Traiter le coeur

Les hémorragies dans la sclérotique sont assez courantes et ne posent généralement pas de danger grave pour la santé humaine. Mais il existe des exceptions à toute règle, et si la cause de ce phénomène n’est pas une blessure oculaire banale, mais une pathologie plus grave, des mesures rapides doivent être prises pour l’identifier et le traiter rapidement.

Étiologie du phénomène

La principale raison de l'hémorragie dans la sclérotique de l'œil est un traumatisme ou un coup avec un objet contondant. La blessure la plus courante est un coup de poing dans l'œil. Mais il y a peut-être d'autres options: des articles semblables à un poing, beaucoup, l'essentiel est qu'ils soient assez mous pour ne pas déchirer la sclérotique.

La contusion est une frappe de compression. Un vaisseau sanguin dans la sclérotique peut éclater d'un coup à la tête ou tomber d'une hauteur. Dans ce cas, la course de compression est transmise du tissu cérébral à l'œil. De la même manière, une compression peut provenir d'un sternum ou d'un torse endommagé.

Il faut comprendre que si une hémorragie à l'œil survient à la suite d'un coup à la tête, cela signifie que le cerveau est endommagé ou contusionné beaucoup plus, et qu'une personne a besoin d'un traitement professionnel urgent.

Hémorragie oculaire

La contusion peut être de gravité variable:

Avec une contusion légère, l'œil ne subit pas de changement structurel et sa vue est rapidement rétablie: avec une contusion modérée, il perd son intégrité structurelle et la vision se détériore à tel point qu'une personne distingue à peine la lumière. Avec une contusion sévère, un changement irréversible de la structure se produit, la vision disparaît également complètement.

Mais les dommages mécaniques aux yeux ne sont pas les seuls à causer des saignements dans la sclérotique. Cela peut entraîner certaines maladies qui contribuent à une mauvaise circulation et à des lésions vasculaires.

Avec l'augmentation de la pression artérielle et l'athérosclérose, il y a un rétrécissement important de la lumière artérielle avec un épaississement simultané des parois des veines. Ces phénomènes ont pour conséquence que les parois des vaisseaux sanguins perdent leur élasticité et peuvent se rompre à tout moment.

L'apparition de plaques d'athérosclérose et d'ulcères entraîne une perte d'élasticité des parois vasculaires. Un tel vaisseau peut éclater même sous l’influence d’un saut de pression artérielle très faible.

Blessure du globe oculaire

Les vaisseaux sanguins de la rétine sont recouverts de microanévrysmes sous l'influence du diabète sucré et plus précisément de la rétinopathie diabétique. Une hémoglobine réduite ou une mauvaise coagulation du sang peuvent également provoquer un saignement dans la sclérotique.

Si une tumeur apparaît dans l’œil, elle comprimera les vaisseaux sanguins au fur et à mesure de leur croissance, jusqu’à ce qu’ils commencent à éclater. Heureusement, cette pathologie est plutôt rare. Le processus inflammatoire sous l'influence de microorganismes pathologiques peut provoquer un saignement dans la sclérotique.

La pression intraoculaire peut causer des dommages au vaisseau et des saignements. A son tour, cette pression est provoquée très simplement: crier ou forcer suffisamment. L’accouchement est l’exemple idéal pour une telle situation. Ici et de longues tentatives et pleurer.

Les saignements oculaires sont divisés par le lieu de localisation:

caméra frontale; corps vitré; la rétine; orbite oculaire.

Symptômes de saignement

Il semblerait que le sang dans l'œil se manifeste par l'apparition d'une tache rouge sur la sclérotique, qu'est-ce qui est difficile à diagnostiquer? Mais pour un médecin, la localisation du saignement peut indiquer la gravité de la maladie, ses causes et les méthodes de traitement préalable.

Ainsi, une hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil s'appelle hyphema. C'est un point rouge avec des bords bien définis. Si le sang ne ferme pas la pupille et le verre dans la partie inférieure de l'œil, la vision conserve sa netteté. Cette pathologie ne nécessite pas de traitement spécial, le sang se dissout tout seul en quelques jours.

Mais si une personne est âgée et en mauvaise santé, elle risque de développer un glaucome ou une cataracte. Dans ce cas, un traitement est nécessaire. Ensuite, il est interdit au patient de prendre des anticoagulants et des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Fundus en hémorragie

Si le sang était dans le corps vitré de l'œil, il s'agit alors d'hémophtalmie. Cela ressemble à une grosse formation brune, la vision est altérée. Le sang dans cette pathologie pénètre dans l'œil par les vaisseaux de la membrane. Si vous n'effectuez pas d'opération compétente et urgente pour prélever du sang sur les yeux, une personne peut devenir aveugle pour de bon.

Lorsque l'hémorragie se produit dans la rétine, visuellement, elle ne se manifeste pas telle quelle, mais le patient commence à voir très mal: les objets sont enveloppés de brouillard, des taches claires et des mouches apparaissent devant les yeux. Si vous ne fournissez pas à un tel patient une assistance opportune, la vision peut disparaître à jamais.

En cas de contusion grave ou de vascularite, des saignements dans l’orbite sont possibles. L'œil gonfle et grossit visuellement. Il s’agit du signe le plus courant de fracture de la base du crâne: les deux yeux sont enflés, perdent leur mobilité et avancent. Le sang en même temps s'accumule autour de l'œil dans certains cernes, ressemblant à des lunettes.

Si cela se produit, cela signifie que la blessure a été infligée il y a 24 heures. Il faut donc beaucoup de temps pour accumuler du sang dans les orbites et autour de celle-ci à un état visible. Dans ce cas, le traitement doit commencer immédiatement, sinon le patient pourrait perdre la vue.

Principes de traitement

Le traitement des saignements oculaires est basé sur le traitement de la cause. Mais si l’œil est menacé de cécité totale, l’opération nécessaire est alors effectuée pour extraire le sang et guérir le vaisseau endommagé. En outre, le patient prescrit une série de médicaments destinés à renforcer les vaisseaux sanguins et à arrêter le sang.

Dans la plupart des cas, le traitement a un pronostic positif, mais celui-ci dépend de la rapidité avec laquelle le patient a été traité, c'est-à-dire de la durée écoulée entre le moment de la blessure et le début de la procédure médicale.

Renforcement de la rétine

Saignements chez les enfants

Séparément, il faut dire sur les causes des saignements dans les yeux des enfants. Le corps de l’enfant étant beaucoup plus faible que celui d’un adulte, les saignements ont bien plus de raisons. Par exemple, soulever des poids ou une forte inclinaison, un long cri ou même un rire peuvent provoquer la rupture d'un vaisseau sanguin dans l'œil. Même la prise de certains médicaments peut provoquer des saignements, par exemple l'aspirine ordinaire. Un tel saignement n'est généralement pas dangereux et passe rapidement.

Mais il y a des saignements dans les yeux causés par une maladie infectieuse, des lésions bactériennes ou fongiques de la sclérotique. De telles maladies sans traitement approprié peuvent entraîner non seulement des saignements, mais également une diminution de la vision.

Prévention des hémorragies oculaires - protection contre les blessures

La prévention des saignements dans les yeux est assez simple. Ne soulevez pas d'objets très lourds sans un entraînement long et approprié. Pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins, il est nécessaire de manger des aliments contenant de la vitamine C.

Protégez votre visage des coups et si cela ne peut être évité, par exemple lorsque vous pratiquez des arts martiaux ou du rugby, vous devez porter un casque de protection. Lorsque les premiers signes d'inflammation apparaissent dans l'œil, il n'est pas nécessaire d'espérer que tout disparaîtra tout seul. Vous devez immédiatement consulter un médecin.

Vidéo

Une hémorragie oculaire se produit lorsque le sang provenant de l'éclatement des vaisseaux sanguins dans les tissus du globe oculaire s'accumule. Ce phénomène est le plus souvent observé lors de blessures et de certains types de maladies.

En général, la personne ne remarque pas le moment de l'hémorragie en raison de l'absence de sensations. Seulement, à certains moments, elle peut ressentir une légère douleur à l'œil et un affaiblissement de la vision. La tache rouge à la surface de l'œil de beaucoup craint les conséquences et tout le monde ne comprend pas quoi faire ensuite.

Types d'hémorragie

En médecine, il existe plusieurs types d'hémorragies oculaires présentant certains signes et symptômes:

Hyphema - le sang s'accumule dans la chambre antérieure de l'œil et forme des contours uniformes. Si une personne est en position couchée pendant longtemps, le sang se répand sur toute la surface de la sclérotique. En cas d’hyphème, la vision n’est pas déformée (à l’exception du sang pénétrant dans la pupille) et les caillots sanguins dans la chambre antérieure se dissolvent assez rapidement.

MAIS! Hyphema, ne passant pas plus de 10 jours, indique des complications:

- uvéite (inflammation de la coquille oculaire);

- glaucome (pression intraoculaire);

Hemophthalmus - tache brune résultant d’une hémorragie dans la zone vitreuse. L'éducation est située derrière la lentille et provoque une perte de vision complète ou partielle. Un traitement tardif peut ensuite entraîner une atrophie du globe oculaire ou un décollement de la rétine. L'hémorragie sous-conjonctivale n'altère pas la vision et ne provoque pas de douleur. La formation de cramoisi sur la sclérotique du globe oculaire ne se résout pas longtemps. Les hémorragies rétiniennes, quel que soit leur degré, ne sont pas visibles de l'extérieur. Une personne se plaint de maux de tête, d'apparition de mouches dans les yeux, de sensation de corps étranger et d'une réduction de la netteté de la vision. Les hémorragies dans la cavité de l'orbite résultent de maladies chroniques du sang et des vaisseaux sanguins. L'orbite se décale vers l'avant, ce qui affecte l'acuité visuelle. Extérieurement, l'œil est bombé.

Une diminution des processus visuels peut entraîner une accumulation de sang sous la peau des paupières ou dans la conjonctive.

Raisons

Les hémorragies oculaires sont des ecchymoses courantes qui devraient disparaître dans les 2-3 semaines. Cependant, certaines de ses formes peuvent entraîner des complications qui aboutiront ultérieurement à la cécité.

Des contusions (blessures à l'œil émoussé) peuvent survenir avec les coups du globe oculaire lui-même, avec les coups de la tête et du thorax et les fractures des os du crâne. Selon la gravité, la contusion peut être: de forme légère (la structure de l’œil n’est pas perturbée, la vision est restaurée rapidement); forme moyenne (la structure de la sclérotique est endommagée, la vision est altérée); forme sévère (après la blessure survient la mort inévitable des organes de l'oeil). Athérosclérose - le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins entraîne l'apparition d'une angiopathie de la rétine. Dans cette maladie, même une légère augmentation de la pression artérielle peut provoquer une rupture des vaisseaux oculaires. Le diabète sucré entraîne des modifications des vaisseaux du globe oculaire, entraînant le développement d'une rétinopathie diabétique. Les maladies du sang et du tissu conjonctif entraînent une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins. Inflammation de l'iris. Exercice (pleurs forts, tentatives d'accouchement, toux). La pression intraoculaire provoque souvent une rupture des vaisseaux oculaires.

La détermination opportune de la cause de la rougeur de l’œil permet de commencer le traitement et de préserver la vision.

Hémorragie oculaire chez le nouveau-né

Dans l'étude du fundus du nouveau-né dans les premiers jours après la naissance, il s'est avéré qu'environ 35% des enfants ont de petites hémorragies. La raison de ces changements est l’accouchement prolongé et l’utilisation de forceps médicaux pour aider les bébés à naître. Les bébés nés d'une césarienne contractent beaucoup moins souvent des hémorragies aux yeux.

Le traitement oculaire des nouveau-nés n'est pas effectué. L’hémorragie au cours de cette période de la vie ne constitue pas une menace pour la vision du bébé et elle passe complètement au cours du premier mois.

Traitement

Les premiers soins pour les lésions oculaires sont les suivants:

Appliquez un pansement aseptique sur les yeux; Quand une tumeur se forme, faites une compresse froide sur les deux yeux. Assurez le repos complet à vos yeux.

Différentes formes d'hémorragies oculaires nécessitent des traitements différents. Dans les cas bénins, le médecin vous prescrit des gouttes pour les yeux que vous pouvez acheter à la pharmacie:

Vizin; Octylia; Naphthyzinum; Okum.

Dans les 10-14 jours, l'hématome disparaît généralement. Le médecin prescrit également des médicaments anti-raideurs hémostatiques et vasculaires. Un traitement supplémentaire est l'administration intraveineuse de glucose et l'enrichissement du corps.

Les hémorragies rétiniennes ou vitreuses nécessitent un traitement plus complexe, qui est le plus souvent effectué par voie chirurgicale.

Traitement par des méthodes folkloriques

Si l'hémorragie oculaire n'est pas associée à des maladies internes, vous pouvez utiliser des remèdes maison:

Rincer les yeux et faire une compresse de 20 minutes avec la décoction de camomille. Un bon effet absorbant a un brassage frais et fort. Vous pouvez l'utiliser comme décoction de camomille. Moudre une feuille de chou frais et mettre sur l'œil blessé. Après 15 minutes, le syndrome douloureux disparaîtra et plusieurs compresses aideront à éliminer complètement l'hématome. L'hémorragie dans l'oeil d'un enfant est traitée à l'aloès. Pour ce faire, pressez le jus dilué avec de l'eau et lavez les yeux de l'enfant. Le matin, la tache devrait disparaître

MAIS! Les remèdes populaires peuvent être utilisés dans les cas où l'hémorragie ne porte pas les effets dangereux, qui sont traités uniquement avec des médicaments.

Précautions de sécurité

En cas d'hémorragie oculaire, vous ne devez en aucun cas:

En touchant et en se frottant les yeux avec les mains, cela blesse davantage les vaisseaux sanguins et augmente le saignement; Appliquez les gouttes pour les yeux sans ordonnance médicale; Utilisez des lentilles de contact; Prendre des médicaments.

Prévention

Surmené en travaillant à un ordinateur, la lecture peut également provoquer une légère hémorragie, dans laquelle une personne ne ressent pas la douleur. Cependant, plus tard, des symptômes désagréables peuvent apparaître sous la forme de mouches devant les yeux et d'objets fendus. Pour éviter cela, vous devez suivre des recommandations simples:

Surveiller la pression artérielle; Dormir au moins 8 heures par jour; Ne pas trop travailler; Bien manger; Utilisez des lunettes de soleil; Essayez au moins une fois par an de consulter un ophtalmologiste; Prenez de la vitamine C pour renforcer les vaisseaux sanguins.

L'effet du traitement reçu dépend directement du diagnostic posé à temps; par conséquent, lors du dépistage d'une hémorragie, il est nécessaire de montrer au médecin le plus tôt possible.

Hémorragie oculaire - concept collectif caractérisé par l’infiltration de sang du lit vasculaire dans les tissus, l’environnement et la coquille de l’œil, où il ne devrait pas y avoir de sang normal. Cette maladie a de nombreuses causes différentes. Il s’agit très souvent d’une blessure aux yeux, mais souvent, une maladie ou un état spécial du corps est un déclencheur. Il arrive également que la cause de l’hémorragie oculaire reste inconnue.

Le plus important en matière de traitement et des conséquences possibles d’une hémorragie oculaire n’est pas sa cause, mais l’emplacement de l’épanchement de sang, qui a constitué la base de la classification:

Hémorragie sous la conjonctive (hyposagame). Hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil (hyphema). Hémorragie vitré (hémophtalme). Hémorragie rétinienne.

Chacun des états ci-dessus nécessite des approches distinctes en matière de diagnostic et de traitement, et peut survenir à la fois individuellement et en combinaison selon différentes combinaisons.

Hémorragie de la sclérotique sous la conjonctive (hyposphagme)

L'hyposophage, ou hémorragie de la sclérotique, ou hémorragie sous-conjonctivale est une affection caractérisée par une accumulation de sang entre la coquille externe la plus fine de l'œil (conjonctive) et la membrane albumineuse. Les gens disent aussi souvent «navire éclaté», ce qui est vrai: la cause première est les dommages subis par les plus petits vaisseaux de la conjonctive, à partir desquels le sang est versé. Mais les raisons de cette condition sont extrêmement diverses:

Effet traumatique direct sur le globe oculaire: impact, friction, changement brusque de pression barométrique, corps étranger, effets chimiques; Augmentation de la pression artérielle et veineuse: crise hypertensive, éternuement, toux, surcharge physique, basculement, étouffement, travail pendant le travail, stress avec constipation, vomissements et même pleurs intenses chez un enfant; Coagulabilité sanguine faible: hémophilie congénitale et acquise, utilisation de préparations médicinales d'anticoagulants et d'agents antiplaquettaires (aspirine, héparine, tiklid, dipyridamole, Plavix et autres); Maladies causées par une infection (conjonctivite hémorragique, leptospirose); Augmentation de la fragilité vasculaire: diabète sucré, maladie athérosclérotique, carence en vitamines K et C, maladies systémiques du tissu conjonctif (vascularite auto-immune, lupus érythémateux systémique)

Les symptômes d'hémorragie dans la sclérotique sont réduits à un défaut visuel sous la forme d'une tache rouge sang sur un fond blanc. La particularité de cette hémorragie est qu'avec le temps, sa couleur ne change pas comme une ecchymose (ecchymose) et, au cours de son développement, elle devient simplement plus claire jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement. L'inconfort d'un œil sous la forme d'une sensation de corps étranger, une légère démangeaison, qui sont plutôt d'origine psychologique, peuvent être observés assez rarement.

Le traitement de l'hémorragie sous-conjonctivale ne présente généralement pas de difficulté. Dans la plupart des cas, le développement inverse se produit sans l'utilisation de médicaments.

Cependant, accélérer la résorption et limiter la propagation de l'hémorragie peut aider:

Si vous parvenez à saisir le moment de la formation de l'hémorragie sous la conjonctive et que celui-ci augmente «devant les yeux», les gouttes oculaires vasoconstricteurs (vizine, naphtyzine, octylie, etc.) sont extrêmement efficaces, elles arrêteront la sortie de sang du lit vasculaire, ce qui arrêtera la propagation de l'hémorragie; Pour accélérer la résorption d'une hémorragie déjà formée, des gouttes oculaires d'iodure de potassium sont efficaces.

Une seule hémorragie dans la sclérotique, formée même sans raison apparente et se déroulant sans inflammation, vision réduite, "mouches" et autres symptômes, ne nécessite pas d'examen ni de traitement par un médecin. En cas de récidive fréquente ou d'évolution compliquée, l'hyposphagme peut signaler des maladies graves, tant de l'œil lui-même que de l'organisme dans son ensemble, qui nécessitent un traitement immédiat auprès d'un établissement médical pour en diagnostiquer la pathologie et le traitement.

Vidéo: sur les causes de l'éclatement des vaisseaux sanguins dans l'œil

Hémorragie dans la chambre antérieure de l'oeil (hyphema)

La caméra frontale de l'œil est la zone située entre la cornée ("lentille" convexe transparente) et l'iris (un disque avec une pupille au centre, conférant une couleur unique à nos yeux) avec une lentille (lentille transparente derrière la pupille). Normalement, cette zone est remplie d'un liquide absolument transparent: l'humidité de la chambre antérieure, l'apparition de sang, appelée hyphéma ou hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil.

Les causes de l’hyphème, bien qu’elles semblent totalement déconnectées, portent dans leur essence le même élément - la rupture du vaisseau. Ils sont classiquement divisés en trois groupes:

Traumatisme - est la cause la plus courante d'hyphema. les blessures peuvent être pénétrantes - les lésions oculaires sont accompagnées par le message du contenu intérieur du globe oculaire et de l'environnement; une telle blessure résulte souvent de l'action d'objets pointus, moins de l'action d'objets émoussés; les blessures ne pénètrent pas - avec l'intégrité externe de l'oeil, ses structures internes sont détruites, ce qui provoque une effusion de sang dans la chambre antérieure de l'œil, une telle blessure est presque toujours le résultat d'objets émoussés; En outre, tous les types d’opérations sur les organes de la vision pouvant être accompagnés d’un hyphéma peuvent également être référés au groupe de lésions. Maladies du globe oculaire, associées à la formation de nouveaux vaisseaux défectueux à l'intérieur de l'œil (néovascularisation). Les vaisseaux nouvellement formés présentent des défauts de structure qui entraînent une fragilité accrue, à laquelle est associée l’épanchement de sang dans la chambre antérieure de l’œil avec un impact faible ou nul. Ces maladies incluent: l'angiopathie diabétique (une conséquence du diabète); obstruction veineuse rétinienne; décollement de la rétine; tumeurs intraoculaires; maladies inflammatoires des structures internes de l'oeil. Maladies de l’ensemble du corps: intoxication chronique à l’alcool et aux drogues; troubles de la coagulation; maladies oncologiques; maladies systémiques du tissu conjonctif.

Hypheus, basé sur le niveau de sang dans la position droite du patient, est divisé en quatre degrés:

La 1ère chambre de l'œil visuellement antérieur ne contient pas plus d'un sang; Le 2e sang remplit jusqu'à la moitié de la chambre antérieure de l'œil; La 3ème chambre est remplie de sang plus de ½, mais pas complètement; 4ème remplissage sanguin total de la chambre antérieure de l'œil «oeil au beurre noir».

Malgré le caractère conventionnel évident d'une telle division, celle-ci revêt une importance pratique pour le choix des tactiques médicales et la prévision du résultat de l'hémorragie. Le degré d'hyphema détermine également ses symptômes et leur gravité:

Présence de sang visuellement détectable dans la chambre antérieure de l'œil; Chute de l'acuité visuelle, en particulier dans la position couchée, au point qu'il ne reste que la sensation de lumière et pas plus (au 3-4ème degré); Vision floue dans l'œil affecté; Peur de la lumière vive (photophobie); Parfois, il y a une sensation de douleur.

Le diagnostic d’hémorragie dans la chambre antérieure de l’œil lors de la nomination du médecin ne pose généralement pas de problème majeur et repose sur des manipulations techniquement simples:

Inspection visuelle; Tonométrie - mesure de la pression intraoculaire; Visométrie - l'établissement de l'acuité visuelle; La biomicroscopie est une méthode instrumentale utilisant un microscope ophtalmique spécial.

manifestations d'hémorragie dans la chambre antérieure de l'oeil

Le traitement de l’hyphème est toujours associé à l’élimination de la pathologie qui l’a provoquée - l’abolition des médicaments anticoagulants, la lutte contre les maladies inflammatoires de l’œil, le rejet des mauvaises habitudes, le maintien de l’élasticité de la paroi vasculaire, etc. Presque toujours, de petites quantités de sang dans la cavité derrière la cornée sont résolues indépendamment en utilisant une solution à 3% d'iodure de potassium et des médicaments qui abaissent la pression intra-oculaire.

Le traitement chirurgical est effectué dans le cas d'un cycle compliqué d'hyphema, les indications pour la chirurgie sont:

L'utilisation de médicaments n'a aucun effet (le sang n'est pas absorbé) dans les 10 jours; Le sang a perdu sa fluidité - un caillot s'est formé; La cornée a commencé à se tacher de sang; La pression intraoculaire ne diminue pas pendant le traitement.

En cas de refus de l'opération, des complications terribles telles que le glaucome, l'uvéite, ainsi qu'une baisse significative de l'acuité visuelle peuvent se développer en raison d'une diminution de la transparence de la cornée recouverte de sang.

Vidéo: à quoi ressemble l'hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil

Hémorragie vitré (hémophtalmie)

La cavité d'un œil en bonne santé est constituée d'un gel cristallin appelé corps vitré. Cette formation remplit un certain nombre de fonctions importantes, notamment l’acheminement de la lumière de la lentille à la rétine. Ainsi, l'une des caractéristiques les plus importantes du corps vitré est sa transparence absolue, qui est perdue lorsque des substances étrangères y pénètrent, y compris du sang. Le sang qui pénètre dans le vitré est appelé hémophtalme.

Le mécanisme principal de développement de l'hémorragie interne de l'œil est l'épanchement du sang du lit vasculaire dans le corps vitré.

Servir la cause de ce saignement peut un certain nombre de pathologies:

Diabète sucré avec lésions de la rétine et des vaisseaux sanguins de l’œil; Occlusion (thrombose) des vaisseaux rétiniens; Athérosclérose commune impliquant des vaisseaux rétiniens dans le processus; Hypertension sans traitement approprié; Anomalies congénitales des vaisseaux rétiniens (microanévrysmes); Lésion pénétrante du globe oculaire (quand il y a des larmes dans les membranes de l'œil); Contusion des yeux (à l'extérieur, l'intégrité de l'oeil est préservée); Pression intracrânienne élevée (par exemple, pour les hémorragies intracérébrales, les tumeurs cérébrales et les lésions cranio-cérébrales); Croissance forcée de la pression intrathoracique (effort physique excessif, toux, éternuement, travail pendant le travail, vomissements); Maladies du sang (anémie, hémophilie, prise de médicaments réduisant la coagulation du sang, tumeurs sanguines); Tumeurs des structures internes de l'oeil; Maladies auto-immunes; Le décollement de la rétine conduit souvent à un hémophtalme; Maladies congénitales (drépanocytose, maladie de Krisvik - Skepens et autres).

Il faut également garder à l’esprit que la myopie sévère (myopie) contribue de manière significative au développement de l’hémophtalmie.

Symptômes et types d'hémophtalmie

L'environnement interne de l'œil ne contient pas de terminaisons nerveuses. L'œil dans une telle situation ne peut pas ressentir de douleur, de douleur, de démangeaisons ni ressentir quoi que ce soit avec le développement d'une hémorragie interne dans l'œil. Le seul symptôme est une baisse de la vision, parfois même une cécité complète dans les cas graves. Le degré de perte de vision et les caractéristiques des symptômes dépendent directement du volume de l'hémorragie, qui, par son aspect massif, est divisé en:

manifestation d'hémorragie du vitré

Hémophtalme total (complet) - le corps vitré est rempli de sang par plus de 3/4, presque toujours, à de rares exceptions près, un phénomène similaire est observé en raison d'un traumatisme. Les symptômes sont caractérisés par une cécité presque complète, il ne reste que la sensation de lumière, une personne n'est pas en mesure de distinguer les objets qui se trouvent devant elle, ni d'être orientée dans l'espace;

Hémophtalme total partiel - l’espace interne de l’œil est rempli de sang de 1/3 à 3/4. Se produit le plus souvent dans la pathologie diabétique des vaisseaux rétiniens, avec l'oeil affecté ne peut distinguer que les contours des objets et les silhouettes des personnes; Hémophtalmie partielle - moins du tiers de la surface de la lésion vitréenne. La forme la plus fréquente d’hémophtalmie est observée à la suite d’une hypertension artérielle, de lésions et de décollements de rétine, de diabète sucré. Se manifeste par des "lignes de mire" noires, une bande rouge ou juste une brume devant vos yeux.

Il est à noter que l'hémorragie du corps vitré affecte rarement les deux yeux en même temps, la partialité est caractéristique de cette pathologie.

Le diagnostic d'hémorragie du vitré est établi sur la base de l'anamnèse, de la biomicroscopie et de l'échographie, ce qui permet de déterminer les causes de l'hémophtalmie, d'évaluer son volume et de choisir une tactique de traitement ultérieure.

Bien que la tactique de traitement de cette pathologie soit initialement attendue et que l'hémophtalme partiel régresse souvent sans traitement, immédiatement après l'apparition des symptômes, il est impératif de rechercher une aide médicale qualifiée dès que possible, car l'identification en temps voulu des causes de l'hémorragie peut sauver non seulement la vision, mais aussi la vie humaine.

Traitement et prévention

À ce jour, il n’existe pas de méthode conservatrice pour le traitement de l’hémophtalme ayant une efficacité prouvée. Cependant, il existe des recommandations claires pour la prévention des hémorragies récurrentes et la résorption précoce d’un traitement existant:

Éviter les efforts physiques; Se conformer au repos au lit, avec la tête devrait être légèrement plus élevé que le corps; Appliquez de la vitamine (C, PP, K, B) et des médicaments qui renforcent la paroi vasculaire; Des gouttes d'iodure de potassium sont recommandées comme instillation et électrophorèse.

Le traitement conservateur ne produit pas toujours l'effet recherché, une intervention chirurgicale est donc nécessaire - la vitrectomie - l'ablation totale ou partielle du corps vitré. Les indications pour cette opération sont:

hémophtalme en association avec un décollement de la rétine ou dans les cas où il n'est pas possible d'examiner la rétine et où la cause de l'hémorragie n'a pas été établie; l'hémophtalme n'est pas associé à une blessure et, en même temps, aucune régression n'est observée après 2-3 mois; manque de dynamique positive après 2-3 semaines après la blessure; hémophtalme associé à une plaie pénétrante.

Au stade actuel du développement du médicament, la vitrectomie est réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas de sommeil anesthésique, est réalisée par des micro incisions de 0,5 mm et sans suture, ce qui assure un retour rapide et relativement indolore de la vue à un niveau satisfaisant.

Vidéo: à quoi ressemble un phtalophtalme + une vitrectomie

Vidéo: sur l'hémorragie vitreuse de l'oeil

Hémorragie rétinienne

hémorragie rétinienne

Directement derrière le corps vitré se trouve la rétine ou rétine, qui remplit la fonction de «perception» de la lumière, et déjà derrière elle se trouve la choroïde, qui contient la source des hémorragies, les vaisseaux sanguins. Ainsi, les causes d'hémorragie rétinienne sont complètement identiques à celles qui causent une hémorragie du corps vitré.

Le concept d ’« hémorragie rétinienne »regroupe un certain nombre de pathologies dépendant de la localisation de l’épanchement de sang par rapport à la rétine et de la forme de l’hémorragie elle-même:

Hémorragies de l'AVC - regardez lorsque vous examinez le fond d'œil sous forme de flammes ou de caractéristiques claires. Le plus souvent, ils ne provoquent pas de lésions étendues et sont localisés dans l'épaisseur de la rétine; Les hémorragies rondes ont l’apparence de cercles clairs et sont localisées un peu plus profondément que les précédentes; Les hémorragies prérétiniennes - situées entre le corps vitré et la rétine, ont une bordure de séparation nette du niveau des éléments formés et du plasma sanguin, tandis que les vaisseaux rétiniens sont cachés derrière l'hémorragie; Les hémorragies sous-rétiniennes sont situées derrière la rétine, leurs contours sont flous et les vaisseaux de la rétine passent devant le site du sang.

Les manifestations d'hémorragie dans la rétine sont réduites à une forte baisse de l'acuité visuelle, parfois dans une certaine zone du champ visuel, qui n'est généralement pas accompagnée de douleur ou d'un autre inconfort.

Le diagnostic est effectué dans un établissement médical par un ophtalmologiste, sans être difficile ni coûteux, notamment:

Visometry - définition de l'acuité visuelle; Périmétrie - la définition des champs visuels (portée); Ophtalmoscopie - examen du fond d'œil; Tomodensitométrie de la rétine; Parfois, pour évaluer l'état des vaisseaux, une angiographie est réalisée à l'aide de substances fluorescentes.

En raison du risque élevé de perte totale de la vision et des rechutes fréquentes, le traitement des hémorragies rétiniennes doit toujours être effectué dans un hôpital spécialisé. Deux directions de traitement sont appliquées - conservatrice et à l'aide d'un laser.

Le traitement conservateur implique l'utilisation de:

Les corticostéroïdes (hydrocortisone, dexaméthasone); Angioprotecteurs (pentoxifylline, trentale, flexitale); Préparations antioxydantes (divers complexes de vitamines contenant les vitamines C, A, E); AINS (diclofénac, nimésulide); Médicaments diurétiques (furosémide, indopamide); Contrôle de la pression intraoculaire.

En cas d'hémorragie rétinienne de grande taille, une coagulation chirurgicale est utilisée en association avec un traitement conservateur.

Vidéo: sur l'hémorragie rétinienne

Les hémorragies oculaires, quel que soit leur emplacement, requièrent une attention particulière sous la forme d'un appel à un ophtalmologiste afin qu'il consulte et détermine les stratégies de traitement. Les traitements à domicile, l’automédication et la médecine traditionnelle, sans la participation d’un spécialiste qualifié, peuvent avoir des conséquences irréversibles.

Vidéo: hémorragie oculaire dans le programme "À propos des plus importants"

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Hémorragie oculaire: causes, traitement, quoi faire

Les hémorragies oculaires, plus précisément - dans la sclérotique, les yeux (communément appelées «protéines») - ne sont pas dangereuses, bien qu'elles causent des inconvénients et une gêne, vous obligent à porter et à porter des lunettes noires. Se produit en raison de la rupture des vaisseaux de la sclérotique pour une raison quelconque. En pratique médicale, le terme est utilisé pour désigner cet état "d'injection vasculaire sclérale".

Aujourd'hui, nous allons parler des causes et du traitement des hémorragies au niveau des yeux, que faire en cas d'éclatement d'un vaisseau sanguin.

Raisons

La cause des hémorragies dans les yeux: rupture des petits vaisseaux de la sclérotique due à une fragilité accrue, fragilité des vaisseaux, blessure - un coup, un corps étranger dans les yeux.

Avec l'âge, les vaisseaux deviennent généralement fragiles, fragiles (changements athérosclérotiques) et ne peuvent pas toujours supporter un stress physique intense. Quand un petit vaisseau est rompu, le patient ne ressent habituellement pas de douleur, mais sa vision se détériore et un point nuageux et flou apparaît devant ses yeux, ce qui l’empêche d’effectuer des travaux mineurs. Parfois, des symptômes comme un mal de tête et des nausées apparaissent.

Il convient de noter que des hémorragies dans le blanc de l'œil peuvent également être observées chez les jeunes:

1. avec fatigue oculaire;
2. manque de sommeil;
3. les yeux bouchés par la poussière;
4. métabolisme altéré
5. augmentation de la fragilité de la paroi vasculaire,
6. avec une pression involontaire sur le globe oculaire,
7. lorsqu'il est frappé au visage près du globe oculaire.

Hémorragies dangereuses dans les yeux

Les plus dangereuses sont les hémorragies littérales à l’œil:

1. dans le corps vitré
2. rétine.

Ici, nous avons besoin d'une aide médicale qualifiée immédiate d'un oculiste! En règle générale, l'acuité visuelle diminue immédiatement - centrale et périphérique. La récupération est un processus extrêmement long et complexe.

La prévention des hémorragies oculaires est avant tout la prévention de l’athérosclérose et de l’hypertension. Si un patient a déjà eu une hémorragie oculaire, celle-ci peut se reproduire.

Les hémorragies oculaires disparaissent généralement longtemps et le traitement est le plus souvent inefficace.

Rappelez-vous, ne posez pas une question idiote: "Quelles gouttes déposer dans les yeux?", Si la vue baisse, il est facile de se sentir étourdi, d'avoir la nausée, dirigez-vous vers l'optométriste!

Traitement des hémorragies oculaires: quoi faire, quoi traiter

Moyens de médecine officielle

Le traitement des hémorragies dans la structure de l’œil, quelle que soit leur taille et leur localisation, doit être immédiat, complexe et systématisé.

Immédiatement après l'hémorragie sont montrés:

1. froid sur le contour des yeux (2-3 heures),
2. injections intramusculaires de Vikasol aux doses correspondant à l’âge,
3. Solution à 10% de chlorure de calcium
4. et Askorutin à l'intérieur.

Dès les premiers jours mettre en œuvre des mesures visant à résoudre les hémorragies:

1. oxygène sous la conjonctive,
2. glucose par voie intraveineuse
3. lidaza, enzymes protéolytiques - par voie intramusculaire,
4. Fibrinolizine, Lekozim, Papaïne sous forme d'injection sous-conjonctivale et d'électrophorèse,
5. Chlorhydrate d'éthylmorphine, iodure de potassium et autres moyens dans des installations.

Donner à l'intérieur les vitamines C, groupe B, rutine à l'intérieur.

Pour prévenir les hémorragies oculaires, essayez:

1. éviter de soulever des poids
2. constamment besoin de surveiller la pression artérielle
3. ne penche pas la tête basse
4. faites plus attention aux aliments végétariens riches en vitamine C et en rutine (la vitamine C et la rutine renforcent la paroi vasculaire).

Remèdes populaires à la maison

Si une hémorragie oculaire a déjà eu lieu, il faut:

1. mettre le patient au lit
2. Appliquez un sac de glace sur votre front
3. yeux - lotion froide.

Appelez une ambulance!

S'il s'agit d'une hémorragie conjonctivale dans la sclérotique, elle n'est pas dangereuse. Des compresses chaudes avec du thé fort infusant accélèrent quelque peu leur absorption.

Lagohilus d'herbe (faucons) est connu pour son activité hémostatique élevée, accélérant la coagulation du sang. Cela vous permet de l'appliquer avec succès pour soulager les saignements d'étiologies diverses (utérine, hémorroïdaire, pulmonaire, nasale).

Recette 1: Teinture alcoolique d'un lagohilus pour saigner: 100 gr. les matières premières sèches versent un litre d'alcool médical. Insister dans un endroit sombre pendant 2 semaines, puis filtrer. Prenez une cuillère à café pour une troisième tasse d'eau tiède, 3 fois par jour. En cas de saignement abondant, la fréquence d'utilisation peut être multipliée par 5.

Recette 2: Infusion d’eau de Zaytseguba avec diathèse hémorragique: 1 cuillère à soupe de feuilles sèches broyées mélangée à 20 cuillères à soupe d’eau bouillante, exigez un bain de vapeur bouillonnant pendant 15 minutes. Après refroidissement, filtrer. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour.

Recette 3: Infusion de fleurs de lagochilus contre la névrose et l’insomnie: une cuillère à soupe de mélange de fleurs séchées et de feuilles, versez une tasse d’eau bouillante, fermez soigneusement et enveloppez. Laisser infuser pendant 4-6 heures, puis passer à travers le filtre (gaze). Prenez une cuillère à soupe de 3 à 6 fois par jour.

Recette 4: Teinture de Lagohilus avec plaies saignantes: Mélanger 1 partie de matière première sèche avec 10 parties de vodka ou d’alcool, et laisser pendant 14 jours. Protégez du soleil. Humidifiez les lingettes de gaze avec de la teinture et appliquez-les sur les surfaces en saignements pendant une courte période (jusqu'à 5 minutes).

Infusion d'herbe lagokhilus avec hémorragie à l'oeil: 1 cuillère à soupe d'herbe pour 500 ml d'eau bouillante. Verser, insister, emballé 2 heures. Passer à travers une étamine. Prenez un quart de tasse à l'intérieur, humidifiez une gaze de décoction et fixez-la à l'oeil rougi. Laissez tomber quelques gouttes de serviette sur la surface de l'œil.

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Pourquoi les vaisseaux éclatent dans les yeux

Hémophtalmie: hémorragie du corps vitré

L'ophtalmologue de la clinique ophtalmologique de Moscou parle de l'hémophtalmie (hémorragie du vitré). Téléphone de la clinique: 8 (495) 505-70-10 (tous les jours de 9h00 à 21h00). Adresse: Moscou, voie de Semenovskiy, 11

"Sur la chose la plus importante": hémorragie oculaire

La rougeur des yeux est un symptôme fréquent de fatigue visuelle (travail constant à l'ordinateur, long temps à regarder la télévision).

Mais les vaisseaux sanguins rouges peuvent apparaître non seulement pendant une lecture prolongée, devant un ordinateur ou devant la télévision. Le syndrome des yeux rouges, à savoir la prétendue expansion des vaisseaux sanguins superficiels de la sclérotique, survient pour diverses raisons, provoquant une irritation de la membrane muqueuse du globe oculaire et de la conjonctive.

Source: Uzhegov G.N. Médecine officielle et traditionnelle. L'encyclopédie la plus détaillée. - M.: Maison d'édition Eksmo, 2012.

Hémorragie oculaire: types et leurs différences, causes, traitement, quand et ce qui est dangereux

Hémorragie oculaire - concept collectif caractérisé par l’infiltration de sang du lit vasculaire dans les tissus, l’environnement et la coquille de l’œil, où il ne devrait pas y avoir de sang normal. Cette maladie a de nombreuses causes différentes. Il s’agit très souvent d’une blessure aux yeux, mais souvent, une maladie ou un état spécial du corps est un déclencheur. Il arrive également que la cause de l’hémorragie oculaire reste inconnue.

Le plus important en matière de traitement et des conséquences possibles d’une hémorragie oculaire n’est pas sa cause, mais l’emplacement de l’épanchement de sang, qui a constitué la base de la classification:

• Hémorragie sous la conjonctive (hyposagame).
• Hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil (hyphema).
• Hémorragie vitré (hémophtalme).
• Hémorragie rétinienne.

Chacun des états ci-dessus nécessite des approches distinctes en matière de diagnostic et de traitement, et peut survenir à la fois individuellement et en combinaison selon différentes combinaisons.

Hémorragie de la sclérotique sous la conjonctive (hyposphagme)

L'hyposophage, ou hémorragie de la sclérotique, ou hémorragie sous-conjonctivale est une affection caractérisée par une accumulation de sang entre la coquille externe la plus fine de l'œil (conjonctive) et la membrane albumineuse. Les gens disent aussi souvent «navire éclaté», ce qui est vrai: la cause première est les dommages subis par les plus petits vaisseaux de la conjonctive, à partir desquels le sang est versé. Mais les raisons de cette condition sont extrêmement diverses:

1. Effet traumatique direct sur le globe oculaire: impact, friction, changement brusque de pression barométrique, corps étranger, effets chimiques;
2. Augmentation de la pression artérielle et veineuse: crise hypertensive, éternuement, toux, surcharge physique, basculement, étouffement, travail pendant le travail, stress avec constipation, vomissements et même pleurs intenses chez un enfant;
3. Coagulabilité sanguine faible: hémophilie congénitale et acquise, utilisation de préparations médicinales d'anticoagulants et d'agents antiplaquettaires (aspirine, héparine, tiklid, dipyridamole, Plavix et autres);
4. Maladies causées par une infection (conjonctivite hémorragique, leptospirose);
5. Augmentation de la fragilité vasculaire: diabète sucré, maladie athéromateuse, carence en vitamines K et C, maladies systémiques du tissu conjonctif (vascularite auto-immune, lupus érythémateux systémique)
6. Condition après chirurgie sur les organes de vision.

Les symptômes d'hémorragie dans la sclérotique sont réduits à un défaut visuel sous la forme d'une tache rouge sang sur un fond blanc. La particularité de cette hémorragie est qu'avec le temps, sa couleur ne change pas comme une ecchymose (ecchymose) et, au cours de son développement, elle devient simplement plus claire jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement. L'inconfort d'un œil sous la forme d'une sensation de corps étranger, une légère démangeaison, qui sont plutôt d'origine psychologique, peuvent être observés assez rarement.

Le traitement de l'hémorragie sous-conjonctivale ne présente généralement pas de difficulté. Dans la plupart des cas, le développement inverse se produit sans l'utilisation de médicaments.

Cependant, accélérer la résorption et limiter la propagation de l'hémorragie peut aider:

• Si vous parvenez à saisir le moment de la formation de l'hémorragie sous la conjonctive et que celui-ci augmente «devant les yeux», les gouttes oculaires vasoconstricteurs (vizine, naphtyzine, octylie, etc.) sont extrêmement efficaces, elles arrêteront la sortie de sang du lit vasculaire, ce qui arrêtera la propagation de l'hémorragie;
• Pour accélérer la résorption d'une hémorragie déjà formée, des gouttes oculaires d'iodure de potassium sont efficaces.

Une seule hémorragie dans la sclérotique, formée même sans raison apparente et se déroulant sans inflammation, vision réduite, "mouches" et autres symptômes, ne nécessite pas d'examen ni de traitement par un médecin. En cas de récidive fréquente ou d'évolution compliquée, l'hyposphagme peut signaler des maladies graves, tant de l'œil lui-même que de l'organisme dans son ensemble, qui nécessitent un traitement immédiat auprès d'un établissement médical pour en diagnostiquer la pathologie et le traitement.

Vidéo: sur les causes de l'éclatement des vaisseaux sanguins dans l'œil

Hémorragie dans la chambre antérieure de l'oeil (hyphema)

La caméra frontale de l'œil est la zone située entre la cornée ("lentille" convexe transparente) et l'iris (un disque avec une pupille au centre, conférant une couleur unique à nos yeux) avec une lentille (lentille transparente derrière la pupille). Normalement, cette zone est remplie d'un liquide absolument transparent: l'humidité de la chambre antérieure, l'apparition de sang, appelée hyphéma ou hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil.

Les causes de l’hyphème, bien qu’elles semblent totalement déconnectées, portent dans leur essence le même élément - la rupture du vaisseau. Ils sont classiquement divisés en trois groupes:

1. Traumatisme - est la cause la plus courante d'hyphema.

1. les blessures peuvent être pénétrantes - les lésions oculaires sont accompagnées par le message du contenu intérieur du globe oculaire et de l'environnement; une telle blessure résulte souvent de l'action d'objets pointus, moins de l'action d'objets émoussés;
2. les blessures ne pénètrent pas - avec l'intégrité externe de l'oeil, ses structures internes sont détruites, ce qui provoque une effusion de sang dans la chambre antérieure de l'œil, une telle blessure est presque toujours le résultat d'objets émoussés;
3. En outre, tous les types d’opérations sur les organes de la vision pouvant être accompagnés d’un hyphéma peuvent également être référés au groupe de lésions.

1. Maladies du globe oculaire, associées à la formation de nouveaux vaisseaux défectueux à l'intérieur de l'œil (néovascularisation). Les vaisseaux nouvellement formés présentent des défauts de structure qui entraînent une fragilité accrue, à laquelle est associée l’épanchement de sang dans la chambre antérieure de l’œil avec un impact faible ou nul. Ces maladies incluent:

1. angiopathie diabétique (une conséquence du diabète);
2. obstruction veineuse rétinienne;
3. décollement de la rétine;
4. tumeurs intraoculaires;
5. maladies inflammatoires des structures internes de l'oeil.

1. Maladies du corps dans son ensemble:

1. intoxication chronique à l'alcool et aux drogues;
2. troubles de la coagulation;
3. maladies oncologiques;
4. maladies systémiques du tissu conjonctif.

Hypheus, basé sur le niveau de sang dans la position droite du patient, est divisé en quatre degrés:

• La 1ère chambre de l'œil visuellement antérieur ne contient pas plus d'un sang;
• Le 2e sang remplit jusqu'à la moitié de la chambre antérieure de l'œil;
• La 3ème chambre est remplie de sang plus de ½, mais pas complètement;
• 4ème remplissage sanguin total de la chambre antérieure de l'œil «oeil au beurre noir».

Malgré le caractère conventionnel évident d'une telle division, celle-ci revêt une importance pratique pour le choix des tactiques médicales et la prévision du résultat de l'hémorragie. Le degré d'hyphema détermine également ses symptômes et leur gravité:

1. Présence de sang visuellement détectable dans la chambre antérieure de l'œil;
2. Chute de l'acuité visuelle, en particulier dans la position couchée, au point qu'il ne reste que la sensation de lumière et pas plus (au 3-4ème degré);
3. Vision floue dans l'œil affecté;
4. Peur de la lumière vive (photophobie);
5. Parfois, il y a une sensation de douleur.

Le diagnostic d’hémorragie dans la chambre antérieure de l’œil lors de la nomination du médecin ne pose généralement pas de problème majeur et repose sur des manipulations techniquement simples:

• Inspection visuelle;
• Tonométrie - mesure de la pression intraoculaire;
• Visométrie - l'établissement de l'acuité visuelle;
• La biomicroscopie est une méthode instrumentale utilisant un microscope ophtalmique spécial.

manifestations d'hémorragie dans la chambre antérieure de l'oeil

Le traitement de l’hyphème est toujours associé à l’élimination de la pathologie qui l’a provoquée - l’abolition des médicaments anticoagulants, la lutte contre les maladies inflammatoires de l’œil, le rejet des mauvaises habitudes, le maintien de l’élasticité de la paroi vasculaire, etc. Presque toujours, de petites quantités de sang dans la cavité derrière la cornée sont résolues indépendamment en utilisant une solution à 3% d'iodure de potassium et des médicaments qui abaissent la pression intra-oculaire.

1. L'utilisation de médicaments n'a aucun effet (le sang n'est pas absorbé) dans les 10 jours;
2. Le sang a perdu sa fluidité - un caillot s'est formé;
3. La cornée a commencé à se tacher de sang;
4. La pression intraoculaire ne diminue pas pendant le traitement.

En cas de refus de l'opération, des complications terribles telles que le glaucome, l'uvéite, ainsi qu'une baisse significative de l'acuité visuelle peuvent se développer en raison d'une diminution de la transparence de la cornée recouverte de sang.

Vidéo: à quoi ressemble l'hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil

Hémorragie vitré (hémophtalmie)

La cavité d'un œil en bonne santé est constituée d'un gel cristallin appelé corps vitré. Cette formation remplit un certain nombre de fonctions importantes, notamment l’acheminement de la lumière de la lentille à la rétine. Ainsi, l'une des caractéristiques les plus importantes du corps vitré est sa transparence absolue, qui est perdue lorsque des substances étrangères y pénètrent, y compris du sang. Le sang qui pénètre dans le vitré est appelé hémophtalme.

Le mécanisme principal de développement de l'hémorragie interne de l'œil est l'épanchement du sang du lit vasculaire dans le corps vitré.

Servir la cause de ce saignement peut un certain nombre de pathologies:

• Diabète sucré avec lésions de la rétine et des vaisseaux sanguins de l’œil;
• Occlusion (thrombose) des vaisseaux rétiniens;
• Athérosclérose commune impliquant des vaisseaux rétiniens dans le processus;
• Hypertension sans traitement approprié;
• Anomalies congénitales des vaisseaux rétiniens (microanévrysmes);
• Lésion pénétrante du globe oculaire (quand il y a des larmes dans les membranes de l'œil);
• Contusion des yeux (à l'extérieur, l'intégrité de l'oeil est préservée);
• Pression intracrânienne élevée (par exemple, pour les hémorragies intracérébrales, les tumeurs cérébrales et les lésions cranio-cérébrales);
• Croissance forcée de la pression intrathoracique (effort physique excessif, toux, éternuement, travail pendant le travail, vomissements);
• Maladies du sang (anémie, hémophilie, prise de médicaments réduisant la coagulation du sang, tumeurs sanguines);
• Tumeurs des structures internes de l'oeil;
• Maladies auto-immunes;
• Le décollement de la rétine conduit souvent à un hémophtalme;
• Maladies congénitales (drépanocytose, maladie de Krisvik - Skepens et autres).

Il faut également garder à l’esprit que la myopie sévère (myopie) contribue de manière significative au développement de l’hémophtalmie.

Symptômes et types d'hémophtalmie

L'environnement interne de l'œil ne contient pas de terminaisons nerveuses. L'œil dans une telle situation ne peut pas ressentir de douleur, de douleur, de démangeaisons ni ressentir quoi que ce soit avec le développement d'une hémorragie interne dans l'œil. Le seul symptôme est une baisse de la vision, parfois même une cécité complète dans les cas graves. Le degré de perte de vision et les caractéristiques des symptômes dépendent directement du volume de l'hémorragie, qui, par son aspect massif, est divisé en:

manifestation d'hémorragie du vitré

Hémophtalme total (complet) - le corps vitré est rempli de sang par plus de 3/4, presque toujours, à de rares exceptions près, un phénomène similaire est observé en raison d'un traumatisme. Les symptômes sont caractérisés par une cécité presque complète, il ne reste que la sensation de lumière, une personne n'est pas en mesure de distinguer les objets qui se trouvent devant elle, ni d'être orientée dans l'espace;

Il est à noter que l'hémorragie du corps vitré affecte rarement les deux yeux en même temps, la partialité est caractéristique de cette pathologie.

Le diagnostic d'hémorragie du vitré est établi sur la base de l'anamnèse, de la biomicroscopie et de l'échographie, ce qui permet de déterminer les causes de l'hémophtalmie, d'évaluer son volume et de choisir une tactique de traitement ultérieure.

Bien que la tactique de traitement de cette pathologie soit initialement attendue et que l'hémophtalme partiel régresse souvent sans traitement, immédiatement après l'apparition des symptômes, il est impératif de rechercher une aide médicale qualifiée dès que possible, car l'identification en temps voulu des causes de l'hémorragie peut sauver non seulement la vision, mais aussi la vie humaine.

Traitement et prévention

À ce jour, il n’existe pas de méthode conservatrice pour le traitement de l’hémophtalme ayant une efficacité prouvée. Cependant, il existe des recommandations claires pour la prévention des hémorragies récurrentes et la résorption précoce d’un traitement existant:

• Éviter les efforts physiques;
• Se conformer au repos au lit, avec la tête devrait être légèrement plus élevé que le corps;
• Appliquez de la vitamine (C, PP, K, B) et des médicaments qui renforcent la paroi vasculaire;
• Des gouttes d'iodure de potassium sont recommandées comme instillation et électrophorèse.

Le traitement conservateur ne produit pas toujours l'effet recherché, une intervention chirurgicale est donc nécessaire - la vitrectomie - l'ablation totale ou partielle du corps vitré. Les indications pour cette opération sont:

1. hémophtalme en association avec un décollement de la rétine ou dans les cas où il n'est pas possible d'examiner la rétine et où la cause de l'hémorragie n'a pas été établie;
2. l'hémophtalme n'est pas associé à une blessure et, en même temps, aucune régression n'est observée après 2-3 mois;
3. manque de dynamique positive après 2-3 semaines après la blessure;
4. hémophtalme associé à une plaie pénétrante.

Au stade actuel du développement du médicament, la vitrectomie est réalisée en ambulatoire, ne nécessite pas de sommeil anesthésique, est réalisée par des micro incisions de 0,5 mm et sans suture, ce qui assure un retour rapide et relativement indolore de la vue à un niveau satisfaisant.