Premiers et symptômes tardifs et signes de commotion cérébrale

Une commotion cérébrale (ci-après désignée SGM pour plus de commodité) signifie une lésion cérébrale traumatique légère, caractérisée par une perte de conscience de courte durée, due à une altération de la fonction cérébrale.

En même temps, il n'y a pas de changements visibles dans les tissus cérébraux (par exemple, la tomographie informatisée du cerveau), tous les troubles se produisent aux niveaux cellulaire et subcellulaire.

Dans les cas graves, une rupture des vaisseaux sanguins cérébraux peut survenir, entraînant une hémorragie pouvant entraîner un coma et la mort, dans la mesure où une compression des centres vitaux du cerveau peut survenir.

Causes de blessures

Toutes les commotions sont en quelque sorte liées à l'accélération ou au ralentissement des mouvements du cerveau à l'intérieur du crâne.

La cause d'une commotion cérébrale peut être une chute, un coup reçu dans un combat (et pas nécessairement dans la tête), une conséquence d'accidents de la route, des blessures reçues à la maison, lors d'événements sportifs ou au travail.

Pathogenèse

Les facteurs mécaniques suivants affectent principalement la fixation de la tête au moment d’une commotion ou lorsqu’elle était en mouvement, le deuxième moment est associé à une augmentation de la pression intracrânienne, qui provoque une ischémie transitoire (manque d’oxygène) du cerveau.

Tout cela provoque divers changements biochimiques et biophysiques dans les cellules, qui sont souvent réversibles. Il existe également des symptômes qui s’unissent dans le syndrome post-communautaire: vertiges, maux de tête et diverses manifestations d’apathie et de dépression.

Avec diverses lésions cérébrales, la micropolarisation transcrânienne du cerveau est très efficace.

Des personnes sur trois dans le monde ont des signes d'adénome hypophysaire, mais ne désespérez pas. Mieux connaître les méthodes de traitement de la maladie.

Quels sont les signes de commotion cérébrale?

Quels sont les symptômes de la commotion cérébrale?

Les principaux signes de commotion cérébrale chez les adultes:

1. Presque toujours avec SGM, une personne perd conscience. Plus les dommages sont importants, plus la période d'évanouissement est longue, dans les cas extrêmes, le coma se produit.
2. La manifestation de la désorientation, également altérée de la mémoire. La durée de la perte de mémoire de segment peut également être jugée sur les dommages reçus.
3. Nausées, vomissements, pâleur, vertiges et maux de tête, arrière-plan aux oreilles, défocalisation des yeux, respiration plus rapide - tout cela est aussi un signe de commotion cérébrale. La condition des yeux peut aussi en dire long. Les pupilles rétrécies ou au contraire dilatées sont un signe de commotion cérébrale, car les voies nerveuses responsables de la vision sont perturbées. De plus, en fonction de la réaction des élèves à la lumière, on peut juger du degré de commotion - ils réagissent lentement - de la commotion faible, ne réagissent pas - de la commotion grave. Si une seule icône réagit à la lumière, l’un des hémisphères cérébraux est endommagé.

Une perte de conscience, des nausées et des vomissements sont toujours les principaux signes et symptômes d'une commotion cérébrale.

Selon la durée des symptômes, il existe trois degrés de MBS:

• Facile - patient inconscient est pas plus de 5 minutes. Signes et symptômes de légère commotion cérébrale: pâleur de la peau, tonus musculaire réduit ou inexistant dans les bras ou les jambes. La fréquence du pouls peut augmenter et ralentir. Certains ont des vomissements.
• Perte de conscience moyenne de 5 à 15 minutes. Il y a désintégration de la conscience, amnésie rétrograde, nystagmus (yeux qui coulent), nausée et vomissements, maux de tête et vertiges, adynamie et asthénie.
• En cas de perte de conscience de plus de 15 minutes ou de sombrer dans le coma, on note un degré élevé de MBS.

Les symptômes retardés sont des symptômes qui se manifestent quelques semaines voire plusieurs mois après une blessure. Ceux-ci incluent:

• maux de tête, généralement moins d'une semaine ou un mois et demi après la blessure, moins souvent après un mois;
• vertige gratuit;
• fatigue excessive dans l'asthénie;
• irritabilité;
• troubles croissants de la mémoire et de l'attention;
• anxiété sans cause, agressivité, larmoiement;
• perte d'audition, vision, apparition de bruits parasites;
• la résistance au stress diminue, il y a une soif d'alcoolisme;
• la discorde des fonctions sexuelles.

Caractéristiques de la commotion chez les enfants

Pour les bébés de la petite enfance se caractérise par une régurgitation plus fréquente et aucune perte de conscience n'est observée. Il peut y avoir une augmentation de l'excitabilité, une perturbation du sommeil et, dans les premières minutes qui suivent l'impact, une pâleur accrue est caractéristique.

Chez les enfants d'âge préscolaire, après une blessure, les symptômes dits «adultes» tels que la perte de conscience, les nausées et les vomissements sont plus fréquents.

L'enfant a mal à la tête, le pouls peut augmenter ou ralentir, il y a des sauts de tension artérielle, de la transpiration et de la pâleur.

Des troubles du sommeil, des larmoiements et des sautes d'humeur peuvent également se produire.

Il convient de rappeler que, chez l’enfant, les capacités compensatoires de l’organisme peuvent supprimer la manifestation des symptômes pendant longtemps, mais la situation s’aggrave de manière dramatique. Un enfant peut tomber pendant la journée et ce n’est que le soir que l’augmentation des symptômes commence.

En savoir plus sur les symptômes de la commotion cérébrale chez les enfants dans notre article.

Comme nous le savons tous, l'organisme des enfants est très mobile. Rarement les enfants développent sans recevoir des coups et des ecchymoses avec des écorchures. Parmi tous les types de blessures en premier.

Premiers secours

Au moins les 2-3 premiers jours de repos au lit.

Le meilleur remède contre la SGM est le sommeil. Si vous avez des problèmes, vous pouvez prendre des médicaments sédatifs à base de valériane et d’agripaume.

Vous devez également réduire le fardeau sur le cerveau - il est nécessaire de refuser quelques jours pour lire, travailler sur un ordinateur et regarder la télévision.

Vous devez également éviter les lumières vives - des rideaux aux fenêtres et une veilleuse le soir vous aideront à cela.

Une conséquence commune de la SGM est le gonflement du cerveau - afin de le prévenir, il est recommandé de boire moins, de laisser de l’eau minérale dans la boisson et d’exclure le café et le thé. dans le régime, il est nécessaire d'adhérer au lait fermenté et au jus de légumes, les agrumes, les bananes, les noix sont utiles.

Refusez pendant deux semaines les tâches ménagères, les efforts physiques et la conduite.

Traitement après une commotion cérébrale

Du point de vue de la physiologie et de l'anatomie humaine, la commotion est une violation des connexions fonctionnelles entre les cellules nerveuses du cortex du grand hémisphère.

Les conséquences

Il convient de noter les conséquences suivantes:

1. Chez certains patients, la conscience s'assombrit lors de la prise d'alcool ou en infectant le corps (par exemple, avec la grippe).
2. Les maux de tête, qui sont aggravés par l'effort physique ou certains penchants du corps. Il peut y avoir un écoulement de sang à la tête, suivi d'un blanchiment, accompagné d'une transpiration.
3. Perte de capacité de concentration et fatigue très rapide.
4. Flambées d'agression incontrôlées, à la suite desquelles le patient est conscient de ses remords.
5. Il peut y avoir des convulsions semblables à une crise d'épilepsie.
6. L'apparition de qualités paranoïaques - anxiété constante, peur, inquiétudes pour n'importe quelle raison. Cela conduit à l'insomnie et à une dégradation générale de la personnalité.

En savoir plus sur les conséquences dans notre article.

Une commotion est une violation de l'intégrité des os du crâne ou des tissus mous. Une personne peut subir un accident dans lequel cela se produit.

Prévention des blessures

Il faut se rappeler que:

1. Pour les jeux de contact ou le patin à roues alignées, le cyclisme, le patinage, le ski, la planche à roulettes, portez un casque.
2. Si vous aimez les arts martiaux, portez une attention particulière à la protection de la tête.
3. Lorsque vous conduisez une voiture, portez votre siège.
4. À la maison, réfléchissez à la situation dans laquelle vous n’avez pas trébuché sur les éléments intérieurs ou sur lesquels ces éléments ne sont pas tombés. Ne bloquez pas les allées des chambres et le couloir que vous parcourez dans le noir.
5. Soyez prudent dans les situations où il existe un risque de blessure à la tête.

Souviens toi! Si vous-même ou un membre de votre famille êtes tombé sans succès ou vous a frappé la tête, ne laissez pas cet incident suivre son cours - consultez un médecin. Si tout va bien, vous pouvez dormir paisiblement, sinon, vous pouvez éviter toutes les conséquences décrites ci-dessus.

Et ne faites pas attention aux déclarations réfléchies des scientifiques des voisins - ils ont eu une commotion, vous allez maintenant souffrir de maux de tête - avec un traitement rapide au bout d’un an, seulement 1% des patients auront un mal de tête.

Vidéo: Que se passe-t-il d'une commotion cérébrale?

Quels processus se produisent lors d'une commotion cérébrale? Comment aider avec une telle blessure. La vidéo répond à ces questions et à bien d’autres.

Les premiers signes et symptômes de commotion cérébrale chez l'adulte

Une commotion cérébrale est une affection qui survient à l'arrière-plan d'une lésion cérébrale traumatique. Les causes des chocs peuvent être des accidents de la route, des blessures subies en pratiquant un sport, à la maison, au travail ou ayant des racines criminelles.

En se concentrant sur la gravité des symptômes, on peut distinguer 3 degrés de commotion cérébrale:

Les hommes sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des commotions cérébrales que les femmes. Cependant, il est plus difficile pour les femmes de subir de telles blessures et elles souffrent davantage de leurs conséquences. Une commotion cérébrale se développe lors de blessures directes et axiales (chute sur les fesses, sauts sur les pieds).

Lors d'une commotion cérébrale, le cerveau frappe le crâne ou, dans une partie de celui-ci, la pression sur les tissus augmente considérablement, entraînant une lésion cérébrale. Il existe également une forte probabilité d'un léger déplacement du cerveau dans la direction opposée à celle de l'impact.

Cependant, les blessures mécaniques ne représentent que la moitié de la bataille. Il y a aussi un composant biologique. Un spasme des vaisseaux sanguins se produit, entraînant une modification de la pression, une perturbation de la nutrition des tissus et une rupture de la connexion entre les centres cérébraux.

Les premiers signes de commotion cérébrale chez l'adulte

À la suite de divers types de blessures qui affectent la tête et peuvent provoquer une commotion cérébrale, les symptômes suivants se manifestent:

• manque de conscience;
• violation de l'intégrité du cuir chevelu;
• des écorchures, des ecchymoses, un gonflement;
• des fractures;
• écoulement nasal;
• cou tendu.

Symptômes après un AVC

La force d'impact peut varier, donc le degré de dommage variera également. Chaque victime peut avoir sa propre chaîne de symptômes.

Les symptômes les plus courants sont:

• Stupeur - les muscles sont tendus, sur le visage l'expression raidie.
• Perte de conscience de durée variable.
• Nausées et vomissements, rarement répétés.
• Une douleur aiguë au moment de l'impact, qui peut s'atténuer après quelques minutes. Ou, au contraire, maux de tête grandissants.
• Vertige sévère, qui est aggravé en tournant la tête.
• Confusion, discours incohérent.
• Amnésie à court terme ou mémoire défaillante.
• Saignements de nez et autres dommages visuels aux tissus mous.
• Pâleur, transpiration, faiblesse.
• Réaction aiguë aux lumières vives et aux sons forts.
• Des yeux vacillants quand on regarde de côté.
• Somnolence ou hyperactivité, irritabilité, apathie.
• Crampes
• Angiopathie rétinienne (veines dilatées et frisées).

Demandez au médecin de votre situation

Signes de léger tremblement

La commotion cérébrale légère est le chef de file du nombre de blessures à la tête fermées. Les signes d'une légère commotion sont très similaires aux signes d'un AVC ou d'une privation d'oxygène, mais les blessures à la tête sont indispensables.

Symptômes de léger tremblement

On pense que les tremblements légers constituent la forme la plus sûre de lésion cérébrale traumatique et qu’il en guérit parfois, très probablement à la maison.

Mais vous pouvez toujours distinguer un certain nombre de symptômes désagréables typiques:

• Hum dans la tête. Douleur lancinante intense, qui est difficile à éliminer les moyens habituels.
• Vertiges. Trouble de la coordination. Il est difficile de maintenir une position verticale du corps.
• Nausée, parfois accompagnée de vomissements.
• Déficience visuelle: il est difficile de se concentrer sur un seul objet, une fente dans les yeux, une sensation de blanc devant les yeux.
• Déficience auditive.
• Faiblesse générale.
• Tachycardie ou bradycardie, pouls filant.
• La pression artérielle saute.
• Hyperhidrose.
• Instabilité émotionnelle.
• Violation de diction.
• Inhibition

Traitement

Au premier soupçon de commotion cérébrale devrait:

1. Appelez une ambulance ou amenez la victime de manière autonome à la salle d'urgence la plus proche.
2. Le patient doit être examiné par un traumatologue, un neurologue et un chirurgien. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de faire une radiographie du crâne et, si possible, un scanner ou une IRM du cerveau.
3. Si le diagnostic est confirmé, le patient devrait être hospitalisé pour une observation et un traitement plus poussés.

Si la perte de conscience du patient a été de courte durée, il est nécessaire de lui fournir une position couchée confortable, en soulevant légèrement la tête.

En cas de perte de conscience prolongée, la victime doit être placée dans une position de sauvegarde:

• position du corps - du côté droit;
• tête légèrement inclinée vers l'arrière;
• le visage tourné au sol;
• bras et jambe gauche pliés à angle droit.

Quelle est la bonne posture:

1. L'air circulera librement dans les poumons.
2. Le liquide de la bouche coulera librement.
3. Il deviendra plus facile de contrôler la récession de la langue.
4. Les voies respiratoires ne laisseront pas couler de la salive, du sang ou des vomissures.

Lorsqu'un degré d'agitation est indiqué, le repos au lit. Le traitement principal est le repos et un sommeil sain. Et au cours des trois premiers jours, vous devriez arrêter de lire, d’utiliser divers gadgets, de regarder la télévision ou quelque chose du genre. Vous ne devez pas tolérer un léger tremblement des jambes, car les complications peuvent survenir exactement de la même manière que dans les tremblements graves.

Les médicaments pour commotion cérébrale ont pour but d’éliminer les symptômes et diverses plaintes. En plus des médicaments, on peut prescrire à un médecin des procédures physiothérapeutiques, des cours de massage et une thérapie relaxante.

Préparations

Les principaux groupes de médicaments contre les commotions cérébrales chez l’adulte sont les analgésiques, les sédatifs et les hypnotiques. Les formes orales de libération sont utilisées plus souvent, mais il est parfois impossible de se passer des formes parentérales.

Le plus pertinent:

• Analgésiques: analgine, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan et autres.
• De vertiges: cinnarizine, stugeron, tanakan, whiteid et autres.
• Sédatifs: Valériane, Agripaume, Barboval, Zelenin gouttes, Corvalol, Valokardin et autres;
• Tranquillisants: afobazole, sibazone, fénozépam, minerai-engrais et autres.
• Somnifères: donarmil, relaxon, sondox, mélaxen et autres.

Pour chaque patient individuel, son propre schéma de traitement, sélectionné pour obtenir le résultat optimal dans son cas particulier, sera sélectionné. Les médicaments doivent être pris exactement à la dose prescrite par le médecin. Lorsque le patient récupère, le médecin doit à nouveau ajuster la posologie.

En plus du traitement symptomatique, il est nécessaire d’effectuer un traitement vasculaire et métabolique - cela contribuera au rétablissement rapide et complet.

Dans ce cas, les préparations nootropes et vasculaires conviendraient:

• Nootropic: glycine, nootropil, noofen, fezam et autres.
• Vasculaire: cavinton, stugeron, sermion, instenon et autres.

Les multivitamines et les toniques seront également utiles. De plus, les personnes âgées devraient être incluses dans le traitement anti-sclérotique. La durée du traitement est en moyenne de deux semaines à plusieurs mois. Cependant, il devrait être supervisé par un neurologue pendant un an.

Toutes les commotions à l'hôpital ne nécessitent pas une hospitalisation, mais la consultation d'un spécialiste est nécessaire. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, il est possible d'établir le diagnostic rapidement et avec précision, et donc de prescrire un traitement suffisamment efficace. Auparavant, ils écrivaient en détail sur les symptômes et le traitement de la commotion cérébrale à la maison.

Environ 97% ont eu une commotion cérébrale, il y a un rétablissement complet et une rééducation!

Commotion cérébrale - symptômes, signes, premiers soins, degré de dommage

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Une commotion cérébrale est une violation de la fonction cérébrale après une lésion qui n'est pas associée à des lésions vasculaires. Cela est dû au fait que le cerveau frappe la surface interne du crâne, tandis que les processus des cellules nerveuses s'étirent.

La commotion cérébrale est la plus facile de tous les types de lésions cérébrales traumatiques. Les médecins n’ont pas une opinion commune, quel est le mécanisme du développement de cette maladie. Une chose est sûre: la commotion cérébrale ne perturbe pas la structure du cerveau. Ses cellules restent en vie et ne sont presque pas endommagées. Mais en même temps, ils remplissent mal leurs fonctions. Plusieurs versions expliquent le mécanisme de la maladie.

1. La communication entre les cellules nerveuses (neurones) est interrompue.
2. Des changements se produisent dans les molécules qui constituent le tissu cérébral.
3. Il y a un spasme des vaisseaux cérébraux. En conséquence, les capillaires n'apportent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments aux cellules nerveuses.
4. La coordination entre le cortex cérébral et ses structures de pilier est altérée.
5. L'équilibre chimique du fluide qui entoure le cerveau change.

Ce type de blessure à la tête est le plus courant. Un tel diagnostic est posé par 80 à 90% des patients qui vont chez le médecin avec une blessure à la tête. En Russie, chaque année, 400 000 personnes se rendent à l'hôpital en raison d'une commotion cérébrale.

Les hommes sont 2 fois plus susceptibles d'avoir une commotion que les femmes. Mais les représentants du sexe faible, plus durs, endurent de telles blessures et souffrent davantage des conséquences.

Selon les statistiques, plus de la moitié des cas (55 à 65%) de commotion cérébrale surviennent dans la vie quotidienne. 8-18 ans est l'âge le plus dangereux, quand il y a beaucoup de tremblements. La plupart des cas au cours de cette période sont dus à l'activité accrue des enfants et de la bravade adolescente. Mais en hiver, quand il fait froid dans la rue, tout le monde est également en danger.

Si vous consultez un médecin à temps, vous pourrez soigner une commotion cérébrale en une à deux semaines. Mais si vous ne faites pas attention à la détérioration temporaire de la maladie, cela peut entraîner de graves complications à l'avenir: le risque d'alcoolisme augmente de 2 fois et la probabilité de mort subite de 7 fois.

Causes de commotion cérébrale

Les causes de commotion cérébrale sont toujours des traumatismes. Mais cela ne doit pas nécessairement être un en-tête. Par exemple, un homme a glissé sur la glace et a atterri sur ses fesses. En même temps, sa tête ne touchait pas la terre, mais sa conscience était assombrie. Il ne peut pas se rappeler comment il est tombé. Voici l'image la plus commune de la commotion cérébrale «hiver».

Une situation similaire se produit chez les passagers de la voiture avec un départ brusque, un freinage ou un accident.

Et, bien sûr, les cas où une personne a reçu un coup à la tête devraient être alertés. Cela peut être une blessure domestique, industrielle, sportive ou criminelle.

Les parents d'adolescents devraient être particulièrement attentifs. Les garçons reçoivent souvent des livres ou des porte-documents de la part de leurs camarades de classe, prennent part à des bagarres, font de la balustrade ou démontrent leur courage et leur dextérité dans l'entreprise. Et cela se passe rarement sans atterrissages durs ni même en-tête. Par conséquent, soyez attentif à la santé de vos enfants et ne rejetez pas leurs plaintes de maux de tête et de vertiges.

Signes et symptômes de commotion cérébrale

Comment diagnostique-t-on une commotion cérébrale?

Si, après une blessure à la tête, au moins un des symptômes énumérés est apparu, il est impératif de contacter un traumatologue, mais plutôt un neurologue. Les médecins ont des critères spéciaux qui vous permettent d'établir un diagnostic de commotion et de distinguer cette blessure d'une blessure plus grave.

Critères de diagnostic

1. Aucun changement dans le cerveau: hématomes, hémorragies.
2. Le crâne n'est pas endommagé sur la radiographie de la tête.
3. La composition du liquide céphalorachidien est normale.
4. L'imagerie par résonance magnétique ne révèle pas de lésions focales ou étendues (diffuses) dans le cerveau. L'intégrité du tissu cérébral n'est pas brisée, la densité de la matière grise et blanche est normale. L'enflure se produit progressivement après une blessure.
5. La personne touchée a de la confusion, de la léthargie ou une activité accrue.
6. Perte de conscience après une blessure pouvant durer de quelques secondes à 30 minutes. Dans certains cas, la personne ne se souvient pas qu’elle perdait conscience.
7. Amnésie rétrograde. Perte de mémoire pour des événements survenus avant la blessure.
8. Troubles du système nerveux autonome. L'instabilité de la pression artérielle et du pouls, des rougeurs ou un blanchiment de la peau.
9. Phénomène oculostatique de Gurevich. Le patient commence à tomber en arrière lorsqu'il lève les yeux et s'effondre lorsque ses yeux sont pubescents vers le bas.
10. Microsimptomes neurologiques. Les coins de la bouche sont situés de manière asymétrique, un large sourire "sourire aux dents" a également un aspect inégal. Troubles de la peau perturbés: abdominaux, crémastériques, plantaires.
11. Symptôme Romberg. On demande à une personne de se tenir droite, ses jambes sont décalées, ses bras sont étendus devant lui, ses yeux sont fermés. Avec une commotion cérébrale dans cette position, les doigts des mains et les paupières tremblent, il est difficile pour le patient de maintenir son équilibre, il tombe.
12. Palmar et réflexe mental. La peau de la paume dans la région d'élévation près du pouce est caressée avec des mouvements en forme de barre. Chez une personne victime d'une commotion cérébrale en réponse à cette irritation, le muscle du menton est réduit. Cette fonctionnalité est bien marquée de 3 à 7-14 jours.
13. Nystagmus Il se manifeste par une contraction horizontale instable des globes oculaires.
14. Transpiration accrue des pieds et des paumes (hyperhidrose).

Au cours de l'examen du patient, le médecin déterminera les circonstances dans lesquelles la blessure est survenue, écoute les plaintes de la victime et effectue l'examen. Un neurologue a besoin de 1 à 2 symptômes pour poser un diagnostic correct. Tous ces signes de commotion sont rarement présents. Certains d'entre eux sont doux ou apparaissent au fil du temps.

Si nécessaire, le médecin vous prescrira des examens complémentaires: électroencéphalographie (EEG), tomodensitométrie du cerveau, échoencéphalographie, imagerie Doppler des vaisseaux cérébraux, ponction de la colonne vertébrale.

Comment aider avec une commotion cérébrale?

En cas de blessure à la tête ou après une autre blessure pouvant causer une commotion cérébrale, il est nécessaire d'observer attentivement l'état humain. Si au moins l'un des symptômes d'une commotion cérébrale apparaît, il est impératif d'appeler une ambulance ou d'amener la victime à une salle d'urgence.

Avant l'arrivée de l'ambulance, une personne doit être assurée d'un repos complet. Il doit être posé sur un lit ou sur une surface plane. Mettez un petit oreiller sous votre tête. Détacher les vêtements contraignants (cravate, col) et donner de l'air frais.

Quand une personne est inconsciente, il vaut mieux ne pas la bouger. Tout mouvement peut provoquer un déplacement des os en cas de fracture de la colonne vertébrale.

Si la victime est inconsciente, il convient de la placer du côté droit. Pliez la jambe et le bras gauche. Une telle situation l'aidera à ne pas s'étouffer avec le vomi et à assurer un libre accès d'air aux poumons. Nécessaire pour surveiller le pouls et la pression. Si le souffle est parti, alors vous devez faire un massage cardiaque et une respiration artificielle.

S'il y a des blessures sur la tête, il est nécessaire de les traiter avec du peroxyde et du bandage ou de fixer le bandage avec du ruban adhésif.

Le froid doit être appliqué sur le lieu de l'impact. Cela peut être un sac de baies congelées enveloppées dans une serviette, une bouteille en plastique ou une bouteille d'eau chaude avec de l'eau froide. Le froid provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à réduire l'enflure du cerveau.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué dans un hôpital. Au moins à l'hôpital, il faudra passer 5 à 7 jours à observer le repos au lit. Après que cette personne soit déchargée. Mais 2 semaines supplémentaires de traitement ambulatoire à domicile dureront. Il est déconseillé de lire, regarder la télévision, bouger activement.

Degré de commotion cérébrale

Comment traite-t-on une commotion cérébrale?

Les personnes ayant subi une commotion cérébrale sont traitées dans le service neurologique et, dans les cas graves, dans le service de neurochirurgie. Les 3 à 5 premiers jours, vous devez vous conformer strictement aux instructions du médecin et au repos du lit. Si cela n'est pas fait, des complications peuvent se développer: crises d'épilepsie similaires à l'épilepsie, troubles de la mémoire et de la pensée, attaques d'agression et autres manifestations d'instabilité émotionnelle.

Pendant leur séjour à l'hôpital, les médecins surveillent l'état du patient. Le traitement vise à améliorer le fonctionnement du cerveau, à soulager la douleur et à sortir la personne de son état de stress. Pour cette utilisation, différents groupes de médicaments.

1. Analgésiques: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Pour soulager les vertiges: Betaserc, Bellaspon, Platyfilline avec papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Agents apaisants. Préparations à base de plante: teinture d’auriculaire, valériane. Tranquillisants: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Pour normaliser le sommeil: Phénobarbital ou Reladorm.
5. Pour normaliser la circulation sanguine dans le cerveau, on combine des médicaments vasotropes (Cavinton, Sermion, Theonikol) et nootropes (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Pour améliorer le bien-être général: Pantogam, Vitrum
7. Pour augmenter le tonus et améliorer les fonctions cérébrales: teinture de ginseng et d’Eleutherococcus, de Saparal, de Pantocrinum.

Avec le bon traitement, une semaine après la blessure, la personne se sent bien, mais il est nécessaire de prendre un médicament de 3 semaines à 3 mois. Le rétablissement complet se produit dans 3-12 mois.
Une personne pendant un an après la blessure reste sous la surveillance d'un neurologue ou d'un thérapeute. Il est nécessaire de consulter un médecin au moins une fois tous les 3 mois. Cela réduit le risque de complications après une commotion cérébrale.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Auparavant, on pensait que les effets de la commotion cérébrale se produisaient dans 30 à 40% des cas. Mais aujourd'hui, seulement 3 à 5% des victimes souffrent de complications. Une telle diminution des indicateurs est due au fait que les patients avec une commotion antérieure étaient inclus dans le nombre de personnes ayant subi une commotion. Et cette blessure à la tête est plus grave et entraîne plus souvent des complications.

Les conséquences d'une commotion cérébrale se produisent plus souvent chez les personnes qui ont déjà eu une maladie du système nerveux ou celles qui ne se sont pas conformées à la prescription du médecin.

Les premiers effets de la commotion cérébrale ne sont pas courants. Ils sont dus au fait que pendant 10 jours après la blessure, l’enflure et la destruction des cellules cérébrales se poursuivent.

• L'épilepsie post-traumatique peut survenir pendant 24 heures, puis après une blessure. Elle est associée à l'apparition dans le cerveau d'un foyer épileptique dans la partie frontale ou temporale du cerveau.
• Les méningites et les encéphalites qui causent une inflammation purulente ou séreuse du cerveau sont maintenant très rares. Ils doivent se méfier des blessures à la tête plus graves quelques jours après la blessure.
• Syndrome postcommotionnel (du latin. Après une commotion cérébrale) - ce terme regroupe de nombreux troubles: maux de tête atroces, insomnie, confusion, fatigue accrue, troubles de la mémoire, troubles du son et photophobie. Le mécanisme de leur apparition est associé à une altération du passage des impulsions nerveuses entre les lobes frontal et temporal du cerveau.

Effets à long terme d'une commotion cérébrale

Ils apparaissent après 1 an ou 30 ans après la blessure.

• Dystonie végétative-vasculaire - troubles du système nerveux autonome pouvant entraîner des troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont causés par des anomalies dans les noyaux de cette partie du système nerveux. En conséquence, tous les organes, y compris le cerveau, souffrent d’une circulation sanguine insuffisante.
• Troubles émotionnels - dépression, accès accru à une activité physique ou agression sans raison apparente, irritabilité et larmoiement apparaissent. Le mécanisme de développement de telles conséquences est associé à des perturbations dans le cortex des hémisphères du cerveau, responsables de nos émotions.
• Troubles de l'intellect - la mémoire d'une personne se détériore, sa concentration diminue, sa pensée change. Ces manifestations peuvent conduire à des changements de personnalité et à la démence. Les violations sont associées à la mort de cellules nerveuses (neurones) dans différentes parties du cortex cérébral.
• Maux de tête - Ils sont causés par une circulation sanguine cérébrale altérée après une blessure ou un surmenage des muscles de la tête et du cou.
• Vestibulopathie post-traumatique - une maladie causée par un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire.

Les parties du cerveau qui traitent les informations qui en proviennent souffrent également. Manifesté avec des vertiges fréquents, des nausées, des vomissements. Cela change souvent la démarche, cela devient flatteur, comme si la personne marchait trop grosse.

Toutes les conséquences d'une commotion cérébrale doivent être une raison pour consulter un neurologue. L’auto-traitement à l’aide de remèdes populaires ou un conseil psychologique n’apportera aucun soulagement. Pour vous débarrasser des effets d'une blessure, vous devez suivre un traitement comportant des médicaments qui améliorent le fonctionnement du cerveau et rétablissent la communication entre les cellules nerveuses.

Prévention des effets

Au cours de la première année après une blessure, il est souhaitable d’éviter un fort stress physique et mental, afin de ne pas causer de complications. De bons résultats sont fournis par un complexe spécial d'exercices de physiothérapie, qui normalise le flux sanguin vers le cerveau. Il est nécessaire d'observer le régime quotidien et de visiter beaucoup d'air frais. Mais ici la lumière directe du soleil et la surchauffe ne sont pas souhaitables. Par conséquent, d'un voyage à la mer pendant cette période, il vaut mieux s'abstenir.

Commotion cérébrale - Signes et traitement à domicile

La commotion cérébrale est l'une des formes les plus bénignes de lésion cérébrale traumatique, à la suite de laquelle les vaisseaux cérébraux sont endommagés. Tous les troubles de l'activité cérébrale sont dangereux et nécessitent une attention et un traitement accrus.

La commotion cérébrale ne survient que par des effets mécaniques agressifs sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête contre le sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale, car même en effectuant une tomographie assistée par ordinateur, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe.

Il est important de se rappeler que le traitement de la commotion cérébrale n’est pas recommandé à la maison. Tout d'abord, il est nécessaire de contacter un spécialiste dans un établissement médical et ce n'est qu'après un diagnostic fiable des lésions et de leur gravité qu'il est possible, en consultation avec le médecin, d'utiliser les méthodes de traitement à domicile.

Qu'est ce que c'est

La commotion cérébrale est une lésion des os du crâne ou des tissus mous, tels que le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les méninges. Un accident peut arriver à une personne dans laquelle il peut se cogner la tête sur une surface dure, il s'agit simplement d'un phénomène tel qu'une commotion cérébrale. Dans le même temps, certaines violations du cerveau ne conduisent pas à des conséquences irréversibles.

Comme déjà mentionné, une commotion cérébrale peut être obtenue avec une chute, un coup porté à la tête ou au cou, un ralentissement marqué du mouvement de la tête dans de telles situations:

• dans la vie quotidienne
• en production;
• dans l'équipe des enfants;
• à des occupations dans des sections sportives;
• en cas d'accident de la route;
• dans les conflits domestiques avec agression;
• dans les conflits militaires;
• avec barotrauma;
• avec des blessures avec rotation (rotation) de la tête.

À la suite d’une blessure à la tête, le cerveau change d’emplacement pour une courte période et y revient presque immédiatement. Dans ce cas, le mécanisme d'inertie et les particularités de la fixation des structures cérébrales dans le crâne entrent en vigueur - ne suivant pas le mouvement brusque, certains processus nerveux peuvent s'étirer et perdre le contact avec d'autres cellules.

La pression change dans différentes parties du crâne, l'irrigation sanguine peut être interrompue temporairement et par conséquent le pouvoir des cellules nerveuses. Un fait important en matière de commotion cérébrale est que tous les changements sont réversibles. Il n'y a pas de pauses, d'hémorragies, pas d'œdème.

Signes de

Les signes les plus caractéristiques de commotion cérébrale sont:

• confusion, inhibition;
• maux de tête, vertiges, bourdonnements dans les oreilles;
• discours inhibé incohérent;
• nausée ou vomissement;
• manque de coordination des mouvements;
• diplopie (vision double);
• incapacité à concentrer son attention;
• lumière et phytophase;
• perte de mémoire.

La commotion cérébrale a trois degrés de gravité, du plus léger au plus grave. Sur quels symptômes de commotion cérébrale sont les plus fréquents, nous considérons ensuite.

Légère commotion cérébrale

Dans le cas d'une légère commotion chez un adulte, les symptômes suivants se manifestent:

• contusion grave de la tête ou du cou (le coup "explose" des vertèbres cervicales de la tête);
• à court terme - quelques secondes - perte de conscience, souvent des commotions cérébrales et sans perte de conscience;
• effet de "étincelle des yeux";
• le vertige, aggravé en tournant la tête et en se baissant;
• l'effet de "vieux film" devant mes yeux.

Symptômes de commotion cérébrale

Immédiatement après la lésion, les symptômes de commotion cérébrale cérébrale sont notés:

1. Nausée et réflexe nauséeux dans le cas où on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne qui est inconsciente.
2. L'un des symptômes les plus importants est la perte de conscience. Le temps nécessaire à la perte de conscience peut être long ou, au contraire, court.
3. Les maux de tête et les troubles de la coordination témoignent d'une lésion cérébrale et la personne est étourdie.
4. Avec une commotion cérébrale, des élèves de différentes formes sont possibles.
5. La personne veut dormir ou au contraire est hyperactive.
6. Confirmation directe d'une commotion cérébrale - convulsions.
7. Si la victime revenait à elle, elle pourrait ressentir un inconfort en cas de forte lumière ou de son grave.
8. En discutant avec une personne, celle-ci peut éprouver de la confusion. Il se peut même qu'il ne se souvienne pas de ce qui s'est passé avant l'accident.
9. Parfois, il peut ne pas être connecté.

Au cours des premiers jours qui suivent une blessure, une personne peut ressentir les signes suivants d’une commotion cérébrale:

• des nausées;
• des vertiges;
• maux de tête;
• troubles du sommeil;
• désorientation dans le temps et l'espace;
• pâleur de la peau;
• transpiration;
• manque d'appétit;
• faiblesse
• incapacité à se concentrer;
• malaise;
• fatigue
• sensation d'instabilité dans les jambes;
• rougeur du visage;
• acouphènes.

Il ne faut pas oublier que le patient ne trouvera pas toujours tous les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale - tout dépend de la gravité des dommages et de l'état général du corps humain. C'est pourquoi un spécialiste expérimenté devrait déterminer la gravité de la lésion cérébrale.

Que faire avec une commotion cérébrale à la maison

Avant l'arrivée des médecins, les premiers secours à la victime à la maison devraient consister en une immobilisation et en un repos complet. Vous pouvez mettre quelque chose de mou sous votre tête, appliquer une compresse froide ou de la glace sur votre tête.

Si la commotion cérébrale continue d'être dans un état d'inconscience, la position dite de sauvegarde est préférable:

• à droite,
• la tête rejetée en arrière, le visage tourné au sol,
• le bras et la jambe gauche sont pliés à angle droit au niveau des articulations du coude et du genou (les fractures des membres et de la colonne vertébrale doivent d'abord être exclues).

Cette position, assurant le libre passage de l'air dans les poumons et le flux de fluide non obstrué de la bouche vers l'extérieur, empêche une insuffisance respiratoire due à un collage de la langue, une fuite dans les voies respiratoires de la salive, du sang, des vomissements. Si vous avez des plaies saignantes à la tête, pansez.

Pour le traitement de la commotion de la victime doit être hospitalisé. Le repos au lit pour ces patients dure au moins 12 jours. Pendant ce temps, le patient n’est soumis à aucun stress intellectuel et psycho-émotionnel (lire, regarder la télévision, écouter de la musique, etc.).

Degrés de gravité

La division de la commotion cérébrale sur la sévérité est plutôt arbitraire - le critère principal est la période pendant laquelle la victime passe sans conscience:

• Grade 1 - Commotion légère, dans laquelle la perte de conscience dure jusqu'à 5 minutes ou est absente. L'état général de la personne est satisfaisant, les symptômes neurologiques (troubles de la mobilité, de la parole, des organes sensoriels) sont pratiquement absents.
• 2 degrés - la conscience peut être absente jusqu'à 15 minutes. L’état général est modéré, des vomissements, des nausées et des symptômes neurologiques apparaissent.
• Grade 3 - lésion tissulaire exprimée par le volume ou la profondeur, conscience absente pendant plus de 15 minutes (une personne ne reprend finalement conscience qu'à 6 heures du moment de la blessure), son état général est sévère et son fonctionnement est altéré de manière grave.

Il faut se rappeler que toute victime ayant subi un traumatisme crânien doit être examinée par un médecin - même avec un traumatisme apparemment insignifiant, un hématome intracrânien peut se développer, dont les symptômes progressent après un certain temps («intervalle de lumière») et augmentent régulièrement. Avec une commotion cérébrale, presque tous les symptômes disparaissent sous l'influence du traitement - cela prend du temps.

Les conséquences

Dans le cas d'un traitement adéquat et de la conformité du patient aux recommandations du médecin après une commotion cérébrale, dans la plupart des cas, une récupération complète et une restauration de la capacité de travail ont lieu. Cependant, certains patients peuvent avoir certaines complications.

1. La conséquence la plus grave de la commotion cérébrale est considérée comme un syndrome post-commotion, qui se développe après un certain délai (jours, semaines, mois) après TBI et le tourmente toute la vie avec des accès incessants de maux de tête, de vertiges, de nervosité et d'insomnie.
2. Irritabilité, instabilité psychoémotionnelle, hyperexcitabilité, agressivité, mais gaspillage rapide.
3. Syndrome convulsif, ressemblant à l'épilepsie, privant le droit de conduire et d'admission à certaines professions.
4. Troubles végétatifs-vasculaires graves, se manifestant par une tension artérielle irrégulière, des vertiges et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et une fatigue.
5. Hypersensibilité aux boissons alcoolisées.
6. États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.

Un traitement de qualité opportun aidera à minimiser les effets d'une commotion cérébrale.

Traitement de commotion cérébrale

Comme toute blessure ou maladie cérébrale, la commotion cérébrale doit être traitée sous la surveillance d'un neurologue, d'un traumatologue, d'un chirurgien qui contrôle tous les signes et l'évolution de la maladie. Le traitement comprend le repos au lit obligatoire - 2 à 3 semaines pour un adulte et 3 à 4 semaines pour un enfant au moins.

Il arrive souvent que le patient après une commotion cérébrale ait une sensibilité aiguë à la lumière et aux sons forts. Il est nécessaire de l'isoler afin de ne pas aggraver les symptômes.

À l'hôpital, le patient a principalement pour but de le surveiller et de suivre un traitement prophylactique et symptomatique:

1. Analgésiques (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agents apaisants (teintures de valériane et d’agripaume, tranquillisants - Relanium, phénazépam, etc.).
3. Aux vertiges, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sont prescrits.
4. Le sulfate de magnésium aide bien à soulager la tension générale, et les diurétiques aident à prévenir l’œdème cérébral.
5. Il est conseillé d'utiliser des préparations vasculaires (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracétam) et des vitamines du groupe B.

En plus du traitement symptomatique, un traitement est généralement prescrit pour restaurer les fonctions cérébrales altérées et prévenir les complications. La nomination d'une telle thérapie est possible au plus tôt 5-7 jours après la blessure.

Les patients sont invités à prendre des médicaments nootropes (Nootropil, Piracetam) et vasotropes (Cavinton, Theonikol). Ils ont un effet bénéfique sur la circulation cérébrale et améliorent l'activité cérébrale. Leur admission est indiquée plusieurs mois après la sortie de l'hôpital.

Réhabilitation

Toute la période de rééducation, qui dure de 2 à 5 semaines en fonction de la gravité des affections, doit respecter toutes les recommandations du médecin et respecter scrupuleusement les périodes de repos. Il est également strictement interdit tout stress physique et mental. Au cours de l'année, il est nécessaire de consulter un neurologue pour prévenir les complications.

Rappelez-vous qu’après avoir subi une commotion cérébrale, même sous une forme bénigne, diverses complications peuvent survenir sous la forme d’un syndrome post-traumatique et chez les personnes souffrant d’épilepsie liée à l’abus d’alcool. Pour éviter ces problèmes, doivent être observés pendant une année chez le médecin.

Commotion cérébrale: signes chez les enfants et les adultes, quoi faire, conséquences

Le TBI de tous les types de blessures est peut-être la plus courante, surtout dans l'enfance, lorsque les proportions «adultes» n'ont pas encore été déterminées et que la tête tire le corps vers le bas lorsqu'elle tombe et qu'elle souffre en premier. Tout coup porté à la tête est perçu comme une blessure grave, même si, à première vue, tout est en ordre. Les personnes proches du bébé décédé commencent immédiatement à rechercher des signes de commotion cérébrale chez l'enfant, afin de pouvoir appeler rapidement une ambulance si nécessaire.

Une commotion cérébrale peut être obtenue en atterrissant sur les fesses, de sorte qu'un traumatisme à la tête est souvent accompagné d'autres blessures du corps (poitrine, jambe, bassin) et moins souvent isolé. La seule question ici est de savoir quel corps doit être sauvé en premier? Mais la tête est toujours importante, donc:

Même une légère commotion nécessite un examen attentif dans un hôpital afin de déterminer les dommages réels pour la santé et d'éviter les conséquences possibles.

La commotion est l'une des formes de TBI

En règle générale, les personnes sous la commotion cérébrale impliquent une lésion cérébrale traumatique et cela, bien sûr, ne peut être reproché, car tous ces TBI sont de la compétence des médecins. Dans les milieux médicaux, une commotion cérébrale est appelée lésion cérébrale traumatique légère, qui ne se caractérise pas par des symptômes neurologiques focaux, il n’ya aucun signe de lésion vasculaire et les troubles fonctionnels consécutifs au traumatisme sont réversibles. Cependant, compte tenu de l'intérêt des lecteurs pour cette forme de pathologie, nous allons essayer d'arrêter et d'expliquer l'essence de ces blessures à la tête, communément considérées comme des commotions, car chacun interprète ce terme à sa manière et le confond souvent avec le concept de contusion cérébrale ou de formation d'hématome intracrânien. compression

Comme le montre l’expérience, chacun d’entre nous peut se trouver dans une situation où il est très important de déterminer le degré de dommage, car non seulement la vie d’une personne en dépend, mais aussi sa qualité future. Les symptômes de la commotion cérébrale sont rares et très divers, tout dépend de la force de l'impact ou de la force de la tête.

Ainsi, une commotion cérébrale résulte de la secousse d'une substance molle et de sa frappe contre le crâne dur dans lequel elle se trouve. Dans le processus de déplacement du cerveau vers les os du crâne, les cellules (leurs processus) s'étirent et éprouvent un certain inconfort, qui affecte leurs capacités fonctionnelles, qui sont temporairement perdues.

Les médecins ne sont pas encore parvenus à une opinion commune sur ce qui se passe réellement dans la tête au moment de l'impact. Il existe donc plusieurs versions d'événements possibles qui font tomber le travail du système nerveux central de l'ornière habituelle:

• Les neurones perdent le contact les uns avec les autres.
• Les perturbations dans les tissus nerveux du cerveau se produisent au niveau moléculaire.
• Un spasme aigu des vaisseaux microvasculaires empêche la nutrition du cerveau.
• Le déséquilibre de l'interaction entre le cortex et les autres structures cérébrales.
• Modifications de la composition chimique du liquide céphalo-rachidien.
• Augmentation à court terme de la pression intracrânienne due à des troubles physico-chimiques et à un déséquilibre colloïdal.
• Violation du mouvement du liquide céphalo-rachidien qui, lors d’un choc, quitte la cavité des ventricules cérébraux et est envoyé dans l’espace interventriculaire.

Ce n’est pas à nous de décider laquelle de ces hypothèses est correcte, mais l’important est qu’elles soient toutes d’accord sur un point: des troubles fonctionnels réversibles se produisent dans le CMB, mais les structures cérébrales ne souffrent pas, aucun changement morphologique n’est observé. De la véracité d'une telle déclaration et de la preuve de la tomodensitométrie, qui est habituellement prescrite pour les blessures à la tête.

Le danger peut mentir à chaque tournant.

Chez l’adulte, la commotion cérébrale se produit souvent dans le contexte de l’intoxication alcoolique: soit elle perd son équilibre, elle s’implique activement dans une bagarre, puis elle se produit dans un accident. Dans de tels cas, l'alcool devient un facteur d'aggravation de l'état du patient et rend difficile le diagnostic précoce, car il masque les signes cliniques de la pathologie sous-jacente. C'est difficile à comprendre: la léthargie et d'autres manifestations sont le résultat d'une intoxication ou indiquent le développement de symptômes de commotion cérébrale. Certes, il existe d'autres options lorsqu'un adulte complètement sobre contracte un TBI dans les transports, sur la route ou au travail en raison de circonstances indépendantes de sa volonté.

Les ecchymoses à la tête hantent souvent les enfants dans les jeux et les adolescents pour des raisons de négligence (claquer un livre ou un porte-documents sur la tête, autres divertissements) ou pour réévaluer des opportunités au cours d'activités de loisirs, parce que vous voulez montrer les prouesses des adultes en chevauchant un cheval de fer ou en sautant sur les toits et les clôtures.

En attendant, je tiens à vous rappeler qu'une commotion cérébrale peut se faire sans coup. Un freinage brusque du véhicule ou des tentatives d'équilibre dans la glace en hiver se terminent parfois par un diagnostic connu.

Tout le monde sait qu'il n'est pas rare de se blesser à la tête et de blesser d'autres parties du corps, parmi celles dont le «sport c'est la vie». Les échecs ne grugent pas une silhouette athlétique et n’ajoutent pas de force physique, mais «une personne aspire à la perfection», elle recherche donc de nouveaux types d’exercices sportifs, qu’elle emprunte à des pairs étrangers. À quoi cela peut conduire - à côté.

Les signes de commotion cérébrale chez un enfant qui sait déjà parler et sait que son moi sont presque les mêmes que les adultes. Mais reconnaître les symptômes de la commotion cérébrale chez les nourrissons est très difficile, même pour un agent de santé s’il n’est pas neurologue pédiatrique. Par conséquent, si vous soupçonnez cette pathologie, les parents ne devraient pas essayer de prendre la responsabilité et de poser eux-mêmes un diagnostic. Il faut immédiatement montrer le bébé à un médecin capable de distinguer son comportement normal du comportement de l'enfant malade.

Comment reconnaître une commotion chez le jeune enfant?

En général, la commotion cérébrale chez le nourrisson est un phénomène assez rare, tout est si doux et élastique que le risque de commotion est assez faible et, comme le dit le proverbe: «L’enfant tombe - Dieu étend la paille». Cependant, il n'est pas nécessaire de se détendre inutilement, les parents doivent être constamment alertes et connaître les principaux signes de la commotion cérébrale d'un enfant:

1. Régurgitations fréquentes, refus de manger, qui peuvent toutefois être causés par d'autres raisons (coliques intestinales, changements climatiques, VRAI).
2. L'irritabilité accrue, l'anxiété ou, au contraire, la léthargie et la somnolence ne parlent pas beaucoup non plus.
3. Secousses musculaires des membres.
4. Pâleur non naturelle ou rougeur du visage.

En particulier, il est nécessaire de faire attention à l'apparition de signes inhabituels si l'enfant se frappe la tête la veille. Plus souvent, cela se produit avec des enfants qui ont appris à se retourner, à s'asseoir et à ramper, mais qui n'ont pas encore pris conscience du danger. Pour une telle colère, un œil et un œil sont nécessaires, mais il présente plus de symptômes de commotion que de très petits, par exemple:

• L'enfant a frappé, fait une pause, puis s'est mis à pleurer amèrement (il a peut-être perdu conscience pendant quelques secondes).
• Chez ces «grands» enfants, il est plus facile de distinguer les vomissements de la régurgitation et de remarquer une perturbation du sommeil, car le temps de jeu et de veille s'est allongé.

En un mot, il est déjà possible d’être en quelque sorte «d’accord» avec les enfants issus d’un état néonatal et comprenant le motif de préoccupation.

Malheureusement, il arrive souvent que la visite chez le médecin soit différée ou annulée, que le temps passe et que tout semble normalisé, mais les dommages pour la santé causés par un impact apparemment insignifiant peuvent être importants, et les conséquences ne sont pas encourageantes:

1. Des maux de tête intenses après une commotion cérébrale survenue il y a de nombreuses années peuvent tourmenter toute votre vie.
2. Troubles végéto-vasculaires.
3. Le désordre des processus de pensée, les programmes d'apprentissage pauvres.
4. Syndrome convulsif.

Tableau clinique de lésion cérébrale traumatique légère

Les signes de TBI ne sont pas toujours présents ensemble et donnent un tableau clinique vivant. En général, les symptômes de la commotion cérébrale dépendent de la gravité de la maladie et se manifestent:

• Inhibition, confusion, stupéfaction, manque de concentration.
• Perte de conscience possible (mais non obligatoire) pouvant durer de quelques secondes à quelques heures ou jours. De plus, selon les experts occidentaux, la durée du coma ne devrait pas dépasser 6 heures, alors seulement nous pouvons nous attendre à un pronostic favorable. Autrement, il devient évident que le tissu cérébral n'a pas été endommagé. Le diagnostic et les conséquences sont différents.
• Nausée, qui s'accompagne souvent de vomissements.
• Vertiges, maux de tête, acouphènes, troubles de la coordination des mouvements.
• Pâleur de la peau du visage, remplacée par une hyperhémie ("jeu vazomotorov").
• Brady ou tachycardie.
• Douleur dans les yeux, en particulier lors du mouvement des yeux, inconfort dans les zones temporales.
• Amnésie (perte de mémoire), lorsqu'une personne ne peut pas se souvenir des événements qui ont précédé le coup, dont la force dépend de la durée de la période passée en mémoire. De plus, cette fonctionnalité est peu fréquente, nécessitant parfois une longue récupération.

Étant donné qu'un tel diagnostic, tel qu'une commotion cérébrale, est en soi le premier et le plus facile degré de pathologie grave, uni au nom commun de «blessure à la tête», la classification moderne ne prévoit pas la division de cette forme par degrés de sévérité séparément. Cependant, nous pouvons convenir que tous les accidents vasculaires cérébraux et les contusions ne se produisent pas de la même manière. Il existe donc certaines variétés qui permettent de déterminer et de transmettre (plutôt oralement) l’ampleur des dommages que les médecins et les patients utilisent souvent:

1. Une légère commotion cérébrale fait sans perte de conscience et d'amnésie, les signes de troubles de la tête (léthargie, nausée, mal de tête grave) disparaissent généralement en un quart d'heure.
2. En règle générale, à 2 degrés de perte de conscience, il n'y en a pas, mais il en résulte une stupidité, une perte de mémoire et d'autres symptômes.
3. La perte de mémoire et la perte de conscience associées à l'ensemble des manifestations cliniques objectives de la pathologie peuvent être caractéristiques de commotions graves, car le patient ne peut que se plaindre d'un retour à la vie réelle (rétablissement de la conscience).

Les dommages à la santé causés par un traumatisme crânien peuvent être importants et dépendent du type de traumatisme subi par la personne: une légère commotion cérébrale chez un adulte accompagnée des premiers soins prodigués dans les meilleurs délais et un traitement adéquat pouvant être évacué et oublié. Cependant, il semble seulement. Les crises de maux de tête après une commotion sont courantes et peuvent être expliquées, mais le patient lui-même lie rarement ces événements entre eux, compte tenu du fait que trop de temps a passé. En ce qui concerne la contusion cérébrale, alors, en fonction de la gravité, elle peut laisser les conséquences les plus graves.

Quels effets peut-on attendre d'une blessure à la tête?

Pourquoi, en prenant des antécédents pour établir un diagnostic qui n’est pas lié au cerveau, le médecin n’oublie-t-il jamais de poser des questions sur la présence de blessures à la tête dans le passé? Et tout cela parce que les TBI, quelle que soit leur forme et leur gravité, entraînent souvent des conséquences d'une portée considérable:

• Hypersensibilité à l’alcool ou aux agents responsables de maladies infectieuses, pouvant à son tour entraîner des troubles mentaux, tels que le développement d’une psychose accompagnée d’une grippe ou d’une intoxication alcoolique.
• Troubles végétatifs-vasculaires graves, se manifestant par une tension artérielle irrégulière, des vertiges et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et une fatigue.
• Irritabilité, instabilité psychoémotionnelle, excitabilité accrue, agression, mais réceptivité rapide (une personne comprend, mais ne peut rien faire, donc elle demande pardon pour ses actions, puis les commet à nouveau).
• Syndrome convulsif, ressemblant à l'épilepsie, privant le droit de conduire et autorisant certaines professions (en hauteur, près de l'eau, près du feu, etc.).
• États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.
• La conséquence la plus courante et la plus grave de la commotion cérébrale est le syndrome post-commotion, qui se développe après un certain délai (jours, semaines, mois) après un traumatisme cérébral et tourmente une personne toute sa vie avec des accès incessants de maux de tête, de vertiges, de nervosité et d'insomnie. Souvent, les patients perdent la capacité d'effectuer un travail même simple et reçoivent un groupe de personnes handicapées. Cependant, le pire, c’est que les analgésiques classiques, la psychothérapie, la physiothérapie et les cures thermales sont inefficaces et que la nomination de stupéfiants menace la formation de la dépendance.

Les conséquences de toute forme de TBI, même la plus légère, peuvent être très graves, alors savoir quoi faire en cas de commotion cérébrale, être en mesure de fournir les premiers secours sera utile à tous.

Allongez-vous, regardez et attendez

Il est peu probable que la victime en état d'inhibition puisse naviguer rapidement et évaluer la situation de manière indépendante. Il convient de noter que les premiers symptômes du TCC et de la commotion cérébrale, ainsi que de la contusion ou de l'hémorragie cérébrale, peuvent être identiques. Par conséquent, dans la situation qui vient de se produire, il convient de surveiller le comportement du patient à poser, car une activité excessive peut causer des dommages supplémentaires à la santé.

Que faire avec une commotion cérébrale? Pour ce faire, vous devez avoir la certitude qu'il s'agit toujours d'une commotion cérébrale et non d'une autre forme de TBI plus grave. Par conséquent, avec le moindre signe de blessure à la tête (la clinique est décrite ci-dessus), une personne doit être dirigée vers un médecin. Si l'accident s'est produit à la maison, le patient n'a pas perdu conscience, l'état n'a pas empiré pendant une demi-heure et a été jugé assez satisfaisant. Vous devez alors consulter un neurologue sur votre lieu de résidence. Malheureusement, les patients laissent souvent les choses «freiner» et ne vont nulle part. Ils se demandent ensuite d'où viennent les maux de tête déraisonnables. Après une commotion cérébrale, bien sûr, qui n’a pas été diagnostiquée à temps.
Perte de conscience ou manque de conscience, nausées et vomissements, détérioration de l’état qui, au départ, n’avait pas suscité de préoccupations particulières - des symptômes alarmants nécessitant une intervention immédiate du médicament. Ces patients ont besoin d'être hospitalisés, mais il ne faut pas essayer de transporter le patient seul s'il n'en a pas un besoin urgent (manque de moyens de communication, zone éloignée). En attendant, si vous décidez de vous déplacer vous-même, s'il n'y a pas d'autre solution, vous devez garder à l'esprit que la victime, en plus de la tête, peut être endommagée par d'autres organes (la colonne vertébrale, par exemple).

On ne devrait pas offrir à une personne un médicament à sa discrétion ou (pire encore) à sa discrétion s'il est conscient. Il vous suffit de poser la patiente, de donner les premiers soins, d'appeler une ambulance et d'attendre son arrivée.

Les actions du témoin incident incident et d'essayer d'aider d'une certaine manière devraient ressembler à ceci:

1. Placez-vous prudemment en position horizontale, mais si une personne est inconsciente, il est préférable de ne pas vomir en cas de blessure à la tête. Il est donc préférable de tourner le patient vers le flanc droit en pliant le bras et la jambe du côté gauche.
2. Ouvrez le collier, desserrez la cravate, en général, retirez les accessoires inutiles et laissez la victime respirer librement.
3. Mettez un rhume dans un endroit meurtri, soignez les blessures, faites des pansements, arrêtez le sang.
4. Suivez l'impulsion (fréquence, remplissage, tension) et la pression artérielle, si possible.
5. En cas d'arrêt respiratoire, procéder à la réanimation cardio-respiratoire (respiration artificielle, massage cardiaque indirect).

Malheureusement, la vie est pleine de surprises, parfois très désagréables, et de situations dans lesquelles parfois une commotion peut être si différente...

Diagnostic et traitement - la tâche de l'hôpital

En règle générale, le neurologue suspectera un léger degré de lésion cérébrale traumatique, c'est-à-dire une commotion cérébrale, même selon 2 ou 3 signes.

Cependant, pour traiter correctement un patient, il est nécessaire d’établir un diagnostic précis en effectuant une série d’études:

• Craniographie (graphique R du crâne) pour exclure les fractures des os du crâne;
• Examen des vaisseaux sanguins du fond d'œil (consultation d'un ophtalmologiste);
• Ponction lombaire (spinale) pour étudier la composition du liquide céphalo-rachidien;
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) ou tomographie par ordinateur (CT);
• Électroencéphalographie (EEG);
• Dopplerographie des vaisseaux de la tête (USDG, échographie).

À l'hôpital, le patient a principalement pour but de le surveiller et de suivre un traitement prophylactique et symptomatique:

1. Analgésiques (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agents apaisants (teintures de valériane et d’agripaume, tranquillisants - Relanium, phénazépam, etc.).
3. Aux vertiges, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sont prescrits.
4. Le sulfate de magnésium aide bien à soulager la tension générale, et les diurétiques aident à prévenir l’œdème cérébral.
5. Il est conseillé d'utiliser des préparations vasculaires (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracétam) et des vitamines du groupe B.

À l'hôpital, si tout va bien et ne coûte qu'une commotion cérébrale, la victime passera environ une semaine, mais cela ne signifie pas que toutes les questions sont fermées et il peut se considérer en parfaite santé. Pendant un an, il sera suivi par un neurologue, se rendant à la clinique tous les trimestres et recevant un traitement que le médecin vous prescrira.

Ainsi, il n'est pas recommandé de traiter une commotion seul, de prendre des médicaments, d'autant plus que les patients qui réagissent souvent à toutes les influences externes (voix des gens, lumières, etc.) sont encore plus irrités et perdent la capacité d'évaluer correctement leur condition. Ils ont une attitude négative à l’égard de l’hospitalisation et croient savoir comment faire face à un problème inattendu. Cela devrait être pris en compte par les proches ou par hasard les personnes proches.

Lésion cérébrale et autres blessures à la tête

Au début de l'article, il a été noté que tous les traumatismes cérébraux n'étaient pas des commotions cérébrales, mais que toutes les commotions cérébrales étaient des lésions cérébrales traumatiques. Comment comprendre cela? Les gens attribuent souvent au concept de «commotion cérébrale» toutes les blessures, y compris les ecchymoses, la compression du cerveau, l'hématome intracrânien. Lésion cérébrale est un terme collectif. Dans le TBI, à l'exception des commotions cérébrales, les structures cérébrales, les nerfs crâniens, les voies par lesquelles le liquide céphalo-rachidien se déplace, ainsi que les vaisseaux fournissant les nutriments et l'oxygène avec le sang peuvent être endommagés.

En outre, il convient de garder à l'esprit que non seulement l'accident vasculaire cérébral lui-même peut être dangereux pour la victime lorsque le cerveau est endommagé sur le site d'application, mais également comme un contre-choc résultant d'une fluctuation du liquide céphalo-rachidien ou d'un impact sur les processus de la dure-mère. Ainsi, non seulement les hémisphères cérébraux peuvent souffrir, mais aussi le tronc, dans lequel se situent les centres responsables des activités de nombreux organes et systèmes importants, et perturbant les processus d'échange. Pour aider le lecteur à évaluer correctement la situation et à naviguer dans de tels diagnostics, nous essaierons, si nécessaire, de souligner brièvement d'autres TBI:

• La contusion cérébrale qui, contrairement à la commotion cérébrale, en plus des symptômes cérébraux, donne des symptômes locaux et focaux, en fonction de l'emplacement de la contusion. La contusion cérébrale a 3 degrés de sévérité, les victimes avec des degrés légers et modérés sont envoyées aux services de neurochirurgie et à 3 degrés sont hospitalisées dans des hôpitaux avec des services de soins intensifs, de réanimation et de neurochirurgie.
• En règle générale, la compression du cerveau survient dans le contexte d’une contusion grave de l’OGM et est généralement une conséquence de la formation d’un hématome intracrânien. Manifeste par l'agitation psychomotrice, l'augmentation des symptômes cérébraux, le développement du syndrome convulsif.
• Hématome intracrânien nécessite une intervention chirurgicale urgente dans le département de neurochirurgie. Elle peut se prouver quelque temps après la blessure, pourquoi le bien-être apparent après TBI ne donne pas vraiment lieu au calme. C’est ce symptôme, appelé «écart brillant», qui est considéré comme un signe important et insidieux de l’hématome, et sa sous-estimation est lourde de conséquences pour la vie.

Bien entendu, une approche thérapeutique de ce type d'affection diffère nettement du traitement de la commotion cérébrale:

La victime nécessite non seulement une hospitalisation d'urgence, mais également le début immédiat de toutes les activités, y compris la chirurgie, si un hématome intracrânien est diagnostiqué, ce qui peut «tromper» les autres et le médecin de l'équipe d'ambulance qui est arrivé.

Il est souvent trompeur d'introduire une période de lumière qui s'est produite immédiatement après la blessure (la personne a retrouvé la raison et prétend être normale). Le problème, c’est que l’hématome intracrânien post-traumatique peut au début se dérouler sans trop de souffrance du cerveau, surtout si le saignement est veineux (lorsqu’un saignement provient d’un vaisseau sanguin, l’intervalle de lumière dure quelques minutes). Une augmentation intense des symptômes de troubles respiratoires et vasculaires, le développement de troubles mentaux, une diminution de la fréquence cardiaque dans le contexte d'augmentation de la pression artérielle augmentent les suspicions en faveur d'un hématome intracrânien, de sorte que le patient ne doit jamais être laissé sans hospitalisation.

zones typiques d'hémorragies et d'hématomes dues à des blessures à la tête ou à des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques

Les lésions cérébrales traumatiques sont un phénomène fréquent dans nos vies, car les dangers sont nombreux. Souvent, il est limité à un degré modéré - une commotion cérébrale, qui, toutefois, ne permet pas de se détendre. Vous devez toujours garder à l'esprit la possibilité de dommages cachés et le développement de complications graves. L'ignorance et la sous-estimation de tous les traumatismes crâniens trompeurs peuvent être une erreur tragique qui a interrompu la vie de quelqu'un. Ainsi, dans tous les cas de traumatismes crâniens, le patient ne doit pas être laissé sans attention ni aide, même s'il affirme en toute confiance que tout est en ordre.