L'enfant a une forte teneur en liquide dans la tête. Quelles sont les conséquences (cm)?

L'enfant a 8 mois. trouvé fluide élevé dans la tête. Avant cela, toutes les échographies étaient normales. Qui a fait face et comment traiter. A quoi cela peut-il conduire?

Allez chez le neurologue. Nous examinerons la conformité du développement de l’enfant avec les normes relatives à l’âge. Augmentation possible de la pression intracrânienne. Un enfant peut être irritable, agité, météorologique, mal dormir, manger. Si auparavant tout était normal, alors nous devons comprendre pourquoi maintenant la quantité de fluide a augmenté. Recherchez la cause des violations de l'écoulement de l'alcool. Regarde, fais des ultrasons de contrôle, regarde la dynamique. En cas de détérioration de l'état, un fonctionnement est possible - contournant, rétablissant l'écoulement de l'excès de fluide. Si la hausse des normes n’est pas critique et que l’état est stable, prescrire un médicament, un massage pour l’âge, une gymnastique.

Mais en général, j'aurais fait une autre échographie chez un autre spécialiste. Parce que c'est étrange, avant tout était OK, et puis soudainement. Mon enfant a cette congénitale et est en train de se normaliser. Maintenant, c'est souvent le cas.

Liquide dans la tête du bébé

L'œdème cérébral est fluide dans la tête chez le nouveau-né ou l'hydrocéphalie. Dans la forme de fluide est généralement représenté CSF - liquide céphalo-rachidien. Il convient de laver le cerveau et la moelle épinière, dans les organes du ventricule du cerveau.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants

L'état de l'hydrocéphalie comprend deux signes: une augmentation de la pression intracrânienne et une augmentation du liquide céphalo-rachidien dans le système ventriculaire du cerveau. Le plus souvent, l'hydrocéphalie est définie dans la catégorie des nouveau-nés.

Les adultes risquent son apparition après des lésions cérébrales. Fluide accumulé pour les nouveau-nés - la raison de l'augmentation du volume de la tête. La pression exercée par l'excès de cerveau peut être dangereuse.

Symptômes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Chez les enfants jusqu'à 2 ans

• L'augmentation de la taille de la tête est la première chose que voient les médecins et les parents. Un pédiatre mesure la tête d'un enfant une fois tous les trois mois et évalue le rapport entre la taille de la tête et la circonférence de la poitrine. A la naissance, la norme est considérée si le tour de tête est supérieur de 1-2 cm au tour de poitrine. À 6 mois, le tour de tête devient plus petit que le tour de poitrine.
• Gonflement printanier et ondulation. Ceci est causé par la pression intracrânienne.
• Pleurs, réveils fréquents et agitation pendant le sommeil, prise de poids lente.
• Le retard de développement psychomoteur - ils tiennent mal la tête, rampent tard, s'assoient et marchent.

Chez les enfants de plus de 2 ans

• Maux de tête vision floue, convulsions, perte de conscience. Tous ces symptômes peuvent être causés par tout type de stress physique ou mental, ainsi que par un choc ou un stress psycho-émotionnel. Les saignements de nez se produisent souvent, la vue se détériore.
• Augmentation de la fatigue, retard d'apprentissage.

Si des symptômes sont détectés, vous devez tout d'abord contacter votre pédiatre. Pour diagnostiquer le syndrome hypertensive-hydrocéphalique, l’enfant doit effectuer une étude du cerveau. Dans le cas d'un grand printemps non recouvert, une échographie du cerveau est effectuée.

Cette étude est très informative et totalement inoffensive. Chez les enfants avec une fontanelle fermée, la recherche est effectuée par rayons X, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique. Cette méthode a ses inconvénients: l’étude est coûteuse et dépasse la dose radioactive. Un autre outil de diagnostic est la ponction lombaire.

Traitement et prévention de l'hydrocéphalie

La méthode de traitement dépend de la cause de la maladie. Le diacarbe est le seul médicament qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien et qui est prescrit par un neurologue.

Le traitement chirurgical est une correction. Cela devrait réduire le volume de liquide.

Habituellement, la procédure est la suivante. Un passage artificiel est organisé afin de décharger du fluide à travers le ventricule latéral du cerveau vers la région de la cavité abdominale. Moins fréquemment, le fluide à travers le système de drainage peut être déchargé du ventricule latéral du cerveau vers l'oreillette du côté droit, d'où il est envoyé aux veines.

Les parents sont invités à assister régulièrement aux inspections. L'irritation sensorielle doit être adaptée à l'âge de l'enfant. Ainsi, le liquide dans la tête du nouveau-né peut faire l’objet d’une prévention.

Le pronostic du traitement par l'hydrocéphalie est favorable. Les enfants se remettent bien, rattrapent leurs pairs, tant sur le plan neuro-psychologique que physique.

Augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons - un tel diagnostic est souvent entendu par les mères lors de l’accueil d’un neurologue pédiatrique. Cependant, dans les pays occidentaux, un tel diagnostic n’est pas trouvé. Et ce n'est pas parce qu'ils n'ont pas entendu parler d'un tel terme. Malheureusement, dans les pays de la CEI, un neurologue établit ce diagnostic à la clinique sur la base de symptômes courants (par exemple, anxiété d'un enfant, tremblement du menton). Et dans la médecine des pays développés, une augmentation de la pression intracrânienne n'est pas considérée comme un diagnostic indépendant, mais seulement comme un symptôme de certaines maladies graves. Nous avons donc un PCI accru chez les nourrissons, il s’agit plus d’un surdiagnostic que d’un véritable reflet de l’essence.

Quelle est la pression intracrânienne:

Le cerveau de toute personne (comme la moelle épinière) est constamment lavé par la liqueur. La liqueur est un fluide formé à partir de plexus veineux spéciaux et qui, comme le sang, est toujours en mouvement. On peut dire que le cerveau est en suspension dans le liquide céphalo-rachidien (un autre nom est le liquide céphalo-rachidien). Le mouvement du liquide céphalo-rachidien est réalisé par des cavités anatomiques spéciales (ventricules du cerveau, canal rachidien). La liqueur est constamment formée et est également réabsorbée dans le sang par des sinus veineux spéciaux (situés dans la cavité crânienne). La pression intracrânienne chez une personne en bonne santé est toujours présente (ainsi que la pression artérielle). La pathologie se produit lorsque la formation de ce fluide ou des problèmes d’absorption sont perturbés.

Comme la pression artérielle, la PCI n’est pas stable et change tout au long de la journée. La vitesse de déplacement du liquide céphalo-rachidien, l'activité d'aspiration dépend de nombreux facteurs - l'activité physique de l'enfant, la température corporelle et son environnement, l'état émotionnel du bébé. Si un enfant pleure, a des vomissements ou de la toux, il aura alors une augmentation de la pression intracrânienne.

Des problèmes surviennent avec une augmentation persistante et prolongée de la pression intracrânienne chez les nourrissons.

Séparément, il convient de noter que l'augmentation de la pression intracrânienne (un autre nom est l'hypertension intracrânienne) n'est pas une maladie indépendante. Ce n'est toujours qu'un symptôme de certaines maladies. Les causes de l'hypertension intracrânienne peuvent être une augmentation de la formation de liquide céphalorachidien ou une détérioration de l'absorption du liquide céphalorachidien.

Quels symptômes peuvent indiquer une augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons?

• Mauvais sommeil;
• Anxiété constante, larmoiement;
• Perturbation de l'appétit, régurgitation constante;
• Tremblement des mains, des jambes et du menton;
• Bombement constant de la fontanelle;
• L'augmentation rapide du tour de tête en taille.

Depuis les nouveau-nés ont un certain nombre de fonctionnalités. Les symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons ne sont pas caractéristiques des autres groupes d'âge. Les bébés dans les premiers mois de la vie ont des printemps. qui, avec l'hypertension intracrânienne, augmentent de taille et émettent (on parle d'une grande fontanelle centrale). Ainsi, en position verticale, un gros ressort est au-dessus du niveau de la tête. La divergence des points de suture du crâne est un autre symptôme d'augmentation de la PCI chez les nourrissons, car ils ne sont pas encore ossifiés à cet âge. Les veines du crâne font saillie et se forment sur la tête du réseau veineux, qui est clairement visible. Une autre caractéristique est la régurgitation fréquente. jusqu'à vomir. Les rares paresseux, peuvent commencer à prendre du retard dans le développement, prendre mal du poids. Le bébé devient pleurnichard, pleurant d'une voix monotone ("sur une note").

Par ailleurs, nous notons que le gonflement de la fontanelle lorsque l’enfant pleure n’est pas un signe de pression intracrânienne accrue, mais bien une norme absolue!

Maladies pour lesquelles il existe un symptôme de PIC accru chez les nourrissons:

• L'hydrocéphalie;
• Maladies inflammatoires du cerveau (méningite, encéphalite);
• Lésions cérébrales traumatiques (y compris blessures à la naissance);
• Tumeurs cérébrales;
• Troubles métaboliques (par exemple, diabète sucré grave).

L'hydrocéphalie est généralement une anomalie congénitale. dans lequel il y a une production très active de liquide céphalo-rachidien, ou son absorption inverse est altérée. Dans certains cas, l'hydrocéphalie n'est pas congénitale, mais est la conséquence de maladies graves (par exemple, la méningo-encéphalite, un traumatisme à la naissance) ou survient après une intervention neurochirurgicale. Dans l'hydrocéphalie, une quantité excessive de LCR (ou due à une augmentation de la production ou à une violation de l'aspiration inversée) exerce une pression sur les ventricules cérébraux, qui se dilatent. En conséquence, il y a une croissance rapide de la tête, une augmentation de la taille de la fontanelle, la divergence des coutures entre les os du crâne.

Les bébés prématurés ont un risque élevé d'hémorragie intracrânienne grave à la naissance, ce qui peut entraîner une hydrocéphalie. Cependant, cette maladie n’est pas courante (1 cas pour plusieurs milliers d’enfants).

L'hydrocéphalie peut être plus ou moins grave. Dans les formes compensées, les symptômes énumérés sont modérés, le développement mental du bébé ne souffre pas et le traitement est possible sans chirurgie (c'est-à-dire de manière conservatrice). Des médicaments spéciaux sont prescrits pour réduire la production de boisson alcoolisée ou activer sa sortie. Dans les cas plus graves, une intervention neurochirurgicale (shunt) est nécessaire. Les symptômes de l’hydrocéphalie apparaissent déjà dans les premiers mois de la vie d’un enfant. Le principal symptôme est une augmentation rapide de la taille de la tête. Cet indicateur est important dans la dynamique, c’est-à-dire que si le tour de tête du bébé est augmenté de 6 à 7 cm pendant 1 mois, c’est une bonne raison pour un suivi attentif et un diagnostic plus approfondi.

Parfois, une pression intracrânienne accrue chez les nourrissons est un symptôme de maladies inflammatoires - méningite, encéphalite. L'infection du bébé peut survenir même in utero, en présence de la source de l'infection chez la mère (la méningite herpétique est le plus fréquent).

Diagnostic de la pression intracrânienne accrue chez les nourrissons:

Mesurer directement la pression intracrânienne est très problématique, car il est nécessaire de percer le canal rachidien (ou ventricules cérébraux). Cette méthode est utilisée dans de très rares cas (avec neuroinfections) et uniquement à l'hôpital. Les méthodes de diagnostic restantes sont basées sur l'identification des signes indirects d'augmentation de la PCI chez les nourrissons.

Méthodes de diagnostic des PIC chez les nourrissons:

• Examen du neurologue (état de la fontanelle, évaluation du tonus musculaire, de la taille de la circonférence de la tête de l’enfant);
• Neurosonographie (échographie du cerveau);
• Examen du fond d'œil par l'ophtalmologiste;
• Tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique.

La neuro-échographie pour le diagnostic d'augmentation de la pression intracrânienne n'est utilisée que chez les nourrissons, car ils peuvent être examinés au printemps. Cette méthode ne peut pas être utilisée chez l'adulte, car les os du crâne ne transmettent pas d'ondes ultrasonores. Cette méthode est sûre et disponible. Lors de l'échographie du cerveau, la taille des ventricules est évaluée. S'ils sont agrandis, cela peut être un signe d'hypertension intracrânienne. Cependant, cette méthode est importante dans le temps (c'est-à-dire l'exécution répétée à certains intervalles).

Un examen effectué par un ophtalmologiste peut également aider à déterminer la présence d'une ICP accrue chez le nourrisson. L'expansion des veines du fond d'œil, le gonflement des disques du nerf optique sont des signes indirects d'hypertension intracrânienne.

Pour un diagnostic plus précis en utilisant la tomodensitométrie ou la tomographie magnétique nucléaire. Pour ce faire, le bébé devra donner une anesthésie, car la mise en œuvre de ces méthodes doit être effectuée dans un état de repos complet. La tomographie est une méthode assez coûteuse et peu utilisée, sauf en cas de suspicion grave de pathologie intracrânienne grave.

Il existe une autre méthode, l’encéphalographie à l’écho (Echo EG), qui est plutôt dépassée, mais qui est largement utilisée dans notre pays.

Traitement:

Le traitement commence par une cause qui a provoqué une augmentation de la pression intracrânienne chez le nourrisson. Lorsque l'hydrocéphalie prescrit des médicaments qui réduisent la formation de boisson alcoolisée et améliorent son excrétion. Les diurétiques sont généralement utilisés pour cela. S'il n'y a pas d'augmentation stable du volume de liquide céphalo-rachidien, alors prescrivez des médicaments qui améliorent le flux sanguin vers le cerveau et des médicaments vasculaires, des vitamines. D'autres méthodes de traitement peuvent être utilisées - physiothérapie, natation, massage.

Dans les formes graves d’hydrocéphalie, il a été démontré que les opérations de dérivation améliorent l’écoulement du liquide céphalorachidien. De telles opérations sont efficaces dans 85% des cas, selon le principe suivant: à l'aide de tubes et de vannes spéciaux, un excès d'alcool est introduit dans toute cavité corporelle (cavité abdominale, auriculaire). Il existe actuellement des méthodes de pontage endovidéosurgiques peu invasives.

Pour les neuroinfections (méningite, encéphalite), un traitement complet avec la nomination de médicaments antibactériens.

Liquide dans la tête plus que nécessaire. Il y a des questions à ceux qui ont fait face.

En bref, nous sommes allés aujourd'hui à Uzi. A déclaré: Tout est normal avec vous, seulement 1mm plus liquide. Elle est venue chez le neurologue. Elle a regardé Uzi et a dit: le liquide est plus de 2 et 3 mm. Ce n'est pas critique, mais doit être traitée. Diurétique, potassium et pantogame. Depuis 3 mois Dans le développement des déviations no. J'ai en quelque sorte tout demandé, mais je ne me suis pas rappelé de rentrer à la maison. À propos de ces millimètres. Tolley fluide plus, ou de pression (il est maintenant lu dans Internet).. Sur Internet, ils écrivent que s’il ya vraiment un problème. alors il n'est pas traité avec de tels médicaments. Dis-moi qui sait quoi, je suis complètement confus. et quelles normes ?? Le mari a dit sous forme d'échographie les chiffres 4 et 5. Et je dirais à l'uzistka et au neurologue différents excès ont dit!?

les opinions des deux médecins sont meilleures dans ce cas pour que vous preniez la bonne décision. Essayez de trouver de bons neurologues dans la ville.

nous avons eu ceci: et le fossé hémisphérique s'est élargi et la liqueur plus que nécessaire. mais nous avons également eu des symptômes externes. ont été traités avec du diacarbe. bu, cependant, moins que le médecin prescrit.

L'hydrocéphalie. Quelles sont les raisons pour lesquelles l'enfant a de l'eau dans la tête et comment est-il traité?

Dropsy dans la tête est l'un des noms communs pour l'hydrocéphalie. Le terme "hydrocéphalie" vient de deux noix - "hydro" (eau) et "cephalus" (tête). En d'autres termes, l'hydrocéphalie est une pathologie dans laquelle l'enfant a trop d'eau dans la tête.

Mais à proprement parler, la tête ne contient pas d'eau, mais un liquide céphalo-rachidien clair. Avec un excès, cela peut avoir un effet néfaste sur la tête et le cerveau.

Qu'est-ce que l'hydropisie cérébrale?

L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.

Normalement, le liquide céphalo-rachidien circule à l'intérieur et à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière, il est produit par le plexus choroïde et est absorbé dans le sang.

Le liquide céphalo-rachidien joue un rôle important:

• Agit comme un amortisseur pour le cerveau.
• Fournit des nutriments au cerveau et supprime ses produits métaboliques.
• Compense les modifications du volume sanguin intracrânien, entre le crâne et la colonne vertébrale.

Normalement, chez une personne en bonne santé, il existe un équilibre exact entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien. Comme il est produit de manière continue, les maladies qui bloquent l'écoulement ou l'absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent son accumulation et le développement de l'hydropisie dans la tête.

Le plus souvent, l'hydrocéphalie est observée chez les enfants. Ce sont donc les parents qui s'intéressent, à partir desquels un nouveau-né peut avoir trop d'eau dans la tête.

Types d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie peut être congénitale ou acquise. Une hydropisie congénitale du cerveau est déjà présente chez les nouveau-nés au moment de la naissance. L'hydrocéphalie acquise se développe pendant l'accouchement ou après un certain temps et peut survenir à tout âge.

L'hydrocéphalie est également divisée en communication (ouverte) et non-communication (fermée ou occlusive). Une hydropisie ouverte du cerveau se développe lorsque la sortie du liquide céphalo-rachidien est bloquée après avoir quitté les ventricules. Lorsque le mal de tête est fermé, sa sortie est bloquée à l'intérieur du système ventriculaire.

Causes et facteurs de risque

L'hydrocéphalie est causée par un déséquilibre entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien.

Le liquide céphalo-rachidien est produit dans les ventricules du système nerveux central, il s'écoule à travers les canaux dans l'espace entourant le cerveau et la moelle épinière, où il est absorbé par les vaisseaux sanguins.

L'excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules est dû à l'une des raisons suivantes:

• Obstruction. La cause la plus courante d'hydrocéphalie est un chevauchement partiel de l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien des ventricules dans l'espace sous-arachnoïdien.
• Mauvaise absorption. Le problème de l'absorption insuffisante du liquide céphalo-rachidien par les vaisseaux sanguins est moins fréquent. Son développement est le plus souvent associé à une inflammation du tissu cérébral.
• Sur la production. Encore moins souvent, il y a une production accrue ou accélérée de liquide céphalorachidien, dans lequel il n'a pas le temps d'être absorbé par les vaisseaux sanguins.

Causes de l'hydropisie congénitale du cerveau chez un nouveau-né:

• Malformations du tronc cérébral, entraînant un rétrécissement des canaux de sortie du liquide céphalo-rachidien. Ceci est la cause d'environ 10% de tous les cas d'hydropisie chez le nouveau-né.
• Le syndrome de Dandy-Walker est une malformation du cervelet et du LCR. Environ 2 à 4% des nourrissons présentant une accumulation d'eau dans la tête sont observés précisément pour cette raison.
• La malformation d'Arnold-Chiari est une malformation congénitale du cerveau.
• La toxoplasmose congénitale est une maladie infectieuse qui se développe lorsqu'un foetus est infecté par le toxoplasme avant la naissance.
• Le syndrome de Bickers-Adams est une maladie génétique responsable de 7% des cas d'hydropisie chez les garçons nouveau-nés.

Toutes les causes de l’hydrocéphalie congénitale, qui peuvent entraîner une accumulation d’eau dans la tête du nouveau-né, sont associées au développement de malformations cérébrales chez le fœtus.

Causes de l'hydropisie acquise chez les nourrissons et les enfants:

• La présence de formations dans le cerveau - celles-ci incluent des tumeurs, des kystes, des abcès et des hématomes. Environ 20% des cas d'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons et les enfants plus âgés sont dus à ces raisons.
• Saignement dans les ventricules cérébraux dû à la prématurité, à une blessure à la tête, à une rupture d'anévrisme.
• Maladies infectieuses - méningite, cysticercose.
• Augmentation de la pression dans le système veineux du cerveau.
• Hypervitaminose A iatrogène - Dans cet état, on observe une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien et une perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Les symptômes

Les manifestations de l’hydropisie chez l’enfant dépendent de son âge.

Chez les nouveau-nés de moins d'un an, les premiers signes d'œdème cérébral sont une augmentation de la taille de la tête. Les os de leur crâne sont minces et mal joints, il y a des coutures entre eux. Ils permettent au crâne d'augmenter de taille pour accueillir un excès de liquide céphalo-rachidien. En conséquence, un enfant souffrant d'hydrocéphalie a une tête large et une forme inhabituelle.

Autres signes d'œdème cérébral chez le bébé:

• renflement des fontanelles sur la tête;
• la divergence des coutures entre les os du crâne;
• augmentation rapide de la taille de la tête;
• veines élargies en diamètre sur la tête;

Selon la gravité de l'hydrocéphalie, les enfants peuvent également souffrir de somnolence, d'agitation, de vomissements, de convulsions et de retard de développement.

Chez les enfants plus âgés, les symptômes évidents tels qu'une augmentation de la tête ne se développent pas, car les os de leur crâne sont étroitement interconnectés et ne peuvent pas se dilater. Dans ces cas, la pression s'accumule à l'intérieur du crâne, ce qui provoque un grave mal de tête pouvant réveiller l'enfant la nuit ou tôt le matin.

Les enfants présentant un œdème de la tête peuvent également être observés:

• des nausées et des vomissements;
• somnolence;
• problèmes d'équilibre et de coordination des mouvements;
• vision double;
• des convulsions;
• changements de personnalité, perte de nouvelles capacités de développement (par exemple, un enfant peut arrêter de parler ou de marcher), perte de mémoire.

Diagnostics

Un enfant présentant des signes d'hydrocéphalie doit être immédiatement montré à un médecin. Pour établir le diagnostic et la raison pour laquelle l'enfant peut avoir un excès d'eau dans la tête, les médecins recommandent un examen approfondi, y compris une échographie, un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique, ainsi que la mesure de la pression intracrânienne.

Traitement

Afin d'éviter des conséquences graves, il est nécessaire de commencer le traitement de l'œdème cérébral chez le nouveau-né immédiatement après l'établissement du diagnostic.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'hydrocéphalie est utilisé pour retarder l'intervention chirurgicale. Il peut être essayé chez les bébés prématurés présentant une hydropisie après une hémorragie intraventriculaire. Ils ont une absorption normale du liquide céphalo-rachidien peut reprendre après un certain temps.

Le traitement médicamenteux est inefficace en tant que traitement à long terme de l'hydrocéphalie chronique et ne devrait donc être utilisé que comme mesure temporaire.

Les médicaments peuvent affecter l’accumulation d’eau dans la tête des manières suivantes:

• diminution de la production de liquide céphalo-rachidien - acétazolamide et furosémide;
• absorption accrue de liqueur - Izosorbite.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, la chirurgie est le seul moyen de retirer l'excès d'eau de la tête d'un nouveau-né ou d'un enfant plus âgé.

Les enfants atteints d'hydrocéphalie effectuent deux types d'opérations:

• La ventriculostomie endoscopique avec coagulation du plexus vasculaire est une méthode de traitement relativement nouvelle. Avec cette opération peu invasive, un minuscule instrument avec une caméra vidéo est enroulé dans le cerveau, avec lequel le chirurgien fait un trou dans le ventricule. Cela crée un chemin pour évacuer l'excès d'alcool du cerveau. Après une ventriculostomie, le chirurgien coagule (cautérise) une partie du plexus choroïde, qui produit le liquide céphalorachidien. Une telle opération est plus efficace que le pontage classique, mais elle peut être réalisée sur des enfants de plus d'un an.
• Le shunt est une procédure chirurgicale traditionnelle utilisée dans l'hydropisie cérébrale pendant plusieurs décennies. Il consiste à placer une extrémité d'un cathéter flexible à l'intérieur du ventricule du cerveau et l'autre extrémité dans la cavité abdominale ou pleurale, la cavité cardiaque. L'excès de liquide céphalo-rachidien est évacué du cerveau par ce cathéter jusqu'à ces endroits, où il est absorbé par le sang. L'inconvénient de ces opérations est que près de la moitié des shunts commencent à mal fonctionner au cours de l'année, ce qui peut nécessiter une ré-opération.

Méthodes folkloriques

Tous les parents doivent comprendre que si un enfant a un excès d’eau dans la tête, cela ne peut être traité que par un médecin. L'utilisation de remèdes populaires est dangereuse pour la santé et la vie du bébé. Toutes les médecines alternatives, dont les descriptions sont données sur Internet, peuvent être expérimentées par des patients adultes, chez qui l'hydrocéphalie n'est pas aussi dangereuse que chez l'enfant.

Une personne sensée devrait comprendre que donner à un enfant, en particulier un nouveau-né, la décoction ou la teinture d'une plante censée avoir des propriétés cicatrisantes peut être dangereux en soi. En outre, l'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons est le plus souvent une maladie pour laquelle il existe une barrière anatomique à la sortie des fluides du cerveau. Éliminer cette barrière ne peut être que chirurgicalement. Un retard dans l'accès à un médecin peut avoir des conséquences irréparables.

Complications et conséquences

Si l'hydrocéphalie a progressé avant la naissance, elle peut entraîner des déficiences intellectuelles et physiques importantes, des lésions cérébrales et la mort. Améliorer le pronostic chez les enfants atteints d'hydropisie du cerveau ne peut que le diagnostic précoce et un traitement rapide.

Est-il possible de prévenir l'hydropisie?

Le développement de l'hydrocéphalie ne peut être empêché.

Cependant, le risque pour l’enfant peut être réduit par les mesures suivantes:

• visites régulières chez le médecin pendant la grossesse;
• prévention des maladies infectieuses;
• prévention des blessures et utilisation de dispositifs de protection (par exemple, un casque).

Après avoir établi un diagnostic d'hydropisie dans la tête d'un nourrisson ou d'un enfant plus âgé, de nombreux parents se demandent de quoi il s'agit. L'hydrocéphalie est une maladie dans laquelle l'excès de liquide s'accumule dans le cerveau. N'oubliez pas que plus tôt vous consultez un médecin et recevez le bon traitement, meilleurs seront les résultats.

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps!

Signes d'hydrocéphalie chez le nouveau-né, traitement d'un enfant souffrant d'hydrocéphalie

L’augmentation de la pression intracrânienne est un diagnostic que presque tous les jeunes parents connaissent, comme il est largement exposé dans notre pays, et souvent sans bonne raison, sans la recherche nécessaire. En fait, cette pathologie repose sur des maladies graves, dont l'hydrocéphalie.

Un peu d'anatomie et de physiologie

L'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau) (du mot "Hydro" - eau, "céphalon" - tête) est une affection accompagnée d'une augmentation du volume des ventricules du cerveau. Dans le cerveau humain, il y a plusieurs cavités interconnectées remplies de liqueur (liquide céphalo-rachidien). Ces cavités sont appelées ventricules. Le système ventriculaire est constitué de deux ventricules latéraux, qui se connectent au troisième ventricule en forme de fente (ventricule III), qui, à son tour, se connecte au quatrième ventricule (ventricule IV) par un canal fin (aqueduc de Sylvius). La liqueur est produite dans le plexus choroïde des ventricules et se déplace librement du latéral au quatrième ventricule, puis dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière (l'espace sous-arachnoïdien est appelé espace entre le cerveau et la dure-mère), où elle se trouvait à la surface externe du cerveau. Il y a absorption inverse dans la circulation sanguine. La liqueur est un liquide clair et incolore qui ressemble beaucoup à l’eau et contient une petite quantité de cellules, de protéines et de sels. Chez le nourrisson, la quantité de boisson alcoolisée est d’environ 50 ml, chez les adolescents et les adultes, jusqu’à 120-150 ml. La liqueur est constamment produite et absorbée. Chaque jour, les plexus vasculaires cérébraux produisent jusqu'à 500 ml de liquide céphalo-rachidien.

Toute perturbation dans le système de production de liqueur, de circulation de la liqueur et d'absorption du liquide céphalo-rachidien entraîne son accumulation excessive dans les cavités du cerveau, appelée hydrocéphalie ou hydropisie du cerveau.

Types d'hydrocéphalie

Dans les cas où il y a un obstacle sur le trajet du liquide céphalo-rachidien des ventricules latéraux à la sortie du ventricule intraveineux et où le liquide céphalo-rachidien ne peut pas pénétrer librement dans l'espace sous-arachnoïdien, l'hydrocéphalie est dite non communicante (fermée, occlusive). Dans d'autres cas, l'hydrocéphalie est appelée communicable (ouverte). L'hydrocéphalie est primaire (principale maladie) et secondaire, c'est-à-dire une complication d'autres maladies (tumeurs, malformations du système nerveux central (SNC) et des vaisseaux cérébraux, etc.). Il existe de nombreuses classifications de l'hydrocéphalie, mais elles sont basiques et utilisées le plus souvent.

Manifestations d'hydrocéphalie

Une perturbation de la circulation et une absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent une accumulation excessive et une augmentation de la pression intracrânienne. Cela se manifeste différemment chez les enfants de moins de 2 ans et chez les enfants plus âgés.

Le principal symptôme du développement de l'hydropisie cérébrale chez les enfants de moins de 2 ans est l'accélération de la croissance du tour de tête. Les coutures du crâne chez les bébés ne sont pas encore envahies par la végétation et la taille de la tête augmente car les os du crâne de l'intérieur sont poussés par le cerveau en croissance. De la même manière, le ballon augmente de volume lorsque nous le gonflons. Il y a un graphique de la croissance du tour de tête. Il est nécessaire de le mesurer tous les un à deux mois, ce que fait le pédiatre local lors des contrôles de routine. Si la tête du bébé grandit plus vite que la normale, il s’agit d’un symptôme alarmant; il indique le plus souvent le développement d'une hydrocéphalie, lorsque la croissance de la tête est accélérée en raison d'un excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau. C'est souvent le premier symptôme de la maladie. En plus de la croissance accélérée de la tête chez les enfants, il est possible de révéler un printemps large et bombé, qui devrait fermer environ un an, mais avec l'hydrocéphalie, il peut être ouvert jusqu'à 2 et même jusqu'à 3 ans. Les os du crâne deviennent plus minces, le front grossit et dépasse de manière disproportionnée. Un réseau veineux apparaît sur le front et le visage. Dans les cas plus avancés, les yeux peuvent descendre (symptôme de Gref). Augmente le tonus musculaire des jambes. Des convulsions convulsives peuvent survenir.

L'enfant commence à prendre du retard dans son développement psychomoteur. Il ne tient pas la tête à temps, ne s'assied pas, ne se lève pas, ne joue pas. Un enfant malade est léthargique, apathique, gémit parfois sans motivation. Peut-être que le bébé a mal à la tête: il peut attraper la tête.

La plupart des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne ne peuvent être détectés que par un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien expérimenté, mais les parents peuvent mesurer eux-mêmes les taux de croissance de la tête et les contrôler selon un horaire précis. Quoi qu’il en soit, la croissance accélérée du tour de tête de l’enfant, ainsi que le retard incompréhensible de son développement, devraient justifier un examen sérieux du bébé par un neuropathologiste ou un neurochirurgien afin d’exclure l’hydrocéphalie.

Chez les enfants de plus de 2 ans, les sutures du crâne envahissent et l'augmentation de la pression intracrânienne se manifeste différemment. L'image classique est celle des maux de tête avec nausées et vomissements (généralement la nuit ou le matin), des modifications du fond d'œil (œdème du nerf optique, détectable par un optométriste). Les maux de tête, en particulier les nausées et les vomissements, sont des symptômes qui nécessitent un examen par un neurologue ou un neurochirurgien. Ils peuvent être causés par une hydrocéphalie, une tumeur au cerveau ou des malformations du cerveau. Les pédiatres l'oublient souvent et les enfants sont traités longtemps et sans but pour la gastrite, la pancréatite, la dyskinésie du tractus biliaire, l'intoxication et les infections gastro-intestinales, etc., et le neuropathologiste et le neurochirurgien sont atteints d'une maladie grave. Il est nécessaire d'insister sur une consultation avec un neurologue et une enquête en cas de maux de tête incompréhensibles, d'épisodes réguliers de nausées et de vomissements, de perte de vision, ce qui permettra, dans certains cas, de poser un diagnostic correct à un stade précoce et de sauver la vie de l'enfant.

Les autres symptômes de l'hydrocéphalie varient et dépendent de la cause qui en est la cause. Il peut s'agir de crises d'épilepsie, vision trouble, augmentation du tonus des jambes, troubles pelviens (incontinence ou rétention urinaire), troubles endocriniens (retard de croissance ou gigantisme, développement sexuel prématuré, hypothyroïdie - réduction de la production d'hormones thyroïdiennes, obésité), ralentissement du progrès scolaire école, etc.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Les causes de l'hydrocéphalie sont très diverses et dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant.

1. Hydrocéphalie chez le fœtus. Les types modernes de diagnostic prénatal (par exemple, échographie - échographie) peuvent détecter une hydrocéphalie chez le fœtus. Dans la plupart des cas, il est causé par diverses malformations du système nerveux central (SNC). Dans 20% des cas, l’œdème est associé à des infections intra-utérines (cytomégalie, herpès, toxoplasmose). Lorsqu'ils planifient une grossesse, les parents devraient entreprendre des recherches sur ces infections, souvent cachées, et les traiter. Cela évitera de nombreux problèmes de santé du bébé. Dans de rares cas, l'hydrocéphalie est causée par des troubles génétiques.
2. Hydrocéphalie des nouveau-nés. Le plus souvent (jusqu'à 80%) l'hydropisie chez les nouveau-nés est causée par des malformations du cerveau et de la moelle épinière et par les effets d'infections intra-utérines. Environ 20% de l'hydrocéphalie est une conséquence d'un traumatisme à la naissance, en particulier chez les prématurés, qui s'accompagne d'une hémorragie intracérébrale ou intraventriculaire et d'une méningite associée (inflammation des méninges), ce qui entraîne une violation de l'absorption du LCR. Il est extrêmement rare, à cet âge, de détecter des tumeurs et des malformations vasculaires cérébrales pouvant également provoquer le développement de l'hydropisie.
3. Hydrocéphalie chez les tout-petits et les enfants plus âgés (âgés de 1 à 2 ans et plus). Les causes de l'hydrocéphalie chez ces enfants sont très nombreuses. Ceux-ci incluent les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière; les effets de la méningite, de l'encéphalite (inflammation de la substance cérébrale), de diverses maladies infectieuses (par exemple, la tuberculose); malformations du cerveau et des vaisseaux cérébraux; effets d'hémorragie; effets d'une lésion cérébrale traumatique; troubles génétiques. Parfois, la cause de l'hydrocéphalie ne peut être établie.

Comment diagnostiquer?

Le diagnostic de l'hydrocéphalie est basé sur le tableau clinique, l'examen du fond de l'œil, ainsi que sur d'autres méthodes de recherche, telles que la neurosonographie (NSG), l'échographie du cerveau (chez les nourrissons de moins de 2 ans), la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. le cerveau. Le diagnostic principal peut être posé par un néonatologiste, un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien.

La neuronographie est une méthode efficace pour diagnostiquer l'état d'une substance dans le cerveau et le système ventriculaire chez les enfants jusqu'à l'âge de 1,5 à 2 ans, jusqu'à ce que le grand ressort et d'autres "fenêtres à ultrasons" soient fermés - des zones du crâne sur lesquelles les os sont très minces (par exemple, l'os temporal) et manquer l'échographie. Il permet de détecter l'expansion du système ventriculaire, les lésions de volume intracrânien (tumeurs, hématomes, kystes), certaines malformations cérébrales. Cependant, il convient de rappeler que le NSG - la méthode n’est pas tout à fait exacte. L'image du cerveau est obtenue avec une résolution significativement plus basse (moins nette) qu'avec le scanner et l'IRM.

Si une pathologie cérébrale est détectée, un scanner ou une IRM est nécessaire. Sans eux, il est impossible d'établir un diagnostic précis, d'identifier la cause de l'hydrocéphalie et encore plus de procéder à un traitement. Cet équipement est coûteux et n'est toujours pas installé dans tous les hôpitaux. Dans ce cas, les parents devraient insister pour que la tomodensitométrie ou l'IRM soient installés dans d'autres centres ou les exécuter de manière indépendante sur une base commerciale. Il convient de noter que la clinique, qui assure le traitement des enfants atteints d'hydrocéphalie, doit disposer de cet équipement. Sinon, vous pouvez recommander aux parents de choisir un autre hôpital plus équipé, du moins dans une autre ville.

Traitement d'hydrocéphalie

Si le diagnostic d '"hydrocéphalie" (pour une raison quelconque) est posé, l'enfant doit être examiné par un neurochirurgien. Le plus souvent, les enfants atteints d'hydrocéphalie sont traités chirurgicalement et le neurochirurgien détermine les indications et les contre-indications à la chirurgie. L’observation des enfants atteints d’hydrocéphalie uniquement par un neuropathologiste ou un pédiatre et par l’indifférence du neurochirurgien est une erreur et conduit parfois à un retard déraisonnable de l’intervention chirurgicale.

Il n’est pas facile pour les parents de décider d’opérer ou non. Cependant, une augmentation prolongée de la pression intracrânienne entraîne un retard dans le développement psychomoteur, qu'il n'est pas toujours possible de compenser après une intervention chirurgicale excessivement retardée. Il convient également de noter que même après l'opération, la tête d'un enfant atteint d'hydropisie, d'une taille prohibitive, ne deviendra pas la même taille. Il ne sera possible que de freiner sa croissance. Au sens littéral du terme, il sera difficile pour un enfant de le porter sur ses épaules. En outre, cela causera à l'avenir de nombreux problèmes esthétiques. Les parents d’enfants atteints d’hydrocéphalie doivent savoir que même si le neuropathologiste ne les oriente pas vers un neurochirurgien, ils doivent prendre l’initiative et organiser eux-mêmes cette consultation.

Le but de l'opération est que le liquide céphalo-rachidien soit éliminé des ventricules cérébraux vers d'autres cavités du corps. L'opération la plus courante est la dérivation ventriculo-péritonéale (SHP). Selon le système de cathéters en silicone, le LCR provenant du ventricule latéral du cerveau se jette dans la cavité abdominale, où il est absorbé entre les anses intestinales. La quantité de liquide sortant est régulée par une vanne spéciale. Les cathéters sont maintenus sous la peau et ne sont pas visibles de l'extérieur. Chaque année, plus de 200 000 opérations de ce type sont effectuées dans le monde. Les systèmes de manœuvre ont sauvé des millions de vies d'enfants.

Moins souvent, le liquide céphalo-rachidien est dévié dans l'oreillette droite (dérivation ventriculaire-auriculaire), dans le grand réservoir occipital (opération Torkildsen) ou dans le canal rachidien situé au niveau du bas du dos avec un cathéter dans la cavité abdominale (dérivation lyumbo-péritonéale).

Avec le développement de la technologie endoscopique moderne (l’endoscope est inséré dans les cavités corporelles d’une personne au moyen de petites incisions, il permet de les examiner et de procéder à des manipulations) la possibilité de traiter des patients sans installer de système de dérivation. L'utilisation de l'endoscope dans les profondeurs du cerveau crée une solution de contournement pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Il s’agit d’une opération très efficace (appelée ventriculostomie endoscopique) qui permet d’éviter l’implantation d’un corps étranger, qui est le système shunt, et évite ainsi de nombreuses complications. Malheureusement, seul un nombre limité de patients (environ 10% du nombre total de patients) présentant certaines formes d'hydrocéphalie occlusive peut contribuer à cette opération. Dans d'autres cas, il est nécessaire de mettre un système de dérivation, car il n'y aura aucune amélioration par rapport à la chirurgie endoscopique.

Une opération réussie arrête la progression de la maladie. La plupart des enfants ont la possibilité de reprendre une vie normale, d'aller à la maternelle et à l'école à égalité avec leurs pairs en bonne santé.

Dans certains cas, les patients atteints d'hydrocéphalie ne sont pas opérés, mais sous observation, et pendant une période plus ou moins prolongée, ils prennent du Diacarb (un médicament qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien). Ceci est fait dans les cas où il n'y a aucun signe évident de progression de la maladie et d'augmentation de la pression intracrânienne. L’observation est réalisée sous le contrôle strict d’un neuropathologiste ou d’un neurochirurgien, avec des examens fréquents, des mesures de la circonférence de la tête de l’enfant, des examens répétés de NSG ou de tomodensitométrie.

Mythes sur l'augmentation de la pression intracrânienne

Le diagnostic d '"augmentation de la pression intracrânienne", de "l'hypertension intracrânienne (VCG)" ou du "syndrome d'hypertension hydrocéphalique" est souvent exposé et, dans certains cas, sans fondement. Comment se manifeste une augmentation de la pression intracrânienne (VCG)? Comme on l'a déjà noté, chez les enfants de moins de 2 ans, ces manifestations sont d'abord une croissance accélérée du tour de tête, un ressort large et bombé, des troubles possibles du mouvement de l'œil, un retard psychomoteur. Le plus souvent, tous ces troubles se manifestent dans un complexe. Chez les enfants de plus de 2 ans, il s'agit de maux de tête avec nausées et vomissements, souvent le matin, de modifications du fond d'œil (détectées lors d'un examen par un ophtalmologiste). Bien entendu, le tableau clinique peut être différent, mais sans les symptômes ci-dessus, le diagnostic de "pression intracrânienne accrue" est discutable.

Les symptômes tels que les troubles du sommeil et du comportement, l'hyperactivité, le déficit de l'attention, les mauvaises habitudes, les mauvaises performances scolaires, l'hypertonie des jambes, le motif de peau «marbré», y compris sur la tête, les saignements de nez, les tremblements du menton, la marche sur la pointe des pieds, ne sont pas en soi indique une augmentation de la pression intracrânienne. Néanmoins, certains neuropathologues diagnostiquent le VCG sur la base de ces plaintes. La neuro-échographie, qui est devenue une grande bénédiction pour la pédiatrie et la neurologie, a apporté sa contribution essentielle au diagnostic excessif et erroné de "syndrome hypertenseur-hydrocéphalique". NSG vous permet d'obtenir rapidement une image de la substance du cerveau et de mesurer la taille des ventricules. Cependant, pour clarifier le diagnostic, comme nous l’avons dit, il est nécessaire d’effectuer un scanner et une IRM.

Qu'est-ce que la tomographie?

Les parents demandent souvent quelles techniques peuvent mesurer la pression intracrânienne. La mesure directe de la pression intracrânienne est possible en installant un capteur spécial dans la cavité du crâne. Ceci est fait dans les grandes cliniques pour des indications particulières (par exemple, dans les lésions cérébrales traumatiques graves). De manière relativement objective, on peut juger de la pression intracrânienne au cours de la ponction lombaire - insertion d’une aiguille dans la cavité du canal rachidien au niveau lombaire. Toutes les autres méthodes de recherche ne fournissent que des informations indirectes et ne sont utiles que si elles sont évaluées de manière exhaustive.

La rhéoencéphalographie (REG) et l'écho-encéphalographie (Echo-EG ou Echo-ES) sont inutiles pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne: elles ne fournissent pas d'informations objectives et leur utilisation est une profanation.

Nous ne pouvons parler d’une augmentation de la pression intracrânienne et en trouver la cause que sur la base d’une comparaison approfondie des données cliniques avec les résultats d’études complémentaires (examen du fond de œil par un ophtalmologiste, données NSG et images de tomodensitométrie ou d’IRM). Le diagnostic du VHC nécessite un traitement urgent et le plus souvent neurochirurgical, car il menace la santé et la vie du patient. Regarder un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne, sans le montrer à un neurochirurgien, revient à suspecter une appendicite ou un infarctus aigu du myocarde et à lui proposer de s'arrêter une semaine plus tard.

Un diagnostic excessif d'augmentation de la pression intracrânienne entraîne un stress chez les parents et la prescription déraisonnable d'un grand nombre de médicaments à l'enfant. Le diacarbe est le seul médicament capable de réduire la pression intracrânienne en ambulatoire. Il est nommé très largement. Des médicaments tels que Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acide nicotinique, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, herbes, vitamines, remèdes homéopathiques sont très populaires, mais n’affectent pas la pression intracrânienne. En tout état de cause, aucune étude ne confirme objectivement leur efficacité dans VCG. Aucun médicament prescrit ne peut être utile, et ils ont des effets secondaires. En outre, cela représente un lourd fardeau pour les parents.

Le droit de poser un diagnostic et de prescrire un traitement appartient uniquement au médecin qui a vu le patient. Cependant, le problème du surdiagnostic du syndrome de pression intracrânienne accrue existe et nécessite l'attention et la prudence des parents.

Sergey Ozerov, médecin neurochirurgien,
Cand. chérie Sciences, Institut de recherche en neurochirurgie. N.N. Burdenko, Moscou

Excès de liquide dans la tête de l'enfant. Traitement des symptômes.

L'hydrocéphalie (œdème cérébral) est une pathologie résultant de l'accumulation d'un excès de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne, autour du cerveau ou dans les ventricules internes du système conducteur du cerveau.

L'hydrocéphalie chez les enfants peut être accompagnée d'une augmentation de la taille de la tête dans la région crânienne. La taille des têtes d'hydrocéphalie peut atteindre 1,5 à 2 ans, tandis que les sutures crâniennes ne sont pas encore développées.

Le cerveau est constamment entouré de liquide céphalo-rachidien - le liquide qui le nourrit, le protège des soubresauts et soutient son travail. La liqueur circule à la fois autour du cerveau et à l'intérieur de son système conducteur, en passant par des canaux spéciaux à travers la cavité crânienne. La production de ce fluide est constante, mais l’équilibre du LCR est soutenu par un écoulement adéquat.

Si, pour diverses raisons, il se produit une augmentation de la synthèse de fluide ou une violation de l’écoulement, un excès de LCR s’accumule dans la cavité crânienne ou dans les ventricules du cerveau - une hydrocéphalie se produit.

De plus, il est habituel d'allouer l'hydrocéphalie rapportée (ouverte) avec une sortie de fluide et une occlusion, sans sortie.

Le taux d'occurrence est divisé en formes aiguës, en forte augmentation et en forte augmentation, et chroniques, lorsque le liquide s'accumule lentement.

La forme chronique est divisée en compensée et décompensée, avec des manifestations sévères.

L’augmentation du volume de liquide entraîne des manifestations d’hypertension intracrânienne - tremblements des mains et du menton après 4 à 6 mois de vie, convulsions, problèmes de mouvements oculaires, diminution de la vision, pâleur, nausées et vomissements, problèmes cardiaques.

Chez les jeunes enfants, il existe clairement un retard dans le développement psychomoteur, une difficulté des mouvements, une faible mobilité.

Chez les enfants âgés de plus de 2 ans, on n'observe pas de croissance de la tête, mais avec une accumulation de liquide, des symptômes d'hypertension dans le LCR apparaissent nettement. Des troubles psychiatriques, des pertes de mémoire, des maux de tête aigus, des cris et des troubles intellectuels s’y mêlent.

Dans de rares cas, l'hydrocéphalie compensée ne provoque pas de symptômes.

Le diagnostic repose sur une enquête détaillée auprès des parents et une évaluation dynamique de la croissance de la tête au cours des premiers mois. Avec une augmentation de la taille de la tête de plus de 2 à 3 cm par mois, des disproportions prononcées entre le thorax et le périmètre crânien, des sutures crâniennes ouvertes et le renflement des fontanelles sont des signes indirects de problèmes.

Il est important de prendre en compte la taille héréditaire de la tête, car il existe des familles avec une structure spéciale du crâne et une grosse tête sans hydrocéphalie.

Pour identifier la cause de l'hydrocéphalie, une ponction de la moelle épinière est prescrite pour étudier la composition du liquide céphalo-rachidien, des analyses de sang pour détecter les infections intra-utérines et d'autres examens.

Le traitement conservateur s’applique uniquement aux formes d’hydrocéphalie compensées non progressives. Une prise périodique d'agents qui chassent l'excès de liquide - diacarbe, veroshpiron, en particulier pendant les périodes de blessure ou les situations stressantes.

Montrer des médicaments pour améliorer le trophisme du cerveau (cavinton, pantogam), des vitamines, l'homéopathie.

La plupart d'entre eux traitent l'hydrocéphalie par une intervention chirurgicale afin de retirer une tumeur, un kyste, ainsi que de créer des shunts qui aident à normaliser l'écoulement de fluide du cerveau vers la cavité abdominale. Les shunts sont modifiés au besoin, car ils peuvent être bloqués par des cellules inflammatoires, rejetés par le corps et devenir petits.

Aujourd'hui, l'endochirurgie est également pratiquée - l'introduction d'anastomoses spéciales dans les ventricules cérébraux près des obstructions de sortie, ce qui permet au fluide de circuler normalement. De telles méthodes sont pratiquées avec des formes de maladie occlusives.

Le traitement de l'hydrocéphalie peut durer toute la vie, les shunts peuvent durer des années, mais une observation est nécessaire. Au besoin, ils sont changés.

Le pronostic à vie peut varier en fonction de la forme et du degré d'hydrocéphalie. Les enfants atteints de cette maladie sont handicapés, mais le degré de dysfonctionnement peut être différent.

Découvrez votre maladie probable et le médecin chez qui vous devriez aller.

L'enfant a 8 mois. trouvé fluide élevé dans la tête. Avant cela, toutes les échographies étaient normales. Qui a fait face et comment traiter. A quoi cela peut-il conduire?

Allez chez le neurologue. Nous examinerons la conformité du développement de l’enfant avec les normes relatives à l’âge. Augmentation possible de la pression intracrânienne. Un enfant peut être irritable, agité, météorologique, mal dormir, manger. Si auparavant tout était normal, alors nous devons comprendre pourquoi maintenant la quantité de fluide a augmenté. Recherchez la cause des violations de l'écoulement de l'alcool. Regarde, fais des ultrasons de contrôle, regarde la dynamique. En cas de détérioration de l'état, un fonctionnement est possible - contournant, rétablissant l'écoulement de l'excès de fluide. Si la hausse des normes n’est pas critique et que l’état est stable, prescrire un médicament, un massage pour l’âge, une gymnastique.

Mais en général, j'aurais fait une autre échographie chez un autre spécialiste. Parce que c'est étrange, avant tout était OK, et puis soudainement. Mon enfant a cette congénitale et est en train de se normaliser. Maintenant, c'est souvent le cas.

la connaissance de mon fils dès la naissance, un quart du cerveau était constitué d’eau, alors qu’il était une petite mère, il a parcouru tous les hôpitaux, sa tête était beaucoup plus grosse, il marchait avec difficulté, ses mains étaient faibles, il prenait constamment des médicaments et s’injectait. En ce moment il a 8 ans. chaque année, ils font une IRM, ils cherchent à voir si le kyste a augmenté. tandis que tout est stable, l'enfant est tout à fait normal du point de vue mental, va à l'école normale, marche et court comme tout le monde. Physiquement, les médecins ne lui permettent pas beaucoup, des blessures graves peuvent entraîner une détérioration du kyste. Un petit kyste avec de l'eau peut se dissoudre, mais il est nécessaire de procéder à des examens, imrth, échogramme, et pas nécessairement donner à l'enfant de se cogner la tête, c'est dangereux pour lui. Que Dieu bénisse tous les enfants de la Terre.

Oui, je l'ai rencontré à plusieurs reprises. Une «augmentation du contenu en fluide dans la tête» est une hydrocéphalie et ce problème ne peut être résolu que rapidement. Mais! Dans notre pays, ce diagnostic est souvent posé à tort, de manière déraisonnable. Pour bien juger, vous devez voir les résultats de NSG, ainsi que la croissance de votre tête par mois.

Si vous avez besoin de conseils sur cette question, envoyez-moi une échographie dans le LS, en particulier la taille des ventricules cérébraux, l'augmentation de la tête pendant des mois. - il y a 2 ans

Avec une accumulation importante de liquide céphalorachidien dans la cavité des ventricules cérébraux, un enfant développe une hydrocéphalie. Une lésion intra-utérine du corps de l’enfant causée par des maladies infectieuses, une lésion du cerveau du nourrisson pendant l’accouchement, une hémorragie ou une néoplasie en croissance dans le tissu cérébral peut entraîner une dropsie du cerveau chez les enfants La tactique du traitement dépend de la rapidité avec laquelle les symptômes de la pathologie, du type d'hydrocéphalie et même de l'âge du patient augmentent.

L'hydrocéphalie du cerveau chez les enfants peut être classée en fonction de son origine:

La dropsie peut survenir sous une forme aiguë, lorsque l'état du patient se détériore rapidement en raison d'un gonflement du cerveau et de la perturbation du travail des neurones. Et en chronique, lorsque la détérioration de la sortie de liqueur se développe progressivement.

En cas d’hydrocéphalie de type fermé, l’eau de la tête de l’enfant s’accumule dans l’espace sous-arachnoïdien (pathologie externe) ou dans les ventricules (interne).

Dropsy de la tête peut se produire chez un enfant de tout âge, mais les facteurs provoquant le développement de la maladie peuvent être différents.

Quelles sont les causes de l'hydropisie intra-utérine chez un enfant? Les spécialistes identifieront plusieurs causes de la maladie:

Infections maternelles du TORCH. Transmis de la mère au fœtus ou provoquer une violation des processus métaboliques dans le corps de l'enfant.

• Infection à cytomégalovirus. L'une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes. Étant donné que les cellules du cytomégalovirus sont liées aux cellules du système nerveux, cette infection provoque souvent une perturbation du développement des cellules du cerveau, entraînant une hydrocéphalie.
• L'herpès Si un enfant est infecté par le virus de l'herpès in utero, la peau, les yeux, les nœuds nerveux et le cerveau sont affectés. Gonflement du cerveau provoque l'hydropisie.
• Rubéole. Si une femme a eu la rubéole au cours du premier trimestre de la grossesse, dans 90% des cas, cette maladie affectera le fœtus. Conséquences: mauvaise formation du cerveau, hydropisie de la tête du fœtus, naissance prématurée, naissance d'un enfant décédé.
• Toxoplasmose. Cette maladie est dangereuse pour le fœtus dans le cas où une femme serait infectée pendant la grossesse. Modes d'infection - des chats et des aliments mal transformés thermiquement (viande crue). Le risque d'infecter un enfant augmente avec la grossesse. En raison de la toxoplasmose, une hydrocéphalie se développe chez le fœtus, une hypoplasie des organes de la vue, la cécité.

Avoir bébé

Le plus souvent, l'hydrocéphalie cérébrale chez les enfants de moins d'un an se développe à cause d'infections intra-utérines (80% des patients). Autres raisons:

• Anomalies du développement du cerveau: asymétrie des ventricules cérébraux, rétrécissement de l'aqueduc du cerveau, sous-développement des ouvertures permettant l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.
• Le néoplasme dans la tête, entraînant le déplacement des structures cérébrales, des défauts des vaisseaux de la tête et du cou.
• Traumatisme au cours du travail, dans lequel il y a accident vasculaire cérébral ou hémorragie cérébrale, manque d'oxygène, asphyxie.

L'œdème se développe souvent chez les bébés prématurés présentant un faible poids à la naissance. Du fait que tous les organes et systèmes (cardiaques, vasculaires, digestifs, nerveux) ne sont pas complètement formés chez le nourrisson, une réaction incorrecte de l'organisme sur l'environnement, telle qu'une production accrue de LCR, peut se développer.

Si l'enfant a plus d'un an

Dans le groupe d’âge des enfants âgés d’un an et plus, la cause de la pathologie peut être:

• La méningite
• Encéphalite
• Mauvais développement du système vasculaire.
• Maladies infectieuses.
• Hémorragie cérébrale, hématome intracrânien.
• Kyste
• Tumeur dans le tissu cérébral, os du crâne.
• Cancer de la moelle épinière.
• Blessures à la tête et au cou: ecchymoses, fractures des os du crâne, de la colonne vertébrale, de chutes de grande taille, blessures dues au "fouet".

L'hydrocéphalie du cerveau chez les enfants peut survenir en raison d'anomalies génétiques dans le développement des organes internes.

Symptômes de l'hydrocéphalie

En raison du fait que la sortie et l'absorption du liquide céphalo-rachidien sont perturbées, il y a une accumulation excessive de liquide dans le crâne. Le liquide céphalo-rachidien pousse le cerveau, entraînant une altération de la circulation sanguine et une défaillance du système nerveux.

Symptômes de pathologie chez le nourrisson

L'un des principaux signes du développement de l'hydrocéphalie chez le nouveau-né est considéré comme une croissance asymétrique du crâne, lorsque le front, le cuir chevelu dépasse considérablement la taille du front. Autres symptômes de la maladie:

• Le printemps n'est pas envahi par la végétation, sa taille est beaucoup plus grande que la normale.
• La peau des fontanelles gonfle.
• Il y a des points faibles entre les os du crâne.
• Le nouveau-né pleure constamment sans raison apparente.
• Sur le visage, le front apparaît des veines de maille brillantes.
• Les yeux descendent constamment, il y a un strabisme.
• Le bébé a un tonus musculaire élevé.
• Le sommeil est perturbé, l'enfant se réveille constamment, "vskidyvaetsya" dans un rêve.
• Il manque de poids.
• Il y a des convulsions.
• Le nouveau-né est en retard dans son développement physique: ne tient pas la tête, ne s'assied pas, ne focalise pas la vue sur le sujet.
• Des signes de développement mental apparaissent: pas de sourire, bébé paresseux, apathique.

Dans l’hydropisie chronique, la croissance de la tête n’est pas perceptible, mais en mesurant la circonférence du crâne, le pédiatre peut constater un excès de la norme. L'augmentation de la pression intracrânienne est également un symptôme de l'hydrocéphalie, à laquelle un neurologue peut prêter attention.

Symptômes de l'hydropisie chez les enfants plus âgés

Si un enfant développe une hydrocéphalie après deux ans, les symptômes de la maladie peuvent être différents.

• L'enfant se plaint de maux de tête fréquents, parfois accompagnés de saignements de nez.
• La vision est altérée, vision double.
• Souvent, il pleure, est capricieux, il développe une hyperactivité.
• Un enfant a un mauvais appétit.
• Parfois, il y a des vomissements, des plaintes de nausée.
• Le bébé est somnolent, léthargique, pas intéressé par les jeux actifs.
• L'enfant a une mauvaise mémoire, une mauvaise concentration, une mauvaise coordination.
• Il y a une incontinence urinaire.
• Il y a un tremblement du menton, des tics.
• Il y a des convulsions, une perte de conscience.

Avec l’hydropisie ouverte, la respiration est altérée. La plupart des symptômes se manifestent du fait que l’hydropisie entraîne une augmentation de la pression intracrânienne. En raison de la compression des structures cérébrales chez l'enfant, le système endocrinien est perturbé, il y a un retard de croissance ou une progression et la puberté a lieu de manière incorrecte.

Le médecin peut diagnostiquer la maladie in utero à l'aide d'un scanner à ultrasons, en attirant l'attention sur l'incohérence de la taille de la tête avec la norme. L'hydrocéphalie d'un nouveau-né est diagnostiquée chez un néonatologiste, tandis qu'un pédiatre, un neuropathologiste, un neurochirurgien peut également examiner un enfant et diagnostiquer l'hydropisie. Pour clarifier le diagnostic, des examens sont prescrits:

• Neurosonographie. L'échographie du cerveau à travers une source n'est réalisée que pour les enfants dont la source n'est pas fermée.
• Échographie des vaisseaux de la tête et du cou.
• IRM et CT du cerveau.
• Examen ophtalmologique.

Qu'est-ce que l'hydrocéphalie cérébrale chez les enfants? Il s’agit d’une accumulation excessive d’eau, généralement libre dans le crâne, dans la cavité de la tête, ce qui provoque une augmentation de la pression intracrânienne. Par conséquent, afin de déterminer le traitement, le niveau de pression du LCR dans le crâne est mesuré et une analyse de la méningite est réalisée à l'aide d'une ponction du liquide céphalo-rachidien.

Comment traite-t-on l'hydrocéphalie?

Si la maladie est détectée chez un prématuré, le néonatologiste peut décider de ne procéder qu'à une observation dynamique: après maturation des organes, des systèmes circulatoire, digestif et nerveux, la production accrue de liqueur cesse généralement.

Prise de médicaments

Des médicaments diurétiques sont prescrits à l'enfant pour accélérer l'élimination du liquide en excès du corps du patient:

• Diacarbe. Ce médicament réduit la production de liquide céphalorachidien, contribue à l'accélération de la production d'urine.
• Mannitol Diurétique osmotique, accélérant le traitement du liquide céphalo-rachidien, le faisant passer dans les vaisseaux sous forme d'eau et l'excrétion par les reins.
• Furosémide, Lasix. Sel diurétique, bloquant l'absorption des sels dans les reins et accélère le métabolisme, le retrait de l'excès de liquide.

Pour maintenir le système cardiovasculaire, pour compenser le manque de potassium excrété dans l'urine, il est recommandé de prendre Asparkam, Panangin. Pour normaliser le cerveau, le patient doit prendre Encephabol, Pyritinol, des médicaments pyriditol-nootropes qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang, stabilisent le flux sanguin, restaurent les processus métaboliques dans les tissus nerveux.

Intervention chirurgicale

Si une hydrocéphalie aiguë se développe chez des enfants dont les symptômes ne sont pas soulagés par une médication, une opération est effectuée pour éliminer l'excès de liquide de la tête. Pour retirer le LCR du crâne, un système de shunts est installé, composé d’un cathéter et d’une valve spéciale. L'excès d'eau est détourné vers d'autres cavités corporelles.

• Ventriculo-auriculaire - débit de liquide céphalo-rachidien dans l'oreillette droite.
• Ventriculo-péritonéal - le liquide en excès est excrété dans la cavité péritonéale.
• Lumbo-péritonéal - connexion du canal rachidien avec la cavité abdominale au niveau de la taille.
• L'élimination de l'excès de liquide des ventricules dans le grand réservoir occipital.
• Ventriculostomie endoscopique - la sortie du liquide céphalo-rachidien se fait par une petite incision. Avec une telle opération, les shunts ne sont pas installés, mais tous les enfants ne peuvent pas subir de chirurgie endoscopique en raison de la nature de la tête.

Si nécessaire, un traitement supplémentaire est réalisé, qui élimine la cause de l'hydrocéphalie: élimination de la tumeur, excision des adhérences, provoquant une perturbation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien.

Quels sont les effets de l'hydrocéphalie chez les enfants? Tout dépend de la rapidité du début du traitement. Après l'opération, de nombreux enfants mènent une vie normale: vont à l'école et suivent leurs pairs. Mais, si le traitement de l'hydropisie n'est pas effectué, l'enfant peut développer un retard mental et physique, une altération de la parole, une perte de vision et un développement de l'épilepsie.

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Source: Pour quelles raisons l'enfant a-t-il de l'eau dans la tête et comment est-il traité?

Mais à proprement parler, la tête ne contient pas d'eau, mais un liquide céphalo-rachidien clair. Avec un excès, cela peut avoir un effet néfaste sur la tête et le cerveau.

Qu'est-ce que l'hydropisie cérébrale?

L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.

Normalement, le liquide céphalo-rachidien circule à l'intérieur et à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière, il est produit par le plexus choroïde et est absorbé dans le sang.

Le liquide céphalo-rachidien joue un rôle important:

• Agit comme un amortisseur pour le cerveau.
• Fournit des nutriments au cerveau et supprime ses produits métaboliques.
• Compense les modifications du volume sanguin intracrânien, entre le crâne et la colonne vertébrale.

Normalement, chez une personne en bonne santé, il existe un équilibre exact entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien. Comme il est produit de manière continue, les maladies qui bloquent l'écoulement ou l'absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent son accumulation et le développement de l'hydropisie dans la tête.

Le plus souvent, l'hydrocéphalie est observée chez les enfants. Ce sont donc les parents qui s'intéressent, à partir desquels un nouveau-né peut avoir trop d'eau dans la tête.

Types d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie peut être congénitale ou acquise. Une hydropisie congénitale du cerveau est déjà présente chez les nouveau-nés au moment de la naissance. L'hydrocéphalie acquise se développe pendant l'accouchement ou après un certain temps et peut survenir à tout âge.

L'hydrocéphalie est également divisée en communication (ouverte) et non-communication (fermée ou occlusive). Une hydropisie ouverte du cerveau se développe lorsque la sortie du liquide céphalo-rachidien est bloquée après avoir quitté les ventricules. Lorsque le mal de tête est fermé, sa sortie est bloquée à l'intérieur du système ventriculaire.

Causes et facteurs de risque

L'hydrocéphalie est causée par un déséquilibre entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien.

Le liquide céphalo-rachidien est produit dans les ventricules du système nerveux central, il s'écoule à travers les canaux dans l'espace entourant le cerveau et la moelle épinière, où il est absorbé par les vaisseaux sanguins.

L'excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules est dû à l'une des raisons suivantes:

• Obstruction. La cause la plus courante d'hydrocéphalie est un chevauchement partiel de l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien des ventricules dans l'espace sous-arachnoïdien.
• Mauvaise absorption. Le problème de l'absorption insuffisante du liquide céphalo-rachidien par les vaisseaux sanguins est moins fréquent. Son développement est le plus souvent associé à une inflammation du tissu cérébral.
• Sur la production. Encore moins souvent, il y a une production accrue ou accélérée de liquide céphalorachidien, dans lequel il n'a pas le temps d'être absorbé par les vaisseaux sanguins.

Causes de l'hydropisie congénitale du cerveau chez un nouveau-né:

• Malformations du tronc cérébral, entraînant un rétrécissement des canaux de sortie du liquide céphalo-rachidien. Ceci est la cause d'environ 10% de tous les cas d'hydropisie chez le nouveau-né.
• Le syndrome de Dandy-Walker est une malformation du cervelet et du LCR. Environ 2 à 4% des nourrissons présentant une accumulation d'eau dans la tête sont observés précisément pour cette raison.
• La malformation d'Arnold-Chiari est une malformation congénitale du cerveau.
• La toxoplasmose congénitale est une maladie infectieuse qui se développe lorsqu'un foetus est infecté par le toxoplasme avant la naissance.
• Le syndrome de Bickers-Adams est une maladie génétique responsable de 7% des cas d'hydropisie chez les garçons nouveau-nés.

Correction de la déficience cognitive chez les enfants

Toutes les causes de l’hydrocéphalie congénitale, qui peuvent entraîner une accumulation d’eau dans la tête du nouveau-né, sont associées au développement de malformations cérébrales chez le fœtus.

Causes de l'hydropisie acquise chez les nourrissons et les enfants:

• La présence de formations dans le cerveau - celles-ci incluent des tumeurs, des kystes, des abcès et des hématomes. Environ 20% des cas d'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons et les enfants plus âgés sont dus à ces raisons.
• Saignement dans les ventricules cérébraux dû à la prématurité, à une blessure à la tête, à une rupture d'anévrisme.
• Maladies infectieuses - méningite, cysticercose.
• Augmentation de la pression dans le système veineux du cerveau.
• Hypervitaminose A iatrogène - Dans cet état, on observe une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien et une perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Les manifestations de l’hydropisie chez l’enfant dépendent de son âge.

Chez les nouveau-nés de moins d'un an, les premiers signes d'œdème cérébral sont une augmentation de la taille de la tête. Les os de leur crâne sont minces et mal joints, il y a des coutures entre eux. Ils permettent au crâne d'augmenter de taille pour accueillir un excès de liquide céphalo-rachidien. En conséquence, un enfant souffrant d'hydrocéphalie a une tête large et une forme inhabituelle.

Autres signes d'œdème cérébral chez le bébé:

• renflement des fontanelles sur la tête;
• la divergence des coutures entre les os du crâne;
• augmentation rapide de la taille de la tête;
• veines élargies en diamètre sur la tête;

Selon la gravité de l'hydrocéphalie, les enfants peuvent également souffrir de somnolence, d'agitation, de vomissements, de convulsions et de retard de développement.

Chez les enfants plus âgés, les symptômes évidents tels qu'une augmentation de la tête ne se développent pas, car les os de leur crâne sont étroitement interconnectés et ne peuvent pas se dilater. Dans ces cas, la pression s'accumule à l'intérieur du crâne, ce qui provoque un grave mal de tête pouvant réveiller l'enfant la nuit ou tôt le matin.

Les enfants présentant un œdème de la tête peuvent également être observés:

• des nausées et des vomissements;
• somnolence;
• problèmes d'équilibre et de coordination des mouvements;
• vision double;
• des convulsions;
• changements de personnalité, perte de nouvelles capacités de développement (par exemple, un enfant peut arrêter de parler ou de marcher), perte de mémoire.

Diagnostics

Un enfant présentant des signes d'hydrocéphalie doit être immédiatement montré à un médecin. Pour établir le diagnostic et la raison pour laquelle l'enfant peut avoir un excès d'eau dans la tête, les médecins recommandent un examen approfondi, y compris une échographie, un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique, ainsi que la mesure de la pression intracrânienne.

Afin d'éviter des conséquences graves, il est nécessaire de commencer le traitement de l'œdème cérébral chez le nouveau-né immédiatement après l'établissement du diagnostic.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'hydrocéphalie est utilisé pour retarder l'intervention chirurgicale. Il peut être essayé chez les bébés prématurés présentant une hydropisie après une hémorragie intraventriculaire. Ils ont une absorption normale du liquide céphalo-rachidien peut reprendre après un certain temps.

Le traitement médicamenteux est inefficace en tant que traitement à long terme de l'hydrocéphalie chronique et ne devrait donc être utilisé que comme mesure temporaire.

Les médicaments peuvent affecter l’accumulation d’eau dans la tête des manières suivantes:

• diminution de la production de liquide céphalo-rachidien - acétazolamide et furosémide;
• absorption accrue de liqueur - Izosorbite.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, la chirurgie est le seul moyen de retirer l'excès d'eau de la tête d'un nouveau-né ou d'un enfant plus âgé.

Les enfants atteints d'hydrocéphalie effectuent deux types d'opérations:

• La ventriculostomie endoscopique avec coagulation du plexus vasculaire est une méthode de traitement relativement nouvelle. Avec cette opération peu invasive, un minuscule instrument avec une caméra vidéo est enroulé dans le cerveau, avec lequel le chirurgien fait un trou dans le ventricule. Cela crée un chemin pour évacuer l'excès d'alcool du cerveau. Après une ventriculostomie, le chirurgien coagule (cautérise) une partie du plexus choroïde, qui produit le liquide céphalorachidien. Une telle opération est plus efficace que le pontage classique, mais elle peut être réalisée sur des enfants de plus d'un an.
• Le shunt est une procédure chirurgicale traditionnelle utilisée dans l'hydropisie cérébrale pendant plusieurs décennies. Il consiste à placer une extrémité d'un cathéter flexible à l'intérieur du ventricule du cerveau et l'autre extrémité dans la cavité abdominale ou pleurale, la cavité cardiaque. L'excès de liquide céphalo-rachidien est évacué du cerveau par ce cathéter jusqu'à ces endroits, où il est absorbé par le sang. L'inconvénient de ces opérations est que près de la moitié des shunts commencent à mal fonctionner au cours de l'année, ce qui peut nécessiter une ré-opération.

Méthodes folkloriques

Tous les parents doivent comprendre que si un enfant a un excès d’eau dans la tête, cela ne peut être traité que par un médecin. L'utilisation de remèdes populaires est dangereuse pour la santé et la vie du bébé. Toutes les médecines alternatives, dont les descriptions sont données sur Internet, peuvent être expérimentées par des patients adultes, chez qui l'hydrocéphalie n'est pas aussi dangereuse que chez l'enfant.

Une personne sensée devrait comprendre que donner à un enfant, en particulier un nouveau-né, la décoction ou la teinture d'une plante censée avoir des propriétés cicatrisantes peut être dangereux en soi. En outre, l'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons est le plus souvent une maladie pour laquelle il existe une barrière anatomique à la sortie des fluides du cerveau. Éliminer cette barrière ne peut être que chirurgicalement. Un retard dans l'accès à un médecin peut avoir des conséquences irréparables.

Complications et conséquences

Si l'hydrocéphalie a progressé avant la naissance, elle peut entraîner des déficiences intellectuelles et physiques importantes, des lésions cérébrales et la mort. Améliorer le pronostic chez les enfants atteints d'hydropisie du cerveau ne peut que le diagnostic précoce et un traitement rapide.

Est-il possible de prévenir l'hydropisie?

Le développement de l'hydrocéphalie ne peut être empêché.

Cependant, le risque pour l’enfant peut être réduit par les mesures suivantes:

• visites régulières chez le médecin pendant la grossesse;
• prévention des maladies infectieuses;
• prévention des blessures et utilisation de dispositifs de protection (par exemple, un casque).

Après avoir établi un diagnostic d'hydropisie dans la tête d'un nourrisson ou d'un enfant plus âgé, de nombreux parents se demandent de quoi il s'agit. L'hydrocéphalie est une maladie dans laquelle l'excès de liquide s'accumule dans le cerveau. N'oubliez pas que plus tôt vous consultez un médecin et recevez le bon traitement, meilleurs seront les résultats.

Source: bébé liquide dans la tête.

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Source: fluide dans la tête chez le nouveau-né signifie en médecine

L'œdème cérébral est fluide dans la tête chez le nouveau-né ou l'hydrocéphalie. Dans la forme de fluide est généralement représenté CSF - liquide céphalo-rachidien. Il convient de laver le cerveau et la moelle épinière, dans les organes du ventricule du cerveau.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants

L'état de l'hydrocéphalie comprend deux signes: une augmentation de la pression intracrânienne et une augmentation du liquide céphalo-rachidien dans le système ventriculaire du cerveau. Le plus souvent, l'hydrocéphalie est définie dans la catégorie des nouveau-nés.

Les adultes risquent son apparition après des lésions cérébrales. Fluide accumulé pour les nouveau-nés - la raison de l'augmentation du volume de la tête. La pression exercée par l'excès de cerveau peut être dangereuse.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants:

• Prématurité Le poids de la force d'un enfant à naître est destiné à la formation et à l'adaptation à l'environnement extérieur. En raison de la pression intracrânienne accrue, ses réactions ne sont pas parfaites et, par conséquent, la production de boisson augmente.
• Maladies infectieuses. Infections telles que rubéole, toxoplasmose, herpès, cytomégalovirus. Fondamentalement, ceux qui ont souffert la mère de l'enfant pendant la grossesse. Tout dépend du stade de la grossesse où l'infection s'est produite. À un stade précoce, en raison de malformations, l’infection peut détruire le fœtus. À la fin - une anomalie du cerveau se produit, jusqu'à son absence, ainsi que du syndrome d'hypertension hydrocéphalique.
• Mauvaises habitudes de la mère. Tous les facteurs négatifs: le fait de fumer, de boire, et en particulier de prendre le médicament de la part de la mère au quotidien et pendant la grossesse, a un effet négatif sur le cerveau de l’enfant, le détruit et provoque une anomalie.
• Blessures. Toute blessure à la tête du bébé pendant l’accouchement ou la vie est dangereuse. Lorsque la commotion cérébrale augmente la production de liquide céphalo-rachidien, c'est dangereux.
• Les tumeurs. L'émergence d'une nouvelle formation dans le cerveau d'un enfant crée une pression sur les terminaisons nerveuses, ce qui empêche la sortie du LCR et crée une augmentation de la pression intracrânienne. L'accumulation de liquide dans le cerveau est une conséquence de l'obstruction consécutive au liquide céphalo-rachidien (avec hydrocéphalie fermée).

Symptômes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Chez les enfants jusqu'à 2 ans

• L'augmentation de la taille de la tête est la première chose que voient les médecins et les parents. Un pédiatre mesure la tête d'un enfant une fois tous les trois mois et évalue le rapport entre la taille de la tête et la circonférence de la poitrine. A la naissance, la norme est considérée si le tour de tête est supérieur de 1-2 cm au tour de poitrine. À 6 mois, le tour de tête devient plus petit que le tour de poitrine.
• Gonflement printanier et ondulation. Ceci est causé par la pression intracrânienne.
• Pleurs, réveils fréquents et agitation pendant le sommeil, prise de poids lente.
• Le retard de développement psychomoteur - ils tiennent mal la tête, rampent tard, s'assoient et marchent.

Chez les enfants de plus de 2 ans

• Maux de tête, vision floue, convulsions, perte de conscience. Tous ces symptômes peuvent être causés par tout type de stress physique ou mental, ainsi que par un choc ou un stress psycho-émotionnel. Les saignements de nez se produisent souvent, la vue se détériore.
• Augmentation de la fatigue, retard d'apprentissage.

Si des symptômes sont détectés, vous devez tout d'abord contacter votre pédiatre. Pour diagnostiquer le syndrome hypertensive-hydrocéphalique, l’enfant doit effectuer une étude du cerveau. Dans le cas d'un grand printemps non recouvert, une échographie du cerveau est effectuée.

Cette étude est très informative et totalement inoffensive. Chez les enfants avec une fontanelle fermée, la recherche est effectuée par rayons X, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique. Cette méthode a ses inconvénients: l’étude est coûteuse et dépasse la dose radioactive. Un autre outil de diagnostic est la ponction lombaire.

Traitement et prévention de l'hydrocéphalie

La méthode de traitement dépend de la cause de la maladie. Le diacarbe est le seul médicament qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien et qui est prescrit par un neurologue.

Le traitement chirurgical est une correction. Cela devrait réduire le volume de liquide.

Habituellement, la procédure est la suivante. Un passage artificiel est organisé afin de décharger du fluide à travers le ventricule latéral du cerveau vers la région de la cavité abdominale. Moins fréquemment, le fluide à travers le système de drainage peut être déchargé du ventricule latéral du cerveau vers l'oreillette du côté droit, d'où il est envoyé aux veines.

Les parents sont invités à assister régulièrement aux inspections. L'irritation sensorielle doit être adaptée à l'âge de l'enfant. Ainsi, le liquide dans la tête du nouveau-né peut faire l’objet d’une prévention.

Le pronostic du traitement par l'hydrocéphalie est favorable. Les enfants se remettent bien, rattrapent leurs pairs, tant sur le plan neuro-psychologique que physique.

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Signes d'hydrocéphalie chez le nouveau-né, traitement d'un enfant souffrant d'hydrocéphalie

L’augmentation de la pression intracrânienne est un diagnostic que presque tous les jeunes parents connaissent, comme il est largement exposé dans notre pays, et souvent sans bonne raison, sans la recherche nécessaire. En fait, cette pathologie repose sur des maladies graves, dont l'hydrocéphalie.

Un peu d'anatomie et de physiologie

L'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau) (du mot "Hydro" - eau, "céphalon" - tête) est une affection accompagnée d'une augmentation du volume des ventricules du cerveau. Dans le cerveau humain, il y a plusieurs cavités interconnectées remplies de liqueur (liquide céphalo-rachidien). Ces cavités sont appelées ventricules. Le système ventriculaire est constitué de deux ventricules latéraux, qui se connectent au troisième ventricule en forme de fente (ventricule III), qui, à son tour, se connecte au quatrième ventricule (ventricule IV) par un canal fin (aqueduc de Sylvius). La liqueur est produite dans le plexus choroïde des ventricules et se déplace librement du latéral au quatrième ventricule, puis dans l'espace sous-arachnoïdien du cerveau et de la moelle épinière (l'espace sous-arachnoïdien est appelé espace entre le cerveau et la dure-mère), où elle se trouvait à la surface externe du cerveau. Il y a absorption inverse dans la circulation sanguine. La liqueur est un liquide clair et incolore qui ressemble beaucoup à l’eau et contient une petite quantité de cellules, de protéines et de sels. Chez le nourrisson, la quantité de boisson alcoolisée est d’environ 50 ml, chez les adolescents et les adultes - doml. La liqueur est constamment produite et absorbée. Chaque jour, les plexus vasculaires cérébraux produisent jusqu'à 500 ml de liquide céphalo-rachidien.

Toute perturbation dans le système de production de liqueur, de circulation de la liqueur et d'absorption du liquide céphalo-rachidien entraîne son accumulation excessive dans les cavités du cerveau, appelée hydrocéphalie ou hydropisie du cerveau.

Types d'hydrocéphalie

Dans les cas où il y a un obstacle sur le trajet du liquide céphalo-rachidien des ventricules latéraux à la sortie du ventricule intraveineux et où le liquide céphalo-rachidien ne peut pas pénétrer librement dans l'espace sous-arachnoïdien, l'hydrocéphalie est dite non communicante (fermée, occlusive). Dans d'autres cas, l'hydrocéphalie est appelée communicable (ouverte). L'hydrocéphalie est primaire (principale maladie) et secondaire, c'est-à-dire une complication d'autres maladies (tumeurs, malformations du système nerveux central (SNC) et des vaisseaux cérébraux, etc.). Il existe de nombreuses classifications de l'hydrocéphalie, mais elles sont basiques et utilisées le plus souvent.

Manifestations d'hydrocéphalie

Une perturbation de la circulation et une absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent une accumulation excessive et une augmentation de la pression intracrânienne. Cela se manifeste différemment chez les enfants de moins de 2 ans et chez les enfants plus âgés.

Le principal symptôme du développement de l'hydropisie cérébrale chez les enfants de moins de 2 ans est l'accélération de la croissance du tour de tête. Les coutures du crâne chez les bébés ne sont pas encore envahies par la végétation et la taille de la tête augmente car les os du crâne de l'intérieur sont poussés par le cerveau en croissance. De la même manière, le ballon augmente de volume lorsque nous le gonflons. Il y a un graphique de la croissance du tour de tête. Il est nécessaire de le mesurer tous les un à deux mois, ce que fait le pédiatre local lors des contrôles de routine. Si la tête du bébé grandit plus vite que la normale, il s’agit d’un symptôme alarmant; il indique le plus souvent le développement d'une hydrocéphalie, lorsque la croissance de la tête est accélérée en raison d'un excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules du cerveau. C'est souvent le premier symptôme de la maladie. En plus de la croissance accélérée de la tête chez les enfants, il est possible de révéler un printemps large et bombé, qui devrait fermer environ un an, mais avec l'hydrocéphalie, il peut être ouvert jusqu'à 2 et même jusqu'à 3 ans. Les os du crâne deviennent plus minces, le front grossit et dépasse de manière disproportionnée. Un réseau veineux apparaît sur le front et le visage. Dans les cas plus avancés, les yeux peuvent descendre (symptôme de Gref). Augmente le tonus musculaire des jambes. Des convulsions convulsives peuvent survenir.

L'enfant commence à prendre du retard dans son développement psychomoteur. Il ne tient pas la tête à temps, ne s'assied pas, ne se lève pas, ne joue pas. Un enfant malade est léthargique, apathique, gémit parfois sans motivation. Peut-être que le bébé a mal à la tête: il peut attraper la tête.

La plupart des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne ne peuvent être détectés que par un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien expérimenté, mais les parents peuvent mesurer eux-mêmes les taux de croissance de la tête et les contrôler selon un horaire précis. Quoi qu’il en soit, la croissance accélérée du tour de tête de l’enfant, ainsi que le retard incompréhensible de son développement, devraient justifier un examen sérieux du bébé par un neuropathologiste ou un neurochirurgien afin d’exclure l’hydrocéphalie.

Chez les enfants de plus de 2 ans, les sutures du crâne envahissent et l'augmentation de la pression intracrânienne se manifeste différemment. L'image classique est celle des maux de tête avec nausées et vomissements (généralement la nuit ou le matin), des modifications du fond d'œil (œdème du nerf optique, détectable par un optométriste). Les maux de tête, en particulier les nausées et les vomissements, sont des symptômes qui nécessitent un examen par un neurologue ou un neurochirurgien. Ils peuvent être causés par une hydrocéphalie, une tumeur au cerveau ou des malformations du cerveau. Les pédiatres l'oublient souvent et les enfants sont traités longtemps et sans but pour la gastrite, la pancréatite, la dyskinésie du tractus biliaire, l'intoxication et les infections gastro-intestinales, etc., et le neuropathologiste et le neurochirurgien sont atteints d'une maladie grave. Il est nécessaire d'insister sur une consultation avec un neurologue et une enquête en cas de maux de tête incompréhensibles, d'épisodes réguliers de nausées et de vomissements, de perte de vision, ce qui permettra, dans certains cas, de poser un diagnostic correct à un stade précoce et de sauver la vie de l'enfant.

Les autres symptômes de l'hydrocéphalie varient et dépendent de la cause qui en est la cause. Il peut s'agir de crises d'épilepsie, vision trouble, augmentation du tonus des jambes, troubles pelviens (incontinence ou rétention urinaire), troubles endocriniens (retard de croissance ou gigantisme, développement sexuel prématuré, hypothyroïdie - réduction de la production d'hormones thyroïdiennes, obésité), ralentissement du progrès scolaire école, etc.

Causes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Les causes de l'hydrocéphalie sont très diverses et dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant.

1. Hydrocéphalie chez le fœtus. Les types modernes de diagnostic prénatal (par exemple, échographie - échographie) peuvent détecter une hydrocéphalie chez le fœtus. Dans la plupart des cas, il est causé par diverses malformations du système nerveux central (SNC). Dans 20% des cas, l’œdème est associé à des infections intra-utérines (cytomégalie, herpès, toxoplasmose). Lorsqu'ils planifient une grossesse, les parents devraient entreprendre des recherches sur ces infections, souvent cachées, et les traiter. Cela évitera de nombreux problèmes de santé du bébé. Dans de rares cas, l'hydrocéphalie est causée par des troubles génétiques.
2. Hydrocéphalie des nouveau-nés. Le plus souvent (jusqu'à 80%) l'hydropisie chez les nouveau-nés est causée par des malformations du cerveau et de la moelle épinière et par les effets d'infections intra-utérines. Environ 20% de l'hydrocéphalie est une conséquence d'un traumatisme à la naissance, en particulier chez les prématurés, qui s'accompagne d'une hémorragie intracérébrale ou intraventriculaire et d'une méningite associée (inflammation des méninges), ce qui entraîne une violation de l'absorption du LCR. Il est extrêmement rare, à cet âge, de détecter des tumeurs et des malformations vasculaires cérébrales pouvant également provoquer le développement de l'hydropisie.
3. Hydrocéphalie chez les tout-petits et les enfants plus âgés (âgés de 1 à 2 ans et plus). Les causes de l'hydrocéphalie chez ces enfants sont très nombreuses. Ceux-ci incluent les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière; les effets de la méningite, de l'encéphalite (inflammation de la substance cérébrale), de diverses maladies infectieuses (par exemple, la tuberculose); malformations du cerveau et des vaisseaux cérébraux; effets d'hémorragie; effets d'une lésion cérébrale traumatique; troubles génétiques. Parfois, la cause de l'hydrocéphalie ne peut être établie.

Comment diagnostiquer?

Le diagnostic de l'hydrocéphalie est basé sur le tableau clinique, l'examen du fond de l'œil, ainsi que sur d'autres méthodes de recherche, telles que la neurosonographie (NSG), l'échographie du cerveau (chez les nourrissons de moins de 2 ans), la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. le cerveau. Le diagnostic principal peut être posé par un néonatologiste, un pédiatre, un neuropathologiste ou un neurochirurgien.

La neuronographie est une méthode efficace pour diagnostiquer l'état d'une substance dans le cerveau et le système ventriculaire chez les enfants jusqu'à l'âge de 1,5 à 2 ans, jusqu'à ce que le grand ressort et d'autres "fenêtres à ultrasons" soient fermés - des zones du crâne sur lesquelles les os sont très minces (par exemple, l'os temporal) et manquer l'échographie. Il permet de détecter l'expansion du système ventriculaire, les lésions de volume intracrânien (tumeurs, hématomes, kystes), certaines malformations cérébrales. Cependant, il convient de rappeler que le NSG - la méthode n’est pas tout à fait exacte. L'image du cerveau est obtenue avec une résolution significativement plus basse (moins nette) qu'avec le scanner et l'IRM.

Si une pathologie cérébrale est détectée, un scanner ou une IRM est nécessaire. Sans eux, il est impossible d'établir un diagnostic précis, d'identifier la cause de l'hydrocéphalie et encore plus de procéder à un traitement. Cet équipement est coûteux et n'est toujours pas installé dans tous les hôpitaux. Dans ce cas, les parents devraient insister pour que la tomodensitométrie ou l'IRM soient installés dans d'autres centres ou les exécuter de manière indépendante sur une base commerciale. Il convient de noter que la clinique, qui assure le traitement des enfants atteints d'hydrocéphalie, doit disposer de cet équipement. Sinon, vous pouvez recommander aux parents de choisir un autre hôpital plus équipé, du moins dans une autre ville.

Traitement d'hydrocéphalie

Si le diagnostic d '"hydrocéphalie" (pour une raison quelconque) est posé, l'enfant doit être examiné par un neurochirurgien. Le plus souvent, les enfants atteints d'hydrocéphalie sont traités chirurgicalement et le neurochirurgien détermine les indications et les contre-indications à la chirurgie. L’observation des enfants atteints d’hydrocéphalie uniquement par un neuropathologiste ou un pédiatre et par l’indifférence du neurochirurgien est une erreur et conduit parfois à un retard déraisonnable de l’intervention chirurgicale.

Il n’est pas facile pour les parents de décider d’opérer ou non. Cependant, une augmentation prolongée de la pression intracrânienne entraîne un retard dans le développement psychomoteur, qu'il n'est pas toujours possible de compenser après une intervention chirurgicale excessivement retardée. Il convient également de noter que même après l'opération, la tête d'un enfant atteint d'hydropisie, d'une taille prohibitive, ne deviendra pas la même taille. Il ne sera possible que de freiner sa croissance. Au sens littéral du terme, il sera difficile pour un enfant de le porter sur ses épaules. En outre, cela causera à l'avenir de nombreux problèmes esthétiques. Les parents d’enfants atteints d’hydrocéphalie doivent savoir que même si le neuropathologiste ne les oriente pas vers un neurochirurgien, ils doivent prendre l’initiative et organiser eux-mêmes cette consultation.

Le but de l'opération est que le liquide céphalo-rachidien soit éliminé des ventricules cérébraux vers d'autres cavités du corps. L'opération la plus courante est la dérivation ventriculo-péritonéale (SHP). Selon le système de cathéters en silicone, le LCR provenant du ventricule latéral du cerveau se jette dans la cavité abdominale, où il est absorbé entre les anses intestinales. La quantité de liquide sortant est régulée par une vanne spéciale. Les cathéters sont maintenus sous la peau et ne sont pas visibles de l'extérieur. Chaque année, plus de 200 000 opérations de ce type sont effectuées dans le monde. Les systèmes de manœuvre ont sauvé des millions de vies d'enfants.

Moins souvent, le liquide céphalo-rachidien est dévié dans l'oreillette droite (dérivation ventriculaire-auriculaire), dans le grand réservoir occipital (opération Torkildsen) ou dans le canal rachidien situé au niveau du bas du dos avec un cathéter dans la cavité abdominale (dérivation lyumbo-péritonéale).

Avec le développement de la technologie endoscopique moderne (l’endoscope est inséré dans les cavités corporelles d’une personne au moyen de petites incisions, il permet de les examiner et de procéder à des manipulations) la possibilité de traiter des patients sans installer de système de dérivation. L'utilisation de l'endoscope dans les profondeurs du cerveau crée une solution de contournement pour l'écoulement du liquide céphalo-rachidien. Il s’agit d’une opération très efficace (appelée ventriculostomie endoscopique) qui permet d’éviter l’implantation d’un corps étranger, qui est le système shunt, et évite ainsi de nombreuses complications. Malheureusement, seul un nombre limité de patients (environ 10% du nombre total de patients) présentant certaines formes d'hydrocéphalie occlusive peut contribuer à cette opération. Dans d'autres cas, il est nécessaire de mettre un système de dérivation, car il n'y aura aucune amélioration par rapport à la chirurgie endoscopique.

Une opération réussie arrête la progression de la maladie. La plupart des enfants ont la possibilité de reprendre une vie normale, d'aller à la maternelle et à l'école à égalité avec leurs pairs en bonne santé.

Dans certains cas, les patients atteints d'hydrocéphalie ne sont pas opérés, mais sous observation, et pendant une période plus ou moins prolongée, ils prennent du Diacarb (un médicament qui réduit la production de liquide céphalo-rachidien). Ceci est fait dans les cas où il n'y a aucun signe évident de progression de la maladie et d'augmentation de la pression intracrânienne. L’observation est réalisée sous le contrôle strict d’un neuropathologiste ou d’un neurochirurgien, avec des examens fréquents, des mesures de la circonférence de la tête de l’enfant, des examens répétés de NSG ou de tomodensitométrie.

Mythes sur l'augmentation de la pression intracrânienne

Le diagnostic d '"augmentation de la pression intracrânienne", de "l'hypertension intracrânienne (VCG)" ou du "syndrome d'hypertension hydrocéphalique" est souvent exposé et, dans certains cas, sans fondement. Comment se manifeste une augmentation de la pression intracrânienne (VCG)? Comme on l'a déjà noté, chez les enfants de moins de 2 ans, ces manifestations sont d'abord une croissance accélérée du tour de tête, un ressort large et bombé, des troubles possibles du mouvement de l'œil, un retard psychomoteur. Le plus souvent, tous ces troubles se manifestent dans un complexe. Chez les enfants de plus de 2 ans, il s'agit de maux de tête avec nausées et vomissements, souvent le matin, de modifications du fond d'œil (détectées lors d'un examen par un ophtalmologiste). Bien entendu, le tableau clinique peut être différent, mais sans les symptômes ci-dessus, le diagnostic de "pression intracrânienne accrue" est discutable.

Les symptômes tels que les troubles du sommeil et du comportement, l'hyperactivité, le déficit de l'attention, les mauvaises habitudes, les mauvaises performances scolaires, l'hypertonie des jambes, le motif de peau «marbré», y compris sur la tête, les saignements de nez, les tremblements du menton, la marche sur la pointe des pieds, ne sont pas en soi indique une augmentation de la pression intracrânienne. Néanmoins, certains neuropathologues diagnostiquent le VCG sur la base de ces plaintes. La neuro-échographie, qui est devenue une grande bénédiction pour la pédiatrie et la neurologie, a apporté sa contribution essentielle au diagnostic excessif et erroné de "syndrome hypertenseur-hydrocéphalique". NSG vous permet d'obtenir rapidement une image de la substance du cerveau et de mesurer la taille des ventricules. Cependant, pour clarifier le diagnostic, comme nous l’avons dit, il est nécessaire d’effectuer un scanner et une IRM.

Qu'est-ce que la tomographie?

Les parents demandent souvent quelles techniques peuvent mesurer la pression intracrânienne. La mesure directe de la pression intracrânienne est possible en installant un capteur spécial dans la cavité du crâne. Ceci est fait dans les grandes cliniques pour des indications particulières (par exemple, dans les lésions cérébrales traumatiques graves). De manière relativement objective, on peut juger de la pression intracrânienne au cours de la ponction lombaire - insertion d’une aiguille dans la cavité du canal rachidien au niveau lombaire. Toutes les autres méthodes de recherche ne fournissent que des informations indirectes et ne sont utiles que si elles sont évaluées de manière exhaustive.

La rhéoencéphalographie (REG) et l'écho-encéphalographie (Echo-EG ou Echo-ES) sont inutiles pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne: elles ne fournissent pas d'informations objectives et leur utilisation est une profanation.

Nous ne pouvons parler d’une augmentation de la pression intracrânienne et en trouver la cause que sur la base d’une comparaison approfondie des données cliniques avec les résultats d’études complémentaires (examen du fond de œil par un ophtalmologiste, données NSG et images de tomodensitométrie ou d’IRM). Le diagnostic du VHC nécessite un traitement urgent et le plus souvent neurochirurgical, car il menace la santé et la vie du patient. Regarder un enfant souffrant d'hypertension intracrânienne, sans le montrer à un neurochirurgien, revient à suspecter une appendicite ou un infarctus aigu du myocarde et à lui proposer de s'arrêter une semaine plus tard.

Un diagnostic excessif d'augmentation de la pression intracrânienne entraîne un stress chez les parents et la prescription déraisonnable d'un grand nombre de médicaments à l'enfant. Le diacarbe est le seul médicament capable de réduire la pression intracrânienne en ambulatoire. Il est nommé très largement. Des médicaments tels que Cavinton, Cinnarizine, Sermion, acide nicotinique, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, herbes, vitamines, remèdes homéopathiques sont très populaires, mais n’affectent pas la pression intracrânienne. En tout état de cause, aucune étude ne confirme objectivement leur efficacité dans VCG. Aucun médicament prescrit ne peut être utile, et ils ont des effets secondaires. En outre, cela représente un lourd fardeau pour les parents.

Le droit de poser un diagnostic et de prescrire un traitement appartient uniquement au médecin qui a vu le patient. Cependant, le problème du surdiagnostic du syndrome de pression intracrânienne accrue existe et nécessite l'attention et la prudence des parents.

Sergey Ozerov, médecin neurochirurgien,

Cand. chérie Sciences, Institut de recherche en neurochirurgie. N.N. Burdenko, Moscou

NSG à 4 mois: l'écart hémisphérique dans les sections antérieures est élargi à 4,3-6,5 mm. Espace convexital sous-arachnoïdien jusqu’à 2,7-4,3mm. Les ventricules latéraux sont symétriques: PRBZh: pr. 7,3mm, lion, 6,8mm. TelaBZh: pr.6mm, lev.4,8mm. ZRBZh: pr.9mm, lev.8mm. Troisième ventricule 4mm. La quatrième n'est pas élargie, les citernes basales ne sont pas élargies. Plexus vasculaire symétrique, la pulsation des vaisseaux intracrâniens est préservée. Conclusion: une image d'hydrocéphalie mixte inexprimée.

Le neurologue a prescrit: massage général, gipotiazid, asparkam, pantogam et injections de cérébrolysine.

L'enfant est devenu facilement excitable, dort la nuit sans repos, hurle en rêve, pendant la journée il dort de 2 à 40 minutes maximum. Il est capricieux, constamment sur les mains, mais pas sur le dos, hurlant sur le dos. On ne voit pas un certain retard dans le développement, se retourne rapidement sur le ventre à partir de 3 mois, tente de ramper, s'allonge sur ses bras, serre ses épaules vers ses genoux et tente de prendre une position plus sédentaire. Gulit, souriant, regardant des objets. Quelle est l'ampleur des écarts par rapport à la norme? Le traitement est-il approprié? Qui d'autre puis-je contacter, d'autres tests peuvent-ils passer?

Hydrocéphalie de manœuvre

Dans le 32ème siècle avant JC, je n'ai vu que des mères de nourrissons atteints d'hydrocéphalie, qui se sont battus avec acharnement pour éviter l'hydrocéphalie. enfant 1.9, en 2 mois, ils ont fait une échographie du cerveau, tout allait bien. puis des maux de tête (elle suppose donc, comme il.

Voler sur des avions, etc. je ne peux pas mener le mode de vie le plus sûr. C'est encore petit, mais je peux savoir combien de fois le shunt a déjà été changé et combien est prévu si nécessaire?

Hydrocéphalie liée à l'X

.) avec une fréquence d'environ 1:30 000. ce qui correspond à environ 2% des nouveau-nés présentant des formes d'hydrocéphalie non syndromiques (20) ou 25% des nouveau-nés de L1 exprimés dans le cerveau et le système nerveux périphérique. Probablement.

Expliquez-moi bien informé.

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps! Signes d'hydrocéphalie chez les nouveau-nés, traitement d'un enfant souffrant d'hydrocéphalie. J'espère que vous comprenez à quel point la différence est globale - entre l'hydropisie du cerveau et l'hydropisie du testicule?

Dignose lorsque le liquide s'accumule dans le crâne

L'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau) (du mot "Hydro" - eau, "céphalon" - tête) est une affection accompagnée d'une augmentation du volume des ventricules du cerveau.

Et même s’il s’agit d’une hydrocéphalie, mais pas à un degré grave, elle est traitée!

Votre tâche consiste donc à trouver un bon neurologue, c'est tout.

Hydrocéphalie post-hémorragique !!

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps!. et vomissements (le plus souvent la nuit ou le matin), modifications du fundus (le soi-disant œdème discal. Le plus souvent (jusqu'à 80%), l'hydropisie chez le nouveau-né est causée par des malformations du cerveau et de la moelle épinière et Conclusion.

Mamans, dont les enfants ont l'hydrocéphalie et pos

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps! Ils peuvent être causés par une hydrocéphalie, une tumeur au cerveau ou des malformations du cerveau. nouveau-né de diacarbe et d’asparkam mexidol.

Il est maintenant 2.4. Physiquement, nous sommes à la traîne, mais cela est probablement dû à une prématurité profonde et à une hémorragie. Mais nous disons, nous répétons tout, nous construisons des phrases de 2-3 mots, nous essayons de raconter des poèmes.

une histoire d'une fille avec l'hydrocéphalie..

Le diagnostic d'Alinin ressemblait presque au nom d'un ordre monastique - l'hydrocéphalie du cerveau. Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps! Signes d'hydrocéphalie chez les nouveau-nés, traitement d'un enfant souffrant d'hydrocéphalie.

L'hydrocéphalie, qui sait?

L'agglutination pulmonaire (maladie des membranes hyalines, détresse respiratoire des nouveau-nés) est très fréquente chez les prématurés et ne se détache pas des capacités mentales (si Alinin ressemblait presque au nom d'un ordre monastique, l'hydrocéphalie cérébrale.

L'hydrocéphalie pose de gros problèmes à un âge plus avancé - maux de tête, agitation, problèmes. Lorsque l'hydrocéphalie est excessive ou impossible, le LCR appuie sur les ventricules du cerveau et a un calendrier de développement de l'enfant. Nouveau-né

Blaguer avec l'hydrocéphalie n'en vaut pas la peine, et si les médicaments prescrits - ils devraient être en état d'ébriété. Et lorsque vos signes extérieurs (Dieu nous préserve) apparaissent, il sera tard.

Nous avions un degré modéré et nous avons tous bu. Ces médicaments standard - diacarbe et asparkam. Ensuite, vous aurez Cavinton.

Une hydrocéphalie non traitée entraîne au minimum une excitabilité nerveuse, des problèmes d’apprentissage, une difficulté de concentration et des maux de tête constants pendant le reste de la vie.

Traité - indemnisé pendant 2-3 mois, vous le contrôlerez, c'est tout.

La RMN n'est pas une moquerie, mais une méthode de diagnostic très précise.

Certes, je ne voudrais pas aller au lit, chercher où cela est fait sur une base ambulatoire, pour de l'argent, bien sûr.

Urgent! Gonflement du cerveau chez un nouveau-né!

Hydrocéphalie: ne manquez pas le temps!. et vomissements (le plus souvent la nuit ou le matin), modifications du fundus (le soi-disant œdème discal. Le plus souvent (jusqu'à 80%), l'hydropisie chez le nouveau-né est causée par des malformations du cerveau et de la moelle épinière et Conclusion.

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Aujourd'hui, presque tous les cinq nouveau-nés peuvent être diagnostiqués avec une pression intracrânienne accrue. Cependant, dans la plupart des cas, les conséquences ne sont pas tragiques, mais il convient de vérifier dans le cerveau la présence de liquide en excès dans la tête du nouveau-né. Et si ce phénomène est observé, il convient de réfléchir aux mesures nécessaires.

L'hydrocéphalie du nouveau-né (hydropisie) est la complication dans laquelle le liquide céphalo-rachidien, autrement appelé liqueur, s'accumule dans la cavité cérébrale du nouveau-né. Il peut exister plusieurs types, mais chez les enfants jusqu’à deux ans, tous ses signes sont semblables.

Les causes de l'hydropisie néonatale peuvent être la prématurité, la présence ou la transmission de diverses maladies infectieuses. Le tabagisme, la consommation d'alcool et les autres mauvaises habitudes de la future mère, non seulement pendant la grossesse, mais aussi dans la vie quotidienne, contribuent au développement de cette pathologie.
Au cours des premières années de la vie, toute blessure à la tête est dangereuse, car elle peut entraîner une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien. Une tumeur dans le cerveau peut interférer de manière significative avec l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien, ce qui crée une pression excessive.

Comment se manifeste la pathologie?

Le liquide dans la tête du bébé doit circuler normalement et, s'il est dérangé, il provoque une hydrocéphalie. Le symptôme principal est de changer rapidement la forme de la tête. À cet égard, il est nécessaire de rendre visite au pédiatre tous les mois, qui mesurera sa tête et vérifiera avec les valeurs normales.
En outre, la taille de la fontanelle chez le nouveau-né diffère, car les sutures du crâne ne sont pas encore complètement formées. Au fil du temps, les signes deviennent plus distincts: un filet veineux apparaît sur le visage, la forme du front devient plus disproportionnée et des convulsions occasionnelles se produisent. Un enfant souffrant d'hydrocéphalie est sujet à l'apathie et pleure souvent.

L'enfant est également en retard de développement, son activité psychomotrice est perturbée: sa tête ne tient pas bien, il commence à ramper, à s'asseoir et à marcher tard. En outre, le nouveau-né vomit souvent, il souffre de somnolence constante. Tous ces signes peuvent indiquer une augmentation de la pression intracrânienne.
Cependant, il n’est pas nécessaire de poser un diagnostic avec de tels signes caractéristiques, car la manifestation de l’ensemble des symptômes énumérés peut indiquer la présence d’une hydrocéphalie. Seul un médecin de l’étude de l’enfant pourra poser un diagnostic précis et prescrire le traitement nécessaire.

Comment est le traitement?

Pour établir un diagnostic précis de l'hydrocéphalie chez le nouveau-né, il est généralement prescrit une échographie du cerveau, une neurosonographie, une tomodensitométrie ou une IRM.
Si le diagnostic est toujours établi, la situation peut être corrigée par une intervention chirurgicale ou par l'utilisation de méthodes conservatrices. Une méthode de traitement spécifique ne peut être prescrite que par un médecin, sur la base des recherches menées.

Les méthodes de traitement conservateur consistent à prescrire des préparations spéciales, par exemple des diurétiques ou des médicaments hormonaux spéciaux. Cependant, pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire de respecter le bon ordre du jour, ainsi que les conditions d'un traitement complexe et anti-inflammatoire.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, une dérivation ventriculo-péritonéale est effectuée. Son essence réside dans l'élimination du liquide céphalo-rachidien par des canaux spéciaux en silicone artificielle dans la cavité abdominale.

Il est souvent difficile pour les parents d’accepter une intervention chirurgicale, mais il est nécessaire de prendre conscience de la nécessité d’un tel traitement. Il est à noter qu'une tête élargie avec cette pathologie ne retrouvera plus sa taille initiale. Une intervention chirurgicale en temps opportun aidera non seulement à corriger le problème, mais également à empêcher un élargissement supplémentaire non désiré de la tête. De plus, plus le diagnostic est posé tôt et le traitement approprié effectué, plus tôt l'enfant pourra être réhabilité à une vie normale.

L'hydrocéphalie peut être acquise inné. Par conséquent, pour des raisons de prévention, il ne serait pas préjudiciable d'examiner les deux parents au niveau génétique. Procéder au traitement opportun des maladies infectieuses existantes et protéger votre corps contre leur apparition pendant toute la durée de la grossesse.

Ne pas permettre de blessures à la tête du nouveau-né pendant l'accouchement. Il est également nécessaire de diagnostiquer et de traiter rapidement une maladie pathologique telle que l'hydrocéphalie. Et le meilleur de tous pour mener une vie saine.

Vidéo utile sur l'hydrocéphalie cérébrale

Nous vous conseillons de lire: Qu'est-ce qu'un pseudokyste dans la tête d'un nouveau-né, la raison de son apparition dans le cerveau chez un nourrisson

Dropsy dans la tête est l'un des noms communs pour l'hydrocéphalie. Le terme "hydrocéphalie" vient de deux noix - "hydro" (eau) et "cephalus" (tête). En d'autres termes, l'hydrocéphalie est une pathologie dans laquelle l'enfant a trop d'eau dans la tête.

Mais à proprement parler, la tête ne contient pas d'eau, mais un liquide céphalo-rachidien clair. Avec un excès, cela peut avoir un effet néfaste sur la tête et le cerveau.

Qu'est-ce que l'hydropisie cérébrale?

L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.

Normalement, le liquide céphalo-rachidien circule à l'intérieur et à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière, il est produit par le plexus choroïde et est absorbé dans le sang.

Le liquide céphalo-rachidien joue un rôle important:

• Agit comme un amortisseur pour le cerveau.
• Fournit des nutriments au cerveau et supprime ses produits métaboliques.
• Compense les modifications du volume sanguin intracrânien, entre le crâne et la colonne vertébrale.

Normalement, chez une personne en bonne santé, il existe un équilibre exact entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien. Comme il est produit de manière continue, les maladies qui bloquent l'écoulement ou l'absorption du liquide céphalo-rachidien entraînent son accumulation et le développement de l'hydropisie dans la tête.

Le plus souvent, l'hydrocéphalie est observée chez les enfants. Ce sont donc les parents qui s'intéressent, à partir desquels un nouveau-né peut avoir trop d'eau dans la tête.

Types d'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie peut être congénitale ou acquise. Une hydropisie congénitale du cerveau est déjà présente chez les nouveau-nés au moment de la naissance. L'hydrocéphalie acquise se développe pendant l'accouchement ou après un certain temps et peut survenir à tout âge.

L'hydrocéphalie est également divisée en communication (ouverte) et non-communication (fermée ou occlusive). Une hydropisie ouverte du cerveau se développe lorsque la sortie du liquide céphalo-rachidien est bloquée après avoir quitté les ventricules. Lorsque le mal de tête est fermé, sa sortie est bloquée à l'intérieur du système ventriculaire.

Causes et facteurs de risque

L'hydrocéphalie est causée par un déséquilibre entre la production et l'absorption du liquide céphalo-rachidien.

Le liquide céphalo-rachidien est produit dans les ventricules du système nerveux central, il s'écoule à travers les canaux dans l'espace entourant le cerveau et la moelle épinière, où il est absorbé par les vaisseaux sanguins.

L'excès de liquide céphalo-rachidien dans les ventricules est dû à l'une des raisons suivantes:

• Obstruction. La cause la plus courante d'hydrocéphalie est un chevauchement partiel de l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien des ventricules dans l'espace sous-arachnoïdien.
• Mauvaise absorption. Le problème de l'absorption insuffisante du liquide céphalo-rachidien par les vaisseaux sanguins est moins fréquent. Son développement est le plus souvent associé à une inflammation du tissu cérébral.
• Sur la production. Encore moins souvent, il y a une production accrue ou accélérée de liquide céphalorachidien, dans lequel il n'a pas le temps d'être absorbé par les vaisseaux sanguins.

Causes de l'hydropisie congénitale du cerveau chez un nouveau-né:

• Malformations du tronc cérébral, entraînant un rétrécissement des canaux de sortie du liquide céphalo-rachidien. Ceci est la cause d'environ 10% de tous les cas d'hydropisie chez le nouveau-né.
• Le syndrome de Dandy-Walker est une malformation du cervelet et du LCR. Environ 2 à 4% des nourrissons présentant une accumulation d'eau dans la tête sont observés précisément pour cette raison.
• La malformation d'Arnold-Chiari est une malformation congénitale du cerveau.
• La toxoplasmose congénitale est une maladie infectieuse qui se développe lorsqu'un foetus est infecté par le toxoplasme avant la naissance.
• Le syndrome de Bickers-Adams est une maladie génétique responsable de 7% des cas d'hydropisie chez les garçons nouveau-nés.

Toutes les causes de l’hydrocéphalie congénitale, qui peuvent entraîner une accumulation d’eau dans la tête du nouveau-né, sont associées au développement de malformations cérébrales chez le fœtus.

Causes de l'hydropisie acquise chez les nourrissons et les enfants:

• La présence de formations dans le cerveau - celles-ci incluent des tumeurs, des kystes, des abcès et des hématomes. Environ 20% des cas d'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons et les enfants plus âgés sont dus à ces raisons.
• Saignement dans les ventricules cérébraux dû à la prématurité, à une blessure à la tête, à une rupture d'anévrisme.
• Maladies infectieuses - méningite, cysticercose.
• Augmentation de la pression dans le système veineux du cerveau.
• Hypervitaminose A iatrogène - Dans cet état, on observe une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien et une perméabilité de la barrière hémato-encéphalique.

Les symptômes

Les manifestations de l’hydropisie chez l’enfant dépendent de son âge.

Chez les nouveau-nés de moins d'un an, les premiers signes d'œdème cérébral sont une augmentation de la taille de la tête. Les os de leur crâne sont minces et mal joints, il y a des coutures entre eux. Ils permettent au crâne d'augmenter de taille pour accueillir un excès de liquide céphalo-rachidien. En conséquence, un enfant souffrant d'hydrocéphalie a une tête large et une forme inhabituelle.

Autres signes d'œdème cérébral chez le bébé:

• renflement des fontanelles sur la tête;
• la divergence des coutures entre les os du crâne;
• augmentation rapide de la taille de la tête;
• veines élargies en diamètre sur la tête;

Selon la gravité de l'hydrocéphalie, les enfants peuvent également souffrir de somnolence, d'agitation, de vomissements, de convulsions et de retard de développement.

Chez les enfants plus âgés, les symptômes évidents tels qu'une augmentation de la tête ne se développent pas, car les os de leur crâne sont étroitement interconnectés et ne peuvent pas se dilater. Dans ces cas, la pression s'accumule à l'intérieur du crâne, ce qui provoque un grave mal de tête pouvant réveiller l'enfant la nuit ou tôt le matin.

Les enfants présentant un œdème de la tête peuvent également être observés:

• des nausées et des vomissements;
• somnolence;
• problèmes d'équilibre et de coordination des mouvements;
• vision double;
• des convulsions;
• changements de personnalité, perte de nouvelles capacités de développement (par exemple, un enfant peut arrêter de parler ou de marcher), perte de mémoire.

Diagnostics

Un enfant présentant des signes d'hydrocéphalie doit être immédiatement montré à un médecin. Pour établir le diagnostic et la raison pour laquelle l'enfant peut avoir un excès d'eau dans la tête, les médecins recommandent un examen approfondi, y compris une échographie, un ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique, ainsi que la mesure de la pression intracrânienne.

Afin d'éviter des conséquences graves, il est nécessaire de commencer le traitement de l'œdème cérébral chez le nouveau-né immédiatement après l'établissement du diagnostic.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'hydrocéphalie est utilisé pour retarder l'intervention chirurgicale. Il peut être essayé chez les bébés prématurés présentant une hydropisie après une hémorragie intraventriculaire. Ils ont une absorption normale du liquide céphalo-rachidien peut reprendre après un certain temps.

Le traitement médicamenteux est inefficace en tant que traitement à long terme de l'hydrocéphalie chronique et ne devrait donc être utilisé que comme mesure temporaire.

Les médicaments peuvent affecter l’accumulation d’eau dans la tête des manières suivantes:

• diminution de la production de liquide céphalo-rachidien - acétazolamide et furosémide;
• absorption accrue de liqueur - Izosorbite.

Traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, la chirurgie est le seul moyen de retirer l'excès d'eau de la tête d'un nouveau-né ou d'un enfant plus âgé.

Les enfants atteints d'hydrocéphalie effectuent deux types d'opérations:

• La ventriculostomie endoscopique avec coagulation du plexus vasculaire est une méthode de traitement relativement nouvelle. Avec cette opération peu invasive, un minuscule instrument avec une caméra vidéo est enroulé dans le cerveau, avec lequel le chirurgien fait un trou dans le ventricule. Cela crée un chemin pour évacuer l'excès d'alcool du cerveau. Après une ventriculostomie, le chirurgien coagule (cautérise) une partie du plexus choroïde, qui produit le liquide céphalorachidien. Une telle opération est plus efficace que le pontage classique, mais elle peut être réalisée sur des enfants de plus d'un an.
• Le shunt est une procédure chirurgicale traditionnelle utilisée dans l'hydropisie cérébrale depuis plusieurs décennies. Il consiste à placer une extrémité d'un cathéter flexible à l'intérieur du ventricule du cerveau et l'autre extrémité dans la cavité abdominale ou pleurale, la cavité cardiaque. L'excès de liquide céphalo-rachidien est évacué du cerveau par ce cathéter jusqu'à ces endroits, où il est absorbé par le sang. L'inconvénient de ces opérations est que près de la moitié des shunts commencent à mal fonctionner au cours de l'année, ce qui peut nécessiter une ré-opération.

Méthodes folkloriques

Tous les parents doivent comprendre que si un enfant a un excès d’eau dans la tête, cela ne peut être traité que par un médecin. L'utilisation de remèdes populaires est dangereuse pour la santé et la vie du bébé. Toutes les médecines alternatives, dont les descriptions sont données sur Internet, peuvent être expérimentées par des patients adultes, chez qui l'hydrocéphalie n'est pas aussi dangereuse que chez l'enfant.

Une personne sensée devrait comprendre que donner à un enfant, en particulier un nouveau-né, la décoction ou la teinture d'une plante censée avoir des propriétés cicatrisantes peut être dangereux en soi. En outre, l'accumulation d'eau dans la tête chez les nourrissons est le plus souvent une maladie pour laquelle il existe une barrière anatomique à la sortie des fluides du cerveau. Éliminer cette barrière ne peut être que chirurgicalement. Un retard dans l'accès à un médecin peut avoir des conséquences irréparables.

Complications et conséquences

Si l'hydrocéphalie a progressé avant la naissance, elle peut entraîner des déficiences intellectuelles et physiques importantes, des lésions cérébrales et la mort. Améliorer le pronostic chez les enfants atteints d'hydropisie du cerveau ne peut que le diagnostic précoce et un traitement rapide.

Est-il possible de prévenir l'hydropisie?

Le développement de l'hydrocéphalie ne peut être empêché.

Cependant, le risque pour l’enfant peut être réduit par les mesures suivantes:

• visites régulières chez le médecin pendant la grossesse;
• prévention des maladies infectieuses;
• prévention des blessures et utilisation de dispositifs de protection (par exemple, un casque).

Après avoir établi un diagnostic d'hydropisie dans la tête d'un nourrisson ou d'un enfant plus âgé, de nombreux parents se demandent de quoi il s'agit. L'hydrocéphalie est une maladie dans laquelle l'excès de liquide s'accumule dans le cerveau. N'oubliez pas que plus tôt vous consultez un médecin et recevez le bon traitement, meilleurs seront les résultats.

Vidéo utile sur l'opération réalisée avec l'hydropisie dans la tête

Littéralement, le terme "hydrocéphalie" est traduit par "eau dans le cerveau". C'est comme ça. Dans cette pathologie, le liquide céphalo-rachidien («eau») s'accumule en excès de volume dans les canaux par lequel il doit passer, nettoyant ainsi le cerveau et la moelle épinière. Ces canaux peuvent être situés soit à l'intérieur du crâne, soit pratiquement à la sortie de celui-ci.

Comme l'eau est une substance incompressible, avec une augmentation de son volume, elle tentera d'augmenter le volume du crâne. Pour de nombreux nouveau-nés et enfants des premiers mois de la vie, cela est possible car tous les os du crâne ne formaient pas de connexions denses et indestructibles. Lorsqu'un excès de liquide survient à un âge plus avancé, lorsque les coutures sont déjà «scellées» et qu'il n'y a pas de printemps, cela ne fonctionne que sur les dommages (lixiviation sous pression) des structures du système nerveux. La tête en l'absence d'endroits malléables du crâne n'augmentera pas.

Pour le traitement de la pathologie est très important, en raison de ce qu’elle a développé, où elle est localisée, ce qui crée une pression. Détectée à temps (les examens programmés sont particulièrement importants), la maladie est plus susceptible d'être complètement guérie. Cela peut être un traitement médicamenteux appliqué, ainsi que des méthodes chirurgicales. Résoudre la question sur les résultats de l'enquête avec un neurologue et un neurochirurgien. En cas de décompensation d'un état, le retard dans l'exécution d'une opération d'urgence peut entraîner la mort d'un enfant.

Comment se forme l'hydrocéphalie

L'hydrocéphalie se produit lorsque l'équilibre entre la production de liquide céphalo-rachidien et son absorption est perturbé. Explique ce que cela signifie.

Le cerveau est une structure solide, riche en sang et dotée de propriétés élastiques serrées, dans laquelle se trouvent plusieurs cavités. Ils s'appellent les ventricules du cerveau. Ils sont tapissés d’une sorte de "mousse" provenant des vaisseaux et c’est lui (on l’appelle "enchevêtrement") qui est responsable de la formation du liquide céphalo-rachidien (LCR). Les ventricules communiquent les uns avec les autres et le liquide céphalo-rachidien les traverse à partir de la substance du cerveau. Ensuite, il doit laver la moelle épinière et pénétrer dans l’espace entre les membranes centrale et interne, qui recouvrent immédiatement la moelle épinière et le cerveau. Dans cette fente (appelée espace sous-arachnoïdien), qui existe à la fois dans la cavité crânienne et dans la colonne vertébrale, se trouvent des vaisseaux qui aspirent le liquide céphalo-rachidien, où il existe déjà des métabolites déjà contenus.

De plus, le liquide céphalo-rachidien doit pénétrer dans les veines spéciales situées dans la cavité du crâne. On les appelle sinus veineux et leur particularité est de ne pas s'effondrer, car ils ont un attachement particulier aux os crâniens. L'absorption du liquide céphalorachidien dans les sinus veineux dépend de la différence de pression: la pression dans les sinus doit être inférieure à la pression intracrânienne.

Liquor remplit les fonctions suivantes:

• être fluide incompressible, protège le cerveau contre les blessures;
• élimine certaines substances des deux parties du système nerveux central;
• maintient la constance de la pression intracrânienne;
• assure un équilibre entre la composition hydroélectrolytique du système circulatoire et le fluide;
• Les mouvements oscillatoires du liquide céphalorachidien affectent le système nerveux autonome.

Le liquide céphalo-rachidien est formé en continu. En fonction de l'âge par jour, il est synthétisé de 40 à 150 ml (à titre de comparaison, il atteint 1,5 l / jour chez l'adulte). Ce fluide contient peu de leucocytes sous forme de lymphocytes, une certaine quantité de protéines, d'électrolytes. Le niveau de gaz et de sucre est en corrélation avec celui contenu dans le sang: par exemple, la teneur en glucose dans le liquide céphalo-rachidien devrait être deux fois moins importante que dans le sang.

Si une violation survient:

1. formation de liqueur (son excès est synthétisé);
2. sa succion;
3. courant de la liqueur sur les chemins prévus

l'hydrocéphalie se développe. En fonction du niveau auquel la violation se produit, ainsi que de la pression créée dans la cavité crânienne, il existe une classification de la maladie, que nous examinerons ci-dessous. Selon elle, les médecins sont orientés dans le traitement de la pathologie.

Lorsque l'équilibre entre la formation et l'absorption du LCR est perturbé ou que sa circulation en souffre, il est nécessaire que le CSF soit «poussé» dans les vaisseaux qui l'utilisent pour atteindre cette absorption, c'est-à-dire pour augmenter la pression intracrânienne. Cela conduit à l'expansion des espaces de boissons alcoolisées. Le volume du crâne ne peut être modifié chez le nourrisson que pendant les premiers mois de sa vie (tant qu'il y a des ressorts et que les sutures inter-osseuses ne poussent pas ensemble), par conséquent l'expansion des espaces où le liquide céphalo-rachidien circule fait rétrécir le cerveau. Initialement, cela se produit en raison de l'élasticité du cerveau (il se contracte), puis une atrophie des parties constamment comprimées se produit. Cela provoque les symptômes de la pathologie.

Causes de la maladie

L'hydrocéphalie chez les nouveau-nés est une pathologie congénitale assez fréquente. Elle se développe chez 1 à 4 enfants, principalement en raison d'infections tolérées par le système intra-utérin. Dans 3 à 4 cas sur 10, la pathologie se développe en raison de maladies inflammatoires du système nerveux central, chaque deuxième ou troisième enfant est tombé malade à la suite d'une blessure à la tête à la naissance ou après l'accouchement. Le nombre maximum - presque de la maladie - est dû aux tumeurs cérébrales.

Les causes de l'hydrocéphalie varient légèrement selon l'âge: