Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

La commotion est une lésion cérébrale traumatique très fréquente. La commotion cérébrale est une lésion des vaisseaux cérébraux, entraînant une perte de conscience à court terme. Une telle blessure peut survenir à tout le monde - lors d’une activité sportive, en cas de chute, d’accident ou de coup violent. Beaucoup de gens négligent la commotion cérébrale, en particulier les poumons, transférant la maladie «sur les pieds». En effet, une légère commotion cérébrale peut être confondue avec une ecchymose, mais le manque de traitement de qualité peut entraîner des conséquences et des complications à long terme. Dans cet article, nous parlerons de la commotion cérébrale: comment la reconnaître vous-même et quoi faire après une blessure.

Comment reconnaître une commotion cérébrale

Il est très important de connaître les symptômes de ce traumatisme, car ce sont la personne et ses proches qui décident de l'hospitalisation nécessaire. Voici quelques signes pouvant indiquer une commotion et les symptômes peuvent apparaître immédiatement après la blessure, ou après quelques heures, voire quelques jours.

1. Faible Immédiatement après une blessure, une personne peut perdre conscience, une telle condition peut durer de quelques secondes à plusieurs heures. Cela se produit dans le contexte de troubles circulatoires dans le cerveau, ainsi que dus à des influx nerveux puissants. Dans ce cas, une personne, même après avoir repris conscience, peut rester stupéfaite pendant un certain temps - ne pas réagir aux stimuli externes, ne pas comprendre ce qui se passe. Même quelques heures après avoir repris conscience, il se peut que le comportement et la parole soient inhibés.
2. Vertiges. Après avoir été blessé, une personne commence à ressentir un mal de tête, une sensation aiguë, une pression, un éclatement ou une émotion, une personne peut entendre des acouphènes ou voir des mouches devant ses yeux. Les vertiges sont associés à une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur est généralement localisée dans le cou ou dans la zone de la blessure.
3. Nausées et vomissements. Très souvent, quand il est blessé, une personne peut avoir la nausée, elle développe des vomissements, généralement une fois. Dans les cas difficiles, lorsque les secousses sont très graves, les vomissements ne cessent pas longtemps. Cela est dû au fait que le cerveau est perturbé par le travail des terminaisons nerveuses responsables du réflexe de vomissement.
4. Changement d'impulsion. Après une blessure, le pouls peut ralentir ou, au contraire, accélérer. Cela est dû à de nombreux facteurs: le cervelet est comprimé, la pression intracrânienne augmente, une hypoxie se développe.

Il y a trois degrés de commotion cérébrale. Le degré léger est caractérisé par une légère perte de conscience, du sang de nez, des nausées et des vomissements. En règle générale, l'état du patient redevient normal dans les 20 minutes suivant la lésion. Le degré moyen de commotion est plus grave: le patient perd conscience pendant plus de 15 à 20 minutes, il ne peut pas rester debout, il ne peut pas parler de manière cohérente, il n’est pas orienté dans le temps et dans l’espace et exprime une inhibition psychophysique. Une commotion cérébrale grave ne se caractérise pas toujours par une perte de conscience prolongée. Avec un tel diagnostic, une personne perd la mémoire, de nombreuses fonctions cognitives diminuent, elle se fatigue rapidement, ne dort pas bien, perd l'appétit.

Ce qui est dangereux, c'est la commotion cérébrale

C’est l’un des rares types de blessures pouvant se manifester non pas immédiatement, mais dans quelques jours, voire quelques mois. Parmi les effets à long terme des tremblements, on peut distinguer la photophobie - elle se développe en raison d’une violation des capacités réflexes du rétrécissement et de la dilatation de la pupille. En outre, des tremblements non traités peuvent entraîner une sensibilité élevée des sons - une personne a peur et ne tolère pas les bruits forts. Une perturbation de la circulation cérébrale entraîne des problèmes de sommeil - insomnie, cauchemars, une personne ne peut pas dormir suffisamment. Souvent, une commotion cérébrale provoque des troubles neuro-émotionnels, une personne développe de la peur, de l'anxiété, des attaques de panique, de la dépression, le patient est plus susceptible au stress. De graves tremblements peuvent entraîner une perte de mémoire et une personne oublie les événements survenus immédiatement avant la blessure. Plus la commotion est forte, plus l'intervalle de temps est long dans la mémoire. À long terme, une personne ayant subi une commotion cérébrale peut perdre sa concentration, ne peut effectuer un travail monotone à long terme et ne peut supporter certains types de stress mental qui lui étaient familiers avant de se blesser. Cela est dû à la rupture des connexions du cortex cérébral avec le sous-cortex.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez l'enfant, car l'enfant des premières années de la vie ne peut pas en dire plus sur la nature de ses symptômes. En général, les enfants tombent souvent et leur risque de blessure est beaucoup plus élevé. Cependant, la nature a tout prévu - chez les enfants, les os du crâne sont non seulement forts, mais également plus mobiles. Par exemple, à la naissance, les deux moitiés du crâne se forment un peu, si bien que la grosse tête du bébé peut passer par le canal utérin. De la même manière, les os du crâne de l'enfant réagissent à un choc - la mobilité et l'élasticité aident à protéger la tête des dommages. Les très jeunes enfants ont un printemps qui ne dépasse pas un an. C'est également une sorte de protection - lors d'un impact, la partie molle de la fontanelle se gonfle, ne permettant pas une augmentation de la pression intracrânienne.

Si l'enfant tombe et se frappe la tête, vous avez besoin de temps pour le regarder. Pâleur, vomissements, somnolence, saignements du nez, divergence des pupilles, maux de tête, respiration fréquente - tous ces symptômes suggèrent que vous deviez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Diverses procédures sont utilisées pour le diagnostic: radiographie, tomographie par ordinateur, examen du fond d'œil et encéphalographie. Dans de nombreux cas, il est préférable d’emmener l’enfant chez le médecin et de s’assurer que tout est normal, plutôt que de souffrir de suppositions et de subir par la suite des complications lointaines de la blessure.

Lorsque vous secouez, vous devez donner les premiers soins - placer une personne sur une surface horizontale, lever la tête. Ne laissez pas une personne dormir la première heure après une blessure. Si une personne est inconsciente, elle devrait être mise sur le côté pour ne pas s'étouffer avec le vomi, car les vomissements peuvent se produire même dans un état inconscient. Ensuite, vous devez fixer au front et aux tempes de la glace ou une serviette froide et mouillée, le plus tôt possible pour envoyer le patient à l'hôpital.

Le traitement de la commotion cérébrale est un processus long et complexe, qui inclut la restauration du fonctionnement normal des vaisseaux sanguins du cerveau, la prise de médicaments analgésiques et sédatifs, de tranquillisants et de médicaments nootropes. Mais la chose la plus importante est un long repos au lit, qui aidera à rétablir la santé sans risque de complications. Prenez soin de vous et consultez un médecin à temps!

Premiers soins pour commotion cérébrale - que faire

Les signes de commotion cérébrale sont similaires aux symptômes d'un apport insuffisant en oxygène ou d'un accident vasculaire cérébral, car des facteurs objectifs contribuent à l'apparition de l'état pathologique. En gros, ce sont des dégâts importants, un impact important sur la région du crâne.

Une légère commotion cérébrale ne signifie pas que les dommages étaient mineurs. Chez un bébé, même une petite blessure peut provoquer les premiers symptômes d'une activité cérébrale insuffisante. Cela nécessite pour sa part un diagnostic et un traitement urgents des commotions cérébrales, des contusions cérébrales.

Détermination de l'état pathologique

La commotion cérébrale est une contusion de «tendresse» ou d'os de crânes apparemment forts. Une condition pathologique peut provoquer un coup avec un objet lourd, tomber sur une surface dure. En même temps, il existe certains troubles de l'activité cérébrale qui ne causent pas de conséquences graves.

Une blessure à la tête peut être causée par un choc violent provoqué par un objet étranger, dans les cas suivants:

• sur les productions;
• dans la vie quotidienne, préscolaire;
• pendant les sports, les accidents;
• avec des blessures avec une forte inclinaison de la tête, un barotraumatisme;
• dans les conflits internes;
• pendant les hostilités.

À la suite de cet impact, le cerveau modifie sa position habituelle pendant un moment et revient presque immédiatement. Dans le même temps, le «dispositif secret» de l'inertie est activé: une partie des terminaisons nerveuses qui ne réussissent pas, qui suit les mouvements de l'objet, peut s'étirer et perdre ses relations mutuelles avec d'autres tissus.

La pression dans les différentes parties du crâne change de façon dramatique, la circulation sanguine peut être perturbée pendant un certain temps et, par conséquent, la nutrition des tissus. Mais le plus important est qu’avec une commotion cérébrale, une contusion cérébrale, les symptômes de la maladie soient réversibles. Oedème, hémorragie et rupture non observés.

Classification de l'état pathologique

Le terme «commotion cérébrale» en médecine désigne une forme légère de lésion des membranes internes accompagnée d'une perte de conscience à court terme. Selon les symptômes de la maladie survenant chez le patient et leur intensité, dépend de sa classification. Les experts distinguent plusieurs degrés de maladie:

1. Légers dégâts. Des perturbations dangereuses dans le travail et la structure de la "matière grise" n'apparaissent pas, même après les procédures de diagnostic, et les simples signes d'une commotion cérébrale disparaissent complètement au bout de 14 jours (parfois plus rapidement).
2. Dommages graves. Il y a des lacunes dans le réseau vasculaire, les hématomes, les symptômes primaires de la commotion cérébrale ne sont neutralisés qu'au bout de 30 jours.

Même des blessures mineures peuvent causer des complications (troubles du sommeil, maux de tête, manque de concentration, non-perception des autres). Un besoin urgent de contacter un traumatologue, qui établira les symptômes et le traitement de la maladie, après un diagnostic complet.

Dans certaines publications médicales, il existe 3 degrés d’état pathologique:

• 1er degré - perte de conscience à court terme, le patient récupère complètement après 20 minutes;
• 2e degré - perte d'orientation pendant 20 minutes. et plus encore
• 3ème degré - évanouissement bref, le patient ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé.

Après une commotion cérébrale, si la victime présente des manifestations graves de son état pathologique, il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour un examen complet. Cela éliminera les effets graves des blessures.

Doux: symptomatologie

Le principal signe de lésions mineures d'une lésion cérébrale est:

1. Blessure importante au cou et à la tête (les vibrations provoquées par le coup s'étendent aux vertèbres de la région du col cervical du crâne).
2. Un bref - 2-3 secondes - évanouissement, souvent cet état passe sans elle.
3. Des étincelles, des éclairs devant les yeux.
4. Vertige, augmentant avec les inclinaisons de la tête aiguë.
5. L'effet du "cinéma soviétique" sous mes yeux.

En cas de commotion cérébrale, les lésions cérébrales sont accompagnées de symptômes caractéristiques d'une gravité légère, le patient doit bénéficier d'un repos complet. Cet état ne devrait pas susciter d'inquiétude, car il passera après une demi-heure

Les principaux symptômes du syndrome pathologique

Après une commotion cérébrale, le patient présente des signes de lésion cérébrale, une blessure à la tête:

• vomissements sévères, nausée;
• La commotion est accompagnée du symptôme principal: le manque de conscience (à court terme ou long terme);
• crises de migraine, désorientation, vertiges;
• des élèves de différentes formes;
• hyperactivité ou vice versa, manque de sommeil;
• crampes des membres;
• une fois que le patient a repris conscience, il peut ressentir une gêne lors d’un bruit soudain et d’une lumière vive;
• confusion de la parole, conscience, perte de mémoire.

Au cours des premières 24 heures, le patient peut présenter les symptômes suivants de commotion cérébrale, de lésions du crâne ou du cerveau:

1. Vertiges.
2. Se sentir nauséeux.
3. Migraine, manque de sommeil.
4. La pauvreté de la peau.
5. Désorientation dans l'espace.
6. Perte d'appétit, transpiration excessive.
7. Manque de concentration, faiblesse.
8. Fatigue, inconfort.
9. Marées "désagréables" sur le cuir chevelu.
10. Les sonneries étrangères dans les oreilles.

Il convient de garder à l'esprit que le patient ne présente pas toujours tous les symptômes d'une commotion cérébrale - les signes qui accompagnent la pathologie dépendent du degré de lésion. Par conséquent, déterminer la gravité de la blessure - la tâche principale du médecin traitant.

Méthodes de diagnostic modernes

De nombreux patients souhaitent savoir comment identifier une commotion afin de prévenir les effets indésirables des blessures. Lors du diagnostic d'un état pathologique, il est nécessaire de prendre en compte les informations relatives à l'incident et aux circonstances précédant la blessure à la tête.

Les premiers signes de commotion cérébrale n'indiquent souvent pas un diagnostic. Après une blessure, il peut y avoir une perte de conscience, une coordination altérée, des contractions oculaires. Il n'y a pas de facteurs déterminants instrumentaux et de laboratoire:

• pas de fracture osseuse;
• la composition du tissu cérébro-spinal est normale;
• avec M-ecoscopy, l’augmentation, le déplacement des structures cérébrales n’est pas déterminé;
• CCV chez les patients atteints de TBI ne révèle pas de troubles pathologiques dans l'état des gaines internes et autres tissus;
• Les données IRM pour les commotions cérébrales, les contusions cérébrales et les diagnostics complexes ne révèlent aucune blessure.

L'état pathologique masque souvent des violations graves, de sorte que le patient est soumis à une hospitalisation urgente en neurochirurgie pour examen et observation systématique.

Que faire en cas de commotion, informez le médecin après un examen approfondi. Le spécialiste sera en mesure de déterminer l’état pathologique sur la base de:

1. Perte de conscience à l'impact.
2. Vomissements sévères, nausée, accès de migraine, vertiges.
3. Perte d'appétit (le patient ne veut pas manger).
4. L'absence de symptômes d'une maladie plus grave: convulsions, perte de sentiments pendant une demi-heure ou plus, paralysie.

Au premier soupçon de commotion cérébrale, il est nécessaire d'appeler d'urgence l'équipe d'ambulance ou d'aller à l'hôpital. Dans la salle des urgences, le patient sera examiné par rayons X, si nécessaire, par IRM et par tomodensitométrie ou par échographie. Si un état pathologique a été diagnostiqué chez le patient, celui-ci sera placé sous contrôle de l'hôpital afin d'exclure une blessure plus grave.

Assistance d'urgence

Des mesures urgentes doivent être prises avant l’arrivée de l’équipe SMP. Que faire avec une commotion cérébrale, aidez-nous un petit rappel avec les recommandations:

• placez le patient horizontalement, la tête doit être sur une colline;
• ne donnez pas au patient à manger, à boire;
• fournir de l'air frais;
• faire une lotion froide;
• le patient doit être complètement seul - exclure regarder la télévision, jouer à des jeux sur le téléphone, ordinateur portable ou tablette.

Si le patient est inconscient, il est impossible de le déplacer ou de le transporter! Le patient doit être placé du côté droit, plier la jambe gauche et le membre supérieur, tourner la tête vers la droite et l'appuyer sur le thorax avec le menton. Ainsi, la circulation de l'air est assurée et la victime ne pourra pas s'étouffer avec ses propres vomissements.

La commotion cérébrale, les lésions cérébrales ne sont traitées qu’après le diagnostic, afin de recommander les médicaments à prendre et la dose dont peut avoir besoin un spécialiste. S'il n'est pas possible de demander de l'aide à temps, vous devez suivre certaines règles pendant la période de récupération:

1. Les analgésiques sont contre-indiqués.
2. Les teintures sur l'alcool, l'alcool est interdit.
3. L'activité physique est exclue.

Même si la commotion cérébrale ne s'accompagne pas de symptômes négatifs pendant 14 jours, il est nécessaire de faire un diagnostic dans une institution médicale, ce qui évitera des conséquences graves pour la santé humaine.

Quel est le danger de blessure à la tête?

Les conséquences des blessures à la tête peuvent être différentes, de sorte que le traitement de la commotion cérébrale doit être complet et complexe.

En cas d'ecchymoses, des lésions du crâne peuvent être observées:

• sensibilité à l'alcool, infection, pouvant provoquer des troubles mentaux;
• crises de migraine constantes, vertiges, augmentant progressivement avec l'activité physique, mouvements brusques;
• rougeur de la tête après quoi on observe un blanchiment de la peau (ce symptôme ne peut apparaître que d'un côté);
• fatigue, problèmes de concentration;
• irritabilité, sautes d'humeur;
• crises d'agression, de rage;
• convulsions, crises d'épilepsie;
• anxiété, névrose constante, dépression, insomnie;
• les hallucinations, le délire sont moins souvent observés;
• parfois il y a violation de la pensée ou de la mémoire, apathie et désorientation;
• dans certains cas, le tremblement des membres est possible.

En règle générale, la psychothérapie n'a aucun effet. Un traitement de la commotion cérébrale avec des analgésiques narcotiques - la «codéine» ou la «morphine» peut entraîner une dépendance. Un moyen possible de sortir de la situation peut être un contrôle total du patient et une thérapie à l'hôpital.

Comment faciliter l'état pathologique

Le traitement des lésions cérébrales traumatiques est effectué sous la surveillance d'un chirurgien, d'un traumatologue, d'un neurologue, qui contrôle l'évolution de la maladie et de tout changement de l'état du patient. Une thérapie adéquate implique un repos au lit - 14-21 jours pour un patient adulte, 21-28 jours pour un bébé.

Le patient après la blessure a été observé une sensibilité accrue à la lumière, un bruit aigu. Il est nécessaire de lui assurer un maximum de paix pour ne pas compliquer le cours de la maladie.

L'hôpital effectue une prophylaxie et traite les symptômes de l'état pathologique. Pour ces fins sont nommés:

1. Analgésiques - Ketorol, Sedalgin, Baralgin.
2. Médicaments ayant un effet apaisant - teinture d’agripaume médicinale, de valériane et de tranquillisants ("Fenazepam" signifie "Relanium").
3. Quand le vertige - "Tsinnarizin", le médicament "Bellatamininal", "Bellaspon"
4. Pour éliminer le stress, on prescrit du sulfate de magnésium et un œdème cérébral - diurétiques.
5. Le traitement de la commotion cérébrale comprend l’utilisation de médicaments pour renforcer les vaisseaux sanguins ("Cavinton", médicament "Trental"), de nootropiques ("Piracetam", de la préparation "Nootropil") et de vitamines B6, B12.

En plus du traitement symptomatique, les spécialistes prescrivent un traitement visant à restaurer les fonctions perdues du cerveau, en prévenant les conséquences négatives possibles. Cette technique est utilisée seulement une semaine après la blessure.

Il est conseillé au patient d’utiliser en permanence nootorope et vasotropes ("Teonikol", médicament "Kavinton"). Les préparations de ce groupe ont un effet bénéfique sur la circulation sanguine, restaurent l'activité cérébrale. Leur utilisation est indiquée pendant 2-3 mois après la sortie de l'hôpital.

Recettes de médecine traditionnelle en garde de la santé

Commotion cérébrale ou contusion cérébrale, ce que nos ancêtres vous diront. Depuis l'Antiquité, on connaît des remèdes populaires efficaces qui viendront à la rescousse à la suite d'une blessure à la tête. Mais leur utilisation n'est possible qu'après un diagnostic complet, ainsi qu'avec le consentement du médecin traitant.

Les recettes folkloriques suivantes peuvent être utilisées pendant la période de rééducation:

• écrasez la menthe, le gui et l’agripaume médicinale (100 grammes de plantes sèches), ajoutez 75 grammes de mélisse délicate. Les herbes cuites versent 0,5 litre d’eau bouillante, insistez 8 heures, prenez 100 ml 4 fois / jour;
• pharmacie valériane - 20 grammes combinés avec du houblon, mélisse, menthe parfumée 10 gr. 2 cuillères à soupe cuillère du mélange préparé d'herbes verser 0,3 litres d'eau bouillante, pour insister heures. Filtrez, prenez une infusion préparée (complètement) avant de vous coucher;
• Gui - 40 grammes placés dans un récipient en métal, 20 gr. - Yarrow, sacs de berger, thym sauvage, prêle et Dubrovnik. Insister heure, filtrer et prendre toute la journée en petites portions.

Un sac à main de berger peut provoquer des saignements dans l'utérus, de sorte qu'une femme devrait être complètement exclue d'une telle pathologie. Sinon, le traitement d'un TBI peut être fatal!

Rééducation après une blessure

Pendant toute la période de récupération - de 2 à 5 semaines après la lésion (en fonction de la gravité de l'état pathologique), le patient doit respecter les recommandations du médecin traitant et respecter le repos complet. Interdit tout effort mental, physique.

Au cours de l'année, la victime devrait être sous le contrôle d'un neurologue, ce qui permettra d'éviter le développement de complications graves.

Il est nécessaire de se rendre compte qu'après un TBI, quelle que soit leur gravité, des symptômes d'une maladie dangereuse peuvent apparaître chez les personnes qui consomment systématiquement des boissons alcoolisées jusqu'à des crises d'épilepsie.

La commotion cérébrale est un état pathologique cérébral dangereux qui peut déclencher l'apparition de maladies graves. Au premier signe de blessure, vous devez appeler d'urgence une ambulance ou consulter un spécialiste.

Seul un médecin qualifié peut expliquer comment traiter une commotion afin d'empêcher le développement d'une pathologie dangereuse. L'absence d'une thérapie complète adéquate peut avoir des conséquences irréversibles, en particulier en présence de blessures graves et dangereuses pour l'homme.

Comment déterminer une commotion cérébrale

Par commotion, on entend une lésion cérébrale traumatique bénigne, accompagnée d'un dysfonctionnement aigu à court terme du système nerveux central. Un phénomène pathologique est rarement un danger direct pour la vie ou la santé de la victime. Des modifications des tissus dans le contexte de tels dommages se produisent aux niveaux subcellulaire et cellulaire, parfois elles sont difficiles à déterminer, même à l'aide d'un diagnostic matériel. Dans le même temps, la détermination rapide d'une commotion cérébrale peut sauver le patient des conséquences négatives et des complications de la maladie. Même un léger degré de TBI nécessite des soins médicaux. Le traitement de la commotion cérébrale peut être fait à la maison, mais chaque étape du traitement doit être convenue avec le médecin.

Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave

Il y a trois degrés de commotion cérébrale, chacun ayant ses propres caractéristiques. Ils ne sont pas divisés par la liste des symptômes, mais par leur intensité. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste, mais s’il existe des informations de base sur la pathologie, tout le monde peut soupçonner cette forme de TBI.

En cas de commotion, on observe presque toujours des symptômes tels que:

• Perte de conscience - se produit immédiatement après la blessure ou après quelques minutes (moins souvent, plusieurs heures). Un évanouissement dure des secondes, des minutes ou des heures selon la gravité de la lésion cérébrale. En se remettant, la victime réagit encore pendant quelque temps peu aux stimuli. La situation est aggravée par un manque de concentration. Le patient répond lentement aux questions, reste inhibé, n'évalue pas correctement ce qui se passe;
• nausées et vomissements - le patient peut provoquer la perte de conscience ou après son retour. La sévérité du symptôme est légère ou modérée. Le vomissement est généralement simple, apporte un léger soulagement. Sa répétition indique des dommages sérieux au système nerveux central;
• vertiges, maux de tête - les manifestations se produisent peu après l’accident vasculaire cérébral. Céphalgie a un caractère vif, arqué, intense. Le plus souvent, les sensations sont concentrées dans la zone sur laquelle le coup est tombé ou à l'arrière de la tête. Le vertige devient une conséquence de la pression intracrânienne accrue;
• une modification du pouls - les tremblements s'accompagnent souvent de tachycardie ou de bradycardie et le rythme cardiaque reste généralement normal;
• décoloration de la peau - les effets sur le cerveau entraînent un dysfonctionnement des vaisseaux, ce qui entraîne un rougissement ou une pâleur de la peau;
• problèmes de coordination - les commotions cérébrales cérébrales s'accompagnent rarement de changements organiques; généralement, tout se limite à des défaillances fonctionnelles. La perturbation de la transmission des impulsions entre les tissus nerveux conduit au fait que le patient ne peut pas garder son équilibre, tombe, ne contrôle pas ses mouvements;
• changement du diamètre des pupilles - elles peuvent être considérablement agrandies ou inhabituellement réduites. Si les pupilles sont agitées à différentes tailles, cela indique de graves dommages au cerveau.

Un traumatisme crânien, entraînant une commotion cérébrale, n’est pas toujours accompagné de l’apparition d’un hématome ou d’une violation de l’intégrité de la peau sur le site de la blessure. Après tout choc violent dans la boîte crânienne, il est préférable de ne pas risquer de prendre ce risque, mais de contacter un neurologue ou un traumatologue afin d'éliminer les problèmes graves.

Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison

Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale

Même une légère commotion cérébrale peut être reconnue sans connaissances médicales ni compétences professionnelles. Quelques minutes après l’impact, cette forme de blessure à la tête provoque des maux de tête, des vertiges, des nausées et des vomissements. Il est également nécessaire de rappeler les spécificités de l’évolution du tableau clinique de la maladie en fonction de l’âge. Chez les personnes âgées, les problèmes de coordination, d’inhibition des réactions, de perte d’orientation dans le temps et dans l’espace sont mis en avant. Les personnes jeunes et d'âge moyen plus souvent que les autres s'évanouissent.

Pour vérifier les soupçons de commotion cérébrale, il est recommandé d'effectuer une série de manipulations simples. Nous devons demander à la victime de bouger ses yeux. En cas de lésion cérébrale, il se plaindra d'une douleur dans les globes oculaires et d'un malaise dû à l'augmentation de la pression intracrânienne. Assurez-vous de vérifier les élèves, d'évaluer leur taille et de vous assurer qu'ils sont identiques. De plus, vous pouvez contrôler les réflexes en frappant légèrement un petit marteau ou le bord de la main par-dessus les creux sous les genoux. Si l'amplitude de la levée des membres varie de manière significative, cela indique un problème.

Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure

Parfois, les personnes ayant subi une commotion cérébrale ne comprennent pas elles-mêmes que leur comportement est différent de l'habituel et va au-delà de la normale. Dans de telles situations, la persévérance devrait être montrée aux parents du patient ou à son entourage. Les symptômes vifs de commotion cérébrale n'indiquent pas toujours une atteinte grave du système nerveux central et un tableau clinique flou ne constitue pas une raison suffisante pour refuser des soins médicaux. Quelques heures après la blessure, des maux de tête importuns et des nausées, des vertiges, des problèmes de coordination et d'orientation indiquent un diagnostic. De plus, des symptômes autonomes ou neurologiques spéciaux peuvent survenir.

Comment déterminer la commotion d'un enfant

La résistance accrue des os du crâne et ses caractéristiques de dépréciation améliorées protègent le cerveau des enfants contre les dommages et empêchent leurs graves conséquences. Malgré cela, un enfant peut également avoir une commotion cérébrale et, dans une telle situation, le diagnostic est plus difficile pour un non professionnel. Il est préférable de consulter un médecin si votre bébé reçoit un coup à la tête, trouve un hématome sur la peau ou présente une dissection. Vous pouvez vérifier le fait qu'il s'agisse d'une commotion cérébrale en observant un peu l'enfant. Vomissements sans cause, somnolence, pâleur, léthargie, coordination médiocre, léthargie et maux de tête indiquent la présence d'une blessure.

Commotion cérébrale - symptômes, signes, premiers soins, degré de dommage

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Une commotion cérébrale est une violation de la fonction cérébrale après une lésion qui n'est pas associée à des lésions vasculaires. Cela est dû au fait que le cerveau frappe la surface interne du crâne, tandis que les processus des cellules nerveuses s'étirent.

La commotion cérébrale est la plus facile de tous les types de lésions cérébrales traumatiques. Les médecins n’ont pas une opinion commune, quel est le mécanisme du développement de cette maladie. Une chose est sûre: la commotion cérébrale ne perturbe pas la structure du cerveau. Ses cellules restent en vie et ne sont presque pas endommagées. Mais en même temps, ils remplissent mal leurs fonctions. Plusieurs versions expliquent le mécanisme de la maladie.

1. La communication entre les cellules nerveuses (neurones) est interrompue.
2. Des changements se produisent dans les molécules qui constituent le tissu cérébral.
3. Il y a un spasme des vaisseaux cérébraux. En conséquence, les capillaires n'apportent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments aux cellules nerveuses.
4. La coordination entre le cortex cérébral et ses structures de pilier est altérée.
5. L'équilibre chimique du fluide qui entoure le cerveau change.

Ce type de blessure à la tête est le plus courant. Un tel diagnostic est posé par 80 à 90% des patients qui vont chez le médecin avec une blessure à la tête. En Russie, chaque année, 400 000 personnes se rendent à l'hôpital en raison d'une commotion cérébrale.

Les hommes sont 2 fois plus susceptibles d'avoir une commotion que les femmes. Mais les représentants du sexe faible, plus durs, endurent de telles blessures et souffrent davantage des conséquences.

Selon les statistiques, plus de la moitié des cas (55 à 65%) de commotion cérébrale surviennent dans la vie quotidienne. 8-18 ans est l'âge le plus dangereux, quand il y a beaucoup de tremblements. La plupart des cas au cours de cette période sont dus à l'activité accrue des enfants et de la bravade adolescente. Mais en hiver, quand il fait froid dans la rue, tout le monde est également en danger.

Si vous consultez un médecin à temps, vous pourrez soigner une commotion cérébrale en une à deux semaines. Mais si vous ne faites pas attention à la détérioration temporaire de la maladie, cela peut entraîner de graves complications à l'avenir: le risque d'alcoolisme augmente de 2 fois et la probabilité de mort subite de 7 fois.

Causes de commotion cérébrale

Les causes de commotion cérébrale sont toujours des traumatismes. Mais cela ne doit pas nécessairement être un en-tête. Par exemple, un homme a glissé sur la glace et a atterri sur ses fesses. En même temps, sa tête ne touchait pas la terre, mais sa conscience était assombrie. Il ne peut pas se rappeler comment il est tombé. Voici l'image la plus commune de la commotion cérébrale «hiver».

Une situation similaire se produit chez les passagers de la voiture avec un départ brusque, un freinage ou un accident.

Et, bien sûr, les cas où une personne a reçu un coup à la tête devraient être alertés. Cela peut être une blessure domestique, industrielle, sportive ou criminelle.

Les parents d'adolescents devraient être particulièrement attentifs. Les garçons reçoivent souvent des livres ou des porte-documents de la part de leurs camarades de classe, prennent part à des bagarres, font de la balustrade ou démontrent leur courage et leur dextérité dans l'entreprise. Et cela se passe rarement sans atterrissages durs ni même en-tête. Par conséquent, soyez attentif à la santé de vos enfants et ne rejetez pas leurs plaintes de maux de tête et de vertiges.

Signes et symptômes de commotion cérébrale

Comment diagnostique-t-on une commotion cérébrale?

Si, après une blessure à la tête, au moins un des symptômes énumérés est apparu, il est impératif de contacter un traumatologue, mais plutôt un neurologue. Les médecins ont des critères spéciaux qui vous permettent d'établir un diagnostic de commotion et de distinguer cette blessure d'une blessure plus grave.

Critères de diagnostic

1. Aucun changement dans le cerveau: hématomes, hémorragies.
2. Le crâne n'est pas endommagé sur la radiographie de la tête.
3. La composition du liquide céphalorachidien est normale.
4. L'imagerie par résonance magnétique ne révèle pas de lésions focales ou étendues (diffuses) dans le cerveau. L'intégrité du tissu cérébral n'est pas brisée, la densité de la matière grise et blanche est normale. L'enflure se produit progressivement après une blessure.
5. La personne touchée a de la confusion, de la léthargie ou une activité accrue.
6. Perte de conscience après une blessure pouvant durer de quelques secondes à 30 minutes. Dans certains cas, la personne ne se souvient pas qu’elle perdait conscience.
7. Amnésie rétrograde. Perte de mémoire pour des événements survenus avant la blessure.
8. Troubles du système nerveux autonome. L'instabilité de la pression artérielle et du pouls, des rougeurs ou un blanchiment de la peau.
9. Phénomène oculostatique de Gurevich. Le patient commence à tomber en arrière lorsqu'il lève les yeux et s'effondre lorsque ses yeux sont pubescents vers le bas.
10. Microsimptomes neurologiques. Les coins de la bouche sont situés de manière asymétrique, un large sourire "sourire aux dents" a également un aspect inégal. Troubles de la peau perturbés: abdominaux, crémastériques, plantaires.
11. Symptôme Romberg. On demande à une personne de se tenir droite, ses jambes sont décalées, ses bras sont étendus devant lui, ses yeux sont fermés. Avec une commotion cérébrale dans cette position, les doigts des mains et les paupières tremblent, il est difficile pour le patient de maintenir son équilibre, il tombe.
12. Palmar et réflexe mental. La peau de la paume dans la région d'élévation près du pouce est caressée avec des mouvements en forme de barre. Chez une personne victime d'une commotion cérébrale en réponse à cette irritation, le muscle du menton est réduit. Cette fonctionnalité est bien marquée de 3 à 7-14 jours.
13. Nystagmus Il se manifeste par une contraction horizontale instable des globes oculaires.
14. Transpiration accrue des pieds et des paumes (hyperhidrose).

Au cours de l'examen du patient, le médecin déterminera les circonstances dans lesquelles la blessure est survenue, écoute les plaintes de la victime et effectue l'examen. Un neurologue a besoin de 1 à 2 symptômes pour poser un diagnostic correct. Tous ces signes de commotion sont rarement présents. Certains d'entre eux sont doux ou apparaissent au fil du temps.

Si nécessaire, le médecin vous prescrira des examens complémentaires: électroencéphalographie (EEG), tomodensitométrie du cerveau, échoencéphalographie, imagerie Doppler des vaisseaux cérébraux, ponction de la colonne vertébrale.

Comment aider avec une commotion cérébrale?

En cas de blessure à la tête ou après une autre blessure pouvant causer une commotion cérébrale, il est nécessaire d'observer attentivement l'état humain. Si au moins l'un des symptômes d'une commotion cérébrale apparaît, il est impératif d'appeler une ambulance ou d'amener la victime à une salle d'urgence.

Avant l'arrivée de l'ambulance, une personne doit être assurée d'un repos complet. Il doit être posé sur un lit ou sur une surface plane. Mettez un petit oreiller sous votre tête. Détacher les vêtements contraignants (cravate, col) et donner de l'air frais.

Quand une personne est inconsciente, il vaut mieux ne pas la bouger. Tout mouvement peut provoquer un déplacement des os en cas de fracture de la colonne vertébrale.

Si la victime est inconsciente, il convient de la placer du côté droit. Pliez la jambe et le bras gauche. Une telle situation l'aidera à ne pas s'étouffer avec le vomi et à assurer un libre accès d'air aux poumons. Nécessaire pour surveiller le pouls et la pression. Si le souffle est parti, alors vous devez faire un massage cardiaque et une respiration artificielle.

S'il y a des blessures sur la tête, il est nécessaire de les traiter avec du peroxyde et du bandage ou de fixer le bandage avec du ruban adhésif.

Le froid doit être appliqué sur le lieu de l'impact. Cela peut être un sac de baies congelées enveloppées dans une serviette, une bouteille en plastique ou une bouteille d'eau chaude avec de l'eau froide. Le froid provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui contribue à réduire l'enflure du cerveau.

Le traitement de la commotion cérébrale est effectué dans un hôpital. Au moins à l'hôpital, il faudra passer 5 à 7 jours à observer le repos au lit. Après que cette personne soit déchargée. Mais 2 semaines supplémentaires de traitement ambulatoire à domicile dureront. Il est déconseillé de lire, regarder la télévision, bouger activement.

Degré de commotion cérébrale

Comment traite-t-on une commotion cérébrale?

Les personnes ayant subi une commotion cérébrale sont traitées dans le service neurologique et, dans les cas graves, dans le service de neurochirurgie. Les 3 à 5 premiers jours, vous devez vous conformer strictement aux instructions du médecin et au repos du lit. Si cela n'est pas fait, des complications peuvent se développer: crises d'épilepsie similaires à l'épilepsie, troubles de la mémoire et de la pensée, attaques d'agression et autres manifestations d'instabilité émotionnelle.

Pendant leur séjour à l'hôpital, les médecins surveillent l'état du patient. Le traitement vise à améliorer le fonctionnement du cerveau, à soulager la douleur et à sortir la personne de son état de stress. Pour cette utilisation, différents groupes de médicaments.

1. Analgésiques: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Pour soulager les vertiges: Betaserc, Bellaspon, Platyfilline avec papaverine, Mikrozer, Tanakan.
3. Agents apaisants. Préparations à base de plante: teinture d’auriculaire, valériane. Tranquillisants: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Pour normaliser le sommeil: Phénobarbital ou Reladorm.
5. Pour normaliser la circulation sanguine dans le cerveau, on combine des médicaments vasotropes (Cavinton, Sermion, Theonikol) et nootropes (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Pour améliorer le bien-être général: Pantogam, Vitrum
7. Pour augmenter le tonus et améliorer les fonctions cérébrales: teinture de ginseng et d’Eleutherococcus, de Saparal, de Pantocrinum.

Avec le bon traitement, une semaine après la blessure, la personne se sent bien, mais il est nécessaire de prendre un médicament de 3 semaines à 3 mois. Le rétablissement complet se produit dans 3-12 mois.
Une personne pendant un an après la blessure reste sous la surveillance d'un neurologue ou d'un thérapeute. Il est nécessaire de consulter un médecin au moins une fois tous les 3 mois. Cela réduit le risque de complications après une commotion cérébrale.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Auparavant, on pensait que les effets de la commotion cérébrale se produisaient dans 30 à 40% des cas. Mais aujourd'hui, seulement 3 à 5% des victimes souffrent de complications. Une telle diminution des indicateurs est due au fait que les patients avec une commotion antérieure étaient inclus dans le nombre de personnes ayant subi une commotion. Et cette blessure à la tête est plus grave et entraîne plus souvent des complications.

Les conséquences d'une commotion cérébrale se produisent plus souvent chez les personnes qui ont déjà eu une maladie du système nerveux ou celles qui ne se sont pas conformées à la prescription du médecin.

Les premiers effets de la commotion cérébrale ne sont pas courants. Ils sont dus au fait que pendant 10 jours après la blessure, l’enflure et la destruction des cellules cérébrales se poursuivent.

• L'épilepsie post-traumatique peut survenir pendant 24 heures, puis après une blessure. Elle est associée à l'apparition dans le cerveau d'un foyer épileptique dans la partie frontale ou temporale du cerveau.
• Les méningites et les encéphalites qui causent une inflammation purulente ou séreuse du cerveau sont maintenant très rares. Ils doivent se méfier des blessures à la tête plus graves quelques jours après la blessure.
• Syndrome postcommotionnel (du latin. Après une commotion cérébrale) - ce terme regroupe de nombreux troubles: maux de tête atroces, insomnie, confusion, fatigue accrue, troubles de la mémoire, troubles du son et photophobie. Le mécanisme de leur apparition est associé à une altération du passage des impulsions nerveuses entre les lobes frontal et temporal du cerveau.

Effets à long terme d'une commotion cérébrale

Ils apparaissent après 1 an ou 30 ans après la blessure.

• Dystonie végétative-vasculaire - troubles du système nerveux autonome pouvant entraîner des troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont causés par des anomalies dans les noyaux de cette partie du système nerveux. En conséquence, tous les organes, y compris le cerveau, souffrent d’une circulation sanguine insuffisante.
• Troubles émotionnels - dépression, accès accru à une activité physique ou agression sans raison apparente, irritabilité et larmoiement apparaissent. Le mécanisme de développement de telles conséquences est associé à des perturbations dans le cortex des hémisphères du cerveau, responsables de nos émotions.
• Troubles de l'intellect - la mémoire d'une personne se détériore, sa concentration diminue, sa pensée change. Ces manifestations peuvent conduire à des changements de personnalité et à la démence. Les violations sont associées à la mort de cellules nerveuses (neurones) dans différentes parties du cortex cérébral.
• Maux de tête - Ils sont causés par une circulation sanguine cérébrale altérée après une blessure ou un surmenage des muscles de la tête et du cou.
• Vestibulopathie post-traumatique - une maladie causée par un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire.

Les parties du cerveau qui traitent les informations qui en proviennent souffrent également. Manifesté avec des vertiges fréquents, des nausées, des vomissements. Cela change souvent la démarche, cela devient flatteur, comme si la personne marchait trop grosse.

Toutes les conséquences d'une commotion cérébrale doivent être une raison pour consulter un neurologue. L’auto-traitement à l’aide de remèdes populaires ou un conseil psychologique n’apportera aucun soulagement. Pour vous débarrasser des effets d'une blessure, vous devez suivre un traitement comportant des médicaments qui améliorent le fonctionnement du cerveau et rétablissent la communication entre les cellules nerveuses.

Prévention des effets

Au cours de la première année après une blessure, il est souhaitable d’éviter un fort stress physique et mental, afin de ne pas causer de complications. De bons résultats sont fournis par un complexe spécial d'exercices de physiothérapie, qui normalise le flux sanguin vers le cerveau. Il est nécessaire d'observer le régime quotidien et de visiter beaucoup d'air frais. Mais ici la lumière directe du soleil et la surchauffe ne sont pas souhaitables. Par conséquent, d'un voyage à la mer pendant cette période, il vaut mieux s'abstenir.

Que faire avec une commotion cérébrale à la maison

La SGM est l'un des types de lésion cérébrale traumatique les plus répandus dans le monde. Selon les données de 2002, la part de cette maladie en Russie représente 60 à 90% de l’ensemble des TBI. En chiffres, le chiffre est de 350 à 400 000 cas par an. Le plus souvent, la commotion cérébrale survient chez les enfants et les jeunes. Le pourcentage de personnes âgées ayant un diagnostic similaire est inférieur en raison de l’augmentation du taux de destruction grave du système nerveux central. Frappés avec un pouvoir égal, les personnes âgées subissent des dommages plus importants que les jeunes. Selon la CIM 10, la pathologie passe sous le code S06.2 (contusion cérébrale diffuse).

Quelle est la commotion cérébrale

SGM - dommages au tissu nerveux situé dans la cavité crânienne. Dans le même temps, il n’ya pas de destruction organique macroscopique détectable par des méthodes d’imagerie (dépistage par ordinateur ou imagerie par résonance magnétique). Au cours d'expériences de laboratoire dans le cerveau d'animaux de laboratoire, des modifications ont été observées au niveau cellulaire et subcellulaire. Ils ont conduit au phénomène d'asynapsie fonctionnelle - rupture réversible des connexions entre les cellules nerveuses.

La maladie se développe sous l'influence directe ou indirecte de l'énergie mécanique sur la tête du patient. Une certaine accélération est donnée au cerveau, qui est une composante directe de la pathogenèse. Chez un adulte, les secousses sont plus souvent le résultat d'un accident de la route, d'une frappe franche. Les enfants et les personnes âgées subissent une blessure cranio-cérébrale fermée (blessure à la tête fermée) lorsqu’ils tombent d’une hauteur.

Il est largement admis que la MBS n’est pas accompagnée de lésions aux os du crâne. En réalité, ce n'est pas le cas. Souvent, les fractures de la voûte et parfois la base du crâne sont accompagnées de symptômes ne indiquant qu'un traumatisme mineur du cerveau, en particulier sa commotion (Prof. V. V. Lebedev, neurochirurgien, responsable d'un service spécialisé à l'Institut de recherche scientifique Sklifosovsky).

Comment déterminer vous-même une commotion cérébrale

Le diagnostic de la MBS repose principalement sur des données cliniques. Les symptômes de la commotion cérébrale sont relativement clairs, ce qui permet de le déterminer au stade pré-médical. Le signe classique est une perte de conscience immédiatement après la frappe pour une période allant de quelques secondes à 10-15 minutes. Il faut garder à l'esprit que la déconnexion complète du cortex ne se produit pas toujours. Chez les jeunes enfants, ainsi que chez les personnes âgées, les traumatismes conduisent généralement à la formation d'une stupeur à court terme (conscience enchevêtrée sans perte totale).

Le deuxième signe de commotion est le développement d'une amnésie rétrograde ou antérograde. La victime oublie les événements survenus immédiatement avant la blessure. Cela est dû à une perturbation temporaire de la connexion entre les neurones et au mouvement des informations de la mémoire à court terme vers la mémoire à long terme. Par la suite, le fonctionnement des mécanismes de stockage peut être rétabli en totalité ou en partie (lacunes).

Après avoir repris conscience, les patients adultes et les enfants plus âgés se plaignent de vertiges, d'acouphènes, de douleurs et d'autres symptômes cérébraux. Les sensations sont plus souvent localisées dans la zone de la couronne, du cou ou des temples. Il y a une augmentation modérée de la pression artérielle, des vomissements simples, des nausées. La pâleur du visage qui se produit au stade initial est remplacée par un rougissement. La transpiration, les bouffées de chaleur et la douleur augmentent lorsque vous déplacez les yeux. Les symptômes neurologiques sont légers et labiles. Identifier l'asymétrie des réflexes tendineux, le nystagmus horizontal (mouvement de saut des pupilles). Les manifestations cliniques persistent jusqu'à 2 semaines et disparaissent progressivement à mesure que les connexions neuronales sont rétablies. La température corporelle est maintenue dans les limites normales.

Les jeunes enfants subissent des blessures sans perdre conscience. ZBMT se caractérise par de graves symptômes végétatifs: pâleur de la peau, palpitations cardiaques, léthargie, régurgitations fréquentes, dyspepsie, troubles du sommeil. Les manifestations cliniques persistent pendant 2 à 3 jours, puis disparaissent.

La symptomatologie chez les patients âgés est en grande partie due à des maladies concomitantes du système nerveux central. La perte de conscience est rarement observée, plus souvent il y a stupeur, désorientation dans l'espace, exacerbation de maladies chroniques, y compris l'hypertension. Il y a des vertiges marqués, des céphalées, dont la durée atteint 7 jours. En général, les symptômes de la MBS chez les personnes âgées persistent plus longtemps que chez les patients plus jeunes et les enfants. Cela se produit en raison du ralentissement des processus de régénération dans le contexte de l'insuffisance vertébro-basilaire, de la lésion vasculaire athéroscléreuse, de la réduction générale des capacités de régénération du corps.

Degré de commotion

Dans un passé récent, CMB a été divisé en trois degrés: faible, modéré et sévère. Une légère commotion cérébrale était caractérisée par une confusion mentale, une médiane par un sopor associé à une amnésie rétrograde. Une défaite compliquée signifiait une perte de conscience et la présence de troubles de la mémoire.

Aujourd'hui, cette classification n'est pas utilisée. La raison en est la faible précision de la détermination de l'étendue de la blessure. La clinique de la SGM sévère est semblable à celle d'une contusion cérébrale, une confusion à court terme après un impact n'indique pas toujours une commotion, même à un stade facile. De plus, les critères de diagnostic sont largement subjectifs et non spécifiques.

Action de commotion

L’aide de SGM inclut les soins pré-médicaux et médicaux. Les événements primaires sont mis en œuvre par les témoins de l'incident et la brigade SMP. Un traitement spécialisé est effectué à l'hôpital.

Premiers secours

En l'absence de conscience du patient est placé dans la "position de salut". La personne doit être du côté droit, le bras gauche plié et étendu vers l'avant avec le pied (pour créer une position stable). La tête est rejetée en arrière et tournée vers le sol. Cette localisation permet d’aplatir au maximum les voies respiratoires, d’éviter la chute de la langue et d’assurer le flux de masse salive et émétique au sol. Ce dernier est nécessaire pour éviter l'inhalation de liquide et le développement du syndrome d'aspiration.

En cas de blessure traumatique à la tête, un pansement aseptique est appliqué sur la plaie. Il est permis de laver la zone touchée avec des antiseptiques uniquement lorsque l'absence de fracture ouverte des os du crâne est établie de manière fiable. Après le rétablissement de la conscience, le patient devrait être placé en position assise et emmené à l'hôpital.

Le traitement symptomatique est effectué au stade préhospitalier. L’administration intramusculaire de dipyrone 50% à 2 ml est autorisée (les comprimés peuvent être utilisés), en cas d’hypotension, utiliser de la cordiamine (dose sous-cutanée de 2 ml), de la caféine (substrat de 1 ml). Réduction de la pression artérielle, ce qui nécessiterait l'utilisation d'amines pressives, avec commotion cérébrale ne se produit pas.

Traitement

Selon des normes obsolètes, l'hospitalisation de la victime est effectuée dans le service de neurochirurgie. Aujourd'hui, cette approche est en cours de révision pour utiliser des lits neurologiques avec une consultation quotidienne d'un neurochirurgien. Pour exclure l'enflure et la contusion du cerveau, des hématomes internes et une tomodensitométrie sont prescrits au patient. En l'absence de signes de lésions intracrâniennes graves, un traitement visant à traiter les commotions cérébrales est prescrit.

Le lit allongé précédemment utilisé aujourd'hui est considéré comme insolvable. Selon les concepts modernes, le patient ne devrait pas rester au lit plus de 1 à 3 jours (selon son état). De plus, il est autorisé à faire de l'activité physique modérée. L'expansion du régime est réalisée dans les 3-5 jours. La durée totale d'hospitalisation en l'absence de complications ne dépasse pas 2 semaines.

Le schéma de traitement médicamenteux comprend des analgésiques, des hypnotiques et des sédatifs. Pour accélérer le processus de récupération en utilisant des médicaments vasotropes et nootropes. La préférence est donnée aux formes préformées. Les rendez-vous médicaux pour un adulte sont les suivants:

• Analgin - 500 mg pour les maux de tête, pas plus de 4 000 mg / jour.
• Phénazépam - 1 mg la nuit.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 fois par jour.

Un traitement pharmacologique plus massif n'est pas nécessaire. Pour lutter contre les phénomènes asthéniques de gravité significative, des adaptogènes et des multivitamines sont utilisés (extrait d’Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Le schéma donné n'est pas définitif. La liste des médicaments peut être modifiée ou complètement révisée par le médecin traitant, en tenant compte de l’état du patient.

Caractéristiques d'alimentation

Les restrictions alimentaires pour la commotion cérébrale ne sont pas nécessaires. Des aliments faciles à digérer sont recommandés: viande bouillie, poisson au four, légumes et fruits frais, purée de pommes de terre. L'alcool doit être complètement exclu, car sa consommation augmente le risque d'hémorragie intracérébrale et augmente la période de récupération.

Conséquences d'une commotion cérébrale

Selon les informations de la revue «Neurochirurgie» de février 2002, 97% des cas de CMW se terminent sans risque. La disparition complète des symptômes survient dans les 2 semaines suivant le traumatisme et la guérison finale intervient au bout de 1 à 2 mois. Ceci est vrai avec le respect total du traitement et du régime de protection et de la thérapie correctement choisie par le médecin.

Dans certains cas, les troubles cognitifs (affaiblissement de la mémoire, réduction de la capacité de concentration) et les maux de tête persistent de 3 à 12 mois. Un léger handicap survient dans 3% des cas. En règle générale, on observe un résultat similaire chez les patients âgés présentant des anomalies dans l'irrigation sanguine du cerveau, ainsi que chez les personnes atteintes de maladies organiques du système nerveux central.

Selon les données fournies dans les sources précédentes, la fréquence des complications atteint 60%. Cependant, cette information n'est pas fiable. Le fait est que dans le calcul de la classification utilisée SGM légers, moyens et lourds. Dans le même temps, de nombreux patients atteints de contusions cérébrales sont entrés dans l'échantillon, dont le pronostic n'est pas aussi favorable.

Réhabilitation

La rééducation jusqu'au rétablissement de la capacité de travail prend 2 mois, au cours desquels le patient reçoit des médicaments nootropes et vasotropes. Les analgésiques et les somnifères ne sont prescrits qu'au stade initial du rétablissement, lorsque les symptômes de blessure sont les plus prononcés. La sortie de l'hôpital est réalisée dans une semaine et demie à deux semaines, puis le patient est observé par un neurologue.

Le patient est recommandé de paix physique et émotionnelle. Il est conseillé de refuser les sports actifs et le travail acharné. Présentant des promenades quotidiennes au grand air, une charge modérée, une bonne nutrition (protéines, lipides, glucides, électrolytes).

Avis médical

La commotion cérébrale appartient à la catégorie des TBI pulmonaires. Malgré cela, la lésion nécessite une thérapie compétente et une période de récupération adéquate. Il est impossible d'ignorer les symptômes apparus après un coup à la tête. Le plus rapidement possible devrait demander l’aide d’un établissement médical spécialisé.