Convulsions fébriles chez les enfants

Les convulsions fébriles, ou de la température, sont appelées crises convulsives (convulsives). Elles se produisent en réaction à une température corporelle élevée (généralement supérieure à 38 ° C) chez les enfants de moins de 6 ans, avec pour condition obligatoire l'absence de convulsions sans fièvre.

Ces crampes sont plus fréquentes chez les bébés de 6 à 18 mois. de la vie. Selon les statistiques, environ 5% des enfants de moins de 6 ans présentent des convulsions fébriles. La durée de l'attaque peut aller jusqu'à 15 minutes.

Ces attaques ne sont pas l'épilepsie - une maladie qui peut toucher les enfants de tout âge. Si des crises épileptiques surviennent chez des enfants de plus de 6 ans ou si la convulsion dure plus de 15 minutes, un examen approfondi est nécessaire pour exclure l'épilepsie pédiatrique.

Causes de convulsions de température

Les causes et le mécanisme de développement des crises sur le fond de l'hyperthermie ne sont pas complètement compris.

Les experts estiment que l’immaturité du système nerveux central, dans laquelle les processus d’inhibition sont affaiblis, joue le rôle principal dans leur survenue.

Le centre de thermorégulation est également immature. Pour cette raison, l'excitation qui a surgi dans ce centre est librement transmise, distribuée entre les cellules du cerveau et provoque une contraction convulsive des muscles.

Une telle réaction dans le cerveau se développe quelle que soit la cause d'une température élevée: infection virale ou bactérienne, réaction post-vaccination, etc. À mesure que le système nerveux central mûrit (à l'âge de 6 ans), les convulsions thermiques cessent.

La prédisposition héréditaire est également importante: en cas d'épilepsie chez les proches parents de l'enfant, le risque de crampes de chaleur est plus élevé.

Types et symptômes des crises fébriles

Si, avec l’augmentation de la température, on observe généralement une rougeur de la peau chaude, une pâleur vive de la peau, parfois bleutée, apparaît avant la crise convulsive. Le petit corps du bébé est couvert de sueur gluante.

Il y a des crises toniques, atoniques et locales, nous allons parler de chaque forme plus en détail:

1. Avec des convulsions toniques, le corps de l'enfant est retiré, la tête est rejetée en arrière, les yeux sont levés, les dents sont fermement comprimées, de la mousse est libérée sur les lèvres bleues. Les jambes du bébé sont tendues et redressées, les bras sont pliés et pressés contre la poitrine.

Il manque d'air bébé. Une perte de conscience peut survenir. Une contraction rythmique des gros muscles est perceptible. Progressivement, les secousses ou les contractions musculaires deviennent moins fréquentes et cessent complètement.

1. Les crampes atoniques sont caractérisées par une relaxation maximale des muscles de tout le corps. Miction et défécation involontaires.

1. Lorsque vous voyez des crampes locales soulever les muscles des membres (supérieurs ou inférieurs), faites rouler les yeux.

Dans toute forme de crise, l'enfant devient inhibé, ne réagit pas aux paroles et aux actions d'un adulte et il y a une sorte de stupeur. Contact perdu avec les autres. Le bébé ne pleure pas. En raison du retard de la respiration, on note une teinte bleutée de la peau.

La durée d'une crise convulsive de 30 secondes. jusqu'à plusieurs minutes (généralement 2-5 minutes). Il est important d'aider et d'arrêter le syndrome convulsif dès que possible. Plus la crise dure longtemps, plus les conséquences peuvent être dangereuses.

Les crises fébriles peuvent se développer les unes après les autres. Chez de nombreux enfants (30%), ils développent de manière répétée une augmentation de la température.

Après avoir arrêté ou mis fin à des crises convulsives, l'enfant est paresseux, somnolent, a des difficultés à s'orienter dans l'espace, ne se souvient pas de ce qui s'est passé.

Examen d'enfants souffrant de crampes de température

En cas de crise convulsive chez un enfant, même une fois, un neurologue pour enfants doit être examiné pour exclure l'épilepsie et les autres causes de crises convulsives.

En plus de l'examen, le médecin peut prescrire des recherches supplémentaires:

• étude clinique du sang, de l'urine;
• test sanguin pour le calcium (assigné aux nourrissons pour exclure la spasmophilie);
• électroencéphalographie;
• TDM ou IRM du cerveau.

Dans certains cas (en cas de suspicion de méningo-encéphalite chez un enfant), un ponction lombaire est effectué, suivi d'une étude du liquide céphalo-rachidien.

Traitement

Il est impossible d'arrêter une attaque qui a déjà commencé. Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance et, avant l'arrivée de la brigade, de prendre les mesures nécessaires pour prévenir les blessures du bébé.

Pour les premiers secours:

• placez le bébé sur une surface plane, retirez les objets qui pourraient le blesser;
• inutile d’essayer de desserrer les dents de l’enfant et de ne mettre aucun objet dans la bouche;
• enlever les vêtements serrés;
• tournez l'enfant du côté gauche pour améliorer la circulation de l'air dans les voies respiratoires;
• assurer la circulation de l'air frais dans la pièce et atteindre la température optimale dans la pièce (+20 0 C);
• Afin de réduire la température du corps du bébé, il est nécessaire d’insérer une bougie antipyrétique avec du paracétamol (il est impossible de donner à votre enfant des médicaments antipyrétiques lors d’une attaque!);
• à des températures très élevées, vous pouvez essuyer le corps avec une solution à moitié d'alcool, du vinaigre, dilué avec de l'eau ou tout simplement de l'eau;
• pour réduire la température, il utilise également l'application de froid sur l'artère carotide (dans le cou) ou fémorale (dans la région du pli inguinal);
• lorsque vous arrêtez de respirer, prenez des mesures pour récupérer votre réflexe: humidifiez un coton-tige avec de l'ammoniac et portez-le au nez du bébé; saupoudrer le bébé avec de l'eau froide;
• si la respiration ne reprend pas, alors à la fin de la crise convulsive, il est nécessaire de commencer la respiration artificielle (contre la crise convulsive, elle est inefficace), que tous les parents devraient posséder.

Si les crises fébriles chez un enfant sont de courte durée (moins de 15 minutes) et surviennent très rarement, aucun traitement spécial n'est généralement prescrit. Afin de prévenir le développement de convulsions, toute maladie doit obligatoirement donner à l'enfant des antipyrétiques déjà à une température de 37,5 ° C.

En cas de convulsions plus longues ou plus fréquentes, un traitement anticonvulsivant peut être effectué, mais uniquement à l'intention du neurologue. La phénytoïne, le phénobarbital, l'acide valproïque sont souvent prescrits aux enfants.

CV pour les parents

Vous ne pouvez pas paniquer avec le développement de convulsions de miettes à des températures élevées. Il est nécessaire d'appeler rapidement une ambulance et de commencer à aider le bébé d'abord ou immédiatement. Une assistance fournie correctement empêchera l’apparition de conséquences négatives après une crise.

Dans ces cas, la consultation d'un neurologue pédiatrique est obligatoire afin d'éliminer un autre motif de crise convulsive et d'effectuer un traitement anticonvulsivant chez l'enfant (si nécessaire). Le risque de développer l'épilepsie chez un enfant souffrant de crampes de chaleur est de 2%.

Pédiatre E.O. Komarovsky sur les convulsions fébriles chez les enfants:

Convulsions fébriles: symptômes, causes et premiers secours à l'enfant

Les crises épileptiques effraient la plupart des gens et, si elles surviennent chez un enfant, les parents sont à la fois choqués et alarmants. Les premières questions que les parents inquiets se posent sont les suivantes: qu'est-ce que c'est, est-ce que tout va bien pour leur bébé et quel est le danger d'une pathologie? Plus d'informations sur ces questions seront discutées dans l'article.

Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

Les convulsions fébriles chez les enfants sont un état convulsif, accompagné d'une forte fièvre. Surtout chez les enfants de six mois à 6 ans. Chez les enfants plus âgés et les adultes, cette maladie ne se manifeste pratiquement pas. Selon les statistiques, la pathologie couvre de 5 à 15% de tous les enfants.

Le médecin prescrit des examens supplémentaires, notamment:

1. numération globulaire complète, urine, matières fécales;
2. Scanner cérébral;
3. électroencéphalographie cérébrale;
4. test de glycémie;
5. rarement, ponction de fluide médullaire.

Causes, symptômes et types de pathologie

La fièvre est la principale cause des crises fébriles. Il est subdivisé en fièvre (de 38,1 à 39 degrés), fièvre élevée (de 39,1 à 41 degrés) et fièvre hyperpyrétique (température supérieure à 41 degrés). Si les crises se produisent à des températures inférieures à 38, elles sont appelées sous-fébriles.

Les causes des crises sont divisées en:

1. infectieux (si l'enfant a des maladies intestinales, neurogènes, respiratoires);
2. non infectieux (surchauffe, poussée dentaire, choc, réaction au vaccin, allergies, facteurs héréditaires, etc.).

Les types de convulsions sont répartis dans les catégories suivantes:

1. Tonique. Les jambes de l'enfant sont redressées, les mains sont appuyées sur la poitrine. Les muscles se contractent en même temps et la tête est projetée en arrière.
2. Clonic. Chez un enfant, les muscles du visage se contractent et les muscles des bras et des jambes se contractent involontairement.
3. Local Les crampes surviennent dans une partie spécifique du corps (contractions musculaires du visage ou des mains / jambes).
4. Généralisé. Les crampes recouvrent tous les muscles du corps. Après un certain temps, leur activité diminue, puis ils reprennent.

Chaque fois qu'un enfant commence à avoir des crampes

Les principaux symptômes de la pathologie incluent:

• on observe une rougeur de la peau;
• Avant le début des crises, l'enfant pleure énormément (pour plus de détails, voir l'article: que faire si l'enfant a une crise de température?);
• la miette ne réagit pas aux irritants externes, n'entend pas quand les parents se tournent vers lui;
• le bébé devient visiblement pâle et se couvre d'une sueur froide et collante;
• une vidange intestinale et vésicale involontaire se produit;
• les lèvres deviennent bleues, les dents serrées, les yeux révulsés, de la mousse apparaît de la bouche.

Implications pour l'enfant et prédictions

Les convulsions qui se produisent une fois à des températures élevées ne sont pas considérées comme dangereuses. Une attention accrue est accordée aux attaques qui se répètent systématiquement. Sans traitement approprié, ils causent un préjudice grave à l’enfant, car la répétition fréquente des crises entraîne des conséquences négatives irréversibles sur le système nerveux du bébé, qui ne s’est pas encore formé.

Convulsions particulièrement dangereuses pour les bébés de 0 à 6 mois. Par la suite, ces enfants font l’objet d’une attention particulière pour éviter la récurrence des crises. Prédictions générales pour les enfants qui ont systématiquement des convulsions:

• risque de crises récurrentes;
• risque d'épilepsie;
• la probabilité de développer des problèmes neurologiques et des retards de développement.

En particulier, il est nécessaire de surveiller les nourrissons présentant une température fébrile, car les crises de convulsions peuvent être répétées.

Si les miettes ont reçu une assistance médicale en temps voulu, le risque de complications après une crise fébrile est extrêmement faible. Selon les statistiques, seulement 2% des enfants qui ont eu des épisodes plus tard développent l'épilepsie.

Que faire quand il y a des crises?

Si une pathologie s'est produite, les parents des miettes ne devraient pas paniquer, mais agir avec compétence et rapidité. Vous devez être en mesure de fournir une assistance d'urgence et, dès que l'attaque est passée, contactez immédiatement un spécialiste. Vous trouverez ci-dessous une description détaillée des règles de premiers secours et des méthodes de traitement de la maladie.

Premiers secours

Lorsqu'un enfant a des crises, il est important de rester calme et d'appeler une ambulance. Les actions des parents (ou des proches proches de l'enfant) en prévision de l'arrivée de spécialistes:

1. retirer du bébé les vêtements serrés et serrants, la ceinture, la ceinture, desserrer le col;
2. fournir de l'air frais;
3. déplacer le bébé sur une surface plane du côté gauche;
4. s'il y a des objets durs et dangereux à proximité du bébé, ils devraient être enlevés pour éviter les blessures accidentelles;
5. fabriquez un harnais avec un mouchoir ou une gaze et placez-le entre les dents de l'enfant afin qu'il ne se morde pas accidentellement la langue;
6. si les convulsions sont provoquées par une forte fièvre, l'utilisation d'un fébrifuge est nécessaire.

Qu'est-ce qui ne peut pas être fait pendant l'attaque?

Si un enfant a une crise, il est important non seulement de fournir une assistance d'urgence et de faire appel à des spécialistes, mais également de savoir quelles actions sont absolument contre-indiquées pour l'enfant en ce moment. Interdit:

• Surchauffer l'enfant, être au soleil pendant une attaque.
• Faites la respiration artificielle pour votre bébé, car cela ne vous aidera pas dans cette situation.
• Donnez à l'enfant des médicaments ou de l'eau pendant une attaque. Une fois la crise passée, vous devez attendre que le bébé reprenne pleinement conscience. Ce n'est qu'alors qu'il peut manger et boire.

Traitement

Un neurologue prescrit un traitement approprié si les convulsions se reproduisent. Le traitement consiste en des injections d’anticonvulsivants spéciaux administrés par voie intraveineuse. En médecine moderne, le phénobarbital, l'acide valproïque et la phénytoïne sont utilisés chez les enfants.

Seul un neurologue peut déterminer si un enfant a besoin de soins médicaux. Indépendamment, ne faites pas de telles conclusions aux parents. Même avec une seule attaque, vous devez demander l'aide d'un spécialiste.

Qu'est-ce que la prévention?

Prévenez les convulsions si les crises se reproduisent régulièrement et durent plus de 15 minutes. La première étape consiste à consulter un médecin. S'il révèle la cause exacte des convulsions, il est alors nécessaire de respecter des mesures préventives, basées sur l'avis médical.

Si les crises fébriles chez l’enfant sont systématiques, le médecin lui prescrit, à titre préventif, des injections intraveineuses afin de préserver le bébé des symptômes désagréables. Il est à noter que les médecins ont rarement recours à une telle mesure, car les anticonvulsivants ont de nombreux effets secondaires. Pour cette raison, ils sont nommés en dernier recours, lorsque le risque d'épilepsie chez un bébé est élevé (nous recommandons de lire: comment et comment traiter l'épilepsie chez les enfants?).

Si les crises se produisent chez un bébé en raison de la température élevée, il n'est pas nécessaire d'attendre son niveau critique, il est nécessaire de donner immédiatement à l'enfant des médicaments antipyrétiques. À l’avenir, lorsque le système nerveux du bébé sera renforcé, il n’y aura plus de réaction à une augmentation de la température.

Vaccination et convulsions fébriles

Dans de très rares cas, les crises fébriles sont déclenchées par des vaccinations de routine. Si un enfant a eu une réaction similaire à un certain vaccin, la probabilité d'une crise récurrente est très faible pour la même raison. Dans le même temps, les vaccins de routine constituent une sorte de mesure préventive contre les crises fébriles.

Dans la Fédération de Russie, le DTP, des vaccins contre le tétanos, la coqueluche, l'hépatite B et la diphtérie sont actuellement nécessaires. Les vaccinations volontaires contre la rubéole, la parotidite, la rougeole, etc. sont recommandées (lire: quand et combien de fois une vaccination contre la rougeole est-elle destinée aux enfants?).

Bien que les crises fébriles paraissent effrayantes et inquiètent beaucoup les parents de bébés, leurs conséquences sont rarement graves. En règle générale, il s'agit de cas isolés dus au système nerveux non encore formé de l'enfant.

Des actions correctes de la part des parents et l'accès rapide à un médecin aideront les miettes à faire face à cette maladie et ne seront plus confrontées au même problème à l'avenir. Le Dr Komarovsky, dans sa vidéo, explique en détail quand la consultation d’un expert est obligatoire.

Convulsions fébriles

Lorsqu'un petit enfant développe des convulsions (également appelées convulsions), la cause en est souvent une température corporelle supérieure à 38,9 ° C. Cette condition s'appelle «fièvre» ou convulsions fébriles. " Les crises fébriles peuvent se développer chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, mais le plus souvent se produisent chez les bébés âgés de 12 à 18 mois.

Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

Lorsqu'un petit enfant développe des convulsions (également appelées convulsions), la cause en est souvent une température corporelle supérieure à 38,9 ° C. Cette condition s'appelle «fièvre» ou convulsions fébriles. " Les crises fébriles peuvent se développer chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, mais le plus souvent se produisent chez les bébés âgés de 12 à 18 mois.

Bien que les crises fébriles semblent terrifiantes, en réalité, elles ne sont pas aussi dangereuses qu'elles le paraissent.

A quel point sont-ils dangereux?

En général, les crises fébriles ne constituent pas une menace pour la santé du bébé. Ils n'endommagent pas le cerveau. En outre, malgré l’idée fausse commune, l’enfant ne peut pas avaler la langue lors de convulsions (il est physiquement impossible d’avaler votre propre langue). Les crampes fébriles peuvent durer plusieurs minutes. Très rarement, ils durent plus de 5 minutes. Habituellement, dans les convulsions fébriles, l’enfant n’a pas besoin d’hospitalisation, de radiographie ou d’un électroencéphalogramme. Cependant, il est obligatoire de consulter un médecin généraliste ou un médecin de famille afin de déterminer la cause des crises.

Les symptômes

Dans les convulsions fébriles, l'enfant peut perdre conscience et ses yeux peuvent rouler. Les jambes et les mains de l’enfant peuvent se raidir, trembler ou se contracter. Tout cela peut être accompagné de vomissements. Après la crampe, l'enfant est susceptible de ressentir de la somnolence et de la confusion.

Les convulsions fébriles signifient-elles qu'un enfant est atteint d'épilepsie?

Non Un seul cas de convulsions ne signifie pas que l'enfant est atteint d'épilepsie. En outre, même des crises fébriles répétées ne peuvent pas être considérées comme une épilepsie, les enfants risquant moins de développer des crises dues à la fièvre. Afin de suspecter l'épilepsie chez un enfant, il doit avoir au moins 2 cas de crises non associées à de la fièvre.

Les crises fébriles ne causent ni ne contribuent au développement de l'épilepsie. Dans le même temps, les enfants qui ont connu plusieurs cas de crises fébriles présentent un risque d'épilepsie statistiquement plus élevé que les enfants qui n'ont pas eu de crises fébriles. En moyenne, la présence de crises fébriles augmente de 2% à 4% la probabilité de développer l'épilepsie. Il n’existe aucune preuve scientifique que le traitement médical des crises fébriles puisse en quelque sorte empêcher le développement de l’épilepsie.

Est-il possible de prévenir les convulsions en prenant des médicaments?

Cependant, de nombreux médecins pensent peut-être que le risque d’effets secondaires du fait de prendre les médicaments appropriés est plus dangereux qu’un autre cas de convulsions fébriles. De plus, les médicaments ne garantissent pas la prévention des récidives.

Que faire quand un enfant a des crampes?

• Couchez l'enfant sur le côté, excluant ainsi la possibilité d'étouffement sur votre propre salive ou vos vomissures.
• Ne mettez rien dans sa bouche.
• et n'essayez pas de restreindre ses mouvements lors de crampes.
• Vous devez maintenir le maximum de calme. Dans la très grande majorité des cas, les convulsions disparaîtront d'elles-mêmes en quelques minutes, alors surveillez attentivement l'horloge.
• Si les convulsions durent plus de 10 minutes ou sont accompagnées de raideur au cou, de vomissements ou de difficultés respiratoires, appelez immédiatement une ambulance.
• N'essayez pas de faire baisser la température corporelle d'un enfant en le plaçant dans un bain froid, en particulier lors de convulsions.

Que dois-je faire après la fin des crampes?

Appelle le docteur. Il peut ordonner un examen de l'enfant pour déterminer la cause de l'augmentation de la température.

Des convulsions répétées sont-elles possibles?

Dans la plupart des cas, une rechute est peu probable. Cependant, le risque de convulsions fébriles récurrentes est plus élevé si l'enfant a moins de 18 mois, si d'autres membres de la famille ont eu des convulsions fébriles ou si la température corporelle n'était pas très élevée au moment du déclenchement de la crise.

Quelles sont les convulsions fébriles chez les enfants et quels sont les premiers secours à donner?

Lorsque le bébé a une forte fièvre, il existe un risque de développer un syndrome convulsif. La plupart des parents le savent. À cause de ce qui se passe, de sa probabilité et de la manière de donner les premiers soins au bébé, nous le dirons dans ce document.

Qu'est ce que c'est

Les contractions musculaires convulsives dans la fièvre sont typiques chez les enfants. Les adultes avec une telle complication de chaleur ne souffrent pas. De plus, la probabilité de développer des crises diminue avec les années. Donc, chez les adolescents, ils n'existent pas du tout, mais chez les bébés dès la naissance et les bébés de moins de 6 ans, le risque de réagir exactement à la fièvre et à la fièvre est plus grand que quiconque. Le pic de la maladie survient chez les enfants de six mois à un an et demi.

Des convulsions peuvent se développer dans toute maladie accompagnée d'une augmentation significative de la température corporelle.

Une température qui dépasse les valeurs subfébriles lorsque le thermomètre dépasse les 38,0 degrés est considérée comme critique en termes de probabilité de convulsions fébriles. Rarement, mais cela n’est pas exclu, les convulsions «débutent» à 37,8-37,9 degrés.

La probabilité que l'enfant commence un symptôme aussi déplaisant n'est pas trop grande. Selon les statistiques, un seul des 20 karapuz à température élevée est sujet au syndrome convulsif. Dans environ un tiers des cas, les convulsions fébriles réapparaissent - si l'enfant en a fait l'expérience une fois, le risque de convulsions récurrentes lors de la maladie suivante avec fièvre et température est d'environ 30%.

Le groupe à risque comprend les enfants nés prématurés, présentant une insuffisance pondérale, les bébés atteints de pathologies du système nerveux central, les enfants nés d'une naissance rapide. Cependant, ces déclarations ne sont rien de plus que l'hypothèse des médecins et des scientifiques. Les vrais facteurs de risque sont encore inconnus.

Cependant, une chose est sûre: les convulsions sont plus susceptibles de survenir chez les enfants très chauds lorsque leurs parents ou leurs proches des deuxième et troisième générations souffrent d'épilepsie ou d'autres maladies et affections convulsives.

La prédisposition génétique joue donc un rôle crucial.

Comment se développer?

À des températures élevées, la température interne de l'enfant augmente, y compris celle du cerveau. Le cerveau «surchauffé» est capable de nombreuses «astuces», mais le plus souvent, il commence simplement à envoyer les mauvais signaux aux muscles, qui commencent à se contracter involontairement.

La question de savoir comment la fièvre provoque le syndrome convulsif est l’une des plus controversées de la science médicale. Les chercheurs ne sont pas parvenus à un consensus. En particulier, on ne sait toujours pas si de longues crises fébriles peuvent "déclencher" le processus d'épilepsie chez un enfant. Certains scientifiques affirment que ces maladies ne sont en aucun cas liées les unes aux autres, bien que leurs symptômes soient similaires, tandis que d'autres voient une connexion définie.

Il est évident que l’immaturité du système nerveux chez les enfants, l’imperfection de son travail, est liée au mécanisme de développement des convulsions. C’est pourquoi, lorsqu’elles se développent suffisamment, vers la fin de l’âge préscolaire, les convulsions fébriles peuvent être oubliées, même si elles se reproduisaient avec une constance enviable pour chaque maladie où la température avait augmenté avant cet âge.

Raisons

Les raisons qui sous-tendent les crises fébriles sont encore à l'étude, il est difficile de les juger avec certitude. Cependant, des facteurs provoquants sont connus. Une forte fièvre chez un enfant peut provoquer des maladies infectieuses et non infectieuses. Les infections courantes incluent:

virus (ARVI, grippe, parainfluenza);

bactéries (infection à staphylocoques, scarlatine, diphtérie, etc.);

Causes non infectieuses de la fièvre avec risque de convulsions:

coup de chaleur, coup de soleil;

manque de calcium et de phosphore dans le corps;

fièvre neurogène;

réaction allergique grave;

Réaction de vaccination DTP (se produit rarement).

Les symptômes

Les crises fébriles ne se développent pas immédiatement, mais seulement un jour après que la température ait été établie à des valeurs élevées. Les contractions convulsives sont simples et complexes. Les convulsions simples durent de quelques secondes à 5-15 minutes. Tous les muscles se contractent de manière uniforme. Une perte de conscience à court terme survient, après quoi l'enfant ne se souvient généralement pas de ce qui s'est passé et s'endort rapidement.

Les crises fébriles compliquées se manifestent par des contractions et des convulsions des membres seuls ou de la moitié du corps. Attaques avec convulsions atypiques durant plus d'un quart d'heure.

Si les convulsions simples sont généralement isolées et ne se répètent pas tout au long de la journée, les crises atypiques peuvent revenir plusieurs fois par jour.

A quoi ressemblent-ils?

Les crises convulsives fébriles commencent toujours soudainement, sans conditions préalables ni précurseurs. L'enfant perd juste conscience. Le premier sujet aux contractions convulsives des membres inférieurs. Seulement après cette crampe recouvre le corps et les bras. La pose de l'enfant en réponse aux coupures convulsives change et devient caractéristique - le bébé cambre l'arrière de l'arc et jette sa tête en arrière.

La peau devient pâle, une cyanose peut se produire. La cyanose se manifeste généralement dans la zone du triangle nasolabial, les orbites semblent également enfoncées. Un arrêt respiratoire à court terme peut survenir.

L'enfant quitte l'attaque en douceur, tous les symptômes se développent dans l'ordre inverse. Tout d'abord, la couleur naturelle de la peau revient, la cyanose des lèvres disparaît, des cernes sous les yeux, puis la posture est restaurée - le dos se redresse, le menton est abaissé. Enfin, les crampes des membres inférieurs disparaissent et la conscience revient à l'enfant. Après l'attaque, le bébé se sent fatigué, brisé, apathique, il veut dormir. La somnolence et la faiblesse persistent pendant plusieurs heures.

Première urgence

Tous les parents de bébés, sans exception, ont besoin de connaître les règles régissant les premiers soins d'urgence en cas de crise fébrile chez l'enfant:

Pour appeler une ambulance et fixer l'heure du début de l'attaque, cette information sera très importante pour que l'équipe médicale visiteuse puisse différencier les crises et décider de la suite du traitement.

Lay l'enfant sur le côté. Vérifiez qu’il n’ya rien d’étranger dans la bouche du bébé pour qu’il ne s'étouffe pas. Si nécessaire, la cavité buccale est nettoyée. La position latérale du corps est considérée comme une «posture de salut» universelle, elle empêche l’aspiration possible des voies respiratoires.

Ouvrez toutes les bouches d'aération, les fenêtres et la porte du balcon pour assurer un air frais dès que possible.

De l'endroit où se trouve l'enfant, doit être éloigné tout pointu, dangereux, afin qu'il ne puisse pas se blesser accidentellement dans des convulsions. Il n’est pas nécessaire de tenir le corps du bébé avec force, il est également lourd de blessures aux muscles, aux ligaments et aux os. Il suffit de tenir légèrement et d'observer que l'enfant ne se blesse pas.

• Les parents doivent mémoriser toutes les caractéristiques de l'attaque le plus fidèlement possible pendant le voyage de l'ambulance - que le bébé réagisse aux autres, aux sons clairs et forts, aux voix des parents, aux coupures uniformes ou inégales des membres et à l'intensité de la convulsion. Ces informations, ainsi que l'heure exacte de l'attaque, aideront le médecin à comprendre rapidement la situation, à poser le bon diagnostic, à exclure les convulsions épileptiques, la méningite et plusieurs autres problèmes de santé dangereux, également accompagnés d'un syndrome convulsif.

Qu'est-ce qui ne peut pas être fait pendant l'attaque?

En cas de convulsions, dans tous les cas, vous ne pouvez pas faire ce qui suit:

Arrosez l'enfant d'eau froide, plongez-le dans un bain froid, appliquez de la glace sur le corps. Cela peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et la situation sera compliquée.

Redresser les membres avec des spasmes forcés, décontracter de force le dos courbé. Cela peut entraîner des blessures aux os, aux tendons, aux articulations et à la colonne vertébrale.

Enduire l'enfant de graisse (blaireau, bacon), d'alcool (et de vodka aussi). Cela perturbe la thermorégulation, ce qui entraîne encore plus de surchauffe du cerveau.

Introduisez une cuillère dans la bouche de l'enfant. L’opinion générale selon laquelle un bébé sans cuillère peut avaler son propre langage n’est rien de plus qu’une illusion banale et banale. Avaler la langue est impossible en principe.

Ainsi, la cuillère ne présente aucun avantage, et le mal est énorme - lorsqu’on tente de détacher un enfant souffrant de crampes, les parents se cassent souvent les dents avec une cuillère et s’endommagent les gencives. Des fragments de dents peuvent facilement pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une suffocation mécanique.

Faites la respiration artificielle. Un enfant inconscient continue de respirer, même s'il y a de brèves interruptions respiratoires. Intervenir dans ce processus n'en vaut pas la peine.

Versez de l’eau ou d’autres liquides dans la bouche. En cas d'attaque, l'enfant ne peut pas avaler. Il est donc nécessaire de lui donner de l'eau uniquement lorsque l'enfant est conscient. Tenter de mettre de l'eau ou des médicaments dans la bouche lors de crises convulsives fébriles peut être mortel pour un enfant.

Premiers secours

Les premiers secours des ambulanciers en visite seront une injection d'urgence de solution de Seduxen. La posologie peut être différente et est prise à raison de 0,05 ml par kilogramme de poids de l'enfant. L'injection est faite par voie intramusculaire ou dans l'espace sublingual - au fond de la cavité buccale. S'il n'y a pas d'effet, une autre dose de solution de Seduxen sera injectée après 15 minutes.

Après cela, le médecin commencera à interroger les parents afin de déterminer la nature, la durée et les caractéristiques du syndrome convulsif. L'inspection visuelle et la présentation clinique aideront à exclure d'autres maladies. Si les crampes étaient simples et que l’enfant a plus d’un an et demi, le médecin peut le laisser à la maison. Théoriquement. En pratique, l'hospitalisation est proposée à tous les enfants pendant au moins une journée afin que le personnel médical puisse s'assurer que l'enfant ne subit pas de crises répétées. S'il se produit, le bébé recevra immédiatement une assistance médicale qualifiée.

Traitement

En milieu hospitalier, un enfant ayant subi une crise convulsive fébrile se soumettra aux examens diagnostiques nécessaires ayant pour but de détecter les violations du système nerveux central, du système nerveux périphérique et d'autres pathologies. Ils vont prélever du sang et de l'urine à des fins d'analyse. Les bébés de moins d'un an auront certainement une échographie du cerveau au printemps, un échographe nous permettra de prendre en compte la taille et les caractéristiques des structures cérébrales. Les enfants plus âgés ayant tendance à subir des attaques fréquentes nommeront un tomogramme par ordinateur.

Si l'attaque se répète, on injectera par voie intramusculaire à l'enfant une solution d'hydroxybutyrate de sodium à 20% à une dose qui dépend du poids du bébé - de 0,25 à 0,5 ml par kilogramme. Le même médicament peut être administré par voie intraveineuse avec une solution de glucose à 10%.

Si, plus tôt, on prescrivait aux enfants après des convulsions fébriles d'utiliser à long terme des anticonvulsivants (en particulier le «phénobarbital»), la plupart des médecins sont désormais portés à croire que ces médicaments sont plus nocifs que bénéfiques. De plus, il n’a pas été prouvé que l’ingestion de médicaments anticonvulsifs affectait d’une manière ou d’une autre la possibilité de récurrence des crises convulsives lors de la prochaine maladie avec fièvre.

Implications et prédictions

Les crises fébriles ne présentent pas de danger particulier, bien qu'elles semblent extrêmement dangereuses pour les parents. Le principal danger est une assistance intempestive et les erreurs courantes que les adultes peuvent commettre lorsqu'ils fournissent des soins d'urgence. Si tout est fait correctement, il n'y a aucun risque pour la vie et la santé du bébé.

Les allégations selon lesquelles les crises fébriles affectent le développement de l'épilepsie ne reposent pas sur une base scientifique suffisamment convaincante. Bien que certaines études montrent un lien certain entre crises épileptiques récurrentes prolongées et fréquentes en raison d’une forte fièvre et du développement ultérieur de l’épilepsie. Cependant, il est particulièrement souligné que l'épilepsie chez ces enfants a également des conditions préalables génétiques.

Un enfant qui souffre de convulsions dans toutes les maladies accompagnées de fièvre élimine généralement ce syndrome complètement après avoir atteint l'âge de six ans.

Le lien entre le retard mental et physique et le syndrome convulsif fébrile semble également être insuffisamment prouvé par les médecins.

Est-il possible de prévenir?

Bien que les pédiatres conseillent de surveiller la température d'un enfant pendant une maladie et de lui donner des médicaments contre la fièvre avec la mention «pour éviter les convulsions», il est impossible d'éviter les crises fébriles. Il n'y a pas de mesures préventives qui garantiraient qu'il n'y aura pas de crampes. Si un enfant a une prédisposition génétique, ni des doses de choc d'agents antipyrétiques ni des mesures constantes de la température corporelle ne le sauveront d'une attaque.

Des expériences menées en milieu clinique ont montré que les enfants traités par antipyrétique toutes les 4 heures et ceux qui ne le prenaient pas étaient également sujets aux crises fébriles.

Si des crises fébriles ont eu lieu une fois auparavant, l'enfant a simplement besoin d'un contrôle accru. Les parents doivent être prêts à développer un syndrome convulsif à tout moment de la journée, même la nuit, pendant leur sommeil. Vous devez agir sur le schéma ci-dessus des soins d'urgence.

À propos de ce qu'il faut faire des convulsions fébriles chez les enfants, voir la vidéo suivante.

Convulsions fébriles chez les enfants

Les convulsions fébriles (FS) sont des crises convulsives sur fond d'hyperthermie, caractéristiques des enfants de moins de 6 ans n'ayant jamais eu de convulsions sans une température corporelle élevée. Les signes cliniques sont une perte de conscience, un stress dramatique sur les muscles squelettiques, une posture caractéristique, des contractions musculaires des membres et une pâleur ou une cyanose de la peau. Le diagnostic des crises fébriles chez les enfants repose sur des données anamnestiques, le taux de glucose sanguin, l'analyse de l'alcool, les indicateurs de l'équilibre hydrique et électrolytique et des méthodes instrumentales d'étude du système nerveux central - EEG, CT, IRM. Le traitement consiste à soulager les crises convulsives avec des tranquillisants ou des médicaments antiépileptiques et à éliminer l'hyperthermie par les AINS.

Convulsions fébriles chez les enfants

Les crises fébriles (température) chez les enfants sont un trouble neurologique de la pédiatrie caractérisé par des crises toniques ou tonico-cloniques de nature typique ou atypique à une température corporelle supérieure à 37,8 ° C. Pour la première fois, ce concept a été introduit en 1954 par le pédiatre Livingston. La prévalence des crises fébriles chez les enfants de 6 mois à 6 ans est d'environ 2 à 5%. Les garçons sont plus souvent malades que les filles dans un rapport de 1,5-2: 1. L'incidence maximale est observée à l'âge de 18 mois. Dans les antécédents familiaux, 80% des patients présentent des épisodes de crises convulsives de différentes étiologies. Chez 25% des enfants, les parents ont également souffert de manifestations similaires dans leur enfance. Dans la plupart des cas, l'évolution de la maladie est favorable: après 6 ans, les crises fébriles chez les enfants ne se produisent généralement pas.

Causes des crises fébriles chez les enfants

Les convulsions fébriles chez les enfants sont une pathologie hétérogène. L'étiologie exacte et la pathogenèse n'ont pas été établies. L’un des facteurs possibles du développement de la pathologie est l’immaturité du système nerveux central chez les enfants de moins de 6 ans, qui se manifeste par la propension à généraliser les processus et la faiblesse de l’activité inhibitrice. Dans le contexte de ces caractéristiques et de l'hyperthermie, des impulsions pathologiques peuvent se produire, lesquelles sont probablement les causes du développement de la FS. Provoquer potentiellement le développement de crises fébriles chez les enfants peut tous les facteurs qui augmentent la température de son corps à 38 ° C et plus.

Ces facteurs incluent les infections virales (le plus souvent causées par le virus de l’herpès simplex de type VI), les maladies bactériennes du système respiratoire et du tube digestif, les réactions du corps de l’enfant à l’éruption des dents de lait, les maladies endocriniennes, psychogènes et autres survenant sur le fond de l’hyperthermie, la perturbation de l’eau et le bilan électrolytique. (tout d'abord - Ca 2+). Il existe également une tendance héréditaire aux crises fébriles chez les enfants. Des mutations dans 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34 peuvent les provoquer. Le type de transmission est autosomique dominant. Dans de rares cas, la FS se développe en réaction aux vaccins DTC et PDA.

Symptômes de convulsions fébriles chez les enfants

Dans la plupart des cas, les crises fébriles chez les enfants surviennent dans les 24 heures qui suivent l’augmentation de la température corporelle de l’enfant au-dessus de 37,8 ° C. En règle générale, l'attaque consiste en une crise d'épilepsie généralisée de nature typique ou atypique. Une version typique de la stratégie de sécurité est beaucoup plus courante - dans environ 90% des cas. Il se caractérise par une durée pouvant aller jusqu'à 15 minutes, l'absence de symptômes focaux et d'anomalies de l'EEG. Une série d'attaques ne dure pas plus de 30 minutes. Les crises fébriles uniques et atypiques chez les enfants durent plus de 15 minutes, soit une série de 30 minutes. Dans leur structure, ils peuvent contenir des composants focaux, qui se manifesteront à la fois sur le plan clinique et sur l'EEG. Cette option est typique des enfants présentant des lésions intra-utérines ou un traumatisme à la naissance du système nerveux central.

Pour la première fois, les convulsions fébriles des enfants surviennent entre 6 mois et 1,5 ans. Lorsqu'une attaque se développe, l'enfant perd d'abord conscience, puis il y a un spasme aigu des muscles squelettiques des membres supérieurs et inférieurs, puis de tout le corps. Sur le fond de l'hypertonus des muscles occipitaux, une posture caractéristique se dessine avec une courbure dans le dos et la tête rejetée en arrière. À ce stade, on peut parfois noter une pâleur de la peau - une petite cyanose. Ensuite, développez des paroxysmes musculaires des mains et des pieds. À la fin de l'attaque, les symptômes disparaissent dans l'ordre inverse. Quelque temps après une crise convulsive fébrile chez l'enfant, la faiblesse et la somnolence persistent.

Diagnostic des crises fébriles chez les enfants

Le diagnostic des crises fébriles chez les enfants repose sur la collecte de données anamnestiques, un examen physique, des tests de laboratoire et des tests instrumentaux. Lors de la collecte des antécédents, l'âge auquel les premières crises sont survenues, la dynamique du développement de la maladie, des épisodes de conditions similaires chez des proches est établie. Lorsqu’ils sont examinés par un neurologue ou un pédiatre, l’état neurologique et la condition somatique de l’enfant déterminent le degré de développement psychophysique, la durée et la présence de symptômes focaux lors d’une crise.

Les indicateurs de tests de laboratoire généraux de sang et d'urine se situent dans les limites normales, à l'exception de l'hypoglycémie aiguë et de l'hypercalcémie. Dans une large mesure, les analyses sont utilisées pour le diagnostic différentiel avec d'autres pathologies. En cas de suspicion de méningite ou d'encéphalite, une ponction rachidienne est réalisée avec une analyse microscopique et bactériologique du LCR obtenu. Pour déterminer les mutations chromosomiques pouvant provoquer le développement de crises fébriles chez les enfants, une analyse génétique utilisant le caryotypage est utilisée. Parmi les méthodes de recherche instrumentales, on utilise l'électroencéphalographie, moins fréquemment la résonance magnétique et la tomodensitométrie. Selon les résultats de l'EEG, des changements spécifiques sont déterminés chez moins de 22% des enfants. La TDM et l'IRM sont utilisés pour exclure la pathologie organique du système nerveux central, l'hypertension intracrânienne.

Le diagnostic différentiel des crises fébriles chez les enfants est réalisé avec d'autres maladies en pédiatrie, qui peuvent également être accompagnées de crises convulsives. Ces maladies comprennent les pathologies neuroinfectieuses (méningite, encéphalite), l'épilepsie de formes diverses, les troubles métaboliques aigus et l'équilibre hydro-électrolytique (hypoglycémie, hypercalcémie).

Traitement des convulsions fébriles chez les enfants

Lors d'une crise convulsive fébrile chez les enfants, l'arrêt du traitement est appliqué. Il comprend les tranquillisants benzodiazépines dans le but de soulager le syndrome convulsif et les anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la température corporelle. En outre, l'enfant est refroidi par des méthodes physiques - frottement avec de l'eau tiède ou froide, aération fréquente de la pièce, déshabillage, etc.

Des médicaments antiépileptiques peuvent être utilisés dans les formes atypiques de FS - des barbituriques ou des dérivés de carboxamide. Dans certains cas, en cas de convulsions fébriles chez les enfants, un traitement préventif aux benzodiazépines, aux valproates, aux barbituriques et à certains diurétiques dotés de propriétés anticonvulsivantes - des inhibiteurs de l’anhydrase carbonique peuvent être prescrits dans l’histoire de l’enfant.

Prévision et prévention des crises fébriles chez les enfants

Le pronostic de la vie avec convulsions fébriles chez les enfants est généralement favorable. Le résultat peut être un rétablissement complet de l'enfant, donc une transformation en épilepsie. Le pronostic est estimé en tenant compte de la probabilité d’attaques répétées à l’avenir, du passage à l’épilepsie, de la formation d’un déficit intellectuel persistant ou d’une violation du statut neurologique. Presque toujours chez les enfants âgés de 5 à 6 ans, les crises cessent complètement. Les troubles d'intelligence possibles dépendent de la fréquence et de la nature des attaques. En présence de crises fébriles fréquentes et atypiques chez les enfants, le risque de retard de développement mental est plus élevé (CRA, oligophrénie). Une transformation en épilepsie est observée chez 5-15% des patients, plus souvent en présence de formes atypiques de FS.

La prophylaxie non spécifique des convulsions fébriles chez les enfants en période prénatale comprend le conseil génétique en médecine pour les couples, l'amnio- ou la cordocentèse avec une analyse génétique ultérieure en cas d'antécédents familiaux aggravés. Les mesures préventives postnatales impliquent le diagnostic précoce et le traitement complet des maladies infectieuses, des troubles métaboliques et d’autres conditions provocantes chez les patients à risque. Afin de prévenir les crises fébriles chez les enfants lors de la vaccination à l'âge de 1-2 ans, ADS est utilisé à la place du vaccin ADX.

Les premiers soins pré-médicaux pour les convulsions fébriles chez les enfants

Les crises fébriles chez les enfants sont des convulsions, accompagnées d'une perte de conscience, d'une pâleur de la peau et d'une tension considérable des muscles squelettiques.

Un tel état peut se produire à un certain groupe d'âge. Lorsque des crises fébriles apparaissent, le petit patient a besoin d'une assistance médicale urgente. La cause des crises est identifiée à l'aide d'un examen complexe spécial de l'enfant.

Qu'est ce que c'est

Les crises fébriles sont classées parmi les troubles neurologiques.

La maladie est caractérisée par des crises tonico-cloniques et toniques.

Parmi les facteurs provocants, une prédisposition héréditaire et une perturbation du système nerveux central occupent une place particulière.

Les enfants de moins de 18 mois sont à risque de convulsions fébriles. Chez les bébés plus âgés, les convulsions sont moins fréquentes.

Lors de convulsions fébriles, le corps de l’enfant adopte une posture caractéristique, les membres se contractent, les muscles sont tendus au maximum.

Les causes

Établir les causes exactes des crises fébriles chez un enfant n'est pas toujours possible.

Dans la pratique médicale, il existe plusieurs types de facteurs pouvant augmenter le risque de telles conditions ou provoquer des rechutes.

Les prédispositions génétiques jouent un rôle important dans ce cas. Si les parents ont tendance à avoir des états convulsifs, le risque de convulsions fébriles chez les enfants augmente considérablement.

Les facteurs suivants peuvent provoquer des crises fébriles:

• défaite du corps par des infections virales;
• processus de dentition, accompagné de fièvre;
• réaction négative du corps aux vaccins;
• lésion bactérienne du système respiratoire;
• maladies du système digestif de nature bactérienne;
• surchauffe excessive du corps de l’enfant;
• immaturité du système nerveux central;
• hyperthermie d'étiologies diverses;
• pathologie endocrinienne, accompagnée de la température;
• complications de réactions allergiques (y compris médicaments);
• facteurs psychogènes qui provoquent l'hyperthermie.

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Peut-il se produire à haute température?

L'augmentation de la température corporelle est un facteur majeur dans l'apparition de crises fébriles chez un enfant.

Provoquer des crises peut être provoqué par n'importe quelle maladie ou condition accompagnée d'hyperthermie.

Le risque de convulsions augmente avec la température corporelle à partir de 38 degrés. Les maladies peuvent non seulement provoquer une hyperthermie, mais aussi une réaction temporaire du corps de l’enfant à des facteurs externes.

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Comment reconnaître?

Les crises fébriles surviennent généralement dans la journée après que la température corporelle de l'enfant a dépassé 38 degrés. La durée de l'attaque peut aller jusqu'à quinze minutes.

Dans la demi-heure qui suit, plusieurs convulsions à court terme peuvent survenir. L'état de l'enfant au cours des états convulsifs s'apparente à une crise d'épilepsie.

Si des symptômes de convulsions fébriles apparaissent, il est nécessaire de fournir les premiers soins à un petit patient dès que possible et de faire subir un examen approfondi dans un établissement médical.

La séquence des symptômes des crises fébriles:

1. Perte de conscience soudaine.
2. Spasme aigu des muscles squelettiques.
3. Spasmes des membres supérieurs et inférieurs.
4. Hypertonus des muscles occipitaux.
5. Rouler des yeux et serrer les dents.
6. Flexion du dos pendant l'attaque.
7. Pâleur de la peau (cyanose possible).
8. Paroxysmes musculaires des membres.
9. Faiblesse générale du corps et somnolence.

Le mécanisme d'apparition des crises fébriles se produit selon un certain schéma. Lors de l’arrêt d’une attaque, la normalisation de la situation de l’enfant se fait dans l’ordre inverse.

Après avoir souffert d'un trouble neurologique, le petit patient se sentira faible pendant un certain temps. Une somnolence excessive ou des évanouissements peuvent survenir à ce stade. La peau peut alors acquérir une teinte pâle ou bleuâtre.

Quels sont dangereux?

Dans la plupart des cas, les crises fébriles ne causent pas de dommages importants au corps des enfants et disparaissent lorsqu'elles atteignent un certain âge.

Cependant, les effets des attaques dépendent directement du tableau clinique général de la santé d’un petit patient.

Certains types de complications mettent la vie en danger et peuvent perturber considérablement les systèmes vitaux.

Les pathologies suivantes peuvent devenir des complications des convulsions fébriles:

• retard mental;
• oligophrénie;
• l'épilepsie;
• manque persistant d'intelligence;
• pathologie neurologique.

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Premiers secours

Que faire À la maison, éliminer les crises fébriles impossibles.

La première assistance pré-médicale consiste à exclure toute blessure de l'enfant et à soulager au maximum son état.

Si vous présentez des symptômes d’une attaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance. L'arrêt des crampes ne peut être que des médicaments spéciaux.

Algorithme d'action pour les convulsions fébriles chez un enfant:

1. Appelez une brigade d'ambulances.
2. Posez le petit patient sur une surface plane.
3. Retirez tous les objets pouvant blesser accidentellement un enfant.
4. Si vous éprouvez des difficultés à respirer, placez le bébé sur le côté gauche.
5. Fournir de l'air frais.
6. Enlevez ou défaites les vêtements à l'étroit.
7. En présence d'une température corporelle élevée, vous pouvez utiliser des bougies à base de paracétamol.
8. Il n'est pas recommandé de donner à l'enfant des comprimés ou des suspensions antipyrétiques.
9. Lors d’une attaque, ne tentez pas de desserrer les dents de l’enfant ni de l’appuyer contre la surface (risque de blessure et de fracture).
10. Si vous êtes inconscient, humidifiez un coton ou un chiffon avec de l'ammoniac et portez-le au nez du bébé.
11. Si la respiration ne peut pas être restaurée, il y a un besoin urgent de respiration artificielle.

Comment distinguer les frissons chez un enfant des convulsions? Découvrez la réponse maintenant.

Quand ai-je besoin de soins médicaux urgents?

Des soins médicaux urgents sont nécessaires dans tous les cas de convulsions fébriles.

Au moment du déclenchement d’une attaque, il est impossible de déterminer son degré d’intensité et la réaction du corps de l’enfant.

Les crises épileptiques peuvent constituer une atteinte grave de la fonction respiratoire et une crise cardiaque. Les parents ont besoin de connaître l'algorithme de premiers secours et d'appeler rapidement des spécialistes.

Après l'arrêt d'un état convulsif, il est nécessaire de procéder à un examen dans un établissement médical.

Diagnostiquer et différencier quoi?

Un pédiatre et un neurologue sont impliqués dans le diagnostic des crises fébriles. Si vous avez des difficultés à confirmer le diagnostic, vous devrez peut-être consulter un spécialiste.

Au stade initial de l'examen d'un petit patient, les médecins recueillent l'anamnèse, découvrent la probabilité d'une prédisposition génétique du bébé aux attaques et à la santé générale de l'enfant. Ensuite, on assigne un complexe d’études de laboratoire et d’instruments.

Les procédures suivantes sont utilisées pour le diagnostic:

• analyse générale du sang et de l'urine;
• caryotypage;
• analyse biochimique de l'urine et du sang;
• test sanguin pour le calcium;
• électroencéphalographie;
• robinet rachidien;
• CT et IRM du cerveau;
• diagnostic différentiel de méningite, encéphalite, épilepsie, hypercalcémie et hypoglycémie.

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Traitement des attaques de FS

Le traitement des convulsions fébriles dépend de nombreux facteurs.

Les médecins tiennent compte des caractéristiques individuelles du corps des enfants, de la fréquence des attaques, des antécédents familiaux, de la présence de maladies chroniques et infectieuses.

Les attaques sont provoquées par la fièvre du corps de l’enfant. Une étape obligatoire du traitement est l’élimination de la pathologie sous-jacente à l’hyperthermie. Après le cours principal du traitement, un spécialiste peut prescrire l’utilisation de médicaments de restauration et de restauration.

Dans le traitement des crises fébriles, les types de médicaments suivants sont utilisés:

• les anticonvulsivants (phénobarbital, phénytoïne);
• les antipyrétiques (paracétamol, nurofen, ibuprofène);
• benzodiazépines (diazépam, sibazone);
• médicaments pour le traitement symptomatique de la pathologie existante.

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Opinion Komarovsky

Le Dr Komarovsky explique en détail la cause des crises fébriles chez les enfants. Dans les premières années de la vie d’un enfant, son corps se distingue par l’immaturité des systèmes internes. Une augmentation de la température corporelle provoque une réaction définitive du cerveau.

Dans la plupart des cas, les jeunes patients ont tendance à ne plus avoir de crises épileptiques et leur état redevient normal à l'âge de six ans.

Le Dr Komarovsky recommande vivement aux parents d’ignorer les convulsions chez un enfant. De telles conditions sont dangereuses et menacent la vie d'un petit patient.

Sur la base des recommandations du Dr. Komarovsky, les conclusions suivantes peuvent être tirées:

1. Si un enfant a tendance à avoir des convulsions fébriles, les parents doivent maîtriser les tactiques de la respiration artificielle et du massage cardiaque (lors de crises, la connaissance de telles techniques peut sauver la vie du bébé).
2. Dans tous les cas, avant l’arrivée de l’ambulance, vous ne devez pas administrer d’anti-antipyrétiques à l’enfant (il faut limiter les bougies contenant du paracétamol).
3. Vous ne pouvez pas donner à boire au bébé pendant une crise (en raison de problèmes de respiration, l’étouffement de l’enfant).
4. En aucun cas, il n'est recommandé d'administrer des médicaments sous forme de comprimés ou de liquides lors de convulsions (le réflexe de déglutition lors d'une attaque est perturbé, l'enfant peut s'étouffer ou s'étouffer).

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Prévisions

Avec une identification rapide des causes des crises convulsives fébriles et une thérapie complexe, le pronostic sera favorable.

Les attaques peuvent être répétées périodiquement, mais après six ans, l’état de l’enfant se stabilise.

Si la cause des crises est établie et exclue, les chances de récupération complète de l'enfant et l'exclusion des complications augmentent considérablement. Un pronostic défavorable est possible si le système nerveux central de l'enfant et du cerveau est affecté.

Problèmes de prévention

En présence d'une bonne immunité et de l'absence de problèmes de santé, l'enfant ne nécessite pas de prévention spécifique des convulsions fébriles.

Les parents doivent suivre les règles de base (contrôle de l'alimentation, réapprovisionnement en vitamines, etc.).

Si le bébé a une prédisposition aux crises, la prévention comprendra des mesures spéciales et un examen régulier du petit patient par un neurologue.

La prévention comprend les recommandations suivantes:

• prévention et élimination rapide des anomalies métaboliques;
• thérapie complète des maladies infectieuses;
• renforcer le système immunitaire de l'enfant dès les premiers jours de la vie;
• prendre des sédatifs en présence d'une sensibilité excessive de la psyché;
• traitement par des médicaments renforçant le système immunitaire de l’enfant;
• diagnostic opportun de toute anomalie dans les systèmes internes.

Les crises fébriles sont dangereuses pour la santé de l'enfant et peuvent provoquer une violation des systèmes vitaux du corps.

Pour exclure les anomalies cérébrales, les troubles neurologiques et les anomalies du développement du bébé, il est nécessaire de suivre toutes les prescriptions du médecin et de ne pas se soigner soi-même.

Pourquoi les crises fébriles se produisent? Que faire et quel médecin contacter? Commentaire d'expert:

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