Accident vasculaire cérébral ischémique

Un accident vasculaire cérébral ischémique est un test sérieux pour le patient, toute sa vie change. En cas de résultat favorable, il y aura une longue contrainte de lit et une longue période de récupération. Combien d’attention et de soin seront nécessaires de la part des personnes proches pour aider à faire face à la situation lorsque le cerveau est altéré.

Qu'est-ce que l'infarctus cérébral?

La violation de la circulation cérébrale est appelée crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral ischémique. Avec un rétrécissement ou un chevauchement marqué du vaisseau, l’arrivée de sang dans une zone séparée est interrompue. La nourriture est cassée, la mort du tissu cérébral commence. Si l'attaque est retardée d'une journée, on considère qu'il s'agit d'un grave accident vasculaire cérébral. De tels processus peuvent causer:

  • un caillot de sang brisé;
  • grande plaque athéroscléreuse;
  • épaississement de la paroi vasculaire dû à des maladies.

Des facteurs vitaux tels que le surpoids et le style de vie sédentaire peuvent provoquer un infarctus cérébral. Les critiques deviennent des mauvaises habitudes - tabagisme, alcool. Les facteurs de risque incluent de nombreuses maladies:

  • l'hypertension;
  • diabète sucré;
  • cardiopathie ischémique;
  • l'arythmie;
  • la migraine;
  • problèmes de coagulation du sang;
  • insuffisance cardiaque;
  • infections provoquant une inflammation vasculaire;
  • maladie rénale;
  • dommages à la valve cardiaque.

L'accident cérébral est causé par des plaques d'athérosclérose qui apparaissent avec un taux de cholestérol élevé. Ils resserrent la lumière du vaisseau, perturbant ainsi l'apport sanguin au tissu cérébral. C'est pire si une telle plaque est un caillot de sang qui bloque complètement l'écoulement du sang. Dans les anomalies cardiaques, il existe un autre danger. Des caillots sanguins se forment dans le cœur, se déplacent avec la circulation sanguine vers le cerveau, bloquant les vaisseaux sanguins et provoquant un accident vasculaire cérébral. Une vasoconstriction dangereuse contribue à l’usage de stupéfiants, la maladie du sida, qui entraîne une crise cardiaque.

Il existe différents types d'accidents vasculaires cérébraux - ischémiques et hémorragiques. Dans ce dernier cas, une violation de la circulation cérébrale entraîne un afflux important de sang en raison d'une rupture de vaisseau. Une hémorragie se produit, un hématome se forme. Une cause fréquente de la maladie est l'hypertension artérielle. Le patient nécessite une hospitalisation immédiate. Le processus de développement est instantané, souvent fatal. La forme hémorragique est beaucoup moins répandue que l’AVC ischémique.

Symptômes et traitement de l'AVC cérébral ischémique

Une personne peut parler avec un ami, s’étouffer et s’endormir au milieu d’une phrase. Une courte agonie et des gens bien informés disent: «un caillot de sang s'est rompu». Pas toujours, accident vasculaire cérébral ischémique se développe rapidement. Mais les effets de l'ischémie sont bien plus graves que ceux de l'hémorragie cérébrale. La durée de vie future du patient dépend de la rapidité avec laquelle un diagnostic correct est établi et des mesures de réanimation sont effectuées.

Qu'est-ce qu'un accident ischémique?

Lorsque, pour une raison quelconque, une embolie se produit dans l'un des vaisseaux de la tête - le lit vasculaire se chevauche et cesse de fournir du sang aux cellules du cerveau - une personne développe un accident vasculaire cérébral ischémique. Une embolie est grasse (plaque de cholestérol), gazeuse (air) et formée par un caillot sanguin (caillot sanguin).

La détérioration de l'apport sanguin dans la région du tissu cérébral, qui provoque le blocage d'un vaisseau sanguin, entraîne une perte de sa fonctionnalité. Les neurones non-alimentés meurent.

L’hypoxie aiguë du cerveau, qui se développe en raison de l’arrêt du flux sanguin, entraîne des lésions cellulaires et la mort des cellules. Habituellement, les médecins ne disposent que de 5 à 8 minutes pour rétablir un apport sanguin normal. Si aucune mesure de réanimation n’est prise, il est impossible de restaurer la fonctionnalité de la partie du cerveau sans effusion de sang à l’avenir.

Pourquoi l'AVC ischémique se développe-t-il?

Les experts estiment que les accidents cérébrovasculaires ischémiques provoquent une hypertension et une athérosclérose des vaisseaux de la tête et du cou (dépôt de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins). Par conséquent, les facteurs concomitants provoquant une pathologie - les maladies, le mode de vie d'une personne, à laquelle le niveau de cholestérol augmente. Il existe deux types d'accident vasculaire cérébral:

  1. Lorsque le caillot adipeux adhère à la paroi du vaisseau, il grossit progressivement et recouvre complètement le lit vasculaire.
  2. Lorsque la plaque de cholestérol n'est pas fermement fixée à la paroi interne du vaisseau, elle est constamment en mouvement. En fin de compte, sous la pression du sang, la plaque ou une partie de celle-ci se détache et ferme le vaisseau étroit.

Dans l'athérosclérose, le risque de formation de caillots sanguins est élevé, car des caillots sanguins se forment souvent au site de fixation des plaques de cholestérol. Une augmentation pathologique du cholestérol est possible si une personne:

  • Obèse
  • Malade avec le diabète.
  • A de mauvaises habitudes: fume, consomme de l'alcool en quantité illimitée.

L'athérosclérose se développe chez les personnes âgées, elle est associée à des changements liés à l'âge, à l'usure des tissus. Les personnes souffrant d'hypercholestérolémie héréditaire sont également à risque.

Très rarement, un infarctus veineux ou un spasme vasculaire conduit à une ischémie. En outre, l’accident vasculaire cérébral ischémique peut provoquer les pathologies suivantes:

  • Instabilité de la pression artérielle. L’apparition d’une hypotension entraîne une hémorragie cérébrale importante. L'hypertension s'accompagne d'un rétrécissement important des vaisseaux sanguins, ce qui peut également causer une circulation cérébrale.
  • Arythmie. Il en résulte que de petits caillots sanguins provenant des cavités cardiaques tombent dans les vaisseaux alimentant la tête en sang.
  • Vascularite des vaisseaux sanguins - la destruction et la séparation des parois des grands et petits vaisseaux, le rétrécissement du lit vasculaire.
  • Maladies dans lesquelles l'augmentation de la viscosité, la coagulation du sang.
  • La syphilis
  • La méningite
  • Maladie de Moya-Moya.
  • Syndrome de Binswanger.

Les femmes contraceptives précoces peuvent également être victimes d'un AVC, même à un jeune âge. Des études récentes ont montré que l'utilisation à long terme de contraceptifs oraux peut provoquer le développement de maladies affectant le cœur et les vaisseaux sanguins, ainsi que l'apparition de l'athérosclérose. La possibilité de développer un accident vasculaire cérébral augmente chez les patientes qui non seulement prennent des contraceptifs oraux, mais qui fument également.

Classification

Sur le lieu d'origine de la pathologie est divisé en:

  • Ischémie de l'une des artères carotides.
  • AVC ischémique de l'artère vertébrale, basilaire.
  • Ischémie cérébrale.

Selon la raison du développement de l'AVC ischémique cérébral, la pathologie est divisée en types:

  • Athérothrombotique. La cause fondamentale de la pathologie est l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, la sténose de l'artère carotide basilaire. Lorsqu'une plaque d'athérosclérose se décolle dans la crosse de l'aorte ou dans la bouche des gros vaisseaux, elle pénètre dans les vaisseaux sanguins du crâne par un flux sanguin, provoquant un accident vasculaire cérébral. Une ischémie de ce type se développe quand une personne dort.
  • Hémodynamique. Se produit lorsque la pression artérielle baisse, facteurs concomitants: clivage de la paroi vasculaire, sténose vasculaire, cholestérol élevé. Peut-être le développement progressif de la maladie et une attaque aiguë.
  • Cardibolique Causes du développement de la pathologie - maladies du cœur, des vaisseaux sanguins (fibrillation auriculaire, lésions de la valve cardiaque). Un accident vasculaire cérébral peut survenir inopinément lorsqu'une personne subit un stress mental grave, une surcharge physique. Caractérisé par des signes prononcés de lésions cérébrales.
  • Lacunaire Il se produit si les petites artères d'une personne sont détruites, en raison d'une hypertension chronique, les vaisseaux sont rétrécis. Souvent diagnostiqué chez les diabétiques qui ne régulent pas la glycémie. Il apparaît des signes neurologiques focaux modérés ou faciles à exprimer. Un trait caractéristique est l'apparition de cavités dans la médulla grise.
  • Rhéologique. Dégâts des vaisseaux de genèse non établie.

La séparation de l'état pathologique peut dépendre de la gravité des symptômes, accident vasculaire cérébral ischémique peut être:

  • Légère, lorsque le patient récupère rapidement après une crise, les signes neurologiques sont légers.
  • Le degré moyen, alors que le patient a des symptômes neurologiques focaux.
  • Sévères, les signes de destruction du tissu cérébral augmentent rapidement, le patient perd conscience et la mort est possible.

Pourquoi avez-vous besoin de connaître le type de maladie? La réanimation dépend de la gravité, de la cause de la pathologie, du moment où les neurones meurent.

Symptômes de pathologie

Chaque personne devrait pouvoir déterminer, en fonction de l'apparence de la victime, le fait qu'il développe un accident vasculaire cérébral. Il est nécessaire de livrer d'urgence une personne dans un établissement médical si:

  • Il y avait un mal de tête sévère.
  • Une faiblesse d'un côté du corps est apparue ou la sensibilité de la peau d'un côté a été perturbée.
  • Trouble de la parole, il ne peut rien dire de manière cohérente et ne comprend pas ce qu'on lui demande.
  • Aux yeux de deux.
  • Très étourdi.
  • La démarche est devenue fragile, elle s’effondre d’un côté, elle perd conscience.

Les signes d'ischémie des parties gauche et droite du cerveau sont différents: lorsque l'hémisphère droit est touché:

  • Se pose une parésie des extrémités gauches.
  • Le côté gauche du visage perd sa mobilité.
  • Les gauchers ont des troubles de la parole.
  • Principalement une violation des fonctions motrices.

Avec la défaite de l'hémisphère gauche:

  • La paralysie affecte les extrémités du côté droit.
  • Le coin de la bouche tombe à droite, la paupière droite ne peut pas être ouverte
  • Il y a des difficultés avec la prononciation des sons, la perception de la parole.
  • La stabilité psycho-émotionnelle de la parole est principalement perturbée (si la personne n'est pas gauchère).

Avec la défaite du cervelet et du tronc cérébral chez l'homme, les symptômes suivants se manifestent:

  • Perturbation du système respiratoire.
  • Incapacité à garder l'équilibre.
  • Nausées persistantes, vomissements, hoquet.
  • Vertiges.
  • Perte de capacités d'articulation.

Lorsqu'une personne développe un accident vasculaire cérébral ischémique important, les conséquences peuvent être irréversibles, la mort d'une grande partie du tissu cérébral conduisant à une paralysie complète, au coma et à la mort.

En fonction du taux d'augmentation des symptômes, les spécialistes distinguent plusieurs types d'accident vasculaire cérébral:

  • Attaque ischémique transitoire. Le patient récupère littéralement dans les 24 heures, l'apport sanguin au cerveau se stabilise sans prendre de préparations spéciales.
  • Petit coup. Ne nécessite pas d'hospitalisation, l'état du patient redevient normal après la prise du médicament.
  • Progressive. Les symptômes de la pathologie se développent sur plusieurs jours. Cela nécessite une hospitalisation, le pronostic est positif avec une visite opportune chez le médecin.
  • Total Destruction importante des cellules du cerveau, caractérisée par une augmentation rapide des symptômes: mal de tête intense, perte de conscience, convulsions.

Une personne ordinaire, par des signes extérieurs, ne sera pas en mesure de déterminer le type d’AVC d’une victime, ischémique ou hémorragique. Seul un spécialiste peut faire un diagnostic préliminaire.

Grande valeur diagnostique

Un diagnostic différencié est réalisé à l'hôpital. Il est important d'établir pourquoi la circulation sanguine normale dans le cerveau a été perturbée: en raison d'un AVC hémorragique ou ischémique. Les mesures de réanimation dépendent fondamentalement du type de pathologie. Les experts déterminent la raison pour laquelle l'approvisionnement en sang du cerveau a été perturbé afin d'éliminer les facteurs qui provoquent des lésions du tissu cérébral. Par exemple, si un accident vasculaire cérébral ischémique lacunaire se développe à cause de l’hypertension, des mesures thérapeutiques sont prises pour stabiliser d’abord la pression artérielle du patient.

Le médecin effectue un examen neurologique et physique à l'aide de méthodes instrumentales. La prise d'antécédents comprend l'interview du patient, la clarification des situations associées à un accident vasculaire cérébral, l'identification des maladies chroniques pouvant affecter l'état du patient au cours de l'ischémie de la tête. Les enquêtes sont menées:

  • Contrôle de la pression artérielle dans la dynamique.
  • Électrocardiogramme.
  • Analyses de sang et d'urine.
  • Biochimie sanguine, coagulogramme (définition du taux de glucose dans le sang, nombre de plaquettes).
  • Un test sanguin pour déterminer le niveau de lipoprotéines de haute et basse densité.

Dès que possible, des examens supplémentaires sont effectués pour aider à déterminer dans quelle zone de la tête se trouve la lésion et dans quelle mesure le tissu cérébral est affecté:

  • L'imagerie par résonance magnétique de la tête aide à déterminer le degré de lésion cérébrale, la quantité de tissu meurt et sa rapidité.
  • La tomodensitométrie est nécessaire si vous devez déterminer quelle artère est bloquée et dans quelle mesure le débit sanguin est altéré.

C'est une tomographie assistée par ordinateur qui permet de déterminer avec la plus grande précision le type d'accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique atteint par le patient. Dans un accident vasculaire cérébral hémorragique, la zone du cerveau touchée sur les images apparaît sous la forme d’une tache blanche lorsque les tissus sont scellés. En raison du fait qu'avec un apport sanguin insuffisant, la mort des neurones se développe, les tissus du site de saignement se ramollissent. Par conséquent, les accidents vasculaires cérébraux ischémiques du scanner ressemblent le plus souvent à un assombrissement. Mais seul un spécialiste peut déterminer le type d'accident vasculaire cérébral, afin de distinguer la pathologie de ce type d'un cancer, kystes, hématomes, corps étranger.

Traitement

Pourquoi est-il si important d'établir un AVC cérébral hémorragique ou ischémique? Les médecins ont littéralement quelques minutes pour rétablir complètement l'apport sanguin à la victime en appliquant un traitement thrombolytique. Un médicament est injecté dans la circulation sanguine du patient, ce qui dissout rapidement le caillot sanguin et, au cours des premières secondes, l’alimentation en sang du tissu cérébral du patient est normalisée.

Le traitement thrombolytique est contre-indiqué dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, car ce type de pathologie provoque une hémorragie dans la cavité de la tête. Les médicaments désintégrant le sang, pénétrant dans les artères du cerveau, augmenteront les saignements, ce qui entraînera la mort du patient.

Premiers secours

Les médecins ne disposent que de 3 heures pour effectuer une thrombolyse. Après plus de temps écoulé depuis l'accident vasculaire cérébral ischémique, le traitement par des médicaments thrombolytiques est irréaliste. La victime peut être assistée sur place par les personnes qui l'entourent lors du développement d'un accident vasculaire cérébral:

  • Le patient doit être étendu sur une surface plane, la tête légèrement au-dessus du corps, face au sol.
  • Ventilez la pièce afin que le patient ait accès à l'air frais.
  • Appelez immédiatement une ambulance, en donnant le plus de détails possible sur l'incident, en indiquant l'âge et le sexe du patient, et en indiquant si possible les maladies chroniques (en particulier si une personne souffre de diabète, l'hypertension est diagnostiquée).
  • Appliquez une compresse froide sur la tête de la victime.

La pharmacothérapie n’est pratiquée qu’à l’hôpital. L'utilisation de médicaments thrombolytiques est possible après le diagnostic.

Médicaments

Les principaux efforts des médecins dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux chez un patient visent à restaurer les fonctions vitales de l'organisme. Si une personne a développé un coma, il y a des signes d'insuffisance respiratoire, elle est connectée à un ventilateur, une oxygénothérapie est également indiquée pour ces patients. Au besoin, on administre au patient des médicaments qui normalisent le niveau de pression artérielle.

En outre, les médecins peuvent prescrire des médicaments pour le traitement de l'AVC cérébral ischémique:

  • Glycosides cardiaques (digoxine, strofantil), antioxydants (Synergin, Selenium Forte), médicaments anti-angineux (Anapralin, Betacard) pour améliorer le métabolisme des tissus, maintenir le système cardiovasculaire, normaliser la fonction de pompage du cœur, normaliser le rythme cardiaque.
  • Inhibiteurs des canaux calciques (Nifidepine, Vérapamil) - pour augmenter l'apport en oxygène au cœur.
  • Anticoagulants (héparine, Viatrombe, kaltsiparine) et agents antiplaquettaires (aspirine, vixipine) - pour prévenir l’adhésion des globules rouges, la re-formation de caillots sanguins.
  • Diurétiques (Manitol, Dexazone) pour accélérer l'élimination du surplus de liquide du corps, réduisant ainsi le gonflement du tissu cérébral.
  • Des médicaments nootropes (Kavinton, Piracetam) et vasotropes (Vasotropil, Noofen) pour la normalisation de l’approvisionnement en sang du cerveau, rétablissent la flexibilité et la force vasculaire.

L'introduction de neuroprotecteurs doit être lancée au tout début du traitement, car elle aide à préserver la fonctionnalité des tissus cérébraux et à prévenir la destruction des neurones.

Si le patient développe des vomissements, que le métabolisme eau-sel est perturbé, il lui est montré qu'il prend des médicaments qui stabilisent l'équilibre eau-sel et acide-base.

Procédures supplémentaires

Le traitement chirurgical de l'AVC ischémique cérébral est indiqué chez les patients souffrant d'un œdème cérébral. L'opération est pratiquée si la prise de diurétiques et d'autres médicaments réduisant la pression intracrânienne n'aide pas.

Rééducation d'un patient post-AVC

Le traitement symptomatique de l’accident vasculaire cérébral ischémique est nécessaire pendant une longue période. En outre, pendant la période de récupération, des cours de massage, des traitements de physiothérapie sont prescrits au patient.

Restauration de la fonctionnalité du corps

Les mesures de rééducation, recommandées par le médecin, sont sélectionnées en fonction de la gravité de l’accident vasculaire cérébral, des caractéristiques de la période aiguë de la maladie.

Au début, on montre au patient le repos au lit. Il n’est pas souhaitable à ce stade de soumettre le cerveau à de lourdes charges - regarder la télévision, lire des journaux, jouer au téléphone ou à l’ordinateur.

Si un patient post-AVC est immobilisé, il a développé une paralysie des membres. Les mesures de rééducation comprennent la prévention des escarres: lavage de la peau, changement de linge en temps voulu, traitement du corps du patient avec des solutions désinfectantes et manipulation des plis.

Qu'est-ce que l'AVC ischémique et ses conséquences? Le plus souvent, les patients victimes d'un AVC perdent leur fonction motrice. Par conséquent, des exercices de physiothérapie sont nécessairement effectués avec la patiente, une série d'exercices est choisie par le médecin. Ceci prend en compte les caractéristiques individuelles du patient, sa fonctionnalité. Il est recommandé d'augmenter progressivement la charge musculaire pour atteindre le processus moteur.

La réadaptation d'un patient post-AVC permet de se recycler dans la déglutition, ainsi que de restaurer les fonctions de la parole et ses capacités de perception de la parole. Les cours avec le patient sont des orthophonistes.

La réadaptation sociale et mentale est une composante importante de la période de récupération. Elle est réalisée sous la supervision d'un psychologue, psychothérapeute, incluant la prise de médicaments spéciaux: sédatifs, tranquillisants.

Recettes de médecine traditionnelle

À l’aide des recettes de médecine traditionnelle, on peut renforcer l’immunité du patient, accélérer les processus de récupération et normaliser la pression. Pour la préparation de décoctions médicinales, cônes de pin et d’épinette, herbes: plantain, achillée millefeuille, fleurs de calendula, sauge, millepertuis.

Il est possible de compléter le traitement traditionnel par des infusions à base de plantes uniquement si le médecin traitant le permet.

Conséquences possibles et complications

Pour un corps humain, un accident vasculaire cérébral ischémique peut avoir les conséquences suivantes:

  • Incapacité de parler et d'avaler, de mâcher de la nourriture sans s'étouffer.
  • Perte de sensation des membres, du visage. En même temps, une personne ne peut pas s'attacher elle-même, ne peut pas sentir la chaleur ou le froid dans sa peau.
  • Parésie des bras, des jambes. Parfois, les fonctions motrices ne sont pas complètement restaurées et une personne ne peut pas manger seule et bouge avec une baguette.
  • Perte de mémoire Les données les plus simples - le nom personnel, les informations sur les proches, les numéros de téléphone sont constamment oubliées. Le patient peut même oublier qu'il a mangé aujourd'hui.
  • États dépressifs, troubles mentaux. Le fond émotionnel d'une personne change complètement, il peut devenir pleurnichard, irritable, tomber dans l'enfance.

En outre, les patients post-AVC ont souvent des maux de tête, des crises d'épilepsie, des étourdissements. Les conséquences les plus graves chez les patients chez lesquels on a diagnostiqué un AVC ischémique prolongé. Au cours du premier mois, jusqu'à 25% des patients décèdent. Les survivants restent à jamais handicapés et, dans de rares cas, retrouvent une vie normale.

Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Accident vasculaire cérébral ischémique

L'AVC ischémique est un infarctus cérébral, il se développe avec une diminution significative du débit sanguin cérébral.

Parmi les maladies conduisant au développement d'un infarctus cérébral, la première place est occupée par l'athérosclérose, affectant les gros vaisseaux cérébraux du cou ou des vaisseaux intracrâniens, ou les deux.

L'athérosclérose est souvent associée à une hypertension artérielle ou à une hypertension artérielle. L'AVC ischémique aigu est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate du patient et des mesures médicales adéquates.

L'AVC ischémique: qu'est-ce que c'est?

L'accident ischémique cérébral survient à la suite d'une obstruction des vaisseaux sanguins alimentant le cerveau en sang. La principale condition de ce type d'obstruction est la formation de dépôts graisseux tapissant les parois du vaisseau. Ceci s'appelle l'athérosclérose.

Un AVC ischémique provoque un caillot sanguin qui peut se former dans un vaisseau sanguin (thrombose) ou ailleurs dans le système sanguin (embolie).

La définition de la forme nosologique de la maladie repose sur trois pathologies indépendantes caractérisant un trouble circulatoire local, désignées par les termes "ischémie", "infarctus", "accident vasculaire cérébral":

  • L'ischémie est un manque d'approvisionnement en sang dans la partie locale de l'organe, le tissu.
  • L'accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin cérébral lors de la rupture / ischémie d'un des vaisseaux, accompagné de la mort du tissu cérébral.

Dans les accidents ischémiques, les symptômes dépendent du type de maladie:

  1. La crise d'athérothrombose - se produit en raison de l'athérosclérose d'une artère de grande ou moyenne taille, se développe progressivement, se produit le plus souvent pendant le sommeil;
  2. Lacunaire - Le diabète sucré ou l'hypertension peuvent provoquer des troubles circulatoires dans les artères de petit diamètre.
  3. Forme cardioembolique - se développe à la suite d'une occlusion partielle ou complète de l'artère moyenne du cerveau avec l'embole, elle survient soudainement à l'état de veille et des embolies dans d'autres organes peuvent survenir plus tard;
  4. Ischémique, associée à des causes rares - séparation de la paroi de l'artère, coagulation sanguine excessive, pathologie vasculaire (non athéroscléreuse), maladies hématologiques.
  5. Origine inconnue - se caractérise par l'impossibilité de déterminer les causes exactes de l'occurrence ou la présence de plusieurs causes;

De ce qui précède, nous pouvons conclure que la réponse à la question «Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral ischémique» est-elle simple? Il s'agit d'une violation de la circulation sanguine dans l'une des zones du cerveau en raison de son blocage par une plaque de thrombus ou de cholestérol.

Il existe cinq grandes périodes d'accident ischémique complet:

  1. La période la plus forte est les trois premiers jours;
  2. La période aiguë dure jusqu'à 28 jours;
  3. La période de récupération précoce peut aller jusqu'à six mois;
  4. Période de récupération tardive - jusqu'à deux ans;
  5. La période des effets résiduels - après deux ans.

La plupart des accidents ischémiques cérébraux commencent soudainement, se développent rapidement et entraînent la mort du tissu cérébral en quelques minutes à quelques heures.

Selon la zone touchée, l'infarctus cérébral est divisé en:

  1. Coup droit latéral ischémique - les conséquences affectent principalement les fonctions motrices, qui ne récupèrent pas plus tard, les indicateurs psycho-émotionnels peuvent être proches de la normale;
  2. AVC ischémique du côté gauche - la sphère psycho-émotionnelle et la parole agissent principalement comme conséquences, les fonctions motrices sont restaurées presque complètement;
  3. Cerebellar - altération de la coordination des mouvements;
  4. Extensif - survient en l'absence totale de circulation sanguine dans une grande zone du cerveau, provoque un gonflement, conduit le plus souvent à une paralysie complète avec l'incapacité de récupérer.

La pathologie survient le plus souvent chez les personnes âgées, mais elle peut survenir chez les autres. Le pronostic pour la vie dans chaque cas est individuel.

AVC ischémique droit

L’accident ischémique du côté droit affecte les zones responsables de l’activité motrice du côté gauche du corps. La conséquence est la paralysie de tout le côté gauche.

En conséquence, au contraire, si l'hémisphère gauche est endommagé, la moitié droite du corps est défaillante. Un AVC ischémique dont le côté droit est affecté peut également causer des troubles de la parole.

AVC ischémique gauche

Avec un AVC ischémique du côté gauche, la fonction de la parole et la capacité de percevoir les mots sont sérieusement altérées. Conséquences possibles - par exemple, si le centre de Brock est endommagé, le patient est privé de la possibilité de créer et de percevoir des phrases complexes, il ne dispose que de mots individuels et de phrases simples.

Tige

Ce type d’accident vasculaire cérébral (AVC ischémique) est le plus dangereux. Dans le tronc cérébral se trouvent les centres qui régulent le travail des systèmes de maintien de la vie les plus importants - cardiaque et respiratoire. La part du lion des décès est due à un infarctus du tronc cérébral.

Symptômes de l'AVC ischémique de la tige - incapacité à naviguer dans l'espace, diminution de la coordination des mouvements, vertiges, nausées.

Cérébelleux

L’accident vasculaire cérébral ischémique cérébral au stade initial est caractérisé par un changement de coordination, des nausées, des étourdissements, des vomissements. Après une journée, le cervelet commence à appuyer sur le tronc cérébral.

Les muscles du visage peuvent devenir engourdis et la personne tombe dans le coma. Le coma avec AVC ischémique cérébelleux est très fréquent, dans la plupart des cas, un tel AVC est injecté avec le décès du patient.

Code mkb 10

Selon la CIM-10, un infarctus cérébral est codé sous la rubrique I 63 avec l'ajout d'un point et d'un numéro suivi de celui-ci pour préciser le type d'accident vasculaire cérébral. De plus, lors du codage de telles maladies, la lettre «A» ou «B» (latin) est ajoutée, ce qui indique:

  1. Infarctus cérébral sur le fond de l'hypertension artérielle;
  2. Infarctus cérébral sans hypertension artérielle.

Symptômes de l'AVC ischémique

Dans 80% des cas, les accidents vasculaires cérébraux sont observés dans le système de l'artère cérébrale moyenne et dans 20% des autres vaisseaux cérébraux. Dans les accidents ischémiques, les symptômes apparaissent généralement soudainement, en secondes ou en minutes. Plus rarement, les symptômes apparaissent progressivement et s'aggravent sur une période de plusieurs heures à deux jours.

Les symptômes de l'AVC ischémique dépendent de la quantité de lésions cérébrales endommagées. Ils ressemblent aux signes observés lors d’attaques ischémiques transitoires. Cependant, l’altération de la fonction cérébrale est plus dure, elle se manifeste pour un plus grand nombre de fonctions, pour une plus grande partie du corps, et se caractérise généralement par de l’endurance. Il peut être accompagné d'un coma ou d'une dépression de conscience plus légère.

Par exemple, si un vaisseau qui transporte le sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, les troubles suivants se produisent:

  1. Cécité d'un œil;
  2. L'un des bras ou des jambes de l'un des côtés du corps sera paralysé ou très affaibli;
  3. Problèmes de compréhension de ce que les autres disent ou incapacité à trouver des mots dans une conversation.

Et si un vaisseau qui transporte du sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, de telles violations peuvent se produire:

  1. Double yeux;
  2. Faiblesse des deux côtés du corps;
  3. Vertiges et désorientation spatiale.

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, veillez à appeler une ambulance. Plus les mesures sont prises rapidement, meilleur est le pronostic à vie et les conséquences désastreuses.

Symptômes des attaques ischémiques transitoires (AIT)

Souvent, ils précèdent un AVC ischémique et parfois, l'AIT est la continuation de l'AVC. Les symptômes de l'AIT ressemblent aux symptômes focaux d'un petit accident vasculaire cérébral.

Les principales différences entre l’AIT et les accidents vasculaires cérébraux sont détectées par examen CT / IRM à l’aide de méthodes cliniques:

  1. Il n'y a pas de centre d'infarctus du tissu cérébral (non visualisé);
  2. La durée des symptômes focaux neurologiques ne dépasse pas 24 heures.

Les symptômes de l'AIT sont confirmés par des études en laboratoire et sur des instruments.

  1. Sang pour déterminer ses propriétés rhéologiques;
  2. Électrocardiogramme (ECG);
  3. Ultrasons - Doppler des vaisseaux de la tête et du cou;
  4. Échocardiographie (EchoCG) du coeur - identification des propriétés rhéologiques du sang dans le coeur et les tissus environnants.

Diagnostic de la maladie

Les principales méthodes de diagnostic de l'AVC ischémique:

  1. Antécédents médicaux, examen neurologique, examen physique du patient. Identification des comorbidités qui sont importantes et affectent le développement de l'AVC ischémique.
  2. Essais de laboratoire - analyse biochimique du sang, spectre lipidique, coagulogramme.
  3. Mesure de la pression artérielle.
  4. ECG
  5. L'IRM ou la TDM du cerveau peuvent déterminer l'emplacement de la lésion, sa taille, la durée de sa formation. Si nécessaire, une angiographie par scanner est réalisée pour identifier le site exact d'occlusion du vaisseau.

Différencier les accidents ischémiques cérébraux est nécessaire d’autres maladies du cerveau présentant des signes cliniques similaires, les plus courants étant une tumeur, une lésion infectieuse des membranes, l’épilepsie et les hémorragies.

Séquelles d'AVC ischémique

Dans le cas d'un AVC ischémique, les effets peuvent être très variés - très graves, avec un AVC ischémique étendu, à mineurs, avec des micro-attaques. Tout dépend de l'emplacement et du volume du foyer.

Les conséquences probables d'un AVC ischémique:

  1. Troubles mentaux - de nombreux survivants d'un AVC développent une dépression post-AVC. Cela est dû au fait qu'une personne ne peut plus être comme avant, elle craint d'être devenue un fardeau pour ses proches, elle craint de rester invalide à vie. Des changements dans le comportement du patient peuvent également apparaître, il peut devenir agressif, craintif, désorganisé, peut être sujet à des sautes d'humeur fréquentes sans raison.
  2. Déficience sensorielle des membres et du visage. La sensibilité est toujours restituée avec une force musculaire plus longue dans les membres. Cela est dû au fait que les fibres nerveuses responsables de la sensibilité et de la conduction des impulsions nerveuses correspondantes sont restaurées beaucoup plus lentement que les fibres responsables du mouvement.
  3. Fonction motrice altérée - la force dans les membres peut ne pas récupérer complètement. La faiblesse de la jambe obligera le patient à utiliser la canne, la faiblesse de la main rendra plus difficile certaines tâches ménagères, même s’habiller et tenir la cuillère.
  4. Les conséquences peuvent se traduire par des déficiences cognitives: une personne peut oublier beaucoup de choses qui lui sont familières, ses numéros de téléphone, son nom, le nom de sa famille, son adresse, elle peut se comporter comme un petit enfant, sous-estimer la difficulté de la situation, est situé.
  5. Troubles de la parole - peuvent ne pas survenir chez tous les patients ayant subi un AVC ischémique. Il est difficile pour le patient de communiquer avec ses proches. Parfois, il peut prononcer des mots et des phrases absolument incohérentes, parfois il peut être difficile pour lui de dire quelque chose. De telles violations sont moins courantes dans le cas d'un AVC ischémique du côté droit.
  6. Troubles de la déglutition - le patient peut s'étouffer avec des aliments liquides et solides, ce qui peut entraîner une pneumonie d'aspiration, puis la mort.
  7. Les troubles de la coordination se manifestent par des palpitations lors de la marche, des vertiges, des chutes lors de mouvements brusques.
  8. Épilepsie - jusqu'à 10% des patients après un AVC ischémique peuvent souffrir de crises d'épilepsie.

Pronostic pour la vie avec un AVC ischémique

Le pronostic de l'issue d'un AVC ischémique chez les personnes âgées dépend du degré de lésion cérébrale et du caractère opportun et systématique des interventions thérapeutiques. Plus tôt une assistance médicale qualifiée et une rééducation motrice adéquate ont été fournies, plus l'évolution de la maladie sera favorable.

Le facteur temps joue un rôle important: les chances de guérison en dépendent. Au cours des 30 premiers jours, environ 15 à 25% des patients décèdent. La mortalité est plus élevée dans les accidents vasculaires cérébraux athérothrombotiques et cardioemboliques et n'est que de 2% dans les cas lacunaires. La gravité et la progression des accidents vasculaires cérébraux sont souvent évaluées à l'aide de jauges standardisées telles que l'échelle des accidents vasculaires cérébraux du National Institutes of Health (NIH).

La cause de la mort dans la moitié des cas est un œdème cérébral et une luxation des structures cérébrales ainsi qu'une pneumonie, une maladie cardiaque, une embolie pulmonaire, une insuffisance rénale ou une septicémie. Une proportion importante (40%) des décès survient au cours des deux premiers jours de la maladie et est associée à un infarctus étendu et à un œdème cérébral.

Parmi les survivants, environ 60 à 70% des patients présentent des troubles neurologiques invalidants à la fin du mois. Six mois après un accident vasculaire cérébral, les troubles neurologiques invalidants sont présents chez 40% des patients survivants d'ici la fin de l'année - dans 30% des cas. Plus le déficit neurologique est important à la fin du premier mois de la maladie, moins une guérison complète est probable.

La récupération des fonctions motrices est la plus significative au cours des 3 premiers mois après un AVC, alors que la fonction des jambes est souvent mieux rétablie que celle du bras. L'absence complète de mouvements de la main à la fin du premier mois de la maladie est un signe de mauvais pronostic. Un an après un accident vasculaire cérébral, une récupération ultérieure des fonctions neurologiques est peu probable. Les patients victimes d'un AVC lacunaire ont une meilleure récupération que les autres types d'AVC ischémique.

Le taux de survie des patients après un AVC ischémique est d’environ 60 à 70% à la fin de la 1ère année de la maladie, de 50% à 5 ans après l’accident vasculaire cérébral, de 25% à 10 ans.

Les signes de mauvais pronostic de survie au cours des cinq premières années suivant un accident vasculaire cérébral incluent la vieillesse du patient, un infarctus du myocarde, une fibrillation auriculaire et une insuffisance cardiaque congestive précédant l’accident vasculaire cérébral. Un accident ischémique répété survient chez environ 30% des patients dans les 5 ans suivant le premier accident vasculaire cérébral.

Rééducation après un AVC ischémique

Tous les patients victimes d'un AVC subissent les étapes suivantes de la réadaptation: le service de neurologie, le service de neurorééducation, le traitement en sanatorium et l'observation du dispensaire en consultation externe.

Les principaux objectifs de la réhabilitation:

  1. Récupération de fonctions altérées;
  2. Réadaptation mentale et sociale;
  3. Prévention des complications post-AVC.

Conformément aux caractéristiques de l'évolution de la maladie, les schémas thérapeutiques suivants sont utilisés successivement chez les patients:

  1. Repos strict au lit - tous les mouvements actifs sont exclus, tous les mouvements dans le lit sont effectués par le personnel médical. Mais déjà dans ce mode, la rééducation commence - virages, frottements - prévention des troubles trophiques - plaies de pression, exercices de respiration.
  2. Repos au lit moyennement étendu - extension progressive des capacités motrices du patient - retournement indépendant dans le lit, mouvements actifs et passifs, passage en position assise. Peu à peu autorisé à manger en position assise 1 fois par jour, puis 2, et ainsi de suite.
  3. Mode Ward - avec l'aide du personnel médical ou avec un support (béquilles, marchettes, bâton...), vous pouvez vous déplacer dans la chambre, effectuer les types de self-service disponibles (nourriture, lavage, changement de vêtements, etc.).
  4. Mode libre.

La durée des schémas dépend de la gravité de l’accident vasculaire cérébral et de la taille du défaut neurologique.

Traitement

Le traitement de base pour les accidents ischémiques vise à maintenir les fonctions vitales du patient. Des mesures sont prises pour normaliser les systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

En présence de cardiopathie ischémique, des médicaments anti-angineux sont prescrits au patient, ainsi que des agents améliorant la fonction de pompage du cœur: glycosides cardiaques, antioxydants, médicaments normalisant le métabolisme des tissus. Des mesures spéciales sont également prises pour protéger le cerveau des changements structurels et du gonflement du cerveau.

Le traitement spécifique des accidents ischémiques cérébraux a deux objectifs principaux: rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée, maintenir le métabolisme du tissu cérébral et le protéger des dommages structurels. Le traitement spécifique des accidents ischémiques cérébraux prévoit des méthodes de traitement médical, non médicamenteuses et chirurgicales.

Dans les premières heures qui suivent l’apparition de la maladie, il existe un sens à la conduite d’un traitement thrombolytique, dont l’essence est réduite à la lyse d’un caillot sanguin et à la restauration du flux sanguin dans la partie du cerveau touchée.

Pouvoir

L'alimentation implique des restrictions sur la consommation de sel et de sucre, d'aliments gras, d'aliments à base de farine, de viandes fumées, de légumes marinés et en conserve, d'œufs, de ketchup et de mayonnaise. Les médecins conseillent d’ajouter au régime plus de fruits et de légumes riches en fibres, de manger des soupes cuites selon des recettes végétariennes et des produits laitiers. Ceux qui ont du potassium dans leur composition sont particulièrement bénéfiques. Ceux-ci incluent les abricots secs ou les abricots, les agrumes, les bananes.

Les repas doivent être fractionnés et consommés en petites portions cinq fois par jour. Dans le même temps, un régime après un AVC implique un volume de liquide ne dépassant pas un litre. Mais n'oubliez pas que toutes les actions entreprises doivent être négociées avec votre médecin. Seul un spécialiste des forces de police peut aider le patient à se rétablir plus rapidement et à se remettre d'une grave maladie.

Prévention

La prévention des AVC ischémiques vise à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à prévenir les complications et les attaques ré-ischémiques.

Il est nécessaire de traiter rapidement l'hypertension artérielle, de procéder à un examen des douleurs cardiaques et d'éviter des augmentations soudaines de la pression. Alimentation adéquate et complète, cesser de fumer et de boire de l'alcool, un mode de vie sain - le principal dans la prévention de l'infarctus cérébral.

Séquelles d'AVC ischémique

L’accident ischémique cérébral (infarctus cérébral) est une violation aiguë de la circulation cérébrale qui entraîne la mort partielle des cellules du cerveau. Dans le monde moderne, les accidents vasculaires cérébraux occupent une place de choix parmi les maladies qui entraînent la mort.

Les statistiques sont décevantes car environ 6 millions de personnes meurent chaque année de cette maladie dans le monde. Environ 30% des personnes décèdent au cours du premier mois qui suit la maladie et environ 50% décèdent en un an. Les personnes qui ont réussi à survivre deviennent souvent handicapées et perdent leur capacité à travailler.

L'AVC ischémique est beaucoup plus courant que l'hémorragique et représente 80% des cas. Le plus souvent, l'infarctus cérébral affecte les personnes âgées, mais ces derniers temps, cette maladie est devenue très jeune et de plus en plus, il existe des cas de diagnostic de la maladie chez les jeunes. Il existe une chance de guérison complète après des formes bénignes de la maladie, mais le plus souvent, les effets d'un AVC ischémique se rappellent tout au long de leur vie.

Causes de la maladie

Développement de l'AVC ischémique

La mort des cellules du cerveau est due à un blocage du vaisseau responsable de l'apport de sang dans une zone spécifique du cerveau, un embole ou un thrombus. Des antécédents de pathologies telles que l'hypertension artérielle et l'AIT (accident ischémique transitoire) doublent le risque d'accident vasculaire cérébral.

Les facteurs provocateurs peuvent aussi être:

  • Malformations cardiaques et vaisseaux sanguins;
  • Anévrisme aortique;
  • CHD;
  • Âge avancé;
  • Contraception hormonale;
  • Mal de tête unilatéral (migraine);
  • Mauvaises habitudes
  • Le diabète sucré;
  • Augmentation de la viscosité du sang;
  • L'utilisation de gras trans.

Si plusieurs facteurs sont combinés en même temps, c’est une raison sérieuse de vous inquiéter pour votre santé, d’être extrêmement attentif et de connaître les moindres signes de pathologie.

Premiers secours

AVC ischémique - premiers secours

Pour les premiers secours, il est nécessaire de connaître les symptômes initiaux de la manifestation de la maladie, car non seulement la santé, mais aussi la vie humaine, dépendent des mesures à prendre lors de la première attaque. Si une personne est tombée malade, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté pour les motifs suivants:

    Asymétrie du visage;
    Trouble de la parole;
    Demandez à une personne de lever les deux mains, il ne peut pas faire cela.
  • Patient à poser, pour assurer la paix;
  • Fournir de l'air frais;
  • Surveiller l'état respiratoire;
  • Empêcher le langage de tomber;
  • Suivez la pression;
  • Ne laissez pas le patient perdre connaissance.

Séquelles d'AVC ischémique

Les conséquences d'un AVC ischémique dépendent directement de la taille de la zone du cerveau touchée et de la rapidité des soins. Lorsque l'assistance est fournie rapidement et qu'un traitement adéquat est prescrit, un rétablissement complet ou au moins partiel des fonctions est possible. Parfois, malgré le traitement prescrit, les symptômes augmentent, ce qui peut avoir des conséquences graves.

Maux de tête

Maux de tête - conséquence la plus courante d'un AVC ischémique, accompagnant le patient tout au long de sa vie.

Troubles de la parole

Les troubles de la parole sont une conséquence fréquente des accidents ischémiques. Connaître la personne qui a souffert de cette maladie peut faire partie de sa conversation. Lorsque le côté gauche du cerveau est touché, l’altération de la parole est un symptôme typique de la maladie.

Les troubles de la parole peuvent se manifester par:

  • Aphasie motrice - caractérisée par le fait que le patient comprend et perçoit clairement le discours parlé, mais qu'il n'est pas capable de former la réponse. Ces patients sont difficiles à lire et à écrire.
  • Aphasie sensorielle - une personne ne perçoit pas les mots prononcés et son discours ressemble à des phrases incohérentes et illisibles. L'aphasie sensorielle affecte fortement l'état émotionnel du patient.
  • Aphasie amnésique - le discours du patient est libre, mais il lui est difficile d'appeler des objets.
  • Plus la zone de défaite est grande, plus le discours sera rétabli. La langue la plus active est rétablie dans la première année après la maladie, puis le processus de récupération ralentit. Le patient doit participer à des exercices spéciaux avec un orthophoniste. Certains défauts persistent, mais la personne s’y adapte rapidement.

Troubles cognitifs

Troubles cognitifs - perte de mémoire, handicap mental et autres fonctions. Les troubles se produisent lorsque le lobe temporal est affecté.

En fonction de la gravité du cours, les troubles cognitifs sont divisés en:

  • Subjectif - pour cette forme, ces symptômes sont caractéristiques: dégradation de l'attention et de la mémoire. Les patients ne ressentent aucune gêne lors de l'apparition de symptômes subjectifs.
  • Lumière - apparaît comme un écart par rapport à la norme d'âge. La déficience cognitive a peu d’impact sur la qualité de vie.
  • Modéré - affecte la qualité de vie. Une personne éprouve des difficultés au quotidien. Pour effectuer des tâches simples, cela prend beaucoup de temps.
  • Troubles graves - une personne devient complètement dépendante des autres. Des troubles tels que la démence, l'hystérie et d'autres se développent.

Cette conséquence de l'AVC ischémique se développe dans 30 à 60% des cas. Les statistiques montrent que le trouble dans 30% des cas modérés ou légers, 10% sont des violations graves.

Manque de coordination

Se produisent dans la localisation de la lésion dans le lobe temporal, car il existe des centres responsables de la coordination des mouvements. Selon la gravité, des tremblements peuvent survenir pendant une longue période. Pour rétablir la coordination, des médicaments sont prescrits, destinés à rétablir la circulation sanguine dans le cerveau et à la thérapie physique. Haute efficacité a un massage thérapeutique.

Paralysie

Paralysie - Perte ou altération de la fonction motrice affectant une zone spécifique du corps. Conséquence grave d'un accident vasculaire cérébral. Lorsque le côté gauche du cerveau est touché, une paralysie de la moitié droite du corps se produit, avec des dommages à l'hémisphère droit, une paralysie du côté gauche du corps est observée. Si le côté gauche du corps est sujet à la paralysie, des troubles de la parole et de l'audition sont observés, la vision de l'œil gauche est altérée et la motricité du bras et de la jambe gauche se détériore.

Lorsque le côté gauche du cerveau est touché, le torse droit est paralysé. Les signes seront les mêmes que si le côté gauche n’était affecté que du côté droit.

L'incontinence

Conséquence catastrophique d'un AVC ischémique chez un malade. La partie frontale du cerveau est responsable de la régulation de la miction. Si elle est endommagée, un problème tel que l'incontinence se pose. Il est très probable que cette conséquence d'un accident vasculaire cérébral passera après plusieurs mois.

Œdème cérébral

L'une des conséquences les plus graves d'un AVC ischémique. Les liquides s'accumulent dans les tissus et de graves maux de tête apparaissent. Généralement, l'œdème survient immédiatement après une crise et se développe rapidement. Les symptômes de complications sont les vomissements, la perte de la vue, les troubles de la conscience, les convulsions, les maux de tête, la perte de mémoire. Une complication de l'œdème peut entraîner des conséquences plus graves, telles que le coma.

Perte ou détérioration de la vision

Elle survient comme une complication après la défaite du lobe occipital. Il y a généralement une perte de champs visuels. La défaite de l'hémisphère droit entraîne la perte des champs visuels à gauche et inversement. Cas fréquents de parésie des muscles oculaires.

L'épilepsie

Il est plus fréquent chez les personnes âgées. Il apparaît sous la forme d'attaques d'intensité variable. Les précurseurs de crises sont l’anxiété, les maux de tête. Pendant la crise, si possible, vous devez protéger une personne contre un traumatisme excessif, en tournant la tête sur le côté pour éviter que la langue ne colle.

Trouble de la déglutition

Phénomène courant après un infarctus du cerveau, la plupart des personnes avalées sont restaurées dans un délai d'un mois. Mais il y a un pourcentage de ces personnes dont les effets résiduels restent longtemps. Cette pathologie procure non seulement un inconfort, mais peut également avoir des conséquences plus graves, telles que la pneumonie.

Pneumonie

La pneumonie survient dans près de 35% des cas. Le groupe à risque de pneumonie comprend les personnes âgées, les patients souffrant de maladies chroniques, d'obésité et autres. Signes de manifestation précoce de pneumonie: légère augmentation de la température, altération de la fonction respiratoire. Le principal symptôme de la pneumonie, tel que la toux peut ne pas se manifester du tout, est associé à une inhibition du réflexe de la toux. Lors du diagnostic tardif de la pneumonie dans les premiers stades, les symptômes sont aggravés.

Coup répété

Un AVC répété est une conséquence typique d'un AVC. La survenue d'une crise récurrente est très probablement au cours des cinq premières années depuis l'infarctus cérébral précédent. Même si la première attaque n'a montré aucune conséquence, alors après le deuxième AVC, la probabilité de leur survenue est presque de 100%.

Escarres

Les ulcères de pression - le patient dans une position pendant longtemps entraîne des complications telles que des ulcères de pression. Pour prévenir ce phénomène désagréable, les soins d'un malade devraient être minutieux.

Thrombose

Avec la paralysie et le maintien prolongé dans une position, la vitesse de circulation du sang ralentit et elle commence à s’épaissir, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins. La plus grande probabilité de formation de caillots sanguins dans les membres. Vous devez faire autant d’efforts que possible pour prévenir la thrombose, car elle peut avoir des conséquences plus graves.

Perte d'audition

Des dommages au lobe temporal du cerveau peuvent entraîner une perte auditive.

Dépression après un AVC

Dépression après un AVC

L'AVC est un trouble mental caractérisé par une baisse prolongée de l'humeur. Les signes de dépression - c'est la tristesse, le manque de désir de vie, une évaluation négative de soi-même et des gens autour de lui, la léthargie. Parmi les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral, l'occurrence de dépression atteint 30%. L'occurrence la plus probable de la dépression en cas de maladie grave. Les scientifiques ont identifié un fait aussi intéressant à propos de la dépression post-AVC. Ce trouble est plus susceptible de se produire chez les femmes que si l'hémisphère gauche est touché, et chez les hommes, c'est le droit. Le patient est agressif, irritable, colérique. Se concentrer sur quelque chose, votre attention devient une tâche impossible pour lui. Il y a un trouble du sommeil, une perte de poids, des pensées suicidaires.

Le traitement médicamenteux doit être effectué immédiatement, il peut non seulement protéger contre les complications non désirées, mais aussi sauver la vie d'une personne.

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