Combien de personnes vivent après un AVC ischémique du côté gauche, conséquences, complications

De cet article, vous apprendrez: les conséquences d'un coup de l'hémisphère gauche et le nombre de personnes qui en ont souffert.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L’accident ischémique cérébral (infarctus cérébral) est une nécrose (nécrose) d’une région du cerveau due à un apport sanguin insuffisant. Elle peut être causée par des maladies du système cardiovasculaire, telles que l'athérosclérose, la thrombose, l'hypertension chronique, les spasmes des vaisseaux cérébraux, l'ischémie du coeur et les arythmies graves.

Les conséquences d'un AVC ischémique dépendent de son degré de gravité et de la partie du cerveau touchée. Le côté gauche du cerveau est 14% plus susceptible de souffrir d'un AVC que le côté droit. Les conséquences d'un AVC du côté gauche sont différentes de celles d'un AVC du côté droit, car les hémisphères droit et gauche du cerveau sont responsables de ses différentes activités. Vous en apprendrez plus à ce sujet dans l'article.

Cinq groupes de conséquences d'un AVC ischémique de l'hémisphère gauche (les liens ci-dessous mènent aux sections pertinentes de l'article):

Conséquences, complications d'un AVC ischémique du côté gauche

1. Troubles du mouvement

Comme le côté gauche du cerveau "contrôle" le côté droit du corps, il peut se produire après un accident vasculaire cérébral ischémique, des troubles de paralysie ou de sensibilité du côté droit du corps.

Ces pathologies apparaissent immédiatement après un infarctus cérébral. L’infarctus cérébral gauche peut être reconnu par les symptômes suivants:

• affaissement du côté droit du visage dû à la relaxation des muscles faciaux;
• incapacité à lever la main droite soit du tout ou aussi haut que la gauche;
• perte de sensation dans la jambe ou le bras droit.

La paralysie avec une réadaptation inadéquate peut rester pour le reste de votre vie.

2. Pathologie des organes internes après AVC gauche

Comme l'hémisphère gauche est responsable de tout le côté droit du corps, il peut paralyser non seulement le bras droit et (ou) la jambe, mais également l'un des organes associés à la paire (rein, poumon) droit. En raison de la paralysie, le fonctionnement de l'organe s'arrête complètement. C'est l'une des complications les plus graves de l'AVC.

3. Troubles de la parole

Les centres responsables de la parole étant situés dans l'hémisphère gauche, l'aphasie peut survenir après un accident vasculaire cérébral - une violation de la parole déjà formée.

Types d'aphasie

C'est l'incapacité de percevoir la parole à l'oreille. Une personne peut entendre des mots, mais ne les analyse pas et ne s'associe à aucun objet. Cela peut être comparé à la façon dont une personne en bonne santé perçoit une langue qu’elle ne connaît pas. Violé et écrit. La parole orale chez ces patients est généralement pleine de prétextes et de conjonctions, et il existe des mots inventés et déformés. Les paroles sont longues mais peu informatives. Parfois, le patient ne se rend pas compte qu'il a un trouble de la parole, se fâche et s'emporte quand il n'est pas compris.

Parfois, les troubles de la parole ne sont pas provoqués par des lésions des centres cérébraux correspondants, mais par des lésions des muscles du larynx, du pharynx et de la langue. Dans ce cas, une personne perçoit bien le langage, écrit, peut formuler ses pensées, mais parle illisible, il a du «porridge» dans la bouche.

4. Déficience cognitive après un AVC gauche.

L'hémisphère gauche est responsable de la pensée logique. Les personnes dont l'hémisphère gauche est bien développé ont un esprit mathématique, sont enclines aux sciences exactes et apprennent facilement les langues étrangères.

Si le côté gauche du cerveau est touché par un AVC, les conséquences suivantes peuvent en résulter:

• incapacité de se souvenir des dates et des numéros de téléphone;
• perte de capacité à compter dans l'esprit;
• difficultés de pensée logique et abstraite;
• perte de capacité à tirer des conclusions et à classer les informations;
• difficultés à mémoriser la chronologie des événements.

5. Troubles de la sphère psycho-émotionnelle

Après avoir subi un AVC, de nombreux patients développent une phobie de pathologie récurrente, la peur de rester invalide. Les patients se considèrent parfois comme un fardeau pour leurs proches, aussi se traitent-ils et traitent-ils leur santé avec insouciance, à contrecoeur. Souvent, en raison des graves conséquences d'un accident vasculaire cérébral, lorsqu'une personne perd soudainement la capacité de bouger activement, elle peut devenir agressive, agitée et en conflit en raison de son sentiment d'impuissance et d'infériorité.

Ce sont tous des symptômes de la dépression post-AVC. Dans ce cas, le patient doit travailler avec un psychologue ou un psychothérapeute, car une dépression à long terme augmente le risque d'un autre accident vasculaire cérébral.

Statistiques de survie après un AVC ischémique

Personne ne peut dire exactement combien de personnes vivront après un infarctus du cerveau. Mais vous pouvez tirer vos propres conclusions en lisant les statistiques.

Ainsi, la proportion de patients ayant survécu à un AVC ischémique est de 85%. Si une personne ne meurt pas immédiatement ou au cours de la première semaine après un infarctus cérébral, les chances de sa mort le mois suivant ne sont que de 7,5%. Le risque d'infarctus cérébral récurrent dans l'année qui suit le premier est de 14% et dans les 5 ans, de 25%. Le deuxième accident vasculaire cérébral devient la cause de la mort beaucoup plus souvent que le premier. Après le troisième, presque personne ne survit.

Combien une personne vivra après un AVC et s'il en aura un autre dépend en grande partie de la qualité de sa rééducation.

Les chances de guérison complète après un AVC dépendent également des qualifications du médecin, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de la qualité des soins qui lui sont prodigués, ainsi que de l’attitude du patient lui-même à l’égard du processus de réadaptation, car la restauration implique un travail continu avec des spécialistes de différents profils.

Voici les statistiques concernant l'élimination des conséquences du premier coup gauche:

• 10% des patients sont complètement réhabilités et retrouvent une vie pleinement épanouie.
• Chez 25% des patients, les conséquences sont mineures ou les violations n'apparaissent pas constamment, mais occasionnellement.
• 40% des victimes d'un accident vasculaire cérébral nécessitent des soins spéciaux supplémentaires;
• 10% des patients doivent être sous surveillance médicale constante et bénéficier de soins complets dans une institution spécialisée.

Les travaux visant à éliminer les conséquences devraient être effectués immédiatement. 80% du résultat maximum possible est atteint au cours du premier mois de rééducation. Au cours des six prochains mois, il sera possible d’améliorer l’état de santé du patient de 20% seulement. Si, au cours des six premiers mois suivant le transfert d'un AVC ischémique, le patient ne s'est pas débarrassé de ses complications, il est fort probable que son état ne s'améliorera pas.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Conséquences d'un accident vasculaire cérébral de l'hémisphère gauche du cerveau

L’accident ischémique de l’hémisphère gauche est une atteinte grave de la circulation sanguine dans le cerveau de son hémisphère gauche. L'accident vasculaire cérébral commence soudainement et manifeste des symptômes cérébraux et focaux. Le tableau clinique de la pathologie dure jusqu'à 24 heures et conduit au décès du patient ou à ses conséquences sous forme de désordres neurologiques et mentaux.

L'incidence de la mortalité par AVC dépend de la gravité des symptômes et de la qualité du traitement à l'hôpital. 35% des patients décèdent dans les 30 premiers jours. La mortalité à l'hôpital est de 24% et la mortalité des personnes traitées à domicile de 43%. Plus de 50% de tous les patients décèdent au cours de la première année après une maladie aiguë.

La probabilité d'accident vasculaire cérébral augmente après 30 ans. Plus de 90% de toutes les affections aiguës surviennent entre 45 et 60 ans.

Certains facteurs de risque provoquent des troubles circulatoires aigus de l'hémisphère gauche:

1. Athérosclérose des vaisseaux cérébraux: la plaque gêne le flux sanguin, la nutrition du cerveau en souffre.
2. Cardiopathie hypertensive.
3. Le diabète.
4. Insuffisance cardiaque, maladie coronarienne, arythmie.
5. Mode de vie sédentaire.
6. Poids corporel excessif.
7. Mauvaises habitudes et dépendances: alcool, toxicomanie, trop manger. Surtout fumer.

Ces points ne sont pas des causes, ils augmentent seulement la probabilité d'un accident vasculaire cérébral.

Conséquences d'un AVC dans l'hémisphère gauche:

• la mort;
• perte permanente de certaines fonctions motrices;
• trouble de la parole;
• perturbation de la démarche;
• accident vasculaire cérébral répété;
• perte de la vue, de l'ouïe;
• perte de mémoire.

Les symptômes

Un accident vasculaire cérébral étendu présente les signes suivants:

La conscience est perturbée: le patient est assommé, sa réaction est lente. Somnolence, léthargie. Souvent, le désir de dormir brusquement cède le pas à l'excitation. Maux de tête, nausées et vomissements. Vertiges. Le patient est perdu dans l'espace.

Focal, spécifique à l'hémisphère gauche

• paralysie ou parésie flasque du côté droit du corps
• violation de sensibilité à droite: tout le côté peut être engourdi;
• crampes à droite.

Si l'hémisphère gauche est dominant, la parole est frustrée.

1. Hémorragique. Cela signifie que la circulation sanguine est perturbée en raison d'un saignement intracérébral. Le plus souvent se produit dans le contexte de la pression constamment accrue.
2. Sous-arachnoïdienne. L'hémorragie se produit sous la muqueuse du cerveau. Le plus souvent se produit en raison de l'affaiblissement des parois des artères, qui "éclatent". La cause commune est la carence en vitamines, les lésions cérébrales traumatiques, la toxicomanie et les troubles sanguins.
3. AVC ischémique prolongé. La circulation cérébrale est altérée en raison d'un arrêt soudain du flux sanguin vers le cerveau ou vers sa zone séparée. La pathologie implique un ramollissement de la zone du cerveau, appelée infarctus cérébral.

Diagnostics

Les méthodes les plus importantes pour les troubles circulatoires du cerveau sont l'imagerie par résonance magnétique et par calcul.

La première méthode vous permet de distinguer un type de trait d'un autre. À l'aide de l'IRM, la localisation de l'AVC est déterminée et le degré de lésion du tissu cérébral est évalué.

Aux premiers signes, il est extrêmement important de diagnostiquer un AVC de l'hémisphère gauche du cerveau en place. Pour cela, il y a 3 étapes. On devrait demander au patient:

• Souriez. En raison de la défaite des centres moteurs, le sourire peut devenir tordu et les coins de la bouche sont asymétriques. Les expressions faciales sont également affectées: les paupières tombent, le coin de la lèvre est dirigé vers le bas.
• Parler Laissez la victime dire une phrase simple de plusieurs mots. Par exemple, «eau froide dans une rivière». La prononciation est cassée, les mots sont prononcés avec difficulté.
• Soulever deux mains simultanément. Ils devraient se lever de manière égale et égale. Avec un accident vasculaire cérébral, la symétrie des muscles du bras est brisée.

Méthodes de diagnostic supplémentaires:

1. Tirez la langue. Avec la défaite des nerfs moteurs, la langue peut être irrégulière, tomber ou ne pas faire saillie du tout.
2. Étendez vos bras devant vous, pointez vos paumes vers le haut et couvrez vos yeux. Si l'une des mains commence à changer de position involontairement, c'est peut-être un accident vasculaire cérébral.

Traitement

La thérapie par AVC comprend trois étapes:

La règle principale des premiers soins consiste à amener le patient le plus tôt possible à la clinique la plus proche dans l'heure qui suit l'apparition du premier signe d'un accident vasculaire cérébral.

Ne pas donner à manger ou à boire à la victime pendant le transport. Les nerfs moteurs pharyngés peuvent être endommagés et de la nourriture pénètre dans les voies respiratoires. Dans la voiture, offrez un accès à l'air: déboutonnez votre chemise, enlevez votre cravate, ouvrez la fenêtre. Prenez soin du confort de la victime.

Si le patient a commencé à vomir, mettez-le de côté: le vomi ne pénètrera pas dans les bronches et ne bloquera pas le souffle. Il est préférable d’avoir une personne couchée et d’avoir un coussin ou un oreiller moelleux sous la tête. Essayez de faire la tête et le cou aller dans une ligne.

Après l’admission à l’hôpital, un diagnostic est posé et la réanimation commence. Leur objectif est de soutenir les constantes physiologiques du corps: pouls, tension artérielle, saturation en oxygène, pression dans les veines. Déjà sur la base de ces indicateurs, les médecins déterminent quelles sont les chances de survie.

Pendant le traitement, le patient a besoin de soins constants: il doit changer de sous-vêtement, il doit être nourri, retourné de l'autre côté pour prévenir les escarres.

C'est l'étape la plus difficile pour les parents et le personnel. L'essence de cette période est la restauration des fonctions motrices et mentales perdues, la restauration de la force musculaire et des compétences acquises. En général, la réhabilitation est une réanimation sociale. Les patients sont engagés dans plusieurs spécialistes:

• physiothérapeute pour aider à restaurer les fonctions du mouvement;
• un ergothérapeute chargé d’adapter une personne à un rythme de vie normal;
• orthophoniste, restauration d'appareils de parole et déglutition.

Le pronostic pour la vie est défavorable. Le pronostic de socialisation avec des soins appropriés est relativement favorable.

Séquelle de l'AVC gauche

L'accident vasculaire cérébral est une maladie cérébrale grave qui se développe lors d'affections aiguës de l'apport sanguin à certaines parties de l'organe.

Le cerveau est constitué de deux hémisphères qui contrôlent le fonctionnement du corps. Pendant plusieurs décennies, il a été constaté que l'asymétrie fonctionnelle hémisphérique est caractéristique du cerveau humain. Les fonctions des hémisphères gauche et droit ne sont que partiellement dupliquées. Les lésions de différents hémisphères ont des symptômes et des conséquences différentes.

La plupart des gens dominent l’hémisphère gauche et l’accident vasculaire cérébral du côté gauche du cerveau est donc plus grave et ses conséquences sont plus dévastatrices que les lésions de l’hémisphère droit.

Causes de l'AVC

Les troubles circulatoires de l'hémisphère gauche du cerveau sont dus à une rupture ou à un blocage de la lumière des artères qui l'alimentent. Cela peut conduire à:

• Plaques athérosclérotiques;
• Caillots sanguins;
• Des emboles;
• Compression mécanique du vaisseau de l'extérieur (en particulier lors de processus tumoraux);
• Spasme des vaisseaux sanguins.

L’hypertension artérielle, l’athérosclérose et le diabète sucré sont les principales maladies de fond qui déclenchent l’apparition d’un AVC.

Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral: hémorragique, dû à une hémorragie cérébrale et un infarctus ischémique cérébral causé par une sténose ou une occlusion des artères cérébrales.

Le blocage ou la sténose de l'artère entraîne une privation d'oxygène du site tissulaire dépendant. Si la circulation sanguine n'est pas rétablie dans les 7 minutes, des modifications irréversibles commencent dans le tissu et les neurones meurent. Plus l'artère touchée est grande, plus l'ischémie est importante.

• Tabagisme, dépendance à l'alcool;
• Troubles du métabolisme lipidique;
• Migraine avec aura;
• Âge avancé;
• Ostéochondrose cervicale;
• Les maladies endocriniennes, en particulier le diabète;
• Malformations cardiaques, arythmies, présence d'un stimulateur cardiaque implantable ou de valves artificielles;
• Hypertension artérielle, symptomatique ou primaire;
• Maladies inflammatoires du coeur;
• Thrombose veineuse profonde;
• Augmentation de la viscosité du sang;
• Vascularite systémique;
• Maladies systémiques du tissu conjonctif;
• Contraception hormonale

Un AVC hémorragique est le résultat d'une rupture d'un ou de plusieurs vaisseaux, suivie d'une hémorragie. La lésion dans de tels cas est évidemment plus grande, l'évolution de la maladie est plus lourde et le pronostic est pire. Les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique sont les suivants:

• L'hypertension;
• Anévrisme cérébral;
• Vascularite de diverses étiologies;
• Faible coagulation du sang;
• Surdosage de médicaments anticoagulants;
• L'hypovitaminose;
• Lésions des parois vasculaires, y compris l'athérosclérose;
• L'intoxication.

Caractéristiques fonctionnelles de l'hémisphère gauche

Les fonctions des deux hémisphères sont partiellement dupliquées, l'hémisphère gauche contrôlant la moitié droite du corps et inversement. Les fonctions en double incluent l’odorat, l’ouïe, la vue, tous les types de sensibilité (tactile, température, douleur, sensation de la position spatiale du corps), l’activité physique. En d’autres termes, si le côté droit du corps était paralysé, un accident vasculaire cérébral s’est produit dans l’hémisphère gauche et inversement.

Dans la grande majorité des gens, l'hémisphère gauche domine et est responsable de la formation des stéréotypes moteurs, de la perception et de l'application de tous les types de discours, de la pensée abstraite, analytique et logique, de la perception du temps, de la mémoire, de la capacité d'effectuer des opérations mathématiques.

En conséquence, la défaite de l'hémisphère gauche s'accompagne de la perte des compétences d'élocution, de la capacité d'écrire, de lire, d'apprendre de nouvelles compétences, de traiter et de mémoriser de nouvelles informations.

La gravité des troubles fonctionnels dépend de la taille et de l'emplacement de la lésion.

Les symptômes

Les manifestations cliniques des accidents vasculaires cérébraux sont divisées en cérébrales, autonomes et focales. En fonction des caractéristiques de localisation et de la sévérité de la lésion, elles apparaissent dans différentes combinaisons. Souvent, un accident vasculaire cérébral se développe dans le contexte des manifestations cliniques de la pathologie sous-jacente.

Symptômes cérébraux

Ils sont le résultat d'une augmentation de la pression intracrânienne et d'une irritation de la muqueuse du cerveau. Plus caractéristique des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et mixtes, avec accident vasculaire cérébral ischémique peut être absent. Les plus communs sont:

• Céphalée soudaine, très forte, insupportable;
• Des vertiges;
• Nausée, envie de vomir;
• Crampes
• Troubles de la conscience, de l'évanouissement au coma de gravité variable.

Symptômes focaux

Les symptômes focaux apparaissent toujours dans toutes les formes d’AVC, mais leur gravité et leur combinaison dépendent de la spécialisation fonctionnelle de la région où la lésion s’est produite. Un accident vasculaire cérébral gauche est souvent accompagné des symptômes focaux suivants:

• Paralysie ou parésie d’un ou des deux membres, dans les cas graves - toute la moitié droite du corps, y compris les muscles du visage;
• Violations de la perception de l'information par les sens, d'une perte partielle à complète de la vision, de l'ouïe, des odeurs, du côté droit, avec des lésions étendues - des deux côtés;
• Désordres de tout type de sensibilité du côté droit;
• Perte ou autre trouble de la mémoire;
• Violation de la coordination motrice et de l'équilibre;
• Troubles de la parole, jusqu'à l'aphasie complète.

Symptômes végétatifs

Les réactions du système nerveux autonome se manifestent par les symptômes suivants:

• Sentiments déraisonnables de peur;
• Troubles du rythme cardiaque;
• Violations de la fréquence et du rythme respiratoire;
• Anxiété, panique;
• Essoufflement;
• Changements de couleur de la peau - pâleur ou rougeur
• Des sensations de chaleur;
• Transpiration abondante;
• Tremblement dans le corps.

Diagnostics

En un instant, des changements irréversibles se développent en quelques minutes. Il est donc important de reconnaître le problème le plus tôt possible et d'appeler une ambulance. Le changement le plus évident en apparence est la forte asymétrie non naturelle du visage. Pour confirmer l'hypothèse d'un accident vasculaire cérébral, vous devez demander à la victime de prendre quelques mesures simples:

Souriez ou tirez la langue. Avec un trait du côté gauche, le sourire sera faussé à droite, la langue est tordue;

Lève tes mains. Le mouvement de la main droite est impossible ou très difficile.

Dites n'importe quelle phrase, appelez-vous, lieu, date. Un accident vasculaire cérébral est indiqué par des difficultés d'élocution, une incapacité à se souvenir de vous-même et de l'endroit où vous vous trouvez.

L'accident vasculaire cérébral est une urgence, le patient doit être amené à l'unité de soins intensifs dès que possible. L'appel de "premiers secours" doit obligatoirement signaler un AVC suspecté.

Dans le service, un neurologue examinera le patient pour déterminer le type et la gravité de la lésion. Pour clarifier la localisation et la taille de la lésion, les méthodes de neuroimagerie, de résonance magnétique ou de tomodensitométrie sont utilisées. Parfois, une angiographie supplémentaire des vaisseaux cérébraux.

Veillez à effectuer un ECG, un EEG, une surveillance de la pression artérielle, une échographie du cœur.

Une étude complète en laboratoire des paramètres sanguins et des analyses d’urine est réalisée.

Les données de recherche sont nécessaires pour un diagnostic précis et l'élaboration de tactiques de traitement individuelles.

Traitement

Le traitement de l'AVC est divisé en base et spécifique. Les mesures thérapeutiques de base comprennent:

• Récupération de la pression artérielle normale;
• Maintien de la fonction pulmonaire, du système cardiovasculaire;
• Normalisation de la température;
• Élimination et prévention de l'œdème cérébral;
• Fournir l'homéostasie;
• Restauration de la microcirculation sanguine
• Normalisation des processus métaboliques;
• Prévention des complications thromboemboliques et autres possibles;
• Élimination des symptômes associés.

Une thérapie spécifique comprend des procédures visant à la destruction d'un caillot sanguin. Si moins de 6 heures se sont écoulées depuis le début de l'accident ischémique cérébral, un médicament thrombolytique est administré au patient. Après cette période, une intervention microchirurgicale est nécessaire. Plus il est possible de détruire un caillot sanguin tôt, plus la zone touchée est petite et plus il est probable que les fonctions cérébrales rétablies soient rétablies. Pour rétablir la fluidité et la coagulabilité normales du sang, le patient se voit prescrire des médicaments appartenant aux groupes des anticoagulants et des agents antiplaquettaires. Dans le cas d'un AVC hémorragique, des agents hémostatiques sont prescrits. De plus, les neuroprotecteurs sont affectés à la protection des neurones viables.

Effets de l'AVC

L'AVC de l'hémisphère gauche survient dans environ 57% des cas. C'est plus facile à diagnostiquer, mais c'est plus difficile avec des conséquences plus graves. Parmi les effets résiduels après un accident vasculaire cérébral:

• La paralysie d'un ou des deux membres droits ou du corps entier;
• Différents degrés de violation de la sensibilité du côté droit du corps;
• Troubles de la parole sensoriels ou moteurs;
• Perte de capacité d'écriture, de lecture et de calcul mathématique;
• Violations de la logique, pensée abstraite;
• Dépression, épidémies d’agression incontrôlées et autres anomalies mentales.

Les changements irréversibles dans l'AVC se développent si rapidement que les soins médicaux sont presque toujours retardés. Par conséquent, même dans les circonstances les plus heureuses, un accident vasculaire cérébral ne passe pas sans laisser de trace.

Prévisions

Un accident vasculaire cérébral de la moitié gauche du cerveau est la pathologie vasculaire la plus grave. Un rétablissement complet après un AVC ischémique se produit dans environ 10% des cas. Tous les autres patients restent handicapés, le degré d'invalidité dépend de la forme de l'AVC et de l'évolution de la période de rééducation. Après un AVC hémorragique, les deux tiers des patients deviennent handicapés.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral déterminent en grande partie le nombre de patients survivants vivant. Dans les premiers mois suivant un accident vasculaire cérébral, des rechutes mortelles se produisent chez 35% des patients, jusqu'à un an - près de 50%. Le risque de rechute dépend de plusieurs facteurs:

• Respect des instructions du médecin;
• Le niveau de vie et la qualité des soins aux patients;
• La présence de maladies chroniques;
• L'âge du patient;
• État de santé général avant un AVC;
• Le stress.

Réhabilitation

La période de rééducation commence quelques semaines après la fin de la période aiguë. Les objectifs principaux de cette période sont la restauration de la fonction motrice, la sensibilité et la stabilisation de l’état psychologique du patient.

Le massage et la kinésithérapie sont les toutes premières étapes à suivre pour se remettre d’un coup du côté gauche. Le massage ne dépend pas des capacités physiques du patient et constitue donc la méthode principale au début de la période de rééducation. À mesure que la sensibilité et la motilité sont restaurées, un ensemble d'exercices de gymnastique est prescrit au patient. Le patient subit un traitement avec une gymnastique passive, puis des exercices sur les complications de la motilité sont progressivement connectés. On apprend de nouveau au patient à s’asseoir, à se tenir debout, à marcher, à tenir une cuillère, etc. Pour restaurer la motricité fine, des simulateurs sensorimoteurs avec des ensembles des attaches et des dispositifs de verrouillage les plus courants sont utilisés. Les patients collectionnent des puzzles, de la mosaïque, trient de petits objets.

Le cours de physiothérapie comprend les ultrasons, la magnétothérapie, l’électrophorèse et l’acupuncture. Ces procédures aident à rétablir la circulation sanguine.

Pour l'adaptation psychologique et sociale du patient, il est important de restaurer le plus possible la parole. C'est la tâche d'un orthophoniste, dans la solution gagnante pour laquelle l'attitude du patient et de ses proches est importante. Le patient doit être envoyé en consultation avec un psychologue pour évaluer son état psychologique. Si une dépression ou d'autres troubles mentaux sont détectés, un traitement approprié est prescrit.

Après un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de réviser complètement le régime alimentaire pour finalement abandonner les mauvaises habitudes. Les patients reçoivent également un traitement de soutien à vie pour prévenir la récurrence des accidents vasculaires cérébraux.

Accident vasculaire cérébral ischémique

L'AVC ischémique est un infarctus cérébral, il se développe avec une diminution significative du débit sanguin cérébral.

Parmi les maladies conduisant au développement d'un infarctus cérébral, la première place est occupée par l'athérosclérose, affectant les gros vaisseaux cérébraux du cou ou des vaisseaux intracrâniens, ou les deux.

L'athérosclérose est souvent associée à une hypertension artérielle ou à une hypertension artérielle. L'AVC ischémique aigu est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate du patient et des mesures médicales adéquates.

L'AVC ischémique: qu'est-ce que c'est?

L'accident ischémique cérébral survient à la suite d'une obstruction des vaisseaux sanguins alimentant le cerveau en sang. La principale condition de ce type d'obstruction est la formation de dépôts graisseux tapissant les parois du vaisseau. Ceci s'appelle l'athérosclérose.

Un AVC ischémique provoque un caillot sanguin qui peut se former dans un vaisseau sanguin (thrombose) ou ailleurs dans le système sanguin (embolie).

La définition de la forme nosologique de la maladie repose sur trois pathologies indépendantes caractérisant un trouble circulatoire local, désignées par les termes "ischémie", "infarctus", "accident vasculaire cérébral":

• L'ischémie est un manque d'approvisionnement en sang dans la partie locale de l'organe, le tissu.
• L'accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin cérébral lors de la rupture / ischémie d'un des vaisseaux, accompagné de la mort du tissu cérébral.

Dans les accidents ischémiques, les symptômes dépendent du type de maladie:

1. La crise d'athérothrombose - se produit en raison de l'athérosclérose d'une artère de grande ou moyenne taille, se développe progressivement, se produit le plus souvent pendant le sommeil;
2. Lacunaire - Le diabète sucré ou l'hypertension peuvent provoquer des troubles circulatoires dans les artères de petit diamètre.
3. Forme cardioembolique - se développe à la suite d'une occlusion partielle ou complète de l'artère moyenne du cerveau avec l'embole, elle survient soudainement à l'état de veille et des embolies dans d'autres organes peuvent survenir plus tard;
4. Ischémique, associée à des causes rares - séparation de la paroi de l'artère, coagulation sanguine excessive, pathologie vasculaire (non athéroscléreuse), maladies hématologiques.
5. Origine inconnue - se caractérise par l'impossibilité de déterminer les causes exactes de l'occurrence ou la présence de plusieurs causes;

De ce qui précède, nous pouvons conclure que la réponse à la question «Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral ischémique» est-elle simple? Il s'agit d'une violation de la circulation sanguine dans l'une des zones du cerveau en raison de son blocage par une plaque de thrombus ou de cholestérol.

Il existe cinq grandes périodes d'accident ischémique complet:

1. La période la plus forte est les trois premiers jours;
2. La période aiguë dure jusqu'à 28 jours;
3. La période de récupération précoce peut aller jusqu'à six mois;
4. Période de récupération tardive - jusqu'à deux ans;
5. La période des effets résiduels - après deux ans.

La plupart des accidents ischémiques cérébraux commencent soudainement, se développent rapidement et entraînent la mort du tissu cérébral en quelques minutes à quelques heures.

Selon la zone touchée, l'infarctus cérébral est divisé en:

1. Coup droit latéral ischémique - les conséquences affectent principalement les fonctions motrices, qui ne récupèrent pas plus tard, les indicateurs psycho-émotionnels peuvent être proches de la normale;
2. AVC ischémique du côté gauche - la sphère psycho-émotionnelle et la parole agissent principalement comme conséquences, les fonctions motrices sont restaurées presque complètement;
3. Cerebellar - altération de la coordination des mouvements;
4. Extensif - survient en l'absence totale de circulation sanguine dans une grande zone du cerveau, provoque un gonflement, conduit le plus souvent à une paralysie complète avec l'incapacité de récupérer.

La pathologie survient le plus souvent chez les personnes âgées, mais elle peut survenir chez les autres. Le pronostic pour la vie dans chaque cas est individuel.

AVC ischémique droit

L’accident ischémique du côté droit affecte les zones responsables de l’activité motrice du côté gauche du corps. La conséquence est la paralysie de tout le côté gauche.

En conséquence, au contraire, si l'hémisphère gauche est endommagé, la moitié droite du corps est défaillante. Un AVC ischémique dont le côté droit est affecté peut également causer des troubles de la parole.

AVC ischémique gauche

Avec un AVC ischémique du côté gauche, la fonction de la parole et la capacité de percevoir les mots sont sérieusement altérées. Conséquences possibles - par exemple, si le centre de Brock est endommagé, le patient est privé de la possibilité de créer et de percevoir des phrases complexes, il ne dispose que de mots individuels et de phrases simples.

Tige

Ce type d’accident vasculaire cérébral (AVC ischémique) est le plus dangereux. Dans le tronc cérébral se trouvent les centres qui régulent le travail des systèmes de maintien de la vie les plus importants - cardiaque et respiratoire. La part du lion des décès est due à un infarctus du tronc cérébral.

Symptômes de l'AVC ischémique de la tige - incapacité à naviguer dans l'espace, diminution de la coordination des mouvements, vertiges, nausées.

Cérébelleux

L’accident vasculaire cérébral ischémique cérébral au stade initial est caractérisé par un changement de coordination, des nausées, des étourdissements, des vomissements. Après une journée, le cervelet commence à appuyer sur le tronc cérébral.

Les muscles du visage peuvent devenir engourdis et la personne tombe dans le coma. Le coma avec AVC ischémique cérébelleux est très fréquent, dans la plupart des cas, un tel AVC est injecté avec le décès du patient.

Code mkb 10

Selon la CIM-10, un infarctus cérébral est codé sous la rubrique I 63 avec l'ajout d'un point et d'un numéro suivi de celui-ci pour préciser le type d'accident vasculaire cérébral. De plus, lors du codage de telles maladies, la lettre «A» ou «B» (latin) est ajoutée, ce qui indique:

1. Infarctus cérébral sur le fond de l'hypertension artérielle;
2. Infarctus cérébral sans hypertension artérielle.

Symptômes de l'AVC ischémique

Dans 80% des cas, les accidents vasculaires cérébraux sont observés dans le système de l'artère cérébrale moyenne et dans 20% des autres vaisseaux cérébraux. Dans les accidents ischémiques, les symptômes apparaissent généralement soudainement, en secondes ou en minutes. Plus rarement, les symptômes apparaissent progressivement et s'aggravent sur une période de plusieurs heures à deux jours.

Les symptômes de l'AVC ischémique dépendent de la quantité de lésions cérébrales endommagées. Ils ressemblent aux signes observés lors d’attaques ischémiques transitoires. Cependant, l’altération de la fonction cérébrale est plus dure, elle se manifeste pour un plus grand nombre de fonctions, pour une plus grande partie du corps, et se caractérise généralement par de l’endurance. Il peut être accompagné d'un coma ou d'une dépression de conscience plus légère.

Par exemple, si un vaisseau qui transporte le sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, les troubles suivants se produisent:

1. Cécité d'un œil;
2. L'un des bras ou des jambes de l'un des côtés du corps sera paralysé ou très affaibli;
3. Problèmes de compréhension de ce que les autres disent ou incapacité à trouver des mots dans une conversation.

Et si un vaisseau qui transporte du sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, de telles violations peuvent se produire:

1. Double yeux;
2. Faiblesse des deux côtés du corps;
3. Vertiges et désorientation spatiale.

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, veillez à appeler une ambulance. Plus les mesures sont prises rapidement, meilleur est le pronostic à vie et les conséquences désastreuses.

Symptômes des attaques ischémiques transitoires (AIT)

Souvent, ils précèdent un AVC ischémique et parfois, l'AIT est la continuation de l'AVC. Les symptômes de l'AIT ressemblent aux symptômes focaux d'un petit accident vasculaire cérébral.

Les principales différences entre l’AIT et les accidents vasculaires cérébraux sont détectées par examen CT / IRM à l’aide de méthodes cliniques:

1. Il n'y a pas de centre d'infarctus du tissu cérébral (non visualisé);
2. La durée des symptômes focaux neurologiques ne dépasse pas 24 heures.

Les symptômes de l'AIT sont confirmés par des études en laboratoire et sur des instruments.

1. Sang pour déterminer ses propriétés rhéologiques;
2. Électrocardiogramme (ECG);
3. Ultrasons - Doppler des vaisseaux de la tête et du cou;
4. Échocardiographie (EchoCG) du coeur - identification des propriétés rhéologiques du sang dans le coeur et les tissus environnants.

Diagnostic de la maladie

Les principales méthodes de diagnostic de l'AVC ischémique:

1. Antécédents médicaux, examen neurologique, examen physique du patient. Identification des comorbidités qui sont importantes et affectent le développement de l'AVC ischémique.
2. Essais de laboratoire - analyse biochimique du sang, spectre lipidique, coagulogramme.
3. Mesure de la pression artérielle.
4. ECG
5. L'IRM ou la TDM du cerveau peuvent déterminer l'emplacement de la lésion, sa taille, la durée de sa formation. Si nécessaire, une angiographie par scanner est réalisée pour identifier le site exact d'occlusion du vaisseau.

Différencier les accidents ischémiques cérébraux est nécessaire d’autres maladies du cerveau présentant des signes cliniques similaires, les plus courants étant une tumeur, une lésion infectieuse des membranes, l’épilepsie et les hémorragies.

Séquelles d'AVC ischémique

Dans le cas d'un AVC ischémique, les effets peuvent être très variés - très graves, avec un AVC ischémique étendu, à mineurs, avec des micro-attaques. Tout dépend de l'emplacement et du volume du foyer.

Les conséquences probables d'un AVC ischémique:

1. Troubles mentaux - de nombreux survivants d'un AVC développent une dépression post-AVC. Cela est dû au fait qu'une personne ne peut plus être comme avant, elle craint d'être devenue un fardeau pour ses proches, elle craint de rester invalide à vie. Des changements dans le comportement du patient peuvent également apparaître, il peut devenir agressif, craintif, désorganisé, peut être sujet à des sautes d'humeur fréquentes sans raison.
2. Déficience sensorielle des membres et du visage. La sensibilité est toujours restituée avec une force musculaire plus longue dans les membres. Cela est dû au fait que les fibres nerveuses responsables de la sensibilité et de la conduction des impulsions nerveuses correspondantes sont restaurées beaucoup plus lentement que les fibres responsables du mouvement.
3. Fonction motrice altérée - la force dans les membres peut ne pas récupérer complètement. La faiblesse de la jambe obligera le patient à utiliser la canne, la faiblesse de la main rendra plus difficile certaines tâches ménagères, même s’habiller et tenir la cuillère.
4. Les conséquences peuvent se traduire par des déficiences cognitives: une personne peut oublier beaucoup de choses qui lui sont familières, ses numéros de téléphone, son nom, le nom de sa famille, son adresse, elle peut se comporter comme un petit enfant, sous-estimer la difficulté de la situation, est situé.
5. Troubles de la parole - peuvent ne pas survenir chez tous les patients ayant subi un AVC ischémique. Il est difficile pour le patient de communiquer avec ses proches. Parfois, il peut prononcer des mots et des phrases absolument incohérentes, parfois il peut être difficile pour lui de dire quelque chose. De telles violations sont moins courantes dans le cas d'un AVC ischémique du côté droit.
6. Troubles de la déglutition - le patient peut s'étouffer avec des aliments liquides et solides, ce qui peut entraîner une pneumonie d'aspiration, puis la mort.
7. Les troubles de la coordination se manifestent par des palpitations lors de la marche, des vertiges, des chutes lors de mouvements brusques.
8. Épilepsie - jusqu'à 10% des patients après un AVC ischémique peuvent souffrir de crises d'épilepsie.

Pronostic pour la vie avec un AVC ischémique

Le pronostic de l'issue d'un AVC ischémique chez les personnes âgées dépend du degré de lésion cérébrale et du caractère opportun et systématique des interventions thérapeutiques. Plus tôt une assistance médicale qualifiée et une rééducation motrice adéquate ont été fournies, plus l'évolution de la maladie sera favorable.

Le facteur temps joue un rôle important: les chances de guérison en dépendent. Au cours des 30 premiers jours, environ 15 à 25% des patients décèdent. La mortalité est plus élevée dans les accidents vasculaires cérébraux athérothrombotiques et cardioemboliques et n'est que de 2% dans les cas lacunaires. La gravité et la progression des accidents vasculaires cérébraux sont souvent évaluées à l'aide de jauges standardisées telles que l'échelle des accidents vasculaires cérébraux du National Institutes of Health (NIH).

La cause de la mort dans la moitié des cas est un œdème cérébral et une luxation des structures cérébrales ainsi qu'une pneumonie, une maladie cardiaque, une embolie pulmonaire, une insuffisance rénale ou une septicémie. Une proportion importante (40%) des décès survient au cours des deux premiers jours de la maladie et est associée à un infarctus étendu et à un œdème cérébral.

Parmi les survivants, environ 60 à 70% des patients présentent des troubles neurologiques invalidants à la fin du mois. Six mois après un accident vasculaire cérébral, les troubles neurologiques invalidants sont présents chez 40% des patients survivants d'ici la fin de l'année - dans 30% des cas. Plus le déficit neurologique est important à la fin du premier mois de la maladie, moins une guérison complète est probable.

La récupération des fonctions motrices est la plus significative au cours des 3 premiers mois après un AVC, alors que la fonction des jambes est souvent mieux rétablie que celle du bras. L'absence complète de mouvements de la main à la fin du premier mois de la maladie est un signe de mauvais pronostic. Un an après un accident vasculaire cérébral, une récupération ultérieure des fonctions neurologiques est peu probable. Les patients victimes d'un AVC lacunaire ont une meilleure récupération que les autres types d'AVC ischémique.

Le taux de survie des patients après un AVC ischémique est d’environ 60 à 70% à la fin de la 1ère année de la maladie, de 50% à 5 ans après l’accident vasculaire cérébral, de 25% à 10 ans.

Les signes de mauvais pronostic de survie au cours des cinq premières années suivant un accident vasculaire cérébral incluent la vieillesse du patient, un infarctus du myocarde, une fibrillation auriculaire et une insuffisance cardiaque congestive précédant l’accident vasculaire cérébral. Un accident ischémique répété survient chez environ 30% des patients dans les 5 ans suivant le premier accident vasculaire cérébral.

Rééducation après un AVC ischémique

Tous les patients victimes d'un AVC subissent les étapes suivantes de la réadaptation: le service de neurologie, le service de neurorééducation, le traitement en sanatorium et l'observation du dispensaire en consultation externe.

Les principaux objectifs de la réhabilitation:

1. Récupération de fonctions altérées;
2. Réadaptation mentale et sociale;
3. Prévention des complications post-AVC.

Conformément aux caractéristiques de l'évolution de la maladie, les schémas thérapeutiques suivants sont utilisés successivement chez les patients:

1. Repos strict au lit - tous les mouvements actifs sont exclus, tous les mouvements dans le lit sont effectués par le personnel médical. Mais déjà dans ce mode, la rééducation commence - virages, frottements - prévention des troubles trophiques - plaies de pression, exercices de respiration.
2. Repos au lit moyennement étendu - extension progressive des capacités motrices du patient - retournement indépendant dans le lit, mouvements actifs et passifs, passage en position assise. Peu à peu autorisé à manger en position assise 1 fois par jour, puis 2, et ainsi de suite.
3. Mode Ward - avec l'aide du personnel médical ou avec un support (béquilles, marchettes, bâton...), vous pouvez vous déplacer dans la chambre, effectuer les types de self-service disponibles (nourriture, lavage, changement de vêtements, etc.).
4. Mode libre.

La durée des schémas dépend de la gravité de l’accident vasculaire cérébral et de la taille du défaut neurologique.

Traitement

Le traitement de base pour les accidents ischémiques vise à maintenir les fonctions vitales du patient. Des mesures sont prises pour normaliser les systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

En présence de cardiopathie ischémique, des médicaments anti-angineux sont prescrits au patient, ainsi que des agents améliorant la fonction de pompage du cœur: glycosides cardiaques, antioxydants, médicaments normalisant le métabolisme des tissus. Des mesures spéciales sont également prises pour protéger le cerveau des changements structurels et du gonflement du cerveau.

Le traitement spécifique des accidents ischémiques cérébraux a deux objectifs principaux: rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée, maintenir le métabolisme du tissu cérébral et le protéger des dommages structurels. Le traitement spécifique des accidents ischémiques cérébraux prévoit des méthodes de traitement médical, non médicamenteuses et chirurgicales.

Dans les premières heures qui suivent l’apparition de la maladie, il existe un sens à la conduite d’un traitement thrombolytique, dont l’essence est réduite à la lyse d’un caillot sanguin et à la restauration du flux sanguin dans la partie du cerveau touchée.

Pouvoir

L'alimentation implique des restrictions sur la consommation de sel et de sucre, d'aliments gras, d'aliments à base de farine, de viandes fumées, de légumes marinés et en conserve, d'œufs, de ketchup et de mayonnaise. Les médecins conseillent d’ajouter au régime plus de fruits et de légumes riches en fibres, de manger des soupes cuites selon des recettes végétariennes et des produits laitiers. Ceux qui ont du potassium dans leur composition sont particulièrement bénéfiques. Ceux-ci incluent les abricots secs ou les abricots, les agrumes, les bananes.

Les repas doivent être fractionnés et consommés en petites portions cinq fois par jour. Dans le même temps, un régime après un AVC implique un volume de liquide ne dépassant pas un litre. Mais n'oubliez pas que toutes les actions entreprises doivent être négociées avec votre médecin. Seul un spécialiste des forces de police peut aider le patient à se rétablir plus rapidement et à se remettre d'une grave maladie.

Prévention

La prévention des AVC ischémiques vise à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à prévenir les complications et les attaques ré-ischémiques.

Il est nécessaire de traiter rapidement l'hypertension artérielle, de procéder à un examen des douleurs cardiaques et d'éviter des augmentations soudaines de la pression. Alimentation adéquate et complète, cesser de fumer et de boire de l'alcool, un mode de vie sain - le principal dans la prévention de l'infarctus cérébral.

AVC ischémique du côté gauche - combien vivent, conséquences et traitement

AVC ischémique, autrement (accident vasculaire cérébral aigu) - état pathologique qui se développe à la suite de troubles circulatoires dans les vaisseaux cérébraux.

Une circulation sanguine avec facultés affaiblies peut être causée par une thrombose vasculaire, une lésion athéroscléreuse, un spasme. L'accident vasculaire cérébral est l'une des complications les plus dangereuses des maladies du système cardiovasculaire.

Voyons ce que sont les accidents ischémiques du côté gauche, quels sont les symptômes et les conséquences des lésions de cet hémisphère cérébral, combien de temps ils vivent et quel est le traitement d'une attaque du côté gauche.

Informations générales

L'hémisphère gauche contrôle le fonctionnement de la moitié droite du corps et est responsable de tous les types de sensibilité, activité motrice, vision, audition. Environ 95% de l’humanité est droitière, c’est-à-dire qu’elle est dominée par le cerveau gauche.

Il abrite les centres responsables de l'application et de la perception de différents types de discours, d'opérations mathématiques, de pensées logiques, abstraites et analytiques, de la formation de stéréotypes dynamiques, de la perception du temps.

Les symptômes

Les symptômes qui se manifestent dépendent de l'emplacement et de la taille de la lésion. Ils sont divisés en cérébral, autonome et focal. Dans l'ischémie cérébrale, les troubles cérébraux sont moins prononcés que dans l'AVC hémorragique. Dans certains cas, ils peuvent être absents. Le plus commun:

• apparition soudaine d'un mal de tête grave;
• des vertiges;
• perte de conscience, avec lésions étendues - coma de gravité variable;
• des nausées et des vomissements;
• convulsions.

Toute forme d'accident vasculaire cérébral est accompagnée de la manifestation de symptômes focaux, et leur combinaison et leur gravité sont déterminées par les caractéristiques fonctionnelles de la zone touchée. Pour la course du côté gauche sont caractéristiques:

• paralysie du côté droit du corps de gravité variable;
• violation de la sensibilité du côté droit du corps;
• déficience visuelle, audition, odeur, jusqu'à la perte complète de la capacité à percevoir les stimuli correspondants. Dans les lésions graves, le trouble peut saisir les deux côtés;
• déséquilibre et équilibre des mouvements;
• troubles de la parole.

Suspicion d'attaque et premiers secours

L'accident vasculaire cérébral se réfère à une urgence, des changements pathologiques dans la lésion se développent en quelques minutes. Plus tôt le patient reçoit des soins médicaux, plus grandes sont ses chances de succès.

Si votre attention a été attirée par une personne ayant une démarche étrange, un visage anormalement asymétrique, vous devriez:

• Pour lui parler: quand un coup gauche est inaudible, une personne ne peut pas s'appeler elle-même, un lieu, une époque, ne comprend pas la question ou ne peut pas dire un mot.
• Demandez à sourire ou tirez la langue. L'asymétrie du visage va s'intensifier, avec les lésions de l'hémisphère gauche, le mouvement des muscles mimiques de la moitié droite du visage est très difficile.
• Demandez à lever vos mains. Un accident vasculaire cérébral est indiqué par une mobilité réduite de la main droite.

La détection d'un seul des symptômes suffit pour appeler d'urgence une ambulance au sujet de l'accident vasculaire cérébral présumé. Avant l'arrivée des médecins devraient:

• Couchez la victime sur le côté en plaçant quelque chose de mou sous la tête pour la protéger en cas de convulsions éventuelles;
• Fournir un flux d'air;
• Désactivez, desserrez si possible - enlevez toutes les parties du vêtement qui rendent la respiration difficile;
• S'il est possible de mesurer la pression, le médicament antihypertenseur ne peut être administré que si la victime est consciente et que le médicament a été préalablement prescrit par le médecin;
• Avec le développement de crises - ouvrez la bouche au patient;
• Lors d’un arrêt respiratoire ou cardiaque - procéder à la réanimation.

Nous vous proposons une vidéo sur ce qu'est un accident vasculaire cérébral et sur la manière de donner les premiers soins lors d'une attaque:

Thérapie

Le traitement de l'AVC ischémique commence sur place. Les mesures d’urgence dépendent de la gravité de l’état du patient et visent principalement à le stabiliser pour le transport dans une unité spécialisée.

Immédiatement après l'hospitalisation, des études sont conduites pour déterminer l'état physique général du patient, l'emplacement et la taille de la lésion. Le traitement de base pour les accidents ischémiques cérébraux vise à rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée, à maintenir et à rétablir les fonctions vitales du corps et à prévenir les complications possibles.

Quelques heures après le début d'une crise, un médicament thrombolytique est administré au patient pour dissoudre le thrombus. À l'expiration de cette période, la thrombose ne peut être éliminée que par voie chirurgicale. On prescrit au patient des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine et des médicaments renforçant les vaisseaux sanguins pour normaliser la circulation sanguine.

Les neurotrophies sont prescrites pour restaurer et normaliser les processus métaboliques dans les tissus cérébraux.

Dans le cadre de la prévention des complications thrombotiques, des agents antiplaquettaires, des anticoagulants et des agents améliorant la circulation sanguine sont prescrits.

En même temps, le traitement d'une maladie de fond et le traitement symptomatique d'éventuelles complications d'organes vitaux sont effectués.

Les effets précoces les plus dangereux d'un AVC sont l'œdème cérébral, le coma et les AVC récurrents, qui sont la cause de décès la plus fréquente chez les patients en phase aiguë.

La gravité des lésions neurologiques résiduelles varie considérablement, allant de déficiences motrices et motrices mineures à la perte totale de mobilité, de la capacité à des soins auto-administrés minimes. Après un AVC, on observe des troubles mentaux, des troubles de la mémoire, des troubles de la parole.

Nous avons beaucoup d’informations dans cet article sur l’accident vasculaire cérébral extrêmement rare, ses symptômes, son diagnostic et son traitement.

Vous en saurez plus sur le rétablissement, les pronostics et les conséquences après un AVC cérébelleux.

Pronostic à vie

Le pronostic de l'AVC en général est plutôt défavorable, les conséquences possibles de chaque cas particulier sont extrêmement difficiles à prévoir, même après un examen complet du patient. Le pronostic se dégrade pour les personnes âgées, ainsi qu'en présence de certaines maladies chroniques.

Selon les statistiques, environ 25% des patients décèdent dans le mois qui suit un accident vasculaire cérébral ischémique.

Environ 60% ont encore des troubles neurologiques invalidants.

La survie au cours de l'année est proche de 70%, sur cinq ans - environ 50%, environ 25% des patients survivants dépassent le seuil des dix ans. Des accidents vasculaires cérébraux répétés dans les cinq ans suivant le premier épisode surviennent chez environ 30% des patients.

Il existe des méthodes spécialement développées pour évaluer le risque de nouvelle frappe.

Période de récupération

La période de récupération après un accident vasculaire cérébral dure jusqu'à trois ans. Les patients sont prescrits un régime en fonction de l'état et la présence de maladies de fond, des cours de massage, des exercices thérapeutiques. Le traitement de spa est montré. Les patients reçoivent des soins de soutien, souvent toute leur vie durant.

Des recommandations plus spécifiques ne peuvent être données que par le médecin traitant, qui dispose de toutes les informations sur les caractéristiques de l'évolution de la maladie et sur l'état général du patient.

Il existe de nombreuses informations utiles sur le rétablissement après une maladie: