AVC

Comment identifier la démyélinisation du cerveau

La démyélinisation du cerveau est un processus pathologique caractérisé par la destruction de la gaine de myéline autour des neurones et des voies.

La myéline est une substance qui enveloppe les processus longs et courts des cellules nerveuses. Avec elle, l'impulsion électrique atteint une vitesse de 100 m / s. Le processus de démyélinisation altère la conductivité du signal, ce qui entraîne une diminution de la transmission des impulsions nerveuses.

La démyélinisation est un processus courant qui unit un groupe de maladies démyélinisantes du système nerveux et qui comprend:

  • myélopathie;
  • sclérose en plaques;
  • Syndrome de Guillain-Barré;
  • La maladie de Devic;
  • leucoencéphalopathie multifocale progressive;
  • La sclérose en plaques;
  • amas spinal;
  • Amyotrophie de Charcot.

La destruction des gaines de myéline est de deux types:

  1. La myélinopathie est la destruction de protéines de myéline déjà existantes dans le contexte de troubles biochimiques de la myéline. C'est-à-dire que les éléments pathologiques de la myéline sont détruits. Le plus souvent, il a une nature génétique.
  2. Myelinoclastes - destruction de la myéline formée normalement sous l'influence de facteurs externes et internes.

Une autre classification est déterminée par l'emplacement des dommages:

  • Destruction de la myéline dans le système nerveux central.
  • Destruction de la myéline dans le système nerveux périphérique.

Raisons

Toutes les maladies basées sur la démyélinisation sont principalement auto-immunes. Cela signifie que l'immunité d'un malade considère la myéline comme un agent ennemi (antigène) et lui produit des anticorps (la myéline est une protéine). Le complexe antigène-anticorps se dépose à la surface de la protéine myéline, après quoi les cellules protectrices du système immunitaire la détruisent.

Le processus pathologique a d’autres causes:

  1. Neuroinfections provoquant une inflammation du cerveau et de la moelle épinière: encéphalite herpétique, maladie du sommeil, lèpre, polio, rage.
  2. Maladies du système endocrinien, accompagnées de troubles métaboliques: diabète, hyper et hypothyroïdie.
  3. Intoxication aiguë et chronique avec drogues, alcool, substances toxiques (plomb, mercure, acétone). L'intoxication apparaît également dans le contexte de maladies internes qui développent un syndrome d'intoxication: grippe, pneumonie, hépatite et cirrhose.
  4. Développement compliqué de tumeurs conduisant au développement de processus paranéoplasiques.

Facteurs favorisant le développement de maladies graves: hypothermie fréquente, nutrition insuffisante, stress, tabagisme et alcool, travail dans des conditions difficiles et polluées.

Les symptômes

Le tableau clinique de la démyélinisation du cerveau ne donne pas de symptômes spécifiques. Les signes du processus pathologique sont déterminés par la localisation du foyer, la partie du cerveau où la myéline est détruite.

En parlant de maladies courantes dans lesquelles la démyélinisation est le principal syndrome, on peut distinguer les affections suivantes et leur tableau clinique:

Le trajet pyramidal est affecté: l'excitabilité des réflexes tendineux augmente, la force musculaire diminue jusqu'à la paralysie, une fatigue rapide des muscles.

Le cervelet est affecté: la coordination des mouvements des muscles symétriques est perturbée, un tremblement des membres apparaît et la coordination des actes moteurs supérieurs est perturbée.

Le premier symptôme est une déficience visuelle: sa précision diminue (jusqu’à la perte). Dans les cas graves, les organes pelviens sont altérés: la miction et la défécation ne sont plus contrôlées par l'esprit.

Troubles du mouvement: paraparésie - diminution de la force musculaire des bras ou des jambes, tétraparèse - diminution de la force musculaire des 4 membres. Plus tard, le cerveau s'enflamme, des foyers de démyélinisation sous-corticaux apparaissent, ce qui conduit à un effondrement des fonctions mentales: intelligence réduite, vitesse de réaction, capacité d'attention. Avec une dynamique complexe, la moelle épinière est nécrotisée, ce qui se manifeste sous la forme de la disparition complète des mouvements et de la sensibilité au niveau du segment affecté.

La faiblesse musculaire dans les jambes augmente. L'affaiblissement de la force commence avec les muscles des jambes proches du corps (quadriceps, muscle gastrocnémien). Peu à peu, une paralysie flasque passe dans les bras. Des paresthésies apparaissent - les patients ressentent des picotements, des engourdissements et des rampements de chair de poule.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique est le principal moyen de détecter la démyélinisation. Sur les images couche par couche du cerveau, les foyers d'endommagement des gaines de myéline sont visualisés.

Une autre méthode de diagnostic est la méthode des potentiels évoqués. Avec son aide, la vitesse de réponse du système nerveux au stimulus entrant de la modalité auditive, visuelle et tactile est déterminée.

La méthode auxiliaire est la ponction de la moelle épinière et l’étude du liquide céphalo-rachidien. Avec elle, identifier les processus inflammatoires dans le liquide céphalo-rachidien.

Le pronostic de la maladie est relativement défavorable - cela dépend de la rapidité du diagnostic.

Maladie démyélinisante du cerveau

La démyélinisation du cerveau est une pathologie caractérisée par une lésion de la gaine des fibres nerveuses et une violation de leur conductivité.

Les fibres nerveuses sont des processus longs de neurones recouverts de myéline à base lipidique. Lors du processus de démyélinisation, ces membranes sont détruites soit dans le système nerveux central, soit dans le périphérique. Sur le site de la myéline détruite, le tissu fibreux se développe, ce qui n'est pas en mesure de conduire l'influx nerveux.

La démyélinisation du cerveau se caractérise par l'apparition de lésions de forme ronde ou ovale. Les foyers de démyélinisation du cerveau - il s’agit d’une lésion des membranes des fibres nerveuses, qui donne un tableau clinique spécifique qui dépend de la localisation du neurone et de ses processus.

Causes de développement

Actuellement, les raisons spécifiques du développement de la démyélinisation n’ont pas été établies. De nombreux experts estiment que ces maladies sont héréditaires. Souvent, la maladie chez les femmes d'âge moyen. Récemment, un grand nombre de cas ont été enregistrés chez des enfants.

Examinons en quoi consiste la démyélinisation et comment cela se produit. Selon sa pathogenèse, la démyélinisation du cerveau est un processus auto-immunitaire. Certains facteurs font que le corps perçoit les cellules de myéline comme des corps étrangers. Le système immunitaire est activé et commence à détruire ses propres cellules. Le tissu fibreux se développe sur le site de la blessure. La démyélinisation est essentiellement centrée sur une partie du tissu nerveux endommagé située dans une structure cérébrale spécifique, ce qui provoque les manifestations cliniques de la lésion.

Le processus de démyélinisation peut être divisé en 2 types:

  • Myéloclastie - destruction de la myéline avec défauts de structure et détermination génétique;
  • Myélopathie - la destruction de la myéline normale sous l'influence de certains facteurs.

Les principaux facteurs pouvant conduire à une maladie cérébrale démyélisée sont les suivants:

  • Le mécanisme auto-immun provoque le type de développement de démyélinisation le plus progressif Ce mécanisme est décrit dans l'apparition de la sclérose en plaques, du syndrome de Guillain-Barré, des maladies rhumatismales;
  • Maladies infectieuses entraînant des lésions du tissu nerveux (y compris agents viraux);
  • Troubles métaboliques dans le corps, entraînant l'apparition de modifications dystrophiques du tissu nerveux (états encéphalopathiques du diabète sucré);
  • Mécanisme toxique (substances agissant sur les tissus lipidiques - organophosphorés, toluène, benzène, acétone et autres). Il a été établi qu'une telle lésion peut être provoquée par des corps cétoniques lors du développement de l'acidocétose chez des patients atteints de diabète sucré;
  • Avec l'effondrement des tumeurs lors de la destruction des tissus mous environnants.

Les symptômes

La manifestation des symptômes de démyélinisation dépend de l'emplacement de la lésion dans le cerveau et de la violation de ses capacités fonctionnelles.

Considérez les lésions les plus courantes et leur manifestation clinique:

  • Chemins pyramidaux - parésie et paralysie des membres, hypertonicité des muscles, hyperréflexie, apparition de réflexes pathologiques;
  • La partie de la tige - troubles respiratoires, altération de la fonction végétative (spasme vasculaire, augmentation ou diminution de la pression artérielle), discoordination des muscles mimiques;
  • Les segments inférieurs de la moelle épinière - dysfonctionnement des organes pelviens;
  • Le cervelet - une violation de la coordination, de l'orientation dans l'espace;
  • Nerf optique - violation de la perception visuelle avant une perte partielle ou totale de la vision;
  • Symptômes cognitifs dans de multiples lésions du tissu nerveux.

En ce qui concerne notre tableau clinique, nous considérons plusieurs des maladies démyélinisantes les plus courantes.

La sclérose en plaques est une maladie du système nerveux central caractérisée par l’apparition de multiples foyers de démyélinisation du cerveau, ce qui entraîne le développement de divers symptômes neurologiques. Cliniquement manifesté sous la forme d'une parésie ou d'une paralysie unilatérale ou bilatérale, d'une miction altérée et de la défécation. Les manifestations de la maladie dépendent de la taille des lésions, de leur localisation et de la progression de la démyélinisation des fibres nerveuses.

L'opticcomyélite est une maladie caractérisée par des lésions sélectives du nerf optique et de segments de la moelle épinière. Le tableau clinique de la diemilization s’exprime en violation des fonctions visuelles (perte de vision partielle jusqu’à la cécité) et en para- et tétraparèse, en fonction du segment affecté. La leucoencéphalapathie est une maladie démyélinisante à évolution fulminante.

Les centres de démyélinisation du cerveau sont situés de manière asymétrique. Il a été établi que la maladie est causée par des virus dont les porteurs constituent la majorité de la population. Le principal moteur du développement des lésions est une violation du système immunitaire. Les principaux symptômes cliniques sont dus à la dispersion des foyers de démyélinisation et se manifestent par une monoparésie ou une hémiparésie. Le développement de troubles mentaux suivis de démences est très spécifique à cette maladie.

Méthodes de diagnostic

Pour détecter la source de démyélinisation du cerveau, il est nécessaire de mener des études instrumentales. La méthode la plus répandue et la plus informative est l’imagerie par résonance magnétique (IRM). L'IRM montre clairement toutes les structures du tissu cérébral et permet de détecter des foyers de démyélinisation de la substance blanche jusqu'à 3 mm. La taille, l'emplacement, l'emplacement des lésions, le traitement et le pronostic du patient peuvent être ajustés.

L'électromyographie est utilisée pour diagnostiquer les lésions du système nerveux périphérique. La méthode est basée sur l'enregistrement des impulsions et la détection des violations de leur conductivité.

Si un mécanisme auto-immun pour le développement de la maladie est suspecté, des études sur l'alcool sont conduites sur le contenu d'anticorps spécifiques.

Traitement

Il est impossible d'arrêter complètement le processus de démyélinisation. Au stade actuel, on ne peut que prévenir la propagation des foyers et réduire l'apparition des symptômes. Le traitement des maladies cérébrales démyénialisantes n’est pas spécifique.

Le traitement principal vise à éliminer les symptômes et les médicaments suivants sont prescrits:

  • Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager le tonus musculaire accru et faciliter les mouvements;
  • Médicaments qui augmentent la résistance des neurones aux dommages du groupe des médicaments nootropes;
  • Les anti-inflammatoires corticostéroïdes pour soulager les processus inflammatoires.

Il convient de noter un rôle particulier dans le traitement des maladies démyélinisantes des médicaments de la série de l'interféron - l'interféron β. Le traitement de la sclérose en plaques avec ces médicaments a donné de bons résultats. Ils réduisent le degré d'endommagement de la myéline, réduisant ainsi le taux de développement de la maladie et l'invalidité du patient.

La filtration du liquide céphalo-rachidien avec élimination des antigènes et administration d'immunoglobulines est également largement utilisée.

Pour obtenir un processus stable de rémission, il est recommandé aux patients d’observer un mode de vie sain, une activité physique modérée et un traitement périodique en milieu hospitalier sous la surveillance de spécialistes.

Démyélinisation du cerveau

Le processus de démyélinisation est une condition pathologique dans laquelle la destruction de la myéline de la substance blanche du système nerveux central ou périphérique. La myéline est remplacée par du tissu fibreux, ce qui perturbe la transmission des impulsions le long des voies conductrices du cerveau. Cette maladie est auto-immune et ces dernières années, sa fréquence a tendance à augmenter. Le nombre de cas de détection de cette maladie chez les enfants et les personnes de plus de 45 ans est également en augmentation, et de plus en plus de maladies sont signalées dans des régions géographiques qui ne les caractérisent pas. Des recherches menées par des scientifiques de premier plan dans les domaines de l'immunologie, de la neurogénétique, de la biologie moléculaire et de la biochimie ont rendu le développement de cette maladie plus compréhensible, ce qui a permis de développer de nouvelles technologies pour son traitement.

Les causes

La maladie démyélinisante du cerveau peut se développer pour un certain nombre de raisons, les principales sont énumérées ci-dessous.

  1. Réaction immunitaire aux protéines faisant partie de la myéline. Ces protéines commencent à être perçues par le système immunitaire comme étrangères et sont attaquées, ce qui provoque leur destruction. C'est la cause la plus dangereuse de la maladie. Le déclenchement d’un tel mécanisme peut être une infection ou des caractéristiques congénitales du système immunitaire: encéphalomyélite multiple, sclérose en plaques, syndrome de Guillain-Barré, maladies rhumatismales et infections de forme chronique.
  2. Neuroinfection: Certains virus peuvent infecter la myéline, entraînant une démyélinisation du cerveau.
  3. Échec dans le mécanisme du métabolisme. Ce processus peut être accompagné de malnutrition de la myéline et de sa mort ultérieure. Ceci est typique des pathologies telles que la maladie thyroïdienne, le diabète.
  4. Intoxication par des produits chimiques de nature différente: alcooliques, narcotiques, psychotropes, substances toxiques, produits de production de peinture et de vernis, acétone, huile siccative, ou empoisonnement par des produits d’activité vitale de l’organisme: peroxydes, radicaux libres
  5. Les processus paranéoplasiques sont des pathologies qui compliquent les processus tumoraux.
    Des études récentes confirment que l’interaction des facteurs environnementaux et la prédisposition héréditaire jouent un rôle important dans le lancement du mécanisme de cette maladie. La relation entre la localisation géographique et la probabilité d'occurrence de la maladie. En outre, les virus (rubéole, rougeole, Epstein-Barr, herpès), les infections bactériennes, les habitudes alimentaires, le stress, l’écologie jouent un rôle important.

La classification de cette maladie est réalisée en deux types:

  • myélinoclaste - prédisposition génétique à la destruction accélérée de la gaine de myéline;
  • myélinopathie - la destruction de la gaine de myéline, déjà formée, en raison de toute raison, non liée à la myéline.

Les symptômes

Le processus de démyélinisation du cerveau lui-même ne donne pas de symptômes clairs. Ils dépendent complètement des structures du système nerveux central ou périphérique qui localisent cette pathologie. Il existe trois principales maladies démyélinisantes: la sclérose en plaques, la leucoencéphalopathie multifocale progressive et l’encéphalomyélite aiguë disséminée.

La sclérose en plaques - la maladie la plus répandue parmi celles-ci, se caractérise par la défaite de plusieurs parties du système nerveux central. Ceci est accompagné d'un large éventail de symptômes. L'apparition de la maladie se manifeste à un jeune âge - environ 25 ans et est plus fréquente chez les femmes. Les hommes tombent moins souvent malades, mais la maladie se manifeste de manière plus progressive. Les symptômes de la sclérose en plaques sont conditionnellement divisés en 7 groupes principaux.

  1. La défaite du chemin pyramidal: parésie, clonus, affaiblissement de la peau et réflexes tendineux augmentés, tonus musculaire spastique, signes pathologiques.
  2. Dommages causés au tronc cérébral et aux nerfs du crâne: nystagmus horizontal, vertical ou multiple, affaiblissement des muscles faciaux, ophtalmoplégie inter-nucléaire, syndrome bulbaire.
  3. Dysfonctionnement des organes pelviens: incontinence urinaire, envie d'uriner, constipation, diminution de la puissance.
  4. Lésions cérébelleuses: nystagmus, ataxie du tronc, extrémités, asynergie, hypotension musculaire, dysmétrie.
  5. Déficience visuelle: perte d'acuité visuelle, scotomes, altération de la perception des couleurs, modification des champs visuels, altération de la luminosité, contraste.
  6. Déficience sensorielle: distorsion de la perception de la température, dysesthésie, ataxie sensible, sensation de pression dans les membres, distorsion de la sensibilité aux vibrations.
  7. Troubles neuropsychologiques: hypocondries, dépression, euphorie, asthénie, troubles intellectuels, troubles du comportement.

Diagnostics

La méthode de recherche la plus illustrative pouvant révéler des foyers de démyélinisation du cerveau est l’imagerie par résonance magnétique. Une image typique de cette maladie est l’identification de foyers ovales ou ronds d’une taille variant de 3 mm à 3 cm dans n’importe quelle partie du cerveau. La localisation dans cette pathologie est typique de la zone des zones sous-corticales et périventriculaires. Si la maladie dure longtemps, ces lésions peuvent fusionner. L'IRM montre également des modifications dans les espaces sous-arachnoïdiens, une augmentation du système ventriculaire due à une atrophie cérébrale.

Récemment, la méthode des potentiels évoqués a commencé à être utilisée pour le diagnostic des maladies diméralisantes. Trois indicateurs sont évalués: somatosensoriel, visuel et auditif. Cela permet d'évaluer les déficiences dans la conduction des impulsions dans le tronc cérébral, les organes visuels et la moelle épinière.

L'électroneuromyographie montre la présence d'une dégénérescence axonale et permet de déterminer la destruction de la myéline. En utilisant également cette méthode, on obtient une évaluation quantitative du degré de troubles du système autonome.

Le plan immunologique subit les immunoglobulines oligoclonales contenues dans le liquide céphalorachidien. Si leur concentration est élevée, cela indique l'activité du processus pathologique.

Traitement

Les traitements des maladies démyélinisantes sont spécifiques et symptomatiques. De nouvelles études en médecine ont bien progressé dans des méthodes de traitement spécifiques. Les bêta-interférons sont considérés comme l’un des médicaments les plus efficaces: ils incluent Rebife, Betaferon, Avanex. Des études cliniques sur Bétaferon ont montré que son utilisation réduisait le taux de progression de la maladie de 30%, empêchait le développement d'une invalidité et réduisait la fréquence des exacerbations.

Les experts préfèrent de plus en plus la méthode d’administration intraveineuse d’immunoglobulines (bioven, sandoglobuline, vénoglobuline). Ainsi, le traitement des exacerbations de la maladie. Il y a plus de 20 ans, une nouvelle méthode relativement efficace de traitement des maladies démyélinisantes - l'immunofiltration du liquide céphalo-rachidien a été mise au point. Des recherches sont en cours sur les médicaments dont l'action vise à mettre un terme au processus de démyélinisation.

En tant que moyen de traitement spécifique utilisé corticostéroïdes, plasmaphérèse, médicaments cytotoxiques. Les nootropiques, les neuroprotecteurs, les acides aminés, les relaxants musculaires sont également largement utilisés.

Démyélinisation du cerveau

Les statistiques montrent que, ces dernières années, la propagation des maladies associées à la destruction de la myéline dans les tissus du corps humain a augmenté. Cela se produit partout, et si plus tôt dans certaines régions, de tels cas étaient probablement une exception, la démyélinisation du cerveau est maintenant considérée comme la maladie la plus répandue. Le taux d'incidence augmente également dans les groupes d'âge: de plus en plus de jeunes représentants de l'humanité font partie du groupe à risque.

Caractéristiques spéciales

À ce jour, aucune méthode suffisamment efficace n'a été trouvée pour identifier et traiter les processus dégénératifs dans les couches de myéline aux premiers stades de la démyélinisation du cerveau. Mais la science continue de chercher une solution à ce problème. Au cours du siècle dernier, l’humanité a considérablement progressé dans ce domaine.

Pour le moment, les idées de base sur la manière dont les processus destructeurs se produisent sont connues, les causes ont été identifiées, il existe un certain nombre de prescriptions et de recommandations de traitement - c’est vrai, jusqu’à présent pour des maladies spécifiques.

Évolution de la maladie

La description de l'évolution de la maladie aidera à comprendre ce qu'est la démyélinisation du cerveau.

La démyélinisation du cerveau commence par la formation de grandes quantités d'anticorps dans le corps - ce processus est également appelé auto-immunisation. Anticorps dans le sang - il s’agit d’un type particulier de formations protéiques. Dans ce cas, elles commencent à attaquer des parties du tissu nerveux, ce qui provoque le début du processus d’inflammation.

Pour cette raison, des dommages globaux commencent aux processus des cellules nerveuses - les neurones. La fibre nerveuse à l'état normal est recouverte d'une gaine protectrice en myéline, mais de telles circonstances entraînent sa destruction et une diminution de la conductivité des impulsions nerveuses.

Raisons

Les principales causes de démyélinisation dans le cerveau:

  • Prédisposition inhérente au génotype humain;
  • Maladies virales et infectieuses;
  • La présence d'infections bactériennes chroniques, par exemple, une personne porteuse de H. pylori;
  • Intoxication chimique avec des métaux lourds, de l’essence et d’autres substances;
  • Long séjour dans un état d'anxiété forte, de stress;
  • Contenu d'un très grand pourcentage de produits d'origine animale
  • Environnement pollué.

En outre, il existe certaines lois relatives à la répartition géographique du pourcentage de morbidité. La population des pays d’Europe et des États-Unis est la plus exposée, les populations de la Russie centrale et de la Sibérie sont moins en danger. Mais les habitants des continents chauds et des pays de l’Est ne sont pratiquement pas touchés par l’incidence.

Si vous cherchez la cause dans une course, la course européenne est dans le plus grand danger.

L'agent causal de l'apparition d'un processus auto-immunitaire peut être naturel, en raison de réactions d'hérédité à des modifications de l'environnement immédiat ou interne: certains gènes mutés provoquent la synthèse d'anticorps.

La destruction de la myéline, qui s’est produite sur le fond des infections, se produit comme suit: si un corps dangereux pénètre dans le corps, des organes spéciaux sécrètent un ensemble spécifique d’anticorps pour la détruire, conçus pour neutraliser un type particulier de corps. Mais parmi eux, il y a ceux qui ont une structure très similaire aux cellules du corps. En conséquence, les anticorps agissent sur eux, l'autodestruction commence.

Si, au début, les conséquences de la démyélinisation du cerveau sont réversibles, il n’y aura plus de possibilité, à l’avenir, dans des conditions plus avancées.

Les symptômes

Les principaux symptômes de la démyélinisation du cerveau sont des signes de troubles neurologiques. Leur manifestation commence par des perturbations visuelles. Au fil du temps, le patient comprend qu'il a eu des problèmes corporels et se rend à un rendez-vous avec un spécialiste.

Cependant, le problème réside dans le fait que les descriptions verbales des symptômes ne suffisent pas pour poser un diagnostic qui nécessite un examen plus approfondi.

Les troubles neurologiques peuvent être un signe de démyélinisation du cerveau.

Maladies démyélinisantes

Pour les professionnels de la santé, le plus important est de comprendre les causes et, sur cette base, de choisir les méthodes de traitement. La durée de vie future dépend également de la maladie provocateur. Avec certains, vous pouvez vivre des dizaines d'années et la présence des autres peut entraîner la mort en deux ans.

Principales maladies démyélinisantes:

Diagnostics

Le diagnostic de la démyélinisation du cerveau commence, en règle générale, par l’imagerie par résonance magnétique, car c’est actuellement l’une des méthodes les plus efficaces et les plus fiables pour détecter les foyers de démyélinisation. Ils se trouvent généralement dans la substance blanche du cerveau. En outre, il est sans danger pour les femmes enceintes et les enfants.

Foyers De Démyélinisation IRM

Traitement

Les objectifs du traitement de démyélinisation dans le cerveau: arrêter les processus de destruction des fibres de myéline, ce qui nécessite la neutralisation d'anticorps dangereux. Des médicaments tels que bétaferon, avonex, copaxon seront de bons moyens dans ce cas.

Les préparations Betaferon sont utilisées pour traiter la sclérose en plaques. Ils peuvent réduire considérablement le risque de complications telles que l’invalidité et une incidence accrue des manifestations les plus aiguës. La menace mortelle diminue.

Les immunoglobulines et leurs médicaments peuvent réduire la production de complexes immunoprotecteurs - anticorps. Ils sont utilisés lors d'exacerbations de maladies provoquées par la démyélinisation. Le cours est conçu pour cinq jours. Le médicament est injecté sous la peau par voie intraveineuse.

Une méthode très efficace est la filtration de la liqueur. Cette procédure consiste à faire passer un liquide céphalorachidien dans un appareil spécial de purification des anticorps. Garanti de s'en débarrasser.

L'échange de plasma sanguin, l'une des méthodes de traitement traditionnelles, élimine également les substances immunitaires et les anticorps.

La deuxième méthode est celle des glucocorticoïdes, qui inhibent le fonctionnement du système immunitaire, la synthèse des corps anti-myéline, affaiblissent l'inflammation provoquée par ceux-ci.

Le traitement des symptômes repose sur le traitement des médicaments nootropes, des analgésiques, des anticonvulsivants et des médicaments neuroprotecteurs. Pour augmenter la transmission de l'influx nerveux, les vitamines B sont prescrites. Dans certains cas, les antidépresseurs sont prescrits.

Dans la plupart des cas, le traitement complet de la démyélinisation du cerveau n’est pas tout à fait possible. La principale tâche des médecins consiste à affaiblir l'effet supplémentaire des anticorps sur le système nerveux grâce à l'utilisation d'agents et de dispositifs thérapeutiques. Pour trouver de nouvelles solutions plus utiles à ce problème, des groupes de scientifiques du monde entier travaillent maintenant.

Symptômes et traitement des maladies démyélinisantes du cerveau

L'une des pathologies les plus dangereuses pour le système nerveux est une maladie démyélinisante du cerveau. En conséquence, la myéline est détruite lors de son remplacement par un tissu fibreux. Cela peut arriver dans n'importe quelle partie du cerveau (lobes frontaux, occipitaux, temporaux). De tels processus conduisent au fait que la transmission de l'influx nerveux est altérée. La démyélinisation fait référence à des maladies de nature auto-immune et récemment, cette pathologie a augmenté chez les enfants et les personnes de plus de 45 ans. Quelles sont les causes, la nature et le traitement de cette pathologie du cerveau?

Principales causes de la maladie démyélinisante

Parmi les principales raisons pour lesquelles la démyélinisation du cerveau commence à se développer dans le corps peuvent être attribuées:

  1. La réaction du système immunitaire humain à la protéine qui compose la myéline. En raison des processus irréversibles qui se produisent dans le corps, une telle protéine commence à être perçue par le système immunitaire comme étrangère. Les cellules commencent à l'attaquer et à le détruire progressivement. Cette raison est la plus dangereuse. Ce mécanisme peut être déclenché par l’ingestion d’un organisme ou par les caractéristiques de l’immunité d’une personne, qui sont héréditaires. Ceux-ci incluent la sclérose en plaques, l'encéphalomyélite multiple, etc.
  2. Le processus de démyélinisation peut commencer en réponse à la présence d’une neuroinfection ciblant spécifiquement la myéline.
  1. Violation des processus métaboliques dans le corps. En conséquence, la myéline commence à souffrir d'une carence en substances dont elle a besoin et s'effondre progressivement. Cela est possible chez les patients ayant des antécédents de diabète et des problèmes liés au travail de la glande thyroïde.
  2. L'effet sur le corps des toxines et des produits chimiques, y compris: l'alcool, les médicaments psychotropes, l'acétone, les déchets du corps.
  3. Processus paranéoplasiques qui compliquent le cancer.

Les recherches scientifiques ont permis d'établir que l'hérédité et des conditions environnementales défavorables jouent un rôle particulier dans les dommages causés à la myéline (la gaine des fibres nerveuses). Il existe également des informations sur la relation entre la probabilité d'occurrence de cette maladie et la position géographique d'une personne, où les foyers de démyélinisation sont indiqués.

Il existe deux types de démyélinisation du cerveau:

  1. Myélinoplastie - caractérisée par une prédisposition héréditaire à la destruction rapide de la coque de la substance de la myéline.
  2. La myélinopathie est un processus de destruction de la gaine de myéline qui a d'autres causes.

Les symptômes

Certains symptômes particuliers de la maladie démyélinisante du cerveau ne sont pas différents. Tous sont directement liés aux parties du système nerveux dans lesquelles sont localisés et à l’endroit où se trouvent les foyers de démyélinisation. Au total, il existe 3 principales maladies démyélinisantes en médecine:

  1. Encéphalomyélite disséminée aiguë nature dystrophique.
  2. La sclérose en plaques (sous n'importe quelle forme de sa manifestation).
  3. Leucoencéphalopathie multifocale.

La plus courante de ces maladies est la sclérose en plaques, qui, contrairement à d'autres maladies, peut affecter simultanément plusieurs parties du système nerveux central. L'éventail des symptômes de cette maladie est assez vaste. Les premiers signes de la maladie commencent à apparaître chez les jeunes de 20 à 25 ans. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les femmes d'environ 25 ans. Chez les hommes, le nombre de patients est moindre, cependant, la maladie a une forme progressive. Tous les symptômes caractéristiques de la maladie peuvent être divisés en 7 groupes:

  1. Troubles neuropsychologiques: troubles du comportement, sentiments d'euphorie, dépression, asthénie, hypochondrie.
  2. La défaite de la voie pyramidale nature dystrophique. Ceux-ci incluent: tonus musculaire spasmodique, réflexes cutanés diminués, parésie, augmentation des réflexes tendineux.
  3. Lésions dystrophiques des nerfs crâniens et du tronc cérébral: affaiblissement des muscles du visage, nystagmus horizontal.
  1. Violation des organes pelviens: diminution de la puissance, mictions fréquentes, beaucoup ont l'incontinence urinaire.
  2. Désensibilisation à la suite d'une démyélinisation: dysesthésie, troubles associés à la sensibilité aux vibrations, le patient ne perçoit pas une température élevée ou basse, ni une sensation de constriction des membres.
  3. Déficience visuelle: changements d’angle de vision, daltonisme, incapacité à percevoir les détails de luminosité et de contraste.
  4. Lésion dystrophique du cervelet: dysmétrie, asynergie, nystagmus, hypotonie musculaire, ataxie corporelle.

En savoir plus sur l’ataxie et son traitement par le neurologue expérimenté Mikhail Moiseyevich Shperling dans notre vidéo:

Diagnostic de la démyélinisation du cerveau

La méthode la plus efficace de diagnostic de la pathologie aujourd'hui est l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique. Il est possible d'identifier les foyers de dimelinizatsii, qui peuvent être ovales ou ronds. Leur diamètre peut varier de 3 mm à 3 cm. Ils peuvent être situés dans n’importe quelle partie du cerveau, mais sont le plus souvent diagnostiqués dans le lobe frontal. Si la maladie progresse suffisamment longtemps et si le traitement n'est pas appliqué, ces foyers peuvent éventuellement fusionner. La tomographie révèle la présence de modifications dans les espaces sous-arachnoïdiens, des ventricules élargis, qui sont possibles en raison de l'atrophie cérébrale.

Une méthode relativement nouvelle pour diagnostiquer la démyélinisation est la méthode des potentiels évoqués. Cette étude permet de procéder à une évaluation qualitative des paramètres auditifs, visuels et somatosensoriels, ainsi que de considérer les violations dans la conduite de l'influx nerveux.

L'électroneuromyographie aide à détecter la présence de dégénérescence axonale et à évaluer le niveau de dégradation.

Sur la façon de diagnostiquer la sclérose en plaques et d'autres maladies démyélinisantes en utilisant l'IRM, Kapitonov Ivan Vladimirovich - médecin du centre MRT24:

Des études immunologiques sont menées sur les immunoglobulines oligoclonales, présentes dans le liquide céphalo-rachidien. S'ils se trouvent très concentrés, une conclusion est tirée en ce qui concerne l'activité de démyélinisation du cerveau.

Traitements traditionnels

Pour le traitement des processus pathologiques, on utilise des médicaments dont l'action vise à améliorer les fonctions de l'influx nerveux et à bloquer les modifications du cerveau. Le plus difficile est de traiter la vieille démyélinisation.

Les bêta-interférons peuvent réduire de manière significative le risque de développer une pathologie et la survenue de complications d'environ 30%. De plus, les médicaments suivants sont prescrits au patient:

  • Les relaxants musculaires, dont l'action vise à restaurer les fonctions motrices du patient.
  • Les médicaments anti-inflammatoires sont nécessaires pour arrêter les dommages causés aux fibres nerveuses, apparus en raison du développement d’un processus inflammatoire de nature infectieuse. Avec de tels médicaments est montré l'utilisation d'antibiotiques.
  • Les médicaments nootropes sont indiqués pour la démyélinisation chronique. Ces médicaments ont un effet positif sur la restauration de l'activité conductrice et sur le travail du cerveau dans son ensemble. Dans le même temps, il est recommandé d'utiliser des neuroprotecteurs et un complexe d'acides aminés.

Si le traitement n'a pas été commencé à temps, il est presque impossible de rétablir le fonctionnement normal du cerveau et les fonctions perdues du corps.

Le neurologue, professeur, Snaider Natalia Alekseevna, neurodermique, a expliqué aux neurotropes que notre cerveau affecte les neurones.

Traitement des remèdes populaires démyélinisants

L'utilisation de méthodes traditionnelles de démyélinisation permet de soulager certains symptômes et aide à prévenir les maladies. Pour cela, les plantes suivantes sont couramment utilisées:

  • La racine de la dioscorée du Caucase. Une demi-cuillère à café de racine broyée et séchée est versée avec un verre d'eau bouillante et maintenue au bain-marie pendant au moins 15 minutes. Après cela, le bouillon est filtré et pris avant de manger 1 cuillère à soupe.
  • Anis lofant Il est également utilisé pour faire une décoction, pour laquelle 1 cuillère à soupe de feuilles séchées, de fleurs et d'autres parties de la plante est versée avec 1 tasse d'eau non chaude et bouillie pendant 10 minutes. Après refroidissement, le bouillon est filtré, en ajoutant 1 cuillère à café de miel. Bouillon prendre sur un estomac vide 2 cuillères à soupe.

Mais avant de commencer un traitement de démyélinisation en utilisant des méthodes et des moyens traditionnels, vous devez consulter votre médecin car il existe des contre-indications à l'utilisation de ces recettes.

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Comment les foyers de démyélinisation du cerveau

Les maladies cérébrales démyélinisantes se développent dans la plupart des cas chez les enfants et les personnes âgées de 40 ans. Ce processus pathologique est caractérisé par la défaite de la substance blanche et de la moelle épinière, qui provoque des troubles neurologiques persistants, parfois incompatibles avec la vie.

Les progrès modernes de la science et de la médecine ont permis de déterminer les causes du problème et de détecter les violations à un stade précoce du développement.

Étiologie du processus

Qu'est-ce que la démyélinisation? Le processus se développe à la suite des effets négatifs des anticorps protéiques sur le tissu nerveux. Ceci s'accompagne du développement d'une réaction inflammatoire, d'une lésion des neurones, d'une destruction de la gaine de myéline et d'une transmission altérée de l'influx nerveux.

Les coquilles des fibres nerveuses sont endommagées par:

  1. Prédisposition héréditaire.
  2. Maladies virales infectieuses.
  3. Les foyers d'infection bactérienne chronique.
  4. Intoxication par les métaux lourds, essence, solvant.
  5. Stress fort et prolongé.
  6. Consommation excessive de protéines animales et de graisses.
  7. Situation environnementale défavorable.

Toutes ces conditions défavorables conduisent au développement d'un processus auto-immun, mais la prédisposition génétique joue le rôle le plus important. Certains gènes et leurs mutations conduisent au développement d'anticorps anormaux qui pénètrent dans la barrière entre le sang et le tissu nerveux, protégeant ainsi le cerveau des dommages. En conséquence, la protéine myéline est détruite sous l’influence du processus inflammatoire.

Le deuxième facteur déclenchant est les maladies infectieuses. La destruction de la myéline normale survient légèrement différemment. Dans un état normal, le système immunitaire, une fois entré dans l'organisme, commence à produire des anticorps pour le combattre. Mais parfois, les protéines de l'agent pathogène sont si semblables aux protéines des tissus humains que les anticorps les confondent et, avec la bactérie, détruisent leurs propres cellules.

Au début de l’atteinte des fibres nerveuses, lorsque le processus inflammatoire auto-immunitaire commence tout juste à se développer, les modifications pathologiques peuvent encore être inversées. Il existe une possibilité de récupération partielle de la myéline, ce qui permettra aux neurones d’exercer une partie de leurs fonctions. Mais avec le développement de la maladie, les membranes nerveuses sont de plus en plus détruites, les fibres nerveuses sont exposées et elles perdent leur capacité à transmettre des signaux. Il est impossible de se débarrasser de la déficience nerveuse et de ramener les fonctions perdues au cerveau à ce stade.

Évolution de la maladie

Les manifestations des processus de démyélinisation dépendent de la partie du cerveau dans laquelle le processus pathologique a commencé et du degré de dommage. Au début du développement de la pathologie, la fonction visuelle est altérée. Au début, le patient pense qu'il est simplement fatigué, mais peu à peu, il ne peut pas ignorer les manifestations et se rend chez le médecin.

Déterminer le type de démyélinisation uniquement à partir des symptômes est difficile. Par conséquent, des examens supplémentaires sont nécessaires. Les manifestations dépendent de la forme des changements pathologiques.

Sclérose en plaques

Les foyers de démyélinisation du cerveau se trouvent le plus souvent dans la sclérose en plaques. La maladie s'accompagne d'auto-immunisation, de lésions des fibres nerveuses, de la désintégration des gaines de myéline et du remplacement des zones endommagées par du tissu conjonctif.

Les processus de démyélinisation et de sclérose se trouvent dans différentes parties du cerveau, ils sont donc difficiles à associer.

Déterminer pleinement les causes des violations n'a pas encore été possible. On pense que le cerveau est le plus affecté par une mauvaise hérédité, des conditions externes, une infection par des virus et des bactéries. Le cerveau et la moelle épinière sont généralement touchés.

La pathologie peut se manifester:

  • parésie et paralysie, réflexes tendineux accrus, crampes musculaires;
  • déséquilibre et motricité fine;
  • affaiblissement des muscles du visage, réflexe de déglutition, fonction de la parole;
  • changement de sensibilité;
  • impuissance, constipation, incontinence ou rétention urinaire;
  • diminution de la vue, rétrécissement de ses champs, perturbation de la luminosité et perception de la couleur.

Les symptômes décrits peuvent être accompagnés de dépression, d'une diminution du contexte émotionnel, d'euphorie ou de découragement. Si plusieurs foyers apparaissent, l'intelligence et la pensée sont réduites.

Maladie de Marburg

C'est la forme de dommage la plus dangereuse pour la substance du cerveau. La pathologie apparaît de manière abrupte et s'accompagne d'une augmentation rapide des symptômes. Cela se reflète dans l’état du patient de la manière la plus négative. Une personne peut mourir en quelques mois.

La maladie ressemble initialement à une infection et s'accompagne de fièvre, de convulsions. Avec la destruction de la myéline, les fonctions motrices, la sensibilité et la conscience sont altérées. Caractérisé par l'apparition d'une douleur intense à la tête et de vomissements, augmentation de la pression intracrânienne. En cas d'évolution maligne, le tronc cérébral est atteint, dans lequel sont collectés les noyaux des nerfs crâniens.

Maladie de Devika

Lorsque cela se produit, les nerfs optiques et la moelle épinière sont endommagés. Le développement aigu du processus pathologique conduit à une cécité complète. En raison du fait que la maladie touche la moelle épinière, une personne souffre de parésie, de paralysie, de troubles de la fonction des organes pelviens, de troubles de la sensibilité.

Les manifestations vives du patient se produisent dans les deux mois suivant le début du développement de la pathologie. Chez l'adulte, il n'y a aucune chance de résultat favorable. Chez les enfants présentant une pathologie, grâce à l'utilisation d'immunosuppresseurs et de glucocorticoïdes, l'état peut être amélioré.

Encéphalopathie multifocale

Ce type de démyélinisation se produit chez les personnes âgées. Le patient souffre de convulsions, parésie, paralysie, troubles visuels, diminution des capacités intellectuelles, le développement de la démence est possible.

Le processus de destruction des gaines de myéline s'accompagne d'une violation du système immunitaire.

Syndrome de Guillain-Barré

Dans le même temps, les fonctions cérébrales sont perturbées à la suite de lésions nerveuses périphériques. Le plus souvent, la pathologie affecte le mâle. Chez les patients en même temps il y a la parésie, les muscles, les articulations font mal, le rythme cardiaque est cassé, la diaphorèse augmente, la pression artérielle change de façon dramatique.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic en présence de troubles démyélinisés dans le cerveau ne peut être effectué qu’à l’aide de l’imagerie par résonance magnétique. C'est une technique très informative et sûre qui comporte un minimum de contre-indications. Cela ne peut pas être fait uniquement avec la claustrophobie, l'obésité, les troubles mentaux, la présence de structures métalliques dans le corps, car le tomographe est un gros aimant.

À l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, les foyers pathologiques sur la substance blanche et autour des ventricules seront détectés. Ils sont de forme ovale, mesurant jusqu'à trois centimètres et diffus.

Pour confirmer la présence de formations, la procédure peut être effectuée avec un rehaussement de contraste. En même temps, dans les nouveaux foyers, l'agent de contraste s'accumule mieux que dans les anciens.

Dans le processus de diagnostic de la maladie en premier lieu déterminer la forme de démyélinisation. Ceci est nécessaire pour le choix des tactiques de traitement.

Le pronostic d'un tel processus pathologique peut être différent. Si la destruction de la myéline provoque la sclérose en plaques, le patient peut vivre plus de dix ans. Dans d'autres cas, l'espérance de vie ne dépasse pas un an.

Traitements traditionnels

Les méthodes de traitement d'une maladie démyélinisante peuvent être différentes. Habituellement mener une thérapie pathogénétique. Avec l'aide de préparations spéciales, ils ralentissent le processus de destruction de la myéline, éliminent les anticorps erronés et normalisent le travail du système immunitaire. Un effet similaire est généralement obtenu en utilisant:

  • les interférons sous forme de Betaferon, Avonex, Copaxone. Le premier médicament aide à traiter la sclérose en plaques. Il est prouvé qu'en raison de l'utilisation de Betaferon pendant une longue période, la maladie progresse plus lentement, réduit le risque d'invalidité et la fréquence des exacerbations. Le médicament est administré par voie intramusculaire tous les deux jours;
  • les immunoglobulines. Avec leur aide, les anticorps et les complexes immuns sont produits en plus petites quantités. Ceci est réalisé en utilisant Sandoglobulin ou ImBio. Ces médicaments sont prescrits pendant les périodes d'exacerbation. Ils sont injectés dans une veine et la posologie est calculée en fonction du poids du patient. En l'absence de l'effet souhaité, le traitement est poursuivi après une exacerbation;
  • filtration de liqueur. Au cours de la procédure, l'élimination des anticorps. Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez réussir au moins huit sessions. Pendant le traitement, le liquide céphalorachidien passe à travers des filtres spéciaux;
  • plasmaphérèse. Il élimine les anticorps et les complexes immuns du sang;
  • hormonothérapie. Le traitement implique l'utilisation de médicaments glucocorticoïdes. Avec l'aide de la prednisolone et de la dexaméthasone, les protéines d'antimyéline sont produites en quantités plus petites et le processus inflammatoire ne se développe pas. Des doses importantes de ces médicaments sont généralement prescrites, ce qui ne peut être pris que dans la semaine;
  • cytostatiques. Le méthotrexate et le cyclophosphamide sont utilisés si la maladie est grave.

Un traitement symptomatique est également nécessaire. La réduction des manifestations du processus pathologique est obtenue à l'aide de médicaments nootropes sous forme de piracétam, d'analgésiques, d'anticonvulsivants, de neuroprotecteurs, de relaxants musculaires, qui soulagent la paralysie.

La transmission de l'influx nerveux est normalisée à l'aide de vitamines du groupe B et la dépression est éliminée avec les antidépresseurs.

Le traitement médicamenteux et d'autres méthodes n'éliminent pas complètement la pathologie. Toutes les mesures thérapeutiques ne font que suspendre la destruction des gaines de myéline, améliorer la qualité de la vie et en augmenter la durée.

Méthodes folkloriques

Supprimer les manifestations désagréables de la pathologie et prévenir le développement d'autres troubles peut être avec l'aide de remèdes populaires. Pour améliorer l'état du cerveau, vous pouvez utiliser:

  • anis lofanta. De cette plante médicinale est préparée la décoction. Les feuilles, les tiges et les fleurs sont écrasées et, à raison d'une cuillerée à soupe, versez un verre d'eau sur un petit feu pendant dix minutes. Une fois le médicament refroidi, ils ajoutent une cuillerée de miel et boivent deux cuillères à chaque fois avant de manger.
  • Diaskorei caucasien. La racine de la plante est écrasée et dans la quantité d'une demi-cuillère à café versez un verre d'eau bouillie. L'outil est maintenu au bain-marie pendant un quart d'heure et consommé dans une cuillère avant de se coucher.

Ces fonds contribuent à l'amélioration des processus métaboliques et de la circulation sanguine. Lorsque vous utilisez des décoctions, consultez des experts. En cas d'association avec certains médicaments, ils peuvent provoquer des réactions indésirables.

Démyélinisation du cerveau: symptômes, traitement

La myéline est une substance semblable à la graisse qui forme la gaine des fibres nerveuses. Cette coquille agit comme une isolation, en empêchant l'excitation de se propager aux fibres voisines. En même temps, il existe des fenêtres particulières dans la gaine de myéline - des espaces où la myéline est absente. Leur présence accélère grandement la transmission de l'influx nerveux. Si la myélinisation des fibres nerveuses est perturbée, la conductivité du tissu nerveux est perturbée et divers troubles neurologiques apparaissent.

Lorsque des processus de démyélinisation se produisent dans le cerveau, la perception, la coordination des mouvements et les fonctions mentales sont perturbées. Dans les cas graves, ce processus peut entraîner une invalidité et la mort du patient. On connaît actuellement trois maladies démyélinisantes du cerveau:

  • Sclérose en plaques.
  • Leucoencéphalopathie multifocale progressive.
  • Encéphalomyélite disséminée aiguë.

Causes des processus de démyélinisation

Les processus démyélinisants sont considérés comme des lésions cérébrales auto-immunes. Parmi les raisons pour lesquelles le système immunitaire perçoit le tissu de la personne comme étranger peut être:

  • Maladies rhumatismales.
  • Troubles congénitaux dans la structure de la myéline.
  • Pathologie congénitale ou acquise du système immunitaire.
  • Lésions infectieuses du système nerveux.
  • Maladies métaboliques.
  • Processus tumoral et paranéoplasique.
  • L'intoxication.

Dans toutes ces maladies, la gaine de myéline du tissu nerveux est détruite et remplacée par des formations de tissu conjonctif.

Sclérose en plaques

C'est la plus courante des maladies démyélinisantes. Sa particularité est que les foyers de démyélinisation se situent à la fois dans plusieurs parties du système nerveux central, de sorte que les symptômes sont divers. Les premiers signes de la maladie apparaissent vers l'âge de 25 ans environ, plus souvent chez les femmes. Chez les hommes, la sclérose en plaques est moins courante mais progresse plus rapidement.

Les symptômes

Les symptômes de la sclérose en plaques dépendent des parties du système nerveux central les plus touchées par la maladie. À cet égard, il existe plusieurs groupes:

  • Les symptômes pyramidaux comprennent une parésie des membres, des spasmes musculaires, des convulsions, une augmentation des réflexes tendineux et un affaiblissement de la peau.
  • Symptômes de la tige - nystagmus (tremblement des yeux) dans différentes directions, réduction de la sévérité des expressions faciales, difficulté à se focaliser sur les yeux.
  • Symptômes pelviens - un dysfonctionnement des organes pelviens, se produit lorsque les noyaux de la moelle épinière sont endommagés.
  • Symptômes cérébelleux - incoordination, démarche instable, vertiges.
  • Perte visuelle - champs visuels, sensibilité réduite aux fleurs, contraste perceptible, scotomes (taches noires devant les yeux).
  • Troubles sensoriels - paresthésies (chair de poule), troubles de la sensibilité aux vibrations et à la température, sensation de pression dans les membres.
  • Symptômes mentaux - hypocondrie, apathie, basse humeur.

Ces symptômes se produisent rarement ensemble, car la maladie se développe progressivement sur plusieurs années.

Diagnostics

La méthode la plus courante pour diagnostiquer la sclérose en plaques est l'IRM. Il vous permet d'identifier les foyers de démyélinisation du cerveau. Sur les images, elles ressemblent à des taches ovales plus claires sur le fond du cerveau. L'emplacement typique est près des ventricules du cerveau et plus bas près du cortex. Avec le long cours de la maladie, les lésions se confondent, la taille des ventricules cérébraux augmente (signe d'atrophie).

La méthode des potentiels évoqués permet de déterminer le degré de perturbation de la conduction nerveuse. Simultanément, les potentiels cutané, visuel et auditif sont évalués.

L'électroneuromyographie - une méthode similaire à l'ECG, vous permet de déterminer le foyer de destruction de la myéline, de voir leurs limites et d'évaluer le degré de lésion nerveuse.

Les méthodes immunologiques déterminent la présence d'anticorps dans les antigènes du liquide céphalorachidien et du virus.

En plus de ces méthodes, d'autres peuvent être appliquées, par exemple, permettant d'établir la présence d'intoxication.

Traitement

Un traitement complet pour la sclérose en plaques est impossible, mais il existe des méthodes très efficaces de traitement pathogénétique et symptomatique. En particulier, l'utilisation de l'interféron - Rebif, Betaferon a fait ses preuves. Dans le contexte de ces médicaments, le taux de progression de la maladie ralentit, la fréquence des exacerbations diminue et les troubles menant à une invalidité se développent rarement.

La plasmaphérèse et l'immunofiltration du liquide céphalorachidien sont utilisées pour éliminer les complexes antigènes-anticorps pathologiques.

Les médicaments nootropes (piracétam), les neuroprotecteurs, les acides aminés (glycine) et les sédatifs sont prescrits pour maintenir les fonctions cognitives.

Il est recommandé aux patients d'observer le régime de jour, une activité physique modérée en plein air, un traitement de sanatorium.

Leucoencéphalopathie multifocale progressive

Contrairement à la sclérose en plaques, elle se développe avec une suppression significative du système immunitaire. Sa cause est l'activation du polyomavirus (distribué chez 80% des personnes). Les dommages au cerveau sont asymétriques, parmi les symptômes - perte de sensibilité, altération des mouvements des membres, jusqu’à l’hémiparésie, hémianopsie (perte de vision d’un œil). Les violations se développent toujours d'une part. Caractérisé par le développement rapide de la démence et des changements de personnalité. La maladie est considérée comme incurable.

Encéphalomyélite Aiguë Disséminée

C'est une maladie polyétiologique qui affecte le cerveau et la moelle épinière. Les foyers de démyélinisation sont dispersés dans de nombreuses parties du système nerveux central. Symptômes - somnolence, maux de tête, syndrome convulsif, troubles causés par la défaite d'une région particulière du système nerveux central. Le traitement d’une maladie dépend de la raison qui l’a provoquée dans ce cas particulier. Après rétablissement, les défauts neurologiques peuvent rester - parésie, paralysie, déficience visuelle, audition, coordination.

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