Décodage de l'EEG chez les enfants

L'électroencéphalographie ou EEG est une étude très informative des caractéristiques fonctionnelles du système nerveux central. A travers ce diagnostic, les dysfonctionnements possibles du système nerveux central sont déterminés, ainsi que leurs causes. Le décodage EEG chez les enfants et les adultes donne une image détaillée de l'état du cerveau et de la présence d'anomalies. Vous permet d'identifier les zones touchées individuellement. Les résultats déterminent la nature neurologique ou psychiatrique des pathologies.

Les aspects de prérogative et les inconvénients de la méthode EEG

Les neurophysiologistes et les patients eux-mêmes préfèrent le diagnostic EEG pour plusieurs raisons:

• la fiabilité des résultats;
• pas de contre-indications pour des raisons médicales;
• la capacité d'effectuer des recherches dans un état de sommeil du patient, voire inconscient;
• absence de limite d'âge et de sexe pour la procédure (l'EEG est effectué à la fois pour les nouveau-nés et les personnes âgées);
• prix et accessibilité territoriale (l’enquête est peu coûteuse et se déroule dans presque tous les hôpitaux de district);
• temps insignifiant consacré à la réalisation d'un électroencéphalogramme normal;
• absence de douleur (au cours de la procédure, l'enfant peut être méchant, mais pas de douleur, mais de peur);
• l'innocuité (des électrodes attachées à la tête enregistrent l'électroactivité des structures cérébrales mais n'ont aucun effet sur le cerveau);
• la possibilité de multiples examens pour suivre la dynamique du traitement prescrit;
• décodage opérationnel des résultats pour le diagnostic.

En outre, pour l'EEG n'est pas fourni une formation préliminaire. Les inconvénients de la méthode incluent une possible distorsion des indicateurs pour les raisons suivantes:

• état psycho-émotionnel instable de l'enfant au moment de l'étude;
• mobilité (au cours de la procédure, il est nécessaire d'observer le caractère statique de la tête et du corps);
• l'utilisation de médicaments qui affectent l'activité du système nerveux central;
• la famine (réduire le niveau de sucre dans le contexte de la faim affecte le cerveau);
• maladies chroniques des organes de la vision.

Dans la plupart des cas, les raisons énumérées peuvent être éliminées (mener une étude pendant le sommeil, annuler le traitement, donner à l'enfant une attitude psychologique). Si le médecin a prescrit l'électroencéphalographie au bébé, l'étude ne peut être ignorée.

Indications pour l'examen

Les indications pour la nomination d'un diagnostic fonctionnel du système nerveux d'un enfant peuvent être de trois types: contrôle et thérapeutique, confirmation / réfutation, symptomatique. Les premiers sont la recherche obligatoire après les opérations neurochirurgicales comportementales et les procédures de contrôle et de prophylaxie pour l'épilepsie précédemment diagnostiquée, l'hydropisie du cerveau ou l'autisme. La deuxième catégorie regroupe les hypothèses médicales relatives à la présence de néoplasmes malins dans le cerveau (l'EEG est capable de détecter une lésion atypique plus tôt qu'elle ne présentera une imagerie par résonance magnétique).

Symptômes d'anxiété pour lesquels la procédure est prescrite:

• Retard du développement de la parole chez l'enfant: altération de la prononciation due à un dysfonctionnement du système nerveux central (dysarthrie), frustration, perte d'activité de la parole due à des lésions organiques de certaines zones du cerveau responsables de la parole (aphasie), bégaiement.
• Convulsions soudaines et incontrôlables chez les enfants (éventuellement crises d'épilepsie).
• Vidange incontrôlée de la vessie (énurésie).
• Mobilité excessive et excitabilité des bébés (hyperactivité).
• Mouvement inconscient de l'enfant pendant son sommeil (somnambulisme).
• Commotions cérébrales, ecchymoses et autres blessures à la tête.
• Maux de tête systématiques, vertiges et évanouissements, d'origine incertaine.
• Spasmes musculaires involontaires à un rythme accéléré (tic nerveux).
• Incapacité de se concentrer (distraction de l'attention), diminution de l'activité mentale, trouble de la mémoire.
• Troubles psycho-émotionnels (changement d'humeur déraisonnable, tendance à l'agressivité, psychose).

Comment obtenir les bons résultats?

L'EEG cérébral des enfants d'âge préscolaire et primaire est le plus souvent effectué en présence des parents (les bébés sont tenus dans leurs bras). Aucune formation spéciale n'est faite, les parents devraient suivre quelques recommandations simples:

• Inspectez soigneusement la tête du bébé. En présence de légères égratignures, plaies, égratignures, informez votre médecin. Les électrodes ne sont pas attachées aux zones où l'épiderme (la peau) est endommagé.
• Nourrir le bébé. L’étude est menée à jeun afin de ne pas lubrifier les indicateurs. (Dans le menu, vous devez exclure les bonbons contenant du chocolat, ce qui excite le système nerveux). Quant aux bébés, ils doivent être nourris immédiatement avant l'intervention dans un établissement médical. Dans ce cas, le bébé s'endormira doucement et effectuera une étude pendant son sommeil.

Il est important d'annuler le traitement (si le bébé reçoit un traitement de façon continue, vous devez en informer le médecin). Il faut expliquer aux enfants d'âge scolaire et préscolaire ce qu'ils doivent faire et pourquoi. La bonne attitude mentale aidera à éviter une émotivité excessive. Vous êtes autorisé à prendre des jouets avec vous (à l'exception des gadgets numériques).

Il devrait être retiré de la tête des épingles à cheveux, des arcs, retirez les boucles d'oreilles des oreilles. Les filles ne tressent pas leurs cheveux en tresses. Si l'EEG est fait à plusieurs reprises, il est nécessaire de prendre le protocole de l'étude précédente. Avant l'examen, l'enfant doit se laver les cheveux et le cuir chevelu. L'une des conditions est le bien-être d'un petit patient. Si l'enfant a un rhume, ou s'il y a d'autres problèmes de santé, il est préférable que la procédure soit différée jusqu'au rétablissement complet.

La méthodologie

Selon la méthode de conduction, l'électroencéphalogramme est proche de l'électrocardiographie cardiaque (ECG). Dans ce cas, 12 électrodes sont également utilisées, qui sont placées symétriquement sur la tête dans certaines zones. L'imposition et la fixation des capteurs à la tête sont effectuées dans un ordre strict. Le cuir chevelu aux points de contact avec les électrodes est traité avec un gel. Les capteurs installés sont fixés sur le dessus avec un capuchon médical spécial.

À l'aide de pinces, les capteurs sont reliés à un électroencéphalographe, un appareil qui enregistre les caractéristiques de l'activité cérébrale et reproduit les données sur un ruban de papier sous la forme d'une image graphique. Il est important que le petit patient garde la tête droite tout au long de l'examen. L'intervalle de temps entre la procédure et les tests obligatoires est d'environ une demi-heure.

Le test de ventilation est réalisé pour les enfants à partir de 3 ans. Pour contrôler sa respiration, il sera proposé à l'enfant de gonfler un ballon pendant 2 à 4 minutes. Ces tests sont nécessaires pour établir d'éventuels néoplasmes et diagnostiquer l'épilepsie latente. Déviation dans le développement de l'appareil de la parole, les réactions mentales aideront à identifier la stimulation lumineuse. Une version détaillée de l'étude, réalisée sur le principe de la surveillance quotidienne de Holter en cardiologie.

Le bébé porte une casquette pendant 24 heures, tandis qu'un petit appareil situé sur la ceinture enregistre en permanence les modifications de l'activité du système nerveux dans son ensemble et des structures cérébrales individuelles. Après une journée, le dispositif et le capuchon sont retirés et le médecin analyse les résultats obtenus. Une telle étude revêt une importance fondamentale pour la détection de l'épilepsie au cours de sa période initiale de développement, lorsque les symptômes n'apparaissent pas encore souvent et clairement.

Interprétation des résultats de l'électroencéphalogramme

Seul un neurophysiologiste ou un neuropathologiste hautement qualifié devrait traiter du décodage des résultats obtenus. Sur le graphique, il est assez difficile de déterminer les écarts par rapport à la norme s'ils ne sont pas clairement exprimés. Dans ce cas, les indicateurs standard peuvent être interprétés différemment en fonction de la catégorie d'âge du patient et de l'état de santé au moment de la procédure.

Personne non professionnelle pour bien comprendre la performance est presque au-delà du pouvoir. Le processus de décodage des résultats peut prendre plusieurs jours, en raison de l’échelle du matériel analysé. Un médecin doit évaluer l'activité électrique de millions de neurones. L'évaluation de l'enfant EEG est compliquée par le fait que le système nerveux est en phase de maturation et de croissance active.

L'électroencéphalographe enregistre les principaux types d'activité du cerveau de l'enfant et les affiche sous forme d'ondes. Ces paramètres sont évalués selon trois paramètres:

• La fréquence des oscillations d'onde. Le changement d'état des ondes au cours du deuxième intervalle de temps (oscillations) est mesuré en Hz (Hertz). En conclusion, la valeur moyenne obtenue par l'activité moyenne des vagues par seconde dans plusieurs sections du graphique est enregistrée.
• La magnitude de l'onde change ou son amplitude. Reflète la distance entre les pics opposés de l'activité des vagues. Mesuré en µV (microvolts). Le protocole décrit les indicateurs les plus caractéristiques (communs).
• Phase. Selon cet indicateur (le nombre de phases par oscillation), l'état actuel du processus ou son changement de direction est déterminé.

De plus, le rythme du coeur et la symétrie de l'activité neutronique dans les hémisphères (droite et gauche) sont pris en compte. Le principal indicateur de l'activité cérébrale est le rythme, généré et régulé par la structure la plus complexe du cerveau (thalamus). Le rythme est déterminé par la forme, l'amplitude, la régularité et la fréquence des oscillations d'onde.

Types et normes de rythmes

Chacun des rythmes est responsable de l'une ou l'autre activité cérébrale. Pour le décodage de l'EEG, plusieurs types de rythmes sont pris, désignés par les lettres de l'alphabet grec:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - caractéristique du patient éveillé;
• Delta, Thêta, Sigma - caractéristique de l'état de sommeil ou de la présence de pathologies.

La manifestation du premier type:

• rythme α Il a une amplitude standard allant jusqu’à 100 µV, des fréquences allant de 8 Hz à 13. Il est responsable de l’état de calme du cerveau du patient, qui correspond aux valeurs d’amplitude les plus élevées. Lorsque la perception visuelle ou l'activité cérébrale est activée, le rythme alpha est partiellement ou totalement inhibé (bloqué).
• rythme β. La fréquence d'oscillation dans la plage normale va de 13 Hz à 19, l'amplitude est symétrique dans les deux hémisphères - de 3 µV à 5. La manifestation de changements est observée dans l'état d'éveil psycho-émotionnel.
• rythme γ. Normalement, il a une faible amplitude allant jusqu’à 10 µV, la fréquence d’oscillation varie de 120 Hz à 180 Hz. Dans l’EEG, elle est déterminée lorsque la concentration et la tension mentale sont accrues.
• κ rythme Les indicateurs numériques de fluctuations vont de 8 Hz à 12.
• λ-rythme. Inclus dans le travail global du cerveau, si nécessaire, concentration visuelle dans l'obscurité ou avec les yeux fermés. En arrêtant le regard à un certain point, le λ-rythm bloque. A une fréquence de 4 Hz à 5.
• rythme μ. Caractérisé par le même intervalle que le rythme α. Manifesté avec l'activation de l'activité mentale.

La manifestation du second type:

• rythme δ. Normalement enregistré dans un état de sommeil profond ou de coma. Une manifestation au cours de la veille peut indiquer un cancer ou des modifications dystrophiques dans la région du cerveau à partir de laquelle le signal a été reçu.
• τ rythme. Il varie de 4 Hz à 8. Le processus de lancement est effectué dans un état de sommeil.
• Rhythm-rythme. La fréquence va de 10 Hz à 16. Elle se produit au stade de l’endormissement.

L'ensemble des caractéristiques de tous les types de rythme cérébral détermine l'activité bioélectrique du cerveau (BEA). Selon les normes, ce paramètre d'évaluation doit être qualifié de synchrone et rythmique. D'autres options pour la description de BEA dans la conclusion d'un médecin indiquent des violations et des pathologies.

Troubles EEG possibles

Les perturbations des rythmes, l'absence / la présence de certains types de rythmes, l'asymétrie des hémisphères indiquent des dysfonctionnements des processus cérébraux et la présence de maladies. Une asymétrie de 35% ou plus peut être un signe de kyste ou de tumeur.

En plus des paramètres décrits, l'âge de l'enfant examiné est pris en compte. Chez les nourrissons de moins de six mois, l'indice quantitatif des oscillations thêta augmente continuellement, tandis que les oscillations delta diminuent. À partir de six mois, ces rythmes s'estompent rapidement et les ondes alpha, au contraire, se forment activement. Un remplacement stable des ondes thêta et delta par les ondes β et α est observé jusqu’à l’école. Pendant la puberté, l'activité du rythme alpha prévaut. La formation finale d'un ensemble de paramètres de vagues ou BEA est achevée à l'âge de la majorité.

Dysfonctionnements de l'activité bioélectrique

La bioélectroactivité relativement stable avec signes de paroxysme, quelle que soit la région du cerveau où il se manifeste, indique la prévalence de l'excitation sur l'inhibition. Ceci explique la présence d'un mal de tête systématique et d'une maladie neurologique (migraine). La combinaison de la bioélectroactivité pathologique et du paroxysme est l’un des signes de l’épilepsie.

Options avancées

Lors du décodage des résultats, toutes les nuances sont prises en compte. Le décryptage de certains d'entre eux est comme suit. Les signes d'irritation fréquente des structures cérébrales indiquent une violation du processus de la circulation sanguine cérébrale, un manque d'approvisionnement en sang. Une activité anormale des rythmes focaux est un signe de susceptibilité à l'épilepsie et au syndrome convulsif. La discordance entre la maturité neurophysiologique et l'âge de l'enfant indique un retard de développement.

La violation de l'activité des vagues indique des lésions cérébrales traumatiques transférées. La prédominance des décharges actives de toute structure cérébrale et leur amplification lors d'efforts physiques peuvent entraîner de graves perturbations dans le fonctionnement de l'aide auditive, des organes de la vision, et provoquer une perte de conscience à court terme. Les enfants présentant de telles manifestations doivent contrôler strictement les sports et autres activités physiques. Un rythme alpha lent peut être la cause d'une augmentation du tonus musculaire.

Les diagnostics les plus courants basés sur l'EEG

Les maladies courantes diagnostiquées par un neurologue chez les enfants après l’étude incluent:

• Tumeur cérébrale d'étiologie différente (origine). La cause de la pathologie reste incertaine.
• Traumatisme cérébral.
• Inflammation simultanée des membranes du cerveau et de la médullaire (méningo-encéphalite). La cause, le plus souvent, est une infection.
• Accumulation anormale de liquide dans les structures du cerveau (hydrocéphalie ou hydropisie). La pathologie est innée. Très probablement, au cours de la période périnatale, la femme n’a pas été soumise à un dépistage obligatoire. L’anomalie s’est développée à la suite d’une blessure du nourrisson lors de l’accouchement.
• Maladie neuropsychiatrique chronique avec convulsions caractéristiques (épilepsie). Les facteurs provoquants sont: l'hérédité, les traumatismes pendant l'accouchement, les infections négligées et le comportement antisocial d'une femme pendant l'accouchement (toxicomanie, alcoolisme).
• Hémorragie dans la substance du cerveau, due à la rupture des vaisseaux sanguins. Il peut être déclenché par une pression artérielle élevée, des blessures à la tête, un blocage des vaisseaux sanguins avec des excroissances du cholestérol (plaques).
• Paralysie Cérébrale (PC). Le développement de la maladie commence au cours de la période prénatale sous l'influence de facteurs indésirables (manque d'oxygène, infections intra-utérines, exposition à l'alcool ou à des toxines pharmacologiques) ou d'un traumatisme crânien lors de l'accouchement.
• Mouvement inconscient pendant le sommeil (somnambulisme, somnambulisme). Il n'y a pas d'explication exacte de la raison. Vraisemblablement, il peut s'agir d'anomalies génétiques ou de l'influence de facteurs naturels défavorables (si l'enfant se trouvait dans une zone dangereuse pour l'environnement).

L'épilepsie

L'électroencéphalographie permet d'établir le foyer et le type de la maladie. Les caractéristiques distinctives du graphique sont les modifications suivantes:

• vagues aux angles aigus avec une montée et une chute brutales;
• ondes de pics lentes et prononcées combinées avec lentes;
• une forte augmentation de l’amplitude de plusieurs kmV.
• lors du test d'hyperventilation, on note un rétrécissement et un vasospasme.
• pendant la photostimulation, des réactions inhabituelles au test apparaissent.

Traumatisme cérébral

Les modifications sur le graphique dépendent de la gravité de la blessure. Plus le coup est fort, plus les manifestations seront lumineuses. L'asymétrie des rythmes indique un trauma non compliqué (légère commotion cérébrale). Des ondes δ non caractéristiques accompagnées d'éclairs vifs de rythmes δ et τ et d'un déséquilibre des rythmes a peuvent être un signe de saignement entre les méninges et le cerveau.

Une région du cerveau endommagée se déclare toujours comme une activité accrue de nature pathologique. Avec la disparition des symptômes de commotion cérébrale (nausées, vomissements, maux de tête graves), les anomalies EEG seront toujours enregistrées. Si, au contraire, les symptômes et les indices d'électroencéphalogramme se détérioraient, une lésion cérébrale éventuelle serait un diagnostic possible.

Selon les résultats, le médecin peut recommander ou obliger à subir d'autres procédures de diagnostic. Si nécessaire, un examen détaillé du tissu cérébral, plutôt que de ses caractéristiques fonctionnelles, est attribué à une imagerie par résonance magnétique (IRM). Lors de la détection du processus tumoral, consulter la tomodensitométrie (CT). Le diagnostic final est établi par un neuropathologiste et résume les données reflétées dans la conclusion clinique électroencéphalographique et les symptômes du patient.

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Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Examen cérébral: Conduire EG Echo

Les maladies et les lésions cérébrales sont des conditions très graves et dangereuses. Chez eux, ni les enfants ni les adultes ne sont assurés. Diverses pathologies et lésions de l'organe principal du système nerveux central deviennent souvent des causes d'invalidité et de décès.

C'est pourquoi le problème de l'identification des maladies et des blessures est très urgent. Actuellement, le processus de diagnostic est l'électroencéphalographie (EEG), l'échoencéphalographie (désignation abrégée - Echo, Echo EG) largement utilisé. Ce sont des méthodes très informatives et sûres d’étudier les organes du système nerveux central.

Essence Echo EG

L'échoencéphalographie (comme l'EEG) est un moyen de diagnostiquer diverses pathologies du cerveau. Cet organe du système nerveux central est étudié à l'aide d'ondes ultrasonores. Lors de l'exécution de l'Echo EG, ils sont envoyés au corps humain et sont partiellement réfléchis par des éléments individuels du tissu. Les signaux de retour sont enregistrés par l'appareil et convertis en électricité. Ensuite, ils sont enregistrés à l'écran.

L'échoencéphalographie est réalisée lorsque le patient est assis ou couché sur le dos. L'étude comprend les étapes suivantes:

• familiarité avec l'historique de la maladie ou prise de l'histoire;
• procéder à un examen approfondi et à la palpation de la tête;
• lubrification des surfaces latérales de la tête avec un gel spécial;
• emplacement de la sonde à ultrasons au niveau du temple au-dessus du conduit auditif externe.

L’échoencéphalogramme normal obtenu à la suite de l’étude comporte plusieurs signaux de base:

1. Complexe initial. Ce terme désigne les impulsions de forte amplitude réfléchies par la dure-mère, les os du crâne et les tissus épithéliaux. Les signaux enregistrés sont affichés sur le bord gauche de l'écran.
2. Le dernier complexe. Il est constitué de signaux obtenus par réflexion de la face opposée de la surface interne du crâne et du tégument de la tête. Le complexe final apparaît à l'écran à droite (à l'extrémité opposée de l'échoencéphalogramme).
3. M-echo. Son deuxième nom est le complexe médian. Elle coïncide en distance avec la ligne médiane géométrique de la tête dans le plan sagittal. M-écho est formé à la suite de la réflexion du signal provenant du septum transparent, du corps pinéal et des parois du troisième ventricule.

Parmi ces signaux de base, le M-écho joue un rôle majeur dans le diagnostic. Si ce complexe dévie de la ligne médiane, cela signifie que les structures médianes de l'organe du système nerveux central sont déplacées. Ceci est considéré comme un signe de la présence d'une pathologie chez le patient examiné.

Indications pour l'échoencéphalographie

Indications pour l'échoencéphalographie

Echo EG, comme l'EEG, n'a pas de contre-indications. C'est pourquoi cette méthode de recherche est assignée aux adultes et aux enfants afin de diagnostiquer diverses maladies et lésions cérébrales.

Les indications pour l'échoencéphalographie sont:

• maux de tête fréquents;
• des vertiges;
• confusion
• nausée causée par le fait de manger;
• manque de coordination des mouvements.

Echo EG est destiné aux personnes souffrant de blessures à la tête causées par une chute, des coups violents ou un accident de voiture. Grâce à cette méthode, les spécialistes peuvent rapidement diagnostiquer les hématomes intracrâniens, les ecchymoses, l’écrasement du cerveau et choisir la stratégie de traitement appropriée.

Caractéristiques de l'examen des enfants

L'échoencéphalographie, ainsi que l'EEG, peuvent être attribués à un enfant. Il est largement utilisé dans la pratique des enfants, car cette méthode de diagnostic est absolument sans danger. En outre, Echo EG permet aux professionnels d’obtenir beaucoup plus de données que dans l’enquête sur les adultes. Chez les petits patients, il est beaucoup plus mince que l'os du crâne. De ce fait, la perte d'ultrasons dans les structures osseuses est réduite.

L’examen des enfants est le suivant:

• le capteur de l'appareil est appliqué sur la tête (sur les côtés alternativement à gauche et à droite);
• Déterminez le temps écoulé entre le début de la livraison des ultrasons et le moment de l'enregistrement des impulsions réfléchies sur l'écran.

D'après les résultats de l'examen des enfants, les conclusions suivantes sont tirées:

1. L'augmentation de la courbe d'écho-pulsation est une caractéristique importante des résultats de l'enquête. L'amplitude de leurs oscillations est directement liée à la pression à l'intérieur du crâne (lorsque la valeur dépasse la norme, le temps de montée de la courbe est réduit et l'amplitude des pulsations est amplifiée).
2. En outre, les experts estiment M-écho. Selon le degré de déplacement des structures médianes du cerveau, un arrangement asymétrique ou normal de l’organe principal du système nerveux central est indiqué. Chez les enfants dont la santé ne cause pas d’anxiété, le décalage de l’écho M n’est en règle générale que de 0,5 à 1 mm.
3. En plus du complexe médian, les médecins évaluent l’index ventriculaire chez l’enfant. Par sa signification, on peut dire à quel point les modifications hydrocéphaliques du système ventriculaire sont prononcées. Normalement, l'index ventriculaire chez l'enfant est compris entre 1,8 et 1,9.

Pathologies détectées par Echo EG

L'échoencéphalographie est efficace pour diagnostiquer les tumeurs présentes dans le cerveau et déterminer leur localisation. En utilisant cette méthode de recherche, les spécialistes diagnostiquent également les lésions, l'hydrocéphalie, diverses maladies inflammatoires.

Tumeurs et hématomes

Pour le diagnostic, les distances à gauche et à droite de l'écho M sont mesurées. Chez l'adulte, ils sont presque égaux entre eux et mesurent 65–80 mm. Les différences ne peuvent pas dépasser 2 mm.

En cas de néoplasme volumétrique dans un hémisphère, il se produit ce qui suit:

• le corps pinéal et le III ventricule sont déplacés vers l'hémisphère normal;
• la distance à l'écho mobile augmente du côté affecté et diminue avec le côté sain.

Lors de grands déplacements, les spécialistes se méfient des néoplasmes malins.

La différence entre les côtés droit et gauche peut dépasser les valeurs normales pour les hématomes. Lorsque le décalage est de 4 à 8 mm et augmente progressivement, une intervention neurochirurgicale est effectuée. Un léger décalage (moins de 3 mm) peut être observé avec une contusion cérébrale et l'apparition d'un œdème. Dans ce cas, le décalage disparaît après quelques jours. En plus de l'échoencéphalographie, un EEG peut être indiqué.

EEG cérébral

La méningoencéphalite

Cette maladie est caractérisée par une inflammation de la substance et des membranes de l'organe du système nerveux central. Méningo-encéphalite développée due à l'ingestion de certaines bactéries, virus et protozoaires. Les patients développent des symptômes tels que maux de tête, nausées, frissons, vomissements, élévation de la température corporelle.

Si une personne malade a une méningo-encéphalite, alors, pendant Echo EG, un décalage significatif de M-écho sera noté. Pour les grandes valeurs de l'indicateur (plus de 7−8 mm), on peut suspecter le développement d'un abcès cérébral (accumulation focale de pus dans la substance organique).

Hydrocéphalie (hydropisie)

Ce terme désigne l'accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. La maladie se développe:

• en raison de la formation accrue de fluide;
• violation de sa circulation;
• réduire l'absorption des liquides, etc.

Les signes d’hydropisie chez les nouveau-nés comprennent une augmentation rapide de la taille de la tête, un décalage des yeux vers le bas, un printemps tendu et bombé, l’apparition de protubérances arrondies et pulsantes dans les zones où les os du crâne ne se sont pas développés ensemble. Chez l'adulte, la marche est perturbée, les troubles de l'équilibre progressent, une démence survient, une incontinence urinaire est observée.

Lors de l'étude du système nerveux central (avec hydrocéphalie), on observe un fractionnement de M-écho en une paire de dents. Le degré de discordance peut être compris entre 5 et 6 mm. En plus de la division de l'écho-M sur l'échogramme, vous pouvez voir un grand nombre de signaux supplémentaires à haute amplitude entre les complexes initial, moyen et final.

Hémorragie intracérébrale

Les hémorragies cérébrales, non associées à une lésion, surviennent le plus souvent en raison d'une hypertension artérielle (due à la rupture des artères perforantes de l'organe). Les causes les plus rares sont l'athérosclérose, les modifications inflammatoires des vaisseaux cérébraux, les maladies du sang (par exemple, la leucémie, l'anémie, la thrombocytopénie et d'autres troubles du système de coagulation).

La principale méthode d’investigation des hémorragies intracérébrales est la tomodensitométrie de la tête. Il est également possible de mener un EG Echo. L'étude a révélé un important décalage de l'écho M. Également dans l'hémisphère de l'organe affecté, plusieurs échos supplémentaires sont notés.

En conclusion, il convient de noter que la méthode d'échoencéphalographie, ainsi que l'EEG, est assez simple et accessible pour effectuer des examens de personnes malades en consultation externe. Les diagnostics ainsi réalisés permettent d’obtenir des résultats très instructifs. Après l'analyse, une conclusion est écrite dans laquelle sont indiqués tous les paramètres et indices trouvés, l'interprétation des informations nécessaires et la présence et la gravité des modifications identifiées dans le cerveau d'un patient particulier.

Echo EG (Echoencéphalographie) du cerveau chez l'enfant

Les blessures à la tête sont incroyablement répandues dans l'enfance. Chutes, combats, sauts, visites de manèges, tout cela augmente parfois le risque de blessure à la tête. En outre, le cerveau des enfants est très vulnérable et souvent sujet à des affections congénitales et acquises. Par conséquent, les problèmes de diagnostic correct et opportun viennent en tête.

L'échoencéphalographie ou Echo EG est considéré comme l'un des moyens les plus informatifs et les plus sûrs d'examiner le cerveau chez les enfants. À partir de cet article, vous apprendrez comment effectuer une telle procédure, ce qu’elle montre et comment préparer un enfant à un tel examen.

Qu'est ce que c'est

L'échoencéphalographie combine deux types de recherche: l'échographie et l'EEG. Le médecin reçoit des informations sur l'état du cerveau au cours de l'échoEG, dues aux ultrasons et aux impulsions électriques. Les ondes ultrasonores sont transmises à différentes parties du cerveau, lesquelles tendent à être réfléchies par différents tissus et médias de différentes manières. Le signal ultrasonore réfléchi est converti en signal électrique et fixé sur l’écran de l’appareil.

Chez les nouveau-nés et les enfants âgés de moins d'un an et demi, la recherche est effectuée à l'aide de la méthode de neurosonographie: une échographie est transformée en un capteur ordinaire grâce à des "ressorts" non fermés. Les enfants plus âgés, qui ont déjà fermé les "ressorts" et les os du crâne sont devenus plus durables, se sont avérés réaliser un écho.

L'échoencéphaloscopie (EchoES) est utilisée en médecine depuis 1956 et, malgré l'amélioration constante des méthodes de recherche et des équipements, reste très populaire. À la suite d’une exposition aux ultrasons avec la conversion ultérieure du signal en signal électrique, il est possible d’obtenir trois types de données:

• complexe de base - impulsions réfléchies par les méninges et les os du crâne;
• le complexe final - impulsions réfléchies par la surface interne du crâne;
• le complexe médian M est directement l'impulsion du corps du cerveau et de ses parties médianes.

Il est clair que l’indicateur le plus important est le complexe M. Les impulsions restantes sont mesurées pour l'identifier. Lorsque le complexe M se décale de la ligne médiane, on dit que l'enfant est atteint de pathologies cérébrales et de troubles du système nerveux central.

Indications et contre-indications

Il n’existe pas tant de contre-indications à la réalisation d’un échoEG du cerveau chez l’enfant - présence de plaies fraîches et de sutures chirurgicales sur le cuir chevelu. Si ce n'est pas le cas, la procédure est réalisée pour des patients de tout âge et de tout sexe.

L'enquête ne fait pas partie de la liste de dépistage obligatoire et doit donc être menée pour des raisons médicales. Ceux-ci incluent:

• maux de tête sévères réguliers chez un enfant;
• étourdissements, perte de conscience, perte d'équilibre sans causes mécaniques apparentes;
• conscience confuse chez un enfant, délire;
• vomissements et nausées qui ne sont pas causés par une indigestion alimentaire, une intoxication ou une maladie gastro-entérologique;
• perte de coordination des mouvements des membres, de la tête.

Si l'enfant tombe et se frappe violemment la tête, le médecin, ayant détecté des signes d'atteinte cérébrale traumatique, peut très bien prescrire une échoencéphalographie afin de déterminer le degré de dysfonctionnement du cerveau et l'emplacement de la lésion.

Est-ce dangereux?

L'écho écho n'appartient pas aux examens néfastes, qui incluent le scanner et en partie l'IRM Les ultrasons ne nuisent pas aux structures du cerveau, ne violent pas le métabolisme des neurones. Maman n'a peut-être pas peur - la médecine moderne ne dispose pas de données sur les effets nocifs des ultrasons sur l'homme. Les rumeurs de préjudice sont grandement exagérées et s'alignent principalement sur le fait que les scientifiques ne disposent pas encore d'une base statistique importante pour étudier les conséquences lointaines de l'utilisation des ultrasons. La méthode est utilisée depuis un peu plus de 20 ans et il faut beaucoup plus de temps pour collecter une telle base.

Les dommages qui sont supposés exister sont principalement décrits dans les forums de femmes par des personnes qui sont loin de la médecine et qui comprennent mal ce qui se dit exactement. Mais le préjudice qu'une mère peut exposer à un enfant en refusant de se soumettre à un Echo EG peut être très grave et évident: l'absence d'un diagnostic précis ne permettra pas aux médecins de prescrire au bébé le traitement correct et opportun, sur lequel sa santé et sa vie peuvent directement dépendre.

Comment c'est fait?

Pour obtenir un échogramme, un équipement spécial est utilisé, installé dans un petit bureau séparé bénéficiant d'une bonne isolation phonique et phonique. Les petits enfants sont placés sur les mains de papa ou de maman, les plus grands peuvent être diagnostiqués assis sur une chaise ou allongés sur un canapé, la tête surélevée.

Un capuchon spécial avec des capteurs sensibles est placé sur la tête de l’enfant. L'échographie est dirigée à l'aide de deux sources attachées à la partie temporale de la tête au-dessus des oreilles. L'étude ne dure pas plus de 20 minutes. En ce qui concerne les nourrissons, il est souhaitable qu’ils soient endormis au moment de l’enquête.

La procédure est indolore. L'enfant ne ressentira aucune gêne.

Préparation

Avant l'examen, vous devez laver la tête du bébé. Dans le bureau du médecin, il devrait avoir les cheveux propres. Il n'est pas nécessaire de venir se faire examiner l'estomac vide. L'enfant doit être nourri et calme.

Si nous parlons de bébés, assurez-vous de le nourrir avant la procédure. Un enfant plus âgé peut être nourri avant de quitter la maison. Si vous vous soumettez à un examen d'estomac vide, le manque de glucose dans le sang, qui apparaît en état de faim, peut affecter de manière significative l'état du cerveau, les résultats seront inexacts, erronés.

Un jour avant l'examen, excluez du régime alimentaire de l'enfant tous les produits susceptibles de stimuler le système nerveux central - thé, café, cacao. Assurez-vous d'informer votre médecin des médicaments que l'enfant prend à la posologie indiquée. Il n'est pas nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments avant l'examen.

Préparez psychologiquement un grand enfant. Expliquez-lui que rien de grave ne se produira.

Vous pouvez imaginer le jeu de sondage en disant que la casquette sur sa tête sera exactement la même que celle des astronautes ou des super-héros avant la tâche responsable de sauver le monde.

Décryptage

En déchiffrant l’échogramme, les médecins s’intéressent à l’augmentation de l’amplitude des pulsations, ainsi que du M-écho médian, dont le déplacement, comme nous le savons déjà à partir des valeurs médianes, peut indiquer une asymétrie des hémisphères et des régions du cerveau. Normalement, un bébé en bonne santé M-écho ne se déplace pas plus de 0,5-1 mm. Il existe également des zones avec une échogénicité accrue et un index ventriculaire qui, dans un état cérébral normal chez un enfant, est d'environ 1,8.

Il est impossible de déchiffrer l'échogramme du cerveau par vous-même. Ceci est fait par des experts. Mais les parents doivent savoir quelles pathologies peuvent être identifiées par les résultats du passage d'une telle étude:

• les tumeurs et les néoplasmes s'accompagnent généralement d'un décalage de l'écho M vers l'hémisphère sain; si le décalage est important, des tumeurs malignes peuvent être suspectées;
• si, après une blessure, on trouve un enfant avec un décalage de M-écho de 4 à 8 mm, les médecins soupçonnent un hématome cérébral, si le déplacement dépasse la barre des 7 à 8 mm, une opération neurochirurgicale urgente est programmée pour sauver la vie du petit patient;
• un léger déplacement de la ligne M (environ 3 mm) indique généralement une contusion cérébrale;
• un déplacement significatif de M-écho peut entraîner une méningo-encéphalite, ainsi que sa forme compliquée avec l'apparition d'un abcès;
• dans l'hydrocéphalie (hydropisie du cerveau), la ligne M se divise en pics et la gravité de ces pics indique la gravité de l'hydropisie;
• en violation de la circulation cérébrale et des saignements dans le cerveau, il y a non seulement un déplacement, mais également l'apparition de multiples zones d'écho-augmentation.

Dans la plupart des cas, les résultats d'Echo EG nécessitent des diagnostics supplémentaires. Par exemple, CT ou IRM pour clarifier l'état pathologique et ses causes.

Vous en apprendrez plus sur la manière dont un Echo EG est exécuté sur un enfant dans la vidéo suivante.

Échoencéphalographie du cerveau chez l'enfant

L'échoencéphalographie (Echo EG) est l'un des meilleurs moyens d'examiner le cerveau (GM) chez l'enfant. Le fait est qu’une telle procédure peut être effectuée par tout le monde, car elle n’a absolument aucune contre-indication et ne provoque aucune sensation douloureuse. En outre, il n'est pas nécessaire de se préparer d'une manière ou d'une autre à l'échoencéphalographie et cette procédure fournit également une quantité assez importante d'informations. Les enfants Echo EG peuvent assigner dans les mêmes cas qu'un adulte.

Et il existe également de telles raisons pour l'enquête, qui ne sont observées que chez les enfants:

1. Retard de croissance. La raison en est peut-être une violation de la régulation hormonale qui se produit dans le cerveau.
2. Syndrome d'hyperactivité et de déficit d'attention. Ces maladies sont associées à des problèmes psychologiques, mais il est possible que la cause de la maladie réside dans des troubles structurels. Un enfant atteint d'une telle maladie est généralement désobéissant, incapable de se concentrer, il se distingue par un comportement provocant et une performance scolaire médiocre. En règle générale, un tel diagnostic peut être posé à un patient âgé de 5 à 8 ans.
3. Énurésie - miction nocturne.
4. En présence d'hydrocéphalie. Cette procédure aidera à évaluer la gravité de la pathologie.

La neurosonographie est attribuée aux nouveau-nés et aux bébés. Contrairement à Echo EG, on peut étudier pleinement les structures de GM. Cela est possible parce que les tout-petits d'un certain âge ont des ressorts (zones ouvertes du crâne). La neurochirurgie est prescrite en cas de blocage de la respiration, de troubles du sommeil, de fortes régurgitations et de cris soudains. Une telle procédure est similaire à Echo EG. Et en fait, et dans un autre cas, des dispositifs d'action similaire sont utilisés, et la technique d'exécution n'est pas différente.

Façons de faire écho

Il existe 2 types d'échoencéphalographie. Les indications pour les mener sont les mêmes, mais les procédures elles-mêmes présentent quelques différences. En utilisant Echo EG en mode M, il est possible de déterminer la formation (tumeur ou kyste) dans le cerveau ou une pression intracrânienne excessivement élevée. Cette méthode permet de visualiser les changements pathologiques, mais il est impossible de poser un diagnostic précis à partir des données obtenues.

L'écho unidimensionnel de l'EG rend beaucoup mieux d'examiner la structure du cerveau. Un tel examen est prescrit si l'enfant soupçonne la présence d'une hydrocéphalie, hypertension intracrânienne. Cette méthode vous permet de déterminer la taille des ventricules, la taille du décalage M-écho, l'index ventriculaire, etc.

Comment va Echo EG

Les mères et les pères ont souvent des questions à poser: EchoEG ne causera-t-il pas le développement d'effets secondaires indésirables, devez-vous préparer l'enfant, quel est le meilleur endroit pour effectuer cette procédure? Nous devons comprendre que cette méthode d'étude du cerveau ne cause aucun dommage au corps. Il n'est pas nécessaire de s'y préparer et cela peut se faire au moins le jour ou la nuit. Si le patient est trop petit, l'un des parents devra alors tenir la tête pour qu'elle soit dans la bonne position. Cela ne dure que quelques minutes.

Technique de recherche:

• le capteur de l'appareil spécial est appliqué sur la tête (soit du côté gauche de la tête, puis de la droite);
• l'intervalle de temps entre le début de l'impulsion sonore et le moment où l'impulsion réfléchie sera enregistrée sur l'écran est déterminé.

Comment décoder les résultats

Lorsque l’étude de l’écho de la tête de l’enfant est terminée, les données reçues commencent à déchiffrer:

1. L'échoencéphalographie du cerveau chez l'enfant peut indiquer un rythme particulier, qui dépend de l'état dans lequel la personne est, par exemple, éveillé, anxieux, endormi: rythme alpha, rythme bêta, rythme delta, rythme thêta.
2. La fréquence du rythme delta est normalement de 0,5 à 3 Hz, le rythme thêta de 4 à 7 Hz, le rythme bêta de 13 à 30 Hz, le rythme alpha de 8 à 13 Hz avec une amplitude allant jusqu'à 100 µV.
3. S'il existe une pathologie du rythme alpha, les ondes sinusoïdales sont brisées, une instabilité de fréquence est observée, une asymétrie entre les hémisphères est supérieure à 30%. Cela suggère qu'un kyste ou une tumeur se développe dans le cerveau.
4. L'amplitude réduite du rythme alpha et la réaction d'activation affaiblie suggèrent une pathologie psychologique.
5. Si les ondes bêta diffuses dominent avec une amplitude supérieure à 60 µV, cela indique alors une commotion cérébrale.
6. Si le rythme thêta et le rythme delta sont violés, cela indique alors une psychopathie, un retard psychomoteur et une démence.
7. L’indice BEA normal (activité bioélectrique du cerveau) est rythmique, il n’a pas de foyer de paroxysme. Lorsque les violations du BEA avec des foyers d'activité pathologique et du paroxysme suggèrent que le patient est sujet à l'épilepsie, il y a un syndrome convulsif.
8. S'il y a eu une blessure, cela peut perturber l'activité des vagues, ce qui peut provoquer un évanouissement, un vertige, etc.
9. L'augmentation de la courbe est un indicateur assez significatif. La pression intracrânienne est observée en fonction de l'amplitude de l'oscillation.
10. Une estimation de M-écho est effectuée, ce qui vous permet de comprendre comment les régions du cerveau sont localisées. Si le déplacement des structures médianes est normal, il devrait alors être d'environ 1 millimètre. L'indicateur situé au-dessus de la norme indique que les divisions dans le cerveau sont localisées de manière asymétrique.
11. L'indice ventriculaire est très important, normalement, il est compris entre 1,8 et 1,9. S'il y a des anomalies, le médecin prend rendez-vous pour un traitement spécifique.

Quelles pathologies peuvent révéler l'échoencéphalographie

Echo EG est très efficace pour détecter les tumeurs dans le cerveau, ainsi que pour identifier l'emplacement exact de leur localisation. Cette méthode aide également à diagnostiquer les blessures, diverses maladies inflammatoires et l'hydrocéphalie.

Hématomes et néoplasmes

Pour diagnostiquer une telle maladie, déterminez la distance entre l'écho M et les deux côtés (gauche et droite). Ces distances sont presque égales entre elles chez un patient adulte et vont de 65 à 80 mm. Ils ne peuvent différer d’au plus 2 mm.

Si la tumeur est assez grande, les modifications suivantes sont observées dans l’un des hémisphères:

• il y a un déplacement vers l'hémisphère sain du troisième ventricule et du corps pinéal;
• il y a une augmentation de la distance à l'écho M de l'hémisphère affecté et une diminution de l'hémisphère sain.

La possibilité de développement d'une tumeur cancéreuse est indiquée par un déplacement trop important.

La méningoencéphalite

En présence de cette maladie dans l'organe du système nerveux central, la substance et les membranes s'enflamment. Le développement de cette maladie est dû au fait que certains virus, bactéries et protozoaires pénètrent dans l'organisme. Une personne ressent des frissons, des douleurs à la tête, des nausées, des larmes, la température corporelle augmente.

Dropsy (hydrocéphalie)

Cette maladie est caractérisée par une importante accumulation de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Causes:

• beaucoup de liquide est produit;
• sa circulation est perturbée;
• l'absorption des liquides diminue, etc.

Les symptômes de l'hydropisie du nouveau-né comprennent:

• la taille de la tête augmente relativement rapidement;
• les yeux descendent; le ressort est en tension et se gonfle;
• dans les endroits où les os du crâne ne sont pas encore accrétés, il y a des protubérances pulsantes, de forme arrondie.

Hémorragie intracérébrale

En l'absence de lésion, la cause d'une hémorragie intracérébrale peut être une hypertension artérielle, par exemple lorsque les artères perforantes de l'organe se cassent. En outre, la cause peut être: l'athérosclérose, des modifications des vaisseaux sanguins du cerveau dues à une inflammation, une maladie du sang (par exemple: anémie, leucémie, thrombocytopénie, autres troubles de la coagulation).

Conduite et décodage de l'échoencéphalographie cérébrale chez l'enfant

Echo EG reste la méthode privilégiée pour diagnostiquer les maladies du cerveau chez les nourrissons, malgré l'émergence de techniques d'imagerie plus modernes et très informatives. Cela est dû aux particularités de la structure du crâne et de la procédure.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie est une étude utilisant des ondes ultrasonores de l'intérieur du crâne, principalement du cerveau. Il sert par exemple à identifier des formations pathologiques volumineuses (tumeurs, etc.) et des modifications de la structure du tissu cérébral causées par une maladie ou une blessure.

Lorsque vous utilisez des fréquences comprises entre 1 et 10 MHz, les signaux d'écho provenant des structures médianes du cerveau sont capturés par le capteur et convertis par l'échoencéphalographe en image:

• glande pinéale,
• cloisons transparentes,
• troisième ventricule,
• fissure interhémisphérique.

Echo EG est une étude indolore et non dangereuse qui est également réalisée au chevet du patient. Étant donné que l'intensité du rayonnement ultrasonore est faible (1-5 mW / cm²), même en cas d'utilisation prolongée ou répétée de l'Echo, le cerveau est protégé. Cependant, souvent, ils ne remplacent pas, mais complètent d’autres méthodes de diagnostic.

Echo EG est souvent confondu avec un électroencéphalogramme (EEG) avec lequel une image graphique (encéphalogramme) de l'activité électrique naturelle des structures cérébrales est obtenue. Avant l'examen, un petit patient est mis un bonnet avec des électrodes sur la tête.

Types d'échoencéphalographie

Un ECHO-EG unidimensionnel ou bidimensionnel, également appelé neurosonographie, est utilisé pour évaluer l'état des structures cérébrales. Le premier est réalisé chez les enfants de tout âge, tandis que le second - dans les premiers mois de la vie. En raison du manque de précision, le mode unidimensionnel est de moins en moins utilisé. Un écho bidimensionnel est une méthode plus informative et une alternative importante à la tomographie par ordinateur. Ses avantages par rapport au CT sont les suivants:

1. L'enfant n'a pas besoin d'être transporté ou transporté vers l'appareil. En raison de la compacité de l'équipement d'échoencéphalographie, l'échographie est effectuée, si nécessaire, directement dans l'incubateur, dans l'unité de soins intensifs.
2. L'étude ne provoque pas de changements négatifs.
3. L'utilisation de sédatifs n'est pas requise.
4. La procédure prend peu de temps et est peu coûteuse.

Des indications

Bien que les méthodes d’examen modernes telles que l’imagerie par ordinateur et l’imagerie par résonance magnétique (TDM et IRM) jouent un rôle de premier plan, il n’est pas pratique d’abandonner complètement l’Echo EG. À présent, il est principalement utilisé à des fins de diagnostic et d'observation dynamique de divers problèmes chez les nourrissons.

Les indications possibles pour l'échoencéphalographie incluent:

• hydrocéphalie: dilatation des ventricules cérébraux remplis de liquide;
• hémorragies: à l'extérieur ou à l'intérieur du cerveau, intraventriculaire;
• le manque d'oxygène (conduit au développement de la leucomalacie périventriculaire - la principale cause de la paralysie cérébrale);
• adhérence prématurée des os crâniens (craniosynostose);
• malformations congénitales;
• violation du développement des enfants;
• prématurité;
• neuroinfections intra-utérines et postnatales;
• blessure à la naissance;
• observation dynamique de changements et de maladies déjà connus.

Chez les enfants d'âges différents, Echo EG aide à:

• rechercher la cause des évanouissements ou des maux de tête fréquents,
• diagnostiquer ou exclure l'hypertension intracrânienne (syndrome d'hypertension) en présence de ses signes;
• reconnaître les complications traumatiques précoces des lésions cérébrales traumatiques, telles que les hématomes intracérébraux;
• identifier la masse de la formation (tumeurs, œdème) ou un corps étranger.

Méthodologie et interprétation des résultats

Echo Par exemple, les enfants passent sans préparation préalable. L'enquête dure environ 10-20 minutes, ne provoque pas de douleur. Après avoir appliqué le gel chauffé sur le crâne de l'enfant, le capteur à ultrasons est doucement appuyé sur la tête et guide-le doucement d'avant en arrière. Dans le même temps, le cerveau est visualisé sur l'écran de l'appareil. En utilisant une forme spéciale d’échographie, la dopplerographie, le débit sanguin dans les vaisseaux cérébraux et le mouvement du liquide céphalo-rachidien dans les ventricules sont également évalués. Après la procédure, le gel est essuyé, car il augmente la perte de chaleur.

Chez les enfants de moins de deux ans, les os du crâne n’ont pas complètement grandi ensemble. Entre certains d'entre eux, il y a des lacunes, resserrées par le tissu conjonctif - les soi-disant ressorts, qui s'ossifient avec l'âge. Les os du crâne constituant un obstacle difficile à surmonter pour un signal ultrasonore, l’encéphalographie est réalisée principalement dans la région des fontanelles. Par conséquent, on l'appelle aussi échographie transrodnique. Les capteurs sont également implantés dans les os minces, le foramen occipital.

Problèmes possibles

Pendant la procédure, la tête doit rester immobile. Les difficultés surviennent principalement lors de l'examen d'enfants anxieux, avec une conscience trouble ou à l'âge de 2-5 ans, qui éprouvent une gêne et sont incapables de rester assis ou de rester allongés. Pour cette raison, les artefacts d'image difficiles à diagnostiquer sont souvent fixés sur l'image. Par conséquent, les médecins réfléchissent à l'avance à la manière de résoudre ce problème. Par exemple, avant la procédure, vous pouvez demander aux parents ou à l’infirmière de tenir la tête, de mettre l’enfant sur les genoux.

Interprétation des données

Décrypter les données, en tenant compte des symptômes cliniques et des résultats d'autres méthodes, est une tâche assez difficile pour le neurologue. Il résout le problème en s'appuyant sur son expérience et en comparant les résultats d'un échoencéphalographe avec des résultats normaux.

Le spécialiste analyse la taille et la pulsation des ventricules, la symétrie des structures médianes. Sur l'échoencéphalogramme, émettez les complexes initial, moyen et final (NK, M-écho et KK), ainsi que les impulsions provenant d'autres structures. La présence d'une pathologie indique un écart médian supérieur à 2 mm. Il est possible que dans l'hémisphère où il est enregistré, il se forme une masse. Lorsque le M-écho est déplacé de la ligne médiane de 6 à 7 mm, un AVC hémorragique est suspecté. Le centre de l'hémorragie est dans le côté opposé.

Un grand nombre de signaux réfléchis entre M-echo et NK parlent d’œdème. L'expansion du troisième ventricule est indiquée par la dentelure du sommet et par la base large ou par 2 impulsions du signal M-écho. Si un nombre différent de signaux d'écho provenant des deux hémisphères est enregistré, il existe une asymétrie interhémisphérique.

Conclusion

Étant donné que les ondes sonores ne pénètrent pas bien dans les os du crâne et que des méthodes de recherche modernes plus précises sont déjà disponibles, l'utilisation de l'échoencéphalographie se limite aujourd'hui principalement à l'examen des nourrissons. Dans ce cas, la méthode est assez informative. L’écho de la tête de l’enfant peut être répété plusieurs fois sans crainte de conséquences négatives. Le décodage des résultats a impliqué des neurologues qui ont pris en compte les données supplémentaires qui leur ont été fournies.