Qu'est-ce qui cause la méningite et en quoi est-ce dangereux?

La méningite en médecine est une maladie infectieuse grave dans laquelle la membrane du cerveau ou de la moelle épinière, située entre les os et le cerveau, s'enflamme. Cette pathologie est due à de nombreuses causes et peut se développer en tant que maladie indépendante ou en tant que complication d'infections. La méningite est reconnue par un certain nombre de symptômes caractéristiques.

Cette maladie est considérée comme très dangereuse car elle peut entraîner une invalidité, le coma et la mort. C'est pourquoi il est important de faire appel à une aide d'urgence lorsque des signes de maladie apparaissent. Un traitement opportun et approprié peut éviter des conséquences graves.

Causes de la méningite

La méningite est une maladie infectieuse dangereuse.

La maladie est causée par différents agents pathogènes - bactéries, champignons, ainsi que virus. En fonction de cela, il existe deux formes de méningite: purulente et séreuse.

Les agents responsables de la méningite purulente sont de telles bactéries pathogènes:

  • Méningocoques
  • Klebsiella
  • Streptocoque
  • Pneumocoques
  • Bacille tuberculeux
  • Staphylocoque
  • E. coli
  • Baguette hémophile

Le plus souvent, la méningite bactérienne survient chez l'adulte. La forme séreuse de la maladie (sans développement d'un processus purulent) est provoquée par le virus ECHO, l'entérovirus, le virus Coxsackie, les virus des oreillons ou de la polio et l'infection par l'herpès. La méningite virale est généralement observée chez les enfants.

En outre, une méningite peut se développer due à un champignon, par exemple si Candida ou Cryptococcus est présent dans le corps. Dans certains cas, les agents responsables de la maladie sont considérés comme les microorganismes les plus simples - Toxoplasma et Amoeba.

Il existe également une forme mixte, lorsque la maladie se développe à la suite de plusieurs agents pathogènes.

La méningite est primaire lorsqu'elle disparaît en tant que maladie indépendante, et secondaire - son développement est caractérisé par une complication d'une sorte d'infection, par exemple la rougeole, la syphilis, la tuberculose, les oreillons. La maladie peut se produire sur le fond de la sinusite non traitée, l'ostéomyélite, les furoncles du visage. La pathologie peut se développer à la suite d'une blessure à la tête.

Plus d'informations sur la méningite peuvent être trouvées dans la vidéo:

Les facteurs qui influencent le développement d'une condition pathologique incluent:

  1. Système immunitaire affaibli.
  2. Mauvaise nourriture.
  3. Formes chroniques de la maladie.
  4. Le vih
  5. Le diabète.
  6. Situations stressantes.
  7. L'hypovitaminose.
  8. L'abus d'alcool.
  9. Usage de drogue.
  10. Surrefroidissement fréquent.
  11. Fluctuation de température.

Les enfants risquent de contracter la méningite. Cela s'explique par le fait que, dans l'enfance, la barrière hémato-encéphalique a une plus grande perméabilité, de sorte que des substances qui ne pénètrent pas chez l'adulte pénètrent dans le cerveau.

La maladie peut être infectée par des gouttelettes en suspension dans l’air contaminé par le biais d’eau ou de nourriture contaminée Les piqûres d’insectes et de rongeurs sont également un moyen de transmission. En outre, la méningite peut être transmise lors de l'accouchement de mère en enfant. Les voies d'infection sont également les actes sexuels, les baisers et le contact avec du sang ou de la lymphe infectés.

Signes de maladie

Les principaux agents responsables de la méningite sont les virus et les bactéries.

La méningite se caractérise principalement par des maux de tête, de nature et d'intensité différentes. Le plus souvent, la tête fait mal constamment. De plus, elle est aggravée lorsque la tête est inclinée vers l'avant, avec des sons forts et un éclairage lumineux. La raideur de la nuque est également un signe important du développement de la méningite. Dans ce phénomène, il est difficile pour les patients de pencher la tête en avant, l’affection est facilitée lorsque la tête est inclinée vers l’arrière.

À la méningite, le symptôme de Kernig est caractéristique: les articulations de la hanche et les genoux en position courbée ne peuvent être non pliés. En outre, la distinction de la maladie est considérée comme un signe de Brudzinsky, dans lequel les jambes se plient involontairement lorsque le patient est en décubitus dorsal et penche la tête vers la poitrine.

Chez les nourrissons, le symptôme méningal caractéristique est le gonflement, les pulsations et la tension d'une fontanelle de grande taille. Si l'enfant est tenu par les aisselles, sa tête se retourne involontairement vers l'arrière et ses jambes se dressent vers le ventre. Un tel phénomène en médecine s'appelle les symptômes de Lesage.

Les signes de méningite sont également des douleurs provoquées par une pression sur l'oreille et par le tapotement du crâne.

La maladie est également accompagnée d'autres symptômes. Ceux-ci incluent:

  • Vertige
  • Vomissements fréquents, nausée
  • Hyperthermie
  • Faiblesse générale
  • Peur de la lumière
  • Peur de la peur
  • Engourdissement du cou
  • Transpiration accrue
  • Oeil croisé
  • Pâleur de la peau
  • Engourdissement du cou
  • Double yeux
  • Douleur musculaire
  • Essoufflement
  • Tachycardie
  • Troubles du sommeil (somnolence accrue)
  • Réduction de l'appétit
  • Sensation de soif
  • Crampes
  • Chute de pression
  • Perte de conscience
  • Diarrhée (le plus souvent chez les enfants)
  • Pression dans les yeux
  • Ganglions lymphatiques enflés
  • Parésie des muscles mimiques

En plus des signes physiques de méningite, des symptômes mentaux sont également observés, à savoir, hallucinations, agressivité, irritabilité, apathie. Le patient a un niveau de conscience nettement réduit avec une méningite.

Un signe dangereux de la maladie est l'apparition d'une éruption cutanée de couleur rouge ou rose. Ce phénomène indique une septicémie avec méningite. Si vous ressentez ces symptômes, il est important de consulter un médecin à temps, car les conséquences d'un traitement tardif peuvent être désastreuses.

Risque de maladie

Courir la méningite est la vie en danger!

Lorsque la méningite nécessite une hospitalisation obligatoire et urgente du patient. Cela s'explique par le fait que la maladie est dangereuse avec des complications aussi graves:

  1. Syndrome asthénique.
  2. Sepsis
  3. L'hydrocéphalie.
  4. Augmentation de la pression de l'alcool dans le cerveau.
  5. L'épilepsie.
  6. Développement mental altéré chez les enfants malades.
  7. Arthrite purulente.
  8. Endocardite.
  9. Maladies associées à la coagulation du sang.

Souvent, une maladie développe un choc infectieux-toxique, caractérisé par une forte diminution de la pression, une tachycardie, une altération du fonctionnement des organes et de leurs systèmes. Cette condition est due au fait que les agents pathogènes produisent des toxines qui ont un impact négatif sur le corps humain.

Dans cette situation, des soins de réanimation sont nécessaires, car un coma ou le décès est possible en cas de choc infectieux-toxique. Une maladie dangereuse est également considérée en raison d'une diminution ou d'une perte de la vision et de l'audition, entraînant une invalidité.

Méthode de traitement

Le traitement est effectué à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin!

La maladie est nécessairement traitée uniquement à l'hôpital. Il est important que le patient respecte le repos au lit.

Le traitement est effectué avec une approche intégrée et comprend l'utilisation des groupes de médicaments suivants:

  • Agents antiviraux ou antibiotiques (selon l'agent responsable de la méningite).
  • Médicaments hormonaux.
  • Médicaments diurétiques (pour réduire le gonflement du cerveau) - Diakarb, Lasix.
  • Moyens pour réduire le processus d’intoxication (ils sont administrés par voie intraveineuse), par exemple, une solution de glucose ou une solution saline.
  • Antipyrétique: Nurofen, Diclofenac, Paracetamol.
  • Complexes de vitamines, y compris les vitamines des groupes B et C.

Les médicaments antibactériens peuvent être utilisés des groupes pénicilline, macrolide et céphalosporine. Ils sont administrés par voie intraveineuse ou endolyumbalnoe (introduction au canal de la moelle épinière).

Si l'agent causal est un virus, l'interféron est le plus souvent prescrit. Pour les infections fongiques, la flucytosine ou l’amphotéricine B est utilisée.

En cas de maladie grave, des procédures de réanimation sont nécessaires.

En outre, une ponction lombaire est également prescrite. Cette procédure consiste à recueillir le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Avec cette méthode, la pression de la liqueur diminue nettement, ce qui améliore l'état du patient. Le traitement symptomatique est utilisé pour éliminer les réactions allergiques, les vomissements et l'irritabilité.

Pronostic et prévention

Avec le traitement correct et rapide de la maladie est complètement curable!

Avec un traitement opportun à l'hôpital et le temps commencé, le traitement de la maladie peut être guéri, mais ce processus est long.

Si les mesures sont prises tardivement, un pronostic possible pourrait être un handicap ou la mort.

Les mesures de prévention des maladies sont les suivantes:

  1. Éviter les lieux où se rassemblent de grandes foules de personnes présentant une situation épidémiologique accrue.
  2. L'utilisation de multivitamines en automne et en hiver.
  3. Utilisation du vaccin contre le méningocoque.
  4. L'utilisation d'autres vaccins contre diverses infections.
  5. Durcissement
  6. Nutrition rationnelle et équilibrée.
  7. Respect des règles d'hygiène.
  8. Porter des masques prophylactiques pendant les épidémies.
  9. Mode de vie sain.

Si une personne a eu un contact avec une méningite infectée, il est nécessaire d'utiliser des immunoglobulines antiméningococciques et des médicaments antibactériens à des fins de prophylaxie.

Méningite chez l'adulte: comment reconnaître la maladie

Ivan Drozdov 05/05/2017 0 commentaires

La méningite chez l'adulte est un processus inflammatoire grave qui affecte les membranes du cerveau et de la moelle épinière. Le danger de la maladie réside dans la longue période d'incubation latente et le développement rapide de symptômes pathologiques aigus. En cas de suspicion de méningite, les soins médicaux d'urgence sont importants, sans quoi l'évolution de la maladie peut entraîner des effets irréversibles retardés, une invalidité ou la mort.

Symptômes de la méningite chez les adultes


La pathologie est rarement reconnue pendant la période d'incubation de la méningite, qui dure jusqu'à 7 jours. Au cours de la semaine, le patient peut présenter des symptômes de maladie bénigne:

  • mal de tête pariétal et frontal;
  • sensation de congestion nasale;
  • légère augmentation de la température;
  • mal de gorge et douleur en avalant;
  • faiblesse
  • toux sèche;
  • manque d'appétit;
  • gonflement des muqueuses du nez et de la bouche;
  • pâleur de la peau.

En l’absence de traitement pendant cette période, les symptômes commencent à gagner en intensité et se complètent de symptômes plus graves:

  • la douleur dans la tête augmente et devient permanente;
  • les muscles du cou se contractent, ce qui pousse le patient à poser la tête en arrière et les genoux plaqués contre le ventre;
  • la température monte à 39-40 ° C, complétée par des frissons, de la fièvre;
  • nausées sévères et vomissements répétés, indépendants de la prise de nourriture;
  • la conscience est perturbée, le patient ne répond pas à l'appel qui lui est adressé;
  • troubles mentaux manifestes - hallucinations, crises d'agression;
  • les extrémités réduisent les crampes et, dans de rares cas, une miction involontaire peut survenir à ces moments-là;
  • il y a strabisme marqué dans les cas où le processus inflammatoire affecte le nerf optique.

Les symptômes décrits se développent à des vitesses différentes selon le type de maladie. Lorsque la méningite est suspectée pour la première fois, il est nécessaire d'aller à l'hôpital et de procéder à un traitement immédiat.

Les causes de la maladie

L’apparition de méningites chez l’adulte est principalement due à la pénétration d’infections dans les membranes du cerveau, dont les agents responsables peuvent être:

  1. Les virus - l'herpès, les oreillons.
  2. Bactéries - staphylocoques, méningocoques, streptocoques, bacilles intestinaux et tuberculeux.
  3. Les infections fongiques - mycoses, candida.

Les facteurs par lesquels les agents pathogènes sont activés sont:

  • l'immunité, affaiblie par les maladies chroniques ou l'utilisation à long terme de produits chimiques;
  • fatigue chronique;
  • mauvaise alimentation;
  • violation des processus métaboliques, la présence de diabète;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • la présence d'une infection à VIH;
  • les morsures d'insectes (telles que les tiques ou les moustiques);

En outre, la méningite chez l'adulte peut se manifester par une complication après avoir souffert de sinusite, de pneumonie, d'otite purulente ou de TBI.

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Types de méningite chez l'adulte

La maladie est classée selon de nombreux signes - l'origine, le taux de développement, la nature et la cause de l'inflammation.

Par origine, on distingue la méningite:

  1. Primaire - sont le résultat des effets pathologiques de l'infection de l'agent pathogène sur la paroi du cerveau.
  2. Secondaire - se développe comme une complication après des maladies infectieuses passées.

Par le taux de développement de la maladie sont distingués:

  1. Méningite réactive - se développe rapidement sous l’influence de pneumocoques, de streptocoques de type "B", de méningocoques, ainsi qu’en tant que complication d’otites, de sinusites, de pneumonies et d’autres pathologies. La mort d'un patient adulte survient dans les 24 heures.
  2. Méningite aiguë - causée par une infection purulente caractérisée par une augmentation rapide de la température. En cas d’absence d’assistance dans les 3 jours suivant l’apparition de symptômes aigus, le patient peut décéder.
  3. Méningite subaiguë - L’inflammation est de nature lente, apparaît progressivement sur une période de 3 à 4 semaines.
  4. Méningite chronique - peut survenir sous une forme bénigne latente d'une durée allant d'un mois à 25 ans, après quoi elle disparaît soudainement.

La méningite, de par sa nature même, est:

  1. La méningite purulente est une forme grave de la maladie, dont l'agent causal est la bactérie méningocoque. L'accumulation de pus dans les membranes du cerveau provoque une détérioration sensible de la santé et une propagation rapide de l'infection dans tout le corps. La sous-espèce d'infection purulente est:
  • Méningite à méningocoques - Une infection touche les tissus des parties basale et convexe du cerveau. En raison du contenu purulent dans les membranes du cerveau, un œdème se développe, ce qui, s'il n'est pas fourni, provoque une perturbation des fonctions vitales et peut entraîner la mort.
  1. La méningite séreuse est une inflammation non purulente des tissus de la moelle épinière et du cerveau, caractérisée par une augmentation du taux de lymphocytes dans le liquide céphalorachidien. Les sous-espèces de la maladie comprennent:
  • Méningite tuberculeuse - survient lorsque le bacille tuberculeux est activé. Dans la plupart des cas, la maladie se présente sous une forme subaiguë ou chronique. L'infection par ce type d'infection est impossible.
  • Méningite virale - se développe sous l’influence des virus de l’herpès ou des oreillons. L'évolution de la maladie est aiguë avec une intoxication sévère du corps, le pic de développement dans la plupart des cas se situe en été et au début de l'automne.

En raison du développement de la maladie est:

  1. Méningite bactérienne - est due à une exposition à des staphylocoques, Escherichia coli, méningocoques et autres bactéries pathogènes.
  2. Méningite fongique - les agents pathogènes sont des champignons pathogènes (candida, mycoses).
  3. Méningite mixte - la cause de la maladie est l’activation simultanée de plusieurs types de bactéries et de virus.

Comment se transmet la méningite

Selon le type de maladie, il existe trois types d’infection à méningite:

  1. En suspension dans l'air - une infection se transmet d'un patient à une personne en bonne santé lorsqu'elle éternue, tousse et même quand elle parle. Les cas d'infection peuvent être simples ou massifs, de nature épidémique. De cette manière, la méningite virale et méningococcique est transmise.
  2. Fécal-oral - l'agent causal de la maladie pénètre dans le corps d'une personne en bonne santé par le biais de mains ou d'aliments non lavés, ainsi que d'articles ménagers. La nature de l'infection et les types d'infection sont similaires à la méthode précédente.
  3. Hématogène - L’infection pénètre dans le sang pendant la transfusion, par le placenta, de la femme enceinte au fœtus, avec une piqûre d’insecte. Cette méthode est caractéristique de la méningite secondaire et son infection est beaucoup moins fréquente que les deux méthodes précédentes.

Les porteurs les plus dangereux de l'infection sont les patients atteints de méningite au cours de la période d'incubation ou du stade initial de la maladie. Dans de tels cas, le risque de contracter la méningite augmente 5 à 6 fois.

Diagnostic de méningite

Lors du diagnostic de la méningite chez l'adulte, il est important de distinguer la maladie en fonction de ses signes et symptômes caractéristiques des autres conditions et troubles pathologiques. Lors de l'examen initial, le médecin interroge le patient en lui précisant les informations suivantes:

  • l'apparition des symptômes caractéristiques de la méningite;
  • la présence ou l'absence de piqûres de tiques et d'autres insectes ces derniers temps;
  • si le patient a visité un pays tropical au climat au cours du prochain mois dans lequel la probabilité d'être mordu par un insecte pathogène est extrêmement élevée.

Après cela, le médecin évalue l'état neurologique du patient en effectuant des tests tactiles et auditifs pour la réaction et attribue les types d'examen suivants:

  • test sanguin pour la présence d'inflammation dans le corps;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie pour l'examen couche par couche de la muqueuse du cerveau;
  • ponction lombaire pour l'étude du liquide céphalorachidien et la détection d'une quantité accrue de protéines ou de lymphocytes dans celui-ci.

Après avoir reçu tous les résultats de l’étude, le médecin prescrit un traitement à traiter immédiatement.

Traitement de la méningite chez l'adulte

Le traitement de la méningite doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance constante de médecins. Selon le type d'infection, on prescrit aux types de médicaments suivants:

  1. Antibiotiques à large spectre - prescrits par injection intramusculaire, intraveineuse et lombaire:
  • Les pénicillines (amoxicilline, ampicilline) sont indiquées pour les infections causées par des staphylocoques, des méningocoques, des pneumocoques.
  • Céphalosporines (Ceftriaxone, Céfatoxime) - prescrites pour l'infection, lorsque les antibiotiques du groupe de la pénicilline n'ont pas l'effet désiré.
  • Les glycopeptides (vancomycine) et les carbapénèmes (bapénème) sont prescrits pour la méningite sévère et l’inefficacité des antibiotiques susmentionnés.
  1. Les antifongiques (fluconazole, amphotéricine) - sont indiqués pour le traitement de la méningite causée par le candida et le mycosis.
  2. Médicaments antiviraux (acyclovir) et immunomodulateurs pour le traitement de la méningite provoquée par des virus actifs.
  3. Diurétiques (Diakarb, Uregid) - réputés soulager l'œdème cérébral et réduire la PIC.
  4. Solutions d'action pour perfusion (colloïdes, cristalloïdes) - sont prescrites pour éliminer les toxines qui sont des produits de décomposition de bactéries et de virus.
  5. Antipyrétiques et analgésiques (Paracétamol, Aspirine, Nurofen) - pour soulager des symptômes tels que maux de tête et fièvre élevée.

Le traitement précoce de la méningite chez l’adulte peut soulager l’état du patient après quelques jours seulement, mais un certain nombre de symptômes continuent de se manifester au cours des 2-3 prochains mois. Pour leur disparition complète, il est nécessaire de se rendre régulièrement au dispensaire et de suivre un traitement de dispensaire.

L’auto-traitement avec des moyens traditionnels et improvisés est lourd de perte de temps et de risque de complications dans l’avenir.

Conséquences de la méningite chez l'adulte

Quels que soient le type et le degré de négligence, la méningite chez l’adulte entraîne presque toujours des complications et des conséquences graves, car l’infection touche le cerveau. Les complications peuvent se manifester comme directement au moment de l'évolution de la maladie et dans la période retardée. Dans le premier cas, le patient peut développer:

  • Œdème du cerveau - il existe un trouble de la conscience, de fortes fluctuations de la pression artérielle, une tachycardie et un essoufflement avec des symptômes typiques de l'œdème pulmonaire.
  • Choc infectieux toxique - se produit dans le contexte de l'intoxication du corps par les produits de décomposition de bactéries, provoquant le développement de la méningite.

Dans les deux cas, si les soins d'urgence ne sont pas fournis par le réanimateur, le patient peut tomber dans le coma et mourir 2-3 heures après le début de la phase active des complications.

Les effets retardés de la méningite chez l'adulte, transférés sous une forme bénigne, peuvent apparaître au cours des six prochains mois sous la forme de symptômes:

  • maux de tête monotones et fréquents;
  • diminution de la mémoire et des fonctions mentales;
  • convulsions apparaissant spontanément sans raison particulière.

Les conséquences d'une méningite grave sont plus graves. Pendant le reste de la vie d'une personne, les états pathologiques suivants peuvent être causés par le désordre de l'activité cérébrale générale:

  • crises d'épilepsie;
  • limitations des fonctions mentales, motrices et motrices, en fonction de la partie du cerveau exposée à l'infection;
  • paralysie des membres ou des parties du corps;
  • une défaillance hormonale, qui entraîne une perturbation des processus métaboliques et du travail du cerveau dans son ensemble;
  • surdité (partielle ou complète);
  • l'hydrocéphalie.

Un accès opportun aux médecins dès les premiers signes de méningite minimise la probabilité des conséquences décrites.

La prévention. Vaccination contre la méningite

La principale mesure préventive pour prévenir le développement de la méningite est la vaccination régulière contre les infections à méningocoque, ainsi que contre les virus pouvant jouer le rôle d'agents responsables de la maladie - rougeole, varicelle, rubéole, bâtonnets hémophiles et pneumococciques. La plupart des vaccins décrits sont fabriqués dans l'enfance. La vaccination contre les infections à méningocoques est recommandée tous les 3 ans, à partir d'un an et demi, en cas de risque accru de méningite.

Outre les vaccins, les personnes faiblement immunisées pour prévenir l’infection par la méningite devraient prendre un certain nombre des mesures suivantes:

  • limiter la communication avec les patients atteints de méningite;
  • se laver les mains soigneusement après avoir visité des lieux très fréquentés;
  • évitez les endroits saturés d'insectes vecteurs ou de rongeurs et, si cela n'est pas possible, prenez des mesures pour limiter le contact avec eux (utilisation de pommades, de sprays, de vêtements fermés);
  • prendre un traitement antibiotique en cas de contact étroit avec le patient.

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Ces mesures aideront, sinon élimineront, puis réduiront considérablement le risque de méningite et l’apparition de conséquences graves.

Symptômes de la méningite chez l'adulte - les premiers signes de la maladie

Le processus inflammatoire des membranes du cerveau ou de la moelle épinière peut agir comme une maladie ou une complication indépendante, mais nécessite toujours un traitement immédiat. Dans le cas contraire, le décès n'est pas exclu. Il est possible de commencer le traitement opportun de la méningite uniquement avec la détection rapide des symptômes. Comment cette maladie se manifeste-t-elle chez l'adulte?

Les premiers signes de méningite chez l'adulte

Le tableau clinique de la maladie est déterminé par la cause de son développement, mais au début, dans la plupart des cas, les symptômes sont gommés ou non spécifiques. Les médecins conseillent aux adultes de faire attention au syndrome méningé, qui comprend:

  • céphalées diffuses - céphalées généralisées intenses, aggravées par des facteurs externes;
  • vomissements sans nausée préalable, sans soulager l’état général;
  • léthargie, somnolence;
  • excitation, anxiété (rarement).

Les symptômes énumérés de la méningite chez l’adulte sont facilement confondus avec des signes d’hypertension, de surmenage mental et même de nombreuses maladies; par conséquent, on ne peut que diagnostiquer par lui-même l’évolution de la maladie. Les médecins se réfèrent à ses manifestations communes:

  • raideur (hypertonie) du cou et des muscles du cou, en particulier lorsque la tête est inclinée;
  • hyperesthésie - hypersensibilité aux sons, à la lumière, au toucher;
  • douleur aux yeux lors des mouvements, pression sur les paupières fermées;
  • hallucinations;
  • diminution de l'appétit;
  • des frissons, de la fièvre;
  • douleurs articulaires, musculaires;
  • obscurcissement de la conscience.

Symptômes selon le type de méningite

Si, au stade initial de développement, la maladie est facilement confondue avec une infection virale par le froid ou les voies respiratoires, le tableau clinique devient plus spécifique. Les symptômes importants de la méningite chez l'adulte sont l'impossibilité, en décubitus dorsal, de redresser la jambe pliée au genou et à la hanche de 90 degrés (test de Kernig). En outre, ils vérifient le symptôme supérieur de Brudzinsky: pliez la hanche et le tibia en même temps que la levée passive de la tête (également allongée). Les manifestations restantes de la méningite dépendent de son type.

Aseptique

Si l'agent pathogène du processus inflammatoire ne peut pas être détecté (il s'agit principalement de virus - et non de bactéries), le médecin appose la marque «méningite séreuse» ou «aseptique». Le principal problème est la difficulté de déterminer l'agent infectieux et le choix du traitement approprié. Par conséquent, dans la plupart des cas, le traitement chez l'adulte est symptomatique et avec l'utilisation d'antibiotiques plus nocifs. La forme séreuse est divisée en:

  • primaire - se développe sous l'action d'entérovirus;
  • secondaire - est une complication d'infections (rougeole, grippe, herpès, mononucléose, etc.).

L'influence des champignons (Toxoplasma, Amibe) n'est pas exclue et il existe très rarement un lien avec une infection bactérienne (tuberculose, syphilis). Chez l'adulte, la cause principale est l'affaiblissement du système immunitaire et les maladies chroniques. Le niveau de contagion est élevé, les principaux itinéraires sont l’air, l’eau domestique et l’eau. Les symptômes apparaissent entre 2 et 10 jours, la maladie est lente et diffère des autres types de méningite. Le tableau clinique de la méningite aseptique n’est pas spécifique:

  • maux de tête;
  • douleurs musculaires;
  • la léthargie;
  • nez qui coule;
  • maux de gorge;
  • éruption cutanée (rare);
  • asthénie (syndrome de fatigue chronique, instabilité de l'humeur, perte de capacité de stress mental).

Cryptocoque

L'agent causal de la méningite de ce type est un champignon à levure qui pénètre lorsque la poussière est inhalée: l'infection ne se produit pas de personne à personne. Les principaux transporteurs sont les pigeons et les fientes d'oiseaux. Les adultes immunodéficients, les hommes, sont à risque. Les bronches et les poumons constituent le premier foyer de l'inflammation. Une fois les ganglions lymphatiques infectés, le champignon se transmet par voie hématogène à travers le corps. Les symptômes croissants des troubles mentaux sont une caractéristique importante de la méningite à cryptocoque:

  • l'apathie cède brusquement la place à un état d'hyperactivité;
  • il y a des signes de comportement agressif;
  • le patient devient déprimé;
  • les attaques de panique se produisent souvent;
  • sur fond d'hallucinations, la manie de la persécution est née, le lien avec la réalité est perdu;
  • la désorientation se développe dans l'espace.

La période d'incubation de la maladie est de 2 à 20 jours. La méningite à cryptocoques débute chez les adultes atteints de céphalgie prononcée, mais elle est faible chez certains patients. Avec de graves dommages aux méninges dans les premiers jours d'une personne tombe dans le coma. Les principaux symptômes de toutes les formes de méningite se manifestent de manière complète: fièvre, nausées, photophobie, qui augmentent progressivement.

Virale

Les agents responsables sont les virus Coxsackie, ECHO de la famille des picornavirus. L'infection se produit par la nourriture, l'eau, les mains sales et les gouttelettes en suspension dans l'air. Les adultes sont rarement infectés, une incidence accrue est observée durant la période printemps-été. Le tableau clinique général est comme un rhume, ce qui rend difficile le diagnostic. La fièvre et une intoxication grave sont les premiers symptômes de la méningite virale. La température revient à la normale après 3-5 jours et à partir du 2ème jour des signes plus spécifiques apparaissent:

  • mal de tête intense;
  • vomissements fréquents;
  • excitation accrue, agitation;
  • douleur dans l'estomac, la gorge;
  • toux, nez qui coule;
  • l'hypersthésie;
  • symptômes de Brudzinsky, Kernig.

Méningocoque

La source de l'infection est une personne (malade et porteur), le mécanisme de transmission de la maladie est en suspension dans l'air. L'agent en cause est un diplocoque à Gram négatif qui pénètre dans le système nerveux central par le sang ou la lymphe. Quelques points clés:

  • Les hommes tombent plus souvent malades que les femmes.
  • Dans la majorité des cas infectés, les symptômes graves sont absents: la forme généralisée est observée à l'unité, les manifestations de la rhino-pharyngite (inflammation catarrhale des muqueuses) - en 1/8.

La pathogenèse de la forme méningococcique est associée à la mort d'agents pathogènes au cours de laquelle des toxines sont libérées. Ils affectent les vaisseaux du lit microvasculaire, ce qui affecte l’état des organes vitaux: en particulier les reins, le foie et le cerveau. Chez l'adulte, les principaux symptômes de la méningite à méningocoque, qui dure de 2 à 6 semaines, sont les suivants:

  • forte hausse de la température;
  • vomissements répétés de la genèse centrale (associés à des lésions du système nerveux central);
  • augmentation de la pression intracrânienne et des maux de tête;
  • éruption ressemblant au cortex (apparaît le premier jour, disparaît après 1-2 heures);
  • inconscience;
  • crampes des membres;
  • hémorragies étendues, nécrose (mort tissulaire) de la peau;
  • les hématomes;
  • strabisme (avec lésions des nerfs crâniens);
  • uvéite (inflammation de la choroïde).

Les symptômes de la méningite chez les adultes atteints d’une méningococcie dépendent de la gravité de la maladie: le développement d’un état comateux à la fin de la première semaine n’est pas exclu. Paralysie particulièrement visible des muscles oculaires, hémiplégie (perte unilatérale de la capacité d'effectuer des mouvements volontaires des membres gauche ou droit). Le résultat est la mort après des crises fréquentes. Avec une méningite favorable à la 2ème semaine, la température baisse, le patient entre dans la phase de récupération.

Pneumocoque

Selon la prévalence de la méningite purulente chez l’adulte, le pneumocoque occupe la deuxième place, derrière le méningocoque. La mortalité de cette maladie était absolue avant l'apparition des antibiotiques. En neurologie moderne, elle atteint 50% si le traitement commence tardivement. L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. Le tableau clinique de la méningite à pneumocoque comprend plusieurs groupes de symptômes:

  • infectieuse générale;
  • méningée;
  • cérébrale.

Symptômes et traitement de la méningite chez l'adulte

Les symptômes de la méningite chez l'adulte sont difficiles à reconnaître pendant la période d'incubation, qui peut durer jusqu'à 7 jours. La maladie est infectieuse et se caractérise par le développement du processus inflammatoire dans la membrane de la moelle épinière et du cerveau. Il est important de commencer le traitement immédiatement après l'identification de la maladie. Un retard entraîne souvent de graves perturbations du système nerveux, une invalidité et la mort.

Méningite - le résultat de l'inflammation du cerveau

Types et formes de méningite

La méningite est classée selon un certain nombre de caractéristiques clés:

Origine

Il existe 2 types de développement:

  • primaire - se produit en raison des effets pathologiques de l'agent causal de la maladie sur le cerveau;
  • secondaire - se développe comme une complication après des maladies infectieuses.

Débit

La vitesse de développement de la méningite est:

  1. Réactif - se déroule rapidement sous l'influence de bactéries, la mort survient pendant la journée.
  2. Aiguë - causée par une infection purulente caractérisée par une forte augmentation de la température corporelle. Le manque de traitement pendant 3 jours mène à la mort.
  3. Subaiguë - le processus inflammatoire est lent, les symptômes de la maladie apparaissent progressivement en 3 à 4 semaines.
  4. Chronique - survient chez une personne sous forme latente pendant une période allant de 1 mois à 25 ans. Peut disparaître de lui-même, sans l'usage de drogues.

La nature du processus inflammatoire

Un type de méningite selon le type d'inflammation:

  1. Purulent - l’activité de la bactérie méningocoque entraîne l’accumulation de pus dans la muqueuse du cerveau, ce qui provoque un œdème. En l'absence d'assistance ponctuelle, cela entraîne la mort. Le principal agent pathogène est une bactérie. Avec ce type de maladie dans le liquide céphalo-rachidien augmente la teneur en neutrophiles et des éruptions cutanées apparaissent souvent sur la peau.
  2. Séreuse - L'inflammation de type purulent se produit dans les tissus de la moelle épinière et du cerveau. L'agent causatif le plus courant des virus. Dans cette forme de méningite, le taux de lymphocytes dans le liquide céphalo-rachidien augmente. Il est subdivisé en 2 sous-espèces:
  • tuberculose - est activé par un bacille de la tuberculose, n’est pas contagieux pour les personnes qui l’entourent, se présente sous une forme chronique ou subaiguë;
  • viral - se produit sous l'influence d'une épidémie d'oreillons ou d'un virus de l'herpès, se présente sous une forme aiguë avec une intoxication du corps. Le plus souvent exacerbés en été et en automne.

Localisation de l'inflammation

Sur le site de la localisation du processus inflammatoire, la méningite est:

  • leptoméningite - l'inflammation se concentre sur la dure-mère molle et arachnoïdienne;
  • pachyméningite - l'agent responsable active l'activité dans la membrane solide du cerveau;
  • Panméningite - L'inflammation affecte toutes les couches du cerveau.

La prévalence du processus inflammatoire

Les principaux types de maladie sur le lieu de propagation:

  • basale - l'inflammation est basée à la base du cerveau;
  • convexital - le processus inflammatoire affecte les parties antérieures du cerveau;
  • l'inflammation totale se propage à travers la muqueuse du cerveau;
  • l'inflammation de la colonne vertébrale est situé dans la moelle épinière.

Causes de la méningite chez l'adulte

La méningite aseptique se développe à la suite d’une infection bilatérale du cerveau et de la moelle épinière.

E. coli - l'agent responsable de la méningite bactérienne

Les principales causes de la maladie:

Signes et symptômes de la méningite chez l'adulte: autodiagnostic

La méningite est une maladie dangereuse et infectieuse pour la vie et la santé. Lorsqu'elles sont présentes, les membranes du cerveau deviennent enflammées.

Le cerveau est touché instantanément, dans le cas d'une méningite primaire, et une méningite secondaire se développe suite à une infection provenant d'une autre source.

Ensuite, nous discutons des signes de méningite chez l’adulte et de la façon de vous diagnostiquer vous-même.

Les premiers signes de méningite chez l'adulte

Comment reconnaître la méningite à la maison? Aux premiers signes de méningite, on distingue:

  • l'apparition d'une pression intracrânienne intense, l'apparition de graves maux de tête;
  • douleur musculaire aiguë;
  • sensibilité particulière à la lumière du jour ou aux sons forts;
  • forte fièvre, vomissements possibles sans nausée.

La taille et le type de manifestations cutanées indiquent le type d'agent responsable de la méningite. Plus la zone touchée est large et plus l'éruption est vive, plus le développement de la maladie est difficile et dangereux.

Localisation

Localisation:

  • basal - se produit dans la partie inférieure du cerveau;
  • convexital - se développe sur la zone avant (convexe) du cerveau;
  • spinal - dans ce cas, la moelle épinière est endommagée.

Comment cela se manifeste-t-il?

La méningite chez l'adulte présente des symptômes particuliers, mais malheureusement, nombre d'entre eux passent inaperçus ou sont éliminés au cours du processus de prise de médicaments. Ceci non seulement soulage les symptômes, mais retarde également de manière significative le traitement nécessaire du patient chez le médecin.

Les symptômes évidents de la méningite chez les adultes sont les suivants:

  1. La douleur à la tête est le principal satellite de la méningite, mais ce syndrome est différent en ce que:
    • la douleur ne s'arrête pas;
    • crâne comme si éclatant avec l'intérieur;
    • en pliant et en tournant la tête, la douleur s'intensifie;
    • Les maux de tête augmentent avec les sons forts et en pleine lumière.
  2. Les muscles du cou se resserrent. Dormir sur le dos devient impossible. Il y a un désir de tourner la tête en arrière, sinon on ressent une douleur intense.
  3. Problèmes digestifs. Le processus inflammatoire peut provoquer des nausées et des vomissements. Dans ce cas, les vomissements seront constants, même si le patient refuse de manger.
  4. L'hyperthermie. Le corps commence à trembler, la léthargie se produit, la transpiration du corps augmente.
  5. Photophobie Il est difficile pour le patient de regarder la lumière vive, car cela pourrait causer des douleurs à la tête.
  6. La conscience. Avec une diminution du niveau de conscience - la léthargie apparaît, l'information est lentement traitée par le cerveau. Dans les cas avancés, le patient ne prête pas attention à la parole de quelqu'un d'autre.
  7. Trouble mental. Peut-être l'apparition d'hallucinations, la manifestation de l'agression et de l'apathie.
  8. Syndrome convulsif. Il y a des convulsions aux bras et aux jambes, une miction arbitraire et des selles peuvent apparaître.
  9. Les yeux croisés En cas de lésion des nerfs oculaires, un strabisme grave peut se développer.

Raisons

Comme déjà mentionné, la méningite dans les écrits médicaux dénote un processus inflammatoire qui se produit dans la membrane du cerveau, située entre le cerveau lui-même et son crâne.

En savoir plus sur la période d'incubation dans cet article.

Pathogènes et voies de transmission

Agents causaux de méningite:

  1. L’infection à méningocoque est l’un des principaux provocateurs de la maladie et les sources de ces agents pathogènes sont les porteurs d’une telle infection. Il est généralement transmis par des gouttelettes aéroportées.
  2. Des infections peuvent également être provoquées par des agents pathogènes tels que le pneumocoque, les spirochètes, le bacille tuberculeux, le bacille hémophilique.
  3. L’infection à entérovirus est une autre cause de méningite primaire.
  4. La maladie ne se développe pas rarement après la varicelle, la rougeole ou la rubéole.
  5. La méningite secondaire est due à des infections provenant d'autres foyers, tels que: furoncles purulents du visage et du cou, otite, sinusite, ostéomyélite du crâne, etc.

Comme complication après la maladie

La méningite peut survenir à la suite des maladies suivantes:

    Sinusite - gonflement de la muqueuse enflammée de la partie interne du nez et des sinus maxillaires. La respiration nasale est altérée, il y a une séparation intensive du mucus des cavités maxillaires. Une fois accumulé, il devient un terrain fertile pour les bactéries et les virus.

Les types suivants sont connus:

  1. Viral - déclenché par des infections virales qui pénètrent dans le sang à partir des voies respiratoires supérieures et pénètrent dans le cerveau. Comme la méningite cryptococcique, l'infection est dangereuse pour les patients faiblement immunisés. Cela se produit souvent en cas d'épidémie d'influenza.
  2. La méningite bactérienne provoque souvent un pneumocoque, elle occupe la deuxième position après le méningocoque. En raison de complications au cours de la maladie, le processus de traitement est plutôt difficile: personnes atteintes d'une sinusite, d'une pneumonie ou de traumatismes crâniens ayant déjà contracté la méningite, de patients dont la rate a été retirée et d'une lésion infectieuse de la valve cardiaque. En outre, la probabilité d'infection provoque des maladies telles que le diabète.
  3. Fongique - en cas de maladie chronique grave ou après une greffe d'organe, l'immunité est affaiblie et le risque d'infection par le champignon augmente.
  4. La méningite herpétique - survient à cause de l'infection du même nom - chez 36% des femmes et 13% des hommes. De grandes quantités d'éruptions cutanées peuvent indiquer des signes de méningite. La méningite herpétique provoque une violation de la sensibilité de la douleur radiculaire, etc. Dans 18 à 30% des cas, des rechutes de la maladie sont décrites.
  5. Tuberculose - cette forme de méningite est assez lente. Elle a des symptômes communs mineurs. En dépit de la lenteur de l'évolution de la maladie, la méningite tuberculeuse menace la vie d'un adulte.

Ensuite, vous pouvez voir une photo de l'infection à méningocoque:

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de la méningite est assez difficile. Dans ce cas, il est important de diagnostiquer correctement, de déterminer le niveau de développement, le type de méningite, son emplacement et d'identifier la cause de l'inflammation.

Méthodes générales pour le diagnostic de la méningite:

  1. Analyse des plaintes des patients:
    • la période de manifestation chez les adultes présentant un symptôme de méningite;
    • morsures de tiques possibles (certains types de tiques sont porteurs de l'agent responsable de la méningite).
  2. L'étude de l'état neurologique du patient et des analyses de sang en laboratoire.
  3. Tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique de la tête.

Comment traiter?

    Le traitement antibactérien joue un rôle important dans le traitement. Le traitement aux antibiotiques commence dès les premières manifestations de la maladie. Dans ce cas, le médecin vous prescrit des médicaments à large spectre inclus dans le groupe des pénicillines, céphalosporines, macrolides.

Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse, dans les cas graves de méningite, les médicaments sont administrés par voie endolytique (dans le canal rachidien). Le médecin détermine la durée de ce traitement, mais son application ne sera effectuée qu'après normalisation de la température corporelle du patient.

  • Avec l'aide de diurétiques, un traitement prophylactique de l'œdème cérébral est réalisé. Les médicaments diurétiques sont administrés simultanément avec le liquide. En utilisant des diurétiques, il est important de considérer qu’ils éliminent le calcium du corps.
  • La désintoxication réduit les manifestations d'intoxication. Le patient reçoit une solution saline, une solution de glucose à 5%, etc.
  • Ne vous soignez pas vous-même et ne mettez pas votre vie en danger, il est important de consulter immédiatement un médecin.

    La durée du traitement se déroule de différentes manières, souvent en fonction de la gravité de la maladie, de la condition générale de la personne. À la fin du séjour, il est poursuivi en ambulatoire.

    Le processus de rétablissement de la santé après une maladie peut prendre environ un an, voire plus, de sorte que la question du retour aux anciens cas est différente pour chaque personne.

    Complications possibles et conséquences

    1. Œdème cérébral. Souvent formé le deuxième jour de la maladie. Le patient perd conscience, il y a une forte diminution, puis une augmentation soudaine de la pression, le rythme cardiaque ralentit (la bradycardie se transforme en tachycardie), il y a également un essoufflement fréquent, des symptômes d'œdème pulmonaire peuvent être dépistés.
    2. Avec le refus des soins médicaux, pendant une courte période, les symptômes de la méningite chez l'adulte sont éliminés, une miction incontrôlée et un acte de défécation sont possibles, ce qui peut être fatal en raison d'une paralysie du système respiratoire.
    3. Choc infectieux et toxique. À la suite de l'absorption de bactéries pathogènes dans les cellules et les tissus du corps. La température corporelle baisse brusquement, la lumière et les sons brillants commencent à s’irriter, la présence d’agitation et d’essoufflement est caractéristique. Un choc toxique infectieux se produit en raison d'un gonflement du cerveau. La mort dans ce cas peut survenir en quelques heures seulement.
    4. L'épilepsie, la surdité, la paralysie, la parésie, les troubles hormonaux et l'hydrocéphalie - surviennent à la suite de la méningite.

    Les infections à méningocoques sont sensibles à tous les organes et systèmes de l’organisme. C’est pourquoi la récupération peut durer assez longtemps et, dans les pires cas, devenir un problème pour la vie. Minimiser les complications et les conséquences de la méningite - aidez un traitement rapide et opportun pour les spécialistes.

    Comme nous l’avons vu, la prévention de la méningite de haute qualité passe par le respect des règles d’hygiène personnelle, l’absence de contact avec des personnes infectées et de bonnes habitudes permettant de maintenir un état immunitaire adéquat.

    Quelles sont les causes de la méningite chez les adultes?

    La méningite est une maladie inflammatoire qui affecte les membranes du cerveau et de la moelle épinière. Cette pathologie est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes jeunes, mais elle peut également se produire chez les personnes âgées atteintes de maladies chroniques qui affaiblissent le système immunitaire. Selon les statistiques, cette maladie grave occupe la première place chaque année en termes de taux de mortalité parmi les maladies infectieuses. Le taux de mortalité par méningite est compris entre 10 et 20%. Les personnes méningées âgées de plus de 50 ans présentent le risque de décès le plus élevé. Cela oblige les médecins à porter une attention particulière au diagnostic, au traitement et à la prévention de la méningite, car seuls des soins médicaux opportuns et adéquats permettent d'éviter le développement de complications de la maladie.

    Types de méningite chez l'adulte

    La méningite est une maladie contagieuse et peut être transmise d'une personne malade à une personne en bonne santé. Agent pathogène infectieux, pénétrant dans le corps de différentes manières, provoque une inflammation de la pie-mère. En fonction de la nature de l'infection menant au développement de l'état pathologique, on distingue les types de méningite suivants:

    • viral - le pic d’incidence se produit à la fin de l’été et au début de l’automne. Cette forme de la maladie a un cours relativement doux;
    • bactérien - se développe le plus souvent à la fin de l'hiver et au début du printemps. C'est beaucoup plus difficile et peut causer la mort;
    • fongique - causée par une flore fongique pathogène. Survient le plus souvent chez les personnes âgées dont le système immunitaire est gravement affaibli;
    • la tuberculose est l’un des types de méningite les plus dangereux, ce qui est une manifestation de la généralisation de l’infection tuberculeuse dans le corps.

    Selon les caractéristiques de la pathogenèse, on distingue les types de méningite suivants:

    • primaire - se développe en tant que maladie indépendante au cours de la pénétration initiale de l'agent pathogène dans le patient;
    • secondaire - caractérisé par le développement d'une inflammation des méninges due à la propagation de l'infection à partir des foyers d'infection chronique avec otite, sinusite, furoncles, abcès, ostéomyélite.

    En fonction de la localisation du processus inflammatoire, on distingue ces types de maladies:

    • leptoméningite - l'inflammation affecte à la fois la gaine molle et la gaine d'araignée du cerveau;
    • pachyméningite - affecte principalement la dure-mère;
    • Panméningite - caractérisée par le développement du processus inflammatoire dans toutes les couches des méninges.

    Causes de la méningite chez l'adulte

    La méningite chez l'adulte est le plus souvent causée par un agent infectieux bactérien ou viral. Parmi les virus, l'inflammation des méninges provoque souvent des entérovirus. Il existe parfois des cas de méningite causés par l'exposition au virus des oreillons, le VIH. Les principaux agents responsables de la forme bactérienne de la maladie sont Neisseria Meningitidis et Streptococcus pneumoniae. Chez les personnes âgées, une méningite provoquée par le microorganisme de Listeria monocytogenes peut survenir. De nombreux micro-organismes responsables du développement de la méningite sont constamment présents dans le corps. Chez une personne en bonne santé, ils ne provoquent pas de réponse, mais lorsqu'ils entrent dans le sang, ils peuvent pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien par la circulation sanguine et provoquer une inflammation des méninges. En outre, l'infection peut se propager dans tout le corps avec le flux lymphatique, par voie périneurale, ainsi que par contact, par exemple lors de maladies des sinus paranasaux.

    Il existe différentes manières de transmettre un agent infectieux:

    • fécale-orale - agent infectieux, par exemple, un entérovirus est transmis entre des mains non lavées sans respecter les règles d'hygiène personnelle, avec de la nourriture, des objets divers;
    • en suspension dans l'air - l'infection peut survenir en cas de toux, d'éternuement ou de contact rapproché. La source d'infection peut être à la fois une personne malade et un porteur, dans le nasopharynx dont les microorganismes pathogènes persistent constamment;
    • contact - observé lors de l'accouchement lors du passage de l'enfant dans le canal utérin de la mère.

    Les facteurs de risque de méningite chez les adultes sont les suivants:

    • sexe masculin;
    • prédisposition génétique;
    • âge avancé;
    • rester dans des endroits surpeuplés, par exemple, dans des foyers, des transports en commun, des casernes;
    • vivant dans une zone où vivent un grand nombre d'insectes porteurs d'agents pathogènes infectieux;
    • refus de la vaccination et sa mise en œuvre intempestive;
    • se rendre dans des pays à prévalence élevée de méningite, par exemple en Afrique du Sud;
    • immunodéficiences d'étiologies diverses;
    • anomalies congénitales du système nerveux;
    • antécédents de blessures crâniennes;
    • opérations neurochirurgicales transférées;
    • insuffisance rénale chronique nécessitant une dialyse;
    • maladies chroniques des voies respiratoires supérieures;
    • la tuberculose;
    • la syphilis;
    • des maladies virales telles que la maladie de Lyme;
    • antécédents de méningite.

    Symptômes de la méningite chez les adultes

    Habituellement, lors du développement de la méningite, les signes pathologiques suivants apparaissent:

    • faiblesse générale non motivée;
    • myalgie et arthralgie;
    • bourdonnement dans les oreilles;
    • fièvre - la température peut atteindre 39 ° C et plus;
    • diminution de l'appétit;
    • mal de tête - la douleur lors de la méningite est caractérisée par une intensité élevée et une localisation étendue. Une douleur intense dans certains cas peut provoquer l'apparition de vomissements et ne pas apporter de soulagement. La douleur du personnage à l’arcade peut s’intensifier lors du changement de position du corps, de l’exposition à une lumière vive, des sons forts;
    • éruptions cutanées - pour l'infection à méningocoque se caractérise par l'apparition de petites éruptions cutanées de nature hémorragique rouge foncé. Dans les cas graves, de grandes hémorragies apparaissent, sujettes à la nécrotisation;
    • altération de la conscience - somnolence marquée, confusion de la parole, assombrissement de la conscience, se transformer en stupeur ou en coma;
    • vomissements répétés sans soulagement;
    • sensibilité accrue de la peau;
    • l'apparition de crises;
    • rigidité des muscles du cou et de la région occipitale, particulièrement évidente lorsque vous essayez de pencher la tête vers le bas, après avoir atteint son menton jusqu’à la cage thoracique.

    Le tableau clinique de la méningite d'étiologies diverses a ses propres caractéristiques. Une maladie causée par des bactéries pathogènes se caractérise par une apparition soudaine accompagnée d'une augmentation rapide des symptômes cliniques. Les symptômes de la méningite virale peuvent augmenter en quelques jours. Habituellement, le début de la maladie ne diffère pas du rhume, mais le tableau clinique de la méningite au fil du temps devient de plus en plus caractéristique. Une telle évolution du processus pathologique peut retarder le diagnostic de la maladie et conduire à la formulation de diagnostics incorrects.

    La méningite bactérienne causée par divers microorganismes peut présenter les caractéristiques suivantes:

    • la méningite à méningocoque est caractérisée par une forte fièvre, des frissons et des éruptions cutanées éclatantes. Hémorragies dans la conjonctive d'un œil, hémorragies utérines, nasales et gastro-intestinales, nécrose des oreillettes sont possibles;
    • méningite à pneumocoque - l'inflammation des méninges est souvent associée à une sinusite, à une otite moyenne et à des processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures et des poumons. Car ce type de méningite se caractérise par un développement rapide avec l'apparition de signes de trouble de la conscience et de convulsions;
    • avec la méningite tuberculeuse, la maladie commence par une augmentation de la température corporelle, et après 3-5 jours, les céphalées et les vomissements se rejoignent. La combinaison de ces symptômes avec des signes de lésion d'infection tuberculeuse des poumons et d'autres organes est caractéristique.

    La méningite est une maladie grave, entraînant le développement de nombreuses complications. Le plus souvent, les patients avec un tel diagnostic apparaissent des symptômes neurologiques focaux, par exemple une parésie, une altération du mouvement des globes oculaires et des troubles de l'audition. La compression et l'inflammation des vaisseaux cérébraux peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral. En outre, choc bactérien, CID, thrombose veineuse profonde, EP, endocardite, syndrome de détresse respiratoire peuvent jouer le rôle de complications de la méningite.

    Diagnostic de la méningite chez l'adulte

    Les examens de laboratoire et instrumentaux suivants sont utilisés pour examiner les patients suspectés de méningite:

    • Ponction lombaire - permet de prélever des échantillons de liquide céphalo-rachidien. Les recherches en laboratoire sur les matériaux obtenus visent à déterminer la gravité de l'inflammation, son agent causal et la sensibilité des microorganismes aux médicaments;
    • une analyse de sang est nécessaire pour évaluer les paramètres sanguins de base. Dans certains cas, il peut être nécessaire de pratiquer une hémoculture pour la stérilité;
    • analyse d'urine - visant à évaluer l'activité fonctionnelle des reins et à détecter une infection dans les voies urinaires;
    • biopsie - peut être nécessaire pour le diagnostic différentiel d'éruption cutanée de méningite avec d'autres éruptions cutanées;
    • CT, IRM - ces méthodes de recherche modernes sont utilisées pour diagnostiquer les complications de la méningite cérébrale;
    • Rayon X - peut être nécessaire pour identifier les foyers d'infection dans les poumons, les sinus.

    Traitement de la méningite chez l'adulte

    Les tactiques de traitement de la méningite sont déterminées par la nature de l’infection, le degré de prévalence et la gravité du processus pathologique, la présence de complications et de comorbidités. Seuls les patients atteints d'une maladie bénigne peuvent être traités en ambulatoire. Tous les autres patients atteints de méningite nécessitent une assistance médicale qualifiée et une surveillance permanente par des spécialistes.

    Le programme de traitement de la méningite comprend plusieurs points:

    • agent anti-causatif - le traitement étiotropique de la méningite, en fonction de la cause du développement de la maladie, est réalisé avec des médicaments antibactériens, antiviraux et antifongiques. Le choix du traitement médicamenteux est effectué en fonction de la sensibilité des microorganismes aux médicaments. Les médicaments antibactériens peuvent être administrés non seulement par voie intraveineuse, mais aussi directement dans le canal rachidien;
    • réduction de la pression intracrânienne - l'utilisation de diurétiques, de médicaments hormonaux peut lutter contre le gonflement des tissus et aider à réduire la pression dans le système de liquide céphalo-rachidien;
    • lutte contre l'intoxication - pour améliorer l'état du patient et accélérer l'élimination des agents pathogènes et de ses toxines, un traitement par perfusion est mis en œuvre. Il consiste en une perfusion intraveineuse de solutions colloïdales et cristalloïdes spéciales dans un certain volume;
    • thérapie symptomatique - il est possible d'utiliser des analgésiques, des antipyrétiques, des médicaments pour combattre le syndrome convulsif, etc.

    En cas de méningite légère, la réponse au traitement médicamenteux peut être obtenue en quelques jours. Après une maladie, les effets résiduels peuvent persister pendant 2 à 3 mois, par exemple, dystonie végétative-vasculaire, maux de tête périodiques, fluctuations de la pression intracrânienne. Par conséquent, les patients qui ont subi cette maladie doivent être inscrits au registre des dispensaires.

    Prévention de la méningite chez l'adulte

    Les mesures préventives visant à prévenir le développement de la méningite ont lieu pendant l'enfance et l'adolescence. Ceux-ci comprennent la vaccination contre la rubéole, la rougeole, la parotidite, la varicelle, le méningocoque, le pneumocoque et le virus de l'hémophilus bacille de type B. La vaccination opportune permet une réponse immunitaire suffisante dirigée contre les principaux agents responsables de cette maladie. L’introduction supplémentaire du vaccin antiméningococcique est recommandée pour les personnes vivant dans des foyers qui prévoient de se rendre dans des pays dans lesquels la prévalence de l’infection est élevée, qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever la rate et qui sont infectées par le VIH.

    Il est recommandé d'éviter tout contact étroit avec les patients atteints de méningite. Le patient doit être séparé des autres membres de la famille et en particulier des enfants. La chimioprophylaxie, qui consiste à prendre une série de médicaments antibactériens, permet d’éviter le développement de la maladie après un contact avec le patient.

    La méningite est une maladie dangereuse, avec l'apparition des premiers signes dont il est nécessaire de faire appel à un médecin.

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