Encéphalopathie

L'encéphalopathie est un nom généralisant de processus pathologiques de différentes origines, dont la base est la dégénérescence des neurones du cerveau due à une violation de leur métabolisme. L'encéphalopathie se manifeste par des troubles neurologiques polymorphes, des troubles de la sphère intellectuelle-mentale et émotionnelle-volitive. La recherche diagnostique comprend un examen neurologique complet et l’établissement d’une pathologie causale. Le traitement de l'encéphalopathie est réduit à l'élimination de l'état pathologique qui l'a provoquée, au traitement de la maladie en cause et au maintien du métabolisme optimal des neurones cérébraux.

Encéphalopathie

L'encéphalopathie est un concept complexe associant de nombreux syndromes de lésions cérébrales diffuses, basé sur le dysmétabolisme et la mort neuronale. L'idée de combiner des maladies cérébrales polyétiologiques dans un groupe est née en raison du caractère commun de leur pathogenèse et de leurs modifications morphologiques. Le terme est formé par la fusion des mots grecs "encephalon" - le cerveau et "pathos" - une maladie. L'encéphalopathie comprend 2 groupes de maladies: l'encéphalopathie périnatale et acquise.

Le concept d'encéphalopathie périnatale a été introduit en 1976 et implique des lésions cérébrales apparaissant entre la 28e semaine de grossesse et le 7e jour de vie. L'encéphalopathie périnatale se manifeste chez l'enfant au cours des premiers mois de la vie. L'encéphalopathie acquise a un caractère secondaire et est observée principalement chez les adultes, plus souvent chez les personnes d'âge moyen et âgées, en présence de maladies chroniques graves, après traumatismes, intoxications, etc. L'encéphalopathie est une pathologie interdisciplinaire, conformément à l'étiologie nécessitant l'attention des experts domaines de la neurologie, pédiatrie, traumatologie, gastro-entérologie, narcologie, cardiologie, endocrinologie, toxicologie, urologie.

Causes de l'encéphalopathie

Les facteurs déclenchants pouvant causer une encéphalopathie périnatale peuvent inclure: hypoxie fœtale, infections et intoxications intra-utérines, conflit rhésus, asphyxie néonatale, lésion traumatique à la naissance, troubles métaboliques et anomalies de développement (p. Ex. Malformations cardiaques congénitales). Le risque de pathologie périnatale augmente avec les anomalies du travail, le grand fœtus, la naissance prématurée et la prématurité du nouveau-né, le pelvis étroit, le cordon ombilical entrelacé.

Une encéphalopathie acquise peut survenir à la suite d'une lésion cérébrale traumatique, d'une exposition à des rayonnements ionisants, d'une intoxication par des substances neurotropes (alcool éthylique, plomb, chloroforme, médicaments, barbituriques) et des toxines bactériennes (avec la diphtérie, le tétanos, le botulisme, etc.). L'encéphalopathie due aux troubles vasculaires est très répandue: athérosclérose, hypertension artérielle, dyscirculation veineuse, angiopathie des vaisseaux cérébraux dans l'amylomidose, conduisant à une ischémie cérébrale chronique. Un groupe important comprend l'encéphalopathie, associée aux effets des endotoxines, qui sont une complication de diverses maladies des organes somatiques: pancréatite aiguë, insuffisance rénale aiguë et chronique, cirrhose du foie et insuffisance hépatique.

Les maladies des poumons entraînant la défaillance de la ventilation pulmonaire (pneumonie, tuberculose pulmonaire, abcès du poumon, atélectasie, bronchectasie, embolie pulmonaire) provoquent une encéphalopathie de la genèse hypoxique. L'encéphalopathie, qui est observée chez un certain nombre de patients après la réanimation, a une genèse similaire. Le glucose est un facteur important dans le métabolisme cérébral. L'encéphalopathie peut se développer avec une diminution de son niveau (hypoglycémie) et de son augmentation (hyperglycémie), souvent observée dans les cas de diabète sucré. L'hypovitaminose (principalement le manque de vitamines gr. B) est la cause des troubles cérébraux métaboliques. Dans certains cas, l'encéphalopathie est une conséquence de la baisse de la pression osmotique et de l'hyponatrémie due à la rétention d'eau lors de l'hypersécrétion d'hormone antidiurétique (dans l'hypothyroïdie, l'insuffisance surrénalienne, les processus tumoraux, etc.). La leucoencéphalopathie, qui a une étiologie virale et se produit chez les patients immunodéprimés, est rare.

Pathogenèse et morphologie de l'encéphalopathie

L’encéphalopathie de toute genèse est diffuse, c’est-à-dire qu’elle affecte diverses structures cérébrales, un processus. Il est basé sur le manque d'oxygène (hypoxie) et les perturbations métaboliques des neurones. Celles-ci peuvent être dues à l'hypoxie elle-même (en cas d'encéphalopathies discirculatoires et hypoxiques), à la déficience de certains métabolites et à l'exposition à des toxines (dans l'encéphalopathie métabolique et toxique). Ces troubles entraînent la dégénérescence et la mort des neurones cérébraux.

Les caractéristiques morphologiques qui caractérisent l'encéphalopathie comprennent: la dégénérescence et la réduction du nombre de neurones dans la moelle épinière et, par conséquent, son atrophie diffuse; des foyers de démyélinisation et de nécrose, ainsi que des excroissances gliales localisées dans la substance blanche; microhémorragies et œdèmes des tissus cérébraux; pléthore de membranes cérébrales. La localisation préférentielle de ces modifications et leur degré de gravité peuvent varier en fonction du type d'encéphalopathie.

Classification de l'encéphalopathie

Conformément au facteur étiologique, l’encéphalopathie est classée dans les catégories post-traumatique, toxique, métabolique, vasculaire (dyscirculatoire), radiologique. L'encéphalopathie post-traumatique fait référence aux effets à long terme du TBI et peut se développer plusieurs années après. Les variantes toxiques incluent l’encéphalopathie alcoolique observée dans l’alcoolisme chronique, ainsi que les troubles cérébraux chez les toxicomanes. Variantes métaboliques: encéphalopathie hépatique (portosystémique, bilirubine), urémique (azotémique), diabétique, pancréatique, hypoglycémique, hypoxique, anoxique (post-réanimation) et syndrome de Gaie-Wernicke. L'encéphalopathie dyscirculatoire est divisée en athérosclérose, hypertension, veineuse. Une forme distincte d'encéphalopathie hypertensive est la maladie de Binswanger.

En pratique clinique, la classification de l'encéphalopathie en gravité est utilisée, mais cette distinction est très conditionnelle. La sévérité implique un cours subclinique, c’est-à-dire aucune manifestation en présence de changements cérébraux, fixés par des méthodes de diagnostic instrumentales. À ce stade, la pathologie peut être diagnostiquée lors d'un examen de suivi de patients atteints de maladies chroniques, principalement vasculaires. La présence de symptômes neurologiques légers ou modérés, souvent de nature transitoire, est caractérisée par la gravité II. Au degré III, des troubles neurologiques graves sont observés, entraînant dans la plupart des cas l'invalidité du patient.

Symptômes de l'encéphalopathie

L'encéphalopathie chronique est plus courante et se caractérise par un début et un développement graduel des symptômes. Le plus souvent, il a une nature dysdikirulyatorny et post-traumatique. L'encéphalopathie aiguë est caractérisée par un début soudain et une aggravation rapide de l'état du patient, la présence d'un état de conscience altéré. Cela peut se produire avec une intoxication et des troubles dysmétaboliques. Les exemples sont les suivants: encéphalopathie aiguë du pancréas, urémique, hépatique, syndrome de Gaye-Wernicke, encéphalopathie hypoxique dans l’embolie pulmonaire.

L'encéphalopathie chronique à ses débuts se manifeste par des difficultés à rappeler des événements récents ou des informations récemment reçues, une perte d'attention et des performances mentales, une fatigue, des troubles du sommeil, un manque de flexibilité pour changer de type d'activité et une labilité psycho-émotionnelle. Les patients peuvent remarquer une irritabilité accrue, une somnolence diurne, un bruit dans la tête, des maux de tête qui n’ont pas d’emplacement spécifique. Les symptômes peuvent varier selon les patients. Dans l'état neurologique, un nystagmus est possible, une hyperréflexie modérée et une hypertension musculaire, la présence de réflexes d'automatisme oral et de signes de pied, une instabilité dans la position de Romberg, une discordination, une insuffisance de FMN (vision réduite, perte auditive, ptose légère, parésie des yeux), des signes de dysfonctionnement autonome. La progression de l'encéphalopathie s'accompagne d'une exacerbation des symptômes avec la formation de l'un ou l'autre des syndromes neurologiques nettement dominants: vestibulo-atactique, parkinsonien, hyperkinétique, pseudobulbaire. L'augmentation du nombre de violations de la sphère intellectuelle et émotionnelle-volontaire conduit à la formation de démence. Les troubles mentaux sont possibles.

L'encéphalopathie aiguë débute par une agitation psychomotrice soudaine accompagnée de maux de tête intenses, de troubles visuels, de nausées et de vomissements, de précarité, dans certains cas, d'engourdissement de la langue, de parties distales des mains et des pieds et de troubles mentaux. Assez rapidement, l'excitation cède le pas à l'apathie, une violation de la conscience de différentes profondeurs se produit souvent: stupeur, désorientation, stupeur et coma. Différents types d'épiphriscus peuvent être observés. L'encéphalopathie aiguë fait partie des affections urgentes et, sans soins médicaux urgents, peut être fatale en raison d'un œdème cérébral, d'une altération de la fonction des centres vitaux.

Diagnostic de l'encéphalopathie

Le diagnostic primaire de l'encéphalopathie est réalisé par un neurologue en fonction des résultats d'une enquête et d'un examen neurologique. En outre, un examen neurologique instrumental complet est réalisé: électroencéphalographie, échoencéphalographie, rhéoencéphalographie ou USDG des vaisseaux de la tête. En règle générale, l'EEG révèle une désorganisation diffuse de l'activité bioélectrique du cerveau avec l'apparition d'ondes lentes. La détection de l'épi-activité est possible. Echo-EG vous permet d’évaluer la pression intracrânienne. Les études vasculaires fournissent des informations sur l'état de la circulation cérébrale. Il est possible d'analyser le degré de changement morphologique en utilisant l'IRM du cerveau. Cette méthode permet également de différencier l'encéphalopathie d'autres maladies cérébrales: maladie d'Alzheimer, tumeur intracérébrale, encéphalite, encéphalomyélite disséminée, accident vasculaire cérébral, dégénérescence corticobasale, maladie de Creutzfeldt-Jakob, etc.

Le plus important pour comprendre l'étiologie de l'encéphalopathie est la collecte de l'anamnèse, l'examen des organes somatiques et la consultation de spécialistes: cardiologues, néphrologues, gastro-entérologues, endocrinologues, pneumologues, narcologues. Tests hormonaux, taux de cholestérol et de sucre dans le sang, analyses d'urine, biochimie du sang et des urines, échographie du foie, échographie pancréatique, urographie excrétrice, échographie urinaire, scanner, reins, radiographie pulmonaire, scanner des poumons, etc.

Traitement de l'encéphalopathie

L'encéphalopathie aiguë est une indication pour une hospitalisation et un traitement d'urgence. Des mesures telles que la ventilation mécanique, l'hémodialyse, la nutrition parentérale peuvent être nécessaires. Dans le traitement des encéphalopathies aiguës et chroniques, la place de choix appartient à la thérapie de la maladie en cause. L'intoxication produit une détoxification, y compris l'introduction de solutions pour perfusion; en cas de troubles dysmétaboliques, correction métabolique (sélection d'une dose de médicaments réduisant le glucose ou d'insuline, administration d'une solution de glucose, administration iv de thiamine). L'hépatite, la cirrhose, la pancréatite, la néphrite, les maladies pulmonaires, l'hypertension, l'athérosclérose sont traités. Il est recommandé d’adopter un régime alimentaire conforme à la pathologie sous-jacente et un schéma thérapeutique adapté à la situation du patient.

La présence du composant ischémique dans la pathogenèse de l'encéphalopathie est une indication à des fins de thérapie vasculaire: pentoxifylline, ticlopidine, vinpocétine, nicergoline. L'encéphalopathie athéroscléreuse nécessite l'inclusion dans le schéma thérapeutique des médicaments hypolipidémiants (par exemple, la simvastatine, le gemfibrozil). Le traitement de l'encéphalopathie hypertensive est réalisé avec la nomination d'antihypertenseurs et la surveillance des chiffres de la pression artérielle. Si l'encéphalopathie dyscirculatoire est provoquée par une occlusion des artères carotides ou de l'artère vertébrale, un traitement chirurgical est possible: reconstruction ou prothèse de l'artère vertébrale, endartériectomie carotidienne, shunt sous-clavier carotidien, création d'une anastomose extra-intracranienne.

Un traitement neuroprotecteur et métabolique est obligatoire. Il comprend des nootropes (à votre hopanténique, piracétam, pyritinol, lucétam), des acides aminés (glycine, acide glutamique), des vitamines (B1, B6, C, E), des médicaments GABA (picamilon, phenibut). Les troubles psychiatriques nécessitent des médicaments psychotropes: diazépam, bromures, dropéridol, phénozépam. Lorsque les convulsions sont effectuées sous traitement anticonvulsivant, les nootropes sont contre-indiqués. La pharmacothérapie est répétée 2 à 3 fois par an. En tant que traitement auxiliaire, des méthodes de physiothérapie sont utilisées: réflexothérapie, électrophorèse, thérapie magnétique.

Prévision et prévention de l'encéphalopathie

Dans de nombreux cas, le pronostic de l'encéphalopathie secondaire détermine l'efficacité avec laquelle la pathologie en cause peut être traitée. L'issue du traitement dépend également du degré de modifications cérébrales survenues. Dans certains cas, la stabilisation de l'encéphalopathie est considérée comme un effet positif. Avec une progression ultérieure de l'encéphalopathie atteint le degré III et conduit à de graves troubles neurologiques et émotionnels-mentaux, handicapant le patient. En cas d'encéphalopathie périnatale ou aiguë, l'issue dépend de l'ampleur et de la gravité des lésions du tissu cérébral. L'encéphalopathie toxique aiguë s'accompagne souvent de lésions cérébrales profondes et irréversibles.

La prévention de l'encéphalopathie périnatale est une question de choix correct du mode d'accouchement, de gestion adéquate de la grossesse, de respect des règles de soins pour le nouveau-né. La prévention de l'encéphalopathie secondaire est la détection rapide et le traitement adéquat des maladies vasculaires, urologiques, gastro-entérologiques, des pathologies pulmonaires, des troubles endocriniens et métaboliques. À titre préventif, on peut considérer que l’alimentation est adéquate, qu’un mode de vie actif, l’arrêt du tabac, la drogue et l’alcool.

Signes et traitement de l'encéphalopathie cérébrale chez l'adulte

Des lésions diffuses du tissu cérébral peuvent être causées par un certain nombre de raisons. Provoquent très souvent un tel état d'ischémie d'origines diverses et de manque d'oxygène - l'hypoxie. Ils conduisent à la mort des neurones. Les autres causes sont différentes pathologies et blessures. L'encéphalopathie est une maladie du cerveau, un syndrome accompagné de troubles légers et de conditions assez dangereuses.

Description du syndrome

Le tissu cérébral est très dépendant du transport de l'oxygène et du flux sanguin. S'ils ne reçoivent pas une nutrition adéquate, les neurones ne peuvent pas vivre plus de 6 minutes. Les tissus nerveux sont très sensibles aux composants toxiques produits par les virus et les bactéries ou par l’extérieur. En outre, les lésions diffuses de neurones sont causées par des dysfonctionnements de divers organes.

Cette condition est aussi appelée syndrome psychoorganique. Il en existe plusieurs types, qui diffèrent selon la raison de la mort massive des neurones du cerveau. Les symptômes, changements de l'état mental du patient, sont également importants. Selon l'étiologie, on distingue la classification suivante du syndrome:

1. Hypoxique. La base de cette maladie est le manque d’oxygène ou de troubles métaboliques dans les cellules nerveuses du cerveau. Une telle encéphalopathie peut être périnatale, apparaissant dans le processus générique, une asphyxie par suffocation, ainsi qu'une post-réanimation, c'est-à-dire une réanimation.
2. Post-traumatique. Il survient immédiatement après une blessure au cerveau ou à la suite d'un effet à long terme. Les exemples sont le syndrome de Marfan, encéphalopathie de boxe.
3. Angioencéphalopathie. Ceci est un type de syndrome psychoorganique de type circulatoire. Une telle affection se développe avec une ischémie cérébrale due à l’athérosclérose ou à l’hypertension.
4. Toxique. Se produit à la suite d'une intoxication par empoisonnement. Cela peut être du chloroforme, des composés de plomb, du monoxyde de carbone. Les facteurs possibles comprennent l’usage de stupéfiants, de boissons alcoolisées et de nombreuses drogues.
5. Toxique métabolique. Il se développe avec la présence prolongée de produits toxiques dans le corps, lorsque le processus d'élimination, de désintégration est perturbé et également s'ils sont produits en grande quantité.

Il existe d'autres options pour l'évolution du syndrome. Parmi eux sont à la fois basiques et combinés. Vous pouvez sélectionner des types:

1. Apathique. Accompagné de faiblesse, asthénie, fatigue. Lorsque le syndrome progresse, une personne peut ressentir de l'euphorie, une instabilité émotionnelle, une autocritique réduite et des troubles mentaux.
2. Euphorique Au début, cela conduit à une augmentation de l'humeur, à une diminution de l'attitude critique envers soi-même, à l'absence de léthargie et à toute barrière dans la communication.
3. Explosif. Ici, il y a la labilité affective, la critique réduite, l'irritabilité, l'irritabilité et l'impolitesse. Une personne réduit la gamme des intérêts, il y a des violations dans l'adaptation et le phénomène de la sociopathie.

La forme focale est accompagnée de lésions de certaines parties du tissu cérébral. Selon le moment d'apparition des premiers symptômes, ils classent les formes congénitales formées pendant la période de développement intra-utérin. Ils apparaissent dans les troubles du développement du système nerveux central, les troubles métaboliques. Une autre forme est acquise lorsque les symptômes apparaissent tout au long de la vie.

Les variantes les plus courantes du dysfonctionnement cérébral sont l'encéphalopathie et l'ischémie chronique. Chez les personnes âgées, le syndrome peut survenir à la base d’hémorragies au niveau du tissu cérébral, d’accidents vasculaires cérébraux, de maladies coronariennes. Il existe des formes spécifiques. Par exemple, le conditionnement en encéphalor est dû à un manque de sucre dans le sang. L'encéphalomyélite disséminée est un type de maladie auto-immune.

Symptômes de pathologie

L'encéphalopathie peut se manifester sous la forme de divers symptômes. Leur spécificité, ainsi que leur intensité, dépend de la zone de localisation de l'ischémie tissulaire. Si nous parlons de zones sous-corticales, il y a alors des bruits dans les oreilles, des sautes d'humeur, des faiblesses, des problèmes d'endormissement. L'ischémie dans le cortex cérébral affecte les processus de la pensée. Les symptômes dépendent de la région du cerveau qui a été endommagée. Le syndrome encéphalopathique dans les premiers stades est accompagné des symptômes suivants:

• une diminution de la performance mentale et de l'endurance psychologique;
• problèmes avec le changement d'activités;
• rigidité des processus de pensée;
• aggravation du sommeil;
• fatigue
• problèmes de mémoire à court terme.

À ce stade, des maux de tête, des acouphènes, une sensation de faiblesse, une fatigue rapide et une irritabilité excessive se manifestent. Après un examen objectif, des réflexes pathologiques dans les tendons, une diminution de l’acuité visuelle, des problèmes d’audition, de la motilité, des troubles du système végétatif sont détectés. À mesure que la maladie causée par la maladie sous-jacente s'aggrave, les symptômes progressent et trouvent leur expression dans les troubles mentaux.

Les symptômes de l'encéphalopathie au stade actif sont l'excitation, l'anxiété, la confusion des pensées, qui est remplacée à un stade ultérieur par l'apathie, la parésie et le trouble de la conscience. Mais le tableau décrit peut également être observé avec des lésions cérébrales importantes, également caractérisées par un œdème et des problèmes de microcirculation.

Caractéristiques de l'AED

Une encéphalopathie ischémique causée par un manque d'oxygène est parfois diagnostiquée chez les petits enfants. Il peut avoir un degré de manifestation différent et se déclarer après la naissance ou au cours de la première année de vie.

L'encéphalopathie périnatale (PEP) peut survenir pendant le développement du fœtus ou lors du passage dans le canal de naissance. Il est également probable que le syndrome soit diagnostiqué dans les dix premiers jours suivant la naissance. En fonction de l'intensité des symptômes, attribuez 3 degrés de PPE. Par la fréquence de la maladie est divisée en une période aiguë - jusqu'à un mois, la période de récupération précoce - de 3 à 4 mois et en retard - de 1 à 2 ans.

Les causes

La probabilité de développer une encéphalopathie est divisée en facteurs pré, péri et postnataux. Les facteurs prédisposants sont les pathologies somatiques à long terme chez la mère, les maladies rénales et cardiaques, les désordres métaboliques, les infections diverses, les mauvaises habitudes, l'insuffisance foetoplacentaire, la toxicose au troisième trimestre.

Il convient également de souligner l'asphyxie pendant l'accouchement, une longue période anhydre, une infection du liquide amniotique, un accouchement trop prolongé ou, au contraire, trop rapide, un traumatisme pendant l'accouchement, une infiltration de liquide dans les voies respiratoires, une rupture du placenta et les mesures d'urgence associées aux maladies obstétricales et infectieuses du nouveau-né., blessure au crâne.

Un degré modéré s'exprime en excitabilité accrue lorsque l'enfant devient irritable, agité et en larmes. Il régurgite souvent, suce difficilement. Il a une hypertonicité des muscles, parfois un strabisme.

Le degré moyen est une combinaison d’un certain nombre de syndromes neurologiques, notamment d’hydrocéphalie et d’hypertension intracrânienne. Les membres sont soit pliés de façon permanente, soit pressés contre le corps, on observe le «marbrage» de la peau, la grande fontanelle gonfle. Il y a des problèmes de succion des seins et de déglutition du lait, de réveils fréquents pendant le sommeil, de cris et de longs pleurs. La nature de la violation est évaluée de manière globale, puisqu'un enfant en parfaite santé peut très bien avoir des manifestations isolées.

Traitement de la maladie

Le traitement des dommages hypoxiques commence à la maternité. La restauration a lieu à l'hôpital ou selon les procédures prescrites à la maison, avec des visites périodiques chez le pédiatre du district dans la clinique pour enfants. Selon les causes de l'encéphalopathie périnatale et le bien-être général, l'une ou l'autre méthode de traitement est prescrite. Les options les plus couramment utilisées sont:

1. Médicaments. Ils sont utilisés pour détoxifier, améliorer la circulation sanguine et le métabolisme dans les tissus. Des types séparés permettent de normaliser la pression intracrânienne.
2. Récupération et développement. Ceux-ci comprennent le massage, la gymnastique, l'électrophorèse et la natation, effectués pendant la période de récupération.

Forme dyscirculatoire

Le type dyscirculatoire est une catégorie spéciale. Il se produit en raison d'une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux cervicaux et les artères du cerveau. La pathologie affecte les adultes, y compris les patients âgés. Le risque d'apparition d'une pathologie est multiplié par 3 à partir de 70 ans.

L'angioencéphalopathie peut être athérosclérotique. Cette forme est déclenchée par l'athérosclérose des grosses artères dans 60% des cas. L'encéphalomyélopathie hypertensive peut être le résultat d'une augmentation de la pression. La forme veineuse est causée par des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins et par le système broncho-pulmonaire lorsque le sang stagne dans les veines jugulaires. Une encéphaloneuropathie vasculaire de type mixte s'observe dans les troubles du rythme, l'insuffisance cardiaque chronique, le diabète, l'ostéochondrose cervicale, lorsque certains changements se produisent dans la paroi vasculaire.

L'angioencéphalopathie au stade initial entraîne une détérioration générale de la santé et des sautes d'humeur. En outre, une personne peut devenir déprimée, avoir des problèmes d’invalidité. Au stade suivant, les fonctions cognitives chutent, le patient ne peut plus se concentrer, ne se souvient d’objets ou d’événements importants, il a des troubles de la pensée, des difficultés de coordination des mouvements. L'étape finale est associée à l'apparition de douleurs inexprimées, de démence, de problèmes psychologiques, de pertes de mémoire, d'invalidité et de soins personnels.

Le traitement de cette forme vise à réduire la gravité des symptômes, à l'origine du syndrome psychoorganique. Des médicaments pour réduire la pression, des diurétiques, des médicaments pour réduire la pression intracrânienne, des médicaments pour la prévention de l'athérosclérose sont utilisés. Vous aurez besoin d'outils normalisant le métabolisme dans les tissus et utilisés en violation de la synthèse des hormones.

Le traitement de l'encéphalopathie cérébrale avec des médicaments est obligatoire. Il vise non seulement à éliminer les symptômes, mais également à lutter contre la maladie sous-jacente. Il est nécessaire d'utiliser des médicaments nootropes (Piracetam, etc.), des moyens pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins (Cinnarizine, Cavinton, etc.). Un groupe antioxydant (vitamine C, Actovegin) est également utilisé activement.

Encéphalopathie due à une blessure

La forme post-traumatique résulte de l’effet mécanique sur la tête, qui se produit une ou plusieurs fois, comme c’est le cas, par exemple, chez les boxeurs. Les premiers symptômes de telles affections peuvent se manifester en quelques semaines, parfois après des mois, voire des années. L'encéphalopolyneuropathie se développe souvent après une commotion cérébrale, des contusions à la tête et des contusions, des fractures du crâne. Environ 80% de ce type de maladie conduit à un syndrome post-traumatique.

Selon les caractéristiques individuelles du patient et la gravité de la blessure, les symptômes apparaissent après plusieurs jours. Mais elle peut parfois avoir une forme cachée pendant un certain temps. Les symptômes caractéristiques sont considérés comme:

• faiblesse et fatigue;
• mal de tête, qui disparaît parfois avec un changement de la position du corps;
• problèmes d'équilibre et de coordination des mouvements;
• perte de mémoire, lenteur dans l'action;
• dépression et dépression.

Le diagnostic implique l'utilisation de l'imagerie par résonance magnétique. En plus de cela, un spécialiste peut prescrire une radiographie, un EEG et des tests de laboratoire. Le traitement sera mené à l'aide de médicaments nootropiques, vasculaires et antioxydants. La pathologie au stade actif est traitée dans un hôpital, puis les neurologues locaux observent l'état du patient. De temps en temps, le traitement d'entretien est effectué en ambulatoire.

Pathogenèse de la maladie

Ce formulaire est divisé en plusieurs sous-types, selon la cause. Celles-ci peuvent être des substances toxiques pénétrant dans le corps avec de l'air, de l'eau et des aliments, ainsi que des produits métaboliques formés dans le corps même. Les causes peuvent différer selon l'âge des patients et leur mode de vie.

Les neuropathies toxiques de l'encéphalomyéline peuvent résulter de la pénétration d'un agent infectieux dans le corps, de certaines maladies infectieuses. Les patients adultes risquent également de tomber malades si leur travail présente une certaine spécificité. Par exemple, les personnes en contact avec l'essence, les pesticides, le mercure, le monoxyde de carbone se retrouvent dans de telles situations.

Même une concentration minimale de ces substances, une fois ingérées, peut avoir un effet certain sur elles. Si le contact dure plusieurs années, une intoxication chronique invisible se développe. Un syndrome métabolique toxique peut apparaître dans le contexte de dysfonctionnements du système endocrinien, de stéatose hépatique, de nombreuses maladies virales et de diabète décompensé.

Manifestations chez les adultes

Chez les patients adultes, le syndrome toxique s'accompagne de changements d'humeur, d'inhibition des réactions et de dysfonctionnement du système cardiovasculaire. Maux de tête, syndrome d'asthénie, instabilité émotionnelle et irritabilité, légère perte de sensation dans les membres peuvent apparaître. En fonction de la concentration d'un agent toxique dans le corps, les symptômes peuvent atteindre des troubles mentaux prononcés, notamment l'apparition d'hallucinations, d'épidémies d'agression.

Le soi-disant delirium tremens est un exemple classique de psychose alcoolique aiguë de nature toxique. Les patients présentant de tels symptômes doivent absolument être hospitalisés. Dans un premier temps, des analyses de sang et d'urine sont effectuées en laboratoire, et le degré d'atteinte des tissus cérébraux permet une IRM. Il est important de procéder à une désintoxication avec restauration ultérieure des fonctions des organes endommagés. Si la forme toxique est apparue sous l'influence de substances narcotiques et d'alcool éthylique, des toxicologues et des narcologues sont impliqués dans le traitement.

Médecine populaire

Pour le traitement de l'encéphalopathie cérébrale chez l'adulte, diverses décoctions, infusions à base d'herbes médicinales conviennent. Par exemple, vous pouvez créer un baume spécial qui normalise le flux sanguin, nettoie les capillaires et les artères et élimine le bruit dans la tête. Il devrait être préparé teinture de trèfle, propolis, dioscorée du Caucase.

Prenez 40 g de trèfle et 0,6 litre d'alcool. Mélanger et laisser 1 semaine dans une chambre froide, filtrer. La teinture de Dioscorea est laissée dans un endroit sombre pendant 14 jours, la baie de 50 g de racines contenant 0,6 litre d'alcool. Le produit fini est filtré à travers un bandage stérile.

Sur la base de la propolis également préparer la teinture. Prenez 100 g de matières premières et écrasé, puis étendre dans une bouteille sombre, remplie avec 1 litre d'alcool. Fermer et mettre dans une pièce sombre pendant 10 jours. Une fois que tous les ingrédients sont préparés, mélanger dans la même proportion et bien agiter. Buvez le baume fini 5 ml après les repas, dilué dans 50 ml d’eau froide. Le cours dure 2 mois, après quoi vous avez besoin d'une pause de 2 semaines.

Aubépine, Trèfle et Rose Sauvage

L'encéphalopathie cause des dommages aux artères et aux capillaires de grande taille. Dans de telles conditions, l’aubépine aide. Vous pouvez l'utiliser comme fruits fraîchement récoltés et une infusion à base de ces fruits. Pour préparer ce dernier, les baies sont séchées et brassées dans 0,5 litre d'eau bouillante, soit 20 g de matières premières. Partez la nuit. Dans la matinée, le médicament sera prêt. Buvez-le 20 minutes avant les repas trois fois par jour.

Lorsque des acouphènes sont constatés, des fleurs de trèfle viendront à la rescousse. Prendre 20-30 g de matières premières et infuser 0,3 litre d’eau bouillante. Insister dans un thermos pendant 2 heures et boire 30 minutes avant les repas toute la journée en trois doses.

Les cynorhodons infusent sous forme de thé. Prenez un demi-litre d'eau bouillante 20 g de baies sèches. Il vaut mieux insister sur cette matière première dans un thermos pendant plusieurs heures. Si vous recevez une infusion trop froide, vous pouvez la diluer avec de l'eau ou mettre une petite quantité de miel.

Les fruits secs entrent dans la composition de diverses préparations à base de plantes. Mais n'oubliez pas de régime, en utilisant ces recettes. Il devrait inclure des aliments riches en vitamines dans le menu, mettant l'accent sur les fruits et légumes. L'ail et les oignons verts seront utiles dans cette condition. À partir de ce dernier, vous pouvez faire une teinture: pressez 10 g de jus, ajoutez 20 g de miel et prenez 2 c. l avant de manger. Au cours de la journée, vous devez boire cette quantité trois fois.

Collection d'herbe

Sur la base de plantes médicinales, vous pouvez préparer un moyen pour une recette éprouvée. Grâce à cela, vous pouvez faire face aux problèmes liés à la circulation sanguine dans les tissus cérébraux. Prendre 1 partie:

• pétales de rose;
• feuillage de bouleau blanc;
• herbes de réglisse;
• feuilles de tributaire médicinal;
• baies de mordovniki.

Ils sont mélangés avec 2 parties de framboise, des inflorescences de tilleul en forme de coeur, de l'herbe d'origan, des feuilles de plantain, du tussilage et de la prêle. Ajoutez l'herbe, les graines d'aneth et les baies d'églantier - en 3 morceaux. Mélangé avec 6 parties de crèche de marais.

Mélangez bien tous les ingrédients et effilée. A 20 g de la collection spécifiée, ajoutez 500 ml d'eau bouillante. Après cela, le mélange est envoyé dans un bain de vapeur et maintenu pendant 30 minutes. Le médicament fini se boit 10 ml avant les repas trois fois par jour.

La recette pour les médicaments sédatifs devra également être à propos, puisque la maladie est accompagnée d'irritabilité et d'insomnie. Le médicament a un effet positif sur l'état psychologique, normalise le sommeil. Prendre 120 g de rhizomes de valériane, de houblon, mélangés à 30 g d’herbe de mère herbe et de menthe poivrée. Frottez le tout et versez un verre d'eau bouillante. Mettez un bain de vapeur. Retirer du feu après 15 minutes, laisser refroidir. Filtrer à travers un bandage stérile et ajouter de l'eau fraîche. Cela est nécessaire pour rétablir le volume du médicament. Buvez 100 ml 3 fois par jour.

Une autre collection apaisante peut être préparée en combinant 1 zeste de citron, 20 mg de rhizomes de valériane et 30 mg de fleurs de camomille. Les composants doivent être écrasés, versez un verre d'eau bouillante. Laisser le médicament pendant une heure, puis filtrer. Pendant la journée, buvez deux verres d'une telle boisson. Cela devrait être fait le matin et avant le coucher.

Pronostic et prévention

Tout dépend des causes sous-jacentes et du temps requis pour la récupération. Le pronostic peut varier en fonction du patient et varie de la probabilité d'un rétablissement complet à une perspective défavorable sous la forme d'une lésion du tissu cérébral.

Si vous donnez aux patients présentant une hypoglycémie du glucose dès les premières manifestations, par exemple une irritabilité, vous pourrez obtenir un rétablissement complet. La correction de l'hypoglycémie ne doit pas être retardée, sinon la récupération ne sera que partielle. Si le patient ne reçoit pas le traitement approprié plusieurs jours après l'apparition des symptômes, les lésions cérébrales peuvent devenir considérables.

De nombreux types d’encéphalopathie cérébrale peuvent être prévenus avec succès. Tout d'abord, tout doit être mis en oeuvre pour exclure les causes probables du développement de toute forme de cette maladie. En cas de microangioencéphalopathie diabétique, il est nécessaire de suivre le plan de traitement prescrit par le médecin, afin de mesurer régulièrement le taux de glucose.

Il est également nécessaire de prendre tous les médicaments conformément au plan. Si le patient refuse catégoriquement le traitement, une encéphalomalacie, c'est-à-dire un ramollissement des tissus, est rapidement diagnostiquée. Lorsque la forme du foie ne devrait pas permettre l'utilisation d'alcool et de drogues. Si des narcotiques sont prescrits pour une injection intraveineuse, ne pas dépasser la dose prescrite.

Anoksicheskaya forme consiste à éviter l'exposition au monoxyde de carbone, des blessures au cou et à la tête. L'option hypertensive implique la surveillance de la pression artérielle. Si le médecin vous a prescrit des antihypertenseurs, vous ne devez pas arrêter de les prendre vous-même, ni les remplacer par des analogues sans consulter le médecin.

Lorsque les formes infectieuses évitent le contact avec des personnes identifiées comme étant des micro-organismes, Shigella et N. meningitidis. L'encéphalopathie urémique nécessite également de prendre tous les médicaments prescrits aux fins pour lesquelles ils sont destinés, avec une évaluation régulière de l'état psychologique. Il est également important de ne pas sauter la dialyse.

Les méthodes de prévention peuvent être nombreuses, ainsi que leurs causes. Mais certaines variantes de la maladie peuvent être évitées, telles que l'encéphalopathie traumatique accidentelle.

Symptômes d'encéphalopathie - causes, diagnostic, description avec photo

Encéphalopathie

L'encéphalopathie est appelée lésion dystrophique généralisée du tissu cérébral à la suite d'une exposition à divers facteurs - infections, intoxications et troubles métaboliques.

• Encéphalopathie
• Raisons
• Symptômes de l'encéphalopathie
• Symptômes de l'encéphalopathie aiguë
• Diagnostics
• Traitement de l'encéphalopathie
• Complications et pronostic
• Diagnostic des symptômes
• Encéphalopathie - symptômes, traitement, types, causes et effets
• Encéphalopathie
• Types d'encéphalopathie
• Causes de l'encéphalopathie
• Symptômes de l'encéphalopathie
• Traitement de l'encéphalopathie
• Prévention de l'encéphalopathie
• Questions et réponses sur l'encéphalopathie
• Encéphalopathie
• Classification des maladies
• Symptômes de l'encéphalopathie
• Degrés d'encéphalopathie
• Complications de l'encéphalopathie
• Causes de l'encéphalopathie
• Diagnostic et traitement de la maladie
• Encéphalopathie: symptômes et traitement
• Symptômes de l'encéphalopathie
• Diagnostic de l'encéphalopathie
• Traitement de l'encéphalopathie
• Quel médecin contacter
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• Forme vasculaire
• Forme toxique
• L'encéphalopathie hépatique: qu'est-ce que c'est?
• Que se passe-t-il pendant l'encéphalopathie hépatique?
• Encéphalopathie périnatale
• Causes de la maladie
• Types de pathologie cérébrale chez les enfants
• Traitements topiques
• Les résultats
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• Classification de l'encéphalopathie
• Causes de l'encéphalopathie
• Symptômes de l'encéphalopathie
• Diagnostic de l'encéphalopathie
• Indications d'hospitalisation
• Prévention de l'encéphalopathie
• Régime alimentaire pour encéphalopathie
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• Conséquences de l'encéphalopathie
• Prévisions
• Est-ce que l’incapacité avec encéphalopathie dyscirculatoire donne un diagnostic?

Raisons

L'hypoxie chronique du cerveau résultant de l'exposition à divers facteurs pathologiques est la principale cause de l'encéphalopathie.

Hypoxie ou insuffisance en oxygène - perturbe le métabolisme normal des tissus cérébraux, perturbe leur nutrition et entraîne la mort des cellules nerveuses, entravant le travail de certaines régions du cerveau.

Toutes les encéphalopathies peuvent être divisées en deux grands groupes: congénital et acquis.

Des formes congénitales peuvent survenir à la suite de défaillances du métabolisme génétique, de malformations du cerveau ou d'exposition à des facteurs néfastes pendant la grossesse (hypoxie, infection) ou lors de l'accouchement (lésions à la naissance, hématomes, hémorragies).

Encéphalopathie acquise se produit tout au long de la vie de la petite enfance à un âge extrême, peut être causée par différents facteurs, ils sont divisés en plusieurs groupes.

• traumatique - ce sont les conséquences de blessures à la tête, de fractures ouvertes et fermées du crâne
• encéphalopathie toxique résultant de lésions cérébrales causées par des toxines neurotropes (alcool, alcool méthylique, chloroforme, plomb)
• toxicité infectieuse - lésions cérébrales causées par des toxines bactériennes (tétanos, botulisme)
• rayonnement, à la suite de dommages au tissu cérébral par rayonnement ionisant
• métabolique, avec insuffisance hépatique ou rénale, avec diabète dû aux fluctuations de la glycémie
• encéphalopathie due à un équilibre déficient en eau et en sel (gonflement ou déshydratation du cerveau), une perte de sang aiguë
• vasculaire, en raison de troubles circulatoires chroniques (l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, la congestion veineuse peuvent en être la cause)
• encéphalopathie médicamenteuse, variante toxique, en cas de surdosage ou d'intoxication médicamenteuse.

Symptômes de l'encéphalopathie

Les manifestations de l'encéphalopathie peuvent être extrêmement diverses, en fonction de la cause de son apparition. Le degré de manifestation des symptômes dépend de la profondeur et de l'étendue des lésions cérébrales, de la durée de la maladie et des problèmes de santé qui l'accompagnent.

Les premiers signes d'encéphalopathie peuvent être:

• diminution des capacités mentales, QI
• la difficulté d'accomplir des tâches intellectuelles, tâches que le patient avait auparavant facilement surmontées
• perte de mémoire, à court terme (j'ai oublié où j'allais) et à long terme (je ne me souviens pas des événements des années précédentes)
• L'exécution de tâches en plusieurs étapes peut présenter des difficultés importantes.
• difficultés à changer d'activités où vous devez penser et agir rapidement
• troubles du sommeil et ses profondeurs, insomnie, somnolence diurne, cauchemars, parler, marcher dans un rêve
• fatigue diurne même avec une activité habituelle
• épuisement avec stress
• fatigue générale sous n'importe quelle charge.

Souvent, lors d'une encéphalopathie, des maux de tête persistants, des épisodes d'acouphènes, un malaise général, une irritabilité sans cause, une humeur constamment déprimée se manifestent.

Les patients remarquent souvent qu’ils ont une double vision, que leur audition est réduite, en particulier le soir ou pendant un stress, que des épisodes d’augmentation du tonus des muscles du corps et des membres peuvent être détectés et que les réflexes tendineux (en particulier le genou) sont renforcés.

Lorsque l’encéphalopathie peut être détectée, une violation des extrémités, un désordre du cervelet se manifestant par une violation de la démarche, une instabilité, en particulier les yeux fermés, des problèmes d’élocution, un sens du langage errant peuvent apparaître.

On peut ajouter des troubles végétatifs - crises cardiaques avec essoufflement et sensation d’absence d’air, fluctuations de la pression, transpiration abondante, pâleur, évanouissements et marbrures de la peau, troubles de la thermorégulation.

Chez la majorité des patients atteints d'encéphalopathie, des troubles mentaux tels qu'hallucinations, troubles délirants, dépression, etc. sont accompagnés.

Encéphalopathie aiguë affectée séparément - elles résultent de lésions cérébrales graves, massives et importantes, de troubles circulatoires et d'un gonflement du cerveau.

L'encéphalopathie aiguë se manifeste par de graves maux de tête à l'arrière de la tête et une anxiété générale, des nausées accompagnées de vomissements, des problèmes de vision, des vertiges, des engourdissements des doigts et des orteils, du visage et de la langue. Au fur et à mesure que la progression de la conscience progresse, il se produit une dépression de la conscience, une léthargie, des crises d'épilepsie, une parésie.

Diagnostics

L’état de santé initial est à la base du diagnostic d’encéphalopathie présumée - preuve de l’existence de maladies chroniques, de diabète, de lésions toxiques, etc.

Complété par les données de l'examen d'un neurologue avec la définition des symptômes neurologiques, des troubles de la sphère motrice, de la sensibilité et du travail de l'activité nerveuse supérieure.

Si vous croyez qu'une encéphalopathie est nécessaire:

• examen de l'oculiste avec la détermination de l'état du fundus
• études cliniques - sang, urine, biochimie sanguine, avec identification de la nature inflammatoire, toxique, allergique et autre de la lésion
• diagnostics instrumentaux

Lorsque l’électroencéphalographie peut être détectée par des ondes pathologiques, une activité épileptique et une perturbation des rythmes. Lors de la tomodensitométrie et du balayage par résonance magnétique, des signes d'atrophie cérébrale sont détectés.

Lorsque l'encéphalopathie secondaire se manifeste en tant que symptôme d'autres maladies, un examen spécifique de la maladie sous-jacente est nécessaire.

Traitement de l'encéphalopathie

Le traitement de l'encéphalopathie est effectué par des neurologues en collaboration avec des spécialistes des maladies qui l'ont provoquée (endocrinologues, urologues, gastro-entérologues, cardiologues, pédiatres).

Tout d’abord, il existe deux directions dans le traitement: l’élimination de la cause de l’encéphalopathie et la lutte contre les manifestations.

Dans l'encéphalopathie aiguë, l'hospitalisation en réanimation avec hémodialyse, ventilation mécanique et détoxication est nécessaire. Destiné à lutter contre l'œdème cérébral, les convulsions et les troubles vasculaires.

À mesure que l'état s'améliore, des médicaments améliorant les fonctions cérébrales sont prescrits - nootropes (piracétam, nootropil), acides aminés (glutamine histota, glycine), Essentiale, lécithine, vitamines et métabolites.

Si nécessaire, prescrit des préparations vasculaires picamilon, Cavinton, cinnarizine.

Avec une tendance à la thrombose, des agents antiplaquettaires sont utilisés (pentoxifylline, aspirine) et des stimulants - extrait d’aloès.

Cures allant jusqu'à trois mois de suite.

Complications et pronostic

L'encéphalopathie peut être compliquée par le développement du coma, des convulsions, de l'AVC et du décès, et des lésions organiques avec troubles du mouvement, du tonus musculaire et de la parole peuvent subsister.

Le pronostic dépend en grande partie des causes de l'encéphalopathie et du degré de lésion cérébrale. Dans la plupart des cas, vous ne pouvez que stabiliser l'état, sans toutefois éliminer complètement les conséquences.

Découvrez votre maladie probable et le médecin chez qui vous devriez aller.

Encéphalopathie - symptômes, traitement, types, causes et effets

Encéphalopathie

L'encéphalopathie est un dysfonctionnement diffus du cerveau caractérisé par ses modifications dystrophiques. La pathologie peut être congénitale et acquise:

Congénital - causé par des anomalies génétiques dans le métabolisme ou des pathologies du cerveau, ou par l'influence de facteurs pathogènes pendant le développement du fœtus;

Acquis - en raison de l'impact négatif des facteurs traumatiques sur le tissu cérébral au cours de la période postpartum. Selon la cause de la lésion, il existe plusieurs types d'encéphalopathies: toxique, post-traumatique, bactérienne, etc.

Types d'encéphalopathie

• Dyscirculatoire - peut être causé par une altération chronique de la circulation sanguine cérébrale au cours de l'hypertension, de l'athérosclérose ou par une altération pathologique de la sortie veineuse;
• Hépatique - causée par des maladies du foie entraînant la mort de cellules du foie et des modifications pathologiques du système vasculaire du corps, de sorte que les substances toxiques ne peuvent pas être neutralisées et pénétrer dans les tissus du cerveau, à l'origine de la maladie;
• Résiduel - survient à la suite de la mort de cellules du système nerveux central ou d'un impact négatif aigu ou prolongé d'une infection, d'une inflammation ou d'une lésion cérébrale traumatique;
• Périnatale - survient pendant l'accouchement et conduit à un certain dysfonctionnement du cerveau;
• Alcool - en raison de lésions des cellules du cerveau résultant d'une psychose alcoolique grave et caractérisées par des manifestations neurologiques et somatiques;
• Toxique - se développe avec des effets réguliers sur le corps des substances neurotrophes; se manifeste par des troubles fonctionnels du système nerveux central.
• Post-traumatique - est une complication d'une lésion cérébrale traumatique, qui se manifeste après un certain temps sous la forme d'un syndrome hypertenseur ou asténo-végétatif, ou de crises d'épilepsie.

Causes de l'encéphalopathie

La maladie peut être liée à un apport sanguin réduit ou à une privation d'oxygène du tissu cérébral due à une congestion veineuse du sang, à une exposition à des toxines sur le cerveau, à un œdème et à d'autres causes conduisant à la mort des cellules nerveuses et à l'état pathologique. En outre, une pathologie peut se développer en raison d'une hyperthermie, d'une rétention d'eau dans le corps, d'une hyponatrémie, d'une pression osmotique, etc.

Les causes de l'encéphalopathie comprennent:

• lésion cérébrale
• l'hypertension,
• athérosclérose
• insuffisance hépatique et rénale, entraînant une défaillance de leur fonctionnement,
• l'ischémie
• complications de la grossesse,
• insuffisance vasculaire
• dystonie vasculaire,
• intoxication par des métaux lourds ou des produits chimiques
• maladie des radiations, etc.

Symptômes de l'encéphalopathie

Les manifestations cliniques de la maladie sont variées et dépendent généralement du processus pathologique, qui est la cause première des lésions cérébrales. En règle générale, la pathologie ne présente aucun symptôme, mais certaines manifestations indiquent le développement de la maladie. Les symptômes suivants sont considérés comme des symptômes précoces d'encéphalopathie:

• perte de mémoire et de performance
• difficulté à changer d'attention
• léthargie
• maux de tête diffus
• troubles du sommeil
• fatigue générale
• irritabilité,
• diminution de l'acuité visuelle et auditive.

La dépression, les vertiges, les attaques d’agression, ou l’inverse, la léthargie et la fatigue, les évanouissements possibles sont également des signes caractéristiques de la maladie. À mesure que la maladie sous-jacente progresse, ces symptômes s'aggravent. Aux stades avancés, des pathologies neurologiques telles que la démence, le syndrome de Parkinson et des troubles mentaux se produisent.

Avec une lésion cérébrale générale, un gonflement des tissus cérébraux et des troubles de la microcirculation, l'encéphalopathie peut provoquer des symptômes aigus, tels que:

• mal de tête prononcé
• déficience auditive et visuelle
• anxiété, après un certain temps, alternant avec une léthargie ou un assombrissement de la conscience,
• nausées et vomissements
• des vertiges.

Dans certains cas, l'évolution aiguë de la maladie est accompagnée de parésies, de troubles mentaux, de nystagmus et de convulsions.

Traitement de l'encéphalopathie

Quelle que soit la forme de la manifestation et les causes de l'encéphalopathie, il s'agit d'une maladie grave et dangereuse, qui nécessite par conséquent un traitement professionnel urgent. La thérapie complexe de la maladie vise à éliminer la maladie primaire à l'origine de l'encéphalopathie, ainsi que les symptômes généraux de cette pathologie.

Le traitement est effectué par un médecin après le diagnostic de la maladie et l'identification des modifications structurelles et fonctionnelles des tissus cérébraux à l'aide d'études diagnostiques telles que l'échoencéphalographie, la neurosonographie, l'électroencéphalogramme, la tomodensitométrie et la PET-CT.

En règle générale, le traitement implique une approche intégrée:

• traitement médicamenteux
• thérapie physique,
• réflexologie
• massage,
• exercices de respiration
• méditation, etc.

En phase aiguë de pathologie, divers systèmes de soutien de la vie peuvent être utilisés, notamment la ventilation mécanique, la nutrition parentérale, l’hémoperfusion, l’hémodialyse.

Dans certains cas, des manipulations sont effectuées pour réduire la pression intracrânienne et éliminer les crises. Pour la correction de l'encéphalopathie, les médicaments sont utilisés pour améliorer les processus métaboliques dans le cerveau, notamment les médicaments nootropes et lipotropes, les acides aminés, les vitamines, les acides folique et ascorbique et, le cas échéant, les angioprotecteurs, les agents antiplaquettaires et les biostimulants. Ces médicaments sont prescrits individuellement pour chaque patient, mais la durée du traitement est généralement de 1 à 3 mois, avec répétition du traitement.

Prévention de l'encéphalopathie

Les conséquences de la pathologie sont individuelles pour chaque patient et dépendent des symptômes et de la gravité de la maladie. En règle générale, des lésions graves du cerveau irréversibles sont constatées.

Questions et réponses sur l'encéphalopathie

Question: Bonjour. Que signifie le diagnostic d'encéphalopathie périnatale, s'il n'y avait pas d'hypoxie, il n'y avait rien de tel pendant l'accouchement ou quoi? Le pédiatre nous pose ce diagnostic, le neurologue était à 3 mois - elle dit que tout va bien.

Question: Bonjour. J'ai 44 ans, une femme. Diagnostic d'encéphalopathie dyscirculatoire. Il n'y avait pas d'autre examen qu'un test sanguin et ma description des symptômes. Existe-t-il une méthode de diagnostic qui confirme pleinement ce diagnostic?

Encéphalopathie

Classification des maladies

2. Toxique (lorsqu'il est exposé à des toxines neurotropes et bactériennes).

3. Rayonnement (résultant d'une exposition à un traitement ionisant).

4. Vasculaire (basé sur des lésions chroniques du travail des vaisseaux).

6. Métabolique (en violation des organes internes - foie, diabétique, etc.).

3. Hypertensive (hypertensive)

Symptômes de l'encéphalopathie

* La thérapie par cellules souches est l’une des méthodes les plus efficaces pour récupérer les fonctions perdues par le cerveau. Les cellules souches sont efficaces pour les enfants et les adultes. Par exemple, l'encéphalopathie hypoxique-ischémique périnatale est traitée avec des cellules souches. La greffe de cellules souches contribue à l'activation des processus de régénération tissulaire et à la récupération des neurones du cerveau.

* Votre état mental est extrêmement important, alors essayez de ne pas vous surcharger de travail, d’écouter de la musique apaisante et agréable, de regarder des films légers avant de vous coucher. La douche du matin aura un effet bénéfique sur les vaisseaux. Prenez des bains avec du sel de mer, suivez un régime qui exclut les plats salés, gras, frits et autres aliments nuisibles.

Signes d'encéphalopathie chez les enfants. On observe tout d'abord des troubles du sommeil: l'enfant s'endort mal, commence à agir, son niveau de perception diminue. Ces symptômes s'appellent le syndrome post-neurotique. Les signes "supplémentaires" comprennent les tremblements lors de la marche, les troubles de la pression artérielle, la perte d'audition et de la vision. En raison de la fragilité du système nerveux, des changements brusques d'humeur, des pleurs, une activité excessive sont possibles.

Degrés d'encéphalopathie

Ii. Les symptômes deviennent plus prononcés - le mal de tête devient permanent, le patient souffre de troubles du sommeil, d'apathie, de léthargie.

Iii. Elle se caractérise par de graves modifications du tissu cérébral, entraînant une aggravation des symptômes - troubles de la parole, parkinsonisme vasculaire, apparition de parésies (perte partielle du contrôle des muscles moteurs).

Complications de l'encéphalopathie

Causes de l'encéphalopathie

2. Accouchement prématuré.

3. Blessures subies pendant l'accouchement.

4. Poids foetal supérieur.

5. Hypoxie (ou manque d’oxygène) du fœtus due à la dégradation des organes et des systèmes vitaux.

6. Pathologies dans la divulgation du tractus génital.

7. Torsion d'un bébé avec un cordon ombilical dans l'utérus ou pendant l'accouchement.

2. Hypertension artérielle.

3. blessures à la tête.

4. L'alcoolisme est chronique, la toxicomanie.

5. Acceptation d'un certain groupe de médicaments.

6. Intoxication (avec des métaux, des composés lourds, etc.).

7. Pathologies sévères des reins et du foie, responsables de la défaillance de ces organes.

8. Effets de la radiothérapie.

9. Violations des processus métaboliques (diabète, par exemple).

Diagnostic et traitement de la maladie

Les études suivantes sont également présentées:

2. Mesure de la pression artérielle (pression artérielle) - elle peut être élevée ou faible.

3. Tests métaboliques (taux d'enzymes, ammoniac, glucose, etc.).

4. Analyse de la détermination dans le sang de drogues, d'alcool.

5. Analyse du taux de créatinine (diagnostique de la fonction rénale).

6. Échographie Doppler (indique l'état de la circulation sanguine dans les tissus, asbestose possible).

7. EEG ou encéphalogramme (informe sur le dysfonctionnement existant du cerveau).

8. Une analyse de la détermination des auto-anticorps (démence provoquée par la mort de neurones détruisant des anticorps) est diagnostiquée.

2. Couplage de l’athérosclérose et de l’ischémie.

3. Améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux.

4. Antioxydants et médicaments métaboliques.

2. Acides aminés (Alvezin, Glycine).

3. Vitamines du groupe B, A (acide folique, acide ascorbique).

4. Médicaments améliorant la circulation sanguine (Cinnarizine, Coventon).

Encéphalopathie: symptômes et traitement

L'encéphalopathie est une maladie caractérisée par des lésions cérébrales dystrophiques diffuses dues à des pathologies congénitales ou acquises.

L'encéphalopathie congénitale est le plus souvent causée par des troubles génétiques ou des anomalies du développement du cerveau résultant d'une exposition à des facteurs négatifs au cours de la période de développement intra-utérin, ainsi que de lésions de celui-ci lors de l'accouchement (hypoxie fœtale, lésions congénitales).

L'encéphalopathie acquise, en fonction de la cause de l'événement, est divisée en plusieurs types. Les plus courants sont les suivants:

1. L'encéphalopathie post-traumatique se développe généralement à la suite d'une lésion cérébrale traumatique. De plus, les signes de la maladie peuvent apparaître plus d'une douzaine d'années après une blessure à la tête.
2. La forme toxique de la maladie résulte d'effets systémiques sur le corps de substances neurotropes telles que l'alcool éthylique, les barbituriques, le plomb, les toxines de certains champignons et bactéries.
3. Encéphalopathies dues à des troubles métaboliques résultant de maladies des organes internes. Ce groupe d’encéphalopathies est vaste, les plus fréquents étant hépatique, urémique (avec maladie du rein), pancréatique (avec maladie du pancréas), hypoglycémique et hyperglycémique (avec diabète sucré).
4. Encéphalopathie dont le développement est causé par l'influence de facteurs externes sur le cerveau (rayonnements ionisants, températures élevées).
5. L'encéphalopathie vasculaire (dyscirculatoire) est associée à une altération chronique de l'apport sanguin au cerveau. Le développement de cette forme de la maladie peut être dû à l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, à l'hypertension, à un écoulement sanguin veineux altéré du cerveau et à d'autres maladies dans lesquelles la circulation cérébrale est perturbée. Il existe souvent un type mixte d'encéphalopathie dyscirculatoire.

Symptômes de l'encéphalopathie

Les manifestations cliniques de cette maladie sont très diverses et dépendent du type d’encéphalopathie et du degré d’expression des changements dystrophiques dans le cerveau.

Les premiers signes de maladie sont:

• maux de tête diffus;
• les acouphènes;
• humeur instable, irritabilité;
• troubles du sommeil;
• léthargie, faiblesse pendant la journée, fatigue;
• performance mentale réduite;
• violation de la capacité de concentration;
• altération de la mémoire.

Il y a 3 stades de la maladie:

Le stade I (compensé) se manifeste par un syndrome cérébrasténique (instabilité émotionnelle, augmentation de l'excitabilité, irritabilité, troubles du sommeil, troubles de la mémoire, maux de tête et vertiges). Les patients peuvent présenter des troubles mentaux sous la forme de syndromes asténodépressifs, paranoïaques et autres.

Le stade III (décompensé) est caractérisé par de graves anomalies cérébrales. Le plus souvent, les symptômes d’une lésion cérébrale commencent à prédominer: troubles cérébelleux (incoordination, extinction des réflexes profonds, incapacité à maintenir la posture, etc.), parésie, troubles de la parole, troubles graves de la mémoire. De graves troubles mentaux peuvent parfois même conduire à une démence profonde.

Avec une soudaine lésion cérébrale étendue, son œdème, des violations importantes de la circulation cérébrale, le tableau clinique de l'encéphalopathie se développera rapidement. Les patients présentent une anxiété générale, des maux de tête aigus, des vertiges, des nausées, des vomissements répétés, des troubles de la vision. Ensuite, ces symptômes violents cèdent le pas à la léthargie, léthargie, parfois une violation de conscience. Un tel développement aigu d'encéphalopathie, accompagné des symptômes décrits ci-dessus, se développe souvent dans les cas de pneumonie par infarctus, de thromboembolie pulmonaire et d'accident vasculaire cérébral.

Diagnostic de l'encéphalopathie

Les données des antécédents de vie et de la maladie du patient revêtent une grande importance pour le diagnostic de la forme de cette maladie, car dans de nombreux cas, l'encéphalopathie est le symptôme d'une autre maladie ou le résultat de facteurs négatifs affectant le cerveau.

Après examens instrumentaux, les patients subissent une électroencéphalographie (EEG), une informatisation, une résonance magnétique, une tomographie par émission de positrons, un examen par ultrasons des vaisseaux du cerveau et du cou. Pour déterminer la présence de substances toxiques dans le corps du patient, des tests de sang, d'urine et de liquide céphalorachidien sont nécessaires. Toutes les autres études prescrites par un médecin sont nécessaires au diagnostic et au traitement de la maladie sous-jacente.

Traitement de l'encéphalopathie

Le traitement de cette maladie est toujours complexe et vise principalement le traitement de la maladie sous-jacente et l'élimination des facteurs à l'origine du développement de l'encéphalopathie.

Dans la forme aiguë de la maladie, les patients, en plus du traitement médicamenteux, peuvent avoir besoin de recourir à des systèmes d'assistance à la vie (ventilation artificielle du poumon, hémodialyse, transfusion sanguine, nutrition parentérale prolongée).

Pour le traitement de l'encéphalopathie utilisé beaucoup de différents groupes de médicaments. Le choix de l'un ou de l'autre dépend des causes de la maladie, de la présence de maladies concomitantes et des caractéristiques individuelles du patient. Par conséquent, seul un médecin peut prescrire un traitement, l'auto-traitement peut être inefficace et dangereux pour la vie du patient.

Les patients reçoivent un traitement visant à corriger la pression artérielle, le métabolisme des lipides, les troubles endocriniens, la normalisation du foie, des reins, du pancréas et d’autres affections provoquant une encéphalopathie.

Pour améliorer les processus métaboliques dans les cellules du cerveau chez les patients atteints de diverses formes de cette maladie, le médecin peut recommander des médicaments des groupes suivants:

• nootropiques (piracétam, Cerebrolysin, Pantogam, Noopept, etc.);
• acides aminés (acide glutamique, glycine, alvezin, etc.);
• Vitamines A, E, groupe B, acide folique et acide ascorbique;
• activateurs de la circulation sanguine cérébrale (Cavinton, Cinnarizine).

Parmi les méthodes de traitement non pharmacologiques, la thérapie manuelle, la physiothérapie (électrophorèse avec médicaments, thérapie magnétique, UHF, irradiation ultraviolette, oxygénation hyperbare, etc.), les exercices thérapeutiques, l'acupuncture, le massage du cou, etc. peuvent être recommandés aux patients.

Dans certains cas, les patients peuvent nécessiter un traitement chirurgical (par exemple, lésion cérébrale traumatique, tumeurs cérébrales, anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux).

Quel médecin contacter

L'encéphalopathie est traitée par un neurologue. Des consultations auprès des spécialistes concernés sont également organisées en fonction de la cause de l'atteinte cérébrale: un cardiologue souffrant d'athérosclérose et d'hypertension, un endocrinologue atteint de diabète sucré, un hépatologue atteint d'insuffisance hépatique, un néphrologue atteint d'urémie. Dans le traitement aide la physiothérapie et le massage, qui sont nommés et effectués par des experts appropriés. Dans certains cas, une opération effectuée par un neurochirurgien est nécessaire.

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Qu'est-ce que l'encéphalopathie? De quoi s'agit-il et comment le traiter?

Tout le monde n'est pas confronté à la nécessité de répondre à la question: «L'encéphalopathie résiduelle, de quoi s'agit-il?». Néanmoins, cette maladie, qui est l'un des types de pathologie cérébrale, peut se manifester chez toute personne et même chez un enfant. Les processus destructeurs agissant en cas d’encéphalopathie peuvent considérablement compliquer la vie et même avoir des conséquences fatales.

L'encéphalopathie: de quoi s'agit-il

Ce terme doit être compris comme différents processus étiologiques de nature non inflammatoire, qui affectent la structure du cerveau et altèrent ses fonctions.

L'encéphalopathie peut être acquise et congénitale. Dans le cas des formes congénitales, la maladie survient pendant la période périnatale. Cela peut être la 28e semaine de grossesse ou les premiers jours de la vie d’un enfant.

Quant à la forme acquise, sa manifestation devient perceptible beaucoup plus tard et résulte généralement d’une lésion cérébrale, de toute infection ou de tout changement des vaisseaux sanguins.

Types de maladie

Essayer de répondre à la question: «L'encéphalopathie, de quoi s'agit-il?», Il convient de souligner plusieurs types de ce problème:

- leucoencéphalopathie vasculaire progressive;

- leucoencéphalopathie progressive, qui présente de nombreuses lésions;

- encéphalopathie due à des carences nutritionnelles;

Symptômes généraux

Essayons donc de comprendre quelle est l'essence d'une maladie telle que l'encéphalopathie, et de quelles manifestations nous devrons faire face. Comme toujours, il est important de faire attention aux symptômes courants.

Il faut comprendre que le tableau clinique de ce problème peut être varié. Et à bien des égards, les symptômes dépendent du processus pathologique spécifique qui a provoqué le développement de la maladie.

En règle générale, les patients dont le cerveau est atteint sont en larmes, irritables, dispersés, parlent trop, tombent dans l'apathie, ont des troubles du sommeil, restreignent la gamme d'intérêts et prononcent à peine certains mots.

Les symptômes suivants peuvent être identifiés en tant que symptômes précoces d'encéphalopathie:

- difficulté à changer d'activité;

- céphalées diffuses;

- problèmes de sommeil;

- performance mentale réduite;

Au cours de l'examen, une vision réduite, la présence de réflexes pathologiques buccaux et pyramidaux, une coordination altérée, une augmentation des réflexes tendineux et du tonus musculaire, ainsi que des troubles du système autonome peuvent être détectés.

Si nous abordons les étapes ultérieures, vous remarquerez alors la manifestation de divers syndromes neurologiques.

Diagnostics

Nous avons donc compris à quel point l’encéphalopathie est dangereuse, ce qu’elle est, comment une maladie peut se manifester. Maintenant, il est nécessaire de déterminer des méthodes efficaces de diagnostic de la maladie.

Au cours de l’enquête, une attention particulière a été portée aux données anamnestiques:

- maladies du foie et des reins;

- les maladies du pancréas et des poumons;

- exposition aux rayonnements ionisants;

Parallèlement à ces examens, des tests de nature clinique générale sont effectués. Le sang et l'urine sont également examinés. Une attention particulière est accordée à l'état du liquide céphalo-rachidien. En utilisant ces données, vous pouvez déterminer les raisons pour lesquelles une encéphalopathie s'est développée.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer cette maladie et déterminer sa forme:

- échographie Doppler des vaisseaux du cerveau et du cou;

- IRM du cerveau.

Forme post-traumatique

Comprendre l'encéphalopathie cérébrale - de quoi il s'agit, vous devez faire attention à la forme de la maladie qui se développe à la suite d'ecchymoses ou de blessures. Dans la plupart des cas, ce type de maladie est accompagné de troubles comportementaux et neuropsychologiques.

Cela se traduit par la violation de la pensée et de l'attention, le manque de contrôle sur leur propre comportement et la perte de mémoire. Ces symptômes peuvent se manifester très longtemps après le moment où la blessure a été subie. La gravité des symptômes est directement liée à la gravité des dommages et à leur localisation.

Forme vasculaire

Poursuivre l’étude du sujet: «L’encéphalopathie cérébrale - de quoi s’agit-il?», Il est important de s’attaquer au problème des vaisseaux sanguins. Ce type de maladie acquise se caractérise par des lésions organiques du cerveau. Une telle violation résulte d'une infection, d'une lésion, d'une tumeur ou d'une pathologie antérieure des vaisseaux cérébraux.

Il y a encore une encéphalopathie dyscirculatoire. Qu'est ce que c'est Répondant à la question, il convient de noter la similitude de cette forme de la maladie avec la choroïde. Dans ce cas, les deux espèces ont trois stades de développement, avec des symptômes très différents.

Le premier s'appelle compensé. A ce stade, les symptômes suivants apparaissent: maux de tête, instabilité émotionnelle, troubles de la mémoire, etc.

Les symptômes ci-dessus ne se limitent pas aux symptômes d'une maladie aussi difficile, comme l'encéphalopathie dyscirculatoire. Comment traiter et reconnaître cette maladie à temps, seul un médecin est au courant. Pour nous, comprendre la question aidera à étudier les signes de la deuxième étape, qui se caractérise par des symptômes plus clairs. Les patients dans cet état manifestent des maux de tête, qui ne s'arrêtent pas réellement, du bruit dans la tête et une aggravation significative des syndromes psychopathologiques. C'est un trouble du sommeil, de la léthargie, des pleurs, de l'humeur dépressive et de la dépression.

Le deuxième degré d'encéphalopathie cérébrale peut se développer sur le fond de microstrokes qui n'ont pas encore été enregistrés.

Le troisième stade, décompensé, se caractérise par de graves modifications morphologiques du tissu cérébral. La conséquence de tels processus peut être diverses complications dangereuses, y compris la mort.

Cette information nous permet de donner une réponse complète à la question: «L'encéphalopathie vasculaire - qu'est-ce que c'est?

Forme toxique

Dans ce cas, nous parlons du type de maladie qui a une longue période de développement et conduit à de graves troubles neuropsychiatriques. Ils surviennent à la suite d'intoxications par des poisons neurotoxiques tels que le plomb, le manganèse, le mercure, etc. Une fois que ces éléments ont pénétré dans le corps humain, ils ont un effet dévastateur sur les vaisseaux cérébraux et provoquent une congestion des membranes cérébrales, un gonflement du cerveau, une augmentation des ventricules et autres conséquences graves.

L'encéphalopathie hépatique: qu'est-ce que c'est?

Sous ce terme, il faut comprendre le syndrome neuro-psychologique, qui se manifeste sous la forme de troubles de la conscience, du comportement et de troubles neuromusculaires. Son développement est dû à des troubles métaboliques résultant d'affections hépatiques chroniques, d'une insuffisance hépatique chronique aiguë ou d'un shunt sanguin portosystémique.

Le développement de l'encéphalopathie hépatique provoque une déficience fulminante, conséquence d'empoisonnement toxique, viral et alcoolique, ainsi que des effets de champignons, poisons industriels, médicaments, hépatites ischémiques, choc chirurgical, infections bactériennes graves et dégénérescence grasse aiguë chez les femmes pendant la grossesse. Dans 15% des cas, les médecins ne peuvent pas identifier la cause d'une maladie telle que l'encéphalopathie hépatique. Qu'est-ce que c'est (l'essence même de l'impact de la maladie) aide à comprendre l'étude du développement de la maladie.

Si cette affection est la conséquence d’une nécrose massive des cellules du foie et que les facteurs d’insuffisance parenchymateuse prédominent, il en résultera dans la plupart des cas un coma hépatique endogène.

Que se passe-t-il pendant l'encéphalopathie hépatique?

Il existe actuellement trois positions clés concernant le développement de cette maladie:

- acide i-aminobutyrique métabolique.

Si nous prenons en compte la théorie de la toxicité, les acides gras, l’ammoniac, le mercaptan et les phénols sont principalement à l’origine du développement de l’encéphalopathie hépatique (EP). Cependant, l'exposition à l'ammoniac est essentielle parmi les autres neurotoxines endogènes. Il est formé principalement dans le côlon.

Pour comprendre ce qu'est une encéphalopathie hépatique (ce que c'est et quels facteurs conduisent à un état similaire), il faut prêter attention à la théorie des faux neurotransmetteurs. Son essence se résume à l'énoncé suivant: lorsqu'il y a augmentation du catabolisme des protéines et que des acides aminés à ramification sont utilisés comme source d'énergie, une grande quantité de substances aromatiques pénètre dans le sang. Nous parlons du tryptophane, de la tyrosine et de la phénylalanine, dont le métabolisme se produit dans le foie.

En raison de l'ingestion d'acides aminés aromatiques dans le cerveau, ses fonctions s'épuisent, ce qui entraîne une dépression du système nerveux et l'apparition d'une encéphalopathie.

Encéphalopathie périnatale

Sous ce diagnostic devrait être compris les violations dans le cerveau de l'enfant, qui sont survenues immédiatement avant la naissance ou bien dans leur processus. Les principaux facteurs affectant le développement de cette maladie sont les neuroinfections, les traumatismes à la naissance, le manque d'oxygène et l'intoxication fœtale.

Comment l'encéphalopathie se manifeste-t-elle chez les enfants, qu'est-ce que c'est, quel est le pronostic pour l'avenir? Tout d'abord, il convient de noter qu'une maladie similaire peut affecter un enfant prématuré ou de très grande taille. Le taux de dysfonctionnement cérébral est déterminé par les taux élevés de faiblesse foetale, selon l'échelle Apgar. Le développement de la maladie est également indiqué par l’absence de réflexe de succion, une excitation nerveuse constante et une perturbation du rythme cardiaque.

Causes de la maladie

Nous avons déjà discuté de la façon dont l’encéphalopathie se manifeste chez les enfants. Ce que c'est et quels sont les symptômes qui indiquent une maladie, bien sûr, vous devez savoir. Mais non moins importantes sont les informations sur les facteurs qui déclenchent la maladie. En général, il existe trois groupes de causes clés menant à cet état:

1. Facteurs conduisant à une hypoxie cérébrale pendant la grossesse. Ce sont des maladies chroniques de la mère (pyélonéphrite, diabète, malformations cardiaques, etc.), ainsi que des effets d'infection (tuberculose, grippe, rubéole). Il est important de comprendre lors du diagnostic «encéphalopathie périnatale» qu'il s'agit d'une maladie pouvant résulter des mauvaises habitudes d'une femme pendant la grossesse, du stress, de l'insuffisance placentaire chronique, de la toxicose, de la prééclampsie et de l'infection intra-utérine.

2. Les facteurs de risque dans les premiers jours après la naissance du bébé. Dans ce cas, nous parlons de chirurgie, de maladies infectieuses du nouveau-né et de maladie hémolytique.

3. Impact négatif sur le processus de prise de naissance. Répondant à la question: "Encéphalopathie résiduelle chez les enfants - de quoi s'agit-il?", Il convient de noter le fait suivant: cette maladie peut se développer en raison d'une longue période anhydre avec un risque d'infection dans le liquide amniotique. L'asphyxie chez un enfant à naître peut également jouer son rôle négatif. Ne négligez pas la possibilité d'un accouchement prolongé ou rapide, ainsi que d'un décollement prématuré du placenta.

Types de pathologie cérébrale chez les enfants

L'encéphalopathie peut avoir un développement et un cours différents. Dans le même temps, les médecins distinguent plusieurs types de cette maladie chez l’enfant:

1. Forme dyscirculatoire. Dans ce cas, le tissu cérébral est endommagé en raison de troubles circulatoires. Les causes de ces troubles peuvent être une augmentation de la pression intracrânienne, de l'hypertension, de l'ostéochondrose et de la dystonie.

2. Encéphalopathie résiduelle chez les enfants. Ce que c'est, vous pouvez comprendre si vous prêtez attention aux symptômes suivants qui se manifestent dans cet état: problèmes mentaux fréquents, maux de tête, difficultés d'apprentissage, diminution de l'intelligence. Dans la plupart des cas, ce développement de la maladie est le résultat d'une inflammation, d'une infection et d'un mauvais apport sanguin au cerveau en présence de blessures à la naissance déjà subies.

Traitements topiques

Il est nécessaire de commencer le traitement des lésions cérébrales hypoxiques chez un enfant, même à la maternité, au stade de la période aiguë. Le processus de guérison du bébé a déjà lieu à la clinique ou à l'hôpital avec la participation de neurologues pour enfants.

Les mesures thérapeutiques suivantes sont prescrites:

1. L'utilisation de médicaments qui réduisent l'hypertension intracrânienne.
2. Utilisé des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau. Un traitement anticonvulsivant et de désintoxication est également prescrit.
3. Pendant la période de récupération, la physiothérapie, la natation, la thérapie physique, la thérapie manuelle, l’acupuncture et les massages sont pratiqués.

Les résultats

Il est évident que l'encéphalopathie est une maladie très dangereuse, qui comporte de graves complications et même le coma. Pour cette raison, dans le cas de manifestations des symptômes correspondants, vous devez réagir rapidement et être immédiatement examiné.

Le danger de l'encéphalopathie, ses types, ses symptômes et ses méthodes de prévention

Sous l'influence de facteurs externes ou internes nocifs, l'évolution des réactions biochimiques dans le cerveau humain peut être perturbée. Les tissus cessent de recevoir de l'oxygène et des nutriments dans un volume suffisant, entraînant la mort des cellules neuronales. Cette pathologie est appelée encéphalopathie cérébrale. Il est à noter que cette condition n'est pas une maladie indépendante. Il se développe sur le fond d'un certain nombre de maux et d'échecs physiologiques. Le processus se caractérise par un développement progressif et un écoulement semblable à une vague. Un diagnostic opportun et une thérapie bien choisie peuvent corriger le problème à l'aide des méthodes thérapeutiques modernes.

Classification de l'encéphalopathie

En raison du manque de substances nécessaires, l'organe cesse de fonctionner au même niveau, ce qui entraîne l'apparition de symptômes caractéristiques.

En général, toutes les formes d’encéphalopathie cérébrale sont divisées en deux grands groupes:

• type pathologique de type ischémique ou hypoxique congénital-périnatal, qui survient chez un enfant pendant le développement du fœtus et est diagnostiqué chez un nouveau-né;
• Acquis - Complication de la maladie sous-jacente, apparaissant généralement sur le fond d'une inflammation ou d'une infection du tissu cérébral, d'un traumatisme, de changements organiques.

En savoir plus sur la forme congénitale de la maladie à partir de cet article.

Il existe plusieurs types distincts de la forme acquise de la maladie. Les dysfonctionnements dans la structure et la fonction d'un organe surviennent sous l'influence de divers facteurs pathogènes. Pour cette raison, les symptômes peuvent être très différents. Dans chaque cas, vous aurez besoin de votre traitement spécifique.

Formes de pathologie cérébrale acquise:

• dyscirculatoire - une conséquence directe de la violation du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux. Peut être veineux, hypertenseur et athérosclérotique. La microangiopathie est un autre type de pathologie. Il affecte les plus petits vaisseaux du corps, mais il n'en est pas moins dangereux pour la santé.
• traumatique - la fonctionnalité du cerveau est réduite à la suite d'une blessure subie récemment ou il y a plusieurs années;
• toxique - les modifications pathologiques entraînent des produits chimiques, des poisons, des drogues, des drogues, de la nicotine et les propriétés néfastes de substances externes. Un type de forme est l'encéphalopathie alcoolique;
• rayonnement - conséquence d'une exposition au corps résultant de la situation écologique ou des caractéristiques de l'activité professionnelle;
• toxique-infectieux - se produit sur fond de processus infectieux aigus, pertes de sang, intoxication, lésions aux organes abdominaux, maladies des systèmes nerveux et endocrinien;
• métabolique - le cerveau souffre d'une violation des processus métaboliques habituels, de perturbations hormonales;
• déficience résiduelle de type neurologique diagnostiquée chez les enfants victimes d'un traumatisme à la naissance ou d'une maladie infectieuse;
• encéphalopathie focale - se caractérise par une lésion locale du tissu cérébral dans le contexte de l'évolution de la maladie à polyomavirus.

En savoir plus sur la pathologie de la genèse mixte de cette publication.

Il existe encore un certain nombre de formes rares de pathologie. Ils surviennent sous l’influence de modifications de la composition sanguine, d’une défaillance du métabolisme neuroendocrinien, d’une dégénérescence des tissus du système nerveux central, de la mort des cellules nerveuses en masse. Ces maladies sont dangereuses pour la santé et la vie des personnes. Leur détection à un stade précoce de développement augmente les chances de corriger l'état de santé du patient.

Causes de l'encéphalopathie

Les lésions pathologiques du type de cerveau acquis résultent de l’ignorance d’une maladie organique ou systémique grave. La détection rapide de la maladie et son traitement complet minimisent le risque de conséquences négatives. La pratique montre qu’il est beaucoup plus facile de traiter les provocateurs de l’encéphalopathie que de leurs complications.

Causes courantes de maladie:

• rétrécissement de la lumière des vaisseaux dû aux plaques athérosclérotiques;
• a subi des blessures à la tête;
• augmentation persistante de la pression artérielle et intracrânienne;
• diabète sucré;
• fonctionnalité réduite des petits et des grands navires;
• maladie du foie et des reins;
• des tumeurs;
• dystonie vasculaire;
• maladies infectieuses;
• violation des règles de maintien de l'activité de travail;
• contact avec des substances toxiques et des radiations;
• tabagisme, consommation d'alcool et de drogues.

Vous en apprendrez plus sur les effets de l'alcool et le développement de la maladie ici.

Les anomalies congénitales des cellules nerveuses et des vaisseaux cérébraux peuvent être le résultat d'une défaillance génétique ou de troubles du fœtus. Mais le plus souvent, ils résultent d'une grossesse irrégulière, de la présence de mauvaises habitudes chez la femme enceinte et de la transmission d'une maladie infectieuse. Dans la plupart des cas, tout cela peut être évité sous la supervision d'un gynécologue expérimenté.

Symptômes de l'encéphalopathie

Quels que soient la cause et le type de lésion du tissu cérébral, les patients présentent souvent des symptômes caractéristiques communs. Leur gravité et leur spécificité dépendent du degré de développement de la maladie et de l'âge de la personne.

La détection d'au moins deux signes parmi ceux énumérés dans les listes est une indication pour consulter un médecin et commencer un diagnostic approfondi.

La liste des symptômes caractéristiques des personnes âgées:

• fatigue
• mains tremblantes;
• perturbation du sommeil - défaillance d'une horloge biologique ou insomnie chronique;
• attaques de maux de tête qui sont mal éliminées par des médicaments;
• perte de mémoire et problèmes d'élocution;
• convulsions.

Dans le contexte de l'angioencéphalopathie cérébrale, la nature et le comportement des personnes âgées peuvent changer. Souvent, leur état est exacerbé par l’exacerbation de problèmes de santé chroniques. Le patient devient de mauvaise humeur et en conflit, refuse de reconnaître la présence de sa pathologie liée à l'âge.

Signes d'encéphalopathie chez l'adulte:

• tonus musculaire réduit et fonctionnalité des membres;
• vision floue et auditive;
• conscience confuse;
• anomalies mentales;
• apparition d'attaques migraineuses ou leur augmentation;
• vertiges, nausées et vomissements.

En l'absence d'assistance qualifiée, les symptômes deviennent plus vifs, la liste des signes caractéristiques s'allonge. En raison de la privation prolongée d'oxygène dans les tissus, la zone de lésion organique se développe, ce qui aggrave le pronostic.

Les processus pathologiques du cerveau se manifestent de la manière suivante chez les enfants:

• dépression et apathie;
• retard de réaction;
• diminution de la qualité de la pensée, ralentissant la vitesse de développement;
• manque d'émotions vives;
• des problèmes de développement des compétences de la parole;
• gamme étroite d'intérêts.

Des changements dans le comportement de l'enfant deviennent rapidement évidents pour les parents attentifs. Vous ne devez pas essayer de résoudre le problème vous-même ni attendre que tout soit normal. Il est préférable de contacter immédiatement votre pédiatre local. Il effectuera un examen primaire du bébé et, si nécessaire, il le dirigera vers un spécialiste.

Diagnostic de l'encéphalopathie

Les données du tableau clinique et de l'historique ne suffisent pas pour confirmer la pathologie et déterminer sa forme. Au cours de l'examen initial, un neurologue évalue l'état mental du visiteur et la coordination de ses mouvements et contrôle les réflexes. Sur la base des résultats de l'examen, un diagnostic préliminaire est établi. En fonction de cela, des tests et des tests sont attribués.

Pour le diagnostic de l'encéphalopathie, les approches suivantes sont utilisées:

• numération globulaire complète, qui se concentre sur les niveaux de lipides;
• détection des auto-anticorps dans le sang, qui indiquent le développement de la démence;
• test pour les médicaments et les toxines;
• vérifier la créatinine pour la fonction rénale;
• les méthodes d'examen par ultrasons (échographie Doppler, balayage, surveillance) aident à identifier les problèmes de circulation sanguine, les abcès, les plaques de cholestérol, les caillots de sang;
• Le scanner et l'IRM sont nécessaires pour exclure les tumeurs et autres anomalies cérébrales.
• EEG vous permet d'évaluer le travail du corps;
• REG met en place une évaluation du flux sanguin dans le système nerveux central.

En savoir plus sur le diagnostic cérébral ici.

Des études sont menées pour confirmer l'encéphalopathie et identifier la maladie à l'origine du développement de la pathologie. Si nécessaire, des approches supplémentaires peuvent être attribuées.

Indications d'hospitalisation

La réduction de la fonctionnalité du cerveau chez les personnes âgées est dans la plupart des cas traitée en ambulatoire. Les stades avancés de la maladie impliquent des visites de patients par le personnel médical. Seule une encéphalopathie aiguë, caractérisée par le développement d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques ou de pathologies somatiques graves, est une indication de l'hospitalisation d'un malade. Selon les médecins, les soins hospitaliers obligatoires et non contraignants peuvent aggraver l'état psycho-émotionnel du patient et provoquer une crise.

Prévention de l'encéphalopathie

Réduire le risque de développer une encéphalopathie chez un adulte contribue à maintenir un mode de vie convenable. Ceux-ci incluent le rejet des mauvaises habitudes, la correction de la nutrition en éliminant les aliments gras de l'alimentation, l'introduction d'une activité physique optimale dans le régime. Le travail mental fournit un effet positif qui force le tissu cérébral à travailler activement et empêche la mort massive de cellules nerveuses. En guise de manipulation supplémentaire, les personnes âgées devraient envisager un massage de la région du cou, l’acupuncture, une thérapie par l’exercice.

La prévention de la pathologie congénitale est possible avec l'identification en temps voulu des problèmes potentiels de grossesse et de leur élimination. Le groupe à risque comprend les femmes présentant un conflit Rh, une gestose et un risque élevé d'hypoxie fœtale. Il n'est pas nécessaire d'expérimenter des options pour l'accouchement. S'il existe des preuves, il n'est pas recommandé de refuser la césarienne afin de prévenir les blessures ou l'hypoxie.

Régime alimentaire pour encéphalopathie

Dans le traitement et la prévention des processus pathologiques dans le cerveau, le régime est formé afin de réduire le surpoids du patient à un niveau normal. L'utilisation d'aliments naturels sans la prédominance de graisses malsaines vous permet d'éliminer les plaques de cholestérol dans les vaisseaux et de rétablir le flux sanguin vers les zones problématiques du cerveau. Le rejet d'une consommation excessive de sel élimine l'œdème pouvant causer l'hypertension. L'effet maximum est possible avec l'introduction du menu de fruits et légumes frais, d'herbes, de tisanes, de graines et de poisson maigre.

Symptômes de l'encéphalopathie dyscirculatoire

De nombreuses personnes doivent faire face à des manifestations de la forme pathologique circulatoire (PED) chez leurs parents âgés. Le développement de la maladie dans ce cas affecte non seulement le patient lui-même, mais aussi ses proches. Les changements de comportement humain peuvent rendre la vie difficile aux autres. Il est important de comprendre que les tentatives de convaincre ou de «rééduquer» une personne avec un tel diagnostic échoueront. Il ne sera aidé que par un traitement spécialisé sous la supervision d'un spécialiste.

Les médecins distinguent 3 degrés DEP:

• au degré 1, une légère perturbation de l'état émotionnel est caractéristique, alors que l'état neurologique ne souffre pas. Les patients ont un changement d'humeur marqué, une apathie, un désir de se plaindre pour une raison quelconque et de ne voir que le mal, même dans une situation favorable. Pour la plupart des patients, perte de mémoire et concentration, fatigue rapide sont caractéristiques. Les troubles mineurs du mouvement, les vertiges ne sont pas exclus;
• au grade 2, les symptômes s'aggravent et une diminution notable de l'intelligence y est ajoutée. Le patient a un handicap, il ne peut rien faire pendant des heures ni accomplir des actions inutiles. Ces personnes ont besoin de contrôle en raison de problèmes d'orientation dans le temps et dans l'espace;
• 3 - le degré le plus difficile - une personne perd complètement la capacité de penser, de travailler et d’agir de manière cohérente. Souvent, au cours de cette période, le patient n'est plus lisible de la parole, on note des crises convulsives, le risque de blessures et de fractures est élevé.

Vous apprendrez ici les caractéristiques du premier degré de pathologie.

La pathologie progressive des vaisseaux et des tissus du cerveau peut se développer selon différents scénarios. Les médecins ne sont pas en mesure de dire exactement combien de temps vous pouvez vivre avec 3 degrés de la maladie. La prise en charge de tels patients est quelque peu simplifiée, car elle dépend de la performance mécanique de nombreuses manipulations et n'implique pas une communication. Sous le contrôle de parents ou de soignants, ces personnes peuvent vivre encore plusieurs années.

Traitement de l'encéphalopathie cérébrale

Après avoir reçu les résultats des tests et des études, un neurologue diagnostique le patient et choisit les méthodes de traitement appropriées. Généralement, le schéma de traitement comporte une liste de manipulations visant à corriger la situation et à améliorer la qualité de vie du patient. La variante optimale d’exposition dépend du diagnostic, de l’âge et des caractéristiques individuelles de la personne.

Option d'impact extrême et radicale. Il est utilisé en l'absence de l'effet souhaité des méthodes conservatrices. Le traitement chirurgical de l'encéphalopathie cérébrale implique une opération au cours de laquelle la lumière de l'organe est dilatée. Cela contribue à la normalisation du flux sanguin dans les tissus. Même les stades avancés d'encéphalopathie cérébrale chez les personnes faibles et les personnes âgées sont rarement ajustés de cette manière en raison de risques excessivement élevés.

Les médicaments pour l'encéphalopathie sont prescrits en fonction des causes du processus pathologique. Le patient peut prescrire des médicaments qui stimulent les processus métaboliques dans les tissus, des médicaments pour la normalisation de la pression intracrânienne ou sanguine. La thérapie est effectuée des cours pour 1-3 mois.

Un bon effet donne une utilisation à long terme des tisanes et des infusions. Il y a une recette simple. Il est nécessaire de brasser 2 cuillères à soupe de rose musquée séchée dans 2 tasses d'eau bouillante et laisser reposer pendant 2-3 heures. La boisson finie améliore la circulation cérébrale et fortifie le corps. Lorsque vous traitez avec des manifestations d'encéphalopathie, vous ne devriez pas essayer de traiter avec un traitement avec des remèdes naturels traditionnels. Seule une approche intégrée de la résolution d'un problème peut donner un résultat positif durable.

L'électrophorèse, la thérapie magnétique, la thérapie à l'ozone, l'acupuncture, la thérapie par l'exercice et le massage contribuent à saturer le tissu cérébral en oxygène. Ces approches elles-mêmes ont un effet positif sur le patient et augmentent l'efficacité de l'utilisation d'autres techniques médicales.

Conséquences de l'encéphalopathie

Le développement progressif de la pathologie menace le handicap du patient, la détérioration rapide de sa santé et la mort.

Prévisions

À la question de savoir si des lésions cérébrales pathologiques peuvent être guéries, les médecins donnent dans la plupart des cas une réponse négative. Ces cas sont très rares. Habituellement, la défaite d'une partie aussi importante du système nerveux central s'avère irréversible. Heureusement, les méthodes thérapeutiques modernes nous permettent de tout mettre en œuvre pour améliorer la qualité de vie de ces patients à un niveau satisfaisant ou satisfaisant.

Au premier degré de la maladie, la capacité de travail du patient n’est pas altérée et le patient peut prendre soin de lui-même. Le dernier stade de la maladie implique automatiquement une invalidité. Parfois, il est difficile de distinguer le deuxième degré de l'encéphalopathie du troisième, alors dans ce cas, tout se passe à la discrétion du médecin.

Dans la section de consultation, vous pouvez toujours consulter votre problème et poser des questions qui vous intéressent. La consultation mène Pogrebnoy Stanislav Leonidovich. Médecin praticien, neurologue. Expérience - 12 ans. Employé du département de neurologie, faculté d'études médicales avancées, NGMU. Demander à un docteur

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