Combien de temps sont à l'hôpital après un accident vasculaire cérébral

Combien sont à l'hôpital après un accident vasculaire cérébral? Cette question intéresse les patients et leurs proches. Le traitement d'un accident vasculaire cérébral comprend toujours plusieurs étapes et prend beaucoup de temps.

La durée du traitement dépend de l'état du corps, de la présence de rechutes, de l'étendue de la zone touchée et d'autres facteurs.

Étapes de traitement

La thérapie est classiquement divisée en 3 étapes:

• thérapie dans l'unité de soins intensifs;
• traitement hospitalier;
• traitement ambulatoire.

Allongez-vous en soins intensifs jusqu'à 3 semaines. Le traitement hospitalier dure plus de 3 mois. La rééducation ambulatoire peut avoir lieu dans les 4 mois. Les mesures temporaires dépendent de la gravité de la maladie. Si la récupération est lente, le temps augmente. Mais il est impossible de réduire la durée du traitement, sinon les zones touchées ne se rétabliront pas ou l'attaque provoquera des violations plus graves.

Conditions de réanimation en fonction du type d’AVC

Le traitement dépend du type de pathologie. L'AVC est divisé en 2 types:

Le patient peut rester plus longtemps dans l'unité de soins intensifs, mais seulement après avoir réussi l'examen. Le 21 ou le 22e jour de son séjour en soins intensifs, une commission est constituée pour évaluer la condition physique de la personne. Si l’un des facteurs de retard est trouvé, la durée du séjour en soins intensifs est portée à 30 jours. Dans de rares cas, il peut être prolongé, mais uniquement sur la base des facteurs de retard détectés lors de la consultation.

Calcul de la durée totale du traitement de réanimation

Combien sont hospitalisés avec un AVC dans l'unité de soins intensifs? La durée du séjour du patient à l'hôpital et à la rééducation à domicile dépend directement de la gravité de l'AVC et de certaines de ses autres caractéristiques. Le cours de la thérapie est basé sur les normes de l'Etat. Si une maladie secondaire grave est détectée, le risque de complications est accru dans le contexte d'un accident vasculaire cérébral, ou si l'un des facteurs pertinents est présent, le temps de récupération augmente.

Le temps passé en soins intensifs et à l'hôpital est calculé sur la base de:

1. La taille de la zone touchée. Des dégâts importants nécessitent une récupération plus longue.
2. Le degré de dysfonctionnement des organes vitaux (cœur, poumons, système digestif).
3. Le niveau de performance du cerveau. Un cas extrême de diminution de son activité est la chute d’une personne dans le coma. Dans ce cas, le patient est dans une salle séparée jusqu'à ce qu'il sorte de cet état et ne reprenne pas conscience et les fonctions motrices initiales.
4. Le lieu de la perturbation des vaisseaux sanguins. Si les parties centrales du cerveau sont touchées, un traitement plus long est nécessaire.
5. La présence de comorbidités pouvant donner lieu à des complications sans soins appropriés de la part des médecins (maladies cardiovasculaires, anévrismes, etc.).
6. Le degré de symptômes cliniques.
7. Niveau de pression En cas de saut, une rechute est probable, de sorte que le patient ne peut pas être transféré en salle commune.

Caractériser les facteurs affectant la présence en soins intensifs, tels que le degré de menace à la vie et le bon fonctionnement du corps humain. Si le traitement ne correspond pas au type d’accident vasculaire cérébral, la récupération sera très lente et toutes les zones touchées ne redeviendront pas normales. Mort possible

Facteurs d'extension des soins intensifs

Un patient ayant subi un AVC ischémique ou hémorragique peut rester en réanimation pour un traitement de longue durée si:

• une rechute est survenue (lésions répétées de différentes parties du cerveau);
• la vie et la santé humaines sont toujours gravement menacées;
• l'homme n'est pas sorti du coma;
• les parties du cerveau touchées ne se sont pas rétablies pendant la rééducation;
• il y a des signes indiquant une récurrence de l'attaque.

Le but du séjour du patient dans l'unité de soins intensifs est de sauver des vies et de restaurer les fonctions nerveuses au niveau du cerveau. Si le patient a encore besoin d'une opération de récupération, il est laissé en soins intensifs, où les patients nouvellement opérés sont pris en charge.

Le timing de la manipulation

La période de récupération dépend du traitement de soins intensifs. La durée pendant laquelle les procédures de base seront préparées et effectuées influe directement sur le taux de rééducation du patient.

Lorsqu'une personne entre dans le service intensif, les actions suivantes doivent être effectuées:

• ajustement du dysfonctionnement du système respiratoire;
• réduction de l'agitation psychomotrice injustifiée;
• restauration de l'état normal du corps (lutte contre l'hyperthermie);
• compensation des poches du cerveau.

Après un examen d’urgence, une opération est attribuée ou un équipement spécial est utilisé. Lors d'un AVC hémorragique, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer l'œdème menaçant le pronostic vital, au cours duquel le liquide œdémateux est éliminé, et la pression de l'œdème sur des parties importantes du centre nerveux est compensée. L'intervention chirurgicale est urgente et doit être effectuée au plus tard le deuxième jour de l'admission du patient à l'hôpital. Si l'opération a été retardée de 3 à 4 jours, la rééducation est retardée.

Un AVC ischémique ne nécessite pas toujours une intervention chirurgicale. Ses symptômes cliniques sont compensés par le travail effectué dans les installations de réanimation, les consultations externes et les procédures de réanimation. La période de convalescence est plus courte de plusieurs jours par rapport à une intervention chirurgicale.

Quand est le transfert à la chambre générale

L’équilibre du traitement dépend du moment du transfert à la chambre générale. Il faut en compter 3 mois et la période de récupération ambulatoire (2-4 mois), ce sera le dernier terme de la rééducation.

Les traitements hospitaliers ne sont autorisés que lorsque la vie du patient n’est plus en danger et vous pouvez procéder à la restauration des fonctions motrices, de la parole et de la motricité fine. Un petit chèque vous permet de déterminer si une personne peut être transférée à une forme de traitement moins intensive. Considérez les facteurs suivants:

• si le patient est capable d'appeler à l'aide;
• si la conscience a repris avant que la capacité de communiquer soit revenue;
• si la probabilité d'un saignement cérébral est exclue;
• diminution de l'enflure du cerveau;
• si la pression s'est stabilisée;
• comment même le battement de coeur est devenu.

Il est important qu'une personne puisse se passer de ventilateurs, ait été en contact avec le personnel médical, car les appareils ne pourront pas signaler son état. Le transfert est effectué le 21e jour, si la menace de rechute a disparu et que, pendant l'heure d'observation, le patient n'a montré aucun signe de son approche.

Période de rééducation en milieu hospitalier

La durée standard du traitement hospitalier est de 3 mois. Dans ce cas, une liste de maladie pour accident vasculaire cérébral est libérée immédiatement pendant 7 à 8 mois. Pourquoi

Toutes les personnes ayant subi un AVC ne disposent pas de trois mois pour se rétablir complètement. En partie, les fonctions de réadaptation des patients sont transférées chez leurs proches à domicile, mais avant la sortie de l'hôpital, il est nécessaire d'éliminer toutes les complications possibles. La durée de la rééducation dépend du type d'accident vasculaire cérébral (ischémique, hémorragique, microstroke).

Avec des lésions faibles, des micro-accidents vasculaires cérébraux et une maladie bénigne, le temps peut être réduit à 2 mois dans le service général. Une personne peut être libérée plus tôt si elle est indépendante et prête à refuser l'assistance médicale.

La durée du séjour à l'hôpital peut être réduite. Après avoir suivi un traitement en soins intensifs, vous pouvez rédiger une renonciation à fournir des services médicaux et à ramener le patient à la maison. Le syndic ou le patient lui-même peut le faire. Mais vous ne pouvez pas laisser une personne sans thérapie: si vous la transférez à la maison, seulement si vous engagez une infirmière et des visites périodiques chez le thérapeute.

En cas d'accident vasculaire cérébral de type anévrotique, résultant d'une rupture du vaisseau cérébral chez le patient anévrismal, il est nécessaire de rester en salle commune pendant deux mois. La période totale de rééducation dans ce cas est de 3,5 à 4 mois, comme en témoigne le congé de maladie accordé à une personne.

Avec une lésion modérée, un mois de soins intensifs sera nécessaire et au moins trois mois de plus dans le service ambulatoire. La prolongation du congé de maladie peut être due à l'état de santé du patient. Pour ce faire, vous devez subir un examen médico-social au cours duquel les médecins déterminent les raisons de cette augmentation. Selon la conclusion de l'examen, le traitement est prolongé d'au moins 2 semaines, le maximum - de 4 mois. Après avoir passé ce segment, le patient est invité à vérifier de nouveau si son état ne s’améliore pas.

Les cas répétés prolongent le traitement de 2,5 mois. La personne rentre dans l'unité de soins intensifs et suit un traitement.

La durée totale du traitement doit être calculée individuellement. Lors de l'admission à l'hôpital, on ne peut orienter le patient et ses proches que sur la question de la durée minimale de rééducation. Calculer avec précision la période ne peut être basé que sur les premiers résultats du traitement. En même temps pendant le séjour à l'hôpital, il y a un risque de récidive d'AVC. Garantir un rétablissement rapide dans de telles conditions est impossible.

Combien de jours y a-t-il dans l'unité de soins intensifs après un AVC?

Ces dernières années, les accidents vasculaires cérébraux sont devenus une pathologie de plus en plus courante chez les personnes de tous âges et sexes: une catastrophe cérébrale touche 4 patients sur 1000. 80% des cas signalés sont des lésions cérébrales ischémiques, les 20% restants étant de type hémorragique. La crise de la maladie et son pic (l'hémorragie elle-même) sont presque impossibles à prévoir, tout comme il est difficile de répondre à la question de savoir combien de jours le patient restera en soins intensifs après un accident vasculaire cérébral.

La nature de la pathologie est unique pour chaque patient et il n'y a pas de personne pour qui la période de récupération serait la même. Par conséquent, le nombre de jours passés à l'hôpital dépend de plusieurs facteurs, qui seront discutés plus en détail. En règle générale, le traitement des accidents vasculaires cérébraux se compose de trois périodes: il s'agit du stade pré-hospitalier, le patient se trouve dans l'unité de soins intensifs (unité de soins intensifs) et la thérapie dans le service général.

Rester en soins intensifs

Combien de patients ayant survécu à une hémorragie cérébrale sont à l’hôpital est la question la plus souvent posée par leurs proches. La question est logique, car personne, y compris le patient lui-même, ne pensait qu'une attaque d'ischémie rattraperait son retard, et ils ne permettent pas aux parents de se rendre dans l'unité de soins intensifs. Les normes générales de traitement suggèrent un traitement hospitalier de trois semaines pour les patients ne présentant pas de perte ou de déficience grave des fonctions vitales après un accident vasculaire cérébral et un traitement de 30 jours pour les patients présentant des déficiences graves.

Ces conditions sont approuvées par le ministère de la Santé, mais dans les cas nécessitant un traitement plus long, un examen est effectué, au cours duquel il peut être décidé que le patient a besoin d'un programme de rééducation individuel.

Dans l'unité de soins intensifs, le patient n'est généralement pas retenu plus de 21 jours. Cette période est réservée à un meilleur contrôle des médecins sur l’état du patient et à la prévention des conséquences dangereuses pouvant résulter de perturbations du fonctionnement du cerveau.

Chaque patient victime d'un AVC ischémique ou hémorragique est censée se trouver dans l'unité de soins intensifs et la durée du traitement dépend de plusieurs critères:

• la taille de la lésion et sa localisation dans le tissu cérébral (en cas d'hémorragie importante, le processus de traitement prend plus de temps);
• la sévérité des manifestations cliniques de la pathologie;
• qu’il y ait une dépression dans la conscience du patient ou un coma - dans ce cas, le patient ayant subi un AVC sera dans l’unité de soins intensifs jusqu’à ce que des signes de dynamique positive apparaissent;
• dysfonctionnement des organes vitaux et des systèmes du corps - respiration, déglutition et autres;
• forte probabilité de récurrence de l'hémorragie, ce qui implique une surveillance supplémentaire de l'état du patient;
• comorbidités graves pouvant nuire à l'état général du patient ayant subi un AVC.

Sur la base de ces facteurs, nous pouvons dire que le temps passé par le patient après l'opération dans l'unité de soins intensifs est un indicateur individuel qui n'est pas le même pour tout le monde.

Le cours de thérapie dans l'unité de soins intensifs

Le traitement intensif de l'état d'ACV implique l'élimination des dysfonctionnements primaires des systèmes vitaux du corps, le traitement lui-même étant divisé en deux étapes.

La première étape est le traitement de base, il comprend les activités suivantes:

• élimination des troubles du système respiratoire, le cas échéant;
• correction hémodynamique;
• la lutte contre la fièvre, les troubles psychomoteurs et le gonflement du cerveau;
• nutrition du patient et mise en œuvre de ses soins.

Vient ensuite l'étape de la thérapie différenciée, son évolution dépend du type d'accident vasculaire cérébral. Dans la forme hémorragique de la lésion, les médecins se sont fixé pour tâche de supprimer le gonflement du cerveau et de corriger le niveau de pression artérielle et intracrânienne. Également à ce stade, la possibilité d'une intervention chirurgicale est évaluée - le plus souvent, elle est réalisée après 2 jours passés en unité de soins intensifs.

Si le patient a subi un accident ischémique, le traitement vise principalement à rétablir la circulation sanguine dans le cerveau, à améliorer le métabolisme et à éliminer les signes d'hypoxie (manque d'oxygène dans le tissu cérébral).

Il est difficile de prédire le jour où le patient sera transféré dans la salle commune et la durée du traitement. Chez les patients jeunes, les capacités compensatoires sont beaucoup plus élevées que chez les personnes âgées, elles récupèrent donc généralement plus rapidement. Plus la lésion des structures cérébrales était étendue, plus le processus de rééducation était long et difficile.

Coma

Une perte de conscience au cours d'une hémorragie cérébrale n'est observée que dans 10% des cas de pathologie. Pour le patient qui tombe dans la stratification éclair d'un vaisseau profond du cerveau, avec un tel développement d'événements, la durée du traitement ne peut pas être prédite même par un médecin qualifié. Un patient qui est tombé dans le coma devrait recevoir des soins de réanimation rapides et faire l’objet d’une surveillance constante des changements de son état au cours des procédures de réanimation.

Le diagnostic et la correction de la condition est la suivante:

• la surveillance des signes vitaux fournit un équipement connecté au patient - il suit le pouls et le niveau de pression artérielle;
• dans le coma, le patient est obligé de rester couché vingt-quatre heures sur vingt-quatre, ce qui nécessite l'utilisation de matelas anti-escarres et le fait de tourner le patient toutes les quelques heures;
• L’alimentation d’un patient comateux se fait au moyen d’une sonde; l’alimentation comprend les jus et les mélanges de fruits, la nutrition médicale - tout doit être moulu et chauffé avant d’être nourri.

Si le médecin estime que l'état du patient est grave, il peut être introduit dans le coma artificiel, ce qui est nécessaire pour une chirurgie cérébrale urgente.

La guérison d'un coma est la lutte d'un organisme contre les conséquences d'un accident vasculaire cérébral, dans lequel une thérapie intensive est considérée comme auxiliaire. Si le patient est devenu meilleur, sa vue, son audition, sa parole et sa pensée intelligible lui sont revenues - la période de récupération passera beaucoup plus rapidement.

A ce stade, le patient reçoit non seulement la fourniture vitale des fonctions principales (respiration, alimentation), mais aussi la prévention de l'immobilisation. À cette fin, des verticalisateurs, des appareils pour développer les muscles des bras et des jambes sont utilisés, de même que des mesures sont prises pour prévenir l’atrophie des articulations.

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Être à la chambre générale

Les critères pour transférer un patient dans la salle commune sont les suivants:

• manque de pression et de fluctuations d'impulsion pendant une heure de contrôle continu;
• respiration spontanée, sans l'aide d'un respirateur artificiel;
• le retour de la conscience au patient, sa capacité à percevoir et à bien comprendre la parole, à contacter le médecin;
• exclusion de réhémorragie.

Le médecin ne peut décider de transférer le patient dans la salle commune qu'en présence des critères énumérés et de changements positifs dans la dynamique du traitement. La rééducation des patients hospitalisés est assurée par le service de neurologie. Le traitement comprend des mesures médicamenteuses et, tout en préservant l'activité physique du patient, les premiers exercices de rééducation.

Une fois le traitement terminé (dans la salle commune, il s’agit d’une période de trois semaines), le patient est renvoyé chez lui pour poursuivre son traitement ambulatoire. Les patients qui travaillent sont tenus de dresser une liste des invalidités et la durée de la période de congé de maladie dépend du niveau de lésions cérébrales et des troubles résultant d'un accident vasculaire cérébral. Ainsi, après un accident vasculaire cérébral mineur, le patient pourra commencer à travailler au bout de 3 mois, après un degré d'hémorragie moyen - au bout de 4 mois (au même moment, il est à l'hôpital pendant 30 jours).

Les cas graves d'hémorragie, avec une longue période de convalescence, nécessitent un examen médical et social, ce qui permettra d'établir le besoin d'agrandir l'hôpital après 3-4 mois de traitement ambulatoire. Les patients ayant subi une intervention chirurgicale d'urgence, après la rupture d'un anévrisme, restent à l'hôpital pendant au moins 60 jours, après quoi ils bénéficient d'un congé de maladie de 4 mois, avec le droit de prolonger leur séjour sans passer par un examen (si des conditions préalables sont nécessaires pour une rechute de la pathologie).

Comme on peut le constater, les conditions de rétablissement et de séjour à l’hôpital sont propres à chaque personne. Le pronostic d’une rééducation réussie ne peut être donné que par le médecin traitant. Par conséquent, des questions sur la dynamique du traitement, la condition du patient et les recommandations éventuelles doivent être adressées au spécialiste qui s’occupe du traitement d’un patient particulier.

Êtes-vous à risque si:

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AVC et réanimation: que faire?

La réanimation est un traitement médical urgent et complet qui peut et devrait être dispensé au patient en cas d’état limite. Habituellement, les médecins sur appel après un accident vasculaire cérébral, voyant une personne en conscience, ne se précipitent pas pour le réanimer, ne prescrivant que des médicaments de base pour réduire la pression. C’est là que réside le danger: même si les symptômes ont disparu et que l’attaque ressemble davantage à une migraine aiguë, il est préférable de l’examiner jusqu’à l’hospitalisation.

Coma et réanimation

Heureusement, après un accident vasculaire cérébral, un état comateux se produit moins fréquemment, seulement 5 à 8% des cas, selon la source de l'attaque. Néanmoins, un tel danger se pose et vous devez savoir comment et comment aider le patient. Pendant le coma, le corps peut présenter des réactions réflexes visibles, telles que la spasticité ou le mouvement des paupières.

Quelle que soit la cause du coma, dans l'unité de soins intensifs, le patient doit être examiné de nouveau et satisfaire à toutes les exigences de la surveillance du corps après un accident vasculaire cérébral:

• Installez des capteurs de pression et de pouls pour surveiller en permanence le cardiogramme.
• Même si le patient ne mange pas le coma malade, réflexe de déglutition. Par conséquent, afin de prévenir la pénétration de salive et de débris de nourriture dans les voies respiratoires, une sonde doit être installée pour la nourriture.
• Nourrissez le patient après un accident vasculaire cérébral et le coma, qui est en soins intensifs, ne devrait utiliser que des solutions liquides spéciales telles que Nutridink ou la purée pour bébés.
• Si le patient n’a pas encore récupéré ou est paralysé, il faut veiller à disposer d’un matelas anti-escarres.

Après un accident vasculaire cérébral d'un patient alité, il est nécessaire de se retourner (changer la position du corps) toutes les 2,5 heures afin de ne pas provoquer de stagnation et de nécrose des tissus.

Il est intéressant de noter que, dans certains cas, la réanimation a pour effet d'empêcher artificiellement la mort d'une personne de subir un choc douloureux, par exemple lors d'une intervention chirurgicale après un accident vasculaire cérébral. Cependant, à l'avenir, vous devez immédiatement retirer la personne du coma par réanimation, afin que le cœur ne soit pas soumis à une charge aussi importante.

Réanimation: dispositions générales

Déjà dans le coma, le corps se prépare à la régénération et à la poursuite de la lutte pour l'existence. Par conséquent, l’environnement du patient et des producteurs de traitement devrait envisager de dresser une liste de médicaments et de médicaments. À partir d'antibiotiques, qui aideront à faire face aux infections, pour finir avec des excipients et des suppléments de vitamines. Assurez-vous d’envisager un programme de rééducation, de physiothérapie.

C'est important: si une personne, lors de soins intensifs, reste longtemps en décubitus dorsal, ses pieds doivent reposer sur un objet solide. Ceci est fait pour éviter les contractures des pieds, difficiles à traiter plus tard.

Vous pouvez récupérer d'un accident vasculaire cérébral à la maison. N'oubliez pas de boire une fois par jour.

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Réanimation après un AVC hémorragique

Considérant les cas particuliers d'hospitalisation après un accident vasculaire cérébral dans l'unité de soins intensifs, la première chose à noter est les conséquences d'une hémorragie. Le coma survient plus souvent après un AVC hémorragique, avec hémorragie ouverte, crise hypertensive, leucémie, hémophilie et autres conséquences catastrophiques.

Très rarement, un hématome est formé dans le cervelet ou la section de la tige, plus souvent il se produit lorsque les vaisseaux sanguins se rompent dans la zone sous-corticale. Dans ce cas, la réanimation nécessite une EEG et une IRM du cerveau détaillées pour déterminer le centre d'éducation après un AVC et discuter de la possibilité de son élimination.

Il est conseillé de placer le patient dans une unité de soins intensifs neurologiques au cours de la première heure et demie suivant le début d'un accident vasculaire cérébral. Après l'étude du liquide céphalo-rachidien, le test sanguin et la conclusion des médecins concernant l'opération (et sa mise en œuvre), une période de rééducation commence. Après un AVC, le patient a besoin d'une surveillance continue, mais en même temps il doit rester au repos. Les agents hémostatiques sont administrés par voie intraveineuse et un garrot est appliqué sur les hanches afin de normaliser la circulation sanguine. En plus de l'inhalation d'oxygène, il est nécessaire de fournir au corps des nutriments et des médicaments qui aident à réduire le risque de renouvellement des saignements après un accident vasculaire cérébral:

• Acide aminocaproïque à 5% par voie intraveineuse.
• 2000 UI d'héparine.
• De plus, pour normaliser la pression après un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire d’appliquer un traitement de déshydratation sous forme de prise de mannitol ou de lasix.
• Afin d’accélérer le métabolisme, il est souhaitable d’introduire une solution d’oxybutérolate de sodium et d’antioxydants.
• Inhibiteurs de type Trasilol et enzymes.

Réanimation pour AVC ischémique

En fait, les soins d'urgence après un AVC de type ischémique sont basés sur le même schéma. À la seule différence que les hémorragies cérébrales ne se sont pas produites, le patient ne peut avoir qu'une sensation d'assombrissement de l'esprit, des maux de tête et également une paralysie ou un engourdissement d'un côté du corps. Dans ce cas, après avoir effectué tous les tests spécifiés, le médecin vous prescrit un programme de traitement des accidents vasculaires cérébraux (AVC), qui consiste à retenir d'autres caillots de sang et à gonfler les régions locales du cerveau. L'héparine et la fibrolysine sont souvent prescrites comme médicaments qui raniment le mécanisme. Des anticoagulants et des médicaments réduisant la pression artérielle à un niveau critique sont également prescrits.

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• la pression "saute";
• se sentir faible et fatigué rapidement;
• ennuyé par des bagatelles?

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Réanimation

Université d'État Kabardino-Balkarienne. H.M. Berbekova, Faculté de médecine (KBSU)

Niveau d'études - Spécialiste

Établissement d'enseignement public "Institut des hautes études de médecine" du ministère de la Santé et du Développement social de Tchouvachie

Actuellement, les accidents vasculaires cérébraux sont une maladie assez commune. De plus, la tranche d'âge des personnes susceptibles d'être touchées par cette maladie varie de l'âge adulte à l'âge très avancé. Mais la maladie rajeunit chaque année et il est très important de savoir ce qui devrait être la réanimation d’un accident vasculaire cérébral et ce qu’il faut faire en cas de violation aiguë de la circulation sanguine cérébrale.

Aide pendant un accident vasculaire cérébral

Si une personne a une augmentation de la pression artérielle, des nausées, des vomissements, des vertiges, des problèmes de coordination des mouvements et de la parole, vous devez agir. Tout d'abord, appelez le service d'ambulance. Le plus souvent, les médecins répondent rapidement à un appel, mais lorsqu'ils voient une personne en conscience, ils ne se précipitent pas pour le réanimer. Ils prescrivent au patient des médicaments de base qui peuvent réduire la pression. Mais c'est une grosse erreur. Même si une personne a apaisé tous les symptômes d'un accident vasculaire cérébral et que l'attaque ressemble davantage à un mal de tête, il est nécessaire d'insister sur l'hospitalisation et les examens à l'hôpital.

La réanimation est extrêmement nécessaire pour la victime pendant et après un AVC. À l'hôpital, il subira un examen complet qui montrera les résultats de son état de santé. Le patient doit être connecté aux capteurs qui surveillent la respiration et le pouls, ainsi que la pression artérielle. Des troubles circulatoires aigus peuvent survenir à la suite d'un AVC ischémique (dans plus de 80% des cas) ou d'hémorragie. Dans le premier cas, la mort des cellules nerveuses se produit, des modifications du tissu nécrotique, une stagnation du sang se forment. Un AVC hémorragique se caractérise par une rupture de vaisseau sanguin et un saignement dans le cerveau. C'est la variante la plus difficile du cours de la maladie, qui évolue souvent dans le coma si vous n'agissez pas à temps.

Combien de jours après un accident vasculaire cérébral une personne devrait-elle être en soins intensifs?

En plus de connecter le patient à des dispositifs spéciaux et à des capteurs, ses examens, le médecin traitant surveille son état et prescrit certains médicaments. Chaque cas est individuel, il n’ya donc pas de réponse précise quant au nombre de jours de soins intensifs du patient. Ceci est influencé par de nombreux facteurs: le lieu où la circulation sanguine est altérée, l'âge de la personne, ainsi que le temps consacré aux premiers soins. Seul un médecin peut deviner combien le patient sera en soins intensifs. Il étudie en détail la dynamique de la guérison du patient et les résultats de son examen médical. En règle générale, les jeunes tolèrent plus facilement une crise et récupèrent plus rapidement que les patients plus âgés.
Il existe certains critères sur la base desquels un neurologue décide de transférer un patient de réanimation à un service régulier:

• stabilisation de la pression artérielle et du rythme cardiaque (rythme cardiaque) pendant deux heures;
• le patient respire seul sans l'aide d'appareils respiratoires;
• l'esprit devient plus clair, le patient répond à son entourage et peut appeler le personnel médical pour obtenir de l'aide s'il se sent plus mal.

Réanimation pour AVC ischémique

Bien qu'il s'agisse d'une forme bénigne de la maladie, il est très important de ne pas passer à côté des symptômes associés. Lors de la première manifestation d'un court mal de tête et d'un engourdissement d'un côté du corps, vous devriez immédiatement consulter un spécialiste. Un neurologue recommandera certainement un test sanguin, une IRM et un balayage duplex des vaisseaux de la tête pour confirmer ou infirmer la présence d’anomalies dans la structure du cerveau. Lorsqu'un neurologue reçoit les résultats d'une étude sur un patient, il détermine un programme de traitement visant à prévenir d'autres caillots sanguins et le gonflement des zones touchées du cerveau. Il est recommandé de prendre des médicaments antimicrobiens, anti-inflammatoires (Héparine, Fitolysin) et des médicaments qui empêchent la formation de bouchons dans le sang et réduisent la pression artérielle.

Réanimation dans un AVC hémorragique

Les conséquences les plus dangereuses après un accident vasculaire cérébral sont attribuées aux troubles hémorragiques. La menace de perte de conscience augmente à 80%. Le patient peut tomber dans le coma en raison d'un anévrisme endommagé (expansion de la paroi du vaisseau). Dans l'heure qui suit le début d'un accident vasculaire cérébral, il doit être envoyé à la réanimation du service neurologique. Là, tout d'abord, les coagulants seront injectés par voie intraveineuse au patient, corrigeant les saignements internes et chaque minute surveillant son état. De manière urgente, l'état fonctionnel du cerveau sera étudié par électroencéphalogramme (EEG) et imagerie par résonance magnétique (IRM).

Après l'attaque, les médecins ont 2-3 heures pour sauver le patient. Selon les résultats de l'étude du patient, le neurologue peut prescrire une opération. Après la chirurgie, le patient doit se reposer. Un bandage est appliqué sur ses cuisses, ce qui rétablit la circulation sanguine et continue d'administrer des agents hémostatiques par voie intraveineuse. En outre, le patient reçoit des nutriments et des médicaments qui réduisent le risque de saignement après un AVC.

Récupération de coma

Après une attaque, une personne perd conscience dans 10% des cas. Cela se produit généralement à cause de la stratification instantanée des vaisseaux dans le cerveau. Même un médecin ayant une vaste expérience ne peut prévoir la réanimation ultérieure ni la durée de la guérison du patient. En son pouvoir - la fourniture de soins de réanimation au patient après l'attaque, à savoir: l'élimination des conséquences qui ont conduit la victime au coma. Étant dans le coma, le corps n'arrête pas son activité vitale, il tente d'éliminer lui-même les effets des lésions cérébrales. Le patient est examiné et effectue une série de mesures de réanimation:

• installer des appareils de mesure de la pression et de la fréquence cardiaque afin de surveiller en permanence le cardiogramme;
• connecter le système d'alimentation artificielle, car le patient n'a pas de réflexe de déglutition naturel;
• nourriture effiloché et chauffé à la température requise. Ceux-ci peuvent être des purées et des jus de fruits, ainsi que des aliments diététiques;
• Le patient est placé sur un matelas anti-escarres afin que la circulation sanguine du derme ne soit pas perturbée.

Dans certains cas, la réanimation peut entraîner délibérément une personne afin de ne pas provoquer de mort subite suite à un choc douloureux, par exemple pendant la période des interventions chirurgicales après un accident vasculaire cérébral.

Même un spécialiste de grande classe ne sera pas en mesure de préciser le moment exact de la réanimation du patient après un accident vasculaire cérébral. Mais si l'aide médicale est fournie au patient après l'apparition des premiers signes d'un accident vasculaire cérébral dans quelques heures, ses chances de retourner à la vie ordinaire augmentent considérablement.

Réanimation après un AVC

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral est très important dans les premières heures qui suivent l'apparition des symptômes de la maladie. Des soins médicaux opportuns aident à prévenir le développement de conséquences graves. Comment passer de la réanimation avec un accident vasculaire cérébral?

Premiers secours avant l'arrivée des médecins

Avant que l’ambulance n'arrive et n’emmène le patient à l’unité de soins intensifs, les témoins de l’attaque doivent prendre des mesures urgentes. Pour eux, les actions d'algorithme suivantes:

1. Apaisez le patient sans montrer votre peur et votre confusion.
2. Vérifiez le pouls, la respiration, mesurez la pression.
3. En l'absence de respiration et de pouls, une réanimation comprenant respiration artificielle et massage cardiaque doit être effectuée.
4. Couchez le patient sur le dos en levant les jambes. En cas de sécrétion de salive ou de vomissement, la tête doit être tournée de côté.
5. Fournir de l'air frais.

Il n'est pas recommandé de donner des médicaments au patient afin de ne pas aggraver l'attaque.

Réanimation

La réanimation après un accident vasculaire cérébral est une mesure majeure, grâce à laquelle il est possible de sauver une personne de la mort. Toutes les activités sont réalisées dans une salle de soins intensifs. Le patient y est examiné avec soin, connecté au matériel, qui indique la pression artérielle, le pouls et la respiration.

Accumulez l'insuline en soins intensifs afin de diagnostiquer rapidement le corps. Après tout, en cas de violation aiguë de la circulation cérébrale, il est nécessaire de déterminer rapidement le type de pathologie, son degré de gravité. En soins intensifs, toutes les conditions sont réunies pour un examen rapide du patient.

Dans certains cas, un patient victime d'un AVC peut développer un coma. Dans une telle situation, dans des conditions de réanimation, les médecins mettent tout en œuvre pour maintenir l'activité vitale du corps. Pour ce faire, installez des capteurs qui surveillent la pression et le pouls.

Pour nourrir entrer la sonde. Le menu utilise des aliments sous forme de mélanges liquides spéciaux ou de purée de pommes de terre pour enfants. Vous devez également modifier la position du corps du patient toutes les 2 heures pour éviter l'apparition d'escarres.

ATTENTION Placer le patient en réanimation le plus tôt possible. Une aide d’urgence devrait être fournie dans les premières 1,5 à 3 heures.

Médicaments pour la réanimation

Lorsque vous effectuez des actions de réanimation, appliquez des médicaments. Dans ce cas, la liste des médicaments diffère selon le type de maladie. En cas d'accident hémorragique, des agents hémostatiques sont injectés dans la veine, ce qui augmente la coagulation du sang et aide à stopper l'hémorragie cérébrale.

En outre, ils utilisent les médicaments suivants:

1. Acide aminocaproïque.
2. L'héparine.
3. Les médicaments qui normalisent la pression artérielle.
4. Moyens, stabilisant les processus d'échange.
5. Inhibiteurs

Avec le développement de l'AVC ischémique, le traitement médicamenteux vise la résorption rapide d'un caillot sanguin. Par conséquent, dans les premières heures, le patient reçoit un agent thrombolytique spécialement conçu à cet effet. Puis prescrire des anticoagulants, des anticoagulants, des antiplaquettaires qui empêchent l’adhésion des plaquettes, ainsi que des moyens normalisant la pression artérielle.

Quand le patient est-il envoyé en salle commune?

Combien sont en réanimation après un AVC, il est impossible de le dire avec certitude. Tout dépend de l'état du patient. Habituellement, le patient est dans l'unité de soins intensifs pendant environ 21 jours. Cette période suffit à prévenir toutes les complications graves, à stabiliser les signes vitaux. Les personnes âgées ont peut-être besoin de plus de temps.

Lorsque le médecin décide du transfert du patient en salle commune, il se base sur les données suivantes:

1. Indicateur normal de la pression artérielle, pouls.
2. La capacité de respirer par vous-même.
3. Stabilisation de la conscience avec la capacité d'entrer en contact avec les autres.
4. La capacité du patient à demander de l'aide si nécessaire.
5. Aucun risque de saignement.

Est important. Le transfert dans la chambre générale n’est possible que si le réanimateur est absolument sûr que l’état du patient se stabilise.

À l'hôpital, ils mettent déjà en place les mesures thérapeutiques nécessaires pour restaurer les fonctions de l'organisme. Ils font de la gymnastique pour éliminer la paralysie, des cours avec des spécialistes pour le développement de la parole, de la mémoire, de l'activité mentale.

La réanimation après un accident vasculaire cérébral est la mesure la plus importante, grâce à laquelle il est possible d'éviter les effets irréversibles, afin de stabiliser la pression, le pouls et la respiration. Plus tôt les médecins ont pu réanimer le patient, plus le pronostic est favorable.

Fournir des soins d'urgence en cas d'accident vasculaire cérébral et un traitement en soins intensifs

La réanimation après un accident vasculaire cérébral est une mesure nécessaire, car chez un patient une catastrophe vasculaire peut entraîner non seulement une paralysie, mais également des problèmes de vision ou d’ouïe. Les hémorragies mettent en danger la vie de la personne, car il est possible d’endommager le médulla oblongé, qui contient les centres respiratoires et circulatoires.

Les symptômes

Après une hémorragie dans le tronc cérébral, un coma peut survenir. La raison en est la défaillance des centres responsables de la circulation sanguine et de la respiration. Le patient a également besoin d'une réanimation urgente, d'un pontage cardiopulmonaire et d'une ventilation pulmonaire.

Symptômes de l'AVC ischémique ou hémorragique prolongé:

1. Perte de conscience
2. Réflexes avec facultés affaiblies: tendon, déglutition, pupilles à la lumière.
3. Baisse de la pression artérielle.
4. Cessation de la respiration.
5. Paralysie des membres, du visage, des muscles mastiqués, asymétrie.
6. Engourdissement de la peau.
7. Augmentation de la température corporelle.
8. Vomissements, maux de tête, nausées.
9. Rougissement du visage ou blanchissement.
10. Troubles de la parole.
11. Crampes

Il est important de savoir ce qui menace un deuxième AVC: un pronostic pour la vie du patient, des complications.

Il est utile de se renseigner sur l'œdème cérébral lors d'un AVC: causes, symptômes et pronostic.

Mesures de réanimation

L'algorithme de soins d'urgence pour AVC avant la réanimation:

1. Libérez le patient des vêtements à l'étroit, ce qui exacerbe la privation d'oxygène.
2. En cas de vomissement, il est nécessaire de mettre la tête du patient de côté pour empêcher le contenu de l'estomac de pénétrer dans les voies respiratoires. Effacer le mucus de la bouche.
3. Retirer les prothèses.
4. En cas de convulsions, placez le patient sur une surface douce afin que la tête ne soit pas soumise à des coups et qu’elle soit soulevée au-dessus du niveau du cœur afin d’éviter la croissance de l’œdème cérébral.

En cas de signes d'hémorragie ou d'ischémie, il est impératif de conduire le malade à l'hôpital. Là, le patient est examiné et envoyé au service de neurologie. Ensuite, des capteurs sont fixés sur son corps, montrant le travail du cœur (électrocardiogramme), la pression et le pouls. Une sonde nasogastrique est installée pour alimenter les solutions liquides - Nutridrink, l'acte de déglutition et de mastication étant souvent perturbé en raison de la défaite des nerfs du glossopharynx et du hypoglossal. La prise de nourriture ordinaire est semée de haut-le-cœur et ses morceaux pénètrent dans les voies respiratoires.

Pour prévenir les escarres, utilisez des matelas et des draps spéciaux, car dans les cas graves qui suivent un AVC, le repos au lit en soins intensifs est long. Il est nécessaire de tourner régulièrement le patient sur le côté pour éviter l'apparition d'ulcères de décubitus (plaies de pression) causés par une altération de la circulation sanguine et des processus nécrotiques. Il est également nécessaire de masser la peau en tapotant la région des poumons pour prévenir le développement d'une pneumonie hypostatique.

Les pieds du patient doivent reposer sur une surface dure afin d'éviter la formation d'une contraction musculaire durable (contracture). Dans un état comateux, la respiration et l'hémodynamique sont altérées; par conséquent, des dispositifs de circulation sanguine et de ventilation pulmonaire sont nécessaires. Si un patient subit une intervention chirurgicale mais qu'il n'est pas dans un état comateux, il est injecté dans un coma artificiel.

Le montant des soins intensifs après un AVC dépend de l'état du patient. L’unité de réanimation est transférée dans un service régulier dans les conditions suivantes:

1. La pression artérielle a été stabilisée.
2. Fréquence cardiaque, pouls normalisé.
3. L'entrée dans la conscience du patient.
4. Pas de saignement.
5. La capacité du patient à respirer, la circulation sanguine, la capacité de demander de l'aide.

Traitement

Habituellement, un état comateux après une hémorragie se produit sur fond de crise hypertensive, de rupture d'anévrisme, d'hémophilie, d'augmentation du saignement dans la leucémie. La lésion ischémique est le résultat d'un blocage du vaisseau ou d'un spasme, d'une activité cardiaque altérée, d'une pression réduite.

Lorsque la pression artérielle est élevée, il est nécessaire de la stabiliser afin d'éviter une éventuelle hémorragie dans d'autres vaisseaux.

Comment traiter un accident vasculaire cérébral en soins intensifs:

1. Afin d'éviter la privation d'oxygène, son inhalation est nécessaire.
2. Pour limiter la zone d'hémorragie avec hémorragie et réduire la pression sur le site de rupture du vaisseau, imposer des brins sur les artères fémorales.

Tout sur le coup gauche: conséquences de la pathologie et du rétablissement.

Il est recommandé de se renseigner sur le régime après un AVC et les caractéristiques de son régime.

Pour la réanimation de lésions hémorragiques à l'aide des outils suivants:

1. Inhibiteurs de la fibrinolyse: acide aminocaproïque, Trasilol (Kontrykal) par voie intraveineuse pour prévenir la réhémorragie et réduire les saignements.
2. Antihypertenseurs: bêta-bloquants, antagonistes du calcium, diurétiques (furosémide, mannitol). Ils corrigent l'hypertension et éliminent le gonflement du cerveau après un AVC.
3. Antihypoxiques, médicaments métaboliques: Mexidol, Meldonium, Hydroxybutyrate de sodium, Reamberin.

Pour la réanimation en cas d'accident ischémique, on utilise:

1. Agents antiplaquettaires: aspirine, clopidogrel.
2. Anticoagulants: Héparine, Fraxiparine, Enoxaparine, Wessel Due F (sulodéksid).
3. Fibrinolitiki pour la succion de thrombus: Alteplaza, Urokinase, Streptokinase.

Avec le développement de la pneumonie hypostatique, en raison de la position immobile prolongée du patient, des antibiotiques et des inhalations thérapeutiques sont indiqués.

C'est important! Le traitement de l'hémorragie non compliquée prend environ 3 mois et reste à l'hôpital pendant environ 30 jours.

Si un AVC hémorragique survient suite à la rupture d'un anévrisme d'un gros vaisseau, une intervention chirurgicale est nécessaire pour rétablir son intégrité. Ensuite, un coma artificiel peut être nécessaire. Le traitement hospitalier dure environ deux mois, la liste des malades est délivrée pour une durée de 3,5 à 4 mois. Tout en maintenant l’invalidité après cette période, une expertise médicale et sociale est nécessaire pour attribuer le groupe d’invalidité approprié.

Conclusion

Après la réanimation et la stabilisation du patient, une rééducation est nécessaire - restauration de la parole et de la mémoire. La vie après un AVC est également importante. Un léger effort physique prévient les thromboses causées par une posture fixe.

Réanimation pour différents types d'AVC

Si un accident vasculaire cérébral a eu lieu chez deux personnes et se déroule presque dans le même ordre, alors ne vous attendez pas à ce que le traitement et la réanimation se déroulent dans la même mesure. Même le même âge ne garantit pas que le rétablissement après un AVC ne prendra pas plus d'un an. Tout dépend de l'étendue de la lésion et des raisons connexes.

Un accident vasculaire cérébral est une maladie grave qui augure mal, même dans les périodes où les conséquences n'étaient pas si importantes. Il est nécessaire de penser à votre santé avant, et non après la tragédie qui a frappé une personne. Malgré les avertissements d'un AVC insidieux, tout le monde n'y pense pas.

coma

La perte de conscience après un AVC ne survient pas toujours, mais avec une probabilité de 10% seulement. Cela se produit principalement avec des victimes lorsqu'il détecte une pénétration profonde et une séparation instantanée du vaisseau cérébral. Même un médecin ayant plusieurs années d’expérience n’est pas en mesure de prévoir une réanimation ultérieure.

La seule chose qu'un médecin puisse faire est de fournir rapidement des soins de réanimation à un patient après un accident vasculaire cérébral. Cela peut être réalisé en éliminant les conséquences qui mènent la victime au coma. Après avoir identifié un accident cérébrovasculaire, quelle que soit la tactique utilisée, il faut surveiller en permanence les changements émergents au cours des procédures de réanimation.

Comment le contrôle diagnostique est-il effectué en l'absence de conscience?

• Au cours de la réanimation, un équipement médical est connecté pour surveiller la présence d'indicateurs de pouls et de pression artérielle sur un écran d'ordinateur.
• Le coma est une maladie grave. Par conséquent, les patients pendant le traitement doivent être allongés sur le matelas anti-escarres.
• Il n'y a pas de réflexe naturel de déglutition, ce qui nécessite une connexion adéquate du système pour l'alimentation artificielle.

• Les aliments pour les patients alités après un AVC sont préparés à l’avance, effilochés et chauffés à la température optimale. Cela peut comprendre des mélanges de fruits, des jus naturels, y compris des aliments spéciaux pour la santé tels que Nutridrinka ou Nutrizone.

Si l'état de santé est extrêmement grave, le médecin peut injecter à la victime un coma artificiel à l'aide d'une méthode médicale, nécessaire pour effectuer une opération chirurgicale urgente du cerveau.

Chez les patients alités, lors de la réanimation après un AVC, des problèmes fréquents surviennent dans les endroits de pression constante de la peau à surface plane en raison du coma forcé provoqué par un AVC, lorsque le patient reste au lit pendant un mois ou plus. En conséquence, là où la veine se développe plus intensément, les tissus cutanés meurent, de sorte que la circulation sanguine du patient dans ces zones ne doit pas être interrompue périodiquement 5 à 6 fois par jour.

récupération du coma

Après le coma, le patient ne cesse pas de vivre, le corps de la victime tente d’éliminer les conséquences d’une catastrophe cérébrale par ses propres efforts. La réanimation joue un rôle de soutien.

Si l'état du patient vous permet de percevoir des informations du monde extérieur, la récupération est toujours plus rapide. L'initiative vient du médecin superviseur et de gardien.

En période de réanimation, l’importance principale est attribuée non seulement au maintien des fonctions de maintien de la vie, mais également à la prévention de l’immobilisation complète, grâce à l’utilisation d’un verticalisateur spécial. Il est conçu pour développer des processus stagnants dans les muscles des bras et des jambes dans la position verticale du patient.

Cette technologie moderne est utilisée pour prévenir l’atrophie des articulations des membres inférieurs, quelle que soit la durée de souffrance de la victime dans le coma.

réanimation d'une hémorragie cérébrale

Les conséquences les plus graves après un accident vasculaire cérébral sont les troubles hémorragiques. Le risque de perte de conscience est 75 à 85% plus élevé que l'ischémie.

La faute de cet anévrisme endommagé, qui au début ne laisse rien deviner, jusqu'à ce qu'il y ait une situation négative, par exemple, a subi un stress, qui peut parfois se présenter sous une forme latente et nécessiter un examen complet du cerveau.

L’accident hémorragique est déterminé précisément par sa nature initiale de spontanéité. Lorsque le patient est envoyé dans l'unité de soins intensifs du traitement intensif, où son contrôle est effectué toutes les secondes. Les médecins ont 2-3 heures pour sauver la victime gravement malade.

Tout d'abord, le patient reçoit des coagulants dans la veine pour corriger les saignements internes. En raison de la mauvaise circulation sanguine qui enrichit le corps en vitamines et minéraux, l’état du patient est maintenu grâce à une substance médicamenteuse spéciale et à un autre traitement:

• Préparations destinées à prévenir l’épanchement de sang pendant la chirurgie.
• L'introduction de substances ayant un effet anticoagulant sur le corps, c'est-à-dire pour accélérer la coagulation du sang après une intervention chirurgicale.
• Pour normaliser la pression, des médicaments de déshydratation ont été utilisés pour nettoyer le sang des caillots sanguins et de la résorption des dépôts de cholestérol.
• Traitement aux oxybutyrates éliminant les perturbations des systèmes du corps humain.
• Thérapie de l'AVC avec l'utilisation d'inhibiteurs, à travers lesquels le blocage des processus destructifs.

Réanimation pour AVC ischémique

La vitesse de réanimation est importante même avec une forme légère. La différence avec l'hémorragie est que la seconde est déterminée à la suite de la rupture de la croissance vasculaire avec un caillot sanguin. Dans la première variante, un tel risque est également présent, si vous avez remarqué la nature à long terme des maux de tête et des engourdissements dans le corps pour ignorer ces symptômes.

Au début de la manifestation de tels signes, il est souhaitable de s’inscrire pour un passage urgent à un examen médical. À titre préventif, afin de prévenir un éventuel accident vasculaire cérébral, et afin de stabiliser l'état grave du demandeur, le médecin demande au patient de subir les analyses de sang, l'IRM et l'examen duplex nécessaires des troubles existants dans le cortex cérébral.

Après avoir reçu les résultats, détermine la maladie et choisit un traitement par médicaments, tels que Fitolysin ou Heparin, afin de réduire la formation de caillots sanguins et de stabiliser la pression intracrânienne et sanguine.

La durée du processus de réanimation

Chaque accident vasculaire cérébral est un processus polyvalent, de sorte que le même traitement est inacceptable ici. Cependant, les mesures visant à assurer la survie et à réduire la mortalité des patients après la détection de violations sont les mêmes. Les facteurs affectent: l'emplacement, l'âge et le temps passé aux premiers secours.

L'ensemble du rôle principal incombe aux spécialistes du service de neurologie et de réanimation, l'inquiétude des proches de la victime s'appliquant également ici.

Qui inclut les quelques moments de rééducation suivants:

• Immédiatement, dès que l'état de santé du patient se stabilise après 2-3 jours après un accident vasculaire cérébral, les médecins procèdent à un rétablissement intensif du patient.

• Bien que l'année soit la période la plus minimale et la plus prospère, rien ne menace la vie. Si des améliorations se produisent après 180 jours, une telle récupération après la maladie sera considérée comme tardive.
• Si la durée d'un coma est supérieure à quatre mois, les chances de réanimation sont minimes. Il est un fait bien établi que le patient restera dans un état végétatif jusqu’à la fin de sa vie, ce qui entraîne également une détérioration de la santé, voire la mort.

Personne ne peut répondre immédiatement à la question fréquemment posée: combien de jours faudra-t-il à la réanimation pour ramener le patient à son activité vitale à part entière.