Existe-t-il une menace lors de la prise de sumatriptan pendant la grossesse

Les triptans sont-ils toxiques pour le fœtus?

Le Dr Haldre répond: Pendant le développement de tous les médicaments, y compris les triptans, leurs effets toxiques possibles sur le fœtus sont contrôlés. Lors d'expériences sur des animaux à quatre triptans enregistrés en Estonie à des doses plusieurs fois supérieures aux doses habituelles, aucun effet toxique sur le fœtus n'a été constaté. Par conséquent, on peut supposer que les triptans n’ont pas d’effet toxique sur le fœtus humain. En général, le temps réel d'utilisation des triptans étant trop court, aucune entreprise ne recommande directement de prendre leurs médicaments aux femmes enceintes. Dans la plupart des cas, il est à noter que les femmes enceintes ne peuvent prendre de triptans qu'après avoir soigneusement pesé le rapport bénéfices attendus / risques potentiels. L'apparition de malformations est possible sans l'influence de facteurs externes particuliers. La probabilité d'occurrence de défauts dans la population normale est de 3 à 5%. Afin de déterminer si les nouveaux médicaments augmentent ce risque, un registre est établi des cas où les femmes prennent des triptans pendant la grossesse. Actuellement, un article publié dans l'American Journal of Obstetrics and Gynecology (Reiff-Eldridge R. jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000) montre que l'utilisation de sumatriptan pendant la grossesse n'augmente pas le nombre de malformations congénitales par rapport à la population normale..
Elle-même n'a pas bu, mais voici l'info :)

Migraine pendant la grossesse et l'allaitement

Pour le soulagement des crises de migraine pendant la grossesse, le paracétamol est utilisé à doses modérées. L'administration de paracétamol est autorisée à tout âge gestationnel, le groupe de sécurité B lui est attribué, l'aspirine et les autres AINS ne pouvant être pris avec prudence que pendant les trimestres I et II, mais le groupe de sécurité C. est attribué au métoclopramide ou au dompéridone.

La caféine est également autorisée pendant la grossesse. Cependant, étant donné qu’il fait partie des analgésiques contenant d’autres composants interdits pendant cette période, la caféine peut être obtenue à partir de diverses boissons énumérées ci-dessus.

La question de la possibilité d’utiliser des triptans pendant la grossesse présente un grand intérêt. Beaucoup de femmes de cette période, en particulier au cours du premier trimestre, et un certain nombre de femmes et tout au long de la grossesse restent atteintes de crises de migraine, ce qui peut être très difficile. Nous disposons actuellement des informations les plus complètes sur le sumatriptan. Les données recueillies dans le registre des grossesses indiquent que l'utilisation de sumatriptan n'augmente pas le risque de développer des anomalies fœtales par rapport à celle de la population en général. Les femmes qui ont pris du triptan sans être au courant de leur grossesse doivent être assurées que la probabilité que le triptan ait une influence négative sur l'issue de la grossesse est extrêmement faible. Dans le même temps, nos connaissances étant encore limitées, il n’est pas nécessaire de recommander l’utilisation des triptans à toutes les femmes.

Un certain nombre d'analgésiques sont autorisés pendant l'allaitement. Pendant cette période, l'ibuprofène, le diclofénac et le paracétamol peuvent être utilisés pour soulager les crises de migraine, qui peuvent être associées à la dompéridone. Les fabricants de relapaks et de zomigi recommandent de s'abstenir d'allaiter au sein pendant 24 heures après la prise du médicament et le fabricant de sumamigren pendant 12 heures. Parallèlement, des études ont montré que l'élétriptan et le sumatriptan ne pénètrent que très peu dans le lait. Conformément aux recommandations Académie américaine de pédiatrie, le sumatriptan est compatible avec l'allaitement.

Dans tous les cas, vous devez conseiller à la femme de prendre le médicament immédiatement après l’alimentation, de sorte qu’au moment de la prochaine alimentation, la concentration du médicament dans le lait ait diminué.

Sumatriptan pendant la grossesse

MÉDICAMENTS POUR LA GROSSESSE

MÉDICAMENTS POUR LA GROSSESSE

Et Candide B6 peut être à 5-6 semaines du muguet?

MÉDICAMENTS POUR LA GROSSESSE

article utile sur les médicaments pendant la grossesse

J'ai commencé à lire, mais je doute fortement de la compétence de l'écrivain, il n'y en a pas et il n'y a jamais eu d'ibuprofène à Pentalgin, mais il y a de la caféine, de la codéine et du phénobarbital.

Trousse de premiers soins pour femmes enceintes

Sumatriptan et amygrenin pour HB?

Anya, les triptans sont impossibles avec HB.

Sur les conseils des filles! J'ai découvert, avait lu sur les migraines!

Wow comment ça se passe! Merci pour l'info! Olya, bravo tu comprends ton problème!

Sur la migraine, les maux de tête et le nouveau médicament "Eksedrin"

Merci, article utile, je vais prendre dans les signets.

J'avais des maux de tête extrêmement rares, mais maintenant, ces dernières années, assez souvent. Je pense que cela vient de l'ostéochondrose.

Ma tête du jour est 4 mal, eh bien, la quantité de rides aide, mais c'est cher et il y a une telle liste de contre-indications qu'il est effrayant de boire

Migraine en début de grossesse

Le sumatriptan (Amigrenin) est officiellement interdit pendant la grossesse, mais les données provenant des observations de femmes qui en prenaient encore montrent qu'il n'y a pas de risque.
Cela ne signifie pas que cela peut être pris, mais cela signifie qu'en adoptant Amigrenin cette fois, vous n'avez pas nui à l'enfant. Motilium pendant la grossesse est également valable.

L’idéal serait que vous subissiez un traitement prophylactique contre la migraine avant la grossesse, mais que «vous aviez déjà terminé avant», comme l’a dit un personnage célèbre.
Par conséquent, vous devez faire avec les moyens autorisés dans votre situation.

Ce sont d’abord des méthodes non demenciales. Pour la prophylaxie - essayez de réduire le niveau de stress, installez un tel mode de sommeil et de veille pour dormir suffisamment, tout en vous allongeant et en vous levant au même moment, y compris les week-ends, promenez-vous en plein air plus, ayez suffisamment activité. Essayez d'identifier et d'exclure de votre vie les facteurs qui provoquent une agression (stress, surcharge de travail, manque de sommeil, sommeil inhabituel excessif (par exemple, lors d'une journée de congé tant attendue), sautant l'heure habituelle des repas (faim, manger certains aliments ou certaines boissons).

Pour soulager une crise, vous pouvez également utiliser d’abord des moyens non médicamenteux: promenade au grand air, repos dans un endroit sombre et calme, douche chaude, massage du cou et de la tête, sommeil.
Si cela ne vous aide pas, vous pouvez utiliser le paracétamol à partir de médicaments (par exemple, Panadol, assurez-vous simplement qu'il n'y a qu'un seul principe actif dans la préparation, afin qu'il ne soit pas combiné) à une dose de 500 mg à 6 comprimés / jour.

Faites également attention à l'anémie et à la carence en fer, prenez de la ferritine, si celle-ci (et / ou l'hémoglobine) est faible, il est nécessaire que votre médecin vous prescrive des suppléments de fer.
Il existe de vagues données selon lesquelles les préparations de magnésium approuvées pendant la grossesse peuvent également avoir un effet préventif sur les migraines. Vous pouvez demander à votre médecin de vous les prescrire.

N'oubliez pas que dans 70 à 80% des cas, les crises de migraine au cours de la grossesse deviennent moins fréquentes, plus faibles et plus courtes, jusqu'à leur disparition complète. Comme vous pouvez le constater, la probabilité d'entrer dans ces pourcentages est assez grande.

Et, soit dit en passant, il existe un centre de traitement des maux de tête à RND, des contacts Google et les contacter, peut-être qu’ils pourront vous aider. Dans tous les cas, vous devez clarifier le diagnostic.

Le sumatriptan (Amigrenin) est officiellement interdit pendant la grossesse, mais les données provenant des observations de femmes qui en prenaient encore montrent qu'il n'y a pas de risque.
Cela ne signifie pas que cela peut être pris, mais cela signifie qu'en adoptant Amigrenin cette fois, vous n'avez pas nui à l'enfant. Motilium pendant la grossesse est également valable.

L’idéal serait que vous subissiez un traitement prophylactique contre la migraine avant la grossesse, mais que «vous aviez déjà terminé avant», comme l’a dit un personnage célèbre.
Par conséquent, vous devez faire avec les moyens autorisés dans votre situation.

Ce sont d’abord des méthodes non demenciales. Pour la prophylaxie - essayez de réduire le niveau de stress, installez un tel mode de sommeil et de veille pour dormir suffisamment, tout en vous allongeant et en vous levant au même moment, y compris les week-ends, promenez-vous en plein air plus, ayez suffisamment activité. Essayez d'identifier et d'exclure de votre vie les facteurs qui provoquent une agression (stress, surcharge de travail, manque de sommeil, sommeil inhabituel excessif (par exemple, lors d'une journée de congé tant attendue), sautant l'heure habituelle des repas (faim, manger certains aliments ou certaines boissons).

Pour soulager une crise, vous pouvez également utiliser d’abord des moyens non médicamenteux: promenade au grand air, repos dans un endroit sombre et calme, douche chaude, massage du cou et de la tête, sommeil.
Si cela ne vous aide pas, vous pouvez utiliser le paracétamol à partir de médicaments (par exemple, Panadol, assurez-vous simplement qu'il n'y a qu'un seul principe actif dans la préparation, afin qu'il ne soit pas combiné) à une dose de 500 mg à 6 comprimés / jour.

Faites également attention à l'anémie et à la carence en fer, prenez de la ferritine, si celle-ci (et / ou l'hémoglobine) est faible, il est nécessaire que votre médecin vous prescrive des suppléments de fer.
Il existe de vagues données selon lesquelles les préparations de magnésium approuvées pendant la grossesse peuvent également avoir un effet préventif sur les migraines. Vous pouvez demander à votre médecin de vous les prescrire.

N'oubliez pas que dans 70 à 80% des cas, les crises de migraine au cours de la grossesse deviennent moins fréquentes, plus faibles et plus courtes, jusqu'à leur disparition complète. Comme vous pouvez le constater, la probabilité d'entrer dans ces pourcentages est assez grande.

Et, soit dit en passant, il existe un centre de traitement des maux de tête à RND, des contacts Google et les contacter, peut-être qu’ils pourront vous aider. Dans tous les cas, vous devez clarifier le diagnostic.

Migraine pendant la grossesse: comment soulager une crise

Aujourd'hui, j'ai quand même décidé de discuter d'un sujet d'actualité dans le traitement de la migraine: comment gérer la migraine pendant la grossesse et savoir si cela peut être fait. Les difficultés à soulager les crises convulsives au cours de cette période de la vie causent parfois aux femmes une anxiété et une peur telles que beaucoup craignent et retardent leurs projets, tandis que d'autres, au contraire, s'étant retrouvées dans une telle situation et ayant subi de graves crises de migraine, souffrent pendant des mois vomir, avoir peur et commencer à se lancer à la recherche d’aide. Par conséquent, bien sûr, dans tous les cas, il est important d’attaquer fréquemment ou d’être mal préparé! Il est toujours préférable de se préparer à l'avance, de planifier la manière dont vous allez arrêter les attaques de gravité variable, ce que vous pouvez subir ou non, maîtrisez les techniques non médicamenteuses. La confiance dans leurs actions est très importante! Après tout, au cours de cette période importante de la vie, tout le monde veut tout faire correctement et ne pas s'inquiéter de la nécessité de prendre divers médicaments et de leur influence possible sur le cours de la grossesse. Discutons des difficultés que la plupart des femmes craignent, comment gérer leurs migraines et les empêcher de devenir un problème grave.

Alors, à quoi s'attendre d'une migraine pendant la grossesse? Chez la plupart des femmes, les migraines peuvent s’arrêter pendant les deuxième et troisième trimestres, mais au premier trimestre, les migraines subsistent toujours et peuvent même devenir plus fréquentes et plus graves. Par conséquent, il est très important de planifier à l'avance ce que vous ferez pendant une crise de migraine pendant au moins 14 semaines et, fort probablement, tout au long de la grossesse.

Beaucoup de femmes croient que pendant la grossesse, aucun médicament ne peut être pris, et en particulier les analgésiques, et se préparent à l'avance à la migraine. Cela est raisonnable si vos crises de migraine sont bénignes et non graves. Dans ce cas, vous devez essayer de contrôler autant que possible la migraine provocatrice afin de ne pas provoquer de convulsions inutiles. Aussi, une bonne aide sera la maîtrise des techniques de biofeedback et d’autres techniques de relaxation. Ils agiront comme anti-stress comme provocateur d'attaque et aideront à supporter une légère crise de migraine.

Avec un léger mal de tête, si vous n'êtes pas configuré pour prendre des médicaments, cola, café (si votre tension artérielle n'augmente pas) ou thé fort et sucré peuvent vous aider. Les maux de tête peuvent également diminuer en marchant. Pour beaucoup, la douleur cesse pendant le sommeil. Vous pouvez utiliser d'autres méthodes gênantes, par exemple frotter le front et les tempes avec un astérisque, faire de l'acupression, masser doucement la tête et le cou, appliquer un coussin chauffant ou au contraire de la glace. Certaines personnes préfèrent faire vomir, car cela peut soulager la douleur et même arrêter une crise de migraine. Mais cette méthode ne peut être utilisée que si vous avez de très rares crises de migraine.

Certaines femmes sont prêtes à supporter la douleur. Dans ce cas, vous ne pouvez appliquer que les méthodes de traitement des nausées, ce qui est extrêmement désagréable et, en plus de la douleur, peut nuire gravement à votre bien-être. Pour lutter contre les nausées, les méthodes suivantes sont assez efficaces:

• Évitez les odeurs fortes.
• Buvez plus de liquide (jus dilué)
• Mangez des biscuits secs, de la compote de pommes, des bananes, etc.
• Vitamine B6 à raison de 30 mg par jour
• Gingembre
• Vous pouvez prendre 1 comprimé de métoclopramide et d’ondansétron.

Si vos crises de migraine sont graves, si vous prévoyez une douleur modérée ou intense, si des nausées se produisent ou si vous perdez votre capacité de travail, il est préférable de prendre des médicaments contre la douleur. Et cela peut être fait même au cours du premier trimestre, car c’est pendant cette période que les crises de migraine peuvent devenir plus fréquentes et plus graves. L’essentiel à l’heure actuelle est de ne pas rompre, de ne pas perdre son calme et sa détermination. Dans tous les cas, il est préférable, si nécessaire, de commencer à prendre les bons analgésiques, plutôt que de finir par avoir une douleur atroce et de ne pas commencer à tout prendre.

Par exemple, tout au long de la grossesse, il est permis de prendre du paracétamol à une dose de 325 à 500 mg jusqu'à 4 fois par jour. La caféine est également autorisée, ce qui signifie que vous pouvez prendre rapidement de la migrénol, du panadol supplémentaire ou de la salpadeine. Bien sûr, ces analgésiques ne sont pas très puissants et nous ne recommandons pas de les prendre pour soulager une crise de migraine à l’heure habituelle. Mais pendant la grossesse, ils peuvent être pris absolument sans crainte. Mais si ces analgésiques et toutes les méthodes non médicamenteuses n’aident pas, que le mal de tête s’aggrave et que votre santé se détériore, le médecin commence à avoir des difficultés.

Après tout, l'aspirine, le naproxène et l'ibuprofène seront plus efficaces, mais leur sécurité n'est pas clairement définie. À l'heure actuelle, on pense que vous pouvez prendre de tels analgésiques pendant les premier et deuxième trimestres de la grossesse. Dans le même temps, ces médicaments ne doivent pas être pris pendant la planification de la grossesse et sont interdits au cours du troisième trimestre.

Si vous avez toujours des crises de migraine sévères, il est recommandé de prendre des analgésiques. En plus des vomissements fréquents en cas de toxicose, les vomissements lors des crises de migraine peuvent entraîner une déshydratation, ce qui n'est pas bon pour la santé et au cours de la grossesse elle-même. Si une attaque de migraine ne peut pas être éliminée par les préparations ci-dessus, une question naturelle se pose quant à la possibilité de prendre des triptans.

Les instructions de tous les triptans indiquent que vous ne pouvez pas les prendre pendant la grossesse. Cependant, cela est uniquement dû au fait qu'il est impossible de mener des études sur leur sécurité chez les femmes enceintes. Une analyse des données disponibles (qui s'accumulent donc très lentement) a montré que les triptans n'avaient aucun effet sur le déroulement de la grossesse. Des professeurs étrangers célèbres recommandent pour cette raison de prendre des triptans si les crises de migraine sont graves. Dans tous les cas, cela devrait être votre propre décision, car à présent, les médecins ne peuvent pas recommander leur admission à cause des instructions d'utilisation en vigueur. Si vous prenez toujours des triptans, prenez du sumatriptan, car il a été plus long et étudié dans ce domaine.

Si la 14e et, en outre, la 16e semaine de grossesse approche et que votre migraine ne devient pas plus douce et plus rare, la question se pose de la nécessité d'un traitement anti-migraineux. Comme vous le comprenez, certaines difficultés se posent également ici, car de nombreux médicaments utilisés pour réduire les crises de migraine sont interdits pendant la grossesse. Mais il existe encore des moyens sûrs de prévenir la migraine pendant cette période. Afin de déterminer la nécessité d'un traitement, vous devez commencer un journal intime d'un mal de tête. Un journal informera tout votre médecin de la fréquence et de la gravité de vos crises afin que vous puissiez décider d'autres mesures à prendre. Après tout, le refus de traiter la migraine peut entraîner des souffrances inutiles, une invalidité, un abus d’analgésiques et une déshydratation.

Et enfin, pendant la grossesse, ne prenez pas d'analgésiques contenant du phénobarbital, de la codéine, des tranquillisants benzodiazépines (par exemple, le phénazépam) et de l'ergotamine.

Ainsi, pendant la grossesse, la migraine peut et doit être gérée:

• Maîtriser les techniques non médicamenteuses pour contrôler la douleur pendant les crises de migraine et leur réduction
• Utiliser des techniques pour combattre les nausées
• Le paracétamol (contenant également de la caféine) peut être pris tout au long de la grossesse.
• L'aspirine, le naproxène et l'ibuprofène ne peuvent être pris qu'en cas de besoin au cours des premier et deuxième trimestres.
• La décision quant à la nécessité de prendre des triptans devra être prise par vous-même en présence de graves attaques, mais aucun mal n'a été démontré pour ces médicaments.
• Si une migraine devient incontrôlable (ainsi que pour une anesthésie optimale), assurez-vous de consulter un médecin (de préférence avec un journal des maux de tête).

Faites tout bien, et vous n'avez pas à vous soucier des médicaments que vous prenez et souffrez de douleur intense!

Envoyez vos questions et bonne chance!

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Sumatriptan et grossesse

À l’heure actuelle, l’utilisation du sumatriptan pendant la grossesse est la suivante: théoriquement, il n’est pas utile car il a un effet vasoconstricteur potentiellement dangereux.
Mais les études (dont la plus grande portait sur 600 femmes, dont 514 l'ont prise au cours du premier trimestre) n'indiquent aucune augmentation du risque d'anomalies dans le développement de l'enfant ou le cours de la grossesse. Par conséquent, les dispositions contenues dans les instructions au médicament pourraient bientôt être révisées. Mais pour le moment, il est officiellement interdit.
Seul vous-même pouvez lever cette interdiction. Sur la base de ces études, aucun médecin ne vous le recommandera directement.

Il est recommandé d’utiliser le sumatriptan pendant la grossesse uniquement lorsque d’autres agents dont la sécurité a été mieux étudiée sont inefficaces. Il s’agit principalement de paracétamol (parfois, l’utilisation de médicaments de marque, comme Panadol ou Efferalgun, à des doses adéquates, fait des merveilles) à une dose jusqu’à 3 grammes par jour, qui peut être associé à la caféine ou au métoclopramyle (gercal, raglan). En outre, il est nécessaire de renforcer l'utilisation de médicaments autres que des médicaments et de contrôler les facteurs déclenchants.

En général, je peux vous rassurer: la présence de crises de migraine n’a aucun effet sur la grossesse en elle-même et la majorité (environ 80%) des femmes des deuxième et troisième trimestres ont été soulagées.

Migraine et grossesse: comment planifier, comment traiter en toute sécurité

Beaucoup de femmes souffrant de migraines ont peur de planifier une grossesse. Ces craintes sont justifiées - à en juger par les instructions, 99% des drogues ne peuvent pas être prises dans cette position. Cependant, une revue des études sur la migraine pendant la grossesse a montré que des options de traitement sont disponibles.

La bonne nouvelle est que jusqu'à 80% des femmes ressentent un soulagement des crises au premier trimestre (en particulier dans le groupe des personnes souffrant de migraines menstruelles), jusqu'à 60% l'oublient jusqu'à la fin de l'allaitement. Chez 4 à 8% des futures mères, le miracle n'arrive pas, c'est pour elles que j'ai mené mes recherches.

Informations sur les sources et la littérature à la fin de l'article avec un commentaire détaillé.

La migraine affecte-t-elle la grossesse?

Des problèmes potentiels sont possibles et vous devez les connaître à l'avance. Mais si nous sommes attentifs à nous-mêmes et recueillons un petit stock de connaissances, il sera plus facile de survivre à cette période.

L'anxiété peut provoquer de graves attaques avec aura, d'une durée supérieure à un jour et se poursuivant au cours des deuxième et troisième trimestres. De telles conditions peuvent provoquer une prééclampsie et d'autres complications (dans l'article, je ne souhaite pas écrire de données statistiques effrayantes, mais la source de l'auto-étude devrait indiquer 1).

La migraine n'a pas d'effet direct sur le fœtus. Cependant, la mauvaise santé de sa mère, son manque de sommeil et son jeûne lors de crises graves nuisent indirectement à l'enfant. Le faible poids du bébé est l’effet négatif le plus fréquent de la maladie. Par conséquent, dans les cas graves, vous devez essayer d'arrêter l'attaque et non d'essayer de la supporter.

Quels symptômes devraient alerter la future mère

Certains symptômes de la migraine, particulièrement manifestés pour la première fois, peuvent être une raison de consulter un médecin (urgent):

• Vous avez d’abord expérimenté une aura ou elle dure plus d’une heure;
• Haute pression (mesurez toujours, même lorsque vous supposez qu'une attaque typique est arrivée);
• La douleur est venue soudainement et a atteint son intensité maximale en 1 minute;
• La température a augmenté, les muscles du cou sont dans le spasme (une entreprise commune doit être appelée);
• Lumière simultanée et peur sonore;
• Le mal de tête n’est pas unilatéral, mais tout aussi fort et palpitant;
• Changer la nature de la douleur;
• La première attaque arrive à la fin du deuxième ou du troisième trimestre.

Le médecin évaluera soigneusement les manifestations atypiques et exclura d’autres maladies, peut-être pré-examiner.

Comment supprimer une crise de migraine chez la femme enceinte

Pour des raisons éthiques, les femmes occupant ce poste ne sont pas autorisées à participer à une recherche contrôlée sur les drogues. Par conséquent, dans les instructions de la grande majorité des médicaments, la grossesse est une contre-indication à recevoir - nous ne pouvons pas prouver la sécurité directement. Mais cela ne signifie pas que "tout est impossible".

Les plaques sont adaptées de Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). L'original et la traduction sont en annexe à la fin de l'article.

Nous avons accès aux observations thérapeutiques et cliniques enregistrées dans des registres spéciaux dans tous les pays développés. Selon les résultats d’examens systématiques des données de ces registres, les médecins tirent des conclusions sur la sécurité des médicaments.

Cet article est le résultat de quelques dizaines de critiques récentes.

Je vais commencer par l'artillerie lourde. Une attitude prudente est toujours préservée vis-à-vis des agonistes de la sérotonine 5-HT1 - les triptans. Néanmoins, l'expérience de l'application s'accumule et des données de plus en plus encourageantes apparaissent.

Triptans

Il s'agit d'une classe de médicaments relativement jeune, mais toutes les migraines les connaissent bien, car il s'agit du «traitement de référence». Le sumatriptan, dont l'utilisation a été approuvée en 1995, est le plus étudié des antécédents cliniques d'une substance de 20 ans.

Sur les huit triptans actuellement utilisés, l'effet vasoconstricteur est le moins prononcé et ne provoque pas de contraction utérine. Le sumatriptan peut être considéré comme une alternative thérapeutique sans danger pour les femmes enceintes qui souffrent d’une aggravation de la migraine au cours du premier trimestre.

Les données cliniques sont de plus en plus nombreuses et ne montrent pas l’impact négatif du sumatriptan sur le déroulement de la grossesse et la santé de l’enfant. Cependant, chez les femmes ayant des antécédents de migraine, il existe toujours un nombre statistiquement significatif de nouveau-nés pesant moins de 2 500 g (et ceux qui ont pris le médicament et non).

Littéralement, avant la publication de l'article, j'ai trouvé le dernier manuel britannique de formation médicale, dans lequel il existe un sumatriptan dans les recommandations avec un post-scriptum: «aucun effet indésirable n'a été identifié, il est possible de le recommander».

Il n'y a pas si longtemps, les recherches sur le placenta vivant ont commencé: au maximum 15% d'une dose minimale unique surmonte la barrière. Cette quantité de substance n’a aucun effet sur le fœtus. La réception pendant la période prénatale doit être arrêtée, car la substance peut augmenter le risque d’hémorragie post-partum. Ceci est directement lié à son mécanisme d'action.

Les plus grandes études sur l'AC5-NT1 ont été menées par des Norvégiens, des Suédois et des Danois. Ils ont des registres médicaux phénoménaux dans lesquels tout est documenté. Je recommande de vous familiariser avec la revue norvégienne, car elle contient un certain nombre d'informations précieuses indiquant que l'article ne convient pas 3.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

L'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac sont considérés comme un choix relativement sûr au deuxième trimestre, mais ne sont pas recommandés en I et III. L'ibuprofène doit être évité après 30 semaines en raison du risque accru de fermeture prématurée du canal artériel et de manque d'eau. Certaines études basées sur la population confirment des problèmes liés aux AINS au cours du premier trimestre, d'autres non.

Une méta-revue de toutes les études sur l'ibuprofène pour la migraine indique qu'il est plus efficace que le placebo de 45% en moyenne.

L'admission des AINS entrave la conception et augmente considérablement le risque de fausse couche.

L'aspirine à des doses minimales peut être prise jusqu'au troisième trimestre, au plus tard 30 semaines (pas plus de 75 mg par jour), si elle permet de soulager la migraine avant la grossesse. Si l'aspirine n'a pas aidé, il est inutile de prendre des risques, car cela affecte la fonction des plaquettes du bébé.

Analgésiques

Le paracétamol (acétaminophène) est le médicament de choix pour soulager la douleur pendant une attaque. Plus efficace en combinaison avec l'aspirine et la caféine (notre Citramon ou Citrapack). La caféine agit dans ce cas comme un moyen de transport, aide à l'absorption des substances et sa quantité dans le comprimé ne supporte aucune action excitante. Il est nécessaire de rappeler les restrictions imposées à l’acide acétylsalicylique.

Il est écrit dans le Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 page 11: «Sur la base des données ci-dessus, le paracétamol à 500 mg ou associé à l’aspirine à 100 mg, le métoclopramide à 10 mg ou à 50 mg de tramadol est recommandé comme traitement de choix attaques. "

Certaines femmes arrêtent une attaque avec du paracétamol si elles ont le temps de la prendre dans les premières minutes qui suivent l'activation de l'aura.

Acétaminophène ou Paracétamol

Une vaste étude danoise a montré une augmentation statistiquement significative de l'hyperactivité chez les bébés dont la mère prenait au moins 2 doses de paracétamol par semaine pendant la grossesse. D'autres revues ne trouvent pas de corrélations similaires. Bien sûr, la posologie et la fréquence d'administration sont cruciales.

La caféine

Il y a des filles chanceuses qui peuvent modérer la douleur migraine avec une tasse de café. Parfois, cette astuce est obtenue même de moi. Le café est le moyen le plus simple et le plus sûr de vous aider lors d'une attaque. Il n'y a aucune preuve de l'impact négatif des doses ménagères de caféine sur la grossesse et le fœtus (2 tasses par jour). Si la caféine a aidé plus tôt, ne l'abandonnez pas en position.

Opioïdes et opioïdes

Seulement faible, comme le tramadol et la codéine. Une seule dose ou une double dose est autorisée pendant toute la période prénatale si aucun des résultats décrits ci-dessus n’est obtenu. Les opioïdes d'origine végétale sont rares, mais le thé à la sauge doit être jeté (en plus des opiacés contenus dans la composition, on pense qu'il provoque des contractions utérines).

Même si le tramadol était efficace pour soulager la douleur avant la grossesse, essayez d'autres options. Très probablement, pendant cette période, les opiacés augmenteront les nausées et leur admission n'aura aucun sens. Bien que je comprenne très bien les migraines, je tiens bon pour ce qui a aidé pour la première fois. Le problème principal est la douleur chronique, qui se résout rapidement en prenant des opiacés. Avec le temps, rien ne pourra arrêter les attaques.

Antiémétique

Le métoclopramide et la cyclizine sont parfois prescrits en cas de toxicose grave, et aucune autre substance moins efficace, la dompéridone, n’est pas bien comprise. L'antiémétique soulage de manière significative les symptômes de la migraine et augmente la probabilité de travailler directement sur le médicament (recommandé en association avec le sumatriptan) 4.

La chlorpromazine et la prochlorpérazine sont strictement valables jusqu'au troisième trimestre. La doxylamine, les antagonistes des récepteurs de l'histamine H1, la pyridoxine, la dicyclomine et les phénothiazines n'ont pas été observés parmi les effets indésirables sur le fœtus et la grossesse, mais ils ont été prescrits beaucoup moins souvent que le métoclopramide. Le problème des antiémétiques - effets secondaires, évite la réception systématique.

Traitement préventif de la migraine chez la femme enceinte

Le groupe de mesures préventives comprend les médicaments, les suppléments diététiques (compléments alimentaires) et une partie de la physiothérapie: massage et acupuncture. De plus, dans le cadre de la psychothérapie placebo, je ne jurerai pas de l'acupuncture, elle aide à soulager les troubles de la douleur et de l'anxiété (Acupuncture pour la migraine épisodique). J'ai parcouru quelques manuels britanniques - pas un mot sur l'acupuncture, c'est déjà bien.

Des médicaments

Presque tout ce qui est habituellement recommandé pour la prévention de la migraine ne convient pas aux femmes enceintes: bêta-bloquants, antiépileptiques, antidépresseurs, ACE, ARA, inhibiteurs des canaux calciques et jusqu'ici peu étudiés par la toxine botulique A (BTX-A).

Tout cela est utilisé pour traiter l'hypertension, la dépression et l'épilepsie. Nous ne nous prescrivons pas de tels médicaments, par conséquent, lors de la planification d'une grossesse, vous devez demander au médecin quelle est la réduction de dose ou la possibilité d'un retrait temporaire de certains médicaments de ces groupes.

Bêta-bloquants

Avec les antihypertenseurs tels que le métoprolol et le propranolol, tout est compliqué. La plupart des données convergent vers le fait que vous devez cesser progressivement de les prendre avant même la conception.

Le propranolol possède de solides bases factuelles pour la prévention de la migraine et est parfois nécessaire pour les patients hypertendus, y compris dans la situation. Ensuite, sa réception se poursuit à la dose la plus faible possible strictement jusqu'au deuxième trimestre.

Le lisinopril, l'énalapril et d'autres adjuvants sont strictement impossibles. Le vérapamil reste le médicament de choix à la dose minimale (1). Tous les bêta-bloquants sont annulés avant le troisième trimestre.

Médicaments antiépileptiques

Le valproate et le topiramate sont très efficaces, mais sont interdits lors de la préparation à la conception et à la grossesse. La tératogénicité de ces médicaments ne fait aucun doute. La lamotrigine pour le traitement du trouble bipolaire est parfois prescrite pour les migraines. Bien que le médicament présente un bon profil d'innocuité pendant la grossesse, son efficacité n'est pas supérieure à celle du placebo (antiépileptiques pour la prophylaxie de la migraine épisodique chez l'adulte).

Antidépresseurs

L’utilisation de l’antidépresseur tricyclique le plus correct, l’amitriptyline, est considérée comme sans danger (10-25 mg par jour 6). Son effet négatif sur la grossesse et le fœtus n'a pas été prouvé, mais il existe des preuves d'un risque accru de prééclampsie chez les femmes atteintes de dépression qui en prennent systématiquement.

Cependant, l’amitriptyline est proposée comme traitement de deuxième intention après les bêta-bloquants, à titre de mesure préventive. À la trentième semaine, tous les antidépresseurs sont progressivement annulés.

Compléments alimentaires

La médecine complémentaire (la même alternative) n'est pas le meilleur moyen de trouver des moyens sûrs de supprimer une attaque grave. Mais certaines des substances sûres habituelles qui ne sont pas des médicaments peuvent aider à la prévention.

Magnésium

Possède un niveau d'efficacité prouvée dans la prévention des migraines (niveau B: les médicaments sont probablement efficaces). Il est sans danger pendant la grossesse (exception: une administration par voie intraveineuse pendant plus de 5 jours peut affecter la formation du tissu osseux du bébé).

En étudiant le matériel de cet article, j'ai trouvé la dernière méta-revue d'études sur le magnésium dans le traitement de la migraine (2018). 7. Le citrate de magnésium (citrate) reste la plus biodisponible (posologie recommandée de 600 mg), le pire de tous étant l'oxyde. Le site contient un article séparé sur le traitement de la migraine avec magnésium, que je compléterai avec les données les plus récentes.

Il n'y a qu'une seule condition: le magnésium fonctionne s'il y a un déficit dans les ensembles. Néanmoins, il vaut la peine d'essayer, s'il y a un choix entre les compléments alimentaires et l'artillerie lourde.

Pyridoxine (vitamine B6)

Réduit le nombre d'attaques et atténue considérablement les nausées. La sécurité de la pyridoxine pendant la grossesse a été prouvée à des doses très élevées chez les animaux, approuvées par la FDA. Le mécanisme d'action exact n'est pas entièrement compris, plus à ce sujet dans la source. Il existe des recommandations posologiques spécifiques: 80 mg de B6 par jour ou en association avec d’autres suppléments de 25 mg par jour (par exemple, acide folique / B12 ou B9 / B12).

Pyrethrum (Tansy Maiden)

Une nouvelle substance avec des données contradictoires sur l'efficacité et la sécurité. Plus connu par la version purifiée du MIG-99. Il existe un risque de contractions utérines, tandis que la grande camomille ne figure pas dans les recommandations des examens récents.

Coenzyme Q10

Niveau C: Efficacité non prouvée, mais possible. Il existe des données sur la prévention de la pré-éclampsie, il est donc recommandé en tant que complément alimentaire (pour une raison quelconque, la société canadienne des céphalées recommande particulièrement).

Riboflavine (vitamine B2)

Niveau B. Tout le monde le connaît comme agent prophylactique de l'anémie ferriprive. Il existe une posologie recommandée pour le traitement de la migraine à la riboflavine: 400 mg par jour. Pour les futures mères, la posologie peut varier.

Mélatonine

À en juger par plusieurs études (pas encore d'avis), la mélatonine est sans danger et efficace pour traiter les migraines chez les femmes occupant ce poste. La biodisponibilité de la mélatonine à partir de médicaments est une grande question pour le moment. Cependant, plusieurs petites études contrôlées par placebo ont montré la signification statistique des résultats par rapport au placebo et à l'amitriptyline dans la prévention des attaques 8. Si vous avez des problèmes de sommeil ou de rythme circadien, pourquoi ne pas essayer la mélatonine - cela peut constituer une alternative aux antidépresseurs 9.

Blocage nerveux avec des injections d'anesthésique

La méthode utilisée dans les cas désespérés, avec migraine réfractaire. La procédure est une alternative aux combinaisons anticonvulsivants + antidépresseurs + opioïdes. Le blocage des nerfs périphériques n'est pas rare maintenant, mais il est évité par les femmes en position. L'Occident accumule de plus en plus de données sur le blocus chez les femmes enceintes, les résultats sont plus qu'optimistes 10. Dans certains cas, les crises ne reviennent pas avant six mois.

Les injections sont administrées dans un ou plusieurs domaines: le grand nerf occipital, le nerf auriculartemporal, supraorbital et supranucléaire (lidocaïne à 1-2%, bupivacaïne à 0,5% ou corticostéroïdes). Le soulagement de la douleur survient immédiatement dans 80% des cas. Un petit pourcentage de personnes n'aide pas du tout.

La procédure est mieux connue sous le nom de blocage des nerfs occipitaux. La lidocaïne est sans danger, la bupivacaïne est conditionnellement sûre (moins de données) et l'utilisation de stéroïdes topiques est toujours en discussion. De toutes les méthodes de traitement des maux de tête chroniques, le blocage de la lidocaïne est le plus prometteur dans le contexte de la grossesse.

Conclusions. Une attention particulière au choix des médicaments devrait déjà être au stade de la planification. Il est particulièrement important de résoudre le problème avec les médicaments prophylactiques, que nous prenons régulièrement - presque toutes les mesures de prévention cessent progressivement avant même la conception. Un peu de connaissance supplémentaire ne fera pas mal, même si vous êtes totalement confiant en votre médecin.

Comment traiter la migraine pendant l'allaitement

Le processus de lactation protège jusqu'à 80% des femmes des migraines. Si les crises sont de retour, il est beaucoup plus facile de contrôler la maladie pendant cette période que pendant la grossesse. Il suffit de connaître la concentration du médicament dans le lait et sa capacité à être absorbée par le bébé 12.

Le paracétamol est considéré comme le plus sûr pendant l'allaitement. La concentration dans le lait maternel est faible, le métabolisme chez les bébés est à peu près le même que chez les adultes. Dans tous les antécédents d'observations cliniques, un cas d'éruption cutanée nouveau-né (2 mois) après une exposition au paracétamol par le lait maternel est connu.

Les AINS sont compatibles avec l'HB. L'ibuprofène est recommandé pour le nombre de médicaments de choix en raison de sa courte demi-vie (environ 2 h). L'excrétion dans GM est faible, aucun effet secondaire n'a été rapporté. Le diclofénac et le naproxène doivent être pris avec prudence, après avoir pris 4 heures. Ce sont des médicaments du deuxième groupe de choix.

Des doses uniques irrégulières d’aspirine sont permises, mais en général, la controverse ne s’efface pas autour de l’acide acétylsalicylique. La substance a un haut niveau d'excrétion, elle affecte les plaquettes du bébé.

Les triptans, même injectés, ne passent presque pas dans le lait maternel. Mais la mesure de précaution conservatrice (valable depuis 1998) n'a pas encore été annulée - 12 heures de pause entre l'alimentation et l'alimentation. Compte tenu de la demi-vie du sumatriptan (environ 1 heure) et de sa biodisponibilité extrêmement faible, 12 heures sont excessives. La plupart des recherches modernes recommandent de reprendre l’alimentation après le rétablissement d’une attaque.

L'élétriptan a été peu étudié pendant la grossesse, mais il est préférable pour la période de lactation que le sumatriptan. Le fait est que la substance est liée aux protéines plasmatiques et que rien n’arrive aux OGM. L'innocuité globale de la dose de 80 mg d'élétriptan au jour 11 a été évaluée.

Les opioïdes en tant que soins individuels d'urgence sont admissibles, car ils ont une faible concentration. Nous ne parlons toujours que de la codéine, c'est le plus faible des analgésiques narcotiques.

L'ergotamine (alcaloïde de l'ergot) est impossible du tout. Ce médicament est très faible et ses effets secondaires apportent plus de problèmes que de soulagement. Accumulation extrêmement élevée dans le lait, entraînant des convulsions et une déshydratation.

L'antiémétique, en particulier le métoclopramide, a une excrétion légèrement supérieure à la moyenne (instable et dépendant du corps de la mère: 4,7 à 14,3%), mais elle est admise de façon non systématique pendant l'allaitement. Aucun effet indésirable n'a été signalé chez les enfants.

Les bêta-bloquants peuvent être retournés après la livraison. La plupart des revues convergent vers le métoprolol et le propranolol les plus étudiés. L'excrétion de composés dans le lait maternel est faible, jusqu'à 1,4% de la dose métabolisée de la mère, quantité négligeable même chez les prématurés et les bébés de faible poids. C'est une bonne nouvelle, car certains médicaments doivent être pris régulièrement.

Les médicaments antiépileptiques interdits pendant la grossesse sont autorisés pendant l'allaitement. Le valproate n'atteint presque pas le GM - 1,7% maximum. Seules des traces sont détectées dans le plasma de l'enfant. Le topiramate donne une concentration allant jusqu'à 23% et, malgré le fait qu'il soit considéré comme compatible avec l'allaitement, un contrôle est nécessaire chez les plus jeunes enfants: irritabilité, faible réflexe de succion, diarrhée.

Les antidépresseurs, en particulier l'amitriptyline, peuvent être utilisés comme prophylaxie de la migraine lorsque les médicaments de premier choix ne fonctionnent pas (bêta-bloquants et compléments alimentaires). Compatible avec HB, le niveau de substance dans le lait est faible - jusqu'à 2,5% du tapis. dose. Le niveau dans le plasma de l'enfant est inférieur à celui détecté ou à la trace. Les autres antidépresseurs ne sont pas pris en compte car leur demi-vie est beaucoup plus élevée et ils peuvent théoriquement s’accumuler dans le corps du bébé (il n’existe aucune donnée en tant que telle).

Façons, enalapril en particulier, néphrotoxique pour les nouveau-nés. Leur excrétion est extrêmement faible - jusqu'à 0,2%, mais étant donné que l'énalapril est pris quotidiennement, il est considéré comme incompatible avec l'HB. Certaines sources parlent de prendre «avec soin et contrôle."

Le magnésium et la riboflavine peuvent être pris en plus. Leur nombre chez GM augmente légèrement.

Conclusions. Tous les médicaments efficaces pour le traitement des migraines sévères sont compatibles avec l'allaitement, dans la mesure où ils ne sont pas transmis au lait maternel en quantités pharmacologiquement significatives. Après avoir relu des dizaines d’examens et d’études, je n’ai jamais reçu de recommandations sur le pompage, mais ce choix revient toujours à ma mère.

Sources et littérature

Je veux attirer l'attention sur les sources d'information. Tous les articles et méta-revues auxquels je me réfère sont publiés dans des revues cliniques à comité de lecture. Les documents les plus importants et les plus récents sont placés dans un dossier séparé sur le lecteur Google en accès libre.

Vous avez la possibilité de vous familiariser avec la source originale, les documents ont:

1. Textes complets dans l'original, téléchargés à partir de sci-hub (avec numéros de note de bas de page attribués dans l'article (1-11) et liens vers ceux-ci).
2. La traduction automatique de chaque article original et de la revue à laquelle je me réfère (mais sans les tableaux, ils sont très difficiles à traduire et à mettre en forme).

Les documents originaux contiennent de nombreuses informations utiles sur les différents types de maux de tête chez les femmes enceintes, mais tout ne peut pas entrer dans le cadre d'un article. Je recommande toujours de contacter la source, même si vous faites confiance à l'auteur du texte en russe. Vous y trouverez peut-être des instructions utiles pour trouver des informations médicales.

J'espère que le travail effectué sera utile à quelqu'un.

Analgésiques ZAO Kanonfarma Production Sumatriptan - examen

La migraine a 20 ans. Sumatriptan pendant la grossesse.

Je veux commencer par le fait que la migraine n'est pas un mal de tête ordinaire. Si vous avez mal à la tête à cause des analgésiques et que ce n’est peut-être pas du tout facile à faire passer, c’est un mal de tête très tendu. Et réjouissez-vous, vous avez beaucoup de chance! Franchement, je suis contrarié par des gens qui font un visage si tragique et qui disent: «Ma migraine a quelque chose qui se joue!», Et après 20 minutes, leur «migraine» disparaît quelque part et tout redevient beau.

Habituellement, les migraineux connaissent eux-mêmes leur diagnostic, mais au cas où j'écrirai des signes de migraine bien connus. Il existe de nombreuses classifications, ainsi que des espèces, mais je vais écrire quelques symptômes et caractéristiques communs:

1. Habituellement, la moitié de la tête fait mal.

2. La migraine peut être héritée.

3. La nourriture peut provoquer une migraine (par exemple, fromage, vin, bonbons), physique. charges, bruit, climat et généralement rien.

4. La migraine n'est pas liée à la pression, mais est liée aux vaisseaux - leur expansion se produit.

5. Le plus souvent, la migraine est accompagnée de nausées et parfois de vomissements.

6. L'attaque peut durer jusqu'à 3 jours.

7. L'attaque peut être précédée de "l'aura" - mouches vives, vacillant devant les yeux, fourmillements, engourdissements.

8. Il est nécessaire d'arrêter l'attaque au début. Le plus tôt sera le mieux.

Maintenant à propos de moi. Je souffre de maux de tête depuis 5 ans. Dans l'enfance, c'était comme ça: nausées, vomissements et pilules. Ma mère et ma grand-mère ont également souffert de migraines, nous avons tous bu les comprimés «Askofen-P». C'était mauvais - allais souvent aux leçons, n'allais pas à la section des enfants. Bien sûr, je suis allé chez les médecins, qui m'ont prescrit beaucoup de tout ce qui ne m'aidait pas du tout.
Ayant mûri, elle a également consulté un neurologue pour une IRM, une physiothérapie. Je savais déjà que c'était une migraine. A un moment dans ma famille, j'ai essayé "Sumatriptan" et je l'ai conseillé. Et je suis venu à la vie! J'ai des crises fréquentes - 3 à 4 fois par semaine, mais un triptan arrête presque toujours une attaque, surtout si vous prenez une pilule au tout début.

Le sumatriptan de l’usine Teva m’aide au mieux et plus rapidement, mais son prix est supérieur à celui du sumatriptan de l’usine de Kanonpharma Production.

Comme les attaques sont fréquentes, j'essaie de faire des économies en achetant un paquet de 10 pilules. dosage de 100 mg. Les autres fabricants ne disposent pas de tels emballages, seulement 2 pièces.

Prix ​​du pack 10 pièces dose de 100 mg - environ 600 roubles. Je divise souvent la pilule en deux parties, car 50 mg me suffisent pour arrêter une attaque.

Habituellement, un mal de tête dure 20 minutes après la prise de la pilule, si elle est bue au tout début de la douleur, s’il n’ya pas de facteurs irritants autour de la pilule (idéalement, couchée au lit dans le noir). Si la douleur est intense, je bois toute la pilule et attends patiemment.

Encore une fois, aucun analgésique ne m'aide pas. Ni tsitramon, ni no-spa, ni spazmalgon.

Des procédures physiothérapeutiques (darsonval, électrophorèse) et une évolution vazobrale ont apporté un certain soulagement. Mais ce soulagement n'a pas duré longtemps et ne s'est pas débarrassé des attaques.

Pour moi, le sumatriptan c'est la vie. Sans lui, moi, comme sans air. Je ne peux pas tolérer. Qui sait ce qu'est une migraine, il comprendra.

La substance active principale a le même nom:

ingrédient actif: succinate de sumatriptan.

les excipients: le mannitol, l’hydrophosphate de calcium dihydraté, l’hyprolose, le stéarate de magnésium, la cellulose microcristalline ainsi que la croscarmellose sodique.

Il existe de nombreuses préparations du groupe des triptans (il y a des élétriptans, etc.). En outre, il existe de nombreuses dénominations commerciales sumatriptan, mais la substance active est la même dans toutes. Par conséquent, j'ai choisi le moins cher.

Il a bien sûr des contre-indications:

• Certaines formes individuelles de migraine, notamment les formes ophtalmoplégique, hémiplégique et basilaire.
• Cardiopathie ischémique, ainsi que la présence de symptômes chez les patients, chez lesquels cette pathologie ne peut être exclue.
• Augmentation de la pression artérielle (hypertension), non contrôlée par les antihypertenseurs.
• Une diminution marquée de l'activité fonctionnelle des reins ou du foie.
• Infarctus du myocarde transféré (mort du muscle cardiaque).
• Troubles circulatoires transitoires dans le cerveau (accident ischémique transitoire) ou accident vasculaire cérébral.
• Pathologie des artères et des veines périphériques, accompagnée d'une diminution prononcée de l'intensité du flux sanguin dans celles-ci.
• L'utilisation simultanée de médicaments ergotamine ou de ses dérivés chimiques, ainsi que d'une période de moins de 24 heures après leur dernière utilisation.
• L'utilisation concomitante de médicaments du groupe pharmacologique est un inhibiteur de la monoamine oxydase, ainsi qu'une période de temps inférieure à 2 semaines après la dernière utilisation.
• Violation du processus de digestion et d’absorption des glucides dans les intestins (malabsorption du glucose-galactose, insuffisance congénitale de l’enzyme lactase, galactosémie).
• Grossesse et allaitement (allaitement).
• Le patient a moins de 18 ans ou plus de 65 ans.
• Intolérance individuelle du principal ingrédient actif ou des principaux excipients du médicament.

Comme on peut le constater, la grossesse est une contre-indication absolue. Non seulement pour le sumatriptan, mais également pour tous les médicaments du groupe des "triptans". Que faire? Pour moi, la fille qui prépare les enfants, bien sûr, cet aspect est très important.

Les médecins disent que pendant la grossesse, la fréquence, la force et le nombre de crises d'épilepsie pourraient diminuer et disparaître complètement.

Pas tous, malheureusement. Ensuite, les médecins recommandent de se débarrasser d'un mal de tête avec du paracétomol, la moitié de la citramona, de l'air frais. Ou appelez une ambulance. Ils peuvent injecter une injection de magnésie, ce qui devrait soulager la douleur.

Je n'aide pas les médicaments ci-dessus.

J'ai appris tout ce que je pouvais sur l'utilisation du sumatriptan pendant la grossesse. Les informations que j'ai apprises sont encourageantes.

Sumatriptan ne conseillera aucun médecin. Personne ne vous permettra de le prendre si vous êtes enceinte. Et il aura raison. Ce médicament est officiellement interdit ici en Russie. Il n'y a pas assez d'expérience clinique. Mais, disent-ils, en Europe, il est officiellement autorisé pendant la grossesse. Ce ne sont que des informations provenant d’Internet, mais j’espère que c’est correct.

En outre, la plus grande étude sur l'effet du triptan sur le fœtus a inclus environ 600 femmes qui ont pris du sumatriptan tout au long de la grossesse, y compris au cours du premier trimestre. Le pourcentage de pathologies n'était pas plus élevé dans ce groupe que pendant le cours normal de la grossesse.

En outre, j'ai lu des critiques de femmes en Russie qui avaient pris du triptan pendant leur grossesse. Ils sont peu nombreux, mais leurs histoires inspirent l’espoir. Ceux qui ont pris le médicament avec la permission d'un médecin - unités. La plupart prennent du triptan à vos risques et périls. Mais vaut-il mieux boire une pilule et guérir une vie normale, ou subir une terrible crise pendant trois jours? Qu'est-ce qui est plus facile pour un enfant? Choisissez vous. Et vous choisissez les méthodes de traitement et de lutte contre la migraine. Malheureusement, depuis plus de 20 ans, je n’ai pas appris à y faire face autrement que par le sumatriptan. Hélas Mais je suis heureux que le salut existe et je peux vivre une vie bien remplie même avec une chose aussi déplaisante.

Utiliser des triptans pendant la grossesse

QUESTION: Que pensez-vous de la prise de triptans pendant la migraine pendant la grossesse? Est-ce possible?

RÉPONSE: Je traite comme un médecin. Les triptans ne sont pas contre-indiqués pendant la grossesse et le sumatriptan et le naratriptan sont les plus étudiés. Ils sont pris même au cours du premier trimestre, alors qu’ils ne sont peut-être pas au courant de la grossesse. Ces médicaments n'augmentent pas le risque de malformations congénitales et sont donc acceptables pour le traitement de la migraine chez la femme enceinte.

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4 commentaires

Maintenant, je lis les instructions pour l'utilisation de sumatriptan. en contre-indications - grossesse et allaitement

Ce sont des contre-indications relatives et non absolues.

a demandé à son neurologue, elle a dit qu'en Russie, les instructions indiquaient que pendant la grossesse et l'allaitement ne pouvaient pas être prises, et à l'ouest permis

Votre neurologue a tort. Les instructions d'utilisation des médicaments sont les mêmes pour tous. Et le concept de "contre-indiqué pendant la grossesse" ne signifie pas que le médicament ne peut pas être pris si nécessaire. C'est un genre de fabricant d'autodéfense. Mais à cette fin, des études sont menées pour déterminer le degré de risque des médicaments pour la mère et le fœtus.