Hydrocéphalie externe du cerveau chez l'adulte

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 commentaires

Hydrocéphalie externe - accumulation de liquide céphalo-rachidien dans l’espace sous-arachnoïdien, causée par une violation de son absorption dans le lit veineux. La maladie de cette forme est rarement diagnostiquée chez l'adulte, la nature de ses symptômes dépend du type de pathologie. L'hydrocéphalie externe du cerveau récemment détectée chez un adulte et le manque de traitement adéquat menacent le patient de complications: altération de l'activité cérébrale, démence, syndrome de Parkinson et désadaptation complète dans la vie quotidienne et sociale.

Classification

Selon les formes de violation et les raisons de leurs causes, on distingue les types d'hydrocéphalie externe suivants:

1. Hydrocéphalie ouverte - la production de liquide céphalo-rachidien est réalisée, mais les cellules cérébrales endommagées ne l’absorbent pas.
2. Hydrocéphalie fermée - caractérisée par une difficulté ou un blocage du mouvement du liquide céphalo-rachidien et de son accumulation dans les tissus cérébraux. Les tumeurs, les caillots sanguins, les hématomes, les formations causées par les processus inflammatoires endurés peuvent agir comme des obstacles bloquant les canaux du LCR.
3. Hydrocéphalie de substitution (non occlusive) - le liquide remplit les espaces dans les structures du cerveau qui sont libérés en raison d’une diminution de la substance grise (atrophie du cerveau). Le danger de cette forme de pathologie réside dans l’absence de traitement rapide, car ses signes caractéristiques apparaissent à un stade avancé de développement.
4. Type externe d'hydrocéphalie modérée - le liquide de liqueur dû à la violation de sa circulation s'accumule directement dans l'espace sous-arachnoïdien.
5. Hydrocéphalie hypotrophique - survient en cas de malnutrition du tissu cérébral, accompagnée de symptômes aigus tels que nausée, vomissements, douleur intense à la tête, diminution des fonctions vestibulaires.
6. Hydrocéphalie hypersécrétoire - résulte de la production excessive de liquide céphalo-rachidien, dont le tissu cérébral n’est pas capable d’absorber une grande quantité. Dans ce cas, le liquide commence à remplir la cavité intracrânienne.

Selon le type d'origine, l'hydrocéphalie externe peut être congénitale et acquise. Dans le premier cas, la maladie est le résultat de pathologies intra-utérines ou d'infections transmises par une femme enceinte, ou d'une activité de travail difficile. Dans le second cas, des complications sous forme d'hydrocéphalie externe du cerveau apparaissent après des traumatismes intracrâniens, des maladies du système vasculaire et vertébral, la croissance de tumeurs, des processus infectieux et inflammatoires affectant le cerveau.

Symptômes et signes d'hydrocéphalie externe

La nature des symptômes de l'hydrocéphalie externe dépend de sa gravité.

Au premier stade (léger), le patient ressent un léger malaise, caractéristique de la majorité des troubles neurologiques:

• maux de tête légers mais réguliers;
• des vertiges;
• faiblesse
• assombrissement des yeux.

À ce stade, en raison des légers symptômes de drainage du cerveau, il est impossible de reconnaître visuellement, si souvent que la maladie passe à un deuxième degré, plus avancé.

Le deuxième stade (modéré) est caractérisé par des signes plus prononcés indiquant une augmentation de la pression intracrânienne:

• douleur intense à la tête, qui s'intensifie le matin, après un effort physique, un éternuement et une toux, changeant de position;
• sentir la pression et éclater dans le crâne;
• pression sur les orbites;
• l'apparition de taches de couleur et de flashs dans les yeux;
• gonflement du visage;
• transpiration qui se produit au moment des attaques;
• nausées et vomissements, n'apportant pas de secours et ne dépendant pas de la prise de nourriture;
• dépression, nervosité, irritabilité;
• se sentir fatigué, fatigué.

Les symptômes neurologiques qui se manifestent de manière constante à ce stade de la maladie incluent:

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• troubles visuels - strabisme, vision réduite;
• engourdissement des membres;
• sensibilité réduite;
• paralysie de parties du corps - partielle ou complète;
• manque de coordination;
• troubles de la parole et difficulté à percevoir.

L'hydrocéphalie externe du cerveau (grave) est la plus dangereuse. Avec son développement, la pression de fluide sur les cellules du cerveau est si intense que le patient développe des symptômes graves:

• crises d'épilepsie;
• perte de conscience;
• état de "stupeur";
• perte totale de l'intelligence et de la pensée;
• l'amnésie;
• miction involontaire;
• perte de compétences en matière de soins personnels;
• état de coma.

Au dernier stade de l'hydrocéphalie externe, le patient est sujet à une invalidité, avec le développement rapide de l'œdème cérébral, il peut mourir.

Causes de la maladie

L'une des principales causes de l'apparition d'une hydrocéphalie externe du cerveau chez l'adulte est une violation de l'absorption du liquide céphalorachidien dans les parois du lit veineux, qui se produit dans le contexte de processus inflammatoires affectant la structure du cerveau, le système vasculaire et les cellules des villosités arachnoïdiennes. Les pathologies suivantes y contribuent:

• maladies infectieuses affectant le tissu cérébral - tuberculose, méningite, encéphalite;
• accident vasculaire cérébral, dans la plupart des cas - hémorragique;
• hémorragie sous-arachnoïdienne;
• blessures à la tête et au col utérin - les hématomes internes résultant d'une exposition traumatique empêchent l'absorption normale du LCR dans le tissu cérébral;
• blessures à la colonne vertébrale - une violation de la sortie de fluide des structures cérébrales est due à la compression des canaux cérébrospinaux par les tissus oedémateux;
• infections purulentes dans les tissus cérébraux;
• les tumeurs qui se développent principalement dans le tronc cérébral;
• intoxication prolongée du corps chez les personnes qui abusent de l'alcool et prennent des boissons alcoolisées de qualité médiocre.

Une hydrocéphalie de remplacement externe est due à une atrophie du tissu cérébral, apparue dans le contexte de processus pathologiques progressifs:

• dysfonctionnement métabolique;
• athérosclérose;
• encéphalopathie vasculaire ou sénile;
• sclérose en plaques;
• le diabète.

Si un adulte a des antécédents de maladies pouvant déclencher le développement d'une hydrocéphalie externe, il doit subir un examen prophylactique périodique par un neuropathologiste. En cas d'apparition d'un complexe de symptômes caractéristiques de l'hydropisie du cerveau, le médecin doit être contacté immédiatement.

Méthodes de diagnostic

En présence d'un complexe de symptômes caractéristiques de l'hydrocéphalie externe, une personne doit contacter un neuropathologiste. Avant la désignation d’une étude diagnostique, le médecin détermine, lors de l’examen initial, le degré de développement des réflexes moteurs, la vitesse de réponse des muscles et des articulations lorsqu’ils y sont exposés. Pour confirmer le diagnostic d '"hydrocéphalie externe du cerveau", le patient est examiné selon les méthodes suivantes:

• examen ophtalmologique - pour détecter le gonflement des nerfs et la stagnation des liquides dans les tissus de l’organe visuel, caractéristiques de l’hypertension intracrânienne;
• Échographie du cerveau et des structures du cou - pour évaluer le système vasculaire;
• radiographie de la tête avec contraste - pour identifier les causes ayant contribué à la violation de l'écoulement du fluide (hématomes, lésions du lit veineux);
• tomodensitométrie - permet d'évaluer le degré d'expansion des fissures de l'espace sous-arachnoïdien provoqué par une pression accrue du liquide céphalorachidien, la présence de formations intracrâniennes et la taille des zones du tissu cérébral touché;
• Ponction lombaire - la prise de liquide céphalo-rachidien vous permet de déterminer le degré de sa pression sur le tissu cérébral, ainsi que de classifier l'infection pouvant déclencher le développement d'une hydrocéphalie externe (par exemple, encéphalite, méningite);
• L'IRM est la méthode la plus fiable pour poser un diagnostic précis, classer la maladie et déterminer la vitesse de son développement.

Ce n’est qu’après avoir subi un examen approfondi et déterminé le type de céphalgie que le médecin pourra prescrire un traitement.

Traitement de l'hydrocéphalie externe du cerveau chez l'adulte

Les mesures thérapeutiques contre l'hydrocéphalie externe devraient viser à réduire la pression du liquide LCR sur le tissu cérébral, à normaliser la circulation sanguine du cerveau et le fonctionnement du système nerveux central. Pour ce faire, en fonction du degré de pression du fluide et de la gravité des symptômes, un traitement médicamenteux ou chirurgical est recommandé au patient.

Le traitement médicamenteux comprend la prise des groupes de médicaments suivants:

• AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pour soulager les maux de tête;
• diurétiques (diakarbe, furosémide) - pour améliorer la sortie du fluide des structures cérébrales et sa sortie dans le système urinaire;
• médicaments nootropes (Cavinton, Noofen) - pour renforcer et normaliser le travail du système vasculaire;
• corticostéroïdes (prednisolone) - prescrits pour l'inflammation grave et le gonflement du tissu cérébral;
• préparations à base de potassium (Asparkam, Panangin) - prescrites avec des diurétiques pour reconstituer le potassium.

Le régime de traitement est déterminé par le médecin, en choisissant la posologie pour chaque indicateur. L'automédication pour l'hydrocéphalie diagnostiquée n'est pas autorisée, car elle peut nuire considérablement au bien-être et aggraver la situation.

Si le traitement médicamenteux est inefficace, la chirurgie est recommandée. Actuellement, pour le traitement de l'hydrocéphalie cérébrale, des interventions chirurgicales sont effectuées à l'aide de méthodes peu invasives, permettant de soulager la pression artérielle sur le cerveau et d'éliminer la cause première de la pathologie avec un risque minimal de complications. Ceux-ci incluent:

• chirurgie endoscopique - vous permet d'éliminer la pathologie qui empêche l'écoulement du liquide céphalo-rachidien (par exemple, les hématomes et les caillots sanguins dans les vaisseaux), ainsi que de prélever l'excès de liquide en dehors de l'espace sous-arachnoïdien;
• manœuvre - un système de drainage spécialement installé assure l'évacuation de l'accumulation de liquide dans les cavités vides - la région abdominale ou l'oreillette droite.

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La chirurgie ouverte avec craniotomie est réalisée dans des cas exceptionnels, lorsque l'accumulation de liquide est due à une hémorragie étendue ou à une lésion intracrânienne grave. La nécessité d'une telle intervention est déterminée par la consultation de médecins, tandis que les risques de complications probables sont mis en balance avec les conséquences d'une non-exécution de l'opération.

Hydrocéphalie externe du cerveau chez un adulte

L'hydrocéphalie externe du cerveau est considérée comme une maladie du nouveau-né, mais cette maladie est également présente chez les patients adultes. L'hydrocéphalie est causée par une absorption ou un écoulement altéré du liquide céphalo-rachidien. À l’hôpital Yusupov, les neurologues utilisent des méthodes de diagnostic modernes qui permettent d’établir les causes, la forme de la maladie et sa gravité. Avec un léger degré d'hydrocéphalie, un traitement conservateur visant à réduire la pression intracrânienne et à améliorer la fonction des cellules nerveuses du cerveau est mis en œuvre. Les neurochirurgiens des cliniques partenaires pratiquent des chirurgies qui éliminent la cause de la maladie. Après la chirurgie, les patients améliorent leur qualité de vie et leurs fonctions nerveuses perturbées sont restaurées.

En cas d'hydrocéphalie externe, accumulation de liquide céphalo-rachidien à l'extérieur des hémisphères cérébraux, dans les espaces sous-arachnoïdiens. Trop de liqueur serre le cortex cérébral. L'hydrocéphalie cérébrale externe, non occlusale, résulte d'une hypersécrétion ou d'une absorption réduite du liquide céphalorachidien. L'hydrocéphalie fermée (occlusive) est une forme de maladie dans laquelle la sortie du liquide céphalo-rachidien des ventricules est bloquée par une tumeur ou des adhérences. L'hydrocéphalie interne peut être congénitale ou acquise. L'hydrocéphalie congénitale se développe pendant l'exposition intra-utérine fœtale, acquise au cours de la vie. L'hydrocéphalie mixte est une forme distincte de la maladie, dans laquelle le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules et sous les membranes du cerveau.

En fonction de l'intensité de la manifestation de l'hydrocéphalie, on distingue une forme modérée de la maladie, caractérisée par des symptômes mineurs, et prononcée: l'accumulation d'une grande quantité de liquide céphalo-rachidien provoque la manifestation de symptômes neurologiques aigus. L'hydrocéphalie externe peut être compensée et décompensée en fonction de l'impact sur la structure du cerveau. En présence d'hydrocéphalie compensée, une libération excessive de liquide céphalo-rachidien n'affecte pas le cerveau et, lorsque la forme décompensée du processus pathologique, quelle que soit la quantité de liquide céphalo-rachidien, la fonction cérébrale est perturbée, l'activité fonctionnelle du système nerveux central diminue. Une hydrocéphalie externe non occlusive survient en violation du processus d’absorption du liquide céphalorachidien. Une hydrocéphalie atrophique (de remplacement) se développe - le plus souvent chez les personnes âgées, accompagnée de la mort des cellules du cerveau.

Causes de l'hydrocéphalie en plein air

Une hydrocéphalie acquise peut se développer en raison de processus pathologiques ayant entraîné une adhérence dans les vaisseaux cérébraux et un effondrement des villosités arachnoïdiennes. Les facteurs suivants déclenchent la maladie:

• maladies infectieuses du cerveau (encéphalite, méningite, tuberculose);
• la septicémie;
• accident vasculaire cérébral hémorragique;
• blessure à la tête, au cou;
• blessures à la tête;
• lésions traumatiques de la colonne vertébrale;
• tumeurs malignes du tronc cérébral.

L'hydrocéphalie atrophique est due à des modifications des vaisseaux cérébraux, des troubles métaboliques, du diabète sucré et de l'hypertension, liés à l'âge. Lorsque l'hydrocéphalie externe forme des zones avec une densité réduite de la substance du cerveau. Ils s’atrophient et le liquide céphalorachidien remplit l’espace vide. La cause du développement de l'hydrocéphalie en plein air peut être une intoxication alcoolique constante.

Symptômes de l'hydrocéphalie cérébrale externe

Selon les manifestations cliniques, l'hydrocéphalie externe du cerveau est divisée en 3 degrés: léger, modéré et grave. Avec un léger degré d'hydrocéphalie, le corps peut restaurer indépendamment la circulation du liquide céphalo-rachidien. Le patient se plaint d'une légère indisposition, de maux de tête, de vertiges et d'un assombrissement oculaire de courte durée. Le degré moyen d'hydrocéphalie se manifeste par des signes intenses de lésions cérébrales. Les patients présentent les symptômes suivants:

• douleur intense à la tête, aggravée par l'activité physique;
• douleur pressante dans les yeux, apparition de cercles colorés d'éclairs lors de la fermeture des yeux;
• sensation de lourdeur dans le crâne;
• nausée, ne dépendant pas de la nourriture;
• vomissements sans soulagement.

Périodiquement, il y a de la transpiration. Un examen ophtalmologique détermine le gonflement de la tête du nerf optique. Les patients signalent un gonflement du visage, une faiblesse, une léthargie et une fatigue accrue. Ils s'inquiètent du sentiment d'être brisé le matin, de l'agressivité, de la nervosité accrue, des larmoiements. La dépression se développe. La pression artérielle est instable. La toux, les éternuements, les retournements et l’inclinaison de la tête aggravent l’inconfort.

L'hydrocéphalie externe du cerveau chez l'adulte s'accompagne de symptômes neurologiques:

• acuité visuelle réduite;
• les yeux croisés;
• violation de la perception visuelle: doubler, brouiller l'image;
• paralysie ou parésie des membres;
• engourdissement du visage;
• la désensibilisation;
• manque de coordination.

Les patients ont des troubles de la parole, il y a une difficulté dans la prononciation des sons et dans la perception de la parole inversée. Avec une hydrocéphalie externe grave, des crises épileptiques et convulsives se produisent, des évanouissements fréquents, le coma. Le patient perd la mémoire, ses capacités intellectuelles, ses compétences en soins personnels sont réduites.

Diagnostic de l'hydrocéphalie externe

Lorsqu'un patient entre dans la clinique de neurologie, le médecin procède à un examen, vérifie les réflexes moteurs, les réactions musculaires et articulaires. Pour clarifier le diagnostic effectue des examens supplémentaires:

• échographie de la tête et du cou pour une évaluation préliminaire de l'état du lit vasculaire;
• la tomodensitométrie, qui aide à déterminer le degré de lésion du tissu cérébral, évalue le degré d'expansion des crevasses sous-arachnoïdiennes, détermine la présence de tumeurs dans la boîte crânienne, empêchant l'écoulement du liquide céphalo-rachidien;
• l'imagerie par résonance magnétique, qui permet de voir les changements dans les tissus cérébraux avec une précision maximale;
• Radiographie du crâne pour déterminer les modifications caractéristiques de l'hypertension et des formations volumiques du liquide céphalorachidien;
• examen ophtalmologique, qui permet d'établir la présence de stagnation, gonflement du nerf optique, atrophie des tissus oculaires.

Les patients reçoivent une ponction lombaire, qui sert à déterminer le niveau de pression du liquide céphalorachidien. Améliorer l'état du patient avec l'hydrocéphalie après avoir retiré 40 ml de liquide céphalo-rachidien indique un bon pronostic après la chirurgie.

Traitement de l'hydrocéphalie externe

Un traitement médicamenteux est prescrit aux neurologues de l’hôpital Yusupov pour les patients présentant une hydrocéphalie externe bénigne. Prendre des médicaments qui bloquent la production et accélèrent la libération du liquide céphalorachidien peut réduire la pression intracrânienne. À cette fin, on prescrit aux patients des diurétiques osmotiques et diurne (urée, leurres, furosémide) et du sauletik (diacarbe). Prendre des corticostéroïdes vous permet de soulager rapidement l'enflure et l'inflammation.

Les médicaments nootropes (vazotropil, cavinton, noofen et veinotonique (actovegine, glevenol) améliorent le fonctionnement du cerveau. Panangin et asparkam rétablissent la concentration de potassium dans le sang, qui est excrété en grande quantité par le corps lors de la prise de médicaments diurétiques. ayant un effet analgésique (nimésulide, kétorolac, diclofénac).

Si le traitement médicamenteux n'élimine pas les signes d'hydrocéphalie externe, le traitement est considéré comme inefficace. Dans de tels cas, les patients de l'hôpital de Yusupov sont conseillés par un neurochirurgien. Lors d'une réunion du conseil d'experts avec la participation de professeurs et de médecins de la plus haute catégorie, une décision collégiale est prise concernant la faisabilité de la chirurgie.

Le traitement chirurgical de l'hydrocéphalie externe du cerveau chez l'adulte consiste à installer un système spécial de tubes et de valvules en silicone permettant de redistribuer l'excès de liquide céphalo-rachidien provenant de la boîte crânienne dans la cavité abdominale. Des manœuvres sont également effectuées dans la cavité pleurale et l’oreillette. Une chirurgie endoscopique est réalisée pour éliminer les caillots sanguins, les hématomes et les vaisseaux veineux qui entravent la circulation normale du liquide céphalorachidien. Le liquide céphalo-rachidien en excès est éliminé de la fente méningée dans un grand réservoir.

Si vous présentez des symptômes d'hydrocéphalie cérébrale externe non occlusive, appelez l'hôpital Yusupov. Après un examen approfondi, le neurologue déterminera la gravité de la maladie et prescrira un traitement en fonction de la gravité des symptômes, de la présence d'indications et de contre-indications à une intervention chirurgicale.

Hydrocéphalie externe du cerveau

L'hydrocéphalie externe du cerveau est une maladie neurologique qui se développe dans le système ventriculaire et dans l'espace sous les méninges. C'est le résultat d'une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien. Cette pathologie est associée à une formation accrue de liquide céphalo-rachidien ou à une violation de son écoulement.

Types d'hydrocéphalie externe

Une hydrocéphalie congénitale ou acquise se produit. En outre, l'hydrocéphalie ouverte et fermée et la forme ex vacuo sont isolées.

La forme ouverte de la maladie se développe en raison de violations de la production et de l'absorption du liquide céphalo-rachidien. Et dans ce cas, les espaces contenant des boissons alcoolisées sont librement communiqués.

La forme fermée de l'hydrocéphalie implique la séparation d'espaces contenant des boissons alcoolisées à différents niveaux.

La forme ex vacuo est une conséquence d'une diminution du parenchyme cérébral résultant d'une atrophie dans diverses pathologies du système nerveux ou due au vieillissement. De plus, selon les manifestations cliniques, il existe une forme progressive, stabilisante et régressive de la maladie.

Causes de l'hydrocéphalie en plein air

L'hydrocéphalie se développe pour plusieurs raisons:

• Maladies associées à une inflammation du cerveau ou de ses membranes.
• Violations des vertèbres cervicales.
• Changements pathologiques dans les vaisseaux cérébraux.
• Traumatisme cérébral.
• Pathologie dans le développement du système nerveux central.

Symptômes de l'hydrocéphalie chez l'adulte

Cette maladie est caractérisée par des signes tels que:

• fatigue, faiblesse générale;
• vision double;
• somnolence;
• maux de tête;
• nausée, vomissement;
• incontinence urinaire;
• violation de la coordination des mouvements, démarche.

Souvent, les symptômes de cette maladie chez l’adulte peuvent ne pas apparaître et, par conséquent, une augmentation de la pression artérielle et des maux de tête ne sont pas observés pendant une longue période.

Une forme très insidieuse de cette maladie est considérée comme une hydrocéphalie modérée en plein air. Il se caractérise par l'absence de symptômes pendant plusieurs années. Mais il arrive un moment où l’état d’une personne s’aggrave de façon dramatique - ceci est dû à une violation de la circulation cérébrale. Dans la plupart des cas, ce diagnostic est fait au hasard lors de l'examen du fond d'œil.

Symptômes de l'hydrocéphalie chez les enfants

Dans le cas de la forme congénitale de cette maladie, il peut y avoir une augmentation de cinquante pour cent du volume de la tête, une divergence des sutures osseuses, un gonflement des veines de la peau, des ressorts. En outre, la maladie s'accompagne de caprices, associés à une augmentation de la pression intracrânienne, à un manque d'appétit, à une léthargie, à des marbrures de la peau. Une des caractéristiques est une ouverture trop grande des yeux et un regard baissé.

Chez les adolescents et les enfants plus âgés, l'hydrocéphalie cérébrale externe présente les mêmes symptômes que les adultes. Il convient de noter que la maladie, dans la plupart des cas, est observée chez les prématurés.

Diagnostics

Aujourd'hui, l'une des méthodes de recherche les plus informatives pour poser un diagnostic correct est l'imagerie par résonance magnétique. En outre, des méthodes telles que l’échographie cérébrale, la tomodensitométrie, l’angiographie, la radiographie peuvent être utilisées. Également appliqué des tests de laboratoire pour déterminer la présence de virus de l'herpès, de la rubéole, de la toxoplasmose, de la syphilis.

Traitement

La tactique du traitement est déterminée en fonction du type de maladie et de l'âge du patient. Des diurétiques et des vasodilatateurs sont prescrits à la personne pour normaliser le fonctionnement du système nerveux central et contrôler la sortie du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont utilisés - ces agents réduisent la production de LCR et les salurétiques, qui permettent d'améliorer le flux veineux. Il est très important de comprendre que le traitement médicamenteux ne peut que ralentir l'évolution de la maladie et améliorer l'état de santé du patient - il entraîne extrêmement rarement une guérison complète.

Si, dans un délai de deux à trois mois, le traitement conservateur ne donne pas les résultats souhaités et si le processus ne peut pas être stabilisé, ils ont recours à la chirurgie. L’une des méthodes les plus courantes est considérée comme une opération de manœuvre: l’alcool en excès est éliminé. Il ne faut pas oublier qu'une telle intervention peut entraîner certaines complications, notamment:

1. Infection avec un shunt, ce qui signifie le cerveau et ses membranes.
2. Occlusion dans les ventricules du cerveau ou de la cavité abdominale.
3. Dommages mécaniques au shunt.
4. La formation de plaies de pression.
5. Le développement de l'épilepsie.
6. Écoulement lent des ventricules - de ce fait, l'opération devient inefficace.
7. Un écoulement trop rapide des ventricules peut provoquer des hématomes.

Aujourd'hui, la chirurgie endoscopique est considérée comme très efficace. Avec son aide, il est possible de créer des moyens d'écoulement du liquide céphalo-rachidien des ventricules vers les citernes du cerveau, à travers lequel il est absorbé.

Les avantages de ce type d’intervention comprennent:

• Faible taux de blessures.
• L'absence de corps étranger dans le corps.
• Restauration du bon débit de liqueur.
• Amélioration significative de la qualité de vie du patient.

Prévisions

Bien entendu, il est assez difficile pour les médecins de faire des prédictions, car chaque cas est individuel. Cependant, il ne faut pas oublier que l'hydrocéphalie extérieure, à l'âge adulte, peut causer de graves troubles physiologiques et mentaux. Si cette maladie est laissée sans traitement, elle peut être fatale. En pratique, après la chirurgie, de nombreux patients parviennent à se rétablir complètement et à reprendre une vie normale.

Chez les enfants, cette maladie a de très bonnes prédictions. Avec un traitement rapide et une rééducation complète, les chances de retrouver une vie normale sont nombreuses.

L'hydrocéphalie externe du cerveau est une maladie plutôt dangereuse pouvant avoir des conséquences graves pour la santé humaine. Un accès opportun à un médecin et à une thérapie compétente évitera de nombreux problèmes. Dans certains cas, le traitement conservateur est inefficace - dans de telles situations, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Si de telles indications existent, elles ne doivent en aucun cas être négligées - une opération opportune permettra à une personne de mener une vie normale et bien remplie.

Hydrocéphalie externe du cerveau

Le rythme de la vie moderne et la situation environnementale provoquent très souvent des maladies du système nerveux. L'une d'entre elles est l'hydrocéphalie externe du cerveau - un "désastre" de la vie moderne, appelé "hydropisie cérébrale" parmi la population.

Face à qui, beaucoup n'ont aucune idée de ce que c'est, de ce qui est dangereux. Un diagnostic opportun est la clé d'un traitement efficace.

Classification

Les experts identifient les types suivants d'hydrocéphalie cérébrale:

• hydrocéphalie communicante (ouverte), dans ce cas il y a des interruptions dans l'alimentation du cerveau en liquide céphalo-rachidien en raison de lésions tissulaires;
• hypersécrétoire - apparaît en raison de la synthèse d'un excès de liquide céphalo-rachidien (LCR), que les tissus cérébraux ne peuvent pas absorber, et il commence à remplir la cavité du crâne;
• fermé, caractérisé par une altération de la circulation du liquide céphalo-rachidien, due au blocage des espaces contenant des boissons alcoolisées, ceci est principalement observé lorsqu'il y a des caillots sanguins et des tumeurs;
• Le remplacement externe est un type de maladie dangereux dans lequel la quantité de matière grise dans le cerveau diminue et le liquide céphalorachidien s'accumule à sa place. La longue période peut être sans symptômes et gouttes de pression intracrânienne, en raison du fait que le liquide céphalo-rachidien a rempli l'espace;
• externe modérée, dans laquelle le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans la cavité entre les méninges molle et arachnoïdienne du cerveau et de la moelle épinière;
• partielle, avec cette forme de la maladie produit une grande quantité de liquide, accompagnée de crises d'épilepsie.

Compte tenu des raisons de l’apparition divisées en:

• inborn - reçu pendant l'accouchement ou avec le développement de l'embryon dans l'utérus;
• Acquis - peut se développer sur le fond des blessures à la tête, la démence, les troubles circulatoires. Survient le plus souvent à l'âge adulte.

L'hydrocéphalie a deux étapes: aiguë et modérée. La phase aiguë est le résultat d’anomalies congénitales du système nerveux central et nécessite un traitement urgent. Modéré - est une conséquence d'une blessure, ne nécessite pas de thérapie radicale.

Raisons

L'hydrocéphalie extérieure chez l'adulte se produit lorsqu'il y a une perturbation du fonctionnement des structures du cerveau, dont les sources peuvent être:

• Maladies infectieuses, neuroinfections - méningite (inflammation du cerveau), encéphalite, tuberculose (maladie contagieuse touchant les poumons, les articulations, les intestins, les os).
• Les blessures à la tête qui violent l'intégrité du tissu cérébral. Après des blessures, les propriétés du cerveau d'absorber le liquide céphalo-rachidien sont réduites, ce qui entraîne son réchauffement, comblant ainsi les lacunes formées. En cas de traitement tardif, la maladie se développera davantage.
• AVC Il affecte la partie centrale du système nerveux en perturbant son fonctionnement, sa structure et son intégrité tissulaire.
• L'hémorragie est une hémorragie pathologique.
• Tumeurs malignes et bénignes.
• Dommage ou fracture de la colonne vertébrale, y compris la colonne cervicale.
• Anomalies congénitales et modifications de la structure cérébrale liées à l’âge.

Une hydrocéphalie cérébrale excessive peut provoquer la mort des cellules cérébrales, qui peut survenir dans le contexte de processus pathologiques en développement:

• troubles métaboliques dans le corps;
• Athérosclérose - une maladie qui affecte la circulation sanguine et les vaisseaux sanguins;
• maladies inflammatoires du cerveau;
• sclérose en plaques;
• le diabète.

Il est important de noter que la maladie peut être causée par une consommation excessive d'alcool. Sous l'influence de l'éthanol, le corps est empoisonné, les neurones sont touchés et les tissus meurent.

Les symptômes

Les symptômes de l'hydrocéphalie externe sont divisés en trois degrés de gravité:

Au premier degré, il y a une légère indisposition, des maux de tête, des vertiges et des pertes de conscience dans les yeux. Dans ce cas, le circuit des boissons alcoolisées est rétabli sans soins médicaux.

Au stade intermédiaire, le liquide céphalo-rachidien accumulé de manière excessive active une augmentation de la pression intracrânienne, dans laquelle les conditions suivantes sont observées:

• maux de tête graves, aggravés par l'exécution de mouvements quelconques;
• malaise dans le crâne, sensation de raideur;
• des nausées, des vomissements qui ne soulagent pas;
• transpiration excessive;
• mictions fréquentes;
• fatigue, apathie, dépression;
• irritabilité;
• une personne peut pleurer sans raison;
• somnolence

La gêne est aggravée après une activité physique, éternuement, toux, modification de la position de la tête. En outre, l'hydrocéphalie externe du cerveau est accompagnée de:

• déficience visuelle, peut parfois doubler dans les yeux;
• la mobilité des extrémités est brisée;
• le visage du patient devient moins sensible et enflé;
• manque de coordination des mouvements;
• difficulté à parler

Dans les cas graves, les patients souffrent d'épilepsie et de crises convulsives, d'évanouissements et de perte de conscience. Une personne perd ses capacités intellectuelles, ne peut pas se maintenir normalement, perd sa mémoire. Une maladie transitoire peut éventuellement entraîner la mort.

Diagnostics

Avec des plaintes constantes de maux de tête, des nausées et des évanouissements fréquents, vous devez demander conseil à un neurologue qui testera les réactions motrices, les réflexes des articulations et des muscles. Pour confirmer la présence de la maladie ou la réfuter, plusieurs examens sont nommés:

• La résonance magnétique et la tomodensitométrie - ce sont les méthodes d'examen les plus efficaces, avec lesquelles vous pouvez détecter la concentration de LCR dans le cerveau, afin de déterminer les facteurs qui ont provoqué la maladie et la phase de son développement.
• La méthode de recherche la plus récente est la cisternographie, qui nous permet d’étudier le circuit d’alcool.
• L'échographie cérébrale est utilisée pour examiner l'état des vaisseaux. Principalement utilisé pour les nouveau-nés.
• La radiographie de la tête aux rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste permet de détecter des violations de la circulation sanguine veineuse, des anomalies des vaisseaux sanguins, la présence d'hématomes, entraînant des modifications de l'absorption du liquide céphalo-rachidien.
• Test sanguin pour les infections.
• L'étude du liquide céphalo-rachidien.

Il est impératif que le patient décrive le plus fidèlement possible les symptômes qui le gênent - cela permettra de poser un diagnostic et de prescrire le traitement approprié, ce qui éliminera les manifestations prononcées de la maladie.

Traitement

Le traitement de l'hydrocéphalie externe vise à éliminer la pression du liquide céphalo-rachidien sur le tissu cérébral, à améliorer les mouvements du sang et le système nerveux central. Selon le stade de la maladie et les symptômes, on prescrit un traitement médicamenteux ou une intervention chirurgicale au patient.

Lorsque le traitement médicamenteux, le patient est prescrit:

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens - Nimesil, Nurofen, Ketorolac, dont l’action vise à éliminer les maux de tête;
• médicaments diurétiques - Diacabr, furosémide, qui contribuent à éliminer l'excès de liquide du corps;
• moyens de renforcer les navires et d’assurer leur fonctionnement normal, tels que Cavinton, Noofen.
• Hormones stéroïdes - Prednisolone, combat l'inflammation et le gonflement des tissus cérébraux;
• fonds contenant du potassium - Panangin, Asparkam, utilisés avec des médicaments diurétiques afin de compenser le manque de potassium dans le corps.
• utilisation de complexes vitaminiques.

Le médecin choisit individuellement pour chaque patient le schéma thérapeutique et la fréquence de prise du médicament. L'autotraitement est strictement interdit, car il peut causer de graves dommages à l'organisme et aggraver encore la situation.

Dans les cas où le traitement médicamenteux n'a pas donné de résultat positif, une intervention chirurgicale est utilisée. Les opérations sont effectuées sans incisions, avec plusieurs ponctions, afin de réduire le risque de complications. Le traitement chirurgical vise à réduire la pression du fluide sur le cerveau et à éliminer la cause de la pathologie. Parmi ces méthodes, les plus populaires sont:

• chirurgie endoscopique, qui normalise l'écoulement du LCR et élimine l'excès de liquide;
• shunt est une méthode d'installation de drainage, qui conduit à l'accumulation de liquide dans la cavité péritonéale ou dans les régions supérieures du cœur.

On a recours à la craniotomie dans des situations extrêmes, lorsque le liquide commence à s'accumuler à la suite d'une hémorragie grave ou d'une lésion intracrânienne grave.

Prévisions

Hydrocéphalie extérieure est une douleur très grave, pour prédire le développement de ce qui n'est pas facile. Il convient de tenir compte du fait que cela entraîne de graves anomalies physiologiques et psychologiques. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, cela peut entraîner la mort du patient. Nul besoin d'ignorer tous les rendez-vous et les prescriptions du médecin, en aucun cas ne vous soignez vous-même. Beaucoup craignent une intervention chirurgicale sur le crâne. Cependant, après l'opération, le patient est complètement rétabli et reprend sa vie antérieure.

Les experts recommandent d’observer certains principes:

• méfiez-vous des blessures à la tête;
• manger efficacement, manger des aliments riches en vitamines et en minéraux;
• tempérer et faire de l'exercice;
• Ne pas fumer ou boire de l'alcool.

Dans les cas où une personne a des maladies pouvant causer une hydrocéphalie externe, il est recommandé de temps à autre de procéder à un examen préventif par un neurologue.

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Hydrocéphalie cérébrale externe modérée

L'hydrocéphalie du cerveau est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de vie de la moelle épinière dans le cerveau humain. D'une autre manière, la maladie s'appelle l'hydropisie. Qu'est-ce que l'hydrocéphalie cérébrale externe modérée? C'est l'une des pathologies cérébrales les plus courantes pouvant se développer chez les nouveau-nés et les adultes.

Qu'est-ce qui caractérise la maladie?

La fonction de nutrition du cerveau et de protection contre les tremblements est assurée par le fluide qui le traverse - le liquide céphalo-rachidien. Une accumulation excessive ou une perturbation de l'écoulement provoque le développement d'une hydrocéphalie externe modérée.

Certains neurologues disent que la maladie ne peut toucher que les enfants et qu’elle est une anomalie congénitale. Bien sûr, il y a beaucoup de nouveau-nés qui souffrent d'œdème. Mais il n'est pas nécessaire de classer l'hydrocéphalie uniquement par pathologie congénitale.

Chez l'adulte, la maladie est difficile à diagnostiquer. Un patient peut être traité pour une maladie mentale ou neurologique complètement différente, sans soupçonner d'hydrocéphalie. La dropsy est une maladie dangereuse qui peut déclencher diverses anomalies en neurologie.

L'hydrocéphalie légère a souvent deux stades de développement. Pour le stade aigu est caractérisé par l'apparition de signes de la maladie, qui a provoqué l'hydrocéphalie. Au cours de la phase chronique, des symptômes apparaissent qui indiquent la pathologie même du cerveau.

Classification de l'hydrocéphalie modérée

Cet état peut avoir l'une des formes suivantes:

• Hydrocéphalie externe du cerveau. Si le résultat de la violation de l'écoulement de fluide devient son accumulation dans l'espace sous-arachnoïdien.
• Hydrocéphalie interne du cerveau. Avec la localisation du fluide dans les ventricules du cerveau se développe.
• Hydrocéphalie mixte. Apparaît si une accumulation de liquide céphalo-rachidien se produit dans l'espace situé sous les membranes du cerveau et dans les ventricules.

En outre, la maladie peut être:

• Congénitale. Cette pathologie est souvent le résultat d'une naissance difficile ou d'une infection intra-utérine du fœtus.
• Acheté L'hydrocéphalie acquise se développe généralement à la suite d'une lésion cérébrale traumatique reçue ou à la suite d'une maladie systémique.

Chez les personnes âgées, une hydrocéphalie externe de remplacement modérée peut survenir. Elle se caractérise par une diminution du volume de la moelle suivie de son remplacement par de la liqueur. Parfois, l'athérosclérose, la maladie d'Alzheimer, l'hypertension, la consommation fréquente d'alcool et des pathologies neurologiques deviennent le fondement du développement d'une hydrocéphalie externe de remplacement modérée.

Cette forme d'hydrocéphalie est isolée séparément, car il est très difficile à diagnostiquer en raison de l'absence de symptômes de la maladie. Une hydrocéphalie de substitution peut survenir lorsque l'hypoxie cérébrale se développe, lorsque le flux sanguin normal est perturbé. La maladie se caractérise par une accumulation de volume de fluide non seulement à l'intérieur du cerveau, mais également à l'extérieur.

Raisons

L'hydrocéphalie sous n'importe quelle forme peut se développer en tant que pathologie «indépendante» (primaire) ou en conséquence (secondaire) de certaines maladies. Dans les deux cas, la principale cause de l'hydropisie devient une violation de la sortie de fluide et de son accumulation dans les ventricules du cerveau.

Les experts appellent un certain nombre de conditions dans lesquelles le développement d’une hydrocéphalie externe modérée est possible:

• Souffert d'un coup.
• Athérosclérose
• La présence de formations malignes ou bénignes qui gênent l'écoulement normal du liquide.
• Augmentation de la pression artérielle.
• Maladies infectieuses actuelles ou passées (encéphalite ou méningite).
• Hernie dans la colonne cervicale ou ostéochondrose.

Une telle maladie, telle qu'une hydrocéphalie externe mineure, peut apparaître à la suite d'une blessure à la tête, d'une commotion cérébrale, d'une intoxication alcoolique, de l'alcoolisme.

Chez les enfants, la maladie est favorisée par des facteurs tels que:

• La naissance d'un bébé à l'avance.
• Infection intra-utérine.
• L'impact de conditions externes défavorables sur le développement du fœtus pendant la période périnatale.

Les symptômes

Pendant longtemps, la maladie peut ne pas se manifester. Les patients ne peuvent être dérangés que par des maux de tête le matin. Mais à un moment donné, la pathologie sera encore ressentie car l’accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien perturbera l’alimentation en sang du cerveau. De tels processus conduisent à une privation d'oxygène (hypoxie) du cerveau, qui entraîne de très graves conséquences, par exemple, le patient peut développer une démence ou un accident vasculaire cérébral.

Symptômes de la maladie chez l'adulte

La forme aiguë de l'hydrocéphalie externe modérément sévère est caractérisée par une pression intracrânienne élevée, qui provoque de graves maux de tête le matin. Pendant la journée, ils peuvent se calmer. Le patient peut souffrir de troubles digestifs, de nausées et de vomissements. Si après avoir vomi, la tête fait moins mal, alors la personne a des problèmes évidents avec le cerveau.

Le symptôme le plus dangereux de la maladie est la somnolence. Il indique la présence d'une pression intracrânienne élevée, ce qui entraînera par la suite une nette détérioration de l'état du patient. De plus, l'hydrocéphalie modérée en plein air s'accompagne souvent des symptômes suivants:

• Vertige.
• Déficience auditive ou visuelle.
• Perte partielle de mémoire.
• Diminution de l'intelligence.
• Perte d'orientation dans l'espace.
• Irritabilité.
• Déficience de la coordination des mouvements.
• Détérioration du bien-être lors de conditions météorologiques changeantes.

Avec l'exacerbation de toute forme d'hydrocéphalie modérée chez une personne, une incontinence urinaire, des évanouissements, un gonflement du cerveau peuvent survenir. Cela indique le développement d'une crise occlusive. Dans ce cas, le patient devrait être hospitalisé d'urgence, car une fuite complète du liquide céphalo-rachidien pourrait survenir.

Symptômes chez les enfants

Les signes les plus évidents de maladie chez les enfants sont une croissance plus importante du crâne et de la tête avant l'âge.

Symptômes de la maladie chez les nouveau-nés:

• Affaissement constant de la tête en arrière.
• Fontanelle trop tendue.
• Les globes oculaires peuvent décaler vers le bas.
• Parfois, il y a un strabisme.
• Des saillies pulsatiles peuvent être observées entre les os morts-vivants du crâne.

L’hydrocéphalie modérée en plein air a un effet négatif sur la formation du système nerveux de l’enfant. Il provoque le développement de défauts qui affectent les propriétés et la dynamique du liquide céphalo-rachidien.

Diagnostics

Toutes les formes d'hydrocéphalie sont diagnostiquées à l'aide d'une radiographie du crâne et d'une tomographie du cerveau. La tomographie est effectuée pour vérifier les contours du cerveau, des ventricules et aussi pour scanner le crâne. La radiographie aide à déterminer l'orientation du liquide céphalo-rachidien.

À l'aide de l'IRM, les spécialistes détectent la présence (absence) de tumeurs et de divers néoplasmes. Cette méthode d'étude de la maladie vous permet d'établir un diagnostic précis et de déterminer la forme sous laquelle la maladie se manifeste.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire les procédures de diagnostic suivantes:

• Angiographie. Cette méthode est basée sur l'introduction dans le système circulatoire d'un agent de contraste, ce qui vous permet de remarquer la pathologie des vaisseaux sanguins.
• Échographie.
• Test sanguin général.
• Ponction lombaire Lors de l’identification d’organismes pathogènes dans le liquide céphalorachidien, l’absorption du liquide céphalorachidien

Outre ces méthodes de diagnostic de l'hydrocéphalie légère, un patient peut être envoyé pour examen chez un spécialiste étroit: un ophtalmologue, un endocrinologue, un neuropsychiatre. Les enfants reçoivent un diagnostic d '«hydrocéphalie externe modérée du cerveau» sur la base des symptômes existants, de mesures du tour de tête, de tomographies, d'échographies et d'IRM.

Un examen complet aide le médecin à diagnostiquer avec précision la maladie et la forme sous laquelle elle survient. Un diagnostic précis permet de commencer un traitement en temps opportun, qui sera prescrit en fonction de l'âge du patient, de la pression intracrânienne et de l'état des structures cérébrales.

Traitement

Traiter l'hydrocéphalie externe modérée avec une technique conservatrice ou une intervention chirurgicale. La période postopératoire est nécessairement accompagnée de physiothérapie et de médicaments.

Méthodes conservatrices

L'hydrocéphalie mineure extérieure au stade initial est généralement traitée à l'aide de méthodes conservatrices. Ceux-ci incluent:

• Complexes d'exercices de gymnastique médicale (le programme est développé par le médecin).
• Réduction significative de l'apport liquidien quotidien.
• Bain d'huile avec des aiguilles.
• Acceptation de certains médicaments.
• Conformité avec un régime spécial.

Pour éliminer l'excès de liquide du corps, le patient prend habituellement des préparations à base de potassium et du Diacarb. Si la cause de la pathologie est une maladie infectieuse, un traitement antibiotique est prescrit. La thérapie obligatoire est un médicament qui aide à réguler la circulation sanguine du cerveau.

Ces méthodes ont pour but de réduire la pression intracrânienne et de rétablir le fonctionnement normal du cerveau. Mais ils sont souvent inutiles dans la lutte contre cette maladie. Puis recourir à un traitement chirurgical de la maladie.

Traitements chirurgicaux

Aujourd'hui, la technique d'intervention chirurgicale dans la lutte contre l'hydrocéphalie modérée est la principale. Il vise à prévenir le développement aigu de la maladie. Si l'opération est réalisée avec succès, le patient peut se débarrasser définitivement d'une maladie telle qu'une hydrocéphalie externe modérément grave.

Maintenant, pour l'opération, plus d'utilisation de la méthode moderne - l'endoscopie. Un point positif important ici est la création de toutes les conditions pour que la sortie du liquide céphalo-rachidien passe par des ouvertures naturelles (sans utilisation de corps étrangers). Ce mode opératoire permet d’éviter le développement de réactions auto-immunes chez le patient.

Parmi les autres méthodes chirurgicales utilisées pour traiter une hydrocéphalie d'extérieur modérément grave, on compte le drainage et le pontage. La première méthode est utilisée uniquement dans les situations d'urgence nécessitant une diminution immédiate de la pression du liquide cérébral. La deuxième méthode (shunt) cause un grand nombre de complications postopératoires, elle est donc rarement utilisée. Les shunts doivent être remplacés périodiquement, ce qui expose le patient au risque d'infection.

Prévention

Afin d'éviter l'apparition d'une maladie aussi dangereuse que l'hydrocéphalie externe modérée chez le nouveau-né et l'adulte, il est nécessaire de respecter les mesures préventives fondamentales:

• Il est important que les femmes enceintes surveillent leur santé tout au long de la grossesse. Il n'est pas nécessaire de permettre le développement de maladies infectieuses, de demander de l'aide médicale à temps, de subir tous les examens prévus à temps, pour éviter les blessures. La détection précoce de la pathologie chez le fœtus aidera à traiter rapidement le nouveau-né.
• Comme la cause la plus courante d'hydrocéphalie cérébrale modérée chez l'adulte est la commotion cérébrale, vous devez avant tout essayer d'éviter les blessures à la tête.
• Vous devriez mener une vie correcte, ne pas abuser de l'alcool, surveiller votre tension artérielle.
• Il est nécessaire de traiter les maladies infectieuses à temps, de passer périodiquement par un médecin.

Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Il convient de rappeler au patient s’il a reçu un diagnostic d’hydrocéphalie externe modérée, qu’il s’agit d’une maladie si dangereuse qui, si elle n’est pas adressée rapidement à un médecin, peut entraîner l’apparition de complications graves. Par conséquent, il est recommandé à chaque personne au moins une fois par an de se faire examiner par un thérapeute ou un spécialiste étroit.

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Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel

Symptômes et traitement de l'hydrocéphalie d'extérieur modérément sévère

L'hydrocéphalie externe modérément grave est une maladie bénigne dans laquelle le cerveau se contracte et le liquide céphalorachidien prend sa place. La liqueur s'accumule dans l'espace sous-arachnoïdien et sous-dural. Ceci est accompagné de quelques signes.

Les symptômes

Le remplacement du tissu nerveux fonctionnellement actif (neurones et fibres conductrices) par du liquide céphalo-rachidien ne passe pas sans laisser de traces. Signes d'hydrocéphalie douce en plein air:

1. Nausée, vomissements.
2. Maux de tête similaires à la migraine et aggravés en position couchée.
3. Problèmes de vision, diplopie (vision double).
4. Syndrome asthénique: fatigue, faiblesse.
5. Troubles du mouvement: troubles du mouvement, démarche, convulsions.
6. Retard mental, perte de mémoire.
7. Perte de contrôle sur la miction, défécation.
8. Chez le nouveau-né, l'apparition de veines dilatées sur la tête, les coutures entre les os du crâne, la perte d'appétit.

Lisez quelle est l'asymétrie des ventricules latéraux du cerveau et quelles conséquences entraîne la pathologie.

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Classification et causes de l'hydrocéphalie externe

Il existe plusieurs types d'hydropisie externe modérée du cerveau:

1. Une forme ouverte d'hydrocéphalie extérieure modérément sévère. Il n'y a pas d'obstacle (d'occlusion) dans les voies contenant la liqueur pour la sortie du fluide, celui-ci circule librement, bien que la pression intracrânienne soit augmentée.
2. Formulaire fermé. Perturbation de la circulation du liquide céphalorachidien en raison d'une obstruction (occlusion). La pression intracrânienne peut être normale ou réduite.
3. Hypersécrétoire. Il y a une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien.
4. La substitution. Le tissu nerveux est remplacé par le liquide céphalo-rachidien.

Il existe une évolution aiguë, subaiguë et chronique, caractérisée par une durée: jusqu'à 3 jours, un mois, plus de 3 semaines, respectivement.

Une forme ouverte ou non occlusive est généralement causée par des maladies inflammatoires du système nerveux central (méningite, encéphalite). Il y a une augmentation de l'activité de la hyaluronidase et des enzymes protéolytiques qui augmentent la perméabilité des vaisseaux sanguins en raison de la formation de micropores, à travers lesquels le liquide plasmatique s'échappe du sang.

La boisson alcoolisée dans les espaces entre les coquilles dures et arachnoïdiennes devient de plus en plus grande, respectivement, la pression intracrânienne augmente. Les neuroinfections intra-utérines et autres (rubéole, virus de l'herpès, Epstein-Barr, toxoplasmose) apportent une contribution importante au développement de la pathologie.

Forme occlusale fermée se produit en raison de la violation du flux sortant en raison de l'apparition d'obstacles: hématomes, kystes parasites (échinocoques) et après un accident vasculaire cérébral. L'hypersécrétion du liquide céphalorachidien ou sa réabsorption insuffisante provoque également une hypertension intracrânienne.

Une hydropisie de remplacement survient lorsque l'irrigation sanguine du cerveau est perturbée (athérosclérose) et que la substance grise et blanche se dessèche avec des lésions toxiques (alcool, métaux lourds). La pathologie se développe dans la maladie d'Alzheimer, l'amylose, les dommages auto-immuns. L'espace libre est rempli de liquide. Peut-être une diminution post-traumatique du tissu cérébral.

Diagnostic et traitement

Les méthodes suivantes sont utilisées pour tester le cerveau:

1. Écho et électroencéphalogramme, neurosonographie chez le nouveau-né.
2. REG, échographie Doppler des vaisseaux cérébraux.
3. Imagerie par résonance magnétique.

Traitement de l'hydrocéphalie modérée en plein air implique des médicaments:

1. L'utilisation de médicaments diurétiques, de sels de potassium, de magnésium pour reconstituer l'équilibre hydrique et électrolytique, soulager l'œdème, réduire la pression intracrânienne.
2. Traitement anticonvulsivant, anticonvulsivants.
3. But des neuroprotecteurs: Tsitoflavine, Cerebrolysin.
4. Antihypoxants (Mexidol) pour augmenter la résistance des neurones aux facteurs indésirables.
5. Angioprotecteurs: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Moyens qui améliorent la circulation cérébrale: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Pour les neuroinfections: médicaments antibactériens, antiviraux (acyclovir, ganciclovir).

Les médicaments diurétiques Mannitol, Furosemide, Diakarb éliminent rapidement le gonflement du cerveau, réduisant la pression intracrânienne et éliminant les convulsions associées à une hydrocéphalie légère. La glycérine est également utilisée comme agent osmotique qui tire l'excès d'humidité de l'interstitium (l'espace intercellulaire) et des neurones. Pour reconstituer les réserves de potassium, nommer Asparkam.

L'exsudation au cours des processus inflammatoires réduit les angioprotecteurs, qui réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire, induite par la hyaluronidase et les enzymes protéolytiques. Cette Askorutin ou Troxerutin.

Lorsque l'hypertension intracrânienne est recommandé de dormir sur un oreiller haute pour améliorer la circulation du liquide céphalo-rachidien. Il devrait être consommé moins de sodium sous forme de sel de table. Il aggrave le gonflement, contribuant à la rétention d'eau.

Dans la maladie d'Alzheimer, il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui améliorent la mémoire (l'agent cholinergique Neuromidine), ce qui augmente l'apport d'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses. Ils optimisent les processus intellectuels affectés par la mort des neurones.

L'activité réfléchie dans l'hydrocéphalie de remplacement modéré aide les médicaments nootropes: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glycine, Acide glutamique.

Les vitamines B améliorent le travail général du système nerveux central et périphérique. La pyridoxine augmente la synthèse de dopamine dans les cellules existantes, ce qui est important après la mort neuronale lors d'un AVC, de l'athérosclérose.

Lire sur le traitement de l'hydrocéphalie avec des herbes et des produits pharmaceutiques.

Pour arrêter la progression des lésions athérosclérotiques avec hydrocéphalie de remplacement modéré, on utilise de l'acide lipoïque et de l'acide nicotinique. Ils abaissent le cholestérol. La vitamine B3 dilate les vaisseaux rétrécis.

Un niveau modéré d'hydrocéphalie externe est traitable s'il est commencé à l'heure. Une exception est l’hydropisie de remplacement, dans laquelle les tissus sont déjà morts et ne peuvent pas être restaurés. Les médecins se battent pour préserver les fonctions existantes. L'occlusion est une chirurgie indiquée.