Contusion cérébrale

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 commentaires

Une contusion est l’un des types de dommages causés à l’ensemble du corps ou à ses parties, résultant de l’impact soudain d’une onde explosive, des chocs dus à une chute. Dans les cas graves, une blessure grave est accompagnée d'une lésion (rupture) des organes internes. La contusion est classée en fonction de la gravité et de la localisation de la lésion. Il s'accompagne d'un certain nombre de symptômes, dont le principal est la perte de conscience. Au fil du temps, ses conséquences se manifestent, ce qui provoque une douleur et un inconfort psychoémotionnel chez la personne touchée.

Types de contusion

Selon la force de l’action mécanique, il existe deux types de contusion:

1. Contusion générale (légère) - est le résultat de lésions traumatiques importantes sur tout le corps ou la plupart de ses parties. La cause d'une contusion générale peut être une chute d'une hauteur à plat, un coup porté contre l'eau ou une surface dure, et une pression sur le corps de lourdes masses résultant de blocages. Les symptômes concomitants de contusion légère sont une perte de conscience et de mémoire, de graves vertiges.
2. Contusion grave - ecchymose grave du corps, aggravée par des lésions graves des tissus et des organes internes (rupture du foie ou de la rate, fractures des os, hémorragies du cerveau). En conséquence, le travail des systèmes principaux et des organes vitaux est perturbé, avec des conséquences imprévisibles.

En fonction de la localisation de la lésion, on distingue les lésions traumatiques suivantes:

1. La contusion des yeux - se produit en raison d'effets mécaniques directs ou indirects sur les organes de la vision. Dans le premier cas, une ecchymose apparaît suite à un coup porté à l’organe visuel, dans le second, comme facteur aggravant dans le contexte d’une commotion cérébrale générale.
2. La contusion cérébrale est une blessure grave à la tête qui provoque des troubles pathologiques de l'activité cérébrale. En conséquence, une personne peut rester invalide ou mourir.

Les contusions au cerveau et aux yeux sont également classées en fonction de la gravité des symptômes. Selon la gravité de la blessure, les experts diagnostiquent un degré de contusion léger, modéré ou très grave.

Symptômes de contusion

Les signes de contusion cérébrale sont de nature pathologique et l'intensité de leur manifestation dépend de la gravité de la blessure.

Lorsque la contusion du cerveau est légère, le patient a:

• faible évanouissement (jusqu'à 10 minutes);
• "Bourdonnement" mal de tête, accompagné de vertiges;
• une crise de nausée et de vomissement;
• perte de mémoire dans une partie de la blessure;
• pouls et battement de coeur rapides;
• augmenter la pression artérielle.

En cas d'ecchymose modérée, les symptômes décrits sont complétés par d'autres signes pathologiques:

• amnésie affectant non seulement le sinistre, mais aussi les événements qui l'ont précédé;
• maux de tête atroces;
• diminution de la sensibilité de la peau et des organes olfactifs;
• dysfonctionnement d'importants systèmes vitaux.

Une contusion sévère a des symptômes plus prononcés et mettant la vie en danger:

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• perte de conscience de plusieurs jours à 3 semaines, coma;
• perturbation des systèmes et des organes internes en raison de leurs dommages mécaniques;
• troubles neuropsychiatriques;
• la tachycardie;
• crises d'épilepsie;
• violation des fonctions visuelles, de la parole;
• engourdissement temporaire des membres;
• hémorragie abondante dans le tissu cérébral.

La contusion cérébrale est souvent accompagnée d'une contusion oculaire, dont les symptômes sont également porteurs de manifestations pathologiques:

• léger - assombrissement de la rétine, vision réduite, gonflement de la cornée, érosion;
• degré moyen - hémorragies dans les tissus des organes visuels, réduction de la vision jusqu'à sa perte, lésions profondes de la cornée par érosions, rupture des muscles oculaires responsables du changement de la taille de la pupille;
• degré grave - diminution ou augmentation marquée de la pression oculaire, rupture sclérale (enveloppe protéique), gonflement et augmentation prononcée de l'œil.

Lorsqu'il y a des signes évidents de commotion cérébrale, le patient doit recevoir les premiers soins et immédiatement livré à un établissement médical pour y diagnostiquer le degré de blessure et prescrire un traitement.

Conséquences des contusions cérébrales

Selon l'emplacement des tissus affectés dans la phase aiguë de la contusion, il convient de prescrire au patient un traitement efficace, ce qui réduira les risques de conséquences à l'avenir. Cependant, cela ne peut pas être évité dans tous les cas.

Les conséquences d'un choc cérébral causé par l'impact d'une onde de choc apparaissent dans la plupart des cas plusieurs mois après l'incident. Les symptômes suivants commencent à déranger le patient à intervalles réguliers:

• mal de tête intense;
• essoufflement, tachycardie;
• intolérance aux sons forts;
• des vertiges;
• perturbation de la parole pendant l'excitation (bégaiement).

Au cours de cette période, les récepteurs et les neurones des zones cérébrales endommagées commencent à se rétablir, ce qui provoque de nombreux autres signes de nature psychogène chez une personne en état de choc:

• l'hystérie;
• crises d'épilepsie;
• transpiration excessive;
• sensibilité émotionnelle, se manifestant sous forme de dépression, de larmoiement, de fatigue, de sentiment d'inutilité et de changements d'humeur fréquents.

Après une contusion, il est difficile pour une personne de percevoir correctement les difficultés de la vie. Il a de fréquentes crises de colère et tente d'attirer l'attention de ses proches.

En l'absence de traitement, ces États prennent une nature prolongée, après quoi ils deviennent chroniques. Pour éviter cela, il est nécessaire de suivre périodiquement un traitement incluant un traitement médicamenteux et un ensemble de procédures de santé.

Traitement de contusion

Une personne qui a subi une commotion cérébrale a besoin d'une hospitalisation urgente. Selon la gravité d'une lésion cérébrale, les traitements suivants peuvent être administrés à la patiente:

• compresse froide sur la tête;
• la paix et la tranquillité pendant la phase aiguë;
• soulagement des saignements en cas de leur présence;
• traitement médicamenteux avec introduction d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires, de médicaments vasculaires, de vitamines;
• une intervention chirurgicale pour des conditions mettant la vie en danger;
• exercice thérapeutique;
• immunothérapie;
• aide d'un psychologue et d'un psychothérapeute;
• cours de restauration de la parole en cas de violation.

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Au cours de la période de récupération, on prescrit à la patiente un traitement de sanatorium, des massages, des bains apaisants aux extraits d’aiguilles, une agripaume, la valériane. Après une contusion, il n'est pas souhaitable qu'une personne soit au soleil, dans une pièce bouchée. Il existe également des restrictions pour travailler dans des endroits bruyants.

Quelles sont les conséquences de la contusion du cerveau?

Une contusion est le résultat d'influences mécaniques de nature différente. Cette pathologie s'accompagne de lésions des tissus et des organes. Si nous traduisons cette définition du latin, cela signifiera une ecchymose.

La commotion cérébrale est souvent considérée comme une blessure grave, telle que des écrasements osseux, des fractures et des fissures, des dommages au crâne. Ces effets se produisent immédiatement et après un certain temps. Il est important de surveiller à la fois l'apparence et le comportement de la victime et, si nécessaire, d'envoyer le patient chez le médecin.

Qu'est ce que c'est

La contusion totale est considérée comme une ecchymose du corps entier. En conséquence, on peut observer l'apparition des symptômes suivants: amnésie, perte de création, vertiges, déficience de l'audition et de la parole. Si une personne a subi une commotion cérébrale, elle peut développer un sourd-muet ou un coma de type prolongé.

Types et diplômes

L'étendue de la maladie peut être divisée en:

1. Le premier Il existe une pneumopathie alternative (inflammation purulente due à un œdème). Il peut y avoir une douleur dans la zone touchée, une respiration faible, une température sous-terminale. L'amélioration se produit dans environ une semaine.
2. La seconde Accompagné de la formation de hemoplevrit avec localisation dans le sulcus interlobar (sinus). La cyanose, la dyspnée et le syndrome clinique de la plèvre sont particulièrement prononcés.
3. Troisième. Accompagné de la formation d'une hémoaspiration ou d'une atélectasie avec le développement d'une insuffisance respiratoire. Syndrome de détresse hypoxique formé.

Si nous parlons des types, ils sont les suivants:

• Contusion générale. Il apparaît en raison d'une blessure au corps ou à l'une de ses parties. Accompagné de vertiges, d'amnésie, de perte de conscience.
• Lourd. Il s’agit d’un dommage mécanique important provoquant des perturbations du corps humain.
• Poids léger Une telle contusion passe peu à peu et la condition humaine se stabilise. À l'avenir, cela n'aura aucune conséquence négative.

Les conséquences des blessures subies pendant la guerre, après 30 ans

Daniil Pearl, un scientifique qui a mené une étude sur les effets d'une commotion cérébrale, a déclaré que les zones cicatrisées à la suite de la guerre ne sont plus jamais les mêmes.

L'onde de choc qui était à l'intérieur du crâne commence à se déplacer à la vitesse du son. En conséquence, des lésions microscopiques se forment aux jonctions.

Dommages au cerveau dus à une explosion en guerre

Avec un tel état, il est important de combattre nécessairement. Après tout, la contusion prolongée du cerveau provoquée par une explosion peut entraîner des changements de comportement. Dans ce cas, la victime peut remarquer un léger assombrissement de la tête. Il peut également essayer d'attirer l'attention sur lui-même à l'aide d'un comportement très violent.

Maintenant, vous pouvez souvent faire face à de telles conséquences:

• Transpiration excessive.
• Les crises d'épilepsie.
• Attaques hystériques.
• Vertige avec contusion.

Vertige

On peut l'observer à différents stades de la maladie. La cause du vertige est souvent la commotion cérébrale. Une chute brusque ou un bip peut nuire à la santé.

Intolérance aux sons forts

L'intolérance aux sons forts est principalement due au traumatisme acoustique de l'oreille dû à la contusion. Les facteurs et les circonstances de cette intolérance peuvent être différents:

1. Tir d'une arme.
2. Souffle puissant.
3. Musique forte.
4. Crier fort.

Et ce n'est pas toute la liste des raisons qui peuvent perturber le fonctionnement de l'aide auditive. Quel que soit le facteur qui affecte les organes de l'audition, une contusion peut commencer si le niveau de bruit dépasse 160 dB.

Tachycardie

La tachycardie est une autre conséquence d'une commotion cérébrale. Cela peut commencer par une ecchymose cardiaque. Les symptômes caractéristiques sont un essoufflement grave et des douleurs dans la région du cœur.

Implications pour le psychisme

Même si une personne présente des symptômes visibles à l'œil nu, cela ne veut pas dire qu'après un certain temps, une commotion cérébrale ne se rappelle pas d'elle-même. Cela peut se produire en une semaine, un mois ou une année - personne ne peut le dire avec certitude.

Sont particulièrement dangereux:

Si, avec les premières conséquences d'une commotion cérébrale sur le psychisme, il est encore possible de les réconcilier et de les étouffer, alors l'épilepsie peut commencer à tout moment et en tout lieu. Même de simples facteurs externes peuvent indiquer l'apparition de l'épilepsie.

Quels sont les autres résultats?

Nous pouvons parler pour toujours de ce à quoi une contusion mène. Si le cerveau reçoit une influence, une personne peut être perturbée par des maux de tête, une intolérance aux sons, un changement brusque de lumière et un bégaiement. Des troubles psychologiques se produisent aussi souvent ici.

Si une personne a reçu un second degré de contusion, les complications du travail du muscle cardiaque de l'appareil respiratoire peuvent être des complications. En cas de maladie grave, il est important de fournir le traitement nécessaire en temps voulu. Sinon, la mort peut survenir.

Si nous parlons de mesures préventives visant à prévenir la maladie, les médecins recommandent vivement de faire attention aux règles de sécurité personnelle. Il est nécessaire d'éviter les endroits où vous pouvez vous blesser autant.

En temps de guerre, une clôture contusive n'est pas si difficile. Dans tous les cas, si les premiers symptômes apparaissent, vous pouvez consulter votre médecin et vous faire examiner.

En savoir plus sur la contusion de l'œil et des organes ORL humains dans différents articles.

À quel point les personnes qui l'ont transféré sont-elles dangereuses et comment aider une personne après?

Une personne qui a guéri d'une blessure aussi grave est obligée de changer de rythme de vie. Ce sera mieux si le patient refuse d'être présent dans les salles bruyantes. Et travailler sous haute tension n'est pas recommandé du tout.

Sur la base de l’expérience de la médecine traditionnelle, on peut affirmer que la victime d’une telle maladie doit se détendre le plus souvent possible dans un bain chaud, avec addition de valériane, de houblon et de mélisse.

Nous attirons votre attention sur le fait qu’une personne qui a subi une défaite aussi grave présente un danger pour la société. Qu'est-ce qu'un homme dangereux avec une légère contusion? Il se caractérise par un brusque changement d'humeur et un comportement atypique. En apparence, il peut sembler qu'un individu soit complètement en bonne santé, mais des déviations peuvent survenir à la moindre situation stressante, avec un grand nombre de personnes.

Les attaques et les troubles psychologiques peuvent également causer un certain inconfort aux personnes qui ne sont pas loin des personnes malades. Malheureusement, de nombreuses personnes restent avec des déviations et des microtraumatismes jusqu'à la fin de leur vie. Pas toujours la contusion est curable.

Conclusion

En conclusion, il convient de noter qu’une telle maladie est plus facile à prévenir qu’à guérir. Pour ne pas rester handicapé à vie, n'oubliez pas les terribles conséquences - n'écoutez pas la musique trop fort, évitez l'onde de choc de l'explosion, essayez d'éviter les endroits où une personne ressent beaucoup de pression.

Conséquences des contusions cérébrales

La contusion est considérée comme un dommage général au corps, résultant d'un impact soudain sur tout le corps ou sur ses parties. La contusion cérébrale est une blessure grave à la tête dont les conséquences affectent négativement l’activité de tout le système nerveux. La victime à la suite de l'incident peut développer une surdité, un mutisme, une perte de mémoire, un coma prolongé est possible. Il est important de savoir quels signes de contusion existent et comment traiter un tel état.

Raisons

Qu'est-ce qu'un choc à la tête et quel type de blessures est-il causé? Les principales causes de contusion cérébrale comprennent des ecchymoses graves, des coups violents à la tête, provoquant une commotion cérébrale. Les personnes blessées dans une bagarre, un accident, des coups en tombant d'une hauteur.

Contribuer au développement de la contusion peut:

• Hypertension artérielle. Dans le même temps, les navires en tension constante sont particulièrement vulnérables. Par exemple, un coup puissant associé à la chute d'objets lourds sur la tête peut provoquer une hémorragie interne extrêmement dangereuse pour la vie et la santé de la victime.
• Onde de souffle Les soldats servant dans les points chauds connaissent bien ce phénomène. De plus, une contusion ou une contusion de la tête dans de tels cas peut être obtenue sans blessure mécanique du crâne.
• Une onde sonore puissante résultant d'une explosion ou d'un tir d'artillerie. Cela crée une impulsion sonore qui désactive le système tactile humain. En conséquence, la victime perd conscience, déstabilisée pendant un moment.

Vous pouvez provoquer une contusion avec de fortes vibrations, des changements brusques de la pression atmosphérique, une violation de la composition du liquide céphalo-rachidien provoquée par de graves maladies cérébrales.

Les experts divisent les lésions des tissus et organes obtenues lors de la contusion par les degrés de gravité suivants:

1. Facile Caractérisé par des vertiges, une perte de conscience, une céphalée, un bruit dans les oreilles, des palpitations, une augmentation marquée de la pression. Tous les symptômes désagréables disparaissent souvent dans un proche avenir sans conséquences graves pour la victime.
2. Moyenne Maux de tête graves observés, échange de chaleur altéré, convulsions, saignements du nez ou des oreilles, respiration intense, dépassement des besoins en oxygène du corps, perte de mémoire rétrograde. Dans de tels cas, les symptômes durent plusieurs semaines et conduisent souvent à un dysfonctionnement des organes et systèmes importants du patient.
3. Lourd Vous pouvez observer ici des déviations telles que: perte de conscience prolongée (jusqu'à la chute dans le coma), convulsions, altération des fonctions corporelles (miction involontaire, problèmes de rythme cardiaque), amnésie partielle ou complète, perte de la vision, ouïe.

Symptomatologie

Afin de traiter adéquatement la contusion, en plus d’évaluer son degré de gravité, les organes les plus touchés par les lésions sont détectés. Il y a une contusion de la tête, des yeux, de l'oreille (acoustique), de la colonne vertébrale, du cœur. Chacun de ces dommages a des symptômes spécifiques. Une contusion (ou contusion) du cerveau se développe lorsqu'elle frappe la base interne du crâne. Les vaisseaux sanguins éclatent, une hémorragie se produit, les tissus gonflent et pressent les structures adjacentes.

Selon la gravité de la contusion de la tête, on observe:

• Perte de conscience
• Sensation précédant le vomissement.
• Céphalées aiguës.
• Encerclant la tête.
• Paralysie des membres.
• Perte temporaire de mémoire.
• Muscle hypertonus.
• Crampes
• Troubles de la parole.
• Hypotonus des muscles occipitaux.

Conséquences d'une contusion

Si nous parlons de ce que les conséquences peuvent développer après une commotion cérébrale à la tête et quand elles se produisent, la gravité de la blessure doit être prise en compte. Par exemple, les premiers effets résultant de l’impact d’une onde explosive se manifestent quelques mois après l’incident. Fondamentalement, la victime commence à se soucier:

• Maux de tête sévères.
• Dyspnée, arythmie.
• Bruit Peur.
• Augmentation fréquente de la pression.
• Vertiges.
• Logonévrose (bégaiement).

À ce stade, les récepteurs des structures cérébrales endommagées sont restaurés, ce qui provoque des signes supplémentaires d’origine psychogène:

• Attaques d'hystérie.
• Epipripsie
• Pensées obsessionnelles.
• Transpiration excessive.
• Pleurant.
• La nervosité.
• Irritabilité et agression sans cause.
• Des changements d'humeur marqués.

Après une commotion cérébrale, la victime est difficile à gérer, sa personnalité change, ce que les proches ne peuvent s'empêcher de remarquer. Si vous ne commencez pas un traitement, alors cet état passera au stade chronique. Pour éviter la survenue de complications, vous devez suivre périodiquement une thérapie spéciale et des cours de bien-être.

Méthodes de diagnostic

Pour clarifier le diagnostic de contusion cérébrale possible, le médecin:

• Trouve les causes des blessures.
• Recueille l'anamnèse.
• Interroge des témoins de l'incident (si le patient est inconscient).
• Effectue une inspection générale et évalue le travail d'organes et de systèmes importants.

Ces actions sont effectuées sur le lieu de la blessure ou après que la personne ait été emmenée à l'hôpital.

A l'avenir, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

• Rayon X révélant les violations de l'intégrité des os du crâne (grave traumatisme crânien - indication obligatoire pour cet examen).
• L'électroencéphalographie, qui permet d'examiner le cerveau en enregistrant son activité bioélectrique.
• L’imagerie par résonance magnétique ou numérique aidera à déterminer avec précision la gravité et la localisation des blessures, même dans les structures profondes du cerveau.

Après avoir établi l'étendue des dommages et identifié les hémorragies possibles, le spécialiste prescrit le traitement approprié. Il convient de noter que pendant la période de thérapie et de rééducation, le patient devra être examiné périodiquement afin que le processus de récupération puisse être suivi dans le temps.

Traitement

Les lésions cérébrales résultant d'une commotion cérébrale, d'une contusion ou d'une blessure à la tête entraînent des conséquences graves et conduisent à des problèmes neurologiques. Par conséquent, la thérapie principale est dirigée vers la restauration du cerveau.

• Analgésiques et antispasmodiques: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyrétique: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiémétique: métoclopramide, métukal, périnorm.
• Nootropiques: Noofen, Citimax.
• Diurétiques: furosémide.

L'utilisation de compresses fraîches le premier jour après la contusion est recommandée pour soulager l'inflammation. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est effectuée.

En cours de rééducation, le patient doit surveiller son état de santé, bien manger et éliminer complètement l’alcool. Il lui est prescrit un traitement de sanatorium, des cours de gymnastique thérapeutique, des bains de plantes apaisants, des massages et une thérapie à l'ozone. Un psychiatre ou un psychologue communique avec la victime pour éviter la dépression.

Premiers secours

Si une commotion cérébrale est accompagnée de lésions de tissus et d’organes, les blessés ont besoin d’une assistance compétente. Pour alléger l'état de la victime, même si l'équipe médicale n'est pas encore arrivée, une aide en cas de contusion est fournie comme suit:

• Posez la victime sur une surface plane, face visible.
• Dents desserrées et nettoyez la bouche des éventuelles impuretés.
• Lorsque vous vomissez, maintenez la tête sur le côté afin que la personne ne s'étouffe pas avec le vomi.
• Vérifiez le souffle. Si c'est difficile, respirez bouche à bouche.
• Le massage cardiaque dans de tels cas ne peut pas être effectué, car la contusion chez la plupart des gens est caractérisée par une lésion des tissus de tout le corps, en particulier du thorax. Presser peut aggraver la situation.
• Lorsque des saignements du nez ou des oreilles sont nécessaires, enroulez un morceau de tissu et essayez de l'arrêter.

Une contusion, même légère, laisse une empreinte sur la santé mentale et physique d’une personne. Par conséquent, il est important de rechercher rapidement une assistance médicale qualifiée, de ne pas refuser un traitement et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Causes, méthodes de diagnostic et traitement de la contusion

Les contusions sont des conséquences fréquentes de situations extrêmes. Ils peuvent être obtenus à la guerre, lors de tremblements de terre, d'accidents de la route, lors de chutes de grandes hauteurs. Qu'est-ce qu'une contusion? Selon les ouvrages de référence médicaux, il s'agit d'une ecchymose. Le verbe latin contundere signifie «faire la grève».

Si les lésions mécaniques habituelles laissent des marques sur le corps, après une contusion, les lésions externes sont mineures ou absentes. Au lieu de cela, il y a un certain nombre de déviations dans le travail du système nerveux.

Des fractures osseuses, des ruptures ou des déformations des organes internes sont possibles, entraînant une altération des fonctions vitales.

Causes de la pathologie et ses types

Les dommages décrits résultent le plus souvent d'un puissant effet externe sur le corps humain.

• une onde explosive (provenant d'une explosion terrestre ou sous-marine);
• glissements de terrain (pierre, terre ou sable);
• collisions à la suite d'un accident de la circulation.

Cependant, les blessures peuvent provoquer et violations dans le corps:

• inflammation du cerveau;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• déséquilibre biochimique.

Selon l'ampleur des dégâts, il existe une contusion commune et locale. Le diagnostic le plus grave est la contusion cérébrale. Elle se caractérise non seulement par des lésions du tissu cérébral, mais également par une perturbation du travail de tout l'organisme.

Tableau clinique

La contusion cérébrale est d'autant plus prononcée que le patient reçoit un coup plus intense. La perte de conscience est un symptôme obligatoire de cet état pathologique. Une personne peut être inconsciente de quelques minutes à plusieurs semaines.

Avec une légère contusion, le patient est préoccupé par:

• des vertiges;
• manque de coordination;
• douleur atroce dans la tête;
• nausée, vomissements (peu importe le repas);
• amnésie partielle (les gens ont généralement de la difficulté à se souvenir ou ne sont pas en mesure de se rappeler en détail tous les détails de leur sort);
• augmentation de la pression;
• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• saignements du nez ou des oreilles.

Ces symptômes de contusion ressemblent à une commotion cérébrale. Voici juste la durée du traitement et les conséquences dans ce cas ne peuvent être prédites.

Signes de contusion modérée:

• pertes de mémoire importantes (les personnes contuses oublient les événements de leur vie à la veille du désastre);
  mal de tête débilitant;
• violations de la perception tactile et de l'odorat se manifestant par une sensibilité réduite des récepteurs de la peau et du nez;
• dysfonctionnement des organes et systèmes les plus importants.

Les manifestations de contusion grave menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du patient:

• coma pouvant durer plusieurs semaines;
• dysfonctionnements de l'appareil digestif, du système urogénital, arythmie, tachy et bradycardie à la suite d'une perturbation du fonctionnement des organes internes due à une blessure;
• divers troubles mentaux;
• tics, crises épileptiformes;
• hémorragie cérébrale;
• troubles de la motilité, pouvant se manifester par une paralysie, une parésie;
• sourd-muet.

Contusion du globe oculaire

La contusion cérébrale est souvent compliquée par des lésions du globe oculaire.

Un léger degré de contusion est accompagné de:

• hémorragie rétinienne, ternissement;
• œdème cornéen;
• diminution de l'acuité visuelle.

Dans les cas plus graves post-contusionnels, on observe:

• la cécité;
• destruction de la cornée;
• destruction des muscles oculaires qui contrôlent l'expansion et la contraction de la pupille;
• paramètres anormaux de la pression oculaire;
• dommages à la membrane fibreuse;
• hypertrophie oculaire.

Conséquences possibles

Les complications après des contusions perturbent souvent la victime pendant plus d'un an. Le syndrome post-commotion cérébrale rappelle l’un des problèmes suivants du choc:

• bégayer;
• maux de tête;
• violation de l'appareil vestibulaire;
• essoufflement;
• hypo ou hypertension;
• irritabilité accrue;
• anxiété, dépression, phobies.

Les conséquences d'une commotion cérébrale se présentent sous n'importe quelle forme. Le plus souvent, les patients se plaignent de troubles mentaux associés à l'impact choquant d'une blessure expérimentée.

Si une commotion cérébrale survient lors de la participation à un conflit militaire, ses conséquences peuvent être une dépression, des pensées obsessionnelles, des cauchemars et de l'agressivité. Les hémorragies sont marquées par le développement ultérieur de l'épilepsie, de l'enflure du cerveau et même de sa mort.

Les dommages aux tissus du cerveau, où se trouvent les centres d'autorégulation du corps, sont particulièrement dangereux. L'issue fatale dans ce cas vient instantanément.

Les blessures à la nuque peuvent causer des problèmes de vision. Les lésions du lobe temporal entraînent un affaiblissement ou une perte de l'audition, les ecchymoses pariétales entraînent une violation du toucher.

La conséquence de la contusion du cerveau devient souvent une asthénie chronique. Il se manifeste par une somnolence permanente, une fatigue, une apathie. Souvent, ces manifestations sont associées à de la nervosité, des larmoiements, une incapacité à se concentrer.

Au fil du temps, le syndrome hystérique peut se développer avec des explosions émotionnelles violentes, le développement de l'égocentrisme, le désir de choquer, des accès d'hypocondrie et de la méfiance. Ces personnes frémissent constamment des bruits forts et ont peur des endroits présentant des similitudes avec la zone sinistrée.

Premiers secours

En cas de contusion à la tête, la victime doit être hospitalisée immédiatement. Avant l'arrivée des médecins pour maintenir la vitalité du corps, il est nécessaire de fournir de manière compétente à la victime des soins d'urgence.

La tâche principale est de fournir un accès aérien et un repos complet. Cela implique la séquence d'actions suivante:

1. Allongez la victime sur le dos, vérifiez s'il respire.
2. S'il n'y a pas de respiration, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle. Pré-libérez votre bouche et votre nez pour une pénétration d'air sans obstruction (ils peuvent être bouchés par de la poussière, du sable). Les dents abrasées doivent être desserrées à l'aide de tout objet dur (crayon, règle, cuillère).
3. Lorsque la personne sauvée respire par elle-même, tournez la tête sur le côté: cela est nécessaire au cas où il commencerait à vomir - il ne s'étoufferait pas en position latérale.
4. Vous devrez peut-être arrêter de saigner du nez ou de l'oreille. Enlevez le sang séché avec un coton-tige imbibé de peroxyde d'hydrogène et placez un chiffon froid et humide sur le nez ou les oreilles.

Il convient de refuser un massage cardiaque indirect: il est possible que la victime présente des côtes cassées, un poumon déchiré ou toute autre blessure interne.

Méthodes de guérison

Le traitement de la contusion dans les installations médicales comporte un ensemble de mesures:

1. Traitement médicamenteux. Le médecin traitant, neuropathologiste ou traumatologue, prescrit des médicaments en fonction du type et de la gravité de la blessure. Les principaux efforts portent sur la normalisation de l'équilibre hydrique, l'élimination du syndrome douloureux, la suppression du réflexe nauséeux, la solution de problèmes neurologiques, la lutte contre l'inflammation.
2. Intervention chirurgicale. L'opération est indiquée pour la normalisation de la pression intracrânienne, avec hémorragies, violation de l'intégrité du crâne. Dans ces cas, le patient ne peut être traité que par des méthodes conservatrices.
3. Sessions psychothérapeutiques. Élimination des manifestations neurasthéniques, dépression, peurs pathologiques.
4. Les procédures de physiothérapie visant à restaurer la motilité.
5. Exercices d'orthophonie pour faire face à l'absence ou aux défauts de la parole.

Au cours de la rééducation, il est recommandé au patient de se faire masser, se soigner, de prendre un bain relaxant Le soutien familial, un microclimat favorable au travail, l’absence de bruit et de turbulences sont très importants en ce moment. La participation des parents et des amis - la condition la plus importante pour un rétablissement réussi.

Contusion cérébrale

La contusion cérébrale est un trouble local de l'activité cérébrale dû à de graves dommages mécaniques à la tête. L'état pathologique provoque un certain nombre de symptômes négatifs - depuis les maux de tête sévères, les nausées et la syncope à court terme jusqu'aux hémorragies massives, la paralysie des membres et le coma profond. Avec un traitement tardif, la contusion à la tête menace d'invalidité ou de mort.

Une contusion est un trouble cérébral qui survient généralement à la suite d'une blessure à la tête.

Causes de contusion cérébrale

Une contusion (contusion) du cerveau est une lésion cérébrale traumatique entraînant la formation d'une destruction irréversible de la substance cérébrale - foyers de contusion.

Des facteurs graves provoquent une pathologie similaire:

• blessures à la tête causées par une explosion dans des situations d'urgence, à la guerre, par un coup violent provoqué par une voiture ou une catastrophe naturelle;
• chute soudaine et sévère de la pression atmosphérique;
• l'exposition humaine à des conditions sévères associées au sable, aux avalanches et aux roches;
• processus inflammatoires dans les méninges;
• une forte augmentation de la pression intracrânienne à la suite de modifications pathologiques du liquide céphalo-rachidien (LCR).

Degrés et leurs symptômes

Les signes de contusion de la tête dépendent de la gravité des dommages subis et se manifestent de différentes manières.

Tableau "Le degré de contusion du cerveau, leurs manifestations cliniques"

L'état de stupeur peut être attribué à des contusions

Traitement de contusion cérébrale

Une personne contuse ne peut pas guérir seule d'une blessure. Sans traitement approprié, il y a une forte probabilité pour le patient de mourir ou des modifications irréversibles de la moelle.

Premiers secours

Immédiatement après la commotion, avant l’arrivée de l’équipe médicale, la victime reçoit les premiers secours.

Doit avoir lieu des activités telles que:

• poser le patient sur une surface plane, mettre des objets roulés, un rouleau ou un oreiller sous la tête;
• pratiquer la respiration artificielle si la victime ne respire pas;
• tournez la tête sur le côté afin que le patient ne s'étouffe pas en vomissant;
• décompressez les vêtements qui empêchent l'air de circuler normalement dans les poumons;
• arrêtez le saignement avec une blessure à la tête ouverte; appliquez un pansement antiseptique;

S'il y a une commotion cérébrale, le patient doit avoir une respiration artificielle.

Des médicaments

Contusion légère et modérée traitée à l'hôpital à l'aide de médicaments. Le traitement repose sur plusieurs groupes de médicaments.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - normalisent la circulation sanguine, la nutrition du cerveau avec des éléments utiles. Les principes actifs protègent la matière grise du manque d'oxygène.
2. Les antioxydants - Mexidol, Emoksipin, Glycine, Acide glutamique - contribuent à la résistance du corps dans les situations stressantes, augmentent la capacité d'adaptation à l'environnement extérieur.
3. Les anticonvulsivants - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - préviennent l’apparition de convulsions, une forte augmentation du tonus musculaire. Les médicaments anesthésient et préviennent le développement de crises d'épilepsie. Les moyens ont un effet sédatif, améliorent le fond émotionnel du patient.
4. Les antihistaminiques - Suprastin, Tavegil, Diazolin - contribuent à la normalisation de la production d'histamine et empêchent une réaction négative du corps.
5. Analgésiques et substances anti-inflammatoires - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diclofenac, Ibuprofen - anesthésier la lésion, soulager les maux de tête, produire un effet anti-inflammatoire.

Pentalgin - agent anti-inflammatoire pour les blessures à la tête

D'autres façons

En plus du traitement médicamenteux, un certain nombre de thérapies supplémentaires sont utilisées pour une personne contuse.

1. Intervention chirurgicale - est utilisé en cas de contusion grave. Il est recommandé en cas d'hémorragie grave, en présence de fragments d'os et d'objets étrangers dans la plaie et le tissu cérébral. Le traitement chirurgical aide à éliminer l'œdème cérébral, à comprimer la médulla et à normaliser la circulation du liquide céphalo-rachidien.
2. Thérapie par l'exercice - l'exercice thérapeutique vise à restaurer le travail de l'ensemble du système musculo-squelettique. Cela fait partie de l'adaptation progressive de la personne contuse à l'environnement.
3. Psychothérapie - est nécessaire pour les patients gravement touchés par les hostilités ou les catastrophes. Le psychologue aide à rétablir le fond émotionnel du patient, à éliminer la dépression, les attaques d’agression, la dépression, les attaques de panique.
4. L'orthophonie est nécessaire si le patient perd la capacité de parler. Un spécialiste aide à rétablir la parole, à éliminer le bégaiement.
5. Immunothérapie - utilisée pour restaurer les défenses de l'organisme et augmenter la barrière contre les infections et les bactéries.

Lorsque la contusion peut être perdue, vous devez utiliser la thérapie par la parole.

Les conséquences

Une légère contusion associée à un traitement approprié en temps voulu laisse peu ou pas d'effet. Ecchymoses cérébrales moyennes et lourdes à la suite d'une blessure causée par une rupture de projectile, une grenade, une onde de choc ne se manifeste pas immédiatement, mais progressivement sur plusieurs mois.

Pour les troubles cérébraux graves, les conséquences sont les suivantes:

• des bégaiements d'excitation;
• mal de tête grave, vertiges;
• l'épilepsie;
• troubles du sommeil;
• trouble du rythme cardiaque;
• crises d'asthme;
• coupures (affaiblissement) des muscles des membres supérieurs et inférieurs.

Après une contusion cérébrale grave, après des années, une personne est périodiquement envahie par un état dépressif, un sentiment d'inutilité, une fatigue rapide, des accès d'agression. Les changements psychiques affectent la vie de la graine - des explosions de colère, une irritabilité excessive conduisent à des scandales et à des bagarres, à la suite desquelles des familles se séparent.

Après des blessures au crâne, qui ont entraîné une contusion, même après la modification, une dépression est possible pendant un certain temps.

Les lésions cérébrales résultant d'une contusion sont des pathologies graves qui, dans la plupart des cas, entraînent des modifications irréversibles des centres cérébraux. La contusion est le plus souvent obtenue à la guerre, dans un accident automobile ou aérien, avec des sauts soudains de la pression atmosphérique, des changements pathogènes dans le liquide céphalo-rachidien, une inflammation des méninges. Les premiers soins opportuns et une thérapie adéquate à l’avenir permettent d’éviter le décès du patient. Prévenir les complications futures est une réalité grâce à des bilans de santé réguliers, à un traitement médicamenteux, à une psychothérapie et à des événements dans des sanatoriums et des spas.

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Contusion: causes, types, symptômes et traitement

Le danger de traumatiser une personne accompagne toujours et partout. Nous sommes constamment exposés à des facteurs de différentes directions et intensités. Le corps humain est adapté à l'influence de certains, tandis que d'autres lui causent des dommages, des modifications de la structure et des fonctions. Le plus souvent, la blessure semble être une violation de l'intégrité du corps humain, une déformation des membres ou des organes, des saignements et d'autres modifications détectables visuellement. Mais parfois, ces signes sont absents, le corps n'est pas endommagé de façon anatomique, mais l'échec fonctionnel et les complications qui en découlent sont très graves. De même, une commotion cérébrale ressemble, dont les conséquences sont immédiatement invisibles et peuvent être différées dans le temps.

Concept de contusion

La contusion est une lésion traumatique du corps humain (ou d’une partie importante de celui-ci) sous l’influence de facteurs mécaniques, dont le symptôme principal est la perte de conscience (de quelques secondes à plusieurs jours). En même temps, nous ne pouvons observer aucune violation de l'intégrité du corps (fractures, déchirures des tissus mous, perte de sang, etc.), mais il y a toujours des changements dans le fonctionnement des systèmes sensoriels et des fonctions cognitives. Il s'agit d'une déficience visuelle, auditive, de problèmes de mémoire, de discours dysfonctionnel, de vertiges. Ces symptômes peuvent disparaître rapidement ou être perturbés pendant une longue période. Cela dépend de la cause qui a conduit à la contusion et de la force de son impact sur le corps.

Souvent, le terme est associé à la contusion. Mais une ecchymose est un concept local plus étroit applicable à une partie spécifique du corps. Dans ce contexte, nous pouvons utiliser la définition de "commotion", en référence aux dommages caractéristiques causés à un organe particulier. Par exemple: contusions du cerveau, des yeux, etc. De plus, les noms «traumatisme explosif», «contusion aérienne» sont utilisés comme des synonymes pour indiquer la cause du dommage. Mais ils ne reflètent que partiellement les sources de blessure entraînant une pathologie. Et par conséquent, ils sont utilisés moins fréquemment.

Classification et symptômes associés

Il s'agit d'un complexe de symptômes étendu qui peut être représenté par un tableau clinique diversifié. Il existe un dommage fonctionnel à de nombreux organes et systèmes de gravité et de combinaisons différentes. Les patients qui ont souffert d’une maladie peuvent devenir gravement atteints avec des troubles mettant leur vie en danger. Vous pouvez également vous débarrasser des symptômes d’une telle blessure en quelques jours et être en parfaite santé. Par conséquent, pour faciliter la compréhension des problèmes liés à ces blessures, pour simplifier le diagnostic et le choix des méthodes de traitement de la contusion, celles-ci sont classées selon plusieurs critères.

Types de sévérité

Déterminer la gravité des médecins comme critère principal en utilisant la période de violation et de perte de conscience des victimes. Et prend également en compte l'étendue et la force des lésions cérébrales, l'état de la mémoire, le travail des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, l'état psycho-émotionnel du patient. Selon ces indicateurs, il existe trois degrés de gravité:

• lumière (premier);
• moyen (deuxième);
• lourd (troisième).

Avec une phase de contusion facile, une personne perd conscience pendant quelques minutes (jusqu’à 30). Par la suite, une désorientation à court terme dans l'espace, des acouphènes et des difficultés à maintenir l'équilibre, des nausées et de rares vomissements peuvent survenir. En outre, il existe un risque d'amnésie rétrograde (perte de mémoire du moment de la blessure et des événements qui l'ont précédée) et de symptômes ophtalmologiques (mouvement désordonné des globes oculaires, différence de diamètre des pupilles). Le processus de récupération prend de 2 à 7 jours, peut être accompagné de maux de tête et se termine par la disparition complète de toutes les plaintes.

La gravité moyenne de la contusion est diagnostiquée si la victime est inconsciente de 1 à 4 heures. Ce degré est indiqué par des vomissements incessants fréquents et parfois à long terme, des maux de tête sévères et prolongés, des modifications du comportement mental et de l'état émotionnel (à la fois dans le sens d'une augmentation de l'excitabilité du système nerveux sous la forme d'actions agressives et dans celui de l'apparition de réactions inhibées et de l'apathie). Les médecins peuvent également observer des dysfonctionnements cardiaques (tachy- ou bradycardie), une respiration irrégulière, des fluctuations des indicateurs de pression artérielle. La rééducation après une contusion de cette ampleur dure jusqu'à 2 mois. Certaines violations peuvent parfois se produire, rappelant la blessure (par exemple, un bégaiement rare ou une instabilité émotionnelle).

Souvent, les symptômes de contusion de caractère neurologique et mental de sévérité modérée (réactions comportementales inadéquates, changements d'humeur dans le sens opposé, problèmes de mémoire, trouble de l'élocution) se reproduisent avec la consommation d'alcool.

La troisième étape est une maladie extrêmement grave qui nécessite des soins médicaux qualifiés et qui, dans certains cas, est fatale. Une telle ecchymose du corps est la cause de la perte de conscience pendant plusieurs semaines, le patient peut être dans le coma. Dans le même temps, la respiration et l'activité cardiaque ne peuvent pas être effectuées indépendamment. La connexion de dispositifs de maintien de la vie et le contrôle des principaux processus métaboliques par le médecin sont nécessaires. Après avoir repris conscience, une personne présente souvent des troubles neurologiques graves (hallucinations visuelles et auditives, épisodes d'épilepsie, paralysie temporaire des parties du corps, troubles de la parole), des problèmes d'ordre mental et une diminution de la sensibilité sensorielle (vision et audition). Il est presque impossible d'éliminer complètement les conséquences d'une commotion cérébrale grave.

Contusions de localisation

Pour la réussite du traitement hospitalier et du traitement médicamenteux, outre le degré de gravité, ils déterminent également le ou les organes ayant subi les dommages les plus importants. Il est également nécessaire pour la localisation des lésions et la spécification du diagnostic. Dans la classification selon cette caractéristique, le terme "contusion" doit être compris comme une ecchymose d'une partie du corps.

Contusion cérébrale

Dans la plupart des cas, se produit en raison de son déplacement et de son impact sur la surface interne du crâne. En conséquence, les vaisseaux sanguins sont endommagés, une hémorragie se produit dans le tissu cérébral, il gonfle et est comprimé. Il est cliniquement possible d’observer la manifestation de symptômes de contusion générale, ainsi que d’altérations des fonctions affectant les zones du cerveau touchées.

La contusion cérébrale est accompagnée des réactions corporelles suivantes:

• perte de conscience (la durée de cette condition détermine la gravité de la contusion);
• des nausées et des vomissements;
• maux de tête et vertiges;
• faiblesse ou paralysie des membres, selon la zone de la lésion;
• hypertonie musculaire périodique;
• crises d'épilepsie;
• pli nasolabial lisse;
• des dommages aux convolutions du lobe temporal et frontal entraînent une altération de la fonction de la parole;
• faiblesse des muscles de la région occipitale;
• saignements des oreilles et du nez.

Contusion de l'oeil

Une telle blessure à l'organe de la vision peut être obtenue directement et indirectement. La contusion directe est le résultat d'un objet lourd frappé (balle, poing) directement au niveau des yeux. La contusion indirecte se produit sur le fond d'une ecchymose générale du tronc (par exemple, à l'automne, de fortes vibrations).

La contusion oculaire se manifeste par les symptômes suivants:

• dysfonctionnement de l'organe visuel (détérioration de la netteté et de la clarté de la vision);
• saignement dans le globe oculaire;
• œdème cornéen;
• des dommages à la cornée et la présence d'érosions sur celle-ci;
• opacification de la rétine.

La contusion directe est plus dangereuse, car avec une pression mécanique directe, le globe oculaire recule et est pressé vers l'intérieur. Cela peut provoquer un étirement de la coiffe fibreuse de l’œil, une modification de la forme du globe oculaire et même une violation de l’intégrité de sa coquille.

Contusion d'oreille (blessure à l'oreille acoustique)

La raison en est le changement de pression dans le canal auditif. Cela peut provoquer un son fort et aigu, une onde de choc (il en résulte un traumatisme acoustique aigu) ou une exposition prolongée au bruit et aux vibrations (c'est ainsi que survient le traumatisme acoustique chronique résultant de l'épuisement progressif de l'organe auditif).

En conséquence, l’intégrité du tympan (jusqu’à sa destruction complète), la connexion des osselets auditifs, la structure des terminaisons nerveuses peuvent être endommagées, mais l’oreillette et le méat auditif ne subissent aucune modification anatomique ou fonctionnelle.

La contusion d'oreille peut être supposée en présence de tels symptômes:

• douleur dans l'organe de l'audition;
• la libération de sang du conduit auditif externe;
• surdité instantanée (dans la plupart des cas aux deux oreilles);
• la sonnerie ou les acouphènes;
• des vertiges.

Contusion spinale

La contusion vertébrale est considérée comme une lésion dans laquelle la structure et l'intégrité de la colonne vertébrale et de la moelle épinière ne sont pas affectées et la fonction de conduction est altérée. Un hématome, un écoulement insuffisant du liquide céphalo-rachidien, des lésions des tissus mous environnants peuvent constituer un obstacle au passage normal de l'influx nerveux.

Signes de contusion de la colonne vertébrale:

• des ecchymoses dans les tissus mous le long de la colonne vertébrale;
• douleur lors du changement de position ou de l'effort physique;
• l'affaiblissement de la sensibilité et de la mobilité des parties du corps innervées par la partie lésée;
• insuffisance respiratoire en cas de lésion des vertèbres cervicales;
• douleur dans la région cardiaque avec lésion de la région thoracique;
• contrôle problématique de la miction et des selles si la colonne vertébrale est blessée dans la région lombaire.

Contusion cardiaque

Les contusions cardiaques doivent être une blessure à la poitrine (accident vasculaire cérébral, chute, compression) sur les parois desquelles le muscle cardiaque est endommagé. Sur le plan symptomatique, ce trouble s'apparente à une cardiopathie ischémique (sensation de pincement derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement), il est diagnostiqué par des méthodes cardiologiques hautement spécialisées.

Contusion rénale

Les reins sont presque toujours atteints d'une contusion générale de tout le corps. Cliniquement, cela se manifeste par la présence de sang dans les urines (hématurie). Elle s'accompagne généralement de lésions d'autres parties du tractus urogénital.

Causes et facteurs de développement

Lors de la classification de tout type de lésion traumatique en tant que contusion, il est nécessaire non seulement d'analyser les symptômes et les résultats des procédures de diagnostic, mais également de déterminer la cause de sa survenue. En cas de contusion, les facteurs à l'origine de la maladie seront l'un des facteurs déterminants du diagnostic.

Il existe un groupe de causes de contusion de la totalité ou de la plus grande partie du corps (la soi-disant contusion générale):

1. L'onde de choc de l'air résultant de l'explosion.
2. Très fortes baisses de pression atmosphérique, entraînant l’apparition d’une onde de choc atmosphérique ou hydrique.
3. Effets mécaniques sur le corps (par exemple, dans un accident de voiture, la chute d'objets lourds, le blocage de pierres ou de sable).
4. Chute d'une grande hauteur (y compris la surface de l'eau).
5. Fortes vibrations.

Il existe également des raisons qui provoquent des contusions de nature locale (organes individuels):

1. La contusion des yeux peut être la conséquence d’un coup direct avec un objet lourd émoussé, d’une exposition à un puissant jet de gaz ou d’eau, d’un coup important d’un corps étranger, d’une augmentation de la pression artérielle.
2. Un son aigu et inattendu, le sifflement peut amener à la contusion de l'organe de l'audition.
3. La contusion du cerveau peut provoquer des sauts de pression intracrânienne, des processus infectieux dans le tissu cérébral et les membranes, une violation de la composition biochimique du liquide céphalorachidien.
4. Sauter sur leurs pieds, des blessures sportives, un coup au fond de l’étang en plongée provoquent des lésions de compression de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale.
5. La contusion du coeur et des poumons est diagnostiquée après de forts chocs de la poitrine contre des obstacles mécaniques.

Méthodes de diagnostic

Les changements dans le corps après une contusion ont un caractère, une localisation et une gravité différents. Par conséquent, le diagnostic doit être précédé par l’utilisation de plusieurs méthodes et procédures de diagnostic (à la fois physiques et instrumentales).

Le diagnostic des dommages par contusion présumés devrait commencer par les actions et procédures fondamentales et obligatoires:

1. Clarification des causes de la blessure, enquête détaillée sur les plaintes et le bien-être de la victime, historique (si une personne inconsciente a besoin d'obtenir le maximum d'informations de témoins).
2. Examen général du médecin (détermination des principaux indicateurs du cœur et du système respiratoire, palpation des organes internes pour rechercher des lésions et, éventuellement, des saignements internes).
3. Examen neurologique (évaluation de l'état de conscience altéré et fixation de l'heure de son absence, vérification de l'orientation dans l'espace et des réflexes de base, détermination de l'activité motrice de la pupille et des globes oculaires).

Cette évaluation de l'état est généralement effectuée sur le site de la blessure ou immédiatement après l'arrivée du patient.

Les diagnostics complémentaires sont plus spécifiques, avec l’utilisation d’équipements techniques supplémentaires, et permettent plus spécifiquement d’identifier la nature et l’étendue des dommages causés aux structures individuelles du corps. Chaque technique se distingue par un type de pathologie diagnostiquée:

1. La radiographie vise à identifier les violations de l'intégrité des formations osseuses (crâne, poitrine, colonne vertébrale, extrémités), qui indiqueront l'emplacement de la blessure d'une zone particulière du corps.
2. L'électroencéphalographie est une méthode d'enregistrement des biopotentiels cérébraux. Il décrit l'activité électrique de ses sections et permet d'enregistrer sa modification. Vous permet d'enregistrer l'apparition d'œdèmes dans le tissu cérébral, d'hémorragies (hémorragies) et de zones d'activité épileptique (pouvant indiquer une contusion du cerveau). EEG est généralement utilisé après le premier jour après la blessure et répété dans la dynamique.
3. Des examens ophtalmologiques (vérification de l’acuité visuelle, de l’état rétinien et du fond de l'œil, détermination des indicateurs de pression oculaire) sont nécessaires pour détecter une éventuelle contusion oculaire.
4. Une échographie des organes internes est utilisée pour surveiller l'état des organes internes (correction des déviations possibles par rapport à l'emplacement normal, ruptures des capsules et de la partie parenchymateuse, œdème, saignements internes).
5. L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur est la méthode la plus précise et la plus illustrative pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux et d'autres organes. Vous permet de déterminer l'emplacement exact, la taille et la gravité de tout dommage.
6. La ponction du liquide céphalorachidien est nécessaire en cas de suspicion de contusion de la moelle épinière. Examiner sa composition biochimique et déterminer la présence de sang.

Traitement

Le traitement d'une contusion différée est varié et sa durée varie considérablement, allant d'un simple examen à un à deux jours d'observation (au stade léger) à plusieurs mois de traitement intensif et de médicaments (si le degré de contusion est modéré ou grave). L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend les premiers soins, les traitements hospitaliers sous la supervision de médecins et la rééducation post-traumatique avec des procédures physiques.

Premiers secours

Les mesures ambulancières fournies déterminent le pronostic ultérieur de l'état de la victime d'une commotion cérébrale. Sa vie en dépend, de même que l'efficacité d'un traitement ultérieur. Actions de base de secourisme à un patient contusionné:

1. Il est nécessaire de poser une personne sur une surface plane du dos.
2. Si nécessaire, détachez vos dents, nettoyez la bouche et la gorge de la saleté (doigt, chiffon ou chiffon).
3. En cas de début de bâillon, nous tournons la tête du blessé sur le côté.
4. Vérifiez votre respiration, si vous avez des doutes sur sa difficulté, vous devez commencer à pratiquer la respiration artificielle bouche à bouche.
5. Le massage cardiaque ne peut pas être effectué, car la contusion est souvent accompagnée de blessures à la poitrine, qui peuvent être exacerbées par des premiers soins inappropriés.
6. En cas de saignement du nez ou des oreilles, fabriquez des tampons de tissu propre et essayez de l'arrêter.

Vidéo: premiers secours en cas de contusion

Traitement hospitalier et pharmacothérapie

Après des premiers soins réussis, la victime est hospitalisée et diagnostiquée en fonction des résultats de l'examen. Il existe des recommandations générales concernant le régime quotidien de ces patients. Il est important de respecter le repos au lit jusqu’à 5 jours, puis augmentez progressivement l’activité motrice. Il est nécessaire de créer l'environnement le plus calme et le plus calme qui soit, afin de limiter la charge sur l'organe visuel (regarder la télévision et lire des livres), pour ne pas être soumis à des situations de stress ou de stress mental. En outre, vous devez suivre complètement un traitement médicamenteux prescrit par un médecin. Pour le traitement des contusions et de leurs conséquences, différents groupes de médicaments sont utilisés:

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques pour éliminer les maux de tête et le syndrome de la douleur résultant de lésions aux organes internes et aux membres (ibuprofène, diclofénac, kétanov, indo-pancétan).
2. Diurétiques (mannitol, furosémide, diakarbe) pour éliminer l'excès de liquide et de glucocorticoïdes afin de soulager l'enflure des tissus cérébraux (dexaméthasone, prednisolone).
3. Antiémétiques pour éliminer les nausées et les vomissements (métoclopramide).
4. Sédatifs (préparations à base d’agripaume, de valériane, de menthe poivrée) afin de réduire l’excitabilité du système nerveux et d’éliminer la labilité émotionnelle. Lorsque les troubles du sommeil ajoutent des somnifères. Dans les cas plus graves ayant un but tranquillisant, des tranquillisants sont prescrits (Sibazon).
5. Pour améliorer le métabolisme dans les cellules nerveuses, prenez des nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), des neuroprotecteurs (Ceraxon), des antioxydants (Mildronate).
6. Antipyrétique pour éliminer l'hyperthermie (en particulier dans les premiers jours après une blessure).
7. Lorsque la contusion oculaire est prescrite, des gouttes oculaires contenant des antibiotiques (Tobradex, Oftakviks) et des composants régénérants (Solkoseril, Korneregel) sont prescrites.

Dans les cas les plus graves de lésion du cerveau et d'autres organes, une intervention chirurgicale est indiquée pour le patient.

Pour le traitement des contusions de toute gravité et de toute localisation, ainsi que de ses conséquences, seules les indications de la médecine traditionnelle recommandées par le médecin sont appliquées. Les méthodes de la médecine traditionnelle seront inefficaces ou pourraient aggraver la maladie.

Les recettes traditionnelles ne peuvent être utilisées que pour aider à éliminer le gonflement et les hématomes des tissus mous pendant la contusion de la première steppe. À cette fin, utilisez des compresses d’eau, de vinaigre et d’huile de tournesol en quantités égales. Vous pouvez également attacher au site de la blessure une feuille de plantain, chou, bardane.

Rééducation après une commotion cérébrale

La période de rééducation après la contusion n’est pas moins importante que les premiers soins appropriés et le traitement médical opportun. Son objectif est de restaurer les fonctions et les capacités perdues ou d'améliorer celles qui sont affaiblies, de normaliser l'état mental, de s'adapter au travail et aux activités sociales. La durée de tels événements est déterminée individuellement dans chaque cas.

Les mesures correctives sont polyvalentes et complexes, elles requièrent de la persévérance, de la patience du patient et du contrôle de son médecin. Les plus importants et communs sont:

1. La physiothérapie et les exercices de respiration visent à développer le tissu musculaire, en éliminant les effets de la parésie et de la paralysie. Les exercices de respiration commencent dans les premiers jours après la blessure, toujours en position couchée. De plus, la durée et l'intensité de la charge augmentent en utilisant des appareils et des simulateurs supplémentaires.
2. Le massage est nécessaire pour détendre les muscles en hypertonie et pour tonifier ceux qui sont affaiblis et qui ont une activité contractile faible.
3. Les cours avec un orthophoniste sont prescrits si le résultat d'une contusion est un trouble de la parole.
4. Les procédures aquatiques, l'aquagym aident à restaurer les fonctions motrices.
5. La thérapie physique (thérapie magnétique, électrophorèse) améliore l'activité cérébrale.
6. Les consultations du psychothérapeute peuvent faire face à la dépression, à l’état apathique et dépressif.
7. Les régimes et la thérapie à l'ozone saturent les cellules de macro, micro-éléments, acides aminés et oxygène utiles, un corps affaibli après une contusion. La gymnastique thérapeutique prend généralement beaucoup de temps, mais donne de très bons résultats.

Complications possibles et pronostic ultérieur

Les conséquences d'une blessure par contusion sont déterminées par le degré de gravité, les structures endommagées, la diligence avec laquelle il a été donné de suivre les recommandations du médecin et les mesures de réadaptation. La survenue de complications est généralement retardée (elles peuvent survenir plusieurs mois après une contusion). Cela est dû au fait que les structures du cerveau retournent au travail progressivement, sont incluses dans un certain ordre.

Parmi les effets de contusion sont les suivants:

1. Maux de tête fréquents et graves.
2. Réaction douloureuse aux lumières vives et aux sons forts.
3. Troubles du sommeil, insomnie, irritabilité du système nerveux.
4. Vertige, difficulté à maintenir l'équilibre.
5. Syndrome asténo-dépressif, qui se manifeste par une fatigue excessive, une léthargie, une apathie, des pleurs, une mauvaise humeur et une indifférence à l'égard de ce qui se passe
6. Bégaiement périodique.

Avec l'augmentation rapide des symptômes, leur aggravation et leur progression, il est intéressant de consulter un neurologue, un psychothérapeute et de reprendre un traitement, une forme ou une autre de réadaptation, des activités de sanatorium.

Prévention

Les mesures préventives visent à réduire les risques de chutes et de chocs dans le processus de travail, les activités ménagères quotidiennes, les loisirs et les divertissements. De plus, il est nécessaire de respecter les mesures de sécurité dans les endroits à risque accru de traumatismes mécaniques du corps.

Une contusion, en tant que type de traumatisme le plus grave, peut changer la vie d'une personne de manière insignifiante et irréversible (entraîner un changement du type d'activité, du niveau d'activité sociale, du mode de vie en général). Par conséquent, il est important de rechercher une assistance médicale qualifiée, de suivre toutes les instructions et les recommandations des médecins, d’être toujours confiant dans le rétablissement et d’avoir le soutien de proches.