TROISIÈME VENTRICULE DU CERVEAU (VENTRICULUS TERTIUS)

La cavité du diencephale est le troisième ventricule. Sa paroi latérale est la surface médiale du thalamus (Fig. 29-12). La paroi supérieure - sous le corps calleux et l'arcade est la base vasculaire, tela choroidea ventriculi (Fig. 29-2). La base vasculaire est formée de 2 feuilles de pie-mère, entre lesquelles se trouvent le plexus choroïde, le plexus choroïdien et la veine interne du cerveau, v. Cerebri Interna. La plaque épithéliale de la lamina epithelialis de la lame épithéliale est fusionnée avec la surface inférieure de la base vasculaire. Ces structures font partie de la barrière hémato-encéphalique lors de la formation du liquide céphalo-rachidien.

Fig. 29. Cerveau, coupe sagittale médiane: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhésio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - le recessus optique; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophyse cérébrale; 12 - le thalamus.

Paroi inférieure du troisième ventricule: surface supérieure du tronc cérébral, corps mastoïde, tubercule gris avec entonnoir et hypophyse, approfondissement de l'entonnoir (fig. 29-10), intersection visuelle et approfondissement visuel (fig. 29-9), substance perforée postérieure.

Paroi antérieure: commissure antérieure du cerveau (fig. 29-5), ouverture interventriculaire de Monroy, voûtes, plaque terminale.

Paroi postérieure: commissure postérieure du cerveau, adhérence des dérivations, glande pinéale, laisse, ouverture de l'aqueduc du cerveau et sillon pinéal (Fig. 29-3).

Le troisième ventricule du cerveau

Le troisième ventricule du cerveau (Latin ventriculus tertius) est l'un des ventricules du cerveau appartenant au cerveau intermédiaire. Situé sur la ligne médiane entre les monticules visuels. Il se connecte aux ventricules latéraux par des ouvertures monoérales, le quatrième ventricule à travers la tuyauterie du cerveau.

Anatomie

Le troisième ventricule est rempli de liquide céphalo-rachidien et doublé de l'intérieur d'un épendyme. Le troisième ventricule a six parois.

La paroi supérieure (toit) est formée par la lame épithéliale et le couvercle vasculaire du troisième ventricule qui croît avec lui. Le pneu vasculaire est une continuation de la pie-mère et pénètre dans la cavité du troisième ventricule sous la forme de villosités, formant son plexus choroïde. Dans les sections antérieures du troisième ventricule de la villosité, contournant les trous de la monoventre, ils passent dans les ventricules latéraux, formant le plexus vasculaire de ce dernier.

Les parois latérales du troisième ventricule sont formées par les surfaces internes des tubercules visuels, parfois reliées entre elles par une masse intermédiaire située profondément dans le troisième ventricule.

En avant, le troisième ventricule est délimité par les piliers de la voûte et par la commissure antérieure transversalement blanche. Dans les parties inférieures du ventricule, sa paroi avant forme la dernière plaque grise située entre les piliers divergents de la voûte.

La paroi arrière est formée principalement par une commissure postérieure blanche, sous laquelle se trouve l'entrée de la source d'eau du cerveau. Dans les parties supérieures, la paroi arrière est formée par un sillon pinéal (lat. Recessus pinealis) et une soudure de plomb (lat. Commissura habenularum).

Le mur inférieur est projeté à la base du cerveau dans la région de la substance perforée postérieure, du mastoïde, du tubercule gris et du chiasme des nerfs optiques. Dans le mur inférieur, il y a un approfondissement de l'entonnoir (entrant dans une colline grise et un entonnoir) et un approfondissement visuel (situé en face du chiasme).

Des illustrations

Coupe coronale à travers les troisièmes ventricules.

Fonctions et caractéristiques du développement du 3ème ventricule du cerveau

Le 3ème ventricule du cerveau est une cavité en forme de fente limitée par les tubercules optiques thalamiques situés dans le diencéphale. A l'intérieur, une coquille molle est formée de plexus vasculaires ramifiés et remplis de liquide céphalo-rachidien.

La signification physiologique est vaste. Grâce à lui, le courant de liqueur est possible d'effectuer une ablution. En outre, le liquide céphalo-rachidien est mis en circulation.

Caractéristiques, fonctions et tarif

Tous les ventricules sont unis dans un système commun, mais le troisième a quelques particularités. Si des écarts dans sa capacité de travail sont détectés, il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste, car les conséquences peuvent être extrêmement défavorables.

Ainsi, sa taille acceptable ne doit pas dépasser 5 mm chez les nourrissons et, chez l'adulte, 6 mm. Cependant, il n’ya que des centres végétatifs fournissant le processus d’inhibition du système nerveux autonome, qui est relié à la fonction visuelle et qui est le gardien central du liquide céphalo-rachidien.

Ses pathologies ont des conséquences graves en fonction des ventricules d'un autre type. Il joue un rôle important dans les fonctions vitales du système nerveux central, dont l'efficacité dépend de leur fonctionnalité. Toute violation peut entraîner une mauvaise santé, ce qui conduit souvent à un handicap.

Le troisième ventricule ressemble à un anneau, situé entre deux monticules, et la surface interne contient une substance grise avec des centres sous-corticaux. En dessous, il est en contact avec le 4ème ventricule.

De plus, certaines fonctions sont distinguées:

• protection du système nerveux central;
• production de boissons alcoolisées;
• normalisation du microclimat du système nerveux central;
• métabolisme, empêchant d'obtenir inutile au cerveau;
• circulation de l'alcool.

Le bon fonctionnement du système de vente d’alcool est un processus continu et raffiné. Cependant, il est possible que la formation de liquide céphalo-rachidien ou toute violation de celle-ci se répercutent sur le bien-être des enfants ou des adultes. Malgré cela, la norme est déterminée, ce qui est différent pour chaque âge:

1. Pour les nourrissons, les valeurs acceptables sont comprises entre 3 et 5 mm.
2. Pour les enfants jusqu'à 3 mois, la valeur ne doit pas dépasser 5 mm.
3. Pour un enfant de moins de 6 ans - 6 mm.
4. Pour un adulte - pas plus de 6 mm.

Pathologie possible et diagnostic chez l'enfant

On observe souvent des problèmes d’écoulement du liquide céphalorachidien chez les enfants - les nourrissons et les enfants en bas âge de moins de 12 mois. La pathologie principale est l'hypertension intracrânienne et, dans sa forme la plus aiguë, l'hydrocéphalie.

Pendant la grossesse, le parent doit subir une échographie du fœtus afin de détecter la présence de maladies congénitales du système nerveux aux stades précoces. Si l'examen révèle une expansion de 3 ventricules, il convient alors de prendre des mesures de diagnostic supplémentaires et d'observer attentivement l'évolution de la situation.

Si la cavité continue à se dilater, il faudra procéder à une opération de manœuvre pour normaliser l'écoulement du liquide céphalo-rachidien lors de la naissance d'un enfant. De plus, tous les nouveau-nés à l'âge de 2 mois sont envoyés pour examen par un neurologue, qui détermine les changements et la possibilité de complication. Ces enfants nécessitent un examen spécialisé - neurosonographie.

Avec une légère expansion du ventricule, il y a suffisamment d'observations du pédiatre. Si de graves problèmes surviennent, vous devriez alors consulter un neurochirurgien ou un neurologue. Certains symptômes indiquent la présence de violations:

• le bébé tète mal le sein;
• un petit trou dans le crâne est tendu et dépasse au-dessus de sa surface;
• veines saphènes sur la tête dilatées;
• Le symptôme de Gref;
• cri aigu et fort;
• vomissements;
• les coutures sur le crâne divergent;
• la tête augmente de taille.

En présence de tels symptômes, les spécialistes prescrivent un autre traitement: les préparations vasculaires, les massages et la physiothérapie sont prescrits, mais une intervention chirurgicale est possible. Après des méthodes thérapeutiques, les bébés retrouvent rapidement leur santé et leur système nerveux.

Kyste colloïdal

Il fait partie des pathologies les plus courantes chez les moins de 40 ans. Un kyste colloïdal est caractérisé par la présence d'une tumeur bénigne située dans la cavité du ventricule. Dans le même temps, la croissance rapide et les métastases ne sont pas observés.

Souvent, cela ne représente pas un danger grave pour la santé humaine. Les complications surviennent lorsque la taille du kyste augmente, ce qui aggrave l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas, le patient présente des symptômes neurologiques causés par une hypertension à l'intérieur du crâne. Il est caractérisé par:

1. Mal de tête
2. Vomissements.
3. Problèmes de vision.
4. Crampes

Les diagnostics, le choix du traitement optimal dépendent du neurochirurgien et du neuropathologiste. Déterminez quelle est la taille de la tumeur, éventuellement à l'aide d'une enquête, pour les grandes tailles, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. La principale méthode d'examen est la neurosonographie - l'étude de l'échographie. Cette méthode est applicable aux nouveau-nés, car ils ont un petit trou dans le crâne. Ainsi, grâce à un capteur spécial, le médecin reçoit des informations sur l’état des organes cérébraux avec une précision de localisation et de taille. Avec l'expansion du 3ème ventricule, des tests plus précis et des méthodes de diagnostic - tomographie. En période postopératoire, le flux sortant est normalisé et les symptômes ne sont plus gênants.

Le troisième ventricule du cerveau est un élément important du système liquidien céphalo-rachidien, dont les pathologies peuvent être le résultat de nombreuses complications. L’attention portée à votre santé et l’examen en temps opportun dans les centres médicaux aideront à prévenir l’apparition de la maladie et à guérir le patient.

Le rôle physiologique et les maladies les plus courantes du troisième ventricule du cerveau

Le cerveau humain est une structure complexe et étonnante dont tous les secrets n’ont pas été résolus par les scientifiques. L'un des mécanismes les plus intéressants du fonctionnement du système nerveux reste le processus de formation et de circulation du liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien), qui est réalisé à l'aide du 3ème ventricule du cerveau.

3 ventricule du cerveau: anatomie et physiologie

Le troisième ventricule du cerveau est une mince cavité semblable à une fente, délimitée par les tubercules optiques thalamiques et située dans le diencéphale. À l'intérieur du troisième ventricule du cerveau, une gaine souple, un plexus vasculaire ramifié et un liquide céphalorachidien sont présents.

La signification physiologique du 3 ventricule est très grande. Il permet un écoulement régulier du LCR des ventricules latéraux dans l'espace sous-arachnoïdien pour le lavage du cerveau et de la moelle épinière. En termes simples, il assure la circulation du liquide céphalo-rachidien, ce qui est nécessaire pour:

• régulation de la pression intracrânienne;
• protection mécanique du cerveau contre les dommages et les blessures;
• transporter des substances du cerveau à la moelle épinière et vice versa;
• protéger le cerveau de l'infection.

3 ventricule cérébral: la norme chez l'enfant et l'adulte

Un système d’alcool fonctionnant normalement est un processus harmonieux et harmonieux. Mais il est nécessaire d’arriver même une petite "panne" dans les processus de formation et de circulation du liquide céphalo-rachidien - ceci affectera nécessairement la condition de l’enfant ou de l’adulte.

À cet égard, le 3 ventricule du cerveau, dont la norme est indiquée ci-dessous, est particulièrement important:

1. Nouveau-nés - 3-5 mm.
2. Enfants 1-3 mois - 3-5 mm.
3. Enfants 3 mois - 6 ans - 3-6 mm.
4. Adultes - 4-6 mm.

Maladies courantes du troisième ventricule cérébral

Le plus souvent, le problème de la violation de la sortie du liquide céphalorachidien se pose chez les enfants - les nouveau-nés et les bébés jusqu'à un an. Une des maladies les plus courantes à cet âge est la VCG (hypertension intracrânienne) et sa complication est l’hydrocéphalie.

Pendant la grossesse, la future mère subit une échographie obligatoire du fœtus, ce qui permet d’identifier les malformations congénitales du système nerveux central de l’enfant à un stade précoce. Si, au cours de l'examen, le médecin constate que le 3ème ventricule cérébral est élargi, des tests de diagnostic supplémentaires et une surveillance médicale minutieuse seront nécessaires.

Si la cavité 3 du ventricule du fœtus se dilate de plus en plus, un tel bébé pourrait nécessiter à l’avenir une opération de manœuvre pour rétablir l’écoulement normal du liquide céphalorachidien.

En outre, tous les bébés nés à l'âge de deux mois (selon les indications - plus tôt) sont soumis à un examen médical obligatoire effectué par un neurologue, qui peut suspecter une expansion du 3ème ventricule et la présence de VCG. Ces enfants sont envoyés à un examen spécial des structures du cerveau - NSG (neurosonographie).

Qu'est-ce que NSG?

La neuronographie est un type spécial d’échographie cérébrale. Il peut être retenu chez les nourrissons, car ils ont une petite ouverture physiologique dans le crâne - un ressort.

À l'aide d'un capteur spécial, le médecin reçoit une image de toutes les structures internes du cerveau, détermine leur taille et leur emplacement. Si le 3 ventricule est agrandi pour le NSG, des tests plus détaillés sont effectués pour obtenir une image plus précise de la maladie et confirmer le diagnostic - imagerie par ordinateur (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM).

Quels médecins devraient être consultés lors du diagnostic de VCG?

Si les 3 ventricules du cerveau du bébé sont légèrement dilatés et que la mère n’a pas de problèmes sérieux, il est suffisant de surveiller régulièrement le pédiatre de district. La consultation d'un neuropathologiste et d'un neurochirurgien est nécessaire en cas d'expansion importante des ventricules à l'échographie ou de symptômes de VCG:

• le bébé a commencé à allaiter plus mal;
• le printemps est tendu, dépasse de la surface du crâne;
• veines saphènes du cuir chevelu dilatées;
• Le symptôme de Graefe - une partie de la sclérotique blanche au miel par l'iris et la paupière en regardant vers le bas;
• cri fort et fort;
• vomissements;
• la divergence des coutures du crâne;
• augmentation rapide de la taille de la tête.

Les médecins déterminent la tactique à adopter pour traiter un bébé souffrant d'hydrocéphalie: un conservateur implique la nomination de médicaments vasculaires, de massages, de kinésithérapie; chirurgical - une opération. Après la thérapie, les enfants récupèrent rapidement, l'activité du système nerveux est restaurée.

Kyste colloïdal 3 du ventricule

Le kyste colloïdal 3 du ventricule est une maladie fréquente chez les adultes de 20 à 40 ans. Il se caractérise par l'apparition d'une formation arrondie bénigne dans la cavité 3 du ventricule, qui n'est pas sujette à une croissance rapide ni à une métastase.

En soi, un kyste colloïdal ne représente aucun danger pour la santé humaine. Les problèmes commencent s'il atteint une taille importante et empêche l'écoulement de l'alcool. Dans ce cas, le patient présente des symptômes neurologiques associés à une augmentation de la pression intracrânienne:

• mal de tête sévère;
• vomissements;
• déficience visuelle;
• convulsions.

Le diagnostic, le traitement des kystes colloïdes du troisième ventricule sont conjointement engagés chez un neuropathologiste et un neurochirurgien. Aux tailles exprimées de la formation déterminées par CT ou IRM, un traitement chirurgical du kyste est prescrit. Après la chirurgie, le flux normal de liquide céphalo-rachidien est rapidement rétabli et tous les symptômes de la maladie disparaissent.

En résumé

Ainsi, le troisième ventricule est un élément important du système liquidien céphalo-rachidien, dont les maladies peuvent avoir des conséquences graves. Une attention particulière à la santé et un accès rapide aux médecins aideront à faire face rapidement et en permanence à la maladie.

4.12 Les ventricules du cerveau, les parois du troisième ventricule, les connexions ventriculaires dans le cerveau, le plexus choroïde. Façons de sortie de liqueur.

IV ventricule

Le ventricule intraveineux, le ventricule guartus, est un vestige de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et constitue donc une cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur constituant le cerveau rhombique, le rombencéphale (médulla, cervelet, pont et isthme). Le ventricule IV ressemble à une tente dans laquelle on distingue un fond et un toit.

Le fond ou la base du ventricule se présente sous la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé à l'arrière du médulla oblongata et du pont. C'est pourquoi on l'appelle la fosse rhomboïde, fosse rhomboibée. Dans l'angle postérieur de la fosse rhomboïde, s'ouvre le canal central de la moelle épinière et dans le coin antérieur du quatrième ventricule, il communique avec l'alimentation en eau. Les angles latéraux se terminent à l’aveugle sous la forme de deux poches, du rachis ventriculi guarti latéral recessus, courbant le ventre autour du bas des jambes du cervelet.

Le toit du ventricule intraveineux, tegmen ventriculi guarti, a la forme d’une tente et est composé de deux voiles cérébrales: la voilure supérieure, le vellum medullare superius, tendue entre les cuisses du cervelet et la voûte inférieure, le vellum medullare superius, une paire de formation adjacente aux jambes du shred.

Une partie du toit entre les voiles est formée par la substance du cervelet. La voile cérébrale inférieure est complétée par une feuille de carapace molle, tela choroidea ventriculi guarti, recouverte à l'intérieur d'une couche d'épithélium, lamina choroidea epithelialis, représentant la paroi rudimentaire postérieure de la vessie cérébrale postérieure (plexus choroideus ventriculi guarti).

Tela сhoroidea ferme initialement complètement la cavité ventriculaire, puis trois trous sont en cours de développement: un dans le coin inférieur de la fosse rhomboïde, apertura mediana ventriculi guarti (la plus grande) et deux poches latérales du ventricule, aperturae lateralis ventriculi guarti. Par ces ouvertures, le ventricule VI communique avec l’espace sous-arachnoïdien du cerveau, grâce auquel le liquide céphalo-rachidien entre des ventricules cérébraux et entre les espaces entre les hélices. En cas de rétrécissement ou d'obturation de ces ouvertures en raison d'une inflammation des méninges (méningite), le liquide céphalo-rachidien accumulé dans les ventricules cérébraux ne s'infiltre pas dans l'espace sous-arachnoïdien et il existe une hydropisie du cerveau.

III bien

Le troisième ventricule, ventriculus tertius, est situé juste au milieu et la partie frontale du cerveau a l'apparence d'une fente verticale étroite. Les parois latérales du troisième ventricule sont formées par les surfaces médianes du thalamus, entre lesquelles l’adhésio interthalamica s’étale presque au milieu. La paroi antérieure du ventricule est une fine plaque située au-dessous, lamina terminalis, et plus haut vers le haut - l’arcade (columnae fornicis) avec une commissure antérieure blanche recouvrant la comissura cerebri postérieure. Sur les côtés de la paroi antérieure du ventricule, la voûte, ainsi que les extrémités antérieures du thalamus, définissent le foramen ventriculaire, foramina intervetricularia, qui relie la cavité du troisième ventricule aux ventricules latéraux situés dans les hémisphères du cerveau terminal. La paroi supérieure du troisième ventricule, située sous l'arcade et le corps calleux, est la tela choroidea ventriculi tertii; ce dernier comprend la paroi sous-développée de la vésicule cérébrale sous la forme d'une plaque épithéliale, la lamina epithelialis et la coquille souple qui a grandi avec elle. Sur les côtés de la ligne médiane de la tela chorooidea, le plexus choroïde, le plexus choroïdien ventriculi tertii, est posé. La comissura habenularum et la comissura cerebri postérieur se trouvent dans la région de la paroi postérieure du ventricule, entre lesquelles la saillie ventriculaire aveugle, le recessus pinealis, fait saillie dans le côté caudal. Ventralement de la comissura postérieure s'ouvre dans le III ventricule avec une ouverture en forme d'entonnoir de l'aqueduc. La paroi inférieure, étroite, du troisième ventricule, délimitée des parois latérales par des rainures (sulci hypothalamici), à la base du cerveau, correspond à la substantia perforata postérieure, Corro mamillaria, tuber cinereum avec chiasma opticum. Au creux du ventricule, la cavité du ventricule forme deux empreintes: le recessus infundibuli percutant un monticule gris et un entonnoir, et le recessus opticus situé devant le chiasme. La surface interne des parois du troisième ventricule est recouverte d'épendyme.

Dans les hémisphères du cerveau terminal, deux ventricules latéraux, le ventricule latéral, symétriquement sur les côtés de la ligne médiane, sont séparés de la surface latérale supérieure des hémisphères par toute la moelle. La cavité de chaque ventricule latéral correspond à la forme de l'hémisphère: elle commence dans le lobe frontal sous la forme d'une corne antérieure courbée vers le bas et sur le côté latéral, la cornu anterius à partir de là à travers la région du lobe pariétal s'étend sous le nom de la partie centrale, pars centralis qui est à corne, cornu posterius (dans le lobe occipital).

La paroi interne de la corne antérieure est formée par le septum pellucidum, qui sépare la corne antérieure de la même corne de l’autre hémisphère.

La paroi latérale et une partie du bas de la corne antérieure sont occupées par une élévation de gris, la tête du noyau caudé, les noyaux caudati, et la paroi supérieure est formée de fibres du corps calleux. Le toit de la partie centrale la plus étroite du ventricule latéral est également constitué de fibres du corps calleux, le fond est constitué du prolongement du noyau caudé, des noyaux du corps caudati et d’une partie de la surface supérieure du thalamus. La corne est entourée d'une couche de fibres nerveuses blanches provenant du corps calleux, appelé tapetum; il y a un rouleau sur sa paroi médiale - un éperon d'oiseau, calcar avis, formé par une indentation du côté du sulcus calcarinus, situé sur la surface médiale de l'hémisphère. La paroi latérale supérieure de la corne forme un tapetum, prolongement de la même formation entourant la corne postérieure. Sur le côté médial de la paroi supérieure, il y a une partie amincie du noyau caudé, incurvée vers le bas et antérieurement, les noyaux cauda caudati.

Sur la paroi médiane de la corne inférieure, une élévation blanche s'étend sur l’hippocampe, l’hippocampe, qui se forme à la suite de l’indentation du sulcus hippocampi, qui est profondément coupé à l’extérieur. L'extrémité antérieure de l'hippocampe est divisée par des rainures en plusieurs petits tubercules. Le long du bord médial de l'hippocampe, se trouve la soi-disant frange, hippocampe fimbria, représentant la continuation de la jambe de l'arc (crus fornicis).

Au bas de la corne inférieure se trouve un coussin, eminencia collateralis, dérivé de l’indentation en dehors du sillon du même nom. Sur le côté médial du ventricule latéral, le plexus pia material, le plexus choroïdien ventriculaire latéral, fait saillie dans sa partie centrale et le cornet inférieur. Le plexus est recouvert d'épithélium, représentant le reste de la paroi interne du ventricule non développée. Plexus choroideus ventriculi lateralis est la marge latérale de tela choroidea ventriculi tertii.

Le liquide céphalo-rachidien, la liqueur cerebrospinalis, qui remplit les espaces sous-arachnoïdiens du cerveau et de la moelle épinière et les ventricules cérébraux, est libéré de manière drastique des autres fluides corporels. Seuls l'endormon et le périlyphume de l'oreille interne et l'humeur aqueuse de l'œil lui ressemblent. La libération du liquide céphalo-rachidien se produit par la sécrétion du plexus choroïdei, dont la membrane épithéliale a le caractère d'un épithélium glandulaire. L'appareil qui produit la liqueur cérébrospinale a la propriété de laisser pénétrer certaines substances dans le fluide et d'en retenir d'autres (la barrière hémato-encéphalique), ce qui est d'une grande importance pour la protection du cerveau contre les influences néfastes. Ainsi, de par ses caractéristiques, le liquide céphalo-rachidien est non seulement un dispositif de protection mécanique du cerveau et des vaisseaux situés à sa base, mais également un environnement interne spécial nécessaire au bon fonctionnement des organes centraux du système nerveux. L'espace dans lequel est placée la liqueur cerebrospinalis est fermé. Le fluide qui en sort s'écoule en filtrant principalement dans le système veineux par granulation de l'arachnoïde et en partie également dans le système lymphatique par le vagin des nerfs dans lequel les méninges se prolongent.

Le troisième ventricule du cerveau

Le troisième (III, 3) ventricule, le ventricule tertiaire, est situé juste le long de la ligne médiane et présente une fente verticale étroite sur la section frontale du cerveau.

Les parois latérales du troisième ventricule sont formées par les surfaces médianes du thalamus, entre lesquelles l’adhésio interthalamica s’étale presque au milieu.

La paroi antérieure du ventricule est une fine plaque située au-dessous, lamina terminalis, et plus haut vers le haut - l’arcade (columnae fornicis) surmontée d’une commissure antérieure blanche, commissura cerebri anterior.

Sur les côtés de la paroi antérieure du ventricule, la voûte, ainsi que les extrémités antérieures du thalamus, définissent le foramen ventriculaire, foramina intervetricularia, qui relie la cavité du troisième ventricule aux ventricules latéraux situés dans les hémisphères du cerveau terminal.

La paroi supérieure du troisième ventricule, située sous l'arcade et le corps calleux, est la tela choroidea ventriculi tertii; ce dernier comprend la paroi sous-développée de la vésicule cérébrale sous la forme d'une plaque épithéliale, la lamina epithelialis et la coquille souple qui a grandi avec elle.
Sur les côtés de la ligne médiane de la tela chorioidea, le plexus choroïde, le plexus choroïdien venticuli tertii, est posé. Dans la zone de la paroi postérieure du ventricule se trouvent la commissura habenularum et la commissura cerebri postérieure, entre lesquelles la saillie ventriculaire aveugle, le recessus pinealis, fait saillie du côté caudal.

La commissure postérieure ventrale s'ouvre dans le III ventricule avec une ouverture en forme d'entonnoir de l'aqueduc.

La paroi inférieure, étroite, du III ventricule, délimitée des parois latérales par des rainures (sulci hypothalamici), à partir de la base du cerveau, correspond à la substantia perforata postérieure, les corpus mamillaria, tuber cinereum avec chiasma opticum.

Dans la région du fond, la cavité du ventricule forme deux dépressions: le recessus infundibuli, faisant saillie dans un tubercule gris et dans un entonnoir, et le recessus opticus, situé devant le chiasma. La surface interne des parois du troisième ventricule est recouverte d'épendyme.

Caractéristiques des ventricules du cerveau et leurs fonctions

Beaucoup de gens pensent que les organes du système central sont le cerveau et la moelle épinière, pensant que la tête est un organe unique, ce qui est inexact puisqu'il s'agit d'un système complet d'organes dont chacun remplit des fonctions spécifiques de contrôle, de guidage ou de connexion.

Le troisième ventricule pénètre dans le système d'organes semblable à celui-ci et en fait partie intégrante. Il remplit certaines fonctions de l'ensemble du système, dont il convient de déterminer le dispositif afin de comprendre sa valeur dans le corps.

Quel est le ventricule du cerveau

Le ventricule du cerveau est une cavité connective spéciale qui communique avec celui-ci, qui est connectée aux cavités du système, à l'espace sous-arachnoïdien et au canal central de la moelle épinière.

Pour comprendre en quoi consiste l'espace sous-arachnoïdien (les ventricules du cerveau), il est nécessaire de savoir que la tête et les organes rachidiens du système nerveux central sont recouverts d'une membrane cérébrale spéciale à trois couches, enflammée lors de la méningite. La couche la plus proche du cerveau est la choroïde molle, qui se développe avec elle, la couche supérieure est une coquille dure et au centre se trouve la membrane arachnoïde ou arachnoïde.

Toutes les coques sont conçues pour protéger les tissus neuronaux du cerveau contre les frottements sur le crâne, pour atténuer les accidents vasculaires cérébraux aléatoires et également pour effectuer des fonctions secondaires mais non moins importantes. Entre les membranes arachnoïdiennes et les membranes molles, il existe un espace sous-arachnoïdique dans lequel circule une liqueur: le liquide céphalo-rachidien, moyen de métabolisme entre le sang et les tissus nerveux dépourvus du système lymphatique, qui supprime les produits de leur activité vitale par la circulation capillaire.

Le fluide adoucit les chocs, maintient la constance de l'environnement interne des tissus cérébraux et fait également partie de la barrière immunobiologique.

Le canal de la moelle épinière - un mince canal central au centre de la substance grise neuronale de la moelle épinière, recouvert de cellules épendymales, contient du LCR.

Les cellules épendymales tapissent non seulement le canal central de la moelle épinière, mais aussi les ventricules. Ce sont des sortes de cellules épithéliales qui stimulent le mouvement du LCR par des cils spéciaux, régulent le microenvironnement et produisent également de la myéline, qui constitue la gaine isolante des fibres nerveuses qui transmettent les signaux électriques neuronaux. C'est une substance pour le travail des tissus nerveux, qui est nécessaire comme gaine pour ses "fils" internes le long desquels voyagent les signaux électriques.

Combien de ventricules chez l'homme et leur structure

Chez l’homme, il existe plusieurs ventricules, reliés par des canaux en une seule cavité remplie de liquide céphalo-rachidien, l’espace sous-arachnoïdien et le canal médian du SNC dorsal, qui est recouvert d’une membrane de cellules épendymaires.

Une personne en a 4:

Les deuxièmes ventricules symétriques, situés des deux côtés de la tête par rapport au centre, sont appelés gauche ou droite, situés dans des hémisphères différents sous le corps calleux, qui sont les plus grands. Chacune d'elles a ses propres parties: l'avant, l'inférieur, les cornes arrière, le corps, qui est sa cavité principale, et les cornes sont les canaux qui s'étendent depuis le corps principal, par lequel l'un des trois ventricules est attaché.

La troisième est centrale, semblable à un anneau ou à un volant, située entre les monticules visuels cérébraux, y germant, dont la surface interne contient également une substance neurale cérébrale grise avec des centres végétatifs nerveux sous-corticaux. Le quatrième ventricule du cerveau communique avec ce dernier.

La cavité au numéro 4 est située en dessous du centre, entre le bulbe rachidien et le cervelet, dont le fond consiste en un pont oblong et dont la voûte est constituée d’un voile et de voiles cérébrales. C'est la plus petite de toutes les cavités, qui relie le 3ème ventricule du cerveau au canal rachidien central.

Il convient de noter que les ventricules ne sont pas des poches spéciales contenant des liquides, mais plus précisément des cavités entre les organes internes du cerveau.

Organes ou structures supplémentaires

Sur le mélange des ventricules numéros 3 et 4, ainsi que sur les parois latérales des premier et deuxième, il existe des plexus vasculaires spéciaux produisant de 70 à 90% du LCR.

Les épendymocytes cornés sont les cellules prostrées ou ciliées de l'épithélium ventriculaire, ainsi que le canal rachidien central, qui déplacent le liquide céphalo-rachidien avec leurs processus, contiennent de nombreux organes cellulaires tels que les mitochondries, les lysosomes et les vésicules. Ces cellules peuvent non seulement générer de l'énergie, maintenir un environnement interne statique, mais également produire un certain nombre de protéines importantes dans le liquide céphalo-rachidien et le purifier du métabolisme des cellules nerveuses ou des substances nocives, telles que les antibiotiques, qui en est la perte.

Les tancytes sont des cellules spéciales de l'épiderme ventriculaire qui connectent le liquide céphalo-rachidien au sang, lui permettant de communiquer avec les vaisseaux.

Le liquide céphalo-rachidien, dont les fonctions ont déjà été mentionnées ci-dessus, est également la structure la plus importante du système nerveux central et des ventricules eux-mêmes. Il est produit à raison de 500 millilitres par jour et, chez l’homme, son volume varie de 140 à 150 millilitres. Il protège non seulement les tissus cérébraux, crée des conditions idéales pour ceux-ci, assure leur métabolisme, mais constitue également un environnement qui fournit des hormones aux organes du système nerveux central. Il ne contient pratiquement pas de lymphocytes susceptibles de nuire aux neurones, mais il participe simultanément à la création d'une barrière biologique protectrice protégeant les organes du système nerveux central.

Barrière hémato-céphalo-rachidienne: barrière interdisant la pénétration dans la moelle de substances étrangères, de micro-organismes et même de cellules immunitaires humaines. Elle se compose de liqueur et de diverses membranes dont les cellules ferment complètement toutes les approches des tissus cérébraux, ne laissant passer que les substances nécessaires. du sang au liquide céphalo-rachidien ou au dos.

Fonctions

De ce qui précède, nous pouvons distinguer les principales fonctions que remplissent les 4 ventricules:

• Protection du système nerveux central.
• La production d'alcool
• Stabilisation du microclimat interne des organes du système nerveux central.
• Métabolisme et filtration de tout ce qui ne devrait pas arriver au cerveau.
• La circulation de l'alcool.

Quelles maladies peuvent affecter les ventricules

Comme tous les organes internes, les 4 ventricules cérébraux sont également sujets aux maladies, parmi lesquelles l'hydroencéphalopathie est la plus courante. Parfois, même une augmentation terrible de leur taille est négative en raison d'une production trop élevée d'alcool.

En outre, la maladie est une violation de la symétrie 1 et 2 des ventricules, qui est détectée par la tomographie et peut être causée par une violation du plexus vasculaire ou par des modifications dégénératives de la nature pour diverses raisons.

Les modifications de la taille des ventricules peuvent être causées non seulement par une hydroencéphalopathie, mais également par des formations tumorales ou des inflammations.

Une quantité accrue de liquide céphalo-rachidien peut également être due non à sa production active, mais à l'absence d'écoulement lors de l'obstruction d'ouvertures spéciales en raison d'une méningite - inflammation des méninges, des caillots sanguins, des hématomes ou des néoplasmes.

Si des maladies affectant le travail des ventricules se développent, la personne se sent extrêmement mal, son cerveau cesse de recevoir la quantité adéquate d’oxygène, de nutriments et d’hormones et ne peut pas non plus s’excréter complètement dans le corps. La fonction protectrice de la barrière hémato-céphalo-rachidienne diminue, une intoxication toxique se produit, ainsi qu'une pression accrue à l'intérieur du crâne.

Le traitement de maladies impliquant les organes du système nerveux central en général et les ventricules creux en particulier nécessite une réponse immédiate à toute anomalie. Malgré leur taille extrêmement réduite, les problèmes qui se posent souvent ne peuvent être résolus que par un traitement médicamenteux et la neurochirurgie doit être appliquée, ouvrant la voie au centre même de la tête du patient.

Le plus souvent, les violations dans le travail de ce département du système nerveux central sont congénitales et sont caractéristiques des enfants. Chez l'adulte, les problèmes ne peuvent commencer qu'après des blessures, lors de la formation de tumeurs ou à la suite de processus de dégradation, provoqués par des effets négatifs extrêmement puissants, le plus souvent toxiques, hypoxiques ou thermiques sur le corps.

Caractéristiques du troisième ventricule

Étant donné que tous les ventricules du système nerveux central forment un système unique, le troisième ne diffère pas beaucoup de la fonction et de la structure des autres. Cependant, les médecins s'inquiètent davantage des déviations de son état.

Sa taille normale n’est que de 3 à 5 mm chez le nouveau-né et de 4 à 6 ans chez l’adulte, alors qu’il s’agit de la seule cavité contenant des centres autonomes capables de stimuler l’inhibition du système nerveux autonome. Elle est également étroitement liée au centre visuel. quel est le réservoir central de la liqueur.

Sa maladie a des effets légèrement plus négatifs que la maladie d’autres ventricules du SNC.

Bien que les ventricules cérébraux ne soient que des cavités, ils jouent un rôle important dans le maintien de l'activité vitale du système nerveux central et, par conséquent, de tout l'organisme, dont ils contrôlent le travail. Les violations de leur travail entraînent une détérioration immédiate de la situation, au mieux un handicap.

Troisième ventricule

Le troisième (III) ventricule, ventriculus tertius (voir Fig. 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 919, 920, 928), non apparié, est situé dans le plan sagittal médian et communique avec les ventricules latéraux et le ventricule IV..

La cavité du troisième ventricule est en forme de fente, limitée à 6 parois: supérieure, antérieure, inférieure, arrière et deux latérales.

La paroi supérieure du troisième ventricule - la base vasculaire du troisième ventricule, tela choroidea ventriculi tertii (voir Fig. 900), est une formation de deux plaques - la partie supérieure dorsale située sous la voûte et le corps calleux, et la partie inférieure ventrale faisant face à la cavité du troisième ventricule.. Entre les deux plaques se trouve un tissu conjonctif lâche. Deux veines internes du cerveau passent des deux côtés de la ligne médiane et, après avoir prélevé le sang dans les veines du thalamus et du striatum, les veines du septum transparent et du plexus choroïde, les ventricules latéraux, s’écoulent dans la plus grande veine du cerveau. De la plaque ventrale à la cavité du troisième ventricule, une série de villosités font saillie, qui forment le plexus choroïde du troisième ventricule, le plexus choroïde ventriculaire tertii. Antérieur au foramen ventriculaire, il se connecte aux plexus des deux ventricules latéraux.

Les parois latérales du troisième ventricule sont formées par les surfaces médiales du thalamus. Sous l'épendyme de la paroi latérale, il existe des faisceaux verticaux de fibres périventriculaires, des fibrae périventriculares, reliant le groupe médial des noyaux thalamiques aux noyaux hypothalamiques.

Antérieurement, la cavité du troisième ventricule est délimitée par les piliers de la voûte et la commissure antérieure adjacente à la surface postérieure du plateau. Un foramen interventriculaire, foramen interventriculare, reliant le troisième ventricule au latéral, est formé entre le tubercule antérieur de chaque thalamus et les colonnes antérieures de l’arcade.

Ventralement par rapport à la commissure postérieure, il se produit une accumulation de cellules épendymaires spécialisées, les tanicites. Ces cellules remplissent une fonction de sécrétion et sont impliquées dans le transport de substances hormonales et de médiateurs du tissu adjacent vers le liquide céphalo-rachidien et dans le sens opposé. Cette partie de l'épendyme du troisième ventricule est appelée organe sous-comité, organum subcomissurale.

Il existe une petite dépression triangulaire entre les piliers divergents du toit et la commissure antérieure. Il contient également un groupe de cellules d'épendyme spécialisées - l'organe sous-ethnique, l'organum subfornicale.

Au niveau du site de contact de la plaque d'extrémité avec le chiasma optique, un évidement visuel, le recessus opticus, est formé. Aux premiers stades du développement du cerveau, il représente l'extrémité de la cavité du tube cérébral (tube nerveux).

La paroi inférieure ou inférieure du troisième ventricule est la formation de l'hypothalamus, qui repose à la base du cerveau.

La paroi postérieure du troisième ventricule est représentée principalement par la commissure épithalamique, commissura epithalamica. Il s’agit d’une plaque incurvée faisant saillie dans la cavité du ventricule et constituée de fibres transversales. En dessous se trouve le sillon pinéal, le recessus pinealis, qui passe dans l’eau du cerveau et relie le ventricule III au IV, au-dessus de celui-ci - l’évidement de l’inflation, le recessus suprapinealis et même plus haut - la soudure de sondes.

Troisième ventricule

La cavité du diencephale est le troisième ventricule. C'est une fente sagittale située dans le plan médian. Sa largeur est de 4–5 mm, sa longueur dans la partie supérieure est d'environ 25 mm et sa hauteur maximale est également de 25 mm. Derrière le III ventricule ouvre l'approvisionnement en eau du cerveau. Un message avec les ventricules latéraux apparaît à travers les ouvertures interventriculaires situées devant les parois latérales du troisième ventricule.

La paroi latérale du troisième ventricule est formée par les surfaces des buttes visuelles et de la région sous-thalamique elle-même (voir la figure 3.16). Ils sont divisés sillon subtalamique. La majeure partie du fond du troisième ventricule est constituée de formations liées à l'hypothalamus, à savoir: la surface dorsale du chiasma optique, le tubercule gris et la substance du cerveau située entre les corps mastoïdiens. Postérieur à eux est la substance perforée postérieure du cerveau moyen.

Au bas du troisième ventricule, il y a un renfoncement supra-optique et un entonnoir. La paroi postérieure du troisième ventricule sont: la pointe du cerveau postérieure, située au-dessus de l'entrée de l'aqueduc du tronc cérébral, et la base de l'épiphyse, dans laquelle est noyée une petite rainure pinéale. La paroi dorsale (supérieure) du tube neural n'est conservée que par une couche de cellules épendymales recouvertes à l'extérieur d'une duplication de la choroïde, représentée par le plexus choroïde du troisième ventricule. La plaque épendymaire et la choroïde adhèrent fermement.

La paroi antérieure du troisième ventricule dans la partie supérieure est formée par des piliers de la voûte plantaire, qui ont l'apparence de rouleaux blancs situés les uns près des autres. Ils descendent. L'antenne antérieure du cerveau est antérieure aux piliers. En coupe transversale, la pointe a une forme arrondie avec un diamètre d'environ 4 mm. En dessous de la commissure antérieure du cerveau se trouve une plaque terminale sous tension qui atteint le fond du ventricule.

L'ouverture interventriculaire (ouverture de Monroe) est située derrière le pilier de l'arcade, entre celui-ci et le tubercule antérieur du thalamus. La partie supérieure de l'ouverture interventriculaire est occupée par le plexus choroïde qui, à partir du III ventricule, continue dans les ventricules latéraux. Le plexus choroïde est couvert d'épendyme.

Quatrième ventricule

Le quatrième ventricule est la cavité cérébrale rhombique (voir Fig. 3.2). C'est une continuation du canal central de la moelle épinière. Il sécrète le fond et le toit.

Le fond du ventricule intraveineux est formé par une fosse en losange, qui est en fait une forme de losange, délimitée par les jambes cérébelleuse supérieure et inférieure (voir Fig. 3.34). Il contient deux moitiés: la partie inférieure (caudale) et la partie supérieure (rostrale), délimitées par des stries du cerveau du ventricule IV. La moitié inférieure de la fosse rhomboïde est la surface dorsale de la moelle oblongate, la moitié supérieure est la surface dorsale du pont.

Le sillon médian longe la ligne médiane de la fosse rhomboïde, de part et d'autre d'une élévation médiale longitudinale. Latéralement, il est délimité par le sillon marginal. Ce sulcus est important car il sert de limite entre la projection des noyaux moteur et sensoriel des nerfs crâniens: les noyaux moteurs sont projetés médialement, les noyaux sensoriels sont latéraux par rapport au sulcus. L'éminence médiale dans le coin inférieur de la fosse rhomboïde s'appelle le triangle nerveux hypoglossal. Également dans le coin inférieur de la fosse rhomboïde, latéralement au triangle nerveux hypoglosse, se trouve le triangle vague, dans lequel son noyau dorsal végétatif parasympathique est projeté. Au-dessus des stries du cerveau, l'éminence médiale forme un épaississement notable, appelé tubercule facial, qui correspond à la projection du noyau du nerf abducent.

Dans la fosse rhomboïde, les noyaux de la formation réticulaire sont également projetés, en particulier dans la partie supérieure latérale de celle-ci, un endroit bleuâtre est distingué, le long de la ligne médiane de la médulla oblongata - le noyau de la suture médiane.

Le toit du ventricule intraveineux comprend deux parties, qui se différencient par leur développement et leur structure. La partie antérieure du toit du ventricule intraveineux est formée par une plaque de substance blanche - la voile cérébrale supérieure (avant), qui s'étend entre les jambes supérieures du cervelet. L'arrière du toit du ventricule intraveineux est représenté par une voile cérébrale inférieure et une base vasculaire. Ce dernier est collé avec le bord libre de la voile cérébrale inférieure, avec les jambes inférieures du cervelet et la moelle épinière postérieure de la moelle épinière (voir Fig. 3.13). La voile cérébrale inférieure est tendue entre le nœud du ver, la jambe du lambeau et le lambeau, elle occupe la partie latérale de la fosse rhomboïde. La base vasculaire du ventricule intraveineux est une duplication de la pie-mère, entre les feuilles de laquelle se trouve le plexus choroïde. De l'intérieur, la base vasculaire est tapissée de lamina épithéliale - ce sont les restes de l'épithélium épendymal de la paroi dorsale atrophiée du tube neural dans la région de la médullaire oblongée.

La cavité du ventricule intraveineux en dessous communique avec le canal central de la moelle épinière, par le haut - avec la tuyauterie du cerveau moyen. De plus, dans la région des angles latéraux de la fosse rhomboïde, dans la base vasculaire du ventricule intraveineux, il existe une connexion avec l’espace intershellaire sous-arachnoïdien par l’intermédiaire d’un trou apparié appelé ouverture latérale (trou de Lyushka). Un autre trou non apparié se situe dans le coin inférieur de la fosse en losange - l’ouverture médiane (trou de Mozhandi). Par ces ouvertures, le liquide céphalorachidien entre par le quatrième ventricule et pénètre dans l’espace sous-arachnoïdien de l’espace cérébral interne.

Quelle est l'expansion dangereuse du troisième ventricule du cerveau. Des diagnostics «remarquables» de neurologues. Pourquoi augmenter les ventricules cérébraux

La dilatation ou l'expansion des ventricules latéraux est le résultat de la production d'une grande quantité de liquide céphalo-rachidien, de sorte qu'il n'a pas le temps de se développer normalement, ou en raison de la présence d'obstacles à la sortie du LCR. Cette maladie est plus fréquente chez les bébés prématurés car la taille des ventricules latéraux est beaucoup plus grande que chez les enfants nés à temps.

La séparation du plexus choroïde dans l'estomac chez le fœtus avec des ventricules cérébraux de taille normale au cours de l'échographie: un résultat post-partum. Ventriculomégalie foetale isolée fœtale: évolution clinique et résultats. Ventriculomégalie cérébrale foetale bénigne: diagnostic, associations cliniques et résultats.

Résultats périnatals et neurologiques chez le fœtus fœtal isolé: une revue systématique. Le résultat clinique de la ventriculomégalie fœtale légère. Ventriculomégalie cérébrale fœtale: dans 176 cas. Ventriculomégalie légère prénatale isolée: résultat dans 167 cas. Observation clinique et visuelle postnatale de nouveau-nés présentant une ventriculomégalie légère prénatale isolée: une série de 101 cas.

Dans le diagnostic de l'hydrocéphalie, les tailles des ventricules latéraux sont déterminées par leurs caractéristiques quantitatives et qualitatives. Pour cela, il existe un nombre suffisant de techniques spéciales. Simultanément, on mesure la profondeur immédiate des ventricules latéraux, ainsi que la taille de la cavité du septum transparent situé dans le troisième ventricule.

Le résultat du développement d'enfants avec ventriculomégalie isolée prénatale modérée. Résultats chez les enfants atteints de ventriculomégalie fœtale: une série de cas. Le sérum d'interféron alpha fœtal suggère une infection virale comme l'étiologie d'une ventriculomégalie cérébrale latérale inexpliquée.

Échographie du prénatal et du nouveau-né. L'effet des erreurs de mesure sur l'évaluation échographique de la ventriculomégalie. Le rapport du volume ventriculaire au volume total du cerveau a été obtenu en tant que mesure indépendante secondaire. De plus, ces biomarqueurs sont anormaux au stade préclinique de déficience cognitive légère. Ces mesures sont actuellement à l’étude dans l’étude de la neuro-imagerie d’Alzheimer en tant que biomarqueurs potentiellement utiles pour la progression de la maladie.

Normalement, la profondeur des ventricules est comprise entre 1 et 4 mm. Avec une augmentation de ces indicateurs de plus de 4 mm, à la suite de quoi leur courbure latérale disparaît et leur forme s’arrondit, ils parlent du début de la dilatation des ventricules latéraux.

La dilatation des ventricules latéraux n'est pas considérée comme une pathologie, mais comme un symptôme de certaines maladies. C'est la raison pour laquelle les spécialistes diagnostiquent.

La tau est probablement causée par la dégénérescence des neurones et des axones glomérulaires neurofibrillaires. Il est prouvé que cela se produit au stade préclinique de la maladie, plusieurs années avant l'apparition des symptômes de la démence. L'hydrocéphalie à pression normale est un syndrome clinique qui se manifeste par une triade de troubles de la marche, une incontinence de la vessie et une démence tardive. Les études d'imagerie cérébrale révèlent un schéma de dilatation ventriculaire compatible avec l'hydrocéphalie de type interconnecté, dans lequel la dilatation des ventricules est disproportionnée par rapport au degré d'atrophie du cortex.

Maladies dans lesquelles il y a dilatation des ventricules latéraux.

L'accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien survient le plus souvent à la suite d'une maladie telle que l'hydrocéphalie. Il est considéré comme une pathologie assez grave du cerveau. Lorsque cela se produit, il se produit une violation du processus d'absorption du liquide céphalo-rachidien, ce qui entraîne son accumulation dans les ventricules latéraux, ce qui entraîne leur dilatation.

Une autre raison de cet échec peut être due à l’admission d’un nombre trop élevé de patients présentant un degré modéré ou sévère. A l'instar d'un certain nombre de thérapies expérimentales anti-amyloïdes modernes qui ont échoué lors des essais cliniques, l'intervention était probablement trop tard pour restaurer ou ralentir une cascade neurodégénérative bien établie.

Les données utilisées dans la préparation de cet article ont été obtenues à partir de la base de données d'initiatives relatives à la maladie de neuroimagerie de la maladie d'Alzheimer. Les échantillons biologiques sont prélevés à l'Université de Pennsylvanie. Les biomarqueurs étudiés incluent le génotype de l'apolipoprotéine E, le tau et le tau phosphorylé 181p, Aβ 1-42, les isoprostanes et l'homocystéine.

Un excès de liquide céphalorachidien apparaît dans les lésions du système nerveux central. Dans ce cas, les ventricules se dilatent en raison de la lente élimination du liquide céphalo-rachidien.

La perturbation de la circulation normale du liquide céphalo-rachidien est due à l'apparition de tumeurs sous forme de tumeurs ou de kystes, ainsi qu'à la suite de blessures à la tête, de processus inflammatoires et d'hémorragies cérébrales.

Autres cas de pathologie

Tous les sujets ont été soumis à une évaluation diagnostique clinique approfondie, comprenant des tests de base sur l’état mental, des tests neuropsychologiques et des recherches physiques et neurologiques. Les mesures globales de la fonction cognitive comprenaient un mini-examen mental. La sévérité de la démence a été évaluée en fonction de l'évaluation clinique de la démence. Toute maladie neurologique importante, telle que maladie de Parkinson, démence par infarctus multiples, maladie de Huntington, hydrocéphalie à pression normale, tumeur au cerveau, paralysie supranucléaire progressive, trouble convulsif, hématome sous-dural, sclérose en plaques ou antécédents de traumatisme crânien important défauts neurologiques permanents ou dommages structurels connus au cerveau.

Une cause fréquente de dilatation est une malformation congénitale de l'aqueduc sylvien. Il se produit dans 30% des cas d'hydrocéphalie. En outre, la cause de l'hydrocéphalie peut être un anévrisme de la veine de Galen et un hématome sous-dural de la fosse crânienne postérieure.

Le syndrome d'Arnold-Chiari provoque une hydrocéphalie associée. Dans le même temps, il y a un déplacement du tronc cérébral et du cervelet. Il peut également être causé par une cytomégalie ou une toxoplasmose.

Ainsi, les cas d'hydrocéphalie à pression normale ont été exclus par des critères cliniques sans exclusion radiologique spécifique de toute personne ayant des ventricules dilatés. Plus de 50 études ont démontré une sensibilité et une spécificité cliniques pour ces biomarqueurs de plus de 80%. Anders Dale et ses collègues du département de neuroscience et de radiologie de l'Université de Californie à San Diego. Le balayage fantôme a été utilisé pour corriger les non-linéarités de gradient avec normalisation ultérieure de l'intensité de l'image.

Autres causes de dilatation ventriculaire latérale.

La dilatation des ventricules latéraux est la cause de défauts cérébraux. Dans le même temps, même s'ils ne nuisent pas à la santé, l'observation par un spécialiste reste nécessaire.

Le plus souvent, la dilatation des ventricules latéraux, non causée par des maladies graves, n’entraîne pas de conséquences graves. Cela peut être une conséquence du rachitisme, ainsi que du résultat de la structure spécifique du crâne.

Le volume ventriculaire total et le volume cérébral total constituaient les principaux domaines d’intérêt. Le volume total du cerveau est la mesure totale du parenchyme cérébral total, y compris le cerveau, les noyaux gris centraux, le cerveau et le cervelet. Une mesure supplémentaire du volume intracrânien total a été obtenue pour contrôler la variation de la taille de la tête entre les sujets. Cette mesure a été conçue pour être insensible à l’atrophie cérébrale et refléter ainsi le volume intracrânien, quel que soit l’âge ou la progression de la maladie.

La dilatation et l'asymétrie des ventricules latéraux sont détectées par échographie du cerveau. En cas de doute, après une certaine période de temps, une deuxième échographie est prescrite.

Un enfant de trois mois, légère asymétrie des ventricules latéraux. Antécédents de césarienne au début de l'hypoxie fœtale. Avec un examen «manuel» chez un neurologue à 2 mois, il n’ya pas de traction des mains (selon mes observations, une traction persistante apparaît à trois mois).

Les coefficients de corrélation de Pearson ont été analysés en comparant le ventricule à des volumes de cerveau entiers. Pour l’ensemble de l’échantillon, il existait une relation significative entre les deux dimensions du volume. Les variables indépendantes comprennent le ventricule et le parenchyme cérébral total, ainsi que l'âge. Pour évaluer si le volume ventriculaire peut simplement être un indicateur de l'expansion ventriculaire latérale, secondaire à une dégénérescence précoce et à une atrophie des structures temporales médianes, des relations significatives entre les biomarqueurs et les volumes de l'hippocampe et du cortex entorhinal ont également été étudiées.

La situation est assez courante pour examiner l’essence et le problème d’une évaluation adéquate du syndrome hydrocéphalique. En particulier, pour montrer le peu de cas d'hydrocéphalie "ambulatoires" à l'infirmité motrice cérébrale.

Alors, quelle est l'asymétrie ventriculaire? Cela signifie que l'un (ou les deux ventricules à des degrés divers) est agrandi.

Qu'est-ce qu'un ventricule cérébral? C'est une cavité à l'intérieur du cerveau. Prenez une pêche, enlevez un os et claquez-la. Ce qui a été formé sur le site de l'os enlevé sera considéré comme le ventricule du cerveau. Pompez-le mentalement avec n'importe quel liquide (celui que vous préférez).

Les graphiques ont été créés en utilisant le même logiciel. Le tableau 2 présente les informations démographiques sur l'échantillon étudié. Le tau était associé de manière significative au volume total du cerveau, mais pas au volume de l'estomac ni à l'âge. De plus, le coefficient a servi de facteur de correction pour la taille de la tête.

Défauts cognitifs légers

Le volume intracrânien total n’a pas eu d’effet significatif lorsqu’il a été administré comme covariable dans l’un des modèles ci-dessus. Cette conclusion montre que le dysfonctionnement de la barrière hémato-encéphalique n'est pas directement lié à une atrophie cérébrale. Les résultats de cette étude doivent être interprétés avec le plus grand soin pour un certain nombre de raisons. Une mesure du volume ventriculaire est une mesure globale de l'ensemble du système ventriculaire. Nous ne pouvons exclure la possibilité que le volume ventriculaire soit simplement un opérateur proxy de l'atrophie cérébrale dans certaines zones adjacentes du cerveau, telles que le lobe temporal interne, qui peut affecter principalement la corne temporale.

Maintenant, réfléchissons à ce qui créerait une telle pêche, de sorte que notre "ventricule" augmente de volume.

En réfléchissant, je vais écrire la réponse.

Il y a deux façons d'augmenter le volume du ventricule cérébral (à savoir, la pêche):

1. pomper plus fort avec le liquide afin que les parois élastiques de la pêche se répandent sous sa pression.
2. couper une cavité avec un couteau.

Maintenant déplacez-vous lentement de la pêche au cerveau.

Ce sont de riches domaines de recherche future potentielle. Biomarqueurs dans la maladie préclinique d'Alzheimer. Liquide cérébro-spinal Tau et bêta-amyloïde: dans quelle mesure ces biomarqueurs reflètent-ils le diagnostic du diagnostic, confirmé par une autopsie? Maladie d'Alzheimer: hypothèse de la cascade amyloïde.

Autres causes de dilatation ventriculaire cérébrale

Vers une théorie complète de la maladie d'Alzheimer. Hypothèse: La maladie d'Alzheimer est causée par une accumulation cérébrale et par la cytotoxicité de la protéine bêta-amyloïde. Maladie d'Alzheimer concomitante avec hydrocéphalie à pression normale: prévalence et réponse shunt.

Nous venons de modéliser deux types d’augmentation du volume des ventricules cérébraux: hypertensive et atrophique.

L’hypoxie est l’hypoxie dans 99% des causes de l’augmentation du volume ventriculaire du cerveau (dans le langage médical, on parle d’hydrocéphalie interne ou simplement d’hydrocéphalie). 1% représente des infections et des maladies rares que nous ne considérerons pas maintenant.

La prévalence de la maladie d'Alzheimer chez les patients étudiés pour suspicion d'hydrocéphalie à pression normale: une étude clinique et neuropathologique. Le concept normatif de la maladie d'Alzheimer, de la démence vasculaire et de l'hydrocéphalie avec une pression normale est une hypothèse.

Maladie d'Alzheimer associée à des maladies caractérisées par une augmentation de la pression intracrânienne ou intraoculaire. Possibilités homéostatiques de l'épithélium du plexus choroïde dans la maladie d'Alzheimer. Production et détection accrue de la protéine bêta-amyloïde et de fragments amyloïdogènes dans les microvaisseaux cérébraux, les vaisseaux méningés et le plexus vasculaire dans la maladie d'Alzheimer.

Et alors, rappelez-vous que l'hypoxie, c'est-à-dire la privation d'oxygène dans un cerveau en bonne santé entraîne toujours une production accrue de liquide intracérébral (ou liquide céphalo-rachidien), ce qui entraîne une hypertension intracrânienne (VCG).

Sous la pression du liquide céphalo-rachidien, la cavité du ventricule se dilate, comme on peut le constater en échographie.

Est-ce dangereux?

En ce qui concerne l'hypertension intracrânienne est exprimée. Idéalement, le patient ne ressent qu'un inconfort externe. Il était inquiet pour quiconque ayant au moins une fois subi une commotion cérébrale.

Initiative de neuro-imagerie de la maladie d’Alzheimer. Méthode pratique d'évaluation de l'état cognitif des patients pour le médecin. Évaluation de la démence clinique: diagnostic fiable et fiable et mesure progressive de la démence de type Alzheimer. Signature cérébrospinale d'un fluide de biomarqueur dans des objets de neuroimagerie de la maladie d'Alzheimer.

Segmentation du cerveau entier: marquage automatique des structures neuroanatomiques dans le cerveau humain. Les infections congénitales et acquises du système nerveux central constituent une menace sérieuse pour le développement du cerveau, même en l'absence de traitement approprié. Au cours des cinq dernières années, plusieurs rapports ont décrit les caractéristiques de l'échographie de l'infection intra-crânienne, y compris échogène Soultz, la collecte de liquide extra-axial, l'élargissement ventriculaire, calcification, échogénicité parenchymateuse anormale, la formation d'abcès, la dégénérescence kystique du parenchyme cérébral, intraventriculaire échogénicité, septum ventriculaire et l'irrégularité et renommée des parois des ventricules.

Chez le nouveau-né, les manifestations du syndrome hypertensif peuvent être aussi violentes, mais plus souvent exprimées faiblement:

• Régurgitation (peut être ou ne pas être)
• Revitalisation des réflexes pototoniques (affaissement de la tête, etc.). Mais ce n'est peut-être pas le cas.
• Un pourcentage élevé d'enfants ne présente aucun symptôme, mais il n'y a qu'une image d'une échographie du cerveau où il est écrit à propos de l'asymétrie des ventricules latéraux du cerveau.
• Augmentation de la taille de la tête. Peut-être pas non plus.

Qu'est-ce qu'une dilatation ventriculaire dangereuse en raison d'un excès de liqueur?

Ces fonctions permettent le diagnostic par échographie des infections intracrâniennes et aident à identifier les solutions qui affectent la gestion des patients. Le système ventriculaire cérébral est considéré comme le noyau du système nerveux central des mammifères et joue plusieurs rôles physiologiques. Ceci est important avec le soutien physique du cerveau à travers les effets de flottabilité; C'est un médiateur trophique pour la distribution mondiale d'un large éventail de neuromodulateurs, d'hormones neuropeptidiques et de neurotransmetteurs.

Le système ventriculaire cérébral contient également le plexus choroïde, responsable de la production de liquide céphalorachidien. Le système respiratoire du tractus gastro-intestinal des mammifères comporte des zones spécialisées, appelées organes obstructifs, qui permettent au cerveau non seulement de percevoir l'environnement endocrinien et physiologique périphérique, mais également de réagir et de le modifier avec précision.

L'estomac est une cavité, un vide rempli d'eau. Le vide ne peut pas penser, ne peut pas envoyer de signaux à nos muscles. Par conséquent, en théorie, la paralysie cérébrale due à l'expansion des ventricules ne peut pas se développer.

Les symptômes un peu désagréables décrits ci-dessus, un petit retard temporel dans la sphère motrice, sont tout ce qui peut être menacé par "une petite asymétrie des ventricules latéraux du cerveau".

Ventricules, méninges et formation de liquide céphalo-rachidien

Le troisième ventricule, à son tour, se connecte au quatrième ventricule, situé dans les étangs et le cerveau, à travers l'aqueduc de Silvius. Le quatrième ventricule se termine de manière caudale dans le canal rachidien central et continue comme la plus petite structure médiane à travers la moelle épinière. Le système ventriculaire du cerveau est une expansion du canal central du tube neural. À mesure que certaines parties du cerveau se forment, le canal central se dilate en ventricules bien définis, reliés par des canaux plus minces.

Les exceptions sont les cas d'hypertension grave, lorsque l'accumulation progressive de fluide dans le ventricule comprime, endommageant, la substance du cerveau.

Maintenant, nous reviendrons à notre pêche. Imaginez que nous pompons du fluide dans la cavité laissée après le retrait de l'os, en injectant une pression.

Qu'est-ce qui va arriver? Deux options: soit la chair autour de la cavité est comprimée, soit la peau se fissure. Parfois tous ensemble.

Quelque chose de similaire se produit avec le cerveau quand trop de LCR s'accumule dans ses cavités: la substance du cerveau qui entoure les ventricules peut changer ses propriétés et, par conséquent, la régulation nerveuse peut être perturbée.

Il est souvent utile aux enfants que les os du crâne («peau») soient très élastiques et non soudés les uns aux autres. Ce genre de réduit la pression sur le cerveau.

La situation est difficile, contrairement à la première, nécessite un examen et un traitement sérieux.

Que peut-on encourager? Ce n’est que par le fait que cela se produit rarement «à la maison» et est plus caractéristique des enfants après une hémorragie intraventriculaire grave.

Revenons maintenant à la pêche.

Rappelez-vous la deuxième façon d'augmenter le volume de la cavité du ventricule? Oui, couper avec un couteau. Cela semble cruel. Et appliqué au cerveau est plus que sérieux. Cette soi-disant hydrocéphalie atrophique.

Le rôle du couteau provoque souvent une hypoxie sévère. Parfois, une infection, une hémorragie ou des maladies métaboliques rares.

Puisque nous parlons de la défaite de la substance du cerveau, des troubles neurologiques sont susceptibles de se produire à l'avenir, il existe souvent une "menace d'infirmité motrice cérébrale".

Et alors, qu'est-ce qu'on a? Cette dilatation ventriculaire est le plus souvent une réaction normale à une hypoxie légère, n'affecte pas la substance du cerveau et ne conduit pas à la paralysie cérébrale.

Dans certains cas, une augmentation des ventricules est causée par une diminution du volume de la substance cérébrale, ce qui est un signe pronostique terrible.

Maintenant de retour... non, pas de pêche. Revenons à l'enfant, chez qui l'asymétrie des ventricules cérébraux a été détectée par ultrasons.

Quels tests faut-il effectuer sur un enfant suspecté d'un syndrome hydrocéphalique?

• Croissance de la tête mensuelle estimée. Il peut être effectué par un médecin local et même par maman. Une méthode simple mais très informative pour évaluer la gravité de l'hydrocéphalie.
• Examen par un neurologue. Mais rappelez-vous qu'une inspection "manuelle" pouvant durer jusqu'à trois mois ne donne pas d'informations.
• Échographie du cerveau. Reflète bien la taille des ventricules.
• Si la situation est considérée comme grave, des examens supplémentaires sont prévus: tomographie par ordinateur du cerveau ou IRM.

Quel est l'algorithme de la maman?

• Demandez quelle est l'augmentation du ventricule (ventriculomégalie). En règle générale, avec une augmentation significative, une consultation supplémentaire sera proposée. Sous l'option «légèrement au-dessus de la norme», ils offriront un contrôle sur la dynamique, sans sortir du cadre de la polyclinique de l'enceinte.
• Assurez-vous de préciser s'il y a une atrophie de la substance du cerveau.
• Demandez à votre médecin quelle est la cause présumée du syndrome hydrocéphalique. Cela nécessite une clarification: il s’agit d’une cause directe, telle qu’une infection, une hypoxie. Cela n'a aucun sens de savoir si l'enchevêtrement avec le cordon ombilical ou la longue période puissante est à blâmer, non.
• N'oubliez pas qu'un examen neurologique jusqu'à l'âge de trois mois n'est pas informatif.
• Si le médecin prononce les mots "Paralysie cérébrale", "trouble du développement", il faut, en plus des comprimés, un examen plus approfondi: tomographie par ordinateur, dopplerographie, référence à un centre spécialisé. Car dans ce cas la situation est trop grave pour se limiter au cavinton et à l'inspection en dynamique.
• Visitez un ostéopathe compétent (pas un charlatan).
• Le dernier conseil est d'obtenir un autre conseil d'un médecin en exercice dans une clinique publique sérieuse. Le fait est que beaucoup de médecins du réseau ambulatoire n’ont jamais vu de cas réellement graves et ont donc tendance à exagérer la gravité du problème.

De tout mon cœur, je souhaite à tous la dernière option - une fausse alerte.