Examen cérébral par IRM

L'imagerie par résonance magnétique du cerveau est une procédure de diagnostic non invasive dont le but est d'obtenir des informations sur la fonction et la structure. La méthode est basée sur l'interaction entre les atomes d'hydrogène et le champ magnétique. Les premiers sous l'influence d'impulsions électromagnétiques changent de configuration. Ceci est accompagné par la libération d'énergie, qui est enregistrée par les capteurs du tomographe. Les informations sont traitées sur l'ordinateur et affichées sur le moniteur sous forme de zones claires et sombres simulant la structure.

À quoi sert l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est nécessaire pour identifier les pathologies des organes internes, y compris du système nerveux central. L’IRM principale est l’une des méthodes les plus modernes de recherche sur les maladies. Sans cela, il n'y a pas de cliniques neurologiques spécialisées, d'unités de soins intensifs et d'unités de soins intensifs où il est nécessaire de diagnostiquer rapidement l'état du nouveau patient.

L'IRM est un examen détaillé. La numérisation n’est pas assignée comme méthode de diagnostic de routine, contrairement à un test sanguin ou urinaire général. La tomographie est prescrite lorsque des pathologies cérébrales graves, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une tumeur, sont déjà suspectées.

À propos de l'importance de l'IRM: une analyse révèle les changements dans le cerveau dans des conditions aiguës dans l'heure qui suit une blessure. Cela permet aux médecins de poser rapidement un diagnostic précis, de procéder à la réanimation et de prescrire un traitement. Aucune autre méthode de neuroimagerie ne donnera une structure aussi exacte que celle par imagerie par résonance magnétique.

Les variétés de tomographie magnétique aident à identifier les pathologies d’origine différente avec une précision maximale en raison de la méthode spécifique d’examen des organes internes.

Quelle est la différence entre l'IRM de la tête et l'IRM du cerveau: le premier porte sur l'ensemble de la tête (cerveau, orbites, calotte, sinus paranasaux), le second traite du diagnostic de pathologies cérébrales exclusivement (tumeurs, accidents vasculaires cérébraux, hydrocéphalie, hématomes).

Types et modes

Quels sont les types et ce qui est inclus dans l'IRM:

  1. Tomographie pondérée en diffusion. Cette méthode est utilisée pour étudier la pénétration de l’eau dans les tissus biologiques. Cette méthode est utilisée dans le diagnostic des troubles circulatoires aigus.
  2. Tomographie magnétique à perfusion. La méthode étudie les propriétés hémodynamiques du sang et du flux sanguin: vitesse du flux sanguin, flux sanguin dans les vaisseaux, obstacles au flux sanguin. Utilisé dans le diagnostic des tumeurs et des troubles circulatoires aigus.
  3. Imagerie spectroscopique par résonance magnétique. Étudie le métabolisme dans les cellules du cerveau. Assigné au diagnostic différentiel entre différentes maladies du cerveau.
  4. Angiographie. La méthode est menée avec contraste. La tomographie par angioredème révèle des maladies vasculaires, par exemple l'athérosclérose.

Des détails sur les types et les modes d'IRM sont décrits dans un autre article.

Grossissement L'IRM du cerveau est un mode dans lequel un agent de contraste est injecté dans la circulation sanguine du patient, ce qui colore les vaisseaux sanguins. Le mode améliore le détail de l'image.

Le second mode - sans amplification. Ceci est une tomographie magnétique classique. Sans rehaussement du contraste, l'image est moins détaillée.

Indications et contre-indications

Une IRM du cerveau est montré dans de tels cas:

  • Évanouissements fréquents, coma, trouble de la conscience.
  • Tumeur suspectée.
  • Symptômes cérébraux et signes d'augmentation de la pression intracrânienne: vertiges, nausées et vomissements, fièvre, assombrissement des yeux.
  • Symptômes de déficit neurologique: perte de la parole, perte de sensibilité dans n’importe quelle partie du corps, diminution de la force musculaire, perte des champs visuels.
  • Crampes
  • Troubles végétatifs.
  • Souvent maux de tête, maux de tête sur le type de coup à la tête, migraine périodique, céphalées en grappes.

Lorsque l'IRM n'est pas prescrite et dans quels cas elle est contre-indiquée:

  1. La présence dans le corps d'éléments métalliques et électroniques, par exemple un stimulateur artificiel, des valves cardiaques ou des prothèses auditives intégrées.
  2. Premier trimestre de la grossesse.
  3. Etat aigu et très grave du patient.
  4. Le poids du patient est de 130 kg et plus.

L'IRM de contraste est contre-indiquée dans de tels cas:

  • insuffisance rénale et hépatique;
  • intolérance individuelle aux composants de l'agent de contraste;
  • diabète sucré ou insuffisance cardiaque aiguë.

Pour un enfant

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée non seulement pour les adultes mais aussi pour les enfants. Une procédure peut être assignée à l'enfant dès la naissance, car le balayage avec des ondes magnétiques ne nuit pas au corps.

Les enfants sont prescrits une procédure pour les indications. Ce sont principalement des signes visibles, tels que l'hydrocéphalie (augmentation excessive de la tête) et la suspicion de malformations du système nerveux central, par exemple la microcéphalie (petites têtes).

La procédure de balayage pour les enfants peut être réalisée sous anesthésie générale. Pendant l’étude, il est nécessaire de s’étendre: tout mouvement faussera l’image obtenue. Les enfants de moins de 3 ou 4 ans ne peuvent presque jamais passer 30 minutes sans bouger. Ils reçoivent donc une anesthésie entraînant un sommeil réparateur. L'anesthésie générale n'est pas nocive. Après la procédure d'IRM, l'enfant se réveille et oublie les événements qui ont précédé l'analyse.

Les enfants de 4 à 12-13 ans ont besoin d'une préparation psychologique. Extérieurement, le dispositif IRM peut sembler effrayant, mais il est absolument inoffensif et ne provoque pas de gêne. La tâche du parent est d'expliquer à l'enfant que la procédure est indolore.

Préparation à la procédure

Une question fréquente avant de numériser: est-ce effrayant à faire? L’imagerie par résonance magnétique sans contraste est une méthode non invasive, c’est-à-dire que la procédure n’a pas besoin d’intervenir dans le corps, comme lors d’une biopsie du cerveau. L'IRM avec contraste est l'introduction du médicament.

Cela nécessite l'insertion d'un cathéter dans la veine. Pour les sensations douloureuses, cela ressemble à une injection sous-cutanée normale ou à un test de Mantoux.

Est-ce que ça fait mal de faire une IRM du cerveau? Au cours de la procédure, le corps est affecté par un champ magnétique. Cela ne cause pas de douleur. L'auto-hypnose du patient est la seule source de douleur. Vous ne devez pas vous inquiéter de la douleur ressentie pendant la procédure, car physiquement, la procédure ne provoque pas de gêne en principe.

  1. ne buvez pas beaucoup d'eau;
  2. vessie vide et gros intestin;
  3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool pendant une journée (cela déforme le résultat de l'analyse);
  4. laissez vos bijoux, montres et bracelets à la maison - avant de les scanner, vous les enlevez toujours;
  5. si vous êtes nerveux, prenez un ami ou un membre de la famille et demandez au personnel de la clinique de rester dans la pièce avec le scanner pendant l'analyse.

Comment est la procédure

  • Un patient arrive dans la salle et entre dans la chambre avec un scanner. Il y est rencontré par une infirmière et un assistant de laboratoire. Ce dernier lit les instructions et parle de la procédure.
  • La personne recherchée change de vêtements dans la robe de chambre émise, enlève tous les bijoux, montres et autres objets métalliques sur le corps.
  • Convient sur la table du scanner. Si l'analyse est faite avec contraste, l'infirmière insère un cathéter dans la veine. La patiente attend que le contraste se répande dans les vaisseaux.
  • Une table pénètre dans le tunnel du tomographe magnétique. La numérisation commence. Au cours de la procédure, les sons IRM ressemblent au bruit de fond et au claquement. Ceci est normal et n’ayez pas peur de cela. Un technicien de laboratoire peut suggérer des écouteurs ou des bouchons d'oreilles. L’étude dans son ensemble dure de 15 à 30 minutes sans contraste, avec un contraste de 30 à 60 minutes. A ce moment, vous ne pouvez pas bouger.
  • Après avoir scanné la table quitte le tunnel. Le patient se lève et attend 20 à 30 minutes supplémentaires - ceci est important, car le médecin doit surveiller la réponse du patient à la substance de contraste.
  • Après l'IRM, le patient est libéré.

Après la procédure, le médecin reçoit une image du cerveau sur l'ordinateur.

Pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous pouvez passer une IRM sans nuire au fœtus et à la mère. Il existe toutefois une exception: le premier trimestre de la grossesse est une contre-indication relative. Des recherches sur le cerveau peuvent être effectuées au cours des trois premiers mois de la gestation, mais uniquement dans ce cas:

  1. défauts suspectés dans le développement du système nerveux central;
  2. réfuter ou confirmer le diagnostic présomptif;
  3. il est nécessaire d'obtenir des données sur l'état du fœtus pouvant justifier un avortement;
  4. la neurosonographie ne peut être effectuée;
  5. clarification de l'image de la maladie obtenue à l'issue d'une échographie.

La tomographie magnétique reste la méthode de diagnostic privilégiée par rapport à la radiographie et à la tomodensitométrie. L'interdiction de scanner au premier trimestre est due au fait qu'aucune étude scientifique ne pourrait prouver l'absence d'impact négatif sur le bébé dans l'utérus.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, l’imagerie par résonance magnétique peut être réalisée sans risque pour la santé du bébé.

L'IRM est-elle nocive?

Les ondes magnétiques créées par le tomographe ne nuisent pas physiquement aux objets biologiques. La puissance d'un tomographe magnétique moyen est de 0,5 à 3 Tesla. Cette force n'est pas suffisante pour affecter la santé du corps humain.

Les gens confondent souvent le champ électromagnétique et les rayons X. Ils croient à tort qu'il est possible d'obtenir une irradiation avec l'IRM. Cependant, ce n'est pas le cas. Contrairement à la tomodensitométrie, qui émet des rayons X, la tomographie magnétique n’irradie pas une personne.

Les dommages peuvent être causés non par la numérisation, mais par le mode de la procédure, à savoir: un médicament pharmacologique qui est injecté dans la circulation sanguine du patient.

À partir d'un agent de contraste, il existe des effets secondaires plus ou moins importants:

  • Poumons: picotements, démangeaisons, sensation de chaleur lors de l'injection du médicament dans une veine. Ces sentiments passent vite.
  • Moyen: réaction allergique, semblable à l'urticaire: rougeur de la peau, démangeaisons importantes, gonflement.
  • Sévère: rétention de souffle, arrêt cardiaque et mort subite. Ces effets indésirables ne se produisent que dans un cas pour 100 000 interventions, à condition que le patient présente une intolérance au contraste.

Quelles maladies peuvent être identifiées

L'imagerie par résonance magnétique peut révéler de nombreuses maladies organiques et fonctionnelles du cerveau:

  1. Inflammation bactérienne et virale: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite, sclérose en plaques d'origine virale.
  2. Maladies neurodégénératives du système nerveux central: Pick, Parkinson, Alzheimer, sclérose en plaques.
  3. Tumeurs, kystes, métastases: neurome, astrocytome, kyste d'un septum transparent, adénome hypophysaire.
  4. Selle turque vide.
  5. Troubles circulatoires aigus: hémorragie, accident vasculaire cérébral ischémique, hémorragie sous-arachnoïdienne.
  6. Hématomes et accumulation de sang dans les espaces cérébraux, par exemple dans les ventricules.
  7. Syndrome d'hypertension artérielle, par exemple, l'hydrocéphalie.
  8. Maladies vasculaires et troubles du débit sanguin: athérosclérose des artères cérébrales, dissection des vaisseaux sanguins, malformations artérioveineuses, blocage des veines et des artères.
  9. Malformations congénitales du cerveau: microcéphalie, anencéphalie, fusion des deux hémisphères.
  10. L'épilepsie.
  11. Fractures des os du crâne, état du fornix, sinus paranasaux, sinus frontaux.
  12. Maladies parasitaires du cerveau.

Les résultats

Un spécialiste en radiologie reçoit une image sur un ordinateur, où vous pouvez examiner le cerveau en coupes longitudinales et transversales de 2 à 5 mm d'épaisseur (selon la puissance du tomographe). Sur l'écran, le cerveau est représenté comme une collection de zones claires et sombres. Une partie de la conclusion est émise par un tomographe et une partie est interprétée par le spécialiste lui-même.

Les résultats de la procédure d'étude sont un protocole IRM, dans lequel la norme ou la pathologie est décrite. Un canal typique peut être considéré sur l'exemple d'une des conclusions de l'imagerie par résonance magnétique de la tête:

  • Cérébrale: aucun signal altéré et anormal détecté. La substance des hémisphères n'est pas modifiée.
  • Espaces contenant des boissons alcoolisées: les structures médianes du cerveau ne sont pas déplacées, la structure n'est pas perturbée.
  • Les espaces sous-arachnoïdiens convexes ne sont pas modifiés, les ventricules cérébraux ne sont pas dilatés.
  • Réservoirs basaux de taille normale.
  • Aucun changement n'a été trouvé dans la voûte et la base du crâne.
  • Le cervelet et le tronc cérébral inchangés.
  • Les os de la voûte crânienne sont inchangés. La structure de l'œil orbite sans changements pathologiques visibles.
  • Au niveau des processus mastoïdes et des sinus maxillaires, les modifications ne sont pas identifiées.

Une copie des images est remise au patient sur le transporteur.

Que peut remplacer l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique de ce type est un outil indispensable pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux central. Le balayage par ondes magnétiques détecte presque toutes les pathologies. Cependant, toutes les villes, banlieues et zones ne disposent pas d'un tomographe magnétique. En raison de son coût élevé, toutes les cliniques privées ne peuvent pas se permettre d’acheter l’appareil, sans parler des hôpitaux publics. Il existe d'autres méthodes qui peuvent remplacer la numérisation par un tomographe magnétique. Voici une liste de méthodes de diagnostic:

  1. Électroencéphalogramme. Montre l'activité électrique du cerveau dans différents modes de son activité. Encéphalogramme ou IRM du cerveau: le premier ne montre qu'un dysfonctionnement et un nombre limité de maladies. La tomographie magnétique montre une pathologie cérébrale organique et une altération de la fonction.
  2. La tomodensitométrie est une alternative fréquente à l'IRM. Le diagnostic informatique laisse les radiations dans le corps et a plus de contre-indications. Les variétés modernes de tomographie par ordinateur (MSCT, CT en spirale) ont une valeur diagnostique équivalente à la tomographie magnétique.
  3. Neurosonographie. Basé sur le passage des ultrasons dans le tissu cérébral. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer les maladies du cerveau chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an. La neuronographie est moins informative qu'une IRM.
  4. Échoencéphalographie et rhéoencéphalographie. Les méthodes étudient le flux sanguin et les néoplasmes cérébraux. La qualité de l'information inférieure à la tomographie magnétique.

Devrais-je faire une IRM s'il y a une possibilité? Comparée à d'autres méthodes de diagnostic cérébral, l'imagerie par résonance magnétique présente la plus grande valeur diagnostique et la plus grande sensibilité aux plus petits changements organiques dans la substance du cerveau.

IRM DU CERVEAU

Craignez-vous des maux de tête, ressentez-vous constamment des nausées ou des vertiges, une faiblesse et un engourdissement des membres? Vous pensez que vous êtes à risque et avez peur de trouver une maladie du cerveau?

Que montre une IRM cérébrale?

L'IRM cérébrale est une procédure par laquelle le médecin peut voir le cerveau dans l'image (sur notre tomographe à très haute résolution, nous avons également une colonne cervicale dans la projection sagittale). Cette méthode de recherche vous permet de diagnostiquer les troubles et les maladies par le moindre changement et d’empêcher leur développement.

En conséquence, après l’IRM de la tête, le médecin obtient une image en trois dimensions: des images prises de tous les côtés. Un degré élevé de visualisation des tissus vous permet de diagnostiquer avec précision et de prendre les mesures nécessaires au rétablissement.

Les indications pour l'IRM cérébrale (imagerie par résonance magnétique de la tête) sont le plus souvent:

  • lésions crâniennes avec dommages présumés aux os ou aux structures internes
  • tumeur cérébrale présumée ou tissu adjacent
  • signes d'anomalies du tissu cérébral (pour la démence)
  • contrôle de la période postopératoire
  • a subi un accident vasculaire cérébral
  • pathologie vasculaire de la tête

Chez les patients, ces anomalies sont généralement accompagnées des symptômes suivants:

  • maux de tête
  • vertige
  • engourdissement, picotement, douleur faciale
  • perte d'audition
  • vision floue

Préparation et déroulement de la procédure

Une préparation préalable spéciale du corps n'est pas requise. Avant la procédure, il est nécessaire de retirer tous les objets métalliques: boucles, bijoux, serrures, implants amovibles, dentiers, piercings - tout ce qui contient du métal.

Ensuite, le patient est placé dans le tomographe, fixe fermement la tête et effectue un balayage couche par couche de la zone. La méthode de diagnostic est absolument indolore. Le temps moyen de 40-60 minutes. À la fin, le médecin mettra un certain temps à préparer la transcription.
IRM du cerveau avec contraste

En fonction des raisons d'utilisation de cette méthode de diagnostic, il est parfois nécessaire de réaliser une IRM du cerveau avec contraste. Il fournit le score le plus élevé pour chaque composant étudié, à la fois pour l'organe lui-même et pour ses vaisseaux (artères et veines).

Un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse, un test de réaction allergique est effectué en premier.

Tomographie de la tête à Magnitogorsk

Vous connaissez la situation dans laquelle il est impossible de passer par les procédures prescrites par un médecin, car l'horaire des laboratoires de Magnitogorsk coïncide avec le vôtre? Le centre médical NovoMed est ouvert de 7h00 à 23h00. Vous pouvez vous inscrire pour les heures tardives d'admission. Nous essayons de tout faire pour rendre la visite au bureau de la TRM confortable:

  • Il n'y a pas assez de temps, vous devez avoir le temps de passer plusieurs tests, vous pouvez vous pré-inscrire pour un rendez-vous. - Vous arriverez au bureau strictement à l'heure convenue.
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  • Tu ne peux pas prendre les photos toi-même? - Nous les enverrons par e-mail.

L'IRM du cerveau est réalisée par les meilleurs spécialistes sur des équipements modernes.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) à Magnitogorsk

Des remises

Tous les rabais sont confirmés par les documents pertinents. Les remises pour tous les types ne sont pas cumulables. Les réductions ne s'appliquent pas aux agents de contraste et aux services supplémentaires.

Selon la norme MIBS, les résultats de la recherche médicale sont enregistrés sur papier avec l’enregistrement (enregistrement) des données de recherche et la publication d’images SUR UN DISQUE. L'enregistrement (enregistrement) de données de recherche médicale sur un support différent (film, clé USB) ou le réenregistrement de données de recherche médicale sur un disque sont des services médicaux indépendants et sont payés en plus à des prix fixes (tarifs).

Attention! Certaines études nécessitent une formation spéciale: un plan de visite.

IRM des espaces abdominaux et rétropéritonéaux

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Le tunnel magnétique est un tuyau de 2 mètres de long et de 55 cm de diamètre. Les patients dont les dimensions sont supérieures au diamètre du tube ne peuvent pas être examinés sur un tomographe fermé. Vous pouvez visiter notre centre avant l'enregistrement pour vous assurer que les restrictions de taille ou la claustrophobie n'interfèrent pas avec vos recherches. Si vous ne pouvez pas rester immobile ou si vous souffrez de claustrophobie, veuillez nous en informer au moment de l’enregistrement.

Si vous ne pouvez pas rester immobile ou si vous souffrez de claustrophobie, veuillez nous en informer au moment de l’enregistrement. Pendant l'enregistrement, informez l'opérateur de la liste des études qui vous intéressent, nom, prénom, deuxième prénom et date de naissance. Indiquez la date, l'heure et le lieu de la recherche dans le formulaire de référence, cela vous aidera à éviter les surprises et vous permettra de visiter le centre à l'heure qui vous est réservée.

2. Préparation à l'étude

La plupart des études sur l'IRM n'exigent pas de formation spéciale, c'est-à-dire que vous pouvez manger, boire et prendre les médicaments prescrits à la fois avant et immédiatement après l'étude. Mettez des vêtements confortables sans fragments de métal et emportez avec eux des chaussures amovibles. Il est préférable de laisser les bijoux et les bijoux à la maison. Avant l'étude, il n'est pas recommandé d'utiliser des produits cosmétiques contenant des particules métalliques et des pommades métalliques.

IRM de l'espace abdominal et rétropéritonéal

  1. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  2. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  3. Prendre le médicament "Espumizan" - pour éliminer la formation accrue de gaz.
  4. L’étude est menée à jeun: le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 6 heures avant le début de l’étude.
  5. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".

IRM des organes pelviens chez la femme

  1. Il est recommandé de mener une enquête du 7 au 12e jour du cycle menstruel, il est possible de mener une étude dans la deuxième phase du cycle en cas d’endométriose et d’évaluer la propagation du processus tumoral identifié précédemment. L'étude n'est pas menée pendant la menstruation, il est recommandé de calculer à l'avance le jour du cycle, qui sera le jour de l'enquête.
  2. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  3. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  4. Prendre le médicament "Espumizan" - pour éliminer la formation accrue de gaz..
  5. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  6. Le dernier repas est au plus tard 4 heures avant le début de l'étude.
  7. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".
  8. Ne pas uriner 2 heures avant le test. Un apport de liquide supplémentaire n'est pas nécessaire - la vessie doit être modérément remplie

IRM des organes pelviens chez l'homme

  1. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  2. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  3. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  4. Le dernier repas est au plus tard 4 heures avant le début de l'étude.
  5. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".
  6. Ne pas uriner 2 heures avant le test. Un apport de liquide supplémentaire n'est pas nécessaire - la vessie doit être remplie modérément.

IRM du rectum

  1. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  2. Une heure avant l'étude - vider la vessie et continuer à éliminer les liquides absorbés.
  3. 50 minutes avant le test, prenez 2-3 comprimés "No-shpa"
  4. Vous devez avoir avec vous tous les documents médicaux liés à cette maladie: référence du médecin traitant, résultats d'une coloscopie ou d'une rectoromanoscopie, extraits postopératoires, résultats d'examens précédents d'IRM ou de tomodensitométrie.

Préparation de biopsie de prostate sous contrôle IRM

  1. 7 jours avant la biopsie, cesser de prendre des anticoagulants (aspirine, cul thrombotique, cardiomagnyl, warfarine, Plavix, Clexan, Marevan, Pradax, Syncumar, Fraxiparine, Fragmin
    et d'autres.)
  2. Ciprofloxacine 500 mg x 2 p / jour. - Commencez la réception un jour avant la biopsie, puis prenez encore 4 jours (seulement 5 jours de réception).
  3. Métronidazole 250 mg x 3 p / jour. - Commencez la réception un jour avant la biopsie, puis prenez encore 4 jours (seulement 5 jours de réception).
  4. Le soir avant la biopsie et le matin de la biopsie - un lavement nettoyant.
  5. 2 heures avant la biopsie n'urine pas.

3. emporte avec toi

  • Direction
  • Carte d'identité
  • Les résultats des études de rayonnement précédentes
  • Dossiers médicaux (avis d'experts, dossiers médicaux, dossiers de patients externes, etc.)
  • Documents confirmant le droit aux prestations.
  • Une police d'assurance maladie volontaire si votre recherche est payée par une compagnie d'assurance
  • Itinéraire avec transport

Vous serez invité à partir dans un vestiaire individuel:

  • Articles et parties de vêtements contenant du métal (boutons, rivets, crochets, fermetures à glissière, boucles)
  • Clés, pièces de monnaie, porte-clés
  • Décorations en métal
  • Montres et téléphones portables
  • Supports magnétiques (bandes, disquettes, cartes de crédit)

Pendant l'étude, vous serez surveillé en permanence par le personnel médical. Un membre de votre famille ou une personne proche de vous pourra rester près de vous pendant toute la durée de l'étude, ne prévoyez pas de problèmes urgents après l'étude. L’étude peut durer de 10 minutes à une heure, selon la taille et la complexité de l’étude.

Dans la plupart des cas, vous pourrez obtenir les résultats (disque et conclusion) dans les 4 heures suivant la fin de l’étude, à l’exception des études complexes et des cas nécessitant une consultation.

Les médecins

Davydova Olga Nikolaevna

Druzhinina Maria Vladimirovna

Nechitailo Julia Anatolyevna

Fedosov Igor Vladimirovich

Les centres

Lun-Sam 19h00-23h00, Dimanche 8h00-22h00

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Qu'est-ce que l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode permettant d'obtenir des images diagnostiques basées sur l'utilisation du phénomène de résonance magnétique nucléaire. L’essentiel de cette définition est que cette méthode n’a rien à voir avec des particules radioactives chargées et d’autres substances potentiellement dangereuses pour la santé.

Au cours des 10 dernières années, l’imagerie par résonance magnétique est devenue un terme médical, connu non seulement des médecins de presque toutes les spécialités, mais également de leurs nombreux patients. En utilisant cette méthode, les médecins résolvent les problèmes de diagnostic les plus complexes, souvent sans se rendre compte de ses possibilités réelles. Souvent, les patients essaient d'imaginer ce dont il s'agit et ce dont ils ont besoin, en se basant sur des informations fragmentaires. Le manque d'informations fiables unit ceux-ci et d'autres, créant de nouveaux problèmes qui peuvent et doivent être résolus. Nous compléterons votre compréhension de l'IRM et répondrons à certaines des questions les plus importantes.

Donc, l'imagerie par résonance magnétique. Ou résonance magnétique nucléaire? RMN? IRM? Comment correct?
Ouvrez n'importe quel répertoire médical et la réponse sera sans équivoque. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode permettant d'obtenir des images diagnostiques basées sur l'utilisation du phénomène de résonance magnétique nucléaire. L’essentiel de cette définition est que cette méthode n’a rien à voir avec des particules radioactives chargées et d’autres substances potentiellement dangereuses pour la santé. Par conséquent, le monde entier utilise le terme IRM.

L'IRM n'utilise pas de rayons pénétrants nocifs pour la santé. Et voici pourquoi. La tâche au cours de l'étude est de créer des conditions dans lesquelles le corps du patient deviendra lui-même la source de signaux radio extrêmement faibles. De tels signaux radio existent sans aucun équipement ni conditions supplémentaires, car il s’agit de l’un des indicateurs de la justesse des processus de la vie dans notre corps. Avec l'IRM, nous n'isolons qu'un patient - une source - de toutes les autres sources de signaux radio, afin de minimiser les effets des interférences. Ensuite, à l'aide du matériel du tomographe, les signaux chaotiques sont disposés de manière à ne les recevoir que d'une zone spécifique du corps. Pour ce faire, vous avez besoin d'un champ magnétique puissant mais inoffensif pour l'homme. Ensuite, en utilisant des antennes et des récepteurs très sensibles, le signal radio est reçu, traité par un ordinateur ultra-rapide et une image est obtenue. Il reflète la distribution des signaux radio des cellules du corps humain dans divers plans et rapports. Une telle image en médecine s'appelle un tomogramme. C'est l'étape la plus importante. Les cellules normales des organes et des tissus qui ne sont pas affectés par le processus de la maladie ont un niveau de signal. Les cellules «malades» sont toujours un autre signal, modifié à un degré ou à un autre. Sur l'image, les zones des tissus et des organes modifiés par le processus pathologique semblent différentes de celles en bonne santé. C'est la base de l'image de diagnostic médical. Reconnaître les modifications détaillées relève de l'expérience d'un médecin, un dérivé de la qualité de l'équipement. La tâche principale est d'obtenir l'image la plus informative possible rapidement et efficacement, dans le confort du patient.

Que pouvons-nous faire?

Quels problèmes nous résolvons? Ici, il est peut-être nécessaire de se concentrer sur les principales sections de notre activité. Les informations les plus complètes peuvent être obtenues en nous contactant sur un problème spécifique.
Les tomogrammes contiennent une énorme quantité d'informations sur la structure des organes et des tissus dans une zone anatomique spécifique. La structure, l'interconnexion des organes entre eux, leur taille, leur configuration - tels sont les points principaux que nous évaluons au cours de l'étude. L'imagerie par résonance magnétique est conçue de telle sorte qu'il est impossible d'examiner tous les domaines d'intérêt au cours d'une session. Cela signifie que l'une des tâches les plus importantes pour un médecin, qui envoie son patient sur une IRM, est l'indication exacte pour notre médecin du domaine anatomique dans lequel l'étude doit être réalisée. En outre, il existe une grande variété de programmes spéciaux et de méthodes de recherche. Chacun de ces programmes est préparé pour identifier les caractéristiques d'un groupe particulier de changements pathologiques. Par conséquent, mener une étude MR sur tous les programmes en même temps est une procédure extrêmement longue et très coûteuse. Comme d'autres études médicales, l'IRM est utilisée pour identifier les maladies qui ne peuvent être détectées d'aucune autre manière. Soit une autre méthode est inacceptable en vigueur, par exemple, des contre-indications. Cela signifie que le médecin traitant qui oriente un patient vers une IRM doit formuler un objectif spécifique pour une telle direction.
Dans quelles situations l'IRM peut-elle être la méthode de diagnostic la plus efficace?

Cerveau et moelle épinière

Jusqu'à tout récemment, les études sur la structure et la fonction du cerveau et de la moelle épinière constituaient la partie la moins développée du diagnostic médical. Ce n'est qu'au début des années 70 du XXe siècle, avec l'invention de la tomodensitométrie à rayons X (CT), que cette tâche a reçu sa première solution. Cependant, la tomodensitométrie est associée à un certain nombre d'inconvénients importants: rayons X nocifs pour le corps (même à de très petites doses), incapacité d'obtenir des images à contraste élevé des structures du cerveau et de la moelle épinière sans agents de contraste aux rayons X, etc.

L'IRM est exempte de ces défauts en raison du principe physique de l'imagerie. Maladies inflammatoires et oncologiques du cerveau et de la moelle épinière, maladies ischémiques (troubles circulatoires), lésions de leurs tissus, hémorragies, traumatismes, maladies héréditaires associées à des troubles de la structure du cerveau et de la moelle épinière, le diagnostic est souvent impossible sans l'aide de l'IRM.

Colonne vertébrale

Le concept d'ostéochondrose est entré dans notre vie quotidienne depuis longtemps. Sous une forme ou une autre, cette maladie affecte chaque personne. La deuxième moitié de la vie de nombreuses personnes est compliquée par l'apparition de douleurs dans la colonne vertébrale, le plus souvent dans la région cervicale ou lombaire. Dans certains cas, ces douleurs sont très prononcées et causent beaucoup de désagréments, voire parfois une immobilisation et une invalidité. De nombreux experts considèrent cette affection comme le résultat d'une charge verticale constante sur la colonne vertébrale.

Les disques cartilagineux intervertébraux sont ceux qui souffrent le plus. Ils sont constitués de tissu conjonctif élastique, d’hôte et de ramollissement, de tremblements et de charges verticales. À côté des bords arrière des disques se trouve la moelle épinière, le tronc nerveux qui en émane. Les violations des disques intervertébraux entraînent une irritation de ces structures nerveuses, l'apparition d'un inconfort, une douleur "de réponse".

Comment reconnaître exactement quel disque intervertébral est affecté et à quel stade se déroule le processus de développement de changements pathologiques? En effet, la tactique du traitement nécessaire dépend directement de cette information. Aujourd'hui, l'IRM est reconnue comme la méthode de diagnostic la plus informative dans une situation similaire dans le monde entier. En plus de l'ostéochondrose, il existe une masse d'autres pathologies de la colonne vertébrale et des formations adjacentes (maladies inflammatoires et néoplasiques, lésions traumatiques des vertèbres et du contenu du canal rachidien, etc.). La plupart de ces maladies au stade du diagnostic nécessitent également une IRM (images - IRM de la colonne cervicale [supérieure] et de la colonne lombaire [inférieure]).

Cavités thoraciques et abdominales

Malgré le grand nombre de méthodes de diagnostic disponibles pour étudier l’état des poumons, du cœur, du foie, des reins, de l’estomac, des intestins, de la vésicule biliaire et du pancréas, l’IRM est souvent nécessaire et constitue parfois le seul moyen efficace d’obtenir des informations précieuses sur la structure et la fonction du système thoracique. cavités abdominales. Par exemple, il n’existe pas de méthode informatiquement comparable avec l’IRM pour examiner l’état des structures situées derrière le sternum (thymus, ganglions lymphatiques, dans certaines situations - le cœur et ses vaisseaux). Dans d'autres cas, lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation des techniques de diagnostic traditionnelles, l'IRM peut également être la seule méthode de diagnostic efficace.

Nous pouvons, par exemple, obtenir une image du foie, des voies biliaires intrahépatiques et de la vésicule biliaire, du pancréas, de la rate, des reins - et tout cela en une seule séance de diagnostic. L’efficacité de l’IRM dans de telles situations dépend directement de la complexité de la tâche: par exemple, il n’a aucun sens de rechercher des IRM dans la vésicule biliaire, si cela peut être fait par ultrasons. Mais exclure la présence de telles pierres dans les canaux biliaires est déjà une tâche pour la MR-cholangiographie. Il existe des aspects des limitations inévitables inhérentes à toute étude de diagnostic, y compris l'IRM. Aucun médecin ne dirigera un patient suspecté d'un ulcère à l'estomac vers une IRM, car cela ne donnera pas des résultats non ambigus.

Ce sont les caractéristiques de l'IRM. De même, il serait inapproprié de rechercher un foyer tumoral possible sur une IRM, par exemple, dans différentes parties de l'intestin. Mais pour déterminer avec précision si le processus tumoral s'est propagé aux ganglions lymphatiques, aux organes et aux tissus situés à proximité, il revient à l'IRM (images - IRM du foie [en haut] et des voies biliaires intra-hépatiques [en bas]).

Os, articulations, muscles

Un nombre impressionnant de tests de diagnostic pour les maladies des os et des articulations sont des examens aux rayons X. En effet, la tomodensitométrie permet d’étudier la structure du tissu osseux avec une grande précision. Mais qu'en est-il des autres organes et systèmes situés soit près de l'os (muscles, ligaments, tissus cartilagineux des articulations), soit directement dans l'os (moelle osseuse)? Avant l'avènement de l'IRM, deux méthodes étaient presque toujours utilisées: l'échographie, s'il est nécessaire d'examiner l'état d'une grosse articulation (par exemple, le genou), mais nous ne verrons pas ce qu'il adviendra des éléments osseux de l'articulation; ou une arthroscopie, mais il s'agit déjà d'une intervention chirurgicale sérieuse nécessitant une préparation, une anesthésie, une ouverture de la cavité articulaire, etc. Néanmoins, il reste des problèmes de petites articulations, de mobilité articulaire, etc. Bien entendu, il est impossible de réaliser un diagnostic complet en utilisant une seule méthode. Mais l'intérêt de l'IRM réside dans le fait qu'il peut être utilisé pour répondre immédiatement à de nombreuses questions d'une très grande partie de la médecine - l'orthopédie. Tout diagnostiqueur vous dira qu’en utilisant une IRM, vous ne pouvez pas directement voir la structure du tissu osseux. Après avoir préalablement obtenu des données radiographiques et procédé à une analyse IRM dans les cas nécessitant une clarification de la situation, nous pouvons juger de manière fiable de l'ensemble des changements. Ceci s'applique aux grosses articulations (genou, hanche, épaule, cheville) et petites (par exemple, mandibulaire, poignet, etc.)

Artères et veines

Un grand nombre de maladies affectent le système vasculaire du corps humain. Il suffit de mentionner l’athérosclérose, les varices... Bien sûr, il existe de nombreuses méthodes pour étudier l’état du système vasculaire - angiographie, échographie Doppler, rhéovasographie. Quelles précieuses IRM peuvent donner dans cette zone de diagnostic? Comme toujours, la combinaison des avantages des différentes méthodes sans leurs défauts inhérents. Par exemple, le contenu en informations élevé caractéristique de l'angiographie à rayons X traditionnelle, sans la nécessité d'introduire des produits de contraste. De plus, l'innocuité et la fonctionnalité de l'étude Doppler simultanément à l'angiographie!

Il est également possible d'effectuer toutes les procédures sans aucune préparation préalable du patient. Par exemple, lors de la réalisation d’une MRA (angiographie par résonance magnétique) des artères cérébrales simultanément à l’étude de sa structure. Tout cela - dans environ 15-20 minutes. Inoffensif pour les enfants et les adultes. Vous pouvez explorer les veines des membres inférieurs. Et ensuite - et les artères. Calculez séparément la vitesse et le volume du flux sanguin dans les vaisseaux de chaque membre dans chaque zone particulière. Comparez, tirez des conclusions et déterminez l’évolution du traitement (image - ARM des artères du cerveau).

Qu'avons-nous besoin d'apprendre de toi?

Vous avez lu un très bref aperçu du vaste domaine du diagnostic moderne - l’imagerie par résonance magnétique. Les informations présentées ici concernent superficiellement divers aspects de l'IRM. Comme toute méthode de diagnostic, l'IRM a ses propres indications d'utilisation, ainsi que des contre-indications strictement spécifiées.

L'IRM ne peut pas résoudre tous les problèmes de diagnostic. Cette méthode est à certains égards imparfaite, mal étudiée. Mais maintenant, nous pouvons dire la chose la plus importante à son sujet: l'IRM est la plus informative et la plus sûre dans de nombreux cas difficiles. En faisant notre travail, nous ne sommes pas en mesure de prendre en compte la masse de détails sur l’état de notre patient dans la courte période que prend notre recherche. Nous ne pouvons pas être des superspécialistes dans tous les domaines de la médecine à la fois. Pour que notre conclusion soit aussi informative, qualitative et précise que possible, nous avons besoin d'informations préliminaires. Ces informations limiteront pour nous l'éventail des tâches et des questions auxquelles nous devrons répondre. Oui, un imageur à résonance magnétique est un appareil très précis et parfait. Les tomogrammes obtenus avec son aide contiennent une énorme quantité d'informations. Ici, seul le tomographe ne peut pas trouver et évaluer ces informations. C'est le travail d'un homme, d'un médecin. Donc, vous êtes un patient. Comment tu fais Pour que le médecin soit le plus utile possible, vous devez suivre des règles simples et claires:

  1. Passez tout d'abord par l'examen primaire de votre médecin traitant, par des consultations avec les spécialistes désignés par lui, par des tests, etc. Laissez votre médecin évaluer les informations obtenues à ce stade, «restreindre» le cercle des recherches ultérieures.
  2. Si vous êtes assigné à un IRM, il ne parle toujours pas de problèmes globaux de votre santé. L’IRM est peut-être l’un des rares moyens d’obtenir des informations sur l’état de votre maladie ou tout simplement de l’exclure.
  3. Suivez scrupuleusement et précisément les exigences et les recommandations des spécialistes en IRM. Ils sont développés par une longue expérience de travail intense, pas le travail le plus facile de beaucoup de gens, unis par le seul but - vous aider.

Comment et pourquoi l'IRM du cerveau?

La tomodensitométrie du cerveau est l’un des types d’IRM les plus fréquemment pratiqués. La raison en est un grand nombre de symptômes inhérents aux maladies du cerveau.

Dans cet article, nous verrons en détail comment les IRM cérébrales sont réalisées, comment bien s'y préparer, combien coûte l'IRM cérébrale et les examens de cette procédure de diagnostic.

Informations générales sur l'imagerie par résonance magnétique du cerveau (tête)

Maux de tête, vertiges, démarche instable, etc. - lorsque ces symptômes sont détectés, le plus souvent, les médecins dirigent le patient directement vers un examen cérébral par IRM.

L'IRM du cerveau est réalisée non seulement pour confirmer ou exclure d'éventuelles pathologies de l'organe, mais aussi à des fins de prévention.

Par exemple, si un patient a des antécédents familiaux chargés (accidents vasculaires cérébraux et pathologies vasculaires chez des parents à un âge précoce), il est recommandé de subir une IRM cérébrale tous les deux ans tout au long de sa vie.

Les patients se posent souvent la question suivante: que montre une IRM du cerveau? En raison du fait que l'IRM de la tête visualise toutes les structures et les tissus de la tête, cette procédure détermine les anomalies structurelles congénitales et les pathologies acquises.

Souvent, pour une meilleure visualisation, l'angiographie est complétée par une IRM conventionnelle de la tête. En même temps, l'angiographie peut être soit avec l'introduction obligatoire du contraste, soit facultative.

Il convient de noter que la visualisation des vaisseaux sanguins pendant l'IRM du cerveau sans l'utilisation d'un agent de contraste ne sera pas en mesure de détecter les violations des vaisseaux de petit calibre. Sur celui-ci, seuls les grands vaisseaux centraux et leurs branches sont visibles.

La procédure d'IRM cérébrale prend 30 à 40 minutes (en mode angiographie - jusqu'à une heure). Le décodage et l'interprétation des résultats prennent encore 1 à 2 heures.

Sentiments pendant l'IRM

La technique elle-même est absolument indolore, comme en témoignent de nombreuses critiques de patients. Une légère gêne ne peut se produire que lorsqu'un agent de contraste est injecté (mais cela n'est pas toujours nécessaire).

Une gêne peut survenir chez les personnes atteintes de claustrophobie, car le dispositif d’IRM isole complètement la tête du patient du monde extérieur.

Dans de tels cas, l’étude peut avoir lieu sur des dispositifs de type ouvert. Ils ne sont pas disponibles dans toutes les cliniques (comme le confirment les critiques du réseau). Par conséquent, les patients qui ont une peur aiguë de l’espace confiné devront soit souffrir pendant une demi-heure, soit chercher une clinique adaptée.

Il est préférable de préparer à l'avance cette procédure de diagnostic et de demander à votre médecin toutes les nuances.

Indications pour l'IRM du cerveau et de ses départements

Le diagnostic du cerveau par résonance magnétique est fait non seulement pour obtenir une image générale de son état, mais également pour la visualisation ponctuelle de certaines de ses parties.

L'imagerie par résonance magnétique de l'état général du cerveau est réalisée dans les cas suivants:

  • diagnostic de contrôle après la chirurgie sur elle;
  • dépistage de la migration suspectée de métastases dans les tissus cérébraux;
  • la suspicion de la présence de tumeurs, à la fois dans le cerveau et dans les tissus adjacents;
  • si vous devez vous préparer à une opération du cerveau;
  • une procédure d'identification de maladies dégénératives et dites démyélinisantes du tissu nerveux;
  • confirmer ou exclure la présence de sclérose en plaques;
  • pour évaluer les conséquences d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

La visualisation ponctuelle de l'hypophyse est réalisée dans les cas où:

  • on soupçonne la présence d'adénome ou d'autres néoplasmes de l'hypophyse;
  • si vous suspectez la présence d'un syndrome de Cushing endogène (cette maladie donne souvent une clinique neurologique);
  • avec une forte augmentation inexpliquée de l'activité de l'hypophyse.

L'angiographie par IRM du cerveau et des vaisseaux du crâne est réalisée dans les cas où les indications suivantes sont présentes:

  • indications après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • il y a des suspicions d'hémorragie dans l'espace sous-arachnoïdien;
  • on soupçonne des néoplasmes (même s'ils sont bénins);
  • pour la détection d'anévrismes et de malformations vasculaires;
  • indications de céphalées en grappe;
  • après une blessure à la tête.

Il existe d'autres indications pour l'imagerie par résonance magnétique de la tête. Ces lectures sont présentées comme suit:

  • Céphalalgies sévères souvent observées chez un patient;
  • démarche chancelante, tombe pendant la manœuvre de Valsalva;
  • nystagmus, vision double, accès d'hallucinations auditives et visuelles (cela peut arriver avec une grande variété de pathologies du système nerveux);
  • pour ajuster le traitement des maladies neurologiques, s'il existe une indication clinique (résultat insatisfaisant du traitement).

Préparation pour le diagnostic du cerveau par résonance magnétique

Afin de réaliser une IRM de la tête, il faut prendre soin des vêtements de l'hôpital.

Vous pouvez apporter un quart de travail de votre domicile ou demander à une infirmière un maillot d'hôpital (mais cela n'est pas fourni dans toutes les cliniques, comme en témoignent les nombreuses critiques de patients).

Préparation IRM du cerveau en termes de restrictions sur la consommation de nourriture avant la procédure est réglementée uniquement par la clinique où la procédure sera effectuée.

Le plus souvent, le patient ne peut pas observer de restrictions alimentaires avant la procédure. La seule exception est l'alcool. En état d'ébriété, les patients ne sont généralement pas acceptés.

Souvent, cela nécessite également l'introduction d'un contraste en tomographie. Par conséquent, le médecin doit être prévenu à l'avance de la présence d'allergies aux produits de contraste.

Nous vous recommandons de vous préparer pour une IRM quelques jours avant la procédure.

Que peut-on voir sur l'IRM du cerveau? (vidéo)

Brain MRI Patient Reviews

Parmi les patients de tous âges, les examens par IRM cérébrale sont pour la plupart positifs. Bien que des critiques négatives soient rencontrées, elles sont le plus souvent associées non pas à la procédure elle-même, mais à une gêne pendant la procédure.

Nous présentons à votre attention plusieurs histoires de patients:

Victor V., 33 ans, Vladivostok:

Pendant environ un an, j'ai été tourmenté par des maux de tête persistants (7 à 8 heures par jour). Je l'ai supportée, j'ai attendu qu'elle passe toute seule, mais à la fin je me suis tournée vers un médecin.

En conséquence, j'ai été envoyé dans le cerveau pour examen par résonance magnétique, c'était la preuve. Le médecin a déclaré qu'une telle tumeur cérébrale pouvait entraîner des symptômes, après quoi j'ai couru tête baissée pour un diagnostic sans perdre de temps.

La procédure elle-même dure environ 40 minutes. Je n'ai ressenti aucune sensation désagréable, mais j'ai été très contrarié par le grondement lors du fonctionnement de l'appareil IRM.

Après la fin de l'analyse, on m'a demandé d'attendre 30 minutes pour les résultats. Cependant, il a fallu attendre deux heures. Ensuite, le médecin vous donne le résultat sur vos mains, après quoi vous pouvez rentrer chez vous. En conséquence, une IRM du cerveau n'a rien trouvé de grave.

J'ai aussi été très impressionné par l'IRM du cerveau. L'image montre tout le cerveau, tous ses départements. En passant, une impression des résultats (image et disque) peut être obtenue sur vos mains, après quoi vous pourrez les réutiliser lors de votre prochaine visite chez le médecin.

Elena U., 24 ans, Samara:

Il y a deux mois, j'ai eu des examens IRM. Plus précisément, le cerveau (sans angiographie). Je n’avais pas d’indication sur la procédure, je voulais juste vérifier si tout était en ordre et si je n’avais aucune maladie cérébrale (je doute trop).

Se préparer à un examen IRM est très simple: ne portez rien de métallique et il est conseillé d'insérer des bouchons d'oreilles, car l'appareil bourdonne beaucoup.

Le diagnostic lui-même dure environ 35 minutes, et toutes ces 35 minutes, vous entendrez un bourdonnement fort. Après cela, il faut 20 minutes pour attendre les résultats de l'analyse et ensuite vous pouvez rentrer chez vous.

Quand et que montre l'IRM du cerveau?

Le cerveau humain est l'organe le plus complexe, difficile à étudier et à diagnostiquer. En même temps, c’est l’organe le plus important du corps humain, responsable du fonctionnement d’autres systèmes importants.

L’IRM est l’une des méthodes les plus efficaces pour étudier le cerveau et en identifier diverses pathologies. Cette étude est non seulement prescrite pour les patients adultes, mais également pour les jeunes enfants. Comparée à d'autres diagnostics, cette méthode est considérée comme la plus sûre pour les enfants.

Ce que montre le TRM, qui peut le faire et qui ne peut pas le faire, comment s'y préparer et comment les résultats sont décodés - nous dirons plus loin.

C'est quoi

L'IRM est un examen non invasif utilisant un champ magnétique haute fréquence basé sur la prise d'une photo avec une image détaillée du cerveau. Une IRM du cerveau ne s'applique pas. Cette technique permet d'identifier les tumeurs, les anévrismes et les pathologies du système vasculaire et nerveux.

En outre, l’étude permet de déterminer le degré d’activité du cortex. L'IRM cérébrale peut être réalisée avec ou sans l'introduction d'un produit de contraste. Le contraste augmente la différence entre les tissus, ce qui permet d'identifier même la plus petite pathologie. Il est utilisé très rarement en raison du risque de réactions allergiques.

Avantages de la technique

La tomographie de tête présente les avantages suivants:

  • il n'y a pas de douleur et il n'est pas nécessaire d'introduire des objets inutiles dans le patient;
  • la personne n'est pas exposée aux rayonnements ionisants;
  • l'image terminée est très nette, même si les tissus sont situés à différentes profondeurs;
  • après la procédure, le patient n'est pas obligé de récupérer;
  • un examen complet de la tête et de la colonne vertébrale supérieure est effectué sur ordonnance. Il évalue l'activité fonctionnelle du cerveau ou de sa zone individuelle et aide également à identifier les centres du cerveau. Ces données sont nécessaires pour ne pas endommager la partie fonctionnelle du cerveau pendant la chirurgie;
  • examine les zones du cerveau fermées par les structures osseuses. Les autres méthodes de diagnostic ne peuvent pas le faire;
  • la technique est très informative et aide à donner une image complète du système vasculaire même sans l'introduction d'un agent de contraste;
  • aide à détecter les tumeurs à un stade précoce de leur formation.

Pourquoi l'enquête

L'IRM cérébrale est considérée comme la méthode de diagnostic la plus sensible.

Il permet de détecter très tôt les modifications des tissus mous et conjonctifs de la membrane cérébrale: modifications dues aux accidents, processus inflammatoires, troubles du système nerveux central.

Ce diagnostic est conçu pour étudier toutes les structures et les parties du cerveau: le cervelet, la glande pituitaire, les divisions visuelles du lobe occipital, les ventricules du cerveau, les divisions responsables de la mémoire et de la pensée.

Avant l'examen, le patient doit passer des tests. Ils déterminent la tactique supplémentaire de l'examen diagnostique. Par exemple, si un patient présente un taux élevé d'hormone prolactine, il reçoit un diagnostic de cervelet.

Que peut montrer l'IRM? Ce diagnostic révèle la présence de:

  • Les tumeurs dans le cerveau. Ils peuvent être bénins, malins. Cette technique aide non seulement à détecter la formation d'une tumeur, mais également à surveiller sa croissance, l'évolution du traitement en cours ou le processus de récupération du patient après la chirurgie.
  • AVC ischémique et infarctus cérébral. La photo vous permet de déterminer la zone de lésions ischémiques, le stade de son développement, la formation d'œdème, la densité des tissus affectés, la présence de nécrose dans les tissus cérébraux.
  • Sclérose en plaques. La photo montrera les lésions de la gaine de myéline des fibres nerveuses. En outre, le diagnostic permet d’étudier le degré de distribution, le stade, l’efficacité de la thérapie.
  • Troubles mentaux exogènes et endogènes. De telles pathologies peuvent être héréditaires, résultant d'une lésion cérébrale traumatique et du développement d'une infection virale, d'un empoisonnement toxique. Cette technique détermine la présence de différences fonctionnelles dans différentes parties du cerveau, de troubles structurels du cerveau. De ce fait, seule l'IRM peut détecter une maladie telle que la schizophrénie.
  • Maladies du cortex cérébral. Cela devrait inclure la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson. Les diagnostics permettent de déterminer la densité de matière grise et blanche, d'atrophie cérébrale du cortex et de sous-cortex cérébral.
  • Dommages associés à des blessures antérieures. Le diagnostic détermine la présence de dommages dans les vaisseaux, les conséquences infligées au cerveau. De plus, l'apparition des premiers signes du TRI est déterminée.

L'imagerie par résonance magnétique de la tête chez l'enfant est prescrite pour:

  • le développement de processus infectieux intra-utérins et après des blessures, des blessures à la tête et des commotions cérébrales;
  • troubles du développement, hypoxie, ischémie;
  • l'apparition des premiers signes d'une maladie telle que la sclérose en plaques;
  • crises d'épilepsie et hémorragie cérébrale;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • l'apparition de kystes, de tumeurs dans le cerveau et leur suspicion;
  • modifications du travail de l'hypophyse ou présence de maladies dangereuses dans celle-ci;
  • violation de l'oreille interne, une forte détérioration de l'audition et de l'activité visuelle.

Ainsi, l'IRM offre l'occasion d'étudier l'état de toutes les structures cérébrales et d'identifier la cause de l'apparition de maux de tête fréquents chez l'enfant.

N'oubliez pas que des problèmes cérébraux entraînent parfois le développement de l'autisme chez un enfant. Cette technique est donc très utilisée en neurologie.

Existe-t-il des différences entre l'IRM et le scanner cérébral?

L'IRM cérébrale est différente des autres procédures de diagnostic, telles que la TDM. Les fonctionnalités sont les suivantes:

  • L'étude est menée dans plusieurs projections, donc, a un grand potentiel.
  • Il est utile de voir la pathologie aux premiers stades de son développement. Par exemple, la progression d'un AVC ischémique avec l'IRM peut être détectée en 2-3 heures.
  • Détecte les anomalies mineures du cerveau dans la sclérose en plaques.
  • Il est utilisé pour examiner les parties du cerveau qui ne peuvent pas être étudiées à l'aide de la tomodensitométrie: le cervelet, le tronc cérébral.

Indications pour

L’examen du cerveau est effectué à des fins de diagnostic ou d’affinement pour le développement suspect de pathologies graves.

L'IRM de la tête est utilisé par les médecins lorsque:

  • maladies et anomalies dans les vaisseaux du cerveau;
  • ecchymoses et blessures à la tête, accompagnés d'hémorragies internes;
  • tumeurs de la tête et du nœud cérébelleux;
  • problèmes d'audition et d'activité visuelle;
  • maladies infectieuses dans le système nerveux central. Cela inclut le développement de la méningite, des abcès, l’infection à VIH;
  • conditions paroxystiques;
  • des anomalies dans les vaisseaux du cerveau. Cette catégorie comprend le développement des anévrismes, thromboses;
  • l'épilepsie et l'adénome hypophysaire;
  • sclérose en plaques et sinusite;
  • pathologies à la base du crâne;
  • maladies neurodégénératives.

De plus, cet examen est effectué avant ou après la chirurgie.

Une IRM cérébrale est également administrée aux patients qui se plaignent de:

  • maux de tête, migraine, vertiges, évanouissements. Ils se produisent souvent lorsque la dynamique des fluides est perturbée;
  • bruit dans les canaux auditifs;
  • saignement de la cavité nasale;
  • une forte détérioration de la mémoire et une diminution de la concentration;
  • violation de la sensibilité et de la coordination des mouvements;
  • troubles mentaux.

Contre-indications

Les médecins notent que les contre-indications à ce diagnostic peuvent être relatives ou absolues. Si un patient a des contre-indications relatives, cela indique qu’il n’est pas souhaitable de poser le diagnostic. Il est tenu quand il y a des raisons sérieuses pour cela.

Les lectures absolues sont celles pour lesquelles le diagnostic par IRM est strictement interdit.

Ces indications sont la présence du patient:

  • stimulateurs cardiaques, neurostimulateurs;
  • implant cochléaire, prothèses dans l'oreille interne, pompes à insuline;
  • implants ferromagnétiques et électroniques dans l'oreille moyenne;
  • valvules cardiaques prothétiques;
  • gros implants métalliques, fragments ferromagnétiques;
  • Appareil Ilizarov.

La liste des indications relatives pour ce diagnostic est la suivante:

  • tremblements et incapacité d'une personne à retenir son souffle pendant divers examens;
  • prothèses dentaires, appareils orthopédiques, filtres à cava, stents;
  • pontage coronarien;
  • clip installé après le retrait de la vésicule biliaire;
  • insuffisance cardiaque;
  • la grossesse
  • douleur dans laquelle une personne ne peut rester immobile pendant une longue période;
  • claustrophobie et surveillance physiologique.

Préparation

Dans un premier temps, le médecin détermine si une IRM est réalisée avec ou sans contraste. De cette décision dépend toutes les procédures de préparation de l’étude. Si le diagnostic est réalisé avec l'introduction d'un agent de contraste, il est recommandé au patient 5 heures avant l'intervention pour abandonner complètement la prise d'aliments et de liquides. Immédiatement avant l'intervention, le patient doit retirer de lui-même tous les bijoux et accessoires, ainsi que les montres.

Rappelez-vous que si le patient est en position, cela doit être signalé à un spécialiste avant le diagnostic.

Vous devez également signaler la présence de maladies chroniques et de réactions allergiques à certains médicaments, la claustrophobie.

Si la procédure est effectuée par un enfant, il n'est pas recommandé de boire et de manger 3 heures avant l'examen. Si un agent de contraste ou une anesthésie lui est administré, l'examen est effectué à jeun. Avant la procédure, l'enfant doit être présenté à l'anesthésiologiste, qui vérifiera s'il y a une réaction allergique au médicament injecté.

Caractéristiques de la procédure

Si une IRM cérébrale est réalisée avec l'introduction d'un agent de contraste, le diagnostic prendra plus de temps.

Etapes de l'enquête:

  1. Le patient enlève ses vêtements et tous les objets contenant des onglets métalliques.
  2. Puis il s'allonge sur la table mobile. Il est généralement allongé sur le dos.
  3. Il reçoit ensuite un agent de contraste par voie intraveineuse. Il est administré à l'aide d'un cathéter spécial ou manuellement.
  4. Si le patient ne peut rester immobile pendant longtemps, il prend un sédatif.
  5. Les mains et les pieds sont fixés sur la table à l'aide de ceintures. Les rouleaux sont placés sous la tête. Le plus souvent, ils sont utilisés pour les enfants, car ils ne peuvent rester immobiles pendant longtemps.
  6. La table commence à bouger et entre dans la capsule du tomographe. Le médecin doit quitter la pièce où se trouve le patient. Il suit la procédure depuis une salle spéciale. Cela est dû au fait que les rayons émis lors du diagnostic peuvent être dangereux pour la santé de la personne constamment présente dans la pièce.
  7. La procédure est totalement sûre et sans douleur. Pendant son temps, la patiente ne ressent presque rien.
  8. Lors du diagnostic, le patient entend un léger choc mécanique provoqué par le fonctionnement de l'appareil. Au site d'injection, il peut ressentir une légère sensation de picotement.
  9. La durée de la procédure est d'une heure. Pendant tout ce temps, le patient doit être immobile. Pour cette raison, les résultats seront plus précis.

Caractéristiques examen des enfants

Il est très difficile pour un enfant de tout âge d’être immobile pendant longtemps. À cet égard, la tomographie du cerveau est réalisée sous anesthésie médicale: du propofol est injecté.

Si l'enfant a plus de 5 ans, il reçoit un sédatif. Avant la procédure, ils discutent et s’accordent avec elle.

Au cours de l'enquête, des dessins animés et des jouets peuvent montrer au bébé. De nos jours, les scanners ouverts gagnent en popularité, où seule la tête du bébé peut entrer dans la capsule et où les parents sont à proximité et lui tiennent la main.

Avant la procédure, l'enfant doit se rendre aux toilettes. Il devrait emporter tous les appareils électroniques et les objets contenant des pièces métalliques. Ensuite, il est habillé dans des vêtements spéciaux. Lors de son entrée dans la pièce, le bébé doit être initié à l'appareil et autorisé à écouter son fonctionnement.

Les diagnostics ne peuvent être effectués que lorsque l'enfant s'est calmé et accepte l'examen.

Décryptage des données reçues

Les résultats sont décodés immédiatement après le diagnostic. Les images sont regardées par un radiologue. Le décryptage dure environ 30 minutes. Les résultats de l'analyse sont donnés au patient ou au médecin traitant.

Que montre une IRM? Le décodage contient des informations sur:

  • vitesse du flux sanguin;
  • fluide dans le canal rachidien;
  • taux de diffusion tissulaire;
  • l'activité du cortex cérébral sous l'influence de divers stimuli.

Peut un mal de tête après le diagnostic

Si une personne après le diagnostic présente un malaise, une faiblesse, des nausées, des vomissements, des vertiges et une désorientation dans l’espace, cela est normal. Une telle réaction se produit chez les personnes:

  • sensible;
  • en cas de violation des règles de procédure;
  • s'il y a des objets métalliques sur le corps du patient ou sur ses vêtements.

Habituellement, la gêne disparaît d'elle-même, mais si les symptômes ne disparaissent pas pendant une longue période, le patient doit consulter un médecin.

Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique du cerveau est plus utile qu'une procédure néfaste. Conduire à la personne dans la tête et d'autres douleurs ne peuvent pas. Cela aidera seulement le médecin à déterminer la nature de la douleur et à poser un diagnostic. Actuellement, cet examen est attribué à presque tous les patients qui se plaignent d’une gêne au niveau de la tête.

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