Convulsions fébriles chez les enfants - que doivent faire les parents?

Une fièvre avec une température corporelle supérieure à 38 ° C provoque des crises fébriles chez les enfants, heureusement, n'affectant pas leur développement psychomoteur ultérieur. Les mamans ont tendance à dramatiser un tel événement comme une attaque chez les enfants. Les crampes durent de 20 secondes à 10 minutes, ce qui peut sembler une éternité aux adultes. Quelles sont les causes de l'apparition de ce type de convulsions dans l'enfance, comment aider les enfants?

Convulsions fébriles chez les enfants - statistiques utiles

Selon l'OMS, 3 à 4% des enfants de moins de 6 ans sont sujets à des convulsions fébriles, 50% d'entre eux n'ont eu qu'un seul épisode et chaque convulsion sur deux est répétée 2 à 3 fois. En l'absence de symptômes de méningite, en l'absence de troubles métaboliques et d'épilepsie, les crises fébriles disparaissent sans laisser de trace, car, à maturité, elles ne se reproduisent plus.

Les crises fébriles induites par l'hypothermie chez les enfants après 5 ans se produisent moins fréquemment qu'à l'âge de 1 à 1,5 ans. Lorsqu'un stimulus puissant provoque un processus d'excitation dans le cerveau, les membres et / ou tout le corps commencent à réagir. Le bébé pâlit, la respiration devient intermittente ou rapide. Les crampes peuvent se propager aux muscles du visage, provoquer une perte de conscience, un arrêt respiratoire.

La durée totale des convulsions fébriles atteint 10-15 minutes. Les cas répétés se produisent souvent avec des convulsions sous-fébriles chez les enfants lorsque la température du corps est inférieure à 38 ° C, ainsi que des crises plus longues. La cause d'un long séjour de l'enfant inconscient peut être une intoxication causée par des infections dangereuses. L'épilepsie risque de se développer après les premières convulsions, mais sans aggravation, elle n'est que de 1%. Une crise d'épilepsie qui dure plus de 15 minutes, contrairement à la fièvre, provoque plus souvent une déficience psychomotrice.

Types de crampes

Pour les non-spécialistes, il semble que les réactions convulsives suivent un seul «scénario»: les enfants perdent conscience, tombent, ils commencent à avoir des convulsions. En effet, il y a beaucoup de points communs dans le déroulement de la prochaine ou de la première attaque. L'enfant perd le lien émotionnel avec les autres, ne répond pas aux stimuli.

Lors d'une crise clonique, les enfants ont des contractions du visage, telles que des tremblements involontaires des bras et des jambes. Avec des convulsions toniques, les jambes du bébé se redressent, ses bras sont pliés aux coudes et pressés contre la poitrine. Tous les muscles sont tendus, la tête rejetée en arrière et les yeux roulés. Avec un caractère local - local - de convulsions, il se produit des contractions musculaires du visage, des mains et / ou des jambes des enfants. Une attaque généralisée est caractérisée par le fait que tous les groupes musculaires sont impliqués. Après un certain temps, le processus s'estompe, puis s'est arrêté complètement.

Causes et symptômes des crises fébriles

Infections des voies respiratoires supérieures, infections respiratoires aiguës, inflammation de l'oreille moyenne - c'est le début de la liste des déclencheurs ou des déclencheurs du développement de l'attaque chez les enfants. Les crises peuvent survenir même dans des situations à risque relativement faible pour les bébés, par exemple à la suite d'une hyperthermie après la vaccination. Des spasmes de fièvre, une forte augmentation de la température corporelle chez les enfants, parce que le cerveau ne s'est pas encore formé et est particulièrement sensible aux stimuli forts. Plus l'hyperthermie se développe rapidement, plus le risque de convulsions est élevé.

Toutes les causes de convulsions fébriles chez les enfants méritent l'attention des parents et des médecins, afin d'éliminer les maladies graves pouvant causer les mêmes symptômes (épilepsie, hydrocéphalie). L'état de l'enfant lors d'une crise tonico-clonique généralisée, lorsqu'il perd connaissance, est également dangereux. L'ensemble des signes est observé pendant 30 à 120 secondes, mais pendant cette courte période, le bébé ne doit pas rester sans l'aide d'adultes.

Symptômes des convulsions tonico-cloniques:

  • La peau à haute température rouge (hyperémique).
  • Parfois, le bébé pleure beaucoup au début de l'attaque.
  • Il y a une pâleur, une sueur gluante et froide recouvre le front et le corps.
  • L'enfant ne répond pas aux mots qui lui sont adressés, ne répond pas aux stimuli.
  • Des commutations des extrémités (convulsions cloniques) se produisent.
  • La période tonique de l'attaque - la tête est rejetée en arrière, le corps est étiré.
  • Les yeux sont roulés, les dents sont comprimées, les lèvres deviennent bleues, la mousse apparaît.
  • La vessie et les intestins sont vidés involontairement.

Après la première crise convulsive fébrile, dont la durée peut être de 10 à 30 secondes, il peut être répété. Cela se produit lorsque l'action d'un stimulus puissant sur le cerveau est préservée, si le bébé a une tendance héréditaire à une réaction similaire à l'hyperthermie. Il est nécessaire d'arrêter les crises récurrentes à temps, car avec leur longue durée, le risque d'un impact négatif sur le développement psychomoteur des enfants augmente.

Comment fournir les premiers soins pour les convulsions

Tous les parents devraient savoir comment réagir si des convulsions fébriles commençaient chez les enfants. Vous devriez appeler une ambulance, mais l'expérience montre que dans 90% des cas, le spasme disparaît avant l'arrivée du médecin. Il est recommandé de ne pas transférer l'enfant dans un autre endroit sans besoin particulier. Vous ne pouvez pas secouer et secouer le bébé, essuyez son corps avec un gant de toilette froid.

Lors d'une attaque fébrile, les adultes donnent les premiers soins aux enfants en les mettant à genoux ou à même le sol. Les convulsions fébriles à domicile sont traitées avec des antipyrétiques. Dans ces cas, il est préférable d’utiliser des sirops et des suppositoires à base d’ibuprofène ou de paracétamol. Lorsque la température corporelle chute à des valeurs normales, l'influence du principal déclencheur des crises fébriles sur le cerveau diminue.

Des antipyrétiques sont administrés aux enfants, car à haute température, une crise tonico-clonique risque de réapparaître. L’Organisation mondiale de la santé recommande le paracétamol pour le traitement de la fièvre chez les enfants. Une dose unique de la substance active - 10-15 mg par 1 kg de poids corporel de l'enfant. Jusqu'à ce que les enfants reprennent conscience, ils ne sont pas autorisés à boire des gouttes ou des pilules. La température corporelle peut être réduite en essuyant le corps avec de l'eau tiède.

Algorithme des parents

Que doivent faire les adultes lors de convulsions chez le nourrisson? Les parents devraient libérer la bouche et le nez du bébé de la nourriture, des vomissures et du mucus. Cette action aidera à retourner dans les voies respiratoires si elles sont bouchées. Pour le nettoyage de la bouche et de la cavité nasale, du pharynx du bébé, les parents peuvent utiliser une seringue jetable sans aiguille, une poire en caoutchouc. Les enfants plus âgés sont libérés mécaniquement par un bandage enveloppé à la main. S'il y a un conduit d'air, celui-ci est installé pour éviter que la langue ne colle.

Algorithme d'action des adultes souffrant de convulsions chez les enfants:

  1. Débouchez le collier et la ceinture, ou enlevez les vêtements de votre bébé. Appelez la brigade d'ambulances.
  2. Placez l'enfant sur une surface plane de sorte que la tête soit tournée sur le côté.
  3. Ouvrez une fenêtre ou apportez de l’air frais dans la pièce.
  4. Enlevez les objets dangereux près du bébé couché.
  5. Enroulez un bandage propre ou avec une plaque nasale, placez la corde qui en résulte entre les dents de l'enfant afin qu'il ne puisse pas se mordre la langue.
  6. Si le bébé est conscient, apportez un coton imbibé d'ammoniac liquide à son nez, cela aidera à récupérer.
  7. Ne vous éloignez pas du bébé tant que les crises ne cessent pas.

Des gouttes de valériane conscientes sont données aux enfants conscients. La posologie de la teinture est déterminée en fonction de l'âge. Ainsi, un bébé en a assez d'une goutte, diluée dans une cuillerée à thé d'eau. Un bébé de deux ans reçoit deux gouttes de teinture de valériane dissoutes dans une petite quantité d’eau bouillie.

Traitement des convulsions fébriles

Le paracétamol, un antipyrétique efficace, est un médicament de première intention qui ne provoque pas d’effets indésirables graves chez les enfants. L'ibuprofène appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). C'est un antipyrétique de deuxième intention, il est administré avec intolérance ou par manque d'efficacité du traitement au paracétamol. Cependant, les AINS provoquent des lésions de la muqueuse gastrique et d’autres conséquences graves.

Si la température reste élevée même après la prise de sirop de paracétamol ou l’administration de suppositoires, l’infirmière d’ambulance s’injectera des analges par voie intramusculaire. Mais les experts avertissent qu'il est inapproprié de prendre des médicaments antipyrétiques comme d'autres médicaments - bien sûr. En cas de convulsions persistantes, la solution de diazépam est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. L’administration prolongée de médicaments anticonvulsivants n’empêche pas la récurrence des convulsions fébriles.

Après l'attaque, les enfants restent léthargiques, ne comprennent pas ce qui leur arrive. Une fois que les convulsions ont disparu et que l'état du bébé est redevenu normal, le médecin devrait tout de même l'examiner. Si la crise dure plus de 15 minutes, les enfants ont alors besoin d'un traitement par des médicaments spéciaux. Une grande importance pour le choix du traitement devient une prédisposition héréditaire aux réactions convulsives.

Il est nécessaire de consulter un neurologue pédiatrique pour déterminer les causes exactes de la ou des attaques. Le médecin clarifiera avec les circonstances familiales, expliquera quelles pourraient être les conséquences du syndrome convulsif. Après les vaccinations, telles que le DTC, le médecin prescrit du paracétamol aux nourrissons pour le traitement des convulsions fébriles le premier ou le deuxième jour. Avec l'introduction des vaccins vivants, les enfants prennent du paracétamol à partir du 5ème jour.

Quelles sont les convulsions fébriles chez les enfants et quels sont les premiers secours à donner?

Lorsque le bébé a une forte fièvre, il existe un risque de développer un syndrome convulsif. La plupart des parents le savent. À cause de ce qui se passe, de sa probabilité et de la manière de donner les premiers soins au bébé, nous le dirons dans ce document.

Qu'est ce que c'est

Les contractions musculaires convulsives dans la fièvre sont typiques chez les enfants. Les adultes avec une telle complication de chaleur ne souffrent pas. De plus, la probabilité de développer des crises diminue avec les années. Donc, chez les adolescents, ils n'existent pas du tout, mais chez les bébés dès la naissance et les bébés de moins de 6 ans, le risque de réagir exactement à la fièvre et à la fièvre est plus grand que quiconque. Le pic de la maladie survient chez les enfants de six mois à un an et demi.

Des convulsions peuvent se développer dans toute maladie accompagnée d'une augmentation significative de la température corporelle.

Une température qui dépasse les valeurs subfébriles lorsque le thermomètre dépasse les 38,0 degrés est considérée comme critique en termes de probabilité de convulsions fébriles. Rarement, mais cela n’est pas exclu, les convulsions «débutent» à 37,8-37,9 degrés.

La probabilité que l'enfant commence un symptôme aussi déplaisant n'est pas trop grande. Selon les statistiques, un seul des 20 karapuz à température élevée est sujet au syndrome convulsif. Dans environ un tiers des cas, les convulsions fébriles réapparaissent - si l'enfant en a fait l'expérience une fois, le risque de convulsions récurrentes lors de la maladie suivante avec fièvre et température est d'environ 30%.

Le groupe à risque comprend les enfants nés prématurés, présentant une insuffisance pondérale, les bébés atteints de pathologies du système nerveux central, les enfants nés d'une naissance rapide. Cependant, ces déclarations ne sont rien de plus que l'hypothèse des médecins et des scientifiques. Les vrais facteurs de risque sont encore inconnus.

Cependant, une chose est sûre: les convulsions sont plus susceptibles de survenir chez les enfants très chauds lorsque leurs parents ou leurs proches des deuxième et troisième générations souffrent d'épilepsie ou d'autres maladies et affections convulsives.

La prédisposition génétique joue donc un rôle crucial.

Comment se développer?

À des températures élevées, la température interne de l'enfant augmente, y compris celle du cerveau. Le cerveau «surchauffé» est capable de nombreuses «astuces», mais le plus souvent, il commence simplement à envoyer les mauvais signaux aux muscles, qui commencent à se contracter involontairement.

La question de savoir comment la fièvre provoque le syndrome convulsif est l’une des plus controversées de la science médicale. Les chercheurs ne sont pas parvenus à un consensus. En particulier, on ne sait toujours pas si de longues crises fébriles peuvent "déclencher" le processus d'épilepsie chez un enfant. Certains scientifiques affirment que ces maladies ne sont en aucun cas liées les unes aux autres, bien que leurs symptômes soient similaires, tandis que d'autres voient une connexion définie.

Il est évident que l’immaturité du système nerveux chez les enfants, l’imperfection de son travail, est liée au mécanisme de développement des convulsions. C’est pourquoi, lorsqu’elles se développent suffisamment, vers la fin de l’âge préscolaire, les convulsions fébriles peuvent être oubliées, même si elles se reproduisaient avec une constance enviable pour chaque maladie où la température avait augmenté avant cet âge.

Raisons

Les raisons qui sous-tendent les crises fébriles sont encore à l'étude, il est difficile de les juger avec certitude. Cependant, des facteurs provoquants sont connus. Une forte fièvre chez un enfant peut provoquer des maladies infectieuses et non infectieuses. Les infections courantes incluent:

virus (ARVI, grippe, parainfluenza);

bactéries (infection à staphylocoques, scarlatine, diphtérie, etc.);

Causes non infectieuses de la fièvre avec risque de convulsions:

coup de chaleur, coup de soleil;

manque de calcium et de phosphore dans le corps;

fièvre neurogène;

réaction allergique grave;

Réaction de vaccination DTP (se produit rarement).

Les symptômes

Les crises fébriles ne se développent pas immédiatement, mais seulement un jour après que la température ait été établie à des valeurs élevées. Les contractions convulsives sont simples et complexes. Les convulsions simples durent de quelques secondes à 5-15 minutes. Tous les muscles se contractent de manière uniforme. Une perte de conscience à court terme survient, après quoi l'enfant ne se souvient généralement pas de ce qui s'est passé et s'endort rapidement.

Les crises fébriles compliquées se manifestent par des contractions et des convulsions des membres seuls ou de la moitié du corps. Attaques avec convulsions atypiques durant plus d'un quart d'heure.

Si les convulsions simples sont généralement isolées et ne se répètent pas tout au long de la journée, les crises atypiques peuvent revenir plusieurs fois par jour.

A quoi ressemblent-ils?

Les crises convulsives fébriles commencent toujours soudainement, sans conditions préalables ni précurseurs. L'enfant perd juste conscience. Le premier sujet aux contractions convulsives des membres inférieurs. Seulement après cette crampe recouvre le corps et les bras. La pose de l'enfant en réponse aux coupures convulsives change et devient caractéristique - le bébé cambre l'arrière de l'arc et jette sa tête en arrière.

La peau devient pâle, une cyanose peut se produire. La cyanose se manifeste généralement dans la zone du triangle nasolabial, les orbites semblent également enfoncées. Un arrêt respiratoire à court terme peut survenir.

L'enfant quitte l'attaque en douceur, tous les symptômes se développent dans l'ordre inverse. Tout d'abord, la couleur naturelle de la peau revient, la cyanose des lèvres disparaît, des cernes sous les yeux, puis la posture est restaurée - le dos se redresse, le menton est abaissé. Enfin, les crampes des membres inférieurs disparaissent et la conscience revient à l'enfant. Après l'attaque, le bébé se sent fatigué, brisé, apathique, il veut dormir. La somnolence et la faiblesse persistent pendant plusieurs heures.

Première urgence

Tous les parents de bébés, sans exception, ont besoin de connaître les règles régissant les premiers soins d'urgence en cas de crise fébrile chez l'enfant:

Pour appeler une ambulance et fixer l'heure du début de l'attaque, cette information sera très importante pour que l'équipe médicale visiteuse puisse différencier les crises et décider de la suite du traitement.

Lay l'enfant sur le côté. Vérifiez qu’il n’ya rien d’étranger dans la bouche du bébé pour qu’il ne s'étouffe pas. Si nécessaire, la cavité buccale est nettoyée. La position latérale du corps est considérée comme une «posture de salut» universelle, elle empêche l’aspiration possible des voies respiratoires.

Ouvrez toutes les bouches d'aération, les fenêtres et la porte du balcon pour assurer un air frais dès que possible.

De l'endroit où se trouve l'enfant, doit être éloigné tout pointu, dangereux, afin qu'il ne puisse pas se blesser accidentellement dans des convulsions. Il n’est pas nécessaire de tenir le corps du bébé avec force, il est également lourd de blessures aux muscles, aux ligaments et aux os. Il suffit de tenir légèrement et d'observer que l'enfant ne se blesse pas.

  • Les parents doivent mémoriser toutes les caractéristiques de l'attaque le plus fidèlement possible pendant le voyage de l'ambulance - que le bébé réagisse aux autres, aux sons clairs et forts, aux voix des parents, aux coupures uniformes ou inégales des membres et à l'intensité de la convulsion. Ces informations, ainsi que l'heure exacte de l'attaque, aideront le médecin à comprendre rapidement la situation, à poser le bon diagnostic, à exclure les convulsions épileptiques, la méningite et plusieurs autres problèmes de santé dangereux, également accompagnés d'un syndrome convulsif.

Qu'est-ce qui ne peut pas être fait pendant l'attaque?

En cas de convulsions, dans tous les cas, vous ne pouvez pas faire ce qui suit:

Arrosez l'enfant d'eau froide, plongez-le dans un bain froid, appliquez de la glace sur le corps. Cela peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et la situation sera compliquée.

Redresser les membres avec des spasmes forcés, décontracter de force le dos courbé. Cela peut entraîner des blessures aux os, aux tendons, aux articulations et à la colonne vertébrale.

Enduire l'enfant de graisse (blaireau, bacon), d'alcool (et de vodka aussi). Cela perturbe la thermorégulation, ce qui entraîne encore plus de surchauffe du cerveau.

Introduisez une cuillère dans la bouche de l'enfant. L’opinion générale selon laquelle un bébé sans cuillère peut avaler son propre langage n’est rien de plus qu’une illusion banale et banale. Avaler la langue est impossible en principe.

Ainsi, la cuillère ne présente aucun avantage, et le mal est énorme - lorsqu’on tente de détacher un enfant souffrant de crampes, les parents se cassent souvent les dents avec une cuillère et s’endommagent les gencives. Des fragments de dents peuvent facilement pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une suffocation mécanique.

Faites la respiration artificielle. Un enfant inconscient continue de respirer, même s'il y a de brèves interruptions respiratoires. Intervenir dans ce processus n'en vaut pas la peine.

Versez de l’eau ou d’autres liquides dans la bouche. En cas d'attaque, l'enfant ne peut pas avaler. Il est donc nécessaire de lui donner de l'eau uniquement lorsque l'enfant est conscient. Tenter de mettre de l'eau ou des médicaments dans la bouche lors de crises convulsives fébriles peut être mortel pour un enfant.

Premiers secours

Les premiers secours des ambulanciers en visite seront une injection d'urgence de solution de Seduxen. La posologie peut être différente et est prise à raison de 0,05 ml par kilogramme de poids de l'enfant. L'injection est faite par voie intramusculaire ou dans l'espace sublingual - au fond de la cavité buccale. S'il n'y a pas d'effet, une autre dose de solution de Seduxen sera injectée après 15 minutes.

Après cela, le médecin commencera à interroger les parents afin de déterminer la nature, la durée et les caractéristiques du syndrome convulsif. L'inspection visuelle et la présentation clinique aideront à exclure d'autres maladies. Si les crampes étaient simples et que l’enfant a plus d’un an et demi, le médecin peut le laisser à la maison. Théoriquement. En pratique, l'hospitalisation est proposée à tous les enfants pendant au moins une journée afin que le personnel médical puisse s'assurer que l'enfant ne subit pas de crises répétées. S'il se produit, le bébé recevra immédiatement une assistance médicale qualifiée.

Traitement

En milieu hospitalier, un enfant ayant subi une crise convulsive fébrile se soumettra aux examens diagnostiques nécessaires ayant pour but de détecter les violations du système nerveux central, du système nerveux périphérique et d'autres pathologies. Ils vont prélever du sang et de l'urine à des fins d'analyse. Les bébés de moins d'un an auront certainement une échographie du cerveau au printemps, un échographe nous permettra de prendre en compte la taille et les caractéristiques des structures cérébrales. Les enfants plus âgés ayant tendance à subir des attaques fréquentes nommeront un tomogramme par ordinateur.

Si l'attaque se répète, on injectera par voie intramusculaire à l'enfant une solution d'hydroxybutyrate de sodium à 20% à une dose qui dépend du poids du bébé - de 0,25 à 0,5 ml par kilogramme. Le même médicament peut être administré par voie intraveineuse avec une solution de glucose à 10%.

Si, plus tôt, on prescrivait aux enfants après des convulsions fébriles d'utiliser à long terme des anticonvulsivants (en particulier le «phénobarbital»), la plupart des médecins sont désormais portés à croire que ces médicaments sont plus nocifs que bénéfiques. De plus, il n’a pas été prouvé que l’ingestion de médicaments anticonvulsifs affectait d’une manière ou d’une autre la possibilité de récurrence des crises convulsives lors de la prochaine maladie avec fièvre.

Implications et prédictions

Les crises fébriles ne présentent pas de danger particulier, bien qu'elles semblent extrêmement dangereuses pour les parents. Le principal danger est une assistance intempestive et les erreurs courantes que les adultes peuvent commettre lorsqu'ils fournissent des soins d'urgence. Si tout est fait correctement, il n'y a aucun risque pour la vie et la santé du bébé.

Les allégations selon lesquelles les crises fébriles affectent le développement de l'épilepsie ne reposent pas sur une base scientifique suffisamment convaincante. Bien que certaines études montrent un lien certain entre crises épileptiques récurrentes prolongées et fréquentes en raison d’une forte fièvre et du développement ultérieur de l’épilepsie. Cependant, il est particulièrement souligné que l'épilepsie chez ces enfants a également des conditions préalables génétiques.

Un enfant qui souffre de convulsions dans toutes les maladies accompagnées de fièvre élimine généralement ce syndrome complètement après avoir atteint l'âge de six ans.

Le lien entre le retard mental et physique et le syndrome convulsif fébrile semble également être insuffisamment prouvé par les médecins.

Est-il possible de prévenir?

Bien que les pédiatres conseillent de surveiller la température d'un enfant pendant une maladie et de lui donner des médicaments contre la fièvre avec la mention «pour éviter les convulsions», il est impossible d'éviter les crises fébriles. Il n'y a pas de mesures préventives qui garantiraient qu'il n'y aura pas de crampes. Si un enfant a une prédisposition génétique, ni des doses de choc d'agents antipyrétiques ni des mesures constantes de la température corporelle ne le sauveront d'une attaque.

Des expériences menées en milieu clinique ont montré que les enfants traités par antipyrétique toutes les 4 heures et ceux qui ne le prenaient pas étaient également sujets aux crises fébriles.

Si des crises fébriles ont eu lieu une fois auparavant, l'enfant a simplement besoin d'un contrôle accru. Les parents doivent être prêts à développer un syndrome convulsif à tout moment de la journée, même la nuit, pendant leur sommeil. Vous devez agir sur le schéma ci-dessus des soins d'urgence.

À propos de ce qu'il faut faire des convulsions fébriles chez les enfants, voir la vidéo suivante.

Convulsions fébriles chez les enfants: causes et premiers secours

Les crises fébriles surviennent chez 5% des enfants et ne sont observées que jusqu'à 5 ou 6 ans. À un âge plus avancé, cette réaction à la fièvre disparaît. Le plus souvent, ils n'ont aucun effet sur la santé, mais un enfant présentant une telle réaction à la fièvre doit subir un examen approfondi par un neurologue. Il est important que les parents sachent exactement comment aider leur bébé pendant une crise et quand l'intervention d'un médecin est requise. MedAboutMe aidera à comprendre les principaux problèmes liés à cette pathologie.

Crampes à la température

La température corporelle fébrile varie entre 38 et 39 ° C, respectivement, et les convulsions qui portent ce nom s'apparentent à une chaleur intense. Dans de rares cas, les enfants peuvent développer une telle réaction à une température plus basse, mais la première manifestation de convulsions est toujours associée précisément à une fièvre supérieure à 38 ° C. La fréquence de cette complication est très individuelle, ne peut se produire qu’une seule fois et peut tourmenter un enfant dans le contexte de chaque augmentation de température.

Les médecins distinguent deux types de pathologie:

  • Saisies typiques (simples). Ils sont diagnostiqués le plus souvent dans environ 97% des cas. Leur durée ne dépasse pas 15 minutes.
  • Atypique (complexe). Marqué dans 3% des cas, dure plus de 15 minutes et nécessite l'aide d'un médecin.

En règle générale, l'attaque commence par une faiblesse, l'enfant ne répond pas aux stimuli externes, ses yeux se révulsent. Le bébé pâlit et sa respiration devient difficile. Divers mouvements du corps apparaissent:

  • Tonic - convulsions les plus sévères dans lesquelles il existe une tension musculaire importante, l'enfant roule des yeux, son corps se raidit, sa tête est rejetée en arrière et le corps commence à trembler brusquement et rythmiquement.
  • Les muscles atoniques, au contraire, se relâchent. Lors d'une attaque, l'enfant peut présenter une incontinence d'urine et de selles.
  • Local - la contraction musculaire involontaire est observée uniquement dans les membres.

Causes des crises fébriles

Une réaction atypique à une forte fièvre chez les enfants est associée à l'immaturité du corps. Comme les convulsions ne sont pas causées par des troubles pathologiques du système nerveux central ni par des maladies, l’enfant grandit avec l’âge.

Pourquoi exactement 5% des enfants ont une telle réaction à la fièvre, cela n’a pas encore été clairement établi. Toutefois, les pédiatres notent qu'il est plus fréquent dans les catégories de patients suivantes:

  • Bébés prématurés.
  • Enfants atteints de hernie vertébrale.
  • Enfants atteints de pathologies du système nerveux central (dans ce cas, il existe d'autres types de crises d'épilepsie).
  • Nouveau-nés avec des blessures à la naissance.

De plus, les pédiatres ont tendance à croire que de telles convulsions chez l'enfant sont associées à une prédisposition héréditaire. Selon les statistiques, 24% des patients de la famille ont des parents qui ont également souffert de cette pathologie dans leur enfance.

Il est également important de distinguer les crises fébriles des autres espèces, qui peuvent également se développer sous l'effet de la chaleur. Ce symptôme est caractéristique des maladies:

  • L'épilepsie.
  • Méningite et encéphalite.
  • Hypoglycémie.

Avec de tels diagnostics, les convulsions chez les enfants sont très dangereuses, ils peuvent parler des dommages subis par le système nerveux central et nécessitent un traitement spécial.

Ambulance pour convulsions fébriles

Dans le cas où un enfant fait de simples crises fébriles, il est possible de faire face à la crise sans aide médicale. Pour cela, vous avez besoin de:

  • Posez l'enfant sur une surface plane. Cela aidera le bébé à ne pas se blesser pendant l'attaque. La meilleure position est sur le côté. Ceci est fait pour que l'enfant ne s'étouffe pas avec des vomissements ou de la salive.
  • Fournissez de l'air frais - ouvrez les fenêtres, ne couvrez pas l'enfant, ne mettez pas d'oreillers. Il est nécessaire de retirer les vêtements contraignants du bébé et de suivre sa respiration.
  • Fournir de la fraîcheur. La température idéale dans la pièce sera de + 18-20 ° C.
  • En aucun cas, ne laissez pas l’enfant seul, assurez-vous que, pendant l’attaque, il ne se frappe pas et ne se blesse pas.

Pendant une attaque, vous pouvez utiliser des antipyrétiques, mais uniquement sous forme de suppositoire. Il est extrêmement dangereux de donner à l'enfant des comprimés ou de lui verser de l'eau dans la bouche. Vous ne devriez pas essayer d'ouvrir les mâchoires, prendre la langue ou mettre des objets dans la bouche. De plus, il est formellement interdit de tenir l'enfant par la force, de l'appuyer contre le lit, de redresser la tête, etc.

Ambulance doit être appelée si:

  • L'attaque dure plus de 15 minutes.
  • L'enfant devient bleu et a de la difficulté à respirer (dans ce cas, une réanimation cardiopulmonaire peut être nécessaire après une crise).
  • Pendant l'attaque a commencé à vomir, le vomi recouvre les voies respiratoires.

Traitement et prévention des crises chez un enfant

Les crises fébriles chez un enfant nécessitent rarement un traitement spécial. Si les crises sont relativement faciles, aucun traitement médicamenteux supplémentaire n’est nécessaire, une action préventive suffira.

En cas de convulsions sévères, un neurologue prescrit à l’enfant de prescrire des anticonvulsifs aux résultats. Mais il convient de noter que les études menées n'ont clairement pas confirmé l'efficacité de ces médicaments précisément dans les crises fébriles. Aujourd'hui, de plus en plus de spécialistes ont tendance à abandonner complètement le traitement médicamenteux entre les attaques.

Les médicaments sont utilisés directement pour les convulsions sévères, dans ce cas, les médecins d'urgence utilisent des injections d'anticonvulsivants - diazépam, phénytoïne, phénobarbital. À la maison, avant l’arrivée de la brigade, on peut utiliser des compresses froides et l’essuyage pour réduire la température.

Si un enfant a eu des convulsions fébriles au moins une fois dans sa vie, il est démontré qu'il reçoit des médicaments antipyrétiques à n'importe quelle augmentation, même légère, de la température. Parmi ce groupe de médicaments, l'ibuprofène et les médicaments à base de paracétamol conviennent le mieux aux enfants.

Les convulsions chez un enfant sont contre-indiquées pour certaines vaccinations. Par conséquent, avant la vaccination systématique, il est nécessaire d'informer le pédiatre de cette caractéristique. En particulier, chez ces patients, le vaccin standard à cellules entières DTP est remplacé par le SDA (sans composant anticoquelucheux).

Normalement, les crises fébriles disparaissent au bout de 5 à 6 ans, mais si l'enfant a une pathologie supplémentaire, il s'agit d'un symptôme de lésions du système nerveux central. Cependant, cela arrive très rarement. Par exemple, le lien entre cette pathologie et l'épilepsie est peu probable - la maladie ne se développe que chez 2% des patients ayant souffert de telles complications pendant la fièvre de leur enfance.

Convulsions fébriles chez un enfant: causes, traitement

Convulsions fébriles - convulsions associées à de la fièvre. Ils passent seuls. Il y a en général des enfants âgés de six mois à cinq ans. S'ils apparaissent une fois, la probabilité de récurrence est de 30%. Dans la plupart des cas, ce phénomène est temporaire et inoffensif. Regardons de plus près cette question.

Symptômes de cette condition

Les convulsions fébriles sont des convulsions généralisées: dans cet état, tout bouge chez l'enfant: les deux bras, les deux jambes et la tête.

Les crises fébriles apparaissent généralement au fond d'infections virales respiratoires aiguës, d'otites ou d'inflammations du tractus gastro-intestinal, accompagnées de fièvre. Les spasmes sont divisés en trois types, chacun avec ses propres symptômes. Mais il y a aussi des communes:

  • perte de conscience;
  • l'enfant ne réagit à rien;
  • arrête de pleurer;
  • corps tressaillant, tête rejetée en arrière;
  • Parfois, il est même possible d'arrêter de respirer (la peau devient alors bleue).

Raisons

Jusqu'à présent, les médecins ne peuvent déterminer les causes exactes des crises fébriles chez les enfants. Tout ce que l'on sait, c'est qu'une crise fébrile peut apparaître sur fond de forte chaleur chez un nourrisson. Cela est dû au fait que chez les nourrissons et les enfants de la maternelle, la formation du système nerveux n’est pas encore terminée. Il n'est pas capable de contrôler pleinement la transmission complexe de l'influx nerveux au cerveau.

Maladies pouvant causer des convulsions fébriles:

  • infections virales et bactériennes;
  • maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures;
  • inflammation de l'oreille;
  • une pneumonie;
  • processus inflammatoires dans le tube digestif;
  • espèce d'herpès.

Il existe plusieurs types de crises fébriles chez un enfant: tonique, atonique, local.

Tonique

Pour eux, l'apparition de tensions dans tout le corps est typique. Accompagné en redressant les membres inférieurs, en fléchissant et en pressant la partie supérieure contre la poitrine. La tête en ce moment est rejetée en arrière et les yeux se révulsent. Ensuite, il y a une forte contraction du corps, qui diminue progressivement.

Atonique

Accompagné de la relaxation complète du squelette musculaire, ce qui conduit à la vidange involontaire de la vessie et des intestins.

Local

Lors de telles crampes, il se produit une tension excessive des membres, des contractions musculaires et un roulement des yeux. Elles ressemblent beaucoup aux toniques. Seules les convulsions ne sont pas présentes dans tout le corps, mais dans ses parties individuelles (membres).

Premiers secours

L'apparition de convulsions chez les enfants provoque la panique chez les parents, surtout si l'enfant est en bas âge. De confusion, papa et maman peuvent même tomber dans une stupeur. Pour que cela ne se produise pas, nous vous indiquerons des recommandations sur ce qu'il faut faire lorsque ce problème se produit.

Les bébés

Trouver les premiers signes de crampes chez l'enfant sans fièvre, vous devriez:

  • retirer du bébé tous les objets avec lesquels il peut se faire du mal. Il est préférable de l'emmener au lit;
  • la surface sur laquelle l'enfant repose doit être plate;
  • allongé sur le côté pour que le bébé puisse mieux respirer et qu'il ne s'étouffe pas avec du vomi ou de la salive;
  • enlever les vêtements serrés;
  • aérer la pièce;
  • contrôler la respiration;
  • Ne vous éloignez pas du bébé, ne faites pas un pas et notez la durée de l'attaque.

Après la fin de l'attaque, vous devez appeler une ambulance ou un médecin à la maison.

Avec des convulsions accompagnées d'une forte fièvre.

L'algorithme d'action est le même que pour les spasmes chez les nourrissons. En outre, vous devriez essayer de refroidir l'enfant en l'essuyant avec un chiffon humide dans les régions inguinale, axillaire, du coude et du genou. Lorsque l'attaque est terminée, appelez une ambulance et donnez des médicaments contre la fièvre. En règle générale, ces crises durent de 10 secondes à une minute.

Quoi ne pas faire pendant l'attaque

Il est strictement interdit pendant l'attaque:

  • essayez de garder les membres saccadés;
  • essayez d'ouvrir la bouche et d'y insérer quelque chose;
  • essayez de vous mettre une pilule dans la bouche, buvez de l'eau;
  • essayez de pratiquer la respiration artificielle, si l'enfant a cessé de respirer, de masser le cœur.

Diagnostics

Habituellement, si les convulsions se produisent sur fond de chaleur intense, leur durée ne dépasse pas 10 minutes et qu'elles apparaissent extrêmement rarement, un traitement spécial n'est pas nécessaire. Dans la plupart des cas, le bébé devient trop grand pour eux. Mais pour éviter la possibilité de développer une maladie grave, il est préférable de passer un examen complet. Ceci est particulièrement important si la nature des convulsions était légèrement différente de la précédente.

Pour diagnostiquer le type de crises, le médecin vous prescrira:

  • tomographie par ordinateur;
  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • ponction lombaire afin de prévenir le développement de la méningite et de l'encéphalite;
  • encéphalogramme électronique afin d'éliminer les crises d'épilepsie.

Traitement et prévention

L'attaque fébrile n'a pas besoin d'être interrompue. Il doit passer seul. Nous ne pouvons que faciliter son parcours et éviter de graves dommages.

Si des convulsions surviennent chez les nourrissons, le traitement suivant est appliqué:

  • Solution de glucose à 25% par voie intraveineuse à raison de quatre millilitres par kilogramme de poids;
  • vitamine B6 par voie intraveineuse;
  • piquer dix pour cent de solution de gluconate de calcium, à raison de deux millilitres par kilogramme de poids, sans dépasser 10 millilitres;
  • injection d'une solution à 50% de magnésium, à raison de 0,2 millilitre par kilogramme de poids;
  • phénobarbital intraveineux, à raison de dix à trente milligrammes par kilogramme de poids. Entrez lentement.
  • phénytoïne par voie intraveineuse, à raison de vingt milligrammes par kilogramme de poids.
Si des convulsions se produisent sur le fond d'une température élevée, il suffit:

  • refroidir la peau de l'enfant en frottant avec de l'alcool ou du vinaigre;
  • vous pouvez mettre froid sur votre front;
  • après une attaque, donnez n'importe quel fébrifuge. Si la température est supérieure à 38 degrés, il est préférable de donner le médicament sous forme liquide;
  • si l'attaque est longue (plus de 15 minutes), vous devrez peut-être vous injecter une substance anticonvulsive.
La prévention peut être nécessaire que si les crises se produisent assez souvent et sont longues. Il s'agira de prendre des anticonvulsifs et seul un médecin pourra les prescrire. Dans d'autres cas, si vous constatez une crise fébrile chez un enfant sur fond de température élevée, essayez simplement de l'empêcher d'atteindre un niveau critique. Commencez à abattre d'avance.

Conséquences possibles

Le plus souvent, le corps de l'enfant développe des convulsions fébriles. S'ils ne se sont pas produits jusqu'à six ans à des températures élevées, ils n'apparaîtront certainement pas. Leur trajectoire n’entraîne aucune conséquence, sauf une faiblesse à court terme après l’attaque, mais elle passe par elle-même. Il peut y avoir des blessures causées par des premiers soins inappropriés ou intempestifs.

Souvent, les parents dont les enfants ont eu des crises fébriles se sont inquiétés de savoir si cela causerait de l'épilepsie. La survenue de cette maladie, dans le contexte de ce qui précède, est très rare. En fait, provoquer le développement de l'épilepsie peut:

  • susceptibilité de l'enfant à l'épilepsie, c'est-à-dire si l'un des parents avait cette maladie;
  • la présence de problèmes neurologiques diagnostiqués avant le début de la première attaque;
  • déviation dans le développement psychologique;
  • les spasmes sont locaux et durent plus de 15 minutes;
  • récurrence des spasmes pendant la journée ou les deux et sans température;
  • convulsions nocturnes, somnambulisme.

Nous espérons vous informer que les convulsions fébriles chez les enfants ne sont pas un phénomène aussi terrible, bien qu'elles puissent effrayer le parent inexpérimenté. Mais l’essentiel est de vous ressaisir, de tout faire sans panique et avec constance. Et si quelque chose ne correspond pas aux symptômes ci-dessus, consultez votre médecin immédiatement.

Convulsions fébriles chez les enfants - de quoi s'agit-il, comment les traiter?

Les crampes fébriles chez les enfants apparaissent sur le fond de la fièvre et sont un symptôme fréquent chez les bébés à un âge précoce. De tels troubles se produisent en violation de la physiologie du système nerveux. La maladie nécessite la surveillance obligatoire d'un médecin - cela évitera le développement de complications graves. Si un enfant a des spasmes musculaires, ses causes et son tableau clinique, ses méthodes d’élimination et ses méthodes de prévention doivent être étudiés.

Quelles sont les crampes chez les enfants?

La crampe est une contraction musculaire spontanée. Ils peuvent affecter un muscle ou être communs. Dans le premier cas, le déclencheur est un manque d'oligo-éléments - de tels spasmes surviennent généralement chez les enfants plus âgés ou chez les adolescents. Les bébés peuvent avoir deux types de crises:

  • Subfebrile sont des crises qui surviennent chez les enfants dans un contexte de température élevée. Apparaissent soudainement, lorsque la température atteint 37,5 º. Les bébés en bas âge souffrent, le mécanisme de départ est des désordres du système nerveux;
  • Afebrile - les plus dangereux, sont les premiers signes de l'épilepsie. Le tableau clinique de telles convulsions diffère peu des précédents. Ces convulsions sont observées à un âge plus avancé et sont liées à une pathologie génétique.

Les deux types de crises sont difficiles à distinguer au début. Jusqu'à ce que l'enfant ait 6 ans, il est nécessaire de faire une surveillance chez le médecin et de procéder à un traitement symptomatique. Ne paniquez pas: les crises apyrétiques ne se retrouvent que dans 2% des cas. Si les spasmes sont toujours présents lorsque l'enfant atteint l'âge spécifié, vous devez prendre rendez-vous avec un neurologue pour un examen de l'épilepsie.

Tableau clinique

Les crises fébriles surviennent à un âge précoce - principalement au cours des deux premières années, mais il y a aussi 5,5 à 6 ans. Les enfants ne peuvent pas toujours décrire leurs plaintes, les parents devront donc déterminer indépendamment les principaux signes de la pathologie. Pour cela, vous devez connaître les symptômes de la maladie.

Les symptômes des crises fébriles sont les suivants:

  • Le début d'une attaque est aigu, a-t-il été noté dans le contexte d'une augmentation de la température - avant cela, l'enfant peut jouer, communiquer avec la mère et l'éducateur;
  • Ensuite, les muscles manquent de crampes - le spasme peut être local et ne toucher qu'une partie du membre et être généralisé. La dernière option est la plus commune.
  • Les bras et les jambes peuvent être redressés ou pliés, cette manifestation étant fonction du type de crise. Avec les spasmes communs, il plie simultanément les fléchisseurs et les extenseurs, de sorte que les membres restent droits;
  • Insuffisance respiratoire - constatée dans les convulsions généralisées. Les muscles ressentent de la douleur et se contractent instantanément. La relaxation peut apparaître après 30 à 60 secondes. Pendant cette période, il est difficile de respirer, le bébé commence à s'étouffer;
  • Miction et défécation involontaires - surviennent sur fond d'instabilité émotionnelle, lorsque le sens de la peur est perdu le contrôle. Affecter ce symptôme ne peut que supprimer les crampes;
  • Perte de conscience - apparaît à la fin d'une crise, dure plusieurs minutes et résulte du surmenage du système nerveux de l'enfant.

En l’absence de complications, ce sont les principales manifestations cliniques des convulsions fébriles chez l’enfant. Dans toute variante de la crise, il existe une faiblesse générale à la fin, des douleurs dans les muscles et le surmenage.

Selon la Classification internationale des maladies (CIM), le code de chiffrement R 56.0 est attribué aux convulsions fébriles. Le code CIM 10 permet au médecin de prescrire rapidement le traitement nécessaire.

Étiologie

Le mécanisme de développement de la maladie - une nature neurologique, c'est-à-dire que les spasmes apparaissent sous l'influence d'impulsions du système nerveux, envoyées aux muscles.

Les causes exactes des crises fébriles chez les enfants n'ont pas été entièrement établies, mais plusieurs hypothèses de leur survenue ont une justification scientifique:

  • L'élévation de la température est la principale cause de crampes. Habituellement, un enfant a un état de pré-fièvre de 37,5 °, ce qui déclenche l'apparition de spasmes. Les médecins recommandent de donner aux enfants des antipyrétiques pour prévenir les convulsions;
  • L'immaturité du système nerveux - les cellules de la thermorégulation, qui échouent et génèrent de l'excitation, souffrent principalement. Il est noté chez les enfants à développement retardé, nés par césarienne ou en relation avec un travail prolongé;
  • Prédisposition génétique - selon les observations des cliniciens, il existe une hérédité pesante des crises fébriles. Si les membres de la famille ont des convulsions à un âge précoce, la probabilité qu’elles se manifestent chez le bébé augmente considérablement;
  • Infections fréquentes - si l’enfant est malade de temps à autre, des convulsions peuvent survenir à température ambiante. Cette raison est davantage liée aux facteurs de risque - contribue au développement de la maladie chez les enfants prédisposés;
  • Stress - une surexcitation souvent nerveuse conduit à de la fièvre et à l'apparition de crises convulsives fébriles. Si le bébé pleure souvent, cela contribue à l'activation de l'excitation dans le cerveau avec désordre ultérieur du centre de thermorégulation. Cette condition est observée chez les bébés prématurés;
  • Intoxication - l'intoxication par des agents microbiens ou des produits alimentaires est souvent accompagnée de fièvre. Bien que l'augmentation de la température aide le corps à lutter contre la maladie sous-jacente, il est nécessaire de prendre un antipyrétique pour prévenir les convulsions.

Toutes ces raisons déclenchent le mécanisme principal des crises fébriles - une augmentation de la température. Les médecins recommandent la fièvre de barattage, même si les crampes n'apparaissent pas toujours - chaque nouvelle attaque affecte négativement la santé de l'enfant.

Facteurs de risque

Chaque parent doit connaître les groupes à risque - cela permettra d'éviter l'apparition de la maladie et de prendre les précautions nécessaires. Il est important de noter que les listes contiennent non seulement des enfants, mais également des futures mères et pères - la génétique a un effet important sur la santé de l'enfant.

Sont à risque:

  • Bébés prématurés;
  • Les tout-petits avec le développement retardé;
  • Nourrissons présentant des anomalies congénitales;
  • Souvent des enfants malades;
  • Si les parents de l’enfant consomment de l’alcool, fument ou sont toxicomanes;
  • Si diverses maladies ont été transférées pendant le travail;
  • Il y a une labilité de la psyché de la mère et du bébé.

Si l'enfant est à risque, vous devriez consulter le médecin traitant. Le médecin procédera à un examen et expliquera s’il est nécessaire de baisser la température et élaborera un programme de prévention des affections fébriles.

Les enfants de quel âge sont sujets aux convulsions.

Selon les observations cliniques des médecins, les convulsions peuvent survenir absolument à tout âge - les spasmes fébriles apparaissent le plus souvent entre 2 et 3 ans. Chez les enfants, les crises sont moins durables et les contractions musculaires ne sont pas immédiatement reconnaissables. Dans la période plus ancienne, il y a des convulsions qui peuvent entraîner une perte de conscience.

Si, après l'âge de 6 ans, des spasmes généralisés de tout le corps sont notés, un rendez-vous avec un neurologue devrait être pris pour diagnostiquer l'épilepsie.

Complications des crises

Les crises fébriles chez un enfant à des températures élevées sont très dangereuses, ne lui permettent donc pas de dépasser le niveau de 37,5º. Si les parents ignorent ces exigences, les complications suivantes peuvent se développer:

  • L'épilepsie;
  • Tendance accrue aux spasmes musculaires;
  • Dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs lors d'une attaque;
  • Blessures acquises lors d'une crise.

L'épilepsie est la conséquence la plus grave des crises fébriles chez les enfants. Si vous ne permettez pas le développement de fièvre, cette pathologie peut être évitée - après 6 ans, la maladie disparaît.

Un peu de diagnostics

Le principal moyen d'identifier les spasmes fébriles est de consulter le médecin traitant et de se plaindre des parents. Un diagnostic précis vous permet d'identifier une maladie chronique à l'origine de la hausse de la température. Des troubles neurologiques évidents peuvent être prouvés par CT (tomodensitométrie) ou IRM (imagerie par résonance magnétique), ainsi que par des analyses de sang en laboratoire. Les enfants souffrant de crampes sont sous surveillance constante d'un pédiatre. Si nécessaire, une consultation d'un neurologue et d'autres professionnels connexes.

Premiers soins pour les convulsions chez les enfants

Lorsque le spasme est apparu, il est urgent de commencer à agir. Les premiers soins pour les convulsions fébriles chez les enfants comprennent un algorithme d'action visant à prévenir les blessures du bébé lors d'une attaque, ainsi qu'à réduire la douleur chez un petit patient.

La procédure d'urgence est la suivante:

  • Couchez votre bébé sur un lit ou un canapé.
  • Mettez de côté tous les objets que l'enfant peut toucher.
  • Mettez le bébé sur le côté, mettez un oreiller sous la tête;
  • Si vous avez du mal à respirer, apportez un coton-tige avec de l'ammoniaque au nez.
  • Vous pouvez mettre une lotion froide sur votre front, saupoudrer légèrement le corps avec de l’eau fraîche, allumer le ventilateur;
  • À la fin de l'attaque, donnez un peu de repos au bébé. Il est recommandé de boire un fébrifuge.

N'essayez pas de plier les jambes et les bras de l'enfant pendant une attaque - c'est dangereux!

Aujourd'hui, il n'existe pas de traitement spécifique pour les convulsions fébriles chez les enfants. Les parents sont tenus de surveiller en permanence le fond de température et de le corriger avec des médicaments.

Dr. Komarovsky à propos du problème

Les crises fébriles sont un phénomène temporaire qui disparaît tout seul entre 5 et 6 ans. Pendant cette période, l'enfant mûrit, il y a des changements physiologiques périodiques. Komarovsky conseille de baisser la température afin d'éviter la survenue de crises. En outre, selon les déclarations du spécialiste, l'observation du pédiatre de district est nécessaire. Si les spasmes ne disparaissent pas au bout de 6 ans, il est nécessaire de consulter un neurologue.

Prévention

À ce jour, il n’existe pas de prévention spécifique des crises convulsives - les cliniciens formulent plusieurs recommandations visant à réduire les risques de survenue de ces crises.

Pendant la grossesse, il est important de respecter les règles suivantes:

  • Manger équilibré;
  • Éviter les infections infectieuses;
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.
  • Essayez de ne pas être inquiet pour des bagatelles;
  • Réduit les risques de blessure à l'abdomen.

Prévention des spasmes fébriles chez les enfants:

  • Ne laissez pas la température monter;
  • Promenade quotidienne au grand air;
  • Fournir de la nutrition pour bébé;
  • Protégez l'enfant du stress.

Le respect de toutes les règles de prévention soulagera le bébé des convulsions fébriles. Pour contrôler le programme, il est recommandé de consulter le médecin périodiquement.

Les enfants de moins de 6 ans sont sujets à des convulsions fébriles, l’incidence maximale est observée dans 2-3 ans. Il n'y a pas de traitement spécifique, le contrôle du pédiatre de district et le respect des mesures préventives sont nécessaires. Si les spasmes ne disparaissent pas après la période spécifiée, vous devez contacter un neurologue pour un examen de l'épilepsie.

Comment fournir les premiers soins pour les convulsions fébriles chez les enfants

Crises convulsives fébriles - crises convulsives centralisées survenant dans le contexte de l'augmentation de la température corporelle. Cette pathologie est formée à la suite d'une infection respiratoire prolongée, une otite. La plupart des convulsions fébriles sont des enfants âgés de 3 mois à 5 ans. Ils apparaissent lorsque la température corporelle dépasse 38 degrés. La vidéo indique une forte manifestation négative de leur parcours, mais leurs parents ne doivent pas avoir peur.

Raisons

Les scientifiques ne clarifient pas les facteurs prédisposants qui influencent l’apparition de crises convulsives fébriles. L'un des principaux troubles précédant ces pathologies est le développement insuffisant du système nerveux, ainsi que la faiblesse des processus inhibiteurs. Ces violations dans le corps sont généralement temporaires et, par conséquent, les crises fébriles ne persistent pas toute la vie.

Les crises de crampes dans les membres sont formées uniquement sur la base d'une augmentation de la température corporelle. Non seulement les maladies catarrhales ou inflammatoires peuvent agir comme des provocateurs, mais aussi des processus plus inoffensifs, tels que la poussée dentaire. Dans la plupart des cas, les symptômes d'anxiété de convulsions peuvent être attendus avec ARVI, en particulier avec sa manifestation répétée. Parfois, l'apparition de ces symptômes est affectée par la vaccination.

Les causes énumérées des crises fébriles affectent le plus souvent leur formation en présence de susceptibilité congénitale aux maladies du système nerveux. En particulier, il est nécessaire de faire attention à la possibilité de leur apparition à ceux qui ont des patients atteints d'épilepsie dans la famille. Cette maladie n'est pas nécessairement transmise à l'enfant (pas plus de 2% des cas), mais elle peut affecter l'apparence des crises.

Signes de

Les médecins soulignent toujours que les crises fébriles ne sont pas un type d'épilepsie, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Cependant, ce type de crises est très semblable à elle dans les manifestations externes. Il existe plusieurs types de ces pathologies:

  1. Convulsions toniques. Au cours de leur passage, tout le corps de l'enfant est surmené. Cela peut se manifester par la flexion des bras et la pression des mains sur la poitrine, le remontage des pupilles, le redressement artificiel des membres inférieurs, la tête penchée en arrière. Bientôt, cet état d'immobile se transforme en secousses claires et rythmées de différentes parties du corps. Après un certain temps, leur intensité diminue, les manifestations négatives deviennent plus rares, la gravité des convulsions diminue.
  2. Convulsions atoniques. Leurs manifestations sont opposées à la vue précédente. Ce type de crises est caractérisé par une relaxation quasi instantanée des muscles de tout le corps. Lorsque cela se produit, miction et défécation involontaires.
  3. Saisies locales. Ils ont des traits communs avec la première variante, cependant, ils se manifestent dans une zone particulière du corps, par exemple dans les yeux qui roulent, les contractions musculaires de certains membres.

Habituellement, l'enfant ne réagit pas aux mots ou aux activités des parents. Peu à peu, son contact avec la réalité peut s’affaiblir ou être complètement perdu pendant un moment. Cela se reflète dans le fait que le bébé cesse de pleurer, retient son souffle, sa peau prend une teinte bleuâtre. Environ le tiers des enfants qui survivent à ces symptômes peuvent souffrir plus d'une fois.

L'ordre des symptômes des crises fébriles

L'apparition d'une crise est caractérisée par une perte de conscience. Ce symptôme peut ne pas être immédiatement apparent si les parents ne surveillent pas l'enfant en permanence. Après un certain temps, le corps du bébé occupe une position inhabituelle et il est impossible de redresser les membres. La tête est le plus souvent rejetée en arrière, puis des contractions rythmiques de tout le corps ou de ses zones séparées commencent.

La peau pâlit, parfois une teinte bleue apparaît à la surface. En règle générale, les crises fébriles durent quelques secondes. Après cela, l'enfant redevient conscient de tout ce qui se passe autour de lui, mais son état est caractérisé par une grande faiblesse. Le niveau de conscience est d'abord incomplet, puis le bébé se rétablit complètement, la peau acquiert également une couleur familière.

De nombreux enfants guérissent rapidement après la pathologie, mais certains peuvent prendre beaucoup de temps avant de reprendre pleinement conscience avec l'élimination des symptômes négatifs. Les parents ont souvent tendance à mal juger de la durée de la crise, car, en raison de leur enthousiasme, ils considèrent qu'une période courte est très longue.

Premiers secours

Il est nécessaire de contrôler 2 aspects lors de l'assistance à domicile:

  1. Empêcher les vomissements, les corps étrangers, les aliments ou la salive de pénétrer dans le système respiratoire.
  2. Obstacle à la formation de blessures lors de la manifestation d'une crise paroxystique.

Pour pouvoir effectuer ces tâches avec compétence, vous devez placer l’enfant sur une surface stable, à une distance maximale de tout objet pouvant présenter un danger. Le corps du bébé est situé dans une position spéciale de sauvetage. L'enfant est couché du côté droit et fait face. À cette position, il est possible d'empêcher la pénétration de fluide ou de particules accidentelles dans les voies respiratoires.

Il est conseillé d'appeler le médecin et, avant son arrivée, de surveiller l'état de l'enfant. Les parents devraient pouvoir informer le médecin de la durée et des caractéristiques de l'attaque. Cette information permettra au médecin de décider rapidement du besoin d'assistance, ainsi que d'évaluer la gravité de la pathologie. Vous devez d'abord vous rappeler ces caractéristiques:

  1. La présence ou l'absence de conscience.
  2. La posture initiale dans laquelle le corps est mort ou la première convulsion s'est produite.
  3. L'emplacement de la tête, son changement pendant l'attaque.
  4. La condition des yeux, en particulier le mouvement des pupilles.
  5. L'intensité et la nature des mouvements des membres.

Quoi ne pas faire avec des convulsions fébriles?

Lors de convulsions, il est interdit d’injecter des objets dans la bouche de l’enfant, ainsi que de tenter de le forcer à atteindre la langue. Lors de manipulations de la position de la cavité buccale, des blessures graves peuvent se produire, affectant négativement l’état des mâchoires, de la langue et des dents. Il est également possible qu'une partie d'un élément placé dans la bouche pénètre dans les voies respiratoires, ce qui constitue une menace pour la vie de l'enfant.

Ne gênez pas les mouvements de l'enfant, surtout s'il n'y a aucun risque de blessure. En dissuadant les actions du bébé, le parent ne sera pas en mesure d'arrêter ou de réduire l'intensité de l'attaque et ne sera en mesure de fournir aucune assistance à l'enfant.

Il n'est pas nécessaire de pratiquer la respiration artificielle même à son arrêt temporaire ou lors d'un long passage de la phase de convulsions fébriles dans laquelle l'enfant est immobile. Jusqu'au moment de la reprise complète de conscience, il ne faut pas donner au patient à boire, utiliser des médicaments, car il y a une probabilité pour qu'ils pénètrent dans les voies respiratoires.

Opinion du Dr. Komarovsky


Le célèbre Dr. Komarovsky soutient qu’une réaction intense à la fièvre sous la forme de crises fébriles est normale pour le cerveau en croissance de l’enfant. Habituellement, de telles attaques passent sans conséquences. Aucun examen n'est nécessaire car ils ne montreront pas le diagnostic. Dans le phénomène de convulsions à cause de la fièvre, il n’ya rien de dangereux, mais lors de leur passage, il existe un risque de complications dues à des actes déplacés des parents ou à des spasmes excessivement intenses chez le bébé lui-même.

Pour la manifestation possible de crises fébriles, vous devez d’abord vous préparer. Si un enfant a déjà eu au moins une crise semblable, cela signifie qu'il doit abattre la chaleur en utilisant toutes les méthodes afin d'éviter à nouveau la formation de pathologies.

Des antipyrétiques sont administrés lorsque la température commence à peine à monter. Il est nécessaire d'essayer de l'abattre avant qu'il n'atteigne la barre des 38 degrés et d'empêcher en aucun cas toute augmentation supplémentaire. Il est également conseillé d’utiliser des sédatifs lorsqu’on boit la maladie d’un enfant et de boire de grandes quantités de calcium, mais c’est une mesure supplémentaire qui ne garantit pas l’absence de convulsions fébriles à l’avenir.

Traitement des convulsions fébriles

Si une convulsion imprévue de l'enfant est nécessaire, appelez une ambulance. Jusqu'à l'arrivée des médecins, les parents peuvent aider le bébé eux-mêmes s'ils savent quoi faire en cas de convulsions fébriles chez les enfants. Il est nécessaire de mener de telles actions:

  1. Placez l'enfant sur une surface horizontale rigide et assurez-vous que son visage est tourné sur le côté.
  2. Vérifiez la présence et le rythme de respiration de l'enfant. Si elle est très faible ou est absente pendant un certain temps, le bébé doit être soumis à la respiration artificielle immédiatement après la fin des crampes.
  3. Ouvrez la fenêtre ou la fenêtre de la pièce, retirez les vêtements en excès de l'enfant, ce qui pourrait entraîner une augmentation de la température corporelle. Il est nécessaire de veiller à ce que la température dans la pièce ne dépasse pas la marque de 20 degrés.
  4. Si nécessaire, après avoir passé des convulsions, appliquez les méthodes traditionnelles pour réduire la température si celle-ci est très élevée ou si elle ne descend pas normalement.
  5. Donnez à votre bébé un antipyrétique efficace. La meilleure option serait des bougies au paracétamol.
  6. Jusqu'à la fin des mouvements convulsifs et l'arrivée de l'enfant en conscience ne peuvent être obligés d'avaler le médicament, ainsi que de laisser le bébé sans surveillance.

Si la durée des crises fébriles est inférieure à 15 minutes et que les crises ne se reproduisent pas trop souvent, vous pouvez vous limiter au traitement suggéré ci-dessus. En cas de répétition constante des crises, ou pendant leur longue durée, le médicament doit être injecté par voie intraveineuse, afin d’empêcher l’apparition et le développement de crises. Habituellement, l'opportunité d'entrer dans une telle injection est seulement le médecin d'urgence.

Les crises fébriles sur le fond de la température élevée dans de rares cas se produisent en présence de neuroinfection. Habituellement, cette condition est facilement déterminée par les symptômes supplémentaires de la maladie. En cas de crises récurrentes et si l'on soupçonne la nature infectieuse de ces troubles, vous pouvez appeler un médecin pour une ponction lombaire afin de prélever le contenu du liquide céphalo-rachidien afin de déterminer ou d'exclure le diagnostic avec précision.

Les crises fébriles ne sont pas dangereuses pour le corps, mais peuvent être nocives lors de leur passage, car toutes les personnes ne connaissent pas bien les règles pour aider les enfants. L’attaque se caractérise par l’immobilisation du corps de l’enfant, puis apparaissent des convulsions dans les membres. Si des symptômes similaires sont observés, vous devez effectuer un certain nombre des actions susmentionnées et surveiller l’état de l’enfant jusqu’à ce que le trouble soit arrêté.

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