Tomodensitométrie (CT) de la tête et du cerveau avec contraste

La tomodensitométrie du cerveau, des vaisseaux sanguins et des sinus veineux avec contraste complète les informations obtenues par balayage natif. Le principal objectif du contraste est de visualiser les artères enveloppant les formations anatomiques de matière grise et blanche.

Le contraste lors du scanner n’est pas toujours fait, mais dans certaines circonstances:

1. Rechercher des tumeurs cérébrales. Une tumeur maligne par rapport à une tumeur bénigne est plus saturée avec un agent de contraste en raison d'un apport sanguin actif;
2. Il est nécessaire de déterminer la prévalence du foyer ischémique (une partie du manque d'oxygène);
3. Bilan de l'état des vaisseaux de la tête.

L'analyse sur la créatinine avant la TDM est effectuée pour déterminer la fonction des reins, qui éliminent l'iode.

CT de cerveau de contraste - comment faire

La tomodensitométrie du cerveau avec contraste est un processus spécial. Est réalisée après exclusion de l'allergie à l'iode, contre-indications (insuffisance rénale, diabète sucré).

Afin de pouvoir fournir une assistance d’urgence en cas de réaction allergique, un anesthésiste doit faire partie du personnel d’un établissement médical.

Contre-indications Contre-indications

Ne pas diagnostiquer les femmes enceintes en raison des préjudices causés au bébé à naître. Pendant l'allaitement, vous devrez abandonner l'allaitement juste avant l'étude sur ordinateur (2-3 jours).

Les patients diabétiques ne peuvent pas prendre d'hypoglycémiants avant la tomographie.

La liste des maladies pour lesquelles vous ne pouvez pas faire d'enquête à l'aide d'un agent de contraste:

1. Insuffisance rénale;
2. Maladie de la thyroïde;
3. Leucémie

Administration de médicaments

Utilisez deux méthodes de saisie principales.

La première option consiste à administrer un contraste par voie intraveineuse «manuellement». L'essence de la procédure est que le contraste est introduit en premier, puis après sa distribution dans les vaisseaux - tomographie. La méthode est rationnelle lorsqu’on examine des tomographes pas à pas.

La deuxième option - contraste dans une veine d'une manière bolus. Le médicament pénètre dans le sang du patient à l'aide d'un appareil automatique, un injecteur à seringue. Le mode vitesse est contrôlé. La méthode est largement utilisée sur les dispositifs multispiraux.

La méthodologie

Le patient est placé sur la table mobile du scanner sur son dos. La tête est fixée avec un oreiller spécial pour créer un état stationnaire.

Ensuite, un agent de contraste est injecté manuellement ou en bolus. La table se déplace à la profondeur du scanner et le processus de numérisation commence.

Après l'achèvement de l'appareil, le radiologue examine les images pour en déterminer la clarté, la marginalité et la présence d'artefacts. Si un spécialiste est satisfait des tomogrammes, le tableau quitte la capsule du tomographe - le scanner du cerveau avec contraste est terminé.

Angiographie calculée du cerveau - qui montre

C'est une excellente méthode pour étudier les vaisseaux sanguins de la tête. Utile lorsque vous devez numériser pour atteindre des endroits difficiles. L'efficacité est améliorée si la tomodensitométrie est effectuée avec contraste. La visibilité des navires devient plus claire et plus détaillée.

Les indications pour le diagnostic sont également étroitement liées à l'état du système circulatoire du cerveau:

1. Anévrisme;
2. Caillots sanguins;
3. Tumeur progressive;
4. Détection d'hématomes et d'hémorragies après une blessure au crâne;
5. Athérosclérose vasculaire cérébrale;
6. Malformations congénitales (articulations anormales entre les veines et les artères).

TDM du cerveau à l'enfant: indications, contre-indications

La tomographie multirotale pour scanner les enfants est utilisée plus souvent que les diagnostics informatiques natifs. Les images haute définition obtenues après numérisation aident à détecter la pathologie au stade initial. L'examen est effectué rapidement, aucune immobilité ne reste pendant longtemps.

Les dispositifs multi-spiraux sont équipés de plusieurs détecteurs parallèles (8, 16, 32, 64, 128), accélérant le processus de tomographie.

Une option intéressante de l'équipement en spirale est une image 3D des zones numérisées du cerveau.

Les fabricants de scanneurs multi-divisions tentent de trouver une solution en réduisant constamment la charge de rayonnement. Il a été créé un appareil dans lequel la dose de rayonnement est inférieure d’un ordre de grandeur aux représentants des modèles précédents.

Il est impossible de dire sans équivoque si le scanner est dangereux avec un contraste. De nombreuses études montrent l’absence de dommages à court terme dus aux rayonnements médicaux administrés à des doses chroniques.

Des indications

Il est souhaitable qu'un enfant subisse un TMS avec:

1. Néoplasie soupçonnée;
2. Développement cérébral anormal grave;
3. Symptômes neurologiques, mentaux.

L'exposition aux rayons X est un moment désagréable dans le passage de la TCM chez les enfants. Pour le réduire, les médecins du diagnostic radiologique effectuent une tomographie des zones du cerveau nécessaires.

Tomographie multirotale du cerveau - procédure préjudiciable

MSCT cerveau enfant faire en l'absence de l'efficacité d'utiliser d'autres méthodes de diagnostic. Dommage de la tomographie à coupes multiples:

1. La probabilité d'anomalies congénitales chez le fœtus au scanner des femmes enceintes;
2. Les rayons X sont minimes, mais ils sont présents et donc nocifs pour l'homme.
3. La possibilité d’une réaction allergique à l’iode est l’élément principal de l’agent de contraste;
4. Les enfants âgés de moins de 5 ou 6 ans sont plus sensibles aux radiations. Par conséquent, le TMS n'est utilisé que dans les cas d'urgence.

CT des ganglions lymphatiques avec contraste

Les méthodes de diagnostic des ganglions lymphatiques comprennent la palpation, l’échographie et le scanner. La tomodensitométrie, avant laquelle un agent de contraste est injecté, est plus informative. Il visualise les processus pathologiques aux premiers stades de développement.

Critères de recherche informatique de contraste du système lymphatique:

1. Ganglions lymphatiques élargis;
2. Douleur dans les ganglions lymphatiques;
3. Augmentation de la température;
4. Lymphadénite locale (sous-mandibulaire).

Les images des ganglions lymphatiques avec la tomodensitométrie, montrent les métastases, aident à déterminer le stade de la maladie et à décider comment traiter.

La TDM cérébrale de contraste ne permettra pas la différenciation des tumeurs des tissus mous de petite taille (voir métastases aux stades précoces) si la taille des ganglions n'est pas encore considérablement augmentée.

Les ganglions lymphatiques enflés ne garantissent pas la présence d'une tumeur. La lymphadénite survient dans le processus inflammatoire, les infections bactériennes et virales.

La différenciation entre les états pathologiques présumés chez un patient est effectuée à un stade préliminaire avant la tomodensitométrie. À l'aide de tests de laboratoire et d'études de diagnostic non radiologiques, les experts identifient les maladies du patient. Après un diagnostic approfondi, les effets néfastes et les avantages de la tomodensitométrie, du tomodensitométrie et de l'IRM sont déterminés. Les types de contrastes pour la TDM sont prédéterminés après un test de provocation.

À la demande d'une personne, les méthodes de diagnostic radiologique ne sont pas utilisées, même moyennant des frais. Le strict respect des indications minimise le danger des radiations, élimine les effets secondaires et les complications.

Test sanguin pour la créatinine pour la tomodensitométrie (CT) avec contraste

L'analyse de la créatine avant la tomodensitométrie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale. Dans l'étude avec contraste, l'allergie est préalablement exclue.

Tomodensitométrie avec contraste: contre-indications, est-ce dangereux de faire

Contre-indications à la tomographie avec ou sans contraste. Harm CT pour un enfant. Effets indésirables, complications après contraste à l'iode

CT avec contraste iodé - types de contrastes, nom du gain

Types d'agents de contraste, composition: contraste avec et sans iode. Scanner de contraste pour un enfant, pourquoi avez-vous besoin d'un contraste avec la tomodensitométrie?

Scanner de tomodensitométrie, TDM à Saint-Pétersbourg avec contraste par voie intraveineuse: formation, peut-être faux

CT et MSCT avec contraste intraveineux. Préparation à la procédure et erreurs éventuelles lors de l'examen tomodensitométrique avec contraste. Nomination d'un agent de contraste pour la tomodensitométrie. CKT avec contraste à Saint-Pétersbourg.

Tomodensitométrie à coupes multiples (MSCT) avec rehaussement du contraste

La tomographie assistée par ordinateur avec rehaussement du contraste (spirale, multispiral) est basée sur l’amplification classique ou en bolus pour améliorer la visualisation des vaisseaux et des tissus mous

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Qu'est-ce que la TDM cérébrale?

Un tomographe informatisé pour la tête a été utilisé pour la première fois en 1971. Déjà en 1979, les développeurs de technologies ont remporté le prix Nobel de physiologie et de médecine. De nos jours, un appareil CT moderne est un complexe logiciel et matériel complexe. La tomodensitométrie a des variétés: TDM en spirale, TDM multicouches, tomographie à deux sources de rayonnement, avec rehaussement de contraste.

Ce que montre

La tomodensitométrie cérébrale est une méthode de diagnostic médical non invasive par laquelle l’organe est examiné en plusieurs couches. La TDM est basée sur le phénomène des rayons X. La méthode peut être considérée comme une évolution numérique de la radiographie.

Un faisceau de rayons X est dirigé vers l'organe. Mais du fait de la densité des tissus, ces rayons sont affaiblis et certains ne passent pas du tout. En d’autres termes, la tomodensitométrie "brille à travers" des zones minces et ne brille pas à travers des zones denses. Les détecteurs sensibles sont utilisés pour enregistrer les rayons X. Après un traitement numérique, les médecins reçoivent sur le moniteur une image tridimensionnelle du cerveau, couche par couche, qui permet de visualiser les foyers pathologiques: tumeurs, blessures, kystes, abcès, hémorragie.

Indications et contre-indications

Indications CT existantes:

1. Fatigue chronique, apathie, irritabilité, instabilité émotionnelle, troubles du sommeil, perte de concentration, perte de mémoire et ralentissement de la réflexion.
2. Maux de tête périodiques et chroniques. Perte de conscience, nausée, vomissement. Maux de tête qui ne sont pas soulagés par des analgésiques. Maux de tête aigus, comme un coup à la tête - une indication directe de la TDM en cas d'accident vasculaire cérébral.
3. Troubles autonomes complexes: constipation, diarrhée, manque d’air, palpitations, transpiration, vertiges, tremblements des membres, mains et doigts froids.
4. Lésions cérébrales traumatiques: contusion, fracture osseuse, abattage du cerveau, commotion cérébrale, traumatisme pénétrant
5. Pour la première fois, convulsions, changements persistants de l'état mental, présence de tumeurs ou de convulsions dans les antécédents de la maladie.
6. Alcoolisme chronique, toxicomanie.
7. Symptômes focaux neurologiques avec perte de fonctions neurologiques, par exemple perte de champs visuels, manque soudain de langage, taille différente de la pupille.

La tomodensitométrie apparaît non seulement en présence de symptômes, mais également en tant que diagnostic de routine et mesure de prévention d'un contingent spécifique, par exemple des personnes travaillant avec des radiations. La tomodensitométrie est également prescrite afin de surveiller la dynamique et l'efficacité du traitement, par exemple la chimiothérapie.

La tomodensitométrie est utilisée dans le cas où vous devez surveiller les progrès de la chirurgie médicale ou diagnostique. Par exemple, une biopsie cérébrale (prélèvement de tissus à vie) est réalisée en tomodensitométrie: il est nécessaire de surveiller et de surveiller le passage d'une aiguille de ponction dans le cerveau.

La tomodensitométrie utilise les rayons X et ne cause donc que peu de dommages au corps. Par conséquent, il existe des contre-indications absolues pour la tomodensitométrie (lorsqu'il est impossible de mener une étude quelles que soient les conditions):

• La grossesse
• Embonpoint du patient, en raison de laquelle il ne rentre pas dans l'appareil de numérisation.

Pour plus de détails, le contraste est utilisé. Cela aide à illuminer les vaisseaux du cerveau. Cependant, un agent de contraste est un médicament pharmacologique pour lequel il existe des contre-indications:

1. Insuffisance rénale et hépatique.
2. La présence d'allergies dans l'histoire.
3. Exacerbation ou décompensation du diabète.
4. Insuffisance cardiaque décompensée.
5. La grossesse
6. L'état insatisfaisant du test (malaise).
7. Maladies de la glande thyroïde

La possibilité d'un scanner avec des couronnes en métal est décidée par le diagnosticien. La présence de corps étrangers dans une telle structure est lourde de danger: pendant l’étude, les couronnes peuvent chauffer, ce qui peut provoquer des brûlures ou simplement des sensations désagréables. Par conséquent, informez toujours votre médecin de la présence de couronnes en métal. Cependant, les inserts métalliques ne constituent pas une contre-indication à l’étude. Lors de la procédure avec des inserts métalliques, l’image de sortie est déformée: l’alliage peut réfléchir les rayons. La visualisation sera inexacte et peu informative.

Comment est la procédure

Préparation pour une tomographie par ordinateur n'est pas nécessaire. Avant l'étude, il est recommandé de mettre des vêtements qui s'assoient et se décollent facilement et de laisser des objets métalliques à la maison - il leur sera demandé de les retirer avant la procédure.

Comment la tomodensitométrie du cerveau est-elle effectuée par étapes:

• Vous vous inscrivez à la réception.
• Allez au bureau avec un tomographe. Il vous sera demandé de vous déshabiller et de porter un peignoir.
• Tu te rassures sur la table. Si vous effectuez une tomodensitométrie avec rehaussement du contraste, le médicament vous sera injecté par voie intraveineuse. On vous expliquera qu'après l'introduction de l'outil, vous pourriez ressentir une sensation de brûlure, une poussée de chaleur ou des fourmillements dans le corps.
• L'assistant de laboratoire vous expliquera ce qui va se passer ensuite et ce que vous pourrez ressentir. Il dira aussi que dans ce cas il vous entendra et vous verra.
• CT en cours: la table se déplace sous le portique (mécanisme rotatif avec capteurs). La numérisation commence. A ce moment, l'unité émet un bruit de fonctionnement silencieux. Lorsque le scanner est terminé, il est nécessaire de rester immobile. Vous ne pouvez vous déplacer que sur ordre d'un assistant de laboratoire ou d'un médecin.
• Dernière étape: la table part sur une position de départ. Aiguille enlevée avec contraste. Lève-toi, change de vêtements et libère-toi. Au moment où toute l'étude prend jusqu'à 30 minutes.

La tomodensitométrie pour enfants est réalisée sous anesthésie si l'enfant:

1. N'a pas atteint l'âge de 1 an.
2. Les peurs et ne tolère pas les espaces confinés.
3. Montre la peur en cas de perte de parents hors de la vue.
4. A des troubles mentaux et une tendance aux crises convulsives.

Une tomodensitométrie est également effectuée chez l'enfant avec les parents. Ils mettent des tabliers blindés, qui ne permettent pas aux rayons X de passer à travers, et mentent avec les enfants. La préparation au scanner pour les enfants n'est pas nécessaire.

Combien de fois peut être fait cerveau CT: la procédure ne peut être effectuée plus de 3 fois par an. Les intervalles entre les études devraient être de 5 semaines. Idéalement, la tomographie devrait être effectuée une fois par an: une procédure unique n'est pas nocive pour le corps.

La tomodensitométrie peut être réalisée de deux manières: avec ou sans agent de contraste. La variante sans introduction de substance de renforcement est une forme classique de radiographie numérique. Qu'est-ce que le scanner du cerveau sans contraste:

• corps étrangers;
• les effets des blessures;
• processus intracrâniens en volume (tumeurs, kystes, accumulation de sang);
• maladies inflammatoires;
• déplacement de structures cérébrales - syndrome de luxation;
• dommages mécaniques au crâne.

Avec contraste

Le scanner avec rehaussement du cerveau est principalement utilisé dans le diagnostic des pathologies vasculaires. Le contraste est un médicament pharmacologique spécial qui permet de visualiser les parties du cerveau «transparentes» et non visibles aux rayons X. Le contraste dans les vaisseaux est capable de retarder le rayonnement et améliore donc la visualisation - en répondant à la question quelle est la différence avec et sans contraste.

Le scanner des vaisseaux cérébraux avec contraste utilise des structures hydrosolubles contenant de l'iode. Ils sont injectés dans une veine, avec le flux sanguin, ils se propagent dans le système circulatoire, augmentant le contraste des vaisseaux sanguins. La substance est naturellement excrétée par le système rénal avec l'urine. Pour accélérer l'élimination du médicament, il est recommandé de boire beaucoup d'eau minérale.

L’examen des vaisseaux cérébraux avec contraste commence par deux options:

1. Administration manuelle du médicament. Il est administré par une infirmière ou un technicien de laboratoire. Le médicament est administré par injection: le débit de la substance active n’est pas réglementé. L'étude commence après que le contraste se soit propagé dans le système circulatoire. Ce type est rarement utilisé et est considéré comme obsolète.
2. Introduction de bolus. La substance est injectée automatiquement à l'aide d'une seringue à injection. Vous pouvez donc ajuster la vitesse d’introduction du contraste. La méthode est principalement utilisée pour la tomographie multispirale.

L'angiographie par scanner est le principal domaine d'application de l'étude de contraste. En utilisant l'angiographie, vous pouvez obtenir une image en trois dimensions des artères et des veines. L'étude a appliqué la technologie de modélisation et de reconstruction 3D par ordinateur.

L'angiographie par scanner nécessite une formation spéciale. Par exemple, les antécédents allergiques du patient sont étudiés avant l’étude: l’agent de contraste est étranger à l’organisme et peut ne pas répondre correctement. L'angiographie pour enfants et adultes est réalisée de la même manière que la tomodensitométrie conventionnelle.

Avec l'aide de l'angiographie peut identifier les pathologies suivantes:

• Fermeture des vaisseaux avec thrombus.
• Dissection d'artère.
• Anévrisme des artères, lorsque la zone du vaisseau dépasse, une poche est créée, en raison de laquelle le flux sanguin local est perturbé.
• Athérosclérose des vaisseaux cérébraux.

Un effet secondaire fréquent de l'angiographie est l'émergence d'un agent de contraste au-delà des limites des parois vasculaires dans les tissus mous. Pour cette raison, la peau et les tissus sous-cutanés sont endommagés.

La perfusion par tomodensitométrie est la référence en matière de diagnostic des troubles circulatoires aigus du cerveau. Les médecins prescrivent une tomographie par perfusion pour évaluer le passage du sang dans le tissu cérébral. Le PCT peut être considéré comme un complément à l'angiographie par scanner. L’essence de la méthode repose sur la mesure quantitative du débit sanguin en évaluant les modifications de la densité tissulaire aux rayons X lors du passage d’un agent de contraste administré par voie intraveineuse.

La préparation et la procédure sont les mêmes que pour la tomographie par contraste standard. Avec l'aide de PCT, il est possible d'étudier dans les plus brefs délais l'état de la moelle épinière et son écoulement sanguin. La méthode n'a pas de contre-indications et peut être réalisée chez un patient de toute gravité.

La tomodensitométrie par perfusion dans le diagnostic des accidents vasculaires présente les avantages suivants:

• Les zones d'atteinte à la circulation sanguine cérébrale sont détectées presque immédiatement après les premiers symptômes neurologiques d'un accident vasculaire cérébral, ce qui vous permet de déterminer rapidement les tactiques thérapeutiques.
• La capacité à évaluer la réversibilité des troubles organiques et fonctionnels.
• Évaluation des caractéristiques individuelles du débit sanguin chez les patients.
• La capacité d'évaluer l'efficacité du traitement thrombolytique.

En plus d'étudier les troubles vasculaires, la tomodensitométrie par perfusion est utilisée dans le diagnostic des lésions intracrâniennes. La technique vous permet d’explorer le flux sanguin dans les tumeurs remarquablement bien susceptibles d’accumuler un agent de contraste. La PCT permet de déterminer les caractéristiques de l'hémodynamique de la tumeur, ce qui révèle la nature et la forme histologique de la tumeur. Cela aide à déterminer les tactiques de traitement et le choix des médicaments chimiothérapeutiques. La connaissance de l'apport sanguin de la tumeur et de son flux sanguin interne permet aux médecins de planifier l'opération et d'éliminer avec succès le néoplasme pathologique.

Est-ce dangereux de faire

La tomodensitométrie est-elle une exposition aux rayonnements? La dose annuelle admissible d'exposition aux rayonnements est de 150 mSv par an. Si vous prenez une dose inférieure - le corps n'est pas exposé à des dommages, si plus - le risque de mutation et le développement d'une maladie des radiations augmentent. Un test cérébral sur tomographie est de 2 mSv. En d’autres termes, les effets nocifs du scanner sur le corps résultant de l’exposition aux radiations vont jusqu’à zéro, car cette valeur n’atteint pas 150 mSv.

La tomodensitométrie est-elle nocive avec le contraste? Les préparations pharmacologiques consistent en composés chimiques auxquels l'organisme, lorsqu'il est administré, peut réagir par une réaction allergique. Ils viennent en 3 types:

1. Effets secondaires discrets. Ils se développent chez 5 patients sur 100. Ce sont des vertiges, des nausées, parfois des vomissements, des maux de tête, des sensations de brûlure, des bouffées de chaleur, des douleurs au site d'insertion de l'aiguille. Ces effets secondaires sont la norme et ils disparaissent d'eux-mêmes.
2. Effets secondaires modérés. Il s'agit principalement d'un œdème massif du visage, d'une difficulté à respirer, d'un manque d'air. Cette condition nécessite des soins d'urgence.
3. Effets secondaires graves Cela inclut une défaillance cardiovasculaire, syncope. Cela se produit plus souvent chez les personnes qui ont des antécédents d'allergies à d'autres substances. Les mesures de réanimation sont appliquées ici.

Pour prévenir les effets secondaires, des tests d'allergie sont généralement effectués: le sujet reçoit une plaie légère, où de petites doses de l'allergène sont appliquées, après quoi il étudie cette zone - comment la peau réagit. En outre, pour réduire les réactions avant la procédure, des antihistaminiques ayant des effets anti-allergiques sont administrés. La tomodensitométrie elle-même est inoffensive, mais les agents de contraste peuvent causer des dommages.

Résultats possibles

La recherche sur la tomodensitométrie donne des images en couches noir et blanc de l'organe. Un scanner cérébral est obtenu en trois projections: frontale, axiale et sagittale. La photo montre le cerveau et ses vaisseaux. Le médecin étudie la localisation spatiale de toutes les structures les unes par rapport aux autres et la présence de foyers pathologiques.

Le décodage CT est une comparaison de la norme et de la pathologie. Le diagnosticien évalue les contours du cerveau, les zones claires et sombres, les ombres pathologiques et les corps étrangers. La présence de tumeurs est évaluée par des signes indirects et fiables. Par exemple, un signe fiable est le déplacement des structures cérébrales. Les foyers hypodénaux du cerveau en scanner sont un signe indirect de tumeur.

En général, les phénomènes suivants sont étudiés dans l'image:

• Changements dans les structures du cerveau.
• La présence de tumeurs.
• L'intégrité des os du crâne.
• Inflammation, gonflement du cerveau, accumulation de liquide, présence de kystes.
• Changements à la selle turque.
• Formations dans la zone du pont.
• Pneumatisation des sinus paranasaux et frontaux.
• Localisation de la brèche hémisphérique.
• Cannelures corticales à la surface du cervelet et des hémisphères cérébraux.
• Tailles et symétrie des ventricules cérébraux.

CT scan - tomodensitométrie du cerveau et de la tête

Contenu:

1. L'essence de la méthode CT
2. Zone de scanner
3. La validité du CT
4. Contre-indications pour CT

tomographie du cerveau avec contraste Cette forme moderne de diagnostic en tant que tomodensitométrie du cerveau vous permet de mener une enquête sur toutes ses structures, d'examiner les données et de tirer les conclusions appropriées sur la présence des modifications suivantes:

1. processus pathologique
   
2. changements dégénératifs inflammatoires
   
3. formations tumorales
   
4. anomalies du développement
   
5. troubles du système circulatoire avec formation de foyers ischémiques
   

Des méthodes précises et fiables d’étude du crâne et du cerveau - la tomographie par ordinateur est un outil indispensable dans le monde du diagnostic moderne. Des résultats de CT dépend de la formulation du diagnostic correct et, en conséquence, de l'efficacité du traitement thérapeutique.

L'essence de la méthode CT

Dans une étude d'une zone du corps humain aussi difficile à atteindre que la tête, une tomodensitométrie du cerveau permet d'obtenir des informations inaccessibles à d'autres méthodes de diagnostic.

La tomodensitométrie moderne du cerveau n’est rien de plus que sa modélisation mathématique, basée sur le traitement des données extraites du scanner.

Dans le processus de recherche tomographique, l'objet d'étude (un certain secteur) est soumis à une transmission de rayons X, sur la base de laquelle des balayages en couches sont créés. Les images de coupes minces sont traitées par ordinateur et affichées sur le moniteur sous la forme d'images tridimensionnelles réalisées dans différentes projections:

• Frontale (plan de la vue principale)
  

Il s’agit d’un plan vertical situé devant le projecteur qui, selon les images situées au-dessus et au-dessous, peut être placé à l’avant ou à l’arrière. L'avion passe par les voies auditives externes le long de la base des arcades zygomatiques.

• Axial (plan transversal)
  

L'avion est conduit le long des bords inférieurs des orbites à travers les canaux auditifs externes. Les horizontales physiologiques sont parallèles à la projection axiale pariétale et mentale. Si vous faites une tomographie de la tête, dans cette projection sur les images du crâne, il y a différentes fosses crâniennes, os temporaux, jugulaires et grands foramens occipitaux et jugulaires, etc.

• Sagittale (médiane ou médiane)
  

La projection du milieu, qui divise la zone d’étude en deux moitiés miroir (symétriques) - gauche et droite. L'avion est réalisé le long de la couture sagittale (balayée).

La tomodensitométrie de la tête étant l’une des méthodes de diagnostic modernes les plus informatives, elle est devenue la plus répandue dans l’étude des changements structurels dans le cerveau.

Grâce à cette méthode de recherche, les médecins ont la possibilité d'étudier des images contenant des informations sur l'état du corps examiné sous forme de tableaux mathématiques, d'images graphiques et de graphiques. Cette forme d'analyse visuelle vous permet de:

• Complètement travailler sur les données
  
• Identifier les foyers de changements anormaux et pathologiques et diverses violations
  
• Mettre la bonne conclusion (diagnostic)
  

La tomodensitométrie du cerveau montre l'image dite structurelle de la maladie, y compris les changements anatomiques et fonctionnels. Cette technique vous permet d'obtenir une image isolée de la couche transversale de tissu, non disponible pour les rayons X classiques.

Zone de scanner

À l'aide d'une méthode de recherche de haute technologie, la tomodensitométrie du cerveau d'un médecin permet de diagnostiquer la prescription d'un patient pour qu'un médecin puisse diagnostiquer:

• Traumatisme cérébral, incl. avec fractures de la base du crâne, blessures par balle, suspicions de la présence d'un hématome post-traumatique
  
• Formations tumorales du cerveau (leur localisation, leur taille, la différenciation de la nature de la formation (maligne ou bénigne))
  
• Processus pathologiques impliquant des vaisseaux (lorsqu'un diagnostic de contraste est établi), notamment:
  

1. violation du flux sanguin cérébral, accompagnée de complications sous forme d'hématomes, d'hémorragies, de thrombose veineuse
   
2. anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux (anévrisme)
   
3. encéphalopathie dyscirculatoire (insuffisance progressive lente de la circulation sanguine conduisant à des modifications diffuses de la fonction cérébrale)
   

• Tumeurs bénignes provenant des tissus cérébraux, des artères, des veines et des nerfs: méningiomes, papillomes, hémangioblastomes, tumeurs de l'hypophyse, kystes épidermoïdes, etc.
  

Dans l’étude des maladies difficiles à diagnostiquer, on réalise une tomodensitométrie en spirale du cerveau qui permet de reconnaître

1. Lésions cérébrales dans les neuroinfections (méningite, encéphalite, pachyméningite, etc.)
   
2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central (maladie de Parkinson, Alzheimer)
   

Ces maladies sont dangereuses car, avec leur développement relativement lent en l'absence de symptômes, elles se manifestent rapidement par des manifestations cliniques allant jusqu'à l'immobilisation et à la perte de mémoire.

Les maladies neurodégénératives sont associées à la mort des cellules nerveuses à la suite d'une prédisposition génétique, de la formation de tumeurs et de lésions. Ces maladies ne sont pas traitables, car les cellules du cerveau ne se régénèrent pas.

Vous pouvez arrêter le développement de la maladie. À cette fin, une tomographie par rayons X du cerveau est réalisée avec un agent de contraste qui améliore les informations de diagnostic de cette méthode de recherche, augmentant ainsi le niveau de précision et de fiabilité des données obtenues.

Grâce au scanner cérébral avec contraste, les spécialistes (neuropathologistes, psychiatres, gérontologues, etc.) peuvent effectuer une évaluation visuelle de l'état de toutes les structures cérébrales au niveau physiologique, car le contraste utilisé en tant qu'agent spécial rend tous les changements visibles et visibles pour l'analyse diagnostique.

La validité du CT

Effectuer un examen diagnostique sans preuve du médecin traitant est impossible. Au cours du processus de numérisation est présent, même si insignifiant, mais la charge de rayonnement sur le corps du patient. Un tour du tube à rayons X est un paramètre dosimétrique faisant partie intégrante du profil de dose de rayonnement, qui est déterminé par les paramètres de protocole et les caractéristiques techniques du scanner lui-même.

Afin de ne pas nuire à l'organisme, un contrôle strict du niveau de dose absorbée est effectué sur la période de toutes les études de tomodensitométrie. Lorsqu'elle dépasse systématiquement les normes admissibles, la dose de rayons X peut être dangereuse pour la santé humaine.

Les appareils de tomodensitométrie s'améliorent chaque année. Aujourd'hui, les types de scanneurs modernes suivants sont créés:

• tomographes à photon unique
  

En se basant sur la dernière technologie (tomographie par émission), on obtient des images tridimensionnelles couche par couche fixant le processus de distribution de l'indicateur radio à l'intérieur de l'organe diagnostiqué, améliorant la mise en scène des formations tumorales avec la généralisation des informations sur la localisation et la prévalence des métastases.

• spirale et multispiral
  

Le fonctionnement de ces dispositifs est basé sur la rotation de l'émetteur de rayons X le long du trajet en spirale avec le mouvement continu de la table de transport. Dans le même temps, les méthodes SCT et MSCT ne diffèrent que par le nombre de détecteurs, ce qui augmente le nombre de projections simultanées, ce qui réduit considérablement la durée de la procédure de balayage et, en conséquence, réduit la charge de rayonnement, minimisant ainsi la dose de rayons X.

Lors du déchiffrement des données tomographiques, le médecin reçoit des calculs dosimétriques qui vous permettent de tirer une conclusion irréfutable et de planifier le traitement individuel nécessaire pour chaque patient, avec la possibilité d’une observation ultérieure.

Contre-indications pour CT

Une préparation spéciale pour le scanner cérébral n'est pas nécessaire. Si l’étude est menée avec un produit de contraste, évitez de manger au cours des 7 heures précédant le début de la procédure de numérisation. Mais en même temps, il existe un certain nombre de restrictions (contre-indications):

1. Grossesse, période de lactation (allaitement)
   
2. Intolérance au corps d'un agent de contraste (réaction allergique)
   
3. Insuffisance rénale, diabète
   
4. Poids excessif du patient supérieur à 200 kg.
   

Quelles que soient les contre-indications, la tomodensitométrie cérébrale ne peut être réalisée à la demande du patient, sans motif valable (validité de cette procédure).

CT cérébral

Comment moins d'une demi-heure, découvrez l'état du cerveau humain? Effectuer une tomographie par ordinateur. La méthode a été développée à la fin du siècle dernier. Aujourd'hui, il est prescrit, en moyenne, à un patient sur deux qui souffre de graves maux de tête.

La tomodensitométrie du cerveau est prescrite aux adultes et aux enfants à partir de trois ans. Une des conditions préalables à la tomographie de la tête consiste à rester au repos pendant toute la durée de l'examen du cerveau. C'est pourquoi l'âge minimum du patient est un concept relatif: les enfants de trois ans ne sont pas tous capables de s'allonger tranquillement pendant cinq minutes. Une anesthésie légère est prescrite aux bébés sans repos, ce qui la plonge dans un sommeil superficiel. Tous les parents ne l'aiment pas, mais seule la tomodensitométrie permet d'évaluer l'état de la tumeur au fil du temps.

La procédure sur une base régulière est recommandée pour les patients atteints de diabète. Chaque dixième d'entre eux sont sensibles aux excroissances cancéreuses de la tête.

Il est utile de s’inscrire à un scanner si les vertiges font mal, mais on ne peut pas en expliquer les raisons par d’autres méthodes.

Quelle est l'essence de la méthode

La tomodensitométrie de la tête consiste en un balayage détaillé de cette zone avec un appareil spécial. La méthode est basée sur les rayons X. Il est capable de pénétrer à travers les tissus et les organes du corps humain, en formant un certain motif sur un film de grande taille.

• image sur film;
• le taux de passage des rayons X;
• la réponse du corps à une telle intervention.

Les deux derniers points peuvent paraître étranges: pourquoi le médecin devrait-il savoir à quelle vitesse le faisceau a balayé le tissu? Le fait est que, par le biais de l'hématome, d'une tumeur maligne ou d'une tumeur bénigne, une radiographie passe plus lentement. Si le corps est en bonne santé, le faisceau se propage à une vitesse de 300 000 kilomètres à l'heure - c'est la vitesse de la lumière.

Aucune blessure au corps et au cerveau Les rayons X ne le sont pas. Il est important de comprendre qu'il s'agit en partie de rayonnements nocifs, mais l'exposition est minimale pendant l'étude. L'avantage est disproportionnellement plus élevé que le mal possible.

La procédure est volontaire. Personne ne forcera une personne à aller à la CT sans son consentement. Les parents, les tuteurs et les représentants légaux décident pour les enfants et les citoyens incompétents.

Indications et contre-indications

La tomodensitométrie des vaisseaux est prescrite dans les cas où le médecin traitant ne peut déterminer la nature de la douleur du patient ou doute du diagnostic.

Tomodensitométrie obligatoire de la tête et du cou avec:

• blessures diverses et dommages à cette zone;
• tumeurs suspectées;
• maux de tête fréquents;
• des convulsions;
• hallucinations;
• perte de vision sévère;
• une interdiction de l'IRM;
• diverses anomalies congénitales;
• accumulation de liquide interne en excès.

Tous les problèmes associés à la tête et au cou doivent être «passés» à la tomodensitométrie. Le médecin sur place saura de quoi traiter le patient, s'il a besoin de soins d'urgence ou s'il doit être hospitalisé pour une observation ultérieure.

Si une personne a régulièrement des maux de tête, notamment des évanouissements et des nausées, vous devez vous rendre immédiatement à la clinique: si vous présentez l'un de ces symptômes, un scanner du cerveau est nécessaire.

Le médecin devrait demander au citoyen s'il est d'accord avec l'examen, s'il a des doutes ou des contre-indications. Il est également préférable que le patient trouve toutes les informations d’intérêt dans le cabinet du médecin.

Il est impossible de remettre le diagnostic à plus d'un mois, car pendant ce temps, la tumeur peut augmenter de deux à trois fois.

Préparation et conduite

Pour effectuer une tomodensitométrie du cerveau, un entraînement spécial n'est pas nécessaire. Le patient n'a pas besoin de mourir de faim, de prendre des médicaments, de s'adapter mentalement. Ce faisant, il ne ressentira ni douleur, ni stress, ni picotements, ni vibrations.

La préparation du patient au scanner cérébral comprend des informations complètes sur tous les détails de la procédure.

Parfois, il est recommandé de boire un sédatif doux à base de plantes avant la tomodensitométrie du cerveau, il est préférable de vérifier avec le médecin. Prendre un sédatif une demi-heure avant l'intervention éliminera l'anxiété et la nervosité. Ensuite, les résultats seront plus précis. Chez l'un des trois patients soumis à un stress grave avant l'étude, les résultats sont inexacts.

Dans la plupart des cas, la tomographie du cerveau ne nécessite pas l'introduction dans le sang d'une substance spéciale. Il est prescrit si vous devez prendre en compte les petits vaisseaux sanguins à l'intérieur du crâne.

Introduit dans le sang signifie que l'iode, de sorte que quand il pénètre dans le sang, il y a un goût métallique dans la bouche. C'est un phénomène tout à fait normal, qui disparaît en 30 à 60 minutes.

Il est interdit d'introduire un contraste lorsque:

• dommages aux structures cérébrales;
• si un patient a la maladie d'Alzheimer.

Comment est la procédure

La procédure pour l'étude du cerveau avec CT ne diffère pas de celle consistant à effectuer des manipulations similaires dans d'autres parties du corps. Un algorithme détaillé est présenté ci-dessous:

• sur la tomographie de la tête d'un citoyen sont invités à une salle séparée;
• poser des questions sur les contre-indications;
• demandant de retirer tous les bijoux en métal;
• le patient est étendu sur le canapé;
• la tête est fixée avec des dispositifs de maintien afin que le sujet n'ait aucune possibilité de la déplacer, ce qui fausse les résultats du tomodensitomètre;
• la table avec le patient est roulée dans l'appareil de tomographie, où se déroule l'analyse;
• une fois terminé, le canapé s'en va, la personne est libérée et priée d'attendre dehors avant de déchiffrer les résultats.

Combien de temps dure un scanner cérébral? La vitesse de la recherche est influencée par:

• comportement humain;
• caractéristiques techniques de l'appareil CT;
• portée de la recherche.

La procédure dure en moyenne de 15 à 35 minutes.

Utilisation de contraste

Dans certains cas, la tomodensitométrie avec contraste est prescrite pour l'étude du cerveau. Dans neuf cas sur dix, le scanner de la tête et des vaisseaux sanguins avec contraste permet de détecter les pathologies vasculaires dans le crâne dès la première fois.

Une tomodensitométrie contrastée n’est pratiquée sur les enfants qu’à l’adolescence, afin d’exclure les réactions non standard à la substance. L’effet des stimulants sur le corps de l’enfant n’est pas totalement compris.

Si un tomodensitogramme de la tête et du cou avec amélioration du contraste est prévu, le médecin en parlera avant de mener l'étude, et non pas en cours de processus ou directement à la porte du bureau.

Qu'est-ce qu'un scanner cérébral sans contraste? Toute tumeur, blessure, hématome, mais ne visualise pas les petits vaisseaux, y compris ceux bloqués.

Dans la moitié des cas, la tomographie de contraste est utilisée pour analyser les organes du petit bassin, et les troubles de la circulation cérébrale sont diagnostiqués avec succès.

Contraste - absolument sans danger pour le corps humain, s'il n'est pas allergique. Deux interdictions subsistent toutefois: son introduction est interdite pour les enfants et les femmes enceintes.

Que montre un scanner cérébral?

On peut soutenir que la tomographie du cerveau aide à identifier toutes les maladies associées à la région du crâne, à l'exception des maladies mentales.

• Le scanner a fait ses preuves dans la détection d'une tumeur cérébrale.
• Le balayage détermine instantanément le kyste: sa présence et sa localisation au millimètre près.
• Maladies mentales et troubles mentaux La tomographie du cerveau ne montre pas, car elle n’étudie pas les propriétés fonctionnelles, mais les propriétés physiques de l’objet étudié.

Angioscanner des vaisseaux cérébraux

La suspicion de caillots sanguins ou de blessures à la tête est une indication inconditionnelle du scanner des vaisseaux cérébraux. Pour un diagnostic précis dans la plupart des cas, vous avez besoin d'un contraste.

Il ne faut pas craindre le diagnostic par scanner des vaisseaux cérébraux et cervicaux - les sensations douloureuses sont complètement exclues. Cependant, une angiographie CT des vaisseaux déterminera l’état des artères, des veines à l’intérieur du cerveau, et déterminera si la matière grise du patient est normalement alimentée en sang.

Le médecin prescrit un scanner cérébral avec angiographie pour les enfants et les adultes, si la situation l'exige: une pathologie ou un dysfonctionnement des artères et des veines.

Une angiographie coronaire du cou précise est recommandée pour les patients ayant un style de vie principalement sédentaire.

La référence à l'étude est émise par le médecin superviseur et la conclusion est émise par le radiologue. Pour scanner la cavité crânienne, le spécialiste doit avoir:

• enseignement professionnel supérieur;
• licence pour ce type d'activité.

Avantages de la méthode

La tomodensitométrie moderne du cerveau présente les avantages suivants par rapport à d’autres études:

• autorisé pour les personnes portant un stimulateur cardiaque;
• passe rapidement (dans les 15-30 minutes);
• la procédure est indolore;
• assigné aux enfants à partir de 3 ans;
• une préparation spéciale n'est pas requise;
• les résultats du décodage ont lieu dans l'heure (parfois plus si le cas est grave).

Risques possibles

Toute procédure médicale est associée au risque que le corps d’un patient particulier montre une réaction non standard. Par conséquent, les allergies, la grossesse, l'insuffisance rénale et les maladies psychologiques doivent être signalés au médecin avant la tomographie du cerveau.

Dans le cours normal de l’étude, les effets du scanner sur le cerveau sont absents.

Le scanner cérébral est-il dangereux? Non, si cela est effectué conformément aux instructions.

Résultats de décodage

Les résultats ne sont pas fournis au patient immédiatement après la procédure, mais après un certain temps - dans les 30 à 60 minutes.

Si le scanner cérébral est normal, les résultats sont susceptibles d'être rapportés immédiatement.

Dans les cliniques privées et publiques, une tomodensitométrie du cerveau est émise avec un instantané des mains d’une personne ou laissé sur une carte personnelle.

Les rayons X du scanner cérébral ne peuvent pas être exposés à l'humidité, aux températures élevées et aux rayons directs du soleil.

Coût de

Dans les cliniques privées, la tomographie cérébrale est payante. Il en coûte de 2 à 5 mille roubles. Cela dépend de la politique de prix de l'établissement médical.

Dans la clinique d’état, la tomographie assistée par ordinateur des tissus et des vaisseaux cérébraux n’est pas toujours pratiquée, de sorte que tous les établissements médicaux ne sont pas équipés d’équipements spéciaux.

La recherche sur le cerveau informatique laisse peu de temps pour découvrir toute la pathologie et établir la cause exacte de la douleur dans cette région.

Des alternatives

Aujourd'hui, la tomodensitométrie de la tête n'a pas d'alternative absolue. De toutes les variétés de recherche avec elle, peut-être, seul ce type d'IRM peut être comparé. Le second de la liste est la SPECT (tomographie par émission de photons uniques) du cerveau.

Une place particulière parmi les types de scanner prend la tomodensitométrie en spirale des tissus et des vaisseaux du cerveau, qui est réalisée selon le même schéma que le scanner conventionnel.

Que montre le CTD cérébral? Lorsque MSCT, contrairement au scanner traditionnel, les rayons X sont envoyés sous des angles différents, ce qui augmente le contenu informatif des résultats et réduit la durée de la procédure. La TDM est indispensable dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux. Il dure 5-15 minutes et produit des sections ultra-minces.

Nommé uniquement pour les adultes, pas pour les enfants, les femmes enceintes et allaitantes.

TEP CT du cerveau

La tomographie par émission de positons est un autre type de tomodensitométrie. Sa particularité est que le médecin a la possibilité de suivre les changements métaboliques dans les tissus de la tête. Cela est devenu réel uniquement grâce à la technologie PET du cerveau.

Le coût de la vérification varie de 10 000 à 40 000 roubles. Nommé dans des cas exceptionnels où il est impossible de déterminer la nature de la douleur à la tête à l'aide de la tomographie conventionnelle.

Conclusion

La tomodensitométrie est attribuée aux adultes et aux enfants à partir de trois ans. Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes et aux personnes souffrant d'insuffisance rénale. La procédure est indolore et sans danger pour le corps. Il peut être réalisé avec et sans contraste. Les prix dépendent du type et de la portée de l’étude, ainsi que de la région.

Que montre un scanner cérébral?

La tomodensitométrie cérébrale est un examen diagnostique assez courant. Elle a pour objectif d’étudier les structures des tissus mous, de détecter les tumeurs et les anomalies, d’identifier les processus inflammatoires, les troubles et les blessures consécutives à des lésions. La tomodensitométrie de la tête a un large éventail d’indications, car ce type d’examen diagnostique se caractérise par une précision et une informatisation élevées. En cas de contre-indications à la tomodensitométrie, une alternative sera l'IRM ou l'échographie.

Que montre le scanner? Le scanner de la tête est dirigé vers les indications suivantes:

• commotion cérébrale, gonflement, hémorragie et autres conséquences des blessures à la tête;
• suspicion de troubles circulatoires (accident vasculaire cérébral);
• abcès, kystes (il est possible d'établir la nature des kystes);
• processus inflammatoires;
• processus infectieux (méningite, encéphalite, encéphalopathie);
• pour la détection de tumeurs, de néoplasmes bénins et malins, de métastases (un scanner et un SCT peuvent être prescrits);
• des anomalies dans le développement des structures et du système vasculaire du cerveau;
• anévrisme, thrombose;
• hydrocéphalie (accumulation excessive de LCR dans les tissus);
• convulsions, vision trouble, confusion, vertiges, sensibilité diminuée;
• recherche avant les opérations, contrôle postopératoire;
  clarifier les causes des maux de tête persistants de nature inexpliquée pendant deux ou trois mois;
• incapacité de subir une IRM (présence dans le corps d'un stimulateur cardiaque, d'une pompe à insuline, d'objets en métal).

La tomodensitométrie permet d'évaluer l'état et le fonctionnement du cerveau, d'identifier le processus pathologique à n'importe quel stade de son développement. La tomodensitométrie montre et publie des données sur les yeux, le squelette facial, l’oreille interne, les cavités aérogènes (sinus) situées dans les os paranasaux.

CT angiographie du cerveau

Ceci est une étude des vaisseaux dans la cavité crânienne. Une seringue spéciale injectée dans la veine ulnaire ou sous-clavière est injectée avec une préparation contrastante, ce qui contribue à «peindre» les vaisseaux de manière à ce qu'ils apparaissent plus clairement lors de l'examen. Dans certains cas, l’administration de produit de contraste directement dans les artères est utilisée.

CT hypophyse

Le scanner de l'hypophyse est envoyé pour examen des os et des cavités, et IRM pour les tissus mous. La glande pituitaire étant constituée d’un tissu mou continu, sa recherche est transmise à une IRM. La TDM est prescrite en cas de contre-indications à l'IRM. Mais les résultats dans ce cas peuvent ne pas toujours être complets.

La CT, en tant que méthode principale, est utilisée dans les rares cas où les symptômes ont été précédés par une lésion cérébrale traumatique grave avec des dommages possibles aux os de la surface interne du crâne.

Tomodensitométrie du cerveau (CT)

Aujourd'hui, il s'agit de la méthode la plus avancée d'examen par rayons X. Pendant le balayage, non seulement la table avec le patient se déplace, mais le tube à rayons X dans lequel se trouvent les détecteurs tourne également en spirale. Cette méthode permet aux spécialistes d’obtenir des images de haute qualité plus précises. Le temps d’examen et d’exposition est beaucoup moins long. Sur les images du scanner, il n’ya aucune interférence créée par le flux sanguin dans les vaisseaux. Pour SCT ne nécessite pas de formation du patient. Ces types modernes de diagnostic - CT, CKT et MSCT - permettent aux spécialistes d’obtenir des données qui ne sont pas disponibles pour d’autres types de recherche. Et les derniers dispositifs multi-spiraux (MSCT) ont permis de réduire davantage le temps d'analyse et d'augmenter le nombre de tranches de sortie.

Le principe du CT

TDM du cerveau: photo

Le principe de l'appareil de tomographie par ordinateur est basé sur l'utilisation de rayons X, mais le radiateur diffère de l'appareil à rayons X. Dans un tomographe, un tube spécial tourne autour du corps du patient ou est fixé à un certain angle avec celui-ci et crée un faisceau conique de rayons.

L'intensité du rayonnement dans le tomographe est beaucoup moins, de sorte que le corps ne reçoit pas de rayonnement résiduel. Le détecteur de réception du tomographe reçoit les rayons qui traversent le corps du patient. Les données reçues au cours de l'analyse sont transmises à l'ordinateur, qui les traite à l'aide de programmes spéciaux. Les mêmes programmes sont utilisés en IRM. En ce qui concerne le contenu de l'information, la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau n'est pas très grande. Les deux méthodes de tomographie produisent des données sous forme d'images, vous pouvez obtenir des images en trois dimensions, sélectionner certaines zones à n'importe quelle profondeur du corps. Mais l'IRM utilise un champ magnétique qui n'agit pas sur les tissus mais sur l'hydrogène atomique et n'affecte pas l'état général ni le fonctionnement.

Préparation et déroulement de la procédure

Il n'y a pas d'exigences spécifiques pour la préparation de la tomodensitométrie du cerveau. Il est recommandé de s'abstenir de manger et de boire deux heures avant l'examen. La procédure ne peut pas prendre des choses sur le métal, y compris les bijoux, les montres, les cartes de crédit, porter des vêtements avec des inserts métalliques. S'il y a des implants, il est nécessaire d'avertir les spécialistes effectuant la procédure.

Comment faire un scanner cérébral? La procédure d'examen en soi n'est pas compliquée. Le patient est placé sur une table mobile, des sangles fixent la tête. La table et le patient se déplacent sans heurts dans le tube de l'appareil de tomographie, et le scanner tourne le long du corps humain. Pendant la numérisation, le patient entend du bruit et des clics. Pendant tout le temps de l'examen, il est impossible de bouger, il est nécessaire de rester complètement immobile. En général, l'étude est réalisée par un technicien en radiographie et le radiologue déchiffre les images et écrit la conclusion. D'autres médecins peuvent être impliqués. Avant l'examen, il est nécessaire de retirer tous les bijoux, les montres, les téléphones et les cartes, ainsi que les appareils auditifs. Les vêtements doivent être amples et confortables. Lors de l'examen dans le bureau du patient est l'un, et le spécialiste peut parler avec lui sur la communication bidirectionnelle de l'appareil. Lorsque l'examen est effectué avec contraste, un agent de contraste spécial est injecté dans la veine. Conclusion et images peuvent être obtenues environ une heure après l’étude.

La procédure ne cause pas de douleur au patient, mais il peut être difficile pour certains patients de rester immobile pendant toute la procédure. Pour calmer le patient peut donner des sédatifs. Avec l'introduction de médicaments de contraste, le patient peut sentir la chaleur, ainsi qu'un goût métallique dans la bouche. Quelqu'un peut ressentir un mal de tête ou une douleur à l'estomac. Les médecins spécialistes doivent être informés de tous ces symptômes. La tomodensitométrie de la tête est effectuée très rapidement - à partir de 3 minutes, et si le contraste est utilisé, dans 15 minutes La plupart du temps, il faut se préparer pour l'enquête. Cette procédure a un très petit nombre de limitations à son objectif et les résultats peuvent être obtenus dès le jour de son passage.

Contre-indications à la tomodensitométrie du cerveau

En règle générale, les limitations sont les mêmes pour le scanner de toutes les zones et de tous les organes du corps humain, y compris le cerveau. La seule interdiction inconditionnelle de subir un diagnostic par scanner est la grossesse chez les femmes. Les personnes en surpoids de plus de 120 kg ne pourront pas passer l'examen en raison des paramètres de l'appareil. La tomodensitométrie avec contraste est contre-indiquée pour les mères allaitantes, les personnes atteintes de maladies du rein et du foie, en présence de diabète et d'allergie à l'iode. Les mères qui allaitent dans le cas de la procédure, pour nourrir l'enfant ne sont pas recommandés pendant 1-2 jours.

À quelle fréquence puis-je faire un scanner du cerveau? Bien que ce type de tomographie soit largement utilisé en raison de son caractère informatif et de sa précision, il exerce une charge de radiation sur le corps. Par conséquent, il existe certains risques de conséquences négatives pour la santé humaine.

La question des examens de tomodensitométrie supplémentaires n'est décidée que par les médecins, en tenant compte de toutes les indications médicales et des examens antérieurs.

Il peut y avoir des exceptions lorsqu'il s'agit de sauver la vie du patient et que le risque pèse beaucoup moins que les informations vitales reçues. Ces indications peuvent être les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques, la rupture de l'anévrisme du vaisseau, l'oncologie, les lésions cérébrales traumatiques et les lésions aux organes internes. Par conséquent, une enquête est prescrite en cas de dépassement du taux d'exposition annuel moyen.

Souvent, l'examen est prescrit à nouveau et après une chirurgie pour surveiller le processus de guérison. En oncologie, des procédures de tomodensitométrie supplémentaires sont prescrites pour suivre la survenue de récidives tumorales. Il convient de noter qu'en médecine, il est possible de réduire l'exposition aux rayonnements sur le corps sans détériorer la qualité des images: la tomographie en coupes multiples permet de réduire considérablement la dose d'une telle exposition et permet la procédure pour les enfants à partir de 7 ans.
TDM du cerveau de l'enfant. Les enfants ne peuvent pas être testés sans raisons spéciales. Malgré tout, même au minimum, une personne reçoit une dose de rayonnement. Avec de multiples procédures, la dose dépasse le taux autorisé et l'enfant peut être à risque de développer des formations tumorales. Par conséquent, afin d’éviter tout dommage au corps de l’enfant, cette procédure est réalisée uniquement selon les directives du médecin. Les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an devraient faire une procédure plus sûre: la neurosonographie. Bien entendu, les avantages de la tomodensitométrie sont bien plus importants que le risque de recevoir une dose de rayonnement, et les parents bénéficient également d’une garantie de sécurité en matière de tomographie de la part des médecins.

L'avantage de la tomodensitométrie pour les enfants est l'absence de douleur de la procédure: le bébé n'est pas exposé aux effets associés à des lésions de la peau (injection, biopsie, chirurgie). De plus, le scanner permet de détecter des formations tumorales, d’étudier l’état des vaisseaux et de détecter des pathologies non visibles pour d’autres types d’examens (rayons X, par exemple).

Tête CT avec contraste

Dans certains cas, une tomodensitométrie simple ne donne pas une image complète de toutes les structures cérébrales. Par conséquent, afin de mieux visualiser le patient examiné, un médicament de contraste est administré, qui vise à améliorer la visibilité et met en évidence certaines zones du cerveau (où se produit un processus inflammatoire ou des zones soumises à des modifications dégénératives).

La tomodensitométrie avec rehaussement du cerveau est indolore pour le patient: le contraste sera pris oralement comme médicament habituel ou administré par voie intraveineuse. Il existe différents types de médicaments qui servent individuellement à des fins de diagnostic.

Un scanner avec contraste cérébral est prescrit dans les cas suivants:

• pour une étude plus détaillée du système vasculaire
• afin de détecter les tumeurs malignes
• pour l’étude des processus neurodégénératifs (maladie d’Alzheimer et de Parkinson)
• avec des lésions cérébrales par neuroinfections.

Cet examen avec utilisation de contraste a un certain nombre de ses contre-indications:

• insuffisance rénale
• les patients diabétiques avant l'examen devront cesser de prendre des médicaments réduisant le taux de sucre
• allergies aux médicaments de contraste - cela peut être un obstacle au passage à la tomographie
• Les mères allaitantes devront arrêter de nourrir leur bébé dans les 2 jours suivant l'examen et extraire le lait maternel.

Des contraintes relatives peuvent également servir: problèmes de thyroïde, leucémie et myélome multiple, intolérance à l'iode. Fondamentalement, tous les médicaments de contraste sont composés d'iode. Par conséquent, si le patient est allergique à l'iode, cela peut entraîner un refus de procéder à un examen.
Grâce aux contrastes, qui rendent tous les changements visibles et identifiables, les médecins ont la possibilité d’obtenir une visualisation et une évaluation de l’état des structures cérébrales au niveau physiologique.

La différence entre le scanner et l'IRM du cerveau

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau et la procédure à laquelle un patient doit être référé, est-elle décidée par des experts sur la base d'indications médicales? L'IRM est indispensable pour examiner les tissus mous ou le système vasculaire, et pour examiner le tissu osseux, les sinus et les orbites des yeux, un scanner est nécessaire. Mais une réponse sans équivoque sur quelle méthode est la meilleure, personne ne donnera. La durée de la procédure de tomodensitométrie sans contraste est plus rapide, avec un contraste identique. Selon le contenu général des informations, les méthodes sont à peu près les mêmes.

Les contre-indications pour chaque méthode d'examen entraîneront également un choix entre elles. La nomination d'un IRM au patient sera subordonnée à l'absence d'implants métalliques dans le corps du patient, ses stimulateurs cardiaques et ses pompes à insuline. Le scanner est interdit aux femmes enceintes, aux diabétiques et aux patients ayant subi une radiographie à court terme. La TDM, par exemple, convient mieux aux personnes souffrant de claustrophobie, de troubles mentaux et de patients gravement malades.

Ainsi, ce qui est meilleur: le scanner ou l'IRM du cerveau, n'est déterminé que par les médecins et individuellement. Le patient ne peut pas décider lui-même quelle procédure lui convient le mieux. Bien sûr, aujourd'hui, le coût d'un scanner IRM est supérieur à celui d'un scanner, mais récemment, le développement de la technologie a réduit l'écart très rapidement.