Contusion

Quelle que soit la hauteur à laquelle la chute a été effectuée, le corps acquiert à ce moment-là de l'énergie cinétique, ce qui entraîne de graves conséquences. En conséquence, une contusion de la tête, des oreilles, des intestins et d’autres organes peut survenir. Autres cas. La contusion des yeux peut être causée par un coup violent ou une forte augmentation de la pression. Les causes des blessures à la tête peuvent être diverses sortes de blessures, une inflammation du cerveau, des perturbations des paramètres biochimiques.

La contusion du cerveau et des yeux peut être causée par une chute brutale de la pression atmosphérique, de fortes vibrations, une chute en hauteur, un blocage d'objets lourds.

Symptômes de

Dans le cerveau

Le cerveau avec une blessure au premier degré envoie les symptômes suivants:

• Maux de tête et nausée.
• Perte de conscience
• Vertiges et nausées.
• Amnésie.
• Tachycardie, bradycardie.
• Hypertension artérielle.

Le degré moyen se manifeste par:

1. Amnésie sévère.
2. Mal de tête prolongé.
3. Violation du travail d'organes importants.
4. Sensibilité altérée.

Les symptômes de contusion grave sont les suivants:

• Perte de création (environ 3 semaines).
• Violations des organes internes.
• Bradycardie
• Paralysie des membres.
• Déficience auditive et de la parole.
• Hémorragie abondante.

Dans les yeux

La contusion oculaire légère se produit comme suit:

1. Réduire la clarté de la vue.
2. Modifications du globe oculaire (œdème cornéen, érosion).
3. Opacification de la rétine.

La contusion d'un degré modéré se manifeste par:

• Erosion profonde de la cornée.
• Déficience visuelle.
• Cataracte de type local.
• La présence d'une hémorragie.
• Rupture du sphincter oculaire.

Troisième degré caractéristique:

1. Yeux agrandis.
2. Dommage pour la sclérotique.
3. Hypotension et hypertension.

Dans l'oreille

Attribuez les premier, deuxième et troisième degrés de dommages à l'oreille. Cela est dû à l'exposition au son. Si la blessure est légère, votre audition peut disparaître pendant un moment. À ce stade, la dégénérescence des cellules de soutien et des cheveux se produit.

Si le degré est moyen, alors nous pouvons observer le traumatisme du conduit auditif et des organes à proximité. Si le degré est grave, la destruction a lieu dans toutes les cellules. Dans le même temps, les fibres nerveuses sont touchées et une hémorragie apparaît dans le canal auditif.

Que faire si quelqu'un subit de tels dommages?

Aider une personne contuse doit être rendu compte de son inconscience. Il est complètement impuissant. Par conséquent, s'il tombe dans une flaque d'eau avec son visage, par exemple, il peut facilement s'étouffer. Et s'il y a une étincelle sur les vêtements, cela peut s'éteindre.

Si le degré n'est pas lourd, alors la conscience reviendra assez rapidement et la seule aide sera de tout faire pour qu'elle respire bien. Il est important de vérifier le saignement et d'appeler rapidement une ambulance. Plus d'aide que vous ne pouvez pas.

Maintenant, vous savez quoi faire en premier lieu, si une personne a été blessée et contuse en tant qu'effet secondaire de cette catastrophe.

Traitement

La chose la plus importante dans le traitement est de fournir au patient du repos. Il ne devrait pas entendre de bruits forts, être dans une pièce étroite et encombrée.

Pour éliminer la perte auditive devra organiser des événements sur la reprise de la fonction auditive. Dans ce cas, le médecin peut recourir à une thérapie de renforcement général. Il consiste à prendre des vitamines sédatives, des médicaments.

En cas d'infection, prenez des antibiotiques ou des analgésiques. Selon l’état du patient, ils pourront calmer l’anxiété et soulager l’insomnie.

Conséquences et précautions

Les conséquences de telles blessures peuvent être déterminées par leur gravité, ainsi que par les structures concernées par les recommandations du médecin. Souvent, des complications peuvent survenir avec le temps, en raison du fait que la structure du cerveau retourne progressivement au travail dans un certain ordre.

Parmi les conséquences sont les suivantes:

• Maux de tête sévères.
• Réaction douloureuse aux sons forts et à la lumière.
• Troubles du sommeil, augmentation de l'excitabilité du système nerveux.
• Vertiges.
• Syndrome dépressif, manifesté par la fatigue, l'apathie, la léthargie.
• Bégaiement

Avec l'augmentation des syndromes et leur aggravation, il ne serait pas superflu de consulter un neurologue ou un psychothérapeute. Peut-être y a-t-il un sentiment de retraitement. Certains patients sont même envoyés dans des sanatoriums pour se rétablir complètement d'une blessure.

Conclusion

En conclusion, il convient de noter qu'une commotion cérébrale est une affection très grave, dont le traitement peut prendre beaucoup de temps. Vous devez être prudent et, si possible, éviter les situations et les endroits où vous pourriez être gravement blessé. Cependant, lorsque vous vous référez à un bon médecin, vous pouvez revenir à la vie habituelle.

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Contusion

Contusion (ou contusion) (latin contusio - ecchymose) - lésion générale du corps due à un effet mécanique intense (air, eau ou ondes sonores, impact sur le sol ou sur l'eau, etc.), qui n'est pas nécessairement accompagnée de lésions mécaniques des organes et des tissus. Un signe caractéristique d'une commotion est une perte de conscience (jusqu'à un coma). Dans les cas bénins, la conscience est perdue pendant quelques minutes, dans les cas graves, pour quelques jours, voire plusieurs mois. Les conséquences de la contusion sont variées - d'une perte temporaire de l'ouïe, de la vision, de la parole, suivie d'un rétablissement partiel ou complet, à des troubles mentaux graves.

Après le retour de la conscience, on note des maux de tête sévères, des nausées et des vomissements (quelle que soit la prise de nourriture), des vertiges, en particulier lorsque vous tournez la tête, de l'amnésie, des troubles de l'audition et de la parole. Les barotraumatismes peuvent entraîner les déficiences auditives les plus graves, y compris la perte de l'audition. Les conséquences d'une contusion grave sont une fatigue rapide et durable, une sensation de malaise et une irritabilité accrue.

Contusion cérébrale

Le plus grave est la contusion du cerveau, caractérisée à la fois par le développement de troubles généraux (perte de conscience, troubles respiratoires, circulation sanguine, etc.) et associée à la localisation de la lésion du tissu cérébral.

Lorsque le foyer de contusion est situé dans la région du gyri central antérieur et postérieur de l'hémisphère gauche du cerveau, des troubles, respectivement des troubles de la paralysie et de la sensibilité se produisent. En cas de lésion du lobe frontal ou temporal gauche, la parole peut être altérée, etc. La contusion cérébrale peut être accompagnée d'une hémorragie et d'une compression du tissu cérébral par le sang qui s'est écoulé des vaisseaux cérébraux. Les conséquences de la contusion du cerveau à la fin de la période peuvent être des crises épileptiformes.

Les symptômes de contusion ressemblent aux symptômes de commotion cérébrale et de contusion du cerveau. Avec ce type de lésion, il y a souvent des saignements des oreilles et du nez, il y a un mutisme sourd. Habituellement, ce trouble est réversible, mais le temps de réversibilité est différent.

En cas de contusion aérienne ou de commotion cérébrale, il existe souvent des troubles mentaux aigus ou prolongés, des vertiges, des maux de tête, de l'irritabilité, de l'incontinence. Parfois, les troubles végétatifs persistent longtemps: transpiration accrue, palpitations, somnolence, cyanose des mains, bouffées de chaleur à la tête, etc.

Contusion oculaire

Les contusions du globe oculaire peuvent être divisées en deux parties: un coup sur le globe oculaire avec un objet de grande taille, comme un poing, une balle ou une puce lors de la coupe de bois de chauffage.

En fonction de la force et de la direction de l'impact direct, ainsi que de la masse et de la vitesse de l'objet blessant, une petite hémorragie dans la paupière se transforme en une blessure grave pouvant aller jusqu'à la rupture, voire la destruction du globe oculaire.

Un coup direct important dans la région des yeux entraîne un déplacement à court terme de toutes les structures en arrière. Mais comme le globe oculaire est une structure fermée remplie d'un contenu liquide incompressible, ce déplacement provoque inévitablement un étirement également net de la capsule fibreuse de l'œil.

Traitement

Les victimes ont besoin de repos complet, de soins médicaux d'urgence et d'une hospitalisation urgente. À l'avenir, en cas de troubles moteurs persistants (parésie, paralysie), des exercices de physiothérapie sont effectués, dans le cas de troubles de la parole - cours d'orthophonie et autres mesures thérapeutiques spéciales.

Dans la période aiguë qui suit les blessures et les contusions du cerveau, on montre à la victime un rhume, un repos complet. Le patient doit être étendu sur le côté (le vomissement peut pénétrer dans les voies respiratoires). Avec une blessure ouverte du crâne au premier plan se dresse saignement, à la fois interne et externe.

Après des blessures et des contusions, il est indésirable pour un patient de travailler dans des pièces bruyantes et à l'étroit, la chaleur lui est contre-indiquée. Le parcours des bains de conifères ou des bains avec l'utilisation de la racine de valériane, de la racine de pivoine, de la mélisse et du houblon a un effet bénéfique sur les patients.

Contusion

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La contusion (lat. Contusio - contusion) est un type particulier de lésion générale du corps, qui survient lorsqu’il ya un effet indirect subit sur l’ensemble du corps ou sur ses vastes zones. Le plus souvent provient d'une onde aérienne explosive [1].

Un signe caractéristique d'une commotion est une perte de conscience (jusqu'à un coma). Dans les cas bénins, la conscience est perdue pendant quelques minutes, dans les cas graves, pour quelques jours, voire plusieurs mois. Les conséquences de la contusion sont variées - d'une perte temporaire de l'ouïe, de la vision, de la parole, suivie d'un rétablissement partiel ou complet, à des troubles mentaux graves.

Après le retour de la conscience, on note des maux de tête sévères, des nausées et des vomissements (quelle que soit la prise de nourriture), des vertiges, en particulier lorsque vous tournez la tête, de l'amnésie, des troubles de l'audition et de la parole. Les barotraumatismes peuvent entraîner les déficiences auditives les plus graves, y compris la perte de l'audition. Les conséquences d'une contusion grave sont une fatigue rapide et durable, une sensation de malaise et une irritabilité accrue.

Le contenu

Pathogenèse

Selon la définition de GOST R 22.0.08-96 “Sécurité en situation d'urgence. Les urgences causées par l'homme. Des explosions Termes et définitions "une explosion est un processus de libération d'énergie sur une courte période associée à une modification physico-chimique instantanée de l'état d'une substance, conduisant à l'apparition d'un saut de pression ou d'une onde de choc, accompagnée de la formation de gaz ou de vapeurs comprimés" [2]. Immédiatement après l'explosion, une vague d'explosion se produit. Les gaz explosifs déplacent l'air ambiant sur le côté, ce qui entraîne sa compression. La limite avant de la zone de compression s'appelle le front d'onde de souffle. Le corps humain situé à proximité immédiate du site de l'explosion pénètre d'abord dans la région de l'air comprimé, puis dans la zone de raréfaction dans laquelle la pression est inférieure à la pression atmosphérique [3]. À l'avant de l'onde de choc, il se produit un changement brusque de pression, de température et de densité du milieu. Une onde explosive se déplace à une vitesse supersonique [4]. Au fur et à mesure que la distance au centre de l'explosion augmente, celle-ci s'estompe et se transforme en onde sonore [5].

Les caractéristiques et l’impact d’une onde explosive sont déterminés par la quantité d’énergie transmise à l’environnement et non par la nature de l’explosion [4]. Au sens figuré, l’onde de choc agit sur la cible, non comme une presse géante, mais comme un coup soudain de «massue» ou de «paume gigantesque» [3]. Tous les dommages causés par une explosion sont divisés en dommages primaires, secondaires et tertiaires. La contusion est le principal dommage par explosion. Les dommages primaires résultent de l'action directe d'une onde de choc, les dommages secondaires étant causés par des fragments de coquilles et d'autres objets mis en mouvement par une explosion, les dommages tertiaires étant causés par ce que l'on appelle. «Effet de propulsion» ou chute de la victime avec une onde explosive [3].

Parmi les blessures caractéristiques du corps humain provoquées par l'onde de choc, on compte des bris de tympan, suivis d'une perte d'audition et de troubles vestibulaires. Les organes thoraciques sont endommagés en raison de leur compression entre la colonne vertébrale, le thorax en mouvement et le diaphragme montant en raison de l'action du bélier des organes abdominaux affectés par l'onde de choc [3].

Contusion cérébrale

Le plus grave est la contusion du cerveau, caractérisée à la fois par le développement de troubles généraux (perte de conscience, troubles respiratoires, circulation sanguine, etc.) et associée à la localisation de la lésion du tissu cérébral.

Lorsque le foyer de contusion est situé dans la région du gyri central antérieur et postérieur de l'hémisphère gauche du cerveau, des troubles, respectivement des troubles de la paralysie et de la sensibilité se produisent. En cas de lésion du lobe frontal ou temporal gauche, la parole peut être altérée, etc. La contusion cérébrale peut être accompagnée d'une hémorragie et d'une compression du tissu cérébral par le sang qui s'est écoulé des vaisseaux cérébraux. Les conséquences de la contusion du cerveau à la fin de la période peuvent être des crises épileptiformes.

Les symptômes de contusion ressemblent aux symptômes de commotion cérébrale et de contusion du cerveau. Avec ce type de lésion, il y a souvent des saignements des oreilles et du nez, il y a un mutisme sourd. Habituellement, ce trouble est réversible, mais le temps de réversibilité est différent.

En cas de contusion aérienne ou de commotion cérébrale, il existe souvent des troubles mentaux aigus ou prolongés, des vertiges, des maux de tête, de l'irritabilité, de l'incontinence. Parfois, les troubles végétatifs persistent longtemps: transpiration accrue, palpitations, somnolence, cyanose des mains, bouffées de chaleur à la tête, etc.

Contusion oculaire

Les contusions du globe oculaire peuvent être divisées en deux parties: un coup sur le globe oculaire avec un objet de grande taille, comme un poing, une balle ou une puce lors de la coupe de bois de chauffage.

En fonction de la force et de la direction de l'impact direct, ainsi que de la masse et de la vitesse de l'objet blessant, une petite hémorragie dans la paupière se transforme en une blessure grave pouvant aller jusqu'à la rupture, voire la destruction du globe oculaire.

Un coup direct important dans la région des yeux entraîne un déplacement à court terme de toutes les structures en arrière. Mais comme le globe oculaire est une structure fermée remplie d'un contenu liquide incompressible, ce déplacement provoque inévitablement un étirement tout aussi net de la capsule fibreuse de l'œil en largeur.

Traitement

Les victimes ont besoin de repos complet, de soins médicaux d'urgence et d'une hospitalisation urgente. À l'avenir, en cas de troubles moteurs persistants (parésie, paralysie), des exercices de physiothérapie sont effectués, dans le cas de troubles de la parole - cours d'orthophonie et autres mesures thérapeutiques spéciales.

Dans la période aiguë qui suit les blessures et les contusions du cerveau, on montre à la victime un rhume, un repos complet. Le patient doit être étendu sur le côté (le vomissement peut pénétrer dans les voies respiratoires). Avec une blessure ouverte du crâne au premier plan se dresse saignement, à la fois interne et externe.

Après des blessures et des contusions, il est indésirable pour un patient de travailler dans des pièces bruyantes et à l'étroit, la chaleur lui est contre-indiquée. Le parcours des bains de conifères ou des bains avec l'utilisation de la racine de valériane, de la racine de pivoine, de la mélisse et du houblon a un effet bénéfique sur les patients.

Contusion: causes, types, symptômes et traitement

Le danger de traumatiser une personne accompagne toujours et partout. Nous sommes constamment exposés à des facteurs de différentes directions et intensités. Le corps humain est adapté à l'influence de certains, tandis que d'autres lui causent des dommages, des modifications de la structure et des fonctions. Le plus souvent, la blessure semble être une violation de l'intégrité du corps humain, une déformation des membres ou des organes, des saignements et d'autres modifications détectables visuellement. Mais parfois, ces signes sont absents, le corps n'est pas endommagé de façon anatomique, mais l'échec fonctionnel et les complications qui en découlent sont très graves. De même, une commotion cérébrale ressemble, dont les conséquences sont immédiatement invisibles et peuvent être différées dans le temps.

Concept de contusion

La contusion est une lésion traumatique du corps humain (ou d’une partie importante de celui-ci) sous l’influence de facteurs mécaniques, dont le symptôme principal est la perte de conscience (de quelques secondes à plusieurs jours). En même temps, nous ne pouvons observer aucune violation de l'intégrité du corps (fractures, déchirures des tissus mous, perte de sang, etc.), mais il y a toujours des changements dans le fonctionnement des systèmes sensoriels et des fonctions cognitives. Il s'agit d'une déficience visuelle, auditive, de problèmes de mémoire, de discours dysfonctionnel, de vertiges. Ces symptômes peuvent disparaître rapidement ou être perturbés pendant une longue période. Cela dépend de la cause qui a conduit à la contusion et de la force de son impact sur le corps.

Souvent, le terme est associé à la contusion. Mais une ecchymose est un concept local plus étroit applicable à une partie spécifique du corps. Dans ce contexte, nous pouvons utiliser la définition de "commotion", en référence aux dommages caractéristiques causés à un organe particulier. Par exemple: contusions du cerveau, des yeux, etc. De plus, les noms «traumatisme explosif», «contusion aérienne» sont utilisés comme des synonymes pour indiquer la cause du dommage. Mais ils ne reflètent que partiellement les sources de blessure entraînant une pathologie. Et par conséquent, ils sont utilisés moins fréquemment.

Classification et symptômes associés

Il s'agit d'un complexe de symptômes étendu qui peut être représenté par un tableau clinique diversifié. Il existe un dommage fonctionnel à de nombreux organes et systèmes de gravité et de combinaisons différentes. Les patients qui ont souffert d’une maladie peuvent devenir gravement atteints avec des troubles mettant leur vie en danger. Vous pouvez également vous débarrasser des symptômes d’une telle blessure en quelques jours et être en parfaite santé. Par conséquent, pour faciliter la compréhension des problèmes liés à ces blessures, pour simplifier le diagnostic et le choix des méthodes de traitement de la contusion, celles-ci sont classées selon plusieurs critères.

Types de sévérité

Déterminer la gravité des médecins comme critère principal en utilisant la période de violation et de perte de conscience des victimes. Et prend également en compte l'étendue et la force des lésions cérébrales, l'état de la mémoire, le travail des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, l'état psycho-émotionnel du patient. Selon ces indicateurs, il existe trois degrés de gravité:

• lumière (premier);
• moyen (deuxième);
• lourd (troisième).

Avec une phase de contusion facile, une personne perd conscience pendant quelques minutes (jusqu’à 30). Par la suite, une désorientation à court terme dans l'espace, des acouphènes et des difficultés à maintenir l'équilibre, des nausées et de rares vomissements peuvent survenir. En outre, il existe un risque d'amnésie rétrograde (perte de mémoire du moment de la blessure et des événements qui l'ont précédée) et de symptômes ophtalmologiques (mouvement désordonné des globes oculaires, différence de diamètre des pupilles). Le processus de récupération prend de 2 à 7 jours, peut être accompagné de maux de tête et se termine par la disparition complète de toutes les plaintes.

La gravité moyenne de la contusion est diagnostiquée si la victime est inconsciente de 1 à 4 heures. Ce degré est indiqué par des vomissements incessants fréquents et parfois à long terme, des maux de tête sévères et prolongés, des modifications du comportement mental et de l'état émotionnel (à la fois dans le sens d'une augmentation de l'excitabilité du système nerveux sous la forme d'actions agressives et dans celui de l'apparition de réactions inhibées et de l'apathie). Les médecins peuvent également observer des dysfonctionnements cardiaques (tachy- ou bradycardie), une respiration irrégulière, des fluctuations des indicateurs de pression artérielle. La rééducation après une contusion de cette ampleur dure jusqu'à 2 mois. Certaines violations peuvent parfois se produire, rappelant la blessure (par exemple, un bégaiement rare ou une instabilité émotionnelle).

Souvent, les symptômes de contusion de caractère neurologique et mental de sévérité modérée (réactions comportementales inadéquates, changements d'humeur dans le sens opposé, problèmes de mémoire, trouble de l'élocution) se reproduisent avec la consommation d'alcool.

La troisième étape est une maladie extrêmement grave qui nécessite des soins médicaux qualifiés et qui, dans certains cas, est fatale. Une telle ecchymose du corps est la cause de la perte de conscience pendant plusieurs semaines, le patient peut être dans le coma. Dans le même temps, la respiration et l'activité cardiaque ne peuvent pas être effectuées indépendamment. La connexion de dispositifs de maintien de la vie et le contrôle des principaux processus métaboliques par le médecin sont nécessaires. Après avoir repris conscience, une personne présente souvent des troubles neurologiques graves (hallucinations visuelles et auditives, épisodes d'épilepsie, paralysie temporaire des parties du corps, troubles de la parole), des problèmes d'ordre mental et une diminution de la sensibilité sensorielle (vision et audition). Il est presque impossible d'éliminer complètement les conséquences d'une commotion cérébrale grave.

Contusions de localisation

Pour la réussite du traitement hospitalier et du traitement médicamenteux, outre le degré de gravité, ils déterminent également le ou les organes ayant subi les dommages les plus importants. Il est également nécessaire pour la localisation des lésions et la spécification du diagnostic. Dans la classification selon cette caractéristique, le terme "contusion" doit être compris comme une ecchymose d'une partie du corps.

Contusion cérébrale

Dans la plupart des cas, se produit en raison de son déplacement et de son impact sur la surface interne du crâne. En conséquence, les vaisseaux sanguins sont endommagés, une hémorragie se produit dans le tissu cérébral, il gonfle et est comprimé. Il est cliniquement possible d’observer la manifestation de symptômes de contusion générale, ainsi que d’altérations des fonctions affectant les zones du cerveau touchées.

La contusion cérébrale est accompagnée des réactions corporelles suivantes:

• perte de conscience (la durée de cette condition détermine la gravité de la contusion);
• des nausées et des vomissements;
• maux de tête et vertiges;
• faiblesse ou paralysie des membres, selon la zone de la lésion;
• hypertonie musculaire périodique;
• crises d'épilepsie;
• pli nasolabial lisse;
• des dommages aux convolutions du lobe temporal et frontal entraînent une altération de la fonction de la parole;
• faiblesse des muscles de la région occipitale;
• saignements des oreilles et du nez.

Contusion de l'oeil

Une telle blessure à l'organe de la vision peut être obtenue directement et indirectement. La contusion directe est le résultat d'un objet lourd frappé (balle, poing) directement au niveau des yeux. La contusion indirecte se produit sur le fond d'une ecchymose générale du tronc (par exemple, à l'automne, de fortes vibrations).

La contusion oculaire se manifeste par les symptômes suivants:

• dysfonctionnement de l'organe visuel (détérioration de la netteté et de la clarté de la vision);
• saignement dans le globe oculaire;
• œdème cornéen;
• des dommages à la cornée et la présence d'érosions sur celle-ci;
• opacification de la rétine.

La contusion directe est plus dangereuse, car avec une pression mécanique directe, le globe oculaire recule et est pressé vers l'intérieur. Cela peut provoquer un étirement de la coiffe fibreuse de l’œil, une modification de la forme du globe oculaire et même une violation de l’intégrité de sa coquille.

Contusion d'oreille (blessure à l'oreille acoustique)

La raison en est le changement de pression dans le canal auditif. Cela peut provoquer un son fort et aigu, une onde de choc (il en résulte un traumatisme acoustique aigu) ou une exposition prolongée au bruit et aux vibrations (c'est ainsi que survient le traumatisme acoustique chronique résultant de l'épuisement progressif de l'organe auditif).

En conséquence, l’intégrité du tympan (jusqu’à sa destruction complète), la connexion des osselets auditifs, la structure des terminaisons nerveuses peuvent être endommagées, mais l’oreillette et le méat auditif ne subissent aucune modification anatomique ou fonctionnelle.

La contusion d'oreille peut être supposée en présence de tels symptômes:

• douleur dans l'organe de l'audition;
• la libération de sang du conduit auditif externe;
• surdité instantanée (dans la plupart des cas aux deux oreilles);
• la sonnerie ou les acouphènes;
• des vertiges.

Contusion spinale

La contusion vertébrale est considérée comme une lésion dans laquelle la structure et l'intégrité de la colonne vertébrale et de la moelle épinière ne sont pas affectées et la fonction de conduction est altérée. Un hématome, un écoulement insuffisant du liquide céphalo-rachidien, des lésions des tissus mous environnants peuvent constituer un obstacle au passage normal de l'influx nerveux.

Signes de contusion de la colonne vertébrale:

• des ecchymoses dans les tissus mous le long de la colonne vertébrale;
• douleur lors du changement de position ou de l'effort physique;
• l'affaiblissement de la sensibilité et de la mobilité des parties du corps innervées par la partie lésée;
• insuffisance respiratoire en cas de lésion des vertèbres cervicales;
• douleur dans la région cardiaque avec lésion de la région thoracique;
• contrôle problématique de la miction et des selles si la colonne vertébrale est blessée dans la région lombaire.

Contusion cardiaque

Les contusions cardiaques doivent être une blessure à la poitrine (accident vasculaire cérébral, chute, compression) sur les parois desquelles le muscle cardiaque est endommagé. Sur le plan symptomatique, ce trouble s'apparente à une cardiopathie ischémique (sensation de pincement derrière le sternum, difficulté à respirer, essoufflement), il est diagnostiqué par des méthodes cardiologiques hautement spécialisées.

Contusion rénale

Les reins sont presque toujours atteints d'une contusion générale de tout le corps. Cliniquement, cela se manifeste par la présence de sang dans les urines (hématurie). Elle s'accompagne généralement de lésions d'autres parties du tractus urogénital.

Causes et facteurs de développement

Lors de la classification de tout type de lésion traumatique en tant que contusion, il est nécessaire non seulement d'analyser les symptômes et les résultats des procédures de diagnostic, mais également de déterminer la cause de sa survenue. En cas de contusion, les facteurs à l'origine de la maladie seront l'un des facteurs déterminants du diagnostic.

Il existe un groupe de causes de contusion de la totalité ou de la plus grande partie du corps (la soi-disant contusion générale):

1. L'onde de choc de l'air résultant de l'explosion.
2. Très fortes baisses de pression atmosphérique, entraînant l’apparition d’une onde de choc atmosphérique ou hydrique.
3. Effets mécaniques sur le corps (par exemple, dans un accident de voiture, la chute d'objets lourds, le blocage de pierres ou de sable).
4. Chute d'une grande hauteur (y compris la surface de l'eau).
5. Fortes vibrations.

Il existe également des raisons qui provoquent des contusions de nature locale (organes individuels):

1. La contusion des yeux peut être la conséquence d’un coup direct avec un objet lourd émoussé, d’une exposition à un puissant jet de gaz ou d’eau, d’un coup important d’un corps étranger, d’une augmentation de la pression artérielle.
2. Un son aigu et inattendu, le sifflement peut amener à la contusion de l'organe de l'audition.
3. La contusion du cerveau peut provoquer des sauts de pression intracrânienne, des processus infectieux dans le tissu cérébral et les membranes, une violation de la composition biochimique du liquide céphalorachidien.
4. Sauter sur leurs pieds, des blessures sportives, un coup au fond de l’étang en plongée provoquent des lésions de compression de la colonne vertébrale et de la colonne vertébrale.
5. La contusion du coeur et des poumons est diagnostiquée après de forts chocs de la poitrine contre des obstacles mécaniques.

Méthodes de diagnostic

Les changements dans le corps après une contusion ont un caractère, une localisation et une gravité différents. Par conséquent, le diagnostic doit être précédé par l’utilisation de plusieurs méthodes et procédures de diagnostic (à la fois physiques et instrumentales).

Le diagnostic des dommages par contusion présumés devrait commencer par les actions et procédures fondamentales et obligatoires:

1. Clarification des causes de la blessure, enquête détaillée sur les plaintes et le bien-être de la victime, historique (si une personne inconsciente a besoin d'obtenir le maximum d'informations de témoins).
2. Examen général du médecin (détermination des principaux indicateurs du cœur et du système respiratoire, palpation des organes internes pour rechercher des lésions et, éventuellement, des saignements internes).
3. Examen neurologique (évaluation de l'état de conscience altéré et fixation de l'heure de son absence, vérification de l'orientation dans l'espace et des réflexes de base, détermination de l'activité motrice de la pupille et des globes oculaires).

Cette évaluation de l'état est généralement effectuée sur le site de la blessure ou immédiatement après l'arrivée du patient.

Les diagnostics complémentaires sont plus spécifiques, avec l’utilisation d’équipements techniques supplémentaires, et permettent plus spécifiquement d’identifier la nature et l’étendue des dommages causés aux structures individuelles du corps. Chaque technique se distingue par un type de pathologie diagnostiquée:

1. La radiographie vise à identifier les violations de l'intégrité des formations osseuses (crâne, poitrine, colonne vertébrale, extrémités), qui indiqueront l'emplacement de la blessure d'une zone particulière du corps.
2. L'électroencéphalographie est une méthode d'enregistrement des biopotentiels cérébraux. Il décrit l'activité électrique de ses sections et permet d'enregistrer sa modification. Vous permet d'enregistrer l'apparition d'œdèmes dans le tissu cérébral, d'hémorragies (hémorragies) et de zones d'activité épileptique (pouvant indiquer une contusion du cerveau). EEG est généralement utilisé après le premier jour après la blessure et répété dans la dynamique.
3. Des examens ophtalmologiques (vérification de l’acuité visuelle, de l’état rétinien et du fond de l'œil, détermination des indicateurs de pression oculaire) sont nécessaires pour détecter une éventuelle contusion oculaire.
4. Une échographie des organes internes est utilisée pour surveiller l'état des organes internes (correction des déviations possibles par rapport à l'emplacement normal, ruptures des capsules et de la partie parenchymateuse, œdème, saignements internes).
5. L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur est la méthode la plus précise et la plus illustrative pour diagnostiquer les pathologies du système nerveux et d'autres organes. Vous permet de déterminer l'emplacement exact, la taille et la gravité de tout dommage.
6. La ponction du liquide céphalorachidien est nécessaire en cas de suspicion de contusion de la moelle épinière. Examiner sa composition biochimique et déterminer la présence de sang.

Traitement

Le traitement d'une contusion différée est varié et sa durée varie considérablement, allant d'un simple examen à un à deux jours d'observation (au stade léger) à plusieurs mois de traitement intensif et de médicaments (si le degré de contusion est modéré ou grave). L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend les premiers soins, les traitements hospitaliers sous la supervision de médecins et la rééducation post-traumatique avec des procédures physiques.

Premiers secours

Les mesures ambulancières fournies déterminent le pronostic ultérieur de l'état de la victime d'une commotion cérébrale. Sa vie en dépend, de même que l'efficacité d'un traitement ultérieur. Actions de base de secourisme à un patient contusionné:

1. Il est nécessaire de poser une personne sur une surface plane du dos.
2. Si nécessaire, détachez vos dents, nettoyez la bouche et la gorge de la saleté (doigt, chiffon ou chiffon).
3. En cas de début de bâillon, nous tournons la tête du blessé sur le côté.
4. Vérifiez votre respiration, si vous avez des doutes sur sa difficulté, vous devez commencer à pratiquer la respiration artificielle bouche à bouche.
5. Le massage cardiaque ne peut pas être effectué, car la contusion est souvent accompagnée de blessures à la poitrine, qui peuvent être exacerbées par des premiers soins inappropriés.
6. En cas de saignement du nez ou des oreilles, fabriquez des tampons de tissu propre et essayez de l'arrêter.

Vidéo: premiers secours en cas de contusion

Traitement hospitalier et pharmacothérapie

Après des premiers soins réussis, la victime est hospitalisée et diagnostiquée en fonction des résultats de l'examen. Il existe des recommandations générales concernant le régime quotidien de ces patients. Il est important de respecter le repos au lit jusqu’à 5 jours, puis augmentez progressivement l’activité motrice. Il est nécessaire de créer l'environnement le plus calme et le plus calme qui soit, afin de limiter la charge sur l'organe visuel (regarder la télévision et lire des livres), pour ne pas être soumis à des situations de stress ou de stress mental. En outre, vous devez suivre complètement un traitement médicamenteux prescrit par un médecin. Pour le traitement des contusions et de leurs conséquences, différents groupes de médicaments sont utilisés:

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens et analgésiques pour éliminer les maux de tête et le syndrome de la douleur résultant de lésions aux organes internes et aux membres (ibuprofène, diclofénac, kétanov, indo-pancétan).
2. Diurétiques (mannitol, furosémide, diakarbe) pour éliminer l'excès de liquide et de glucocorticoïdes afin de soulager l'enflure des tissus cérébraux (dexaméthasone, prednisolone).
3. Antiémétiques pour éliminer les nausées et les vomissements (métoclopramide).
4. Sédatifs (préparations à base d’agripaume, de valériane, de menthe poivrée) afin de réduire l’excitabilité du système nerveux et d’éliminer la labilité émotionnelle. Lorsque les troubles du sommeil ajoutent des somnifères. Dans les cas plus graves ayant un but tranquillisant, des tranquillisants sont prescrits (Sibazon).
5. Pour améliorer le métabolisme dans les cellules nerveuses, prenez des nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), des neuroprotecteurs (Ceraxon), des antioxydants (Mildronate).
6. Antipyrétique pour éliminer l'hyperthermie (en particulier dans les premiers jours après une blessure).
7. Lorsque la contusion oculaire est prescrite, des gouttes oculaires contenant des antibiotiques (Tobradex, Oftakviks) et des composants régénérants (Solkoseril, Korneregel) sont prescrites.

Dans les cas les plus graves de lésion du cerveau et d'autres organes, une intervention chirurgicale est indiquée pour le patient.

Pour le traitement des contusions de toute gravité et de toute localisation, ainsi que de ses conséquences, seules les indications de la médecine traditionnelle recommandées par le médecin sont appliquées. Les méthodes de la médecine traditionnelle seront inefficaces ou pourraient aggraver la maladie.

Les recettes traditionnelles ne peuvent être utilisées que pour aider à éliminer le gonflement et les hématomes des tissus mous pendant la contusion de la première steppe. À cette fin, utilisez des compresses d’eau, de vinaigre et d’huile de tournesol en quantités égales. Vous pouvez également attacher au site de la blessure une feuille de plantain, chou, bardane.

Rééducation après une commotion cérébrale

La période de rééducation après la contusion n’est pas moins importante que les premiers soins appropriés et le traitement médical opportun. Son objectif est de restaurer les fonctions et les capacités perdues ou d'améliorer celles qui sont affaiblies, de normaliser l'état mental, de s'adapter au travail et aux activités sociales. La durée de tels événements est déterminée individuellement dans chaque cas.

Les mesures correctives sont polyvalentes et complexes, elles requièrent de la persévérance, de la patience du patient et du contrôle de son médecin. Les plus importants et communs sont:

1. La physiothérapie et les exercices de respiration visent à développer le tissu musculaire, en éliminant les effets de la parésie et de la paralysie. Les exercices de respiration commencent dans les premiers jours après la blessure, toujours en position couchée. De plus, la durée et l'intensité de la charge augmentent en utilisant des appareils et des simulateurs supplémentaires.
2. Le massage est nécessaire pour détendre les muscles en hypertonie et pour tonifier ceux qui sont affaiblis et qui ont une activité contractile faible.
3. Les cours avec un orthophoniste sont prescrits si le résultat d'une contusion est un trouble de la parole.
4. Les procédures aquatiques, l'aquagym aident à restaurer les fonctions motrices.
5. La thérapie physique (thérapie magnétique, électrophorèse) améliore l'activité cérébrale.
6. Les consultations du psychothérapeute peuvent faire face à la dépression, à l’état apathique et dépressif.
7. Les régimes et la thérapie à l'ozone saturent les cellules de macro, micro-éléments, acides aminés et oxygène utiles, un corps affaibli après une contusion. La gymnastique thérapeutique prend généralement beaucoup de temps, mais donne de très bons résultats.

Complications possibles et pronostic ultérieur

Les conséquences d'une blessure par contusion sont déterminées par le degré de gravité, les structures endommagées, la diligence avec laquelle il a été donné de suivre les recommandations du médecin et les mesures de réadaptation. La survenue de complications est généralement retardée (elles peuvent survenir plusieurs mois après une contusion). Cela est dû au fait que les structures du cerveau retournent au travail progressivement, sont incluses dans un certain ordre.

Parmi les effets de contusion sont les suivants:

1. Maux de tête fréquents et graves.
2. Réaction douloureuse aux lumières vives et aux sons forts.
3. Troubles du sommeil, insomnie, irritabilité du système nerveux.
4. Vertige, difficulté à maintenir l'équilibre.
5. Syndrome asténo-dépressif, qui se manifeste par une fatigue excessive, une léthargie, une apathie, des pleurs, une mauvaise humeur et une indifférence à l'égard de ce qui se passe
6. Bégaiement périodique.

Avec l'augmentation rapide des symptômes, leur aggravation et leur progression, il est intéressant de consulter un neurologue, un psychothérapeute et de reprendre un traitement, une forme ou une autre de réadaptation, des activités de sanatorium.

Prévention

Les mesures préventives visent à réduire les risques de chutes et de chocs dans le processus de travail, les activités ménagères quotidiennes, les loisirs et les divertissements. De plus, il est nécessaire de respecter les mesures de sécurité dans les endroits à risque accru de traumatismes mécaniques du corps.

Une contusion, en tant que type de traumatisme le plus grave, peut changer la vie d'une personne de manière insignifiante et irréversible (entraîner un changement du type d'activité, du niveau d'activité sociale, du mode de vie en général). Par conséquent, il est important de rechercher une assistance médicale qualifiée, de suivre toutes les instructions et les recommandations des médecins, d’être toujours confiant dans le rétablissement et d’avoir le soutien de proches.