Épilepsie pédiatrique: causes, symptômes, traitement et complications de la maladie

L'épilepsie pédiatrique est une maladie neurologique. Le corps d'un enfant atteint de cette maladie est prédisposé à une activité convulsive. Le nom épilepsie combiné sous un groupe de maladies avec des récidives d'attaques régulières.

En règle générale, cette maladie est observée beaucoup plus souvent chez les enfants que chez les adultes. En outre, les statistiques indiquent un grand nombre de cas âgés de cinq à dix-huit ans.

Malgré sa longue histoire, l'épilepsie reste une maladie mal comprise.

Types et formes d'épilepsie infantile

L'épilepsie pédiatrique est divisée en plusieurs variétés en fonction de l'âge et du type de crises.

Les deux principaux types de maladies sont focales et généralisées.

Focale - caractérisée par la concentration du processus dans une certaine partie du cerveau et par des crises convulsives de type local.

Il est divisé en types tels que:

  1. Épilepsie symptomatique. Apparaît dans le cerveau en raison de changements structurels ou de son développement inapproprié. Comprend des variétés telles que:
    • Épilepsie frontale. On l'appelle aussi nuit parce qu'elle se manifeste principalement la nuit;
    • Temporel. La particularité de cette forme est la perte de conscience fréquente sans manifestations évidentes de spasme;
    • Pariétal.
    • Occipital;
    • Progressive chronique;
  2. Épilepsie idiopathique. Apparaît en raison d'une prédisposition héréditaire. Il existe un certain nombre de variétés:
    • Rolandic. L'épicentre est situé dans le sillon de Roland, un type de maladie qui peut facilement se transmettre sans intervention extérieure avant seize ans.
    • Syndrome de Gastho;
  3. Épilepsie cryptogénique - l'origine n'a pas encore été clarifiée;
  4. Généralisée - diffère de la focale en ce que le processus s'étend sur les deux hémisphères et que les crises sont visibles dans tout le corps. Divisé en trois types:
    • idiopathique;
    • cryptogénique;
    • symptomatique;

Les plus populaires à un jeune âge sont rolandiques, frontaux et temporaux.

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Causes des enfants

Le cerveau d'un enfant a une activité bioélectrique élevée, qui forme de fréquentes décharges électriques. Dans le fonctionnement cérébral normal, les décharges de cette électricité fonctionnent à une certaine fréquence.

Que se passe-t-il pendant une crise? Pour une raison quelconque, les décharges électriques sont formées de manière incorrecte à des fréquences différentes et de forces différentes. En outre, tout dépend de la localisation du cerveau dans laquelle ces «mauvaises» charges seront générées.

Un trouble similaire peut déclencher:

  1. Lésion cérébrale structurelle. Ce peut être un hématome ou une tumeur;
  2. Mauvais développement du cerveau;
  3. Hypoxie fœtale;
  4. Jaunisse grave chez les nouveau-nés;
  5. Maladies virales du cerveau;
  6. Blessures à la tête;
  7. L'hérédité;
  8. La maladie de Down

Chez les enfants jusqu'à un an

Chez les bébés, l'apparition d'une maladie telle que l'épilepsie peut être causée par plusieurs facteurs:

  1. L'hérédité;
  2. Maladies infectieuses;
  3. Blessures à la tête;
  4. Violations de la formation du système nerveux central.

Différentes maladies du plan infectieux, l’influence de facteurs néfastes pendant la grossesse peuvent conduire à des violations et à des modifications du développement du cerveau du bébé.

Les maladies infectieuses telles que l'encéphalite et la méningite ne sont pas les moins populaires parmi les causes de crises d'épilepsie chez les nourrissons. Plus l'enfant est jeune, plus le risque de développer des états convulsifs est élevé au moment de la transmission de l'infection.

Les blessures à la tête sont très dangereuses dans l'enfance, car les crises se produisent beaucoup plus tard et il est peu probable qu'elles reconnaissent la maladie à temps.

Les symptômes

Les principaux signes d'épilepsie chez les enfants peuvent être considérés:

  • Perte de conscience;
  • Flexion spontanée des articulations du coude et du genou;
  • Crampes pendant plus de deux minutes;
  • Bref souffle
  • Crises atoniques;
  • Miction et défécation incontrôlées.

Comment se manifeste la maladie dans l'enfance

Pendant l’hyperthermie, les nourrissons peuvent présenter des crampes, mais si ces cas sont rares, ils ne peuvent pas être considérés comme un signe clair de maladie. Les vraies crises d'épilepsie sont nécessairement permanentes.

Les symptômes de la maladie chez les nouveau-nés peuvent différer des signes d'épilepsie chez les adolescents.

Mordre la langue et faire mousser plus souvent à l'adolescence. Dans la plupart des cas, les crises graves se terminent par le sommeil.

Les principaux signes de la maladie:

  1. L'enfant arrête soudainement son travail et se fige.
  2. Ne répond pas aux stimuli.
  3. Dirigé à un endroit regarder.
  4. Après cela, comme si de rien n'était, il continue à vaquer à ses occupations.

Les nourrissons peuvent avoir des signes de la maladie:

  1. Paupières tremblantes, yeux absents.
  2. Décoloration
  3. Inclinant la tête.

Dans le même temps: la miction ou la défécation involontaire ne peut pas être un symptôme d'épilepsie chez les bébés de moins de deux ans.

Dans divers types de maladies, des spasmes peuvent survenir dans certaines parties du corps.

Les crises focales prennent parfois la forme d'hallucinations sensorielles:

Souvent, les enfants sont capables d’anticiper leurs attaques. L'enfant a une sorte d'aura. Il peut se manifester par des problèmes de sommeil ou une irritabilité accrue.

Premiers secours lors d'une attaque

  1. Si nécessaire, placez l'enfant dans un endroit sûr où il ne peut pas être blessé.
  2. Assurer la circulation de l'air;
  3. Tournez la tête du bébé sur le côté pour éviter les vomissements et la langue dans le système respiratoire.

En cas d'attaque prolongée, vous devez appeler une ambulance. Pas besoin d'insérer différents objets dans la bouche de l'enfant. Aussi, n'essayez pas d'arrêter la saisie.

Diagnostic de la maladie

L'épilepsie est généralement traitée par un épileptologue ou un neurologue pédiatrique.

Au premier stade, l'enfant est examiné. Le médecin s’informera auprès des parents sur la fréquence et le moment des crises. Demande le comportement de l'enfant après une crise.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Des méthodes de laboratoire, EEG est le plus souvent utilisé. Il vous permet de trouver dans le cerveau une zone de forte activité pour déterminer le type de maladie.

Pour une enquête plus complète, utilisez:

  • radiographie du crâne;
  • ECG;
  • IRM
  • test sanguin biochimique.

L'épilepsie est-elle traitée chez les enfants?

Tout d’abord, avant de commencer le traitement, les parents doivent offrir à leur bébé un traitement doux. Limitez au maximum la surcharge et le stress possibles, réduisez le temps passé à l'ordinateur.

Le régime alimentaire pour l'épilepsie ne fournit aucune nutrition particulière. Il suffira de limiter l'utilisation de liquide et de sel.

Les parents doivent comprendre que le traitement médicamenteux de cette maladie dure très longtemps, voire toute la vie. Chaque médicament est sélectionné pour l'enfant individuellement.

Traitement

Méthodes de traitement:

  1. Méthodes médicales. Dans ce cas, le traitement implique l’utilisation constante de médicaments anticonvulsifs. En savoir plus sur les anticonvulsivants pour enfants dans notre article similaire. Ils commencent à être administrés avec une petite dose, puis lentement ajoutés jusqu'à ce que le contrôle final des crises soit obtenu:
    • Le phénobarbital;
    • La carbamazépine;
    • Acide valproïque;
    • Benzodiazépine;
  2. Méthodes non médicamenteuses:
    • Parmi les méthodes non médicamenteuses, l'hormonothérapie est particulièrement populaire.
    • Le régime cétogène et l'immunothérapie donnent également de bons résultats.
  3. Méthode chirurgicale. Efficace contre une variété de maladies causées par des formations cérébrales. Dans d'autres types, la chirurgie n'est toujours pas très populaire. Mais en l’absence de résultats avec la méthode du médicament, ils peuvent, en dernier recours, utiliser d’autres méthodes:
    • Lobectomie temporale antérieure;
    • Résection temporale limitée;
    • Hémisphérectomie;
    • Dispositifs d'implantation qui stimulent le nerf vague;
    • Résection extratemporale;

Conséquences et complications de l'épilepsie pédiatrique

  • Dommages pendant les crises;
  • Pneumonie d'aspiration;
  • Status epilepticus est une série de crises pouvant durer jusqu'à trente minutes. Le patient n'a tout simplement pas le temps de se rétablir;
  • Instabilité mentale
  • Retard mental;
  • Mort par vomissement dans les voies respiratoires lors de convulsions.

Prévention de l'épilepsie chez les enfants

Conseils pour les parents:

  1. Il est impossible d'exclure complètement l'apparition d'épilepsie chez votre enfant, car personne ne peut nommer la raison de cent pour cent de son apparition. Mais réduire les risques de contracter la maladie est tout à fait réaliste. Il suffit de suivre des règles simples:
    • Sommeil et nutrition sains.
    • Protection de la tête.
    • Traitement opportun des maladies
    • Échec du tabac et de l'alcool pendant la grossesse.
  2. Et enfin, quelques mots pour les parents. Si un tel malheur est arrivé dans votre famille. Votre enfant souffre d'épilepsie, pas de panique.

L'épilepsie chez les enfants

L'épilepsie chez les enfants est un trouble cérébral chronique caractérisé par des crises récurrentes et stéréotypées qui se produisent sans facteurs précipitants évidents. Les principales manifestations de l'épilepsie chez l'enfant sont les crises d'épilepsie, qui peuvent se présenter sous la forme de crises tonico-cloniques, d'absences, de crises myocloniques avec ou sans violation de la conscience. Les diagnostics instrumentaux et de laboratoire de l'épilepsie chez les enfants comprennent un EEG, une radiographie du crâne, un scanner, une IRM et une TEP du cerveau, une analyse biochimique du sang et du liquide céphalorachidien. Les principes généraux de traitement de l'épilepsie chez les enfants impliquent l'observance d'un régime protecteur, d'un traitement anticonvulsivant, d'une psychothérapie; si nécessaire - traitement neurochirurgical.

L'épilepsie chez les enfants

L'épilepsie chez les enfants est une pathologie cérébrale chronique qui se manifeste par des crises épileptiques récurrentes non provoquées ou leurs équivalents autonome, mental et sensoriel, en raison de l'activité électrique hypersynchrone des neurones du cerveau. Selon les statistiques en pédiatrie, l'épilepsie survient chez 1 à 5% des enfants. Chez 75% des adultes atteints d'épilepsie, le début de la maladie survient pendant l'enfance ou l'adolescence.

Chez les enfants, en plus des formes bénignes d'épilepsie, il existe des formes malignes (progressives et résistantes au traitement). Souvent, les crises d'épilepsie chez les enfants surviennent de manière atypique, sont effacées, et le tableau clinique ne correspond pas toujours aux modifications de l'électroencéphalogramme. La neurologie pédiatrique est l’étude de l’épilepsie chez l’enfant et de son volet spécialisé, l’épileptologie.

Causes de l'épilepsie chez les enfants

L'immaturité du cerveau, caractérisée par la prédominance des processus d'excitation nécessaires à la formation de connexions interneuronales fonctionnelles, est un facteur de l'épileptogenèse chez l'enfant. De plus, les neurones épileptiques contribuent aux dommages organiques cérébraux prémorbides (génétiques ou acquis), entraînant une augmentation de la capacité convulsive. Dans l'étiologie et la pathogenèse de l'épilepsie chez les enfants, la susceptibilité héréditaire ou acquise à la maladie joue un rôle important.

Le développement de formes idiopathiques d'épilepsie chez les enfants est dans la plupart des cas associé à une instabilité génétiquement déterminée des membranes neuronales et à une altération de l'équilibre des neurotransmetteurs. On sait qu'en cas d'épilepsie idiopathique chez l'un des parents, le risque d'épilepsie chez l'enfant est d'environ 10%. L'épilepsie chez l'enfant peut être associée à des anomalies métaboliques héréditaires (phénylcétonurie, leucinose, hyperglycémie, encéphalomyopathies mitochondriales), à des syndromes chromosomiques (syndrome de Down), à des syndromes neurocutanés héréditaires (neurofibromatose, sclérose tuberculeuse), etc.

Plus souvent, dans la structure de l'épilepsie chez l'enfant, il existe des formes symptomatiques de la maladie, qui se développent à la suite de lésions cérébrales prénatales ou postnatales. Parmi les facteurs prénatals, la toxicité de la grossesse, l'hypoxie fœtale, les infections intra-utérines, le syndrome d'alcoolisme fœtal, les traumatismes de naissance intracrâniens et la jaunisse grave des nouveau-nés jouent un rôle prépondérant. Des lésions cérébrales organiques précoces, entraînant l'épilepsie chez l'enfant, peuvent être associées à des anomalies cérébrales congénitales, à des neuroinfections transférées par un enfant (méningite, encéphalite, arachnoïdite), au TCC; complications de maladies infectieuses courantes (grippe, pneumonie, sepsie, etc.), complications post-vaccinales, etc. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, l'épilepsie est détectée dans 20 à 33% des cas.

Les formes cryptogéniques d'épilepsie chez les enfants ont probablement une origine symptomatique, mais leurs causes fiables restent obscures, même avec les méthodes modernes de neuroimagerie.

Classification de l'épilepsie chez les enfants

Selon la nature des crises d'épilepsie, allouez:

1. Épilepsie focale chez les enfants lors de crises focales (locales, partielles):

  • simple (avec composantes motrices, végétatives, somatosensorielles, mentales)
  • complexe (avec altération de la conscience)
  • avec généralisation secondaire (se transformant en crises tonico-cloniques généralisées)

2. Épilepsie généralisée chez les enfants, survenant lors de crises primaires généralisées:

  • absences (typiques, atypiques)
  • crises cloniques
  • crises tonico-cloniques
  • crises myocloniques
  • crises atoniques

3. Épilepsie chez les enfants, survenue de crises non inclassables (répétées, aléatoires, réflexes, statut épileptique, etc.).

Les formes d'épilepsie liées à la localisation et généralisées chez les enfants, en tenant compte de l'étiologie, sont divisées en idiopathique, symptomatique et cryptogénique. Parmi les formes focales idiopathiques de la maladie chez les enfants, l'épilepsie bénigne rolandique, l'épilepsie avec paroxysmes occipitaux, l'épilepsie de lecture sont les plus courantes; parmi les formes idiopathiques généralisées figurent les convulsions bénignes du nouveau-né, l'épilepsie myoclonique et par abcès de l'enfance et de l'adolescence, etc.

Symptômes de l'épilepsie chez les enfants

Les manifestations cliniques de l'épilepsie chez les enfants sont diverses, en fonction de la forme de la maladie et des types de crises. À cet égard, nous ne nous attardons que sur certaines crises d'épilepsie survenues dans l'enfance.

Dans la période prodromique d'une crise épileptique, les précurseurs sont généralement notés, y compris les troubles affectifs (irritabilité, maux de tête, peur) et l'aura (somatosensoriel, auditif, visuel, gustatif, olfactif, mental).

Avec une «grande» crise (généralisée), un enfant atteint d'épilepsie perd soudainement conscience et tombe avec un gémissement ou un cri. La phase tonique de l'attaque dure quelques secondes et s'accompagne de tensions musculaires: tête tombante, mâchoires contractées, apnée, cyanose faciale, pupilles dilatées, flexions des bras aux coudes, jambes tendues. Ensuite, la phase tonique est remplacée par des convulsions cloniques qui durent 1 à 2 minutes. Dans la phase clonique de l'attaque, on note une respiration bruyante, la libération d'écume de la bouche et souvent une morsure de la langue, une miction involontaire et une défécation. Après une crise épileptique, les enfants ne réagissent généralement pas aux stimuli environnants, s’endormissent et se rétablissent dans l’amnésie.

Les «petites» crises (abcès) chez les enfants atteints d'épilepsie se caractérisent par une désactivation de la conscience à court terme (4 à 20 secondes): yeux clignotants, mouvements de blocage et élocution suivis de la poursuite des activités interrompues et de l'amnésie. Avec des absences complexes, des phénomènes moteurs (secousses myocloniques, roulement des globes oculaires, contraction des muscles du visage), des troubles vasomoteurs (rougeur ou blanchiment du visage, salivation, transpiration), un automatisme moteur peut se produire. Les attaques d'absences sont répétées quotidiennement et avec une grande fréquence.

Les crises focales simples liées à l'épilepsie chez les enfants peuvent être accompagnées de contractions musculaires individuelles; sensations inhabituelles (auditives, visuelles, gustatives, somatosensorielles); épisodes de maux de tête et de douleurs abdominales, nausée, tachycardie, transpiration, fièvre; troubles mentaux.

La longue évolution de l'épilepsie entraîne une modification de l'état neuropsychologique des enfants: beaucoup d'entre eux présentent un syndrome d'hyperactivité et de déficit de l'attention, des difficultés d'apprentissage et des troubles du comportement. Certaines formes d'épilepsie chez les enfants se manifestent avec une diminution de l'intelligence.

Diagnostic de l'épilepsie chez l'enfant

Une approche moderne du diagnostic de l'épilepsie chez l'enfant repose sur une étude approfondie de l'histoire, l'évaluation de l'état neurologique et des études instrumentales et de laboratoire. Le neurologue ou l'épileptologue pour enfants doit connaître la fréquence, la durée, le moment du début des attaques, la présence et la nature de l'aura, le déroulement particulier de la crise, les périodes post-attaque et interictale. Une attention particulière est accordée à la présence d’une pathologie périnatale, d’une lésion organique précoce du cerveau chez l’enfant et d’une épilepsie chez les membres de la famille.

Une électroencéphalographie est réalisée afin de déterminer la zone d'excitabilité accrue dans le cerveau et la forme d'épilepsie. La présence de signes EEG est typique de l'épilepsie chez les enfants: pics, vagues aiguës, complexes de pics, rythmes paroxystiques. Comme les phénomènes épileptiques ne se retrouvent pas toujours au repos, il est souvent nécessaire d’enregistrer l’EEG à l’aide de tests fonctionnels (stimulation lumineuse, hyperventilation, privation de sommeil, tests pharmacologiques, etc.) de surveillance EEG nocturne ou de surveillance vidéo EEG à long terme, augmentant la probabilité de détecter des modifications pathologiques.

Pour déterminer le substrat morphologique de l'épilepsie chez les enfants, une radiographie du crâne, un scanner, une IRM, une TEP du cerveau est réalisée. consultation de l'oculiste des enfants, ophtalmoscopie. Pour exclure les paroxysmes cardiogéniques, une électrocardiographie et une surveillance quotidienne de l'ECG de l'enfant sont effectuées. Pour déterminer la nature étiologique de l'épilepsie chez les enfants, il peut être nécessaire d'étudier les marqueurs biochimiques et immunologiques du sang, d'effectuer une ponction lombaire avec l'étude du liquide céphalo-rachidien et de déterminer le caryotype chromosomique.

L'épilepsie doit être différenciée du syndrome convulsif chez l'enfant, de la spasmophilie, des convulsions fébriles et d'autres crises épileptiformes.

Traitement de l'épilepsie chez les enfants

Lors de l'organisation du régime d'un enfant souffrant d'épilepsie, vous devez éviter la surcharge, l'anxiété et, dans certains cas, l'insolation à long terme, la télévision ou les ordinateurs.

Les enfants souffrant d'épilepsie ont besoin d'un traitement à long terme (parfois tout au long de la vie) avec des anticonvulsivants sélectionnés individuellement. Les anticonvulsivants sont prescrits en monothérapie avec une augmentation progressive de la dose jusqu'à ce que les crises soient maîtrisées. Traditionnellement, divers dérivés de l'acide valproïque, la carbamazépine, le phénobarbital, les benzodiazépines (diazépam), ainsi que des anticonvulsivants de nouvelle génération (lamotrigine, topiramate, oxcarbazépine, lévétiracétam, etc.) sont utilisés pour traiter l'épilepsie chez les enfants. Compte tenu de l’inefficacité de la monothérapie prescrite par un médecin, un antiépileptique supplémentaire est sélectionné.

À partir de méthodes non pharmacologiques de traitement de l'épilepsie chez les enfants, la psychothérapie et la BOS-thérapie peuvent être appliquées. Les méthodes positives pour l'épilepsie chez les enfants résistants aux médicaments anticonvulsivants, telles que les méthodes alternatives telles que l'hormonothérapie (ACTH), le régime cétogène, l'immunothérapie, se sont révélées positives.

Les méthodes neurochirurgicales de traitement de l'épilepsie chez les enfants n'ont pas encore trouvé une large application. Néanmoins, il existe des informations sur le traitement chirurgical réussi des formes d'épilepsie résistantes au traitement chez les enfants par hémisphérectomie, lobectomie temporo-antérieure, résection néocorticale extra-temporelle, résection temporale limitée et stimulation du nerf vague par des dispositifs implantables. La sélection des patients pour un traitement chirurgical est réalisée collectivement avec la participation de neurochirurgiens, neurologues pédiatriques, psychologues et une évaluation approfondie des risques possibles et de l'efficacité attendue de l'intervention.

Les parents d’enfants souffrant d’épilepsie devraient être en mesure d’apporter une assistance d’urgence à l’enfant lors d’une crise épileptique. En cas d'attaque, l'enfant doit être couché sur le dos, débarrassé de ses vêtements moulants et lui permettant de respirer librement. Pour éviter que la langue ne colle et que la salive ne soit aspirée, la tête de l’enfant doit être tournée sur le côté. Afin de soulager les longs spasmes, une administration rectale de diazépam est possible (sous forme de suppositoires, de solution).

Pronostic et prévention de l'épilepsie chez les enfants

Les succès de la pharmacothérapie moderne de l'épilepsie permettent de contrôler totalement les crises chez la plupart des enfants. Avec l'utilisation régulière de médicaments antiépileptiques, les enfants et les adolescents atteints d'épilepsie peuvent mener une vie normale. Lorsqu'une rémission complète est atteinte (pas de convulsions et la normalisation de l'EEG) après 3-4 ans, le médecin peut progressivement arrêter complètement de prendre des médicaments anti-épileptiques. Après annulation, les crises ne se reproduisent pas chez 60% des patients.

L'épilepsie chez les enfants, caractérisée par un début précoce de crises d'épilepsie, un statut épileptique, une diminution de l'intelligence et une absence d'effet de l'administration de médicaments de base, constitue un pronostic moins favorable.

La prévention de l'épilepsie chez les enfants devrait commencer pendant la planification de la grossesse et se poursuivre après la naissance de l'enfant. Dans le cas du développement de la maladie, un début de traitement précoce est nécessaire, l'observance du schéma thérapeutique et du mode de vie recommandé, l'observation de l'enfant par l'épileptologue. Les éducateurs qui travaillent avec des enfants souffrant d'épilepsie doivent être informés de la maladie de l'enfant et des mesures de premiers soins à prendre pour les crises d'épilepsie.

Epilepsie: les causes des enfants

✓ Article vérifié par un médecin

La maladie appelée l'épilepsie est connue de l'humanité depuis plus d'un siècle. Elle a été mentionnée pour la première fois dans les manuscrits de l'ancienne Babylone. Mais en même temps, le mécanisme exact de développement de la maladie et, surtout, les méthodes de traitement de cette maladie sont encore inconnus. Quels sont les symptômes de cette maladie et ce qu’il faut faire pour les parents d’enfants malades?

Epilepsie: les causes des enfants

Qu'est-ce que l'épilepsie?

De manière aussi précise que possible, la maladie spécifique, que l’on peut appeler l’épilepsie, n’existe pas - les médecins identifient environ 60 types de ce syndrome. Parmi eux, il y a ceux qui coulent très dur et il y a des formes légères, qui ne causent pratiquement pas d'inconvénients à une personne.

Selon les statistiques, l'épilepsie est plus fréquente chez les jeunes et les adolescents - 0,5 à 1% des enfants en souffrent.

La plupart d'entre nous imaginons cette maladie comme suit: le patient tombe par terre, convulse, émet des sons incompréhensibles, puis s'endort d'impuissance. Mais en réalité, la situation est loin d’être toujours la même. Parfois, les symptômes de la maladie sont flous et les parents ne se rendent même pas compte que leur enfant souffre d’épilepsie.

Qu'est-ce que l'épilepsie?

Causes de la maladie

Comme mentionné ci-dessus, les scientifiques n’ont pas encore établi les causes exactes de l’épilepsie; nous ne pouvons donc parler que de certains des facteurs qui influencent son développement.

  1. Défauts génétiques. Ces dernières années, les experts ont de plus en plus exprimé l’opinion que la génétique dans le cas de l’épilepsie joue un rôle fondamental. Si l'un des parents souffre de cette maladie, le risque de développement chez l'enfant est de 10%. Dans ce cas, la maladie est associée à une instabilité des membranes neuronales et à des connexions altérées des neurotransmetteurs. Ces phénomènes sont associés à des troubles métaboliques déterminés génétiquement, des défauts chromosomiques, des syndromes neurocutaniques héréditaires.
  2. Violations du développement du système nerveux central. Habituellement, ces troubles surviennent au stade du développement périnatal. Les causes en sont la toxémie grave chez la femme enceinte, l’hypoxie, les infections intra-utérines, les traumatismes crâniens à la naissance, l’abus d’alcool de la mère et de la drogue, la septicémie.
  3. Maladies infectieuses disponibles dans l'histoire. Plus tôt le bébé est infecté, plus le risque de convulsions dans le futur est élevé. Le plus souvent, une méningite et une encéphalite, parfois des complications liées à la grippe, une pneumonie, la jaunisse des nouveau-nés et des réactions post-vaccination agissent comme un catalyseur de la maladie. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, la maladie est diagnostiquée dans 20 à 30% des cas.
  4. Pathologie cérébrale Ceux-ci incluent des tumeurs, des kystes et des hémorragies, ainsi que des processus infectieux qui se produisent dans les tissus cérébraux.
  5. Traumatisme cérébral. Parfois, les effets des blessures à la tête sous forme d'épilepsie n'apparaissent pas immédiatement, mais après un certain temps.
  6. Le manque de certains oligo-éléments. Des études récentes ont montré qu'une carence en oligo-éléments peut provoquer le développement de l'épilepsie. En particulier, une association a été établie entre l’apparition de crises épileptiques et une carence en zinc dans le corps du patient.

Très souvent, l'épilepsie est confondue avec le syndrome convulsif, mais il faut comprendre que les convulsions, contrairement à l'épilepsie, sont des compagnons de haute température et de toutes autres conditions.

Vidéo - Causes de l'épilepsie chez les enfants

Classification de l'épilepsie

Les experts identifient plusieurs formes de la maladie, chacune d’elles étant caractérisée par des mécanismes de développement, des symptômes et d’autres caractéristiques.

  1. Idiopathique. La cause d'occurrence est constituée de défauts organiques du cerveau et de modifications du fonctionnement des neurones: à la suite de lésions, celles-ci deviennent plus actives et plus excitables.
  2. Focal. Cette forme se fait le plus souvent sentir dans l'enfance et la petite enfance, et les symptômes dépendent de la partie du cerveau où se situe le processus pathologique.
  3. Temporel. La raison - lésions du lobe temporal du cerveau, causées par des blessures à la naissance et à la tête, ainsi que certaines infections et maladies (brucellose, méningite, accident vasculaire cérébral, etc.).
  4. Partielle. Une maladie caractérisée par un cours chronique qui se développe à la suite de lésions des tissus nerveux et de leur activité accrue dans n’importe quelle partie du cerveau.
  5. Jacksonien Dans ce cas, le syndrome convulsif affecte un côté du corps: il commence par les doigts, s’étend à l’épaule et au visage, puis au pied.
  6. Myoclonie juvénile. Une des formes les plus courantes de la maladie, qui est observée chez les patients âgés de 8 à 26 ans, moins souvent chez les nourrissons. Les causes exactes de son développement sont inconnues, mais les crises épileptiques se produisent généralement le matin ou le soir, ainsi qu'après la prise d'alcool.

Symptômes d'épilepsie

Les signes de la maladie sont un phénomène complexe et multiforme, il est donc très difficile à déterminer. Le symptôme le plus important et le plus caractéristique de la maladie est un ajustement classique, qui se divise en plusieurs étapes et survient généralement de manière spontanée, indépendamment de tout facteur externe.

Les précurseurs peuvent se développer bien avant (quelques heures ou quelques jours) avant une crise d'épilepsie. Le patient ressent un mal de tête, un inconfort, de la fatigue, une diminution des performances, son humeur change constamment. La température peut augmenter

Précède immédiatement une crise et peut se caractériser par différents symptômes: hallucinations visuelles et auditives (généralement alarmantes et effrayantes), sensation d’odeur désagréable, etc.

L'enfant perd soudainement conscience, ses muscles se contractent fortement. Ceci est suivi d'une chute brutale sur le sol, parfois le patient se mord la langue. Ceci est accompagné d'un son caractéristique résultant de la compression de la poitrine, la respiration est absente, la peau devient pâle, puis bleutée. Il y a une selle et une miction spontanées, les pupilles ne réagissent pas à la lumière. La phase ne dure pas plus d'une minute - sinon, la probabilité d'une issue fatale due à une insuffisance respiratoire est élevée.

Le patient commence à avoir des crises, la fonction respiratoire est rétablie et de la mousse sort de la bouche de bébé avec du sang. Durée de la phase - environ 2-3 minutes

Coma profond sans réaction aux stimuli externes

Signes d'épilepsie chez l'homme

En plus des crises classiques, la maladie peut être caractérisée par les manifestations suivantes.

  1. Saisie cataleptique. Un tel état se développe pendant le stress émotionnel ou le stress, parfois même pendant les éclats de rire. L'enfant tombe sur le sol, mais pas brusquement, mais, en raison de l'affaiblissement des muscles, il s'installe simplement. La conscience et la mémoire sont préservées.
  2. Crise d'hystérie. Ces crises ont deux caractéristiques: elles se développent à la suite d'un stress psycho-émotionnel et nécessairement en présence de personnes extérieures. La chute dans ce cas est prudente, sans toucher la surface, la conscience est perturbée, mais pas critique, et ne disparaît jamais complètement. L'enfant commence à se rouler sur le sol, à donner des coups de pied, à pousser des cris, à pleurer et à gémir.
  3. Saisie narcoleptique. Manifesté par un désir fort et écrasant de s'endormir. Le rêve est court et faible, mais le patient peut s’endormir de manière inattendue dans les postures les plus étranges et les endroits inappropriés. L'état de santé après le réveil est vigoureux, l'enfant se sent reposé, les réflexes sont présents, tous les processus mentaux et physiologiques sont normaux.

Les crises d'épilepsie ne doivent pas nécessairement suivre les schémas ci-dessus, car elles sont très variables. Les convulsions peuvent être accompagnées d'une perte de conscience ou non, et s'étendre non seulement à l'ensemble du corps, mais également à une partie de celui-ci - le membre supérieur ou inférieur. En outre, l'épilepsie peut être caractérisée par des symptômes non convulsifs: par exemple, le patient peut rester assis ou debout et soudain, son regard se concentre sur un point, ses mains tombent, il cesse de réagir à la grêle ou à d'autres irritants et ne se souvient plus de ce qui lui est arrivé.

Premiers secours en cas de convulsions

Actions pour l'épilepsie

Les parents doivent savoir que le principal danger de l'épilepsie ne réside généralement pas dans les convulsions, mais dans le fait que lors d'une chute, ils peuvent être gravement blessés, notamment à la tête. C'est pourquoi il est nécessaire de reconnaître au plus tôt l'approche de la crise et de prendre toutes les mesures nécessaires pour que le patient ne puisse pas se faire du mal.

  1. Dès le premier signe d'une crise, l'enfant doit être posé avec précaution sur toute surface plane de sorte que, pendant les crampes, il ne se frappe pas la tête contre des objets pointus ou sur les bords.
  2. La tête du patient doit être solidement fixée, il est préférable de la tenir correctement avec vos mains.
  3. Si possible, tournez-le sur le côté pour éviter qu'il ne s'étouffe avec de la mousse, des masses émétiques ou de la salive.
  4. Si la bouche est ouverte, placez un mouchoir plié ou un objet souple entre vos dents afin qu’il ne bloque pas les voies respiratoires. Désengagez de force vos dents avec une cuillère ou un couteau, tenez votre langue, ainsi que procéder à une réanimation lors de crises convulsives est strictement interdite!

Que faire lors d'une attaque d'épilepsie

En règle générale, la crise se termine après 2-3 minutes, après quoi vous devez prendre les mesures suivantes:

  • vérifiez l'activité respiratoire de l'enfant - s'il ne respire pas, pratiquez la respiration artificielle en utilisant la méthode bouche à bouche;
  • restez près du patient jusqu'à ce que sa conscience soit complètement rétablie - cela peut prendre un certain temps, selon la forme de la maladie;
  • ne nourrissez pas et ne nourrissez pas l'enfant jusqu'à ce qu'il se sente normal et que tous les symptômes d'un ajustement soient abandonnés;
  • si, après une crise, une forte fièvre a augmenté, il convient de la réduire avec un médicament approprié, adapté à l'âge.

Le médecin doit être appelé dans les cas où les convulsions sont survenues pour la première fois ou si l'attaque a été répétée une seconde fois dans un court laps de temps, si elle a duré plus de cinq minutes, ainsi qu'en présence de blessures résultant de la crise.

Tous les enfants dont l'épilepsie est survenue pour la première fois sont soumis à une hospitalisation et à un examen approfondi. Faire un diagnostic facilitera l'enregistrement vidéo de l'incident, il est donc recommandé au second parent ou à une autre personne d'attaquer en vidéo.

Diagnostic de l'épilepsie

Préparation de l'encéphalogramme

Malgré le fait que l'épilepsie est maintenant assez courante, établir un diagnostic précis n'est pas facile. Le fait est que l'activité convulsive dans la petite enfance est plutôt élevée, donc, les bébés peuvent avoir des états accompagnés de crampes qui ne sont pas épileptiques. Le type de recherche le plus informatif est l’encéphalographie, qui permet de déterminer avec précision non seulement les troubles et les pathologies du cerveau, mais également d’établir leur localisation et leur taille. Le principal avantage de l'EEG est la capacité de différencier l'épilepsie véritable de conditions similaires. Pour exclure les hémorragies, on prescrit à l'IRM, aux tumeurs et aux kystes du cerveau des patients, ainsi qu'à d'autres études et tests pour clarifier le diagnostic. Après cela, le médecin découvre le type de maladie du patient, ce qui entraîne la prescription d'un traitement supplémentaire.

Traitement de l'épilepsie

Algorithme de traitement d'un enfant souffrant de crises d'épilepsie

Les mesures thérapeutiques contre l'épilepsie chez les enfants ne diffèrent pas de celles utilisées dans le traitement des adultes. Les médicaments spécifiques et autres remèdes dépendent de la forme de l'épilepsie et d'autres aspects - par exemple, une ou deux crises simples de convulsions ne signifie pas qu'un enfant a besoin d'un traitement spécial. Par contre, si la forme de la maladie est suffisamment grave, il faut alors la traiter, sinon elle progressera. En outre, le traitement n’est pas toujours in vivo - il s’arrête parfois lorsque l’état du patient s’est amélioré.

L'objectif principal du traitement de l'épilepsie est de prévenir les crises futures. Le traitement est toujours sélectionné pour chaque enfant individuellement, y compris la sélection des médicaments et des doses (les schémas thérapeutiques généraux n'existent pas).

Un autre aspect de la lutte contre l'épilepsie est que l'élimination de cette maladie ne sera pas rapide - le processus est relativement long et le changement de médicaments (si nécessaire) est effectué progressivement pour éviter d'éventuelles complications. Il convient de noter que dans environ 30% des cas, le traitement médicamenteux entraîne une réduction significative de la fréquence des attaques et un rétablissement complet de l'enfant.

Comment l'épilepsie affecte-t-elle la vie d'un enfant?

Dans la plupart des cas, l’épilepsie n’est pas un facteur susceptible d’affecter la qualité de vie d’un enfant.

Dans la plupart des cas, l’épilepsie n’est pas un facteur susceptible de dégrader la qualité de vie de l’enfant, mais pour cela, les parents doivent avoir un contrôle clair sur la condition du bébé. Le patient doit régulièrement et strictement selon le calendrier prévu pour prendre les médicaments prescrits par le médecin. L’aide d’un psychologue joue également un rôle important: l’enfant doit être capable de contrôler ses émotions et ne pas être confronté à des problèmes complexes concernant son état de santé.

Une fois que le diagnostic d'épilepsie était considéré comme une atteinte grave à la santé et presque une peine pour le patient, les temps ont radicalement changé. Avec la bonne attitude vis-à-vis de leur santé ou de celle de leur enfant, la grande majorité des personnes atteintes de cette maladie mènent une vie active et bien remplie.

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L'épilepsie chez un enfant: signes, diagnostic, traitement

Beaucoup de parents doivent être conscients d'un diagnostic tel que l'épilepsie. C'est un diagnostic très sérieux.

À la mention de l'épilepsie, presque toutes les personnes sont associées à des crises convulsives. Exactement, l'épilepsie se manifeste le plus souvent par des convulsions.

L'épilepsie est une maladie chronique du système nerveux qui se caractérise par une activité électrique irrégulière de chaque partie ou de tout le cerveau, entraînant des convulsions et une perte de conscience, tant chez l'adulte que chez l'enfant.

Le cerveau humain contient un très grand nombre de cellules nerveuses capables de se générer et de se transmettre l'excitation. Une personne en bonne santé a une activité électrique saine du cerveau, mais l'épilepsie entraîne une augmentation des décharges électriques et l'apparition de la forte activité dite épileptique. Une vague d'excitation est instantanément transmise aux régions voisines du cerveau et des convulsions se produisent.

Si nous parlons des causes de l'épilepsie chez les enfants, il faut avant tout attribuer aux cellules du cerveau l'hypoxie intra-utérine ou le manque d'oxygène pendant la grossesse, ainsi que les traumatismes crâniens, l'encéphalite, dont les causes sont l'infection et l'hérédité. Il faut garder à l'esprit que l'épilepsie est une maladie peu étudiée. Par conséquent, toutes les raisons ne peuvent que contribuer au développement de l'épilepsie, mais on ne peut pas dire qu'une raison quelconque cause directement la maladie.

L'épilepsie seule provoque-t-elle des convulsions?

Non Si votre enfant a une crise convulsive, ne paniquez pas. Les enfants ont souvent des crises convulsives sur fond de haute température, dites crises fébriles. Afin d'éviter les convulsions sur fond de température élevée, il faut l'abattre à temps. Au-dessus de 38 degrés ne doit pas être ignoré, mais immédiatement réduit en utilisant des bougies de paracétamol rectales ou un mélange lytique.

Des convulsions chez les enfants peuvent non seulement entraîner des convulsions chez les enfants, mais aussi une carence en calcium, magnésium, vitamine B6, une diminution du taux de glucose et des lésions cérébrales traumatiques.

Si votre enfant a une crise convulsive pour la première fois, il est impératif que vous appeliez une ambulance pour hospitalisation afin de l'examiner et de le soigner.

Que faut-il faire si votre enfant a une crise convulsive?

  • D'abord, allongé sur le lit ou sur le sol, loin d'objets tranchants, pour que l'enfant ne soit pas blessé
  • Deuxièmement, allongez-vous sur le côté pour que l'enfant ne s'étouffe pas
  • Troisièmement, ne mettez rien dans la bouche de l’enfant, ne tenez pas la langue

S'il s'agit d'une crise d'épilepsie, elle peut durer jusqu'à 2-3 minutes.

Après une crise, vérifiez votre respiration. S'il n'y a pas de respiration, commencez à respirer «bouche à bouche». La respiration artificielle ne peut être effectuée qu'après une attaque.

Avec un enfant, assurez-vous d’être près de vous et de ne pas lui donner d’alcool ni de médicaments avant qu’il ne reprenne conscience.

Si votre enfant a de la fièvre, assurez-vous de lui donner une bougie rectale à cause de la chaleur.

Que sont les crises d'épilepsie?

Les crises épileptiques débutent par des convulsions de tout le corps, appelées convulsions, accompagnées d'une perte de conscience, de fortes tensions des muscles de tout le corps, de flexions / extensions des bras et des jambes, de contractions des muscles faciaux du visage et de yeux qui roulent. Une attaque importante peut entraîner une miction et une défécation involontaires. Après l'attaque, l'enfant commence à dormir après l'épilepsie.

En plus des grandes attaques, il peut y avoir de petites attaques.

Parmi les petites attaques, on compte l’absentie, les attaques atoniques et le spasme des enfants. Absansy - évanouissement ou perte de conscience à court terme. Les attaques atoniques ressemblent à un évanouissement, l'enfant tombe et ses muscles pendant une attaque sont extrêmement lents ou atoniques. Les spasmes d'un enfant se produisent le matin, l'enfant porte ses mains sur sa poitrine, hoche la tête et redresse ses jambes. Comme on peut le constater, les manifestations de l'épilepsie sont très variées et, en cas de moindre soupçon d'épilepsie, il est nécessaire de procéder immédiatement à un électroencéphalogramme EEG.

L'épilepsie peut être vraie et symptomatique, c'est-à-dire qu'elle peut être le symptôme d'une tumeur au cerveau. Il est nécessaire de traiter cela immédiatement après le diagnostic d'épilepsie.

Le même diagnostic est posé après un électroencéphalogramme qui, dans le cas de l'épilepsie, sera observé une activité épileptique.

Un EEG horaire est également effectué pour un examen plus détaillé.

Pour exclure une tumeur au cerveau, un enfant est soumis à une imagerie par résonance magnétique du cerveau.

Vous pouvez suspecter l'épilepsie si l'enfant présente une décoloration ou des absences, une perte de conscience à court terme au cours de laquelle il s'éteint pendant quelques secondes. En même temps, c'est l'épilepsie par abcès qui survient sans crise. Parfois, l'abcès précède l'attaque. Dans tous les cas, il est nécessaire d'orienter l'enfant vers l'EEG.

Traitement de l'épilepsie chez un enfant

Si l'enfant a eu au moins deux crises, il doit prendre des médicaments tels que le valproate (convulex), le phénobarbital ou la carbamazépine, ainsi que le topomax et le keppra.

La prise de ces médicaments est longue, la régularité est très importante, si la régularité n'est pas suivie, les crises peuvent se reproduire.

Le plus souvent, un médicament suffit à prévenir les crampes. Les médicaments antiépileptiques provoquent une diminution de l’attention, de la somnolence, réduisent les performances scolaires, mais ne peuvent en aucun cas les annuler ni les manquer, car leur annulation peut immédiatement provoquer une attaque. Chaque attaque repousse le développement de l'enfant.

Le médicament Konvulex est utilisé sous le contrôle de l'acide valproïque dans le sang. Si la concentration d'acide valproïque dans le sang est supérieure à 100 µg / ml, il est impossible d'augmenter la dose du médicament si elle est inférieure à 50 µg / ml, la dose thérapeutique n'est pas atteinte et la dose doit être augmentée.

Si l'enfant a eu au moins une attaque, un massage, des médicaments stimulants du système nerveux central ainsi que des exercices avec un orthophoniste lui sont interdits au bout d'un mois.

Avec l'épilepsie symptomatique, la tumeur est enlevée, après quoi les attaques cessent complètement.

Facteurs déclenchant l'épilepsie

Manque de sommeil ou sommeil intermittent. Le corps essaie de rattraper le sommeil rapide perdu, à la suite de quoi l'activité électrique du cerveau change et une attaque peut commencer.

Le stress et l'anxiété peuvent contribuer aux crises.

Les médicaments qui stimulent le système nerveux central (Ceraxon, Cerebrolysin) peuvent provoquer une crise d'épilepsie, ainsi qu'une augmentation de la dose d'insuline due à une hypoglycémie.

Toute maladie grave, telle que la pneumonie, peut contribuer à l'apparition d'une attaque.

En outre, l'attaque peut contribuer au scintillement de la lumière, par exemple lorsque vous regardez des séries animées. Il y a une soi-disant épilepsie télévisuelle - il s'agit d'un état particulier de photosensibilité, basé sur le mouvement des points qui composent l'image. Les enfants sensibles peuvent réagir à la télévision.

Si votre enfant a une épiactivité sur l'EEG, mais qu'il n'y a pas de convulsions, vous devez garder à l'esprit que, même dans le cas de stress, qu'il s'agisse d'une maladie ou d'une altération hormonale, elles peuvent apparaître. Et pour entrer dans une rémission stable, vous devez être préparé.

L'épilepsie est-elle traitable?

Heureusement, l'épilepsie chez les enfants peut passer. Mais, si votre enfant a eu au moins une attaque majeure, il devrait alors recevoir un traitement antiépileptique pendant trois ans. Au cours de ces trois années, l’enfant doit être hospitalisé tous les trois mois pour examen et observation. En l'absence d'attaques, le diagnostic est supprimé. Cependant, l'enfant est sous la surveillance d'un neurologue pendant cinq ans.

Cet article est utile à tous les parents, car toutes les crampes sont une source de préoccupation et vous devez savoir comment aider votre enfant. Même si votre enfant a reçu un diagnostic aussi grave que l'épilepsie, ne désespérez pas et ne paniquez pas. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement la nomination d’un neurologue, éventuellement de se soumettre à une consultation d’épileptologue, et d’espérer que votre bébé ira mieux - pour ainsi dire, deviendra grandi. Croyez-moi, tout dépend de votre humeur.

De plus, le climat dans la famille compte beaucoup. Il faut entourer l'enfant d'attention et d'une attitude amicale. Inutile de souligner que l'épilepsie ne devrait pas, psychologiquement, que l'enfant se sente plus calme et n'essaie pas d'utiliser sa maladie pour vous manipuler.

L'objectif principal de la réadaptation des enfants atteints d'épilepsie est d'arrêter ou de minimiser le nombre d'attaques. Il est également très important de socialiser l’enfant, de le présenter à l’équipe d’enfants et de se préparer le plus possible à l’école sans surcharger son psychisme. Pour ce faire, les orthophonistes et les psychologues doivent travailler avec l'enfant. Peut-être qu’il aura besoin d’un programme de formation individuel à l’école.

Prévention de l'épilepsie

La prévention de cette maladie concerne principalement la prévention de l'hypoxie intra-utérine et post-partum, la prévention des lésions et des infections du cerveau ainsi que des situations stressantes chez l'enfant. Nous devons essayer d'éviter de trop regarder la télévision et de mettre le bébé au lit à temps.

Comment reconnaître l'épilepsie chez les enfants?

Les signes d'épilepsie chez les enfants, vus pour la première fois, effraient les parents. Les crises convulsives violentes, qui recouvrent soudainement un bébé en bonne santé, donnent l’impression d’un coup de foudre.

La première chose que les mères et les pères doivent faire est de se ressaisir et d’examiner le bébé. Ensuite, vous devez connaître le maximum d’épilepsie chez les enfants et maîtriser les techniques d’aide efficace au patient. Il est important de comprendre que la maladie est grave, insidieuse, mais qu'elle peut être contrôlée et traitée pour créer les conditions adéquates.

Le mécanisme de l'apparition de la maladie

Qu'est-ce que l'épilepsie chez les enfants? Des études médicales ont montré que cette pathologie est de nature neurologique chronique et est causée par une activité cérébrale anormale. Il affecte chacun des cent habitants de notre planète. Les enfants atteints d'épilepsie sont détectés plusieurs fois plus souvent que les adultes. La cible principale de la maladie "d'épilepsie" - les bébés jusqu'à un an.

Le mécanisme de développement des épiphriscus est associé à une augmentation de l'activité bioélectrique de ses structures fonctionnelles, les neurones, dans une certaine zone du cerveau. Ces cellules forment un foyer d'éveil pathologique congestif, dit foyer d'épilepsie. Lorsque, sous l'action de certaines causes, l'impulsion bioélectrique est déchargée, activant les cellules de tout le cerveau, une crise d'épilepsie se produit.

L'enfant tombe inconscient, son corps se convulse. Après quelques minutes, la tension est remplacée par une faiblesse musculaire. Ceci est une manifestation du fait que l'électroactivité des neurones se désintègre et passe en mode "sommeil". Avec le retour de la conscience, le patient ne se souvient plus de ce qui s’est passé.

Causes de la maladie

Pour choisir la bonne stratégie pour la correction de la maladie, vous devez connaître son étiologie. Les médecins distinguent plusieurs causes d'épilepsie chez les enfants:

  1. L'hérédité. Les scientifiques ont pu identifier la substance - la dopamine - responsable de l'inhibition des neurones surexcités. Son volume est programmé dans les gènes: si les parents ont des crises d'épilepsie, il y a un risque que leur progéniture hérite.
  2. Malformations du cerveau du fœtus. Tout a une incidence sur la santé d'un futur homme dans l'utérus: à quel âge elle a conçu (les femmes primipares d'âge mûr sont en danger), ce qui lui a fait mal, comment elle a été traitée, qu'elle consomme de l'alcool ou des drogues. L'empoisonnement de l'embryon avec des substances toxiques est la principale cause de pathologies cérébrales.
  3. Blessures à la naissance. Les causes de l'épilepsie résident souvent dans les excès associés au processus générique. Les pinces de la sage-femme, le travail prolongé, la compression du cou du nouveau-né par le cordon ombilical peuvent endommager le cerveau du bébé.
  4. Maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes: encéphalite, méningite, arachnoïdite.
  5. Les crises fébriles liées au rhume peuvent révéler l'épilepsie chez les enfants présentant une hérédité grave.
  6. Traumatisme cérébral. L’application de coups mécaniques à la tête entraîne souvent l’apparition de foyers épileptogènes dans le cerveau.
  7. Tumeurs volumétriques. Les tumeurs cérébrales peuvent provoquer des convulsions chez les enfants.
  8. Troubles des processus métaboliques, se traduisant par une hyponatrémie, une hypocalcémie, une hypoglycémie.
  9. Troubles du flux sanguin cérébral.
  10. Dépendance adolescente à l'éphédrine, aux amphétamines et à d'autres drogues.

Important: la maladie inflammatoire "méningite" peut être fatale! Il est très important de pouvoir le reconnaître à temps. Comment Lisez la réponse dans cet article.

Variétés de la maladie

Selon la pathogenèse, l'épilepsie chez l'enfant est différenciée par les spécialistes en trois groupes:

  • idiopathique: déterminé si les symptômes de la maladie apparaissent à la suite d'un facteur génétique, mais sans pathologies importantes dans le cerveau;
  • symptomatique: il est considéré comme une conséquence de défauts cérébraux dus à des anomalies du développement, des blessures, des néoplasmes;
  • cryptogénique: il est fixé par les médecins lorsque la maladie est apparue pour des raisons non diagnostiquées.

L'épilepsie symptomatique chez les enfants diffère dans la zone de localisation du foyer pathogène.

Et selon leur localisation, se manifeste sous plusieurs types:

  • frontal;
  • pariétal;
  • temporel;
  • occipital;
  • chronique progressive.

Ces types d'épilepsie se déclarent de différentes manières. Par exemple, le frontal ne vient que la nuit; pour le temporel, il y a des arrêts caractéristiques de la conscience sans symptôme convulsif prononcé.

L'élucidation des causes de la maladie et de son type aide à choisir une ligne de traitement adéquate. Cependant, cela ne suffit pas pour une guérison réussie: il est important de reconnaître rapidement les premiers signes d'épilepsie chez un enfant.

Les principaux signes de la maladie

Les symptômes de l'épilepsie chez les enfants sont parfois pris par des adultes malheureux pour une activité physique excessive. C'est la raison principale de la détection tardive d'une maladie dangereuse. Une autre erreur courante est de penser qu'une crise d'épilepsie ne peut se manifester que par des convulsions et une écume buccale.

Afin de ne pas perdre ce temps précieux, les parents d’enfants en bas âge doivent avoir une compréhension détaillée du tableau clinique dans lequel l’épilepsie des enfants est reconnue.

Ses caractéristiques sont très diverses:

  1. Crises convulsives généralisées. Ils commencent par un inquiétant signaleur - auras. À ce stade, le patient ressent quelque chose comme une bouffée d'air ou d'autres sensations inhabituelles qui traversent son corps. Vient ensuite le stade de tension musculaire aiguë et de maintien du souffle - l’enfant pleure. Le tour des convulsions vient, les yeux se révulsent, la mousse sort de la bouche, on observe une miction spontanée et des selles. Les secousses convulsives peuvent couvrir tout le corps ou le groupe musculaire. L'attaque dure au maximum 20 minutes. Lorsque les crises cessent, le patient reprend ses esprits pendant quelques instants et s'endort immédiatement.
  2. Crises convulsives (petites). Ces crises d'épilepsie pas toujours perceptibles chez les enfants sont appelées absans. Tout commence avec le fait que la mie avec un regard manquant se fige soudainement. Il arrive que les yeux du patient soient fermés, sa tête est rejetée en arrière. Les secondes 15-20, il ne perçoit rien. Sortir d'une stupeur douloureuse, revient aux cas interrompus. Du côté de telles pauses peut sembler réfléchi ou distrait.
  3. Crises atoniques. La manifestation d'attaques de ce genre est une perte soudaine de conscience et de relaxation musculaire. Souvent, ils sont confondus avec un évanouissement. Alerte si la fréquence de tels états.
  4. Spasme des enfants. L'épilepsie dans les miettes peut se traduire par une forte élévation des mains sur la poitrine, une inclinaison involontaire de la tête et du corps vers l'avant tout en redressant les jambes. Cela se produit le plus souvent chez les enfants âgés de 2 à 4 ans au réveil du matin. L'attaque dure quelques secondes. À l'âge de 5 ans, les manifestations alarmantes de la maladie passent ou prennent une autre forme.
  5. Trouble de la parole pendant quelques minutes tout en maintenant la conscience et la capacité de bouger.
  6. Cauchemars fréquents qui font réveiller le bébé avec des cris et des pleurs.
  7. Somnambulisme
  8. Maux de tête réguliers, parfois des nausées et des vomissements.
  9. Hallucinations sensorielles: visuelles, olfactives, auditives, gustatives.

Les quatre derniers signes n'indiquent pas nécessairement que la maladie est "l'épilepsie". Si de tels phénomènes ont commencé et se répètent plusieurs fois, les parents doivent procéder à un examen neuropsychiatrique de l'enfant.

Epipristou chez les nourrissons

La question de savoir comment reconnaître l'épilepsie chez un enfant de moins d'un an est extrêmement importante. En bas âge, la maladie disparaît souvent de manière atypique. Les parents doivent être extrêmement attentifs à la condition et au comportement du nouveau-né.

Pour le stade initial de l'épilepsie chez les enfants de moins d'un an sont caractérisés par de tels signes:

  • forte décoloration;
  • cessation des mouvements de déglutition;
  • tombant de la tête;
  • tremblement de siècle;
  • vide, ne voyant rien;
  • sans contact complet.

Après cela, il y a une perte de conscience et des convulsions qui ne s'accompagnent pas toujours de défécation spontanée et de miction. Il convient de noter que l'épilepsie chez les enfants de moins d'un an a une sorte de prélude et d'achèvement. Les précurseurs d'une attaque sont les pleurs accrus, l'irritabilité excessive, la température fébrile. Après la fin de la crise, le bébé n'a pas toujours tendance à dormir.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic d'épilepsie chez l'enfant implique un examen progressif d'un petit patient:

  1. Historique: recherche de l'heure d'apparition des premières crises, des symptômes qui l'accompagnent, des conditions du développement et de l'accouchement prénatals, de la présence de maladies neurologiques et de dépendances néfastes chez les parents.
  2. La principale technique instrumentale: une étude électroencéphalographique avec enregistrement vidéo, qui fournit des informations complètes sur l’activité bioélectrique du cerveau et la présence de défauts dans sa structure.
  3. Méthodes supplémentaires utilisées pour clarifier le diagnostic et établir la cause de la maladie: IRM et TDM du cerveau, analyses de sang permettant de déterminer le statut métabolique et immunitaire, ponction lombaire.
  4. Études dans le cadre du diagnostic différentiel: ophtalmoscopie, échographie du système cardiovasculaire et autres examens prescrits par le médecin traitant.

Un tel complexe de diagnostic vous permet de confirmer ou d’exclure en toute confiance la présence de l’épilepsie.

Sur le chemin de la guérison

Sur la question de savoir si l'épilepsie est traitée chez les enfants, la médecine d'aujourd'hui donne une réponse positive. Le succès de la thérapie dépend à la fois du professionnalisme de la profession médicale et de l’attitude des parents.

Ce dernier doit être prêt à traiter l'épilepsie chez un fils ou une fille pendant une longue période, sans interrompre le cours pendant une seule journée.

Ce qui est demandé aux parents:

  • donnez à votre enfant un régime alimentaire restreint en sel et en liquide;
  • organiser un mode rationnel de la journée avec des pauses de loisir;
  • éliminer les situations stressantes;
  • restreindre l'accès de l'enfant à une télévision et à un ordinateur;
  • introduire l'habitude de marcher à l'air frais, mais pas pour permettre un long séjour au soleil, nager seul dans un étang ou un bain;
  • encouragez les enfants à pratiquer des sports sûrs: badminton, tennis, ski de fond, etc.

Pendant une crise, placez le bébé sur le côté dans un endroit sûr. Vous ne pouvez pas retenir les convulsions, ouvrir les mâchoires, donner des médicaments ou de l'eau. La principale tâche des parents d’une personne épileptique est de l’empêcher de se faire mal.

Le traitement médicamenteux de l'épilepsie chez les enfants est déterminé en tenant compte des caractéristiques d'âge et de l'état du patient. Le rôle principal est attribué aux médicaments anticonvulsivants.

Il est recommandé de les prendre avec une augmentation progressive de la dose. Lors de la réduction du nombre d’attaques et de leur intensité, prescrire un dosage pour tout âge.

Avec une forme pathologique symptomatique causée par une tumeur au cerveau, il est possible de guérir le patient par voie chirurgicale. Avant l'opération, une consultation d'un neurochirurgien, d'un neurologue et d'un psychothérapeute est collectée, les risques d'intervention invasive et l'opinion des parents sont pris en compte.

Si le danger de la chirurgie est trop élevé, la question «comment traiter le patient?» Est résolue en faveur du traitement médicamenteux.

Pronostic de la maladie

Dans 80% des cas, le traitement persistant et à long terme de l'épilepsie chez l'enfant conduit à la délivrance d'une maladie grave. L'environnement immédiat des petits épileptiques devrait les aider à se développer normalement et à trouver leur place dans la société. La patience, la sagesse et l'amour des parents jouent un rôle énorme à cet égard.

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