La perfusion cérébrale par scanner

L'utilisation du diagnostic de perfusion en milieu clinique est devenue possible dans les années 90, quand ils ont commencé à utiliser des dispositifs MSCT (multispiraux) équipés d'un logiciel de haute qualité.

Qu'est-ce que la perfusion CT du cerveau: rendez-vous

La perfusion est le processus de circulation d'un fluide à travers un réseau capillaire. Ce processus fournit au parenchyme cérébral en oxygène, sans lequel le fonctionnement de l'organe est impossible.

La perfusion cérébrale est conçue pour étudier, analyser le flux sanguin du parenchyme cérébral. La tomodensitométrie par perfusion (PCT) est un type plus détaillé et informatif d’examens de routine du cerveau par ordinateur. Il est nécessaire d'utiliser un agent de contraste pendant la procédure, ce qui permet de surveiller avec précision les vaisseaux sur les tomogrammes.

En PCT, la première étape du passage du sang saturé avec un agent de contraste est analysée à l'aide d'un modèle pharmacocinétique. Normalement, l'élément de contraste ne diffuse pas, n'est pas métabolisé, n'est pas absorbé par les tissus cérébraux. En pathologie, des sites d'accumulation pathologiques apparaissent, permettant au spécialiste de tirer une conclusion sur la nature de la pathologie.

Il est commode de procéder à des examens après la tomodensitométrie des artères brachio-céphaliques afin d’étudier à fond la vascularisation sanguine, saturation tissulaire en oxygène.

But de l'examen de perfusion du tissu cérébral

La perfusion cérébrale est réalisée pour atteindre les objectifs suivants:

  1. Enquête sur l'état des tumeurs après une chimiothérapie ou une radiothérapie;
  2. Analyse du développement des néoplasmes oncologiques du cerveau;
  3. Détermination des zones de prise de ponction en vue d'un examen macroscopique ultérieur;
  4. L'étude des violations du processus de la circulation sanguine après un AVC, des blessures;
  5. Détection de maladie occlusive (blocage vasculaire);
  6. La PCT du cerveau visualise les foyers d'accident vasculaire cérébral, la prévalence, la profondeur de la lésion.

Indicateurs de perfusion CT

Évaluez le débit sanguin cérébral en vous basant sur les indicateurs suivants:

  1. Le temps pris par la substance de contraste pour atteindre le point requis du cerveau;
  2. La présence du volume sanguin requis dans la zone de substance blanche étudiée;
  3. Temps du flux sanguin dans les vaisseaux de la zone du cerveau diagnostiquée;
  4. Le taux de circulation sanguine dans les tissus par unité de temps.

La perfusion par scanner est nécessaire chez les patients souffrant de troubles circulatoires du cerveau.

Tomodensitométrie par perfusion du tissu cérébral - qu'est-ce que c'est

La tomodensitométrie est toujours réalisée à l'aide d'un agent de contraste.

L'étude du type de perfusion fournit des données sur les indicateurs quantitatifs du flux sanguin cérébral. La mesure de la densité du tissu cérébral est la base pour obtenir des informations objectives et utiles sur la présence de zones manquant d'oxygène et d'hémorragies.

CT perfusion - contre-indications

L'étude est contre-indiquée si le patient a une réaction allergique à l'élément de contraste. La prochaine contre-indication est la grossesse, mais s’il est strictement nécessaire de procéder à un examen, il faut procéder à une perfusion lorsque la vie d’une personne est en jeu. En outre, une cysternographie du cerveau est réalisée en cas de suspicion d'AVC, d'infarctus intracérébral.

Pour la sécurité du fœtus, il est nécessaire de poser un tablier de plomb sur le ventre de la femme enceinte avant de procéder à la numérisation. La dose sera insignifiante.

Quelle est la différence entre la perfusion cérébrale par TDM et par IRM?

La principale différence entre ces deux types de recherche sur le cerveau réside dans la visualisation des tissus. La perfusion par TDM est plus centrée sur la détermination de la structure des tissus denses (os, tumeurs denses), et la perfusion de Mr visualise mieux les structures molles.

Les deux méthodes sont comparables en qualité des images obtenues, elles sont donc porteuses d'informations précieuses dans le traitement de maladies cérébrales complexes. Appliquer à tour de rôle ou dans un complexe pour obtenir un maximum d’informations sur le site pathologique.

Ils ont également une différence importante dans le principe de leur travail. La tomographie assistée par ordinateur utilise des rayons X qui, même dans une faible mesure, nuisent à la santé du patient. L'IRM est basée sur l'utilisation d'un champ magnétique qui ne nuit pas.

La présence d'objets métalliques à l'intérieur du corps (prothèses) ne permet pas un examen sur un tomographe multispiral, mais l'utilisation d'un ordinateur analogique est autorisée.

Étude de perfusion de radionucléides

Le principe de fonctionnement principal du diagnostic par radionucléides de maladies oncologiques est l’accumulation quantitative de certains produits radiopharmaceutiques dans une tumeur, plus que dans les tissus sains. La saturation est expliquée par le rejet de ces substances dans l'endothélium de vaisseaux malsains, par le passage de la paroi vasculaire dans le secteur interstitiel (extracellulaire) du secteur de la lésion, ainsi que par le métabolisme du composé marqué par les cellules tumorales.

Après une étude informatique, une étude des images obtenues est réalisée et une conclusion est tirée sur l'existence ou l'absence de formation pathologique aux niveaux moléculaire et cellulaire. Les radionucléides sont administrés au patient par petites quantités par voie intraveineuse. La dose de rayonnement est comparable au rayonnement de fond de l'environnement.

Les techniques sont non invasives, il n'y a pas d'effets secondaires. Les dommages causés par la raciation lors de l’oncopogastry sont secondaires. Le plus important est la vérification précoce des tumeurs.

Diagnostic de l'AVC ischémique aigu avec perfusion (information destinée aux médecins)

La méthode de dépistage de la perfusion vous permet de rechercher et d’étudier en détail les plus petits changements dans le flux sanguin capillaire qui se produisent à différents niveaux du cerveau au cours du développement d’un accident vasculaire cérébral ischémique. Effectué après un TDM cérébral montrant des zones anormales.

18 patients (10 femmes et 8 hommes, dont l'âge moyen était de 63 ans) ont été diagnostiqués, souffrant d'un AVC ischémique hémisphérique d'insuffisance neurologique modérée et grave. Au début, ces personnes ont fait une série d'exercices pour augmenter la microcirculation cérébrale. Le premier jour, les résultats de la tomodensitométrie native ont été évalués sans contraste et PCT. La réévaluation a été effectuée les troisième et dixième jours. Une coupe avec une zone maximale de troubles de la perfusion a été soumise à la mesure de la zone des secteurs présentant des paramètres de saignement altérés.

Processus de traitement

Le traitement comprenait une reperfusion standard et un traitement antiplaquettaire. La dynamique de la croissance des paramètres neurologiques a été observée à l'échelle de l'AVC. La surface médiane du CBV réduit était de 1386,73 mm2, celle du CBF abaissé - 2492,17 mm2 et celle du MTT augmenté - 2068,16 mm2. L'intervalle de temps entre l'apparition des symptômes et le passage à la PCT primaire était d'environ 20 heures. Selon le NIHSS, la gravité d'un accident vasculaire cérébral au premier stade était de 11 points.

Une réduction exacte de la gravité de l'échec neurologique a été constatée le dixième jour après l'apparition de la maladie à 8 points (test de Friedman; p = 0,002). L'attention a été attirée sur une baisse significative du secteur réduit du CBF (à 1 443,46 mm2; p = 0,008), la superficie des zones ajustées en MTT et CBV est restée la même (2117,69 mm2; p = 0,497 et 1129,89 mm2; p = 0,273).

Après avoir passé les premiers diagnostics, les paramètres de la zone de CBF réduite étaient plus grands que la zone de CBV perturbée, mais par la suite, leurs tailles sont devenues comparables (p = 0,059 et p = 0,113, respectivement).

Les modifications détectées indiquent l'existence d'une région d'anomalies réversibles de la circulation sanguine au site d'ischémie pendant les 24 heures qui suivent l'apparition de la maladie. Cette zone est similaire à la zone de CBF réduite, sans violation des CBV et des MTT. La régression des anomalies de perfusion du foyer d'ischémie est due à la stabilisation de l'apport sanguin dans cette zone, mais le manque de circulation de la zone de modification du MTT et du CBV reste avec les mêmes paramètres.

Conclusions

La PCT est un outil précieux pour analyser le développement des caractéristiques physiopathologiques de l’accident ischémique cérébral à un stade précoce, lorsque d’autres méthodes ne permettent pas d’obtenir des informations diagnostiques utiles.

L’expérience clinique montre qu’à coût modique, il est possible non seulement de diagnostiquer un AVC ischémique dès les premières heures de symptômes, mais aussi de déterminer la différence entre la présence de tissu viable et les zones touchées irréversibles.

Par la suite, cela permet de déterminer la probabilité d'un traitement thrombolytique systémique, non pas uniquement à partir de données sur le taux de maladie.

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Perfusion cérébrale (tomographie par perfusion)

Perfusion (du latin. Traduit par «douche») est un terme médical désignant une méthode innovante permettant de résumer et de faire circuler le sang dans le système vasculaire du patient. Les autres noms de méthodes sont les suivants: CT perfusion cérébrale, PCT cérébrale.

Perfusion (étude) du cerveau - un moyen d'identifier les caractéristiques du flux sanguin et d'effectuer une mesure quantitative de tous les paramètres du passage du sang dans les vaisseaux, ce qui permet de mesurer la densité du tissu cérébral.

Quand le scanner de perfusion est-il indiqué?

La tomodensitométrie, dans laquelle la tête du patient est examinée, est nécessaire dans les cas suivants: diagnostic des lésions du tissu cérébral, accident vasculaire cérébral, traumatismes crâniens.

La recherche sur la perfusion permet non seulement de maximiser les causes et la nature des dommages, mais aussi avec une forte probabilité de prédire la vitesse de récupération ultérieure du tissu nerveux endommagé.

Ce qui diagnostique une telle étude

La perfusion (recherche) du cerveau aide à mieux diagnostiquer un certain nombre de maladies. Appliqué à:

  • Pour diagnostiquer les effets des blessures à la tête. Une méthode de recherche informatisée permet de détecter les hématomes intracrâniens, les saignements ou la présence de bleus.
  • Pour examen en cas de suspicion de néoplasmes possibles dans le cerveau.
  • Lors du diagnostic d'un éventuel accident vasculaire cérébral, évaluer ses conséquences.
  • Afin de diagnostiquer l'état des vaisseaux sanguins dans le cerveau (leur changement possible) pour détecter la présence d'anévrisme.
  • Déterminer les causes des maux de tête réguliers et graves, des évanouissements et des étourdissements persistants.

Une étude sous forme de perfusion cérébrale peut être prescrite en cas de prochaine intervention chirurgicale liée à la reconstruction des os du visage, ainsi qu'en cas de problèmes sérieux d’audition ou de cavité nasale.

Indications pour l'examen

Les diagnostics préliminaires suivants et les conditions nécessitant une confirmation précise peuvent servir d'indications pour le CT.

  • AVC ischémique suspecté. L’utilisation de cette technique permet d’identifier cette maladie grave au tout début de son développement et dans un délai très bref, de la distinguer des autres changements pathologiques.
  • Détection de la vitesse du flux sanguin. Par exemple, vous pouvez connaître le degré de réduction du diagnostic d'AVC ischémique.
  • Établir des différences entre le développement de tumeurs secondaires (augmentation marquée ou récurrence) et la fibrose tissulaire, qui survient souvent après la nomination à la radiothérapie.
  • Détermination du degré de rétrécissement des artères du cerveau.
  • L'établissement de la luxation des tumeurs, leur évaluation détaillée.

Quels sont les avantages d'une telle enquête?

Ce type d'enquête présente plusieurs avantages, notamment:

  • Rapidité et disponibilité.
  • La plus haute qualité de réalisation (l'affichage de la structure de la tête diffère par la clarté extraordinaire).
  • La possibilité d'étudier couche par couche les zones du cerveau souhaitées dans différents plans.
  • L'absence de contre-indications (à l'exception des réactions allergiques à un agent de contraste utilisé au cours de la procédure), préparation minimale à l'examen proprement dit.
  • La capacité de créer des motifs en vrac de tissu tégumentaire de la tête et des os du crâne.

Risques possibles

Comme pour toute procédure médicale, la perfusion a plusieurs limites:

  • Cet examen n’est pas recommandé aux femmes enceintes, car l’analyse peut nuire au développement du fœtus. Dans ce cas, le scanner n’est utilisé que pour des raisons médicales spéciales.
  • Si l'examen avec l'utilisation d'un agent de contraste est effectué par une femme pendant l'allaitement, il n'est pas recommandé d'allaiter l'enfant pendant deux jours après la fin de la procédure.
  • Pour les personnes souffrant de réactions allergiques aux médicaments contenant de l'iode (un agent de contraste contenant de l'iode), il est recommandé d'utiliser un tel équipement pour les examens, sans qu'il soit nécessaire d'introduire un produit de contraste.

Comment se fait la perfusion cérébrale?

Avant de commencer l'examen n'a pas besoin de préparation spéciale du patient. Il suffit de porter des vêtements amples et non contraignants pour la circulation sanguine et d'enlever du corps les objets contenant du métal. Tous ces éléments peuvent déformer l'image résultante. Le scanner est réalisé sans bijoux, épingles à cheveux, montres, lunettes, prothèses dentaires ou auditives. Les dames doivent retirer le soutien-gorge, car ce vêtement contient des pièces métalliques.

En cas d'utilisation de produit de contraste, il est conseillé de refuser de manger quelques heures avant l'intervention. Il est nécessaire d'informer le diagnosticien de la présence d'un stimulateur cardiaque et d'autres implants.

La procédure est la suivante:

  1. L’étude se pose sur la table du scanner en prenant une position horizontale.
  2. Après cela, la plate-forme avec le patient est placée dans la partie annulaire du tomographe.
  3. Le processus de balayage du cerveau à l'aide de rayons X commence. La numérisation s'effectue par couches, qui sont affichées sur le moniteur du tomographe. Une telle analyse couche par couche permet au spécialiste d'identifier les plus petits changements, même dans les couches les plus profondes du cerveau.

La numérisation permet d’enregistrer toute modification des vaisseaux alimentant le cerveau et ses tissus. Il vous permet de voir la plus petite inflammation, voir l'apparition de caillots sanguins ou de tumeurs cérébrales.

L'examen est effectué avec l'utilisation d'un agent de contraste, administré au patient avant le début de la procédure, à l'aide duquel il est possible de créer le modèle le plus complet et volumétrique de l'apport sanguin de tout le cerveau.

L'introduction du contraste permet d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins du cerveau, leur degré de rétrécissement et leurs performances. L'agent de contraste est capable de pénétrer dans les vaisseaux les plus minces (capillaires), ce qui vous permet de mieux évaluer l'image de la maladie.

À l'heure actuelle, il existe un équipement plus innovant pour l'enquête, permettant d'effectuer cette procédure sans utiliser d'agent de contraste. De telles études sont présentées aux personnes souffrant d'allergies, ainsi qu'aux enfants. L’ensemble de la procédure est conçue pour un court laps de temps, cela prend de 5 à 30 minutes en fonction de la tâche assignée au diagnosticien.

Après la fin de l'examen, le patient n'a plus besoin d'une période de rééducation et peut reprendre une vie normale.

La perfusion rétrograde en tant que méthode de protection du cerveau

La perfusion rétrograde ne concerne pas l’étude du cerveau. Ceci est l'une des méthodes utilisées dans la réalisation de la chirurgie cardiaque. Il a été conçu pour protéger le cerveau lors d'une intervention chirurgicale sur l'aorte ascendante distale ou sur la crosse aortique.

L'utilisation de la perfusion rétrograde en chirurgie est assez rare. Initialement, la technique était utilisée dans le traitement de l'embolie gazeuse, puis comme méthode de protection lors de l'arrêt hypothermique de la circulation sanguine artificielle.

Tomodensitométrie du cerveau par perfusion

De nombreuses maladies peuvent sérieusement ruiner la vie d’une personne, et certaines d’entre elles peuvent même devenir incurables si elles ne sont pas traitées au tout début de leur développement. Pour cette raison, il est important que, dès l'apparition des premiers symptômes d'une affection, contactez un spécialiste qualifié qui non seulement vous examinera et vous conseillera, mais aussi rédigera une recommandation pour la procédure de diagnostic nécessaire. N'hésitez pas, car tout peut se terminer tristement pour votre santé ou même pour la vie. Analysons l’essence d’une procédure de diagnostic telle que la perfusion de TDM, car elle est pratiquement inconnue de tous, malgré son potentiel de diagnostic élevé.

Qu'est-ce que c'est

La perfusion cérébrale par TDM est une technique unique qui consiste à synthétiser et à transmettre le sang dans presque tout le système vasculaire du patient. Avec l'aide des spécialistes de la perfusion, il est possible d'identifier les principales caractéristiques du flux sanguin et d'obtenir les informations nécessaires sur le passage du sang. Grâce à ces données, il s'avère en effet rassembler des informations sur la densité du tissu cérébral. Il identifie également les problèmes liés à l'hypophyse ou même à l'ensemble du système hypothalamo-hypophysaire (il ne distingue pas spécifiquement toute l'hypophyse, mais seulement l'adénohypophyse). Nous notons immédiatement que ce type de procédure de diagnostic ne s’applique pas aux poumons et n’a rien à voir avec des maladies des poumons, un tel avis est une idée fausse commune.

Indications pour

La tomodensitométrie de ce type est le plus souvent utilisée dans des situations où le diagnostic de lésions cérébrales, telles que l'hypophyse, est nécessaire. Cette méthode d’examen aidera les professionnels à identifier le plus précisément possible les causes des dommages, ainsi que leur nature. À l’aide de la tomographie assistée par ordinateur de la nature de la perfusion, il est même possible de prédire avec assez de précision l’état futur du cerveau et son apport sanguin.

Voici les principales indications pour lesquelles les médecins écrivent souvent une référence à un CT de ce type:

  1. La nécessité d'examiner l'état après que la tête ait subi une blessure. Cette méthode aide parfaitement à l'apparition des hématomes intracrâniens, ainsi que des ecchymoses et même des saignements.
  2. La méthode vous aidera également si vous avez besoin d'examiner les hémisphères cérébraux en raison d'une suspicion de développement de l'oncologie.
  3. La méthode sera utile si les experts soupçonnent le développement d’un anévrisme, l’état des vaisseaux sera étudié aussi précisément que possible.
  4. Si les patients se plaignent de maux de tête graves ou même d’évanouissements ou d’étourdissements réguliers, la perfusion est parfaite pour identifier le problème.
  5. Si, pour une raison quelconque, une personne a besoin d'une intervention chirurgicale à l'avenir, une perfusion par tomodensitométrie aidera à obtenir les informations nécessaires à cet effet.
  6. La présence d'un accident vasculaire cérébral suspecté ischémique. Cette technique a fait ses preuves dans la détection précoce d'une maladie aussi grave et peut être distinguée avec précision des autres processus pathologiques.
  7. Identifier la vitesse actuelle du flux sanguin. Lorsqu’ils traitent de diverses maladies, les spécialistes peuvent avoir besoin de connaître la vitesse de circulation du sang et, comme mentionné précédemment, l’essence de cette procédure est basée sur celle-ci.
  8. La nécessité de déterminer le degré de rétrécissement des artères situées dans le cerveau.
  9. Rechercher une tumeur, évaluer sa taille, etc.

Faites attention! La présence de beaucoup de ces témoignages ou, au contraire, leur absence, n'indique pas une décision sans équivoque d'un spécialiste, car elle est toujours prise sur la base de tout un ensemble d'informations. L'examen est pris en compte, ainsi que les résultats de la consultation et du test. De nombreux patients ont également les résultats de différentes procédures de diagnostic effectuées plus tôt, ils doivent également être pris en compte afin de sélectionner correctement le type d'étude.

Contre-indications

Il convient de noter qu’il existe certaines contre-indications à la procédure, en vertu de laquelle il est strictement interdit de la visiter, sinon de graves problèmes de santé peuvent survenir:

  1. La grossesse Quelle que soit la durée de la grossesse, il est strictement interdit aux femmes de participer à de tels examens, car ils sont basés sur des rayonnements ionisants nocifs, dont l’impact négatif sur le fœtus est prouvé depuis longtemps. Nous ne devons pas oublier le fait que le processus utilise un agent de contraste qui peut également nuire gravement au fœtus.
  2. Lactation L'examen avec l'utilisation d'un agent de contraste est également interdit pendant l'allaitement. Si la procédure est très importante, elle est toujours possible, mais elle devrait être coordonnée avec des spécialistes et une formation spéciale sera nécessaire.
  3. Intolérance individuelle aux composants de l'agent de contraste. Si vous avez une réaction allergique à des médicaments contenant de l'iode, tels qu'un agent de contraste utilisé en perfusion, cette procédure doit être abandonnée.
  4. Rénal et insuffisance hépatique. Ces maladies sont l’une des principales contre-indications de la procédure, car si elles sont présentes, la substance ne sera pas normalement éliminée du corps.

Effectuer la procédure

Examinons brièvement comment se fait la préparation de tels tomogrammes pour l’étude de l’hypophyse ou d’une autre partie du cerveau. Avant que l'enquête ne commence, le spécialiste doit procéder à la consultation la plus détaillée possible, en abordant les caractéristiques de l'enquête. Il convient de noter que dans la plupart des situations, la perfusion ne nécessite aucune formation particulière, mais que cette question doit être négociée individuellement avec le médecin.

Lorsque vous entrez dans le bureau, mettez vos vêtements aussi large que possible, car vous devez rester longtemps sans mouvement. Les vêtements ne doivent pas entraver le processus de circulation sanguine. Assurez-vous de jeter tous les objets métalliques, car ils pourraient gâcher sérieusement les images, si elles restent sur vous, et la description ne fournira pas assez d'informations pour poser un diagnostic. Si vous prévoyez d’utiliser un produit de contraste, vous devez abandonner la procédure avant un certain temps. Implants ou un stimulateur cardiaque - c’est précisément ce qui peut provoquer un refus de mener une étude, discutez-en avec un spécialiste. Voici les étapes de base pour examiner la glande pituitaire ou d'autres parties du cerveau:

  1. Pour commencer, le patient devra s'allonger sur une table spéciale pour scanner.
  2. Maintenant, le spécialiste fixera votre tête avec des ceintures et des oreillers spéciaux, après quoi la table sera placée à l'intérieur du tomographe lui-même.
  3. À ce stade, le spécialiste quittera la pièce où vous vous trouvez, mais ne vous inquiétez pas, vous pourrez discuter de certains points concernant la communication vocale. Si vous vous sentez mal, vous devez absolument le signaler, car le contraste a parfois des effets secondaires. Cette numérisation a une nature en couches et toutes les images sont immédiatement envoyées à l’ordinateur spécialisé.

Faites attention! Afin de diagnostiquer correctement à l'avenir, ainsi que de commencer le traitement correct, il est important de ne bouger d'aucune façon pendant la procédure (sinon les images ne seront pas assez claires). Il est important d'écouter ce que votre médecin vous dit, car dans certains cas, vous devrez peut-être retenir votre souffle ou faire autre chose!

Etude de perfusion cérébrale

La perfusion cérébrale est un état de flux sanguin, en d’autres termes, un indicateur de la vascularisation d’un organe. Avec une diminution de la perfusion, on observe des symptômes désagréables: acouphènes, mors de la tête, assombrissement des yeux, faiblesse. Dans le même temps, une perfusion accrue dans les tumeurs cérébrales est un signe de mauvais pronostic, car la néoplasie se développe plus rapidement. L'étude de cet indicateur à l'aide de la tomodensitométrie (IRM) permet de diagnostiquer de nombreuses pathologies du système nerveux central.

La perfusion rétrograde n’est pas une procédure de diagnostic, mais une mesure de protection visant à prévenir l’hypoxie du système nerveux central lors d’un arrêt cardiaque hypothermique. La perfusion rétrograde est utilisée pour une intervention chirurgicale sur l'aorte.

Évaluation de la perfusion

La résonance magnétique ou tomographie avec évaluation de la perfusion est une méthode d'étude du cerveau pour déterminer la capacité des vaisseaux, l'intensité du flux sanguin.

Le système nerveux central est généreusement alimenté par un réseau de vaisseaux pour la nutrition et la respiration des cellules. Une perturbation de la perfusion cérébrale peut entraîner les symptômes suivants:

  1. Faiblesse, évanouissement.
  2. Assombrissement des yeux, acouphènes.
  3. Dysfonctionnement végétatif.

Tout sur l'angiographie des vaisseaux cérébraux: comment se déroule la procédure, préparation à l'examen.

Cela peut être dû à des processus athérosclérotiques, à une vascularite, à des problèmes du système cardiovasculaire. Une perfusion réduite augmente le risque de parkinsonisme, de démence vasculaire, d'accident vasculaire cérébral ischémique, de mort cellulaire due au manque d'oxygène.

En cas de maladies tumorales à l'aide d'un tomographe, leur apport en sang est examiné. Le niveau de perfusion affecte la croissance future du néoplasme. Les tumeurs malignes diffèrent de la vitesse bénigne du flux sanguin et du type de vascularisation.

Indications pour l'étude de perfusion

L'imagerie par perfusion ou par résonance magnétique est l'une des méthodes de diagnostic des pathologies cérébrales. Il est prescrit par des neuropathologistes et des neurochirurgiens aux fins suivantes:

  1. Évaluation du flux sanguin des tumeurs, suivi de l'efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie.
  2. Diagnostic des troubles de la perfusion après un AVC, avec thrombose.
  3. Se préparer aux opérations sur le cerveau pour savoir où se trouvent les vaisseaux.
  4. Déterminer les causes des migraines, de l'épilepsie, des évanouissements.
  5. Détection d'anévrisme - dissection d'artère.

La perfusion CT du cerveau est réalisée à l'aide d'un tomographe à rayons X. L'IRM est basée sur l'action des ondes électromagnétiques. Les signaux réfléchis captent les scanners, l’ordinateur les affiche sur le moniteur. Les images peuvent être sauvegardées sur un support externe.

Pour étudier l'état des vaisseaux, un agent de contraste est injecté dans la veine ulnaire. Un cathéter est installé, lequel est fixé au dispositif pour la perfusion automatique. Tout d'abord, une analyse des tissus sans contraste est effectuée. Ensuite, effectuez une enquête après l’introduction de 40 ml d’un agent de contraste. Taux de perfusion - 4 ml / s. Un tomographe est pris chaque seconde.

Transcription d'analyse de perfusion

Le scanner cérébral de perfusion révèle les indicateurs suivants:

  1. Le CBV est le volume du flux sanguin cérébral, qui reflète la quantité de sang par masse de tissu cérébral. Normalement, pour 100 g de substance grise et blanche, il faut au moins 2,5 ml de sang. Si l'étude de perfusion a déterminé un volume inférieur, cela indique des processus ischémiques.
  2. CBF - vitesse du flux sanguin. C'est la quantité de contraste qui traverse 100 g de tissu cérébral au bout d'un certain temps. Avec une thrombose, des emboles d’origine diverse, cet indicateur diminue.
  3. MTT est le temps moyen de circulation du contraste. Norme - 4 à 4,5 secondes. La fermeture de la lumière des vaisseaux sanguins entraîne une augmentation significative.

Pour calculer les résultats, un logiciel informatique spécial est utilisé.

Les études de TDM et de perfusion en IRM permettent d’évaluer simultanément l’état des vaisseaux, l’intensité du flux sanguin et la pathologie du tissu cérébral.

C'est important! L'échographie Doppler détermine également les troubles vasculaires, mais voit mal le parenchyme lui-même - matière blanche et grise, neurones et leurs fibres. L'angiographie, comme la PCT, montre une ischémie et une thrombose, mais visualise mal les tissus mous.

Avantages de la recherche

Tomographie par perfusion de résonance magnétique calculée - une étude informative pour détecter le rétrécissement ou la saillie vasculaire herniaire, détermine la vitesse du flux sanguin.

Il existe plusieurs différences entre les tests de perfusion IRM et TDM. La tomodensitométrie utilise des rayons X nocifs, contre-indiqués pendant la grossesse, l'allaitement. Les tomodensitogrammes sont pris plus rapidement qu'avec l'IRM. Cependant, avec un contraste, le temps est nivelé.

C'est important! Grossesse, période d'allaitement, allergie à l'iode - une contre-indication à l'utilisation d'agents de contraste potentiellement dangereux pour l'enfant.

Avantages du PCT et de l'IRM de perfusion:

  1. Prix ​​abordable: environ 3000-4000 p.
  2. Effacer l'image en coupe.
  3. Les résultats peuvent être sauvegardés sur un support.

Restrictions

Pour les femmes enceintes, l'examen n'est effectué qu'en cas de menace pour la vie du nourrisson ou de sa mère en présence d'une pathologie cérébrale. Lorsque vous allaitez, tenez compte du fait que l'élimination d'un agent de contraste du corps prend un certain temps. Par conséquent, l'enfant ne peut être nourri que deux jours après l'examen.

Effectuer la procédure

Avant la procédure, CT, perfusion IRM, vous devez retirer tous les bijoux, objets métalliques. Les vêtements ne doivent pas gêner les mouvements, car la procédure dure environ une demi-heure. Si vous avez un stimulateur cardiaque, vous devez en informer le médecin avant de prescrire la procédure.

Il est important de connaître le rôle du gène de la gencive du cerveau du nouveau-né: ce qui peut être détecté à l'aide de la neurosonographie.

À la note: quel est l'échogramme du cerveau et sous quelles maladies la procédure est indiquée.

Ce que les parents doivent savoir sur l'EEG cérébral chez l'enfant: caractéristiques de l'étude, indications.

Conclusion

Le test de perfusion est une méthode précise et relativement sûre pour étudier à la fois les structures cérébrales et les vaisseaux sanguins. Trois indicateurs donnent une idée de la circulation de la tête entière et des sections individuelles.

CT perfusion du cerveau

Brève description de la procédure

Durée: 10-35 minutes
La nécessité d'un agent de contraste: oui
La nécessité de préparer l'étude: non
Présence de contre-indications: oui
Restrictions: il y a
Temps de préparation d'un avis: jusqu'à 1 heure
Enfants: plus de 14 ans

CT perfusion cérébrale - qu'est-ce que c'est?

La perfusion est le passage de liquide, en particulier de sang, à travers les tissus. En conséquence, la perfusion cérébrale est appelée passage de sang et le scanner de perfusion cérébrale est une étude au scanner des caractéristiques du flux sanguin dans les tissus cérébraux. La tomodensitométrie de perfusion est un type étendu de tomodensitométrie conventionnelle sans contraste de la tête, qui permet d’enquêter sur l’hémodynamique cérébrale au niveau capillaire.

Cette étude permet une mesure quantitative de nombreux paramètres du flux sanguin dans le cerveau et repose sur une évaluation de la densité du tissu cérébral. La condition principale pour un tel diagnostic est l'administration intraveineuse d'un agent de contraste.

La technologie de cette étude vous permet d'identifier diverses lésions cérébrales dans les premières heures de la maladie et, grâce au programme de cartographie des couleurs, vous pouvez détecter les plus petites violations.

Dans cette méthode d’évaluation des troubles cérébraux, les principaux indicateurs sont les suivants:

le taux de passage d'une certaine quantité de sang à travers une quantité spécifique de tissu cérébral par unité de temps;

volume sanguin total dans une zone spécifique du cerveau. Cela inclut le volume de sang dans les capillaires, les veinules, les artères, les artérioles et les veines;

l'heure de réception de la substance radio-opaque dans la zone cérébrale étudiée;

le temps moyen de passage du sang dans les vaisseaux d'une zone spécifique du cerveau.

Les diagnostics des zones de tissus irréversiblement endommagés et potentiellement viables lors de la formation d'un centre d'ischémie doivent être basés sur une évaluation de tous les paramètres de perfusion enregistrés.

L’interprétation des indices de perfusion cérébrale permet d’évaluer la nature et les caractéristiques des lésions cérébrales et de prédire le degré de récupération des tissus nerveux à l’avenir.

Les principaux problèmes associés à l’introduction du scanner de la tête par perfusion sont l’utilisation d’un agent de contraste, les rayons X, ainsi que les limites de la zone cérébrale étudiée. De plus, en raison de la présence d'artefacts osseux, cette méthode ne peut pas être utilisée dans l'étude des foyers ischémiques dans la région de la fosse crânienne postérieure.

Que révèle le scanner de perfusion cérébrale?

La perfusion CT du tissu cérébral est utilisée avec succès dans le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux, des effets des lésions cérébrales traumatiques et d'autres pathologies. Cette étude est réalisée pour:

détection des maladies occlusives;

évaluations hémodynamiques du cancer du cerveau;

évaluer le degré de perturbation du flux sanguin dans le cerveau lors d'accidents vasculaires cérébraux et de blessures;

diagnostics de sténose chronique des artères intra et extracrâniennes;

déterminer le site de biopsie des tumeurs cérébrales.

Cette technique est largement utilisée pour diagnostiquer les stades aigus et aigus des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, tandis que la perfusion en TDM permet d'évaluer le degré de réduction du flux sanguin dans le cerveau et la différenciation des zones d'atteinte irréversible et réversible des tissus nerveux. À l'aide d'un scanner de perfusion, ils visualisent les noyaux de l'AVC et évaluent la dynamique de l'évolution de la maladie dans le contexte de la thérapie. En général, la sensibilité de la méthode pour le diagnostic des dommages ischémiques dépasse 90%.

Noter le rôle important de la TDM de perfusion de la tête dans la surveillance des tumeurs cérébrales après le traitement, en particulier la radiothérapie et la chimiothérapie.

CT perfusion cérébrale - une méthode de conduite

Pendant la TDM de perfusion, la tête du patient est placée sur la table du tomographe, tandis qu'un cathéter est installé pour injecter un agent de contraste dans la veine cubitale, qui est automatiquement connectée à l'infuzomat, un dispositif permettant une administration dosée du contraste.

Avant la phase contrastée du scanner, un examen natif des tissus de la tête est effectué. Ensuite, au cours d’une étude de contraste, une série d’images du cerveau ont été prises, toutes les 1 seconde.

Préparation et contre-indications pour l'étude

Une préparation spéciale pour le diagnostic est manquante. Avant la perfusion CT du cerveau, la patiente remplit un questionnaire pour déterminer la présence de contre-indications - comme dans d'autres études par rayons X, la grossesse est le principal. En raison de la teneur en iode de la substance de contraste, il n’est pas recommandé de perfuser des patients souffrant d’insuffisance rénale, d’allergies à l’iode, de troubles de la glande thyroïde, de diabète grave, etc.

Caractéristiques de la perfusion CT du cerveau

La perfusion cérébrale est l'une des méthodes d'examen les plus récentes. En raison de la présence de fonctions spéciales dans le tomographe, les images sont claires et nous permettent d’évaluer non seulement la structure du cerveau, mais également la densité de ses tissus, ainsi que les caractéristiques du débit sanguin dans le système nerveux central.

CT perfusion cérébrale - qu'est-ce que c'est?

La perfusion consiste à faire passer un liquide, y compris du sang, à travers les tissus. La tomodensitométrie du cerveau par perfusion permet dans ce cas d'étudier les caractéristiques du flux sanguin dans les tissus de l'organe. Il s’agit d’un type d’angiographie par scanner, mais sous une forme plus précise et plus étendue. Ce type d’examen permet d’explorer l’hémodynamique cérébrale au niveau capillaire.

À l’aide du scanner cérébral, la perfusion est bien vue et de nombreux paramètres du flux sanguin cérébral sont mesurés, sur la base d’une évaluation de la densité du tissu cérébral. L'étude vous permet de diagnostiquer la présence de tout dommage, même petit, dans les premiers stades.

Les principaux indicateurs sont évalués:

  1. La vitesse à laquelle le volume de sang traverse le tissu cérébral au cours d'une période donnée.
  2. Volume sanguin dans l'une ou l'autre partie de l'organe (capillaires, veines, veinules, artérioles, artères).
  3. Le temps pendant lequel le contraste est entré dans la zone inspectée du cerveau.
  4. La période pendant laquelle le sang passe dans les vaisseaux de la partie étudiée de l'organe.

Ce type de recherche permet non seulement d’évaluer le degré de lésion des tissus et des zones, mais également de prédire l’évolution future de la maladie et la possibilité d’un rétablissement complet.

Indications et contre-indications pour l'examen

La perfusion CT est administrée:

  1. Lorsqu'il faut diagnostiquer les effets d'un AVC ou d'une lésion cérébrale traumatique, une pathologie cérébrale.
  2. Avec l'oncologie. Il est possible non seulement de diagnostiquer la présence d'une tumeur, mais également de déterminer sa taille, d'analyser l'efficacité du traitement effectué.
  3. Avec maux de tête fréquents, perte de conscience.
  4. Avant la chirurgie plastique.

Comme la plupart des procédures de diagnostic, le scanner présente un certain nombre de contre-indications identifiées lors de l'examen préliminaire du patient. Ceux-ci incluent:

  1. Grossesse et allaitement. L'irradiation peut avoir un effet négatif sur le fœtus et le contraste, une fois dans le lait, provoque une réaction allergique chez le nourrisson. Une exception est une situation d'urgence dans laquelle d'autres méthodes de recherche ne peuvent pas être appliquées.
  2. Allergie à l'iode, qui fait partie de la substance entrée avant la procédure.
  3. En présence de diabète, d'insuffisance rénale, de thyroïde, l'introduction de produit de contraste peut provoquer une exacerbation de la maladie.
  4. Diverses maladies mentales ou claustrophobie. En cas d'urgence, sommeil médicamenteux ou sédatif.
  5. Tendance aux crampes et aux spasmes.
  6. L'âge des enfants jusqu'à 5 ans. Cela est lié à l'impossibilité de maintenir une immobilité complète. Mais s'il s'agit d'une situation d'urgence, ils diagnostiquent l'enfant sous anesthésie ou dans un état de sommeil sous médication.
  7. Le poids du patient est supérieur à 150 kg (écart entre le volume du corps du patient et le diamètre de la capsule du tomographe).
  8. Maladies du système cardiovasculaire - insuffisance cardiaque, arythmie.

Toutes ces contre-indications peuvent être divisées en 2 groupes: absolu, lorsque l'examen ne peut pas être effectué catégoriquement, et relatif, lorsque la procédure n'est pas recommandée, mais avec quelques manipulations préparatoires, il est toujours possible.

Quels sont les avantages d'une telle enquête?

Les avantages de cette recherche sont évidents:

  1. La disponibilité
  2. Des images de haute qualité sous différents angles.
  3. Durée de 5-45 minutes (en moyenne 20-30 minutes).
  4. Sélectivité, c'est-à-dire seule la partie désirée de l'organe est examinée.
  5. Contre-indications minimales.
  6. Il est effectué en ambulatoire.
  7. La possibilité de créer un modèle volumétrique de tissu et de crâne.
  8. Sauvegarde des informations sur le média.

Risques possibles

Les risques sont associés à la survenue de complications si le patient présente au moins une des maladies énumérées ci-dessous:

  • intolérance aux composants qui composent l'agent de contraste;
  • l'hyperthyroïdie;
  • diabète sucré;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • asthme bronchique au stade avancé;
  • l'obésité;
  • corps étrangers dans le crâne.

Les complications qui en résultent peuvent être fatales.

Comment se préparer au CT?

Quelques semaines avant la procédure, vous devriez faire un don de sang (biochimie). L'indice de créatinine est important, ce qui dépend si un agent de contraste peut être administré ou non.

Quelques heures avant la procédure, il est interdit de prendre de la nourriture ou des médicaments, et les femmes ne doivent pas utiliser de produits cosmétiques.

Avant l’enquête, il est nécessaire d’enlever les bijoux, le métal et d’autres objets, ainsi que d’éteindre et de retirer le téléphone portable. Les vêtements ne doivent pas restreindre les mouvements.

Comment se fait la perfusion cérébrale?

En apparence, le dispositif IRM est presque identique à l'équipement de l'IRM traditionnelle. Le patient est mis sur la table et tombe dans la capsule. Un agent de contraste est fourni dans un volume de 40 à 50 ml / 4 ml / s. La dose dépend du poids du patient.

Le balayage des rayons X a lieu à une fréquence de 1 seconde, en mode - 40 secondes. À partir des images obtenues, un modèle volumétrique de la région cérébrale examinée sera formé, sur lequel l'état de l'irrigation sanguine de la tête sera clairement visible.

Pour éliminer rapidement l'agent de contraste du corps, il est recommandé de boire au moins 6 verres d'eau. Et pour ceux qui ont des problèmes rénaux, ils peuvent même prescrire des médicaments spéciaux.

Lorsqu'il est urgent de procéder à l'examen et que le patient a des objets métalliques dans le corps, il est autorisé à effectuer une étude de perfusion de radionucléides. Il est utilisé pour examiner les patients suspects d'oncologie. Le principe de fonctionnement de cette méthode est l’accumulation de radiopharmaceutiques spéciaux dans le néoplasme. La concentration dans la zone touchée devrait être plus élevée que dans les tissus sains.

La saturation est due au fait que des substances tombent à la surface interne des ganglions lymphatiques et des vaisseaux sanguins des zones malsaines. Il y a leur avancement à travers la paroi vasculaire dans l'espace intercellulaire de la zone touchée.

Les images ainsi obtenues donnent une idée de l'existence éventuelle d'un néoplasme pathologique aux niveaux cellulaire et moléculaire. Le niveau de rayonnement dans ce cas est comparable au fond de rayonnement de l'environnement.

Caractéristiques de la procédure avec contraste

L’utilisation d’un agent de contraste, comprenant de l’iode, est une condition préalable à l’enquête. Utilisé des drogues non ioniques.

Un équipement moderne et des programmes informatiques spéciaux permettent d'injecter le médicament à une dose strictement dosée, ce qui nous permet de séparer plus clairement les phases d'administration (veineuse, artérielle). De plus, cette méthode d’administration réduit le risque d’effets indésirables.

Combien de temps dure un scanner?

Le temps est le principal avantage de cette méthode. La procédure peut durer de 5 à 45 minutes, pas plus. Tout dépend de la zone du cerveau à examiner et de l'immobilité du patient.

Quelle est la dose de rayonnement?

Grâce à un équipement moderne, la dose de rayonnement est minimale - 1-2 mSv. De plus, des écrans de protection spéciaux absorbent une partie du rayonnement (le cas échéant).

Combien de fois pouvez-vous faire?

Même en dépit du fait que les équipements modernes atténuent une partie des rayonnements nocifs, il n’est pas recommandé de procéder à un examen plus souvent une à deux fois par an.

Le coût moyen du scanner cérébral est de 2800 roubles et celui des vaisseaux cérébraux de 3500 roubles.

Quels diagnostics une telle étude?

Cette méthode de diagnostic vous permet de voir:

  1. Conséquences des blessures - hématomes.
  2. Mesurer les paramètres de saignement et prévoir les effets.
  3. Anévrismes.
  4. Localisation de la sténose.
  5. Des tumeurs d'origines diverses et des tissus adjacents à la source de la lésion doivent subir une biopsie.
  6. La nature des dommages causés aux fibres nerveuses et les différencier.

Transcription d'analyse de perfusion

L'étude se concentre sur 3 indicateurs:

  1. Débit sanguin cérébral (CBV). Cet indicateur permet d’estimer la quantité de sang par masse de tissu cérébral. Norme - 2,5 ml de sang pour 100 g de matière blanche et grise. Une perfusion réduite indique la présence de processus ischémiques.
  2. Vitesse volumétrique du flux sanguin (CBF) - quantité de produit de contraste traversant 100 g de tissu cérébral dans le temps requis. Un écart à la baisse indique une thrombose ou une embolie.
  3. Le temps moyen de circulation de contraste (MTT). Normalement, il ne devrait pas dépasser 4-4,5 secondes. Si le taux est dépassé, cela signifie que la lumière des vaisseaux est fermée.

Après la collecte de ces données, un programme informatique spécial calcule tout et analyse.

Des alternatives

Si, pour une raison quelconque, un scanner n'est pas possible, la perfusion cérébrale sous MSCT est prescrite comme alternative à cette méthode. Elle diffère de l'heure du scanner, de l'exposition au rayonnement et de la précision de l'enquête.

Depuis la méthode alternative est apparue relativement récemment, et au XXIe siècle. les dispositifs ont également été améliorés et constituent désormais la méthode d’examen la plus précise, fiable et productive. Les images sont obtenues avec une qualité supérieure et détaillée, grâce à laquelle il est devenu possible d'étudier même les plus petits organes et leurs éléments individuels.

Ces méthodes innovantes permettent non seulement d’étudier en détail l’état de l’organe, mais également, en fonction des résultats, d’ajuster le schéma thérapeutique, d’évaluer les résultats du traitement et même de prédire l’évolution de la maladie.

Indications de la perfusion cérébrale - de quoi s'agit-il et comment se déroule l'étude?

La tomodensitométrie par perfusion est une méthode innovante d’examen du cerveau. En raison des fonctions spéciales du tomographe dans le processus de recherche, des images claires sont obtenues, permettant de déterminer la structure du cerveau, la densité du tissu cérébral, les caractéristiques du flux sanguin dans le système nerveux central.

Qu'est-ce que la perfusion CT?

Le scanner de perfusion est un type d'angiographie par scanner. Son objectif principal est de diagnostiquer les caractéristiques de l'hémodynamique du cerveau, de mesurer quantitativement les paramètres de passage du sang dans les capillaires et les vaisseaux, d'étudier la densité et l'épaisseur des tissus cérébraux. La perfusion en tomodensitométrie permet d’identifier non seulement le degré de lésion cérébrale, mais également le temps estimé nécessaire à la restauration de la zone touchée.

Une condition préalable à sa mise en œuvre - l'utilisation de contraste. Au cours de l’enquête, les indicateurs suivants sont mesurés:

  • volume sanguin dans une partie spécifique du cerveau;
  • le temps nécessaire pour que le produit de contraste pénètre dans la zone de la tête à examiner;
  • le taux moyen de passage du sang dans les vaisseaux;
  • la vitesse de déplacement d'un certain volume de sang dans la zone de test par unité de temps.

La méthode d'imagerie par résonance magnétique est plus souvent utilisée dans l'étude des tissus mous. Souvent, ces deux méthodes se complètent pour obtenir des informations complètes sur l'état du cerveau.

Indications pour l'examen

Le scanner de perfusion est recommandé pour détecter les effets des accidents vasculaires cérébraux, des lésions cérébrales traumatiques, des pathologies cérébrales. En cours de recherche diagnostiquer:

  • hématomes, saignements, ecchymoses;
  • maladies occlusives;
  • oncologie;
  • anévrisme;
  • causes de graves maux de tête, vertiges, perte de conscience;
  • sténose chronique des artères intra et extracrâniennes;
  • le degré de troubles du flux sanguin.

La procédure de traitement des patients cancéreux revêt une importance particulière. La tomodensitométrie par perfusion est réalisée non seulement pour diagnostiquer la tumeur, sa taille, mais aussi pour analyser la radiothérapie et la chimiothérapie, avant de procéder à une biopsie et pour déterminer la possibilité d'un traitement chirurgical.

La perfusion MSCT est également réalisée avant la chirurgie esthétique. Une image tridimensionnelle des tissus tégumentaires du visage est requise par un spécialiste pour une chirurgie plastique réussie. Ceci est particulièrement important pour la reconstruction du nez et de la mâchoire.

Avantages de la méthode de diagnostic

Les avantages de la perfusion cérébrale comprennent:

  • rapidité de la procédure;
  • l'accessibilité pour tous;
  • haute clarté de l'image de la structure du cerveau sous différents angles;
  • examen de seulement la partie du cerveau d'intérêt;
  • nombre minimum de contre-indications pour;
  • création d'un modèle volumétrique du crâne et du tissu cérébral.

Risques possibles de la procédure

La perfusion CT présente plusieurs limites. Ceux-ci incluent:

  • allergique à l'un des composants de l'agent de contraste;
  • l'hyperthyroïdie;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • diabète grave;
  • stade avancé de l'asthme bronchique;
  • poids important du patient (plus de 130 kg);
  • présence de corps étrangers dans la tête du patient.

Il n'est pas recommandé de diagnostiquer les femmes enceintes et pendant l'allaitement. La perfusion pour cette catégorie de patients n’est pratiquée que dans des cas extrêmes menaçant la vie. Les femmes enceintes ferment l’estomac avec un tablier en plomb spécial, qui réduit considérablement l’exposition au fœtus par irradiation. Les femmes qui allaitent doivent s'abstenir de se nourrir pendant deux jours après l'examen.

Préparation à la perfusion CT

Deux à trois heures avant l'intervention, les experts vous recommandent de cesser de manger, de boire et de prendre des médicaments. Mieux vaut venir aux examens dans 20-30 minutes. A ce stade, il est nécessaire de transférer au médecin tous les tests et les résultats des examens précédents, le cas échéant. Retirez ensuite tous les vêtements et accessoires comportant des éléments métalliques.

La procédure est interdite de prendre des téléphones mobiles et autres appareils électroniques. Il n'est pas recommandé aux femmes d'utiliser des produits cosmétiques, car Certaines ombres et poudres dans leur composition contiennent des microparticules métalliques qui peuvent fausser le résultat. Au cours de la phase suivante de préparation, l’infirmière installera un cathéter intraveineux à travers lequel un agent de contraste est injecté.

Méthodologie d'enquête

L'appareil de tomographie par ordinateur ne diffère pas visuellement d'une IRM. Le patient est placé sur une table spéciale, qui appelle la capsule. Après cela, l'administration de l'agent de contraste débute à un débit de 4 ml / s. Au total, environ 40 à 50 ml du médicament sont injectés dans le corps, en fonction du poids du patient. Ensuite, le balayage aux rayons X commence dans le mode 40 secondes à une fréquence de 1 seconde. Sur la base de ces images, un modèle tridimensionnel de la région de tête étudiée est formé. Pendant l'examen, il est interdit au patient de bouger, sinon les images résultantes ne seront pas précises.

L'ensemble de la procédure prend de 5 à 45 minutes, selon la zone d'intérêt. Après elle, aucune surveillance médicale n'est requise et la patiente peut rentrer chez elle immédiatement. Pour le retrait rapide des médicaments de contraste du corps, les médecins recommandent de boire beaucoup de liquide (au moins 6 tasses). Si le patient a des problèmes de reins, des médicaments spéciaux peuvent être prescrits aux mêmes fins.

Il ne devrait y avoir aucune complication après la perfusion cérébrale. Dans de rares cas, une légère réaction allergique peut se produire, qui passe rapidement d'elle-même ou avec l'aide d'antihistaminiques. Un équipement moderne permet de réduire au minimum l'exposition aux rayons X, mais il n'est toujours pas recommandé d'effectuer cette procédure plus de deux fois par an.

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