Toxoplasmose cérébrale

Cette maladie est à l'origine de Toxoplasma gondii - la plus simple, se présentant sous la forme d'orange, d'arc ou d'arc. L'agent pathogène affecte tout le corps - le système nerveux, les yeux, le cœur, les muscles, augmente la rate, le foie, les ganglions lymphatiques. La toxoplasmose cérébrale est une maladie très courante: dans certains pays, notamment en Afrique et en Amérique du Sud, le taux d’infection atteint 90%. En Europe, c'est un peu mieux, mais le taux est également assez élevé - jusqu'à 50%.

Mécanisme d'infection

Dans des conditions normales, la voie d'infection par la toxoplasmose la plus courante est celle des animaux domestiques, qui agissent comme hôte du parasite. Le plus souvent ce sont des chats domestiques. Infectés par un parasite, ils l'excrètent avec des excréments, de l'urine, de la salive ou du lait. L'infection humaine se produit par les muqueuses, la peau endommagée, les morsures. D'une femme enceinte, le parasite pénètre dans le placenta jusqu'au fœtus.

Une personne peut être infectée en mangeant des œufs, des produits carnés qui n’ont pas été suffisamment traités thermiquement. Afin d'éviter l'infection, vous devez connaître les facteurs qui augmentent son risque:

• transfusions sanguines et greffes d'organes;
• contact avec la terre, avec les excréments de chat;
• manger de la viande bouillie et mal rôtie, déguster de la viande hachée crue.

En se reproduisant dans les intestins, les parasites se propagent dans tout le corps par le biais du sang et de la lymphe. Toxoplasma n'est pas long dans le sang - seulement quelques jours. Une fois que l'agent pathogène a atteint un organe, l'inflammation commence. Les cibles les plus courantes de ce parasite sont le foie, le système nerveux, le myocarde et la rétine. Les parasites forment des grappes appelées pseudo kystes. Ils se forment dans les tissus, ce qui entraîne l'apparition de la forme latente de la maladie. Avec l'apparition de conditions défavorables à l'homme et un échec de son immunité, le parasite est activé.

Classification et symptômes de la maladie

La toxoplasmose cérébrale, dont les symptômes présentent un large spectre, peut être acquise ou congénitale. La forme acquise de cette maladie est caractérisée par une période d'incubation allant de 3 jours à deux semaines. Au début, il y a malaise, douleur dans les articulations et les muscles. Alors commence la phase aiguë, qui apparaît rapidement, il y a une augmentation de la température, une adénopathie, des frissons. Il y a une éruption cutanée spécifique sur tout le corps, qui est absente sur les pieds, les paumes et le cuir chevelu. Cela s'accompagne de dommages aux organes internes: hépatite, néphrite, myocardite, pneumonie. Le système nerveux est affecté, une méningo-encéphalite, une méningite, une encéphalite, une encéphalomyélite se développent.

La méningoencéphalite est la forme la plus typique de toxoplasmose. Il donne à la fois des symptômes méningés et cérébraux: convulsions tonico-cloniques, parésie des membres, troubles de la coordination et des mouvements oculaires. Il peut y avoir des abcès dans le cerveau, simples ou multiples.

Les symptômes typiques de la maladie sont l’obscurcissement de la conscience, les problèmes de mémoire, la léthargie, la perte d’orientation spatiale. Le test sanguin montre un décalage vers la gauche de la formule du sang, leucocytose, augmentation de la RSE. La maladie peut se manifester sous forme aiguë et chronique, ainsi que latente.

La forme aiguë commence soudainement, est accompagnée de fièvre, il y a des signes d'intoxication. La toxoplasmose aiguë, selon le syndrome prédominant, peut être typhoïde, encéphalitique ou mixte. Une fois que les symptômes d'une maladie aiguë ont disparu, la toxoplasmose devient chronique ou latente.

La forme chronique de la maladie en question peut être primaire ou secondaire. Son parcours est long, les périodes d'exacerbations sont remplacées par des périodes de rémission. Fièvre légère, arthralgie, intoxication et myalgie sont les principaux symptômes cliniques. Le patient est agacé, a des problèmes de mémoire. Il existe des problèmes au niveau du tube digestif: ballonnements, douleurs douloureuses, nausées et constipation. La myosite et la myocardite sont des symptômes importants: il est souvent possible de ressentir des calcifications dans les muscles. Parfois, il peut y avoir des signes de dystonie végétative, de troubles endocriniens, de lésions des organes de la vision. La RSE reste dans la plage normale, cependant, il existe une tendance à l'éosinophilie, une augmentation des taux de leucocytes.

La forme latente de la maladie est prédominante. Son diagnostic est difficile et est généralement déterminé par des tests sérologiques. Parfaitement en mesure de diagnostiquer la méthode d'imagerie par résonance magnétique. Dans des conditions accompagnées d'une faible immunité et d'infections par le VIH, la forme latente de la maladie peut devenir grave et même entraîner la mort du patient. Chez les patients atteints du VIH ou du SIDA, on observe souvent des méningo-encéphalites et des abcès au cerveau.

La toxoplasmose congénitale entraîne de graves violations du développement du fœtus. Si une femme enceinte est infectée par cette infection au cours du premier trimestre, le fœtus décède des suites de défauts incompatibles avec la vie. Le début de la maladie au deuxième trimestre provoque de graves lésions cérébrales chez le fœtus en développement. L'enfant fait l'expérience de la forme aiguë in utero et, à sa naissance, il est diagnostiqué comme souffrant d'une méningo-encéphalite ou de ses conséquences.

La toxoplasmose congénitale se caractérise par une triade de symptômes: calcification du tissu cérébral, choriorétinite et hydrocéphalie. Cette dernière se caractérise par une augmentation de la taille de la tête, un amincissement des os du crâne et une tension des fontanelles. La toxoplasmose congénitale provoque un retard mental, un retard mental, des états psychotiques de nature différente: hallucinations, dépression, catatonie. Cette maladie est souvent accompagnée par un ictère, une hypertrophie de la rate et du foie.

Traitement

Une forme aiguë de toxoplasmose est traitée avec des médicaments chimiothérapeutiques: delagil, sulfamides, Fansidar. Il peut y avoir plusieurs traitements. Des antibiotiques sont également prescrits: chlorhydrate de lincomycine, rovamycine, chlorhydrate de Metatsiklina.

La toxoplasmose chronique est beaucoup plus difficile à traiter - la chimiothérapie n’a pas d’effet thérapeutique particulier. Principalement utilisé des médicaments immunomodulateurs et hyposensibilisants. Au cours du traitement comprennent des complexes de vitamines, Lidazu, Cerebrolysin. Il a été démontré que le lévamisole avait un effet positif dans le traitement de la forme chronique de la toxoplasmose. Il est utilisé pendant 2 ou 3 cycles, durant 3 jours consécutifs.
Auparavant, la toxoplasmose congénitale avait entraîné la mort d'un enfant au cours des premières années. Maintenant, la médecine permet de stabiliser la maladie et, dans certains cas, de mener à une guérison. Dans ce cas, les effets résiduels dépendront du degré de lésion du système nerveux atteint pendant la maladie. Chez l'adulte, la toxoplasmose acquise peut survenir sous une forme latente, avec des symptômes minimes.

Prévention

Les mesures de prévention de la toxoplasmose comprennent un traitement thermique complet des produits à base de viande utilisés dans les aliments, le lavage des légumes, des fruits et des baies. Vous ne pouvez pas goûter de la viande hachée crue au goût. Après avoir travaillé dans le jardin après avoir cuisiné de la viande, les enfants après avoir joué dehors doivent se laver soigneusement les mains à l'eau et au savon. Les animaux domestiques doivent rester en conformité avec les normes sanitaires et se laver les mains après avoir parlé avec eux. Toutes les femmes enceintes subissent un test de toxoplasmose à la clinique prénatale. Lorsque des anticorps ou des signes cliniques de la maladie sont détectés, le problème de la réalisation d'un avortement ou d'un traitement est résolu.

Quelle est la dangerosité de la toxoplasmose cérébrale?

Les maladies du cerveau ne se limitent pas aux accidents vasculaires cérébraux, aux tumeurs et aux blessures. Divers microorganismes et parasites peuvent pénétrer dans les tissus cérébraux, provoquant des infections très graves et pouvant mettre la vie en danger. La toxoplasmose cérébrale est l'une de ces maladies.

Qu'est-ce que Toxoplasma?

Le plus souvent, deux catégories de personnes rencontrent le concept de toxoplasmose: les femmes enceintes ou les femmes envisageant de concevoir, et les propriétaires, éleveurs de chats domestiques. Cette maladie est dangereuse pour le fœtus si la femme est infectée et si le chat en est le principal propriétaire - sauvage ou domestique, petit ou grand.

Toxoplasma est un microorganisme spécial - protiste parasite. Cela concerne tous les félins: des ronflements duveteux domestiques aux énormes tigres et lions. Les propriétaires intermédiaires peuvent parler avec n'importe quel représentant des animaux à sang chaud, y compris des humains.

Dans la plupart des cas, la toxoplasmose n’est pas difficile. Mais si une femme est infectée par la toxoplasmose alors qu'elle porte un fœtus, cela peut avoir des conséquences graves pour la santé du fœtus. La toxoplasmose est également dangereuse pour une personne ayant un faible niveau d'immunité, par exemple, après une maladie grave, une intervention chirurgicale, le SIDA ou d'autres manifestations d'immunodéficience.

Exposition humaine

Dans la plupart des cas, l'infection se produit lorsque des oocystes pénètrent dans le corps humain - les formes endormies du Toxoplasma endormies. Les oocystes peuvent se retrouver accidentellement dans le corps humain s'il est désordonné et ne se lave pas les mains après un contact avec des animaux, en particulier avec les chats et leurs moyens de subsistance, des plateaux pour matières fécales. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire que le chat soit un voyou - vous pouvez être infecté par le ronronnement à la maison s'il n'est pas vacciné. La même chose peut se produire au contact d'autres animaux à sang chaud, y compris des oiseaux.

De plus, les oocystes peuvent provenir de viande, de volaille ou de poisson mal cuits et insuffisamment chauffés, parfois par des œufs infectés. La cause principale de l'infection est le non-respect des normes d'hygiène les plus simples ou les accidents.

La toxoplasmose est extrêmement rarement transmise de personne à personne, car les oocystes doivent atteindre les muqueuses. Introduit dans le corps, l'agent pathogène perd une coquille solide et s'installe dans les vaisseaux lymphatiques. Parmi ceux-ci, par le flux de la lymphe et du sang, il se répand dans tout le corps et pénètre dans le cerveau, où il provoque un maximum de dégâts.

Dommages Toxoplasma

Toute forme de toxoplasmose constitue une menace considérable pour la femme enceinte et le fœtus, si l’infection a eu lieu au moment de porter l’enfant. En même temps, le processus même de la grossesse est menacé, étant donné que Toxoplasma peut provoquer une interruption de grossesse et la santé du fœtus. Un enfant peut être né avec un système immunitaire très affaibli, prématuré, avec divers défauts.

Si le patient développe une toxoplasmose cérébrale, cela peut entraîner les conséquences suivantes:

1. Crampes
2. Déficience visuelle et auditive.
3. Lésions du tractus gastro-intestinal.
4. Méningite et méningo-encéphalite.
5. Arachnoïdite.
6. Microcéphalie et hydrocéphalie chez le nouveau-né.
7. Des foyers de calcification dans différentes parties du cerveau.

Si la toxoplasmose, même avec sa forme cérébrale, est détectée rapidement, le traitement est efficace. Les formes lancées sont incurables, mais avec le traitement en cours, le patient est peu préoccupé. Cependant, sans traitement, la maladie peut être fatale.

Symptômes de la toxoplasmose

La défaite des méninges et de diverses parties du cerveau se manifeste d'abord par des symptômes similaires à ceux de la grippe. Dans ce cas, le patient peut noter les symptômes suivants:

1. Une forte augmentation de la température à des valeurs très élevées.
2. État fébrile.
3. Maux de tête sévères.
4. Conscience confuse.
5. Nausée, vomissements.
6. Crampes
7. Les symptômes croissants de troubles neurologiques, qui peuvent entraîner une diminution de l’ouïe, de la parole, de la vision, de l’apparition d’élèves de différentes tailles, du nystagmus (mouvements tremblotants à haute fréquence) et des pathologies de la perception.
8. Jaunisse, dommages au foie et au pancréas.

Dans certains cas, la toxoplasmose peut être pratiquement sans symptômes ou avec des signes très flous et inexprimés. C'est l'option la plus dangereuse, car en raison de l'absence de symptômes évidents, la maladie peut ne pas être traitée. Les conséquences sont désastreuses. Même avec un soupçon de difficulté, vous devez être testé pour la présence de parasites, vous serez alors en mesure de guérir la maladie sans la moindre conséquence.

Diagnostics

Si une personne garde un chat à la maison ou a déjà été en contact avec un membre de la famille féline, il est essentiel de lui faire subir un test de dépistage de la toxoplasmose, en particulier s'il existe même un soupçon de signes d'infection. Il est particulièrement important de faire cela avec le VIH. Chez ces patients, l'immunité est affaiblie de la manière la plus forte, leur corps est plus susceptible aux attaques de micro-organismes nuisibles que les autres.

Lors de la réception des résultats de tels patients, leur état doit être pris en compte, afin qu'ils puissent différer de ceux habituels.

Le diagnostic est effectué selon les méthodes suivantes:

1. Immunoassay.
2. La réaction d'agglutination sanguine indirecte.
3. Réaction d'immunofluorescence.

Pour les patients présentant un déficit immunitaire, de telles études ne seront pas suffisantes, car leur résultat sera erroné en raison de la présence d'une maladie du système immunitaire. Des données plus précises dans ce cas donneront la réaction en chaîne de la polymérase. Il peut révéler la présence de traces biologiques du parasite. La ponction vertébrale pour l'analyse des fluides et la biopsie des ganglions lymphatiques sont également effectuées. Ils peuvent également révéler des traces de Toxoplasma.

Pour les lésions cérébrales, on utilise l'IRM (imagerie par résonance magnétique) ou la CT (tomodensitométrie) pour détecter la localisation des zones endommagées. Effectuer un diagnostic précis et opportun est très important, car les lésions cérébrales sont très dangereuses pour la santé et la vie du patient. Les signes d'une maladie cérébrale peuvent être similaires dans différentes maladies qui nécessitent des traitements radiculaires différents, parfois même diamétraux. Par conséquent, il est particulièrement important de faire attention aux signes avant-coureurs et de consulter un médecin à temps pour un examen et une aide.

Traitement de la maladie

La pire chose qu'une personne puisse faire est d'essayer de traiter la maladie elle-même. L'automédication peut avoir des conséquences extrêmement graves, notamment en ce qui concerne la forme cérébrale de la toxoplasmose. Vous devez contacter uniquement pour une aide médicale.

Après un examen, une analyse et un diagnostic approfondis, un spécialiste sera en mesure de conclure que les médicaments suivants doivent être prescrits:

• Le biseptol;
• Sulfadiazine;
• Pyriméthamine;
• Spiramycine pour le traitement des femmes enceintes;
• suppléments de calcium;
• levure de bière.

L'utilisation d'antibiotiques est considérée comme inefficace, car les oocystes de Toxoplasma ont une coquille très durable et imperméable. Le traitement est choisi par le médecin spécifiquement pour chaque patient, il ne peut donc pas être standard. En plus des médicaments destinés à la destruction des parasites, ils sont également utilisés pour soulager les symptômes et les conséquences de la maladie: anti-inflammatoire, antipyrétique, analgésique, anticonvulsivant, etc.

Dans certains cas, l'utilisation recommandée d'agents chimiothérapeutiques - Fansidar et Delagil. Ce sont des médicaments complexes, de sorte que la dose est ajustée individuellement pour le patient. Les conséquences de l'introduction de l'organisme nuisible dans le cerveau sont traitées avec de puissants antibiotiques - Metatsiklina et Lincomycin. Il ne faut pas oublier qu'ils sont nécessaires non pas pour détruire l'agent pathogène, mais pour éliminer le processus inflammatoire dans les tissus cérébraux. Par conséquent, s'ils sont pris séparément, ils ne seront pas en mesure de faire face à la cause de la maladie.

Les patients présentant un déficit immunitaire dans le traitement de la toxoplasmose devraient continuer à prendre leurs médicaments antirétroviraux habituels.

La toxoplasmose cérébrale est particulièrement dangereuse pour le fœtus et le nouveau-né. Très souvent, cela entraîne des conséquences irréversibles sous forme de retard mental et de nombreuses pathologies de développement.

Un traitement précoce donne de bons résultats et, dans la plupart des cas, permet une guérison complète.

Quelle est la toxoplasmose du cerveau

La toxoplasmose cérébrale est une maladie infectieuse parasitaire causée par Toxoplasma gondii, qui affecte le système nerveux central de l'homme et des animaux. La toxoplasmose infecte les mammifères domestiques et sauvages. La maladie est difficile à traiter et menace souvent la vie du patient. La forme cérébrale d'une maladie infectieuse entraîne une invalidité avec des anomalies neurologiques persistantes du type hémiparésie.

Toxoplasma a un tropisme particulièrement élevé pour le système nerveux central. En plus de cela, Toxoplasma gondii affecte également le cœur, le foie, les muscles, les poumons et les organes du tractus gastro-intestinal.

Chez l’adulte, la toxoplasmose cérébrale est une infection opportuniste. Cela signifie qu'il se produit sous l'influence d'une flore opportuniste, qui ne se manifeste pas chez une personne en bonne santé et est limitée par l'immunité. Avec les maladies du système immunitaire, par exemple avec le VIH, le mécanisme de défense est affaibli et la flore a un effet pathogène.

La toxoplasmose cérébrale liée au VIH est un problème de santé publique distinct dans les pays du tiers monde et dans la CEI en raison de l'incidence relativement élevée de la maladie. Plus de 50% des patients atteints de déficit immunitaire sont sensibles à la toxoplasmose (d'après les données de 1997). Chez les patients sans VIH ni SIDA, l’infection parasitaire est rare.

Selon 2014, un quart de la population mondiale est infectée par Toxoplasma et est porteuse de l'infection. Aux États-Unis, plus de 23% sont infectés, en Russie environ 20%. Dans les pays en développement, plus de 90% de la population est atteinte de toxoplasmose.

La toxoplasmose gravide est un type de maladie. L'infection est transmise au bébé et le bébé naît de la toxoplasmose déjà infectée. Dans ce cas, le principal mode de transmission est constitué par les animaux domestiques, principalement les chats. Malgré la présence de la maladie, la toxoplasmose n’est pas une indication absolue de l’avortement.

Pathogenèse des lésions cérébrales

Les kystes de Toxoplasma pénètrent dans le tractus gastro-intestinal. Ils sont résistants aux enzymes gastriques et aux enzymes pancréatiques, ils pénètrent donc rapidement dans le sang et se propagent dans tout le corps. Après être entrés dans les limites du système nerveux central, ils pénètrent dans les neurones, où ils commencent à se multiplier, créant ainsi leur propre immunité. Après division, la cellule nerveuse meurt et l'infection passe aux neurones voisins. Après eux-mêmes, ils quittent des foyers de nécrose et d’inflammation.

Les symptômes

La toxoplasmose de type cérébral est congénitale et acquise. Dans la version congénitale, le fœtus est infecté par une infection de la mère. L’enfant meurt dans le ventre de la mère: l’effet de Toxoplasma sur le système nerveux provoque des lésions grossières du médulla.

Les enfants qui sont nés et ont survécu souffrent d’oligophrénie et d’autres défauts congénitaux, par exemple un défaut du septum interventriculaire du cœur. La déficience mentale se manifeste immédiatement après la naissance et atteint généralement un degré sévère (selon l’ancienne classification, idiotie et imbécillité).

La forme acquise de la maladie est aiguë avec syndrome d'intoxication grave, symptômes cérébraux et signes de lésions de la muqueuse du cerveau. Tableau clinique:

1. L'augmentation rapide de la température corporelle à 390 C.
2. Maux de tête, faiblesse, épuisement, irritabilité, instabilité émotionnelle, troubles du sommeil, nausées et vomissements.
3. Petites crises convulsives.
4. Troubles du mouvement: paralysie, parésie.
5. Ganglions lymphatiques cervicaux et occipitaux élargis.
6. L'hépatomégalie est un foie hypertrophié.

La forme chronique ou latente de la toxoplasmose est asymptomatique.

Diagnostic et traitement

Pour diagnostiquer la toxoplasmose, des méthodes générales de recherche clinique et instrumentale sont prescrites.

Les études immunologiques dans le sang étudient le nombre de lymphocytes CD4 - ce sont les "aides" qui sont les premiers à détruire l'infection dans le sang. Par leur nombre, juger du degré d’efficacité du système immunitaire.

S'il y a moins de 100 cellules de ce type par ml et si le patient a déjà eu des crises d'épilepsie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont prescrites de manière urgente. La priorité est donnée à l'IRM: elle visualise mieux les foyers d'infection.

Les images révèlent des foyers simples ou multiples, autour desquels le gonflement augmente et moins souvent les hémorragies. Le nombre de lésions est également important: plus il y en a, plus le diagnostic de toxoplasmose cérébrale est probable.

Une biopsie (capture de tissu intravital) du cerveau et une ponction du liquide céphalo-rachidien sont utilisées, où la cytose (augmentation générale du nombre de cellules) et la quantité de protéines sont détectées au cours de la toxoplasmose.

La méthode auxiliaire est une étude sérologique. Il détecte des anticorps de classe G. Chez les patients atteints de forme cérébrale et de SIDA, cette protéine est présente dans 97% des cas étudiés.

Lors du traitement de la toxoplasmose, une combinaison de médicaments est prescrite. Cependant, en raison de la toxicité des médicaments et du risque élevé de réactions allergiques, les remèdes sont choisis lentement et changent souvent.

Des associations d'antibiotiques sont utilisées: sulfadiazine, clindamycine et pyriméthamine. Ces médicaments sont hautement toxiques pour la moelle osseuse, où les cellules sanguines sont produites.

Si un patient est allergique à ces médicaments, on lui prescrit des analogues: Atovaquon et Pyriméthamine. Ils réduisent également le risque de développer une pneumonie hospitalière.

Le traitement dure de 1 à 2 mois. Si le schéma antibactérien a un effet faible, le traitement est prolongé de 1 à 3 semaines. Pendant le traitement, l'efficacité est contrôlée par des études périodiques d'IRM. L'étude est nommée au plus tôt 2 semaines après la première injection d'antibiotiques.

Les premiers «aperçus» du traitement s'observent après un mois de traitement, lorsque le nombre de foyers et d'hémorragies périphériques sur les images diminue. En parallèle, un test sanguin général et un test sanguin biochimique sont effectués toutes les 3 à 4 semaines. Ils analysent l'activité des enzymes hépatiques et la capacité de filtrage des reins.

Traitement de la toxoplasmose cérébrale

Les montagnes de parasites vont sortir de vous, si vous buvez sur un estomac vide avec une gorgée régulière.

La toxoplasmose est une maladie zoonotique déclenchée par l'activité de parasites protozoaires intracellulaires, Toxoplasma gondii. Une fois dans le corps humain, ils commencent tout d'abord à proliférer activement dans l'intestin, puis pénètrent dans les systèmes lymphatique et circulatoire, se propageant dans tout le corps et s'attardant dans divers organes et tissus. Le plus souvent, les parasites sont localisés dans le cerveau et le système nerveux, ce qui conduit à la toxoplasmose cérébrale.

La toxoplasmose cérébrale est un phénomène plutôt rare, car le corps humain dont le système immunitaire est normal réagit facilement et rapidement aux parasites. Toutefois, en cas de suppression des défenses naturelles du corps, le patient développe une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps avec la toxoplasmose du cerveau

Pénétrant dans le cerveau avec le flux sanguin, les parasites envahissent les cellules des membranes de l’OGM, de la substance ou du cortex de l’OGM. La localisation des parasites peut être mélangée, c'est-à-dire que Toxoplasma affecte tout le cerveau. Dans le même temps, les parasites forment des kystes, également appelés granulomes, dans lesquels se produit une reproduction asexuée. Dans le cas d'activité normale du système immunitaire, ce processus se déroule sous une forme latente, le développement des kystes est soit bloqué, soit les tachyzoïdes formés à la suite d'une reproduction asexuée dans des cellules, puis détruits de la membrane cellulaire, sont détruits par l'immunité. Dans le cas d'un système immunitaire réduit, la reproduction de parasites entraîne la libération d'une quantité énorme de tachyzoïdes libres (une forme de toxoplasme) pouvant infecter d'autres cellules saines et déclencher un autre cycle.

En pénétrant dans les cellules, les parasites provoquent le développement de processus inflammatoires et nécrotiques locaux, à la suite desquels les sels de calcium s'accumulent. Cela conduit à la formation de calcifications. Les granulomes peuvent se trouver dans différentes parties du cerveau pendant plusieurs années, voire toute la vie.

La défaite par le Toxoplasma GM peut contribuer au développement d'encéphalites, de méningites, de méningo-encéphalites, d'abcès cérébraux multiples et d'œdèmes cérébraux.

Classification et symptômes de la toxoplasmose cérébrale

La toxoplasmose du cerveau est généralement divisée en fonction de l’acquisition de la maladie:

• Congénitale (infection survenue dans l'utérus);
• Acquis (l'infection s'est produite pendant la vie);

La forme de l'évolution de la toxoplasmose a également des différences:

• La forme aiguë de la toxoplasmose (observée le plus souvent avec un statut immunitaire réduit);
• La forme chronique de la toxoplasmose, se présentant souvent sous une forme latente;

La toxoplasmose cérébrale congénitale chez les enfants entraîne les troubles de développement les plus graves et, comme souvent, la mort foetale ou une fausse couche spontanée. Dans le cas de la naissance d'un enfant atteint de toxoplasmose congénitale, la maladie prend généralement une forme aiguë dont les symptômes seront décrits plus loin.

La toxoplasmose génétiquement modifiée acquise se présente souvent sous une forme latente, mais la toxoplasmose cérébrale prend une forme extrêmement agressive (aiguë) du VIH. Initialement, les manifestations de la maladie ne diffèrent pas de la maladie respiratoire aiguë habituelle (malaise, faiblesse, frissons, fièvre, douleur dans les membres). À l'avenir, les symptômes suivants peuvent survenir:

• Paralysie partielle / complète des membres, ainsi que des groupes musculaires. La parésie et la paralysie peuvent causer un handicap;
• Pulsions émétiques, l'apparition de vomissements;
• Violations des fonctions motrices et motrices;
• Désorientation dans l'espace;
• Altération de la fonction de la parole;
• Déficience visuelle, jusqu'à perte complète de la vision (avec développement de la choriorétinite);
• Crises d'épilepsie, convulsions;
• Une augmentation des noeuds du système lymphatique dans le cou;
• Maux de tête et vertiges;
• Troubles de la mémoire et confusion;
• Troubles de l'état émotionnel et mental, apparition d'états dépressifs et apathiques stables, agressivité et irritabilité.

La toxoplasmose cérébrale congénitale peut provoquer le développement d'une hydrocéphalie, une oligophrénie de gravité variable, une perte de la vision et de l'ouïe, un strabisme, etc. Ajoutez les symptômes ci-dessus et vous obtenez le résultat d'une toxoplasmose congénitale du cerveau.

Note La toxoplasmose cérébrale liée au VIH peut provoquer la mort.

L'évolution chronique de cette maladie survient avec des périodes d'exacerbation et de rémission. L'apparition d'une exacerbation s'explique par le même système immunitaire affaibli. Les symptômes sont moins agressifs, un ensemble d'événements symptomatiques graves est rarement observé et, en règle générale, avec l'infection par le VIH.

Il faut comprendre que la localisation du parasite dans la toxoplasmose génétiquement modifiée peut avoir une portée plus large. En plus du cerveau et du système nerveux central, Toxoplasma affecte souvent les organes internes (foie, reins, rate, cœur) et les organes de la vision, qui se manifeste par des symptômes spécifiques d'altération du fonctionnement des organes affectés. Des troubles du système endocrinien se développent, conduisant à des pathologies de la fonction érectile, de l'infertilité, de la maturation précoce / tardive chez les enfants, etc.

Traitement de la toxoplasmose cérébrale

Le traitement de cette maladie est effectué sous surveillance médicale avec le patient dans la chambre d'hôpital. En cas de détection de la forme latente de toxoplasmose du cerveau, aucun traitement ne peut être fourni. Cela s'explique par le fait que les principaux médicaments utilisés pour traiter le toxoplasme des lésions cérébrales sont des antiprotozoaires qui n'ont pas / peu d'effet sur les kystes parasitaires.

• Adiazine, sulfazine (sulfadiazine);
• Dalacin, clindamycine (clindamycine);
• Chloridine, Fansidar (pyriméthamine);
• Groupe sulfonamide: Lincomycine, Metatsiklin, Rovamitsin;

La combinaison la plus couramment utilisée de médicaments à base de clindamycine et de fonds à base de sulfadiazine. En plus des médicaments prescrits à base de pyriméthamine. Les premiers jours de traitement incluent une dose de charge de médicaments, la dose thérapeutique est ensuite ajustée et réduite.

Le traitement de la toxoplasmose cérébrale chez l'homme implique une approche globale. Outre les antibiotiques, des agents immunomodulateurs sont utilisés (en particulier pour l'infection par le VIH), des complexes de vitamines, des nootropes et de l'acide folique. En fait, l’utilisation de médicaments à base de pyriméthamine aide à bloquer la conversion de l’acide folique en folinate; une administration parallèle d’acide folique n’a donc aucun sens, et les préparations à base de folinate de calcium sont assez coûteuses, mais ce sont les moyens recommandés.

En cas d'infection par le VIH, le traitement des patients comprend un traitement antirétroviral hautement actif impliquant l'administration d'inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse, d'inhibiteurs de protéase, d'intégrases, de fusions, etc.

La durée du traitement peut être assez longue et inclure plusieurs traitements. La posologie thérapeutique est choisie individuellement, en fonction de la nature du processus pathologique et des caractéristiques du patient.

Le traitement de la forme chronique de la toxoplasmose avec exacerbation du processus pathologique avec des antibiotiques est inefficace. Par conséquent, la thérapie immunomodulante et sensibilisante est mise en avant. Des études cliniques ont prouvé l’efficacité des médicaments à base de lévamisole contre les kystes parasitaires. L’utilisation de ces médicaments dans la forme chronique de la toxoplasmose est donc tout à fait appropriée et raisonnable. Comme pour le traitement de la forme aiguë, la durée du traitement, la posologie thérapeutique, le choix des médicaments - tout cela est du ressort du spécialiste des maladies infectieuses.

Prévention

Les mesures préventives pour les personnes ayant un statut immunitaire normal et n'ayant jamais été en contact avec Toxoplasma sont les suivantes:

• Il est recommandé de manger de la viande, de la volaille et des produits à base de viande bien traités et soumis à des températures élevées.
• Il n'est pas recommandé d'entrer en contact avec des chats de rue.
• Ne nourrissez pas votre chat avec de la viande crue ou de la volaille;
• Le travail avec le sol et le sable doit être effectué avec des gants.
• Il est également recommandé de nettoyer la litière pour chat lorsque vous portez des gants.

Cependant, même en suivant toutes les règles, le risque d'infection par la toxoplasmose est assez élevé. Mais si vous ne souffrez pas de maladies virales ou immunopathologiques graves, vous ne devez pas vous inquiéter.

La prévention des personnes vivant avec le VIH implique l'utilisation de médicaments, même dans des conditions d'immunité (des anticorps anti-Toxoplasma IgG ont été détectés). La condition pour la prévention de la toxicomanie - CD4 est inférieure à 100 cellules / µl.

Toxoplasmose cérébrale

La toxoplasmose chez l'homme est une pathologie parasitaire qui survient souvent dans un contexte d'immunité affaiblie. Risque particulièrement élevé de développement chez les femmes enceintes et les personnes infectées par le VIH. La maladie peut être acquise ou congénitale, elle se distingue par un traitement complexe, souvent une forme chronique. Affecte souvent le foie, le cerveau, la rate et d'autres organes internes. Les taux d'infection sont particulièrement élevés dans les pays africains et en Amérique latine: environ 90% de la population est atteinte de toxoplasmose. En Europe, ce chiffre varie de 25 à 50% des personnes infectées.

Les causes

L’agent responsable de la maladie est Toxoplasma gondii, c’est ce parasite de la famille des protozoaires qui peut causer une maladie grave. L'infection peut se produire des manières suivantes:

• Sur le plan alimentaire, dans ce cas, la cause de l'infection est l'utilisation de viande crue, un animal précédemment malade. Mais il convient de noter que les parasites meurent en quelques minutes lors d’un traitement thermique à plus de 60 degrés. Ce qui exclut pratiquement l'infection si vous utilisez de la viande et des produits de celle-ci qui ont été préparés plus tôt. Seule la viande crue, par exemple un échantillon de viande hachée au goût, peut transmettre l’infection aux gens;
• la voie d’égouttement est extrêmement rare; théoriquement, il existe une possibilité de transmission de parasites avec la salive, mais cela n’est possible qu’avec un contact étroit avec une personne atteinte d’une forme aiguë de pathologie;
• la voie de contamination est le transfert d'un agent pathogène par le sang. Peut se produire
  lors des transfusions sanguines, si cette dernière n'a pas été testée, puisque Toxoplasma gondii reste même dans le sérum en conserve. En outre, une situation similaire peut survenir lors de contacts fréquents avec le sang d'une autre personne, par exemple des techniciens de laboratoire dépourvus de protection adéquate de la peau. Les égratignures, les coupures et autres dommages sur la peau peuvent devenir des conducteurs de parasites;
• la voie transmissible est la transmission par une piqûre d'insecte. Cette option est peu fréquente, mais il est également possible que cela se produise lorsqu'un insecte a piqué un animal infecté et après un être humain, devenant ainsi un vecteur de la maladie;
• la voie congénitale est la principale cause de la naissance d'enfants infectés. La toxoplasmose chez la femme enceinte est transmise au fœtus par voie hématogène, à travers le placenta. L'infection peut survenir à n'importe quel stade de la gestation, et le résultat ultérieur de la grossesse et du travail en dépend.

La maladie est détectée plus souvent chez les enfants, car leur système immunitaire est plus affaibli, l'hygiène des mains est souvent violée et la toxoplasmose est transmise pendant la grossesse aux enfants à naître.

Symptômes ↑

Les symptômes de la toxoplasmose varient en fonction de l’organe touché. Il est également important de noter que la forme congénitale de la maladie est beaucoup plus complexe chez l'enfant que chez l'adulte.

La toxoplasmose acquise chez les femmes, les hommes ou les enfants se produit dans la plupart des cas de manière peu perceptible, presque asymptomatique.

En pathologie aiguë, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• température corporelle élevée;
• des frissons et de la fièvre;
• douleurs musculaires et articulaires;
• faiblesse grave;
• maux de tête;
• ganglions lymphatiques enflés et organes touchés.

La toxoplasmose chronique se déroule également presque sans aucun moyen, sans la céder, pendant une seule année.

Au fil du temps, les personnes peuvent présenter des symptômes tels que:

• fatigue accrue;
• irritabilité;
• augmentation systématique de la température sans cause;
• maux de tête fréquents;
• déficience visuelle;
• des troubles du travail des organes où l’infection s’est produite.
• Des pathologies concomitantes peuvent se développer:
• encéphalite à toxoplasmose avec lésions cérébrales;
• la myopie;
• l'impuissance chez les hommes et les perturbations du cycle menstruel chez les femmes;
• endocardite;
• flatulences, etc.

Les symptômes de la toxoplasmose chez la femme enceinte peuvent ne pas apparaître ou présenter les symptômes décrits ci-dessus. Le plus grand danger concerne le fœtus. Si une femme est infectée à un stade précoce de la grossesse, l'avortement spontané se produit plus souvent, l'embryon subissant certains processus mutationnels incompatibles avec son développement intra-utérin ultérieur. Si l'enfant continue à se développer et à naître, des lésions graves des organes internes seront révélées. Si la toxoplasmose est survenue pendant la grossesse vers la fin du deuxième ou du troisième trimestre, la naissance d'un enfant est plus probable, mais dans 60% des cas, ces enfants sont nés avec des pathologies complexes, malheureusement, pas toujours compatibles avec la vie. Lorsqu'elle est infectée par une femme à la fin de son âge gestationnel, la pathologie du nouveau-né sous une forme légère et latente est possible. La gravité des blessures dépend de la durée de l’influence des parasites sur le fœtus, c’est pourquoi une infection au premier trimestre provoque souvent une fausse couche. Les enfants, qui sont encore nés, présentent diverses maladies et processus pathologiques, notamment:

• faible tonus musculaire;
• encéphalomyélite;
• troubles dans le cerveau et l'ensemble du système nerveux central dans son ensemble;
• hypertrophie anormale du foie, de la rate, de la vésicule biliaire;
• jaunissement et éruption cutanée sur la peau;
• strabisme, cécité et autres malformations.

Si la toxoplasmose au cours de la grossesse avait une forme chronique et était apparue même avant le moment de la procréation, dans ce cas, la pathologie n'est pas transmise. L'enfant encore en développement intra-utérin reçoit des anticorps du groupe igg qui le protège davantage de l'infection.

Diagnostic ↑

Étant donné que le tableau clinique de la maladie est très flou et peut ressembler à des pathologies complètement différentes, la seule bonne décision consiste à rechercher la toxoplasmose. Un test immunologique détermine la présence ou l'absence d'anticorps igg et igm et d'avidité igg.

L'avidité est la détermination de la force de la liaison entre anticorps et antigènes. Lors du lancement d'un antigène dans le corps, il se produit une réaction de rejet et des anticorps commencent à être produits, immédiatement igm, puis igg. Si, lors du décodage, l'analyse de la toxoplasmose révèle une forte avidité des anticorps IgG, cela indique la norme et l'absence d'infection primaire.

Un taux élevé d'IGM, lors du déchiffrement, indique la phase aiguë de la maladie, car la quantité maximale de ces anticorps est produite au cours du premier mois de la maladie, après leur disparition. Les anticorps igg, contrairement à l'igm, ne disparaissent pas et, en règle générale, sont présents dans le sang pour la vie. Si l'analyse de la toxoplasmose a montré la présence d'anticorps igg chez une femme, elle ne devrait plus être inquiète à l'avenir pendant la période de procréation. Depuis la toxoplasmose pendant la grossesse ne viendra pas, car la réinfection ne peut pas se développer en raison des anticorps igg.

Le déchiffrement de la réponse dans chaque clinique a le sien et, en règle générale, est présent sur le formulaire de l'étude. Vous pouvez obtenir une compréhension générale de la réponse vous-même. Si l'analyse de la toxoplasmose a montré un résultat négatif de la présence d'anticorps tels que igg et igm, cela indique l'absence de la maladie. Les femmes ayant une telle réponse pendant la grossesse doivent reprendre l'analyse tous les trimestres, car le risque d'infection persiste. Lorsque le décodage montre une réponse négative à la présence d'anticorps igm et d'un igg positif, cela indique une avidité normale et élevée, ainsi que l'impossibilité d'une infection par la toxoplasmose. Cette réponse reçoit en moyenne 65% de la population, les femmes dans ce cas ne peuvent pas s'inquiéter de la grossesse, car l'immunité de résistance à la pathologie a été acquise plus tôt. Un résultat positif de la présence des deux immunoglobulines igg et igm indique une infection primaire, mais une option telle que l'absence de toxoplasmose peut être envisagée, car l'igm peut rester dans le sang pendant plusieurs années. Si igm montre une réponse positive et que igg est négatif, cela indique une phase aiguë de l'infection.

En ce qui concerne l'avidité, si son niveau est supérieur à 60%, cela signifie que ces personnes sont immunisées contre la maladie. Une toxoplasmose chronique est possible, mais la forme primaire n'est plus menacée. Avec une avidité de 41 à 59%, il est recommandé de réexécuter l'analyse dans deux semaines. Une faible avidité allant jusqu'à 40% indique la présence d'une forme d'infection aiguë. Dans ce cas, avec une faible avidité, les femmes enceintes devraient subir une étude PCR pour exclure le risque d'infection du fœtus.

Thérapie ↑

Si les tests ont montré un résultat positif de la présence d'une infection, vous devez immédiatement commencer à combattre la maladie. Comment traiter la toxoplasmose? Le médecin vous répondra au mieux à cette question, uniquement dans sa capacité à prescrire un traitement adéquat, en particulier s’il est question de la présence d’une infection chez les femmes enceintes ou les enfants.

La pathologie est traitée dans la forme aiguë avec des préparations médicales. En règle générale, elles comprennent un groupe de médicaments chimiothérapeutiques, tels que le delagil ou le fanidar. En outre, les médicaments antibactériens, la tétracycline, les antihistaminiques et, bien sûr, la thérapie de restauration avec un complexe de vitamines.

Le traitement avec des remèdes populaires ne peut pas complètement remplacer la thérapie traditionnelle, mais vous pouvez toujours utiliser certaines recettes.

L'ail avec du lait, l'un des plus anciens remèdes populaires dans le traitement de la toxoplasmose. Il faut un demi-litre de lait pour ouvrir quelques gousses d'ail et boire pendant la journée à petites gorgées. Le traitement doit être poursuivi pendant dix jours.

Un autre remède populaire fournit la collection suivante:

• la camomille;
• absinthe;
• tansy;
• gentiane;
• écorce d'argousier.

Toutes les herbes pour ce remède populaire doivent être consommées dans 50 grammes de mélange et brasser chaque jour une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau. Partez pour avoir le bouillon dont il a besoin le soir, buvez le matin l'estomac vide.

Remède populaire à partir de graines de citrouille. Les graines sont écrasées, verser du lait et boire le matin à jeun.

Racine de raifort frottée sur une râpe fine, mélanger une cuillère à soupe de crème sure et manger au dîner. Un tel remède populaire ne devrait pas être utilisé par des personnes ayant des problèmes de tractus gastro-intestinal.

La teinture de propolis est également l'un des remèdes populaires utilisés dans le traitement de la toxoplasmose. Prenez la teinture devrait être avant les repas, trois fois par jour. Lors du traitement de ce remède populaire ne doit pas boire de lait.

L'un des remèdes populaires énumérés nécessite une coordination avec le médecin traitant et un traitement médical parallèle. Après avoir terminé le cours devrait être une nouvelle analyse. Les femmes enceintes doivent faire particulièrement attention à toutes expériences sur leur santé.

Mesures préventives ↑

La prévention de la toxoplasmose consiste principalement en une hygiène personnelle, en un lavage élémentaire des mains après un contact avec des animaux, en particulier des animaux domestiques tels que les chats, car ils sont le plus souvent infectés par ces parasites. Cette règle s’applique particulièrement aux enfants, car ils ont l’habitude de prendre divers objets dans la bouche et simplement les doigts des mains sales.

En outre, la prévention de la toxoplasmose comprend les recommandations suivantes:

• n'essayez pas de viande crue ou mal traitée thermiquement;
• lavez bien les ustensiles de cuisine après avoir cuisiné des plats de viande;
• après le contact avec les animaux et le nettoyage des toilettes, les animaux domestiques doivent bien se laver les mains;
• Ne mangez pas de nourriture, légumes, fruits du sol, sans les avoir préalablement lavés;
• lorsque vous travaillez avec le sang d'une autre personne, surveillez attentivement la stérilité des instruments et leur propre sécurité;
• si possible, spécifiez la qualité du sang transfusé;
• femmes enceintes, elles doivent subir un test de dépistage de la toxoplasmose afin de détecter la présence ou non d’anticorps igg et igm indiquant la présence de la maladie, afin de se protéger autant que possible de l’infection.

Dans la plupart des cas, la toxoplasmose est traitée et les personnes mènent une vie ordinaire à l'avenir, à l'exception des patients à faible immunité, par exemple, infectés par le VIH ou atteints d'une forme pathologique congénitale difficile à traiter.

Qui peut contracter la toxoplasmose cérébrale?

Toxoplasmose - une maladie infectieuse causée par un protozoaire parasitaire toxoplasma gondii. Habituellement, cela se produit sous une forme latente, ne se manifestant pas par des symptômes externes. Chez les personnes immunodéprimées, la maladie est différente. Ils développent souvent une toxoplasmose cérébrale, une maladie grave associée à des lésions du système nerveux central.

Toxoplasma gondii c'est quoi?

L'agent causal de la toxoplasmose est un parasite unicellulaire de Toxoplasma gondii. Malgré sa structure interne simple, il est parfaitement adapté aux conditions de vie différentes.

Toxoplasma gondii peut parasiter de nombreuses espèces d'oiseaux et de mammifères. Les espèces restantes sont des hôtes de transition.

Au microscope, le parasite ressemble à une tranche d'orange. Son développement se déroule en deux étapes. Le premier est associé à la reproduction sexuée et a lieu chez les chats sauvages et domestiques - les principaux propriétaires du parasite.

Le stade asexué a lieu chez les animaux et les oiseaux, où le toxoplasma gondii est introduit dans les cellules. Le parasite se divise jusqu'à la rupture de la cellule. Ensuite, Toxoplasma gondii va à l'extérieur.

Les parasites ainsi formés sont appelés tachyzoïtes. Ils peuvent continuer à se multiplier par division, mais le système immunitaire d'une personne en bonne santé les détecte et les détruit facilement.

Causes d'infection

La toxoplasmose ne se transmet pas de personne à personne, sauf en cas de transmission lors d'une transplantation d'organe et d'une femme enceinte au fœtus. La toxoplasmose ne peut être infectée que par les chats et par la consommation de viande crue ou insuffisamment rôtie (bouillie).

Les oocystes peuvent exister longtemps dans l'environnement extérieur, car ils sont recouverts d'une gaine protectrice dense. Une personne, un oiseau ou un animal, après avoir avalé un oocyste, devient un hôte intermédiaire, qui peut théoriquement devenir la victime d'un représentant de la famille du chat, après quoi le parasite peut procéder à une reproduction sexuée et le cycle se répète.

Un chat domestique qui ne quitte jamais l'appartement peut également être une source d'infection, car les propriétaires peuvent leur apporter des parasites à leurs chaussures ou nourrir l'animal avec de la viande crue. Chez le chat, la toxoplasmose est asymptomatique et les propriétaires peuvent ne pas remarquer que l’animal est infecté.

Symptômes de la toxoplasmose du cerveau

Pendant de nombreuses années, j'ai étudié les problèmes intestinaux, en particulier la salmonellose. C'est terrible quand les gens ne connaissent pas la véritable cause de leurs maladies. Il s'avère que le tout dans la bactérie Helicobacter Pylori.

Ces bactéries sont capables de vivre et de se reproduire non seulement dans l'intestin, mais également dans l'estomac. En pénétrant profondément dans ses parois, les larves sont entraînées par le flux sanguin dans tout le corps, pénétrant dans le cœur, le foie et même le cerveau.

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La période d'incubation de la toxoplasmose est de 2 semaines. Alors les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître.

Chez une personne avec une immunité normale, les manifestations cliniques n'apparaîtront pas. Un tel patient ne remarquerait même pas qu'il avait eu la toxoplasmose. Par la suite, une analyse de sang montrera que des anticorps contre le parasite sont apparus.

La toxoplasmose aiguë ne se développe que dans 0,2% des cas. Selon les statistiques relatives à la toxoplasmose aiguë, la moitié des cas se présentent sous la forme cérébrale. La toxoplasmose cérébrale ne peut se développer que chez les personnes faiblement immunisées.

Les personnes non immunodéficientes ne présentent qu'une exception à la toxoplasmose cérébrale. Ainsi, en Inde, seuls 15 de ces patients ont été décrits en 10 ans et, dans tous les cas, la toxoplasmose s'est développée dans le contexte de la malnutrition.

La toxoplasmose cérébrale se manifeste par des symptômes de méningo-encéphalite, une encéphalite et l'apparition de lésions au cerveau.

Symptômes des lésions du SNC liées à la toxoplasmose:

• fièvre
• crises d'épilepsie;
• troubles mentaux;
• incapacité totale ou partielle à comprendre le discours des autres;
• déficience visuelle associée à des lésions de la rétine.

La toxoplasmose cérébrale commence soudainement. La température monte, la confusion, les crises d'épilepsie se produisent, la vision se détériore, la paralysie de l'un des membres ou de la moitié du corps se développe. L'ingestion, la parole, la coordination des mouvements sont violés.

Les patients présentant de tels symptômes sont hospitalisés dans le service neurologique.

Diagnostic de la toxoplasmose cérébrale

Modifications du cerveau causées par la toxoplasmose, diagnostiquées par IRM et tomodensitométrie. Avec le scanner, la dose de contraste est doublée par rapport à l'IRM. Les deux méthodes vous permettent de faire un diagnostic avec une précision de 80%.

Les tests sérologiques sont un moyen plus précis de diagnostiquer. Le sang est testé pour la présence d'anticorps anti-toxoplasme. Un test sanguin vous permet de poser un diagnostic avec une précision de 97%. Chez les personnes atteintes du SIDA, les anticorps IgM étant souvent absents, un diagnostic est posé lorsque des anticorps IgG sont détectés.

Pour plus d'informations sur le diagnostic de la toxoplasmose, lisez l'article http://otparazitoff.ru/toksoplazmoz/diagnostika.html.

Risque d'infection par le VIH

La toxoplasmose cérébrale se classe 2-3 sur les infections opportunistes.

Les infections opportunistes sont des maladies contagieuses qui ne surviennent pratiquement pas chez les personnes ayant une immunité normale, mais qui sont mortelles pour les patients atteints du SIDA et les personnes ayant une faible immunité.

Chez les personnes infectées par le VIH, Toxoplasma gondii peut toucher n'importe quel organe ou tissu, mais le cerveau en devient souvent la cible. Chez 60% des patients atteints de toxoplasmose cérébrale, des lésions de masse se forment dans le système nerveux central; 28% des crises épileptiques se développent.

Jusqu'à 20% des personnes infectées par le VIH contractent la toxoplasmose du cerveau. Au stade du SIDA, une encéphalite à toxoplasmose survient dans 12% des cas.

La toxoplasmose du système nerveux central se manifeste par de la fièvre et des maux de tête, ainsi que par des pathologies neurologiques et mentales. Chez les patients infectés par le VIH, l’encéphalite à toxoplasmose est souvent associée à une inflammation de la rétine et de la choroïde.

Traitement de la maladie

Nos lecteurs écrivent

Au cours des dernières années, elle s'est sentie très mal. Fatigue constante, insomnie, apathie, paresse, maux de tête fréquents. Avec la digestion, il y avait aussi des problèmes: le matin, il y avait une odeur désagréable de la bouche.

Tout cela a commencé à s'accumuler et j'ai réalisé que j'allais dans une mauvaise direction. J’ai commencé à mener une vie saine, à bien manger, mais cela n’a pas d’incidence sur ma santé. Les médecins ne pouvaient rien dire non plus. Il semble que tout soit normal, mais j’ai le sentiment que mon corps n’est pas en bonne santé.

Ensuite, je suis allé dans une clinique coûteuse et j'ai passé tous les tests. Dans l'un des tests, j'ai trouvé des parasites. Ce ne sont pas des vers ordinaires, mais des espèces particulières qui, selon les médecins, touchent presque tout le monde, à un degré plus ou moins grand. Les enlever du corps est presque impossible. J'ai bu une série d'antiparasites prescrits dans cette clinique, mais cela n'a pratiquement pas donné de résultat.

Après quelques semaines, je suis tombé sur un article sur Internet. Cet article a littéralement changé ma vie. J'ai tout fait comme il est écrit ici et après quelques jours, j'ai senti des améliorations significatives dans mon corps. Elle commença à dormir suffisamment vite, l'énergie qui était dans sa jeunesse apparut. La tête ne fait plus mal, la clarté de conscience est apparue, le cerveau a commencé à fonctionner beaucoup mieux. La digestion s'est améliorée, malgré le fait que je mange actuellement au hasard. J'ai passé les tests et fait en sorte que personne ne vive plus en moi!

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Pour le traitement de la toxoplasmose cérébrale, les antimicrobiens oraux (sulfadiazine et pyriméthamine) sont prescrits selon diverses combinaisons.

La sulfadiazine provoque souvent des allergies, il est donc important de prendre de la clindamycine par voie orale ou intraveineuse. De nombreux experts estiment que Sulfadiazine ne peut pas être prescrit, car les avantages de cette substance sont compensés par les effets secondaires.

Dans le traitement de la toxoplasmose par la pyriméthamine, le médecin peut modifier la posologie et l'évolution du traitement. Par exemple, le premier jour, 200 mg du médicament sont prescrits, puis 50 à 75 mg par jour, en fonction du poids. Parfois, la pyriméthamine est le seul médicament possible.

Les sulfamides et la pyriméthamine bloquent la formation d'une enzyme qui convertit l'acide folique en folinate. Par conséquent, le folinate de calcium est prescrit pour le traitement. L'acide folique est meilleur marché, mais il n'est pas aussi efficace que la pyriméthamine ne lui permet pas de se transformer en folinate et d'être absorbé.

Au lieu de la combinaison sulfadiazine + pyriméthamine, dans certaines cliniques, on utilise le triméthoprime + sulfaméthoxazole, ce qui donne de bons résultats.

Si vous êtes allergique à la sulfadiazine et à la clindamycine, prescrivez Atovaquone avec Pyriméthamine ou Azithromycine avec Pyriméthamine.

Un exemple de traitement d'un patient avec une immunité normale:

• Fansidar (pyriméthamine + sulfadoxine) - 3 comprimés par jour pendant 3 semaines;
• Acide folique - 10 mg par jour pendant 3 semaines.

Avec ce traitement, une dynamique positive a été observée quotidiennement. Le patient a été libéré le jour 14. Il y avait de petites manifestations mentales et physiologiques de la toxoplasmose. Plus tard, ils ont disparu. Après 3 mois, le patient a pu commencer à travailler et a repris ses visites au gymnase.

Le traitement dure au moins un mois, avec l'utilisation de régimes peu efficaces - plus longtemps. Son efficacité est évaluée dans les 2 premières semaines.

Avec le bon traitement dans les premiers jours, l'état du patient s'améliore nettement. Si cela ne se produit pas ou si l'état de santé s'est aggravé, une biopsie cérébrale urgente est réalisée et le diagnostic est revu.

Mesures de prévention

Les personnes qui ne possèdent pas d’anticorps IgG dirigés contre le toxoplasme dans le sang ne doivent pas manger de viande crue d’animaux domestiques ou sauvages ni de volaille à des fins de prévention.

Les préparations de triméthoprime et de sulfaméthoxazole sont prescrites aux personnes infectées par le VIH pour prévenir la toxoplasmose.

La prophylaxie médicamenteuse est prescrite si le sang d'une personne infectée par le VIH présente des anticorps IgG anti-Toxoplasma et que le nombre de lymphocytes CD4 n'atteint pas 100 cellules / µl. Si pendant trois mois le nombre de lymphocytes CD4 dépassait 200 cellules / ul, la prévention est annulée.

Vidéo du Dr Malysheva sur la toxoplasmose: