Comment reconnaître la maladie de Parkinson

Le parkinsonisme peut être primaire, secondaire ou héréditaire.

Le plus souvent, la maladie touche les hommes et les femmes qui ont franchi la barre des 55 ans. Mais dans 10% des cas, les premiers signes peuvent apparaître avant l'âge de 40 ans.

Qu'est-ce qui cause la maladie de Parkinson? En premier lieu, il s’agit de la vieillesse, de l’hérédité ou de l’impact négatif de substances toxiques nocives. Parfois, la maladie provoque des maladies virales précédemment transférées. En outre, le parkinsonisme peut se développer dans l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux et en raison de lésions cérébrales traumatiques (isolées ou répétées fréquemment).

La maladie de Parkinson se développe lentement, souvent de manière asymptomatique, en particulier aux stades initiaux. Les manifestations visibles apparaissent déjà dans les derniers stades, lorsque la maladie progresse et qu'il est presque impossible d'arrêter son développement.

Pour identifier la présence de la maladie, vous devez faire attention à certains symptômes du parkinsonisme:

- se baisser;
- tremblements fréquents des membres quand ils ne sont pas impliqués dans le travail ou le mouvement;
- l'activité mimique est moins prononcée, et parfois complètement absente;
- changements de la parole;
- des problèmes de contrôle du corps qui se remarquent pendant la marche;
- dépression chronique;
- dysfonctionnement de la vessie;
- intensité différente de la douleur.

Face à cette maladie, les gens se posent la question: est-il possible de la guérir? Tout d'abord, vous avez besoin d'un examen approfondi et de la consultation d'un médecin professionnel. En aucun cas, il ne faut baisser la main et ne pas espérer que la maladie de Parkinson se transmette d'elle-même. Nous ne pouvons espérer que la maladie ne progressera pas et que ses symptômes pourront être soulagés si l’on prend des médicaments et une approche thérapeutique intégrée.

Maladie de Parkinson - de quoi s'agit-il, des signes, des symptômes, du traitement et des causes de

La maladie de Parkinson est une maladie neurologique avec des symptômes chroniques. Il progresse lentement et affecte les personnes âgées. L'établissement du diagnostic nécessite la présence de symptômes cliniques et de données de méthodes de recherche instrumentales. Pour ralentir la progression de la maladie et sa détérioration, les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent constamment prendre des médicaments.

De manière plus détaillée, de quel type de maladie il s'agit, quels facteurs sont à l'origine de son apparition, ainsi que des premiers signes et symptômes de la maladie de Parkinson, nous examinerons plus loin.

La maladie de Parkinson: qu'est-ce que c'est?

La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative du système nerveux central dont la manifestation principale est une déficience marquée de la fonction motrice. Cette maladie est caractéristique des personnes âgées et est autrement appelée «paralysie tremblante», ce qui indique les principaux symptômes de cette maladie: tremblements constants et raideur musculaire accrue, ainsi que la difficulté d'effectuer des mouvements directionnels.

Les symptômes de la maladie de Parkinson au début du 19e siècle ont été décrits pour la première fois par le docteur James Parkinson dans l’essai sur la paralysie des frissons, qui lui a valu le nom du scientifique.

Le syndrome de Parkinson se développe en raison de la mort dans le cerveau des cellules nerveuses correspondantes chargées de contrôler les mouvements effectués.

Les neurones détruits perdent la capacité d'effectuer leurs tâches, ce qui entraîne une diminution de la synthèse de dopamine (dopamine) et l'apparition de symptômes de la maladie

• Augmentation du tonus musculaire (rigidité);
• Diminution de l'activité motrice (hypokinésie);
• Difficulté à marcher et à maintenir l'équilibre;
• Tremblement (tremblement);
• Troubles végétatifs et mentaux.

Les premiers stades de la maladie de Parkinson passent généralement inaperçus. Dans de rares cas, les personnes environnantes prêtent attention à certains blocages de mouvements et à une moins grande expressivité des mimiques.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, à l'étape suivante de la maladie de Parkinson, le patient lui-même s'aperçoit qu'il lui est difficile de réaliser des mouvements subtils. L’écriture change progressivement - jusqu’à de sérieuses difficultés d’écriture. Il devient difficile de suivre les procédures d'hygiène habituelles (se brosser les dents, se raser). Au fil du temps, les expressions faciales sont tellement appauvries que le visage prend la forme d'un masque. En outre, la parole est sensiblement perturbée.

Les causes

Les scientifiques n'ont jusqu'à présent pas réussi à identifier les causes exactes de la maladie de Parkinson, mais un certain groupe de facteurs peuvent déclencher le développement de cette maladie.

Selon les statistiques, la maladie de Parkinson est diagnostiquée chez 1% des moins de 60 ans et chez 5% des personnes âgées. L'incidence chez les hommes est un peu plus élevée.

Les causes de la maladie de Parkinson peuvent être identifiées comme suit:

• le vieillissement du corps, dans lequel le nombre de neurones diminue naturellement, ce qui entraîne une diminution de la production de dopamine;
• prédisposition héréditaire;
• résidence permanente à proximité d'autoroutes, d'entreprises industrielles ou de chemins de fer;
• le manque de vitamine D, qui se forme lorsqu’il est exposé aux rayons ultraviolets du corps, et protège la formation des cellules cérébrales contre les effets destructeurs des radicaux libres et de diverses toxines;
• intoxication par certains composés chimiques;
• l'apparition de mitochondries défectueuses dues à une mutation, ce qui conduit souvent à la dégénérescence des neurones;
• neuroinfection (encéphalite à tiques);
• processus tumoraux survenant dans le cerveau ou ses lésions.

Selon certaines allégations, la maladie de Parkinson pourrait également se développer dans le contexte d'une intoxication médicamenteuse associée à des médicaments malades consommés depuis longtemps et représentant la série des phénothiazines, ainsi que de certains stupéfiants.

Les scientifiques en arrivent à la conclusion que la combinaison de plusieurs causes répertoriées conduit le plus souvent au développement de la maladie.

Les causes de la maladie dépendent également du type:

• Parkinsonisme primaire - dans 80% des cas, causé par une prédisposition génétique.
• Parkinsonisme secondaire - se produit sur le fond de diverses pathologies et maladies existantes.

Les groupes à risque comprennent les personnes âgées de 60 à 65 ans, le plus souvent la population masculine. On le trouve aussi chez les jeunes. Dans ce cas, il progresse plus lentement que chez les personnes du groupe de personnes plus âgées.

Il convient de noter que les signes de la maladie de Parkinson chez les femmes et les hommes ne présentent pas de différences évidentes, car des lésions cellulaires se produisent, quel que soit le sexe d'une personne.

Les formes et les stades de Parkinson

En médecine, il existe 3 formes de maladie de Parkinson:

• Rigide-bradykinétique. Elle se caractérise principalement par une augmentation du tonus des muscles (notamment des fléchisseurs) en fonction du type de plastique. Les mouvements actifs sont ralentis jusqu'à l'immobilité. Cette forme est caractérisée par la posture classique «voûtée».
• Frissons rigides. Il se manifeste par des tremblements des extrémités distales, auxquels la contrainte du mouvement se joint au fil du temps.
• Tremblement. Se manifeste par des tremblements constants des membres, de la mâchoire inférieure et de la langue. L'amplitude des mouvements oscillatoires peut être grande, mais le taux de mouvements volontaires est toujours maintenu. Le tonus musculaire est généralement élevé.

Le syndrome parkinsonien, selon le principe de sévérité des symptômes, est divisé en étapes, chacune ayant ses propres particularités dans les méthodes de traitement. Les étapes de la maladie de Parkinson, les groupes de personnes handicapées sont décrits plus en détail sur l’échelle Hen-Yar:

1. Dans la première étape, les signes de la maladie sont marqués sur un membre (avec une transition vers le tronc);
2. Pour la deuxième étape, la manifestation de l'instabilité posturale est déjà présente des deux côtés;
3. Au troisième stade, l'instabilité posturale progresse, cependant, le patient surmonte difficilement l'inertie du mouvement lorsqu'il est poussé et est capable de se servir lui-même;
4. Bien que le patient puisse toujours rester debout ou marcher, il commence à avoir besoin d’aide;
5. Immobilité totale Handicap Soins infirmiers permanents.

En fonction de la vitesse de développement de la maladie, on distingue le passage d’une étape à l’autre:

En phase terminale de la maladie de Parkinson, les principales difficultés sont associées à la cachexie, à la perte de la capacité de se tenir debout, de marcher et de prendre soin de soi. À ce stade, il est nécessaire de mettre en œuvre tout un ensemble de mesures de rééducation visant à créer des conditions optimales pour les activités quotidiennes du patient.

Maladie de Parkinson: symptômes et signes

Vous ne pouvez pas prédire l’apparition de la maladie, car elle n’est pas de nature génétique; toutefois, vous pouvez arrêter son développement à un stade précoce. Les signes de la maladie de Parkinson au tout début, lorsque les cellules de la substance sombre commencent tout juste à se décomposer, il est difficile à identifier. Lorsque la maladie acquiert de nouvelles étapes, de nouveaux symptômes de perturbation du système nerveux apparaissent. Le syndrome de Parkinson est en train de changer rapidement une personne.

Symptômes de la maladie de Parkinson:

1. Tremblement (tremblement involontaire constant). L'effet stimulant excessif du système nerveux central sur les muscles provoque l'apparition de tremblements constants des membres, de la tête, des paupières, de la mandibule, etc.
2. Rigidité (raideur et mobilité musculaire réduite). L'absence d'effet inhibiteur de la dopamine entraîne une augmentation excessive du tonus musculaire, ce qui les oblige à devenir rigides, immobiles et à perdre leur élasticité.
3. Les mouvements limités et lents (définis comme la bradykinésie), en particulier ce symptôme, se manifestent par un état de repos prolongé, suivi de l’apparition de mouvements du patient. Une situation similaire peut se produire lorsque vous essayez de vous retourner dans votre lit de l'autre côté ou de vous lever après vous être assis sur une chaise, etc.
4. Violation de la coordination des mouvements. Le danger de ce symptôme est qu’une personne perd sa stabilité et peut tomber à tout moment. En outre, les personnes atteintes de cette maladie sont souvent en position d’attente et ont tendance à baisser les épaules et à pencher la tête en avant.

Il est important de noter que la maladie de Parkinson est une maladie évolutive et que, souvent, au stade initial, la maladie évolue de manière latente.

Bien que les tremblements soient l'un des principaux symptômes de la maladie de Parkinson, sa présence ne constitue toutefois pas une indication exclusive du fait que cette maladie concerne l'homme. Les tremblements causés par d'autres affections douloureuses, par opposition aux tremblements dans la maladie de Parkinson, sont moins prononcés avec l'immobilité des membres et, inversement, sont plus visibles dans les mouvements.

Autres signes de la maladie de Parkinson

En plus des principales manifestations de la maladie de Parkinson mentionnées ci-dessus, la maladie de Parkinson est accompagnée d'autres symptômes, qui peuvent parfois figurer au premier plan du tableau clinique. De plus, le degré d’inadaptation du patient dans de tels cas n’est pas moindre. Nous n'en énumérons que quelques-uns:

• baver
• dysarthrie et / ou dysphagie,
• constipation
• démence
• dépression
• troubles du sommeil
• troubles dysuriques,
• syndrome des jambes sans repos et autres.

Accompagné de parkinsonisme et de troubles mentaux:

• Changements dans la sphère affective (diminution de l'humeur par type dépressif ou alternance de dépressions avec des périodes d'humeur élevée).
• Démence. Violations de la sphère cognitive du type de déficience. Les patients réduisent considérablement l'intelligence, ils ne peuvent pas résoudre les tâches quotidiennes.

Les premières manifestations psychotiques (peur, insomnie, confusion mentale, hallucinations, état paranoïde avec désorientation) sont observées chez 20% des personnes atteintes de parkinsonisme. La diminution de la fonction intellectuelle est moins prononcée que dans la démence sénile.

Chez 40% des personnes atteintes de parkinsonisme, il existe des troubles du rêve et une fatigue excessive, dans 47% des cas de dépression. Les patients sont sans initiation, apathiques, intrusifs. Ils ont tendance à poser les mêmes questions.

Conséquences humaines

Dans le cas de la maladie de Parkinson, le fait de se lever du lit et dans son fauteuil devient un problème, les coups d'État au lit, il est difficile de se brosser les dents et de faire de simples tâches ménagères. Parfois, une marche lente est remplacée par une course rapide, à laquelle le patient ne peut pas faire face tant qu'il ne se heurte pas à un obstacle ou ne tombe pas. La parole du patient devient monotone, sans modulations.

Les effets de la maladie de Parkinson sont les suivants:

• violation de la sphère intellectuelle;
• troubles mentaux;
• diminution, jusqu’à disparition complète, capacité de libre-service;
• immobilisation complète, perte de la fonction de la parole.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie de Parkinson comprend 3 étapes:

Étape 1

Identification des symptômes indiquant un parkinsonisme. Cette étape comprend un examen physique du patient au moment de son rendez-vous chez le médecin. Il vous permet d'identifier les principaux signes de la maladie de Parkinson: tremblements musculaires constants, raideur musculaire, difficulté à maintenir l'équilibre ou à effectuer des mouvements directionnels.

Étape 2

Il est important que le médecin exclue toutes les maladies possibles présentant des symptômes similaires. Ceux-ci peuvent inclure des crises oculaires, des accidents vasculaires cérébraux répétés, des traumatismes crâniens secondaires, des tumeurs au cerveau, des intoxications, etc.

Stade 3 - Confirmation de la présence de la maladie de Parkinson

L'étape finale du diagnostic repose sur la présence d'au moins trois signes. C'est:

• durée de la maladie plus de 10 ans
• progression de la maladie
• asymétrie des symptômes avec une prédominance sur le côté du corps où la maladie a fait ses débuts, la présence de tremblement de repos, manifestations unilatérales de la maladie au stade initial de son développement.

En plus de ces trois étapes diagnostiques d'un examen neurologique, une personne peut être référée à un scanner EEG, CT ou IRM du cerveau. Également utilisé rhéoencéphalographie.

Traitement

Un patient chez qui les symptômes initiaux de la maladie de Parkinson se manifestent nécessite un traitement attentif avec une évolution individuelle, ce qui est dû au fait que l'absence de traitement entraîne des conséquences graves.

Les tâches principales du traitement sont:

• maintenir la mobilité du patient aussi longtemps que possible;
• développement d'un programme d'exercices spéciaux;
• traitement médicamenteux.

Traitement de la toxicomanie

Le médecin chargé de l'identification de la maladie et de son stade prescrit des médicaments pour la maladie de Parkinson, correspondant au stade de développement du syndrome:

• Comprimés initialement efficaces d'amantadine, qui stimulent la production de dopamine.
• Au premier stade, les agonistes des récepteurs de la dopamine (mirapex, pramipexol) sont également efficaces.
• Le médicament lévodopa en combinaison avec d'autres médicaments prescrits dans le traitement des derniers stades du syndrome.

La Levodopa est le médicament de base pouvant inhiber le développement du syndrome de Parkinson. Il convient de noter que le médicament a un certain nombre d'effets secondaires. Avant le traitement dans la pratique clinique de cet outil, la seule méthode de traitement significative était la destruction des noyaux basaux.

1. Hallucinations, psychose - psychoanaleptiques (Ekselon, Reminil), neuroleptiques (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponeks)
2. Troubles végétatifs - laxatifs pour la constipation, stimulants de la motilité gastro-intestinale (Motilium), antispasmodiques (Detruzitol), antidépresseurs (Amitriptyline)
3. Troubles du sommeil, douleur, dépression, anxiété - antidépresseurs (cipramil, ixel, amitriptyline, paxil), zolpidem, sédatifs
4. Diminution de la concentration, altération de la mémoire - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil

Le choix de la méthode de traitement dépend de la gravité de la maladie et de l'état de santé et n'est effectué que par un médecin après le diagnostic complet de la maladie de Parkinson.

La thérapie par l'exercice est l'un des meilleurs moyens d'éliminer les symptômes de la maladie de Parkinson. Des exercices simples peuvent être effectués dans l'appartement et dans la rue. L'exercice aide à garder les muscles en forme. Pour que l'effet soit meilleur, les exercices doivent être effectués tous les jours. Si le patient ne peut pas les faire indépendamment, il faut l'aider.

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale est effectuée uniquement lorsque les médicaments n'ont pas aidé. La médecine moderne obtient de bons résultats même avec une chirurgie partielle - c'est une pallidotomie. L'opération réduit l'hypokinésie de près de 100%.

La chirurgie mini-invasive - neurostimulation - a également été largement utilisée. C'est un effet ponctuel du courant électrique sur certaines parties du cerveau.

Recommandations pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson

La base de la vie normale avec ce diagnostic est une liste de règles:

• Suivez les recommandations du médecin traitant;
• Calculez votre force de manière à ne pas aggraver vos problèmes de santé.
• Faites systématiquement de l'exercice physique et suivez une nutrition adéquate;
• En cas de besoin, demandez conseil à un psychologue qualifié qui vous indiquera comment surmonter les difficultés rencontrées par une personne présentant un tel diagnostic.
• Ne pas recourir à l'automédication. Ignorer les informations concernant les exemples et les conseils de personnes qui ont vaincu une maladie ou amélioré leur santé avec l'aide de tout moyen étranger.

Prévisions

L’espérance de vie dans la maladie de Parkinson est réduite, à mesure que la progression des symptômes progresse, que la qualité de la vie se détériore de manière irréversible, la capacité de travail est perdue.

La médecine moderne permet à une personne atteinte de la maladie de Parkinson de mener une vie active d'au moins 15 ans. Ce n'est qu'à partir de ce moment-là qu'une personne commencera à avoir besoin de soins. Et la mort survient généralement pour d'autres causes - maladie cardiaque, pneumonie, etc. Si toutes les recommandations d'un médecin sont suivies, une personne peut non seulement être indépendante dans la vie quotidienne, mais aussi être exigée par un professionnel.

Si elle n'est pas traitée, malheureusement, dans 10 à 12 ans, une personne peut être alitée. Et il est impossible de se rattraper, les changements sont irréversibles.

Prévention

Il n'existe pas de mesures spécifiques pour la prévention de la maladie de Parkinson. Cependant, la force d'une personne peut réduire considérablement le risque de tomber malade. Pour faire ceci:

• Maintenir l'activité physique à un niveau suffisant. L'hypodynamie augmente le risque de parkinsonisme.
• Régulièrement "entraîner" le cerveau. Résoudre des problèmes, résoudre des mots croisés, jouer aux échecs. Il s'agit d'une mesure préventive universelle contre la maladie de Parkinson et d'Alzheimer.
• Soyez prudent avec les antipsychotiques. Ces médicaments ne doivent être pris que sous la surveillance d'un médecin.
• Passez régulièrement des examens préventifs avec un neurologue.

La maladie de Parkinson est une maladie assez dangereuse qui a de graves répercussions sur l'activité humaine. Par conséquent, il est important de connaître les symptômes caractéristiques de cette pathologie. La détection rapide des signes et l’accès immédiat à un médecin permettront à une personne de vivre pleinement sa vie pendant longtemps.

Comment reconnaître la maladie de Parkinson?

Certaines maladies affectant le travail du cerveau n'apparaissent qu'avec l'âge et progressent d'année en année. Ceux-ci incluent la maladie de Parkinson, dont le deuxième nom est la paralysie secouante. Quels sont les symptômes de cette maladie et peut-il être guéri?

Caractéristiques de la maladie

Le syndrome de Parkinson est une maladie dégénérative qui affecte le système nerveux central. Il fait référence à des maladies à progression lente et provoque le développement de nombreux troubles et pathologies. Selon les statistiques, environ 4% de la population de plus de 50 ans est atteinte de cette maladie. Parkinson est progressivement «plus jeune» et les cas de personnes âgées de moins de 40 ans sont de plus en plus fréquents, à la base des changements pathologiques qui se produisent dans la substance noire du cerveau. Les cellules de cette région garantissent la production de dopamine, une substance chimique qui assure la transmission du signal entre les différentes parties du cerveau. En cas de violation de ce lien, une personne perd la capacité de contrôler ses mouvements.

Chacun des réflexes humains se distingue par une réaction distincte. Ainsi, les gens lâchent leurs mains sur des objets trop chauds, froncent les sourcils devant une odeur désagréable, plissent les yeux quand ils sont exposés à des sources lumineuses lumineuses. Le cerveau des personnes en bonne santé est capable de contrôler ces réactions et de les garder sous contrôle. Dans la maladie de Parkinson, les réactions motrices faiblissent, les réflexes deviennent plus difficiles à maîtriser à mesure que la maladie progresse. Le cerveau n'est pas capable d'éteindre les impulsions physiques, le résultat est des "réponses" involontaires à tous les stimuli.

La progression de la maladie est lente, elle peut «se développer» sur plusieurs années. Avec le bon traitement, le processus peut être contrôlé, les principaux symptômes peuvent être soulagés et le patient peut retrouver un mode de vie normal.

Symptômes de la maladie de Parkinson

Les symptômes et le degré de leur manifestation dépendent en grande partie de la forme de la maladie et de son stade de développement. De plus, les symptômes de la maladie peuvent avoir des caractéristiques individuelles: chez un patient, ils apparaissent déjà au stade initial, dans un autre - au stade ultérieur.

Les symptômes communs incluent:

• tremblement des mains et des pieds;
• déséquilibre;
• démarche déformée;
• rigidité musculaire;
• douleur musculaire;
• sensation de faiblesse dans les muscles du visage et de la gorge;
• mouvement lent ou limité.

Le premier symptôme auquel les autres peuvent prêter attention est le tremblement des bras ou des jambes. Cela peut affecter à la fois un côté et les deux. Au stade initial de la maladie, les membres tremblent pendant les réveils du sommeil. Il y a aussi un tremblement de repos, apparaissant au cours d'un long séjour en position debout. En se déplaçant, le frisson passe. Peu à peu, les tremblements peuvent "bouger", se déplaçant de l'autre côté du corps et du visage - le menton, la langue et les lèvres sont affectés. Petit à petit, le tremblement deviendra plus prononcé, il passera à pleine détente du corps.

Les patients perdent souvent leur capacité à contrôler les réflexes de déglutition et le langage cesse «d'obéir» au corps pendant une conversation. En outre, il y a étouffement, forte toux sèche et salivation accrue. En cas de violation des fonctions motrices des muscles du visage, le «masque de Parkinson» apparaît: le visage du patient ne peut afficher aucune émotion, car il est figé et indifférent.

Au fil du temps, les patients changent de marche: les jambes sont réarrangées les unes à côté des autres, un brassage apparaît, les marches deviennent petites. Il y a une grande souplesse, car le corps du corps avance involontairement. Lorsque vous essayez de vous retourner ou de vous retourner, des difficultés surviennent, le patient perd souvent l'équilibre et tombe. Lorsque vous essayez de grimper ou de basculer, le mouvement ralentit.

La maladie de Parkinson s'accompagne également d'un certain nombre de symptômes non évidents pouvant ressembler à d'autres pathologies.

Ceux-ci incluent:

• des crampes dans les muscles ou les articulations;
• troubles du sommeil;
• violation de la flexibilité;
• changement d'écriture;
• problèmes avec toute activité physique;
• troubles digestifs;
• difficulté à uriner;
• transpiration accrue;
• obsession pendant l'action.

Souvent, le patient ne fait que geler lors de l'exécution de certaines actions, il se manifeste généralement lors de la marche. Les activités quotidiennes (s'habiller, se brosser les dents, manger) deviennent difficiles, les mains cessent d'obéir au corps. Il y a une miction spontanée. L'écriture d'une personne atteinte de la maladie de Parkinson devient superficielle et illisible.

La maladie est souvent accompagnée de dépression, qui provoque des modifications du cerveau. En outre, environ un tiers des patients sont atteints de démence sénile - démence et trouble de la conscience. Certains symptômes peuvent ressembler à la maladie d’Alzheimer avec une perte de mémoire caractéristique.

Formes de la maladie de Parkinson

Il existe quatre formes de parkinsonisme:

• akinétique;
• akinetiko-rigide;
• saccadé raide;
• tremblant

Lorsque la forme akinétique est caractérisée par une restriction de mouvement. Les mouvements mimiques deviennent toniques et lents, tandis que la parole est calme et s'estompe. En marchant, les mains ne bougent pratiquement pas et les marches deviennent petites, le patient ne peut pas s'arrêter immédiatement.

La forme akinétique-rigide se distingue par l'hypertension plastique - la raideur musculaire. Il y a une extension et une flexion involontaires des membres. Avec une rigidité sévère, la posture standard du patient change: les mains sont pressées contre le corps et pliées, la tête se penche vers la poitrine, le corps est plié en avant, les bras et les coudes sont pliés.

Le tremblement au repos est caractéristique de la forme à tremblement rigide de la maladie, il affecte généralement les bras et les muscles du cou.

Causes possibles de la maladie

Il est très difficile de déterminer avec précision les causes de la maladie.

Mais il existe certains facteurs de risque, notamment:

• prédisposition génétique;
• âge avancé;
• Blessures du SNC;
• maladies vasculaires cérébrales;
• utilisation prolongée de certains médicaments;
• oncologie;
• intoxication toxique;
• encéphalite;
• hébergement dans le secteur des entreprises industrielles.

Il est impossible de prédire la maladie à l'avance. Le groupe à risque comprend principalement des hommes de plus de 60 ans. Si la maladie se manifeste chez les jeunes, elle progresse beaucoup plus lentement et est plus facile à contrôler avec des médicaments.

Diagnostic requis

Lorsque les symptômes associés apparaissent, il est nécessaire de consulter un neurologue et de décrire en détail tous les signes avant-coureurs de la maladie.

Partager nécessaire sur:

• la nature du tremblement et la fréquence de sa manifestation;
• problèmes avec l'activité motrice;
• la présence de parkinsonisme chez les parents sanguins;
• blessures ou maladies connexes;
• troubles du mouvement;
• la présence ou l'absence de problèmes de sommeil;
• maladies chroniques et méthodes de traitement.

Au cours de l'examen, le médecin évaluera la démarche et la posture du patient, la douceur de ses mouvements, ses expressions faciales et ses troubles de l'élocution, de la mémoire ou de l'écriture. Il ne suffit pas d'une inspection pour établir le diagnostic, il faut également un diagnostic de l'outil et du laboratoire.

Habituellement effectué:

• imagerie par résonance magnétique;
• tomographie par positrons;
• diagnostics informatiques;
• numération globulaire complète;
• tomographie par émission.

Parallèlement, il est nécessaire d'exclure un certain nombre d'autres maladies et pathologies pour lesquelles les symptômes observés peuvent être caractéristiques.

Traitement

Il est impossible d'éliminer complètement la maladie de Parkinson, mais avec l'aide d'un traitement, vous pouvez ralentir le processus de destruction des neurones cérébraux, réduire le degré de manifestation des principaux symptômes et aider le patient à s'adapter à la maladie.

Le traitement doit être complet et peut comprendre à la fois des médicaments et certains exercices physiques, des remèdes populaires, de la physiothérapie ou même une chirurgie. Toutes les méthodes sont sélectionnées individuellement, en fonction de l'état du patient.

Des médicaments

Pour arrêter la mort des neurones et le développement de la maladie, on peut prescrire au patient des médicaments:

Pour supprimer les principaux symptômes de la maladie nommée Levodopa. Dans certains cas, l'efficacité peut être de 100% et éliminer complètement les troubles moteurs de la maladie de Parkinson. Si le patient a moins de 50 ans et que la maladie en est à son stade initial, les antagonistes de la dopamine, le ropinirol ou le pramipexol, ainsi que les inhibiteurs de la rasagiline ou de la sélégiline, peuvent être efficaces. Les médicaments ne sont prescrits qu'après un examen complet et un diagnostic précis. La posologie est prescrite individuellement et la prise de médicaments doit être strictement sous la supervision du médecin traitant.

Remèdes populaires

Il est impossible de s’appuyer uniquement sur les méthodes de médecine traditionnelle, mais elles peuvent être utilisées comme thérapie auxiliaire pour le traitement médicamenteux principal. Des recettes correctement sélectionnées peuvent influer positivement sur l'état du patient. Ainsi, l'huile de guérison à base de feuilles de laurier contribue à améliorer l'état des membres affectés par les tremblements. Pour ce faire, réduisez en poudre, prenez 0,5 litre d'huile végétale (de préférence non raffinée) pour 4 cuillères à soupe de laurier sec.

Le mélange est bouilli et infusé pendant au moins deux jours dans un endroit sombre et chaud. Une fois que l'huile doit être à nouveau bouillie, elle est refroidie à température ambiante et prête à être utilisée. Frottez l'huile dans les membres affectés au moins deux fois par jour.

Des infusions et des décoctions de médicaments peuvent être prises en l'absence d'allergie à l'un des composants.

Vous pouvez utiliser l'une des recettes:

• "Bulgare": 50 ml de charbon actif et 30 grammes. racine de belladone broyée, versez 3 verres de vin blanc sec. Laisser mijoter environ 10 minutes, filtrer et boire une cuillère à café trois fois par jour. Durée du cours - pas plus de trois jours. La Belladonna est une plante toxique, il est donc nécessaire d’avoir un effet préventif: mâchez un peu de noix de muscade ou de racine de calamus pendant trois heures après l’ingestion.
• avec églantier: 2 cuillères à soupe de racines broyées dans un verre d'eau, bouillir environ 20 minutes. Boire la décoction pour deux doses, une demi-heure avant les repas.
• avec propolis: 5 grammes par verre de vodka. Pour insister dans un endroit sombre et chaud pendant trois jours, boire trois fois par jour avant les repas, 10 gouttes suffisent.

Bonne nutrition

Lorsque la maladie de Parkinson nécessite un régime et un traitement spéciaux. En raison de la perturbation des intestins et de l'estomac, les aliments doivent être légers, mais contenir tous les nutriments nécessaires. Ainsi, afin de stimuler le cerveau, vous devez ajouter au menu des fruits de mer et du poisson, ainsi que des aliments riches en acides oméga - des noix, des huiles végétales.

Le besoin en protéines diminue avec l’âge, vous pouvez donc manger des œufs et de la viande trois fois par semaine au maximum. Remplacez-les par des aliments à base d'acide lactique et végétaux - tout cela aidera les intestins à fonctionner normalement. Les fruits et les légumes doivent être pelés et coupés en petits morceaux.

En cas de violation du processus de déglutition, il est possible de ne manger que des aliments mous ou liquides, en les buvant constamment. Les aliments nécessitant une longue mastication sont interdits. Vous devez manger de petits repas quatre fois par jour. Si possible, buvez autant d’eau que de boissons aux fruits naturels pour éliminer les toxines du corps.

Il est impossible de se débarrasser de la maladie, mais avec les manipulations thérapeutiques correctes, il est possible de prolonger la vie du patient et de réduire le degré de manifestation de symptômes irritants. Malheureusement, même en dépit du traitement, la maladie progressera lentement et le processus ne s’arrêtera pas.

Maladie de Parkinson: les symptômes peuvent être décelés 10 à 15 ans avant l'exacerbation

11 avril - Journée mondiale de lutte contre la maladie de Parkinson. Le 11 avril 1755, James Parkinson est né - un médecin et chercheur anglais qui a décrit la maladie qui porte maintenant son nom.

La maladie de Parkinson est la deuxième maladie neurodégénérative la plus répandue après la maladie d'Alzheimer. Le plus souvent, elle cache ses victimes dans la seconde moitié de sa vie, bien que cela se produise différemment. Comment s'en protéger?

Je donne la parole à notre expert, chef du département de recherche sur le cerveau du Centre scientifique de neurologie de l’Académie des sciences médicales de Russie, président de la Société nationale pour l’étude de la maladie de Parkinson, vice-président de la Fédération européenne des sociétés de neurologie, docteur en sciences médicales, le professeur Sergey Illarioshkin.

Évaluation des risques

La maladie de Parkinson est considérée comme une maladie «liée à l'âge». Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Le nombre total de personnes souffrant de cette pathologie est de 150-200 sur 100 000 personnes. Mais parmi ceux qui ont dépassé le 65e anniversaire, ces patients ont encore 1%. Après 70 ans, ils sont déjà 2–3% et plus.

Cependant, au cours des dernières décennies, cette maladie, comme beaucoup d'autres, est devenue nettement plus jeune. Et aujourd’hui, rencontrer un patient atteint de parkinsonisme âgé de 40 ans (voire plus jeune) n’est plus une rareté qu’il ya 30 ans.

Il n'est pas trop tard

Le diagnostic de cette maladie à ce jour n’est fondé que sur le tableau clinique. Toutes les études connexes effectuées sur le patient (IRM, échographie des vaisseaux cérébraux, etc.) ne sont réalisées que dans le but d’exclure d’autres pathologies pouvant être à la base du syndrome secondaire du parkinsonisme (tumeur, accident vasculaire cérébral, etc.).

Mais le problème de la détection de la maladie de Parkinson est que ses symptômes cliniques n'apparaissent que tardivement, alors que le patient est déjà décédé pour plus de 60% des neurones dans une certaine zone du cerveau (la «substantia nigra»), responsable de l'organisation des fonctions motrices. Jusque-là, le cerveau peut gérer sa perte de manière autonome. De plus, la mort des neurones est inégale. Au stade initial de la maladie (qui peut prendre des décennies), le processus est plutôt lent, puis plusieurs années avant la manifestation de la maladie, la mort cellulaire la plus active a lieu et la situation ne se stabilise que lorsque la majorité des neurones sont morts. Hélas, à ce stade, le patient n'a besoin que d'un traitement de soutien. Mais au tout début du processus, il est logique d'intervenir et d'arrêter la mort cellulaire. Par conséquent, la question la plus importante à laquelle sont confrontés les médecins impliqués dans le traitement de la maladie de Parkinson est la détection précoce non seulement de la maladie elle-même, mais également de sa sensibilité à la maladie.

Le mécanisme de développement de la maladie de Parkinson est une violation du métabolisme du neurotransmetteur dopamine et de ses dérivés dans les structures sous-corticales du cerveau. La tomographie par émission de positrons est capable de détecter cette violation. Mais en raison de son coût élevé et de sa complexité, il n’est pas utilisé pour les études de dépistage. Par conséquent, les médecins utilisent aujourd'hui des biomarqueurs plus abordables.

Parkinson s'est reposé et a dormi

L'apparition des premiers symptômes de la maladie passe souvent inaperçue. Les troubles du mouvement (par exemple, tremblements des mains au repos, symptôme le plus évident de la maladie de Parkinson) ne surviennent que lorsque les lésions cérébrales sont assez prononcées.

La maladie de Parkinson se caractérise également par un côté unilatéral de la lésion (c'est-à-dire à droite ou à gauche). Pour identifier les violations existantes au plus tôt, les spécialistes disposent d'un équipement spécial qui permet de mesurer la vitesse de réaction, la vitesse et la coordination des mouvements, y compris les mouvements oculaires, la fonction d'équilibre, etc. Et bien que les changements détectés ne soient pas très spécifiques, ils se produisent Maladie de Parkinson présumée Toutes ces études supplémentaires peuvent être très utiles.

Il a été prouvé que déjà 10 à 15 ans avant l’apparition d’une déficience motrice, ces patients développent des symptômes que la plupart d’entre eux ne sont pas associés à la maladie de Parkinson. Il peut s'agir de troubles du tractus gastro-intestinal (constipation fréquente, par exemple), de miction (surtout la nuit), de troubles du sommeil, de douleurs dans les muscles et les articulations, d'une fatigue accrue, d'une dépression (un patient sur deux en souffre). La détérioration de l'odorat est un symptôme très caractéristique des débuts de la maladie. Les gens accordent rarement l’attention voulue à ce symptôme alors qu’il est très indicatif. Un autre symptôme important concerne les mouvements pathologiques dans la phase de «sommeil rapide» (c'est dans cette phase de sommeil que nous voyons des rêves): chez les patients présentant un processus «parkinsonien» apparent ou caché, soudain, dans un rêve, il se produit un balancement amplifié et de grande amplitude avec bras et jambes. Ces mouvements aident à fixer une étude spéciale réalisée dans un rêve - la polysomnographie. Bien sûr, la présence de l’un des signes ci-dessus ne fait pas encore allusion à la maladie de Parkinson, mais il convient d’être attentif à leur association parmi les personnes du «groupe à risque».

AiF Health recommande

Lorsqu'on découvre une susceptibilité à la maladie de Parkinson, une personne devrait au moins se protéger des facteurs dangereux à l'origine du développement de la maladie:

• prévenir et traiter en temps voulu les maladies qui augmentent le risque de développer la maladie (tout d'abord, les lésions cranio-cérébrales, l'intoxication, les maladies vasculaires du cerveau);
• méfiez-vous des sports extrêmes, dans lesquels le risque de traumatismes crâniens graves ou répétés est maximal;
• les femmes doivent contrôler le niveau d'hormones sexuelles, en particulier après certaines opérations gynécologiques, car il est connu que le risque de contracter la maladie augmente avec une diminution du taux d'œstrogènes. Dans certains cas, le médecin peut recommander un traitement spécial de substitution aux œstrogènes;

Le matériel a été publié pour la première fois le 11/11/2010

Symptômes de la maladie de Parkinson

Pendant longtemps, on a cru que la maladie de Parkinson était l’une des pathologies caractéristiques des personnes âgées. Aujourd'hui, grâce à de nombreuses études et analyses statistiques, il a été possible d'établir que la maladie pouvait toucher non seulement le corps des personnes en âge de prendre leur retraite, mais aussi se manifester assez tôt.

La maladie de Parkinson chez les femmes est plus rarement diagnostiquée que chez les hommes. Au total, son occurrence est d'environ 1 manifestation pour mille personnes. Naturellement, dans la plupart des cas cliniques, les victimes de la maladie sont des patients âgés de 60 ans. Mais cela ne signifie pas que la dégénérescence de la substantia nigra dans leur cerveau n’a pas commencé dès leur plus jeune âge.

Comment ne pas passer à côté des premiers signes de la maladie de Parkinson? Quels symptômes alarmants permettront de suspecter cette pathologie? C'est à ce sujet et sera discuté dans l'article consacré aux premières manifestations du syndrome de Parkinson.

Manifestations initiales de la maladie

La maladie se développe progressivement et a un cours chronique. Au début, il est très difficile à déterminer, car les patients considèrent les premiers signes de la maladie de Parkinson comme une fatigue banale, sans les trahir. À mesure que les noyaux de la substance noire meurent et que le niveau de dopamine diminue, les symptômes pathologiques progressent et, au fil du temps, il ne fait aucun doute que le parkinsonisme se développe chez un malade.

Les signes précoces suivants de la maladie de Parkinson sont caractéristiques de la maladie:

• syndrome asthénique avec malaise général, fatigue chronique et fatigue;
• des dépressions sans raison apparente, accompagnées de dépression, de sautes d'humeur, de pensées perturbantes;
• odorat réduit;
• changement dans la nature de la parole, qui devient nasale, lente;
• problèmes de mémoire;
• l'expression faciale perd son émotivité, comme si la personne mettait un masque;
• les patients changent d’écriture: les caractères deviennent petits, leurs contours sont flous, anguleux;
• dans l'un des membres supérieurs, un tremblement apparaît sous la forme de petits et rapides contractions musculaires rythmiques, qui au fil du temps se propagent à la seconde main;
• la démarche d'un malade devient incertaine, et de petites marches avec les pieds sur terre;
• rigidité musculaire déterminée objectivement, c’est-à-dire leur tonus accru.

L'apparition d'au moins deux des symptômes énumérés ci-dessus devrait alerter le malade, ce qui devrait servir de signal pour une visite immédiate chez le médecin. Il est important de se rappeler qu'un diagnostic précoce de la maladie et un traitement rapide peuvent améliorer considérablement la qualité de vie d'une personne malade et stopper la progression du processus pathologique.

Les principaux signes de la maladie

Réduire le nombre et la portée des mouvements, ce qui s'accompagne d'une rigidité musculaire - principale manifestation de la maladie de Parkinson. Dans la pratique médicale, ce phénomène est appelé syndrome hypertonique-hypokinétique, qui se traduit par l'apparition d'une posture fléchisseur chez un patient dont les membres sont à moitié pliés aux coudes et aux genoux.

Au fil du temps, la démarche et les tremblements prononcés des mains sont typiques d'une personne malade. Le patient a des difficultés à se déplacer, effectuant des actions élémentaires qui compliquent considérablement sa vie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une personne commence à avoir besoin d'une aide extérieure, il lui devient difficile de marcher, de manger de la nourriture et de maintenir son équilibre.

Les formes sévères de la maladie de Parkinson déjà dans les premières années qui suivent l’apparition de la maladie sont accompagnées d’un certain ensemble de symptômes, notamment:

• amymicité du visage;
• violations de l'appareil vocal;
• perturbation du processus normal d'ingestion;
• la démence;
• perte de capacité à contrôler les mouvements et les positions élémentaires de son propre corps;
• perte de toute motivation dans la vie;
• violations de la miction et de la défécation.

Perturbation du sommeil comme signe précoce de maladie

Une découverte véritablement sensationnelle peut être considérée comme le résultat de recherches de scientifiques danois, qui ont confirmé que les personnes qui ont des conditions préalables au développement de la maladie de Parkinson changent la nature du sommeil bien avant que les premiers signes de parkinsonisme apparaissent. Une activité motrice pathologique est diagnostiquée chez ces sujets en phase de sommeil rapide sous la forme de secousses convulsives des muscles des membres inférieurs, ainsi que de cris et autres angoisses.

Avec l'aide d'un tel diagnostic, nous pouvons supposer le développement possible de symptômes de la maladie bien avant leur apparition. Les scientifiques de Copenhague espèrent que grâce à leurs efforts, les médecins seront en mesure de protéger plus d'un patient de la maladie de Parkinson en ne leur permettant pas d'avoir des symptômes alarmants.

Caractéristiques du diagnostic de la maladie dans les premiers stades

Malheureusement, il n'y a pas de diagnostic spécifique dans les premiers stades du développement de la maladie de Parkinson. Les médecins peuvent seulement suspecter le patient de la présence de la maladie, sur la base des données d'un examen objectif et des plaintes du patient. En règle générale, dans les premiers stades de la formation d'un état pathologique, le diagnostic est posé sur la base de la détermination des violations de la sphère cinétique chez une personne: ralentissement de la marche, réduction du volume des mouvements volontaires et de leur qualité.

Lors du diagnostic de la maladie, un spécialiste prescrit toute une gamme d'examens de laboratoire et d'instruments au patient, permettant d'exclure le développement d'autres pathologies neurologiques, dont les premiers signes peuvent être considérés à tort comme des manifestations de la maladie de Parkinson.

La seule analyse permettant de diagnostiquer de manière fiable et précise est la tomographie par émission de positrons (TEP), qui permet de déterminer la diminution des titres en dopamine. Cependant, à ce jour, cette étude fait partie des méthodes de diagnostic coûteuses et est donc utilisée exclusivement à des fins de recherche.

Comment reconnaître les premières manifestations de la maladie de Parkinson chez les jeunes

La maladie de Parkinson est une maladie qui inhibe le travail des neurones du cerveau et contribue à l'inhibition de l'activité fonctionnelle et de l'activité mentale. Il se développe très lentement, souvent caractérisé par des dépressions prolongées.

Le contenu

Caractéristiques de la maladie de Parkinson chez les jeunes

Plus récemment, les personnes âgées ont connu de tels troubles du système nerveux central, principalement après 70 ans, parfois après 50. Cependant, récemment, la maladie est devenue beaucoup plus jeune et la maladie de Parkinson est plus souvent observée chez les moins de 40 ans.

Le développement de la maladie est généralement caractérisé par des changements qui se produisent dans la matière noire du cerveau (concentrée dans le tronc cérébral où se trouvent de nombreux neurones contenant de la mélanine), ses cellules produisent de la dopamine - une substance qui assure la transmission du signal entre les cellules du cerveau (neurones). Ces violations affectent principalement le fonctionnement du système musculo-squelettique.

Tous les réflexes humains se distinguent par leur réaction. Par exemple, en pleine lumière, une personne commence à plisser les yeux, avec une odeur désagréable - un pli, toucher un objet brûlant - se bouger la main. C'est-à-dire qu'un cerveau en bonne santé peut contrôler pleinement tous les réflexes et réactions du corps à leur égard.

Au début du développement de la maladie, les réactions aux mouvements s'aggravent et, à mesure que la maladie de Parkinson progresse, elles deviennent progressivement incontrôlables. À l'avenir, le cerveau n'est plus responsable de toutes les réactions du patient.

Le développement de la maladie est lent, parfois jusqu'à 10 ans. Un bon traitement peut assurer l’élimination des principaux signes et conduire le patient à un mode de vie normal.

Raisons

Si l’on en croit les statistiques, le nombre total de cas de cette maladie affecte les personnes à un jeune âge (jusqu’à 40 ans) dans environ 20% des cas. En raison du niveau relativement bas de la maladie, il est plutôt difficile de la diagnostiquer, car les symptômes sont loin d’être identiques.

Après avoir entendu les plaintes du patient concernant la douleur dans son corps (due à des contractions musculaires involontaires), même un spécialiste expérimenté peut diagnostiquer une arthrite.

La médecine moderne a plusieurs raisons pour la maladie de Parkinson:

• Traumatisme cérébral traumatique transféré.
• Encéphalite expérimentée ou autre infection grave.
• Intoxication au dioxyde de carbone.
• L'obésité.
• Complications après l'athérosclérose, les tumeurs cérébrales, les maladies cardiaques et autres.
• Changements anormaux dans les vaisseaux cérébraux.
• Utilisation incorrecte d’antipsychotiques destinés au traitement de la psychose et d’autres troubles mentaux graves.
• Signes génétiques.

Aujourd'hui, de nombreux scientifiques soutiennent que l'hérédité n'appartient pas à une maladie.

Plus récemment, la médecine a rencontré le parkinsonisme au manganèse, dont le développement est dû à l'utilisation de médicaments contenant du manganèse.

Tremblement observé des membres, tonus musculaire élevé et anomalies de la psyché. Indifférence à tout ce qui se passe, insomnie et perte de sens vital sont également notés.

Les symptômes

La détection de la maladie de Parkinson chez les jeunes est très problématique, pour la simple raison que des signes apparaissent quand environ 80% des neurones de la «substance noire» sont déjà affectés - il s'agit d'un degré négligé.

Par sujet

9 types de thérapie d'exercice et d'exercice pour la maladie de Parkinson

• Polina Y. Timofeeva
• Publié le 6 juin 2018 23 novembre 2018

Les symptômes chez les jeunes sont légèrement différents de ceux de la maladie chez les personnes âgées, lorsque les signes sont plus clairs et plus prononcés. Les symptômes ambigus compliquent grandement le diagnostic, et tout cela est dû au fait que, dans la maladie de Parkinson, outre la «substance noire», les jeunes souffrent également d'autres régions du cerveau, dans lesquelles les signes ne sont pas associés à la motilité.

Plusieurs caractéristiques de la maladie de Parkinson à un âge précoce ont été identifiées:

• Chez environ 40% des patients, les spasmes musculaires douloureux sont plus fréquents au niveau de l’articulation de l’épaule ou du pied, ce qui ressemble à l’arthrite.
• Tremblement des membres - l'amplitude est parfois si faible qu'elle reste inaperçue même par le patient.

Et alors seulement, dans le processus de progression, apparaissent les symptômes caractéristiques du cours classique de la maladie:

• L'insomnie.
• Troubles de la coordination, perte d’équilibre fréquente, en particulier en tournant et en tournant, inhibition des mouvements.
• Détérioration notable de l'appétit.
• Besoin fréquent d'uriner.
• Dysfonctionnement gastro-intestinal.

Il est difficile de diagnostiquer et le fait que chaque patient a une évolution symptomatique individuelle: certains ont plusieurs symptômes, d'autres un seul et leur gravité varie.

Il y a souvent des baisses de tension artérielle, ce qui amène le patient à s'évanouir, surtout quand une personne se lève après un repos. Certains patients ont constamment froid, d'autres sont chauds et peuvent provoquer une constipation.

Avec le développement ultérieur de la maladie, on retrouve des symptômes évidents de la maladie de Parkinson:

1. Spasmes des muscles faciaux, de l’extérieur, il semble qu’une personne ait une sorte d’émotion sur son visage, alors que le patient est complètement calme (masque de Parkinson).
2. Troubles de la parole
3. En renforçant les tremblements, il existe des difficultés pour le libre-service.
4. L'écriture devient illisible et petite.
5. Attaque le bouchon (gelant en place, même en marchant).
6. Idées pessimistes.

De tels changements dans le cerveau humain peuvent devenir irréversibles si la maladie n'est pas détectée à temps ou laissée dériver, mais un traitement adéquat et opportun peut enrayer la maladie et réduire considérablement les signes de sa manifestation.

Bien que la maladie soit à un stade facile - les gens peuvent travailler et mener une vie relativement normale, à des stades plus graves - ils ont besoin d’aide, ils ne peuvent même pas se servir eux-mêmes. Mais dans tous les cas, ces personnes devraient être protégées du travail physique et mental lourd.

Ces patients ont besoin d'une société pour ne pas se dégrader et ne pas perdre le sens de la vie. Aujourd'hui, les médecins disent avec confiance que dans un tel cas, les contacts avec les animaux et les enfants sont très favorables.

La maladie de Parkinson - qu'est-ce que c'est? Signes et symptômes, traitement, médicaments

La maladie de Parkinson est le plus souvent touchée par les personnes de plus de 60 ans. La maladie est difficile à la fois pour le patient et pour ses proches, car la pathologie développée fait que le patient est alité, il a besoin d'une attention et de soins constants. Bien que les effets de la maladie de Parkinson ne puissent être complètement éliminés, peu de gens savent que la pathologie peut être suspectée 5 à 10 ans avant l'apparition de ses premiers signes.

Un diagnostic opportun vous permet de suspendre le processus dégénératif dans certaines zones du cerveau et de maximiser la période d'activité physique normale du patient.

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La maladie de Parkinson - qu'est-ce que c'est?

La maladie de Parkinson est un terme médical du domaine des neurosciences, identique à la paralysie tremblante et au syndrome parkinsonien idiopathique. Qu'est ce que c'est La maladie de Parkinson est une pathologie progressive dans laquelle les processus dégénératifs qui se développent dans le système extrapyramidal du cerveau (principalement dans la substance substantia nigra) entraînent une diminution de la production du neurotransmetteur dopamine.

Dans le même temps, la transmission de l'influx nerveux est perturbée et le patient perd progressivement la capacité de contrôler ses propres mouvements. Le processus de développement de la dégénérescence des tissus cérébraux se développe lentement, mais finit par aboutir à la perte totale du patient, qui doit remplir de manière autonome le niveau de vie de base - manger, se vêtir, etc.

Les raisons de l'échec de la synthèse de la dopamine ne sont toujours pas claires, mais les médecins soulignent les faits suivants qui affectent l'apparition de la maladie de Parkinson:

• Facteur d'âge - la pathologie est diagnostiquée chez chaque centième personne de plus de 60 ans. Cependant, les hommes sont plus susceptibles à cette maladie.
• Hérédité - la présence de parents atteints de la maladie de Parkinson augmente de 20% le risque de contracter la maladie de Parkinson.
• Les changements au niveau des gènes entraînent la dégénérescence de certaines parties du cerveau. Ce fait provoque l'apparition de symptômes parkinsoniens chez les jeunes.
• Fumer et boire de grandes quantités de café multiplient par trois le risque de maladie de Parkinson. Les personnes qui consomment suffisamment de lait sont plus susceptibles de contracter la maladie.
• La maladie de Parkinson est plus susceptible aux personnes engagées dans une activité mentale, ainsi qu’à un trait de personnalité fort: le désir de tout contrôler.

Les lésions cranio-cérébrales, l'encéphalite, l'athérosclérose et d'autres pathologies vasculaires, l'intoxication chronique du corps peuvent provoquer des processus dégénératifs dans le système nerveux central, comme l'ingestion de poisons de l'extérieur (monoxyde de carbone, production de manganèse) et la prise de plusieurs médicaments (antipsychotiques, médicaments narcotiques), et avec de graves dommages aux reins et au foie.

Les signes de la maladie de Parkinson, les premiers symptômes

l'un des premiers signes est la mobilité pathologique pendant le sommeil

Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson apparaissent 10 à 15 ans après le début de la dégénérescence du système extrapyramidal du cerveau. En outre, plus les changements dégénératifs sont fréquents et moins la production de dopamine est importante, plus les manifestations caractéristiques du parkinsonisme sont prononcées. Cependant, en l'absence de symptômes caractéristiques, la maladie de Parkinson peut être suspectée pour les motifs suivants:

• La diminution de l'activité faciale du visage et la lenteur des mouvements des membres et du corps sont souvent attribués à la vieillesse. Cependant, ces signes peuvent indiquer une violation de l'influx nerveux du cerveau aux fibres musculaires.
• Perte de l'odorat - une diminution ou une incapacité totale à distinguer l'odeur de la peinture, de l'ail et d'autres odeurs caractéristiques, selon des études récentes, est clairement associée au développement de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson.
• Mobilité pathologique pendant le «sommeil rapide», quand une personne a des rêves - avec le début de la dégénérescence de la substance noire, une personne dans un rêve agitant les bras et les jambes, crie souvent, tombe souvent du lit.
• Le changement de démarche est le décalage d'une jambe lors de la marche. L'accent mis sur le bord extérieur du pied est perceptible sur le côté, mais il est souvent négligé.

Une constipation fréquente, un besoin urgent d'uriner la nuit, des douleurs musculaires, une dépression et une faiblesse excessive se produisent souvent chez les personnes âgées, mais, combinés aux symptômes ci-dessus, indiquent un risque élevé de maladie de Parkinson.

Avec le développement de la maladie, le patient manifeste des déficiences motrices caractéristiques, les troubles du système autonome augmentent et des troubles mentaux se développent.

Tableau symptomatique de la maladie de Parkinson:

Le tremblement se produit initialement au poignet d'une main avec une fréquence de 4 à 6 mouvements involontaires par seconde. et se propage ensuite aux autres membres (supérieurs et inférieurs). Le tremblement des doigts ressemble au comptage de pièces, ne s'arrête pas même au repos, augmente avec l'excitation émotionnelle et diminue au contraire avec le mouvement.

C'est ce tremblement spécifique qui distingue la maladie de Parkinson des troubles cérébelleux. Avec le développement de la maladie, les tremblements se propagent à la tête (mouvements incontrôlés tels que «oui-oui» / «non-non»), mâchoire inférieure et langue, plus prononcés du côté de la lésion primaire.

Le visage du patient atteint de parcsonisme est semblable à un masque en raison d’une diminution de l’activité mimique. La lente formation de réactions mimiques aux émotions (par exemple, les pleurs) et la même extinction tardive sont caractéristiques. Le patient a souvent un regard figé, il est rare de cligner des yeux. Les troubles végétatifs se manifestent par une salivation abondante, une transpiration excessive et une brillance grasse du visage.

• Troubles de la parole et modification de l'écriture

La parole du patient perd son expressivité: tout se prononce de manière monotone, à la fin de la conversation, la parole devient presque inaudible. Les tremblements des doigts de petit calibre provoquent une réduction de la taille des lettres écrites (micrographie) et de l'écriture manuscrite intermittente.

La raideur générale du corps se traduit par une diminution de l'activité contrôlée, le patient pouvant geler dans une position pendant plusieurs heures. Le faire sortir de cet état ne peut être qu'un stimulus extérieur - une tentative de bouger ou un discours fort. Tous les mouvements que le patient produit se produisent avec un certain retard et sont ralentis (bradykinésie).

• "Marionnette" démarche et posture du pétitionnaire

Le parkinsonien se caractérise par une démarche de «marionnette»: en plaçant les pieds parallèlement les uns aux autres, le patient se déplace par petites étapes. La posture du suppliant se manifeste par une rigidité musculaire inégale: bras et jambes fléchis au niveau des articulations, affaissés vers le dos, tête baissée contre le thorax.

Le patient ne peut pas faire de mouvements amicaux: lorsque vous marchez au lieu des mains habituelles qui agitent, le visage levé n’est pas accompagné d’une ride du front.

Souvent, lors d'une réaction émotionnelle prononcée ou après un réveil matinal, toutes les perturbations motrices diminuent ou disparaissent complètement, ce qui permet au patient de se déplacer de manière autonome. Cependant, quelques heures plus tard, les symptômes caractéristiques de la maladie de Parkinson réapparaissent.

• Flexibilité de la cire plastique et symptôme de "roue dentée"

L'augmentation du tonus musculaire fait en sorte que tous les mouvements du patient sont de nature similaire aux mouvements automatiques: lors de la flexion / du pliage des membres, la tension progressive de certains muscles est clairement ressentie et le patient reste dans cette position pendant longtemps (phénomène de Westphal - le pied fléchi conserve sa position).

photo de symptôme de rouage

• Stabilité posturale

Au stade avancé de la maladie de Parkinson, il est difficile pour le patient de surmonter l'inertie: le début des mouvements nécessite des efforts considérables et l'inhibition est difficile. En marchant, le corps penche dans la direction du mouvement, en avant des jambes, de sorte que le patient perd souvent de la stabilité et que la chute est lourde de blessures diverses et graves.

Une perturbation des processus métaboliques peut se manifester par une cachexie (un épuisement général du corps), mais l'obésité se développe plus souvent dans la maladie de Parkinson. En outre, la fonction érectile du patient diminue et l'impuissance se développe souvent.

Même avec une légère diminution de la dopamine, une dépression, une insomnie et une fatigue pathologique se développent. Les patients atteints de parkinsonisme sont léthargiques, obsessionnels (ils posent plusieurs fois les mêmes questions). À l'avenir, divers types de peurs sont amplifiés, notamment les hallucinations et les états paranoïaques.

Souffrir, bien que dans une moindre mesure qu'avec la démence, et capacités mentales: il y a une perte de mémoire, une distanciation croissante. La démence n'est diagnostiquée que chez certains patients à un stade avancé de la maladie, qui se développe également à la suite de la prise de médicaments anti-parkinsoniens.

C'est important! D'un point de vue diagnostique, les modifications macro et microscopiques du système extrapyramidal du cerveau, détectées par des études de haute précision (IRM, TDM, TEP, électroencéphalographie), sont importantes: présence d'un grand nombre de corps de Levi et de vastes zones de dégénérescence de la substance noire. Ces signes de la maladie de Parkinson (dans les limites de la normale) se forment également au cours du processus de vieillissement physiologique de l'organisme.

Étapes de la maladie de Parkinson + symptômes associés

En fonction de la gravité des symptômes pathologiques, la maladie de Parkinson est envisagée par étapes:

1. Le stade initial est l’absence de symptômes caractéristiques de la maladie.
2. Stade I - tremblements unilatéraux, d’abord sur le bras, puis sur la jambe.
3. Stade II - symptômes bilatéraux avec la capacité de surmonter l'inertie.
4. Étape III - l'attachement à l'instabilité posturale, la préservation du libre service.
5. Stade IV - bien que le patient puisse se déplacer de manière autonome, il a besoin d’une surveillance constante.
6. Stade V - Immobilisation et invalidité grave, nécessitant des soins constants du patient.

Traitement de la maladie de Parkinson - méthodes et médicaments efficaces

Les mesures thérapeutiques dans la maladie de Parkinson visent à arrêter le processus dégénératif, mais aucune méthode n'a encore été mise au point pour restaurer complètement les fonctions cérébrales perdues. Dans le même temps, les neurologues retardent le plus longtemps possible la nomination de médicaments anti-parkinsoniens (ils ont de nombreux effets secondaires). Par conséquent, avec des signes minimaux de dégénérescence de la substance noire, ils se concentrent sur les procédures aquatiques, la gymnastique, les massages et la physiothérapie.

L'utilisation de certains comprimés dans le traitement de la maladie de Parkinson est due à son stade:

• Stade 1 - médicaments stimulant la production de dopamine et augmentant la sensibilité des récepteurs nerveux, - Selegelin, Amantadin (bonne tolérance, effets secondaires minimaux sur l'organisme);
• Stade 2 - médicaments imitant l’effet de la dopamine - Cabergoline, Bromocriptine (le traitement débute à la dose minimale donnant un effet thérapeutique);
• Stades 3 et ultérieurs - La lévodopa en association (si nécessaire) avec les médicaments susmentionnés et des moyens améliorant sa digestibilité (Carbidopa, Bensérazide).

Le traitement médicamenteux de la maladie de Parkinson est prescrit individuellement, en commençant par les doses les plus faibles. Le retard maximum dans la prise de Levodopa est dû au fait que l'efficacité du médicament est nettement réduite après 5 ans d'administration et qu'il n'existe pas de médicament plus efficace.

Méthodes de traitement chirurgical

La médecine moderne offre un moyen efficace et novateur de réduire les symptômes de la maladie de Parkinson - une stimulation électrique profonde du cerveau. La technique chirurgicale consiste à implanter dans le cerveau des électrodes produisant des impulsions à haute fréquence empêchant la propagation du processus dégénératif.

La stimulation électrique profonde du cerveau donne d'excellents résultats dans la lutte contre les tremblements incontrôlés, suspendant la progression de la maladie pendant une longue période.

La cryothalamotomie (gel des zones endommagées du cerveau avec de l'azote liquide), la pallidotomie (destruction partielle de la glande pâle) et la chirurgie stéréotaxique (effet ponctuel sur les foyers pathologiques avec des rayonnements à forte dose) sont également reconnues comme des technologies efficaces dans le traitement de la maladie de Parkinson.

Cependant, la complexité de ces opérations nécessite la présence dans la clinique d'équipements neurochirurgicaux de haute technologie et l'expérience du chirurgien opérateur. En outre, une intervention chirurgicale est recommandée dans les premiers stades de la maladie de Parkinson.

• En cas d'invalidité grave et d'immobilisation du patient, les mesures thérapeutiques sont réduites à des soins de qualité.

Prévisions

Chez certains patients, le changement de stade a lieu tous les 5 à 10 ans. Toutefois, la mort rapide des neurones n'est pas exclue. En outre, la durée de la maladie dépend de la rapidité du traitement. Développée à l'âge de 6-16 ans (forme juvénile), la maladie de Parkinson n'affecte pas la durée de vie du patient. Plus rapidement, la pathologie se développe chez les patients âgés.

La question principale - combien de patients vivent au dernier stade de la maladie de Parkinson - n'a pas de réponse claire. Ces patients peuvent vivre 10 ans ou plus, tout dépend de l'âge auquel la maladie a débuté, du niveau de traitement et de la qualité des soins. Ainsi, au début de la maladie, jusqu’à 40 ans, l’espérance de vie moyenne d’un patient est de 39 ans.

Ceux qui sont malades entre 40 et 65 ans peuvent vivre encore 21 ans, à condition qu'ils soient bien soignés et traités. Le décès de patients âgés entraîne le plus souvent une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une pneumonie contre l'épuisement.