Selle turque vide

L'éducation sous la forme d'approfondissement, formée dans le corps de l'os sphénoïdal d'un crâne humain, s'appelle la selle turque. La condition dans laquelle l'invagination de la cavité entre les membranes molles et arachnoïdiennes du cerveau se produit dans la région intrasellaire et l'hypophyse provoquée par une insuffisance du diaphragme de l'os sphénoïde est comprimée s'appelle une selle turque vide (PTS).

Cette lésion peut être primaire si elle est due à des processus physiologiques ou secondaire si elle est détectée après irradiation de la région ou de la chirurgie liée à la chiasmie. Avec une selle turque secondaire du cerveau vide, le diaphragme de la dépression elle-même ne peut pas être perturbé.

Le terme TCP a été proposé pour la première fois par le pathologiste V. Bush en 1951, lorsqu'il a étudié le matériel d'autopsie des 788 personnes décédées et a constaté que les maladies mortelles n'étaient pas toujours associées à la pathologie de l'hypophyse.

Le pathologiste a révélé l’absence presque complète du diaphragme de la selle turque dans 40 cas, mais plutôt au bas de la formation de l’hypophyse, qui ressemblait à une mince couche de tissu. Ensuite, Bush a proposé une classification des formes du syndrome, en fonction du type de structure du diaphragme et du volume situé entre le bulbe rachidien et le cervelet des citernes intrasellaires, qui n’a été modifiée qu’en 1995 par T. F. Savostyanov.

Le syndrome de la selle turque vide émergente est principalement détecté chez les femmes de plus de 40 ans qui se multiplient (dans 80% des cas), près de 75% des patientes sont obèses.

Les causes de la maladie peuvent être la ménopause, l'hyper- et l'hypothyroïdie, la grossesse et le syndrome galactorrhée-aménorrhée.

Symptômes d'une selle turque vide

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique. Chez 70% des patients, il existe un mal de tête grave, qui nécessite une radiographie du crâne permettant de détecter une selle du cerveau turque vide.

Une manifestation possible du syndrome est une réduction de l’acuité visuelle, une hémianopsie bitemporale et un rétrécissement des champs périphériques. Dans la littérature médicale, la description de l'œdème du nerf optique dans le syndrome de PTS est de plus en plus courante.

Chez un nombre croissant de patients, une selle turque vide et vide se forme, associée à une hypersécrétion d'hormones tropicales et à un adénome pituitaire.

Sous l’influence de la pulsation du liquide céphalo-rachidien, dans de rares cas, le bas de la selle turque se rompt, ce qui entraîne une complication rare de la rhinorrhée, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Sur le fond du syndrome de selle turque vide, une connexion se crée entre le sinus sphénoïdal et l'espace sous-arachnoïdien suprasellulaire, ce qui augmente considérablement le risque de méningite.

Les symptômes d'une selle turque vide peuvent être des troubles endocriniens, qui se traduisent par des modifications des fonctions tropicales de l'hypophyse.

Selon des études antérieures utilisant des méthodes radio-immunes et des tests de stimulation, un pourcentage élevé de patients présentant des formes subcliniques de troubles de la sécrétion d'hormones ont été identifiés.

Ainsi, chez 8 patients sur 13, la réponse de la sécrétion d'hormone de croissance à la stimulation par l'hypoglycémie d'insuline a été réduite et chez 2 patients sur 16, des modifications inadéquates de l'hormone adrénocorticotrope, stimulateur du cortex surrénalien, ont été détectées.

Les symptômes d’une selle turque vide sont également une augmentation de l’hormone peptidique de la prolactine, des troubles de la motivation et de la personnalité affective, des troubles végétatifs accompagnés de frissons, des maux de tête, sans localisation précise, une augmentation marquée de la pression artérielle et de la température, des cardialgies, des évanouissements, des douleurs aux membres et à l’estomac, un essoufflement avoir un sentiment malade de peur.

Le développement de la liquorrhée, des troubles de la mémoire, des troubles des selles, des difficultés respiratoires, des douleurs au niveau du cœur, de la fatigue et une diminution des performances ne sont pas exclus.

Diagnostiquer une selle turque vide

Un examen ophtalmologique est d’une importance capitale pour le diagnostic et le traitement ultérieur d’une selle turque vide. En identifiant la menace de perte complète de la vision, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire pour le patient.

Les tests de laboratoire permettent également de déterminer le taux d'hormones pituitaires dans le plasma sanguin. En outre, pour le diagnostic de la maladie, une radiographie de synthèse et une radiographie ciblée de la zone de selle turque, une IRM et une tomodensitométrie de la tête sont nécessaires.

Prévention et traitement des selles turques vides

Les mesures visant à prévenir la maladie comprennent:

• Éviter les situations traumatiques, l'apparition de thrombose, de tumeurs de l'hypophyse et du cerveau;
• Traitement complet des maladies inflammatoires, y compris intra-utérines.

Quand un patient contracte un syndrome primitif, le traitement n’est généralement pas prescrit, la tâche principale du médecin est de convaincre le patient que la maladie est absolument sans danger. Dans certains cas, un traitement hormonal substitutif est nécessaire, alors qu’avec une selle turque secondaire vide, il est nécessaire dans chaque cas.

L'intervention chirurgicale dans le syndrome primaire PTS n'est montrée que dans deux cas, à savoir:

• En s'affaissant dans l'ouverture du diaphragme de la selle turque de la jonction optique, à cause de laquelle il y a une violation des champs et la compression des nerfs de la vue;
• Lorsque le liquide céphalo-rachidien coule du nez à la base de la selle turque;

Pour le syndrome de selle vide secondaire, un neurochirurgien peut, en fonction des preuves, prescrire un traitement pour une tumeur hypophysaire.

Une selle turque vide est une condition dans laquelle l'hypophyse est comprimée et une invagination de la cavité située entre les membranes molle et spideric du cerveau dans la région intracellulaire se produit. Selon les statistiques, la maladie se développe sur le fond de l'obésité, la ménopause, la grossesse, l'hyper et l'hypothyroïdie. Le traitement du syndrome primaire et secondaire est prescrit par un neurochirurgien individuellement, en fonction des preuves.

Le syndrome de la "selle turque vide" - quelle sorte de maladie et qu'est-ce qui est dangereux?

Le terme de «selle turque vide» a été proposé par le pathologiste V. Bush en 1951, en raison de la forme extérieure de l'os sphénoïde, qui ressemble à un accessoire pour la conduite. Cette maladie signifie une violation de la zone du cerveau et plus particulièrement de la localisation de la glande pituitaire qui l’empêche de fonctionner. Récemment, le diagnostic est devenu très courant en raison de l’importance croissante de l’imagerie par résonance magnétique. Et beaucoup de gens, ayant entendu le diagnostic, sont complètement perplexes: qu'est-ce que cette selle turque et pourquoi est-ce dangereux?

Qu'est ce que c'est

La selle turque est une formation creuse à l'intérieur du crâne humain. À l'intérieur de la formation se trouve l'hypophyse, le fer, qui régule la santé neuro-endocrinienne de l'ensemble du corps grâce à la production d'hormones. La selle a une forme ronde avec une taille de 8-12 mm. Cependant, la production d'hormones est contrôlée par une autre entité vitale, l'hypothalamus. L'hypophyse et l'hypothalamus sont reliés par une jambe qui descend dans la selle. L'hypophyse est protégée par le soi-disant diaphragme de la selle turque - une plaque qui sépare la cavité de l'espace sous-arachnoïdien. Cet espace est la zone autour du cerveau remplie de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). La selle turque a pour objectif de protéger la glande pituitaire des contraintes mécaniques.

En fonctionnement normal, l'hypophyse remplit tout l'espace de la selle. Et si des défaillances se sont produites, la gaine du cerveau, qui tombe, commence à exercer une pression sur le contenu de la cavité. Par exemple, si, pour une raison quelconque, le diaphragme est sous-développé, aminci ou si le diamètre de l'ouverture de la jambe est trop large, le liquide céphalo-rachidien et la pie-mère pénètrent librement dans la cavité de la selle turque et exercent une pression directe sur l'hypophyse. En conséquence, il semble s’être répandu au bas de la selle, formant ainsi une selle turque vide.

Parfois, dans la pratique médicale, on constate que le diaphragme de la selle turque est sous-développé et le syndrome de la selle turque ne l'est pas. Par conséquent, les scientifiques ont conclu que l'hypertension intracrânienne est nécessaire à la survenue du syndrome. Dans ce cas, le liquide céphalo-rachidien remplit non seulement tout l’espace de la selle, exerçant une pression sur la glande pituitaire, mais également sur sa jambe. Tout cela provoque des dysfonctionnements dans la régulation de l'hypothalamus et des problèmes avec le système endocrinien.

Types de pathologie

Selon les statistiques, un syndrome de selle turque vide est diagnostiqué tous les dix ans. Le plus souvent, cette maladie affecte les femmes de plus de 35 ans. Cela est dû au fonctionnement plus actif de l'hypophyse à certaines périodes de sa vie (grossesse, ménopause).

Le syndrome de selle turque vide est classé en deux types:

• Syndrome primaire. Il commence dans des conditions d'insuffisance congénitale du diaphragme. Une anomalie asymptomatique se produit et est détectée par IRM de la selle turque, explorant une autre maladie par hasard.
• Syndrome secondaire. Manifesté après influence directe sur l'hypophyse: après irradiation, chirurgie, maladie infectieuse.

La prédisposition à cette maladie peut être à la fois héréditaire et pour un certain nombre d'autres raisons.

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Raisons pour la selle turque vide

Les médecins soulignent plusieurs raisons principales qui augmentent considérablement le risque d'apparition du syndrome de selle turque:

1. Prédisposition génétique.
2. Des processus douloureux se produisent dans le corps. Parmi eux se trouvent:
   • Troubles hormonaux: ménopause, grossesse, avortement, puberté, prise de contraceptifs hormonaux, intervention chirurgicale pour enlever les ovaires.
   • Problèmes cardiovasculaires: insuffisance cardiaque, hypertension, tumeur au cerveau, troubles circulatoires, hémorragie cérébrale.
   • Processus inflammatoires dans le corps.
   • Traitement à long terme des maladies virales ou infectieuses avec des antibiotiques.
   • En surpoids.
3. Facteurs externes. Ceux-ci comprennent: une commotion cérébrale, des cours de chimiothérapie et une intervention chirurgicale à l'hypophyse.

Symptômes d'une selle turque vide

Le syndrome de la selle turque vide se manifeste par des défaillances du système endocrinien et nerveux, des troubles du fonctionnement des organes de la vision.

Lors de situations stressantes, les symptômes neurologiques sont courants:

• L'augmentation des maux de tête est le symptôme le plus courant du syndrome. La douleur n'a pas d'emplacement spécifique, ne dépend pas de la position du corps, survient à différents moments de la journée;
• un saut dans la pression artérielle avec dyspnée et des frissons. Peut s'accompagner de douleurs au coeur, de diarrhée, d'évanouissements;
• peur panique, manque d'air grave, dépression émotionnelle ou, au contraire, amertume pour tout le monde autour de vous;
• des douleurs abdominales et des crampes dans les jambes peuvent survenir;
• parfois la température monte jusqu'à subfebrile.

Une selle turque vide du cerveau peut se manifester par des troubles du système endocrinien, à savoir:

• affaiblissement de la fonction sexuelle, augmentation des glandes mammaires chez l'homme;
• surpoids - plus de 70% des personnes atteintes du syndrome souffrent d'obésité;
• l'apparition de diabète insipide;
• réduction de la glande thyroïde: gonflement du visage, somnolence, constipation, léthargie, gonflement des extrémités, peau sèche;
• hypertrophie de la glande thyroïde: transpiration, palpitations, tremblements des mains et des paupières, excitabilité émotionnelle;
• des perturbations dans le cycle menstruel ou même l'infertilité chez le sexe faible;
• Syndrome d'Itsenko-Cushing - détérioration de la fonction surrénalienne. Accompagné de pigmentation de la peau, troubles mentaux, croissance excessive des poils sur le corps.

La selle turque est située près des nerfs optiques. En présence du syndrome, ils sont comprimés, ce qui perturbe leur circulation sanguine. Par conséquent, les symptômes visuels se manifestent dans presque tous les cas de la maladie. Symptômes dans cette situation:

• vision floue;
• forte déchirure;
• objets fendus;
• l'apparition de points noirs;
• assombrissement des yeux.

Dans la plupart des cas, les symptômes ci-dessus ont beaucoup d'autres maladies. Identifier la selle turque dans le cerveau n’est possible qu’après consultation d’un spécialiste et après examen.

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Diagnostic du syndrome

La procédure de diagnostic se déroule en trois étapes:

1. Consultation avec un docteur.
   Sur la base des plaintes du patient, l'anamnèse, le médecin peut suspecter le syndrome d'une selle turque vide. Cependant, seul un examen approfondi peut confirmer les soupçons.
2. Diagnostic de laboratoire.
   Le test sanguin pour le fond hormonal est vérifié.
3. Diagnostics instrumentaux.
   Il existe plusieurs méthodes de visualisation. L'IRM du cerveau est considérée comme la plus efficace pour la détection du syndrome. Les images montreront que l'hypophyse est déformée, a une forme irrégulière, décalée par rapport à la selle. Vous pouvez également utiliser la tomodensitométrie (CT), elle vous permettra d’identifier avec précision la taille de la glande pituitaire ou d’éventuelles déviations par rapport à la norme. Parmi les méthodes les plus disponibles - la radiographie de la selle. Bien que la taille de l'hypophyse apparaisse sur les images, cette méthode ne permet néanmoins pas de déclarer de manière absolument fiable la présence du syndrome de la selle turque.

Très souvent, une selle turque vide est découverte par accident, afin de détecter une sinusite ou des formes de lésions cérébrales crâniennes.

À quel médecin devrais-je aller?

En cas de maux de tête prolongés, gain de poids et hypertension, consultez un neurologue.

Si vous remarquez une détérioration de la vision, vous devez consulter un ophtalmologiste afin qu'il exclue ou confirme la défaite des nerfs optiques.

Et la consultation de l'endocrinologue, et la recherche de fond hormonal est obligatoire.

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Traitement

En tant que tel, le traitement du syndrome de selle turque vide n’existe pas. La pharmacothérapie vise à éliminer les symptômes du syndrome. Par conséquent, si la pathologie est découverte complètement par hasard et ne perturbe en aucune manière le patient, elle ne nécessite aucun traitement. Il s'enregistre auprès d'un spécialiste, il est examiné périodiquement, il doit si possible mener une vie saine.

Pour ceux qui s'inquiètent de la douleur et se sentent malades, ils prescrivent un traitement qui réduit les effets symptomatiques:

• la pression artérielle augmente;
• la migraine;
• immunité réduite, etc.

Un traitement chirurgical est rarement nécessaire. Et puis ne pas se passer de neurochirurgien. Indications pour la chirurgie:

• la nécessité d'enlever la tumeur;
• fuite de liquide céphalo-rachidien;
• affaissement des nerfs optiques (peut causer une perte complète de la vision).

Le traitement des remèdes populaires est extrêmement inefficace. Souvent, il suffit d'éliminer certains des facteurs de risque: l'obésité, la prise de contraceptifs hormonaux. La meilleure prévention de la maladie est un mode de vie sain.

Prévisions

Il est impossible de prédire l'évolution de la maladie. Tout dépend de l'évolution du SPTS, des maladies associées et de l'état de la glande elle-même. Surveillance continue des niveaux d'hormones, à temps pour éliminer les complications. S'engager dans la promotion de la santé pour aider le corps à combattre les maladies.

Le syndrome de selle turque vide est une pathologie au cours imprévisible. Il ne peut pas se manifester au cours de sa vie, mais peut causer de nombreux troubles endocriniens graves. Le choix du traitement peut aussi être complètement différent: soit le principe de non-ingérence dans l'observation habituelle, soit une intervention chirurgicale ayant des conséquences imprévues.

Selle turque vide: causes du syndrome, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome de selle turque vide est un complexe de troubles cliniques et anatomiques dus à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque. Dans la région temporale, il existe une sorte d'obstacle qui empêche la pénétration du liquide céphalo-rachidien dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est dans cette cavité que se trouve la glande pituitaire, qui régule le niveau d'hormones, le métabolisme et l'accumulation de substances dans le corps, est responsable des fonctions de reproduction de la personne. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la selle turque sans aucun obstacle, l'hypophyse commence alors à se déformer. Il est souvent plaqué contre ses propres fonds et murs, ce qui entraîne une violation de son travail.

Le syndrome a été découvert en 1951 par V. Bush, qui a étudié les causes de décès pour plus de 700 personnes. Sur 40 d'entre elles (dont 34 femmes), il n'y avait pratiquement pas de diaphragme et l'hypophyse gisait au fond de la «fosse» de la selle, qui semblait complètement non remplie - vide. L'anomalie tire son nom de l'apparence particulière de l'os sphénoïde, qui ressemble vraiment à une selle nécessaire à la conduite.

Le plus souvent, le syndrome d'une selle turque vide (SPTS) souffre d'un surpoids chez les femmes âgées de 35 ans et plus. Une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie est également possible. C'est pourquoi les scientifiques divisent l'anomalie en 2 types:

• Syndrome primaire, qui a été hérité;
• Secondaire - découle d'une violation de l'hypophyse.

La pathologie peut être asymptomatique ou manifester des troubles visuels, autonomes, endocriniens. Parallèlement à cela, l'état psycho-émotionnel du patient change souvent.

Causes d'anomalie

Le syndrome de la selle turque vide n’est pas encore complètement compris par les scientifiques. Il a été prouvé qu'une pathologie pouvait apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie, de lésions mécaniques du tissu cérébral ou de maladies de l'hypophyse.

Les experts suggèrent qu'une déficience du diaphragme, qui sépare l'espace du sphénoïde de la cavité sous-arachnoïdienne, pourrait être l'une des raisons du développement du TSTN. Cependant, cela élimine un petit "trou", où se trouve la jambe pituitaire.

Pendant la ménopause ou la grossesse chez les femmes, pendant la puberté ou dans toute autre situation similaire accompagnée d'une restructuration du système endocrinien, une hyperplasie de l'hypophyse elle-même peut survenir, entraînant également l'apparition d'une pathologie. Parfois, une violation du traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs.

Toute variante d'anomalie congénitale dans la structure du diaphragme peut provoquer le développement d'un syndrome dangereux. Mais avec eux, les facteurs suivants peuvent également affecter l'état du patient:

1. Rupture du réservoir suprasellaire;
2. Augmentation de la pression interne dans la cavité sous-arachnoïdienne, effet de renforcement de l'hypophyse, par exemple dans l'hypertension et l'hydrocéphalie;
3. Réduire la taille de l'hypophyse et le rapport des volumes avec la selle;
4. Problèmes circulatoires avec des tumeurs bénignes.

Types d'anomalies

La classification de cet état est basée sur les facteurs qui ont conduit à son développement. Les médecins attribuent des formes primaires et secondaires. Le premier apparaît sans raison, c'est-à-dire qu'il est hérité. La seconde peut être due à:

• Diverses maladies infectieuses qui touchent d'une manière ou d'une autre le cerveau;
• Hémorragies cérébrales ou inflammation de l'hypophyse;
• Rayonnement, intervention chirurgicale ou médicale.

Symptômes SPTS

Habituellement, l'anomalie passe inaperçue et ne cause aucun inconfort chez le patient. Souvent, ils apprendront le syndrome par hasard lors du prochain examen radiologique prévu. La pathologie est présente chez 80% des femmes qui accouchent à l'âge de 35 ans. Environ 75% d'entre eux sont obèses. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Le plus souvent, le syndrome réduit l’acuité visuelle, provoque un rétrécissement généralisé des champs périphériques et une hémianopsie bitemporale. En outre, les patients se plaignent de maux de tête fréquents et de vertiges, de larmoiements, de flous. Dans de rares cas, il y a un gonflement du disque optique.

De nombreuses maladies du nez apparaissent à la suite d'une rupture de selle causée par une pulsation excessive du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, le risque de développer une méningite augmente plusieurs fois.

Presque tous les troubles endocriniens entraînent un dysfonctionnement de l'hypophyse et l'apparition de SPTS. Parmi ceux-ci sont isolés sous forme d'anomalies génétiques rares, et:

1. augmentation, diminution des niveaux d'hormones tropicales;
2. sécrétion excessive de prolactine;
3. syndrome métabolique;
4. dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure;
5. augmentation de la production d'hormones du cortex surrénalien;
6. diabète insipide.

Du système nerveux, vous pouvez remarquer les troubles suivants:

1. Mal de tête régulier. Se produit dans environ 39% des cas. Le plus souvent, il change d'emplacement et de force - il peut aller de facile à insupportable à ordinaire.
2. Troubles dans le système végétatif. Les patients se plaignent de pics de tension, de vertiges, de spasmes dans différents organes, de frissons. Souvent, ils n'ont pas assez d'air, ils ressentent une peur irrationnelle, ils sont trop anxieux.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs des étapes les plus importantes, parmi lesquelles:

• Historique et plaintes des patients. Si dans l'histoire de sa maladie de graves lésions cranio-cérébrales, des tumeurs au cerveau, en particulier de l'hypophyse, une radiothérapie ou une chirurgie récente étaient détectées, tout cela devrait alerter le médecin expérimenté. En outre, les doutes peuvent causer quelques grossesses chez les femmes après 30 ans, un traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux.
• Études de laboratoire. En plus des tests sanguins et urinaires de base, le patient doit d’abord effectuer des études hormonales. Le plus souvent, il s'agit d'une analyse qui détermine le niveau d'hormones hypophysaires dans le corps. Cette méthode permet de remarquer la moindre perturbation de l'état du patient. Mais un taux normal d'hormones dans le sang n'indique pas toujours une fonction saine de l'hypophyse. Parfois, des troubles hormonaux n'accompagnent pas la maladie.
• Examen instrumental. La tomodensitométrie et la pneumoencéphalographie sont couramment utilisées pour identifier et définir le syndrome, ainsi que pour l'introduction d'agents de contraste dans le liquide céphalorachidien. Le syndrome peut également être identifié par une étude qui indiquera l'expansion des ventricules du cerveau et de tout autre espace contenant du liquide céphalo-rachidien. Si un tel équipement n'est pas disponible, vous pouvez être examiné sur un appareil à rayons X classique.

Le plus souvent, le diagnostic de STM est établi lorsqu'un patient est examiné pour identifier une tumeur hypophysaire. Dans ce cas, pas dans tous les cas, les données de radiographie neuro indiquent la présence d'une tumeur. La fréquence de telles violations est approximativement égale au syndrome de selle turque vide - 36 et 33%.

Il est possible d’assumer la présence d’une pathologie si le patient présente au moins des symptômes cliniques minimes. La pneumoencéphalographie n'est pas nécessaire dans ce cas, il suffit de surveiller l'état du patient. L'essentiel est de ne pas mélanger le SPTS avec une tumeur ou un adénome hypophysaire. Juste diagnostic différentiel et vise à identifier la surproduction d'hormones.

Traitement de pathologie

Si vous suspectez la survenue d'une TTC, il est nécessaire de contacter le thérapeute. Sur la base des plaintes du patient, des résultats des tests et de diverses études, le médecin enverra le patient chez l'un des médecins suivants, qui le traitera. Cela peut être un ophtalmologue, un neurologue ou un endocrinologue.

Le choix du traitement dépend des principaux symptômes de la manifestation de la pathologie. Le spécialiste doit procéder à la correction des troubles résultant d'une déficience visuelle ou du travail des systèmes nerveux et endocrinien. Le tableau clinique de la maladie et la gravité de l'évolution de l'anomalie aident à choisir le bon mode de traitement: médicament ou chirurgie.

Si le syndrome ne provoque pas beaucoup d'inconfort et ne se manifeste pas du tout, le patient n'a pas besoin de traitement pour cette maladie. Dans ce cas, il suffit que les patients soient enregistrés, surveillent leur état de santé et subissent régulièrement tous les examens nécessaires visant à en contrôler l'état.

Traitement de la toxicomanie

Si, au cours des études de laboratoire, un déficit en hormone dans le corps, voire un groupe entier d’entre elles, était détecté, la pharmacothérapie viserait le remplacement hormonal de l’extérieur. En d’autres termes, le patient devra suivre un traitement anticancéreux pendant un certain temps.

En cas de troubles du système autonome, le patient doit boire des sédatifs, des analgésiques ainsi que des médicaments normalisant la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Ce type de thérapie est utilisé dans de rares cas, généralement avec un risque de perte de vision. Grâce à la chirurgie, il est possible non seulement de restaurer le diaphragme, mais également de retirer une tumeur dangereuse. Les indications de l'opération comprennent également:

1. Affaissement des nerfs optiques dans la cavité du diaphragme.
2. Infiltration du liquide céphalo-rachidien par le fond de la cavité sous-arachnoïdienne. Pour éliminer les liquori, le muscle produit un tamponnement de la selle en forme de coin.

Il est révélé que le traitement de la pathologie par la médecine traditionnelle n'apporte aucune amélioration. De la même manière, il est possible d'influencer uniquement les signes de manifestation d'anomalie. Les experts conseillent de suivre un mode de vie sain: faire du sport, ne manger que des aliments sains et respecter la routine quotidienne la plus confortable. Ainsi, il est possible non seulement de prévenir la survenue de complications du syndrome, mais également de se débarrasser des symptômes associés à la maladie.

Les conséquences

Le syndrome peut perturber le fonctionnement normal du cerveau et de ses membranes. Un tel trouble entraîne finalement une diminution de la taille de l'hypophyse et son déplacement vers les parois de l'espace sous-arachnoïdien en raison de la pression exercée sur celle-ci. Les conséquences de cette condition incluent:

• troubles endocriniens: maladies de la thyroïde, immunité réduite, troubles de l'appareil reproducteur;
• microstrokes, migraines régulières et diverses maladies neurologiques;
• vision floue, fonction des yeux, dans les cas avancés - cécité.

Les statistiques montrent qu'environ 10% des bébés naissent avec une PCT congénitale, mais seulement 3% d'entre eux s'inquiètent réellement pour la maladie. Les 7% restants au cours de leur vie ne connaissent même pas l'anomalie existante dans le corps.

Dans tous les cas, si le patient a une prédisposition au développement de la maladie ou s'il en est déjà atteint, il convient de consulter un médecin expérimenté et qualifié, qui vous prescrira le traitement approprié.

Prévention

Il n’existe toujours pas de prévention spéciale du syndrome, il est donc presque impossible de prévenir la survenue d’une pathologie. L'essentiel est d'essayer de faire attention, d'éviter diverses blessures, lésions cérébrales mécaniques, ne pas commencer le traitement des maladies infectieuses, inflammatoires et intra-utérines, ainsi que de prévenir le développement d'une inflammation de l'hypophyse et la formation de caillots sanguins.

Prévisions

Le syndrome touche environ 10% des habitants de la planète. Il peut apparaître à la fois sous une forme latente et avec un nombre suffisamment grand de signes associés à la maladie. Parfois, ces symptômes peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient. Le pronostic dépend directement de la gravité de l'évolution de la maladie et de ses manifestations cliniques. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome ne soupçonnent même pas la présence de la maladie, ce qui permet de conclure que le pronostic n’est que favorable. Mais les histoires sont des situations connues et opposées, où les patients doivent prendre des médicaments toute leur vie pour améliorer leur santé et se battre pour leur santé. Bien que dans ce cas, pour améliorer le bien-être, tout ce qui est nécessaire est d’éliminer les maladies associées.

Syndrome de selle turque vide: causes, symptômes, traitement

La selle turque est une formation anatomique dans l'os sphénoïde, une forme particulière, analogue au nom, forme. En son centre se trouve une dépression - la fosse pituitaire dans laquelle se trouve le principal organe endocrinien - la glande pituitaire. Sépare la fosse hypophysaire de l’espace sous-arachnoïdien du diaphragme de la selle turque, représenté par la dure-mère. Son trou laisse passer la tige hypophysaire, ce qui relie cette structure cérébrale à une autre, l'hypothalamus.

Il existe une pathologie dans laquelle les membranes du bulbe cérébral (prolabiruyut) dans la fosse pituitaire pressent la glande pituitaire. Il se propage sur la selle, ce qui se manifeste par un complexe de troubles neurologiques, ophtalmiques et neuroendocriniens. C'est cette pathologie que l'on appelle le syndrome de la selle turque vide. Notre article traitera de la raison pour laquelle il survient et de la manière dont il se manifeste, ainsi que des principes de diagnostic et de traitement de ce complexe de symptômes. Mais d’abord, nous voudrions vous donner quelques informations historiques.

Informations historiques et statistiques

Le syndrome d'une selle turque vide... Beaucoup de lecteurs sont probablement perplexes sur le nom mystérieux de cette pathologie. Mais tout est assez simple.

Ce terme a été proposé au milieu du siècle dernier. Le pathologiste V. Bush a étudié le matériel de plus de 700 morts de diverses maladies non liées à l'hypophyse et a soudainement découvert un fait intéressant. Le diaphragme de la selle turque manquait presque complètement à 40 cadavres (dont 34 se sont avérés être des femmes) et la glande pituitaire était étalée sur son fond avec une fine couche. À première vue, cela semblait vide du tout. Le spécialiste s’intéressa à sa découverte et lui donna le nom de "syndrome de selle turque vide".

Les symptômes associés à cette pathologie ont été établis presque 20 ans plus tard - en 1968. Plus tard, les scientifiques ont suggéré de distinguer 2 formes de ce syndrome, que nous discuterons dans la section appropriée.

Selon les statistiques, presque chaque habitant de notre planète sur dix présente cette anomalie et est plus fréquent chez les femmes. En règle générale, il ne se manifeste pas et se retrouve par hasard - lors de l'examen de toute autre maladie. Cependant, chez certaines personnes, le syndrome d'une selle turque vide provoque encore un certain nombre de symptômes qui, à un degré ou à un autre, détériorent la qualité de vie de ces patients.

Types de pathologie

Classer cette pathologie en fonction des facteurs qui l'ont provoquée. Allouer les formes primaires et secondaires. Primaire se pose tout seul, sans les maladies hypophysaires qui le précèdent. Le secondaire peut être dû à:

• hémorragies dans la tumeur hypophysaire;
• radiothérapie ou traitement médicamenteux rapide de certaines maladies de l’hypophyse;
• processus infectieux dans le système nerveux central.

Causes et mécanisme de développement

Le syndrome d'une selle turque vide est formé dans la condition d'insuffisance de son diaphragme. Ce dernier peut être à la fois primaire (déjà à la naissance) et secondaire (acquis).

À l'adolescence, pendant la grossesse ou la ménopause, ainsi que dans d'autres conditions accompagnées d'une restructuration endocrinienne du corps, il se produit une hyperplasie transitoire (augmentation de la taille) de l'hypophyse et de ses jambes. On peut également l'observer sur le fond de l'utilisation à long terme par la femme de contraceptifs hormonaux combinés et d'un traitement hormonal substitutif pour l'insuffisance primaire des fonctions de cet organe.

L’hypophyse élargie exerce une pression sur le diaphragme, ce qui entraîne son amincissement et l’augmentation du diamètre du trou. Par la suite, la taille de l'hypophyse revient à la normale et l'insuffisance du diaphragme ne disparaît nulle part, cette structure ne rétablissant pas ses fonctions.

La situation est aggravée par une augmentation de la pression intracrânienne, qui peut survenir lors de tumeurs au cerveau, de lésions cranio-cérébrales ou de neuroinfections. Cela augmente la probabilité que l’ouverture du diaphragme de la selle turque s’élargisse davantage.

La conséquence de la défaillance du diaphragme est la propagation de la pie-mère dans la cavité de la selle turque. Ils pressent la glande pituitaire, réduisant ainsi la taille verticale de cette glande, la plaquant contre les parois et le bas de la selle.

Les cellules hypophysaires, même avec une influence externe prononcée sur elles, continuent à fonctionner dans les limites de la norme physiologique. Les symptômes caractéristiques de cette pathologie résultent d'une violation du contrôle de l'hypothalamus sur l'hypophyse, provoquée par une modification de l'anatomie de ces structures cérébrales.

À proximité immédiate de la selle turque se trouve la croix des nerfs optiques - chiasm opticus. Les changements pathologiques dans cette région anatomique entraînent une tension des nerfs optiques ou perturbent leur circulation sanguine. Cliniquement, cela se manifeste dans les troubles de la vision du patient.

Les symptômes

Les manifestations cliniques du syndrome de selle turque vide sont variables - certains symptômes alternent périodiquement avec d'autres.

Du côté du système nerveux, de tels désordres sont possibles:

1. Mal de tête C'est le symptôme le plus commun de cette pathologie. Cependant, il n’a, hélas, aucune caractéristique précise. Son intensité varie de légère à sévère, sa durée - de paroxystique à presque constante. Une localisation claire de la douleur est également absente.
2. Troubles végétatifs. Les patients peuvent se plaindre de:

• baisse de la pression artérielle;
• apparition soudaine de frissons;
• sensation d'essoufflement et d'essoufflement;
• anxiété et peur;
• une augmentation de la température corporelle jusqu'à des valeurs subfébriles (en règle générale, pas plus de 37,5 à 37,6 ° C) non associée à une pathologie somatique ou infectieuse;
• douleurs de nature spastique dans l'abdomen ou les membres;
• vertiges jusqu’à une perte de conscience à court terme.

3. Irritabilité, labilité mentale, diminution de l’intérêt pour la vie.

Les troubles du système endocrinien sont associés à une production altérée (augmentation ou diminution) d'hormones hypophysaires. Cela peut être:

• hyperprolactinémie (la sécrétion d'une grande quantité de prolactine entraîne des troubles de la sphère sexuelle chez les femmes et les hommes);
• acromégalie (associée à une augmentation de la synthèse de la somatotropine);
• Maladie Itsenko-Cushing (conséquence de la sécrétion excessive d'hormone adrénocorticotrope par les cellules de l'hypophyse);
• diabète insipide (se produit lorsqu'il existe un déficit en vasopressine sécrétée par les cellules de l'hypothalamus ou s'il résulte d'une violation du processus de son excrétion de l'hypophyse dans le sang);
• syndrome métabolique;
• hypopituitarisme - partiel ou total (sécrétion réduite d'une ou plusieurs hormones hypophysaires à la fois).

Les troubles de l’organe de la vision dépendent du degré de perturbation de l’approvisionnement en sang des nerfs optiques et de la circulation du liquide céphalorachidien dans les espaces arachnoïdiens. Un patient peut éprouver:

• douleur derrière le globe oculaire d'intensité variable, accompagnée d'une vision double, déchirure, flou du champ de vision, des éclairs (photopsies);
• pathologie des champs visuels (taches noires en eux (scotomes), perte de moitié (hémianopsie));
• diminution de l'acuité visuelle (le patient note simplement qu'il a soudainement commencé à voir pire);
• gonflement et rougeur de la tête du nerf optique, détectés par un ophtalmologiste au cours de l'ophtalmoscopie.

Principes de diagnostic

Le processus de diagnostic comprend 3 étapes:

• la collecte par le médecin des plaintes des patients, l’anamnèse et un examen objectif (en règle générale, un diagnostic préliminaire est établi à ce stade);
• tests de laboratoire;
• diagnostics instrumentaux.

Considérez chacun d'eux plus en détail.

Réclamations, antécédents, examen objectif

Il est possible de suspecter le syndrome primaire d'une selle turque vide s'il existe une lésion cérébrale traumatique dans les antécédents du patient, en particulier chez les patientes - un grand nombre de grossesses, l'utilisation prolongée de médicaments contraceptifs hormonaux.

En poussant le médecin à réfléchir à cette pathologie de nature secondaire, des informations sur les tumeurs hypophysaires préexistantes, sur lesquelles une intervention neurochirurgicale a été pratiquée ou sur lesquelles une radiothérapie est prescrite, seront utiles.

Objectivement, les signes des affections et des maladies décrites dans la section précédente peuvent être détectés.

Diagnostic de laboratoire

Ici, il est important de faire un test sanguin pour déterminer le niveau d'une hormone pituitaire, dont les signes de violation se manifestent chez un patient donné (prolactine, ACTH, hormone de croissance, etc.).

Nous attirons l'attention du lecteur sur le fait que les troubles hormonaux ne sont pas toujours accompagnés par cette pathologie. Le niveau normal dans le sang de même chacune des hormones sécrétées par l'hypophyse n'exclut donc pas le diagnostic de ce syndrome.

Méthodes de diagnostic instrumental

Les plus importants ici sont les méthodes d’imagerie - l’imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur, et la seconde de ces méthodes présente des avantages considérables par rapport à la première.

Les images montrent l'image suivante: dans la cavité de la selle turque, il y a de l'alcool; l'hypophyse est significativement réduite en taille verticale (3 mm ou moins), a une forme irrégulière (aplatie), est décalée vers la paroi arrière ou le bas de la selle.

L'imagerie par résonance magnétique peut également détecter des signes indirects d'augmentation de la pression intracrânienne: l'expansion des ventricules cérébraux et d'autres espaces contenant du liquide céphalorachidien.

Parmi les méthodes de diagnostic les plus accessibles à la population, il est possible de noter la radiographie ciblée de la zone de selle turque. La photo montre une diminution de la taille de l'hypophyse et la cavité de la selle, respectivement, apparaît vide. Cependant, les possibilités de cette méthode de recherche ne nous permettent pas d’affirmer de manière fiable la présence ou l’absence du syndrome d’une selle turque vide.

Tactique de traitement

Le but des mesures thérapeutiques est la correction des troubles des systèmes nerveux, endocrinien et de la vision. Selon les caractéristiques de la pathologie chez un patient particulier, il peut être recommandé un traitement médical ou une intervention chirurgicale.

Si le syndrome de la selle turque est découvert complètement par hasard, ne montre aucun symptôme, ne provoque pas de gêne pour le patient, dans ce cas, il ne nécessite pas de traitement. Ces patients doivent être surveillés et examinés périodiquement afin que le médecin puisse détecter à temps une possible détérioration de leur état.

Traitement de la toxicomanie

• En cas de troubles hormonaux confirmés en laboratoire sous la forme d'une déficience sanguine en hormones individuelles, un traitement hormonal substitutif est administré - la substance manquante est introduite dans le corps par l'extérieur.
• En cas de symptômes de troubles autonomes, un traitement symptomatique est prescrit au patient (sédatifs, hypotension, analgésiques et autres médicaments).

L'hypertension intracrânienne n'est pas sujette à correction avec des médicaments, elle passera d'elle-même après que la cause en ait été éliminée.

Traitement chirurgical

Dans certaines situations cliniques, hélas, sans l'intervention d'un neurochirurgien, ce n'est pas possible. Les indications pour la chirurgie sont:

• affaissement du chiasme optique dans l'ouverture dilatée du diaphragme, accompagné d'une compression;
• fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR) à travers le fond aminci de la selle turque; Ce symptôme est appelé "liqueur" et se manifeste cliniquement par l'expiration d'un liquide incolore (cette liqueur elle-même) des voies nasales du patient.

Dans le premier cas, la fixation transsphénoïdale du chiasma optique (chiasma) est réalisée - de cette manière, elle est éliminée par compression et affaissement.

Pour éliminer le liquide céphalo-rachidien, pratiquez le muscle de tamponnement par selle turc.

Conclusion

Le syndrome de selle turque vide est une pathologie qui touche près de 10% de la population de notre planète.

Dans certains cas, il est asymptomatique et ne se retrouve qu'après le décès, à l'autopsie. D'autres encore ne se manifestent pas et sont diagnostiqués complètement par hasard - lors de recherches sur une maladie différente. Dans le troisième (moins chanceux), le syndrome de la selle turque s'accompagne d'un complexe de symptômes divers et variés, qui dégradent souvent considérablement leur qualité de vie.

La norme de diagnostic est l'imagerie par résonance magnétique. D'autres méthodes de recherche ne permettent pas de juger avec une grande certitude si le patient est atteint ou non de cette pathologie.

Les tactiques de traitement, en fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, vont de l'observation dynamique au traitement médical, voire à une intervention chirurgicale. Le pronostic est également ambigu: certains patients vivent heureux pour toujours, même s'ils ne sont pas conscients de l'existence d'une telle pathologie, d'autres éprouvent un malaise et sont contraints de prendre des médicaments en permanence.

Quel médecin contacter

Si vous présentez des maux de tête persistants et des anomalies aux organes internes, notamment un gain de poids, une hypertension et une perte de vision, vous devez contacter un neurologue. La consultation de l'endocrinologue et l'étude des niveaux hormonaux sont nécessaires. Un ophtalmologiste examine un patient pour diagnostiquer une lésion du nerf optique. Si nécessaire, une opération neurochirurgicale.

Clinique de recherche "MedHalp", un film d’information sur le thème "Syndrome de selle turque vide":

Chaîne "Russie-1", l'émission "Sur la chose la plus importante", l'intrigue sur le thème "Syndrome vide selle turque":

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

• primaire (dès la naissance);
• secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

• anomalies congénitales;
• processus internes dans le corps;
• facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

• la puberté à la puberté;
• grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
• ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

• les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
• l'avortement;
• ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

• hypertension artérielle;
• insuffisance cardiaque;
• troubles circulatoires;
• tumeur cérébrale;
• enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
• kyste hypophysaire;
• hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

• neurologique;
• ophtalmique;
• endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

• maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
• fièvre constante de bas grade;
• douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
• attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
• chute soudaine de la pression artérielle;
• dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

• objets fendus (diplopia);
• douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
• scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
• perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
• gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
• brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

• hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
• expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
• perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
• diabète insipide;
• problèmes métaboliques;
• dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

• le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
• des examens répétés sont effectués périodiquement;
• Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

• la pression artérielle augmente;
• violation du cycle de la menstruation;
• immunité réduite
• migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.