Comment fournir les premiers secours en cas de commotion? Règles de base et normes

Selon les statistiques médicales, les commotions cérébrales sont la cause la plus courante de lésions neurologiques. Il s'agit d'une blessure importante pour le corps, même si, selon la classification des lésions cérébrales traumatiques, la commotion cérébrale relève d'une catégorie - gravité légère.

La gravité et la fréquence élevée de cette blessure obligent à savoir reconnaître la présence d’une blessure et à administrer correctement les premiers soins. Une commotion appelée dommage, ayant pour cause un choc externe dans lequel le cerveau a touché ou est encore en contact avec la paroi interne du crâne.

En raison de la non évidence de la blessure, la tâche principale du blessé et / ou du témoin de la blessure est de déterminer si une personne a eu une commotion cérébrale ou une autre blessure.

Premiers secours: règles de base

Dans le cas d'une commotion cérébrale, les enfants et les adultes reçoivent les premiers soins en utilisant le même algorithme. Il faut se rappeler que la principale tâche de ceux qui ont décidé d’aider les victimes est d’appeler une ambulance le plus tôt possible et de ne pas faire de mal à la patiente avant son arrivée.

En raison de la faible sensibilisation de la population sur la manière d'aider correctement les victimes, la situation des patients est souvent aggravée par les actions des «assistants».

Que devrait-on faire avec une perte de conscience?

1. Il est hautement souhaitable de rappeler la victime à la conscience, sinon elle risque de s'étouffer avec du vomi ou du sang (s'il a une plaie ouverte). Amener dans l'état de santé peut être en utilisant un coton imbibé d'ammoniac.
2. S'il n'est pas possible de reprendre conscience, le patient doit être soigneusement posé sur une surface horizontale rigide, sans mouvements brusques, puis tourné du côté droit.
3. Les mains de la victime doivent être en face de lui et ses genoux pliés de manière à lui permettre un meilleur accès à l'oxygène et à minimiser le risque d'étouffement dû aux vomissements.
4. De plus, il est souhaitable d'ouvrir la fenêtre, de déboutonner la chemise du patient et d'effectuer d'autres actions lui procurant un flux d'air frais.

Actions interdites

• Lors des premiers secours en cas de commotion cérébrale, vous ne devez en aucun cas toucher, secouer ou frapper le patient au visage. Cela aggrave la blessure et cause des dommages à la victime.
• Ne donnez pas d’eau ni de nourriture au patient. Cela peut provoquer des vomissements, ce qui aggravera encore l'état de la victime.
• Il est également interdit de déranger une personne soupçonnée d'avoir subi une commotion. Il est nécessaire d’assurer le silence complet, l’absence de lumière vive et l’accès à l’air frais.
• Il est strictement interdit de donner des médicaments à la victime. Prescrire des médicaments ne peut être qualifié que par des médecins après examen et diagnostic.

Que faire si le médecin n'est pas là?

• Tout d'abord, il est nécessaire d'évaluer l'état de la victime. S'il n'y a pas de saignement, si les vomissements et les maux de tête ne sont pas prononcés, vous pourrez appeler une ambulance plus tard, dès que l'occasion se présentera. Dans ce cas, le patient doit assurer une paix maximale conformément aux recommandations que nous avons écrites ci-dessus.
• Cependant, si une personne victime d'une commotion saigne ou se plaint de maux de tête graves, elle est autorisée à être transportée à l'hôpital en voiture.
  1. il est nécessaire d'amener la victime à la voiture pour qu'elle ne soit pas dérangée autant que possible; idéalement, il devrait y avoir une civière et une fixation rigide;
  2. dans la voiture elle-même, la tête du patient doit être fixée de manière à ne pas provoquer une détérioration de l'état de santé lors des arrêts, des flexions, etc.

La norme de secourisme en cas de commotion cérébrale

La procédure à suivre pour fournir des soins médicaux d’urgence, ainsi que sa nature, sont déterminées par les conditions du lieu de l’incident, la condition de la victime et la cause de la blessure. Pour que les mesures les plus efficaces soient prises, il est nécessaire d’établir avec précision les circonstances de la lésion, ainsi que l’état du patient dans les premières minutes qui suivent la lésion.

1. En plus des procédures habituelles - desserrer la ceinture, déboutonner le collier et l'amener dans une position de couchage confortable - une attention particulière doit être portée à la couleur de la peau, à la force et au pouls, à la température et au degré de transpiration du patient. Ensuite, la perméabilité des voies respiratoires est rétablie, c'est-à-dire que le mucus, le sang et les vomissures, le cas échéant, ainsi que les éléments étrangers sont éliminés.
2. La respiration artificielle est basée sur l'analyse de l'état du patient. Si, néanmoins, il est décidé de procéder à cette opération, il faut d'abord éliminer tous les corps étrangers, faute de quoi la trachée et les bronches pourraient être bloquées. C'est fatal.
3. En cas de saignement important causé par des blessures à la tête lors des premiers soins à domicile, un pansement compressif est obligatoire et le transport à l'hôpital est effectué dans une position avec la tête surélevée.

Vidéo utile

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Conclusion

Le repos, physique et psycho-émotionnel, est la condition principale pour une récupération réussie, que ce soit à domicile ou à domicile. Si la blessure de la victime est une commotion cérébrale, et non une contusion au cerveau, si les recommandations médicales sont suivies, la victime retrouvera une santé optimale en moins de deux à trois semaines à partir du moment de la blessure. Dans le même temps, il est extrêmement important de fournir les premiers soins en temps voulu et de manière appropriée.

Premiers soins pour commotion cérébrale

Un fort impact mécanique sur la tête peut provoquer une commotion cérébrale. Cette situation se produit avec diverses blessures et accidents vasculaires cérébraux, lorsque le travail des cellules nerveuses cérébrales est perturbé, ce qui provoque un manque de nutrition des tissus et la dissociation de divers centres cérébraux. Les premiers secours en cas de commotion sont la tâche la plus importante, qui détermine la vitesse de récupération du patient. Un certain nombre de mesures thérapeutiques peuvent améliorer considérablement le bien-être de la victime avant l'arrivée des médecins.

Qu'est-ce que la commotion cérébrale et les types de blessures?

La commotion cérébrale est une lésion cérébrale due à des influences externes d'intensité variable lorsqu'un organe humain frappe les parois internes du crâne. En conséquence, le tissu cérébral est gonflé, la circulation sanguine est altérée et les éléments structurels du cerveau sont endommagés. Une blessure fait référence à une blessure interne, même si elle est causée par un coup à la tête.

Classement tremblements

Selon les signes de blessure et le degré de symptômes, il existe trois types de tremblements:

• poumon: absence d'atteintes graves au cerveau et intégrité de ses structures (les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale se manifestent pendant deux semaines et un examen attentif du patient ne révèle aucun problème avec le travail d'un organe important);
• secondaire: limite, apparaissant souvent avec des symptômes évidents de commotion;
• grave: lésion entraînant la rupture d'un ou de plusieurs capillaires, formation d'un hématome (signes de commotion cérébrale persistants, généralement d'un mois ou plus).

La gravité de la blessure est également classée par degré:

• 1 degré: perte de conscience pendant une courte période, normalisation de l'état de santé après 20-30 minutes après une blessure;
• 2 degrés: perte de conscience prolongée (plus de 20 minutes), désorientation dans l'espace, confusion, inhibition des réactions;
• 3 degrés: perte de conscience avec amnésie concomitante.

Les soins d’urgence en cas de commotion cérébrale sont très importants pour que le patient se rétablisse le plus rapidement possible. Des actions correctes et claires immédiatement après une blessure peuvent réduire le risque de conséquences graves.

Signes caractéristiques de commotion cérébrale

La perte de conscience de la victime pendant une courte ou une longue période peut provoquer un coup à la tête de toute intensité. Souvent, une personne ne perd pas conscience immédiatement après une blessure et il n’ya pas d’augmentation de la température corporelle.

Les principaux symptômes qui apparaissent immédiatement après l’impact sont les suivants:

• perte de conscience: absence de réponse aux stimuli externes, sensibilité altérée due à un échec de la transmission pulsée des cellules du cerveau (la condition peut durer quelques secondes ou plusieurs heures);
• stupeur: confusion et état d’étourdissement de la victime, muscles du visage tendus en cas de défaillance des voies de transmission puisée des terminaisons nerveuses;
• nausées et vomissements: les symptômes apparaissent lors de l'activation du centre de vomissement et des problèmes de circulation sanguine dans celui-ci;
• vertiges, maux de tête: la maladie est causée par un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire et par une hypertension intracrânienne;
• insuffisance du rythme cardiaque: le patient peut ressentir à la fois une fréquence cardiaque rapide et une fréquence cardiaque lente provoquée par un manque d'oxygène;
• pâleur de la peau, accompagnée de bouffées de sang périodiques à la tête: un changement de teint brusque se produit lorsque le système nerveux autonome est affecté;
• problèmes de coordination des mouvements;
• acouphènes et douleurs lors du mouvement des pupilles: les symptômes apparaissent en raison d'une forte augmentation de la pression à l'intérieur du crâne;
• transpiration intense provoquée par l'excitation du système nerveux sympathique.

Immédiatement après la grève et pendant quelques heures supplémentaires, le bien-être de la victime est évalué selon les critères suivants:

• la réaction des pupilles à la lumière;
• tremblement des yeux en tournant sur le côté;
• asymétrie des réflexes tendineux.

Sur une période de 2 à 4 jours, des symptômes tardifs de commotion cérébrale apparaissent:

• troubles du sommeil;
• irritabilité, nervosité;
• la photophobie;
• perte de concentration;
• perte de mémoire.

La présence d'un ou de plusieurs de ces symptômes peut indiquer une commotion cérébrale chez la victime. En fonction de l'âge et de la santé d'une personne, le degré de manifestation des signes de blessure peut être différent.

Les symptômes de légère commotion cérébrale du cerveau disparaissent d'eux-mêmes en deux semaines, sous l'effet du repos au lit. Les blessures plus lourdes entraînent une détérioration à long terme et peuvent affecter gravement la santé du patient à l'avenir.

Assistance aux blessés après une blessure

Au moindre soupçon de blessure intracrânienne devrait immédiatement appeler une ambulance. Le patient reçoit des soins d’urgence pour une commotion cérébrale avant même l’arrivée des médecins:

1. La victime est assurée de repos complet. La personne est placée sur une surface plane et dure, la tête au-dessus du corps. Pour remédier à cette situation, il est recommandé de fournir de l'air frais et de calmer le patient.
2. Appliquez froid sur la tête de la victime. Vous pouvez utiliser un sac de glace, des aliments congelés, une serviette trempée dans de l'eau froide.
3. La consommation de nourriture et d'eau est complètement exclue. Dans les premières heures qui suivent la blessure, cela peut aggraver l'état du patient. En cas de forte soif, il est recommandé de boire du thé sucré.
4. Pour exclure la visualisation du téléviseur, utilisez l’ordinateur et le téléphone.

Si une personne a perdu connaissance après une blessure, d'autres mesures sont prises:

• la victime est placée du côté droit, la jambe gauche est pliée au genou, la main droite au coude, la tête est tournée vers la droite et appuyée contre le menton de sorte que la victime ne s'étouffe pas et que l'air ne pénètre pas librement dans les poumons;
• en cas de perte de conscience superficielle, vous pouvez essayer de ramener une personne à leur raison en soulevant un coton imbibé d'ammoniac liquide jusqu'au nez ou en tapotant légèrement leurs joues.

Après la guérison du patient, des actions similaires sont effectuées avant l’arrivée des médecins.

Les premiers soins pour une commotion cérébrale doivent être effectués avec beaucoup de soin, car l’essentiel est de ne pas nuire à une personne. Dans la mise en œuvre des mesures thérapeutiques ne devrait pas être des mouvements brusques et des mouvements du patient. Il est préférable de le laisser à l'endroit où il a été blessé avant l'arrivée des médecins. Il est strictement interdit de donner à la victime des pilules et des médicaments. Le traitement ne peut prescrire un médecin qu'après un examen approfondi.

Les premiers soins sont très importants pour le rétablissement rapide du patient après une blessure. Des mesures thérapeutiques alphabétisées aident à améliorer l'état de la victime et à améliorer son bien-être.

Que faire après une blessure à la tête

Le traitement des commotions cérébrales légères est effectué à la maison. Pour ce faire, il est recommandé à la victime de suivre les règles suivantes:

• repos au lit: les premiers jours après la blessure sont déterminants; vous devez donc observer le régime de jour et de repos et vous lever du lit uniquement lorsque cela est absolument nécessaire;
• calme autour: après avoir frappé la tête, le patient devrait être en état de repos complet, sans télévision, musique, ordinateur, téléphone (ce mode devrait être suivi pendant environ une semaine);
• Médicaments prescrits par un médecin: pour les maux de tête fréquents, apparaissant souvent après une blessure au crâne, des analgésiques sont prescrits.

Les symptômes typiques d'un léger tremblement disparaissent après 3 à 5 jours. Dans certaines situations, une condition douloureuse peut durer jusqu'à deux semaines. Si des symptômes anxieux apparaissent, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital.

Les blessures graves au crâne nécessitent une hospitalisation au service des urgences. En milieu hospitalier, on procède à un examen approfondi du patient, à l'identification des problèmes de fonctionnement du cerveau et à la prescription du traitement.

Conséquences possibles et complications d'une lésion cérébrale traumatique

Les commotions cérébrales graves, accompagnées de compression du tissu cérébral, de troubles de la circulation sanguine, de rupture capillaire, d'hématome au site de l'impact, peuvent provoquer de graves complications chez la victime:

• troubles de la parole de gravité variable;
• confusion et confusion;
• amnésie temporaire ou permanente;
• violation des compétences innées et des réflexes.

Après des blessures mineures à la tête, le patient est susceptible de souffrir de maux de tête constants, souvent plusieurs années après la commotion. Si des signes de complications apparaissent, il est nécessaire de consulter des médecins tels que neuropathologiste, psychothérapeute, neurochirurgien.

Toute blessure à la tête est une condition dangereuse pour la vie et la santé d’une personne. Les commotions cérébrales ont toujours un effet important sur l'état du corps et sont souvent accompagnées de conséquences graves. Les premiers soins, un examen approfondi des médecins et une rééducation complète suffisants peuvent réduire le risque de complications et accélérer le taux de guérison du patient.

Que faire et comment traiter une commotion cérébrale

Un coup à la tête, au cou, au crâne meurtri peut provoquer une commotion cérébrale chez l'homme. Cela se traduit par un manque de coordination, des nausées et parfois une perte de conscience. Que faire avec une commotion cérébrale, comment aider la victime, ne lui fait pas de mal? Les premiers secours peuvent être fournis sur les lieux. Surtout, lorsqu'ils sont exprimés dans un état grave d'une personne, appelez un médecin rapidement.

Comment se passe une commotion cérébrale?

À l'état normal, le cerveau empêche le LCR de toucher les os du crâne, une substance liquide dans laquelle le cerveau flotte. Le contact du cortex cérébral avec la paroi interne du crâne provoque une commotion cérébrale. La matière grise d'une personne blessée frappe un côté du crâne et reçoit une contre-attaque de l'autre côté.

La cause d'une commotion cérébrale peut être:

• Chute, même du sommet de notre propre croissance.
• Blessure résultant d'un accident de voiture, d'une situation de production ou après une attaque de voyous.
• Ecorchure à la tête ou au cou causée par une négligence (a marché et a heurté le pôle, a fait du vélo et n'a pas remarqué la branche).
• Le coup reçu pendant les sports.

Des tremblements multiples sont diagnostiqués chez les boxeurs, les joueurs de rugby et les autres athlètes de sports de contact. Même un bébé qui a été négligemment secoué peut être blessé.

L'essentiel est que, si une personne a subi une commotion cérébrale, il est nécessaire de lui donner les premiers soins dès que possible et de garantir un traitement adéquat.

Symptomatologie du patient à différents stades

Identifiez les principaux symptômes de la commotion cérébrale:

• une personne perd conscience pendant un certain temps;
• il y a des dommages à la tête, du sang coule du nez ou des oreilles;
• lorsque la victime récupère, elle peut se plaindre de nausée, d’étourdissements;
• il y a violation de l'appareil vestibulaire, détérioration de la coordination, somnolence;
• l'homme pâlit, il transpire;
• la réaction aux stimuli externes devient lente.

En fonction de la gravité de la maladie, la commotion est divisée en plusieurs étapes, chacune caractérisée par des symptômes spécifiques:

1 degré. Syncope dure une courte période, 2 à 5 minutes. La perte de conscience peut être absente. Après 15-20 minutes, le patient va mieux, des nausées légères peuvent survenir. Pouls instable, augmentation de la respiration peut être causée non par des blessures internes, mais par une condition stressante.

2 degrés. La perte de conscience peut durer de 10 minutes à 20 minutes. Les pupilles d'un patient de différentes tailles, il est difficile pour une personne de se concentrer sur le sujet. Il y a un mal de tête, il peut y avoir des convulsions. La victime répond à des questions hors de propos, son discours est incohérent, son orientation dans le temps est perturbée.

3 degrés. Un évanouissement peut prendre de 30 minutes à une heure, voire plus. Peut-être le développement d'un coma. Il y a perte de mémoire à court terme lorsqu'une personne ne se souvient pas de la période précédant la blessure. De graves maux de tête, des bruits dans l’oreille, des saignements dans les oreilles et le nez s’ajoutent aux symptômes du deuxième stade. Les patients se plaignent d'une sensibilité accrue à la lumière et au bruit.

La manifestation des symptômes dépend de l'âge de la victime. Les enfants de moins d’un an ne perdent pas connaissance après une blessure, mais leur peau blanchit nettement, leurs palpitations cardiaques et leur somnolence. Les personnes d'âge mûr s'évanouissent le plus souvent, même avec un tremblement d'intensité légère ou modérée. Une blessure grave peut entraîner une perte de mémoire à long terme, «la perte de la vie» d'une longue période précédant une commotion. La perte de conscience chez les personnes âgées se développe moins fréquemment, elles se caractérisent par une violation de l'orientation dans l'espace et dans le temps.

Premiers secours à la victime

Après avoir inspecté la victime, les premiers soins devraient être fournis en cas de commotion. S'il y a des plaies, des écorchures sur la tête du patient, celles-ci doivent être traitées, rincer doucement la saleté avec un antiseptique (septemirine, miramistine), enduire les bords avec de l'iode.

Appelez le médecin, placez la personne blessée du côté droit, si les blessures à la colonne vertébrale sont exclues. Vous pouvez plier votre bras et votre jambe gauche à un angle de 90 degrés. La tête a besoin d'un petit ascenseur. La victime ne peut pas dormir au moins une heure avant l'arrivée des médecins si elle est consciente. Le patient n'est pas recommandé de manger, vous pouvez boire - une quantité limitée d'eau.

Si le patient est inconscient, avec les premiers soins, sa tête est rejetée en arrière, son visage se tourne vers le sol. Dans une telle position du corps, l'air entre librement dans les poumons, la langue ne coule pas, le mucus et le sang ne pénètrent pas dans les voies respiratoires. En cas de vomissement, le liquide sortira sans toucher les organes internes.

Une compresse de refroidissement est placée sur la partie affectée de la tête. Des "flocons de neige" spéciaux ou des produits surgelés sont utilisés. La meilleure option consiste à demander aux premiers secours un paquet de crème sure du réfrigérateur, enveloppé avec un mouchoir.

S'il n'est pas possible d'attendre l'arrivée des médecins sur le site, la victime doit être emmenée à l'hôpital de manière autonome. Pour cette personne est placée sur une surface horizontale rigide. Il est conseillé d'éviter les secousses excessives pendant le transport.

Diagnostic et examen

Seul un médecin après un examen approfondi du patient, une enquête détaillée et un examen diagnostique peut donner une réponse exacte à ce qu’il faut faire en cas de commotion. Même si des anomalies mineures sont enregistrées dans l'état d'une personne après une blessure à la tête, un examen médical est obligatoire, il aidera à éviter les complications.

Le médecin mène une enquête à l'aide de l'échelle de Glasgow. Le patient est testé et des points sont attribués en fonction de son état. Si le spécialiste a 13-15 points, le patient est diagnostiqué avec une commotion cérébrale.

• EEG - pour déterminer l'activité biologique de certaines parties du cerveau.
• Pour déterminer si la pression intracrânienne a augmenté, examinez le fond de l'œil.
• Échographie des vaisseaux cérébraux, des artères carotides, des artères sanguines du cou.
• Radiographie de la tête, colonne cervicale.
• Tomographie par ordinateur.
• IRM du cerveau.

Certains symptômes de commotion cérébrale pouvant apparaître chez un patient 12 à 15 heures après une blessure à la tête, le patient doit rester à l'hôpital pendant les 24 premières heures suivant l'accident. Avec la détérioration, le traitement peut prendre plusieurs jours.

Traitement

Après avoir diagnostiqué et déterminé l'étendue de la blessure, le spécialiste détermine comment traiter une commotion cérébrale. Les états de modéré à sévère sont traités à l'hôpital. Si un patient est diagnostiqué avec une légère gravité d'une commotion cérébrale, il est possible de suivre un traitement thérapeutique à domicile.

Des médicaments

Pour rétablir le fonctionnement normal du cerveau, le patient s'adapte à des médicaments de différentes directions, il faut les boire selon le schéma recommandé par le médecin:

• Piracetam, Aminalon, Nootropil, Picamilon - neuroprotecteurs nootropes pour restaurer le travail des nœuds nerveux du cerveau.
• Cavinton, Gliatilin, Theonikol - médicaments vasotropes pour stabiliser le travail des vaisseaux sanguins et prévenir le développement de complications.
• Pantogam, Kogitum, Vazobral - pour éliminer la fatigue, l'impuissance, l'irritabilité accrue.
• Diurétiques - pour éliminer le gonflement du tissu cérébral.
• Complexes de vitamines avec acide folique, phosphore, préparations du groupe B - pour accélérer la régénération des cellules endommagées de la matière grise.

Si le patient se plaint de graves maux de tête qui ne cessent pas plusieurs jours, le médecin lui prescrit des analgésiques: Pentalgin, Maxilgan, qui doivent être pris sur ordonnance. Aide en cas de vertige: Tanakan, Bellaspon. Si nécessaire, il est recommandé au patient de boire des tranquillisants: Phénazépam, Elenium.

Le traitement, même au stade bénin de la commotion, peut durer de deux semaines à 30 jours. Plus la blessure est dure, plus vous devez adhérer à un régime délicat. Parfois, vous devez rester à l'hôpital pendant 2-3 mois.

Caractéristiques du mode

Une personne a-t-elle reçu un diagnostic de commotion cérébrale? À la maison, on observe un repos au lit de trois jours ou plus, selon l’état du patient. Dans le traitement de la commotion cérébrale est strictement interdit:

• Regarder la télé
• Lire
• Jouez à des jeux sur la tablette, le téléphone.
• Travailler à l'ordinateur.
• Parlez longtemps.
• Nerveux et inquiet.

Pour normaliser l'état nerveux, le médecin peut vous recommander de prendre des sédatifs: comprimés de valériane, gouttes de Corvalol, Agripaume.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de ventiler fréquemment la pièce, de maintenir la température de l'air dans la pièce à 18-20 degrés. Le patient devrait dormir beaucoup, au moins 10 heures par jour. Vous ne devez pas forcer les yeux du patient avec une lumière vive. L'après-midi, il est préférable de garder les rideaux fermés. Il n'est pas recommandé d'autoriser l'exposition à un son puissant. Vous pouvez écouter la musique doucement, mais pas avec un casque.

Si le patient est diagnostiqué avec une phase de commotion cérébrale modérée à sévère, le traitement n'est possible que dans les conditions d'hospitalisation. Le patient est observé par un neurologue, un chirurgien, un thérapeute. Si nécessaire, une consultation de neurochirurgien est effectuée pour traiter une commotion après une blessure grave.

Herbes médicinales

Pour améliorer le bien-être à la maison, le traitement peut être complété par la décoction. Menthe poivrée, mère de marijuana, mélisse, fleurs de sureau, primevère ont un effet calmant, normalisent le sommeil. La camomille, le thym et le gui ont des propriétés anti-inflammatoires. Il est recommandé d'utiliser un mélange d'herbes pour le traitement: achillée millefeuille, prêle des champs, dubrovnik noir, sac à main de berger pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau. Vous devriez consulter votre médecin avant de commencer un traitement à base de plantes à domicile.

Période de rééducation

Après l’annulation du repos au lit, lorsque l’état général du patient s’est stabilisé, il est recommandé de suivre un cours de rééducation, d’une durée allant de 14 jours à plusieurs mois. Pour rétablir une circulation sanguine normale dans les vaisseaux du cou et du cerveau, il est recommandé d'utiliser des exercices de massage, de physiothérapie, de barothérapie, d'isométrie et des exercices thérapeutiques.

Une personne qui a subi une commotion cérébrale doit suivre un régime lacto-lacté: manger plus de fromage, de fromage cottage, de légumes et de fruits. Il est nécessaire d'abandonner complètement l'alcool, le tabagisme. Limiter l'utilisation de chocolat, café, sodas, muffins, gâteaux. Réduisez la quantité de sel et d'aliments gras dans votre régime.

Après une commotion cérébrale, il est souhaitable d’observer un régime ménageant, pendant un mois il est impossible d’effectuer un travail physique pénible, il est nécessaire d’abandonner un stress physique et mental important.

Complications possibles

Un traitement approprié de la commotion permet d'éviter les complications. Si le patient ne se conforme pas aux recommandations du médecin, refuse de rester au lit après une commotion cérébrale, son état peut s'aggraver. De plus, les effets négatifs apparaissent au bout d'un moment:

• Des maux de tête et des vertiges apparaissent.
• Une encéphalopathie traumatique se développe.
• La mémoire se détériore.
• La dépendance vis-à-vis de la météo se développe.
• Apparaît irritabilité, sautes d'humeur soudaines.
• Peut-être le développement de la dépression, la névrose, l'apparition de phobies.
• L'insomnie est noté.

Parfois, une commotion peut entraîner de graves complications: développement d'un syndrome syncopal, épilepsie, convulsions tonico-cloniques, démence. Pour éviter cela, le patient doit être surveillé par un neurologue tout au long de l'année. Vous devez être examiné périodiquement et traité par électroencéphalographie.

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Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Premiers soins pour commotion cérébrale

La rapidité de récupération de la personne touchée peut dépendre de la justesse de vos actes. Même avant l’arrivée du médecin, vous devez organiser une série d’activités qui atténueront les souffrances du patient. Tout le monde devrait savoir quoi faire en cas de commotion cérébrale - cela aidera la victime à éviter les conséquences indésirables.

Notre cerveau, en général, est bien protégé par le crâne, mais si nous le regardons de l’autre côté, ce n’est pas très bon. Et bien que beaucoup soient convaincus que la commotion cérébrale ne peut être obtenue que par une «attache» forte à quelque chose avec la tempe ou l'arrière de la tête (après tout, les os les plus minces du crâne), en fait, même un léger impact du front peut parfois «choquer» le cerveau dépend de la direction de l'impact).

Comment se manifeste la commotion

La façon dont se manifeste une commotion est largement décrite dans les ouvrages de référence médicaux: si elle est schématique, elle comporte trois degrés de commotion.

Avec un léger degré de tremblement, la perte de conscience, si cela se produit, n’est qu’au moment de l’impact lui-même. Cependant, après une blessure à la tête, des maux de tête, des nausées ou des nausées sévères (se transformant parfois en vomissements) persistent, il existe une certaine confusion et une somnolence, bien que ces signes ne soient pas toujours présents. En outre, une brève amnésie ne survient pas toujours lorsqu'une personne ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé au moment de la blessure et immédiatement avant.

Avec une commotion cérébrale modérée, une perte de conscience plus profonde et plus prolongée est constatée. Ayant récupéré, la victime ne se souvient de rien de ce qui s'est passé, elle est abasourdie ou confuse, elle est incapable de suivre les instructions, de répondre aux questions et de déplacer des parties intactes du corps. Il a une faiblesse générale, une salivation excessive, un pouls lent, une douleur en essayant de plisser les yeux, il peut souffrir de photophobie.

Avec le degré de commotion le plus grave, les convulsions commencent, l'odeur, le goût, la sensibilité de la peau sont altérés, la respiration est superficielle, le pouls est intense ou faible, des réactions pupillaires sont perturbées, une incontinence urinaire peut se produire et des signes de paralysie peuvent encore apparaître ou le patient peut tomber dans le coma.

Ce qu'il faut faire après une commotion cérébrale pour soulager la souffrance du patient est décrit ci-dessous.

Diagnostic et premiers secours en cas de commotion cérébrale

En cas de commotion cérébrale modérée ou grave, tous les signes sont clairement exprimés. Par conséquent, le diagnostic de commotion n'est pas difficile. La victime dans de tels cas est sujette à une hospitalisation immédiate.

Faire un diagnostic avec un degré modéré est parfois plus difficile pour la simple raison que dans ce cas, il peut exister un «écart léger» dans l'état touché, dans lequel presque tous les symptômes de commotion cérébrale disparaissent pendant quelques heures. Cependant, ni le patient lui-même ni ses proches ne doivent se détendre, ayant décidé que tout allait bien se terminer. Et par conséquent, avant même de consulter un médecin, un certain nombre d'événements doivent être effectués.

1. La première chose à faire pour fournir les premiers soins en cas de commotion cérébrale - tout d’abord, calmer la victime.

2. Placez-le sur une surface ferme et plane - sur le sol ou sur le sol (si la blessure a été causée par lui à l'extérieur de la maison).

3. Fixez à la tête froide - un sac de glace ou au moins un paquet de produits surgelés du réfrigérateur, ou, dans les cas extrêmes, une serviette humidifiée à l'eau froide.

4. Si la victime est inconsciente, les premiers secours en cas de commotion cérébrale doivent immédiatement le retourner sur le côté et lui soutenir la tête afin d'éviter tout risque de nausée souvent accompagnée de vomissements.

5. Si l'altération de la conscience n'est pas profonde, en aidant lors d'une commotion cérébrale, vous pouvez essayer de ramener la personne à leur raison en leur frappant les joues ou en leur portant un coton imbibé d'ammoniac liquide.

6. En aucun cas, la victime ne devrait être autorisée à boire - en dernier recours, elle peut humidifier ses lèvres avec de l'eau (il est préférable de les recouvrir d'un pansement humide ou d'un chiffon humide).

Que faire après une commotion cérébrale

En cas de commotion cérébrale, si, pour une raison quelconque, il est impossible de consulter un médecin et que les maux de tête sont très gênants pour le patient, vous pouvez lui injecter n'importe quel analgésique, mais vous ne devez en aucun cas lui donner de médicament!

Même avec un léger degré de tremblement, il est nécessaire de mettre une personne au lit et de la surveiller pendant une journée. La nuit, il doit être réveillé toutes les heures et demie et vérifier sa capacité à répondre aux questions. Si le patient commence à parler ou ne répond pas du tout, s’il a des vomissements, vous devez immédiatement appeler le médecin à la maison, car les signes mentionnés ci-dessus indiquent un hématome intracrânien en augmentation, pouvant même conduire au décès du patient.

Après avoir donné les premiers soins pour avoir agité, continuez à surveiller la victime. Si, au cours de la journée, les symptômes n'augmentent pas et si l'état du blessé est stable, il peut alors être soigné à domicile, de préférence sous le contrôle d'un médecin.

Commotion cérébrale: symptômes et traitement, premiers soins pour commotion cérébrale

La commotion cérébrale ne survient que par des effets mécaniques agressifs sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête contre le sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale, car même en effectuant une tomographie assistée par ordinateur, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe. Il est supposé qu'un tel effet mécanique agressif sur la boîte crânienne entraîne une perturbation des cellules nerveuses du cerveau, ce qui provoque un manque de nutrition des tissus de l'organe et une désorganisation de la communication entre les centres du cerveau.

Classification de la commotion cérébrale

En médecine, le terme "commotion" désigne une forme bénigne de lésion cérébrale traumatique avec perte de conscience à court terme.

Selon la nature des symptômes de l’état en question chez une personne et leur intensité, la classification de la commotion cérébrale dépendra également. En médecine, il est d'usage de distinguer entre deux degrés de sévérité de l'état en question:

1. Légère commotion. Dans le même temps, aucune violation grave de la structure et du fonctionnement du cerveau ne sera constatée, même après un examen approfondi du patient, et les symptômes classiques de cette affection disparaissent en 14 jours maximum (le plus souvent en moins de temps).
2. Commotion cérébrale grave. Accompagnés de la rupture de certains vaisseaux sanguins, de la formation d'un hématome dans le corps, les symptômes classiques de la maladie en question ne disparaissent pas avant un mois ou plus.

Dans certaines sources, il existe 3 degrés de commotion:

Symptômes de commotion cérébrale

D’un coup à la tête, une personne peut perdre conscience - cette affection peut être de courte durée et de longue durée. Mais le plus souvent, une personne reste consciente et fait les plaintes suivantes:

• les acouphènes;
• des vertiges;
• faiblesse générale.

Dans les premières heures suivant la blessure, le patient peut se plaindre d'une douleur lancinante dans la région occipitale, de la nausée. Mais en même temps, la température corporelle reste dans le cadre des indicateurs normaux, il n'y a pas de perte de conscience. En examinant le patient visuellement, il est possible de déterminer la pâleur accrue de la peau, une respiration rapide, un rythme cardiaque trop rapide, le besoin de vomir.

S'il vous plaît noter: ces signes de commotion cérébrale apparaissant dans les premières heures qui suivent la disparition de la blessure au bout de quelques jours, certains patients constatent un soulagement significatif de leur santé dès le lendemain.

Dans cet état, l'activité des cellules nerveuses du cerveau est perturbée, ce qui affecte le fonctionnement des organes de la vision - la douleur peut survenir lors du mouvement des yeux, les pupilles du patient vont se rétrécir ou s'élargir et avoir des tailles différentes.

Il peut y avoir d'autres symptômes - par exemple, rougeur soudaine du visage, sensation de chaleur, transpiration excessive, troubles du sommeil systématiques.

Tous ces symptômes de commotion cérébrale sont très conditionnels - ils peuvent être présents de manière complexe et un seul signe du développement d'une pathologie peut apparaître. Les médecins affirment que tout dépend de l'âge du patient:

1. Lorsqu'une commotion cérébrale survient chez un enfant de la petite enfance, il n'y a pas de perte de conscience, une pâleur soudaine du visage apparaît, le rythme cardiaque s'accélère et après la tétée, il se produit une régurgitation ou des vomissements. Plus tard, les parents peuvent remarquer que le bébé est devenu léthargique, la somnolence le surmonte, mais le sommeil sera agité.
2. Si une blessure à la tête survient chez un enfant d'âge préscolaire, tous ces symptômes disparaissent après 2 à 3 jours maximum.
3. Les jeunes et les moins de 35 ans perdent plus souvent conscience que d'autres lors d'une commotion cérébrale. Tous les symptômes mentionnés ci-dessus auront une intensité moyenne - les médecins parlent du schéma classique de la pathologie.
4. À un âge avancé, la maladie à l'étude est plus sévèrement tolérée - non seulement tous les symptômes seront prononcés, mais à l'avenir, le patient pourrait devenir désorienté dans le temps et dans l'espace.

On pense que les signes d'une commotion cérébrale disparaissent au bout de 10 à 14 jours, mais les médecins préviennent que les conséquences risquent d'apparaître beaucoup plus tard. Dans certains cas, de graves maux de tête fréquents commencent à gêner une personne plusieurs années après avoir été blessée à la tête.

Premiers soins pour commotion cérébrale

Si vous soupçonnez une commotion cérébrale, vous devez immédiatement appeler l’équipe d’ambulances. Vous devez procéder à un examen complet et vous assurer qu’il ya bien une commotion cérébrale et non une contusion ou une compression. Mais en attendant le médecin, il convient de procéder comme suit:

• placer le patient horizontalement avec une certaine élévation de la tête;
• en aucun cas, ne doit donner à la victime boire et manger;
• ouvrez les fenêtres - vous devez fournir au patient beaucoup d’air frais;
• quelque chose de froid devrait être appliqué sur la tête - il pourrait s’agir de la glace du congélateur, d’un chiffon imbibé d’eau froide;
• la victime doit respecter une paix absolue - il lui est même interdit de regarder la télévision, d'écouter de la musique, de parler au téléphone, de jouer sur une tablette ou un ordinateur portable.

Si la victime est inconsciente, alors déplacez-la, et encore plus de la transporter, est strictement interdite! Il est nécessaire de le poser à droite (même sur le sol), de plier la jambe gauche au genou et la main gauche au coude, puis de tourner la tête vers la droite et de l'appuyer sur la poitrine avec le menton. Dans cette position, l’air circulera librement dans les poumons du patient, la respiration ne sera pas suspendue et le vomi ne s’étouffera pas.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué seulement après l'examen, seul un médecin peut prescrire un médicament. S'il n'est pas possible de faire appel à un médecin, les recommandations suivantes doivent être suivies pendant la réadaptation du patient:

• dans la pièce où se trouve la victime, vous devez observer une paix absolue - il ne peut pas écouter de la musique, regarder la télévision et lire des livres;
• aucun médicament ayant un effet analgésique ne peut être pris;
• les teintures à l'alcool et les boissons alcoolisées sont interdites d'utilisation;
• toute activité physique est exclue.

Dans tous les cas, même si aucun symptôme n'est observé après 2 semaines, il est nécessaire de procéder à un examen médical dans un établissement médical - cela évitera l'apparition de complications.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la commotion cérébrale

Plusieurs produits de la catégorie de "médecine traditionnelle" peuvent être réellement utiles lors du traitement d'une commotion cérébrale. Mais ils ne peuvent et ne doivent être utilisés qu'après examen et obtention de l'autorisation d'un tel traitement par un médecin.

Les remèdes populaires suivants peuvent être utilisés pendant la période de réadaptation:

1. Prenez l’agripaume, le gui et la menthe (100 g chaque plante), hachez et ajoutez 75 g de mélisse. La collection d'herbes résultante verse 500 ml d'eau bouillante et insiste pendant 6 à 8 heures (il est pratique de le faire la nuit), à prendre 4 fois par jour, 50 à 100 ml par réception.
2. Mélangez 20 g de valériane (maillon), 10 g de menthe / mélisse / cônes de houblon. Prenez 2 cuillères à soupe du mélange et versez 300 ml d'eau bouillante pendant 15 minutes. La perfusion est ensuite filtrée et bue par le patient avant le sommeil de la nuit - toutes les quantités reçues en même temps.
3. Mettez 40 g de gui, sac de berger, achillée millefeuille et 20 g de dubrovnik noir, prêle et thym dans des assiettes en métal. Tous versez un litre d'eau bouillante et faites bouillir sur une ébullition lente pas plus de 7 minutes. Ensuite, le bouillon est filtré, refroidi et bu pendant la journée à petites doses à chaque réception.

S'il vous plaît noter: Le sac à main du berger est capable de provoquer des saignements utérins. Vous devez donc vous renseigner auprès d'une femme qui se remet d'une commotion cérébrale si elle est prédisposée aux saignements utérins.

1. Prenez une cuillère à soupe de thym noir séché et versez deux tasses d'eau bouillante, puis avec un peu de chaleur, le produit est porté à ébullition et refroidi. Prendre une décoction de thym noir devrait être trois fois par jour avant les repas dans la quantité de ½ tasse. Le traitement avec ce médicament est long - au moins 3 mois de suite.

Le pollen d'abeille contribuera à accélérer la restauration du cerveau après l'état en question. Il est recommandé de l'utiliser trois fois par jour à raison d'une demi-cuillère à thé. La durée de ce traitement est d’au moins 30 jours. Vous devez prendre une pause de traitement et, au bout de 10 à 15 jours, vous pouvez répéter la réception des fonds. En règle générale, si la commotion cérébrale a eu lieu sans complications, il ne vous faudra que deux traitements de ce type avec du pollen d'abeille pour un rétablissement complet.

S'il vous plaît noter: Certains guérisseurs recommandent l’utilisation de teintures à l’alcool d’aubépine et d’Agripaume comme traitement contre les commotions cérébrales - la médecine officielle ne le permet pas. Le fait est que personne ne peut déterminer le niveau réel de lésions cérébrales dans l’État en question et que la réaction de l’organisme aux teintures à base d’alcool peut être totalement imprévisible.

Complications possibles après une commotion cérébrale

Si la commotion est grave, qu'il y a un hématome et une compression des tissus de l'organe, les complications peuvent être très graves - des troubles partiels de la parole à la confusion, à la perte des compétences acquises, etc. Mais dans le cas d'une légère commotion cérébrale, des complications possibles, seuls les maux de tête peuvent être identifiés. Et ce n’est qu’à première vue qu’une telle complication est considérée comme insignifiante! En fait, les patients ayant des antécédents de commotion cérébrale après quelques années peuvent ressentir des maux de tête intenses et prolongés. Ils ne sont pas éliminés par les antidouleurs habituels, ne dépendent pas des conditions météorologiques ou du surmenage.

Si une telle complication se produit, il est alors nécessaire de faire appel à des spécialistes. Le psychothérapeute ne vous aidera pas dans ce cas. Une consultation avec un neuropathologiste sera nécessaire.

La commotion cérébrale peut être légère, asymptomatique et se faire sans complications. Mais dans de nombreux cas, l’état en question entraîne diverses conséquences qui sont totalement désagréables pour la santé. Tout le monde a besoin de connaître non seulement les premiers symptômes de la commotion cérébrale, mais également les règles relatives aux premiers secours.

Yana Alexandrovna Tsygankova, critique médicale, médecin généraliste de la catégorie de qualification la plus élevée.

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Premiers soins et assistance médicale en cas de commotion cérébrale

La commotion cérébrale est un traumatisme très commun qui se produit avec un effet mécanique grave sur la région de la tête. Une personne peut être secouée en tombant d'une hauteur, ou en frappant une partie de la tête sur une surface dure ou un objet solide. Dans la pratique médicale moderne, il n’existe pas de mécanisme distinct pour le développement de cet état, car lorsqu’on examine des patients souffrant d’une blessure à la tête, il n’ya pas de changement visible dans la structure de la substance cérébrale. Les médecins spécialistes dans le domaine de la neurologie ont tendance à croire que le tableau clinique de la commotion cérébrale se développe lorsque l’interaction entre les cellules du cerveau (neurones) est perturbée. Le déséquilibre entre les structures du système nerveux central et l’hypoxie (privation en oxygène) résultant d’une lésion joue un rôle déterminant dans le mécanisme d’apparition des symptômes de tremblement.

Comment reconnaître une commotion cérébrale: les principaux signes

Si une personne se frappe la tête contre un objet dur ou une surface dure, elle peut alors certainement assumer le développement d’une commotion cérébrale. Dans la plupart des cas, dans le contexte de la blessure, la personne reste consciente et porte les plaintes suivantes:

• Étourdissements d'intensité variable;
• Bruit ou bourdonnement dans les oreilles;
• Faiblesse et malaise général;
• Des nausées;
• Céphalée localisée ou diffuse.

La gravité des manifestations cliniques associées à cette blessure dépend de sa gravité. Pour le premier degré de tremblement, une perte de conscience à court terme est probable, suivie d'une normalisation du bien-être général pendant une demi-heure. Au deuxième degré de tremblement, une personne perd son orientation dans l'espace pendant une période pouvant aller jusqu'à 1 heure. Pour le grade 3, les dommages sont caractérisés par une perte de conscience à court terme, suivie de troubles de la mémoire. Les autres symptômes probables de commotion cérébrale incluent:

• L'apparition de sang du nez;
• Vomissements;
• Augmentation de la température corporelle;
• Détérioration de l'orientation dans l'espace et diminution de la fonction de concentration;
• Sensation de jambes en coton;
• Inhibition de la réaction;
• Diminution ou perte totale d'appétit;
• Fatigue et troubles du sommeil;
• Transpiration excessive et pâleur de la peau.

Ces symptômes peuvent perturber une personne individuellement ou en combinaison.

Comment éviter de trembler

Une commotion cérébrale peut avoir de graves conséquences. En cas de blessure, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin spécialiste pour un examen approfondi. Il est recommandé à chaque personne de se familiariser non seulement avec les règles d'assistance au stade pré-médical, mais également avec les actions clés pouvant nuire à la victime présentant une blessure similaire. Si vous pensez que cette blessure est strictement interdite:

• Nourrir et arroser la victime;
• Changer la position du corps du patient avant l'arrivée de la brigade des services médicaux d'urgence;
• Utiliser indépendamment des médicaments sous l'une des formes existantes;
• Secouez la victime, giflez-la au visage et essayez de reprendre conscience.

Chacune de ces actions provoquera une réaction négative du corps de la personne touchée et entraînera des conséquences graves.

Algorithme d'actions pour la première aide d'urgence en cas de commotion cérébrale

Avant l'arrivée de la brigade d'urgence, la personne qui a subi une telle blessure devrait recevoir les premiers soins appropriés. Le plan général de premiers secours comprend les éléments suivants:

1. Fournir à la personne blessée avec la paix et le confort absolus. Si une personne est consciente, il est recommandé de l’asseoir dans un fauteuil confortable. Une personne dans un état lourd ou inconscient est placée en position horizontale et un rouleau ou une couverture est placé sous sa tête.
2. La meilleure option pour transporter la victime dans un établissement médical est une ambulance. Si la possibilité d'une arrivée rapide de la brigade d'ambulance est absente, il est alors permis de transporter la personne avec précaution dans une voiture de tourisme.
3. La victime peut être amenée à la vie à l'aide d'un coton-tige imbibé d'ammoniac liquide et portée à son nez.

Il est interdit d'administrer à la personne des analgésiques et d'autres médicaments qui contribueraient à déformer le tableau clinique des lésions cérébrales traumatiques. En outre, il est déconseillé d'utiliser des compresses froides, une bouteille d'eau chaude avec de la glace et des méthodes de médecine douce.

Caractéristiques de premiers soins pour commotion cérébrale chez un enfant

Si l'enfant a été blessé à la tête, les parents doivent immédiatement appeler l'équipe de l'ambulance et, avant leur arrivée, utiliser les recommandations suivantes:

1. Si l'enfant est inconscient, il est recommandé de le coucher du côté droit, en pliant la jambe gauche et le bras gauche à angle droit. Cette position forcée assurera une respiration normale.
2. Ensuite, vous devez mesurer la fréquence du pouls, de la respiration et du rythme cardiaque de l'enfant.
3. En l'absence de signes vitaux, il est recommandé de commencer immédiatement la réanimation cardiopulmonaire, qui devrait être poursuivie jusqu'à l'arrivée de l'équipe d'ambulance.
4. Si l'enfant ne souffre ni de troubles respiratoires ni de battements de coeur, il est nécessaire d'examiner soigneusement sa peau dans la région de la tête pour rechercher des abrasions, des fissures et des plaies. En cas de détection de lésions cutanées locales, les surfaces de la plaie doivent être traitées avec du peroxyde d'hydrogène ou une solution de chlorhexidine.
5. En l'absence de plaies, appliquer du froid sec et sec sur la région de la tête blessée (glace enveloppée dans une serviette).
6. Si l'enfant est conscient, il est recommandé de le placer en position horizontale, en plaçant un rouleau fait maison de la couverture sous la tête et en recouvrant le bébé d'un tapis chaud.

Il est très important de garder le bébé à l'esprit, de ne pas le laisser s'endormir avant l'arrivée de la brigade d'ambulances. Il est strictement contre-indiqué de donner à l'enfant des médicaments analgésiques ou d'autres substances médicamenteuses susceptibles de fausser le tableau clinique de la blessure.

Indépendamment de la condition pour recevoir une lésion cérébrale, une commotion de la substance cérébrale, quel que soit son degré de gravité, est une affection dangereuse qui peut entraîner non seulement une détérioration de la santé humaine, mais également une issue fatale. En cas de choc de la tête sur une surface dure ou un objet solide, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin et de subir un examen complet. Si cette lésion est suspectée, un examen du fond d'œil, une tomographie par résonance magnétique ou calculée, une échographie du cerveau, une échoencéphalographie, une neurosonographie et des analyses de laboratoire générales du sang et de l'urine sont effectués. Sur la base des résultats obtenus, une assistance qualifiée sera fournie à la personne. Tout traitement personnel à domicile est strictement interdit.