Premiers secours en cas d'AVC - symptômes, algorithme d'action

Les premiers secours ou l’autoassistance compétents dans les cas de maladies aiguës graves, comme les accidents vasculaires cérébraux, nécessitent une attitude très responsable. Selon les statistiques, les bonnes actions dans cette situation aident à sauver la vie du patient et à réduire la gravité des conséquences négatives. Dans tous les cas, lorsqu'un accident vasculaire cérébral est suspecté, le premier et obligatoire événement consiste à appeler une ambulance.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

Une violation aiguë de la circulation cérébrale, dans laquelle le mouvement du sang s'arrête ou s'arrête complètement dans une ou plusieurs zones de cet organe, est appelée un accident vasculaire cérébral. Une telle condition pathologique menace la mort, se caractérise par le développement de complications - de graves processus irréversibles qui ont débuté à la suite de lésions cérébrales focales. Les premiers soins pré-médicaux et médicaux dispensés avec compétence peuvent sauver des vies, alors tout le monde a besoin de savoir quoi faire dans une telle situation.

Les principales causes d'accident vasculaire cérébral sont deux facteurs. Dans le type ischémique, également appelé infarctus cérébral, un obstacle (plaque) de caractère athéroscléreux ou thrombotique (thrombose) se forme dans le vaisseau dans le sens du flux sanguin, ou une autre barrière se présente sous la forme d'une particule étrangère (embolie). L'accident vasculaire cérébral hémorragique, dans lequel il y a une rupture de la paroi vasculaire, se produit sur le fond de l'hypertension artérielle (haute pression), parfois avec un anévrisme (amincissement de la section de la paroi du vaisseau).

Les mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabac), le surpoids et une alimentation malsaine (s'il y a beaucoup d'aliments gras et frits dans le régime, le risque de thrombose est plus élevé) contribue au développement de l'AVC. Un risque élevé d'infarctus cérébral existe chez les patients présentant une activité cardiovasculaire altérée (maladie coronarienne, athérosclérose, hypertension). Selon les statistiques, l'obésité est un facteur de provocation important pour les femmes et l'alcoolisme pour les hommes.

Premiers signes

L'infarctus cérébral (accident vasculaire cérébral ischémique) et l'hémorragie cérébrale (forme hémorragique de la maladie) présentent des différences dans les symptômes typiques. Dans le premier cas, les caractéristiques sont:

• des vertiges;
• faiblesse croissante, engourdissement des membres;
• difficultés d'élocution;
• muscles faciaux tordus, sourire asymétrique (demander à sourire);
• manque de coordination;
• des convulsions;
• vision floue, "vole" devant les yeux.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral hémorragique sont les suivants: mal de tête soudain, paralysie d'un demi-corps, altération de la conscience ou perte de conscience, vomissements sans sensation de nausée, bave, expressions faciales déformées. Une parésie unilatérale ou une paralysie du visage est possible, une personne peut ne pas reconnaître les personnes et les objets environnants, ne pas se souvenir du jour de la semaine et de la date. L'un des symptômes décrits ou une combinaison de ceux-ci nécessite un appel médical d'urgence immédiat.

Action de course

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, les premiers soins et la livraison des patients à l’hôpital dans les trois heures suivant l’apparition des symptômes, en temps opportun et selon les statistiques, aboutissent aux résultats positifs suivants:

• Dans les cas d'attaques massives graves avec de multiples lésions, le patient sauve sa vie dans 50 à 60% des cas.
• Dans les accidents ischémiques, il améliore les capacités de régénération des cellules cérébrales dans 55 à 70% des cas.
• Dans les cas bénins, dans 70 à 90% des cas, il est utile de récupérer complètement.

Premiers secours

La première action à effectuer en cas de suspicion d'AVC consiste à appeler la brigade des ambulances. Vous pouvez le faire en composant le 103 ou en appelant les services d’urgence de votre opérateur de téléphonie mobile. Prenez quelques minutes pour expliquer calmement et clairement au répartiteur ce qui s’est passé et où vous vous trouvez, l’état de la victime. Rappelez-vous les recommandations qui vous ont été données (le cas échéant) et, à la fin de la conversation, procédez comme suit:

• Ne paniquez pas, agissez rapidement et de manière cohérente.
• Essayez de calmer le patient. Le stress et l’anxiété peuvent aggraver l’état. Essayez donc de convaincre la victime, avec vos paroles et vos gestes clairs, de sa capacité à faire face au problème.
• Évaluez l'état du patient, assurez-vous que votre rythme cardiaque, votre respiration et votre conscience sont bons. Avertissez les ambulanciers que la victime aura besoin de réanimation (respiration artificielle, massage cardiaque). Un manque de conscience indique un état grave et des lésions cérébrales importantes.
• Couchez le patient sur le dos en levant la tête ou sur le côté (en cas de nausée, de vomissement).
• Fournissez un accès libre à l'oxygène afin de faciliter la respiration (ouvrez la fenêtre, desserrez le collier serré autour du cou).
• Surveiller de près tous les changements dans l'état de la victime.

Actions interdites

Les soins d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral impliquent non seulement un ensemble de mesures correctes, mais également l'absence de mesures pouvant nuire au patient et aggraver son état. Les actions interdites comprennent:

• des cris, une hystérie de la part de quelqu'un
• tente de donner à manger et à boire à la victime;
• avec perte de conscience, tentative de réanimation d'une personne à l'aide d'agents contenant des acides (ammoniac, etc.);
• Essaie d'éliminer les symptômes avec les médicaments disponibles.

Premiers soins pour accident vasculaire cérébral

Les premiers secours en cas d’AVC sont produits par l’équipe d’ambulances qui est arrivée. Il est recommandé de ne donner à la victime un médicament par lui-même que lorsque le répartiteur prend un rendez-vous unique et clair pour les symptômes décrits. Les activités d'urgence qui seront menées par les assistants médicaux de la brigade qui ont pris part au défi sont organisées afin de maintenir les fonctions vitales du corps et l'homéostasie. Celles-ci incluent les manipulations suivantes:

• massage cardiaque indirect;
• respiration artificielle;
• intubation trachéale;
• injection de médicaments anticoagulants (pour les signes d'accident ischémique cérébral);
• administration d'anticonvulsifs (avec syndrome convulsif);
• injection de glycosides cardiaques, de diurétiques (intraveineux);
• l'introduction de médicaments pour réduire la pression (lorsqu'elle atteint des valeurs critiques);
• injection de osmodiuretikov (avec des signes de gonflement du cerveau);
• administration de médicaments thrombogènes (pour accident vasculaire cérébral hémorragique);
• Livraison rapide de la victime à l'hôpital.

À l'hôpital, après confirmation du diagnostic, le patient est envoyé en unité de soins intensifs (dans des conditions extrêmes) ou à l'unité de soins intensifs. Sur la base de données de laboratoire (imagerie par ordinateur et par résonance magnétique, etc.), le degré de lésion cérébrale est déterminé, un traitement adéquat est prescrit, visant à restaurer les tissus endommagés et la circulation cérébrale.

Symptômes et bases des premiers secours pour un AVC ischémique

L’accident ischémique cérébral est une maladie grave et mortelle caractérisée par une perturbation prolongée de l’approvisionnement en sang de certaines zones du cerveau. Cet article examine les premiers signes d’un AVC ischémique, ses principaux symptômes et les principes de premiers soins pour ces patients.

Caractéristiques générales de la maladie

Un AVC ischémique est appelé infarctus cérébral. Dans plus de 90% des cas, il survient chez des personnes âgées de plus de 50 ans. Les principales raisons de son développement sont:

• athérosclérose;
• hypertension artérielle;
• un trouble de la coagulation qui provoque des caillots sanguins.

De plus, certains facteurs contribuent à son apparence. Parmi eux figurent le diabète, l'obésité, l'abus d'alcool et le tabagisme. Avec ce type d'accident vasculaire cérébral, il se produit une violation aiguë de la perméabilité de l'un des vaisseaux, qui fournit un apport sanguin au cerveau. La perméabilité du vaisseau peut être perturbée en raison du blocage de son thrombus, de sa plaque d'athérosclérose ou du spasme du vaisseau au fond d'une crise hypertensive.

L'accident vasculaire cérébral est un trouble circulatoire de plus de 24 heures. Toute journée inférieure à une journée est appelée attaque ischémique transitoire.

Caractéristiques du tableau clinique de l'AVC cérébral

AVC ischémique - symptômes

Les symptômes et les signes d’un AVC ischémique dépendent du vaisseau occlus ou plutôt de la région du cerveau qu’il alimente en apport sanguin.

Il existe 2 grands groupes de symptômes d'accident vasculaire cérébral ischémique:

Les premiers signes d'un AVC ischémique incluent ces symptômes:

1. Blanchiment net de la peau et des muqueuses.
2. L'apparition de palpitations cardiaques et une diminution de la pression artérielle. Très rarement, l'infarctus cérébral est accompagné d'hypertension artérielle. Si la pression augmente, vous pouvez penser à une crise cardiaque située dans le tronc cérébral ou à l'artère carotide.
3. La conscience. Le patient peut ressentir de la confusion, de la somnolence ou, au contraire, de l'agitation ou de l'agressivité.
4. L'apparition des premiers symptômes focaux. Cela peut être une altération soudaine de la parole, une perte de l’ouïe ou de la vision, une paralysie unilatérale ou une parésie.
5. L'apparition d'un mal de tête. Habituellement, la douleur est sourde. Il peut être accompagné de vomissements, qui n'apportent aucun soulagement.

Ces premiers signes d’accident ischémique sont tout à fait révélateurs. Dès qu'au moins un de ces symptômes est apparu, il est nécessaire de faire appel à un médecin!

Symptômes cérébraux

Les symptômes cérébraux se produisent indépendamment de l'emplacement de la lésion. Mais le degré de leur manifestation dépend du volume de tissu cérébral affecté laissé sans apport de sang. Les symptômes cérébraux courants incluent:

• Céphalée sourde pouvant entraîner des nausées et des vomissements.
• Conscience sous forme de stupeur ou de stupeur. Le patient peut aussi avoir des hallucinations, il peut errer.
• Vertigo qui apparaît lors de mouvements brusques.
• Douleur dans les yeux, peut s’intensifier à la lumière vive.
• Syndrome convulsif. Se produit avec un infarctus cérébral de gravité sévère. Les convulsions peuvent être généralisées ou locales.

En outre, le patient peut ressentir une transpiration sévère, une sensation de sécheresse de la bouche, une sensation de chaleur, de panique. Plus les perturbations cérébrales sont graves, plus les symptômes cérébraux seront graves.

Symptômes focaux caractéristiques

Les symptômes focaux dépendent de la localisation du tissu cérébral affecté. Si son approvisionnement en sang est perturbé, les fonctions dont elle est responsable seront totalement ou partiellement perdues. Les principaux symptômes focaux sont présentés dans le tableau ci-dessous:

1. Dysarthrie - le patient comprend ce qu'il veut dire, mais en raison de l'immobilisation partielle de la langue et des cordes vocales, son discours devient illisible et trouble.
2. Aphasie - le patient ne comprend pas la parole lorsqu'il se tourne vers lui et il ne peut rien dire lui-même.
3. Alexia - le patient ne sait pas lire, il semblait avoir tout oublié.
4. Agrafiya - le patient a perdu la capacité d'écrire.
5. Acalculie - une personne a complètement oublié comment compter.

1. Diplopia - avec ce trouble, la vision est double.
2. Hémianopsie - un patient peut perdre de vue une certaine partie de l'image.
3. Cécité totale

Principes de base des premiers secours

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

La survie du patient, le degré d'endommagement du tissu cérébral et la quantité de futurs symptômes résiduels dépendent de la rapidité et de la précision des premiers secours. Les principales étapes des premiers secours sont présentées ci-dessous:

1. Appelle une ambulance. En fait, ce point est le plus important! Reporter avec demander de l'aide médicale n'est pas raisonnable.
2. Reposez le patient, mettez-le sur le lit, en position semi-assise.
3. Aucun médicament ne doit être administré, ils ne peuvent que blesser le patient.
4. Si le patient a une fausse mâchoire - il faut l'avoir, car il peut s'étouffer.
5. Assurez-vous que la personne ne s'étouffe pas avec la langue ou la salive.

C'est tout ce que tu peux faire. Habituellement, l'heure d'arrivée de l'ambulance ne dépasse pas 10-15 minutes. Ils fourniront eux-mêmes les premiers soins. L'essentiel - livrer rapidement le patient à l'hôpital et y passer trois heures, après les premiers symptômes du traitement de la thrombolyse. C'est ce traitement qui peut sauver les tissus cérébraux de la nécrose et de la nécrose.

Sur le chemin de l'hôpital, une équipe d'ambulances assurera le maintien et la surveillance des signes vitaux, fournira de l'oxygène et permettra l'accès veineux.

L'AVC ischémique est une maladie dangereuse. Il se développe souvent chez les patients âgés de plus de 50 ans. En même temps, il y a une violation aiguë de l'apport sanguin au tissu cérébral. Le tableau clinique comprend les symptômes cérébraux et focaux. Les premiers soins devraient commencer à être fournis par d'autres. L'essentiel est d'appeler l'ambulance à temps, ce qui conduira le patient à l'hôpital où il recevra un traitement contre la thrombolyse. Pendant le transport, il est nécessaire de surveiller et de maintenir les indicateurs de fonctions vitales.

Comment fournir les premiers soins en cas d'accident vasculaire cérébral avant l'arrivée de l'ambulance

Accident vasculaire cérébral - violation grave ou arrêt de l'apport sanguin au cerveau. S'il y a blocage d'un vaisseau sanguin dans le cerveau avec un caillot sanguin, un accident vasculaire cérébral ischémique se développe. La rupture d'un vaisseau sanguin entraîne un accident vasculaire cérébral hémorragique. Les deux types de troubles circulatoires lors d'un AVC peuvent entraîner la mort des cellules cérébrales ou la mort. Par conséquent, il est si important de pouvoir fournir aux gens les premiers soins pour les AVC avant l’arrivée d’une ambulance.

Précurseurs

L'AVC occupe le cinquième rang dans la liste de tous les types de décès dus à la maladie. Mais les conséquences les plus graves sont celles de cette pathologie: paralysie, perte de vision, altération de la parole, altération de la pensée et de la conscience.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral peuvent survenir chez les femmes âgées de 18 à 40 ans. Ignorer ces "cloches" augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Chez les hommes, la maladie survient souvent à 40 ans, ils subissent un AVC plus facilement que les femmes, ils guérissent plus rapidement.

Le développement d'un accident vasculaire cérébral peut être prévenu en reconnaissant ses précurseurs à temps, consulter un médecin et ne pas oublier la prévention.

• faiblesse soudaine, fatigue;
• mal de tête sévère;
• changement, vision partagée (même à court terme);
• se sentir les mains engourdies;
• vertige sévère;
• secondes violations soudaines de l'orientation spatiale;
• difficultés d'élocution, les mots les plus simples et familiers sont oubliés;
• altération de la capacité de concentration des pensées.

Ces symptômes peuvent être des signes non seulement d'un accident vasculaire cérébral, mais également d'autres pathologies. Mais dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin, car de tels symptômes sont souvent associés à un apport sanguin insuffisant, ce qui peut provoquer un AVC et causer une destruction irréversible du tissu nerveux du cerveau.

AVC ischémique

Clinique de l'AVC ischémique:

• se produit le matin ou le soir;
• la conscience du patient n'est pas perturbée;
• la faiblesse des extrémités apparaît d'un côté du corps;
• il y a des signes de trouble de la parole, visage déformé.

AVC hémorragique

• mal de tête grave, perte auditive;
• se produire quand un stress psycho-émotionnel ou physique élevé;
• la conscience du patient est absente;
• il y a une forte pression sur les muscles occipitaux;
• la pression artérielle est très élevée;
• développer des convulsions, une paralysie des membres.

Appeler une ambulance est nécessaire. Un accident vasculaire cérébral ne peut être guéri à la maison. Il est nécessaire d'amener une personne dans un établissement médical le plus tôt possible dans les 3 premières heures afin de réduire les dommages au cerveau résultant de troubles de la circulation.

Groupes à risque

Les personnes en âge de travailler appartiennent le plus souvent au groupe à risque quant à la probabilité de subir un accident vasculaire cérébral. Les principales raisons menant au développement de l'AVC:

• hypertension artérielle;
• violation de la circulation cérébrale;
• pathologie cardiovasculaire;
• stress et stress émotionnel prolongé;
• athérosclérose, taux élevé de cholestérol dans le sang;
• diabète, obésité, prédisposition génétique;
• tabagisme, utilisation de pilules contraceptives par les femmes;
• la vieillesse

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral

Visage - main - parole - test. Ce ne sont pas simplement des mots, mais des critères qui doivent être évalués si un AVC est suspecté. Dans la littérature en langue russe, le test s'appelle «UPZ», ce qui signifie «souriez, levez les mains, parlez»:

L'algorithme de premiers secours en AVC: étranger, vous-même, dans la rue et à la maison

Vous apprendrez de cet article: quels devraient être les premiers secours pour un accident vasculaire cérébral. Comprend des mesures d'urgence à la maison et dans la rue, selon le type d'accident vasculaire cérébral.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Les mesures de premiers secours constituent un ensemble d’actions et de mesures visant non seulement à sauver la vie du patient. La possibilité de restaurer les cellules cérébrales endommagées et les capacités fonctionnelles du système nerveux dépend du temps et de la précision de son rendu. Selon des experts étrangers et nationaux, le moment optimal pour amener le patient dans un hôpital est de 3 heures à partir du moment de la maladie (le plus tôt sera le mieux).

Que faire quand une personne a un accident vasculaire cérébral en premier lieu

Où que ce soit et quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral, le patient lui-même (si l'état le permet) et son entourage doivent agir selon un algorithme clair:

1. Ne paniquez pas.
2. Évaluez l'état général du patient: conscience, respiration, rythme cardiaque, pression.
3. Identifiez les signes évidents d'un accident vasculaire cérébral: paralysie unilatérale des bras et des jambes, visage tordu, trouble de l'élocution, manque de conscience, convulsions.
4. Appelez l'ambulance en appelant le 103!
5. Découvrez les circonstances de la maladie (brièvement, si possible).
6. Réanimer (respiration artificielle, massage cardiaque), mais seulement si cela est nécessaire (manque de respiration, palpitations et pupilles larges).
7. Couchez correctement le patient sur le dos ou sur le côté, avec la tête et le torse légèrement surélevés ou strictement horizontal.
8. Assurer les conditions permettant un bon accès de l'oxygène aux poumons et à la circulation sanguine dans tout le corps.
9. Suivez l'état du patient.
10. Organisez votre transport jusqu'à l'hôpital le plus proche.

Les soins d'urgence décrits ci-dessus sont généralisés et n'incluent pas certaines des situations possibles avec un AVC. La séquence d'événements ne doit pas toujours être strictement la même que dans l'algorithme ci-dessus. En cas de violation grave de l’état du patient, il faut agir très rapidement, en effectuant plusieurs actions en même temps. Par conséquent, il est nécessaire d'impliquer 2 ou 3 personnes dans l'assistance autant que possible. Dans tous les cas, en suivant l'algorithme, vous pouvez sauver la vie du patient et améliorer le pronostic de récupération.

Description détaillée de toutes les étapes d'urgence

Tout événement comportant des premiers soins pour un AVC nécessite une exécution correcte. Il est très important de respecter les subtilités, car toute «bagatelle» peut être fatale.

Pas de chichi

Peu importe la gravité de l'état du patient, ne paniquez pas et ne vous agacez pas. Vous devez agir rapidement, harmonieusement et systématiquement. La peur, l'agitation, la précipitation, les mouvements inutiles rallongent le temps d'assistance.

Apaiser les malades

Toute personne consciente d'un accident vasculaire cérébral est nécessairement inquiète. Après tout, cette maladie est soudaine et la réaction de l'organisme au stress ne peut être évitée. L'excitation aggrave l'état du cerveau. Essayez de calmer le patient, de le convaincre que tout n’est pas si effrayant, cela se produit et les médecins aideront à résoudre le problème.

Appeler une ambulance

L'appel d'ambulance est la première priorité. Même le moindre soupçon d'un accident vasculaire cérébral est une indication pour un appel. Les experts comprennent mieux la situation.

Appelez le 103 et dites au répartiteur ce qui s’est passé et où. Cela prend moins d'une minute. Pendant que l'ambulance est en route, vous apporterez une aide d'urgence.

Évaluez l'état général

Tout d’abord, faites attention à:

• Conscience: son absence totale ou tout degré de stupéfaction (léthargie, somnolence) est un signe d’attaque grave. Les formes lumineuses ne sont pas accompagnées d'une conscience altérée.
• Respiration: il peut ne pas être dérangé, ou il peut être absent, intermittent, bruyant, fréquent ou rare. Pratiquer la respiration artificielle n'est possible qu'en l'absence totale de mouvements respiratoires.
• Pouls et pulsations cardiaques: ils peuvent être bien buggés, accélérés, arythmiques ou affaiblis. Mais seulement si elles ne sont pas déterminées du tout, vous pouvez faire un massage cardiaque indirect.

Évaluez l'état du patient et déterminez si une réanimation cardiopulmonaire est nécessaire.

Identifier les signes d'un accident vasculaire cérébral

Les patients ayant subi un AVC peuvent avoir:

• maux de tête graves, vertiges (demandez ce qui inquiète la personne);
• perte de conscience à court terme ou persistante;
• visage asymétrique (demander à sourire, grincer des dents, tirer la langue);
• violation ou manque de parole (demander à dire quelque chose);
• faiblesse, engourdissement des bras et des jambes d’une part, ou immobilité totale (demandez-leur de lever les bras devant vous);
• déficience visuelle;
• manque de coordination des mouvements.

Manque de conscience ou une combinaison de ces symptômes - risque élevé d'accident vasculaire cérébral.

La position correcte du patient

Que la conscience et l'état général du patient ayant subi un AVC soient perturbés ou non, il a besoin de repos. Tout mouvement, en particulier indépendant, est strictement interdit. Le poste peut être:

• Sur le dos, la tête et la poitrine relevées, tout en maintenant la conscience.
• Horizontalement sur le côté avec la tête tournée sur le côté - en l'absence de conscience, vomissements, convulsions. La position correcte du patient en l'absence de conscience
• Horizontalement sur le dos avec la tête légèrement tournée vers le haut ou sur le côté - pendant le transport et la réanimation.

Il est interdit de tourner la tête sur le ventre ou de baisser la tête en dessous de la position du corps!

S'il y a des convulsions

Le syndrome convulsif sous la forme d'une forte contrainte de tout le corps ou de contractions périodiques des membres est le signe d'un grave accident vasculaire cérébral. Que faire avec le patient dans ce cas:

• Allongez-vous d'un côté en tournant la tête pour que la salive et les vomissures ne pénètrent pas dans les voies respiratoires.
• Si vous le pouvez, placez entre les mâchoires tout objet enveloppé d’un chiffon. Il est rarement possible de faire cela, alors ne faites pas de grands efforts - ils feront plus de mal que de bien.
  N'essayez pas d'ouvrir les mâchoires avec vos doigts - c'est impossible. Mieux saisir les coins de la mâchoire inférieure, essayez de le faire avancer.
  Ne mettez pas vos doigts dans la bouche du patient (risque de blessure et de perte du doigt).
• Maintenez le patient dans cette position jusqu'à la fin des crises. Soyez prêt pour le fait qu'ils peuvent se reproduire.

A propos de l'importance des circonstances de la maladie

Si vous pouvez savoir exactement à quel point les gens sont malades. Ceci est très important, car certains des symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent être observés dans d'autres maladies:

• lésion cérébrale traumatique;
• le diabète;
• tumeurs cérébrales;
• intoxication par l'alcool ou d'autres substances toxiques.

Réanimation: conditions et règles

Les symptômes de la mort clinique entraînent des accidents vasculaires cérébraux extrêmement graves, touchant les centres vitaux ou accompagnés d'un gonflement cérébral grave.

• pas de respiration;
• pupilles dilatées des deux yeux (si une seule pupille est dilatée - signe d'un accident vasculaire cérébral ou d'une hémorragie dans l'hémisphère du côté affecté);
• manque complet d'activité cardiaque.

Effectuez les actions suivantes:

1. Couchez l'homme sur le dos sur une surface dure.
2. Tournez la tête sur le côté, libérez la bouche du mucus et des corps étrangers (prothèses, caillots de sang).
3. Jette bien ta tête en arrière.
4. Saisissez les coins de la mâchoire inférieure avec 2–5 doigts des deux mains, en la poussant vers l’avant, vos pouces ouvrant la bouche du patient en même temps.
5. Respiration artificielle: couvrez les lèvres du patient avec un mouchoir en papier, et penchez-vous bien contre deux lèvres profondes (mode bouche à bouche).
6. Massage du coeur: posez votre main droite sur votre gauche (ou inversement) en joignant vos doigts dans une mèche. En plaçant la paume inférieure au point de connexion des parties inférieure et moyenne du sternum du patient, exercez une pression sur la poitrine (environ 100 par minute). Tous les 30 mouvements doivent alterner avec 2 respirations artificielles.

Quels médicaments peuvent être donnés pour un AVC?

Si une ambulance est appelée immédiatement après le début d'un accident vasculaire cérébral, il n'est pas recommandé d'administrer vous-même un médicament au patient. Si la livraison à l'hôpital est retardée, ces médicaments (mieux sous la forme d'injections intraveineuses) aident à soutenir les cellules du cerveau à la maison:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosémide, lasix;
• L-lysine escinate.

Aide personnelle avec accident vasculaire cérébral

La capacité d'aider avec un accident vasculaire cérébral à vous-même est limitée. Dans 80 à 85% des cas, un accident vasculaire cérébral survient soudainement, se traduisant par une forte détérioration de l'état ou une perte de conscience. Par conséquent, les patients ne peuvent pas s'aider eux-mêmes. Si vous ressentez des symptômes ressemblant à un AVC:

1. prendre une position horizontale avec une tête haute;
2. dites à quelqu'un que vous vous sentez mal;
3. appeler une ambulance (103);
4. respectez les règles strictes du repos au lit, ne vous inquiétez pas et ne bougez pas inutilement;
5. libérez votre poitrine et votre cou des objets pressants.

Si accident vasculaire cérébral ischémique

Idéalement, même les premiers soins pour un AVC devraient tenir compte du type de maladie. Accident ischémique le plus probable si:

• s'est levé le matin ou le soir seul;
• l'état du patient est modérément perturbé, la conscience est préservée;
• signes d'altération de la parole, faiblesse des extrémités droite ou gauche, asymétrie du visage sont exprimés;
• pas de crampes.

Pour ces patients, les premiers secours sont fournis selon l'algorithme classique décrit ci-dessus.

Si accident vasculaire cérébral hémorragique

• surgi brusquement au plus fort du stress physique ou psycho-émotionnel;
• il n'y a pas de conscience;
• il y a des crampes;
• les muscles occipitaux sont à rude épreuve, il est impossible de plier la tête;
• hypertension artérielle.

En plus des soins standard, ces patients ont besoin de:

1. La position est strictement avec une tête haute surélevée (à l’exception des convulsions ou de la réanimation).
2. Appliquer un sac de glace sur la tête (de préférence sur la moitié dans laquelle la prétendue hémorragie est opposée à celle des membres immobilisés et serrés).

Caractéristiques de l'assistance dans la rue

Si un accident vasculaire cérébral survient dans la rue, les premiers secours présentent les caractéristiques suivantes:

• Attirer de l'aide à quelques personnes. Organisez les actions de chacun d’eux en attribuant clairement les responsabilités (une personne appelle une ambulance, une autre évalue l’état général, etc.).
• En plaçant le patient dans la position souhaitée, relâchez le cou et la poitrine pour faciliter la respiration (enlevez l'attache, relâchez les boutons, desserrez la ceinture).
• Enveloppez les membres, couvrez la personne de choses chaudes (par temps froid), massez-les et frottez-les.
• Si vous avez un téléphone portable ou des contacts avec des proches, faites-leur savoir ce qui s'est passé.

Caractéristiques de l'assistance à la maison ou à l'intérieur

Si un accident vasculaire cérébral survient à l'intérieur (à la maison, dans un bureau, dans un magasin, etc.), alors, en plus des premiers soins habituels, faites attention à:

• Libre accès de l'air frais au patient: ouvrez la fenêtre, la fenêtre, la porte.
• Desserrer la poitrine et le cou.
• Si possible, prenez une mesure de la pression artérielle. S'il est élevé (plus de 150/90 - 160/100 mmHg), il est possible d'administrer des médicaments antihypertenseurs sous la langue (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), d'appuyer légèrement sur le plexus solaire ou sur les yeux fermés. Si abaissé - soulevez les jambes, mais la tête ne peut pas être abaissée, massez les artères carotides sur les côtés du cou.

Comment fournir les premiers secours lors d'un AVC à l'intérieur

Efficacité et pronostic des premiers secours

Selon les statistiques, les soins d'urgence correctement rendus aux patients ayant subi un AVC avec livraison à l'hôpital dans les trois premières heures:

• 50 à 60% des patients ayant subi un AVC massif grave sauvent des vies;
• 75 à 90% permettent aux personnes ayant des accidents vasculaires cérébraux de récupérer complètement;
• 60 à 70% améliorent la capacité de restauration des cellules cérébrales lors de tout accident vasculaire cérébral (meilleur en cas d'ischémie).

Rappelez-vous qu'un accident vasculaire cérébral peut survenir à tout moment, à tout moment. Soyez prêt à faire le premier pas pour aider à combattre cette maladie!

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Traitement de l'AVC ischémique - les principes de base

Le traitement d'un AVC ischémique, en cas de démarrage précoce, peut réduire considérablement le risque de décès et le développement de complications neurologiques irréversibles. Environ 50% de l’infarctus cérébral se forment dans la première heure et demie qui suit l’apparition des symptômes cliniques de l’accident vasculaire cérébral et dans les six heures, 80% de la lésion.

En même temps, il existe une zone de pénombre ischémique autour de la zone de nécrose pendant un certain temps - le centre de l’ischémie avec des lésions tissulaires réversibles.

Si le traitement de l'AVC a été démarré dans les six premières heures (de préférence dans les 3 premières heures) après son apparition, le pronostic de rééducation ultérieure du patient est beaucoup plus élevé que lors du traitement tardif.

Les parésies, paralysies, troubles du langage et autres complications résultant d'un accident vasculaire cérébral sont extrêmement difficiles à traiter. Cela est dû au fait qu'il est impossible de restaurer le site cérébral affecté par la nécrose.

Tout traitement de l'AVC ischémique est une lutte pour le tissu cérébral situé dans les zones de pénombre ischémique.

Premiers secours pour les accidents vasculaires cérébraux

Outre les symptômes neurologiques spécifiques, l’accident ischémique cérébral (AI) se caractérise par:

• développement chez les patients âgés souffrant d’athérosclérose, de maladies cardiaques, etc.;
  
• apparition de symptômes la nuit après avoir pris un bain chaud;
  
• préservation de la conscience (on note une perte de conscience après une poussée aiguë de céphalée lors d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques);
  
• incompréhension du discours, incapacité de répondre adéquatement aux questions posées, désorientation, absence d'expression du visage sur une moitié du visage, «asymétrie» du visage et incapacité à sourire ou à sourire;
  
• une forte diminution du tonus des muscles des bras et / ou des jambes d'un côté.

Il est important de se rappeler qu'avec le développement des accidents vasculaires cérébraux ischémiques non emboliques, les patients peuvent s'évanouir après une crise d'arythmie ou des douleurs de cœur. Après la récupération de conscience, les patients se plaignent de vertiges, de faiblesse, de sensation d’insuffisance cardiaque, de nausée, de trouble de la conscience.

En cas de vomissement, tournez la tête du patient sur le côté et nettoyez la bouche des résidus de vomissure avec un mouchoir. Si le patient est inconscient, il est nécessaire d'effectuer une triple réception de Safar (redresser la tête, bouger la mâchoire inférieure du patient et ouvrir la bouche). La cavité buccale doit être nettoyée du mucus, retirez les prothèses, etc., afin d'éviter la suffocation.

Après la restauration de la perméabilité des voies respiratoires, il est nécessaire de donner une position élevée à la moitié supérieure du corps (30 degrés) et de tourner la tête sur le côté. En cas de blessure au cou et / ou à la tête, Safar n'est pas pris.

Principes de base de la réanimation cardiopulmonaire:

Vous ne devez pas vous donner de médicaments (y compris l'aspirine, le paracétamol et les antihypertenseurs), car vous pourriez aggraver considérablement l'état du patient.

Cela est dû au fait qu’à la maison, il est impossible d’établir le type d’AVC uniquement par la symptomatologie, ainsi que de poser un diagnostic différentiel avec d’autres causes de l’apparition de symptômes neurologiques:

• méningo-encéphalite,
• l'épilepsie,
• hypoglycémie,
• crise de migraine compliquée,
• La paralysie de Bell,
• états syncopaux, etc.

Tous les médicaments pour les AVC ne doivent être prescrits que par un médecin.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral

Au stade préhospitalier (ambulance), un diagnostic primaire rapide est réalisé. Il comprend:

• transport du patient vers un service spécialisé,
  
• combattre les complications potentiellement mortelles
  
• maintien des systèmes respiratoire et cardiovasculaire:
  • aspiration de mucus de la cavité nasale et buccale,
  • oxygénation
  • intubation trachéale
  • maintenir une pression artérielle adéquate
  • élimination des manifestations d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie,
  • en arrêtant les crises,
  • élimination de l'hypovolémie et des troubles de l'équilibre électrolytique, etc.

Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral au stade des soins médicaux d'urgence, son utilisation n'est pas recommandée:

• la nifédipine;
• l'aspirine;
• les barbituriques (phénobarbital, sodium triopental, hexénal, etc.);
• neuroleptiques (aminazine, triftazine);
• cinq et quarante pour cent de glucose (l’administration de glucose n’est possible que si l’hypoglycémie est confirmée);
• euphyllinum et papaverine;
• antihypertenseurs (une exception est l'hypertension artérielle, supérieure à 220/110). Dans ce cas, les préparations de labétalol et d’ACE sont injectées, etc.
• furosémide, sorbitol, mannitol. Une exception est le développement de l'œdème cérébral. Dans ce cas, l'administration goutte à goutte par voie intraveineuse de solutions de L-lysine escinate ou de mannitol est indiquée.

Il est également nécessaire de commencer l'introduction de médicaments à action neuroprotectrice (mildronate, glycine, alpha-tocophérol, etc.).

Avec le développement des crises, le diazépam est utilisé.

Accident vasculaire cérébral - traitement (principes de base)

La thérapie de base (principale) contre l'IA vise:

• reperfusion adéquate (rétablissement de l'apport sanguin total au tissu cérébral);
  
• maintien des systèmes respiratoire et cardiovasculaire;
  
• assurer une oxygénation complète;
  
• maintenir la température corporelle, la pression artérielle et l'hémodynamique centrale;
  
• élimination des complications (troubles métaboliques, troubles de la coagulation, soulagement de l'œdème cérébral, convulsions, manifestations de l'hydrocéphalie, luxation des zones du cerveau, etc.);
  
• assurer la prévention des complications tardives et un traitement de rééducation plus précoce (restauration des fonctions perdues).

Traitement non médicamenteux de l'AVC ischémique

A l'avenir, une verticalisation progressive du patient. Dans le cas d'une évolution simple de l'IA, le patient peut être mis lentement sur le lit le quatrième jour (ses jambes doivent être abaissées). Dans ce cas, tous les mouvements du patient doivent être aussi passifs que possible. Il doit fournir un soutien complet sous le dos et sur les côtés. Ses pieds doivent être placés sur un support spécial ou sur le sol.

La transition en position verticale n'est possible qu'à partir du septième jour (également en cas d'évolution simple et d'absence de contre-indications). Indépendamment, essayer de se lever est interdit. Il faut expliquer au patient qu'il fait un effort excessif lorsqu'il tente de se lever du lit sans aide, sans stress physique ou émotionnel (stress dû à la réalisation de sa propre impuissance), à ​​une perte d'équilibre et à une chute, etc. peut conduire à un accident vasculaire cérébral récurrent ou au développement d'une complication.

Régime alimentaire pour AVC ischémique

Tous les aliments dans les premiers jours après un accident vasculaire cérébral doivent être exclusivement bouillis et frottés (le régime vise à maximiser la facilité d'assimilation des aliments). La quantité de graisse et de NLC (acides gras insaturés) est fortement limitée. Les aliments riches en cholestérol sont exclus du régime alimentaire.

La consommation de sel est limitée à trois à cinq grammes par jour. Dans le régime alimentaire augmenter la consommation d'aliments contenant des fibres (purée de légumes et de fruits). Aliments gras, bouillons forts, épicé, sucré, etc. sont exclus. La viande est souhaitable pour remplacer le poisson maigre bouilli (contient des acides gras polyinsaturés utiles - les AGPI).

Les produits laitiers ne peuvent être consommés que sous forme non grasse (fromages à pâte dure à faible teneur en matière grasse, yogourts à faible teneur en matière grasse).

Au cours de la période de rééducation après un AVC ischémique, vous devez également suivre un régime visant à normaliser le poids corporel et l’équilibre lipidique (régime spécial prescrit aux patients souffrant d’athérosclérose).

Le tabagisme et la consommation d'alcool, de café fort et de thé sont complètement exclus. De plus, tous les facteurs de risque sont réduits (traitement du diabète, contrôle de la pression artérielle, normalisation de la coagulation sanguine et réduction du risque de formation de caillots sanguins).

Nutrition parentérale

En moyenne, les patients après un AVC ont besoin de 1 400 à 1 800 kcal par jour. Avec le développement du syndrome de dysfonctionnement multi-organique, l'apport calorique devrait être augmenté de soixante-dix pour cent.

À quelle fréquence les compte-gouttes après un AVC

Tous les traitements, y compris le compte-gouttes, sont administrés exclusivement par le médecin traitant, individuellement, en fonction de la gravité de l’état du patient, de son heure d’arrivée (début de l'accident), de la présence de complications et de maladies de fond (diabète, insuffisance cardiaque ou rénale, etc.)..)

Les principales directions de la pharmacothérapie

Une étape importante dans le traitement de l'AVC ischémique consiste à:

• élimination des violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
• correction des troubles hypovolémiques et maintien du BCC (volume sanguin circulant);
• stabilisation de la pression veineuse centrale et sanguine;
• soulagement des signes de gonflement du cerveau.

Il est également déconseillé de réduire la pression dans la période aiguë d'infarctus ischémique. L'exception est l'hypertension artérielle de plus de 220/110 millimètres de mercure (dans ce cas, la pression est réduite de quinze pour cent pendant la journée), le patient est atteint d'insuffisance rénale aiguë ou chronique (CRF), d'infarctus du myocarde, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque.

À l'avenir, la pression artérielle diminuera progressivement, car avec sa forte diminution, la circulation sanguine cérébrale sera encore plus altérée et l'ischémie s'aggravera.

S'il existe des indications d'un traitement thrombolytique systémique, la pression artérielle doit être inférieure à 180/105.

Tous les médicaments destinés à soulager l’hypertension artérielle sont prescrits conformément au protocole de traitement. Selon les témoignages utilisés des groupes:

• Les inhibiteurs de l'ECA (captopril, enapril);
• les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (éprosartan);
• dosage minimal de bêta-bloquants (propranolol);
• les diurétiques (les diurétiques osmotiques sont contre-indiqués en présence d'ARF, de CKD, de CH).

Avec le développement de l'hypotension artérielle, une thérapie par perfusion adéquate avec du chlorure de sodium est réalisée et des préparations de dopamine, de prednisolone et de dexaméthasone sont également administrées (si indiqué).

Des diurétiques sont prescrits pour la correction de la pression intracrânienne (diurétiques de l'anse: furosémide ou préparations osmotiques - mannitol (en l'absence de contre-indications)).

De plus, ils maintiennent le niveau de glucose normal (élimination des manifestations d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie). Avec le développement de crises, l'administration de diazépam, d'acide valproïque, de thiopental de sodium (en cas d'inefficacité du diazépam) est indiquée.

Traitement thrombolytique de l’accident ischémique

Tenez également compte de la présence de contre-indications au traitement thrombolytique. Bien que la thrombolyse soit le traitement le plus efficace contre les AVC ischémiques, elle est fortement contre-indiquée dans les cas où:

• l'heure d'apparition de l'ischémie est inconnue (symptômes effacés, traitement tardif, etc.);
  
• un patient a été diagnostiqué (par tomodensitométrie ou IRM) pour une hémorragie cérébrale, un anévrisme ou un sertissage anormal des vaisseaux cérébraux, un abcès ou une tumeur au cerveau;
  
• dans les antécédents du patient, il existe une indication d'hémorragie intracrânienne transférée, une crise cardiaque il y a moins de trois mois, une intervention chirurgicale il y a moins de deux semaines, etc.
  
• le patient souffre d'hypertension non contrôlée sur 185/110;
  
• le patient présente diverses coagulopathies, accompagnées d'une violation de la coagulation du sang;
  
• une thrombocytose a été détectée dans les analyses (inférieure à 100 000 U / μl);
  
• le patient prend des anticoagulants ou on lui a administré de l'héparine moins de deux jours avant l'AVC;
  
• processus infectieux-inflammatoire aigu révélé;
  
• il y a une lésion trop étendue avec oedème grave et déplacement de structures;
  
• une hypoglycémie inférieure à 2,7 ou une hyperglycémie supérieure à 22,0 mmol par litre est détectée dans les analyses.

Types de traitement thrombolytique

Si le patient a des indications de thrombolyse et en l’absence de contre-indications, il est possible de:

• thérapie systémique (intraveineuse);
• sélectif (intra-artériel);
• combinés;
• mécanique (retrait d'un caillot sanguin à l'aide d'un retriever ou d'une thrombo-aspiration).

La thrombolyse intraveineuse n’est pas pratiquée plus de 4,5 heures après un accident vasculaire cérébral.

L'utilisation de l'activateur alteplase de fibrinogène tissulaire recombinant (Aktilize) est recommandée pour la thrombolyse systémique.

Selon les indications, une intervention chirurgicale est recommandée, visant à rétablir un apport sanguin adéquat au cerveau, à réduire le risque de décès et à prévenir le développement de nouvelles complications. Ce traitement peut être précoce (pour le premier jour) et retardé (dans deux semaines).

But des anticoagulants et des agents antiplaquettaires

Ce traitement vise principalement à prévenir les complications et les accidents vasculaires cérébraux récurrents.

Le traitement anticoagulant est réalisé avec de la warfarine, du dabiganntran, etc. Les posologies et les schémas thérapeutiques sont calculés individuellement en fonction de la gravité de l’état du patient et de la présence de maladies ou de complications concomitantes.

Le traitement antiplaquettaire est réalisé avec de l'aspirine.

Traitement des effets de l'AVC ischémique

Le traitement de réadaptation après l’IA devrait être le plus tôt possible. Cependant, il est nécessaire que le patient et ses proches soient conscients qu'une charge de travail excessive ne peut qu'aggraver la situation. Par conséquent, tous les traitements sont effectués progressivement.

Il faut également rappeler que le traitement doit être systématique, long, continu et strictement déterminant.

Au stade du repos au lit, les escarres sont prévenues, un massage par vibrations spécial de la poitrine, des soins bucco-dentaires et une prévention de la constipation sont effectués.

Plus tard, du cinquième au sixième jour, ils créent un ensemble spécial pour les membres paralysés, les mouvements de flexion passive et d'extension dans les articulations sont effectués.

Pendant la verticalisation du patient, utilisez des bandages spéciaux qui soutiennent les membres paralysés.

• exercices de respiration
• massages,
• kinésithérapie
• thérapie physique,
• ergothérapie,
• cours chez un orthophoniste
• physiothérapie
• l'acupuncture.

Un soutien psychologique et des consultations visant à prévenir la dépression post-AVC sont organisés de manière obligatoire.

Autres prévisions

Le pronostic de récupération après un AVC est strictement individuel et dépend de la gravité de l’état du patient, de l’ampleur du foyer ischémique, du moment de son admission à l’hôpital, ainsi que de l’humeur du patient et de ses proches pour la réadaptation et du degré de respect des recommandations du médecin.

Si un accident vasculaire cérébral survient à la maison, que faire? Politique de premiers secours

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque le sang cesse de couler dans une partie du cerveau, que le caillot bloque le flux sanguin et que les cellules commencent à mourir sans oxygène. Si vous fournissez une assistance rapide, vous pourrez sauver la santé et même la vie d'une personne.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Il est très important de reconnaître un AVC à temps pour aider. Plus les mesures sont prises rapidement, plus le pronostic de récupération sera favorable. Le meilleur résultat peut être attendu si après l'attaque, pas plus de 3 heures se sont écoulées. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral peuvent augmenter progressivement ou apparaître de manière inattendue. Il se trouve que seuls quelques-uns des symptômes caractéristiques sont perceptibles, ce qui brouille le tableau clinique global. En conséquence, le patient ne les associe pas à un accident vasculaire cérébral et manque l'occasion d'éviter des conséquences désagréables.

Symptômes caractéristiques de l'AVC:

• engourdissement des muscles du visage, des bras ou des jambes;
• difficulté à parler;
• des vertiges;
• mauvais équilibre;
• mal de tête sévère;
• vision floue;
• difficulté à avaler;
• conscience confuse.

Déterminer avec précision l'AVC aide un test très simple, qui peut facilement tenir et les proches du patient. S'il existe au moins un des signes, des violations de la circulation cérébrale sont déjà autorisées.

Test de Cincinnati:

1. Une personne ne peut sourire qu'avec une demi-bouche, la deuxième joue et la paupière légèrement affaissées.
2. Un seul bras se lève, si on lui demande de lever les deux.
3. La victime prononce vaguement la phrase la plus simple ou ne peut pas du tout parler.

Premiers secours

Si un accident vasculaire cérébral survient à la maison, il est important de bien réanimer la victime.

Si le patient est conscient

L'essentiel dans cette situation est de calmer la personne, de s'assurer que tout ira bien. Même s'il ne peut pas parler, il comprend parfaitement la parole et réagit aux mots qu'il a entendus. Un stress supplémentaire peut encore aggraver la maladie grave. Appelez immédiatement une ambulance. S'il y a un téléphone portable, informez les parents.

1. Placez le patient sur une surface dure, soulevez un peu les jambes pour permettre au sang de pénétrer dans la tête.
2. Retirez les prothèses dentaires, le cas échéant.
3. Donnez accès à l'air frais en ouvrant une fenêtre ou en dirigeant un jet de ventilateur.
4. Détachez les vêtements qui rendent la respiration difficile.
5. Si les vomissements ont commencé, mettez une personne à ses côtés pour que ces masses ne provoquent pas d'étouffement.
6. Ne donnez ni nourriture, ni eau, ni les médicaments habituels, à l'exception des médicaments pour l'hypertension.
7. S'il existe un moniteur de pression artérielle, mesurez la pression. Si vous êtes nombreux, essayez de les réduire. Lors d'une attaque, le corps tente de compenser l'entrée d'air dans le cerveau, mais un thrombus risque de se produire.
8. S'il n'y a pas de comprimés sous la main, vous devez chauffer vos pieds et refroidir sous votre mâchoire inférieure.

Si le patient est inconscient

Dans ce cas, il est nécessaire d’agir dans un ordre différent, mais pour rester calme et clair, les actions doivent être exactement les mêmes que dans le cas où la victime ne s’est pas éteinte. Lorsque vous appelez une ambulance, vous devez informer que la personne ne se contrôle pas.

1. Pour trouver le pouls, il est préférable de vérifier l'artère carotide dans la région du cou.
2. Vérifiez si le patient respire. Pour ce faire, amenez un miroir à ses lèvres.
3. Si la surface du verre ne devient pas trouble, commencez la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Si le patient ne respire pas ou pas de pouls

Avant l'arrivée de l'ambulance, vous devez essayer de réanimer le patient.

Poinçon précordial

Nécessaire en cas d'arrêt cardiaque. Dans la région de la poitrine, un puissant coup - précordial - est frappé: il s’agit d’une sorte de remplacement du pistolet paralysant. Le cœur commence à battre après une commotion cérébrale palpable. Avant cela, le patient doit être retourné sur le dos, en défaisant les boutons sur la poitrine, en s'assurant qu'il n'y a pas de chaînes et de pendentifs.

Si la victime commence à respirer, appliquez les méthodes habituelles de premiers secours. S'il n'y a pas eu de résultat, vous ne pouvez pas répéter le coup.

Massage cardiaque

Depuis de nombreuses années, il existe une méthode éprouvée de massage cardiaque indirect. Les actions doivent être claires et vérifiées.

1. Agenouille-toi à la droite du patient.
2. Placez une paume sur le centre de la poitrine, l'autre - sur le dessus.
3. Pour faire des mouvements pressants forts, leur fréquence devrait être jusqu'à 70 fois par minute. Durée des mouvements - 3 minutes.
4. Les mains ne peuvent pas plier ou s'appuyer sur elles avec tout le poids de votre corps.
5. Si la victime a commencé à respirer, il faut arrêter la pression.
6. S'il n'y a pas de résultat, continuez le massage jusqu'à l'arrivée des médecins.

Respiration artificielle

Il est effectué simultanément avec un massage cardiaque indirect: 2-3 respirations pour 6-7 coups. Il est nécessaire de le faire ensemble, mais s’il n’ya pas d’assistant, il est permis de recourir à une procédure.

1. Agenouille-toi à la droite du patient.
2. Tout en tenant la mâchoire, avec la trotteuse, jette la tête de la victime en arrière et serre le nez avec sa paume. Cela aidera à dégager les voies respiratoires et à empêcher la langue de tomber.
3. Respirez profondément et respirez de l'air dans le nez ou la bouche d'une personne.
4. Lorsque vous insufflez de l'air dans la bouche, vous devez pincer le nez. Si la procédure se déroule "bouche à nez", vous devez fermer la bouche.
5. Répétez l'action avant l'arrivée des médecins.

Aide supplémentaire

Il existe également une série de conseils importants qui mentionnent des mesures supplémentaires, en fonction du type d'accident vasculaire cérébral. Il existe des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, qui se produisent lorsque les vaisseaux cérébraux se rompent, et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, lorsqu'un caillot sanguin obstrue le vaisseau.

Premiers secours en cas d'accident hémorragique suspecté:

1. Une bouteille d'eau froide ou un morceau de glace est appliqué sur la tête et la zone opposée au côté engourdi est sélectionnée.
2. Couvrir avec une couverture chaude pour maintenir la circulation sanguine dans les bras et les jambes. Vous pouvez attacher un coussin chauffant ou un pansement à la moutarde aux membres.
3. En cas de parésie, frottez légèrement les doigts, les mains et les pieds avec n’importe quelle solution huile-alcool.

Premiers secours en cas d'accident ischémique suspecté:

1. Essuyez le visage, les tempes et le cou avec un mouchoir humide.
2. Détachez les bretelles et les boutons des vêtements pour faciliter la respiration.
3. Frotter les mains et les pieds pour maintenir la circulation sanguine.

Que faire lorsque vous détectez les signes d’un AVC en vous-même:

1. Ne soyez pas nerveux. Restez calme et signalez les problèmes de santé à vos proches ou à vos voisins, ainsi qu’à ceux qui se trouvent à proximité.
2. Appelle l'ambulance.
3. Ouvrez la porte d'entrée.
4. Allongez-vous confortablement, desserrez les boutons et les nœuds de vêtements.
5. Ne prenez pas de vasodilatateurs qui causent une charge plus importante sur les zones endommagées du cerveau.
6. Ne pas manger ou boire quoi que ce soit.

Que ne peut pas être fait?

Il y a également un certain nombre d'actions qui ne peuvent être faites d'aucune façon, sinon le préjudice causé à la victime sera beaucoup plus grand.

1. Inquiétez les paroles des patients, déplacez-vous d'un endroit à l'autre.
2. Faites-le s'asseoir.
3. Utilisez de l'ammoniac, qui peut provoquer un arrêt respiratoire. Le médicament affecte toujours la coagulation du sang, ce qui est particulièrement dangereux pour les accidents vasculaires cérébraux.
4. Si l'attaque de l'épilepsie complique un accident vasculaire cérébral, il est impossible de desserrer les dents d'une personne et de la retenir de force. Il ne reste plus qu'à détecter l'heure de l'attaque, à en informer les médecins et à retirer les objets tranchants.

Les premiers soins en cas d’AVC sont une question délicate, mais tout à fait réalisable pour tout le monde. L'essentiel est de rester calme, de ne pas paniquer et d'appeler les médecins à temps. Si vous vous conformez à toutes les recommandations mentionnées, vous pouvez sauver une personne ou au moins la ramener à son état de travail.