Pression intracrânienne chez un enfant: symptômes

L'hypertension intracrânienne (en d'autres termes, l'augmentation de la pression intracrânienne en médecine) chez les enfants est un phénomène assez courant. Dans la majorité des cas identifiés, le diagnostic d'une telle affection est superficiel et ne prend pas en compte toute sa gravité réelle. Mais pour les parents dont les enfants ont une telle pathologie, il est important de comprendre que l'augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant ne se rapporte pas à de simples problèmes, mais bien à une altération de la santé plutôt grave, surtout si elle est permanente.

Causes de la pression intracrânienne chez un enfant

Une augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant peut être de courte durée, en raison du transfert de diverses infections chez le nourrisson ou de changements des conditions météorologiques.

Dans ce cas, l'avis d'un spécialiste n'est pas si nécessaire. Si cela se produit longtemps ou se fait régulièrement sentir, il faudra consulter immédiatement un spécialiste et désigner le traitement approprié.

Les problèmes infantiles associés à une augmentation de la pression intracrânienne sont récemment devenus fréquents. Très souvent, ils peuvent apparaître presque dès la naissance, généralement à partir de 1 mois. Les causes de cette maladie sont principalement à la fois endogènes et exogènes.

Ceux-ci incluent:

• une grande quantité de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien) dans les ventricules du cerveau;
• mauvaise absorption du liquide céphalorachidien;
• mauvais écoulement de liquide céphalo-rachidien.

La survenue de telles causes est le résultat de troubles prénatals: manque d'oxygène chez le fœtus, asphyxie ou lésions cérébrales traumatiques subies lors de l'accouchement.

L'augmentation de la pression intracrânienne n'est pas toujours pathologique et peut être temporaire. Dans ce cas, d'autres facteurs influencent son apparence:

Une autre raison de l'augmentation de la pression est la chute de la pression atmosphérique. Ce facteur est externe et, contrairement à ce qui précède, n'est pas contrôlé par l'homme.

La pression intracrânienne de l’enfant est fortement affectée par les maladies qu’il tolère, en particulier les plus graves telles que la grippe ou les ARVI graves. Une augmentation continue et prolongée de la pression intracrânienne peut indiquer des anomalies du système nerveux central, des pathologies au niveau des gènes ou d'autres anomalies causées par les maladies suivantes:

1. Tumeur cérébrale
2. Diverses infections du cerveau: méningite, encéphalite
3. Lésion cérébrale
4. Intoxication toxique des cellules du cerveau
5. Hémorragie intracérébrale

Parfois, la pression intracrânienne accrue peut être due à la prolifération rapide de la fontanelle chez le nourrisson.

À la naissance, on peut constater que la pression intracrânienne est accrue chez l'enfant, mais il est tout de suite impossible de dire qu'une miette souffrant d'une telle pathologie aurait tort.

Pour les enfants, cette condition est dans la plupart des cas la norme. Cependant, il existe des cas où, pendant la grossesse ou l'accouchement, le fœtus a manqué d'oxygène, ce qui a entraîné une insuffisance en oxygène dans les cellules du cerveau et la mort.

À la suite de cette condition - une violation des processus de développement de l’enfant, son infériorité, son handicap.

Très souvent pendant la grossesse, les femmes sont confrontées à la toxicose. Ce phénomène est considéré comme un symptôme normal de la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. Mais les fortes toxicoses affectent l'absorption d'oxygène par le fœtus et provoquent une hypoxie. Il en résulte une formation excessive de liquide céphalo-rachidien, qui entraînera également une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant.

Comment comprendre qu'un enfant a une pression intracrânienne?

Les signes qui permettent de comprendre que l’enfant a augmenté la pression intracrânienne sont assez brillants et compréhensibles. En règle générale, ils ne sont pas isolés, c'est-à-dire qu'ils se manifestent dans un complexe. Parmi ceux-ci, il en existe à la fois à court terme et à long terme. Ces signes ou symptômes ont un profil d’âge. Pour différentes périodes, ils sont différents et spécifiques.

Symptômes de la pression intracrânienne chez les enfants de moins d'un an

Le symptôme principal qui accompagne cette maladie, comme tout ce qui est inconfortable ou blesser le bébé, est son comportement agité, ses pleurs forts et une activité médiocre.

Le sommeil de l’enfant est instable, il se réveille souvent ou, au contraire, ne peut pas dormir. Le bébé peut refuser de nourrir ou roter abondamment, ce qui est le résultat de la nausée.

Chez les enfants de moins d'un an, il peut également exister des signes externes indiquant la pathologie de la pression intracrânienne. Ils sont exprimés en changements visibles dans le corps du nourrisson:

• la taille de la tête est disproportionnée par rapport au corps, elle est trop grosse;
• gonflement de la fontanelle, augmentation de la partie frontale du crâne;
• la libération de veines sanguines sur la tête du bébé, car une augmentation de la pression contribue à la surabondance du système circulatoire et à la stagnation du sang dans celui-ci;
• le prétendu «symptôme de la grefe» ou, d'une autre manière, le «symptôme du soleil couchant», lorsque les globes oculaires de l'enfant sautent fortement vers le bas, de sorte qu'une bande blanche - la sclérotique devient visible;
• il y a des écarts dans la prise de poids, c'est trop lent;
• le développement physique et mental est lent.

Pression intracrânienne chez un enfant de 3 ans et de 5 à 7 ans

Chez les enfants plus âgés, les symptômes sont beaucoup plus clairs. L'enfant peut déjà dire à ses parents quoi et où il est concerné. Par conséquent, il est beaucoup plus facile de déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne.

Ces caractéristiques incluent les plaintes des enfants concernant:

• mal de tête grave et prolongé, surtout le soir ou la nuit;
• nausées et vomissements, après quoi le soulagement ne vient pas de toute façon;
• douleur oculaire due à la pression exercée sur la région orbitale du liquide céphalo-rachidien;
• des ombres ou des éclairs devant les yeux, ou fendus.

L'enfant sera également inactif et fera l'expérience de la faiblesse tout le temps. Les écoliers voient leurs performances se détériorer. En raison de problèmes de sommeil, ils peuvent jouer à des jeux vidéo pendant une longue nuit, ce qui ne fait qu'aggraver leur état. Maux de tête, vertiges, parfois accompagnés de nausées et de vomissements. Progressivement, les problèmes de concentration de l'attention se rejoignent, les capacités de perception et de mémorisation se détériorent.

Comment mesurer la pression intracrânienne chez les enfants?

Le diagnostic des indicateurs de pression intracrânienne est effectué par une seule méthode connue - la prise de ponction de la colonne vertébrale. Bien entendu, un grand nombre de méthodes différentes sont utilisées dans le diagnostic de la pression intracrânienne. Ils vous permettent de déterminer avec succès la présence de cette maladie chez un enfant et son degré de complexité, mais ne peuvent pas donner de chiffres exacts. Cela n'est possible que lors de l'analyse du liquide céphalo-rachidien.

Pour qu'une telle analyse soit prescrite au patient, il est nécessaire de consulter d'abord le neurologue. Cette analyse est effectuée uniquement avec le consentement écrit du patient. Naturellement, ses parents donnent leur consentement écrit pour l'enfant. Auparavant, vous devrez passer d'autres tests généraux pour déterminer le fonctionnement des principaux organes du patient.

Manger devrait être au plus tard 20 heures avant la prise de la ponction vertébrale. Lors de l'exécution de cette procédure, la présence de parents ou de proches est nécessaire.

Prendre une ponction vertébrale est une pratique assez courante en neurologie. Cependant, pour déterminer les indices de pression intracrânienne, il n’est utilisé qu’en dernier recours, car il contient un grand nombre de méthodes plus sûres pour déterminer cette pathologie, mais sans indicateurs précis.

Ceux-ci incluent:

1. Ultrasons du cerveau - neurosonographie.
2. Mesure de la vitesse du flux sanguin et du niveau d'occlusion vasculaire - Doppler.
3. Détection de violations dans la structure du crâne - radiographie de la tête.
4. Tomographie par ordinateur.

Comment traiter la pression intracrânienne chez un enfant avec des médicaments?

Le principal critère pour décider de donner un médicament à l'enfant avec une pression intracrânienne accrue est de prendre du poids, de la quantité et de la qualité du sommeil et du développement de l'enfant. Si ces indicateurs chez un enfant des premiers mois de la vie se situent dans la fourchette normale, vous ne devriez pas susciter la panique et guérir l'enfant avec des médicaments.

La nomination d'un traitement dépend en grande partie de la cause fondamentale, qui est devenue un facteur provoquant l'augmentation de la pression intracrânienne. Cependant, ses principes de base devraient viser à réduire la pression intracrânienne, à améliorer la circulation sanguine dans les tissus cérébraux et à prendre des sédatifs qui ont un effet bénéfique sur le système nerveux mobile de l'enfant.

À cet égard, le médecin peut prescrire les groupes de médicaments suivants:

• Les diurétiques ou les diurétiques (le triampur, le furosémide, l'acétazolamide sont les plus populaires) - les diurétiques ayant un principe d'action différent peuvent réduire la pression intracrânienne, mais la prise de tels médicaments est très importante pour respecter la posologie et les recommandations du médecin.
• Les médicaments nootropes (piracétam, cavinton) - leur action vise à améliorer la circulation sanguine et l'apport sanguin au cerveau.
• Neuroprotecteurs (glycine, neurohel) - ont un effet calmant et relaxant sur le système nerveux, stimulent le travail des cellules cérébrales, tonifient le système nerveux.
• Préparations apaisantes.

Avec une gravité plus sévère de cette pathologie, par exemple avec l'hydrocéphalie, les médecins ont recours à un pontage (à la suite de la procédure, un excès d'alcool se déverse dans la cavité abdominale) et les tumeurs à l'origine du développement de la maladie sont opérées chirurgicalement.

Traitement populaire de la pression intracrânienne chez les enfants

Avant de parler de la possibilité de traiter une augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants avec l’aide de méthodes traditionnelles, il convient de noter que tout traitement de ce type doit être coordonné avec votre médecin et qu’il est donc préférable d’éviter de le rencontrer.

Cela est dû au fait que si vous allez vraiment dans votre cerveau, vous devez être absolument confiant dans la justesse de vos actions. Toute plante médicinale peut avoir des contre-indications que peu de gens connaissent, et un traitement avec de la décoction populaire peut nuire à l'enfant.

Si le médecin vous autorise à utiliser des remèdes traditionnels, vous pouvez utiliser pour la décoction de saule, de valériane, d’air de mère, de menthe, d’aubépine, de prêle, de gui, de romarin sauvage, d’orthosyphon et d’autres plantes.

Pour la baignade, les nouveau-nés doivent utiliser les séries suivantes: feuille de bouleau, mélilot, immortelle, trèfle, laurier, tilleul.

Il est utile de boire de la sève de bouleau naturelle, tant pour les enfants que pour les adultes. Calme parfaitement la décoction de canneberges du système nerveux. Utilisant de l'huile de camphre, ils lavent la tête du patient, ce qui soulage les spasmes et réduit la pression intracrânienne.

Qu'est-ce qu'une pression intracrânienne dangereuse chez un enfant?

Une pression intracrânienne accrue commence généralement à se manifester lorsque l'enfant commence à se livrer à un travail mental. En règle générale, le matin, ces enfants ont souvent mal à la tête, des vertiges sont observés, les enfants sont lents, larmoyants et grossiers. Ils sont dans un état de fatigue chronique.

Les enfants se souviennent mal des poèmes et des histoires, leur pensée est ralentie. Déficience visuelle observée: vision double, mouches volantes, le strabisme peut apparaître. Il existe des signes d'hypo ou d'hyperactivité, le plus prononcé étant le tremblement du menton.

Cependant, les enfants présentant une pression intracrânienne accrue ne sont pas nécessairement totalement exemptés de l'activité physique. En dernier recours, ils peuvent appartenir à des groupes de santé spécialisés et faire du sport dans le cadre d'un programme d'entraînement léger.

Un exercice faisable mais régulier améliore la condition de l'enfant et aide à obtenir de bons résultats d'apprentissage.

Quelle que soit la raison du développement d'un état pathologique chez un enfant, il faut le guérir. Même si l'enfant tolère une augmentation de la pression intracrânienne, il y a lieu de consulter un médecin.

Outre le retard de développement, les perturbations du sommeil, les problèmes de mémoire et de concentration, la maladie non traitée a d'autres conséquences. Par exemple, les problèmes peuvent être plus graves à la puberté d'un adolescent ou à un âge plus avancé. La dépendance vis-à-vis de la météorologie peut survenir, les problèmes de mémoire et d’attention peuvent augmenter, et une dystonie vasculaire et une hypertension intracrânienne peuvent se développer.

Hypertension Intracrânienne Chez Les Enfants

L'hypertension intracrânienne ou l'augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants est assez courante. Le diagnostic de cette maladie est malheureusement réduit au minimum: au mieux, une échographie (ou ECHO) du cerveau est faite à l'enfant une fois par an, ce qui n'est pas suffisant pour un traitement adéquat.

Des facteurs importants liés à l'identification de la gravité de la maladie passent inaperçus. Mais il est impératif de savoir à quel point les attaques de l’enfant sont périodiques, comment le cerveau réagit à un traitement particulier, de sorte qu’il soit nécessaire de le corriger à temps, surtout si le problème est permanent.

Augmentation ou diminution de la pression intracrânienne chez un enfant - quelle est sa gravité?

L'augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant est une pathologie assez courante dans la pratique de tout pédiatre. Malheureusement, dans près de 50% des cas, le diagnostic est posé sans tenir compte de la gravité réelle des manifestations et du danger potentiel pour la santé du bébé.

Dans certains cas, la cause d'un changement de pression intracrânienne à court terme peut être une infection banale ou un changement des conditions météorologiques. Cette condition n'est pas dangereuse et ne nécessite pas de traitement spécifique.

Les raisons pour lesquelles la pression intracrânienne de l’enfant augmente ou diminue de manière significative sur une longue période sont très graves et peuvent nécessiter un suivi médical constant, voire une intervention chirurgicale.

Le mécanisme de développement des modifications de la pression intracrânienne chez l'enfant

Le niveau de pression du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien) sur le cerveau dépend du rapport entre sa synthèse et son absorption dans le sang.

Normalement, ce rapport n'est pas perturbé - le liquide céphalo-rachidien est régulièrement synthétisé par de petits vaisseaux cérébraux dans le volume qui est ensuite absorbé dans le sang à travers les parois vasculaires.

La liqueur est située dans les ventricules du cerveau et de l’espace sous-arachnoïdien (l’espace entre les deux méninges), ses fonctions sont:

• élimination des produits métaboliques des cellules du cerveau;
• protection des cellules nerveuses contre l'exposition à la microflore pathogène;
• protection du tissu cérébral contre les blessures.

Hypertension intracrânienne (pression artérielle élevée)

Le développement de l'hypertension intracrânienne provoque une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien sur les tissus cérébraux. L'augmentation de la pression crânienne ne peut pas être qualifiée de maladie indépendante, mais plutôt de symptôme qui accompagne diverses maladies.

Les principales causes de haut (ICP)

Il existe deux formes d'hypertension pathologique:

En outre, il existe également une hypertension temporaire résultant de la dystonie végétative-vasculaire, avec des altérations du tonus des muscles ou des vaisseaux sanguins, des cris prolongés, des changements de conditions météorologiques, du stress et un effort physique accru. Normalement, une telle hypertension est résolue de manière indépendante et est rarement diagnostiquée chez un enfant d'un an. Dans certains cas, ses symptômes peuvent être observés jusqu'à l'âge de 2 ans.

Forme congénitale de l'hypertension artérielle - causes et caractéristiques

Une forme congénitale d'augmentation de la pression intracrânienne est généralement diagnostiquée chez les nourrissons présentant les pathologies suivantes:

1. Défauts et anomalies de développement des voies de sortie du liquide céphalorachidien déterminés génétiquement, provoquant la stagnation du liquide céphalo-rachidien.
2. L'adhésion des os du crâne est trop précoce - chez les enfants de moins d'un an, le cerveau se développe activement et la fermeture hâtive du printemps peut entraîner une augmentation de la pression.
3. Hydrocéphalie - une maladie causée par une violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien avec son développement inchangé.
4. L'hémorragie - l'hématome, obtenu au cours du processus générique, exerce une certaine pression sur le tissu cérébral, augmentant ainsi la pression du liquide céphalorachidien.
5. Œdème cérébral, provoqué par une hypoxie aiguë du fœtus pendant la grossesse ou pendant le travail.

Caractéristiques spéciales

La principale caractéristique de la forme congénitale d’augmentation de la pression crânienne est que cette pathologie est détectée immédiatement après la naissance ou au cours de la période néonatale. Dans certains cas, le diagnostic de la maladie est possible même au troisième trimestre de la grossesse.

La médecine moderne avec détection précoce et traitement adéquat des maladies, accompagnée d'une augmentation de la production ou d'une violation de l'écoulement d'alcool, peut garantir le développement normal du bébé. Par la suite, il ne reste presque pas à la traîne par rapport à leurs pairs.

Les causes du développement de la forme acquise de l'hypertension

Les raisons du développement de la PIC accrue chez les enfants de moins de 7 ans peuvent être:

1. Lésions cérébrales traumatiques de gravité variable - toute blessure est accompagnée d'un gonflement du tissu blessé, ce qui provoque une pression élevée dans le LCR.
2. Tumeurs cérébrales bénignes et malignes, exerçant une pression sur ses tissus et perturbant l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.
3. Processus inflammatoires dans les tissus cérébraux (méningite, encéphalite) - l'inflammation provoque le développement d'un œdème tissulaire. Avec les formes purulentes, la composition et les propriétés du liquide céphalo-rachidien changent, il devient plus visqueux et son écoulement devient difficile. Les maladies inflammatoires contractées à l'âge de 2-3 ans sont particulièrement dangereuses.
4. Œdème cérébral, provoqué par l'exposition à diverses toxines.
5. Interventions chirurgicales neurochirurgicales transférées, dont les complications sont souvent des adhérences.

Symptômes de pathologie

Chez les jeunes enfants (âgés de 2 ans maximum), une ICP accrue se manifeste par les symptômes suivants:

• l'enfant pleure souvent sans raison, il est irritable et agité, et peut être somnolent et inactif;
• la tête acquiert une forme disproportionnée, alors que le front est excessivement haut et bombé, la mesure de la taille de la tête est effectuée mensuellement;
• les veines saphènes sur la tête de l'enfant sont fortement prononcées et la fontanelle se gonfle;
• la tête pousse trop vite, ce qui n'est pas normal;
• développe un symptôme du soleil couchant ou Gref, qui se caractérise par un regard constamment baissé et par la présence d'une bande blanche entre l'iris et la paupière supérieure;
• le développement physique et mental de l'enfant est très lent;
• l'enfant ne prend pas de poids ou le gain est insignifiant.

Signes de pression intracrânienne chez un enfant plus âgé:

• nausées et nausées fréquentes;
• des maux de tête fréquents et graves peuvent déranger l'enfant;
• l'apparition de douleur derrière les orbites;
• l'enfant double les yeux, il peut voir des étincelles ou des éclairs multicolores les yeux fermés;
• l'enfant est apathique, somnolent, pleure sans raison, peut être irritable, se fatiguer facilement, faire l'expérience d'une faiblesse constante.

Hypotension intracrânienne (pression artérielle basse) - causes et manifestations

La cause d'un volume d'alcool insuffisant peut être:

• administration incontrôlée de médicaments à effet diurétique;
• maladies affectant la largeur de la lumière des vaisseaux sanguins du cerveau;
• épuisement physique et émotionnel;
• l'avitaminose;
• maladies du système cardiovasculaire;
• changements hormonaux et perturbation du système endocrinien (notamment dysfonctionnements de la thyroïde);
• intoxication prolongée du corps.

Manifestations de PCI réduit

Lorsque la pression à l'intérieur du crâne diminue, le bébé devient lent et inactif, il se fatigue rapidement et s'irrite souvent. Il y a souvent des maux de tête graves, des crises convulsives peuvent se développer chez les jeunes enfants. Ce sont des symptômes assez courants, adaptés à une variété de maladies, vous ne devez donc pas essayer de comprendre vous-même quelle est la raison qui a provoqué ces symptômes. Si vous avez un comportement inhabituel ou si vous avez toujours mal à la tête chez un enfant, il est préférable de consulter un médecin.

Méthodes de diagnostic

Comment déterminer que l'enfant a changé ICP? La première étape consiste à demander conseil à un neurologue. Après une enquête et un examen approfondis, le médecin prescrira des examens instrumentaux et des consultations avec des spécialistes connexes, selon les besoins.

Les méthodes de diagnostic suivantes peuvent être utilisées:

1. La neurosonographie est une échographie du cerveau d'un enfant effectuée au moyen d'une source non fermée. Cette technique est informative seulement jusqu'à la fermeture du printemps.
2. La résonance magnétique et la tomodensitométrie - qui évalueront la présence et le niveau de changements dans les structures du tissu cérébral, détermineront la présence de tumeurs, identifieront les changements dans la lumière des voies par lesquelles la liqueur est dérivée.
3. Etude radiographique - détermine les anomalies de la structure des os du crâne.
4. La sonographie Doppler est une étude de l'état des vaisseaux cérébraux.
5. La ponction lombaire est une technique d’étude du liquide céphalo-rachidien qui permet de déterminer avec précision les modifications de la PIC. Mais avant de vérifier les indicateurs de cette étude, toute la gamme des autres procédures est prescrite et, si elles ne sont pas efficaces, la ponction est prescrite.
6. Méthode de mesure directe de la pression à l’intérieur du crâne - méthode ICP pour mesurer cette pression: vous devez insérer une aiguille avec un manomètre dans la tête du bébé, ce qui vous permettra d’obtenir des valeurs de pression précises et de les comparer avec celles qui sont normales.

Dans certains cas, la pression intracrânienne est déterminée chez un enfant après une visite chez un ophtalmologiste, car une augmentation prolongée de la PCI entraîne des modifications du fond de l'œil - une expansion de la lumière des veines et un rétrécissement des artères, un gonflement du disque oculaire.

Traitements de base

Tout d'abord, le traitement de la pression intracrânienne commence par la normalisation du régime de l'enfant: il doit tomber, manger et marcher à l'heure. La durée des promenades devrait être augmentée, faites de la gymnastique avec un bébé et inscrivez-vous pour un massage. Il est impossible de consulter comment aider un enfant souffrant de pression intracrânienne, de personnes incompétentes en la matière, ou utilisant des méthodes de médecine traditionnelle sans consulter un médecin.

Le plus souvent, un neurologue prescrira un traitement médicamenteux consistant à prendre des médicaments dans les groupes suivants:

• diurétiques - diacarbe, lasix, triampur;
• Médicaments nootropes - Cavinton, Pantogam, Piracetam;
• neuroprotecteurs - le représentant principal de la glycine;
• les sédatifs.

Si nécessaire, un traitement chirurgical est effectué - shunt, élimination des néoplasmes et des grands hématomes, adhérences.

Avant de traiter la pression intracrânienne, il est nécessaire de passer en revue tous les examens et de se rappeler que, si vous suivez scrupuleusement toutes les recommandations du médecin, l'ICP peut être normalisé tout en évitant le développement de complications pathologiques.

La pression intracrânienne chez les nourrissons et les bébés

Les changements dans le cerveau sont assez dangereux pour les nouveau-nés. L'augmentation de la pression intracrânienne est une pathologie très courante dans la pratique néonatale.

Qu'est ce que c'est

Après la naissance de chaque enfant, le médecin doit évaluer la performance des organes vitaux. Les indicateurs de pression intracrânienne sont très importants pour le fonctionnement normal du cerveau chez les nourrissons. L'excès d'indicateurs normaux de pression crânienne indique la présence d'un syndrome hypertensif. Les médecins l'appellent aussi l'hypertension intracrânienne.

Norma

Le travail normal du cerveau et de la moelle épinière est impossible sans une circulation régulière du liquide céphalo-rachidien (LCR). Normalement, il se forme dans des citernes spéciales du cerveau - les ventricules. Ils sont également nécessaires pour assurer la fonction cumulative. Des quantités excessives de liquide céphalo-rachidien peuvent s'accumuler, conduisant au développement du syndrome hydrocéphalique.

Le liquide céphalorachidien résultant circule librement entre la paroi du cerveau. Le cerveau est entouré de plusieurs formations à la fois: dures, arachnoïdes et molles. Pour une meilleure communication du liquide céphalorachidien, il existe des espaces microscopiques entre les méninges. Cette constance est assurée par la formation et la circulation continues du liquide céphalo-rachidien entre les structures cérébrales. Cela conduit au fait que la pression intracrânienne normale a des valeurs strictement définies.

Normalement, chez un nouveau-né, elle devrait être comprise entre 2 et 6 mm. Hg Art. Chez les nourrissons, la pression crânienne peut atteindre 3 à 7 mm. Hg Art. À mesure que le bébé grandit et se développe, les valeurs normales de cet indicateur changent également. Une pression intracrânienne élevée pendant longtemps entraîne le développement d'un syndrome hypertensif résistant.

Raisons pour élever

Les facteurs provocateurs qui contribuent à une augmentation de la pression crânienne, beaucoup. Ce n'est pas un hasard si les néonatologistes constatent de plus en plus de cas d'établissement d'un tel syndrome après la naissance d'un bébé. Chaque jour, dans le monde entier, des centaines de bébés sont atteints d'hypertension intracrânienne congénitale.

Les causes suivantes entraînent une augmentation de la pression crânienne chez les nouveau-nés et les nourrissons:

• Anomalies de la structure du placenta. Pendant les neuf mois de la grossesse, grâce à cet organe vital, les nutriments nécessaires entrent dans le bébé. Des défauts dans la structure du placenta ou dans les vaisseaux sanguins d'approvisionnement entraînent le développement de troubles de la sortie veineuse chez le fœtus. Après la naissance, cette affection se manifeste par le développement d'une hypertension intracrânienne.
• Pathologie survenant pendant l'accouchement. Des tactiques mal choisies d'avantages opérationnels ou de complications inattendues peuvent conduire à une lésion cérébrale traumatique. Souvent, ces effets entraînent également des lésions et des micro-ruptures des méninges. Avec des dommages aux ventricules cérébraux ou aux veines de la tête, les symptômes de l'hypertension intracrânienne chez le bébé augmentent plusieurs fois.

• Infection intra-utérine. Le plus dangereux des 1 er et 3 e trimestres de la grossesse. Les virus et les bactéries qui pénètrent actuellement dans le corps de la future mère traversent très facilement la barrière hémato-placentaire. Lorsqu'ils pénètrent dans le corps de l'enfant par la circulation sanguine, ils peuvent endommager le cerveau, ce qui, dans certains cas, contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé après la naissance.
• Blessures traumatiques. Lorsqu'il tombe et frappe à la tête, l'enfant présente souvent divers troubles des méninges, ainsi que des lésions des vertèbres cervicales situées anatomiquement. De tels défauts traumatiques violent de manière significative l'écoulement du liquide de liqueur du cerveau vers la moelle épinière. En fin de compte, cela contribue au développement de l'hypertension intracrânienne chez le bébé.

• Néoplasme. Il n'y a pas plus de 1-2% des cas. Les tumeurs cérébrales en croissance active compriment considérablement les ventricules cérébraux. Cela conduit à une violation de l'écoulement du liquide céphalorachidien et au développement d'un syndrome hypertensif.
• Hémorragie dans le cerveau. Chez les nouveau-nés, ils surviennent souvent avec des lésions cérébrales traumatiques massives. Dans certains cas, peut être congénitale, résultant de la fragilité accrue des vaisseaux d'approvisionnement en raison d'une vascularite hémorragique.
• Maladies inflammatoires du cerveau. La méningite infectieuse entraîne une diminution du débit veineux, ce qui contribue au développement de l'hypertension intracrânienne.

Tous les facteurs contribuant au développement de l'hypertension intracrânienne provoquent une hypoxie cérébrale sévère.

Cette condition est caractérisée par un apport insuffisant en oxygène et une teneur élevée en dioxyde de carbone dans le corps. Une privation prolongée en oxygène contribue à la perturbation de l'activité cérébrale et conduit à l'apparition de symptômes indésirables caractéristiques de cette affection.

Les symptômes

Avec l'hypertension intracrânienne légère, il est assez difficile de reconnaître cette condition. Habituellement, le bébé ne se soucie pas vraiment de rien. Les symptômes peuvent sembler insignifiants ou être effacés. Une évolution modérée et une hypertension intracrânienne grave se manifestent généralement très clairement. Ils s'accompagnent de l'apparition de signes cliniques indésirables, dont l'élimination nécessite le recours à un traitement complexe.

Parmi les symptômes de la pression cérébrale accrue chez les nouveau-nés et les nourrissons:

• Tête redimensionnable. Elle devient plusieurs centimètres de plus que la norme d'âge. Ce symptôme est très clairement détecté chez le nouveau-né.

• Gonflement des paupières. Dans les cas graves, les globes oculaires dépassent légèrement des orbites. Dans le même temps, les paupières supérieures ne peuvent pas se fermer étroitement. Ce symptôme peut être défini indépendamment. Pendant le sommeil, l'iris de l'enfant est visible.

• Régurgitation permanente. Le symptôme le plus caractéristique chez les bébés des 6 premiers mois de la vie. Même s'il est nourri en petites portions, le bébé peut souvent régurgiter ses aliments. Cette condition conduit à une perte d'appétit et à une altération des selles.
• Rejet de l'allaitement. Cela est dû non seulement à une diminution de l'appétit, mais également à l'apparition d'un enfant souffrant d'une migraine éclatante. Un nouveau-né ne peut pas encore dire à sa mère où ça fait mal. Il ne fait que le manifester en violation de son comportement habituel.

• L'apparition d'un mal de tête. Il peut être d'intensité et d'intensité différentes. Avec un syndrome de douleur prononcé, les bébés se mettent à pleurer, demandant davantage sur leurs mains. Habituellement, la douleur augmente en position horizontale. Cela est dû au remplissage plus important des veines avec du sang et à une hypertension intracrânienne accrue.
• Changement de comportement général. Un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne devient de mauvaise humeur. Il peut avoir une nervosité accrue. Les nouveau-nés refusent pratiquement tous les jeux actifs. Les enfants ne réagissent pas aux sourires qui leur sont adressés.

• Perturbation du sommeil L'augmentation de l'hypertension intracrânienne est constatée principalement le soir et la nuit. Cela conduit au fait qu'il est très difficile pour un enfant de s'endormir. Pendant la nuit, il peut souvent se réveiller, pleurer et demander ses mains. Dans l’après-midi, le sommeil de l’enfant n’est généralement pas perturbé.
• Gonflement des veines. Chez les nouveau-nés, ce symptôme peut être vérifié à la maison. Les veines de la tête deviennent très gonflées, bien visualisées. Dans certains cas, vous pouvez même voir leur pulsation distincte.

• Lag dans le développement mental et physique. L’évolution prolongée de l’hypertension intracrânienne entraîne une perturbation de l’activité cérébrale. Lors d'examens réguliers, le pédiatre sera en mesure d'identifier ces troubles, qui seront des indicateurs clairs du développement possible d'une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant.
• Vision floue Souvent, ce symptôme ne peut être détecté qu’avec une pression cérébrale longue et assez élevée. Une vision réduite et une vision double sont détectées chez les bébés chaque année.
• Poignée de main ou tremblement des doigts.

Comment reconnaître?

Une augmentation de la pression intracrânienne ne peut pas toujours être suspectée à la maison. Les formes légères d'hypertension ne s'accompagnent pas de symptômes brillants.

Le syndrome hypertensif est généralement détecté à l'examen par les pédiatres. Ils peuvent également effectuer des tests supplémentaires qui révéleront les signes cachés de l'hypertension intracrânienne.

Pour établir cette condition nécessite la consultation neurologue, oculiste. Si les lésions cérébrales traumatiques sont devenues la cause du syndrome hypertensif, un neurochirurgien devra également être examiné. Après avoir examiné les spécialistes, des analyses et enquêtes supplémentaires sont nécessaires.

Pour établir une utilisation de l'hypertension intracrânienne:

• Test sanguin général. La leucocytose périphérique indique la présence de diverses infections dans le corps de l'enfant. Une augmentation des neutrophiles poignardés suggère une possible infection par une bactérie.
• Etude biochimique de la liqueur. Il est prescrit pour les lésions traumatiques des méninges, ainsi que pour diverses neuroinfections. Le ratio de protéines et de densité spécifique est utilisé pour estimer l'indice. Le liquide céphalo-rachidien peut également détecter des agents pathogènes possibles et identifier leur sensibilité aux antibiotiques. La méthode est invasive et nécessite une ponction de la colonne vertébrale. Nommé uniquement par un neurologue pédiatre ou un neurochirurgien.

• Échographie des structures cérébrales. Aide à établir des défauts anatomiques dans le cerveau et la moelle épinière. À l'aide de l'échographie, les médecins mesurent la pression intracrânienne. En combinaison avec la neurosonographie, donne une description assez complète de la pathologie existante dans le cerveau.

• Électroencéphalographie. Cette méthode est utilisée comme auxiliaire. Il aide à établir des troubles cérébraux.
• Imagerie par résonance magnétique et calculée. Des descriptions de haute précision de toutes les structures du cerveau sont données. En utilisant ces méthodes, même les plus petites blessures traumatiques peuvent être détectées. Ces études sont sans danger et ne causent aucune douleur chez l'enfant.

Les conséquences

Une augmentation prolongée de la pression intracrânienne est une condition très dangereuse pour un bébé en croissance. Le syndrome d'hypertension persistante est accompagné d'une forte hypoxie. Cela perturbe le travail des organes vitaux. Avec un état aussi long, diverses pathologies apparaissent dans le corps. Ceux-ci incluent un trouble mental, le développement du syndrome épileptique, un retard dans le développement physique et mental, une déficience visuelle.

Traitement

Il n’est possible de guérir l’hypertension intracrânienne qu’après avoir éliminé les causes de la maladie sous-jacente à l’origine de cette affection. Le Dr Komarovsky pense que s’ils n’ont pas été éliminés, les symptômes de l’hypertension intracrânienne peuvent se reproduire chez le bébé encore et encore. Le régime de traitement est élaboré par le médecin traitant après l’éventail complet des examens nécessaires. En règle générale, le traitement est calculé sur plusieurs mois.

Pour le traitement de l'hypertension intracrânienne sont utilisés:

• Diurétique. Ces médicaments contribuent à l'élimination active de l'urine et, par conséquent, à la diminution du volume total de liquide dans le corps. Selon les parents, ces outils améliorent considérablement le bien-être de l'enfant. Le diacarbum, le furosémide, la feuille d’airelle, la décoction de persil, la glycérine ont un effet diurétique. Appliquer des médicaments doit être basé sur l'âge de l'enfant.
• Nootropics et outils qui améliorent l'activité cérébrale. Ceux-ci incluent Actovegin, Pantogam et d’autres moyens. Prescrire des médicaments pour échange. Avec une utilisation régulière, ils aident à normaliser l'activité cérébrale et améliorent considérablement le bien-être du bébé.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nouveau-nés et les enfants à partir de l'année, traitement et prévention

L'hypertension est le plus souvent associée à l'âge mûr. Cependant, l'hypertension intracrânienne, c'est-à-dire l'augmentation de la pression dans le cerveau, affecte souvent les plus jeunes enfants. Si un tel diagnostic est posé à un nouveau-né avec une échographie cérébrale planifiée, il n’ya pas lieu de paniquer. Cela peut être juste pour des raisons physiologiques, par exemple, des pleurs prolongés pendant l'examen.

Cependant, il ne vaut pas la peine de retarder une consultation avec un neurologue pédiatrique. Il déterminera la cause exacte de la déviation et, si nécessaire, prescrira un traitement. Une pression intracrânienne anormale est un trouble grave qui nécessite une surveillance et un traitement constants.

Contrairement aux adultes, la pression intracrânienne chez les enfants est plus difficile à détecter et à diagnostiquer à temps.

Pourquoi les enfants ont-ils augmenté la pression intracrânienne?

La pression intracrânienne est plus un symptôme d'une autre maladie qu'une violation indépendante. Anatomiquement, sa cause réside dans le niveau du liquide céphalo-rachidien (LCR) et ses effets sur le cerveau. La liqueur est constamment produite par les vaisseaux sanguins du cerveau, puis absorbée par le sang. Lorsque ce rapport est cassé, alors cette pathologie se pose.

Elle peut apparaître dans l’utérus ou lors de l’accouchement:

• développement anormal du cerveau, voies de sortie du liquide céphalo-rachidien;
• infections intra-utérines;
• fermeture anticipée du printemps (normalement, fermeture entre 12 et 18 mois);
• l'hydrocéphalie;
• lésion congénitale, hématome, obtenu lors d'un accouchement grave;
• hypoxie aiguë, qui a provoqué un gonflement du cerveau.

Dans de tels cas, la pathologie est détectée pendant la grossesse ou immédiatement après la naissance. La violation détectée à temps permet de la corriger et donne à l'enfant la possibilité de grandir et de se développer pleinement.

Une panne de pression dans le cerveau peut également apparaître plus tard dans la vie en raison de:

• blessures à la tête de gravité variable, hémorragie;
• tumeurs de toute nature;
• inflammation du cerveau (encéphalite, méningite);
• troubles de la coagulation;
• intoxication grave, causant un œdème cérébral (alcoolique, narcotique, intoxication médicamenteuse);
• effets de la chirurgie du cerveau sous forme d'adhérences.

Parfois, il se produit comme un phénomène temporaire chez les enfants de moins de 2 ans. La pression intracrânienne diminue et augmente dans les limites de la normale. Elle est causée par des modifications du tonus vasculaire du cerveau lorsque:

• stress sévère, pleurs prolongés;
• temps changeant;
• effort physique excessif.

Symptômes de pathologie

Les symptômes chez les enfants varient en fonction de l'âge. Signes de pression intracrânienne chez un enfant de moins de 2 ans:

• irritabilité, agression, pleurs sans raison (surtout la nuit), l’enfant crie souvent;
• somnolence excessive, léthargie, hypotonie musculaire;
• proportions anormales de la tête;
• croissance rapide de la tête qui ne répond pas aux critères d'âge;
• veines prononcées sur la tête;
• renflement de la fontanelle (plus de détails dans l'article: quand faut-il fermer le ressort d'un nouveau-né?);
• tremblement;
• Le symptôme de Graefe (les yeux sont toujours baissés et une bande blanche entre la paupière supérieure et la pupille), que l'enfant ne peut pas contrôler;
• retard mental et développement physique;
• nausée et régurgitation après avoir mangé;
• faible prise de poids due à une défaillance du sein ou du mélange, car la pression crânienne augmente normalement et ces enfants commencent à avoir de graves maux de tête.

Les enfants plus âgés (3-10 ans) s'inquiètent pour:

• nausée et envie de vomir, peu importe les repas;
• troubles hormonaux dus aux maladies endocriniennes, développement physique médiocre;
• retard dans le développement de la parole, aphasie (absence ou perturbation de la parole chez un enfant capable de parler);
• grand front;
• maux de tête fréquents et graves, irradiant dans les yeux, surtout la nuit;
• problèmes de vision, vision double, lorsque l'enfant ferme les yeux, il voit des éclairs;
• mauvaise coordination motrice;
• fatigue rapide, inattention, irritabilité, apathie, somnolence;
• Les enfants âgés de 3 à 4 ans, souvent sur la pointe des pieds, souffrent de trouble déficitaire de l’attention (nous recommandons de lire: Pourquoi un enfant va-t-il sur la pointe des pieds: réponse du Dr Komarovsky).

Cette condition nécessite une intervention médicale d'urgence, car elle peut être lourde de conséquences, même fatales.

Façons de diagnostiquer la maladie

De nombreux experts estiment que dans notre pays, le problème du surdiagnostic de la pression intracrânienne accrue chez les enfants. On lui attribue de nombreux symptômes non dangereux: tremblement du menton, cris fréquents, prise de poids insuffisante, anxiété, etc. Ces phénomènes peuvent être causés par des raisons complètement différentes, par exemple le manque de lait maternel ou les coliques. Détecte une violation similaire et diagnostique un neurologue pédiatrique, mais pas un pédiatre.

Le diagnostic de l'hypertension artérielle crânienne réelle dépend de l'âge de l'enfant, de la gravité de l'évolution de la maladie et de la cause recherchée:

• Mesure de la circonférence de la tête du nouveau-né. À la clinique, le pédiatre à chaque admission fait cela chez les enfants de la première année de vie. Un écart par rapport à la norme peut donner le premier soupçon d'un trouble du cerveau.
• Ophtalmoscopie - examen du fond d'œil par un ophtalmologiste. L'hypertension intracrânienne se manifeste par la présence de veines dilatées, de vaisseaux spasmodiques ou par un gonflement du nerf optique.
• Neurosonographie - échographie du cerveau. Il est utilisé dans le diagnostic des nouveau-nés (pour tous les enfants, il est pratiqué à l'âge de 1, 3 et 6 mois). Les enfants plus âgés ayant déjà fermé le ressort, vous pouvez vérifier la présence d'anomalies par résonance magnétique ou tomographie par ordinateur.

Échographie du cerveau chez le nourrisson

• Sonographie Doppler. Vous permet d'évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux et la présence de blocages.
• La méthode la plus fiable est la ponction vertébrale. Il est rarement utilisé dans les cas graves. Une aiguille est insérée dans les ventricules du cerveau ou du canal céphalorachidien. Elle est jugée par la présence d’une augmentation de la pression intracrânienne lors du passage du liquide céphalorachidien. L'étude est réalisée uniquement dans un hôpital.
• Si un enfant est hospitalisé, la pression intracrânienne peut être mesurée à l'aide d'un cathéter spécial qui donne des lectures à un moniteur. Cette procédure est effectuée uniquement dans les services de soins intensifs et de soins intensifs.
• Les nouveau-nés déterminent la violation de la pression intracrânienne par la pulsation de la fontanelle sur le sommet de la tête, Ladd.
• De plus, une radiographie des os du crâne. Sur celui-ci on peut remarquer le dessin vasculaire renforcé, une divergence des coutures interosseuses, etc.

Méthodes de traitement pour augmentation de la pression intracrânienne

Méthodes de traitement, le choix des médicaments sera décidé par un neurologue ou un neurochirurgien, en fonction du diagnostic, de la gravité de la maladie, de sa cause et de l’âge du bébé. Le traitement est envoyé pour guérir la maladie sous-jacente - la cause fondamentale de la pathologie.

Dans certains cas, l'enfant est seulement pris en observation, consigné, si la pression intracrânienne ne l'empêche pas de vivre et de grandir normalement. Parfois, un traitement médical sérieux ou même une intervention chirurgicale est nécessaire. Ces cas ne sont traités que dans des centres médicaux spécialisés.

Les médicaments

Pour normaliser la pression intracrânienne en utilisant les groupes de médicaments suivants:

• Diurétiques - Triampur, Furosémide, Acétazolamide. Ils éliminent l'excès de liquide du corps, y compris le LCR.
• Médicaments nootropes - Piracétam, Kavinton, Pantogam, acide nicotinique (nous vous recommandons de lire: le mode d'emploi des comprimés "Pantogam" pour les enfants). Améliorer l'apport sanguin et la nutrition des cellules cérébrales.

• Neuroprotecteurs - Glycine, Nevrohel (nous recommandons de lire: comment administrer Glycine aux nouveau-nés: le conseil de Komarovsky). Augmenter la performance des cellules du cerveau, calmer le système nerveux.
• Antibiotiques - Pénicilline, Ceftriaxone. Si la cause de la pathologie est révélée, des médicaments à spectre d'action étroit sont prescrits, sinon - à l'échelle. Ils éliminent la neuroinfection.
• Apaiser signifie normaliser l'état mental du bébé et établir les fonctions du système nerveux.

Médecine traditionnelle

Les moyens de la médecine traditionnelle peuvent être utilisés avec l'autorisation du médecin traitant et uniquement en tant que thérapie primaire concomitante. Quand l'hypertension intracrânienne est conseillée:

• prendre une infusion de feuilles de mûrier, d'aubépine, de valériane, de menthe ou de myrtille;
• boire de la sève de bouleau;
• faire des compresses sur la tête de menthe poivrée;
• ajouter l'huile essentielle de whisky, de lavande;
• lavez votre tête avec de l'huile de camphre;
• faites des bains avec une ficelle, du bouleau ou des feuilles de laurier, du trèfle ou du tilleul.

Un effet positif pour la pression intracrânienne est un bain avec une ficelle et autres herbes apaisantes.

Autres méthodes

En plus du traitement médical, le médecin vous prescrira:

• Thérapie d'exercice avec une charge adéquate;
• massage de la région du cou;
• physiothérapie (électrophorèse, magnétothérapie);
• adhésion à un régime alimentaire spécial avec restriction des aliments salés, frits, fumés et gras;
• certains sports, comme la natation;
• acupuncture;
• l'homéopathie;
• en visite chez un ostéopathe (après ses manipulations dans le corps du patient, les liquides, y compris le liquide céphalo-rachidien, circulent bien);
• thérapie manuelle;
• réflexologie à micro-courant - nouvelle méthode de traitement de l'augmentation de la pression intracrânienne, dans laquelle le cerveau est affecté par des impulsions électriques;
• Traitement Spa.

Sur recommandation du médecin, des procédures de massage de la région du cou peuvent être affectées à l'enfant.

Dans les cas graves, ils ont recours à la dérivation, c'est-à-dire à l'élimination de l'excès de liquide céphalo-rachidien (pour l'hydrocéphalie, par exemple). Les tumeurs et certaines lésions cérébrales nécessitent une intervention chirurgicale.

Conséquences pour un enfant avec un PCI élevé

L'augmentation constante de la pression intracrânienne entraîne des lésions des vaisseaux cérébraux, une perturbation de l'apport sanguin. Un pronostic positif est possible avec un diagnostic opportun et un traitement médicamenteux adéquat. Ces enfants sont ensuite guéris avec succès et leurs indicateurs de développement physique ou mental ne sont pas en retard de développement par rapport à leurs pairs.

Lancés, les cas graves entraînent des complications graves telles que:

• accident vasculaire cérébral;
• troubles mentaux;
• hydrocéphalie (nous recommandons de lire: comment traiter l'hydrocéphalie cérébrale chez un enfant?);
• l'épilepsie;
• paralysie, parésie;
• troubles de la coordination;
• vision floue, parfois cécité;
• troubles de la parole (aphasie);
• retard dans le développement physique et mental;
• faiblesse dans les bras et les jambes;
• insuffisance respiratoire.

L'absence de traitement approprié est lourde de problèmes de développement physique et mental

La liste des complications est impressionnante. S'il n'est pas diagnostiqué à temps, l'augmentation de la pression intracrânienne peut entraîner une invalidité de l'enfant. Dans certains cas, c'est même fatal.

Recommandations de style de vie

Un enfant sous pression intracrânienne est très important d’organiser correctement un mode de vie pour prévenir la détérioration:

• observer le régime de consommation, ne pas boire plus que ce qui est permis par le médecin;
• fournir de la nutrition, en prenant des vitamines (Alphabet, Complivit);
• l'activité physique sera utile, mais en mode modéré;
• procédures de revenu;
• ne pas permettre de forts chocs psycho-émotionnels, une charge mentale élevée à l'école;
• créer chez soi un environnement favorable, confiant et calme;
• fournissez de l'air frais - aérez souvent la pièce, marchez davantage;
• passer le moins de temps possible sur l'ordinateur en regardant la télévision;
• pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, consultez régulièrement un orthophoniste;
• prévoir une nuit complète de sommeil (au moins 8 heures), ajouter un sommeil de jour.

Symptômes et traitement de la pression intracrânienne chez les enfants

Les parents de nourrissons sont souvent confrontés au diagnostic de pression intracrânienne élevée chez un enfant. Cette pathologie a de nombreuses causes et peut être associée à un changement de temps ou à une maladie infectieuse chez un bébé. Dans la plupart des cas, cette affection ne nécessite pas de traitement spécial et ne met pas la vie en danger. Mais il existe aussi des situations dans lesquelles un traitement est simplement nécessaire, car une augmentation de la pression intracrânienne chez l'enfant est parfois le symptôme d'une maladie grave nécessitant un traitement immédiat.

Hypertension intracrânienne

ICP est la pression du liquide céphalo-rachidien, qui se trouve dans le canal rachidien et les ventricules du cerveau. Son volume affecte également la pression à l'intérieur du crâne. À l'état normal, son niveau est stable et la composition change périodiquement. Lorsque la quantité de liquide céphalorachidien augmente, la pression augmente. Si cette condition est observée en permanence, le médecin dit augmentation de la pression intracrânienne.

Il faut comprendre que l'hypertension intracrânienne n'est pas un diagnostic, mais simplement une manifestation d'un problème quelconque dans le corps. Par conséquent, avant de prescrire un traitement, le neurologue doit rechercher la cause exacte de cette affection.

Causes de PIC élevé

Les médecins distinguent 2 formes d'hypertension:

Il existe également une hypertension intracrânienne temporaire ou bénigne. Elle se développe après des pleurs prolongés, un effort physique, des changements climatiques, une altération du tonus musculaire ou vasculaire ou une dystonie vasculaire chez les enfants. Cette maladie disparaît d'elle-même et ne se retrouve que chez les nourrissons. Dans certains cas, peut survenir à l'âge de 2 ans.

Hypertension congénitale

Ce formulaire est diagnostiqué chez les nourrissons et est associé à:

• Défauts génétiques et déficiences dans le développement des voies de sortie du liquide céphalo-rachidien, entraînant la stagnation du LCR.
• Hydrocéphalie - violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.

• Hémorragie pendant l'accouchement. À la suite d'un hématome, une pression du liquide céphalorachidien sur le tissu cérébral apparaît.
• Un œdème du cerveau, qui peut se développer en raison d'une hypoxie au cours du développement du fœtus ou du travail.

Dans près de 90% des cas d'anomalies congénitales, l'infection du fœtus par certaines infections ou un traumatisme à la naissance en devient la cause. Sa particularité est que la PCI congénitale chez l'enfant est détectée immédiatement après l'accouchement ou dans les premières semaines de la vie. Parfois, les médecins peuvent le diagnostiquer au cours du dernier trimestre de la grossesse de la femme.

Le pédiatre Yu. V. Ermolin aidera à comprendre les causes et le mécanisme de l’apparition des PIC congénitaux et acquis:

Hypertension acquise

Une pression intracrânienne accrue chez un enfant de moins de 7 ans peut survenir pour les raisons suivantes:

1. Traumatisme cérébral, qui entraîne un gonflement du tissu cérébral et une pression élevée du liquide céphalo-rachidien.
2. Fermeture anticipée de la fontanelle. La norme est la fermeture d'un grand printemps à 12-18 mois de la vie du bébé. Mais parfois cela peut arriver plus tôt. Dans ce cas, le cerveau continue de croître et d'augmenter éventuellement la pression intracrânienne.
3. Hémorragie cérébrale. En même temps, dans le foyer de l'hémorragie, une compression des tissus apparaît et la pression du liquide céphalo-rachidien sur les tissus environnants augmente.

1. Inflammation du tissu cérébral (encéphalite, méningite). En raison de l'inflammation, les tissus cérébraux gonflent et, dans le cas de maladies purulentes, la composition du liquide céphalo-rachidien change. Dans ce cas, il devient trop épais, ce qui complique son écoulement.
2. Gonflement du tissu cérébral dû aux effets de substances toxiques sur le corps.
3. Toute tumeur (maligne ou bénigne) dans le cerveau, qui exerce une pression sur ses tissus et perturbe la sortie du liquide céphalorachidien.
4. A subi une opération du cerveau pouvant entraîner des adhérences gênant la circulation du liquide céphalo-rachidien.

Symptômes chez les nourrissons

Les enfants présentent un grand nombre de symptômes de PCI et ils sont tous très divers. Mais ils ne doivent être perçus que de manière complexe, car ils peuvent survenir individuellement en raison de pathologies complètement différentes. Les signes de pression intracrânienne chez un enfant de moins de 1 an sont les suivants:

• Gonflement et pulsation de la fontanelle.
• La divergence des os du crâne, qui se produit en raison de l'accumulation de liquide céphalo-rachidien sous eux.
• Crampes
• Le symptôme de Gref est une violation du fonctionnement du nerf oculomoteur. Un symptôme peut se développer en raison d'une ICP accrue. Dans le même temps, les globes oculaires sont périodiquement déviés vers le bas et une bande blanche est clairement visible au-dessus de l'iris. Un autre nom pour cette condition est "un symptôme du soleil couchant".
• Larmes et anxiété accrues, surtout la nuit. Cela est dû au fait qu’à ce moment-là, le bébé est essentiellement horizontal et que, dans cette position, l’écoulement veineux ralentit considérablement. En conséquence, le volume de liquide céphalo-rachidien augmente.

• Avec ICP sur la tête, de nombreuses veines sont clairement visibles, ce qui s'avère être rempli de sang.
• Une régurgitation régulière et abondante est l’un des symptômes de la maladie, bien qu’elle soit peu fiable, car elle peut être due à d’autres causes.
• Enfance du nourrisson et muscle hypotonique. En ICP, les vomissements sont considérés comme des réflexes et sont associés au fait que les régions du cerveau responsables de la survenue de nausées et de vomissements sont irritées.

• Lag en développement.
• Peu de gain de poids. Cela est dû au fait qu'un enfant avec un PCI élevé refuse souvent de se nourrir. Le fait est que pendant la succion, la pression intracrânienne augmente naturellement et, dans de telles situations, le bébé ressent de la douleur et refuse de téter.

Symptômes chez les enfants de plus de 3 ans

La pression intracrânienne chez un enfant dont le printemps est déjà fermé présente d'autres symptômes. Chez les enfants d'âge préscolaire et les enfants en âge d'aller à l'école primaire, sa manifestation peut être considérée comme une inattention, un retard dans le développement mental et physique et des difficultés à se souvenir de nouvelles informations. Ces enfants ont tendance à avoir une écriture faible et inégale.

Les principaux symptômes de la PCI chez un enfant de cet âge sont:

1. Grand front.
2. Mauvaise parole.
3. Déficience visuelle, images fantômes, mouches ou éclairs devant les yeux, douleur dans la région des yeux.
4. Yeux couverts.
5. Fatigue accrue.

Un grand spécialiste de la pathologie, un pédiatre, candidat des sciences médicales, auteur d'ouvrages populaires et d'émissions télévisées sur la santé des enfants, Evgeny Komarovsky, tiendra pour vous:

1. Caprices fréquents.
2. Maux de tête fréquents, qui surviennent généralement plus près de la nuit.
3. Faiblesse générale.
4. Mauvaise coordination des mouvements.
5. Vomissements fréquents. Après le prochain vomissement, aucun soulagement n'est observé. Ce type de vomissement est différent de celui qui apparaît après une intoxication alimentaire.

Dans le même temps, le bien-être du bébé se dégrade le soir.

Diagnostic du PCI

La seule méthode permettant de comparer les valeurs normales chez un enfant à celles d'un bébé malade est de pratiquer une ponction de la colonne vertébrale. Mais dans la pratique, il est très rarement utilisé, car la médecine moderne dispose de nombreux autres moyens plus sûrs de diagnostiquer la PCI par ses signes et symptômes:

• Examen de l'enfant par un neuropathologiste, qui peut constater des violations des réflexes, un gonflement de la fontanelle, une augmentation du volume de la tête et du symptôme Grefe. Le médecin interrogera la mère sur le comportement de l'enfant, les habitudes de sommeil et l'état de veille, les changements de poids et l'appétit de bébé.
• Examen par un ophtalmologiste au cours duquel le médecin contrôlera le fond d'œil. Dans ICP, les veines dilatées, les vaisseaux spastiques et les modifications de la tête du nerf optique seront clairement visibles.
• Comment mesurer la pression intracrânienne? Pour les nourrissons dont le printemps n'est pas encore fermé, la méthode la plus informative est la neurosonographie ou l'échographie cérébrale, qui permet de mesurer et de détecter une augmentation des volumes ventriculaires, des fissures hémisphériques, un déplacement ou une déformation des structures cérébrales, la présence de tumeurs volumineuses.

Afin d'identifier le problème à temps, il est recommandé de subir une neurosonographie à l'âge de 1, 3 et 6 mois. Indépendamment de ce que le premier examen a montré, il est impératif de le répéter car le problème peut frapper le bébé à tout moment. Si nécessaire, le médecin peut vous conseiller de faire l'examen jusqu'à la fermeture complète du ressort de l'enfant. Cette procédure ne fera pas de mal, mais permettra, si nécessaire, d’identifier la pathologie au stade initial et de la soigner avec succès.

Traitement ICP

Le traitement de la pression intracrânienne chez les enfants est prescrit en fonction de la maladie qui a provoqué le problème. Les thérapies courantes comprennent:

1. Normalisation du régime journalier de l'enfant.
2. Longues promenades dans la rue.
3. Activité physique modérée. En cas d’hypertension intracrânienne, la natation a un effet positif.
4. Procédures de physiothérapie.

1. Prendre des diurétiques: Triampur, Diacarbe, etc.
2. Médicaments contribuant à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et médicaments nootropes: "Kavinton", "Piracetam", "Acide nicotinique", "Pantogam", etc.
3. Réception de neuroprotecteurs ("Glycine").

1. Nous prenons des médicaments avec un léger effet sédatif.
2. Dans le cas de tumeurs, une intervention chirurgicale est effectuée.
3. S'il y a hydrocéphalie, l'enfant subit un pontage au cours duquel un shunt spécial est établi.

Il existe des méthodes traditionnelles de traitement du PCI. Ils ne peuvent pas être qualifiés de méthode de traitement indépendante et sont utilisés uniquement en association avec un traitement médicamenteux. Un bon effet dans ICP a montré de tels outils:

• La teinture des branches du mûrier, qu'ils boivent deux fois par jour, 100 ml.
• Mélange de pollen et de miel naturel dans un rapport de 2 à 1.
• Une décoction de menthe poivrée est utilisée pour les compresses sur la tête, à effectuer 1 à 2 fois par jour.

Vous apprendrez plus de recettes de la médecine traditionnelle de la vidéo:

• Bain avec addition de tilleul de décoction.
• Couple d'inhalation décoction de laurier.
• Un mélange d'ail et de citron. Pour le cuire, hachez 2 têtes d'ail moyennes et 2 citrons moyens. Le mélange est versé 2 litres d'eau bouillante et infusé pendant une nuit. Après cela, filtrer la teinture et prendre 50 mg avant les repas.

Avant de commencer à utiliser l'un de ces remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin, car même les herbes médicinales peuvent avoir des contre-indications à utiliser.

Complications du PCI élevé

Si une pression intracrânienne élevée n'est pas traitée, des conséquences graves sont possibles, notamment:

1. Violation de l'état mental de l'enfant.
2. Le développement de l'épilepsie.
3. Déficience visuelle.
4. La survenue d’AVC ischémiques ou hémorragiques.
5. En cas d'atteinte du cervelet, la respiration du bébé est perturbée, une faiblesse se développe dans les extrémités et un trouble de la conscience est possible.
6. Retard dans le développement physique et mental.

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