Commotion cérébrale chez un enfant

La commotion cérébrale chez les enfants est un degré modéré de lésion cérébrale traumatique, accompagnée de troubles fonctionnels mineurs de nature transitoire sans perturber l'intégrité des os du crâne. Les commotions chez les enfants surviennent avec une perte de conscience à court terme, des vomissements, une pâleur de la peau, qui sont ensuite remplacés par des maux de tête, des vertiges, une léthargie, des acouphènes, des douleurs oculaires. Si une commotion est suspectée, les enfants sont consultés par un traumatologue et un neurologue, NSG, Echo EEG, EEG, radiographie du crâne; selon les indications de la TDM (IRM) du cerveau, ponction lombaire. Les tactiques médicales de commotion cérébrale chez les enfants comprennent l’hospitalisation, le repos, l’hypothermie locale, la déshydratation, les sédatifs et le traitement nootropique.

Commotion cérébrale chez un enfant

La commotion cérébrale chez les enfants est un type de blessure à la tête fermée avec des modifications réversibles du système nerveux central, des symptômes neurologiques focaux cérébraux et instables. Les commotions cérébrales font partie des lésions les plus légères et les plus courantes en traumatologie pédiatrique, diagnostiquées chaque année chez 120 000 enfants russes. Parmi tous les TBI, les commotions chez les enfants représentent 90% des cas. Selon les statistiques, le plus grand nombre de cas de commotions cérébrales chez les enfants concerne des groupes d’âge allant jusqu’à 5 ans et âgés de plus de 15 ans.

La particularité du déroulement et des résultats de la commotion cérébrale chez les enfants est due au fait que l’influence de l’énergie mécanique retombe sur le cerveau en croissance et en développement. D’une part, la plasticité du cerveau de l’enfant entraîne un degré élevé de compensation; d'autre part, la dégradation des fonctions cérébrales, même dans l'enfance, ne va pas toujours sans laisser de traces. On sait que, sur le long terme (6 mois à 3 ans après une commotion cérébrale), 30% des enfants développent le syndrome dit post-communal, caractérisé par des vertiges, des maux de tête, une altération de la mémoire et de l'attention, l'apathie, l'anxiété, la labilité émotionnelle, des problèmes avec sommeil

Causes de commotion cérébrale chez les enfants

Les circonstances menant à la commotion cérébrale chez les enfants sont spécifiques à différents groupes d’âge. Les blessures à la tête chez les enfants de la première année de vie sont le résultat de la surveillance des adultes. En général, les bébés subissent une commotion cérébrale suite à une chute de la table à langer, du lit, des poussettes, des mains des parents, etc. Après une année au cours de laquelle le bébé commence à marcher seul, la principale cause de la commotion est la chute de sa croissance. Les blessures chez les enfants d’âge préscolaire sont associées à des chutes de glissades, balançoires, escaliers, fenêtres, coups à la tête, etc. Les écoliers et les adolescents ont généralement une commotion cérébrale à cause de leur négligence et de leur négligence - lorsqu’ils tombent des toits, des arbres sports traumatiques, combats, etc.

L'activité physique accrue et la curiosité des enfants contribuent à la prévalence élevée de TBI chez les enfants, tout en réduisant le sentiment de danger, les imperfections de la motilité et la coordination. Étant donné le poids relativement important de la tête chez les enfants et le sous-développement des compétences en matière d'assurances à la main, la plupart des chutes de l'enfance se soldent par une blessure à la tête. Il convient de noter qu’il n’est pas toujours possible d’identifier immédiatement une commotion cérébrale chez un enfant: les adultes qui s’occupent d’un petit enfant (nounous, voisins, parents) ainsi que les enfants plus âgés peuvent dissimuler consciemment le fait que leurs parents ont été blessés.

En outre, la commotion cérébrale chez les enfants peut survenir sans traumatisme mécanique du crâne. Ce phénomène, qui se développe lorsque le corps est exposé à une forte accélération ou à une forte inhibition, a été appelé en syndrome de «l'enfant secoué» en chirurgie pédiatrique et pédiatrique. Ce phénomène est très caractéristique chez les jeunes enfants et peut survenir en raison du mal des transports excessif, de la manipulation brutale d'un enfant par un adulte, du fait de sauter de la hauteur aux jambes, etc.

Les changements pathologiques dans les commotions cérébrales chez les enfants ne sont détectés qu'au niveau moléculaire et cellulaire. Un certain nombre de théories ont été avancées pour expliquer les troubles qui en découlent.

Selon le concept moléculaire des vibrations, le mécanisme des dommages causés aux cellules du cerveau est associé à des modifications moléculaires causées par les vibrations au moment de la lésion. À partir du lieu d'application de la force, sur le principe de la contre-frappe, la vibration se propage à travers tout le tissu cérébral jusqu'au côté opposé.

La théorie vasomotrice en tant que mécanisme majeur de commotion cérébrale considère le désordre de l'activité des centres vasomoteurs, conduisant à une altération de la circulation cérébrale (spasme vasculaire - ischémie cérébrale - hyperhémie congestive prolongée).

Selon la théorie hydrodynamique, un accident vasculaire cérébral au moment de la blessure provoque le mouvement du liquide céphalo-rachidien, qui se déplace considérablement des ventricules latéraux du cerveau vers les III et IV, les obligeant à s'étirer, à meurtrir et à irriter les centres voisins.

Classification des commotions cérébrales chez les enfants

La commotion chez les enfants se réfère à une blessure à la tête fermée (avec contusion et compression du cerveau), étant sa forme la plus facile.

Cependant, l'évolution clinique de la commotion cérébrale chez les enfants peut également être d'intensité légère (I), modérée (II) et sévère (III). À mon degré, les épisodes de perte de conscience sont absents et les symptômes ne persistent pas plus de 15 minutes. Avec le grade II, il n'y a pas non plus de perte de conscience, mais les symptômes se manifestent pendant plus de 15 minutes. La commotion du troisième degré chez l'enfant se caractérise par une perte de conscience à tout moment.

Symptômes de commotion cérébrale chez les enfants

Chez les nourrissons, la reconnaissance de la commotion est difficile en raison de la non spécificité des symptômes. En règle générale, la conscience n’est pas perdue, cependant, les nourrissons subissent une régurgitation abondante au cours de la tétée, des vomissements, des pleurs sans cause et de l’anxiété, des troubles du sommeil et de l’appétit.

Chez les enfants plus âgés, immédiatement après la blessure, il y a une brève déficience de conscience (étourdissement, perte de poids), pâleur de la peau, sueur froide. Caractérisé par la survenue de vomissements, qui chez les enfants de moins de 3 ans est généralement répété. Après avoir éclairci sa conscience, l'enfant se plaint principalement de maux de tête et de vertiges, de somnolence et de faiblesse, de bourdonnements et d'acouphènes, de pressions et de douleurs dans les globes oculaires. Après une commotion cérébrale chez l'enfant, il peut y avoir une perte de mémoire lors d'événements précédant ou suivant la lésion (amnésie rétrograde et antérograde).

Une commotion cérébrale chez l'enfant peut entraîner une exacerbation de la sensibilité à la lumière et aux sons, une hypotension artérielle, une instabilité des pulsations, une augmentation de la température corporelle. La cécité post-traumatique peut survenir après avoir heurté l'arrière de la tête. Lors de l'examen d'un enfant, vous pouvez remarquer des troubles oculomoteurs: nystagmus, parésie du regard, strabisme divergent, anisocorie, etc.

Dans le cas d'une commotion cérébrale chez l'enfant, les symptômes subjectifs et les signes objectifs peuvent se manifester de différentes manières. Plus l'enfant est jeune, plus il est difficile d'identifier les symptômes d'une commotion cérébrale.

Diagnostic de commotion cérébrale chez l'enfant

Toute blessure à la tête chez un enfant est une indication absolue de l'examen par un pédiatre, un neurologue pédiatrique, un traumatologue pédiatrique, un chirurgien pédiatre.

En plus des troubles oculomoteurs, les enfants ayant subi une commotion cérébrale ont présenté une régularité du sillon nasogénien, une déviation de la langue, une hypotonie musculaire, une anisoréflexie et la présence d'un réflexe palmo-sous-mental prononcé. Outre l'examen général et neurologique, il est souvent nécessaire d'effectuer des diagnostics supplémentaires, visant principalement à éliminer les lésions cérébrales plus graves.

Pour les enfants de 1 à 2 ans souffrant d'une commotion cérébrale, la neurosonographie au printemps est une recherche obligatoire. L'échographie permet de bien visualiser la substance cérébrale, de révéler les signes d'œdème, d'hémorragie et d'hématomes intracrâniens. Des informations indirectes sur l'état de la substance et le système ventriculaire du cerveau permettent d'obtenir une échoencéphalographie. L'électroencéphalographie est utilisée pour évaluer la gravité de la commotion chez l'enfant.

Pour exclure les fissures et les fractures des os du crâne et des vertèbres cervicales, on effectue une radiographie du crâne et une radiographie de la colonne cervicale. S'il existe des indications, l'algorithme d'examen est complété par un scanner du crâne et un scanner du cerveau, une IRM du cerveau et une ponction lombaire. Lorsqu'il reçoit des données sur la fracture des os du crâne, les hématomes intracrâniens et l'évolution des symptômes, l'enfant doit être consulté par un neurochirurgien.

Le diagnostic différentiel de la commotion cérébrale chez l'enfant est nécessaire lors de traumatismes congénitaux à la naissance chez le nouveau-né, de méningite, d'encéphalite, de contusion et de compression du cerveau, de blessure à la tête ouverte.

Traitement des commotions cérébrales chez les enfants

Les enfants ayant subi une commotion cérébrale doivent être hospitalisés dans le service de traumatologie pédiatrique pour effectuer le nombre nécessaire de diagnostics et d'observation dynamique. En cas de lésion des tissus mous de la tête (plaies, écorchures, ecchymoses), leur traitement chirurgical primaire est effectué. Un enfant avec une commotion cérébrale reçoit un repos au lit, un repos psycho-émotionnel, une hypothermie locale (fixation d'une vessie avec de la glace à la tête), une inhalation d'oxygène humidifié, une oxygénation hyperbare.

Le traitement médicamenteux de la commotion cérébrale chez les enfants vise à prévenir l’œdème cérébral, à rétablir l’équilibre entre les processus d’inhibition et d’activation, à améliorer les processus métaboliques et bioénergétiques dans le cerveau. À cet effet, on utilise des diurétiques (acétazolamide, furosémide), des sédatifs (valériane, phénobarbital), des médicaments nootropes et des vitamines (glycine, vitamines du groupe B, ascorbique, hopanténique et glutamique, etc.). Des analgésiques sont prescrits pour les maux de tête graves, des médicaments antiémétiques pour la nausée.

En cas d'élimination des lésions cérébrales graves et de régression des symptômes, l'enfant peut être libéré pour des soins de suivi ambulatoires dans les 1,5 à 2 semaines suivantes en 7 à 10 jours. Une visite dans un établissement pour enfants est autorisée après un examen de suivi effectué par un neurologue après la libération de l'activité physique de l'enfant pendant 1 à 2 mois.

Pronostic et prévention des commotions cérébrales chez les enfants

Les commotions chez les enfants n'entraînent généralement pas de complications significatives. Les conséquences les plus fréquentes des commotions cérébrales sont le syndrome post-communal, le syndrome asthénique, la dystonie végétative-vasculaire; Une épilepsie post-traumatique peut se développer avec un TCC fermé modéré ou grave. L'accès en temps opportun à un médecin et à un traitement médicamenteux complet peut éliminer les effets à long terme des commotions cérébrales chez les enfants.

La prévention des commotions cérébrales chez les jeunes enfants nécessite un contrôle parental constant et vigilant sur l'enfant. Les enfants plus âgés doivent expliquer l’importance du respect du code de la route, de la prudence dans les jeux, de la protection de la tête avec un casque lors de la pratique de sports traumatiques. En cas de blessure à la tête enregistrée, il est nécessaire de montrer l'enfant à un spécialiste, qui décidera de l'opportunité d'un examen et d'un traitement plus poussés.

Commotion cérébrale chez un enfant - symptômes

Les enfants sont incapables de rester assis sans bouger. Ils grimpent dans des endroits difficiles à atteindre, sur des altitudes et sont donc susceptibles de se blesser. Même les parents les plus attentifs peuvent ne pas remarquer comment le bébé va se cogner la tête. Une lésion cérébrale traumatique est une affection qui nécessite une hospitalisation immédiate, car la commotion d'un enfant chez un enfant - symptômes et signes que tous les adultes ne détermineront pas. Si vous ne remarquez pas la pathologie à temps, le bébé aura de graves problèmes de santé plus tard.

Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale

Une perturbation réversible du cerveau due à une blessure s'appelle une commotion cérébrale. Les médecins pensent que cette maladie repose sur une perturbation fonctionnelle de la communication entre les cellules nerveuses. La fréquence des commotions cérébrales associées à toutes les blessures à la tête occupe la première place. Dans la structure des blessures chez les enfants, 65% de tous les cas sont affectés à cette maladie. Selon les statistiques, les traumatismes crâniens fermés sont plus souvent observés avant l'âge de 5 ans et après 14 ans.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez l'enfant

Après une blessure à la tête, il est important de fournir au bébé des soins médicaux en temps opportun. Les symptômes de commotion cérébrale chez les enfants se manifestent de différentes manières, en fonction de la gravité de la maladie: légère, modérée, grave. La nature a veillé à ce que le cerveau des enfants soit protégé contre les dommages. Ainsi, au contact d'objets lourds, les os du crâne sont absorbés, car ils sont mobiles et puissants.

De ce fait, la plupart des blessures n’ont pas de conséquences négatives, en particulier chez les enfants d’un an, dont le poids ne crée pas une forte inertie. Cependant, avec un coup important, un enfant de tout âge peut se blesser à la tête. Plus le bébé est petit, plus il est difficile d'identifier sa maladie, car les enfants réagissent différemment aux facteurs irritants. Les parents doivent être attentifs et avoir des informations: si un enfant a une commotion cérébrale, quels sont les symptômes?

Les symptômes

Peu importe l’âge, la température corporelle pendant le TBI ne change pas. Les symptômes de la commotion cérébrale chez le nouveau-né sont légers: perturbation du sommeil, régurgitation abondante qui ne dure pas plus de 3 jours. Les bébés plus âgés après un accident vasculaire cérébral peuvent manifester instantanément de tels états:

  • la pâleur de la peau sera remplacée par une rougeur du visage (érythème);
  • vomissements répétés ou uniques;
  • mouvement temporel désynchronisé des pupilles (astigmatisme);
  • il n'y a pas de conscience;
  • pouls rapide ou lent;
  • épistaxis;
  • respiration confuse;
  • absence de réaction des élèves aux stimuli.

Mal de tête

Avec le traitement correct et opportun de la commotion cérébrale, tous les symptômes qui surviennent dans ce cas disparaissent rapidement, mais le mal de tête peut durer longtemps. Le problème avec les jeunes enfants est qu'ils ne peuvent pas dire qu'ils ont mal, alors même en l'absence de symptômes évidents, vous devriez consulter un médecin. Les adolescents peuvent rester silencieux au sujet de la blessure, craignant la colère de leurs parents, mais s’ils n’ont pas mal à la tête dans un délai de 1 à 2 jours, et même accompagnés de vertiges, vous devez en être averti.

Signes de

Tout pédiatre le sait, comment un enfant commet une commotion cérébrale chez un enfant - souvent, elles ne sont pas immédiatement détectées après un accident vasculaire cérébral. Parfois, un TBI peut être gagné sans raison, lorsque le bébé commence ou ralentit brusquement. En médecine, ce terme s'appelle "syndrome de l'enfant secoué". Les causes des commotions sont les bagarres, les chutes de bicyclettes et autres moyens de transport, les sauts d’altitude. Une activité excessive se termine souvent par une blessure à la tête. Les nourrissons ont souvent la maladie en raison de l'oubli de leurs parents. Considérez les principaux signes de commotion cérébrale chez un enfant.

Élèves atteints d'une commotion cérébrale chez un enfant

Confirmation directe de la commotion cérébrale - la taille des pupilles. Ils peuvent être, sous une forme différente, ou étendus ou rétrécis. Les élèves réagissent normalement à la lumière et l'enfant affecté peut ne ressentir aucun symptôme, mais le médecin remarquera la mauvaise réaction. Pire encore, si elles sont de taille différente - cela indique une lésion cérébrale grave. Les pupilles dilatées ou rétrécies sont associées à une pression intracrânienne, ce qui a un effet sur les centres nerveux qui régulent la contraction du globe oculaire.

Vomissements

Si un enfant en bas âge a une commotion cérébrale - symptômes de nausée et de vomissements, alors vous devriez appliquer de la glace sur le site de la blessure et vous devriez appeler une ambulance ou l'amener vous-même à l'hôpital. Le bébé peut une fois vomir par la bouche le contenu de l'estomac ou à nouveau avec quelques interruptions. Dans le même temps, les larmes, la salive sont sécrétées, la respiration devient plus rapide. La cause en est une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire et le centre émétique, qui est irritée par l'impact.

Signes chez les nourrissons

Un nouveau-né ne peut pas se plaindre de sa santé. Par conséquent, plus tôt une commotion cérébrale sera diagnostiquée, plus rapidement l'hémorragie sera évitée. Les signes de commotion cérébrale chez les nourrissons sont primaires et secondaires. Avec une blessure légère, un enfant développe une activité motrice, il est excité et hurle. Les symptômes secondaires, lorsque le bébé refuse de manger, devient lent et inactif, indiquent une blessure grave. Le médecin diagnostiquera le diagnostic de commotion en se basant même sur l'un des facteurs ci-dessus:

  • vomissements survenus plus de 2 fois;
  • perte de conscience à court terme ou prolongée;
  • anxiété, mauvais sommeil.

Signes dangereux pouvant indiquer une lésion cérébrale traumatique grave chez le nourrisson:

  • une forte baisse des réflexes du nouveau-né;
  • troubles oculomoteurs;
  • renflement ou gonflement de la zone de fontanelle;
  • sommeil constant;
  • refus de manger

Premiers signes de commotion cérébrale chez un enfant

Lorsque le cerveau est endommagé, un enfant, quel que soit son âge, perd immédiatement son orientation dans l'espace, sa capacité de concentration du regard est désactivée. Dans de tels moments, les yeux bougent involontairement. Le patient devient léthargique, veut dormir constamment, quelle que soit l'heure de la journée. Dans TBI, les enfants souffrent généralement de maux de tête, de vertiges, de nausées et de vomissements. Signes fréquents de blessure à la tête - transpiration accrue, faiblesse, pression accrue, pouls rapide.

Changements dans la peau

Les parents doivent alerter la pâleur de la peau, le manque d'élasticité. C'est l'un des symptômes les plus importants qui se manifestent immédiatement. Tout d'abord, l'épiderme pâlit sur le visage, puis sur les membres. La peau peut acquérir une teinte verdâtre ou bleue, apparaître transparente. Les capillaires sont clairement visibles sur les jambes et les bras. La pâleur est souvent accompagnée d’une transpiration accrue - ce qui est particulièrement alarmant, car il indique que l’état du bébé se détériore.

Comment diagnostiquer une commotion cérébrale chez un enfant

Il est nécessaire d'identifier immédiatement la présence de cônes, d'hématomes, de fractures, de détecter les signes d'œdème cérébral afin d'éviter des conséquences graves. Pour cela, nous avons besoin de différentes méthodes de diagnostic. La procédure d'examen standard d'un enfant malade utilisé dans un hôpital:

  • Consultation d'un traumatologue et d'un neurologue;
  • le médecin détermine la pression intracrânienne à l'aide d'un ophtalmoscope;
  • la radiographie du cerveau et la tomodensitométrie sont prescrites;
  • Après avoir examiné et collecté l'anamnèse, le spécialiste effectue une écho-encéphalographie, une neurosonographie, une électroencéphalographie ou une IRM.

Traitement

En fonction de la gravité des lésions cérébrales après un diagnostic, le problème de l'hospitalisation du bébé est résolu. Si vous ne signalez pas de blessures graves, la durée du séjour à l'hôpital est de 4 jours. En cas de blessure grave, la durée minimale de séjour à l'hôpital est d'une semaine. Les effets de la commotion cérébrale ne sont traités qu'avec des médicaments. L'enfant est prescrit:

  • médicaments diurétiques: diacarbe, furosémide;
  • médicaments contenant du potassium: Asparkam, Panangin;
  • sédatifs: Phenazepam, teinture de valériane;
  • médicaments antihistaminiques: diazoline, suprastine;
  • analgésiques: Baralgin, Sedalgin.

Après avoir quitté l'hôpital, le bébé devrait recevoir un traitement supplémentaire à la maison. C'est la réception des médicaments nootropes et des vitamines prescrits par un médecin. Une condition préalable est le repos au lit pendant 14 jours après la sortie de l'hôpital. L'enfant ne devrait pas trop travailler. Nous devrons changer le mode de vie habituel pendant la rééducation - réduire la durée de visionnage de la télévision et limiter le temps passé sur Internet. Si les symptômes réapparaissent, vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin. Les maux de tête, la somnolence et les malaises ne doivent pas être ressentis après un traitement.

Comment déterminer les symptômes de la commotion cérébrale chez un enfant?

Une commotion cérébrale est un type de lésion cérébrale traumatique caractérisée par l'apparition d'anomalies fonctionnelles de gravité variable.

Avec un traitement adéquat et opportun, ces troubles disparaissent d'eux-mêmes avec le temps.

Les médecins ne peuvent donner de définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale chez l’enfant. La pathologie est considérée comme un traumatisme cérébral léger, dans lequel il n'y a pas de fissures dans le crâne.

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Informations générales

Dans l’enfance, le risque de tremblement est en moyenne plus élevé que chez un adulte: les enfants sont plus mobiles que les adultes, beaucoup aiment grimper aux arbres, se promener dans divers endroits dangereux qui rendent mystérieux et, en général, ils ont un sens de danger plus faible, associé aux manque d'expérience et de connaissances.

Le plus grand nombre de tremblements chez les enfants a été enregistré chez les écoliers (45%), suivis des nourrissons (25%), des enfants d'âge préscolaire (20%), des enfants âgés de moins de 2-3 ans (8%) et des nouveau-nés (2%).

Les commotions subies dans l'enfance sont imprévisibles: chez les enfants, le cerveau est en plastique et continue d'évoluer. Le rétablissement sera donc plus rapide, mais il est toujours probable que des complications soient retardées, même dans les cas où parents et médecins ont tout mis en œuvre pour empêcher cela.

Mais la plupart des enfants ont des commotions cérébrales légères, qui entraînent rarement le développement de troubles graves, et il est important que les parents aillent à l'hôpital à temps pour réduire le risque au minimum.

Les causes

Une cause fréquente de commotions chez les enfants de moins d'un an est la chute due à une prise en charge insuffisante des parents ou des autres personnes qui surveillent l'enfant (nounou, membres de la famille).

Un enfant peut tomber de la surface, ce sur quoi il est resté sans attention, surtout s’il est déjà capable de rouler et de ramper, et pour cela, quelques secondes suffisent.

Si possible, il est important de ne pas le négliger lorsqu'il y a un risque de chute et, après avoir effectué les procédures nécessaires, de le transférer dans une zone sûre.

Il est largement admis que seuls les enfants de parents irresponsables sont blessés. Mais ce n’est pas tout à fait vrai: la probabilité de se blesser existe toujours, même si les parents de l’enfant sont extrêmement attentifs et font tout leur possible pour rendre sa vie aussi sûre que possible.

Mais, bien sûr, les risques sont plus faibles si les parents sont prudents et c'est pour réduire les chances que vous deviez vous efforcer.

Causes de commotion chez les enfants plus âgés:

  • les chutes en courant, en sautant, en grimpant aux arbres et à d'autres activités;
  • combats;
  • frapper un ballon lourd (généralement un ballon de basket dans les cours d'éducation physique);
  • la chute d'objets lourds sur la tête;
  • se cogner la tête contre quelque chose (une table, un mur, un plafond bas dans les greniers de certains bâtiments);
  • passages à tabac par les parents et les camarades de classe;
  • fort et long tangage sur le navire, sur le bus;
  • dommages pendant les sports, y compris les arts martiaux (boxe, karaté, sambo);
  • sauter d'une grande hauteur à vos pieds;
  • accidents de la route, chutes de hauteur et autres accidents;
  • des tremblements peuvent survenir même après un balancement excessivement intense du bébé.

Les plus dangereux sont les tremblements survenus chez les enfants au cours des premiers jours de la vie, car ils peuvent entraîner l’apparition de diverses perturbations à long terme du fonctionnement du cerveau.

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Comité de rédaction

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Symptômes et signes

Comment déterminer la pathologie d'un enfant? En cas de commotion chez les enfants plus âgés, les symptômes suivants sont observés:

  1. Pâleur de la peau, qui est remplacée par une rougeur.
  2. Troubles oculomoteurs, problèmes de vision. Il y a des troubles visuels, une paralysie du regard, des mouvements involontaires de pommes, un strabisme temporaire (lorsque les yeux sont secoués et divergent dans différentes directions), un élève peut devenir plus grand que l'autre.
  3. Vomissements. Cela se produit une ou plusieurs fois.
  4. Douleur aiguë à la tête. Dans certains cas, la douleur est si intense qu’il est difficile de la supporter et même les enfants de plus de 8 à 10 ans ne peuvent retenir leurs larmes, gémir.
  5. Évanouissement La durée de la perte de conscience peut varier de quelques secondes à plusieurs minutes ou plus. Une perte de conscience prolongée est un signe avant-coureur.
  6. Changement pathologique du pouls dans la direction de l'accélération ou de la décélération.
  7. Troubles respiratoires. La respiration lors d'une commotion cérébrale se dégrade et devient inégale.
  8. Hémorragie au nez. Des saignements des oreilles peuvent également être observés.
  9. Baisse de la pression, dans certains cas significative.
  10. Somnolence. L'enfant a tendance à s'allonger, l'écolier peut reposer la tête sur la table, le bureau, l'air fatigué. Les enfants qui sont capables de parler pleinement se plaignent de faiblesse.
  11. Vertiges pouvant entraîner une altération de la coordination.
  12. Altération de la mémoire L'enfant ne peut pas se souvenir des événements récents, en particulier de ce qui s'est passé avant le traumatisme. Dans de rares cas, il y a une amnésie plus profonde.

Des troubles de la parole et de l'audition peuvent également être présents. Dans chaque cas, les symptômes varient et dépendent de la gravité des dommages et des parties du cerveau subies.

La température augmente après avoir secoué pas dans tous les cas. Normalement, il dépasse rarement 37,5.

Si le corps de l’enfant présente un processus inflammatoire, celui-ci peut augmenter et la température doit dépasser 37,5 ° C. Si elle dépasse la marque des 39-40 degrés, cela peut indiquer le développement d'une méningite aseptique.

Symptômes chez les enfants de moins d'un an:

  • problèmes de sommeil;
  • anxiété;
  • des convulsions;
  • pleurs fréquents, cris forts;
  • vomissements vomissant;
  • régurgitation intense.

Chez les nourrissons, des symptômes graves (vomissements, convulsions) peuvent ne pas être présents.

Plus l'enfant est jeune, plus il est difficile d'identifier la commotion en fonction des symptômes. Par conséquent, si le bébé tombe et se frappe violemment la tête, il devrait être à l'aise et appeler une ambulance. Aucun signe d'alerte ne doit également être négligé.

Premiers secours

Que faire Si l'enfant s'est cogné la tête, vous devez inspecter le lieu de la blessure et désinfecter les éventuelles égratignures et blessures au peroxyde d'hydrogène.

Les antiseptiques à base d'alcool ne doivent pas être utilisés.

Après cela, vous devez appeler une ambulance.

Pour réduire le risque de complications et améliorer l'état de la victime, vous avez besoin des éléments suivants:

  1. Posez-le horizontalement de manière à ce que la tête soit tournée sur le côté et couvrez-le avec une couverture.
  2. Fermez les rideaux dans la pièce où il se trouve et créez une atmosphère calme.
  3. Ne laissez pas dormir jusqu'à l'arrivée de l'ambulance (le sommeil aggrave les symptômes).
  4. Ne lui permettent pas de se lever, marcher, courir, même s'il se sent acceptable, l'activité peut aggraver la situation.

En cas d’évanouissement, vous devez:

  • tournez la victime du côté droit;
  • mettre sa main droite sous sa tête et l'autre s'étendre le long du corps;
  • pliez vos genoux;
  • Observez attentivement l'état de l'enfant et aidez-le en cas d'attaque sévère de vomissements.

Le risque de vomissement est que vous pouvez vous étouffer avec le contenu de l'estomac. Par conséquent, il est important de ne pas laisser l'enfant seul longtemps, même si son état de santé est satisfaisant: les symptômes peuvent s'aggraver et il y a alors une chance qu'il perde connaissance et qu'il meure des suites de vomissements.

Il est uniquement possible de transporter la victime à l'hôpital vous-même dans les cas où il est impossible d'appeler une ambulance.

Si la gravité des symptômes est faible, vous pouvez emmener l’enfant dans un établissement médical avec votre propre véhicule, où il est possible de l’étendre horizontalement. Pendant le voyage, vous devez y aller en douceur, éviter de secouer et soutenir la tête de l’enfant.

Complications et conséquences

Les troubles suivants peuvent survenir après une commotion cérébrale:

  • maux de tête fréquents et prolongés;
  • problèmes de concentration;
  • fatigue accrue;
  • accès de nausée;
  • perte d'intérêt pour les activités habituelles;
  • problèmes de sommeil;
  • l'apathie;
  • des vertiges;
  • sautes d'humeur;
  • crises d'épilepsie;
  • anxiété accrue.

Si ces signes persistent pendant une longue période, vous devez emmener l'enfant à l'hôpital et vous faire examiner.

Diagnostics

Si un enfant est secoué, il est examiné par un chirurgien, un traumatologue et un neuropathologiste. Les mesures de diagnostic suivantes sont également indiquées:

  • neurosonographie (utilisée pour l'examen d'enfants atteints de fontanelle non développée);
  • électroencéphalographie;
  • échoencéphalographie;
  • radiographie de la tête et de la colonne cervicale;
  • imagerie par résonance magnétique et calculée.

De plus, s'il y a des symptômes spécifiques, le liquide céphalo-rachidien est collecté.

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Méthodes de traitement

Si un diagnostic de commotion cérébrale de second ou troisième degré est diagnostiqué, un traitement hospitalier est indiqué. La victime recevra les soins appropriés et recevra une assistance rapide pour aggraver son état.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  1. Diurétiques (furosémide).
  2. Nootropiques (Piracetam).
  3. Anticonvulsivants (carbamazépine).
  4. Les médicaments antiallergiques (Fenistil, Diazolin).
  5. Analgésiques (Baralgin, Sedalgin).
  6. Médicament apaisant (valériane).

Le traitement des tremblements légers a lieu à la maison avec le respect des recommandations médicales, qui incluent:

  • fournir un environnement confortable;
  • diminution de l'activité motrice;
  • interdiction de lire, de regarder la télévision, de travailler avec des ordinateurs, des téléphones, des tablettes.
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Prévisions

Les commotions cérébrales n'ont pas de conséquences graves et peuvent mettre la vie en danger et, dans la plupart des cas, elles ne laissent pas de perturbations.

En cas de symptômes suspects pouvant être des signes de complications, il est important de consulter un médecin.

Les violations provoquées par une commotion cérébrale peuvent être ressenties quelques années après la blessure.

Si vous allez à l’hôpital à temps et suivez scrupuleusement les recommandations du médecin traitant, l’enfant se rétablira rapidement et le risque de complications diminuera considérablement.

Dr. Komarovsky sur les soins d'urgence pour les blessures à la tête chez un enfant et la «commotion cérébrale» dans cette vidéo

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Commotion cérébrale chez un enfant: gravité, symptômes, diagnostic et traitement

Les activités et la mobilité excessives, le manque de peur et le sentiment de préservation de soi conduisent souvent à des blessures et deviennent la raison pour laquelle il peut y avoir une commotion cérébrale chez les enfants, quel que soit leur âge. Parfois, même les parents les plus vigilants et les plus attentifs n’ont pas le temps de suivre le bébé qui tente de connaître le monde qui l’entoure. Il y a souvent une commotion cérébrale chez l'enfant de l'élève, qui n'a aucune idée des conséquences et des complications des maux de tête. Faire avec une simple ecchymose, une bosse ou un hématome, dans ce cas, ne fonctionne pas, et le traitement inclura une hospitalisation obligatoire.

Gravité de la commotion

Mais ce n’est pas tant la manifestation externe de lésions cutanées qui est dangereuse qu’un traumatisme crânien fermé ou une commotion cérébrale chez l’enfant avec perturbation ultérieure du système nerveux central et de l’organe au niveau cellulaire interne. Même une contusion de la tête grave nécessite un examen immédiat par un médecin pour exclure les modifications intracrâniennes.

Un enfant qui a subi une légère commotion cérébrale du premier degré présente une faiblesse, de légers vertiges et des nausées. La conscience est présente. Après 20-30 minutes, les enfants reprennent leurs activités et leurs jeux normaux.

Grade II ou commotion cérébrale chez les enfants de gravité modérée. A ce stade, la structure du crâne, les hématomes et les ecchymoses des tissus mous sont légèrement endommagés. Une personne blessée dans les premières minutes peut perdre conscience, être désorientée dans l’espace et avoir des nausées et des vomissements répétés pendant encore quelques heures.

Lourd ou III degré. Accompagné de blessures, fractures, contusions graves, hémorragies, pertes de conscience prolongées et fréquentes. L'hospitalisation, le repos, la surveillance permanente des médecins et un traitement intensif de plus de 2 semaines sont obligatoires.

Chaque année, plus de 1 230 jeunes patients en Russie sont diagnostiqués dans des services de neurochirurgie gravement blessés à la tête. Si vous vous basez sur des statistiques, le tégument et le crâne chez les enfants de moins d'un an et les enfants de 4 à 6 ans souffrent de plus de 21%, tandis que ceux des écoliers dépassent 45% du nombre total de cas. Chez les nourrissons et les nouveau-nés, les taux atteignent 2% et, à l’âge de la garderie, 8%.

Signes de commotion cérébrale chez les nourrissons

Les parents négligents et inaptes sont la cause des blessures à la tête chez les nouveau-nés. La chute de l'enfant de la table à langer, du lit et des mains de maman et papa est souvent réparée. Les symptômes faibles et légers de commotion cérébrale chez les enfants de moins d'un an compliquent la détection des dommages:

  1. régurgitations fréquentes;
  2. manque d'appétit;
  3. augmentation de la fontanelle;
  4. teint pâle;
  5. sommeil agité;
  6. nervosité et pleurs.

Mais, en raison du système cérébral et osseux non encore développé, de telles blessures entraînent rarement des conséquences graves. Les symptômes qui passent rapidement et le traitement ne fournissent pas. Le pronostic d'un rétablissement rapide dans 90% des cas est justifié.

Commotion cérébrale chez un enfant de 2-3 ans

La capacité d'exprimer ses sentiments et la présence d'habiletés de parole contribuent à l'identification rapide des lésions cérébrales. Les parents expérimentés et attentifs peuvent observer un comportement inhabituel et des signes de commotion cérébrale chez un enfant de moins de 3 ans.

Le changement notable dans la couleur de la peau du visage du bébé doit être suspect: pâle ou blanchâtre. La perte brutale de points de repère dans l’espace, la démarche chancelante et la perte de conscience. Douleur au nombril et à l'abdomen, réflexe nauséeux. Les enfants se plaignent de douleurs dans la région du temple et des migraines, dorment mal et ne peuvent pas se concentrer sur des objets, perdent de l'activité et s'intéressent aux jeux de plein air.

Comment déterminer la commotion cérébrale chez un enfant de 3 à 6 ans

Les endroits où les enfants sont nombreux, tels que les établissements préscolaires, les terrains de jeux et les parcs deviennent dangereux avec une attention insuffisante pour l'enfant. Les blessures chez les enfants de moins de 6 ans augmentent chaque année de 2% ou plus. Les raisons de la commotion cérébrale suivie sont une mauvaise éducation et une agression chez un enfant, des symptômes d'excitabilité accrue et un comportement incontrôlé.

L'enfant est tombé ou a été poussé, frappé avec un jouet lourd ou une pierre sur la tête, une grosseur formée ou un hématome, une ecchymose - contactez immédiatement le centre médical le plus proche pour un diagnostic et un examen.

Ce à quoi les médecins font attention afin de déterminer la commotion cérébrale chez le petit enfant, ce qui distingue en même temps les principaux symptômes: transpiration excessive, douleur et vertiges importants, sensation de pression, vomissements répétés, cécité post-traumatique. Très souvent, un enfant ne peut pas reproduire la situation lorsqu'une blessure a été subie ou qu'une chute est survenue.

Commotion de l'étudiant

Les familles défavorisées, les inégalités sociales et matérielles qui se produisent et affectent d’abord les enfants dans les établissements d’enseignement provoquent des bagarres comme moyen de prouver leur supériorité sur les autres ou de s’affirmer aux dépens de la force. Malheureusement, il existe des signes et des blessures graves, des commotions cérébrales et des contusions au cerveau chez les enfants d'âge scolaire.

Au cours de cette période, il existe de nombreux cas de blessures et de manifestations neurologiques dangereuses, telles que contractions oculaires, nystagmus, réflexe de Babinski, dans lesquelles le gros orteil est tendu après un impact physique sur le pied, des convulsions, une perte de coordination et l'absence de conscience pendant une quinzaine de minutes. L'enfant est malade avec des sécrétions de vomissements abondants, il y a une perte partielle de mémoire, il n'y a pas de concentration et de concentration.

Premiers secours en secouant

Il n'est pas nécessaire de commencer le traitement de manière indépendante en cas de commotion cérébrale chez les enfants, mais les parents, les éducateurs, les enseignants et les adultes à proximité doivent savoir quoi faire dans une telle situation à la maison ou dans une organisation. Le plus important est de contacter le personnel médical d’urgence ou d’emmener l’enfant à l’hôpital.

Avant de rendre l’assistance qualifiée, il est nécessaire d’attacher la glace ou la serviette mouillée à froid au lieu de l’endommagement. La victime a besoin de repos, mais pas de sommeil, alors mettez le bébé et essayez de le calmer. Les plaies peuvent être traitées sans douleur avec un désinfectant à la chlorhexidine, rincées à l'eau courante.

Diagnostic de commotion cérébrale chez l'enfant

Un examen plus précis sera effectué à la clinique et à la réception chez le traumatologue, le neurologue, l'ophtalmologiste et le pédiatre. Toutefois, afin de commencer un traitement complet de la commotion cérébrale chez les enfants, en fonction de la gravité et de l'âge du patient, un diagnostic préliminaire est prescrit.

Neurosonographie (NSG). Méthode non invasive d'examen visuel du cerveau chez les bébés à l'aide d'une échographie bidimensionnelle réalisée au printemps. Indications de la procédure: lésions à la naissance, troubles du système nerveux central, anomalies congénitales.

Électroencéphalographie (EEG). Un neurologue pédiatre l’a chargé d’obtenir un enregistrement graphique de l’activité électrique des cellules du cerveau prélevées sur de petites électrodes fixées à la surface de la tête de l’enfant. À un âge précoce, il est recommandé d'enregistrer les processus physiologiques et pathologiques pendant le sommeil d'un bébé. L'EEG peut déterminer la gravité des lésions cranio-cérébrales et à la naissance, des signes de commotion cérébrale, des lésions du système nerveux central et une tumeur.

Échoencéphalographie à ultrasons. Il donne l’occasion d’obtenir des images tridimensionnelles des lésions intracrâniennes, des hématomes, des abcès, des tumeurs et du gonflement du cerveau.

Rayon X du crâne. Montre l'état, la structure et l'épaisseur des os, des sutures crâniennes et des fontanelles. Il est largement utilisé en traumatologie pédiatrique, en neurologie et en neurochirurgie.

IRM du cerveau chez un enfant de moins d'un an. Méthode de diagnostic en neuroimagerie permettant de détecter les commotions cérébrales et les lésions du système nerveux chez les enfants, les symptômes d'anomalies et de pathologies du développement, ainsi que les lésions cranio-cérébrales et les hémorragies.

La tomodensitométrie à rayons X pour les enfants est réalisée sous anesthésie générale, qui consiste à analyser les changements morphologiques dans les organes et les tissus du système nerveux central et du système osseux. Procédure sûre, même pour les nouveau-nés.

Traitement de tremblement

Après l’examen initial par un traumatologue et un neuropathologiste, un traitement chirurgical et la couture de tissus mous blessés permettent d’observer des plaies à la tête et de démontrer que les symptômes d’une commotion cérébrale nécessitent un traitement médical urgent. La guérison d'une lésion cérébrale traumatique a lieu avec la nomination d'un traitement médicamenteux comprenant des vitamines, des médicaments nootropes, diurétiques, sédatifs, antihistaminiques et analgésiques, des préparations à base de potassium.

"Diacarbe". Avec une hypertension artérielle et une activité épileptique sur fond de TBI est utilisé pour les enfants de 4 mois. Nous sommes traités par jour 1 à 2 fois entre 125 et 250 mg.

Le médicament diurétique "Hypothiazide" est recommandé pour éliminer en douceur l'excès de liquide et conserver le calcium nécessaire au corps de l'enfant. Attribuer à 2 mois de la vie de l'enfant au taux de 1 mg par kilogramme de poids corporel du bébé.

Après la première année de vie, le remède sédinique "Reminyl" renforce et facilite le travail des processus de la moelle épinière et du cerveau, stimule et stimule le tonus musculaire et favorise la conduction des impulsions nerveuses du système nerveux central. Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose recommandée va jusqu'à 1 mg par voie orale, jusqu'à 5 ans, à 5 mg chacun, sur 6 ans, à 6,5 mg chacun et entre 8 et 9 ans, à 7,5 mg.

Asparks. Il rétablit les teneurs en potassium et en magnésium nécessaires à l'influx nerveux dans l'organisme, régule les processus métaboliques et, en fonction du dosage, rétrécit et dilate les artères coronaires. La quantité de principe actif par jour est de 2 comprimés.

"Fenkarol." L'agent antiallergique, qui affecte positivement la perméabilité des vaisseaux cérébraux, est attribué aux enfants de tout âge. Réception par jour - 2-3 fois. À partir de 3 ans, la posologie est de 5 mg, jusqu'à 6-7 ans - 10 mg, jusqu'à 12 ans, la quantité de médicament passe à 15 mg. Il est recommandé aux adolescents d'utiliser 25 mg.

Après un an, le bébé peut prendre un antiémétique «Dramina». Il a un effet calmant et analgésique, élimine les troubles vestibulaires. Il est prescrit à une dose quotidienne de 12,5 mg. La réception ne doit pas dépasser 3 fois par jour.

Le moment de l'hospitalisation et l'emplacement de la victime sous la surveillance du personnel médical et des médecins dépendent de la gravité des blessures. Un traitement exemplaire des commotions cérébrales légères prendra environ une semaine. L'amélioration de l'état réduit la durée d'hospitalisation à 3-4 jours. La gravité moyenne peut aller jusqu'à 2 semaines dans l'établissement médical. Les lésions cérébrales traumatiques compliquées, avec de nombreuses ecchymoses et fractures, sont traitées jusqu'au rétablissement du patient pendant environ un mois ou plus.

Conséquences d'une commotion cérébrale

En raison de blessures et de contusions, de fractures et de tumeurs, il est assez difficile d'éviter les complications. Après avoir subi des lésions du crâne ou du cerveau, des troubles graves du système nerveux central et du système osseux, une dépendance au métabolisme, une hydrocéphalie et une épilepsie, des convulsions, des tics et des obsessions sont possibles.

Même après une légère commotion cérébrale, des maux de tête, l'apparition de phobies et des peurs injustifiées, la détérioration de l'activité cérébrale et mentale, des sauts de tension artérielle sont fréquents. Les enfants ont des sautes d'humeur et une nervosité accrue, une hystérie et des troubles du sommeil, ainsi qu'un sentiment d'anxiété et d'anxiété.

Il y aura des complications après un traumatisme au cerveau et le crâne peut-être plusieurs années sous la forme de dystonie végétative-vasculaire, de vestibulopathie post-traumatique, de troubles mentaux. À un âge plus avancé, le travail du cœur, du système vasculaire et du processus de circulation sanguine est perturbé. Les changements de personnalité et les signes de démence sont diagnostiqués. Les dommages aux zones du cerveau responsables de l'activité motrice, provoquent une démarche instable ou fessée, une activité musculaire non coordonnée ou non naturelle.

Commotion cérébrale chez un enfant

La commotion chez les enfants - caractéristiques

Une commotion cérébrale chez un enfant est une violation de la fonction neurologique et de l'état mental causée par un traumatisme, avec ou sans perte de conscience. C'est l'un des diagnostics les plus courants en traumatologie pédiatrique. Chaque année, plus de 120 000 enfants atteints de commotion cérébrale se rendent dans des hôpitaux en Russie.

Heureusement, avec une commotion cérébrale, il n'y a pas de changement irréversible. Une telle blessure a le meilleur pronostic et conduit très rarement à des complications.

Il est important de savoir que l’image de la commotion cérébrale chez les enfants (et en particulier les nourrissons) est très différente de l’évolution de cette blessure chez les adultes.

Chez les adultes ayant subi une commotion cérébrale, il y aura très probablement: une perte de conscience de quelques secondes à 10-15 minutes; des nausées et des vomissements; maux de tête; perte de mémoire partielle; altération de la coordination des mouvements et quelques autres. L'image d'une commotion cérébrale chez un enfant est plus floue.

Les particularités du corps de l’enfant donnent souvent à penser que celui-ci se sent souvent satisfait juste après la blessure et qu’au bout d’un moment, la situation s’aggrave soudainement.

Signes de commotion cérébrale chez les enfants de moins d'un an

Chez les enfants de moins d'un an, une commotion cérébrale a généralement peu de symptômes, il n'y a pas de perte de conscience. Le plus souvent, chez les nourrissons ayant déjà présenté une MC, il y a:

  • vomissements simples ou multiples
  • régurgitations fréquentes pendant le repas
  • couleur de peau pâle
  • manque d'appétit
  • sommeil agité avec somnolence accrue
  • hyperexcitabilité, pleurs fréquents
  • gonflement de la fontanelle

Enfants 1-6 ans

Chez les enfants d’âge préscolaire, il est plus souvent possible d’établir le fait d’une perte de conscience, de nausées et de vomissements après une blessure. Les parents peuvent supposer que l'enfant a perdu connaissance s'il ne se met pas à pleurer immédiatement après s'être frappé la tête.

Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de tête.

Parfois, les enfants présentent un symptôme de cécité post-traumatique. Elle se développe immédiatement après une blessure ou un peu plus tard, persiste pendant plusieurs minutes ou heures, puis disparaît d'elle-même.

Ainsi, les parents après la blessure d’un enfant doivent faire attention à:

  • réticence à manger, nausée, vomissement
  • vertiges, maux de tête
  • peau pâle
  • faiblesse générale, somnolence, manque de sommeil, pleurs
  • pouls lent
  • fièvre
  • transpiration

Symptômes de commotion cérébrale chez les adolescents

Premiers soins pour commotion cérébrale

  • Donnez à l'enfant un repos (placez-le sur une surface dure, couvrez-le d'une couverture);
  • En cas de perte de conscience - couchez l'enfant du côté droit, pliez le bras et la jambe gauche de 90 degrés. La même chose devrait être faite si des vomissements se produisent en position couchée;
  • Inspectez les ecchymoses et les abrasions, traitez-les;
  • Appelez d'urgence un médecin!
  • Ne lui donnez pas d’eau ni de médicaments, car cela augmenterait le désir émétique;
  • Vous ne pouvez pas vous rendre au centre médical vous-même - vous devez appeler une ambulance!

Quand appeler une ambulance?

En cas de symptômes évidents de traumatisme crânien (évanouissement, vomissements répétés, maux de tête importants), appelez immédiatement une ambulance.

Dans tous les cas, vous devez contacter votre médecin, qu’il y ait perte de conscience ou non. Les symptômes de la commotion cérébrale chez un enfant sont souvent progressifs. Parfois, on entend dire que tout de suite après la blessure, tout allait bien, et ensuite cela a empiré. Par conséquent, il est important d’évaluer correctement le changement d’état de l’enfant et seul un médecin peut le faire de manière compétente. Surtout si nous parlons de commotion cérébrale chez un enfant de 1 à 2 ans.

Quel médecin contacter?

S'il y a eu une blessure légère, l'enfant se sent bien, vous avez besoin d'un examen par un pédiatre. Si nécessaire, le thérapeute peut consulter un neurologue. La nature de la blessure détermine la nécessité de procéder à une inspection par d'autres spécialistes:

  • Si le visage est endommagé, un ORL et un chirurgien dentiste sont nécessaires.
  • L'oto-rhino-laryngologue doit également apparaître si le coup est porté sur la région de l'oreille ou de l'os temporal. Il est important de ne pas oublier les dommages causés au tympan et aux autres structures de l’oreille;
  • À l'endommagement de la zone de l'orbite l'étude du oculist est obligatoire;
  • Si le coup a été porté au front ou à l'arrière de la tête, il est possible que la colonne cervicale soit affectée - vous avez besoin d'un traumatologue ou d'un chirurgien;

Examen et traitement de la commotion cérébrale chez un enfant

Si un enfant a une commotion cérébrale, un examen clinique suffit souvent. Mais il existe des études qui aident le médecin à clarifier le diagnostic et à exclure les lésions plus graves (rayons X, examen du fond d'œil, parfois des ultrasons et des méthodes de laboratoire).

Si, à la suite d'examens, une commotion cérébrale a été diagnostiquée, le traitement est immédiatement prescrit par un médecin.

En cas de lésion cérébrale traumatique, la thérapie ne se limite pas aux médicaments. Le respect du registre sera très important. La tâche du parent est de contrôler ce mode.

Effets négatifs

La complication la plus dangereuse est le «syndrome de ré-impact» (ou «syndrome de re-commotion»), apparaissant dans le contexte d'une blessure récurrente à la tête survenue peu de temps après le premier. Cela peut provoquer un gonflement du cerveau, ce qui peut être fatal.

Si le régime n'est pas suivi, il existe un risque de syndrome post-traumatique: maux de tête, nausée et symptômes mentaux.

Malheureusement, après une lésion cérébrale traumatique légère, le risque d'épilepsie double au cours des cinq premières années suivant la lésion. Les risques de cette complication chez un enfant particulier doivent être discutés avec un neurologue.

Les effets d'une commotion cérébrale chez un enfant peuvent être cumulatifs. À la suite de multiples commotions cérébrales répétées du cerveau, des troubles mentaux, des comportements apparaissent progressivement, des changements de personnalité, une dépression, le parkinsonisme (dysrégulation du tonus musculaire et des mouvements, de la démarche et de la parole) apparaissent.

Comment éviter les blessures?

Que peuvent faire les parents pour empêcher la commotion d’un enfant? Le respect des mesures de sécurité réduit la probabilité ou atténue les traumatismes d'enfants de tous âges:

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