Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

À partir de cet article, vous apprendrez comment se comporte la récupération de la parole après un AVC, quels peuvent être les troubles de la parole et comment ils peuvent être réversibles. Ce que vous devez faire pour maximiser la vitesse et la récupération complète de la parole.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Les troubles de la parole sont l’une des manifestations et des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Les experts appellent ce trouble l'aphasie. La gravité, la durée et la réversibilité peuvent être différentes - des difficultés légères à court terme liées à la prononciation de mots individuels à un manque de langage complet et permanent après un AVC.

La récupération de la parole et la capacité du patient à parler après un AVC dépendent de trois facteurs:

1. Les zones du cerveau responsables de la fonction de la parole sont gravement touchées - plus l’accident vasculaire cérébral est étendu, plus l’aphasie est dure.
2. De la rapidité et de l'exhaustivité des mesures de traitement et de réadaptation: plus un traitement complet et précoce est commencé tôt, meilleur est le rétablissement.
3. Quel type de centre de parole est affecté et quel type d'aphasie chez un patient - l'aphasie motrice est mieux traitée et le sensoriel est souvent irréversible et persiste toute la vie (pour plus de détails sur les types d'aphasie plus loin dans l'article).

Il est possible de rétablir le langage normal après un AVC, même s'il a été complètement perdu. Mais il est difficile de prédire à quel point la récupération sera complète pour un patient en particulier. Le processus de rééducation peut durer de quelques jours à plusieurs années. Il exige beaucoup d’effort de la part du patient et des classes proches.

Il vaut mieux être soigné sous la surveillance de spécialistes: un neuropathologiste, un réhabilitologue et un orthophoniste.

Pourquoi le rétablissement dépend-il d'une variété de troubles de la parole?

Les centres de la parole les plus importants du cerveau (Broca et Wernicke) se situent dans la région fronto-temporale de l'hémisphère gauche (à droite).

Avec la défaite de différents sites dans le cerveau, il existe différents troubles de la parole. En fonction de cela, on distingue les types d’aphasie suivants:

• Sensory - le centre de Wernicke est affecté dans la zone située entre les lobes pariétal et temporal. Une personne ne comprend pas, ne crée pas de discours significatif et ne peut donc pas mener un dialogue ou une histoire, bien que la prononciation de mots individuels qui ne soient pas liés les uns aux autres ne soit pas violée.
• Cent de Brock, affecté par le moteur, dans la zone située entre les lobes frontal et temporal. La perte de la parole est causée par l'incapacité de la prononciation des mots - la personne comprend le discours adressé et veut dire, mais ne peut pas le faire.
• Sémantique - la capacité de comprendre et de prononcer des constructions de parole complexes en sens et en son a été perdue, mais la capacité de parler avec des phrases sémantiques simples a été conservée.
• Amnesic - une personne peut parler normalement, mais oublie les noms et les mots individuels. Par conséquent, lors d'une conversation, elle ne peut pas les dire.

Les troubles de la parole sensoriels sont les plus dangereux et les moins rétablis - la capacité primitive de prononcer des mots séparés sans lien les uns avec les autres peut rester toute la vie. L'aphasie motrice est mieux éliminée - même si la patiente a complètement perdu la parole, elle peut récupérer complètement.

Règles générales et arrangements

Pour restaurer la parole après un AVC, un ensemble de mesures est nécessaire:

• Demande précoce de soins médicaux (dans les premières heures après le début de la maladie).
• Soutien aux médicaments.
• Cours avec orthophoniste.
• Exercices spéciaux qui restaurent la prononciation.
• Méthodes auxiliaires de traitement: physiothérapie, chirurgie, thérapie par cellules souches.

L'environnement dans lequel se trouve le patient revêt une grande importance. Ses proches et son entourage devraient promouvoir les processus de récupération. Après tout, un adulte qui a perdu la parole, comme un petit enfant, doit réapprendre à parler.

Pour cela, vous avez besoin de:

1. Environnement calme, éliminant le stress, l'excitation, les bruits forts et les bruits.
2. Intérêt et désir de restaurer les capacités de parole.
3. Communication constante - même si le patient ne réagit pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre vous et avec le temps, le cerveau commencera à percevoir non seulement, mais également à reproduire de manière indépendante ce qu’il entend.
4. Le processus de réadaptation devrait comprendre plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive de diverses capacités, telles que la compréhension de la parole, la prononciation de sons, de mots, d'expressions, de phrases, l'élargissement significatif du discours et l'amélioration de la prononciation.
5. La durée des étapes de réadaptation peut être différente (jours, semaines, mois et même années).
6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat obtenu.

Comment est la récupération

Il est important de comprendre qu'il faut du temps pour retrouver la parole, ainsi que toutes les fonctions cérébrales perdues causées par un accident vasculaire cérébral. Le processus de rééducation dans l'aphasie sensorielle (72%) se produit souvent lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente chaque jour ou chaque mois. Dans l'aphasie motrice, la récupération spontanée de la parole selon le type d'idiotie se produit plus souvent (65%) - une personne pendant plusieurs semaines n'obtient aucun résultat de traitement, après quoi une nette amélioration se produit (par exemple, il ne peut plus rien dire et après quelques mois, il parle immédiatement avec phrases).

La récupération de la parole est maximale au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, mais dure jusqu'à 3 à 5 ans. Après cette période, les violations existantes persistent toute la vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être têtue, mais systématisée. Il est impossible de trop exercer et de ne pas travailler assez dur sur vous-même. Il est préférable d'alterner les périodes de pratique active (exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et le repos.

La durée des cours augmente progressivement - de quelques minutes les premiers jours après la stabilisation de l'état du patient à 1-2 heures par 4-5 semaines. Cette règle s’applique même aux activités telles que l’écoute de discours, de la musique et le visionnage d’émissions de télévision - elles devraient également être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter le spécialiste - orthophoniste, neuropathologiste, réhabilitologue. Avec leur aide, la parole se rétablira mieux et plus rapidement.

Scanner de l'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. Et - le centre d'un accident ischémique aux premières heures; B - transformation hémorragique d'un accident vasculaire cérébral au jour 3

Aide orthophoniste

Avant de récupérer la parole après un AVC, le patient est consulté par un orthophoniste aphasiologue. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et élaborera un programme individuel de rééducation tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients atteints de troubles de la parole sévères commencent à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours doivent continuer à être exécutés indépendamment à la maison, mais périodiquement (chaque semaine ou chaque mois) pour consulter un orthophoniste afin de corriger les activités de rééducation.

Les principales méthodes et principes de l'orthophoniste, qui doivent être considérés lorsque l'auto-réhabilitation à la maison:

• Définition de la réaction à une voix forte et calme.
• Construction progressive, la complexité des charges et des tâches.
• Du simple au complexe - c'est seulement après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes (compréhension et prononciation des sons) que l'on peut commencer à maîtriser des constructions de langage plus complexes (mots, phrases).
• Assurez-vous de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension de la signification des mots parlés.
• Il est nécessaire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet à l'étude - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
• Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
• Pour utiliser des astuces musicales - le chant du patient avec ses chansons préférées aide à rétablir rapidement le discours conversationnel.
• La combinaison du dessin avec la prononciation est une chose que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la restauration des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Exercices utiles

Tous les patients aphasiques après un AVC doivent effectuer des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85 à 90% des cas, l'aphasie est mixte - sensori-motrice. Par conséquent, tous les patients sont sensibilisés aux exercices qui améliorent le travail du système musculaire impliqué dans la prononciation.

Techniques et exercices efficaces:

• Roulez et étirez au maximum les lèvres en forme de tube (comme un baiser) et maintenez-le dans cette position pendant 5 à 7 secondes. Répétez 5-10 fois.
• La lèvre inférieure, saisissez le haut et tirez-le au maximum. Détendez-vous et répétez l'action 5 à 10 fois.
• Lèvre supérieure, saisissez le bas et serrez-le autant que possible pendant 3 à 5 secondes. Répétez 5-10 fois.
• Ouvrez la bouche, la tête et le cou, tirez vers l'avant, poussez la langue le plus loin possible de la bouche. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
• 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure, d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
• Lécher à plusieurs reprises vos lèvres avec votre langue dans un cercle (haut et bas) dans les deux sens.
• Tournez la langue sous la forme d'un tube, sortez dans cette position de la cavité buccale.
• La bouche fermée, enveloppez votre langue et essayez d’atteindre un ciel dur puis doux.
• Fermez la bouche pour que les lèvres soient fermées et les dents ouvertes. Effectuez des mouvements circulaires de la langue entre les lèvres et les dents, d'abord à gauche, puis à droite.
• Retournez votre langue contre le ciel dur de sorte que le son ressemble au son d'un cheval qui court.
• Collez la langue aussi loin que possible de la bouche et émettez un sifflement (comme un serpent).
• Fermez la bouche et essayez de sourire en ouvrant les lèvres et en montrant toutes vos dents. Répétez un sourire, sans ouvrir les lèvres ni montrer les dents.
• Tirer la langue et essayer alternativement d'atteindre le bout du nez et jusqu'au menton.
• Soufflez votre baiser avec un claquement fort.

N'oubliez pas que tous les exercices doivent être effectués non pas une fois, mais plusieurs fois (5 à 10 fois au cours d'une session).

Exercice d'aphasie

Méthodes supplémentaires

Le travail sur la perception et la prononciation de la parole est la partie la plus importante, mais non la seule, de la récupération de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

1. Traitement médicamenteux - médicaments qui restaurent la circulation sanguine et le travail des cellules cérébrales (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Physiothérapie - thérapie par électropulse, myostimulation, acupuncture, massage de la langue et des muscles du visage et autres techniques.
3. Chirurgie - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.

Prévisions

Les troubles de la parole les plus graves se produisent lors d'accidents vasculaires cérébraux étendus touchant la région frontale, temporale et pariétale (bassin artériel cérébral moyen) de l'hémisphère gauche du cerveau chez les droitiers ou de l'hémisphère droit chez les gauchers. En moyenne, sous réserve du respect de toutes les recommandations des spécialistes par les patients survivants, la perte de parole après un AVC est rétablie:

• Après un grave accident vasculaire cérébral - 55%.
• Pour les AVC de gravité modérée - 76%.
• Dans les formes les plus bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas dans une rééducation, la probabilité globale de guérison n'est que de 15%.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Ivan Drozdov 03/01/2018 0 Commentaires

Un trouble de la parole (en médecine, cette affection est désignée par le terme «aphasie») est l’une des conséquences les plus graves et les plus fréquentes, se développant après une attaque d’attaque hémorragique ou ischémique. Son apparition est associée à des dommages au tissu cérébral responsable du travail du centre de traitement de la parole. En fonction de la localisation de la lésion, l'aphasie est classée en plusieurs types, chacun se manifestant à sa manière. La récupération de la parole après un AVC est possible si le traitement est commencé à temps et que les recommandations des spécialistes sont suivies.

Problèmes d'accident vasculaire cérébral: pourquoi cela se produit-il?

La perte de la parole, survenue après une attaque d'ischémie ou d'hémorragie, indique une lésion du centre de la parole situé dans l'hémisphère gauche. Dans certains cas, un trouble de la parole se produit lorsque le cervelet et d'autres parties du cerveau sont situés dans la région de la couronne, des lobes temporaux et frontaux.

Selon le type de trouble de la parole et les centres du cerveau touchés par l'AVC, il existe des types d'aphasie:

• total - se produit immédiatement après l'attaque, avec toutes les fonctions d'élocution et de perception de ce qui a été dit violé;
• moteur - il est complètement absent en raison de la défaite de la région de Broca;
• sensoriel - le patient ne comprend pas le discours qui lui est adressé en raison d'une perturbation du travail du centre responsable de la perception de la parole orale;
• amnésique - la parole est spontanée, mais le patient ne se souvient pas du nom des objets, confond les lettres avec des mots;
• dynamique - en raison de lésions du tissu cérébral situé à l'arrière des lobes frontaux, le patient ne peut pas formuler l'essence de la déclaration dans l'esprit et l'exprimer dans un langage oral.

Selon le centre cérébral touché et le type d'aphasie diagnostiqué après un accident vasculaire cérébral, un programme de récupération de la parole est préparé pour le patient.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

La récupération de la parole après un AVC est un processus long et laborieux qui nécessite des efforts non seulement de la part du personnel médical, mais aussi directement du patient et de son environnement immédiat. Dans la plupart des cas, en cas de déficience sensorielle de la parole, le processus de récupération est lent et lisse, avec aphasie motrice - éclats spontanés. Par exemple, un patient peut ne pas montrer des résultats de restauration de la parole pendant plusieurs mois, puis montrer un résultat inattendu et prononcer des phrases entières.

La période de rééducation pour la récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral se déroule en plusieurs étapes, consistant en un ensemble des activités suivantes:

• traitement médicamenteux pour la récupération rapide des processus métaboliques entre neurones du cerveau endommagés;
• travailler avec un orthophoniste pour développer les muscles responsables de la prononciation;
• travailler avec un psychologue pour surmonter la barrière psychologique associée au sentiment d'insolvabilité et d'infériorité qui leur est propre;
• exercices indépendants, régulièrement effectués à la maison;
• traitement avec des techniques non conventionnelles - réflexothérapie, acupuncture, etc.
• régime et régime de jour.

Dans le processus de restauration de la parole, le patient et les proches qui l'entourent doivent adhérer aux principes et règles suivants:

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• chaque action doit être coordonnée avec le médecin;
• exclure la communication du patient avec les personnes dépressives;
• limiter les effets de facteurs gênants - bruits forts, lieux encombrés;
• pour offrir une paix émotionnelle pendant les cours, inclure de la musique légère;
• ne pas attirer l'attention du patient sur ses limitations temporelles.

Il est extrêmement important de connaître la mesure lors de la réalisation d'activités de réadaptation. L’état du patient peut être exacerbé par une charge excessive ou par le non-respect des mesures recommandées.

Travailler avec un orthophoniste

L'orthophonie doit être lancée immédiatement après que le patient a repris conscience et que le type et la gravité du trouble de la parole ont été diagnostiqués. Le principal résultat recherché par le spécialiste pendant le travail est la récupération maximale des capacités de parole qu’un patient a avant une hémorragie ou une attaque ischémique.

Lors de la première rencontre, l'orthophoniste évalue le degré d'inhibition des fonctions de la parole et vérifie également la réponse du patient aux stimuli sonores - un murmure, une voix. Ensuite, le spécialiste développe un programme individuel de récupération de la parole basé sur les principes de base suivants:

• La durée des séances au stade initial peut aller jusqu’à 15 minutes et leur extension progressive jusqu’à une demi-heure.
• Les intervalles entre les séances sont déterminés exclusivement par un orthophoniste, en tenant compte de l'état du patient.
• Les affectations au patient sont émises sur le principe de facile à difficile, en tenant compte du type de troubles de la parole.
• Les matériels de travail sont sélectionnés en tenant compte des intérêts et des sujets pertinents pour le patient.
• L'utilisation de la musicothérapie, si le patient est difficile à prononcer les mots et à terminer la phrase. Dans de tels cas, chanter les mots de vos chansons préférées contribue à améliorer l’atmosphère, à détendre les muscles responsables de l’appareil de parole et à améliorer la clarté de la prononciation.
• L'utilisation de matériaux visuels chez les patients atteints d'aphasie sensorielle. On montre au patient une image qui doit être décrite ou le nom des objets. Si l'état du patient le permet, il peut dessiner une image ou écrire son nom.

Il n'est pas recommandé d'utiliser les techniques suivantes lorsque vous travaillez avec un orthophoniste au début du processus de récupération:

• l'assimilation de séparément pris du contexte et privé de la charge sémantique des mots et des sons;
• fixer des tâches trop légères ou excessivement difficiles pour obtenir un résultat rapide.

Pendant les cours avec un orthophoniste dans la salle ne devrait pas distraire les sons de la télévision ou de la radio. Toutes les actions de l'expert pendant la session doivent être accompagnées de commentaires formulés d'une voix calme et silencieuse.

Exercices pratiques pour rétablir le langage après un accident vasculaire cérébral à la maison

Le processus de restauration de la parole comprend non seulement des cours avec un orthophoniste, mais également des exercices thérapeutiques réguliers pour améliorer les performances de l'appareil vocal à la maison. La complexité des exercices, la fréquence de leur mise en œuvre et le degré de charge sont déterminés par le médecin traitant. Pour entraîner les muscles responsables de la prononciation et de la diction, il peut assigner les exercices et techniques suivants:

• lécher les lèvres avec la langue en mouvements circulaires dans différentes directions - répéter 2 à 3 fois;
• lécher alternativement les premières lèvres supérieures puis inférieures - répétez les manipulations avec chaque lèvre jusqu'à 10 fois;
• étirer simultanément le cou vers l'avant et tirer la langue, s'attarder pendant 2-3 secondes et revenir à la position de départ en même temps - répéter 7-10 fois;
• faites rouler les lèvres, tirez-les comme pour un baiser, attardez-vous pendant 5 à 7 secondes et détendez-vous - répétez l'opération 7 à 10 fois;
• lèvre supérieure pour saisir la partie inférieure, pendant 3-5 secondes pour maximiser le resserrement, puis relâchez les muscles - répétez jusqu'à 10 fois;
• lèvre inférieure pour effectuer un exercice similaire jusqu'à 10 fois par rapport à la supérieure;
• la langue sortie pour essayer d'atteindre le plus loin possible, d'abord jusqu'au bout du nez, puis au menton;
• sortez la langue tordue de la bouche et collez-la - répétez 5 à 7 fois;
• sans casser les lèvres, touchez alternativement le palais dur (situé plus près des dents), puis le palais mou (près du larynx);
• avec les lèvres fermées ouvrent les dents, puis effectuent un mouvement circulaire de la langue entre elles, d'abord dans un sens, puis dans un autre;
• siffler tout en tirant la langue de sa bouche;
• émet des sons "cliquetants" en faisant glisser sa langue sur le palais;
• "smack" fort, effectuant un baiser avec vos lèvres;
• sourire, au maximum en ouvrant les lèvres et les dents, puis répétez l’exercice en laissant les lèvres fermées.

Parler de virelangues et chanter contribue également à une récupération efficace de la parole après un accident vasculaire cérébral. Le soutien moral et l’attitude positive des autres, la suggestion de croire au succès et un prompt rétablissement sont importants.

Méthodes avancées de récupération de la parole

En outre, pour surmonter les troubles de l’élocution, le patient doit utiliser un certain nombre des techniques suivantes:

• médicaments pour améliorer l'irrigation sanguine du cerveau et rétablir la relation entre les tissus nerveux - nootropiques, alpha et bêta-bloquants, tranquillisants;
• physiothérapie et techniques non conventionnelles pour soulager le tonus des muscles de l’articulation - électrostimulation, magnétothérapie, acupuncture;
• opération neurochirurgicale pour améliorer le flux sanguin dans la zone de l'appareil de la parole - est effectuée extrêmement rarement;
• thérapie par cellules souches pour restaurer l’intégrité du tissu nerveux endommagé par un AVC.

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Pour une récupération efficace de la parole par le médecin, une technique individuelle est sélectionnée pour chaque patient, en tenant compte du degré d'endommagement des cellules nerveuses responsables de la fonction de la parole.

Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral à domicile - traitement médicamenteux et orthophonie

La perturbation de l'apport sanguin au cerveau entraîne des conséquences désagréables pour une personne. L'une des complications courantes de l'AVC est la difficulté de parler ou de comprendre ce que les autres disent. En travaillant avec un orthophoniste, des exercices spéciaux et une pharmacothérapie aident à retrouver progressivement la capacité de communiquer pleinement.

Troubles de la parole lors d'un AVC

Les personnes qui ont subi un AVC développent souvent une altération de la parole. Les médecins appellent l'état pathologique aphasie. Ce terme désigne le trouble acquis ou le manque de parole chez une personne, qui se développe sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Dans le même temps, la localisation de la lésion cérébrale revêt une grande importance.

L'aphasie n'a aucun effet sur l'intelligence humaine. Fermer, il est important de réaliser cela. Si vous traitez une personne souffrant de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, elle développera une dépression. L'état est associé uniquement à l'appareil vocal. Perdre une compétence devient un obstacle sérieux au retour à la vie normale et à la communication avec les autres. La récupération de la parole après un AVC ischémique n’est possible que si toutes les recommandations des médecins et le soutien moral du patient sont observés.

Raisons

Pour comprendre comment traiter un état pathologique, il est important de comprendre la raison de son apparition. La perte de capacité de parler sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique est due à la défaite du centre de la parole dans le cortex cérébral. Il est situé dans l'hémisphère gauche avec les droitiers ou à droite avec les gauchers. Il existe également des pathologies dans lesquelles le lobe fronto-temporal, le cervelet et d'autres parties du cerveau sont endommagés. Souvent, les patients après un AVC ne peuvent pas parler, écrire, lire, percevoir le discours qui leur est adressé (avec aphasie sensorielle).

Si le lobe frontal ou pariétal est affecté, le patient développe alors une aphasie motrice. Car ce type de violation est caractérisé par un désalignement des commandes motrices de la parole du cerveau. Une personne perçoit le discours de quelqu'un d'autre alors qu'elle se tait ou expose des phrases monosyllabiques. Dans ce cas, les phrases longues et les réponses détaillées sont insupportables pour le patient et, dans l'aphasie motrice, la récupération de la parole est difficile. Le patient développe une paralysie du pharynx, des lèvres, du larynx, de la langue, la voix devient sourde. Une personne ne peut pas parler rapidement, prononce vaguement des consonnes.

Types de violations

Avant de restaurer le langage chez un patient victime d'un AVC, il est important de déterminer le type de trouble. La pathologie se manifeste non seulement sous la forme d'aphasie, mais également sous la forme de phénomènes tels que la dysarthrie, la dyspraxie. Chez certains patients, plusieurs types de troubles de la parole se développent en même temps. La forme la plus courante est l'aphasie. Elle se caractérise par la perte de la capacité de lire, d’écrire et de comprendre le discours d’autres personnes. L'état n'affecte pas l'intellect du patient.

L'aphasie est divisée en plusieurs types. Les principales sont présentées ci-dessous:

1. Sensible (aphasie fugace, gnostique, acoustique et fugitive avec une lésion du centre de la parole de Wernicke). Dans ce type de pathologie, une personne après un AVC a du mal à comprendre le discours de quelqu'un d'autre.
2. Moteur (efférent, expressif, afférent) En même temps, le centre de la parole de Broca est affecté. Car ce type de violation est caractérisé par l'incapacité à émettre un son, malgré le fait que le patient reconnaisse et comprend le discours de quelqu'un d'autre.
3. Sémantique (sémantique). Ce type de condition pathologique est caractérisé par une violation de la compréhension de la signification de phrases combinées à l'aide de prépositions, de conjonctions. Le patient parle bien, mais ne voit pas la différence entre les expressions «frère de la mère» et «mère du frère». De plus, le patient peut distinguer la clé et le crayon sur les images, mais ne remplit pas les tâches: «montrer la clé avec un crayon».
4. Amnestic. Dans cette forme de pathologie, le patient oublie les noms des objets. Au lieu de cela, il décrit les besoins de telle ou telle chose (manger avec une cuillère, dessiner avec un crayon, etc.).
5. Total (aphasie mixte). Ce type combine plusieurs formes, de sorte qu'une personne atteinte d'une telle pathologie perd la capacité de communiquer avec les autres.

En plus de la classification des conditions pathologiques, il convient de connaître les signes de chaque type. Dans l'aphasie globale, le patient ne perçoit pas le discours de quelqu'un d'autre, ne peut pas former de phrases, tombe dans la dépression. Lorsque sensoriel marqué les symptômes suivants:

• l'incapacité de comprendre les autres comme s'ils parlaient une autre langue;
• l'incapacité à comprendre le sens des phrases prononcées par l'interlocuteur;
• l'incapacité à comprendre les pensées et les paroles de l'interlocuteur, à percevoir des sons superflus, lorsque plusieurs personnes commencent à lui parler;
• la capacité de lire, de comprendre les gros titres dans le contexte de l'incapacité de percevoir d'autres textes;
• la capacité d'écrire, mais l'incapacité de comprendre un texte rédigé par soi-même.

L'aphasie motrice se caractérise par le fait que la reprise des fonctions de la parole dans ce type de pathologie est plus compliquée. Les symptômes de violation sont les suivants:

• incapacité à faire des sons, à prononcer des mots;
• saut de mot clé, incapacité à construire une phrase simple;
• prononciation des mots et des sons à des intervalles de temps importants;
• problèmes de sémantique (le patient dit «oui» quand il voulait dire «non» et vice versa, confond les mots);
• la capacité de décrire des objets, mais l’impossibilité de les nommer;
• répétition de certains sons ou lettres.

La dyspraxie est une condition dans laquelle le mouvement et la coordination des muscles d’une personne impliqués dans la prononciation des sons sont perturbés. En raison du mauvais fonctionnement de l'appareil vocal, le patient ne peut pas parler normalement. A partir de la paralysie des muscles faciaux, cette pathologie est caractérisée par l'absence de parésie. L'appareil de parole dans la dyspraxie peut faire des mouvements, mais pas correctement. Les patients présentant une telle violation ne peuvent souvent pas clairement dire un mot, répéter des phrases afin de corriger la prononciation.

La dysarthrie est un trouble qui se développe après un accident vasculaire cérébral avec une faiblesse des muscles de la parole. La conséquence de cette condition pathologique devient une incompréhension du discours de quelqu'un d'autre ou des problèmes de sélection des mots justes. La voix du patient change, la capacité de prononcer clairement les sons et les syllabes est perdue. Dans la dysarthrie, le processus de contrôle de la respiration est perturbé et le patient commence à parler en phrases courtes plutôt qu'en phrases non enveloppées.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les patients atteints d'un tel trouble se voient prescrire un traitement complet. Il est important de noter que la récupération de la parole après un AVC nécessite beaucoup de temps, de patience et de force. Le succès du traitement dépend non seulement des mesures thérapeutiques, mais également du degré de participation du patient lui-même. Les méthodes suivantes sont utilisées pour éliminer l’aphasie et d’autres troubles du langage similaires:

• consommation de drogue;
• travailler avec un orthophoniste;
• thérapie par cellules souches;
• travailler avec un psychologue;
• faire des exercices à la maison.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie est un point important pour renouveler la capacité de parler normalement après un AVC. Les patients souffrant de troubles de la parole se voient attribuer des neuroprotecteurs. Ces médicaments reposent sur des antioxydants et des médicaments nootropes, qui sont utilisés pour protéger les neurones du cerveau du patient contre de nouveaux dommages et restaurer les cellules opprimées. Les médicaments aident à accélérer le processus de récupération du patient et à améliorer son état. Pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, les antidépresseurs peuvent être utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe.

Si la thrombolyse est réalisée à temps pour un AVC ischémique, le développement de l'aphasie peut être prévenu et les dommages causés aux cellules du cerveau peuvent être évités. Les experts ont mené de nombreuses recherches et établi l’efficacité de divers médicaments dans la récupération de la parole. Les agents suivants ont été étudiés:

1. Piracetam est un nootropique bien connu. Le médicament dans la thérapie complexe contribue à la reprise rapide des fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral.
2. La bromocriptine est un stimulateur des récepteurs de la dopamine D 2 central et périphérique. Selon les données de recherche, l'outil ne permet pas de rétablir la capacité de parler dans le traitement des patients victimes d'un AVC.
3. Le Dextran 40 est un substitut du plasma. Lorsqu'il est prescrit à des patients après un accident vasculaire cérébral, le médicament peut aggraver le pronostic et les résultats du traitement des pathologies de la parole.
4. Moclobémide - le médicament appartient aux inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), affecte le processus d’oxydation des neurones du cerveau par les enzymes, restaurer la capacité de parler après un accident vasculaire cérébral n’aide en rien.
5. Le donépézil est un agent populaire du groupe des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase à action centrale. Lors du traitement de l'aphasie, le médicament a un effet positif sur la fonction globale de la parole.
6. La mémantine est un remède contre la démence du cerveau. Utilisé en association, il aide à rétablir le langage chez les patients ayant subi un AVC.
7. La lévodopa est un médicament antiparkinsonien bien connu. Dans le traitement des troubles de la parole après un AVC, le médicament n’a pas fait ses preuves. L'opinion des experts sur ce médicament est controversée.
8. La dextroamphétamine est un médicament psychostimulant. Le médicament est souvent utilisé pour traiter l’aphasie. Dans la thérapie complexe, les pilules démontrent leur efficacité.
9. Les médicaments cholinergiques sont inclus dans le groupe de l'atropine. L'efficacité de ces remèdes dans la restauration de la parole chez les patients victimes d'un AVC n'est pas bien comprise.

Exercices de restauration de la parole après un AVC à la maison: exercices d'orthophonie

L'AVC est une maladie très difficile. Les troubles de la parole sont l’un des troubles les plus courants des processus mentaux observés au cours d’un AVC. Une maladie peut survenir à presque n'importe quel âge. Il existe des types d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique. Les deux nécessitent un rétablissement à long terme des fonctions physiques et mentales du corps. Les médecins ont mis au point des exercices spéciaux pour la récupération de la parole après un AVC, qui peuvent être pratiqués indépendamment à la maison.

Trouble de la parole

Pour avoir une perception normale de ce qui se passe autour d'une personne, il faut comprendre la parole et pouvoir reproduire des mots et en construire des phrases. La prononciation et la compréhension correctes de ce qui précède sont essentielles à une vie bien remplie.

La durée du processus de rétablissement dépendra de nombreux facteurs, notamment de la persévérance du personnel médical, des proches et du patient lui-même. Pour certains, cela peut aller de quelques semaines à quelques mois, pour d'autres, cela peut prendre plus de temps. Malheureusement, il y a ceux qui ne peuvent toujours pas parler.

L'aphasie (altération de la capacité de parler) se développe en raison de lésions de la région de la parole du cerveau.

Afin de choisir la bonne méthode de traitement, vous devez comprendre le type de violation.

Il y a les types suivants d'aphasie:

1. Total - le patient n'est pas capable de dire quoi que ce soit et de comprendre ce qu'il essaie de lui dire. Il ne se souvient de rien et ne connaît personne.
2. Moteur - ce type remplace souvent le total après quelques jours après un accident vasculaire cérébral. Le patient reconnaît ses parents et amis, comprend ce qui lui est dit, mais il ne peut rien dire lui-même. Au fil du temps, il peut tenter de reproduire des sons en utilisant l'intonation pour une meilleure compréhension.

Dans ce cas, il y a des violations du centre de Broca (moteur de la parole), qui est responsable de la fonction motrice. Le patient comprend tout, mais il ne peut pas reproduire la parole. Une personne reproduit souvent des sons, mais ne peut pas les réunir correctement, confond des sons dont l'articulation est similaire.

1. Aphasie Wernicke (sensorielle). Avec ce type de violation, le patient ne comprend pas la langue maternelle. Il la perçoit comme un ensemble de sons et ne comprend pas le sens de ce qui a été dit. Dans ce cas, il est assez difficile de déterminer l'étendue de la violation.
2. Sémantique. Le patient ne comprend que des phrases simples. Les virages difficiles ne peuvent être compris.
3. Amnestic. Le patient peut dialoguer, mais oublie souvent les noms des éléments.

L'aphasie sensorielle est considérée comme la plus dangereuse. La parole est très difficile à récupérer.

Traitement après un AVC

Le traitement doit être effectué dans les 6 premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Les résultats seront alors aussi efficaces que possible. Les occupations peuvent être commencées dès que l'état du patient se stabilise. Aucun médecin ne garantira à 100% que le patient parle. Mais la mise en œuvre systématique de divers exercices aidera à maximiser la fonction de la parole.

Lors des premiers cours, la présence de membres de la famille est souhaitable, puis le patient est plus calme et les membres de la famille savent comment effectuer correctement la formation. Toute une gamme de mesures a été développée pour le traitement:

1. Traitement de la toxicomanie.
2. Gymnastique d'articulation avec orthophoniste.
3. Exercice systématique.
4. Atmosphère confortable.

Ce n'est que si une personne a le désir de guérir, elle sera entourée d'amour et d'attention, que le résultat sera perceptible plus rapidement. Les proches ne doivent pas éviter les contacts verbaux avec le patient, peu importe la difficulté. Vous devez parler calmement, ne pas crier et prononcer clairement chaque son. Vous devez constamment demander le nom de certains articles utilisés par des personnes: une tasse, une cuillère, une serviette, une télévision. C’est bien quand il est souvent lu et il raconte le sens de ce qu’il a lu.

C'est important! Vous ne devriez jamais discuter avec le patient des problèmes liés à la violation de ses fonctions d'élocution.

Vous devriez toujours encourager et féliciter même pour les victoires les plus insignifiantes. Les personnes après un accident vasculaire cérébral ne distinguent pas les mots dont le son est similaire. Par conséquent, vous pouvez représenter sur l'image et les entraîner à prononcer et à distinguer à l'oreille. Les patients ne font pas la distinction entre les mots, lorsque plusieurs personnes parlent en même temps, cela doit être pris en compte. Dès qu'une personne commence à prononcer des mots, on peut lui attribuer des tâches indépendantes supplémentaires, par exemple insérer le mot manquant dans une phrase. Regarder la télévision est le mieux limité à 2 heures par jour. Il est nécessaire d'inclure des programmes positifs sur les intérêts, ce qui encouragera les commentaires.

Ceux qui sont proches de vous doivent avoir une patience incroyable. Un accident vasculaire cérébral est une maladie très grave et complexe, dont les conséquences ne sont pas si faciles à éliminer.

Conseils de famille

Une personne qui se sent comme un fardeau obtient rarement de bons résultats. Un patient qui comprend tout mais ne peut rien dire se sent impuissant.

Par conséquent, vous devez suivre des règles simples:

1. Vous ne devriez pas parler à une personne aussi condamnée. Vous devez parler avec lui calmement, observer attentivement la réaction et tous les changements.
2. Le patient ne doit pas communiquer avec des personnes agressives ou indifférentes. Il devrait être entouré de gens proches et aimants.
3. Il est recommandé d’inclure votre musique préférée pour inciter le patient à chanter.
4. Parle et écoute. Ce n'est que si une personne ressent l'importance de ce qui a été dit aux autres qu'elle essaiera de parler.
5. Ne soyez pas trop fatigué: "Chut, allez-vous continuer."

Ces recommandations aideront à surmonter les difficultés dès que possible et à ramener une personne à sa vie habituelle.

Travailler avec un orthophoniste

S'il y a un orthophoniste à l'hôpital où repose le patient, il commencera alors à travailler avec lui dès que possible. Vous ne pouvez pas perdre du temps en vain. Le travail peut continuer après la sortie de l'hôpital et ensuite de manière autonome à la maison.

Travailler avec un spécialiste:

1. L'orthophoniste vérifie soigneusement l'étendue des dommages, il contrôle la réaction du patient d'une voix basse, puis d'un murmure.
2. Complique progressivement le travail.
3. Le spécialiste n'enseigne pas à prononcer des mots et des sons individuels, il est important qu'il les entende dans son contexte, le patient doit apprendre à les utiliser pour parler.
4. Les exercices sont sélectionnés individuellement en fonction du type d'aphasie.
5. Le spécialiste commence la phrase, le patient la termine.
6. Si le patient a des chansons préférées, le spécialiste les utilisera dans son travail.
7. Si l'état du patient s'est amélioré, le médecin peut proposer de dessiner les images proposées.

Au début, les cours d’orthophonie ne durent pas plus de 15 minutes et augmentent progressivement la durée.

C'est important! La déception des parents se lit sur le visage, ce qui se reflète négativement sur les aspirations du patient. Il est nécessaire de surveiller de près les expressions du visage et de profiter des progrès les plus insignifiants.

Exercices pour l'épanouissement personnel

Un rôle énorme dans l'amélioration rapide des fonctions de la parole ont des leçons indépendantes. Après sa sortie, le patient rend visite périodiquement à un orthophoniste, qui évalue la présence d'améliorations et recommande les classes à exécuter.

Chaque exercice doit être répété 10 fois:

1. Tirez les lèvres dans un tube et fixez-les dans cette position pendant quelques secondes.
2. Les dents du bas mordent légèrement la lèvre supérieure.
3. La mâchoire supérieure doit atteindre le menton.

Tâches pour la langue:

1. Tirez la langue avec une paille.
2. Maximum étirer le cou en avant, avec la bouche ouverte et la langue tirée autant que possible.
3. Effectuer l'exercice précédent, exprimé en sifflant.
4. Tirez le cou en avant et les lèvres pliées.
5. Lécher les lèvres en cercle, d'abord dans un sens, puis dans un autre.
6. Faites des sons «cliquetants».
7. Tirez la langue sur le côté du nez, puis le menton.

Compléter la leçon doit être un exercice positif: appliquez des baisers aériens, un sourire aux lèvres et un sourire aux lèvres, puis souriez en se couvrant les lèvres.

C'est important! Un patient qui a subi un accident vasculaire cérébral doit prononcer des virelangues, lire des textes d’orthophonie à voix haute, chanter des chansons et créer des chaînes logiques.

En cas d'élocution et d'amélioration de la voix, il est recommandé de masser la langue avec une brosse à dents régulière matin et soir. Cet exercice détend le corps et aide à améliorer la parole.

Traitement de la toxicomanie

L'humanité n'a pas encore inventé de pilule qui aiderait à restaurer la parole. Les médicaments prescrits par un médecin visent à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et à nourrir les cellules nerveuses. Ils améliorent l'activité mentale et la mémoire, accroissent l'attention, ce qui, en combinaison, a un effet positif sur l'état général du corps.

Intervention chirurgicale

Dans les cas d'accident ischémique cérébral, lorsque toutes les méthodes ont été essayées, il en reste une autre: la formation d'une microanastomose extra-intracrânienne. Il s'agit d'une opération au cours de laquelle les neurochirurgiens créent une connexion supplémentaire entre les zones du cerveau: le vaisseau intact et la zone de parole. La circulation sanguine reprend et l'état du patient s'améliore rapidement.

Physiothérapie

Les troubles de la parole sont observés non seulement dans les troubles de la région cérébrale correspondante, mais également dans la paralysie des muscles faciaux. Ils ne peuvent pas faire leur travail, alors une personne perd la fonction d'élocution. La thérapie par l'exercice aide à rétablir la capacité de parler.

Thérapie par cellules souches

La médecine moderne ne cesse jamais d'étonner. Il est maintenant possible de restaurer la parole en utilisant des cellules souches. Une telle thérapie aide non seulement à rétablir la parole, mais également à lancer les fonctions de protection de l’organisme, à réveiller le désir de récupérer et à commencer à parler dès que possible. La greffe de cellules souches est effectuée deux fois en consultation externe. La deuxième fois après 3 mois après le premier. Les vaisseaux sont restaurés, la plaque et les caillots sanguins sont éliminés. Dans les zones touchées, de nouvelles cellules commencent à se construire.

La récupération de la parole au maximum devrait être effectuée au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, la rééducation pouvant durer jusqu'à 5 ans. Après cela, les violations que le patient a subies demeurent pour toujours. Tous les exercices effectués pour restaurer la parole après un AVC doivent être effectués régulièrement et systématiquement. Ce n'est qu'alors qu'ils apporteront de réels avantages.

Récupération de la parole après un exercice d'AVC

Récupération de la parole après un AVC: exercices nécessaires

Le processus de restauration de la parole doit commencer le plus tôt possible. Il est préférable de le faire dès que l'état de santé de la personne qui a subi un accident vasculaire cérébral s'est stabilisé. Ne vous attendez pas à ce qu'après le premier exercice, vous obtiendrez de bons résultats. Pour leur apparence, il vous faudra beaucoup plus de temps que pour reprendre le contrôle de l'appareil moteur.

Comment retourner un discours normal après un accident vasculaire cérébral

Comme le montre la pratique, les patients auront besoin de plus de six ans pour récupérer complètement leur élocution après un AVC.

Les experts estiment que le résultat dépend directement du désir et de la diligence du patient lui-même. Toutes les personnes étant différentes, le rétablissement de chacun se fait à un rythme différent.

L'orthophoniste doit suivre le processus de récupération de la parole. C'est lui qui prescrit un traitement médicamenteux ou des exercices spéciaux. Beaucoup de parents croient pouvoir se débrouiller seuls, mais c'est une grave erreur. Vous pouvez non seulement ruiner tout le traitement, mais aussi nuire à la personne après un accident vasculaire cérébral.

Il existe plusieurs types de troubles de la parole, chacun nécessitant une approche individuelle du traitement.

Types de troubles de la parole

1. Aphasie Ce type est caractérisé par la violation de la parole elle-même, dans laquelle une personne est incapable de reproduire même les mots les plus élémentaires. L'aphasie se manifeste par le manque de capacité à reconnaître la parole dans aucune de ses manifestations. Mais le patient est capable de percevoir les sons et les mots individuels. De plus, une personne après un AVC n'est pas capable de reproduire même les mots les plus simples, car il manque une impulsion importante dans les sections principales du néocortex. Il existe un autre type de cette forme - l'aphasie totale. Sa différence réside dans le fait que le patient ne peut ni parler ni être conscient du sens sémantique des mots prononcés par d'autres personnes.
2. Dysarthrie. Les patients atteints d'une maladie de cette forme constituent une violation de la prononciation des mots et des sons. Malgré le fait qu’une personne comprenne parfaitement le discours d’autres personnes, elle n’a pas perdu la capacité d’écrire et de lire, mais elle ne peut toujours pas prononcer les mots correctement.

Cela est dû au fait que les muscles chargés d’exécuter la fonction d’élocution ne fonctionnent pas comme ils le devraient. Lorsque cela se produit, une violation de l'articulation, qui est causée par des dommages aux zones du cerveau.

Comment traiter l'aphasie et la dysarthrie

Beaucoup sont très préoccupés par la question de savoir comment rétablir le langage après un accident vasculaire cérébral. Aujourd'hui, de nombreux experts travaillent dans cette direction, ce qui vous permet de rétablir la capacité perdue de parler après un AVC de plusieurs manières.

Façons de traiter l'aphasie.

1. Méthode d'orthophonie. Pour le traitement du patient en utilisant divers exercices pour restaurer la parole. Pendant l'entraînement, les spécialistes ont souvent recours à la thérapie d'intonation mélodique, qui sert à activer les fonctions de l'hémisphère droit du cerveau. A notre époque, cette méthode est réalisée à l'aide de la technologie informatique. L'interaction de technologies innovantes et de méthodes pharmacologiques peut atteindre le résultat souhaité et permettre une récupération complète de la parole. Dans l'aphasie d'un niveau plus sévère, les spécialistes peuvent prescrire un certain nombre de mesures supplémentaires pour ramener l'hémisphère endommagé du cerveau à son état normal.
2. Intervention chirurgicale. À l'aide d'une microanastomose extra-intracrânienne, il est possible de procéder à une revascularisation des victimes après un trait de zones de langage. Cela améliore la circulation sanguine dans le cerveau et optimise l'état des cellules nerveuses avec le retour à leur activité fonctionnelle. Il est attribué par l’EICMA lorsque d’autres méthodes de restauration de la parole n’ont pas donné de résultats positifs ou qu’il n’ya aucune possibilité de prendre les mesures nécessaires.
3. Procédures de physiothérapie. Ceux-ci incluent la stimulation électrique des muscles de la parole. Cette méthode est très efficace en présence d'un diagnostic d'aphasie motrice, mais elle n'a jusqu'à présent pas été largement utilisée. Thérapie avec l'acupuncture. Vous pouvez corriger l'articulation, ainsi que rétablir l'activité de la parole. L'acupuncture est également prescrite pour l'aphasie motrice, mais on ne dispose aujourd'hui d'aucune information sur son efficacité.
4. Il est possible d'exercer un contrôle visuel sur la parole en utilisant le biocontrôle fonctionnel, mais il est plutôt difficile d'obtenir un résultat positif avec cette méthode chez les patients présentant un trouble de la compréhension.

Façons de traiter la dysarthrie:

La base du traitement de la dysarthrie consiste à apprendre au patient, après un accident vasculaire cérébral, à prononcer à nouveau les mots. Pour cela, il est nécessaire de rappeler les compétences de la mâchoire mobile et de la cavité buccale. Afin de restaurer la parole dans la dysarthrie, vous devez effectuer les exercices suivants:

1. Gymnastique pour la langue: alterner relaxation et tension de la langue (la mettre dehors, la langue entre les dents et faire des mouvements en cercle).
2. Consultez un orthophoniste qui nommera les mesures nécessaires à la correction et rétablira la fonction de déglutition.
3. Thérapie avec des médicaments. Ces mesures préviennent la formation de complications et aident à améliorer la circulation sanguine.

Exercices de récupération de la parole

Pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral, vous devez effectuer les exercices suivants tous les jours:

1. Tirez les lèvres avec une paille, puis détendez-vous. Le délai est de 5 secondes, puis 2 secondes pour se reposer et l'exercice recommence.
2. Saisissez la lèvre inférieure avec vos dents, mordez-la légèrement, puis relâchez et détendez vos lèvres. Après cela, saisissez vos dents et mordez légèrement votre lèvre supérieure. Temps d'exercice pendant 5 secondes pour chaque position.
3. Poussez la langue vers l'avant pendant trois secondes maximum, tirez le cou après, détendez-vous.
4. Lécher alternativement les lèvres dans un sens, puis dans un autre, et ainsi de suite. Après ce mouvement doit continuer dans un cercle.
5. Collez votre langue en avant pendant trois secondes, après l'avoir pliée avec une paille. Après cela, vous devez vous reposer pendant trois secondes.
6. Il est nécessaire de tendre la langue, de toucher sa pointe vers le ciel, puis de se détendre.
7. Chanter a un bon effet. Avec cette méthode, il est nécessaire que le patient chante ses chansons aussi souvent que possible. Il peut essayer de chanter avec elles, en répétant des fins ou des mots individuels dans une chanson.
8. Il est très bon d'utiliser des virelangues en les prononçant avec le patient. Ils contribuent à la récupération rapide de la parole.

L’essentiel dans le processus de restauration de la parole est de rappeler que ce processus est long et nécessitera beaucoup d’efforts et de patience. Essayez de ne voir chez le patient qu'une attitude positive et une bonne attitude envers vous-même. Convaincre votre bien-aimé qu'il n'est pas un fardeau. Il devrait sentir votre amour pour lui-même et que vous êtes prêt à tout pour son rétablissement. Ce n'est qu'ainsi qu'il pourra récupérer plus rapidement.

Pour qu'une personne puisse recommencer à parler, il est important de suivre toutes les instructions d'un orthophoniste et de ne pas se soigner elle-même. Si quelque chose ne fonctionne pas tout de suite, ne désespérez pas, vous constaterez chaque jour tous les nouveaux succès qui inciteront à un prompt rétablissement.

N'oubliez pas que l'obtention du résultat souhaité est une régularité et une cohérence très importantes.

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Rééducation et récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral

Les conséquences les plus fréquentes des accidents vasculaires cérébraux, des lésions cérébrales traumatiques, des interventions neurochirurgicales, etc. (environ 40 à 50% du nombre total de patients) sont les troubles de la parole types d'agnosie et d'apraxie).

Les troubles de la parole après un AVC surviennent à la suite de la défaite des zones de parole du cortex cérébral et de leurs voies. Selon l'emplacement et la taille de la zone touchée, les troubles de la parole peuvent se manifester par des aphasies:

Afférent - se manifeste dans l’effondrement des articulations individuelles, ou autrement articulum. Dans le langage oral des patients, cela se manifeste par: la recherche de l'articulation.

Efferent - la parole devient déchirée, accompagnée d'une confiture sur certains fragments de l'énoncé. Le patient est relativement facile à prononcer les sons individuels, mais a beaucoup de difficulté à prononcer des mots et des phrases.

Aphasie sensorielle. La perturbation de l'audition phonémique provoque des violations flagrantes de la compréhension de la parole impressionnante. Les sons perdent leur son stable et sont perçus à chaque fois de manière déformée, mélangés entre eux par un ou plusieurs paramètres.

Aphasie dynamique. Le défaut d'élocution se manifeste par un manque de cohérence et une inactivité de la parole. Leur discours est caractérisé par la pauvreté, réponses monosyllabiques dans le dialogue.

Violations amnésiques. Les patients perdent la capacité de conserver dans la mémoire des informations audibles, le rétrécissement du volume de la mémorisation.

Aphasie sémantique. Ce n’est pas la capacité de percevoir des tournures de discours logiques et grammaticales complexes.

Choisir un moyen de réhabiliter la parole

Les troubles de la parole sont considérés comme les conséquences les plus difficiles d’un accident vasculaire cérébral. Il faut beaucoup de temps pour rétablir les fonctions de la parole, en moyenne 2 à 3 ans et, dans certains cas, jusqu'à 6 ans. Dans le même temps, l'efficacité du traitement dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle commence le processus de réadaptation et des méthodes d'exposition.

Pour rétablir la parole après un AVC, le travail avec un orthophoniste doit commencer au cours des trois premiers mois suivant l'attaque. En règle générale, la forme de la violation et son degré peuvent être déterminés dès quelques semaines et vous pouvez déjà définir le programme principal et choisir un ensemble d'exercices.

La rééducation de la parole après un AVC fait partie intégrante d’un programme complet de formation en rééducation. Dans le même temps, il convient de rappeler que la capacité de parler ne reviendra pas spontanément à une personne - ceci ne peut être obtenu que par des exercices quotidiens avec des spécialistes d'un programme individuel, en fonction de la pathologie du langage.

La méthode et la durée des cours sont déterminées individuellement.

Cours thérapeutique sur la restauration de la parole avec un orthophoniste, après un accident vasculaire cérébral

Quel que soit le degré de trouble de la parole chez les patients, l’orthophonie après un AVC est un élément essentiel du processus de réadaptation. Qu'ils soient à la clinique ou à la maison, un spécialiste qualifié sera en mesure d'évaluer correctement l'état de préparation du patient pour un type d'activité particulier, de déterminer sa durée optimale et d'adapter le programme en fonction de l'état du patient.

La récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral est réalisée en association avec un traitement médicamenteux adéquat. L'entraînement de récupération dure 20 à 45 minutes (selon le degré de fatigue du patient) Si, lorsque vous travaillez avec un orthophoniste, vous présentez des maux de tête, un essoufflement, une faiblesse, une pression accrue et d'autres manifestations négatives, l'exercice est réduit à 10 minutes.

Récupération de la parole au centre de réadaptation

La rééducation de la parole après un accident vasculaire cérébral dans notre centre de rééducation est réalisée par des orthophonistes, aphasiologues et psychologues cliniciens qualifiés. Après un diagnostic préliminaire et un examen du patient, les spécialistes forment un programme individuel pour la restauration de la parole et d'autres fonctions mentales supérieures. Ils tiennent également des consultations avec les proches du patient, notamment pour les devoirs.

Une grande attention est également accordée à la formation d’un état émotionnel positif chez le patient, au choix de la forme de motivation à pratiquer et à l’adaptation sociale du patient.

La récupération de la parole est un processus complexe et fastidieux, dont le résultat effectif dépend directement de la coopération étroite de tous les spécialistes du patient et de leurs proches.

Comment restaurer la parole après un AVC ischémique

Quel que soit l’accident vasculaire cérébral, qu’il soit hémorragique ou ischémique, ne provoque pas de troubles de la parole, le patient aura besoin d’un effort maximal pour retrouver la fonction perdue.

Immédiatement, faites une réserve que ni les efforts du patient pour retrouver la parole, ni l'argent dépensé pour une aide en orthophonie professionnelle n'apporteront des résultats, si les circonstances suivantes ne sont pas prises en compte:

• La sévérité de la maladie;
• La nécessité d'un traitement médicamenteux systématique.

Certaines sources indiquent que les mesures visant à rétablir la parole après un AVC devraient commencer dès la première semaine de la maladie. Cette approche est fondamentalement fausse. Au cours des sept premiers jours, qui sont considérés comme une période aiguë d’accident vasculaire cérébral, la question de la récupération de la parole n’en vaut pas la peine, seule l’issue de la maladie survient.

La mortalité par AVC est très élevée et atteint un peu moins de 40% de tous les cas. Par conséquent, les premières semaines - il s’agit d’une véritable lutte contre la maladie. Mais le patient va commencer à rétablir la parole après sa sortie de l'hôpital, en conjonction avec d'autres mesures de rééducation.

Le concept et les types d'aphasie

L'absence totale ou la parole altérée est le concept de l'aphasie. Il existe les types d’aphasie suivants après un AVC ischémique:

1. Total Il n'y a pas de discours du tout. Souvent, l'absence complète de la parole est associée à une violation de la reconnaissance des êtres chers et de la compréhension des événements environnants.
2. Sensorielle (aphasie de Wernicke). Un trouble dans lequel le patient ne peut pas comprendre le discours des autres. Il perçoit sa langue maternelle comme une langue étrangère.
3. Moteur. Le patient comprend ce qui est dit, répond en réponse. La parole est représentée par des sons individuels.
4. Amnestic. Le patient ne peut pas appeler les objets environnants. Il est difficile pour lui de choisir le mot approprié dans son vocabulaire personnel.
5. Sémantique. Le patient ne comprend pas les phrases difficiles à construire, les comparaisons, les synonymes. Lorsque vous vous référez à une telle personne, utilisez des phrases simples.

Compte tenu du type d’aphasie chez une personne en particulier, un programme de réadaptation individuel est en cours de création pour restaurer la parole.

Cours avec orthophoniste à la maison

Il est préférable de commencer les cours avec un orthophoniste à la maison. L'environnement familier aide le patient à se détendre et à diriger tous ses efforts pour effectuer des exercices d'orthophonie, sans disperser l'attention sur des objets étrangers. Il est important que les proches soutiennent le patient - ils n'ont pas parlé de sa maladie, ils n'ont pas discuté entre eux des difficultés de communication avec lui. Il faut soutenir le patient, avec lui se réjouir des succès même mineurs.

Orthophoniste commence par le diagnostic des troubles de la parole chez un patient particulier. Afin de développer un programme individualisé de cours à la maison, il est nécessaire d’établir le degré et la forme du trouble de la parole, de vérifier la réaction du patient aux stimuli de la parole faibles - conversation silencieuse, chuchotements, etc.

La première leçon ne devrait pas causer de difficultés au patient. Il est conseillé de pratiquer des exercices de parole suffisamment légers pour que le patient comprenne qu'il peut le faire.

Progressivement, la complexité des exercices de restauration de la parole devrait être compliquée. Vous ne devez pas exiger de prononcer des noms d'objets spécifiques, la leçon doit le forcer à dialoguer. Si le patient était capable de chanter avant l’accident ischémique cérébral, cette compétence peut être utilisée avec succès. Chanter aide à restaurer rapidement la parole. Pour les leçons de musique, il faut choisir des chansons dont le patient connaît bien les paroles.

Vous pouvez utiliser les compétences de dessin, diverses cartes avec des images d'objets. La technique utilisant des images visuelles a été appliquée avec succès chez des personnes souffrant d’aphasie sensorielle. L'orthophoniste montre la carte, en proposant au patient de la redessiner, puis appelle les éléments représentés sur celle-ci.

La durée de la leçon au début de la période de récupération après un AVC ischémique devrait être de 7 à 15 minutes. Par la suite, la durée des cours est progressivement ajustée à une demi-heure.

Il est inutile de pratiquer pendant plus de 30 minutes, les patients ayant subi un AVC ischémique se fatiguent rapidement. Une diligence excessive dans l'exécution d'exercices peut détruire les progrès réalisés.

Aidons un orthophoniste?

Les membres de la famille du patient cherchent souvent à accélérer le résultat - ils forcent le patient à effectuer des exercices d’orthophonie en dehors de la leçon. Donc, cela ne devrait être fait que sur rendez-vous d'un orthophoniste. En général, il n'est pas recommandé aux membres de la famille d'être présents pendant les cours - cela distrait le patient.

Après un AVC ischémique, les personnes deviennent très vulnérables, rapidement irritées et peuvent se plaindre. Il est assez difficile pour eux d’exercer des exercices de la parole, il est important de ne pas se presser et de forcer le patient.

Mais les proches peuvent vraiment aider un orthophoniste en suivant attentivement ses recommandations. Les proches doivent surveiller la prise en temps opportun des médicaments, organiser correctement le schéma thérapeutique du patient après un AVC ischémique. Par exemple, regarder la télévision ne doit pas dépasser 2 heures - cela fatigue le patient.

Il est nécessaire de faire des promenades avec le patient pour surveiller sa nutrition. La thérapie avec des remèdes populaires aide à accélérer le processus de récupération.

Les décoctions médicamenteuses des composants suivants sont utilisées pour le traitement après un AVC:

• Cônes de pin ou d'épinette;
• Kalina;
• Le genévrier;
• Le thym;
• Sauge

En plus de la monocomposant appliquer et les frais de médicaments complexes. Pour le traitement des remèdes populaires, des thés médicinaux des compositions suivantes sont préparés:

1. Plantain, millefeuille, millepertuis.
2. Noix, ochanka, fraises.
3. Calendula, navet, églantier.

Selon les recommandations des médecins traditionnels, la récupération de la parole est plus propice au thé à la sauge. Faites-le infuser de la manière habituelle et offrez au patient pendant la journée de petites portions - 4 à 5 gorgées jusqu'à 5 fois par jour.

Dans le but d'aider une personne après un accident vasculaire cérébral, il ne faut pas oublier que seules les actions communes et coordonnées des médecins, des orthophonistes, des proches et du patient lui-même apporteront le succès souhaité. Par conséquent, ne forcez pas les événements, traitez le patient avec patience et amour. Alors seulement, tout se passera!

Il vous sera également utile de savoir quel type de régime alimentaire vous devez suivre.