Est-il possible de mourir d'épilepsie?

La maladie de l'épilepsie se manifeste par des convulsions caractéristiques, à la suite desquelles le patient peut être blessé. Pour beaucoup de personnes souffrant d'épilepsie, la question la plus aiguë est de savoir si c'est mortel, pouvez-vous mourir d'épilepsie?

Nous voulons vous calmer tout de suite, l'épilepsie ne fait pas partie des maladies mortelles! Alors d'où viennent les mythes selon lesquels la maladie est mortelle?

L'épilepsie est une maladie chronique du système nerveux central caractérisée par l'apparition de foyers d'excitation dans le cortex cérébral pouvant provoquer des convulsions.

Selon les statistiques, la mortalité chez les patients souffrant d'épilepsie est 1,5 à 3 fois plus élevée par rapport aux personnes ne présentant pas cette pathologie. Une mortalité particulièrement élevée est observée chez les patients de moins de 40 ans et atteints d'une maladie grave. Si le patient présente le seul type de crises, les absences, le taux de mortalité est presque identique à celui de la population générale. La cause la plus commune de décès est le développement du statut épileptique des crises tonico-cloniques généralisées. La mortalité dans ce cas atteint 10% de tous les décès chez les patients souffrant d'épilepsie.

Les hommes meurent plus souvent de la maladie que les femmes, le taux de mortalité est plus élevé lorsque 10 ans se sont écoulés depuis le diagnostic.

En outre, il est à noter que les Afro-Américains souffrant d'épilepsie en meurent plus souvent que les personnes à peau blanche. Cela est peut-être dû à un pourcentage de mortalité infantile plus élevé chez les membres de la race négroïde que chez la population blanche.

Causes de décès dans l'épilepsie

Les causes de décès peuvent être très diverses.

La survenue d'une crise d'épilepsie peut entraîner la mort d'un accident. Lors d'une chute, une personne peut être blessée de manière incompatible avec la vie, par exemple en tombant sur des objets tranchants, etc. Avec des attaques très fréquentes du patient, ils mettent un casque protecteur pour éviter les blessures à la tête. Si une attaque se produit dans l’eau, une personne peut se noyer, ce qui est possible non seulement en nageant dans l’étang, mais aussi en prenant un bain.

La santé humaine est particulièrement dangereuse s’il a plusieurs crises convulsives à la suite. Il y a une possibilité de gonflement du cerveau. Résultat possible - coma, arrêt respiratoire, cœur. Le patient peut mourir de vomissements dans les voies respiratoires. Une personne peut simplement s'étouffer avec sa salive. Il est vrai que de tels accidents se produisent davantage chez les personnes âgées.

Bien que rarement, le patient peut avoir un effet mortel en cas d'intolérance aux médicaments antiépileptiques.

Chez certains patients, l'épilepsie peut être causée par des pathologies cérébrales graves ou évoluant rapidement, telles que des tumeurs, des blessures, des maladies cérébrovasculaires, etc. Et ce sont elles et non les convulsions elles-mêmes qui peuvent déclencher la mort du patient.

Le statut d'épilepsie est particulièrement dangereux. Il s'agit de quelques crises convulsives importantes qui se succèdent sans interruption. En conséquence, le patient peut développer un arrêt respiratoire, un cœur, un coma, qui peut être observé dans le contexte d'un œdème cérébral. Il est possible que lors des crises de salive et de vomissements dans les voies respiratoires, une aspiration se développe, ce qui peut également entraîner la mort du patient. Surtout souvent, il se développe chez les personnes âgées.

Le suicide est une autre cause de décès chez les patients épileptiques. Selon les statistiques, le risque de suicide est 5 fois plus élevé et, en cas d’épilepsie temporale ou de crises partielles complexes, il est 25 fois plus élevé que dans la population générale. Les scientifiques pensent que cela est associé à des troubles mentaux, notamment la dépression, qui accompagne souvent l'épilepsie. Sont aussi souvent suicidaires:

• des problèmes dans votre vie personnelle;
• maladie physique;
• traits de personnalité;
• stress sévère;
• tentative de suicide avant le diagnostic;
• épilepsie sévère;
• crises fréquentes;
• récemment diagnostiqué.

L'acceptation des antiépileptiques qui altèrent l'humeur et la fonction cognitive, en particulier le phénobarbital, augmente également le risque de suicide.

Tout en prenant des médicaments qui influencent positivement l'activité mentale, améliorent l'humeur, réduisent le risque de suicide.

Le patient peut décéder des suites d'une crise d'épilepsie provoquée par la consommation d'alcool ou par le syndrome de sevrage (après l'arrêt de leur utilisation après une utilisation prolongée à fortes doses).

Également chez les patients diagnostiqués d'épilepsie, on observe souvent un syndrome de mort subite.

Actuellement, la raison en est inconnue, suggèrent que cela soit lié:

• avec des crises d'asthme pendant une crise;
• avec des effets négatifs des médicaments antiépileptiques;
• avec des crises autonomes qui provoquent des lésions cardiaques et la libération d'opiacés endogènes.

Le diagnostic de syndrome de mort subite dans l'épilepsie (SVSEP) expose si:

• Le patient souffrait d'une forme active d'épilepsie.
• L'issue fatale est venue à l'improviste, la mort est survenue en quelques minutes seulement.
• Le patient est décédé dans les conditions de vie habituelles ou sous de faibles charges.
• La mort est survenue dans un état de santé relative, elle n'est pas liée à une attaque d'épilepsie.
• À l'autopsie, aucune autre raison médicale de la mort du patient n'a été trouvée.

Mais avec le développement d'une attaque d'épilepsie dans un avenir proche, le diagnostic de HECS n'exclut pas non plus, dans le cas où le décès n'était pas direct lors de l'attaque de la maladie.

Pour réduire le risque de pronostic défavorable pendant le développement de l'épilepsie, il faut prendre des médicaments antiépileptiques, refuser de prendre de l'alcool, éviter les situations stressantes, dormir suffisamment, refuser de conduire une voiture, travailler en hauteur et avec un équipement dangereux.

En conclusion

Le plus important est de ne pas avoir peur de la maladie! La mort dans l'épilepsie survient très rarement. Avant l'attaque, la personne ressent une aura spéciale, il est donc possible de la prédire. Il est donc nécessaire de prendre des mesures à l'avance pour éviter les blessures lors d'une attaque.

Est-il possible de mourir d'épilepsie?

L'épilepsie est-elle mortelle?

L'épilepsie n'est pas une maladie mortelle. La plupart des personnes avec ce diagnostic vivent à leur âge moyen, mais il y a des exceptions. Le risque de décès prématuré chez les patients épileptiques est supérieur de 2 à 3% à la moyenne de la population. La probabilité de mourir de cette maladie dépend de sa gravité, de son état et de son mode de vie, de son état de santé général, de la volonté du patient et des autres à assurer la sécurité lorsque cela est nécessaire. La plupart des décès peuvent être évités.

Une personne peut mourir des suites de convulsions, de processus cérébraux à l'origine d'épilepsie et de comorbidités, ainsi que de médicaments antiépileptiques (sélection thérapeutique inadéquate, doses non contrôlées, détection tardive des effets secondaires liés à l'utilisation prolongée de certains médicaments).

Causes de décès

Chutes, brûlures, accidents, autres blessures, pneumonie d'aspiration, noyade, modifications cérébrales irréversibles, état de mal épileptique, suicide: voilà pourquoi les gens meurent d'épilepsie avant l'âge de leurs médecins et de leur génétique. Les médicaments souvent prescrits pour traiter l'épilepsie peuvent également entraîner la mort, entraîner des réactions allergiques graves ou causer l'obésité et augmenter le risque de pathologies cardiovasculaires.

Causes de décès par épilepsie lors d'une attaque:

• chutes et blessures;
• blessures à la tête;
• hématome sous-dural;
• blessures des tissus mous;
• des brûlures;
• maladies orthopédiques causées par des ecchymoses (fracture de compression de la colonne vertébrale, luxation de l'épaule);
• pneumonie d'aspiration;
• accidents de voiture.

Autres causes de décès associées à l'épilepsie:

• encéphalopathie anoxique (arrêt complet de l'activité cérébrale pendant un certain temps en raison de la mort cellulaire, provoquée par une hypoxie);
• Infections du SNC provoquant l'épilepsie;
• accident vasculaire cérébral;
• exacerbation de la sclérose en plaques ou d'une autre maladie auto-immune;
• les maladies cardiovasculaires qui ont provoqué ou intensifié les médicaments anticonvulsivants;
• autres effets indésirables des médicaments antiépileptiques (hypertension, diabète de type 2, dyslipidémie (diminution du taux de lipides dans le sang, troubles vasculaires aigus, y compris de catastrophes intracérébrales), apnée du sommeil);
• effets du traitement chirurgical de l'épilepsie;
• maladies métaboliques ou neurodégénératives;
• syndrome de mort subite dans l'épilepsie.

Un pronostic négatif et dans de rares cas fatal est possible en raison de certains facteurs causés par la maladie:

• incompréhension et discrimination;
• problèmes à l'école et au travail;
• chômage ou incapacité à subvenir à ses besoins / à sa famille en raison du sous-emploi;
• l'ostéoporose provoquée par des médicaments pour l'épilepsie;
• déficit cognitif progressif, y compris perte de mémoire, concentration et altération des fonctions exécutives (planification);
• problèmes psychiatriques (dépression, trouble d'anxiété, trouble du déficit de l'attention);
• atrophie cérébrale progressive.

Ces troubles sont observés chez une minorité de patients atteints d'épilepsie. Ils surviennent généralement chez des patients avec une longue histoire de traitement, pas toujours couronnée de succès.

Examinons plus en détail certaines causes de décès par épilepsie.

Crises tonico-cloniques

La crise de type tonico-clonique commence par la chute du patient, accompagnée de tensions musculaires et souvent de perte de conscience. Les convulsions sont les suivantes: le torse et les membres se plient et se plient rapidement, suivis de mouvements vibrants du type "relaxation spasmodique". Tout cela dure 1 à 2 minutes, mais il y a beaucoup de blessures graves.

Que faire pour éviter les blessures et la mort d'une attaque d'épilepsie?

Celui qui est proche doit:

• retirez tous les objets pointus et lourds de l'endroit où la crise a commencé, ou déplacez rapidement le patient dans un endroit sûr;
• mets un oreiller sous ta tête;
• Tournez la personne de son côté pour éviter l'asphyxie;
• observez le patient jusqu'à ce qu'il reprenne conscience, il est alors conseillé de rester plus longtemps (il peut y avoir une deuxième attaque);
• se comporter calmement, ne pas montrer d'horreur ou de confusion.

Mais que ne pas faire:

• restreindre de force le mouvement humain;
• mettre n'importe quoi dans sa bouche;
• se déplacer au milieu d'une attaque;
• offrir à manger ou à boire jusqu'à son rétablissement complet;
• essayez de ramener le patient à la vie (ne viendra pas, mais peut être blessé ou blesser les autres).

Status epilepticus

Le statut d'épilepsie est une condition dans laquelle une crise ou une série de plusieurs crises dure plus de 30 minutes et où le patient ne reprend pas conscience. C'est la vie en danger. Selon plusieurs études étrangères, plus de 1/7 de tous les décès dus à l'épilepsie sont dus au statut épileptique. Risque élevé pour les enfants et les personnes de plus de 60 ans.

Environ 1 personne sur 20 souffrant d'épilepsie vit un épisode d'épilepsie au moins une fois dans sa vie. Pour ne pas mourir de l'attaque, lisez les recommandations des éditeurs de "Head OK":

• choisir un traitement qui prévient les convulsions (vous devrez peut-être modifier le schéma plusieurs fois);
• ne réduisez pas le dosage et n'annulez pas le médicament sans consulter un médecin (ne retardez pas la visite);
• ne commencez pas le traitement, ne modifiez pas la posologie et n'annulez aucun médicament pour le traitement de toute autre maladie sans le consentement des spécialistes compétents;

Syndrome de mort subite chez un patient atteint d'épilepsie

Si une personne présentant un diagnostic d'épilepsie décède de manière inattendue et qu'aucune cause exacte de la mort n'est trouvée à l'autopsie, on parle alors de syndrome de mort subite dans l'épilepsie. La mort subite est plus fréquente chez les personnes souffrant de crises tonico-cloniques, mais une liste complète des facteurs n’est pas installée. On pense que l'épilepsie peut provoquer des modifications du cerveau, provoquant ainsi un arrêt cardiaque et une dépression respiratoire.

Les médecins ne peuvent pas prédire à la fois la mort dans un rêve et une mort inattendue d'épilepsie, mais les risques pour différentes personnes sont différents. Si vous souffrez d'épilepsie, le risque de mourir subitement est de 1: 1000. Selon les statistiques, le syndrome de la mort subite représente 1 cas sur 25 de décès précoce lié à l'épilepsie.

Voici les facteurs qui augmentent cette probabilité:

• convulsions tonico-cloniques fréquentes, surtout pendant le sommeil;
• dépendance à l'alcool ou à la drogue;
• blessure lors d'une crise;
• dépression

Avec des absences et des crises myocloniques, vous êtes toujours à risque. Si les crises se produisent extrêmement rarement, le risque de décès est minime, mais il est présent.

Comment ne pas mourir d'épilepsie?

Le respect des mesures de sécurité aidera à réduire le risque de mort subite:

• prenez des médicaments contre l'épilepsie sur ordonnance, ne violez pas le schéma thérapeutique et ne le modifiez pas sans consulter un médecin de confiance;
• essayez de ne pas dormir sur le ventre (cela augmente légèrement le risque de décès par hypoxie);
• tenir un journal des crises (aidez les médecins à trouver la meilleure option de traitement);
• Évitez les situations pouvant provoquer des convulsions (saut de médicaments, manque de sommeil, stress, grandes quantités d'alcool et de substances psychoactives);
• Informez votre entourage de votre diagnostic et de votre état actuel, expliquez-leur comment vous pouvez aider en cas de crise.

Épilepsie alcoolique

Si vous demandez à votre médecin si vous pouvez boire de l'alcool pendant l'épilepsie, vous recevrez un «non» définitif en réponse. Le jour où vous buvez, rien ne se passera probablement, mais le lendemain, il peut y avoir une attaque, peut-être pas. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui développent l'épilepsie après une blessure. Il est dangereux de boire de l'alcool tous les jours, même en petite quantité, d'augmenter la dose récemment ou d'arrêter brusquement de boire après une consommation excessive.

Avec l'épilepsie, il est absolument impossible de prendre de l'alcool régulièrement. La conséquence est des convulsions. Les personnes meurent rarement d'épilepsie alcoolique ou de syndrome de sevrage, compliquées de convulsions, mais de tels événements aggravent le pronostic, aggravent l'évolution de la maladie et augmentent le risque de décès prématuré.

La combinaison d'alcool et de médicaments antiépileptiques entraîne la mort. La neurodégénérescence (atrophie du cortex et détérioration des fonctions nerveuses supérieures) se produit rapidement. Annuler les médicaments la veille de la fête - pas la meilleure façon. Tous ne sont pas dérivés rapidement et le fait de sauter des médicaments nuit à leur efficacité.

Une consommation excessive d'alcool, puis une brusque sortie peuvent provoquer une exacerbation de maladies systémiques. Cependant, les épileptiques comportent des risques supplémentaires, à savoir: l'état de mal épileptique ou le syndrome de mort subite résultant de l'épilepsie.

Suicide

Si vous souffrez d'épilepsie, le risque de dépression grave, transitoire de temps à autre, est plus élevé que celui des autres personnes. À un moment donné, une personne peut vouloir se tuer. En notant de telles pensées, informez-en d'abord votre proche.

Facteurs pouvant causer une dépression grave et des pensées suicidaires:

• utilisation à long terme d'antiépileptiques, l'un des effets secondaires étant les sautes d'humeur;
• épilepsie du lobe temporal;
• difficulté à contrôler les crises d'épilepsie;
• humeur dépressive avant une attaque;
• des problèmes d'alcool et de drogue (incontrôlés, abusifs ou intolérants).

Certains médicaments populaires contre l'épilepsie, pris pendant de nombreuses années, peuvent provoquer des pensées suicidaires. Le risque de mort imprévue due à l'épilepsie augmente si le traitement n'est pas ajusté et si la dépression n'est pas traitée, ainsi qu'en présence de symptômes psychotiques (lorsqu'une personne vit dans un état de conscience altéré pendant un certain temps ou qu'elle «s'éteint»).

La grossesse

La plupart des femmes diagnostiquées d'épilepsie ne présentent pas de complications spécifiques pendant la grossesse et donnent naissance à des enfants en bonne santé. La probabilité de mort subite pendant la gestation et pendant 6 semaines après la naissance de l'enfant est présente chez toutes les mères, mais le risque augmente légèrement si vous êtes épileptique.

Le décès associé à l'épilepsie, dans la plupart des cas, est expliqué par le syndrome de mort subite. Rarement, la cause de la mort devient un état d'épilepsie, des chutes, des blessures.

Conseils pour réduire le risque de décès pendant la grossesse ou peu après l’accouchement (en ce qui concerne le diagnostic de l’épilepsie):

1. Essayez de ne pas tomber enceinte avant d'avoir discuté des risques, des tactiques de traitement et des règles de sécurité avec votre médecin. C'est ce qu'on appelle la consultation pré-conception. Vous pouvez contacter un épileptologue, un neurologue et un obstétricien-gynécologue.
2. N'arrêtez pas de prendre des médicaments antiépileptiques. Bien entendu, si vous arrêtez le traitement pendant cette période, les médicaments ne toucheront pas l’enfant. Cependant, chez une femme, l'arrêt du traitement peut entraîner des crises plus graves et plus longues, augmenter le risque d'épilepsie et de syndrome de mort subite résultant de l'épilepsie.
3. Si le médecin a recommandé de modifier le schéma thérapeutique pendant la grossesse, demandez une révision du rendez-vous après la naissance du bébé.
4. Observez la prévention de la grippe et d’autres maladies infectieuses. Le risque de complications neurologiques est élevé chez toutes les personnes, mais chez les femmes enceintes, une augmentation du nombre et de la gravité des crises convulsives, l’apparition d’autres complications associées à l’épilepsie est possible.

Mourir d'une attaque: est-ce possible?

Traditionnellement en médecine, on pense que les crises d'épilepsie ne sont dangereuses qu'avec un risque de blessure. Donc, les médecins disent les patients et les professeurs - les étudiants, mais ce n'est pas toute la vérité. Les attaques ont un effet destructeur sur le cerveau et peuvent être fatales.

Qui est à risque?

Les personnes dont le statut socioéconomique est faible et la maladie mentale associée décèdent plus souvent que les personnes ne présentant pas ces problèmes.

Les crises inattendues chez les patients qui ont déjà utilisé un traitement antiépileptique qui fonctionne correctement se produisent généralement en raison de son incapacité à se conformer au traitement ou à modifier la liste des médicaments. Un seul laissez-passer d'admission peut aggraver la situation, mais il s'agit de cas exceptionnels, contrairement à l'incapacité systématique de se conformer au régime de pilule. Les meilleurs médicaments ne pourront pas vous aider si vous ne les prenez pas et l'absence de traitement peut augmenter le risque de décès.

La maladie mentale associée à l'épilepsie peut entraîner la mort par accident ou par suicide. L'épilepsie est souvent compliquée par la dépression, l'impulsivité, la psychose et la toxicomanie. Traiter ces complications réduit les risques de décès et d'invalidité.

La prévalence de la maladie mentale dépend de la gravité et de la durée de l'épilepsie. En raison des mécanismes biologiques communs, l'épilepsie et les tendances suicidaires ont un double lien: la mortalité par suicide augmente trois fois chez les patients épileptiques et les personnes qui ont tenté de se suicider dans le futur ont 5 fois plus de risques de développer l'épilepsie que la moyenne des statistiques. Ce fait est indiqué dans plusieurs études des Annals of Neurology.

Dans la plupart des études, les médecins identifient d'autres facteurs d'augmentation du risque de décès lié à l'épilepsie:

• expérience de la maladie depuis plus de 15 ans;
• l'épilepsie a commencé à l'âge de 16 ans;
• jeune âge;
• sexe masculin.

Peut-on réduire les risques?

La plupart des cas de mort subite résultant de l'épilepsie se produisent en rêve, lorsque l'état du patient n'est pas maîtrisé et que la probabilité de décès augmente. La solution au problème: l’utilisation d’une salle commune ou d’une surveillance audiovisuelle nocturne. Une fois que le patient a eu connaissance de l'attaque, une autre personne peut le retourner (position de sécurité), administrer des médicaments, stimuler la respiration (pilules) ou le réveiller, réduisant ainsi considérablement le risque de décès.

Tout comme les changements de style de vie et le traitement de l'hypertension, il est possible de prévenir les accidents vasculaires cérébraux. En contrôlant l'épilepsie à l'aide de médicaments, un régime alimentaire et, si nécessaire, une intervention chirurgicale, à condition que les activités dangereuses soient limitées, préviendront de nombreuses attaques, la progression de la maladie et la mort.

Surveillez les changements dans votre état, les réactions aux événements et la thérapie. La correction opportune du mode de vie et des schémas thérapeutiques, ainsi que la présence d'une personne qui fournira les premiers soins en cas d'attaque, peuvent sauver des vies.

12 idées fausses sur l'épilepsie

Le diagnostic de "l'épilepsie" médecins mis dans les temps anciens. Les manifestations de la maladie et les schémas de son développement sont très bien étudiés. Cependant, pour le profane, cette maladie est toujours mystérieuse. L'épilepsie est souvent associée à des erreurs qui ont parfois un effet très désagréable sur la qualité de vie des patients et de leurs proches. Dans cet article, nous allons essayer de dissiper le plus célèbre de ces mythes.

Épilepsie - maladie mentale

L'épilepsie est une maladie neurologique chronique qui se manifeste périodiquement principalement par une perte de conscience ou une perte de maîtrise de soi à court terme. C'est un problème physique, pas mental, il repose sur l'activité pathologique des neurones du cortex cérébral. Les patients sont traités et enregistrés non par des psychiatres, mais par des neuropathologistes et des neurologues.

Tous les épileptiques souffrent de démence.

La déclaration est absolument fausse. La plupart des personnes atteintes d'épilepsie ne présentent aucun signe de perte d'intelligence ni de problèmes mentaux. Dans l'intervalle des attaques, ils vivent normalement, travaillent activement et obtiennent un succès professionnel considérable. Il suffit de dire que beaucoup de grands écrivains, artistes, scientifiques, politiciens et généraux étaient épileptiques.

Avec des lésions cérébrales graves, se manifestant par la démence, il y a aussi des crises d'épilepsie, mais dans ces cas, il s'agira d'un état concomitant, et non de la cause du retard mental.

L'épilepsie est incurable

Ce n'est pas. Avec un traitement bien prescrit et la mise en œuvre prudente par les patients des recommandations du médecin, on observe dans 70% des cas une amélioration si significative de l’état de la maladie que, à l'avenir, les patients pourront vivre sans prendre de médicaments antiépileptiques.

L'épilepsie peut être infectée

La raison de cette erreur tient peut-être au fait que chez le nouveau-né, l'épilepsie se développe parfois à la suite d'une infection intra-utérine. Par exemple, un enfant malade peut être né d'une femme atteinte de rubéole ou de toxoplasmose pendant la grossesse.

Mais la maladie elle-même n'a rien à voir avec des infections. Il leur est impossible d'être infectés.

Les principaux signes d'une attaque sont des convulsions associées à un souffle buccal.

Le nom "épilepsie" regroupe environ 20 états, dont seulement une petite partie se manifeste de cette manière. De nombreuses crises d'épilepsie ne sont pas spectaculaires. Le plus souvent, les patients pendant quelques secondes ou minutes perdent simplement le contact avec la réalité. Dans le même temps, les gens autour de vous peuvent ne rien remarquer d’inhabituel, prenant le silence et le regard absent d’une personne comme un signe de profonde réflexion. Chez d'autres patients, la maladie provoque des convulsions de certains groupes musculaires sans perte de conscience. De nombreux épileptiques remarquent des hallucinations visuelles, sonores ou olfactives, des attaques de panique ou, au contraire, des sautes d'humeur déraisonnables et même des sentiments de «déjà vu».

Il existe également de telles crises au cours desquelles les patients, perdant contact avec la réalité, accomplissent des actions complexes qui paraissent avoir une signification, mais ne connaissent ni leur but ni leurs conséquences.

Il est facile de prévoir l'approche d'une crise

Les épileptiques ont parfois des sensations caractéristiques par lesquelles on peut déterminer l’approche d’une crise quelques secondes avant son apparition. Malheureusement, une telle prémonition se produit rarement et n’affecte pratiquement pas la qualité de la vie, car le patient ne peut toujours pas empêcher une attaque. C'est pourquoi les personnes atteintes d'épilepsie sont contre-indiquées dans certaines activités (conduire une voiture, travailler près de plans d'eau, etc.).

Les médicaments antiépileptiques sont très dangereux.

Les médicaments modernes contre l'épilepsie sont des remèdes sérieux avec des contre-indications et des effets secondaires. Le choix du médicament devrait exercer un médecin. Habituellement, le traitement avec de tels médicaments commence avec une quantité minimale par dose, en augmentant progressivement la dose jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique. Les médicaments sont utilisés depuis longtemps. Il est impossible d'interrompre un cours sans consulter un spécialiste, ce qui engendre l'activation de la maladie et le développement de conditions mettant la vie en danger.

L'épilepsie se développe chez des personnes facilement excitables dans leur enfance

C'est un très vieux délire que l'on observe parfois même chez les médecins. Les pédiatres concernés prescrivent parfois des anticonvulsivants à des enfants excessivement excitables.

En fait, l'incapacité de se concentrer, les sautes d'humeur, la tendance à l'hystérie et d'autres qualités communes à certains enfants agités n'ont rien à voir avec les causes du développement de l'épilepsie. Cela ne signifie pas qu'un tel enfant n'a pas besoin de l'aide d'un neurologue ou d'un psychologue pour enfants.

Tous les épileptiques souffrent de maladie dès leur plus jeune âge.

L'épilepsie peut survenir à tout âge, mais environ 70% des cas surviennent chez des personnes qui tombent malades en bas âge ou à un âge avancé. Chez les enfants, la maladie se développe en raison d'une hypoxie, transférée au cours du développement du fœtus ou au cours de la naissance, ainsi que de maladies congénitales du cerveau. Chez les personnes âgées, l'épilepsie est souvent à l'origine d'accidents vasculaires cérébraux et de tumeurs cérébrales.

Le facteur principal provoquant une attaque est la lumière vacillante.

Ce n'est pas. La liste des facteurs susceptibles de provoquer une crise d'épilepsie comprend:

• une diminution de la glycémie (due par exemple à la longue pause entre les repas);
• manque de sommeil, fatigue;
• stress, anxiété;
• consommation d'alcool, gueule de bois;
• usage de drogues;
• prendre certains médicaments (y compris les antidépresseurs);
• augmentation de la température corporelle;
• menstruation.

Les femmes atteintes d'épilepsie ne devraient pas devenir enceintes

La présence de la maladie n'affecte pas la possibilité de devenir enceinte et d'avoir un bébé. Au contraire, en période de gestation, l'état des futures mères souffrant d'épilepsie s'améliore, les crises cessent presque. La maladie n'est pas héritée. Environ 95% des grossesses chez les femmes épileptiques se terminent par la naissance de bébés en bonne santé.

L'épilepsie est une maladie rare.

Dans le monde de l'épilepsie, environ 50 millions de personnes souffrent. En termes de prévalence, il s'agit de la troisième maladie neurologique après la maladie d'Alzheimer et les accidents cérébrovasculaires. Selon les experts, près de 10% des personnes au moins une fois dans leur vie ont eu une crise convulsive, mais le diagnostic "d'épilepsie" n'est posé que dans les cas où les attaques se répètent régulièrement.

Les idées fausses sur l'épilepsie sont très tenaces. Ils affectent l’attitude envers les patients qui, de ce fait, peuvent rencontrer de graves problèmes de mise en œuvre et d’adaptation professionnelles dans la société. Il est nécessaire que les gens comprennent que le fait de souffrir d'épilepsie, malgré un comportement "étrange", n'est pas non plus dangereux pour les autres, il a aussi besoin de leur aide de temps à autre.

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L'épilepsie

Épilepsie: causes, symptômes, diagnostic et traitement

L'épilepsie est une maladie chronique grave et grave du système nerveux, dans laquelle le patient développe de temps à autre des crises convulsives ou d'autres types de crises épileptiques. Un diagnostic opportun et un traitement approprié permettent aux patients de mener une vie normale, mais la clé du succès réside dans une connaissance totale de leur maladie. Comment l'épilepsie se manifeste-t-elle chez les enfants et les adultes, quelles en sont les causes, à quoi ressemble une attaque et est-il possible de mener une vie bien remplie d'épilepsie?

L'épilepsie chez les adultes

L'épilepsie chez les hommes

L'hormone testostérone ayant un effet anti-épileptique, cette maladie est beaucoup moins répandue chez l'homme que chez la femme. Les causes les plus courantes (autres qu'héréditaires et non précisées) sont les lésions cranio-cérébrales et les lésions toxiques du système nerveux central. Chez les hommes, identifient plus souvent la forme alcoolique de l'épilepsie.

L'épilepsie chez les femmes

Le sexe féminin est un facteur de risque supplémentaire de développer l'épilepsie. L'hormone œstrogène provoque l'apparition de crises d'épilepsie. La probabilité de leur survenue dépend donc de la phase du cycle menstruel. L'épilepsie symptomatique, causée par la présence d'un néoplasme dans le cerveau, après un AVC ou d'origine non précisée, est plus souvent diagnostiquée chez la femme.

Épilepsie pédiatrique

L'épilepsie chez les bébés de première année de vie

L'épilepsie pédiatrique se développe dans la plupart des cas comme une complication de la vie fœtale du fœtus (infection, malformations), un accouchement grave, au cours duquel le bébé a subi une lésion cérébrale traumatique, a longtemps été en hypoxie ou a eu une période d'asphyxie. L'épilepsie pédiatrique entraîne souvent des retards de développement, tant mentaux que physiques, et nécessite un diagnostic et un traitement obligatoires.

Épilepsie chez les enfants de plus d'un an

L'épilepsie pédiatrique de plus d'un an est souvent aussi une conséquence d'un travail compliqué, du développement prénatal. Cependant, elle fait parfois ses débuts beaucoup plus tard, même si la période de grossesse et d'accouchement était parfaite. Souvent, la maladie est transmise aux enfants par les parents ou d'autres proches, auquel cas ils parlent de la forme héréditaire de la maladie.

Cependant, l'épilepsie infantile peut aussi être une conséquence d'une lésion cérébrale, d'un processus inflammatoire dans celle-ci ou ses membranes, de l'apparition d'une tumeur ou d'un kyste.

Maladie d'épilepsie

L'épilepsie a été décrite pour la première fois par des médecins il y a quelques siècles. Les attitudes envers elle ont toujours été ambiguës, mais le plus souvent, les patients ont suscité suspicion et appréhension. Au Moyen Âge, une attaque d'épilepsie s'expliquait par le fait que le diable, un esprit pervers, était entré dans l'homme, de sorte qu'il pouvait constituer une menace pour les croyants. Son deuxième nom est l'épilepsie.

Aujourd'hui, lorsque les causes de cette maladie sont devenues plus ou moins claires, l'attitude envers ces patients a définitivement changé. Cependant, certaines restrictions leur sont encore imposées, même dans le contexte de l'indemnisation pour toxicomanie (interdiction de certains types de travail, de certains sports, de la conduite automobile). Heureusement, dans la plupart des pays, l'épilepsie chez les adultes n'est pas un obstacle au mariage, à la naissance d'enfants.

Qu'est-ce que l'épilepsie cérébrale?

L'épilepsie cérébrale est une maladie caractérisée par l'apparition d'au moins deux crises convulsives enregistrées par des personnes non autorisées. Cependant, non seulement les convulsions peuvent être une manifestation de cette maladie, mais ses manifestations sont extrêmement diverses. Les patients atteints d'épilepsie peuvent se plaindre d'épisodes récurrents de sautes d'humeur, de troubles de la conscience et progressivement développer des troubles de la personnalité caractéristiques de cette maladie.

Les statistiques de cette maladie ne sont pas les mêmes: diverses sources indiquent des données différentes. Selon certaines données, de véritables épisodes d'épilepsie se développent chez 0,8% des habitants du monde entier, soit presque tous les cent habitants de la planète. D'une part, ce chiffre peut sembler trop élevé, cependant, étant donné que les causes de l'épilepsie sont très diverses et que les crises peuvent entraîner une liste impressionnante de diverses maladies primaires, cela est tout à fait compréhensible.

Cette maladie affecte non seulement les personnes, mais également de nombreux animaux à sang chaud, tels que les chats, les chiens, les chevaux et les vaches. L'épilepsie cérébrale est l'une des maladies chroniques les plus courantes du système nerveux central.

Epilepsie: les causes des enfants

Si on diagnostique l'épilepsie chez un enfant, les causes de cette maladie peuvent être très diverses. En général, les attaques de cette maladie se développent à la suite de l’apparition de foyers d’activité pathologique (excitation) dans le cerveau, qui contribuent à l’apparition de décharges spontanées. Ils provoquent une aggravation de cette maladie. Ces foyers peuvent être présents chez les enfants dès la naissance, apparaître à la suite d'un accouchement difficile et traumatique ou faire leur apparition plus tard dans la vie.

Dans le cas où l'enfant est atteint d'épilepsie, les causes de la maladie peuvent être divisées en 3 grands groupes:

• Cause idiopathique de l'épilepsie.

Dans ce cas, en règle générale, parmi les parents du bébé, il y a des personnes atteintes d'une maladie similaire. Ce n’est pas une maladie directement héréditaire (c’est-à-dire qu’elle n’est pas liée à un gène spécifique), mais une certaine prédisposition anatomique à l’apparition de foyers d’activité pathologique est transmise des parents à l’enfant.

• L'épilepsie, dont les causes sont associées à une maladie organique spécifique du cerveau (épilepsie symptomatique).

Les plus courantes d'entre elles sont les tumeurs, les kystes, les malformations congénitales, la paralysie cérébrale, les lésions cérébrales traumatiques, une maladie infectieuse (méningite, encéphalite, etc.). L'épilepsie se développe souvent à la suite d'une infection intra-utérine du fœtus, d'un travail compliqué, au cours duquel diverses méthodes d'aide obstétricale ont été appliquées (forceps, extracteur sous vide).

• L'épilepsie, dont les raisons restent obscures après un examen approfondi. C'est aussi appelé cryptogénique.

Les parents doivent savoir que des convulsions ponctuelles chez un enfant ne signifient pas qu'il va certainement développer l'épilepsie. Le plus souvent, cela se produit pendant une élévation de température élevée ou après la vaccination. Cependant, cela ne peut pas être discuté avec certitude, donc, après le premier épisode, la consultation d'un neurologue est nécessaire. La vraie épilepsie chez les enfants se développe plus souvent dans cette catégorie.

Épilepsie: Causes chez les adultes

La maladie débute le plus souvent avant l'âge de 20 ans: environ 75% des patients atteints d'épilepsie sont des enfants, des adolescents et des jeunes. Ceci est suivi par une diminution de la morbidité et de la vieillesse (plus de 60 ans), le nombre de nouveaux cas augmente de manière significative.

Si l'épilepsie est diagnostiquée pour la première fois chez l'adulte, les causes de son apparition sont généralement similaires à celles de la population pédiatrique, à l'exception des complications liées à l'accouchement, des infections intra-utérines, etc. Le plus souvent sont les suivantes:

• blessures graves à la tête,
• tumeurs dans la cavité crânienne (kystes, tumeurs, etc.),
• maladie infectieuse (méningite, encéphalite),
• violation de la circulation cérébrale (accident ischémique, hémorragique).

Les causes de l'épilepsie chez l'adulte sont variées. Cependant, malgré les progrès de la médecine moderne, elles ne sont pas toujours bien établies. Dans ce cas, on parle de la forme cryptogénique de la maladie.

Épilepsie: symptômes de la maladie

Les principaux signes d'épilepsie

La maladie d'épilepsie est un état pathologique dans lequel une personne présente périodiquement des crises d'épilepsie. Elles peuvent être présentées par de vraies convulsions, mais il existe parfois d'autres types de violations. Au cours de l'évolution de la maladie, on distingue les périodes suivantes, caractérisées par des signes spécifiques d'épilepsie:

• période critique (l'épilepsie s'attaque elle-même),
• période post-critique (période après une crise d'épilepsie),
• période intercritique (la période entre les attaques).

Pendant la période intercritique, les patients atteints d'épilepsie peuvent ne pas différer des patients en bonne santé, à condition que la maladie ne soit causée par aucune lésion organique du cerveau. Si ce n'est pas le cas, les manifestations cliniques correspondent dans ce cas à la maladie primaire (lésion cérébrale traumatique, néoplasme de la cavité crânienne, circulation sanguine cérébrale altérée, etc.).

Les médicaments modernes avec une dose et une fréquence d'administration bien choisies peuvent minimiser le nombre de convulsions au cours de l'épilepsie cérébrale. En conséquence, pendant de nombreux mois, voire des années, ces patients oublient leur maladie, ils peuvent vivre presque pleinement. Si le patient est épileptique, les symptômes de la maladie peuvent réapparaître avec un retrait brutal du médicament, le passage d'un médicament à un autre et même le changement de fabricant.

À quoi ressemble une crise d'épilepsie?

L'épilepsie est une alternance de convulsions et de périodes de rémission intercritiques. Il existe de nombreuses approches différentes pour la classification des exacerbations de cette maladie, basées sur une variété de critères différentiels.

Avant le début d'une attaque, certains patients épileptiques remarquent l'apparition d'une courte période, appelée aura. Ils se sentent de plus en plus anxieux et effrayés; à l’heure actuelle, l’excitation dans le domaine de la focalisation pathologique s’accroît et concerne de plus en plus de nouveaux départements. Immédiatement quelques minutes ou quelques secondes avant le début d’une attaque d’épilepsie, les symptômes peuvent être les suivants: nausée, vomissements, vertiges et maux de tête, sensation de nodule dans la gorge ou étouffement, engourdissement des lèvres, de la langue ou des doigts, des sifflements ou des acouphènes, etc. Cependant, cela loin de tout type de saisie.

En soi, une crise d'épilepsie chez les enfants et les adultes implique l'alternance de 2 types de crises: tonique et clonique. Les convulsions toniques se développent d'abord et durent environ 30 secondes, après quoi elles sont remplacées par des convulsions cloniques d'une durée de 2 à 3 minutes. Au début, les symptômes de l'épilepsie sont les suivants: le patient tombe, des cris (il est provoqué par un spasme musculaire de la glotte), tous les muscles du corps entrent brusquement en tension, la tête est rejetée, les mâchoires pincées, la respiration cesse et le visage devient bleuté. Vient ensuite la période de convulsions cloniques, caractérisée par une contraction rythmique de divers groupes musculaires et une diminution progressive de leur intensité. En raison de la salivation croissante du patient, un symptôme caractéristique de l'épilepsie est l'apparition d'une écume buccale. Le patient ne respire pas, donc la cyanose est préservée.

La seconde période dure jusqu'à 5 minutes, après quoi tous les muscles se détendent progressivement, y compris la glotte, ce qui permet de récupérer une respiration spontanée. Après la cessation complète des crises, une phase de stupeur commence, les symptômes de l'épilepsie sont les suivants:

• le patient reste inconscient
• possible écoulement involontaire d'urine, de selles,
• les pupilles sont dilatées, il n'y a pas de réaction à la lumière,
• il n'y a pas de réflexes.

Cela est dû au fait qu’il existe une inhibition soudaine dans la zone du foyer pathologique, qui dure environ 30 minutes. Après cela, le patient commence un long sommeil, au cours duquel le fonctionnement normal du système nerveux central est rétabli. Après le réveil après une crise d'épilepsie, les symptômes survenus chez le patient sont complètement effacés de sa mémoire.

Cette forme classique d’attaque n’arrive pas à tous les patients. Tous les symptômes d'épilepsie susmentionnés sont caractéristiques du type de maladie dans lequel une personne développe des crises généralisées primaires ou secondaires. Lorsqu'ils ne présentent pas de pathologie organique spécifique dans le cerveau, ce qui entraîne la formation d'un foyer pathologique dans une certaine partie du cerveau, tous les services sont impliqués dans le processus d'excitation et, par conséquent, tous les groupes musculaires sont soumis à des contractions convulsives.

Avec les crises partielles simples, les crises se produisent dans des muscles spécifiques et leur localisation est principalement due à la partie du cerveau où se situe le foyer (par exemple, en présence d'une tumeur, d'un hématome ou d'un accident vasculaire cérébral). Les symptômes de l'épilepsie lors de crises partielles simples sont les suivants: le patient reste conscient au moment de la crise, mais il existe divers symptômes moteurs, végétatifs et de la parole. Les crises partielles compliquées diffèrent des crises simples en ce qu’une perturbation de la conscience est possible, les contractions musculaires d’un groupe peuvent se transformer en une crise généralisée.

Chez un certain nombre de patients, les symptômes de l'épilepsie sont tels qu'il est difficile d'attribuer les crises qui en découlent à un groupe particulier. Par exemple, les contractions des muscles masticateurs ou le mouvement isolé des globes oculaires. En outre, l'attaque de la maladie ne s'accompagne pas toujours de convulsions, parfois elle peut être akinétique. Dans ce cas, le patient commence à entendre des sons inexistants, à sentir une forte odeur, qui en réalité n'est pas présente, à effectuer des actions répétitives monotones, etc.

L'épilepsie chez les enfants se manifeste souvent par une courte pause dans le jeu avec évanouissement et absence de respiration. Cela dure environ 10-15 secondes, après quoi le bébé continue à faire son travail.

L'épilepsie du lobe temporal est une autre forme particulière de cette maladie. Il se développe à la suite de la formation d'un foyer pathologique dans le lobe temporal du cerveau et présente un tableau clinique spécifique.

Pourquoi les patients atteints d'épilepsie meurent-ils?

L'épilepsie est une maladie dangereuse, car parfois elle est fatale. Cela peut être dû à la complication de la maladie et à des blessures souvent subies par le patient à l’automne.

L'épilepsie du cerveau diffère des autres conditions dans lesquelles la perte de conscience se développe, en ce que le patient tombe brusquement sur le sol et ne peut pas absorber l'impact de manière arbitraire. Cela peut se produire à la fois sur le sol et dans les angles pointus des meubles, des bancs, des escaliers, etc. Une personne ne peut spontanément placer sa main, choisir un endroit plus doux, un groupe. En outre, l'attaque peut prendre le patient à un moment où il se trouve en hauteur, près de la chaussée, lors d'une promenade à vélo et dans d'autres situations potentiellement dangereuses. En conséquence, il souffre parfois de blessures assez graves, notamment du cerveau et de la moelle épinière.

La complication la plus dangereuse de cette maladie est le statut épileptique. Dans les cas graves, l'épilepsie chez les adultes et les enfants entraîne le développement d'attaques successives sans période de récupération de conscience. Ils se succèdent, entraînant une charge énorme sur le cerveau, le cœur, les vaisseaux sanguins et les muscles. Parfois, la salive et le mucus de la cavité buccale pénètrent dans les voies respiratoires et une aspiration se développe, ce qui rend impossible la respiration autonome. Au fur et à mesure que les crises réapparaissent, le degré de dépression de la conscience augmente et aboutit au coma, ce qui peut finalement conduire à la mort clinique puis biologique.

Différents types d'épilepsie

Épilepsie symptomatique

L'épilepsie symptomatique se développe à la suite de l'apparition d'une certaine maladie organique du cerveau. Ce n'est pas la maladie primaire, mais seulement une complication de la maladie primaire.

Chez les enfants et les jeunes, l'épilepsie symptomatique est le plus souvent le résultat d'une lésion cérébrale traumatique grave. De plus, il peut commencer dès sa réception, ou différé, après plusieurs mois, voire plusieurs années. Le fait est que les zones du cerveau qui ont subi des dommages traumatiques changent progressivement, de sorte qu'un foyer pathologique peut se produire dans celles-ci loin d'être immédiatement.

Chez les personnes âgées ou séniles, l’épilepsie symptomatique se développe suite à l’apparition d’un néoplasme dans le cerveau ou après une violation grave de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique).

Le plus souvent, des foyers d'excitation pathologique apparaissent dans le lobe frontal ou pariétal, mais leur localisation peut être très diverse. Selon le lieu où se situe le foyer de l'excitation, le tableau clinique peut être extrêmement diversifié et associer crises épileptiques récurrentes et crises atoniques (hallucinations auditives, olfactives, déréalisation et dépersonnalisation, problèmes de mémoire, etc.).

Le traitement de l'épilepsie symptomatique doit obligatoirement être associé au traitement de la maladie sous-jacente. Parfois, gérer l'enquête sans éliminer la cause (si cela est possible) est irréaliste.

Épilepsie généralisée

L’épilepsie généralisée chez l’adulte et l’enfant est une maladie caractérisée par une pathologie relativement étendue et conduisant à une préparation convulsive du cerveau. Il en résulte une attaque caractérisée par une contraction de tous les groupes musculaires, une perte de conscience, une rétention de souffle et une période de stupeur assez longue après la fin de celle-ci.

Il peut être primaire-généralisé, c'est-à-dire se développer sans aucune raison spécifique ni maladie de fond. Il peut également s'agir d'une partialité secondaire, c'est-à-dire de compliquer l'évolution de la maladie cérébrale primitive (lésion cérébrale traumatique, tumeur, accident vasculaire cérébral).

Épilepsie focale

L'épilepsie focale est une forme de la maladie dans laquelle un foyer pathologique très spécifique se produit dans le cerveau. Selon l'emplacement, on distingue les formes frontale, pariétale, temporale et occipitale. Le tableau clinique de l'épilepsie focale dépendra directement de celui qui est au centre de l'excitation pathologique. Par exemple, s'il se trouve dans le lobe pariétal, il y aura des accès de violation flagrante de la coordination, des convulsions. La présence d'une lésion dans le lobe occipital provoquera des épisodes de déficience visuelle et d'orientation de la position du corps dans l'espace. L'épilepsie focale temporelle se manifeste par une déviation de la compréhension de la parole et de la mémoire, l'apparition d'hallucinations auditives et une instabilité émotionnelle. Cependant, le plus dangereux et le plus grave est la localisation de la lésion dans le lobe frontal, car c’est cette partie du cerveau qui est responsable de l’intelligence, de la compréhension de l’information, de sa mémorisation.

Épilepsie temporale

L'épilepsie temporale est la forme la plus courante de cette maladie lorsque le foyer pathologique de l'excitation physique est situé dans une partie spécifique du cerveau. Il survient chez un patient sur quatre souffrant de cette maladie en général et chez plus de la moitié des patients présentant une forme symptomatique. Les symptômes de cette maladie sont connus depuis l'Antiquité, mais seulement après que les médecins eurent eu l'occasion de déterminer la localisation de la zone pathologique par des moyens instrumentaux, ils s'aperçurent qu'ils avaient affaire à l'épilepsie temporale.

Le plus souvent, cette forme de maladie fait ses débuts immédiatement après la naissance d'un enfant victime d'infections intra-utérines graves, de traumatismes pendant le travail, d'hypoxie des neurones du cerveau ou d'asphyxie au cours de l'enchevêtrement du cordon. Cependant, à l’âge adulte, le début de cette maladie est tout à fait possible et est associé à diverses neuroinfections, lésions cérébrales traumatiques, néoplasmes et accidents vasculaires cérébraux.

En fonction de la localisation du foyer pathologique dans le lobe temporal, les formes médiane et médio-basale de la maladie sont isolées. La lésion peut être unilatérale et se développer simultanément dans les lobes temporal droit et gauche.

Souvent, l'épilepsie temporale dans l'enfance commence par des crises non accompagnées de fièvre. Après plusieurs épisodes répétés, la maladie s'atténue et l'exacerbation se produit 5 à 6 ans après le début. Des convulsions partielles et généralisées focales sont possibles. Dans le même temps, la maladie peut se manifester par une déficience auditive et une perception du son, une coordination corporelle et une capacité d'orientation dans l'espace, divers automatismes (coups, tapotements, mouvements d'un pied à l'autre, etc.), des grimaces, des grimaces, etc. Les manifestations cliniques de cette maladie sont très diverses et variées. sont individuels.

En plus des crises et autres manifestations neurologiques chez les patients, les changements de personnalité progressent progressivement: ils deviennent lents, obsessionnels, ennuyeux, émotionnellement instables, etc. Sans traitement, ils progressent rapidement, privant ainsi la personne de la possibilité de mener une vie normale, de travailler et de tisser des relations familiales.

Épilepsie alcoolique

L'épilepsie alcoolique est l'une des complications différées de l'alcoolisme. Il se développe aux derniers stades de la maladie et aggrave la désintégration de la personnalité du patient, qui a abusé de l'alcool pendant de nombreuses années. Dans la plupart des cas, l'utilisation fréquente de boissons de basse qualité contenant de l'éthanol, de substituts, d'eau de cologne, d'une laveuse de verre, etc., conduit à l'épilepsie alcoolique.

La première attaque se développe chez un patient, en règle générale, dans le contexte de l'intoxication. La pratique montre que si cet épisode est survenu une fois, il est très probable que cela se reproduise et que la fréquence des crises augmente avec le temps. L'épilepsie alcoolique se manifeste par des convulsions généralisées secondaires, qui ont une image absolument classique. Cependant, après l'épisode, ils peuvent développer un délire, appelé «delirium tremens».

L'épilepsie alcoolique conduit progressivement à la progression de l'encéphalopathie et à la désintégration de la personnalité. Les patients décèdent souvent des suites de chutes, d'hypothermie, après une journée froide, après une attaque, pendant une longue nuit à l'extérieur, avec aspiration avec mucus, salive, vomissements, etc.

Épilepsie de Jackson

L'épilepsie de Jackson chez les adultes et les enfants est l'une des formes les plus favorables de cette maladie. Avec elle, l'excitation pathologique n'est pas si grande et elle est localisée dans une zone spécifique du cerveau. En conséquence, les crises convulsives se développent dans un groupe musculaire spécifique et toutes les muscles ne sont pas impliqués (comme dans le cas d'une crise généralisée). Par exemple, les contractions commencent avec les muscles du visage et vont d'un bras, parfois après l'autre.

L'épilepsie de Jackson est souvent causée par une maladie organique du cerveau - une tumeur, un accident vasculaire cérébral, un hématome, un kyste. Le traitement de cette maladie est directement lié à la correction de ses causes profondes.

Comment diagnostique-t-on l'épilepsie?

La principale source d'informations sur la présence d'un diagnostic d'épilepsie chez un patient chez un médecin est l'information obtenue du patient lui-même. Lors de la première visite, il informe le médecin de toutes les caractéristiques de son état. Si cette pathologie se produit chez un enfant, une partie importante du diagnostic consiste en une conversation avec ses parents. Le patient doit dire ce qu'il ressent avant une crise, s'il se souvient du déroulement de la crise et de l'état de santé qui a suivi. Il est important que le médecin détermine si la maladie est primaire ou s'il existe une forme symptomatique lorsqu'il est nécessaire de rechercher la cause fondamentale.

Après la conversation, le médecin procède nécessairement à un examen neurologique complet avec l'identification de la gravité de tous les réflexes, de leur symétrie, de la présence de symptômes pathologiques. Si un diagnostic d'épilepsie est présumé, après un examen objectif, le médecin envoie le patient à un autre examen.

Méthodes de diagnostic instrumentales

L'électroencéphalographie est la principale méthode utilisée pour diagnostiquer l'épilepsie chez tous les patients suspects. Il vous permet d'identifier la présence d'un nid d'activité pathologique et de déterminer sa localisation. Les ondes aiguës, les pics, les complexes «onde aiguë vague lente» et «onde pic lent» sont le plus souvent enregistrés dans cette maladie. L'étude est menée à la fois dans l'état de veille et dans le sommeil. C'est très instructif pendant l'attaque, mais c'est très difficile à faire. Le diagnostic d'épilepsie est confirmé chez un patient sur deux, mais chez 50% des patients qui ont décrit les symptômes classiques de la maladie au médecin, l'électroencéphalographie peut ne révéler aucun changement. Ainsi, l'absence de pathologie lors de l'EEG n'exclut pas la présence de cette maladie.

La deuxième méthode la plus couramment utilisée dans le diagnostic de l'épilepsie est l'imagerie par résonance magnétique du cerveau. Il ne peut pas révéler le centre de l'activité pathologique, mais il aide à détecter une lésion organique (tumeur, kyste, hématome, accident vasculaire cérébral, etc.).

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Le diagnostic d'épilepsie, dans lequel le patient ne présente aucune autre maladie, n'entraîne aucune modification des paramètres de laboratoire. Par conséquent, dans le diagnostic, ils ont une importance secondaire. Ils sont principalement utilisés pour identifier les causes de l'épilepsie symptomatique, les comorbidités, qui ont servi de base au développement de cette maladie.

Traitement de l'épilepsie

Une fois que le médecin a établi de manière fiable la présence de cette maladie, il est extrêmement important de commencer le traitement de l’épilepsie à temps. Cela minimisera le nombre d'attaques, suspendra la progression des troubles de la personnalité, de l'intelligence et maintiendra la qualité de vie du patient à un niveau décent.

Avant de commencer le traitement de l'épilepsie, le médecin mène une conversation détaillée avec le patient, qui porte sur son mode de vie, la nutrition, à laquelle ses proches doivent assister. Il parle des limitations que cette maladie lui impose et de l'importance de prendre régulièrement des médicaments prescrits. De nombreuses études confirment que l'utilisation constante d'antiépileptiques dans 70% des cas conduit à la cessation des attaques ou à la réduction de leur nombre. En outre, il discute avec la famille du patient de la manière de bien prendre en charge les soins d’urgence en cas d’épilepsie.

Le médecin répond également aux nombreuses questions du patient, qui sont généralement les suivantes: est-il possible de prendre de l’alcool, de faire du sport, d’avoir des relations sexuelles et d’avoir des enfants, etc. pendant l’épilepsie?

Soins d'urgence pour l'épilepsie

Les tactiques de prise en charge d'urgence de l'épilepsie doivent être connues de tous, car tôt ou tard, la majorité est confrontée à une telle situation. Il est possible de suspecter une atteinte de cette maladie selon les caractéristiques cliniques de l'attaque (chute avec cri, plis de la tête, manque de respiration, muscles saccadés, apparition de mousse dans la bouche).

La plus grande erreur que commettent beaucoup de ceux qui tentent de lutter contre l’épilepsie est une tentative persistante de desserrer les dents avec une cuillère, un bâton ou un autre objet dur. En effet, parfois avec une attaque, le patient peut se mordre la langue, perdre quelques dents, mais les dommages causés par les actions actives de tels "assistants" sont encore plus importants. Par conséquent, n'essayez pas d'ouvrir vos mâchoires, car elles sont fortement comprimées par des muscles spastiques. En outre, vous ne pouvez pas mettre de pilules dans la bouche (même si elles servent au traitement de l'épilepsie et que la personne les a trouvées dans le sac du patient).

La première chose à faire est de détecter avec précision l'heure du début de l'attaque. Ensuite, vous devez placer quelque chose de mou sous la tête et éliminer le risque de collision avec les objets environnants (meubles, bois, pilier). Vous ne devriez pas essayer de restreindre la contraction des muscles - c'est impossible à faire et cela n'a pas de sens. Il faut se rappeler que l’épilepsie dure environ 3 à 4 minutes, après quoi elle s’arrête, mais le patient reste inconscient pendant un certain temps. Après la fin de l'attaque (ou pendant, si possible), appelez une ambulance afin que son personnel détermine si l'épilepsie a été traitée correctement et si le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé.

Médicaments pour le traitement de base de l'épilepsie

Le traitement de l'épilepsie implique l'admission régulière et quotidienne obligatoire d'antiépileptiques. Le médicament spécifique, la dose et la fréquence d'administration sont déterminés par un neurologue ou un épileptologue. Ce sont des médicaments très graves qui ont divers effets secondaires. Le patient et le médecin sont donc assez fréquents lors du choix du traitement.

Dans le traitement de l'épilepsie, les médecins adhèrent au principe de la monothérapie, à savoir qu'elle est réalisée avec un seul médicament. Commencez avec une dose minimale et augmentez-la progressivement jusqu'à celle qui éliminera complètement les attaques. La carbamazépine, l’acide valproïque, le topiramate, l’oxcarbazépine, etc. les plus couramment prescrits, conviennent tous les deux à une forme particulière de la maladie. Il faut donc déterminer s’il est possible de remplacer le médicament par un autre, définitivement négatif.

En outre, le médecin prescrit divers médicaments auxiliaires (neuroprotecteurs, vasculaires, métaboliques, vitamines, etc.) et un aspect important du traitement est la correction de la cause fondamentale, si nous parlons d'épilepsie symptomatique.

Est-il possible de vivre une vie bien remplie pendant l'épilepsie?

L'épilepsie est une maladie grave qui, sans traitement adéquat, peut entraîner la mort ou une dégradation importante de la qualité de la vie. Heureusement, ces temps sont révolus lorsque de tels patients étaient rejetés, considérés comme des parias ou des complices du diable. En raison de l’accueil régulier des médicaments antiépileptiques, ils peuvent vivre presque pleinement. Cependant, certaines limitations existent encore.

De nombreux patients demandent s’il est possible de prendre de l’alcool pendant l’épilepsie. Les médecins ont tendance à donner une réponse négative, car l'éthanol peut provoquer une attaque même dans le contexte d'une rémission stable. En outre, ces personnes ne sont pas désirables d’entreprendre des activités associées à un risque, un danger, un stress et de rester dans des conditions extrêmes. Cependant, de nombreuses professions ne répondent pas à ces critères, ce qui permettra au patient de se réaliser et de subvenir à ses besoins et à ceux de sa famille.