Blessure à la tête: premiers secours

Les lésions cérébrales traumatiques sont par nature l’une des rares conditions dans lesquelles chaque minute de soins vaut littéralement son pesant d’or. C'est la rapidité des premiers secours qui détermine la curabilité ultérieure en l'absence de conséquences graves pour la victime. De plus, dans certaines situations, la fourniture de premiers soins aide à sauver la vie d'un blessé.

Symptômes d'une lésion cérébrale traumatique

Les lésions cérébrales traumatiques, dont les premiers secours sont si graves, se produisent lors de lésions des os du crâne et des structures intracrâniennes, notamment du cerveau, des nerfs crâniens, de la muqueuse du cerveau et des vaisseaux sanguins. Généralement, les blessures se produisent lors d'accidents, de coups à la tête et de chutes de hauteur. Les principaux signes indiquant la présence d’une lésion cérébrale traumatique se manifestent dans les manifestations suivantes:

• Somnolence;
• Faiblesse générale;
• Maux de tête;
• Perte de conscience;
• Des vertiges;
• Nausée, vomissements;
• Amnésie (cet état efface de mémoire les événements qui ont causé la blessure, ainsi que les événements qui la précèdent).

Les manifestations externes de lésions cérébrales traumatiques sont les suivantes:

Un traumatisme crânien grave entraîne une perte de conscience pendant une période assez longue, au cours de laquelle une paralysie peut également survenir.

Blessure à la tête: premiers secours

Compte tenu de la gravité des conséquences d'une lésion cérébrale traumatique, les premiers secours doivent comporter les mesures suivantes:

• La victime se met sur le dos tout en contrôlant son état général (respiration, pouls);
• En l'absence de conscience chez la victime, il est nécessaire de la coucher de côté, ce qui permet de prévenir l'ingestion de vomissements dans les voies respiratoires en cas de vomissements et d'éliminer également le risque de chute de la langue;
• Un pansement est appliqué directement sur la plaie;
• Une lésion cérébrale traumatique ouverte nécessite le bandage des bords de la plaie, après quoi le pansement lui-même est appliqué.

Les conditions obligatoires pour appeler une ambulance sont les manifestations suivantes de cet état:

• Saignements abondants;
• Saignements des oreilles et du nez;
• Mal de tête sévère;
• Manque de respiration;
• Confusion
• Perte de conscience pendant plus de quelques secondes;
• Troubles de l'équilibre;
• La faiblesse des bras ou des jambes, l'impossibilité de mobilité d'un membre particulier;
• Crampes
• Vomissements répétés;
• Vagueness dans le discours.

L'appel d'une ambulance est également nécessaire en cas de blessure à la tête ouverte. Même en bonne santé après les premiers soins, la victime doit consulter un médecin (se rendre aux urgences).

Action invalide dans les lésions cérébrales traumatiques

Points importants qui sont inacceptables pour une lésion cérébrale traumatique:

• Accepter une position assise;
• Élever la victime;
• Rester blessé sans surveillance;
• Éliminer le besoin de consulter un médecin.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Premiers secours en cas de lésion cérébrale traumatique: que devez-vous savoir?

1. Classification 2. Symptômes de TBI 3. Aide d'urgence 4. Erreurs majeures dans la fourniture de soins d'urgence

Probablement chaque personne au moins une fois dans sa vie a subi une blessure à la tête de complexité variable (peut-être même sans s'en rendre compte) ou a été témoin d'un incident similaire. Certains ont même essayé de fournir une assistance d'urgence pendant la phase préhospitalière. Les premiers secours pour les lésions cérébrales traumatiques et leur synchronisation jouent un rôle prépondérant dans la structure des premiers secours (PPS). Très souvent, les conséquences négatives et les complications d'un traumatisme crânien ne sont pas seulement une conséquence du volume du traumatisme lui-même, mais résultent également de soins médicaux inappropriés et tardifs.

Avec une blessure à la tête, les os du crâne et les tissus mous sont endommagés - le cerveau, sa gaine, les vaisseaux sanguins. Les traumatismes présentent une variété de symptômes cliniques et même les traumatologues expérimentés peuvent en évaluer adéquatement la gravité.

En cas de blessure à la tête, l’assistance médicale n’est pas toujours demandée. Cela se produit principalement si le patient perd conscience. Si le TBI est de gravité légère et qu'il n'y a pratiquement aucun signe de processus pathologique, la victime ne prête pas suffisamment attention aux blessures à la tête. C'est une erreur, car même un TBI de bas grade sans examen ni traitement appropriés peut avoir des conséquences négatives à l'avenir.

Certaines maladies causées par un traumatisme ont une période prodromique ou légère. Après une blessure, le patient s'améliore au bout d'un moment, tous les symptômes disparaissent, le patient se sent complètement en bonne santé. Mais c’est là un bien-être imaginaire: après quelques heures ou quelques jours, les symptômes réapparaissent et l’état de la victime se détériore. Cette clinique est caractéristique de l'hématome sous-dural.

Afin de fournir des soins d’urgence adéquats tout en ne causant pas de tort au patient, il est important de connaître la classification des blessures à la tête, de déterminer correctement et en temps voulu la présence d’une blessure à la tête et d’avoir quelques compétences générales en matière d’aide pendant la phase préhospitalière.

Classification

Les traumatismes crâniens sont classés en fonction de la présence d’une plaie pénétrante:

1. Blessure cranio-cérébrale ouverte (TOC).
2. Blessure à la tête fermée (blessure cranio-cérébrale fermée).

La gravité de la maladie produit:

En outre, les blessures à la tête sont caractérisées par le type de dommage:

1. La commotion cérébrale est un processus réversible caractérisé par une lésion localisée de la substance grise.
2. Lésion cérébrale - ce type de blessure provoque des lésions cérébrales focales, les modifications pathologiques pouvant être réversibles ou non. Il est également divisé par gravité en 3 catégories;
3. Broyage du cerveau dû à la formation d'hématomes - les symptômes cliniques et la sévérité de l'évolution dépendent du type, de la taille et de l'emplacement de l'hématome; parfois, le processus se développe en chronique;
4. La compression de la tête, comme son nom l'indique, résulte de la compression de la tête par des forces extérieures. En règle générale, les dommages se produisent en même temps que d'autres blessures.
5. Les dommages diffus aux axones sont un type particulier de processus pathologique dans lequel la substance du cerveau en souffre, ou plutôt son système conducteur.

Ces caractéristiques jouent un rôle de premier plan dans l’algorithme des soins d’urgence aux stades préhospitalier et hospitalier.

Dans le monde moderne, pratiquement dans tous les établissements d’enseignement de différents niveaux d’accréditation, des cours ont été introduits dans le but de développer les compétences pratiques nécessaires pour dispenser des soins d’urgence au stade préhospitalier, y compris dans le cadre du TBI. Cela permet non seulement d'améliorer le niveau de connaissances théoriques, mais également d'acquérir des compétences pratiques sur le SMP.

Symptômes de TBI

Le diagnostic d'une blessure à la tête ouverte ne pose pas de difficulté particulière. Même si la blessure pénétrante est petite et que le cuir chevelu est scalpé, la présence d’une plaie ouverte la classe automatiquement comme BSCMT. Diagnostiquer une blessure à la tête fermée est beaucoup plus difficile.

Les principaux signes de blessure à la tête fermée sont une perte de conscience de 3-4 à 15-20 minutes, des vertiges, de graves maux de tête pouvant être accompagnés de nausées ou même de vomissements, une altération de la conscience sous forme de sol, une stupeur. Parfois, la victime a des problèmes de mémoire. Il passe en deux types:

Un patient avec TBI est lent, passif, a tendance à dormir. En cas de blessure grave à la tête, le patient peut présenter un trouble de la parole: il réagit par inadvertance, confond les mots, la parole est lente. En règle générale, le patient lui-même n'est pas au courant de ces signes. Dans les cas extrêmement graves, les fonctions vitales sont altérées, ce qui peut entraîner le décès de la victime sans soins d'urgence au stade préhospitalier.

Premiers secours

Indépendamment de l'état général du patient et de la gravité des symptômes, les premiers secours pour les lésions cérébrales traumatiques comprennent les actions suivantes:

1. La victime doit être allongée sur le dos, de préférence sur une surface plane et dure, sans oreillers ni rouleaux.
2. Si le patient est inconscient, il évite l'aspiration de vomi au stade préhospitalier en tournant la tête sur le côté. En outre, cela ne permettra pas à la langue de bloquer l'accès de l'oxygène aux poumons.

Si, au moment de la blessure, la victime a réparé quelque chose, par exemple, dans un accident de la route, elle a serré la porte, n'essayez pas de la libérer vous-même, cela pourrait causer des dommages supplémentaires.

1. S'il y a une plaie ouverte sur la tête, il est nécessaire d'appliquer un bandage. Les bords de la plaie sont recouverts de bandages, éventuellement imbibés de solution saline, puis le pansement est appliqué. Il doit être suffisamment étroit et pressant pour arrêter le saignement, mais en même temps, blesser le moins possible le tissu déjà endommagé. Sa deuxième tâche consiste à empêcher l’infection de pénétrer dans la plaie.
2. Un autre moyen d'arrêter les saignements est la pression des doigts. Une fois le saignement arrêté ou considérablement réduit, un bandage compressif avec un rouleau est appliqué sur la tête.
3. Il y avait une trousse de premiers soins à portée de main, vous pouvez immobiliser la tête de la victime avec un collier spécial, mais cela doit être fait avec une extrême prudence.

Les victimes présentant un TCC, qui ne sont pas critiques pour leur état, doivent être surveillées à l'hôpital.

Appelez l'équipe de l'ambulance. Décrivez-leur le statut de la victime, peut-être le répartiteur proposera-t-il l'algorithme des actions au stade préhospitalier.

Indications d'hospitalisation de la victime:

• la présence d'une plaie nécessitant une suture;
• saignements externes sévères, ainsi que des saignements du nez et des oreilles;
• perte de conscience;
• mal de tête grave, nausée, vomissements répétés;
• perturbation de la conscience;
• des crampes ou une faiblesse grave des membres;
• troubles de la parole;
• manque de respiration spontanée et de palpitations.

Les principales erreurs dans la fourniture de soins d'urgence

Lorsqu'elle fournit des soins d'urgence aux traumatismes cérébraux au stade préhospitalier, une personne inexpérimentée peut devenir confuse et commettre des erreurs flagrantes. Vous ne pouvez pas:

• asseoir la victime;
• tirer brusquement ou soulever la victime à ses pieds;
• laisser sans surveillance.

En outre, il n'est pas recommandé au patient d'administrer des analgésiques ou d'autres médicaments, cela risquerait de brouiller le tableau clinique et de compliquer le diagnostic de la maladie.

Premiers secours pour blessure cranio-cérébrale

lésion cérébrale traumatique: premiers secours

Compte tenu de la gravité des conséquences d'une lésion cérébrale traumatique, les premiers secours doivent comporter les mesures suivantes:

La victime se met sur le dos tout en contrôlant son état général (respiration, pouls);

En l'absence de conscience chez la victime, il est nécessaire de la coucher de côté, ce qui permet de prévenir l'ingestion de vomissements dans les voies respiratoires en cas de vomissements et d'éliminer également le risque de chute de la langue;

Un pansement est appliqué directement sur la plaie;

Une lésion cérébrale traumatique ouverte nécessite le bandage des bords de la plaie, après quoi le pansement lui-même est appliqué.

Les conditions obligatoires pour appeler une ambulance sont les manifestations suivantes de cet état:

Saignements des oreilles et du nez;

Mal de tête sévère;

Perte de conscience pendant plus de quelques secondes;

Troubles de l'équilibre;

La faiblesse des bras ou des jambes, l'impossibilité de mobilité d'un membre particulier;

Vagueness dans le discours.

L'appel d'une ambulance est également nécessaire en cas de blessure à la tête ouverte. Même en bonne santé après les premiers soins, la victime doit consulter un médecin (se rendre aux urgences).

Action invalide dans les lésions cérébrales traumatiques

Points importants qui sont inacceptables pour une lésion cérébrale traumatique:

Accepter une position assise;

Rester blessé sans surveillance;

Éliminer le besoin de consulter un médecin.

Commotion cérébrale

Une commotion est une lésion traumatique caractérisée par des symptômes de lésions cérébrales diffuses.

Il n'y a pas de changements morphologiques dans les tissus et au cours de la tomodensitométrie.

Signes cliniques.

· Perte de conscience à court terme;

· Maux de tête, nausée, vomissements;

· Troubles vestibulaires (pâleur de la peau, bradycardie ou tachycardie);

· Changer le tonus des réflexes tendineux;

La commotion cérébrale appartient au DAP léger (LB Likhterman).

I. Premiers secours:

· Étendez la tête à 15-30 0 au-dessus de l’horizontale;

· Banquise à la tête;

· Tourner la tête sur le côté (si la victime est inconsciente et qu'il n'y a aucun signe de blessure à la colonne cervicale);

· En présence de plaies hémorragiques, un bandage de pression aseptique;

· En cas de perte de conscience prolongée (plus de 3 à 5 minutes), appelez une ambulance. Dans tous les autres cas, consultez un neurologue.

· Hospitalisation dans un hôpital neurochirurgical.

P. Principe de traitement

· Repos au lit pendant 5 jours;

· Thérapie sédative (phenazepam, orehotel);

Contusion cérébrale

Contusion cérébrale - lésion traumatique du tissu cérébral.

Les signes cliniques dépendent de la localisation des foyers de contusion et de la gravité des lésions du tissu cérébral, ainsi que de la présence et de la gravité de la luxation du cerveau.

La gravité de la lésion cérébrale.

perte de conscience de 15 à 30 minutes;

maux de tête, vertiges, nausées, vomissements;

amnésie rétrograde profonde;

symptômes de perte: disparition des réflexes, certains types de sensibilité, mouvements de certains groupes musculaires (en fonction de la localisation de la blessure);

episindromi (crampes musculaires squelettiques).

Gravité moyenne.

· Perte de conscience à partir d'une heure;

· Symptômes méningés (hémorragie méningée)

cou raide, les symptômes positifs de Kernig et

· Sang dans le liquide céphalorachidien lors de la ponction lombaire;

Hémiparésie - du côté opposé à la blessure;

· Strabisme convergeant et divergeant (lésion des nerfs oculomoteurs).

· Coma de gravité et de durée variables;

· Violation des fonctions vitales (respiration, thermorégulation, hémodynamique, cœur).

Cela ressemble aux premiers soins en cas de commotion cérébrale, mais tous les patients doivent être hospitalisés dans le service de neurochirurgie de l'hôpital.

Le principe de traitement est principalement la thérapie conservatrice.

· Repos au lit strict - position avec la tête surélevée

fin 10-30 0 en fonction des paramètres hémodynamiques;

· Normalisation de la respiration externe: assainissement des voies respiratoires supérieures.

· Si nécessaire, intubation trachéale ou trachéostomie; inhalation

oxygène humidifié, ventilation mécanique (selon les indications), suivie de rééducation

· Amélioration de la circulation du cerveau:

- thérapie de déshydratation strictement réservée au médecin:

diurétiques osmotiques: mannitol, glycérine, urée,

solution hypertonique de NaCl, solution de sulfate de magnésium;

- moyens d'élargir les vaisseaux sanguins du cerveau:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- agents améliorant les propriétés rhéologiques du sang: - reopolyglukine, trental, aspirine, perfusion de solutions cristalloïdes (traitement hypervolémique);

- des moyens qui améliorent l'énergie du cerveau (réduisant la demande en oxygène et renforçant les processus d'oxydation biologique): Vitamines B₁, Dans₆, C;

- nootropes (nootropil, piracétam) à l’époque reculée;

- assainissement ponction lombaire (avec hémorragie sous-arachnoïdienne);

Sédatifs (phénazépam),

Anticonvulsivants (Finlepsin, Na-hydroxybutyrate).

Compression du cerveau

Éclatement du cerveau - est associé à une augmentation de volume supplémentaire dans la cavité crânienne, entraînant une compression et une luxation du cerveau, une circulation sanguine altérée et des troubles de la circulation sanguine dans le tissu cérébral.

Hématomes intracrâniens (épiduraux, sous-duraux, intracérébraux) Fracture déprimée.

Pneumocéphale sous tension (fuite de LCR - chute de pression dans le LCR - air aspiré dans la plaie).

Les signes cliniques apparaissent sur le fond d'une clinique de commotion cérébrale ou de contusion cérébrale, à savoir:

Ø anisocorie progressive et persistante (dilatation de la pupille du côté affecté);

Ø la réaction de l'élève à la lumière disparaît progressivement;

Ø symptômes de perte sous forme de parésie et de paralysie;

Ø crises d'épilepsie;

Ø changements hémodynamiques;

• pendant la période de compensation bradycardie (jusqu’à 40 par minute), hypertension,

• en période de décompensation - tachycardie, hypotension.

Ø insuffisance respiratoire (ARF) au début de la tachypnée, puis difficulté,

rythme irrégulier, respiration sifflante et finalement pathologique superficielle

Respiration de type Chin-Stokes (mauvais pronostic);

Ø hyperthermie - plus de 39 0 С (mauvais pronostic).

Les premiers secours sont similaires aux aides en cas de commotion cérébrale et de contusion du cerveau, mais depuis compression du cerveau entraîne de graves troubles de la respiration et de l'hémodynamique, il est possible que la réanimation soit nécessaire (respiration artificielle, massage cardiaque indirect). Tous les patients doivent être livrés le plus rapidement possible à l'hôpital.

Chirurgie d'urgence - craniotomie (ostéoplastique ou résection), ablation (hématome sous, épidural ou intracérébral).

Le principe de la thérapie dans la période postopératoire est similaire au traitement conservateur de la contusion cérébrale.

Soins infirmiers pour un patient atteint d'un TBI grave

Ø Appelez une ambulance.

Ø Poser le patient avec la tête relevée à 10-15 ° C en tournant la tête sur le côté (pour améliorer le flux veineux du cerveau et éviter l'aspiration de vomissures et de sang en cas de saignements de nez).

Ø Pour arrêter le saignement d'une plaie du cuir chevelu avec un pansement aseptique.

Ø Libre de vêtements serrés.

Ø Fournir un accès gratuit à l'air.

Ø Attendez l'arrivée de l'ambulance.

Ø Placez la victime sur une civière avec une tête haute, tournez la tête sur le côté;

Ø Traiter la plaie avec un antiseptique cutané et appliquer un pansement antiseptique.

Donner des médicaments antipyrétiques.

Ø Immobilisez la tête (avec des sacs de sable, un anneau de coton-gaze, etc.).

Ø Commencer l'inhalation d'oxygène.

Ø Commencer la perfusion de substitution plasmatique.

Ø Entrez v / v solution d'aminophylline, solution de sulfate de magnésium.

Ø Mesurer et contrôler la pression artérielle, la VAN, la FC.

Ø Hospitaliser dans un hôpital neurochirurgical.

Premiers secours en cas de lésion cérébrale traumatique

Le cerveau est un organe multifonctionnel qui fournit l'activité vitale de tout l'organisme. Par conséquent, sa sécurité et ses performances devraient concerner chaque personne en premier lieu. Premiers secours en cas de lésion cérébrale traumatique (TBI) est d’une importance primordiale, car les dommages peuvent avoir des conséquences irréversibles, notamment une altération du fonctionnement du cerveau et de la circulation sanguine, ce qui complique considérablement l’apport en oxygène aux vaisseaux sanguins et au tissu cérébral. Cela peut avoir des conséquences extrêmement graves, telles que le déplacement de la substance grise, le gonflement du cerveau, le blocage des vaisseaux sanguins et d'autres états tout aussi dangereux, jusqu'à la mort d'une personne.

Formes de TBI

Selon la gravité des dommages, il existe 3 types de blessures:

1. Facile, quand une personne peut perdre conscience, mais qu'elle en vient rapidement aux sentiments, pas plus de 20 minutes. Parmi les symptômes, le patient présente un schéma traumatique typique: vertiges, nausées et vomissements. Des signes d'hypertension ou de bradycardie peuvent survenir. Les symptômes neurologiques sont une anisocorie légère ou une insuffisance pyramidale.
2. Moyen auquel la perte de conscience peut durer plusieurs heures. Après avoir repris conscience, le patient manifeste de multiples attaques de vomissements, une possible perte de mémoire, des troubles mentaux. Du côté de la fonction vitale, une bradycardie persistante ou une hypertension sont possibles. Les anomalies névralgiques sont exprimées par des signes méningés, une asymétrie du tonus musculaire, une parésie des membres et des troubles de la parole.
3. En cas de blessure grave, la victime peut rester inconsciente pendant un mois maximum. Il y a de très graves violations des fonctions vitales qui constituent un danger pour la vie du patient. Les manifestations primaires sont des manifestations de la tige caractérisées par des mouvements flottants des globes oculaires et leur divergence, des troubles respiratoires, une mydriase bilatérale, des signes d'arrêt pathologiques, une parésie des membres, un raffermissement hormonal et des convulsions convulsives. L'homme est dans le coma.

Les blessures peuvent être de deux types: ouvertes et fermées.

Une blessure ouverte est indiquée par un dommage au cuir chevelu, qui peut affecter le tissu osseux et la matière grise.

Si la blessure ne fait que capturer la peau sans rompre l'aponévrose, elle indique un TBI fermé, beaucoup plus courant. Il peut s’accompagner d’une commotion cérébrale dont la gravité est déterminée par l’amnésie partielle et la durée de la découverte par la personne inconsciente.

Si le patient est conscient, des symptômes tels que la pâleur du visage, des nausées et des vomissements, des arythmies cardiaques et une activité générale parleront d'une commotion lors d'une blessure à la tête.

Dans presque tous les cas, la nécrose du tissu nerveux devient la conséquence d'une contusion cérébrale. Avec l'entrée d'air et la formation d'hématomes internes, la situation présente un risque pour la vie humaine.

La victime peut rester longtemps dans le coma. La situation peut alors être aggravée par une hémorragie dans les tissus mous du cerveau.

Comment déterminer la présence de TBI

Si la blessure est de type ouvert, alors son diagnostic n’est pas difficile, des signes extérieurs l’indiquent. Si le dommage résultant est de type fermé, il sera alors plus difficile à diagnostiquer. Cependant, il existe une certaine liste de symptômes sur la base desquels un type de TBI peut encore être détecté.

Les signes d'une blessure à la tête fermée:

• somnolence;
• vertige et faiblesse grave;
• maux de tête;
• perte de conscience;
• nausée et vomissements persistants;
• amnésie - la victime ne se souvient plus des circonstances dans lesquelles elle a été blessée;
• La paralysie est considérée comme l'une des conséquences les plus graves, qui survient en raison d'un long état d'inconscience.

Premiers soins - par où commencer

Compte tenu de la gravité des conséquences possibles d'une lésion cérébrale traumatique, la première aide devrait être la suivante:

• après avoir blessé la victime, il est important de mettre immédiatement sur une surface dure; avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire de surveiller en permanence son rythme cardiaque et sa respiration;
• si une personne est inconsciente, elle doit s'allonger sur le côté, cela évitera que la langue ne colle et que les voies respiratoires ne soient obstruées par un contenu émétique;
• les premiers soins en cas de lésion cérébrale traumatique doivent être accompagnés de l'imposition d'un pansement stérile sur la zone endommagée;
• si la plaie est ouverte, il faut recouvrir ses bords d'un pansement et appliquer ensuite directement le pansement;
• s'il n'y a pas de pouls, il faut immédiatement commencer un massage cardiaque indirect;
• en l'absence de respiration, pratiquer une ventilation artificielle des poumons (respiration artificielle bouche à bouche);
• Fixez un objet froid à la zone endommagée et de préférence de la glace.

Il ne faut pas douter que des soins d’urgence soient nécessaires pour les lésions cérébrales traumatiques de gravité légère. Le patient doit être examiné par le personnel médical dans tous les cas, en particulier lorsqu'il s'agit de telles manifestations:

• la présence de saignements, y compris du nez et des oreilles;
• manque de respiration
• nombreux vomissements;
• si la perte de conscience dépasse plusieurs secondes;
• confusion
• mal de tête insupportable;
• faiblesse des membres ou immobilité dans l'un d'entre eux;
• discours flou.

Si la victime a été blessée à la tête, elle devrait être examinée par un médecin, même s’il s’assure que son état de santé est normal. Les premiers soins pour ce type de lésion cérébrale traumatique sont nécessaires.

Comment prévenir les erreurs

Pour aider et ne pas nuire à la victime, les premiers secours pour une blessure à la tête devraient être corrects. Pour ce faire, vous devez savoir ce que vous ne pouvez pas faire avant l'arrivée des médecins et la mise à disposition du PMP:

• la victime ne devrait pas être assise même avec un état de santé normal;
• il est également impossible de changer de position sans nécessité, car en raison d'une blessure, l'état de la personne blessée est instable, des mouvements inutiles peuvent l'aggraver considérablement.
• ne retirez pas d'objets étrangers de la plaie (le cas échéant), cela pourrait provoquer un saignement;
• la victime doit être constamment en vue, car son état est instable et peut se détériorer à tout moment;
• les analgésiques ne doivent être administrés que par un médecin, vous ne devez pas le faire vous-même.

Premiers secours pour les enfants

La mobilité des enfants provoque souvent des blessures. Dans la plupart des cas, ils sont blessés à la suite d'une chute d'une hauteur ou de dommages lors d'un entraînement, mais il existe de nombreuses autres raisons.

Heureusement, les enfants ont certains avantages par rapport aux adultes. Leur crâne est plus plastique et le tissu cérébral contient plus d’eau, ce qui joue sans aucun doute au profit de l’enfant, atténuant ainsi la gravité de la blessure lors d’une chute. La capacité compensatoire du jeune organisme étant également supérieure à celle des adultes, la plupart des lésions cérébrales chez les enfants ont un résultat favorable.

Si l'enfant est blessé, les soins d'urgence doivent être appelés en urgence. Avant l’arrivée des médecins, il est important d’évaluer l’état général du petit enfant et les signes suivants doivent immédiatement alerter:

• déviation de la conscience, même la plus courte;
• haut-le-cœur et nausée immédiatement après une blessure ou après un certain temps;
• léthargie et somnolence;
• sueur ou sueur froide;
• perte de mémoire;
• perte d'équilibre;
• manque de coordination.

Avant l'arrivée de l'équipe médicale, le bébé doit être étendu sur une surface dure. S'il est inconscient, il est important de vérifier son souffle. Pour éviter l'asphyxie, retournez l'enfant.

Pour le saignement, seuls des pansements stériles doivent être utilisés.

Il est important de comprendre que même dans le cas d'une issue favorable et de l'absence de blessures visibles chez l'enfant, celui-ci devrait être examiné par un médecin. En cas de suspicion de pathologie, le bébé subira l'examen nécessaire, ce qui permettra d'éviter d'autres complications.

Apprendre à fournir les premiers secours chez TBI est la responsabilité de chaque adulte. Après tout, la capacité de naviguer dans des situations extrêmes peut sauver des vies humaines.

Blessure à la tête: premiers secours

Fournir les premiers soins en cas de lésion cérébrale crânienne est d’une grande importance. Cela est dû au fait que ce problème peut avoir des conséquences graves si l’assistance était fournie tardivement et de manière incorrecte. Quelles sont les complications possibles avec les blessures à la tête, que faire, quels sont les premiers soins nécessaires pour une blessure à la tête? Il y a beaucoup de questions, mais pour obtenir les bonnes réponses, vous devez tout considérer dans l'ordre.

Le cerveau humain a une protection plus forte que tous les autres organes. Il est lavé par un liquide spécial doté de deux fonctions:

• source d'alimentation supplémentaire;
• une sorte d'amortisseur.

En plus de ce fluide, le cerveau humain possède des coquilles protectrices et un crâne. Mais, malgré une telle protection, les lésions cérébrales peuvent poser des problèmes considérables.

La capacité de reconnaître et de fournir les premiers secours en cas de blessure cranio-cérébrale peut être nécessaire de manière inattendue - lors d’un combat de rue, dans un sport, lors d’une randonnée ou lors de travaux de construction, de réparation et de nettoyage de la salle. Par conséquent, les instructions sur la façon de procéder dans cette situation sont nécessaires pour tout le monde à savoir.

Une lésion cérébrale est souvent le résultat d'un coup violent, d'un mouvement brusque de la tête ou de contusions. Se produit TBI dans les circonstances suivantes:

• Accident, accident;
• dommages au lieu de travail;
• blessures subies lors d'activités sportives;
• blessure domestique;
• une chute d'une hauteur qui a causé une blessure à la tête et au cou.

C'est important! Ces dommages sont considérés comme très dangereux et comportent de nombreuses complications - une violation de l'activité cérébrale, de la circulation sanguine. Il en résulte un enrichissement incomplet en oxygène des vaisseaux cérébraux et des tissus. Il y a un risque de gonflement du cerveau, de compression des vaisseaux sanguins, la matière grise peut se déplacer, ainsi que d'autres anomalies, pouvant aller jusqu'à la mort.

Types de TBI et signes spécifiques

Lésion cérébrale est divisé en les formes suivantes:

Une lésion cérébrale est divisée en deux types et est considérée comme complexe:

• Craniocérébral ouvert ou dommages à tous les tissus mous de la tête, de l'épiderme aux os crâniens.
• Fermé, ce qui est considéré comme non dangereux en cas de blessure à la tête. La blessure la plus commune de ce type est la commotion cérébrale, et l'évaluation principale de la gravité est l'amnésie partielle et le temps pendant lequel la victime était inconsciente.

Si une personne reste consciente et adéquate, des nausées, des vomissements, une perte de couleur du visage, des interruptions du rythme cardiaque indiqueront une commotion cérébrale.

C'est important! Après un certain temps, les signes de commotion cérébrale peuvent disparaître complètement.

En plus d'une commotion cérébrale, une blessure à la tête entraîne une compression du cerveau, une contusion ou une fracture de la base du crâne.

Contusion

Ce type de dommage prend une seconde gravité parmi les formes les moins dangereuses. Cette blessure a des foyers de dommages à l'intérieur du tissu cérébral. Les signes de commotion cérébrale s'accompagnent de symptômes focaux:

• Paralysie des membres.
• Déficience auditive et visuelle.
• Problèmes d'élocution.

Les élèves atteints d'une telle blessure peuvent augmenter, tous les symptômes de la commotion cérébrale se manifestent de manière éclatante.

Compression du cerveau

À la suite de ce traumatisme chez l'homme, des hématomes sous-duraux, épiduraux et intracérébraux se forment. Ce dommage est dû à la rupture des vaisseaux sanguins. Le sang qui coule du vaisseau est collecté à l'intérieur de la cavité crânienne, ce qui provoque la compression de certaines zones du cerveau.

Lorsqu'une victime présente une telle anomalie, les symptômes suivants apparaissent:

• La conscience est déprimée.
• Des maux de tête surviennent dans la zone de dégâts.
• Somnolence.
• Vomissements.
• Le coma peut se produire.
• Expansion des élèves unilatérale.

Fracture de la voûte plantaire et de la base du crâne

Une blessure à la tête se produit avec une fracture des os de la base du crâne et est divisée en deux types:

• Linéaire - formé à la suite d'une frappe sur une grande surface.
• Déprimé - survient en cas de blessure sur une petite zone. Lorsque cela se produit, le fragment de l'os pénètre dans la cavité crânienne.

Le symptôme d'une telle fracture est la présence d'un hématome para-orbital, l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, du sang du nez et des oreilles et le symptôme d'une «théière» lorsque le liquide s'écoule du nez lorsque la tête est inclinée vers l'avant et de l'oreille au moment de la bascule.

Le risque de ce type de lésion cérébrale traumatique est que le risque d'infection de la cavité crânienne par le nasopharynx, l'oreille moyenne et les sinus paranasaux est très élevé. À l'intérieur de la cavité peut former des abcès, une méningite. L'asymétrie faciale, les problèmes d'audition, de vue, d'odorat sont les conséquences d'une telle blessure.

Une blessure à la tête ouverte est très facile à reconnaître car tous les symptômes sont brillants. Mais les dégâts fermés sont difficiles à identifier. Les principaux signes d’une blessure dangereuse incluent les manifestations suivantes:

• dans certains cas, une forte perte de conscience;
• douleur grave à la tête;
• faiblesse générale;
• nausée grave, vomissements;
• soif de sommeil;
• perte de mémoire - le patient ne peut pas se souvenir des événements qui ont précédé la blessure.

Les signes extérieurs comprennent des manifestations telles que:

• lésion du cuir chevelu;
• l'apparition de crises;
• fracture osseuse ouverte;
• tension dans le cou;
• il y a des écorchures sur la tête, un gonflement;
• la tête penche en arrière;
• écoulement du nez sous forme de sang, de liquide céphalo-rachidien;
• en regardant sur le côté, les globes oculaires commencent à se contracter;
• dilatation inégale des pupilles;
• ecchymoses autour des yeux;
• le pouls ralentit;
• la température corporelle augmente;
• la respiration devient intermittente, enrouée.

Le diagnostic médical du patient aidera à identifier d'autres symptômes de traumatisme crânien, qui sont divisés en:

• Trouble mental - trouble mental, volontaire, intellectuel - mental et affectif, ainsi que le syndrome paroxystique.
• Problèmes de conscience - le patient peut être en pleine conscience ou être modérément, profondément assommé. Être dans le coma modéré, profond, terminal, somnolence pathologique.

Premiers secours pour TBI

Pour fournir les premiers soins en cas de lésion cérébrale traumatique, vous devez envisager les conséquences et savoir ce qu’il ne faut pas faire.

Aide avec des blessures à la tête:

• le blessé doit être allongé sur le dos et son état général surveillé en même temps - rythme respiratoire, pouls;
• si le blessé est inconscient, il doit être couché sur le côté pour éviter les vomissements dans les voies respiratoires. Il est également nécessaire de retirer les objets étrangers du nasopharynx et de la cavité buccale. De telles mesures aideront à éviter les collements de la langue, la suffocation;
• sans faute, s'il y a une plaie, un pansement stérile doit être appliqué;
• si la blessure est de type ouvert, tous les dommages qui se trouvent à la surface sont entourés de bandages, puis le pansement est terminé;
• en cas de fuite de liquide céphalo-rachidien, il est nécessaire de fermer les voies nasale et auditive, la gaze turunda;
• si la victime est délibérément posée sur le sol en position ventrale, fixez son cou, appliquez une compresse froide sur la blessure;
• S'il est impossible d'appeler une aide d'urgence en lieu et place d'une urgence, vous devez vous assurer que la victime soit livrée rapidement à un centre médical, tout en veillant à ce que son corps soit toujours en position couchée au maximum, surveiller le rythme cardiaque et l'activité respiratoire.

L’appel d’une ambulance est l’une des conditions essentielles à la fourniture d’un PMP. Cette condition doit être respectée si:

• saignement de la plaie à la tête et s'il provient des oreilles et du nez;
• mal de tête insupportable;
• avec arrêt respiratoire;
• conscience confuse ou complètement absente;
• violation des impulsions motrices et musculaires, perte d'équilibre;
• grande faiblesse, impossible de se tenir sur ses pieds;
• il y a des troubles de la parole, il y a des vomissements abondants, des convulsions.

En plus de savoir quelle assistance pour les blessures crâniennes peut être fournie, vous devez savoir ce que vous ne pouvez pas faire. Un certain nombre d’actions peuvent nuire à l’état du patient:

• la victime ne devrait pas être autorisée à s'asseoir ni à se lever, même si elle s'assure que tout va bien - pendant les premières minutes qui suivent la blessure, la confusion ne permet pas à une personne d'évaluer correctement son état et sa situation;
• la victime sans nécessité extrême ne peut pas être déplacée;
• il est interdit de se prendre des fractures, des corps étrangers dans la plaie - ceci est nécessaire pour éviter des dommages encore plus importants;
• une personne atteinte de TBI avant que des soins médicaux ne puissent être laissés seuls - son état peut devenir critique à tout moment;
• Il est interdit d’utiliser des stupéfiants avant l’examen médical car ils peuvent perturber les symptômes et que le diagnostic et le traitement qui en découlent ne seront pas efficaces.

Chez les bébés et les enfants plus âgés, les causes d'une blessure au crâne sont généralement la chute d'une taille ou pendant l'exercice. Dans ce cas, il convient de rappeler que les os du crâne de l’enfant sont beaucoup plus plastiques et que, dans les tissus cérébraux, la quantité de liquide est supérieure à celle de l’adulte. Tous ces facteurs réduisent la gravité du TBI. Mais cela ne signifie pas que l'aide aux enfants ne peut pas fournir ou fournir plus tard que nécessaire.

C'est important! Même s’il est certain que la chute et les ecchymoses ont été gérées de manière sûre, il s’ensuit qu’un spécialiste la confirmerait après une inspection.

Thérapie cérébrale traumatique

Le traitement de ces blessures avec une rééducation ultérieure dépend de la gravité et de la nature de la blessure. Une période de blessure aiguë est une menace pour la vie de la victime. À ce stade, le patient reçoit un traitement complexe utilisant des mesures d’urgence. Ces activités prennent du temps au cours des deux premières heures à partir du moment où le patient entre dans l'établissement médical.

L'action des médecins dans la période aiguë visait à:

• permettre un accès aérien aux voies respiratoires supérieures;
• ventilation artificielle des poumons;
• action antichoc;
• stabilisation de l'hémodynamique générale;
• maintenir la pression artérielle à un taux acceptable;
• régulation du bilan hydrique;
• contrôle de la température corporelle.

De plus, durant cette période, il est important d’effectuer un traitement antibactérien. Les médecins prescrivent des médicaments au patient pour soulager les symptômes visibles et, si nécessaire, un traitement chirurgical. Une fois que le patient a repris conscience, on lui prescrit un traitement activant.

Parmi les tâches principales, soulignent les experts:

• maintenir une pression intracrânienne normale;
• protection du cortex cérébral contre l'hypoxie;
• mesures responsables de la prévention des dommages au tissu cérébral.

C'est important! Si possible, un patient ayant une blessure à la tête devrait être informé le plus possible de son état. Cela est nécessaire pour qu'il se rende compte de ce qui lui est arrivé et si sa faute y est présente, une telle action l'aidera à comprendre que la négligence et la réaction différée lui ont coûté trop cher.

Ne tirez pas avec le diagnostic et le traitement de la maladie!

Premiers secours en cas de lésion cérébrale traumatique

Quelle que soit la gravité de la lésion cérébrale traumatique, il ne faut pas sous-estimer la gravité de ses conséquences et de ses complications. Bien que cet organe soit considéré comme le plus protégé du point de vue anatomique contre la pression externe et les blessures, les violations de l'intégrité des os et des tissus mous du crâne, les commotions et les blessures qui nécessitent une assistance urgente au patient blessé sont multiples.

Avec cette blessure, il y a des signes spéciaux et l'importance d'une assistance compétente, pertinente et immédiate à la victime. Il est important de ne pas perdre un temps précieux pour que tout le monde ait une idée de ce qu'il faut faire d'un traumatisme crânien, car ne pas savoir et attendre peuvent coûter la vie à certaines des victimes. Dans les statistiques médicales, les traumatismes crâniens sont attribués à une direction triste et concernent généralement les enfants et les jeunes.

Pourquoi faire

Une lésion cérébrale traumatique est une combinaison de lésions cérébrales, de tissus mous et d'os du crâne, résultant de:

• accidents de la route;
• lésions professionnelles;
• effort physique infructueux;
• tombe de hauteur;
• coup direct à la tête;
• serrant les os du crâne.

Types de blessures FM

Les catégories de blessures à la tête les plus courantes comprennent:

• commotion cérébrale - en cas de blessure, il y a une déchirure, des dommages à la matière grise dans le cerveau;
• contusion (contusion) - dommages à des parties individuelles du cerveau;
• compression du cerveau et du tissu osseux. Avec la formation d'un hématome traumatique, le cerveau subit une pression. La gravité de la blessure et ses conséquences dépendent de la zone et de l'emplacement de l'hématome. En pressant les os du crâne, il peut y avoir une violation de l'intégrité et une pression accrue sur le cerveau;
• fracture de la base du crâne et de son arcade.

Selon le type de dommage, il y a:

• fermé (avec des blessures internes et des ecchymoses externes des tissus mous);
• ouverte (dans laquelle, en plus du cuir chevelu, la plaque tendineuse est endommagée (aponévrose));
• pénétrant (dans lequel il y a une violation de l'intégrité du cuir chevelu, dure mère).

Par gravité de la blessure est divisé en:

Signes de

Les premiers secours en cas de lésion cérébrale traumatique consistent principalement à déterminer le tableau clinique neurologique du patient et les lésions externes.

TBI a des symptômes qui nécessitent une attention particulière et une assistance médicale obligatoire:

• saignement intense;
• flux sanguin des oreilles et du nez;
• douleur aiguë à la tête;
• troubles du rythme ou faiblesse de la respiration;
• perturbation de la conscience;
• perte de conscience à long terme;
• dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire, perte d'équilibre, mouvements déséquilibrés;
• perte complète de la mobilité de certains membres du squelette ou faiblesse du tissu musculaire;
• des convulsions;
• vomissements;
• l'imprécision des mots;
• absence de réaction réflexe de la pupille à un faisceau de lumière

En cas de lésion cérébrale traumatique, le patient doit être conduit dans un établissement médical. Même en cas de blessures apparemment absentes, un diagnostic plus précis est nécessaire.

Beaucoup de terminaisons nerveuses sont concentrées dans la tête, responsables de l'odorat, de la déglutition, du maintien de l'équilibre, de l'audition, de la vue, etc. Les dysfonctionnements de l'un des organes internes doivent être la raison de la nomination par le médecin du traitement et des soins d'urgence pour lésion cérébrale traumatique.

Diagnostiquer

Parmi les mesures permettant de diagnostiquer une lésion et de déterminer sa gravité figurent

• consultation d'un neurologue;
• radiographie nécessaire pour déterminer l'intégrité des os du crâne;
• L'échographie EEG est nécessaire pour éliminer l'apparition de néoplasmes intracrâniens.
• l'ophtalmoscopie, vous permet d'identifier les problèmes de vision, de détecter l'œdème des disques du nerf optique;
• CT scan - implique l'identification des hématomes, hémorragies internes.

Premiers secours

Les premiers soins pour les lésions cérébrales traumatiques sont la tâche première de l'homme. Avant l'arrivée des médecins, il est important de prendre toutes les mesures nécessaires et de fournir un soutien urgent à la victime. Lorsqu’il est blessé, le patient perd souvent conscience et mémoire, qui se rétablit généralement avec le temps.

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Il est très important d’attendre l’arrivée des médecins et de leur expliquer les causes et les circonstances de la blessure. Cela les aidera à prendre des mesures précises et urgentes pour la réanimation et le traitement du patient. Avec les premiers secours, les activités suivantes doivent être effectuées:

• il est nécessaire de mettre le blessé sur le dos sans mettre d'oreillers ou de rouleaux sous la tête, la surface doit être lisse et ferme;
• le patient inconscient doit tourner la tête sur le côté. Cela est nécessaire pour éviter l'asphyxie des vomissements et empêcher la langue immergée de bloquer le flux d'air dans les voies respiratoires;
• le transport du patient se produit lors de l'immobilisation de la tête et du cou;
• lorsque le corps blessé est coincé entre des objets, vous n'avez pas besoin d'essayer de l'extraire vous-même. Cela peut entraîner des blessures supplémentaires.
• en présence d'un TBI ouvert, un pansement stérile doit être utilisé pour empêcher les infections et les bactéries pathogènes de pénétrer dans la plaie. Pour ce faire, les bandages sont imprégnés de solution saline au bord de la plaie, puis un bandage est placé sur le dessus. Elle bandage étroitement. Il aide à arrêter la perte de sang et à protéger la plaie. Dans le même temps, il est important d'essayer au moins de blesser le tissu endommagé.
• le pincement des doigts sur une plaie ouverte aidera à arrêter le saignement;
• Vous pouvez immobiliser le cou et la tête du patient avec un collier de pharmacie spécial.

Comprendre la gravité de la blessure, aider au traitement du TCC, ne pas oublier l’exactitude de toutes les actions. Cela empêchera le patient de ressentir une douleur intense et ne permettra pas d'éviter d'éventuelles complications après une blessure.

Les erreurs

Les premiers secours prévoient des actions coordonnées de tous les participants, à toutes les étapes du traitement. Mais souvent, l'inexpérience et la confusion d'une personne proche de la victime entraînent des erreurs. Vous ne pouvez pas:

• asseoir les blessés;
• recourir à des mouvements brusques et brutaux;
• soulevez et mettez vos pieds;
• laissez-le, laissant sans observation.

Dans ce cas, le patient a un besoin urgent d’anesthésie et d’anesthésie, mais il n’est pas recommandé de le donner car cela pose des difficultés pour diagnostiquer et déterminer les signes de blessure, masquant ainsi le tableau complet des symptômes.

Dans le même temps, la respiration, le pouls et le rythme cardiaque des blessés doivent être surveillés de près. En l'absence de signes vitaux, on utilise la respiration artificielle ou le massage du muscle cardiaque. Si des fragments d'os visibles sont détectés à travers une plaie ouverte, ils ne doivent pas être retirés. Cela peut entraîner des saignements abondants. Il convient de rappeler que les victimes de traumatismes crâniens sont en état de choc et que leurs demandes portent souvent atteinte à leur santé. Par conséquent, compte tenu de la gravité de la blessure, il est nécessaire de suivre uniquement les règles de rendu du TMP au TBI.

Les conséquences

La gravité des blessures à la tête réside dans les décès fréquents chez les patients. Selon le degré de gravité, le patient peut se voir prescrire un traitement dans un hôpital, un repos au lit à la maison ou une intervention chirurgicale grave avec un long processus de rééducation et de récupération.

Tout le monde, témoin possible d'une lésion cérébrale traumatique, a besoin de savoir que l'inaction ou l'incapacité d'aider le blessé entraîne une responsabilité pénale.

Dans TBI, la période initiale aiguë après une blessure est particulièrement dangereuse. Les spécialistes ont 2 heures pour cela. Le médecin effectue les actions suivantes visant à:

• restauration des voies respiratoires et ventilation des poumons;
• élimination du choc;
• récupération de la pression artérielle;
• normalisation du bilan hydrique;
• observation des indicateurs de température.

Toutes les activités précises et bien exécutées aideront à sauver la vie et la santé de nombreux patients.

Blessure à la tête - symptômes, premiers secours, conséquences

À la veille des fêtes de fin d’année, nous allons parler aujourd’hui des lésions cérébrales traumatiques qui peuvent être subies, même en glissant simplement sur la glace. Et déjà avec des vacances d'hiver actives, et plus encore. Nous discuterons sur alter-zdrav.ru des symptômes de blessures à la tête ouverte et fermée, des premiers soins, du diagnostic, du traitement fourni dans ces cas.

Les soins médicaux prodigués rapidement à une personne ayant subi une lésion cérébrale traumatique peuvent sauver la vie de la victime et augmenter considérablement ses chances de récupérer rapidement. Dommage de ce type, en règle générale, une personne reçoit à la suite d'un accident.

Quelle est la lésion cérébrale traumatique, comment obtenir

Sous le concept de lésion cérébrale traumatique, tous les cas tombent et sont diagnostiqués:

• tout dommage aux os du crâne;
• tissu cérébral;
• vaisseaux intracrâniens;
• nerfs crâniens.

Le plus souvent, un tel dommage subit à la suite d'accidents de la route, c'est-à-dire un coup porté d'une grande hauteur à la chute. Il y a aussi des blessures sportives, domestiques, criminelles.

Une lésion cérébrale traumatique peut être ouverte ou fermée. Les deux types de dégâts sont tout aussi dangereux et peuvent être fatals.

Types de TBI

Blessure à la tête fermée - symptômes d'une lésion cranio-cérébrale fermée

Les signes extérieurs suivants indiquent que la victime a une forme fermée de dommages au crâne:

1. des abrasions et des lacérations à la tête et au visage;
2. saignements du nez ou du liquide céphalo-rachidien, parfois des oreilles, de la bouche;
3. perte de conscience;
4. fracture des os du crâne;
5. cou tendu.

La durée de la perte de conscience dépend de la gravité des dommages. Les symptômes suivants sont caractéristiques d’une blessure à la tête fermée:

• mal de tête sévère;
• des nausées;
• vomissements;
• somnolence;
• perte de conscience;
• perte de mémoire;
• obscurcissement de la conscience;
• bourdonnement dans les oreilles;
• faiblesse générale.

La perte de mémoire (amnésie), provoquée par la blessure, dure pour chaque patient une période de temps différente et dépend de la gravité de la lésion cérébrale.

Par la blessure à la tête fermée comprennent également:

1. commotion cérébrale;
2. contusion cérébrale;
3. hémorragies internes et hématomes.

Blessure cranio-cérébrale ouverte - symptômes de l'OSHT

Open appelé un tel traumatisme du crâne, lorsque, avec le tissu musculaire externe et la peau de la tête sont endommagés les os du crâne. Si avec eux sont, gaine du cerveau touchée, la blessure est considérée comme pénétrante. La forme ouverte de dommage est considérée comme plus dangereuse que fermée en raison du risque élevé d'infection de la plaie.

Assez souvent, les formes ouvertes de dommages sont combinées à des blessures fermées. En même temps, une personne à la suite d'un accident peut avoir une contusion cérébrale et plusieurs fractures des os du crâne, dont un ou plusieurs sont diagnostiqués comme étant ouverts.

Pour une forme ouverte de TCC, une perte de conscience prolongée est caractéristique. Dans les cas graves, le patient peut tomber dans le coma.

La victime avec une blessure ouverte au crâne peut être observée:

• des convulsions;
• respiration enrouée et intermittente;
• manque de coordination des mouvements.

Traumatisme cérébral - premiers secours

Immédiatement après l'accident, vous devez appeler une ambulance. Assurez-vous d'indiquer à l'opérateur la raison et la nature des blessures subies au cours de la conversation.

Une personne qui se blesse au crâne ne peut pas:

1. porter jusqu'à l'arrivée de l'ambulance;
2. laisser sans surveillance;
3. essayez de vous lever ou d'atterrir.

Avant l'arrivée de l'ambulance, la victime doit être étendue sur le dos. Afin d'éviter l'infection dans une plaie ouverte, il convient de la doubler avec un tampon de coton et ensuite de la fermer avec un bandage.

Toute la période précédant l’arrivée de l’ambulance doit être surveillée de manière à ce que la personne blessée ne s’étouffe pas lorsqu’elle vomit.

En fait, toute l’assistance primaire que les personnes qui n’ont pas de formation médicale spéciale peut fournir à la personne touchée revient à ces actions simples.

Il se trouve que, pour une raison quelconque, le patient doit être transporté seul dans un centre médical sans attendre l’arrivée des médecins. Dans ce cas, on lui donne une position horizontale et on fixe la partie supérieure du corps de manière à assurer l'immobilité des vertèbres cervicales.

TBI - diagnostic

Le diagnostic de la victime est établi dans un établissement médical après l’enquête. Tout d'abord, le patient est examiné par un neuropathologiste et un chirurgien, puis il est dirigé vers une radiographie.

Une photographie aux rayons X peut révéler:

• fractures fermées;
• des fissures dans le crâne;
• hématomes

Les hématomes formés à la suite de la rupture des vaisseaux sanguins entraînent un déplacement des structures médianes. Echo ec aide à détecter ces changements. Cette méthode de recherche est principalement utilisée en raison de sa disponibilité.

Les méthodes de recherche les plus utiles dans le diagnostic sont les suivantes:

1. imagerie par résonance magnétique (IRM);
2. tomographie par ordinateur;
3. ophtalmoscopie.

Avec leur aide, tous les types de dommages pouvant être obtenus pendant un TBI sont identifiés. Le seul inconvénient de l'IRM est que cette méthode est assez coûteuse.

Cependant, dans certains cas, lorsque le diagnostic est compliqué pour une raison quelconque, la tomographie du cerveau devient le seul moyen d'établir un diagnostic fiable.

Traumatisme cérébral - traitement

Le traitement des patients présentant une forme quelconque de lésion cérébrale traumatique est effectué dans un hôpital. En cas de fractures ouvertes et de formations épidurales (hématomes), une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

Un patient qui a subi une blessure à la tête devrait se conformer au repos au lit. Les petits hématomes et contusions sont traités avec des médicaments.

Pour le traitement des lésions cérébrales traumatiques, prescrire:

• les médicaments qui stimulent le métabolisme dans les tissus cérébraux, rétablissant la microcirculation cérébrale (Cavinton, Eufillin);
• médicaments contre la douleur;
• les sédatifs;
• complexes de vitamines qui permettent au corps de récupérer rapidement pendant la période de rééducation.

La thérapie combinée permet en peu de temps de rétablir la santé humaine après une blessure. En général, la durée du traitement dépend de la capacité individuelle du corps humain à se régénérer rapidement et de la complexité de la blessure subie.

Les patients atteints d'une commotion cérébrale légère peuvent suivre un traitement à domicile. L'essentiel est de respecter le repos au lit et d'éviter les situations stressantes. La musique forte, regarder des films qui provoquent une forte émotion, ainsi que le sentiment de peur au cours du traitement sont inacceptables.

TBI - conséquences

Les dommages au crâne et au cortex cérébral sont dangereux avec leurs conséquences. Dans les cas graves, une personne après une blessure peut tomber dans le coma.

Après deux semaines dans cet état, la victime perd de nombreuses fonctions importantes pour son fonctionnement normal. En conséquence, les lésions cérébrales peuvent être altérées:

Dans le cas où le dommage était mineur, les fonctions vitales du corps sont progressivement restaurées. Une personne qui a enduré un long coma doit réapprendre des choses élémentaires.

Souvent, en cours de rééducation, ces patients doivent être formés à marcher, à manger de façon autonome.

Souvent après avoir subi une lésion cérébrale traumatique chez un patient, notez:

1. engourdissement des membres;
2. perte partielle de sensibilité;
3. troubles mentaux;
4. violation des fonctions motrices,
5. perte de vision;
6. perte de capacité auditive;
7. troubles du sommeil;
8. perte partielle de mémoire (dite «mémoire défaillante»);
9. amnésie complète;
10. maladies infectieuses (la méningite est une maladie inflammatoire des membranes de la colonne vertébrale et / ou du cerveau).

Les conséquences après une lésion cérébrale traumatique peuvent se manifester dans le temps. Même une légère commotion cérébrale peut avoir des conséquences désagréables avec le temps. Dans les cas graves, le TBI peut être fatal.

Rééducation après une lésion cérébrale traumatique

Les patients recommandent un ensemble de mesures visant à la rééducation du corps:

• thérapie d'exercice;
• marcher dans l'air frais;
• complexes de vitamines;
• médicaments.

La durée de la période de rééducation dépend entièrement de la gravité de la lésion cérébrale. Plus le degré de dommage reçu est léger, plus le corps récupère facilement et rapidement. Les blessures graves entraînent des lésions cérébrales, après lesquelles la rééducation peut durer des années.