Hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte: causes, symptômes, traitement

L'hydrocéphalie chez l'adulte («l'hydropisie du cerveau») est une affection pathologique caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans les espaces de liquide céphalo-rachidien du cerveau. L'hydrocéphalie peut être une unité nosologique indépendante et peut être le résultat de diverses maladies du cerveau. Un traitement qualifié obligatoire est nécessaire, car l'existence à long terme de la maladie peut entraîner une invalidité, voire la mort.

La maladie chez les enfants diffère considérablement de ses manifestations dans la population adulte en raison du fait que le cerveau est encore en train de se former dans l'organisme de l'enfant. Cet article examinera les causes, les symptômes et le traitement de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte.

Raisons

Chaque personne dans le cerveau a des espaces spéciaux contenant un liquide spécial - le liquide céphalo-rachidien. À l'intérieur du cerveau se trouve le système des ventricules du cerveau qui communiquent entre eux, à l'extérieur du cerveau se trouve l'espace sous-arachnoïdien avec les citernes du cerveau. La liqueur remplit des fonctions très importantes: protège le cerveau des chocs, des soubresauts et des agents infectieux (ces derniers en raison des anticorps qu’il contient), nourrit le cerveau, participe à la régulation de la circulation sanguine dans l’espace clos du cerveau et du crâne, fournit l’homéostasie due à une pression intracrânienne optimale.

Le volume de boisson chez un adulte est de 120 à 150 ml, il est mis à jour plusieurs fois par jour. La production de liquide céphalo-rachidien se produit dans le plexus choroïde des ventricules du cerveau. À partir des ventricules latéraux du cerveau (contenant environ 25 ml), le liquide céphalo-rachidien entre par le Monroe et débouche dans le troisième ventricule, d’une capacité de 5 ml. À partir du troisième ventricule, le liquide céphalo-rachidien se déplace vers le quatrième (contient également 5 ml) le long de l'aqueduc de Sylvian (aqueduc du cerveau). Au bas du quatrième ventricule se trouvent des trous: le Magendie non apparié médian et les deux Lyushka latéraux. Par ces trous, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (situé entre les membranes molle et arachnoïdienne du cerveau). Sur la surface basale du cerveau, l’espace sous-arachnoïdien s’agrandit et forme plusieurs citernes: des cavités remplies de liqueur. À partir des réservoirs, la liqueur pénètre dans la surface externe (convexitale) du cerveau, comme si elle «la lavait» de tous les côtés.

L'absorption (résorption) du liquide céphalo-rachidien se produit dans le système veineux du cerveau par l'intermédiaire de cellules arachnoïdiennes et de villosités. L'accumulation de villosités autour des sinus veineux s'appelle granulation de pachyon. Une partie de la liqueur est absorbée par le système lymphatique au niveau des gaines des nerfs.

Ainsi, le liquide céphalo-rachidien produit dans les plexus vasculaires à l'intérieur du cerveau, le lave de tous les côtés et est ensuite absorbé par le système veineux, ce processus est continu. Si la circulation est normale, la quantité de fluide produite par jour est égale à la quantité absorbée. Si à un stade quelconque il y a des «problèmes» - avec le produit ou avec l'absorption, alors l'hydrocéphalie se produit.

Les causes de l'hydrocéphalie peuvent être:

• maladies infectieuses du cerveau et de ses membranes - méningite, encéphalite, ventriculite;
• tumeurs cérébrales de la localisation de la tige ou de la tige, ainsi que des ventricules cérébraux);
• pathologie vasculaire cérébrale, y compris hémorragies sous-arachnoïdiennes et intraventriculaires à la suite de la rupture d'anévrismes, de malformations artérioveineuses;
• encéphalopathies (alcooliques, toxiques, etc.);
• lésions cérébrales et états post-traumatiques;
• malformations du système nerveux (par exemple, syndrome de Dandy-Walker, sténose de l'aqueduc de Sylvian).

Types d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie peut être congénitale et acquise. Congénital, habituellement manifesté dans l'enfance.

Selon le mécanisme de développement, il y a:

• Hydrocéphalie fermée (occlusive, non communicante) - lorsque la cause en est une perturbation du courant de la liqueur due au blocage (blocage) des chemins du LCR. Plus souvent que l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien est gêné par un caillot de sang (en raison d'une hémorragie intraventriculaire), une partie d'une tumeur ou d'un épi;
• Hydrocéphalie ouverte (communicante, disresorptive) - elle repose sur une absorption réduite dans le système veineux du cerveau au niveau des villosités arachnoïdiennes, des cellules, des granulations de pachyon, des sinus veineux;
• hydrocéphalie hypersécrétoire - en cas de production excessive de liquide céphalo-rachidien par le plexus ventriculaire;
• Hydrocéphalie externe (mixte, ex vacuo) - lorsque le contenu de LCR augmente dans les ventricules du cerveau et dans l’espace sous-arachnoïdien. Ces dernières années, cette forme a cessé de faire référence à l'hydrocéphalie, car l'augmentation du contenu en LCR est due à l'atrophie du tissu cérébral et à une diminution du cerveau lui-même, et non en violation de la circulation du liquide céphalorachidien.

En fonction du niveau de pression intracrânienne, l'hydrocéphalie peut être:

• hypertensive - avec une pression croissante du liquide céphalorachidien;
• normotensive - à une pression normale;
• hypotenseur - avec pression réduite du liquide céphalo-rachidien.

Au moment de l'événement, émettre:

• hydrocéphalie aiguë - la période de développement du processus peut aller jusqu'à 3 jours;
• programme progressif subaigu - il se développe en un mois (certains auteurs considèrent une période de 21 jours);
• chronique - de 3 semaines à 6 mois et plus.

Les symptômes

Le tableau clinique dépend de la période de formation de l'hydrocéphalie et du niveau de pression du liquide céphalo-rachidien, mécanisme du développement.

Avec une hydrocéphalie occlusive aiguë et subaiguë, une personne se plaint de maux de tête plus prononcés le matin (surtout après le sommeil), accompagnés de nausées et parfois de vomissements, ce qui les soulage. Il y a une sensation de pression sur les globes oculaires de l'intérieur, il y a une sensation de brûlure, du "sable" dans les yeux, la douleur est cambrée. Injection vasculaire possible de la sclérotique.

Au fur et à mesure que la pression de l'alcool augmente, la somnolence se joint, ce qui est un signe de mauvais pronostic, car elle indique une augmentation des symptômes et menace de provoquer une perte de conscience.
Peut-être la détérioration de la vision, le sentiment de "brouillard" devant les yeux. Dans le fundus identifié des disques stagnants des nerfs optiques.
Si le patient ne cherche pas à obtenir une aide médicale à temps, l’augmentation continue du contenu de la PPC et de la pression intracrânienne entraînera le développement du syndrome de luxation - une maladie constituant un danger de mort. Elle se manifeste par la suppression rapide de la conscience jusqu'au coma, une parésie du regard levé, un strabisme divergent, la dépression des réflexes. Ces symptômes sont caractéristiques de la compression du cerveau moyen. Lorsque la médulla oblongate est comprimée, des symptômes de trouble de la déglutition apparaissent, la voix change (avant de perdre conscience), puis l'activité cardiaque et la respiration sont inhibées, ce qui entraîne la mort du patient.

L'hydrocéphalie chronique est généralement associée à une pression intracrânienne normale ou légèrement accrue. Se développe progressivement, plusieurs mois après le facteur causatif. Au début, la nature cyclique du sommeil est perturbée, ou l’insomnie ou la somnolence apparaît. La mémoire se détériore, la léthargie, la fatigue apparaissent. L'asthénie générale est caractéristique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les troubles mentaux (cognitifs) sont exacerbés jusqu'à ce que la démence s'aggrave dans les cas avancés. Les patients ne peuvent pas s'auto-entretenir et se comporter de manière inadéquate.

Le deuxième symptôme typique de l'hydrocéphalie chronique est la difficulté à marcher. Au début, la démarche change - elle devient lente, instable. Alors l'incertitude surgit en se tenant debout, la difficulté du début du mouvement. En position couchée ou assise, le patient peut imiter la marche, le vélo, mais dans une position verticale, cette capacité est instantanément perdue. La démarche devient "magnétique" - le patient est collé au sol, pour ainsi dire, et, en avançant, il fait de petits pas de brassage sur des jambes largement espacées, marquant le temps en place. Ces changements sont appelés «apraxie ambulante». Le tonus musculaire augmente, dans les cas avancés la force musculaire diminue et la parésie dans les jambes apparaît. Les troubles de l'équilibre ont également tendance à progresser, au point d'être incapables de rester debout ou assis seuls.

Souvent, les patients souffrant d'hydrocéphalie chronique se plaignent de mictions fréquentes, surtout la nuit. La miction impérative d'uriner, nécessitant une vidange immédiate, puis l'incontinence urinaire se rejoignent progressivement.

Diagnostics

Le diagnostic consiste principalement en tomodensitométrie (TDM) et en imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces méthodes nous permettent de déterminer la forme et la taille des ventricules, de l'espace sous-arachnoïdien, des citernes cérébrales.

La radiographie des citernes de la base du cerveau nous permet d'estimer la direction du courant de la liqueur et de préciser le type d'hydrocéphalie.

Il est possible d'effectuer un test de ponction lombaire à visée diagnostique avec élimination de 30 à 50 ml de LCR, ce qui s'accompagne d'une amélioration temporaire de l'état. Cela est dû au rétablissement de l'apport sanguin au tissu cérébral ischémique dans le contexte d'une diminution de la pression intracrânienne. Cela sert de signe pronostique favorable pour prédire le traitement chirurgical de l'hydrocéphalie. Vous devez savoir que dans les cas d'hydrocéphalie aiguë, la ponction lombaire est contre-indiquée en raison du risque élevé de pénétration du tronc cérébral et du développement du syndrome de luxation.

Traitement

Les premiers stades de l'hydrocéphalie peuvent être traités avec des médicaments. Pour ce faire, utilisez les médicaments suivants:

• pour réduire la pression intracrânienne et éliminer l'excès de liquide (à condition que la sortie du liquide céphalo-rachidien soit stockée) - diacarbe (acétazolamide), mannitol et mannitol en association avec du furosémide ou du lasix. La correction du taux de potassium dans le corps est obligatoire pour un tel traitement, pour lequel on utilise asparkam (panangin);
• Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, etc. sont reconnus pour améliorer la nutrition du tissu cérébral.

L'hydrocéphalie déployée en clinique fait l'objet d'un traitement chirurgical. Les méthodes médicales améliorent l'état pendant un certain temps.

L'hydrocéphalie aiguë, qui met la vie en danger, nécessite un traitement neurochirurgical urgent. Elle consiste à effectuer une trépanation du crâne et à imposer un drainage externe pour assurer la sortie du liquide en excès. C'est ce qu'on appelle le drainage ventriculaire externe. En outre, par le biais du système de drainage, il est possible d’injecter des médicaments qui fluidifient les caillots sanguins (l’hémorragie intraventriculaire étant l’une des causes les plus courantes d’hydrocéphalie aiguë).

L'hydrocéphalie chronique nécessite des opérations de dérivation de l'alcool. Ce type de traitement chirurgical consiste à prélever un excès de liquide céphalo-rachidien dans les cavités naturelles du corps humain à l'aide d'un système complexe de cathéters et de valves (cavité abdominale, cavité pelvienne, oreillette, etc.): pontage ventriculopéritonéal, ventriculo-auriculaire, cystopéritonéal. Dans les cavités du corps, il y a une absorption non obstruée de l'excès de liqueur. Ces opérations sont assez traumatisantes, mais permettent aux patients de se rétablir, de travailler et de se rééduquer socialement.

À ce jour, la technique neuroendoscopique moins traumatisante s'est imposée parmi les méthodes de traitement invasives. Il est encore plus souvent effectué à l'étranger en raison du coût élevé de l'opération elle-même. Cette méthode s'appelle ainsi: ventriculocystomie endoscopique du fond du troisième ventricule. L'opération ne dure que 20 minutes. Avec cette méthode de traitement, un instrument chirurgical muni d’un neuro-endoscope (caméra) à son extrémité est inséré dans les ventricules du cerveau. La caméra vous permet d'afficher une image à l'aide d'un projecteur et de contrôler avec précision toutes les manipulations.Un trou supplémentaire est créé dans la partie inférieure du troisième ventricule et se connecte aux citernes de la base du cerveau, ce qui élimine la cause de l'hydrocéphalie. Ainsi, le liquide céphalo-rachidien physiologique est restauré entre les ventricules et les citernes.

Les conséquences

L'hydrocéphalie est une maladie dangereuse, ignorant les symptômes qui sont lourds d'invalidité ou même une menace pour la vie. Le fait est que les changements qui se produisent dans le cerveau à la suite de la longue existence de l'hydrocéphalie sont irréversibles.

Un traitement tardif peut devenir une tragédie pour une personne: handicap et signification sociale. Troubles mentaux, problèmes de mouvement, troubles de la miction, troubles de la vision, de l'ouïe, des crises d'épilepsie - voici une liste des effets possibles de l'hydrocéphalie si vous ne commencez pas son traitement à temps. Par conséquent, au moindre soupçon d'hydrocéphalie, vous devriez faire appel à une assistance médicale qualifiée.

TVC, l'émission "Médecins" sur le thème "Hydrocéphalie"

Hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte: traitement médicamenteux et chirurgical

L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans les espaces de liquide céphalo-rachidien du cerveau. Avec un tel diagnostic, le patient nécessite une assistance médicale qualifiée. Des neurologues russes de premier plan travaillent à l'hôpital Yusupov. Ils possèdent une vaste expérience du traitement de l'hydrocéphalie et permettent aux patients de rester debout même à un stade avancé de la maladie.

Causes de l'hydrocéphalie

Les causes de la maladie chez l'adulte sont:

• tumeurs cérébrales;
• encéphalopathies toxiques, alcooliques et autres;
• les maladies infectieuses du cerveau et de ses membranes, telles que l'encéphalite, la méningite et la ventriculite;
• troubles vasculaires cérébraux;
• malformations du système nerveux;
• lésion cérébrale et conséquences graves post-traumatiques.

Symptômes de l'hydrocéphalie

Les symptômes de l'hydrocéphalie apparaissent au fur et à mesure de l'évolution de la maladie et de la pression du liquide céphalo-rachidien accumulé. Comme les premiers symptômes peuvent être identifiés, de graves maux de tête, surtout le matin après le réveil, accompagnés d'épisodes de nausée et de vomissements. Il y a aussi une sensation de pression à l'intérieur des globes oculaires, une sensation de brûlure dans les yeux.

Avec le développement de l'hydrocéphalie, le patient apparaît dans un état de somnolence constante. Cela sert de mauvais signal et indique la progression de la maladie. En l'absence de traitement, le patient subit une dépression rapide de la conscience. Dans certains cas, une personne peut tomber dans le coma.

Le plus important dans la détérioration du bien-être est de demander de l'aide médicale en temps opportun. À l'hôpital Yusupov, tout le monde peut être examiné. Toutes les procédures sont effectuées sur du matériel médical moderne. Cela vous permet d'obtenir les résultats les plus informatifs et les plus fiables.

Les neurologues de l'hôpital Yusupov, en se basant sur les résultats de la recherche, développent un programme de traitement individuel pour chaque patient. Si nécessaire, le patient est soigné à l'hôpital, si la situation n'est pas si grave, le traitement peut être effectué à domicile, en suivant strictement les recommandations du médecin.

Les chambres de l'hôpital Yusupov sont bien équipées avec des appareils et des meubles modernes. L’atmosphère ici ressemble un peu à celle de l’hôpital, ce qui rend le séjour du patient aussi confortable que possible pendant le traitement.

Avec le traitement tardif du patient chez le médecin, la maladie commence à progresser. Une personne a un changement de voix, des problèmes de déglutition. De plus, le sommeil normal est perturbé: le patient souffre d'insomnie ou veut constamment dormir.

En outre, le développement de la maladie peut entraîner une sensation de fatigue constante. Ensuite, le patient a un trouble de la coordination des mouvements. Il est difficile pour lui de maintenir son équilibre en marchant, puis juste en se tenant debout.

Les mictions sont fréquentes, surtout la nuit. Ensuite, le corps exige une vidange immédiate de la vessie. Dans les cas les plus avancés, la personne perd complètement la capacité de contrôler le processus de miction, cela devient spontané.

Hydrocéphalie cérébrale - traitement à différents stades

Le traitement de l'hydrocéphalie dans les premiers stades peut être effectué avec des médicaments. Forme développée cliniquement de la maladie nécessite une intervention chirurgicale.

À l’hôpital Yusupov, le traitement de l’hydrocéphalie aiguë, qui menace la vie du patient, est effectué en effectuant une trépanation du crâne et en appliquant un drainage externe afin de drainer le liquide céphalo-rachidien en excès. Dans l'hydrocéphalie chronique, une opération de dérivation de l'alcool est effectuée. Nous parlons de l'élimination par le système complexe de cathéters et de valves de l'excès de liquide dans d'autres cavités naturelles du corps.

À l'hôpital Yusupov, ces opérations sont effectuées par des neurochirurgiens hautement qualifiés. Il est possible de récupérer le patient et de le ramener à une vie sociale normale.

Drogues pour l'hydrocéphalie chez l'adulte

Le traitement médicamenteux de l'hydrocéphalie chez l'adulte est effectué à l'aide des médicaments suivants:

• réduire la pression intracrânienne et favoriser l'élimination des excès de liquide. Ces médicaments comprennent le Diakarb, le Mannitol et le Mannit en association avec le Lasix et le Furosémide. Dans ce cas, il faut prescrire au patient le médicament "Asparkam", corrigeant le taux de potassium dans le corps.
• améliorer la nutrition du tissu cérébral. Ce groupe comprend Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Choline, Actovegin, Semax, etc.

Plus la maladie est diagnostiquée tôt, plus il sera facile de la gérer. Au début de l'hydrocéphalie, le traitement peut être limité à un traitement médicamenteux. S'il ne cherche pas rapidement une aide médicale, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Soyez attentif à votre santé et n’ayez pas peur de consulter un médecin. Vous pouvez vous inscrire à un examen à l'hôpital de Yusupov en appelant la clinique.

Symptômes et traitement de l'hydrocéphalie cérébrale (hydropisie) chez l'adulte

L'hydrocéphalie cérébrale est une pathologie grave caractérisée par l'accumulation de liquide céphalo-rachidien dans la tête. Le plus souvent, il se développe chez les jeunes enfants, mais les adultes ne font pas exception. Ils ont une hydropisie considérée comme acquise et aucun signe externe n’est visible.

Si le temps ne révèle pas la maladie, la personne peut même mourir. L’efficacité de l’hydrocéphalie dépend du moment où elle a été détectée. Le liquide s’accumule dans les départements sous-arachnoïdiens, ainsi que dans le système ventriculaire.

Description générale de la pathologie

Le cerveau humain a une structure complexe. Il comprend un grand nombre de départements qui protègent le Web, les coques dures et souples. L'espace situé entre le premier et le dernier shell s'appelle "subarachnoid". Ces tissus sont interconnectés par des membranes qui créent le système ventriculaire. Il se compose de réservoirs reliés par des trous et des canaux. C'est dans eux que se produit la circulation de l'alcool. La liqueur coule à travers les ventricules, puis passe dans le réservoir situé à la base du cerveau. Ensuite, le liquide lave le tissu de surface et est ensuite absorbé dans le sang.

Le liquide céphalo-rachidien remplit plusieurs fonctions importantes:

1. C'est une sorte d'amortisseur pour les tissus du cerveau et de la moelle épinière, les protégeant des dommages accidentels.
2. Fournit des nutriments au cerveau, puis en élimine les déchets.
3. Régule la quantité de sang dans le crâne.

L'hydrocéphalie cérébrale se caractérise par le fait qu'un excès de liquide céphalo-rachidien exerce une pression sur le cerveau, entraînant des troubles de sa fonctionnalité. Ce fluide entoure le cerveau et la moelle épinière.

Variétés de la maladie

La classification de l'hydrocéphalie est très importante pour prescrire le traitement approprié. Dropsy est de ces types:

• Intérieur. Il se caractérise par le fait que le liquide céphalo-rachidien s'accumule directement dans les ventricules. La raison de cette pathologie est une violation du processus d’absorption d’une quantité excessive de liquide céphalorachidien. De plus, sa sortie est perturbée par un thrombus ou une tumeur bloquant le chemin.
• Hydropisie externe. Dans ce cas, l'excès de liquide s'accumule dans l'espace sous-arachnoïdien, car il n'est pas absorbé par le système circulatoire. Dans le même temps, il n'y a pas de violation dans les ventricules du cerveau. Cette forme d'hydrocéphalie est extrêmement rare. Si un tel diagnostic est posé, cela parle de l'atrophie de l'organe le plus important du corps humain. L'hydrocéphalie de remplacement chez l'adulte est considérée comme un type très grave d'hydropisie externe du cerveau. Il se caractérise par le fait que le volume du cerveau diminue et que l'espace libre est rempli de boisson alcoolisée.

• Hydrocéphalie mixte. Ici, le liquide s'accumule dans toutes les parties du cerveau. Le plus souvent, cette forme de la maladie se développe chez les adultes qui ont atteint l'âge de la vieillesse. Le type mixte est assez lourd pour les humains.
• Type modéré d'hydropisie du cerveau. Il se caractérise par le fait que tous les symptômes et signes peuvent être absents pendant des années. Cependant, à un moment donné, la maladie se manifeste très brusquement et l’état du patient se détériore rapidement.

De plus, l’hydropisie peut être classée par origine:

1. Congénitale Cette hydropisie se développe dès la naissance et est provoquée par une prédisposition héréditaire à des troubles du fonctionnement du cerveau. La cause principale de l'apparition d'une pathologie est une malformation.
2. Acquis. Il est plus typique chez l'adulte et se développe en raison d'une lésion cérébrale traumatique, ainsi que d'une maladie infectieuse. Le traitement de cette pathologie est plus rapide.

L'hydrocéphalie peut aussi être aiguë, subaiguë ou chronique.

Fayad Ahmedovich Farhat, neurochirurgien de la catégorie la plus qualifiée, docteur en sciences médicales, professeur assistant de chirurgie à l'Université de médecine de Moscou, décrit les causes et le traitement de la maladie dans cette vidéo:

Hydrocéphalie cérébrale: symptômes et signes

Ainsi, la pathologie présentée chez l'adulte sous forme modérée peut être asymptomatique. Les signes dépendent en grande partie de l'âge du patient. Dans les cas plus compliqués, l’hydropisie présente les symptômes suivants:

• Mal de tête, qui ne passe presque pas. Au matin, il est marqué par une plus grande intensité.
• La nausée Il apparaît également le plus souvent le matin.
• Somnolence. Cela suggère que l'hydrocéphalie a déjà affecté le cerveau et provoqué certains signes neurologiques: altération de la mémoire et de la parole.

• Nausées et vomissements.
• La sensation de fatigue est constamment présente.
• Transpiration excessive.

• Problèmes de vision mineurs.
• Démarche dérangée.
• Changement de comportement sexuel chez l'adulte.

Pour plus d'informations sur les symptômes, voir la vidéo:

• Vomissements et nausées.
• Violation de la fonction visuelle et auditive.

La dropsie du cerveau s'accompagne également des symptômes suivants: incapacité de contrôler et de coordonner les mouvements, perte de mémoire temporaire, irritabilité accrue, changements d'humeur soudains.

Et l'hydrocéphalie est caractérisée par des crises d'épilepsie, une incontinence urinaire, un développement sexuel trop rapide, une inhibition de la fonction de production de certaines hormones. Un signe grave d'hydrocéphalie est la confusion mentale, une altération de la fonction mentale jusqu'au développement de la démence. Une personne peut changer de personnalité.

Les manifestations de l'hydropisie dépendent également de son stade de développement. La forme aiguë de la maladie se caractérise par le fait que ses symptômes ressemblent aux signes de la pathologie qui a provoqué l’hydropisie. L'hydrocéphalie chronique se caractérise par des symptômes caractéristiques.

Chez les enfants, la maladie se manifeste à sa manière: le crâne du bébé grossit de plus en plus, car les articulations fibreuses au moyen desquelles les os du crâne se rejoignent sont toujours molles et non fermées. Comme chez l'adulte, les manifestations de l'hydrocéphalie peuvent simultanément concerner d'autres pathologies graves: la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle?

Bien qu'un type de pathologie mixte ou modéré soit diagnostiqué chez un adulte, il se développe en raison des effets de telles causes:

1. AVC
2. Lésions infectieuses de la substance et de la muqueuse du cerveau: encéphalite ou méningite.
3. Tumeurs malignes ou bénignes bloquant l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.
4. Blessure à la tête.

1. Problèmes avec la fonctionnalité du système nerveux.
2. Une petite densité de la substance du cerveau.
3. Anomalies de développement congénitales ou acquises.
4. La présence de caillots sanguins dans le cerveau.
5. Une rupture d'anévrisme ou d'autres pathologies vasculaires.

1. Hémorragie sous-arachnoïdienne. Cette raison est considérée comme l'une des plus courantes. Quand il est souvent diagnostiqué forme mixte de la maladie.
2. Intervention chirurgicale.
3. Production excessive de liquide céphalo-rachidien.
4. Syndrome de Bickers-Adams.

Ces raisons sont les plus courantes. Naturellement, ils doivent savoir pour pouvoir diagnostiquer correctement et commencer un traitement efficace.

Caractéristiques du diagnostic de pathologie

Afin de déterminer la cause du développement d'une hydrocéphalie mixte ou modérée, le patient doit être soumis à un examen approfondi, qui implique les procédures suivantes:

• Examen externe du patient à l'aide de tests neurologiques.
• CT ou IRM. La seconde procédure est considérée comme plus sûre.
• Échographie du cerveau (en trois dimensions).

Vous pouvez en savoir plus sur la procédure d'échographie cérébrale dans cette vidéo:

• Contrôle de la pression intracrânienne.
• Méthodes de contrôle de dépistage.
• Neurosonographie.

Traitement traditionnel de la pathologie

L'hydrocéphalie a son code ICD: G90. Un traitement médicamenteux est utilisé, même s'il est congénital, mais présente une forme de développement modérée. Les patients sont prescrits des médicaments pour abaisser la pression intracrânienne: Lasix, ainsi que les diurétiques.

En outre, des médicaments peuvent être prescrits au patient pour éliminer les crises d'épilepsie: «Diakarbe». De plus, ce médicament réduit la pression intracrânienne élevée. "Diakarb" a un faible coût, mais il est assez efficace. Naturellement, l'outil a ses propres contre-indications et provoque de nombreux effets secondaires. Attribuer "Diakarb" ne peut être qu'un médecin.

En plus des médicaments, le massage thérapeutique est utile. Ces traitements hydrocéphaliques aideront à compenser les dommages chez un adulte, mais ne guériront pas complètement la maladie.

Les remèdes populaires peuvent également être utilisés pour lutter contre la maladie. Dans certains cas, ils aident à réduire l’intensité des symptômes. Cependant, outre les comprimés, les remèdes populaires ne peuvent pas éliminer complètement la pathologie.

Oedème cérébral: traitement chirurgical

Pour la récupération complète d'une chirurgie adulte est utilisé. Il existe plusieurs types de chirurgie:

1. La manœuvre Ce mode de fonctionnement est utilisé le plus souvent. L'intervention implique l'introduction dans la cavité crânienne d'un cathéter en silicone spécial avec des valves. Grâce à ces dispositifs, le liquide en excès est évacué dans la cavité abdominale. La manœuvre maintient une pression intracrânienne optimale. Vous ne pouvez pas effectuer une telle opération en présence de problèmes de vision, forme chronique d'hydrocéphalie. La manœuvre aide un adulte à retrouver une vie normale, à retrouver une capacité de travail et à éviter un handicap. Mais après une telle opération peut rester les conséquences. L'inconvénient de la procédure présentée peut être considéré comme un shunt de petit diamètre. Le tube peut rapidement tomber en panne, ce qui nécessite son remplacement. En outre, la procédure doit être effectuée immédiatement. En outre, les tubes peuvent être initialement infectés et assurer que le liquide céphalo-rachidien s'écoule trop lentement ou très rapidement. L’opération de pontage dure environ une heure et demie sous anesthésie générale.

1. Installation de système de drainage extérieur. L'hydrocéphalie chez l'adulte n'est traitée de cette manière que s'il est impossible de se débarrasser de l'excès d'alcool d'une autre manière. Cette procédure peut provoquer un nombre maximal de complications, par exemple: le patient peut contracter une infection grave qui aggravera encore son état.
2. Endoscopie. Cette méthode de traitement de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte est la plus récente et la plus efficace. Cependant, son coût est assez élevé, car la procédure nécessite un équipement technique sophistiqué et des compétences de haut niveau du chirurgien. Mais cette méthode de traitement est la plus sûre. Au cours de l'opération, le médecin, muni d'un neuro-endoscope, équipé d'une caméra vidéo microscopique, pénètre à l'intérieur des canaux du cerveau. L'ensemble du déroulement de la procédure est affiché à l'écran avec une haute résolution. En outre, avec l’utilisation d’un cathéter spécial, un trou est pratiqué au bon endroit et le liquide céphalo-rachidien s’échappe du site d’accumulation le long d’un trajet préalablement préparé. Une telle opération est effectuée une seule fois. Dans ce cas, le corps n’a pas besoin de pénétrer dans les tubes, c’est-à-dire que le processus permet d’obtenir un effet permanent. Cependant, l'endoscopie n'est pas toujours réalisée.

Plus d'informations sur le traitement de la maladie avec des méthodes chirurgicales dit au neurochirurgien Alexander V. Pechiborsch:

Le traitement chirurgical de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte est privilégié, car il permet d'éliminer partiellement ou totalement le problème. Naturellement, la décision de l'intervention chirurgicale devrait être une consultation des médecins.

Caractéristiques de la nutrition et de la rééducation

La lutte contre l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte nécessite une révision de son mode de vie. Afin de ne pas aggraver la santé du patient, il est nécessaire d'ajuster le régime alimentaire de ses aliments. Le régime alimentaire améliore l'échange de l'équilibre eau-sel. Par conséquent, vous devriez cesser d'utiliser du pain frais, de la viande et du poisson gras, des produits fumés, des saucisses, des bonbons - ils contribuent tous à la rétention d'eau dans le corps.

Il est préférable de privilégier les fruits et légumes frais, les céréales. Il vaut mieux abandonner les aliments frits. La nourriture est plus bénéfique à la vapeur. Important et mode à boire. Par exemple, pour améliorer l'élimination des excès de liquide du corps, des remèdes populaires sont utilisés avec un effet diurétique: décoctions de persil et d'origan.

Pendant la période de récupération, il est nécessaire de protéger le patient contre une éventuelle infection postopératoire, des en-têtes, une activité excessive et d'autres problèmes.

Pronostic de la maladie

Si les signes d'hydrocéphalie ne sont pas détectés à temps, les conséquences peuvent être désastreuses. De plus, l'invalidité n'est pas la pire chose qui puisse arriver à un patient. Ainsi, les conséquences de la pathologie sont les suivantes:

• Le risque de développement physique et mental inapproprié.
• Problèmes avec le travail du système nerveux.

• Violation de la fonction mentale.
• Handicap

Comment prévenir la maladie?

L'hydrocéphalie peut dans certains cas être fatale, son traitement est donc obligatoire. Cependant, la pathologie peut être prévenue. Pour ce faire, observez les mesures préventives suivantes:

1. Même pendant la grossesse, une femme est obligée de répondre avec précision à toutes les exigences des médecins.
2. Un adulte devrait traiter toute maladie infectieuse pouvant déclencher le développement d'une hydrocéphalie.
3. Il vaut mieux éviter les blessures à la tête, qui peuvent également déclencher le mécanisme de développement de la maladie.
4. Il est également important d’observer la précision et l’attention dans la vie quotidienne (éviter les chutes et les grèves). Et cette règle s'applique aux enfants et aux adultes.

Nous espérons que l'article d'aujourd'hui vous a donné une idée de ce qu'est l'hydrocéphalie, de son développement et de son traitement. Ces informations aideront à observer les signes de la maladie à temps et, à commencer le traitement, à éviter toute complication.

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Cerveau d'hydrocéphalie adulte

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Commentaires

L'hydrocéphalie (œdème cérébral) est une maladie dans laquelle une grande quantité de liquide céphalo-rachidien s'accumule dans certaines parties du cerveau. La cause de cette affection est un dysfonctionnement de la production ou de l'écoulement de liquide céphalo-rachidien à partir de structures cérébrales. Maladie sujette aux enfants et aux adultes. L'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte est plus difficile que chez l'enfant, car les os du crâne situés dans la région de la source du crâne ne se séparent pas et le liquide commence à exercer une pression sur le tissu cérébral environnant. L'hydrocéphalie est souvent une complication d'autres pathologies affectant les systèmes nerveux et vasculaire, les structures cérébrales. Selon la CIM 10, l'hydrocéphalie dans la section «Autres troubles du système nerveux» est mise en évidence dans un code distinct G91, dans lequel les types de maladie sont décrits aux paragraphes 0 à 9.

Symptômes de l'hydrocéphalie

Les signes d'œdème cérébral diffèrent considérablement selon la forme sous laquelle la maladie se développe. Pour la forme aiguë de la pathologie est caractérisée par une augmentation rapide de la PIC et de l'apparition des symptômes suivants:

• Maux de tête - Les sensations de cambrure et de pression, s’étendant jusqu’à la région orbitale, perturbent principalement le matin immédiatement après le réveil. Après une courte période de veille, leur intensité diminue.
• Nausée - apparaît avec des douleurs à la tête principalement le matin.
• Vomissements - n'est pas associé à de la nourriture, après son attaque, la patiente devient plus facile.
• Troubles visuels - sensation de brûlure dans les yeux, apparition d'un voile voilé.
• La somnolence est le signe d’une importante accumulation de liquide, du développement rapide de l’hypertension intracrânienne et de la probabilité d’une apparition aiguë d’un certain nombre de symptômes neurologiques.
• Signes de déplacement des structures cérébrales par rapport à l'axe du tronc cérébral - altération des fonctions oculomotrices, position de la tête non naturelle, altération de la respiration, dépression de la conscience jusqu'au développement du coma.
• Attaques d'épilepsie.

Dans le développement chronique de l'hydrocéphalie chez l'adulte, les symptômes apparaissent progressivement et sous une forme moins prononcée. Le plus souvent, le patient a:

1. Les signes de démence - confusion, trouble du sommeil, perte de mémoire et de processus de la pensée, capacité réduite de se servir soi-même dans la vie quotidienne.
2. Apraxia en marchant - violation de la démarche en marchant (tremblement, incertitude, pas anormalement grands), tandis qu'en position couchée, le patient démontre en toute confiance ses fonctions motrices, simulant le cyclisme ou la marche.
3. Violation de la miction et acte de défécation - se manifestent dans des cas avancés sous la forme d'incontinence urinaire et de masses fécales.
4. Faiblesse musculaire persistante, léthargie.
5. Le déséquilibre - à un stade ultérieur se manifeste par l'incapacité du patient à bouger ou à s'asseoir de manière autonome.

Il est important de bien distinguer l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte en fonction des symptômes décrits des autres pathologies et de consulter un médecin.

Causes de l'hydrocéphalie

La liqueur produite par les plexus vasculaires du cerveau lave sa structure et est absorbée par le tissu veineux. Normalement, ce processus est continu et la quantité de liquide produite et aspirée est égale. Si l'une des fonctions décrites est violée, une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien se produit dans les structures cérébrales, principale cause de l'hydrocéphalie.

L'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte peut survenir dans les états pathologiques suivants:

• Anomalies aiguës du système d'approvisionnement en sang du cerveau provoquées par une thrombose, un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, une rupture d'anévrisme, un saignement sous-arachnoïdien ou intraventriculaire.
• Le développement d'infections et de processus inflammatoires affectant le système nerveux central, la structure et le revêtement du cerveau - méningite, ventriculite, encéphalite, tuberculose.
• Encéphalopathie - toxique, post-traumatique, alcoolique et autres, provoquant une hypoxie cérébrale chronique et son atrophie ultérieure.
• Tumeurs de différentes étiologies qui se développent dans les cellules des ventricules, du tronc cérébral et des tissus proches de la tige.
• Blessures intracrâniennes provoquant un gonflement des structures cérébrales et la rupture des vaisseaux sanguins, ainsi que des complications post-traumatiques.
• Complications postopératoires sous forme d'œdème cérébral et de compression du LCR et des canaux d'approvisionnement en sang.
• Anomalies génétiques rares et défauts du système nerveux central - syndromes de Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Si au moins une des maladies décrites est présente, le patient doit prendre en compte le risque de développer une hydrocéphalie en tant que complication et, en cas de symptômes caractéristiques, le signaler immédiatement au médecin traitant.

Espèces d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie chez l'adulte est presque toujours appelée maladie acquise. Selon les caractéristiques, la nature d'origine et le développement, il est divisé en types suivants:

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1. Par nature d'origine:

• Ouvert (externe) - en raison d'une mauvaise absorption du fluide dans les parois des vaisseaux veineux, son excès s'accumule dans l'espace sous-arachnoïdien, alors qu'aucune anomalie n'est observée dans les sections ventriculaires du cerveau. Ce type d'hydropisie est peu fréquent, sa progression entraîne une diminution progressive du volume cérébral et une atrophie du tissu cérébral.
• Fermé (interne) - le liquide de boisson s’accumule dans les sections ventriculaires. La cause de ce processus est la perturbation de son écoulement par les canaux conducteurs de la liqueur, provoquée par le processus inflammatoire, la thrombose et la croissance tumorale.
• Hypersécrétoire - survient lors d’une production excessive de liquide céphalorachidien.
• Mixte - jusqu'à récemment, ce type d'hydrocéphalie était associé à une accumulation de fluide simultanément dans les ventricules du cerveau et de l'espace sous-arachnoïdien. Aujourd'hui, l'atrophie du cerveau est la principale cause de cette affection et l'accumulation de liquide en est une conséquence. Ce type de pathologie ne s'applique donc pas à l'hydrocéphalie.

1. En termes de pression intracrânienne:

• Antihypertensive - la pression de la liqueur est réduite.
• Hypertensive - les indicateurs de pression de la PPC ont augmenté.
• Normotensive - la pression intracrânienne est normale.

1. Selon le rythme de développement:

• Aiguë - le développement rapide de la pathologie, la période allant des premiers symptômes à une lésion profonde des structures cérébrales est de 3-4 jours.
• Subaiguë - la maladie se développe sur 1 mois.
• Chronique - caractérisée par des symptômes bénins, la période de développement est de 6 mois ou plus.

Chaque forme d'hydrocéphalie se manifeste sous la forme de certains symptômes, dont la présence aide les médecins en cours de diagnostic complémentaire à poser le bon diagnostic.

Diagnostics

Il est impossible de diagnostiquer l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte uniquement à l'aide de signes ou de symptômes visuels, car la maladie n'apparaît pas vers l'extérieur et une mauvaise santé peut être causée par d'autres pathologies.

Avant de diagnostiquer "l'hydrocéphalie", le médecin prescrit un ensemble d'études comprenant les méthodes suivantes:

1. Examen par des spécialistes - inclut la collecte d'informations sur les symptômes et les maladies qui provoquent l'apparition du drainage du cerveau; effectuer des tests pour évaluer le degré de dommages causés aux structures cérébrales et réduire leur fonctionnalité.
2. Tomodensitométrie - pour étudier la taille et la forme des ventricules, des parties du cerveau, de l'espace sous-arachnoïdien et des os du crâne, déterminent leur taille et leur forme, la présence de tumeurs.
3. Imagerie par résonance magnétique - pour identifier le fluide dans les structures du cerveau, déterminer la forme et la gravité de l'hydrocéphalie, ce qui permettra de tirer une conclusion préliminaire sur la cause du développement de la pathologie.
4. Radiographie ou angiographie à l'aide d'un agent de contraste - pour déterminer l'état des vaisseaux, le degré d'amincissement de leurs parois.
5. La cystographie est réalisée pour identifier la forme d'hydrocéphalie et pour clarifier la direction du mouvement du liquide céphalo-rachidien.
6. L'échoencéphalographie est une échographie des structures cérébrales afin de détecter la présence de modifications pathologiques.
7. Le liquide de ponction lombaire est pris pour déterminer la pression intracrânienne, étudier sa composition en fonction du degré d’épaississement et de la présence de processus inflammatoires.
8. Ophtalmoscopie - est une étude complémentaire visant à identifier les troubles visuels et leurs causes.

Si les résultats de l'examen examiné confirment la présence de liquide dans les structures cérébrales, le médecin diagnostique l'hydrocéphalie et prescrit un traitement en fonction de sa forme.

Traitement d'hydrocéphalie

Avec une accumulation faible et modérée de liquide dans le cerveau, il est recommandé de prendre un médicament.

Si le liquide céphalo-rachidien crée une pression trop élevée et que la vie du patient est en danger, il doit procéder d'urgence à une opération chirurgicale.

Lorsque l'hydrocéphalie est important pour réduire la pression du liquide céphalo-rachidien sur le cerveau. Pour ce faire, le médecin prescrit les médicaments suivants au cours du traitement:

• Diurétiques (Diakarb, Glimarit) - pour éliminer l'excès de liquide du corps.
• Médicaments vasoactifs (Glevenol, sulfate de magnésium) - destinés à améliorer la circulation sanguine et à rétablir le tonus vasculaire.
• Analgésiques (kétoprofène, Nimesil), comprimés anti-migraineux (sumatriptan, imigren) - pour soulager les accès de douleur et un certain nombre de symptômes neurologiques.
• Glucocorticoïdes (Prednisolone, Bétaméthasone) - montré dans des conditions graves comme immunosuppresseur et moyen de neutraliser les toxines.
• Barbituriques (Phenobarbital) - sédatifs qui inhibent le système nerveux central.

Un traitement médicamenteux peut réduire la quantité de liquide dans les structures cérébrales et soulager les symptômes, mais une guérison complète avec son aide est impossible. Dans les cas aigus et avancés, en cas de risque élevé de coma ou de décès, le patient subit une intervention neurochirurgicale. En fonction des indications et de l'état du patient souffrant d'hydrocéphalie du cerveau chez l'adulte, les types d'opérations suivants sont effectués:

1. La dérivation consiste à retirer le liquide céphalo-rachidien à l'aide d'un outil spécial des structures du cerveau dans la cavité corporelle, qui absorbent naturellement le liquide sans interférence. Il existe différents types de contournement:

• ventriculo-péritonéal - écoulement de liquide dans la cavité abdominale;
• ventriculo-atrial - dans le département de l'oreillette droite;
• ventriculo-cisternia - à l’arrière de la tête, une partie d’un grand réservoir.

1. Endoscopie - le fluide est extrait par un cathéter spécial inséré dans le trou pratiqué dans le crâne.
2. Le drainage ventriculaire est une opération à ciel ouvert impliquant l'installation d'un système de drainage externe. Ce type d'intervention est indiqué dans les cas où d'autres types d'opérations ne peuvent pas être effectués. Lors de l'exécution, il y a un pourcentage élevé de risque de complications par la suite.

Conséquences de l'hydrocéphalie

Le pronostic des médecins dans le diagnostic de l'hydrocéphalie cérébrale chez l'adulte dépend de la forme et de la négligence de la maladie. La détection de la pathologie au stade initial augmente la probabilité de maintenir la santé, ainsi que l'orientation du patient dans la vie quotidienne et la société. Pour ce faire, dès les premiers symptômes de la maladie, il est nécessaire de consulter un médecin, de se faire examiner régulièrement et de suivre les traitements et la rééducation recommandés.

L'hydrocéphalie au stade avancé menace le patient de graves complications et d'un pronostic décevant pour les médecins. La raison en est que des processus irréversibles dans les tissus cérébraux surviennent avec une pression prolongée du LCR sur sa structure. Les conséquences de l'hydrocéphalie courante sont les suivantes:

• réduction du tonus musculaire des membres;
• déficience auditive et visuelle;
• troubles mentaux, se manifestant par la réduction de la pensée, de la mémoire, de la concentration;
• troubles des systèmes respiratoire et cardiaque;
• déséquilibre eau-sel;
• manque de coordination;
• apparition de crises d'épilepsie;
• signes de démence.

En présence des complications décrites et de leur gravité sévère, le patient se voit attribuer un handicap dont le groupe dépend de la manière dont il s'oriente dans la société et dans la vie.

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Si la maladie progresse rapidement ou si le cerveau a presque complètement perdu sa fonctionnalité en raison de l'atrophie de ses tissus, le risque de coma et de décès est élevé.

Hydrocéphalie modérée du cerveau chez l'adulte - traitement par différentes méthodes

L'hydrocéphalie, en particulier chez l'adulte, ne se manifeste pas toujours par des symptômes graves qui permettent d'établir rapidement un diagnostic.

Ses formes modérées peuvent rester cachées pendant des décennies, occasionnant parfois des maux de tête, une fatigue chronique, des troubles de la mémoire se faisant sentir.

Tous ces inconvénients sont souvent attribués au surmenage, au stress, au TRI, chez les patients âgés - aux changements d’âge.

Mais dans la plupart des cas, dans l'hydrocéphalie cérébrale modérée chez l'adulte, un traitement est nécessaire, car la compression constante du tissu cérébral entraîne de graves conséquences, de la démence à l'accident vasculaire cérébral.

Avec le temps, l'état du patient ne fera qu'empirer: l'hydrocéphalie n'est pas sujette à une régression indépendante et les cellules nerveuses mortes ne sont pas remplacées par de nouvelles. Par conséquent, plus tôt le diagnostic est établi et le traitement commencé, mieux cela vaut.

Comment traite-t-on cette maladie et est-il possible de s'en débarrasser une fois pour toutes?

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments diurétiques suivants sont généralement prescrits au patient:

En raison d'une augmentation de la diurèse, la production de liqueur diminue, retrouvant ainsi des indicateurs sains, mais des quantités importantes de potassium et de magnésium sont éliminées de l'organisme avec l'urine.

Pour éviter l’hypokaliémie et l’hypomagnésémie, on prescrit au patient des médicaments contenant ces oligo-éléments, le plus souvent il s’agit d’Asparkam.

Lors de l'utilisation de diurétiques, le patient doit suivre le volume de liquide consommé et suivre un régime pauvre en sel.

En guise d’aide, de nombreux experts prescrivent des médicaments nootropiques et des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale:

Ils ont un effet positif sur la mémoire, l'attention et le bien-être du patient, mais ils ne combattent pas directement contre l'hydrocéphalie. Pas dans tous les cas, leur utilisation est appropriée.

En plus des médicaments nootropiques, des complexes multivitaminiques, des agents fortifiants qui améliorent l'état du corps dans son ensemble et l'aident à se rétablir, peuvent être prescrits comme traitement d'entretien.

Même avec les formes d'hydrocéphalie plus douces, l'automédication est inacceptable. Prescrire des médicaments, déterminer la posologie requise pour un patient particulier et le spécialiste doit surveiller la dynamique. Sinon, le traitement peut être inutile, voire aggraver l’état du patient.

L'hypertension intracrânienne ou la pression intracrânienne est une maladie difficile à diagnostiquer. Le principal symptôme est les maux de tête. Découvrez les dangers de cette maladie et les méthodes de traitement sur notre site Web.

Quel est le tremblement essentiel et comment s'en débarrasser, vous apprendrez en lisant cet article.

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Intervention chirurgicale

Des troubles de la sortie du foie entraînant généralement une hydrocéphalie grave se développent in utero et sont diagnostiqués dès le plus jeune âge, mais occasionnellement, ils se produisent également chez l'adulte.

Dans les formes sévères de la maladie, accompagnées de maux de tête fréquents et graves qui ne disparaissent pas après la prise d'analgésiques, de convulsions, d'une déficience intellectuelle grave, d'une détérioration de la motricité fine et de la démarche, d'une perte de contrôle de la défécation et de la miction, le patient doit être opéré.

Selon la cause de l’hydrocéphalie, sa forme et l’état du patient, elle peut nécessiter:

• Installation d'un shunt pour vider l'excès de liquide céphalo-rachidien.
• La chirurgie endoscopique a pour but de créer des voies d’écoulement de la liqueur.
• Enlèvement de tumeurs ou d'autres formations qui entravent la circulation du liquide céphalo-rachidien.

Dans la plupart des cas, le patient subit un pontage. Développée dans les années 50 du siècle dernier, la technologie reste pertinente à ce jour. Un cathéter est introduit dans la cavité ventriculaire avec une valve qui s'ouvre lorsque la pression du LCR atteint une certaine valeur et se ferme après qu’elle revienne à la valeur requise.

Un cathéter ventriculaire installé dans le crâne est connecté à un cathéter périphérique à travers lequel du liquide céphalo-rachidien est évacué dans la cavité corporelle. Là, il est absorbé et retourne au corps.

Avec ventriculoperitoneostomy et lumboperitoneostomy, le cathéter périphérique s'ouvre dans la cavité abdominale, avec ventriculoatriostomy, dans l'oreillette.

Parfois, il est installé dans l'uretère, les gros vaisseaux sanguins, la vésicule biliaire.

La dérivation est contre-indiquée en cas d’hydrocéphalie provoquée par un processus inflammatoire, car la pénétration du LCR contaminé par des microbes dans le corps du patient est lourde de complications graves. Après l’installation, le shunt nécessite une surveillance constante de l’état du système et le remplacement périodique de ses composants.

Les opérations endoscopiques sont moins traumatisantes que les pontages, lorsqu'un corps étranger n'est pas implanté dans l'organisme (la réponse immunitaire devient souvent un problème sérieux pour les patients présentant un shunt), mais elles nécessitent la disponibilité d'instruments modernes et ne peuvent pas être effectuées dans toutes les cliniques.

Il existe plusieurs types d'interventions chirurgicales dans lesquelles une voie créée artificiellement pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Ceux-ci incluent des tumeurs ventriculokystiques, une septostomie, une aqueductoplastie. La plus courante d'entre elles est la ventriculocystomie endoscopique du bas du troisième ventricule. Quand il est au fond du ventricule, de petits trous sont percés, le reliant aux citernes basales du cerveau.

Après cette opération, l'état du patient revient à la normale très rapidement et la période de récupération ne dure pas plus de plusieurs jours.

Lors du blocage des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien avec des obstacles mécaniques nécessite l'intervention d'un neurochirurgien expérimenté. Cicatrices après un AVC, kystes parasitaires et ordinaires, abcès enveloppés, tumeurs malignes et bénignes - tout cela peut provoquer une hydrocéphalie et la tactique d'action dans chaque cas sera individuelle.

Le retrait d'une tumeur conduit le plus souvent au rétablissement, mais ce n'est pas toujours possible: les tumeurs touchent souvent les gros vaisseaux ou germent à travers des parties du cerveau. Dans certains cas, la chimiothérapie et la radiothérapie sont efficaces, ce qui entraîne une régression ou une réduction significative de la tumeur.

Dans certains cas, des saignements, des infections ou des lésions du tissu nerveux constituent une menace non seulement pour la santé, mais également pour la vie. Par conséquent, il vaut la peine de rester attentif au choix de la clinique et du médecin.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires pour l'hydrocéphalie, même modérée, est plutôt limitée.

Pour les symptômes graves de la maladie nécessitant une intervention chirurgicale, l'utilisation d'herbes, de massages et d'exercices thérapeutiques n'aura aucun effet.

Cependant, les médicaments diurétiques à base de plantes peuvent remplacer les médicaments prescrits pour les formes bénignes, s’ils sont contre-indiqués. Ce sont des bourgeons de peuplier, des stigmates de maïs, des feuilles de busserole.

Le ginseng, l'éleuthérocoque et le millepertuis sont utilisés pour améliorer l'état général du patient. Mais ils augmentent la pression artérielle et ne sont donc pas toujours indiqués.

Massage du cou et du cou, activité physique facile sous forme de promenades au grand air, natation, marche nordique a également un effet réparateur et améliore la circulation sanguine.

La phytothérapie ne doit pas être pratiquée sans l'avis d'un expert, surtout si le patient est sujet à des réactions allergiques.

L'hypoxie, les traumatismes à la naissance et d'autres conditions pathologiques peuvent causer le syndrome hydrocéphalique chez les nourrissons. Comment prévenir le développement de l'hydrocéphalie, lisez attentivement.

Sur les facteurs de risque pour le développement de l'hémiparésie du côté gauche et les conséquences possibles de la paralysie, lisez l'article suivant.

Mais, quels que soient les miracles accomplis par la science, la maladie détectée à un stade précoce est toujours beaucoup plus facile à traiter que sa forme négligée.

Par conséquent, vous devez examiner attentivement votre santé et ne pas négliger un examen complet du corps dès les premiers symptômes, ce qui peut indiquer des violations graves de son travail en bonne santé.