Quand une anesthésie de la colonne vertébrale est-elle appliquée et pourquoi a-t-il mal à la tête après

Au cours de la chirurgie, une anesthésie de la colonne vertébrale est souvent utilisée. Ce type d'anesthésie a plusieurs effets secondaires. Les maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale sont l’une des complications les plus courantes. Pour comprendre comment éviter ce trouble, il est important de savoir ce qu'est une anesthésie de la colonne vertébrale pouvant être à l'origine de graves maux de tête, comment se préparer à cette procédure et éviter des conséquences indésirables.

Anesthésie rachidienne et son utilisation

Il existe un certain nombre de méthodes modernes d'anesthésie, qui incluent l'anesthésie générale habituelle (sensibilité à la douleur invalidante dans tout le corps du patient) et l'anesthésie locale (anesthésie d'une zone spécifique du corps). Ce dernier peut être attribué à l'anesthésie rachidienne.

L'anesthésie rachidienne est une forme d'anesthésie locale. Son rôle est de couper les terminaisons nerveuses responsables de la douleur. Les anesthésiques, c'est-à-dire les analgésiques, sont introduits dans la colonne vertébrale, remplis d'un liquide transparent spécifique, le LCR. Auparavant, le site d’injection est en outre anesthésié afin que le patient ne soit pas gêné. À travers la cavité remplie de liquide céphalo-rachidien, passez les nerfs qui transmettent un signal de douleur au cerveau. L'anesthésique bloque ce signal, ce qui engendre un engourdissement de la région du bas du corps.

L'anesthésie rachidienne non seulement dissipe la douleur, mais réduit également de manière significative le risque de perte de sang pendant la chirurgie. Elle est donc souvent utilisée pour:

• opérations urologiques;
• Césarienne chez la femme;
• opérations du dos, de la taille et des membres inférieurs;
• opérations gynécologiques.

L'utilisation de ce type d'anesthésie n'est pas toujours autorisée, les experts identifient un certain nombre de contre-indications:

• infections bactériennes du corps;
• mauvaise coagulation du sang;
• maladies de la moelle épinière et du système nerveux central;
• maladies graves du système cardiovasculaire;
• intolérance aux anesthésiques.

Causes de maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale

Au cours de la procédure, un trou dans les membranes de la moelle épinière peut s'avérer plus que nécessaire. En conséquence, les patients commencent à être dérangés par des sensations douloureuses au niveau de la tête. Pourquoi est-ce que cela se passe? Après l'opération, le liquide céphalorachidien (liquide céphalo-rachidien) commence à s'écouler du trou dans le canal rachidien dans lequel la solution anesthésique a été injectée. En conséquence, la pression intracérébrale est considérablement réduite, ce qui conduit à l'apparition d'un mal de tête grave. Lorsque la zone de ponction est petite, le liquide ne fuit pratiquement pas. Par conséquent, aucun facteur ne provoque de maux de tête.

Mesures préventives pour prévenir les maux de tête

Vous pouvez faire face à cette complication désagréable. Ici, les facteurs suivants sont importants:

• qualifications d'anesthésiste;
• équipement approprié pour l'anesthésie;
• respect par le patient de toutes les recommandations des médecins.

Les principales mesures préventives visant à réduire le risque de céphalée après une anesthésie de la colonne vertébrale sont les suivantes:

1. Préparation préopératoire.

7 heures avant l'opération prévue, le patient doit refuser de manger, limiter sa consommation de liquide, ne pas fumer, se promener au grand air, dormir la nuit et se préparer mentalement à la procédure à venir. Bien entendu, ces recommandations sont relatives, car elles ne conviennent pas aux patients opérés de manière urgente.

1. L'emplacement correct du patient.

Facteur non moins important, il affecte l'exactitude de l'entrée de la médecine anesthésique dans la colonne vertébrale. Le patient peut s'asseoir ou s'allonger sur le côté. La préférence est donnée à la posture assise dans laquelle le dos est extrêmement incliné, le menton est déplacé vers la poitrine, les bras sont pliés au niveau des coudes et reposent doucement sur les genoux. L’immobilité totale du patient est l’une des conditions principales pour l’utilisation de ce type d’anesthésie. Cela aidera dans les plus brefs délais à introduire un anesthésique.

La mesure préventive la plus élémentaire consiste à utiliser une petite aiguille ne dépassant pas 25G. Si, au cours de la procédure, l'anesthésiste utilise une petite aiguille qui a la forme d'un crayon, le risque de douleur à la tête après l'opération est réduit car l'ouverture minimale dans le canal rachidien empêche les fuites du LCR. Malheureusement, de telles aiguilles ne sont pas toujours utilisées par les anesthésistes en raison de leur coût élevé.

1. Observance du régime dans la période postopératoire.

Si vous suivez certaines des recommandations des médecins, vous pouvez également prévenir l'apparition de douleurs. Le patient dans les premiers jours après la chirurgie doit:

• placé horizontalement, sans baisser la tête ni se lever;
• boire 2 à 3 litres de liquide par jour;
• observer le repos au lit strict;

Traitements des maux de tête

Les maux de tête post-fonctionnels nécessitent rarement un traitement spécial avec des médicaments, car ils disparaissent généralement dans les 24 heures suivant la chirurgie. Si la douleur persiste ou s’aggrave, vous pouvez utiliser les outils suivants:

1. Buvez plusieurs tasses de café tout au long de la journée. La caféine contenue dans cette boisson aide à rétrécir les vaisseaux sanguins et à réduire la douleur. Cependant, il ne faut pas trop se laisser emporter par cette méthode, en particulier chez les patients ayant des antécédents d’hypertension artérielle (hypertension artérielle).
2. Prenez des analgésiques. Les plus populaires dans ce cas incluent citramon, ibuprofène, paracétamol. Quel type de médicament utiliser, informez le médecin traitant.
3. Droppers avec magnésie et solution saline ou avec une solution de glucose et de caféine. Elles peuvent être placées presque immédiatement après l'opération. Les substances injectées dans la veine peuvent également réduire les maux de tête.
4. Buvez plus de liquide, cela améliorera la circulation sanguine.
5. Utilisez un éclairage atténué à l'endroit où se trouve le patient. Une lumière trop intense provoque une augmentation des maux de tête.
6. Allongez-vous sur le ventre, pas sur le dos. Dans cette position, la pression dans la région de la moelle épinière augmente, de sorte que la douleur devient moins perceptible.

Patchs périduraux

Lorsque les médicaments ne vous aident pas et que les maux de tête postfonctionnels deviennent plus intenses, les experts suggèrent au patient de mettre un patch épidural. Un anesthésiste devrait le faire. Une partie du sang est prélevée dans la veine du patient, elle remplira alors la fonction de remplissage. Le sang est injecté dans la colonne vertébrale de la même manière, où il s’effondre et finit par boucher le trou dans les tissus. Le liquide céphalorachidien cesse de couler et le mal de tête cesse.

Après cette procédure, les maux de tête disparaissent souvent dans les 24 heures. Si cela ne se produit pas, les médecins effectuent la procédure une seconde fois pour obtenir l'effet souhaité.

Une contre-indication à l'installation d'un patch épidural peut être une augmentation de la température corporelle du patient. En outre, le patient après avoir effectué cette procédure peut connaître des complications graves:

• processus infectieux;
• saignements;
• violations de l'activité motrice du bas du corps;
• maux de dos.

Injection de solution saline

Dans certains cas, au lieu d’un patch épidural, une solution saline (chlorure de sodium) est injectée dans le canal rachidien. Si nous comparons l'administration de solution saline au patch épidural, nous pouvons distinguer un avantage important et un inconvénient important. L’effet de la procédure est presque identique, mais le risque d’infection est réduit au maximum, car le chlorure de sodium est une solution stérile. En même temps, il a une densité inférieure à celle du sang, il est donc absorbé plus rapidement. En conséquence, la pression ne se normalise pas aussi rapidement que lorsqu’on utilise un remplissage sanguin.

Utilisation de remèdes populaires

Ne sous-estimez pas le rôle de la médecine traditionnelle dans le traitement des maux de tête. Il existe des moyens efficaces de soulager la douleur après une anesthésie de la colonne vertébrale.

Aromathérapie

Pendant un mal de tête, vous pouvez allumer le brûleur à mazout ou utiliser des bâtons spéciaux imbibés d'huiles essentielles. Bien soulager le stress huile de menthe, lavande, camomille.

Des compresses

Diverses herbes sont adaptées à la compression: origan, menthe, houblon, sauge. Vous devez d’abord faire une décoction d’herbes, laisser reposer un moment, puis congeler le liquide. Pour ce faire, vous pouvez utiliser les moules à glace habituels. Ensuite, les cubes congelés sont enveloppés dans une serviette et appliqués sur la zone de la tête où la douleur est ressentie plus fortement.

Vous pouvez faire une compresse de pommes de terre. Pour ce faire, prenez des fruits frais pelés, frottés sur une grille et mélangés à une tasse de lait de vache. Le mélange est infusé pendant 30 minutes, essoré dans une purée et est appliqué avec une couche épaisse sur un tissu mince, qui devrait être placé sur la tête et enveloppé avec quelque chose de chaud sur le dessus ou mis sur un bonnet tricoté. Une telle compresse est recommandé de faire au coucher, il fait face à un mal de tête.

Herbes médicinales

Vous pouvez faire des tisanes ou simplement ajouter des feuilles de menthe, des fraises ou des framboises au thé ordinaire lors de la préparation du thé. Ces plantes ont un bon effet analgésique. Pour la préparation de bouillon aubépine fruits sont bien adaptés.

Massages

Le massage est l'un des moyens les plus efficaces de se débarrasser d'un mal de tête. Facile, relaxant, il a un effet bénéfique sur les tissus corporels, améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques. Le massage soulage bien le stress et bloque la douleur. Il est nécessaire de déplacer légèrement dans le sens des aiguilles d'une montre les parties de la tête où se produit un mal de tête.

Conclusion

Les maux de tête après une anesthésie épidurale sont assez fréquents, ce qui peut être considéré comme un effet secondaire grave de cette procédure. Avant d'accepter sa mise en œuvre, il est important d'évaluer les capacités de votre corps, la nécessité de ce type d'anesthésie et les qualifications des spécialistes. Si l'anesthésie de la colonne vertébrale est inévitable, vous devez vous préparer correctement à la procédure pour éviter des conséquences désagréables sous la forme de maux de tête graves.

Maux de tête après anesthésie épidurale rachidienne

L'anesthésie est depuis longtemps le compagnon de toute intervention chirurgicale. Mais il faut noter immédiatement que ce type d'anesthésie a beaucoup d'effets secondaires, dont un mal de tête.

Afin de comprendre comment prévenir l'apparition du symptôme en question, il est nécessaire de comprendre ce qu'est l'anesthésie rachidienne et épidurale et pourquoi ces procédures provoquent des maux de tête.

Caractéristiques de l'anesthésie rachidienne

Actuellement, la médecine utilise un certain nombre de méthodes d'anesthésie, notamment l'anesthésie générale et locale.

Par anesthésie générale, on entend un arrêt complet de la sensibilité de tout le corps humain et par anesthésie locale, on entend l'anesthésie d'une zone particulière du corps.

Cette dernière option est appelée anesthésie rachidienne.

Comme mentionné ci-dessus, l'anesthésie rachidienne devrait désactiver les terminaisons nerveuses par lesquelles passe la douleur.

Un anesthésique est injecté dans la colonne vertébrale, remplie de liquide céphalo-rachidien, le LCR.

Avant d'effectuer la procédure, cet endroit devrait être anesthésié afin que la personne ne se blesse pas.

La cavité remplie de liquide, les nerfs passent à travers lequel le cerveau reçoit un signal de douleur. Les anesthésiques devraient bloquer ces signaux et provoquer un engourdissement d'une partie spécifique du corps.

Ce type d'anesthésie ne soulage pas simplement le patient, mais réduit également les risques de perte de sang pendant la chirurgie.

C'est pourquoi on fait appel à une anesthésie rachidienne lors d'une chirurgie urologique, césarienne, avec intervention au dos et aux membres inférieurs.

En outre, il convient lors de la réalisation d’opérations gynécologiques.

Ici, il est important de préciser que les médecins soulignent certaines contre-indications qui rendent la procédure inaccessible à tous les patients.

Devrait les examiner plus en détail:

1. La présence dans le corps humain d'une infection bactérienne.
2. Problèmes de coagulation du sang.
3. Maladies de la moelle épinière.
4. Pathologie du SNC.
5. Problèmes avec le système cardiovasculaire.
6. Intolérance individuelle à l'anesthésique corporel.

Si l'un de ces facteurs est présent, l'anesthésie rachidienne est interdite.

Pourquoi il y a une douleur dans la tête

Lors de l'anesthésie de la colonne vertébrale, le trou formé dans la coquille de la moelle épinière peut être plus grand que prévu. Ce phénomène peut causer de graves maux de tête. Pourquoi est-ce que cela se passe?

Le fait est que, à partir de l'ouverture résultante, où l'anesthésique a été injecté, le LCR s'écoule. Ce phénomène réduit considérablement la pression à l'intérieur du cerveau et provoque des douleurs après une intervention chirurgicale.

S'il s'avère que le trou est petit, le liquide coule en petite quantité, il n'y a donc aucun facteur causant des maux de tête.

Si l'opération n'était pas compliquée, le mal de tête après l'anesthésie disparaît après quelques jours. Ce phénomène est observé chez 30% des patients.

Mais chez 1% des personnes ayant subi une intervention chirurgicale, la douleur devient plus intense et leur procure un grand inconfort.

Comment prévenir l'apparition de douleur après une anesthésie de la colonne vertébrale

En raison du fait que le volume de liquide renversé est lié à la taille de la perforation dans le dos, les médecins doivent essayer d'utiliser les aiguilles les plus minces.

De telles actions aideront à éviter le fait que la personne après l'opération a mal à la tête et au cou.

Actuellement, les experts préfèrent utiliser de telles aiguilles - avec un diamètre minimum et un affûtage «au crayon».

Mais cela vaut la peine de considérer qu’ils coûtent très cher et qu’ils ne sont donc pas encore largement utilisés en médecine nationale.

Le plus souvent, les médecins doivent travailler l’ancien type d’aiguilles avec un affûtage conique et un diamètre important. Et ceci, à son tour, conduit au fait que beaucoup de personnes souffrent de maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale.

Que faire quand l'apparition de la douleur

Dans les 24 heures qui suivent l'anesthésie de la colonne vertébrale, les médecins recommandent moins de se lever et de boire plus, pas moins de 2,5 litres par jour.

Si le mal de tête est trop intense, vous pouvez prendre un médicament anesthésique. Par exemple, le paracétamol ou le citramon.

En raison du fait que la douleur après la rachianesthésie peut éliminer la caféine, il est recommandé de boire du thé, du café et du Coca-Cola. Ce traitement, quoique un peu nocif, mais assez efficace.

Caractéristiques de l'anesthésie épidurale

L'anesthésie péridurale est appelée une telle option de l'anesthésie, qui est souvent utilisée chez les femmes enceintes et lors d'une césarienne.

Actuellement, il est très populaire, car les médecins affirment que cette anesthésie ne nuit pratiquement pas au corps.

Mais des maux de tête après une anesthésie épidurale apparaissent néanmoins périodiquement.

La procédure d'anesthésie consiste à installer un cathéter spécial entre les membranes du cerveau et la paroi interne du canal rachidien. Un tel cathéter est conçu pour administrer un anesthésique.

Une aiguille spéciale est insérée dans la fente interépineuse afin qu’elle puisse traverser la peau, les muscles et le ligament jaune de la vertèbre.

Faire cette procédure avec un soin particulier afin de ne pas effectuer une ponction involontaire de l'espace sous-arachnoïdien, ce qui provoque dans la moitié des cas des maux de tête après la chirurgie.

Pourquoi il y a une douleur dans la tête

Bien que le mal de tête après une anesthésie épidurale soit beaucoup moins fréquent qu'après une douleur à la colonne vertébrale, la nature pathologique de la douleur est similaire dans les deux cas.

Par une ponction dans la moelle épinière, le liquide céphalo-rachidien céphalorachidien s'écoule lentement dans l'espace épidural.

Si le niveau de liquide n'est pas rétabli à temps, on observe une chute de pression de la liqueur. En conséquence, le patient a mal à la tête.

Le liquide céphalo-rachidien est responsable de plusieurs processus: protéger le cerveau des dommages mécaniques et de l'irritation lors des tours de tête et du corps, ajuster le processus métabolique dans les tissus de la moelle épinière et du cerveau et participer à la normalisation de la pression intracrânienne.

S'il y a une pénurie de liquide céphalo-rachidien dans le corps, les vaisseaux sanguins du cerveau se dilatent, de sorte que le mal de tête après une anesthésie épidurale fait également mal.

Une autre cause de douleur est le manque de pression, à la suite de quoi le cerveau se mélange lorsque vous tournez la tête et ses récepteurs sont irrités.

Comment éliminer les symptômes de maux de tête

Si un patient a mal à la tête après une anesthésie épidurale, le traitement doit être administré en fonction de la cause de la douleur.

Dans le cas où un mal de tête gênait une personne avant l'anesthésie, le médecin lui prescrivait de tels médicaments, qu'il avait pris plus tôt.

De plus, le patient doit mettre de l'ordre dans son sommeil et normaliser son état émotionnel.

La céphalée de la tête, apparue après une anesthésie épidurale, ne nécessite pas de traitement, car elle survient plusieurs jours après la ponction.

Mais les médecins vous conseillent de suivre quelques règles pour aider à réduire l'intensité de l'inconfort:

1. Être en position horizontale, comme après la ponction vertébrale.
2. Buvez plus. Si le patient ne peut pas boire seul, le liquide est injecté par voie intraveineuse.
3. Prenez des médicaments légers qui soulagent la douleur.

Dans ce cas, lorsque le traitement indiqué ne donne pas le résultat souhaité, les spécialistes effectuent une intervention chirurgicale, appelée timbre de sang épidural.

Au cours de l'opération, les médecins injectent au patient son propre sang veineux, qui forme un caillot recouvrant le site de ponction.

La chose la plus importante requise des médecins est une attention accrue et une précision accrue. L'état de santé ultérieur et l'état de santé du patient dépendent de ses actions.

Il est recommandé à une personne de se conformer à toutes les exigences d’un spécialiste qualifié, d’essayer de ne pas sortir du lit et d’être moins nerveuse.

Si tout est fait correctement, les effets de l'anesthésie se résorberont rapidement et sans douleur. Le corps est entièrement restauré et l'état du patient est normalisé.

Maux de tête sévères après une anesthésie de la colonne vertébrale

Les maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale sont considérés comme une complication de la chirurgie. Leur fréquence est de 20%, mais ils apportent des problèmes. Les symptômes de telles complications ne sont pas uniquement associés à un mal de tête, mais les patients se plaignent souvent de nausées et de vertiges. Les causes de ces affections varient de l’anatomie du patient à l’erreur de l’anesthésiste.

Le traitement des complications est effectué dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin, sous traitement symptomatique.

Types d'anesthésie

Chaque patient est à risque en acceptant une opération. Avant la chirurgie, l'anesthésiste enregistre soigneusement les antécédents de maladies et de réactions allergiques.

La manipulation chirurgicale est réalisée sous ces types d'anesthésie:

1. L'anesthésie générale implique une perte totale de conscience. Le patient peut respirer seul (anesthésie par voie intraveineuse) ou à l'aide d'un tube (anesthésie par intubation). Toute la période d'opération, le patient ne ressent pas de douleur.
2. L'anesthésie rachidienne est caractérisée par l'insertion d'une aiguille spéciale dans l'espace intervertébral du bas du dos. En même temps, percez la dure-mère. Enlevez 2 à 3 ml de liquide céphalo-rachidien et vous injectez un analgésique. Une caractéristique est la perte totale de douleur et de sensibilité tactile dans les organes pelviens et les membres inférieurs.
3. L'anesthésie péridurale est réalisée à n'importe quel niveau de la colonne vertébrale. En même temps, ne percez pas la dure-mère. De ce fait, après l'anesthésie épidurale, la douleur à la tête ne se produit pas. Seul un segment spécifique du corps est anesthésié - l'abdomen supérieur ou inférieur ou la poitrine.

L'anesthésie doit être effectuée par un anesthésiste expérimenté.

Maux de tête et autres symptômes

Les maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale apparaissent plus souvent que ceux dus à la péridurale. Il se manifeste de différentes manières, en fonction du patient et de la cause de la complication.

Les patients décrivent le mal de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale:

• modéré ou fort;
• apparaît immédiatement après la reprise de la sensibilité dans les jambes ou le lendemain;
• Dure de 1-2 heures ou un jour ou plus;
• localisation principalement dans la nuque;
• parfois la douleur va jusqu'aux tempes ou à la tête entière;
• la nature de la douleur est une pulsation, une compression ou une explosion;
• augmente en tournant la tête;
• les sensations les plus intenses apparaissent le soir ou la nuit;
• rarement "tir" dans les jambes, autour de la colonne vertébrale.

Mais les patients se plaignent souvent non seulement d'un mal de tête grave. Il existe de tels symptômes accompagnant:

• des nausées;
• vomissant rarement;
• bouche sèche;
• douleur au site d'injection;
• des vertiges;
• assombrissement des yeux;
• pression artérielle basse - 90/50 mm Hg. v.
• pouls rare et faible, jusqu’à 60 battements par minute;
• faiblesse et fatigue;
• sensibilité réduite des jambes;
• sensation de brûlure dans la colonne vertébrale.

Après le traitement chirurgical, le médecin surveille directement le patient pendant 2 heures, mesure la pression et évalue la conscience.

C'est important! L'identification de ces symptômes après une chirurgie nécessite une consultation urgente avec un anesthésiste.

Causes de maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale

Une injection dans le dos du patient est toujours douloureuse. La manipulation est effectuée par l'anesthésiste en salle d'opération. Le patient est allongé sur le côté ou assis penché. Après l'anesthésie, des maux de tête apparaissent dans les cas suivants:

1. Élimination de plus de 4 ml de liquide céphalo-rachidien, de ce fait, la pression chute brutalement.
2. L'introduction de plus de 4 à 5 ml d'anesthésique, entraînant une augmentation de la pression intracrânienne.
3. La stérilité de l'aiguille et du matériel à portée de main n'est pas observée, ce qui peut provoquer une méningite.
4. Caractéristiques de l'anatomie du patient. Courbure de la colonne vertébrale, ostéochondrose, traumatisme, changer l'anatomie.
5. L'anesthésie rachidienne pratiquée antérieurement laisse des cicatrices dans le canal rachidien.
6. L'introduction de l'aiguille avec une coupe biseautée, au lieu de couper par le type de "crayon". Cette dernière forme exfolie le tissu plutôt que de le couper. Par conséquent, le liquide céphalo-rachidien n'expire pas par l'ouverture.
7. Le patient se penche sur le côté pendant la chirurgie. De ce fait, des pics de pression intracrânienne se produisent.
8. Position longue du patient sur la table d'opération, la tête en bas.
9. L'utilisation d'une aiguille épaisse implique un trempage postopératoire du liquide céphalo-rachidien à travers le trou de ponction.
10. Méningite, encéphalite, maladies congénitales de la moelle épinière transférées. Dans ce cas, il se forme des adhérences qui bloquent la circulation nécessaire du fluide.
11. Erreurs techniques: mauvais choix du niveau d'injection, frappe de l'aiguille dans la moelle épinière, introduction d'un anesthésique dans l'espace épidural.
12. Maladies concomitantes: arythmies, hypertension artérielle de 3 degrés, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral au cours de la période aiguë.

Un anesthésiste expérimenté reconnaît toujours la cause du mal de tête après une anesthésie.

L'anesthésie péridurale présente un pourcentage moins élevé de complications, car il n'y a pas de lien entre l'aiguille de ponction et le liquide céphalo-rachidien. L'agent anesthésique est introduit dans l'espace où seules les racines nerveuses sont localisées. Ceci fournit un effet segmentaire limité. Par exemple, il est nécessaire de subir une opération pour la hernie ombilicale - une aiguille est insérée entre 10 et 11 vertèbres thoraciques de l’espace.

C'est important! Après l'anesthésie épidurale, les maux de tête n'apparaissent pas. Si cela se produisait, la gaine dorsale dure était endommagée.

Traitement des maux de tête après anesthésie

Pourquoi la tête fait-elle mal après l'anesthésie et que faut-il faire dans ce cas? Après l'opération, qui était accompagnée d'une anesthésie de la colonne vertébrale, le patient est placé sur le dos sans oreiller. Il est interdit de tourner la tête sur le côté, d'essayer de se lever ou de s'asseoir sans l'autorisation du médecin.

Si, toutefois, le mal de tête commence après l'anesthésie, un traitement symptomatique est appliqué:

Comment se débarrasser des maux de tête après l'anesthésie: types d'anesthésie et leurs effets secondaires

Traitement chirurgical des maladies - stress pour tout le corps. L'opération est réalisée sous anesthésie, ce qui entraîne souvent un certain nombre d'effets secondaires.

Dans certains cas, le mal de tête commence après une anesthésie (anesthésie). Il arrive que ce signe alarmant ne soit pas pris en compte, s'attendant patiemment à ce que tout disparaisse tout seul.

Il ne faut pas traiter ce symptôme avec dédain - après l'anesthésie, le mal de tête peut survenir pour plusieurs raisons, chacune nécessitant des mesures urgentes. Quels sont les facteurs qui causent les maux de tête, c’est-à-dire l’effet secondaire, dans quels cas il est nécessaire de tirer la sonnette d’alarme et de consulter immédiatement un médecin?

Types de soulagement de la douleur

Avant l'opération, l'anesthésiste, en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps et de la maladie, choisit le type d'anesthésie. Il existe plusieurs types de soulagement de la douleur:

• Anesthésie péridurale. Il s’agit de l’introduction de fluide anesthésique dans l’espace épidural de la colonne vertébrale sans endommager la membrane dure de la moelle épinière. L'apparition de maux de tête après l'anesthésie est exclue. L'anesthésie rachidienne est utilisée, par exemple, lors de l'accouchement.
• Anesthésie générale. Il y a une perte de conscience complète, si nécessaire, un tube spécial est inséré dans la trachée pour permettre la respiration. La douleur ou le malaise est complètement absent.
• Anesthésie rachidienne. L'utilisation d'anesthésie rachidienne est recommandée si nécessaire pour anesthésier le bas du corps (membres inférieurs, organes pelviens). L'aiguille est insérée dans la région lombaire, à travers l'enveloppe dure de la moelle épinière, une partie du liquide céphalo-rachidien est prélevée. L'injection est faite dans l'espace sous-arachnoïdien.

Quelle que soit la nature de l’anesthésie, le professionnalisme de l’anesthésiste est primordial - un médecin expérimenté doit se préparer à l’opération.

Effets secondaires de l'anesthésie

Les patients se plaignent souvent qu'après une anesthésie, un mal de tête commence à faire mal. Les femmes qui ont accouché se plaignent également des sensations douloureuses après une anesthésie épidurale lors d'une césarienne. En plus du mal de tête, d'autres symptômes sont également préoccupants, chacun nécessitant un traitement spécial. Parmi toutes les réactions du corps à l'anesthésie, les patients souffrent le plus souvent des symptômes suivants:

• douleur dans la région où l'aiguille a été insérée;
• nausée prolongée accompagnée de sécheresse de la bouche (les vomissements apparaissent rarement);
• étourdissements réguliers (finissant parfois par évanouissements);
• abaisser la pression artérielle;
• le cou perd sa mobilité et fait mal (surtout après une anesthésie de la colonne vertébrale);
• pouls rare;
• faiblesse, fatigue, diminution de l'activité physique;
• inconfort (démangeaisons, sensation de brûlure) dans la colonne vertébrale;
• l'apparition de taches rouges sur la tête sous les cheveux;
• sensibilité réduite des membres inférieurs.

L’anesthésiste surveille l’état général du patient pendant 2 à 4 heures. Si des effets indésirables apparaissent 1 à 2 jours après la chirurgie, vous devez absolument signaler les signaux d'alarme du corps à votre médecin.

Causes de maux de tête après anesthésie

Les injections dans le dos apportent toujours de la douleur et de l'inconfort au patient. Les manipulations sont effectuées par l'anesthésiste en salle d'opération. Pourquoi après avoir appliqué l'anesthésie un mal de tête? Des maux de tête immédiatement après une anesthésie de la colonne vertébrale peuvent survenir dans de tels cas:

• élimination de grandes quantités de liquide, ce qui entraîne une forte diminution de la pression intracrânienne;
• dépassant la quantité recommandée de médicament anesthésique, ce qui provoque une forte augmentation de la pression à l'intérieur du crâne;
• problèmes de colonne vertébrale (ostéochondrose, blessures antérieures, scoliose);
• anxiété du patient dans la poursuite de l'opération, qui s'accompagne de virages brusques de la tête, ce qui provoque des pics de pression;
• l'utilisation d'une aiguille épaisse - le liquide céphalo-rachidien suinte à travers le trou;
• anomalies congénitales de la moelle épinière;
• déshydratation.

Les effets de l'anesthésie apparaissent généralement 1 à 4 heures après la fin de l'anesthésique. Un anesthésiste doit immédiatement parler des effets secondaires possibles de l'anesthésie, dont l'un est une douleur prolongée dans la région de la tête. Si, après une anesthésie générale, la céphalgie est dérangeante, consultez un médecin qui déterminera la cause du symptôme et vous prescrira le traitement nécessaire.

Comment soulager les maux de tête après la chirurgie

Si après une anesthésie un mal de tête, seul un médecin qualifié détermine les méthodes de traitement. Si une anesthésie de la colonne vertébrale a été utilisée, il est recommandé de passer les premières heures postopératoires à la position couchée, sans oreiller. Vous ne devriez pas tourner la tête, essayer de vous lever ou même vous lever si le médecin ne vous en a pas donné l'autorisation.

Le premier jour après la chirurgie, il est recommandé de suivre strictement les instructions du médecin. Il n’est pas souhaitable de marcher ou même de s’asseoir, vous ne pouvez que vous retourner, bouger vos membres, tourner la tête avec précaution.

Le traitement des maux de tête, apparus à la suite d'une anesthésie, est effectué selon plusieurs méthodes. Utilisation de médicaments, introduction de solution saline, timbre épidural - seul le médecin décide de ce qui est le plus efficace pour faire face aux complications de la chirurgie. Chacune des méthodes a ses propres caractéristiques, limites, réactions secondaires.

Des médicaments

Les maux de tête qui se produisent après une anesthésie épidurale ne sont pas rares, vous ne devez donc pas le tolérer, il est préférable d’informer immédiatement le médecin des sensations désagréables. Le plus souvent, lorsque les complications sont des médicaments utilisés.

Des médicaments pour les maux de tête sont nommés:

1. Analgésiques narcotiques. Il est recommandé d’utiliser une seule drogue pouvant entraîner une dépendance. L'effet analgésique dure jusqu'à 10 heures.
2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Soulagez le mal de tête apparu après l’introduction de l’anesthésie, supprimez l’œdème au site d’injection.
3. Les analgésiques qui n'ont pas d'effet narcotique. Vit par voie intramusculaire, la douleur ne dérange pas jusqu'à 5-8 heures.
4. Médicaments antiémétiques. L'utilisation de ces médicaments est recommandée uniquement en cas de malaise général et de nausées graves.
5. Substituts de plasma. Utilisé avec une forte diminution de pression, maux de tête prolongés.

Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps. Les médecins ont souvent recours à un traitement complexe, à savoir l’utilisation de plusieurs groupes de médicaments.

Patchs périduraux

S'il y a de graves maux de tête immédiatement après l'anesthésie de la colonne vertébrale, le traitement consiste à appliquer un patch de sang. L'essence de la technique: à partir d'une veine, en passant dans la courbure du coude, du sang est prélevé, qui est injecté dans la zone de l'injection précédente.

Après quelques minutes, le sang commence à coaguler. Le caillot qui s'est formé remplit le trou de l'enveloppe dure de la moelle épinière, qui reste après l'injection de l'anesthésique. Grâce à un caillot sanguin, les fuites de liquide céphalo-rachidien cessent. Le patch de sang aide à normaliser la pression intracrânienne, après quoi le mal de tête disparaît complètement.

Injection de solution saline

L'utilisation d'un patch de sang n'est pas sans danger pour la santé du patient et comporte de nombreuses contre-indications. En cas de mal de tête après l'application d'une anesthésie épidurale, l'introduction d'une solution saline est considérée comme un traitement plus doux. L'effet est peu différent de bloquer un trou dans la coquille dure de la moelle épinière avec un caillot de sang - les maux de tête disparaissent complètement. L'avantage de l'introduction de solution saline - réduit le risque d'infection.

Dans l'application de la solution saline, il y a un inconvénient majeur. Sa densité est beaucoup plus basse que celle du sang. Par conséquent, la pression redevient normale moins rapidement qu’après le patch.

Massages

Le massage aidera à soulager les maux de tête après une anesthésie qui, dans les premiers jours suivant la chirurgie, ne doit être effectuée que par un spécialiste. Les mouvements de massage soulagent la gêne, soulagent la douleur, rétablissent l'apport sanguin aux tissus de la tête, normalisent les processus métaboliques.

Pour se débarrasser de la sensation d'inconfort, il est recommandé de masser la région douloureuse de la tête avec des mouvements caressants. La durée des manipulations ne dépasse pas un quart d'heure. Une journée peut être effectuée pas plus de 2-3 procédures.

Remèdes populaires

Le recours aux médecines douces pour les maux de tête après anesthésie est une méthode efficace de traitement. La seule règle: consultez votre médecin au préalable. S'il n'y a pas de contre-indications, le médecin autorisera certainement l'utilisation de remèdes à la maison.

Si vous avez des maux de tête après une anesthésie, il est recommandé de boire du thé à la menthe.

1. Moudre les feuilles de menthe (15 g).
2. Faites bouillir le gruau aux herbes avec de l'eau bouillante (200 ml).
3. Insister 3 heures, la souche.

Boire juste avant le coucher. Posologie - 100 ml. Le liquide aromatique soulage la douleur, gonfle, soulage les nausées.

Les jus de fruits de cassis, de myrtille et de viorne possèdent une action efficace contre les maux de tête. Il est recommandé de prendre 120 ml trois fois par jour. Assurez-vous de ne cuisiner que du jus de fruits frais. La teneur élevée en vitamines de la boisson vous permet d’améliorer le travail du système nerveux, de normaliser la pression artérielle, de soulager la douleur.

Bains à remous pour les membres inférieurs - un moyen éprouvé de faire face aux maux de tête. Il suffit de maintenir les jambes dans un liquide chaud pendant au moins un quart d'heure pour dire au revoir pendant longtemps avec les complications qui surviennent après une anesthésie.

Comment prévenir l'apparition de maux de tête après une anesthésie

Réduire le risque de maux de tête après une anesthésie aidera à prendre des mesures simples ne nécessitant ni compétences ni efforts particuliers. Règles importantes pour aider à prévenir les complications:

• 10 à 12 heures avant l’introduction de solutions anesthésiques pour abandonner l’alcool, la nourriture, bien dormir, se promener à l’air frais;
  un anesthésique ne doit être administré que lorsque le patient a pris la position correcte: couché sur le côté ou assis;
• une aiguille pour injection doit être affûtée au crayon - le diamètre minimal du trou ne permettra pas au liquide céphalorachidien de s'écouler;
• observez attentivement le régime recommandé par le médecin - passer le temps fixé au lit, ne pas faire de mouvements brusques, si possible utiliser plus de liquide.

Une autre exigence importante est de ne dormir que dans une position horizontale, sur une surface solide sans oreiller.

En conclusion

Si, après l'opération, vous avez mal à la tête et que vous ressentez un malaise général, vous ne devez pas le tolérer. Souvent, une visite opportune chez le médecin peut éviter des complications dangereuses pour la santé des patients.

En prenant les médicaments prescrits, vous devez surveiller l'état général pendant la semaine. Si les signes avant-coureurs ne disparaissent pas, ce qui est extrêmement rare, vous devriez à nouveau consulter un médecin.

L'anesthésie épidurale peut-elle causer des maux de tête?

Au cours de l'anesthésie épidurale, un cathéter est inséré entre la dure-mère et la paroi interne du canal rachidien pour administrer la solution anesthésique. L'aiguille de ponction est réalisée dans la fente interpinale, en pénétrant de manière constante à travers la peau, les muscles et le ligament jaune de la colonne vertébrale. Cela doit être fait très soigneusement, puisqu’un mouvement plus profond de l’aiguille peut entraîner une ponction non intentionnelle de l’espace sous-arachnoïdien. Cette complication dans 50% des cas entraîne des maux de tête après une anesthésie épidurale.

Anesthésie péridurale

La ponction accidentelle de l'espace sous-arachnoïdien est loin d'être la seule explication des raisons pour lesquelles un mal de tête après une anesthésie épidurale peut être douloureux. Ce type d'anesthésie est utilisé pour l'anesthésie lors d'interventions chirurgicales sur les membres inférieurs, les organes pelviens, y compris la césarienne, ainsi que lors de l'accouchement vaginal. Dans ce cas, la patiente a exprimé son inquiétude et son anxiété face à l’intervention et la femme effectue beaucoup de travail physique. Dans une telle situation, une crise de céphalée de tension, ainsi que d'autres types de céphalées chroniques, est probable.

Une ponction involontaire de l'espace sous-dural peut entraîner des maux de tête après une anesthésie épidurale, mais ce n'est pas la seule cause possible.

Pourquoi des maux de tête postfonctionnels surviennent-ils?

Les maux de tête pendant l'anesthésie épidurale sont beaucoup moins fréquents qu'après un blocage ou une ponction de la colonne vertébrale, mais les mécanismes pathogénétiques de ces manifestations sont similaires. Une perte lente de liquide céphalo-rachidien de l'espace sous-dural à la péridurale se produit dans la zone endommagée de la dure-mère. Si la quantité de liquide céphalorachidien n'a pas le temps de récupérer en raison de sa production par les plexus vasculaires des ventricules cérébraux, une hypotension du LCR survient, c'est pour cette raison que le mal de tête est présent.

Normalement, le liquide céphalo-rachidien remplit plusieurs fonctions:

• protège le cerveau contre les dommages mécaniques et l'irritation lors des mouvements de la tête et du corps;
• trophique - participe aux processus métaboliques des tissus du cerveau et de la moelle épinière;
• impliqué dans la régulation de la pression intracrânienne.

La réduction de la quantité d'alcool provoque une expansion compensatoire des vaisseaux du cerveau - c'est la première explication de la raison d'un mal de tête. En raison d'une pression insuffisante, la fonction de barrière n'est pas remplie. Par conséquent, lors de mouvements brusques de la tête ou de changements de position du corps, le cerveau est déplacé et la stimulation des récepteurs sensibles, qui se produit dans ce cas, constitue la deuxième explication possible.

Le mal de tête postfonctionnel est une conséquence de la sortie de liqueur et d'une diminution de la pression dans l'espace sous-arachnoïdien.

Comment distinguer les céphalées postfonctionnelles des autres types?

Certains signes permettent de différencier les maux de tête postfonctionnels des autres.

Pourquoi est-il nécessaire de distinguer les céphalées postfonctionnelles des autres types? Parce qu'il est impossible de prescrire le traitement correctement, sans connaître les causes de la maladie. Le mal de tête est considéré comme une complication de l'anesthésie épidurale si:

• son apparition est associée dans le temps à la conduite de l'anesthésie rachidienne. La douleur apparaît généralement 24 à 48 heures après la manipulation, mais peut survenir plus tard.
• le patient n'avait auparavant jamais ressenti de douleur ni d'intensité similaires;
• au cours de l'anesthésie épidurale, la pénétration de l'aiguille dans l'espace sous-arachnoïdien après l'écoulement du liquide spinal par la canule a été enregistrée;
• mal de tête au front et au cou; la douleur peut s'étendre au tiers supérieur du cou;
• Lorsque vous essayez de vous asseoir dans votre lit ou de vous lever, ainsi que de brusques mouvements de la tête, vous avez plus mal;
• au cours de la transition vers une position verticale, ainsi que des mouvements brusques de la tête, en plus de l'augmentation de la douleur, des nausées ou des vomissements, des vertiges;

Pour les maux de tête post-fonctionnels se caractérise par une augmentation des mouvements de la tête.

• dans une position couchée avec les jambes surélevées, la douleur s'atténue ou disparaît considérablement.

Il est important de savoir que la principale différence entre la céphalée postfonctionnelle et ses autres types réside dans son amélioration lorsque la position du corps change à la verticale. Par conséquent, le repos au lit est prescrit pour cette affection.

Comment se débarrasser d'un mal de tête après une anesthésie épidurale?

La méthode de traitement des maux de tête après une anesthésie épidurale est déterminée en fonction de la cause de son apparition. S'il s'agit d'une manifestation d'un mal de tête chronique qui a perturbé le patient même avant l'opération, les médicaments recommandés pour le traitement de ce type de douleur sont prescrits. Il est nécessaire de normaliser le sommeil et de réduire le stress émotionnel.

Les maux de tête postfonctionnels disparaissent souvent indépendamment, sans traitement spécifique, dans les 2-3 jours suivant leur apparition. Que faire pendant cette période pour soulager la maladie? Le patient est recommandé:

• respecter le repos au lit, car le passage en position verticale provoque une crise de douleur;

Le repos au lit est recommandé pour soulager la condition.

• boire beaucoup ou prescrire des solutions intraveineuses pour accélérer la récupération du volume d'alcool;
• prenez des analgésiques simples ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens, s'ils apportent un soulagement;
• Après avoir mesuré la tension artérielle, à un niveau normal, il est recommandé d'utiliser du thé ou du café fort, l'administration de médicaments contenant de la caféine est prescrite pour normaliser le ton des vaisseaux cérébraux dilatés.

Si la douleur persiste trop longtemps et que son intensité ne diminue pas pendant le traitement conservateur, utilisez une méthode chirurgicale - un patch de sang épidural. Pour ce faire, dans la salle d’opération ou dans la salle d’opération, le sang du patient, prélevé dans une veine, est injecté dans l’espace épidural. Il forme un caillot qui ferme le trou de ponction et la sortie du liquide céphalo-rachidien s'arrête.

De graves maux de tête dans la région fronto-occipitale, aggravés en position verticale et associés à la suite d'une anesthésie épidurale, sont une conséquence de la pénétration accidentelle de l'aiguille de ponction dans l'espace sous-dural. Souvent, il s'en va tout seul, mais si la tête vous fait mal trop longtemps, un traitement spécifique est administré. Pour éviter cette complication, il est recommandé au patient de rester au lit pendant 24 heures après la manipulation.

Pourquoi maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale?

L'anesthésie générale est un lourd fardeau pour le corps, ce que les experts tentent d'éviter autant que possible. Dans certains cas, l'anesthésie de la colonne vertébrale est utilisée pour la chirurgie. Avec la bonne exécution de toutes les étapes de manipulation et le respect des règles de base, les risques d'effets secondaires sont minimes. Une attention particulière est accordée à la préparation de la procédure. Cependant, l'apparition d'un mal de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale n'est pas rare. Dans ce cas, développé de nombreux moyens pour améliorer la situation de la victime. L'essentiel est de ne pas agir de manière indépendante, si après une anesthésie médicale, un mal de tête. La lutte contre le symptôme doit être sous la surveillance d'un médecin.

Qu'est-ce que l'anesthésie rachidienne?

L'anesthésie rachidienne est un type d'anesthésie locale. Son but est de désactiver les terminaisons nerveuses qui innervent la moitié inférieure du corps. Cela est dû à la perturbation de l'échange de signaux entre le cerveau et la moelle épinière. Dans ce cas, les analgésiques sont insérés directement dans la colonne vertébrale. Auparavant, un petit volume de liqueur est extrait, de sorte que la pression n'augmente pas. Pour la mise en œuvre de la manipulation et de la ponction du spécialiste de la dure-mère, on utilise une aiguille spéciale. Il l'introduit dans la zone située entre les vertèbres, à la jonction de la taille et du dos.

La procédure est effectuée ou contrôlée par un anesthésiste. Si tout est fait correctement, l'approche ne neutralisera pas seulement la douleur, mais réduira également le risque de saignement pendant l'opération. En raison de ces propriétés, l'administration locale d'anesthésique est indiquée pour les interventions césariennes, gynécologiques et urologiques, ainsi que pour les interventions sur le dos, le bassin et les membres inférieurs. Si le patient a mal à la tête après une anesthésie de la colonne vertébrale, cela indique une violation de la technique de manipulation.

Causes de maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale

La céphalgie à la suite d'une anesthésie locale apparaît quelques heures après la chirurgie ou le lendemain. L'intensité de la douleur varie. Les sensations sont généralement concentrées à l'arrière de la tête, peuvent donner aux tempes ou se propager à travers le crâne. Le type de symptôme est pulsé, éclatant ou comprimant. Il est amélioré en tournant la tête et le soir.

Causes de maux de tête après anesthésie de la colonne vertébrale:

• élimination de plus de 4 ml de liqueur, entraînant une chute de pression;
• l'introduction de plus de 4 ml d'anesthésique, entraînant une augmentation de la pression;
• violation de la stérilité des instruments et du matériel utilisés;
• effectuer la manipulation sans tenir compte des particularités de la colonne vertébrale du patient - scoliose, ostéochondrose, modification de l’anatomie à la suite de blessures;
• manipulation répétée et pénétration de l'aiguille dans les vieilles cicatrices des procédures précédentes;
• l'utilisation d'une aiguille avec un type de coupe mal choisi, qui empêche l'écoulement du liquide céphalo-rachidien;
• activité motrice du patient pendant la procédure - secouer la tête provoque une chute de la pression intracrânienne;
• position incorrecte du patient pendant la manipulation ou le séjour prolongé dans une position inconfortable du point de vue anatomique;
• antécédents d’encéphalite, de méningite et d’autres maladies conduisant à la formation d’adhésions - ces formations perturbent la circulation du liquide céphalo-rachidien;
• erreurs médicales - introduction de l'aiguille au mauvais niveau, mise en anesthésie dans l'espace épidural, saisie de la moelle épinière;
• exécution de manipulations dans le contexte de contre-indications.

La situation lorsqu'une personne a mal à la tête après une anesthésie est observée dans 30% des cas. Ce n'est pas toujours le résultat d'une erreur médicale. Si les sensations ont un faible degré de sévérité et se dissipent au bout de quelques jours, il n’ya pas lieu de s’inquiéter. Dans 1% des cas, le symptôme ne fait qu'augmenter avec le temps et procure au patient une gêne importante. Pour lutter contre les effets négatifs de l'anesthésie rachidienne doit être sous la supervision d'un médecin.

Combien de temps dure la tête après l'anesthésie?

Normalement, la céphalalgie n'est pas observée dans le contexte de l'utilisation d'un anesthésique local, mais elle n'est pas exclue avec une sensibilité accrue du corps.

La persistance d'un symptôme dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme et des raisons de son apparition. Souvent, la douleur disparaît d'elle-même en l'espace de 1-2 jours et ne nécessite pas l'utilisation de médicaments. Dans d'autres cas, la durée de conservation du trait dépend de la qualité des soins prodigués par des spécialistes.

Comment prévenir l'apparition de maux de tête après une anesthésie

Le degré de risque de complications dépend en grande partie des qualifications de l'anesthésiste et du reste du personnel médical. Du matériel sélectionné sur le plan qualitatif, une formation spécialisée et le respect de la technique d'exécution de la procédure minimisent les risques de réactions secondaires.

Un point non moins important est le respect de toutes les recommandations du patient.

Méthodes pour la prévention des maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale:

• préparation spéciale pour la procédure - si possible 7-8 heures avant la manipulation, il est nécessaire de refuser de manger et de fumer, afin de limiter la quantité de liquide bue. Un bon sommeil et des marches en plein air sont utiles pour le patient;
• Positionnement correct du corps - pour effectuer les manipulations, une personne peut être allongée sur le côté, mais il est préférable que celle-ci soit en position assise, le dos plié autant que possible. Une autre exigence obligatoire est l'immobilité du patient;
• l'utilisation d'aiguilles spécialisées - l'outil doit être petit avec le type d'affûtage "crayon". L'ouverture s'avère être minimale, le liquide céphalo-rachidien ne la traverse pas;
• observance d'un régime spécial après une séance - le repos au lit est montré après une anesthésie de la colonne vertébrale. Il est nécessaire de veiller à ce que la tête du patient ne pende pas et ne se relève pas. De plus, il est recommandé de boire au moins 2-3 litres de liquide.

L'apparition d'un mal de tête après une anesthésie dans le contexte du respect des points énumérés peut indiquer la présence de pathologies cachées chez une personne ou la présomption d'une erreur médicale. Dans tous les cas, la lutte contre la manifestation doit être pertinente. Les tentatives visant à limiter l’un à la prise de médicaments ne donnent pas toujours le résultat souhaité.

Causes et traitement des maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale

Les complications après anesthésie de la colonne vertébrale indiquent environ 30% des patients ayant subi cette procédure. Certains patients se plaignent de douleurs dans le dos, les jambes, des engourdissements au cou, des difficultés respiratoires. Parfois, il y a des maux de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale.

Qu'est-ce que l'anesthésie rachidienne?

Les opérations dans le champ d'un petit bassin et des jambes exigeant une anesthésie et en même temps la préservation de la conscience du patient sont effectuées sous une anesthésie de la colonne vertébrale. Le médicament, administré dans l’espace sous-arachnoïdien, agit directement sur les terminaisons nerveuses. Dans ce cas, une personne peut parfois même bouger les jambes sans ressentir la douleur. Indications pour la procédure:

• Chirurgie des membres inférieurs.
• Intervention chirurgicale sur les organes pelviens.
• Chirurgie du petit intestin.
• Césarienne.
• Accouchement compliqué.

S'il est nécessaire d'éliminer la douleur intense résultant de l'inflammation des disques intervertébraux, une anesthésie de la colonne vertébrale peut également être utilisée.

Pour la procédure, on demande au patient de s’allonger sur le côté ou de s’asseoir le dos à l’anesthésiste et de le détendre le plus possible. La tête tombe aussi bas que possible, les épaules se détendent, le dos doit être plié avec la roue pour que les vertèbres dépassent avec un «pinceau». Ensuite, une ponction est faite et une petite quantité d'anesthésique est lentement injectée.

Une anesthésie peut également être offerte aux femmes en travail pour faciliter le travail, mais une anesthésie épidurale est administrée aux femmes, car elle ne provoque pas de perte de sensibilité générale ni de relaxation musculaire. Dans ce type d'anesthésie, contrairement à l'anesthésie rachidienne, l'anesthésique est injecté dans l'espace épidural de la colonne vertébrale et, lors de l'anesthésie rachidienne, il est introduit dans la sous-arachnoïdienne.

Tous les patients après l'anesthésie n'ont pas mal à la tête, beaucoup notent qu'il n'y avait pas de gêne pendant ou après l'opération. Mais il existe également un pourcentage de patients rapportant l'apparition de complications:

• Douleur dans une jambe, des parties du membre, ressentie pendant plusieurs jours.
• Douleur intense au dos.
• La sensation de lourdeur et de pression sur la poitrine, difficulté à respirer.
• Douleur au cou
• Difficulté de mouvement du cou.

La paralysie des membres inférieurs est extrêmement rare et si la patiente était allergique au médicament administré, des complications imprévues sont survenues au cours de l'opération.

Pourquoi après l'anesthésie un mal de tête?

Un anesthésiste en aiguille fine perce la carapace dure de la moelle épinière. Dans l'espace situé entre la membrane et le tronc cérébral, il existe un fluide qui protège les tissus cérébraux des dommages. En cas de ponction, le liquide céphalo-rachidien peut commencer à fuir. Dans ce cas, le patient tombe sous pression intracrânienne et présente un mal de tête. Plus la sortie du liquide céphalo-rachidien dure longtemps, plus le mal de tête est intense.

Afin de minimiser les risques de complications et d’éviter les fuites de liquide céphalo-rachidien, utilisez des aiguilles très fines et taillées au crayon. Dans le même temps, il n'est pas toujours possible d'éliminer les maux de tête après une anesthésie, si la ponction n'a pas été pratiquée à angle droit, si l'aiguille a été déplacée ou si le trou n'a pas été fermé. Une technique d'anesthésie inappropriée conduit à une hémorragie sous-arachnoïdienne. Il y a même des patients pour lesquels l'anesthésie de la colonne vertébrale n'aide pas, ils ressentent toujours la douleur des contractions ou de l'incision.

La nature de la douleur postopératoire

La période d'anesthésie est de 2 à 5 heures, selon la quantité de médicament injectée. L'introduction du médicament peut entraîner une gêne, qui doit être signalée à l'anesthésiste. Les maux de tête apparaissent immédiatement après la "libération" de l'anesthésie ou après une courte période de temps, au cours de la journée.

Puisque le problème principal est le changement de pression intracrânienne, c'est cette pathologie qui affecte l'état du patient. Les sensations suivantes apparaissent:

• Tirez dans le cou.
• Douleur sourde au front.
• Une douleur douloureuse sur toute la tête.
• Pressant la tête comme un cerceau.
• La sensation de gravité du crâne.

Certains patients ont non seulement mal à la tête après une anesthésie de la colonne vertébrale, mais ont également des vertiges, une sensation de perte de soutien sous leurs pieds. Dans tous les cas, l'anesthésie sous-arachnoïdienne est plus facilement tolérée que générale. Après anesthésie générale, les patients ont non seulement un mal de tête, mais aussi une forte diminution de la pression artérielle, des nausées et des hallucinations.

Comment prévenir un mal de tête?

La meilleure façon de prévenir l'apparition de sensations désagréables dans la tête consiste à utiliser une aiguille de perforation dont le diamètre ne dépasse pas 25 G, elle doit être aiguisée au crayon. En plus des complications après la procédure n'a pas été tenu de se conformer aux recommandations des médecins:

• 6 heures avant l'opération ne peut pas être fumé.
• Pour se coucher après l'opération pendant au moins 7 heures, il est souhaitable de rester au lit pendant la journée.
• Abandonnez l'oreiller pendant 24 heures et prenez la position la plus horizontale à laquelle la colonne vertébrale affleure la tête.
• Buvez beaucoup de liquide - plus de deux litres par jour.
• Ne soulevez pas de poids.
• Ne faites pas de mouvements brusques, inclinez-vous pendant 5 jours.

Si vous avez mal à la tête après une anesthésie, informez-en immédiatement votre médecin afin qu’il puisse vous prescrire un traitement pour éliminer les complications.

Moyens pour éliminer les maux de tête

Comment se débarrasser d'un mal de tête apparu après l'anesthésie? Parfois, il passe tout seul après que le patient se repose au cours de la journée, limite ses mouvements et boit beaucoup de liquide.

Les médicaments

Vous ne pouvez pas commencer indépendamment à boire des médicaments pour les maux de tête, si vous avez subi une opération sous anesthésie il y a quelques heures à peine. En milieu hospitalier, un patient peut être prescrit:

• Askofen, Citramon. Ces médicaments contiennent de la caféine, qui stimule le système nerveux en bloquant les centres de la douleur.
• Paracétamol, ibuprofène. Les médicaments de ce type ont non seulement un effet analgésique, mais aussi des anti-inflammatoires.

Les comprimés doivent être dosés selon les recommandations du médecin. Vous ne pouvez pas boire de médicaments pendant plus d'une journée s'ils ne soulagent pas la douleur à la tête.

Procédures spéciales

Si un mal de tête après une anesthésie de la colonne vertébrale ne dure pas plus de 24 heures, le traitement comprend la réalisation de procédures spéciales pour rétablir le flux sanguin cérébral. Toutes les manipulations doivent être effectuées par l'anesthésiologiste dans des conditions de stérilité complète.

Le patch de sang le plus efficace et le plus sûr est considéré. Le sang veineux du patient est recueilli, le volume est sélectionné individuellement. Une fine aiguille de sang veineux est injectée dans la zone de la colonne vertébrale, où se produisait auparavant une anesthésie. Avec l'introduction du sang, le sang coagule naturellement et ferme le trou dans la membrane, stoppant ainsi l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Il est très rare que la procédure requise soit répétée. Complications possibles:

• Infection.
• Repérer à l'emplacement du patch.
• Violation de la sensibilité des jambes.
• Engourdissement des membres inférieurs.

Au lieu du sang, une solution saline peut être injectée dans l'espace sous-arachnoïdien. Habituellement, cette méthode de restauration du liquide cérébral est effectuée directement le jour même. lors de la chirurgie, si le patient se plaint d'un mal de tête intense. En fonction du volume de liqueur perdue, la dose de la solution est choisie - de 1 ml à 1500 ml. La solution saline est versée progressivement, tout au long de la journée.

Les maux de tête sévères après une anesthésie de la colonne vertébrale ne peuvent être éliminés qu’à l’hôpital, cela permet au médecin de surveiller le patient, de suivre tout changement dans son état.

Qu'est-ce que la médecine traditionnelle aidera?

Certaines femmes remarquent que, immédiatement après l'anesthésie de la colonne vertébrale, elles n'avaient pas mal à la tête. Et après une journée, ils se sentaient bien. Mais, littéralement, quelques semaines plus tard, ils ont eu des crises de migraine. Il peut également s'agir d'une complication retardée de l'anesthésie. Pour que le mal de tête recule, les actions suivantes sont autorisées à la maison:

• Au tout début de l'attaque, vous pouvez prendre un bain de pied brûlant, en recherchant l'écoulement de sang de la tête aux jambes.
• Buvez du thé sucré chaud aux herbes: camomille, menthe, mélisse.
• Prenez quelques cuillères de jus de viorne, de myrtilles.
• Effectuez un auto-massage, frottez le cou, massez le cuir chevelu avec vos doigts.

Si vous souffrez de maux de tête pendant longtemps après l'anesthésie de la colonne vertébrale, si la température augmente, transpire, ne vous soignez pas, contactez immédiatement un neurologue pour obtenir de l'aide.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel