AVC

Athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux

De nombreuses maladies entraînent des conséquences extrêmement graves. L'un d'eux est l'athérosclérose cérébrale. Cette maladie est un rétrécissement des artères cérébrales provoqué par des plaques athérosclérotiques.

Comment commence la maladie

La maladie commence à se développer lorsque suffisamment de dépôts de cholestérol se sont accumulés dans la zone interne des parois des artères. Au début, ils ressemblent à des taches grasses, mais se transforment progressivement en un seul tissu. Après cela, des plaques d'athérosclérose se forment. Ils sont rejoints par les plaquettes et la fibrine, ainsi que par le dépôt des sels de calcium. La lumière dans le vaisseau sanguin devient très étroite et peut se fermer complètement.

L'athérosclérose cérébrale s'accompagne d'une détérioration de l'apport sanguin au cerveau. C'est pourquoi cette maladie au stade de progression est dangereuse.

Causes de développement

Plusieurs facteurs peuvent déclencher l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux:

  • Mauvaise nutrition. Plus vous consommez des aliments contenant des graisses animales, plus le cholestérol nocif s'accumule dans le corps.
  • Augmentation de la production de cholestérol dans le foie. Ce facteur peut être appelé dysfonctionnement du foie.
  • Boire de l'alcool en grande quantité. Le facteur est très étroitement lié au précédent, car la consommation de divers alcools altère le fonctionnement du foie.

La maladie touche une certaine tranche d’âge (après quarante ans), ainsi que les personnes constamment stressées.

Les symptômes

Le danger de la maladie réside non seulement dans des conséquences graves, mais aussi dans l’absence éventuelle de symptômes au stade initial.

Chaque stade des symptômes spécifiques de la maladie. La liste contient trois phases principales et les changements d’état de santé correspondants:

  1. Initiale. Le patient peut souffrir de fatigue et de baisse de productivité. L'attention devient distraite, la mémoire se détériore. Les maux de tête et les acouphènes peuvent être sévères. Les symptômes s'aggravent lorsque vous vous trouvez dans une pièce où il manque d'oxygène. Si vous vous reposez bien, votre santé s'améliorera sensiblement.
  2. Les progrès Tous les symptômes ci-dessus ne disparaissent pas, mais sont exprimés plus clairement. À ceux-ci, on peut ajouter la méfiance, la dépression, les troubles du sommeil et même la paranoïa. Tremblements des membres, troubles de la parole et démarche chancelante ne sont pas exclus.
  3. Décompensation. La mémoire se dégrade. La capacité de servir et de penser est perdue.

L'athérosclérose cérébrale entraîne souvent quatre conséquences extrêmement graves:

Méthodes de diagnostic

S'il vous semble que vous développez une artériosclérose cérébrale, vous devriez consulter un médecin. Il vous assignera ces procédures:

  • radiographie des vaisseaux sanguins;
  • test sanguin (contenu immunologique et cholestérol);
  • examen des organes internes par ultrasons;
  • imagerie par résonance magnétique du cerveau;
  • Doppler vasculaire.

Comment traiter une maladie

Le traitement de cette maladie peut être à la fois médical et chirurgical. Ici, tout dépend de la scène. Le traitement, ou plutôt son plan, devrait être réfléchi par le médecin. Voici une liste de médicaments qu'il peut recommander:

  • Acide nicotinique. Cette substance a un effet néfaste sur le cholestérol nocif. Il augmente également le niveau de lipoprotéines.
  • Ezetemib. Ce médicament relativement nouveau aggrave le processus d’absorption du cholestérol dans les intestins. Parfois, cela s'appelle Ezetrol.
  • Agents antiplaquettaires. Ces médicaments ont des propriétés anticoagulantes. Grâce à eux, les caillots sanguins peuvent être prévenus.
  • Antihypertenseurs. La fonction principale des médicaments - abaisser la pression artérielle. Si vous ne les prenez pas avec l'athérosclérose, le risque d'accident vasculaire cérébral et de décès augmentera considérablement.
  • Vitamines A, C et groupe B. Elles améliorent l'état du corps. Ils sont prescrits pour renforcer le système immunitaire et améliorer le bien-être.
  • Séquestrants d'acides biliaires. Les substances ne permettent pas l'absorption des acides gras.
  • Fibrates. Les médicaments réduisent les triglycérides.

Le traitement chirurgical peut impliquer deux opérations:

  1. Ablation endoscopique d'une plaque d'athérosclérose. Un dispositif spécial avec endoprothèse vasculaire (endoscope) est inséré dans un grand vaisseau, après quoi, à l'aide de rayons X, il conduit à la zone de rétrécissement de la lumière dans l'artère. Ensuite, le stent est renforcé pour augmenter la lumière, ce qui améliore le flux sanguin.
  2. Endartériectomie Dans cette opération, les plaques d'athérosclérose sont éliminées ouvertement. Le chirurgien coupe le tissu et, quand il atteint le vaisseau, enlève les plaques et les points de suture.

Le plus souvent, un traitement chirurgical est nécessaire dans la deuxième phase de la maladie, lorsque la lumière se rétrécit beaucoup.

Il existe des méthodes populaires de traitement de l'athérosclérose. Considérez quelques recettes populaires:

  • Infusion de feuilles de plantain. Deux grandes cuillères de feuilles de plantain séchées et broyées ajoutez une tasse d'eau bouillie. Insister sur le mélange pendant environ une demi-heure, puis boire en une heure et demie par petites gorgées, en pré-filtrant.
  • Bouillon aubépine. Placez un verre de baies d'aubépines fraîches dans une casserole avec un litre d'eau. Faites bouillir le mélange pendant dix minutes. Utilisez un demi-verre avant le coucher.
  • Mélange d'ail et d'oignon. Râpez l'oignon et l'ail sur une râpe fine. Utilisez le mélange dans une grande cuillère avant de manger une fois par jour.
  • Infusion de thym. Versez une petite cuillerée de thym broyé sec avec un demi-litre d'eau. Buvez une infusion une fois par jour deux fois par semaine.
  • Mélange d'oignons et de miel. Obtenez le jus de l'oignon et combinez-le dans des proportions égales avec du miel de fleur naturel liquide. Manger un mélange d'une petite cuillère après chaque repas.

À l'aide de remèdes traditionnels, il est extrêmement difficile de guérir la maladie. Assurez-vous de les combiner avec les médicaments prescrits par le médecin. Si vous êtes allergique à l'un des ingrédients énumérés dans la recette, ne consommez pas le remède.

Régime alimentaire

La maladie est traitée avec succès si la consommation de médicaments est accompagnée d'un régime alimentaire spécial. Cela implique l'élimination des aliments, ce qui contribue à l'accumulation de cholestérol, ainsi que la consommation de produits nettoyants pour le corps. Il est à noter que ce régime a la dignité. Cela améliore non seulement la santé, mais favorise également la perte de poids.

Voici une liste de produits qui ne devraient pas être consommés:

  • les jaunes d'œufs;
  • les champignons;
  • les pâtes;
  • le riz;
  • produits laitiers gras;
  • aliments fumés et salés;
  • bonbons de pâtisserie et de pâte feuilletée;
  • nourriture en conserve;
  • épices chaudes;
  • du chocolat;
  • produits à la crème;
  • certains légumes (radis, épinards, radis);
  • saucisses;
  • toutes les sauces, sauf les légumes naturels;
  • viande grasse;
  • les abats;
  • aliments frits;
  • œufs de poisson;
  • soupes de poisson, de champignons, de viande et de haricots;
  • quelques boissons (thé fort et café, cacao).

Cependant, certains produits doivent être consommés plus souvent, car ils contribuent au nettoyage des vaisseaux sanguins:

  • aubergines;
  • fraises des bois;
  • chou marin;
  • cerise;
  • les pastèques;
  • coing;
  • pamplemousse.

Essayez de manger des céréales, des légumes et de la viande maigre bouillie ou cuite au four. Il est recommandé de se procurer un bateau à vapeur, car avec son aide, vous pouvez cuire des aliments de manière à ce que les produits aient un maximum de propriétés utiles.

Vous ne devriez pas éviter les soupes, car elles améliorent le processus de digestion. Une condition importante - ils doivent être végétariens.

Si vous voulez vous offrir quelque chose de sucré, vous pouvez utiliser de la gelée, du jus de fruit, du jus de fruit.

Rappelez-vous la règle importante - la nutrition doit être équilibrée. Faites un menu pour qu'il ait suffisamment de vitamines et d'éléments utiles. Plus le régime est varié, mieux c'est.

Comment éviter la maladie

Faites attention à la liste des règles, dont le respect aidera à éviter l'athérosclérose du cerveau:

  • Abandonnez l'alcool et les cigarettes. Il est nécessaire de se débarrasser des habitudes destructrices afin que les vaisseaux ne se rétrécissent pas et que les fonctions du foie ne soient pas perturbées.
  • Contrôler le poids corporel. Contrôler le poids corporel. Ne pas éviter l'exercice et marcher plus souvent à l'air frais.
  • Mangez bien. Exclure des aliments de régime qui saturent le corps de cholestérol nocif.
  • Essayez d'éliminer le stress provocateur. Les troubles affectent gravement l'état du corps et contribuent au développement de maladies.

Athérosclérose cérébrale - symptômes et traitement de la maladie

Les maladies vasculaires, appelées athérosclérose cérébrale, sont un type d’athérosclérose cérébrale qui s’accompagne du rétrécissement des artères principales en raison de la formation de dépôts de cholestérol dans celles-ci. Cette pathologie est dangereuse avec de nombreuses complications, y compris des affections menaçant la mort: accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique. Chaque année, en raison de l'athérosclérose cérébrale, plus d'un demi-million de personnes meurent en Russie. Selon les statistiques de l'OMS, 10% de la population mondiale est sujette à une mort prématurée en raison de cette pathologie des vaisseaux cérébraux.

Qu'est-ce que l'athérosclérose cérébrale?


L'athérosclérose cérébrale s'accompagne d'une insuffisance chronique d'insuffisance circulatoire cérébrale. Contrairement à l'athérosclérose conventionnelle, qui affecte tous les vaisseaux du cerveau, cette pathologie n'affecte que les principales voies d'approvisionnement en sang:

  • artère carotide interne;
  • artère carotide commune;
  • artère cérébrale antérieure;
  • artère cérébrale postérieure;
  • artères du tronc brachiocéphalique;
  • artères de diamètre moyen, atteignant la partie supérieure des coquilles du cerveau.

De petites zones de dommages apparaissent à la surface intérieure des vaisseaux énumérés ci-dessus, qui sont «scellés» par des dépôts de cholestérol. Sous l'action de divers mécanismes, ils ne cessent de grandir, se confondent. Dans la plupart des cas, la formation de la plaque d'athérosclérose s'accompagne de la précipitation de filaments de calcium et de fibrine sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui les rend moins élastiques et ne peuvent plus répondre adéquatement aux variations de la pression artérielle.

En l'absence de traitement, les plaques de cholestérol se confondent, recouvrant les parois internes des artères d'une couche continue, ce qui entraîne une diminution du diamètre interne et une sténose. On pense qu'un rétrécissement de la lumière vasculaire de 70% est un signe du dernier stade mortel de l'athérosclérose cérébrale. Dans ce cas, outre une réduction significative de l'apport sanguin au tissu cérébral, il existe un risque d'arrachement d'une partie de la plaque de cholestérol. Ayant bloqué la lumière de petites branches vasculaires, il provoque une ischémie des tissus cérébraux et leur nécrose. Dans certains cas, le vaisseau bloqué par le cholestérol est excessivement étiré et déchiré et une hémorragie cérébrale se produit.

Il est important de rappeler que l'athérosclérose cérébrale est une maladie qui ne provoque pas d'inconfort significatif au stade initial. Il ne présente pas de symptômes spécifiques jusqu'à ce qu'une catastrophe cérébrale se produise. La pathologie se manifeste souvent par un manifeste soudain après 10 à 20 ans de progrès lents. Ce type d'athérosclérose provoque la mort de 30% des personnes âgées.

Les causes


Les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux n’ont pas de raison claire. Dans la plupart des cas, les dépôts de cholestérol sont polyétiologiques, c’est-à-dire qu’ils se produisent lorsque plusieurs facteurs provoquants sont combinés:

  1. Provoque la destruction de la paroi vasculaire et l'apparition de dommages à ceux-ci - tabagisme, alcoolisme, utilisation de certains médicaments ou intoxication chimique. Cela devrait inclure un manque de vitamines et de minéraux, ainsi que d’hypertension, de troubles métaboliques et de diabète.
  2. Provoque une accumulation excessive de cholestérol dans le sang - ingestion de grandes quantités de graisse, maladie du foie, dans laquelle se produit une synthèse excessive de cholestérol, ainsi que des troubles du métabolisme des lipides.
  3. Provoque des problèmes de travail du cœur et des vaisseaux sanguins - stress, manque d'activité physique.

Les personnes âgées sont exposées à un risque accru d’athérosclérose des artères cérébrales. En raison de la détérioration naturelle du corps ou des habitudes néfastes pérennes, ils présentent diverses pathologies vasculaires.

Selon les statistiques, l'athérosclérose vasculaire cérébrale est plus fréquente chez les hommes (65 cas sur 100). L'âge de la plupart des patients est de 50 ans ou plus.

Symptômes de l'athérosclérose cérébrale

La maladie est exprimée par un complexe de troubles physiologiques et neurologiques. Le degré de leur manifestation dépend du stade de la lésion vasculaire:

  1. Avec un léger rétrécissement de la lumière des artères, les tissus cérébraux subissent un manque insignifiant en oxygène et en nutriments, ce qui cause des maux de tête périodiques. Ils perturbent les patients pendant et après l'effort physique, avec un stress psycho-émotionnel.
  2. Lorsque la lumière est réduite de 30% ou plus, l'attention diminue et la capacité de mémoriser des informations se détériore. Le patient ne peut pas se concentrer sur quelque chose, connaît une fatigue physique, qui est complétée par des maux de tête. Il y a des problèmes de sommeil: s'endormir devient difficile, le patient est tourmenté par des cauchemars.
  3. Avec un rétrécissement de la lumière des artères de 50%, la détérioration de la mémoire progresse. Les symptômes neurologiques (maux de tête et troubles du sommeil) sont complétés par des sautes d'humeur, une faiblesse des membres, une mauvaise coordination des mouvements et une détérioration de la motricité fine.
  4. Lorsque la lumière des artères cérébrales est réduite de 70%, les symptômes deviennent encore plus graves. Le caractère d'une personne acquiert les caractéristiques les plus aggravées. Par exemple, les personnes économes commencent à accumuler des déchets dans la maison et ceux qui sont sujets à l'irritation deviennent agressifs. De plus, chez les patients présentant une forme progressive d'athérosclérose, les réactions à la lumière, aux sons et au goût de certains produits sont inadéquates. Périodiquement, il y a des parésies, il y a une détérioration progressive de l'audition, une perte de la vision d'un œil.

La confirmation du diagnostic de l'athérosclérose cérébrale avec une certitude de 100% uniquement sur la base de ces symptômes n'est pas réalisée. Le fait est que ces violations peuvent être des signes d'autres maladies. Par conséquent, en cas de suspicion de pathologie, un diagnostic complet est effectué pour détecter les modifications des vaisseaux cérébraux de la tête.

Méthodes de diagnostic

Si des signes d'athérosclérose cérébrale apparaissent, il est nécessaire de consulter un neurologue. Ce spécialiste examinera le patient et recueillera une anamnèse, ce qui permettra d'identifier les facteurs prédisposant à la maladie. Ensuite, un diagnostic complet est réalisé, qui inclut les études obligatoires suivantes:

  • un test sanguin pour sa coagulation et ses lipides de haute densité (cholestérol) - si ces indicateurs sont trop élevés, la probabilité de changements athérosclérotiques augmente;
  • Une échographie Doppler des artères carotides et des vaisseaux du cou sous contrôle échographique révèle la présence de plaques de cholestérol;
  • Dopplerographie transcrânienne des vaisseaux à l'intérieur du crâne - révèle des modifications de la perméabilité et de l'intégrité des vaisseaux, ainsi que la présence de dépôts de cholestérol dans ceux-ci;
  • électroencéphalogramme - révèle des foyers de troubles corticaux cérébraux indiquant une ischémie ou une nécrose des tissus;
  • angiographie de vaisseaux cérébraux (recherche utilisant des rayons X et une solution de contraste) - révèle une sténose vasculaire, détecte une ischémie;
  • L'IRM crânienne est une étude dans laquelle il est possible de visualiser les artères cérébrales à l'intérieur du crâne, d'identifier tout changement et de détecter les foyers ischémiques.

Les deux dernières sont considérées comme les méthodes de diagnostic les plus utiles pour confirmer l’athérosclérose des artères cérébrales. Dans la plupart des cas, on ne peut que s'entendre avec eux, mais d'autres procédures sont moins onéreuses et disponibles même dans de petites cliniques. Elles sont donc toujours très populaires.

Traitement de la maladie


La principale caractéristique du traitement des symptômes de l’athérosclérose cérébrale est un changement du mode de vie, du mode d’activité et du repos habituels. Quelle est la principale mesure thérapeutique pour lutter contre les vaisseaux de la maladie cérébrovasculaire (MCV):

  • élimination des facteurs de stress - bruit de fond constant, surtension physique, expériences morales et éthiques;
  • organisation du sommeil - si le patient s'endort la nuit ou se réveille, il est nécessaire de créer les conditions d'un repos de 2 à 3 heures par jour;
  • la systématisation de l'activité physique - les périodes de repos doivent être alternées avec des charges proportionnées (marches silencieuses, tâches ménagères simples, thérapie par l'exercice, natation);
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • régime alimentaire pour réduire le cholestérol dans le sang.

Si le patient suit ces directives, il peut ralentir la progression des modifications athéroscléreuses dans les artères cérébrales et réduire le risque de catastrophe cérébrale. Aux stades initiaux du développement de la pathologie, il est possible de gérer uniquement avec ces mesures. Pour le traitement de l'athérosclérose cérébrale de nature progressive, une médication à long terme est nécessaire et, en présence de complications et de symptômes sévères, une intervention chirurgicale.

Des médicaments


Le traitement de l'athérosclérose des artères cérébrales comprend un large éventail de médicaments aux propriétés différentes. La liste des médicaments à recevoir comprend:

  • Médicaments hypolipémiants, le plus souvent des statines. Les médecins appellent atorvastatine, rosuvastatine, pitavastatine parmi les médicaments les plus efficaces de ce groupe.
  • Antihypertenseurs - bêta-bloquants et inhibiteurs de l'ECA. Les médecins comprennent le bisoprolol, l'aténolol et leurs analogues, comme recommandé pour le bêta-bloquant dans l'athérosclérose cérébrale. La liste des inhibiteurs de l'ECA recommandés pour utilisation comprend "Perindopril", "Quadropril" et "Enalapril".
  • Agents antiplaquettaires. La liste des médicaments recommandés dans ce groupe comprend les suivants: Cardiomagnyl, Thrombotic, Aspirin Cardio et Aspicore.
  • Médicaments vasodilatateurs ou antagonistes du calcium. Ils peuvent être synthétiques (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) ou à base de plantes (Vinpocetin, Telektol, Bravinton et préparations à base de ginkgo biloba).
  • Médicaments anti-inflammatoires. Ce groupe comprend les préparations d'acide nicotinique, ainsi que les complexes contenant du potassium, du sélénium et du silicium.
    La posologie des médicaments est choisie individuellement et ajustée en fonction des résultats des études intermédiaires (analyse biochimique du sang et prélèvements de cholestérol et d'enzymes hépatiques).

Pratiquement tous ces médicaments sont incompatibles avec l'alcool et certains groupes d'antibiotiques. Ceci doit être pris en compte lors de la prescription de médicaments en cas d'autres maladies.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est utilisée pour sténoser la forme de l'athérosclérose cérébrale, lorsque les vaisseaux perdent leur élasticité et se rétrécissent de manière à ne pas laisser couler le sang. Pendant la procédure, le médecin incise la peau et les tissus mous, sous lesquels se trouve le vaisseau cérébral malade, puis coupe l'artère et retire la plaque de cholestérol ainsi que la membrane intravasculaire. Ensuite, cousez et installez le drainage pendant une journée. Avec une large sténose, une prothèse en forme de tube élastique remplace l'artère cérébrale dans son pontage.

Les opérations à ciel ouvert sont effectuées uniquement sur les artères cérébrales situées à l'extérieur du crâne. Si une sténose est observée sur les vaisseaux à l'intérieur du cerveau ou à sa surface, le stenting et la dilatation par ballonnet sont utilisés. Elles sont réalisées à l’aide d’appareils miniatures, qui permettent de placer des ballons et des stents sur le site de la sténose directement par le système circulatoire. Le traitement de l'athérosclérose cérébrale avec cette méthode a ses propres caractéristiques et l'efficacité de l'opération dépend non seulement des bonnes manipulations, mais également d'une thérapie efficace après l'intervention.

Pronostic de la maladie

Les projections relatives à l'athérosclérose cérébrale dépendent entièrement d'un diagnostic opportun et de l'approche responsable du médecin et du patient dans le traitement de la maladie. Leur tâche consiste à prévenir les complications dangereuses pour la vie du patient. Avec une médication constante, un régime amaigrissant et en évitant les mauvaises habitudes, l'espérance de vie peut être la même que chez les personnes sans lésions athéroscléreuses des artères cérébrales.

Traitement de l'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une pathologie causée par des lésions des vaisseaux sanguins du cerveau par des dépôts de cholestérol. Avec le développement prolongé mène à la mort. Il est important de commencer le traitement à l'heure.

Athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale affecte la circulation cérébrale, est un type de démence. Il survient chez les personnes de 20 ans, mais plus souvent chez les personnes âgées.

L'athérosclérose cérébrale avec hypertension est caractérisée par une rupture significative des pressions systolique et diastolique. La pression au moment initial augmente rarement, mais avec le temps, elle devient permanente. Le patient est menacé d'hypertrophie ventriculaire gauche, d'accident vasculaire cérébral ou d'encéphalopathie, ce qui correspond à la mort de neurones du cerveau due à l'arrêt du flux sanguin et à un apport insuffisant en oxygène.

Stades de développement de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux se développe en raison d'une maladie associée à un trouble du métabolisme des graisses dans le corps. La maladie commence par des dépôts de cholestérol sur les parois internes de l'artère (formation de taches lipidiques). Progressivement, ces dépôts se développent en un point graisseux qui commence à s'épaissir et à se recouvrir de tissu conjonctif (liposclérose). La plaque athérosclérotique se produit. Il commence à fermer le passage du vaisseau, provoque une nutrition insuffisante avec le sang des tissus voisins (athérocalcinose). Se produit un encrassement du navire (oblitération).

Les plaques de cholestérol s'accumulent dans les artères cérébrales principales et moyennes. Des taches graisseuses apparaissent dans les petites artères et les petits capillaires ne sont pas affectés par l'athérosclérose cérébrale.

Causes de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose des artères cérébrales est causée par une lésion du foie, son incapacité à reproduire le bon cholestérol (HDL) à haute densité. Il a des propriétés anti-sclérotiques, donne aux vaisseaux l'élasticité et la force. En cas de dysfonctionnement du foie, le corps commence à former des cellules vasculaires à partir de «mauvais» cholestérol (LDL) de faible densité. Ils deviennent rugueux et inélastique.

Les autres causes d'athérosclérose de l'artère cérébrale sont:

  • Hypodynamie - refus de s’engager dans un exercice modéré.
  • La dépendance aux aliments gras est une charge pour le foie, qui ne peut pas supporter des charges normales.
  • Les stress chroniques, l'incapacité de contrôler la situation entraînent un effort excessif et excessif. Des catécholamines sont libérées dans le sang, ce qui provoque un spasme des artères et une ischémie.
  • L’hypertension exerce une charge excessive sur les vaisseaux fragiles.
  • Le diabète sucré viole le métabolisme des graisses.
  • Les mauvaises habitudes et la mauvaise écologie aggravent l'évolution de la maladie.
  • L'obésité.
  • Anomalies hormonales associées à la ménopause.
  • Âge - les personnes âgées sont plus sensibles à l'athérosclérose des artères cérébrales.
  • Facteur héréditaire.

Symptômes de la maladie

Identifier l'athérosclérose cérébrale au stade initial est assez problématique. Les symptômes de la maladie dépendent du stade auquel le patient se trouve.

Le premier symptôme qui gêne une personne est un mal de tête. La cause de son apparition est une plaque de cholestérol bloquant le vaisseau. En conséquence, le cerveau manque d’oxygène. Par conséquent, les maux de tête sourds et douloureux deviennent permanents. Augmentation de la fatigue, réduction des performances. La nuit, il souffre d'insomnie. Les patients souffrent d'humeur changeant rapidement. Il y a un manque de coordination.

Par la suite, de nouveaux symptômes s'ajoutent aux symptômes des vaisseaux cérébraux: perte de mémoire, acouphènes, vertiges, démarche instable. Ceci est exacerbé par les attaques cérébrales, leur manifestation est accompagnée de divers symptômes qui dépendent du site de la lésion cérébrale. Avec des modifications de l'artère carotide, un engourdissement et une sensibilité altérée de la moitié du corps se produisent. Si un brainstorming a touché l'hémisphère gauche, l'épilepsie et les troubles de la parole sont possibles. Si la partie occipitale et temporale du cerveau - vision floue, une violation de la fonction de la déglutition.

La durée des attaques ischémiques ne dépasse pas deux jours. Le patient ne se souvient plus de rien après cela. S'ils durent plus d'une période spécifiée, un accident cérébrovasculaire se produit. L'accident vasculaire cérébral est ischémique (se manifeste par la fermeture des plaques de cholestérol dans le vaisseau lumen) et hémorragique (dans le contexte d'une rupture du vaisseau, une hémorragie cérébrale se produit).

Au dernier stade de la maladie, les signes de l’athérosclérose cérébrale se manifestent de la manière suivante: indifférence totale à tout, orientation médiocre dans le temps et dans l’espace, contrôle altéré de la miction. Presque toute la parole est perdue, une paralysie survient.

Traitement

Comment traiter l'athérosclérose cérébrale devrait nommer de tels experts en tant que neurologue et thérapeute. Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie au stade initial. Mais si le diagnostic est posé correctement au début de la maladie, le résultat est presque toujours positif.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire d'effectuer une série d'examens:

  • test sanguin pour INR, profil lipidique;
  • Échographie des artères (carotides internes et communes) avec Doppler;
  • angiographie utilisant un produit de contraste contenant de l'iode: un examen aux rayons X évalue le passage dans les artères;
  • L'EEG révèle une violation des structures corticales du cerveau;
  • L'IRM est l'examen le plus pratiqué.

Prévention

Le traitement des vaisseaux cérébraux dépend directement des symptômes de la maladie. Dans un premier temps, il suffit de mener une vie saine, de suivre un régime, de faire de longues promenades au grand air. Ne consommez pas d'aliments contenant des graisses et du cholestérol. Inclure dans le régime alimentaire plus de légumes, fruits, produits laitiers, poissons et fruits de mer. Toutes ces mesures sont pertinentes en tant que prévention et au stade initial de la maladie peuvent aider à la guérir.

Traitement de la toxicomanie

À l'étape suivante, le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin. L'utilisation de médicaments dans les groupes suivants est nécessaire:

  • Les désagrégants (aspirine, clopidogrel) réduisent le risque de formation de caillots sanguins et la survenue d'un accident vasculaire cérébral.
  • Les hypolipémiants sont utilisés pour réduire la progression de l’athérosclérose, ils améliorent le flux sanguin. Les plus efficaces sont les statines: Atorvastatine, Rosart, Simvastatine. Ils doivent prendre toute leur vie en ajustant la dose des résultats de l'analyse des lipides. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires: contribuent au développement du diabète, des cataractes.
  • Les anti-inflammatoires rendent les vaisseaux sanguins résistants aux facteurs indésirables.
  • Les médicaments vasodilatateurs éliminent les spasmes et augmentent le flux sanguin vers les neurones. Quand ils reçoivent des symptômes disparaissent. Ceux-ci incluent: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Le traitement antihypertenseur est l’un des plus importants dans le traitement de l’athérosclérose du cerveau, car il réduit le risque d’accident vasculaire cérébral et d’encéphalopathie, une diminution de la fonction cérébrale. Captopril, Losartan, Moxonidine - médicaments de ce groupe.
  • Préparations: Piracetam, Picamilon - améliorent la circulation cérébrale, normalisent les fonctions cérébrales.

Méthodes chirurgicales

Au dernier stade de développement de l'athérosclérose cérébrale, une intervention chirurgicale est utilisée. L'athérosclérose sténosante est opérée de manière ouverte sur les artères carotides internes et communes. Par une dissection au niveau du cou, le médecin ouvre la zone touchée et retire la plaque avec la doublure interne. Prochaine suture et mettre un petit drainage. Effectuer une telle opération sous le contrôle des vaisseaux cérébraux ultrasonores.

Sur les artères cérébrales internes, le stenting est réalisé en insérant un ballonnet qui écrase la plaque et un stent est placé sur cette zone. Après cette opération, le médecin traitant prescrit l'adoption de désagrégants à vie.

Les conséquences

Au stade initial de la maladie, le pronostic est favorable. En respectant toutes les recommandations, il est possible d’éliminer les raisons qui favorisent l’évolution future de la maladie.

Lorsque la maladie passe dans la deuxième phase, il ne sera pas possible de se débarrasser complètement de l’athérosclérose, vous pouvez arrêter son développement, prévenir l’apparition d’un accident vasculaire cérébral et d’une encéphalopathie.

La troisième étape conduit inévitablement à la mort du patient, sauf si une intervention chirurgicale est entreprise.

L'athérosclérose cérébrale du cerveau modifie grandement l'identité du patient. Ses changements de comportement, troubles mentaux, maux de tête, vertiges sont observés. Également des troubles locaux: perte de la vision et de la parole. Il est nécessaire dans les premiers stades de déterminer la maladie et de commencer le traitement.

Symptômes et traitement de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux est une atteinte progressive du système circulatoire du système nerveux central, la maladie est irréversible.

La pathologie, qui était auparavant considérée comme une maladie des personnes âgées, est beaucoup plus jeune; un grand nombre de personnes de moins de 30 ans qui en souffrent perdent leur capacité de travail même avant leur grand âge, ce qui ne peut passer inaperçu.

Les personnes souffrant de cérébrosclérose sur fond d'hypertension artérielle sont les plus susceptibles aux hémorragies cérébrales aiguës (AVC). Il est donc important de diagnostiquer rapidement les lésions vasculaires avec plaques de cholestérol et de prescrire un traitement complet.

Seul un traitement compétent au début de la formation du processus pathologique non seulement prolongera la vie du patient et en améliorera la qualité.

Qu'est-ce que l'athérosclérose cérébrale?

L'athérosclérose des vaisseaux cérébraux est une pathologie chronique caractérisée par une perte progressive de l'élasticité de la paroi vasculaire, un écoulement sanguin est entravé, ce qui provoque la fixation du cholestérol et la formation de la plaque.

Avec une obstruction importante de la «ligne d’alimentation» du cerveau, des vertiges, des maux de tête, une perte de mémoire et d’autres symptômes d’ischémie cérébrale apparaissent. La manifestation de la maladie peut varier en fonction du processus de localisation et du stade de son développement.

Types de cérébrosclérose

Avant de réfléchir à la façon de vous débarrasser de la maladie, vous devez vous familiariser avec la classification. On distingue les types suivants d’athérosclérose cérébrale:

  1. Intermetting (le développement a le caractère d'une vague, la détérioration est remplacée par l'amélioration et le retour);
  2. Lentement progressif (le tableau clinique s’aggrave progressivement);
  3. Malin (aigu) est caractérisé par le diagnostic de sclérose au stade de changements irréversibles, il peut aussi se manifester par un accident vasculaire cérébral ou un trouble mental.

C'est important! La maladie de type 3 la plus défavorable. Quel est le danger d'une espèce aigüe - conséquences irréversibles à développement rapide, entraînant la mort. Des manifestations telles que la perte de mémoire, les attaques ischémiques fréquentes, les accidents vasculaires cérébraux deviennent une priorité.

En plus de la vitesse de développement, la localisation de l'artère affectée est prise en compte lors du diagnostic:

  • cerveau en arrière;
  • somnolent (interne ou général);
  • le tronc brachio-céphalique;
  • réseau vasculaire du cerveau.

Plus le diamètre du vaisseau affecté est large, plus la pathologie est prononcée. Les changements dans les petits vaisseaux affectent faiblement l'état général du patient et ont des symptômes plus rares.

Les étapes

Seuls trois stades de développement de l'athérosclérose cérébrale:

  1. Lors de la première étape, la plaque lipidique sur les parois des vaisseaux sanguins est déterminée: pendant cette période, les symptômes sont fonctionnels et n'apparaissent qu'en cas de stress physique ou psychologique grave.
  2. L'étape 2 est caractérisée par la formation de plaque lipidique et apparaît constamment. Les vertiges, les absences, les maux de tête, la vision réduite deviennent déjà stables et ne dépendent pas des charges.
  3. Au troisième degré, une augmentation de la plaque conduit à un blocage de la lumière vasculaire, qui se manifeste par des symptômes d'ischémie cérébrale. Le patient perd sa capacité de travail.

Ce qui provoque

La prévention de la maladie consiste à éliminer les causes de sa provocation:

  • l'hérédité;
  • fumer;
  • prendre de fortes doses d'alcool;
  • surcharge de travail et défaillance du rythme biologique (nuit et service quotidien);
  • malnutrition systématique;
  • stress fréquent;
  • la vieillesse et le sexe (hommes à risque);
  • troubles métaboliques, y compris l'obésité;
  • diabète sucré;
  • l'hypodynamie;
  • l'hypertension.

La violation de l'élasticité des vaisseaux sanguins et l'augmentation du taux de cholestérol dans le sang sont les principaux ennemis des patients atteints de cérébrosclérose.

Symptômes, signes

Signes de dommages GM:

  • Perte de mémoire Au début du développement de la maladie, des échecs surviennent lors d'événements récents, provoqués par le surmenage ou le stress. À l’avenir, la manifestation est plus prononcée et l’oubli est déjà perceptible pour les autres. Les patients ne peuvent pas se souvenir de ce qui s'est passé aujourd'hui, mais parlent facilement des événements de la jeunesse;
  • distraction;
  • tendance à la dépression, sautes d'humeur rapides;
  • troubles du sommeil;
  • les maux de tête deviennent stables;
  • vertiges orthostatiques (lorsque la position du corps dans l'espace est modifiée);
  • le changement de personnalité se produit, les troubles mentaux ne sont pas rares;
  • crises convulsives (épilepsie);
  • ataxie (perte de coordination des mouvements avec une lésion du cervelet);
  • diminution de la vue, de l’ouïe, jusqu’à perte totale;
  • intolérance au bruit et à la lumière vive.

C'est important! L'athérosclérose des artères cérébrales peut se manifester par une crise hypertensive (pouvant durer jusqu'à 2 jours) ou un accident vasculaire cérébral. L'absence de premiers soins et de traitement complet pour ces manifestations peut avoir des conséquences négatives (invalidité ou décès).

Diagnostics

L'établissement d'un diagnostic d'hypertension n'est pas possible sans un examen approfondi. Le neurologue joue le rôle principal dans le diagnostic. De plus, il est nécessaire de consulter des spécialistes: un cardiologue, un ophtalmologiste, un oto-rhino-laryngologiste, un thérapeute et, parfois, une consultation avec un chirurgien.

La quantité d'examen du cerveau pour déterminer la localisation du processus et le degré de troubles circulatoires:

  • L'échographie Doppler vous permet d'évaluer l'état des vaisseaux et d'identifier les zones présentant une circulation sanguine altérée.
  • La numérisation en duplex convient aux études en dehors des artères crâniennes qui alimentent le cerveau;
  • La sonographie doppler transcrânienne est utilisée pour évaluer la nutrition du sang intracrânien;
  • L'angiographie est un examen radiologique du système vasculaire par contraste. Il est utilisé selon des indications strictes en raison du traumatisme élevé de l'étude;
  • Un scanner est nécessaire pour évaluer la zone touchée chez les patients ayant subi un AVC;
  • L'IRM vous permet d'évaluer les dommages causés aux vaisseaux sanguins par des plaques;
  • test sanguin pour déterminer le niveau de sucre et de cholestérol.

C'est important! Pour déterminer le degré élevé de rétrécissement du système circulatoire du patient, il est envoyé pour consultation avec un chirurgien vasculaire afin de décider de la faisabilité d’une intervention chirurgicale. Le choix du médecin traitant de la pathologie dépend des données obtenues à partir d'un examen complet. La majorité des patients sont dirigés par un neurologue avec un cardiologue et un thérapeute. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, un rôle important est attribué au chirurgien vasculaire. Chez les personnes âgées, la chirurgie est souvent impossible en raison de pathologies associées.

Les conséquences

AH peut entraîner de graves complications, à savoir:

  • crise hypertensive;
  • accident vasculaire cérébral;
  • VSD;
  • avec des dommages aux artères périphériques d'insuffisance rénale chronique;
  • la mort

Le traitement de cette maladie est possible, cependant, la récupération complète du vaisseau sclérotique n'est plus possible. Le traitement vise à maintenir la santé au niveau et à éliminer les symptômes. Cependant, l'élimination des causes de l'athérosclérose cérébrale et un traitement bien choisi au premier stade permettront à l'élasticité de revenir et de rétablir la circulation sanguine de la zone touchée.

Traitement

Le traitement de l'athérosclérose est sélectionné individuellement et réalisé en association. Comment traiter la pathologie du médecin décide sur la base de l'enquête.

Traitement médicamenteux

Les médicaments sur ordonnance est sélectionné dans le complexe. Chaque groupe de substances médicinales renforce et complète le reste. L'utilisation d'un remède pour cette maladie n'est pas efficace:

  1. les statines ralentissent la progression de la sclérose;
  2. les séquestrants d'acides biliaires éliminent les lipides du sang, ainsi que les statines, empêchent la formation de plaques lipidiques et ralentissent le développement du processus pathologique;
  3. les agents antiplaquettaires réduisent le risque de thrombose en présence de plaques sclérotiques; ils sont également utilisés pour les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux afin de prévenir les thromboses répétées (il est important d'avoir le temps d'entrer dans les 6 heures qui suivent l'accident);
  4. les hypolipémiants empêchent la formation de plaques de cholestérol, vous permettent d’éliminer les dépôts jeunes;
  5. les antihypertenseurs «maintiennent» la pression artérielle à un niveau acceptable, évitant ainsi un rétrécissement excessif des artères;
  6. les anti-inflammatoires réduisent le risque de modification de la paroi vasculaire;
  7. les médicaments vasodilatateurs sont conçus pour garantir l’accès d’un nombre suffisant de sang au cerveau;
  8. les sédatifs sont utilisés pour normaliser le travail du système nerveux;
  9. Les vitamines B protègent le cerveau contre l'hypoxie.

La difficulté du traitement réside dans le besoin de médicaments à long terme des groupes énumérés dans diverses combinaisons. Le refus de prendre des médicaments entraîne souvent un accident vasculaire cérébral et d'autres complications.

Méthodes folkloriques

Outre le traitement médicamenteux de l’athérosclérose cérébrale, les médicaments traditionnels sont activement utilisés, notamment:

  • la phytothérapie (les herbes qui abaissent la pression artérielle, améliorent la circulation sanguine, améliorent la fonction du muscle cardiaque, sont sédatives) sont efficaces;
  • L'apithérapie (l'utilisation de produits apicoles) renforce bien l'immunité générale, réduit le risque de thrombose, nourrit le cerveau et améliore le fonctionnement du système nerveux.
  • l'ail, l'oignon et le miel sont le meilleur moyen de nettoyer les vaisseaux. Ces composants sont utilisés ensemble et séparément. Le cours de nettoyage des vaisseaux en utilisant diverses recettes de la médecine traditionnelle vous permet de maintenir l’élasticité des vaisseaux sanguins et de soutenir le travail du cœur pendant de nombreuses années.

Régime alimentaire

Le traitement de l'athérosclérose cérébrale est impossible sans régime. Le principe de base dans la défaite des vaisseaux sanguins - réduire la malbouffe. Il est conseillé aux patients de refuser le sel, les aliments frits et fumés, les aliments gras.

Une grande partie de l'alimentation doit être composée de produits d'origine végétale (les légumes et les fruits doivent de préférence être mangés bouillis, cuits au four, cuits au four et crus), sans oublier les céréales à base de lin, les flocons d'avoine et le sarrasin.

La ration doit contenir des fruits de mer (chou marin, poisson) et des dérivés du lait (fromage cottage, kéfir).

Un autre aspect important du régime alimentaire sera la normalisation du poids, avec une glycémie élevée - un régime avec une diminution du cholestérol et des glucides.

Pour habiller les plats, utilisez du tournesol, des graines de lin et de l'huile d'olive. Assurez-vous d'organiser des jours de jeûne.

Prévention

De nombreux patients se demandent s'il est possible de guérir les lésions cérébrales chez les personnes âgées sans comprimés, la réponse est négative. Cependant, pour prévenir le développement de changements athérosclérotiques, vous pouvez suivre les règles simples de prévention:

  1. Les régimes amaigrissants sont particulièrement importants à 40 ans;
  2. mode de vie actif;
  3. refus de mauvaises habitudes et de travaux dans des entreprises à risques accrus (tension statique, équipes de nuit et quotidiennes, changements de température, bruit ou vibrations);
  4. bonne nuit de sommeil;
  5. adhésion au travail et au repos;
  6. contrôler la glycémie;
  7. normalisation et contrôle de la pression artérielle.

En cas de développement d'une pathologie cardiovasculaire, un traitement opportun permettra d'éviter le développement de l'athérosclérose et de réduire la propagation du processus en cas d'apparition de la formation d'athérosclérose. Dans la vieillesse, il est nécessaire de subir des examens prophylactiques par un cardiologue et un thérapeute.

Athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale est l'une des variétés d'athérosclérose dans lesquelles des plaques d'athérosclérose se forment dans les vaisseaux cérébraux, entraînant une altération de l'apport sanguin cérébral.

L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux compte pour environ 20% dans la structure de la pathologie neurologique générale, ainsi que pour environ 50% de tous les cas de maladies cardiovasculaires. Une lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux peut survenir dès l'âge de 20 à 30 ans, mais des manifestations cliniques marquées de la maladie surviennent généralement chez les patients de plus de 50 ans. Les hommes sont plus susceptibles à la maladie, mais avec l'âge, l'athérosclérose cérébrale est enregistrée chez les hommes et les femmes avec la même fréquence. Cela est dû au fait qu'après le début de la ménopause dans le corps de la femme, le niveau d'oestrogène diminue, ce qui inhibe le développement de lésions vasculaires athéroscléreuses.

Les principales manifestations cliniques de la maladie sont causées par une insuffisance cérébro-vasculaire se développant progressivement dans le contexte de la défaite des vaisseaux cérébraux, entraînant une ischémie tissulaire. La formation de la plaque d'athérosclérose se produit en plusieurs étapes (du colorant lipidique à l'athérocalcinose ou à la calcification). La plaque formée augmente de taille et ferme progressivement la lumière du vaisseau sanguin affecté, contribuant à son blocage par des caillots sanguins. La diminution de la lumière du vaisseau sanguin et, par conséquent, la détérioration de l'apport sanguin dans la région du cerveau entraînent le développement d'une hypoxie et de carences nutritionnelles. La progression du processus pathologique conduit à des changements dégénératifs et à la mort de neurones individuels. Une partie de la plaque d'athérosclérose peut être déchirée et transportée avec le flux sanguin dans des vaisseaux de plus petit calibre, ce qui conduit à une occlusion soudaine d'un vaisseau sanguin. La violation de l'élasticité de la paroi vasculaire sur le site de formation de la plaque d'athérosclérose, en particulier dans le contexte d'hypertension concomitante, peut entraîner une rupture de la paroi vasculaire et le développement de complications hémorragiques.

De tous les vaisseaux cérébraux, les artères des pons, du thalamus et des ganglions sous-corticaux sont plus susceptibles aux lésions athérosclérotiques.

Le développement de complications graves de l'athérosclérose cérébrale peut entraîner une invalidité du patient, ainsi que la mort.

Causes et facteurs de risque

L'athérosclérose cérébrale est appelée maladie polyétiologique. Tout d'abord, le risque d'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux augmente avec l'âge. Sa survenue à un âge précoce se produit généralement en cas de mauvaise alimentation, de troubles métaboliques, de surcharge pondérale, de manque d’activité physique, de tabagisme et d’abus d’alcool. En outre, l'hypertension artérielle contribue au développement de la pathologie. Souvent, les patients présentent une combinaison d’athérosclérose cérébrale et d’hypertension, les deux affections s’aggravant mutuellement.

Les processus infectieux chroniques et l'intoxication du corps, qui ont des effets néfastes sur la paroi vasculaire, font également partie des facteurs de risque. Un certain rôle est joué par un état psycho-émotionnel défavorable, une surcharge physique, ainsi que par des situations de stress fréquentes. La prédisposition génétique est également importante. En pratique clinique, les cas familiaux de développement de telles complications de l’athérosclérose cérébrale, telles que les accidents vasculaires cérébraux, sont souvent enregistrés.

Formes de la maladie

L'athérosclérose cérébrale est classée par localisation et par évolution clinique.

Selon l'emplacement de la lésion, l'artère cérébrale postérieure, l'artère cérébrale antérieure, les artères carotides internes ou communes, le tronc brachio-céphalique, des vaisseaux sanguins de plus petit calibre peuvent être impliqués.

Selon l’évolution clinique, l’athérosclérose cérébrale est divisée en intermittente, progresse lentement, aiguë et maligne.

Stade de la maladie

Dans le tableau clinique de l’athérosclérose cérébrale, il y a trois étapes:

  1. Le développement de perturbations vasomotrices fonctionnelles, les symptômes ne se produisent que de temps en temps, instable.
  2. Le développement de troubles fonctionnels et morphologiques, les symptômes deviennent plus stables.
  3. Dommages organiques aux vaisseaux sanguins, les symptômes sont constamment présents, développent souvent des complications.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de l'athérosclérose cérébrale se produisent sur le fond de l'ischémie tissulaire, qui se développe lorsque le flux sanguin cérébral se ferme avec une plaque d'athérosclérose.

Au stade initial de la maladie, les manifestations de l'athérosclérose cérébrale sont de nature transitoire. Elles se produisent généralement lors d'un effort excessif physique et / ou mental et disparaissent au repos. Les patients se plaignent de faiblesse, de léthargie, de fatigue, d’irritabilité, de troubles de la concentration, de troubles de la mémoire. Il y a des violations périodiques du sommeil nocturne, de l'insomnie, de la somnolence diurne, des vertiges (en particulier lors du changement de la position du corps horizontalement à la verticale). Un symptôme prévalent à ce stade de la maladie peut être un mal de tête, associé à un bruit dans la tête, dans les oreilles ou dans une oreille. En outre, les patients peuvent se plaindre d'engourdissements des membres inférieurs, de fourmillements au visage, de sensation de chaleur dans la région occipitale, de troubles de la parole, de perte d'acuité visuelle, de perte d'audition (complète) et de troubles du goût.

Avec le développement de la pathologie, les troubles intellectuels et ménagers sont aggravés, une dépression peut se développer. Le patient souffre d'anxiété, de méfiance, de changements d'humeur rapides Le bruit dans la tête peut perturber constamment. Également à ce stade, la démarche et la coordination des mouvements peuvent être perturbées, des tremblements de la tête et / ou des doigts peuvent être notés. Perdre progressivement la performance.

Avec la progression de la maladie chez les patients atteints d'athérosclérose cérébrale, de trous de mémoire, d'apathie, de perte de capacité de navigation dans le temps et dans l'environnement, les compétences en matière de soins personnels sont perdues.

Le développement d'une crise cérébrale ou hypertensive est une caractéristique importante qui devrait être traitée en présence d'athérosclérose cérébrale. Cette maladie s'accompagne de maux de tête intenses, d'une faiblesse des membres supérieurs et / ou inférieurs, de troubles de la parole et d'une déficience visuelle. La crise ne dure généralement pas plus de deux jours, après quoi l’état du patient se stabilise. La conservation des symptômes pendant plus de deux jours peut indiquer une complication d'athérosclérose cérébrale avec AVC.

L'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux compte pour environ 20% dans la structure de la pathologie neurologique générale, ainsi que pour environ 50% de tous les cas de maladies cardiovasculaires.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic d'athérosclérose cérébrale, un patient doit être examiné par un neurologue. Le diagnostic de la maladie repose sur l'anamnèse, les manifestations cliniques ainsi que sur des données provenant d'un certain nombre d'examens supplémentaires. La numérisation recto verso fournit une opportunité d'évaluer l'état des artères extracrâniennes qui alimentent le cerveau. Cette méthode de diagnostic, associée à une échographie des artères crâniennes, fournit des informations sur la localisation des lésions athérosclérotiques, le degré de rétrécissement du vaisseau sanguin ainsi que sur la nature de la plaque d'athérosclérose. L'état des vaisseaux sanguins du cerveau peut être évalué en effectuant une étude angiographique. La tomodensitométrie est généralement utilisée chez les patients atteints d'athérosclérose cérébrale ayant subi un accident vasculaire cérébral, afin de préciser l'emplacement de la lésion et le choix de la tactique à suivre pour un traitement ultérieur. La tomographie par résonance magnétique est également utilisée pour évaluer l'état des vaisseaux cérébraux. L'électroencéphalographie permet d'évaluer l'état fonctionnel du cerveau. Les modifications pathologiques dans les vaisseaux rétiniens peuvent être détectées par ophtalmoscopie. En cas de déficience auditive, un examen oto-rhino-laryngologique du patient avec audiométrie est requis. Un dosage immunologique et un test sanguin biochimique peuvent être nécessaires pour déterminer le niveau de cholestérol et de lipoprotéines (lipidogramme).

Traitement de l'athérosclérose cérébrale

L'athérosclérose cérébrale est incurable, mais avec un traitement adéquat opportun, il est possible de ralentir sa progression. Dans le traitement de l'athérosclérose cérébrale, tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer les facteurs défavorables qui ont conduit au développement du processus pathologique.

Le traitement conservateur de l'athérosclérose cérébrale vise principalement à améliorer la circulation cérébrale, ainsi que la prévention de la thrombose.

Si un patient atteint d'athérosclérose cérébrale souffre d'hypertension artérielle, un traitement antihypertenseur est soigneusement sélectionné. Des médicaments hypolipémiants sont utilisés pour corriger le cholestérol et / ou les lipoprotéines dans le sang. Prendre des médicaments nootropes améliore les capacités cognitives. Si nécessaire, les patients atteints d'athérosclérose cérébrale se voient prescrire des antiplaquettaires, des vasodilatateurs, des médicaments qui réduisent le processus inflammatoire dans les vaisseaux sanguins. Les médicaments coronarolytiques sont prescrits pour prévenir le développement de troubles circulatoires. En outre, ils ont parfois recours à la filtration en cascade du plasma sanguin et à la cryophorèse.

Une lésion athéroscléreuse des vaisseaux cérébraux peut survenir dès l'âge de 20 à 30 ans, mais des manifestations cliniques marquées de la maladie surviennent généralement chez les patients de plus de 50 ans.

On montre aux patients que leur régime alimentaire exclut les aliments riches en cholestérol (margarine, viandes grasses, œufs, saucisses, poisson en conserve, etc.), leur poids corporel accru et leur apport calorique quotidien.

Les accidents ischémiques transitoires répétés, l'occlusion de l'artère carotide avec une diminution de plus de 70% de sa lumière, un accident vasculaire cérébral mineur dans l'anamnèse sont des indications pour le traitement chirurgical de l'athérosclérose cérébrale. Les principales méthodes opératoires de cette maladie sont l'élimination d'une plaque d'athérosclérose avec un site intima de vaisseau sanguin (endartériectomie), ainsi que la création d'un shunt vasculaire autour de l'artère touchée.

Dans le cas de l'athérosclérose cérébrale, l'endartériectomie est réalisée de manière fermée, c'est-à-dire endoscopique, à l'aide de ballons et de stents. À cette fin, un endoscope avec une endoprothèse vasculaire est inséré dans un large vaisseau sanguin, puis sous contrôle radiographique, il se déplace vers le site de blocage de l'artère avec une plaque d'athérosclérose, où l'endoprothèse est installée, ce qui augmente la lumière du vaisseau sanguin et, en conséquence, restaure le flux sanguin. Selon les indications, les prothèses du tronc brachio-céphalique, la formation d'une anastomose extra-intracrânienne peut être réalisée.

La dérivation de vaisseaux cérébraux est une opération consistant à créer un autre flux sanguin en contournant le vaisseau atteint d'athérosclérose. Un shunt est créé à partir de la veine du patient ou est artificiel. Il est cousu dans l'artère touchée avant et après le blocage, sans retirer la zone endommagée.

Complications possibles et conséquences

En l'absence de diagnostic opportun et de traitement adéquat, sur l'athérosclérose cérébrale, la démence, l'ischémie cérébrale chronique, les accidents vasculaires cérébraux, l'infarctus du myocarde, la paralysie, etc.

Prévisions

Le pronostic de l'athérosclérose cérébrale dépend en grande partie de l'âge du patient, de la rapidité du début du traitement et de la capacité d'éliminer les facteurs de risque qui ont provoqué la maladie.

Le développement de complications graves de l'athérosclérose cérébrale peut entraîner une invalidité du patient, ainsi que la mort.

Prévention

Afin de prévenir l'athérosclérose cérébrale, il est recommandé:

  • traitement opportun des maladies susceptibles de provoquer l'apparition de l'athérosclérose cérébrale;
  • correction de surcharge pondérale;
  • éviter le stress et la tension mentale;
  • sommeil complet;
  • activité physique suffisante;
  • alimentation équilibrée;
  • rejet de mauvaises habitudes.

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