AVC

Types d'accidents cérébraux, symptômes et effets

Les différents états d’une cause et d’un mécanisme sont appelés accidents vasculaires cérébraux, entraînant une perturbation aiguë du flux sanguin dans les vaisseaux veineux et artériels du cerveau. Le patient présentant de telles défaillances a observé des troubles focaux de nature neurologique.

Les types d'accidents vasculaires cérébraux sont classés en fonction de la localisation, de la gravité des troubles, de la prévalence du processus pathologique. Chacune d'elles se caractérise par certaines déviations du travail du système nerveux central (dépression de conscience, vomissements, assombrissement des yeux).

Pour fournir une assistance adéquate, il est important de déterminer avec précision le type de violation. En pratique clinique, tous les accidents vasculaires cérébraux sont divisés en deux types principaux, chacun ayant sa propre origine et nécessitant l'utilisation de régimes de traitement différents:

  • Ischémique (infarctus cérébral). Il survient après une exposition à des facteurs empêchant le sang de circuler librement dans les vaisseaux et d'alimenter les cellules en oxygène. Son apparition est possible après un blocage, un spasme aigu et prolongé, ainsi qu'un rétrécissement de la lumière. Il se produit dans 80 à 85% des cas.
  • Hémorragique. Se développe après la libération de sang de la paroi du vaisseau qui est déchirée (et ne subit pas l'influence d'une blessure) et serre le tissu, entraînant sa mort progressive.

Selon le type de cours, les violations sont divisées en plusieurs degrés:

  • Initiale (accident vasculaire cérébral mineur). Les symptômes cliniques sous forme de désordres neurologiques dans ce cas sont légers ou modérés. Cela prend deux ou trois semaines. Il est noté chez 15% des patients avec un diagnostic prouvé.
  • Doux (modéré). Les symptômes des troubles passent rapidement sous l’influence de la thérapie. Aucun symptôme d'œdème cérébral.
  • Lourd degré. Elle est marquée par des troubles graves et graves du travail du système nerveux central (SNC). Avec une telle déviation, le patient est souvent inconscient. Le patient présente des lésions étendues dans les deux hémisphères et dans l'œdème.

Si les anomalies neurologiques ne durent pas plus de quelques heures (maximum par jour), on parle alors d’attaque ischémique transitoire. L'anomalie est considérée comme un précurseur de la possible survenue de conditions plus graves. Son apparence indique la nécessité d'un traitement complet et de la prévention.

La différence entre accident vasculaire cérébral et ischémie transitoire réside dans le fait que, dans le premier cas, les symptômes sont observés pendant un jour ou plus et que l’échec qui en résulte peut être fatal.

Chez les nourrissons, il existe un type de trouble circulatoire dans le cerveau, de nature innée. De nombreux neurologues pédiatriques considèrent qu'il s'agit d'un type de maladie distinct, appelé un accident vasculaire cérébral métabolique. La cause de la pathologie sont des maladies qui se produisent en violation des processus métaboliques. Dans le même temps, les symptômes de la maladie principale arrivent en premier lieu.

L’infarctus cérébral est caractéristique des personnes âgées, en particulier en présence de maladies chroniques avec violation de la structure des vaisseaux sanguins. Selon les statistiques, il y a eu récemment une tendance à "rajeunir" cette violation.

Le groupe à risque comprend les personnes avec:

  • le diabète;
  • l'arythmie;
  • troubles métaboliques;
  • mauvaises habitudes
  • athérosclérose;
  • thrombophlébite;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie ischémique;
  • hypertension de toute origine;
  • rhumatisme;
  • malformations cardiaques.

Une diminution du débit sanguin dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques entraîne l'arrêt de l'apport d'oxygène et de nutriments aux cellules du cerveau. En conséquence, du fait de la forte sensibilité du tissu nerveux au manque d’oxygène, des modifications irréversibles ou partiellement réversibles commencent à se produire.

Il existe plusieurs types d’AVC de nature ischémique, d’origine étiologique différente.

La perturbation du flux sanguin à travers le vaisseau chez cette variante d'apparition de la pathologie survient à la suite de modifications athérosclérotiques, caractérisées par l'apparition d'une plaque sous la forme d'un obstacle. Une condition anormale se développe en quelques minutes ou quelques heures. Apparaît souvent la nuit.

La forme thrombotique de la maladie peut être précédée d'une ou de plusieurs attaques transitoires aiguës. Les symptômes de la pathologie dépendent de l’immensité de la zone touchée et du calibre du vaisseau scellé.

Il existe une condition dans laquelle une thrombose multiple de petites artères se produit à la suite de l'apparition de défaillances de la part du système de coagulation du sang. Pour une telle anomalie, des symptômes neurologiques minimes associés à divers troubles de la microcirculation sont caractéristiques.

Le développement de l'ischémie cardioembolique se produit lorsque la lumière du canal se ferme avec un caillot de sang, qui se forme ailleurs dans le corps, mais entre dans les artères cérébrales avec le sang. Le plus souvent, il se produit dans les cavités du cœur. La formation de thrombus est causée par:

  • la présence de défauts de la valve;
  • l'apparition d'une endocardite infectieuse;
  • développement de types de tachyarythmies paroxystiques.

L'évolution de la maladie est soudaine et soudaine. La pathologie est caractérisée par l'apparition rapide d'anomalies neurologiques au cours de la période d'éveil actif. Les lésions sont modérées ou étendues.

La pathologie se manifeste sous la forme d'anomalies dans le travail des artères de petit calibre avec la formation de lacunes (cavités), situées dans la région sous-corticale du cerveau. Habituellement, le centre n'a pas de grandes tailles (ne dépasse pas 1,5 cm). L'apparition de la lacune est accompagnée de symptômes bénins. La cause principale de cette affection est une forte augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux.

Parmi toutes les variétés d'accident vasculaire cérébral ischémique, le lacunaire est considéré comme le plus répandu. Cela se produit chez un patient sur quatre avec un tel diagnostic.

Le danger particulier de la pathologie est qu’elle a tendance à se reproduire. La récurrence des troubles circulatoires représente environ 12% de tous les cas d'une catastrophe vasculaire similaire.

Cette forme d'AVC est diagnostiquée chez les personnes âgées atteintes de démence sévère (démence) après le décès. Lors de l'autopsie, plusieurs foyers sont identifiés et entraînent la mort progressive des cellules cérébrales.

Ce type d'accident cérébrale survient souvent avec une perte de conscience (si une personne est éveillée à ce moment-là). Le mécanisme du phénomène commence par une forte diminution de la pression, qui est souvent observée chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque grave. À ce stade, la nourriture et l'oxygène au cerveau cessent soudainement de s'écouler.

Certains experts parlent d'une forme de pathologie hémodynamique, un accident vasculaire cérébral. Il est accompagné de symptômes focaux. Les symptômes peuvent disparaître et réapparaître.

Dans les accidents vasculaires cérébraux, la circulation sanguine est perturbée dans une certaine partie du cerveau. Les conséquences se manifestent sous la forme d'une éducation sur le site du kyste ischémique, qui est déterminée même pendant la période de sentiment de bien-être complet.

L'accident vasculaire cérébral avec troubles hémorragiques est beaucoup moins fréquent ischémique (dans 15% des cas). Ils souffrent de personnes plus jeunes (de 40 à 60 ans). Les causes les plus courantes de pathologie sont:

  • athérosclérose;
  • l'hypertension;
  • maladies associées à la violation de la structure de la paroi vasculaire.

Un risque élevé de développer ce type d'accident vasculaire cérébral est observé chez les alcooliques et les toxicomanes. Diagnostiquer les cas de la maladie avec une surdose d'anticoagulants.

La maladie se caractérise par une apparition soudaine avec l'apparition de violations graves dans un court laps de temps. Provoquer son développement peut engendrer des situations stressantes, une forte et forte augmentation de la pression.

Les lésions de ce type sont accompagnées de signes méningés. D'autres symptômes y sont très rarement associés.

Lorsque la forme hémorragique vient souvent dans le coma. Parmi les patients présentant une telle dignité, le pourcentage le plus élevé de décès est observé.

Avec la localisation de l'hémorragie sous l'arachnoïde, la mort survient dans 40% des cas, même avec la disponibilité de soins spécialisés. Les survivants deviennent handicapés.

Toutes les manifestations de l'AVC sont divisées en trois grands groupes. Il y a:

  • Méningale. Semblable aux symptômes qui se développent pendant l'inflammation des méninges. Le patient ne peut pas incliner le menton vers la poitrine en raison de la forte tension des muscles du dos du cou. En position couchée, la jambe ne se déplie pas au niveau de l'articulation du genou (symptôme de Kernig).
  • Focal. Manifesté sous forme de parésie et d'hyperkinésie à divers degrés de prévalence. Il perturbe, modifie ou fait disparaître la température, la sensibilité tactile et la sensibilité à la douleur. Des hallucinations apparaissent, un trouble de la coordination se produit, une amnésie se produit.
  • Cérébrale. Ils consistent en l'apparition de maux de tête, de vomissements indomptables et de nausées, d'altérations de la conscience (allant d'une légère buée à un coma profond). 10% des patients développent une crise convulsive de crise épileptique.

Dans les accidents ischémiques, les symptômes focaux apparaissent en premier. Les signes d'anomalies cérébrales ne sont pas prononcés et méningée presque toujours absente.

Dans les hémorragies hémorragiques, les anomalies cérébrales deviennent plus perceptibles. Le complexe méningé est principalement observé lors d'une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Si les troubles affectent une grande partie des cellules cérébrales, on note une évolution particulièrement sévère de la maladie. Un patient, peu importe le type d'accident cérébrale, peut ressentir:

  • paralysie (le côté droit est retiré lors d'une ischémie dans l'hémisphère gauche et vice versa);
  • perte totale de conscience;
  • syndrome convulsif;
  • hypertonicité des extrémités;
  • signes de gonflement du cerveau;
  • anomalies de la parole (avec un accident vasculaire cérébral localisé à gauche);
  • troubles mentaux, comportement étrange (en cas d'ischémie droite ou d'hémorragie);
  • défauts trophiques;
  • changements dans le travail du système nerveux autonome;
  • perturbation de l'accueil des élèves (expansion stable du côté affecté);
  • strabisme.

Si une lésion locale survient dans le cervelet, la condition qui en résulte n'est pas moins dangereuse qu'avec un accident vasculaire cérébral prolongé. Les écarts dans ce cas sont similaires, mais il existe des signes spécifiques:

  • perturbation de la démarche;
  • manque de coordination normale;
  • nausées et détérioration de la santé en essayant de déplacer le corps dans l'espace;
  • altération de la parole et de la déglutition;
  • perte de sensation;
  • mouvements oculaires qui diffèrent de la norme;
  • paupières enfoncées;
  • manque de conscience, coma.

Il est très difficile et conduit rapidement à un résultat fatal d'un accident vasculaire cérébral. Dans cette partie du système nerveux central, se trouvent les centres responsables des fonctions les plus importantes qui soutiennent les fonctions vitales du corps. Généralement avec ce type de maladie, les symptômes suivants sont notés:

  • violation de la déglutition (les tentatives peuvent conduire à l'asphyxie);
  • échecs de la fonction de parole;
  • manque de liberté de mouvement en raison d'une perte de coordination.

Récemment, la maladie survient de plus en plus dans l'enfance. Les enfants ont un accident vasculaire cérébral:

  • fertile (chez le fœtus);
  • périnatale (chez le nouveau-né);
  • un enfant d'un an à 18 ans.

L'hémorragie, conduisant à une ischémie cérébrale, se termine dans 80 à 95% des cas avec le décès. Les jeunes patients atteints de cardiopathie congénitale ou de rhumatismes ont un risque élevé d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Les accidents ischémiques sont rares chez les enfants. En premier lieu va forme hémorragique de la maladie. Elle est causée par une activité excessive et une hypermobilité de l’enfant sur fond de parois vasculaires non complètement formées.

Les principaux signes du développement de la maladie chez l’enfant sont les mêmes que chez l’adulte. La difficulté de diagnostic se pose chez les nourrissons lorsque des anomalies apparaissent au fond de réactions neurologiques encore immatures. Par conséquent, si les miettes ont un signe de maladie même légère, les parents devraient consulter un médecin. Cela est particulièrement vrai pour les enfants à risque.

La gravité des conséquences d'un accident vasculaire cérébral est que des modifications irréversibles se produisent dans les cellules du cerveau après une ischémie prolongée. Le résultat de ce phénomène peut être l’invalidité ou le décès du patient. Cela est dû à l'apparition de thromboembolies et de lésions de l'artère pulmonaire, à un œdème cérébral, à une pneumonie et à une insuffisance cardiaque en plein développement.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral peuvent être variées:

  • Fortement réduit la force et l'endurance des muscles des membres. Parfois, l'activité motrice est absente à cause de la paralysie.
  • Le degré de sensibilité des extrémités nerveuses des bras, des jambes et du visage est fortement réduit. La récupération est lente. Le symptôme peut être observé avec une fonctionnalité musculaire normale.
  • Il y a des déviations de nature cognitive. Le patient peut rester désorienté dans l'espace et le temps. Il y a de l'oubli par rapport aux choses ordinaires (numéros de téléphone, anniversaires, noms de personnes).
  • Des anomalies mentales sont observées et persistent longtemps. La personne devient sombre et agressive. Il souffre de dépression, d'un sentiment de désespoir et de brusques changements d'humeur.
  • Il est difficile de manger en raison de la déglutition. L'ingestion de nourriture et d'eau dans les voies respiratoires conduit au développement d'une pneumonie par aspiration ou au décès par suffocation.
  • Des crises d'épilepsie surviennent. Près d'un cinquième des patients victimes d'un AVC entame des crises qui persistent dans le futur.
  • La vision diminue, une perte auditive survient. La parole devient floue, il n'y a pas de lien entre les mots, le sens des phrases parlées est perdu.
  • Il est difficile de contrôler le système nerveux central des organes pelviens. Il y a un mouvement intestinal involontaire et une miction.

Certains écarts peuvent être nivelés ou considérablement réduits avec le temps.

La probabilité élevée de restauration des fonctions n’est sauvegardée que la première fois. Si une année s'est écoulée après une catastrophe vasculaire, la régression des écarts apparus est presque impossible. La seule exception est la capacité de reprendre les compétences de parole (en utilisant diverses techniques).

Pendant la période de rééducation, le patient et ses proches doivent faire le maximum d'efforts. Cela contribuera à améliorer la qualité de vie des victimes d’AVC. Si, dans un court laps de temps, se produit une catastrophe vasculaire répétée, une grave détérioration de l'état actuel ou l'apparition de nouveaux signes est possible.

Types de coups du cerveau humain

Accident vasculaire cérébral - une violation de la circulation sanguine dans le cerveau. Ses conséquences peuvent être extrêmement dangereuses, raison pour laquelle de nombreuses personnes tentent par tous les moyens d'éviter le risque de collision. Pour ce faire, vous devez connaître les types d’AVC et leurs différences, ainsi que tout ce qui concerne la thérapie et le rétablissement. Comprendre ces questions vaut la peine pour tout le monde.

Facteurs de risque, causes

En cas d'accident vasculaire cérébral, l'apport sanguin au cerveau est altéré. Il peut se produire sur différents sites, ce qui s’accompagne de manifestations spéciales. Dans tous les cas, peu de temps après un accident vasculaire cérébral, des cellules cérébrales commencent à mourir, ce qui, en l'absence de soins médicaux, entraîne la mort.

Il existe trois types d'accident vasculaire cérébral: hémorragique, ischémique et cryptogénique. Les deux premiers sont considérés comme majeurs. La différence entre eux est quel type de violation s'est produite. Chez un hémorragique, un vaisseau se rompt, provoquant une hémorragie qui détruit des parties du cerveau. Ischemic, cependant, est bouché, c'est pourquoi le sang ne peut pas couler à la tête. Le troisième type décrit les cas où les causes et les caractéristiques d’un AVC ne peuvent être déterminées avec précision. Tous peuvent affecter à la fois de petites parties du cerveau et de grandes parties de celui-ci.

Les deux premiers types sont divisés en variétés distinctes qui décrivent de nombreuses conventions. Certains médecins ont tendance à distinguer les sous-espèces individuelles d’AVC hémorragique ou ischémique de la catégorie, en raison de leur prévalence et de leurs différences particulières. Par exemple, une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Facteurs de risque

Certaines personnes peuvent être plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral. Pour diverses raisons, ils sont vulnérables à un tel problème, mais avec le bon style de vie et l'exclusion de la plupart des risques, il existe de bonnes chances d'éviter les troubles circulatoires dans le cerveau.

Les médecins notent les facteurs de risque suivants:

  • Plus de 55 ans;
  • Prédisposition génétique;
  • Une chirurgie cérébrale antérieure;
  • Diabète, maladies du sang;
  • Les dernières périodes de grossesse, la période post-partum;
  • Tabagisme, abus d'alcool;
  • Stress régulier, stress mental;
  • Mode de vie sédentaire, surpoids.

On pense que les femmes subissent un AVC plus souvent que les hommes. C'est particulièrement le cas lorsqu'ils sont génétiquement prédisposés au développement d'un tel problème.

Raisons

La présence de causes directes d'accident vasculaire cérébral dans la vie est beaucoup plus dangereuse. Ils ne peuvent pas être exclus même avec un fort désir. Par conséquent, vous devriez essayer d'éviter leur apparence. Si cela ne peut pas être fait, alors il est intéressant de surveiller votre santé afin de pouvoir commencer le traitement à temps.

Les raisons incluent:

  • L'hypertension;
  • Maladie cardiaque
  • Taux élevé de cholestérol;
  • Anévrisme vasculaire;
  • Violation de la coagulation du sang;
  • Infections, processus inflammatoires;
  • Lésion cérébrale.

Les principales causes d'accident vasculaire cérébral sont précisément les problèmes posés par les vaisseaux. Par conséquent, par rapport à eux, vous devez être particulièrement prudent. Si vous ne les suivez pas, vous risquez de développer un certain nombre de problèmes graves qui, combinés à des troubles de l'appareil circulatoire, entraîneront presque immédiatement la mort.

L'accident vasculaire cérébral est considéré comme la deuxième maladie la plus répandue dans le monde après la maladie coronarienne.

Ischémique et hémorragique

Les médecins appellent deux types d’attaques: les ischémiques et les hémorragiques. Mais chacune d'elles a sa propre sous-espèce, dont la définition n'a pas moins d'importance. Néanmoins, les différences les plus radicales peuvent être observées précisément dans deux catégories principales.

Ischémique

Ce type d’AVC est considéré comme le plus courant. Les personnes âgées atteintes de diabète, d’athérosclérose ou d’autres maladies graves liées au travail du cœur et des vaisseaux sanguins en souffrent souvent. Lorsqu'un AVC ischémique se produit, les vaisseaux sanguins sont bloqués dans le cerveau, ce qui a pour effet que le sang cesse de nourrir ses différentes parties. Le danger des conséquences dépend en grande partie de la taille et de l’importance du navire. S'il envoyait du sang dans de petites parties éloignées du cerveau, les symptômes ne seraient pas aussi graves. Mais en cas de malnutrition dans les grandes zones où de gros navires sont bloqués, tout est beaucoup plus dangereux.

Le plus souvent, l'AVC ischémique se produit la nuit lorsque la personne est consciente. Quelques jours avant l'attaque commencent à être inconfortables, laissant présager le blocage du navire. Immédiatement après la fin du flux sanguin vers les parties importantes du cerveau, les symptômes vont commencer à apparaître: maux de tête mineurs, opacification de la tête, perte de conscience transitoire, paralysie des muscles du visage, altération du fonctionnement de l'élocution. Une faiblesse peut apparaître, c'est pourquoi il ne sera pas possible de prendre quelque chose en main.

Les médecins distinguent plusieurs sous-types d’AVC ischémique. Ils déterminent l'emplacement, la nature ou la cause première du problème. Il y en a 5:

  1. Lacunaire Il y a une défaite de plusieurs petits navires qui relient les grands. Le site de localisation devient souvent une substance sous-corticale. Les symptômes se développent lentement.
  2. Athérothrombotique. La cause de l'obstruction dans ce cas devient une plaque d'athérosclérose à l'intérieur du vaisseau, qui se forme sur une longue période. Parfois, plusieurs micro-AVC peuvent survenir.
  3. Cardioembolique. Un blocage est provoqué par un thrombus, associé à une maladie cardiaque. Un accident vasculaire cérébral peut apparaître soudainement et vous n’avez pas besoin d’effectuer un travail pénible.
  4. Hémodynamique. La cause fondamentale d'un accident vasculaire cérébral est une chute brutale de la pression artérielle, accompagnée d'une diminution de l'apport en oxygène au cerveau. En règle générale, se produit avec le développement de l'athérosclérose, et l'artère touchée en souffre.
  5. Microocclusion hémorhéologique. La cause d'un accident vasculaire cérébral devient une défaillance associée à la coagulation du sang, à la suite de laquelle de petits vaisseaux se chevauchent avec des caillots sanguins.

Dans les accidents ischémiques, le pronostic reste plus favorable, car avec des premiers soins opportuns, le patient a plus de chances de réhabiliter et de restaurer la plupart des compétences.

Hémorragique

Le deuxième type d’AVC est plus grave et plus dangereux. Elle est associée à une rupture du vaisseau à l'intérieur du cerveau, accompagnée d'une hémorragie très difficile à arrêter. Les raisons peuvent être différentes, mais le plus souvent, cela cause des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins. L’accident hémorragique est un peu moins courant, mais des milliers de personnes en meurent. Les personnes les plus à risque sont les personnes âgées de 45 à 65 ans.

Cette forme de course se manifeste, en règle générale, dans la journée. Cela peut provoquer tout effort mental ou physique. Les symptômes apparaissent brusquement et nécessitent une intervention médicale urgente. Le patient peut présenter les signes d'hémorragie suivants: mal de tête grave, vomissements, augmentation soudaine de la pression, tension musculaire dans le cou, parésie du visage, altération de la fonction de la parole, perte de conscience prolongée. Dans certains cas, parallèlement à un accident vasculaire cérébral, des saignements aux yeux peuvent survenir.

Comme les accidents ischémiques, les AVC hémorragiques peuvent être de plusieurs types. Chacun d'entre eux a ses propres caractéristiques qui nécessitent une attention séparée des médecins. Au total, il y a 5 sous-espèces:

  1. Hémorragie intracérébrale. Il y a une rupture du vaisseau, le sang se répand dans les régions voisines du cerveau, ce qui perturbe leur fonctionnement. Peut avoir une étendue différente dont dépend la prévision.
  2. Hémorragie dans le système ventriculaire. La principale différence est la localisation d'un navire rompu. Si dans le premier cas, cela peut être n'importe lequel, alors ici, c'est exactement le système ventriculaire.
  3. Hémorragie sous-arachnoïdienne. Lorsqu'un navire se rompt, le sang entre dans la région située entre les coquilles proche et moyenne du cerveau. Les violations peuvent être très graves, car retirer le sang sur ce site est difficile.
  4. Hémorragie mixte. Les dommages au vaisseau s'accompagnent d'une sécrétion abondante de sang, qui se propage immédiatement à plusieurs parties du cerveau, provoquant de graves perturbations.
  5. Hématome. Un hématome se forme entre les membranes du cerveau ou à l'intérieur de celui-ci, ce qui nuit à son fonctionnement normal. Ce type de problème est également appelé accident vasculaire cérébral.

L'AVC hémorragique est beaucoup plus dangereux que l'ischémie. Cela est dû au fait qu'il est très difficile d'éliminer le sang des particules cérébrales. Seul un chirurgien expérimenté peut faire face à de tels cas, et les chances de sauver la vie du patient ne dépendent que de lui.

Sous-arachnoïdien et spinal

Une attention séparée mérite les types d'AVC sous-arachnoïdien et spinal. Le premier a déjà été mentionné ci-dessus, car se réfère à la sous-espèce de hémorragique. La seconde n'affecte pas directement le cerveau, mais peut être encore plus dangereuse.

Sous-arachnoïdien

La principale caractéristique pour laquelle ce type d’AVC mérite une telle attention est sa prévalence. On le trouve très souvent, ce qui rend les informations à ce sujet très importantes. Le plus souvent, il survient chez les personnes âgées de 35 à 65 ans qui ont une dépendance à l'alcool, fument, prennent de la drogue, font de l'embonpoint ou qui ont eu une rupture d'anévrisme de l'aorte. Dans certains cas, la cause d'une telle hémorragie est une blessure à la tête et sa nature n'a pas d'importance. Une cause moins rare prend certains médicaments.

L'hémorragie sous-arachnoïdienne s'accompagne des symptômes suivants:

  • Vomissements sévères;
  • Mal de tête aigu;
  • Tension musculaire du cou;
  • L'apparition de particules de sang dans les yeux;
  • Inconscient;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Paralysie faciale;
  • Problèmes d'élocution.

Une telle option n'est pas plus dangereuse que d'autres en rapport avec le type hémorragique, mais le manque de soins médicaux en temps opportun entraîne presque toujours la mort. Et avec la survenue généralisée d'un tel problème et de risques élevés pour la plupart des gens, dus aux causes de ce type d'accident vasculaire cérébral, vous devez être particulièrement attentif à votre santé.

La colonne vertébrale

Les attaques cérébrales sont très dangereuses, mais elles ne sont pas les seules. Des troubles circulatoires peuvent également survenir dans la moelle épinière. Il n'y a pas beaucoup de cas cliniques avec un tel problème. Sur le nombre total de coups, cela prend environ 1%.

Avec le développement de ce type d'accident vasculaire cérébral, il se produit une cessation ou une détérioration significative de la transmission du sang par les artères rachidiennes. Cela peut se produire pour trois raisons: l'athérosclérose, le stress mécanique (blessure ou chirurgie) et l'embolie.

Comme un accident vasculaire cérébral normal, la colonne vertébrale est divisée en ischémique et hémorragique. Le blocage dans le cas de ce type de problème se produit beaucoup plus souvent, mais la rupture du navire est tout aussi dangereuse. Souvent, lorsqu'un trouble hémorragique survient, les médecins ne peuvent pas déterminer qu'une hémorragie s'est produite dans le liquide céphalo-rachidien. Le plus souvent, on comprend déjà la formation d'hématomes, lorsque des soins d'urgence sont nécessaires. S'ils sont volumineux, il est presque impossible de parvenir à une rééducation complète.

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral peuvent être très différents. Tout dépend de l'endroit où le trouble circulatoire s'est produit. Mais presque toujours, les victimes paralysent les bras ou les jambes. Certains d'entre eux restent à jamais désactivés et ne peuvent pas bouger complètement. Cela est particulièrement vrai si la localisation d'un accident vasculaire cérébral correspond à la zone d'intersection des pyramides et de la partie supérieure de l'artère spinale antérieure. Parmi les symptômes peuvent également être:

  • Perte de sensation dans une moitié du corps;
  • Tête affaissée, faiblesse du cou;
  • Sensibilité superficielle des membres;
  • Rétention de la miction ou incontinence d'urine et de fèces;
  • L'incapacité à utiliser les muscles du pied.

Pour mener une thérapie avec ce type d'accident vasculaire cérébral ne peut pas tous les médecins. Par conséquent, il est très important qu'un bon spécialiste capable de prescrire le traitement correct vienne au patient.

La première place du nombre de coups par an est occupée par la petite Bulgarie. Les deuxième et troisième sont la Russie et la Chine.

Localisation, hommes et femmes, enfants

Il existe des caractéristiques de la manifestation d'un accident vasculaire cérébral sur le site, alors que les symptômes peuvent dépendre du sexe ou de l'âge de la personne. C'est pourquoi une attention particulière est accordée aux jeunes enfants. Un grand nombre de conventions affectant les symptômes complique considérablement le travail des médecins.

Localisation

Certains symptômes dépendent de la partie du cerveau endommagée par un accident vasculaire cérébral. Si l'hémisphère gauche a souffert, les problèmes de parole et de pensée logique seront observés avec précision, et une paralysie du visage du côté opposé peut survenir. Le plus souvent, ces patients sont rétablis, mais des troubles de la parole sont parfois persistants et des troubles liés à la mémoire surviennent. Avec la défaite de l'hémisphère droit, une paralysie du côté gauche du visage apparaît, une désorientation se produit, parfois une émotion perdure, certains patients sont confrontés à l'incapacité de se souvenir des événements du dernier jour.

Sinon, comment la localisation peut-elle affecter les symptômes:

  • Les lobes frontaux - faiblesse, faible sensibilité des membres, dysphagie, paralysie de la langue;
  • Cervelet - coordination altérée, instabilité, changement de démarche;
  • Lobe pariétal - manque de compréhension de la parole, dysarthrie, astéréognosie;
  • L'arrière de la tête - l'immunité des élèves à la lumière, strabisme, problèmes de vision;
  • Lobes temporaux - altération de la mémoire, agraphie, dyslexie.

Tout type d'accident vasculaire cérébral dépend de la localisation des anomalies, grâce à laquelle les symptômes peuvent changer. En cas d'hémorragies étendues, les manifestations du problème peuvent être beaucoup plus graves et les symptômes concerneront plusieurs sites à la fois.

Hommes et femmes

Avec un accident vasculaire cérébral, les hommes présentent tous les symptômes habituels, mais en même temps, le patient commence à respirer fort, son teint change, le regard devient indifférent, le visage devient asymétrique et parfois une défécation involontaire se produit. Les femmes souffrent d'une violation de la circulation sanguine sous une forme plus classique et ces symptômes ne sont généralement pas observés.

Un trait distinctif d'un accident vasculaire cérébral féminin est que peu de temps avant, une personne peut ressentir un mal de tête, un engourdissement du visage, un dysfonctionnement des organes des sens et une perte de coordination.

Les femmes subissent un AVC plus souvent que les hommes. Cela est dû au fait qu'ils ont moins de tolérance au stress et que de nombreux problèmes personnels peuvent provoquer la rupture du navire. Parfois, un accident vasculaire cérébral survient même pendant la grossesse.

Les bébés

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent même survenir chez les nouveau-nés. En règle générale, il est hémorragique et est causé par des dommages au vaisseau cérébral. Cela se produit en cas de manque d'oxygène ou de blessures. Les principales raisons sont les suivantes:

  • Petite taille du canal de naissance;
  • La rapidité ou la livraison prolongée;
  • Livraison précoce ou tardive;
  • Les mauvaises actions des médecins;
  • Hypoxie ou infection pendant la gestation.

Pour les bébés, il existe trois types d'accident vasculaire cérébral, qui diffèrent par la nature des troubles et des symptômes. Qu'est-ce qu'ils sont:

  1. Hémorragie épidurale. Les vaisseaux situés entre la membrane cérébrale et le crâne sont endommagés, des pupilles dilatées, une diminution de la fréquence cardiaque et de la pression, un manque d'oxygène, une irrégularité respiratoire, des convulsions sont observés.
  2. Hémorragie sous-durale. Les vaisseaux entre les membranes molles et dures du cerveau sont brisés, des troubles neurologiques apparaissent et la quantité de bilirubine dans le sang augmente de façon spectaculaire.
  3. Hémorragie sous-arachnoïdienne. L'écart entre la matière grise et la membrane arachnoïdienne se caractérise par une inflammation aiguë du cerveau, associée à une exposition au sang.

L'hémorragie chez l'enfant n'est pas facile, à cause de laquelle le pronostic est toujours défavorable. Cependant, les chances de sauver le bébé ne sont pas si petites.

Prévisions, premiers secours, traitement

Tout accident vasculaire cérébral nécessite une intervention médicale, sans laquelle la victime mourra. Afin d'augmenter les chances de survie et d'améliorer le pronostic, le patient doit recevoir les premiers soins et, après examen par un médecin, procéder à un traitement urgent.

Prévisions

La vie d’une personne après un AVC dépend de sa gravité, de la qualité du traitement et de la rapidité des soins. S'il était léger et que le patient était immédiatement allé à l'hôpital, il y avait toutes les chances de se rétablir. Mais dans les cas graves, c’est souvent la personne qui subsiste d’exister et il n’est plus possible de restaurer toutes les fonctions, parmi lesquelles le cerveau fonctionne.

Environ 10% des victimes peuvent retourner à la vie habituelle. Cela demandera beaucoup d’efforts, diverses procédures et une réhabilitation de grande qualité. Mais même dans ce cas, il n'y aura aucune garantie de rétablissement complet. Plus de la moitié des personnes ayant subi un AVC deviennent handicapées à vie. Physiquement, ils sont très faibles, ils manquent de compétences en communication et la capacité de réflexion n’est que partiellement maintenue.

Tous les types d’AVC peuvent avoir des conséquences désagréables:

  • Perte de la vue, de l’ouïe, de la parole;
  • Troubles mentaux;
  • Maux de tête réguliers;
  • Le parkinsonisme;
  • Le développement des tumeurs cérébrales.

S'il y a une chance d'un rétablissement complet, alors vous ne pouvez pas abandonner. La victime elle-même doit croire au rétablissement et vouloir retourner à une vie bien remplie, et tous les efforts doivent être déployés pour atteindre cet objectif.

Premiers secours

Les premiers secours sont la condition la plus importante pour préserver la vie de la victime. Par conséquent, à la vue d'une personne qui est tombée malade dans la rue, vous ne devez pas passer ou simplement appeler une ambulance. Cela ne prend que 5 minutes pour sauver sa vie.

Comment donner les premiers soins pour un AVC:

  1. Appelle une ambulance. Cela devrait être fait immédiatement pour économiser de précieuses minutes.
  2. Apaisez la victime, s'il est conscient, relâchez le cou, enlevez vos vêtements serrés.
  3. Posez-le horizontalement sur un sol dur, inclinez la tête sur le côté pour séparer le vomi.
  4. Vérifiez la pression avec le pouls, si nécessaire, donnez un médicament qu'une personne prend pour lutter contre l'hypertension.
  5. Respiration artificielle et massage cardiaque, si la victime cesse de respirer ou si son pouls s’arrête.

Après l'arrivée de l'ambulance, vous devez dire aux médecins tout ce qui a été fait dans le cadre des premiers secours. Ils transporteront la victime à l'hôpital, où ils identifieront la cause exacte du problème. Pour ce faire, vous devez effectuer un examen ECG, IRM, M-ECHO et du fond d'œil. Sur la base des résultats du diagnostic, une décision sera prise immédiatement sur le traitement ultérieur du patient.

Traitement

La qualité du traitement est très importante. Si cela est fait correctement et rapidement, la probabilité de récupération sera beaucoup plus grande. Par conséquent, il est nécessaire de procéder immédiatement après l'hospitalisation.

Si nécessaire, le médecin prescrit une opération urgente. En règle générale, cela est nécessaire pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, car besoin d'enlever le sang qui a frappé le cerveau. Parallèlement, le médecin se fixe plusieurs objectifs: arrêter les saignements, normaliser la pression, prévenir les complications, réduire la perméabilité vasculaire. Dans un AVC ischémique, il suffit de normaliser la circulation sanguine, soulageant le vaisseau du blocage.

Une fois que toutes les mesures urgentes ont été prises, un traitement médicamenteux est prescrit au patient. Ils visent à normaliser l'état, à prévenir les AVC récurrents et à se protéger contre les complications. Ce type de traitement constitue la base sans laquelle le résultat ne peut être atteint. Une victime d'accident ischémique cérébral se voit prescrire les groupes de médicaments suivants:

  • Les anticoagulants;
  • Neuroprotecteurs;
  • Vasoactif;
  • Nootropiques;
  • Angioprotecteurs.

Lorsque le groupe de médicaments hémorragiques diffère:

  • Hémostatique;
  • Antihypertenseurs;
  • Les diurétiques;
  • Vasoactif;
  • Laxatifs

Si nous parlons de médicaments spécifiques, alors les accidents vasculaires cérébraux sont le plus souvent causés par «Thrombolyse», «Héparine», «Aspirine», «Piracétam» et des complexes de vitamines.

Une condition importante pour la récupération est la réhabilitation. Il est effectué à la fois à l'hôpital et à la maison. Un patient peut se voir attribuer plusieurs types d’opérations à la fois. Il y en a plusieurs:

  • Physiothérapie;
  • Ergothérapie;
  • Cours avec un orthophoniste;
  • Psychothérapie;
  • Mécanothérapie.

Dans le même temps, recommandez un régime strict avec le rejet des aliments nocifs et remplissez le régime avec des fruits de mer, des fruits et des noix. Seule la bonne approche permettra le rétablissement et le retour à une vie bien remplie. Par conséquent, il vaut la peine d'écouter votre médecin au maximum.

Même avec un traitement réussi des années plus tard, des complications graves peuvent perturber la condition humaine.

Comment se protéger

Tous les types d'attaques cérébrales sont très dangereux. Se protéger d'eux est très difficile, car Les raisons de leur apparition sont nombreuses. Les médecins recommandent d'adopter un mode de vie sain, de renoncer aux boissons alcoolisées, de faire du sport et d'éviter les situations stressantes. À leur avis, c'est le seul moyen de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Types d'accident vasculaire cérébral - causes et symptômes de la maladie, diagnostic, méthodes de traitement et mesures préventives

Les accidents cardiovasculaires, y compris les accidents vasculaires cérébraux, représentent un grave danger pour la vie et la santé humaines. Selon les causes de la maladie, il est classé en espèces. La tactique de traitement et le pronostic de récupération dépendent du type de pathologie, qui est déterminé par des caractéristiques spécifiques.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

Le terme médical "accident vasculaire cérébral" détermine une perturbation soudaine du travail des organes du système cardiovasculaire, accompagnée de l'apparition de symptômes neurologiques aigus. Selon la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10), la maladie appartient à la section «Maladies cérébrovasculaires». Cette rubrique inclut les pathologies conditionnées par les modifications des vaisseaux qui alimentent le cerveau (cérébral).

En fonction du tableau clinique du développement de l'AVC, il est divisé en types, codés avec les symboles appropriés (codes I60 à I64). La cause de l'étiologie de la maladie est une grave altération de la circulation sanguine dans le cerveau, qui survient à la suite d'un blocage, d'une contraction ou d'une rupture des vaisseaux sanguins. En l'absence d'afflux d'oxygène et de nutriments essentiels devant alimenter le flux sanguin, des modifications irréversibles commencent à se produire dans les cellules du cerveau.

Le résultat de transformations pathologiques est le développement d'un déficit neurologique, qui régresse avec le temps (plus de 24 heures) ou provoque la mort du patient. En raison du taux de mortalité élevé dû aux maladies cérébrovasculaires, l'étude de leur étiologie et de leur pathogenèse est un domaine clé de la neurologie.

La fréquence des complications apparaissant sur le fond des AVC et le taux de mortalité sont enregistrés par les centres de médecine préventive pour identifier la dynamique. Les principaux indicateurs caractérisant l’ampleur du problème en Russie sont les suivants:

  • le nombre annuel moyen d'accidents cérébrovasculaires aigus enregistrés est compris entre 420 000 et 450 000 personnes;
  • mortalité des patients hospitalisés - 20 à 35% dans la période aiguë, jusqu'à 50% - dans l'année suivant l'attaque;
  • l'âge moyen des patients est de 63 ans (hommes) et de 70 ans (femmes);
  • le niveau d'incapacité post-AVC - 20% sont incapables de se déplacer de manière autonome, 31% ont besoin d'aide pour se faire soigner;
  • le risque de récidive est de 50% au cours des 5 prochaines années après une agression.

Le système d'organes qui fournit les processus de saturation en oxygène des tissus du corps et l'excrétion de produits métaboliques au moyen d'un flux sanguin constant présente une structure complexe. Toutes les fonctions exécutées par le système cardiovasculaire (SSS) sont contrôlées par le mécanisme neuroréflexe, dont le but est de maintenir la constance de l'état interne.

Dans des conditions normales, tous les éléments du système cardiovasculaire sont capables de supporter de lourdes charges et d'exercer leurs fonctions pendant une longue période, mais sous l'influence de certains facteurs, le système est dérégulé, ce qui entraîne la formation de pathologies précédant le développement de l'AVC. Un tel désordre (catastrophe) du système cardiovasculaire peut survenir à la suite de telles violations:

  • hypertension (augmente le risque de développement de 2 à 3 fois);
  • cardiopathie ischémique (une de ses formes est le plus souvent l'infarctus du myocarde);
  • violations de l'activité cardiaque, diverses conditions;
  • arythmie (violation de la fréquence et du rythme de la contraction du muscle cardiaque);
  • pathologies endocriniennes (diabète);
  • viscosité pathologiquement modifiée et autres troubles de la coagulation;
  • vascularite (inflammation vasculaire);
  • attaques ischémiques transitoires (apparition épisodique de symptômes neurologiques sans l'apparition d'une violation aiguë de la circulation cérébrale);
  • thrombose et embolie cardiogéniques (blocage des vaisseaux sanguins avec des particules étrangères dans le sang);
  • pathologies des artères carotides (sténose asymptomatique);
  • hypovolémie (diminution du sang circulant dans les vaisseaux sanguins);
  • athérosclérose et thromboembolie associée (occlusion vasculaire);
  • intoxication (y compris alcoolique et narcotique), entraînant une modification des vaisseaux sanguins.

Les symptômes

Un accident vasculaire cérébral se développe soudainement et se manifeste immédiatement par des symptômes caractéristiques des lésions des éléments structurels du système nerveux central ou périphérique (symptômes neurologiques). Le processus de formation de modifications dans les tissus cérébraux se déroule rapidement et son développement comporte plusieurs étapes successives, qui s'accompagnent d'une augmentation des symptômes. L’étendue des dommages est caractérisée par des signes spécifiques de la maladie - focale (selon la zone touchée) ou cérébrale.

Le pronostic de la maladie dépend de la rapidité des soins médicaux, car, dans les cas d'altération du sang, les cellules du cerveau (neurones) meurent rapidement. Le processus de remplacement des connexions neuronales est très lent, voire impossible dans certains cas. Il est donc important d'identifier les signes de la maladie à un stade précoce. L'image du développement d'une catastrophe cardiovasculaire est représentée par une cascade de processus pathologiques, qui peuvent être représentés par l'algorithme suivant:

  • interrompre l'apport d'oxygène aux tissus cérébraux en raison d'un flux sanguin perturbé;
  • développement de l'hypoxie tissulaire;
  • l'activation de l'excitotoxicité glutamate-calcium (l'acide aminé glutamate, qui s'accumule de manière excessive au cours de l'ischémie cérébrale dans la zone des synapses, contribue à l'hyper-excitabilité de récepteurs spécifiques, entraînant la formation d'une quantité excessive d'ions calcium dans les cellules et le début de l'apoptose cellulaire (mort cellulaire programmée);
  • mort des éléments structurels du système nerveux.

La cascade ischémique est accompagnée par la pénétration de fluide dans les neurones par les tissus du corps en raison de la perméabilité accrue de leurs parois cellulaires. En conséquence, un œdème des structures cérébrales commence, ce qui entraîne une augmentation rapide de la pression intracrânienne et le développement du syndrome de luxation, qui consiste en ce qui suit:

  • déplacement du lobe temporal du cerveau;
  • atteinte à la partie centrale du cerveau;
  • serrant la moelle.

Tous les processus en cours s'accompagnent d'une réaction caractéristique du système nerveux central et d'autres organes. En raison du fait que l'attaque se développe soudainement et rapidement, il est nécessaire de déterminer rapidement son début, pour lequel des techniques spéciales sont utilisées. La technique de reconnaissance d'une violation aiguë du système cardiovasculaire in situ est basée sur l'identification de symptômes spécifiques, qui incluent trois signes:

  1. Sourire - en essayant de sourire, la personne blessée ne pourra pas contrôler les expressions faciales et le sourire deviendra une courbe avec l’abaissement de l’un des coins des lèvres.
  2. Parole - la prononciation même de phrases simples dont la circulation cérébrale est altérée causera des difficultés et la parole sera inarticulée.
  3. Mouvement - soulever les bras ou les jambes pendant une attaque est accompagné de mouvements non coordonnés de membres associés (une jambe ou une main se lèvera plus lentement).

Le désordre de la fonction de la parole dans une catastrophe vasculaire se produit très souvent, mais pas toujours. Par conséquent, le tableau symptomatique global doit être évalué. La maladie se manifeste par une symptomatologie cérébrale, vis-à-vis de laquelle se produisent des symptômes focaux, caractéristique d'une région endommagée du cerveau. Les signes neurologiques de pathologie cérébrale comprennent:

  • coups de vertige soudains;
  • réaction du système nerveux autonome (sensation de chaleur transitoire, transpiration excessive, rythme cardiaque rapide, sécheresse de la muqueuse buccale);
  • faiblesse générale;
  • perturbation de la perception du monde;
  • somnolence ou hyperexcitabilité;
  • céphalée croissante (pouvant s'accompagner de nausées et de vomissements);
  • troubles psycho-émotionnels (larmoiement, agressivité).

Pour effectuer un diagnostic topique (déterminer la localisation des zones endommagées sur la base de symptômes neurologiques spécifiques), il est important d'identifier les signes focaux de la pathologie. Une lésion nécrotique détectée à temps aidera à identifier le type de maladie et à prendre les mesures thérapeutiques appropriées.

La détection et l'identification des zones endommagées sont effectuées sur la base des symptômes suivants:

Classification et conséquences possibles des accidents vasculaires cérébraux

Le phénomène, lorsque le flux sanguin est fortement réduit dans certaines parties du cerveau humain et conduit à des violations de ses fonctions, est appelé un accident vasculaire cérébral. Les statistiques sont décevantes, à cause de l'AVC et de ses conséquences, plus de 6 millions de personnes meurent chaque année. Pour commencer un traitement adéquat et opportun pour augmenter les chances de guérison, vous devez être en mesure de reconnaître les types d'accident vasculaire cérébral et d'appliquer les approches thérapeutiques appropriées.

Classification

Avec un grand nombre de causes pouvant provoquer un dysfonctionnement du flux sanguin dans le cerveau, trois types d'accident vasculaire cérébral sont officiellement identifiés.

  1. Ischémique. Il s'agit d'un infarctus cérébral ou d'un infarctus cérébral. La cause est un arrêt soudain du flux sanguin vers l'organe. Les personnes âgées après 50 ans souffrent le plus.
  2. Hémorragique. Diagnostiqué par rupture des parois des vaisseaux sanguins dans le cerveau. La violation entraîne une poussée de sang sous haute pression dans certaines parties du corps, entraînant la formation d'hématomes. Ils pressent les tissus et les vaisseaux situés à proximité. C'est une forme dangereuse de pathologie en raison du taux de mortalité élevé.
  3. Mixte La combinaison des deux types précédents de la maladie. Au cours des premières heures, il est difficile de diagnostiquer avec précision, ce qui entraîne souvent des conséquences fatales. Le traitement est compliqué par l'interdiction de prendre le groupe de médicaments le plus efficace, à savoir les anticoagulants.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont nombreuses, chacune d'entre elles pouvant potentiellement causer de graves dommages à la santé et à la vie normale d'une personne. Les types d’AVC présentés ont leur propre classification et leurs caractéristiques des manifestations. Par conséquent, ils doivent être considérés séparément.

Type ischémique

Bien que la forme ischémique de la maladie affecte principalement les personnes âgées de 50 ans et plus, les personnes de tous les groupes d’âge risquent de faire face à cette pathologie et à ses conséquences après un AVC.

Il existe différents types d’AVC du type ischémique.

  1. Athérothrombotique. La cause en est l'athérosclérose, qui affecte les gros vaisseaux du cerveau humain. En raison des dépôts de cholestérol, qui se déposent sur les parois vasculaires, la perméabilité diminue et des caillots sanguins se forment progressivement. Elle se caractérise par un développement progressif, qui commence par un rêve et augmente. La phase aiguë peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours, en fonction des caractéristiques individuelles de la personne. Parfois, les attaques ischémiques précèdent ce type d’accident vasculaire cérébral.
  2. Cardioembolique. La raison en est que des caillots de vaisseaux obstrués se déplacent dans le sang et sont appelés embolies. Le flux sanguin s'arrête complètement ou partiellement. L'accident vasculaire cérébral survient en raison de troubles du système cardiovasculaire. Sa croissance est lente, ce qui peut prendre plusieurs années. Manifestations primaires inattendues et dans la période de veille.
  3. Hémodynamique. Une personne peut les rencontrer en raison d'une insuffisance cardiaque ou d'une hypotension. L'apparition est soudaine ou progressive, se manifeste dans le sommeil et dans une phase vigoureuse.
  4. Lacunaire Avec une telle sous-espèce d’accident ischémique, on observe la formation de petites lésions du cerveau. Progressivement, les changements se transforment en lacunes, c'est-à-dire en kystes. Leurs conséquences sont extrêmement dangereuses en raison du risque de développer une démence, se traduisant généralement par la maladie de Parkinson. Il se produit rapidement et rapidement, mais dans certains cas, il se développe en quelques jours.
  5. Dans les microccluis hémorhéologiques, l'un des types d'accident vasculaire cérébral ischémique, la perméabilité des petits vaisseaux est fortement perturbée. Les facteurs provocateurs de la pathologie sont une grande coagulabilité du sang ou une tendance accrue à l'adhésion des plaquettes.

Ce sont les accidents vasculaires cérébraux du type ischémique. Ceux-ci devraient être traités très soigneusement. La probabilité de récupération et de récupération est élevée, mais uniquement avec une assistance opportune et des recommandations bien exécutées en matière de réadaptation. Bien qu’il s’agisse d’un accident vasculaire cérébral sénile, il existe un risque d’apparition de celui-ci chez les jeunes de moins de 50 ans. La présence de facteurs provoquants joue un rôle majeur. Moins une personne les rencontre, plus la probabilité de prévenir tout type d'accident vasculaire cérébral ischémique est élevée.

Les principaux déclencheurs sont:

  • fortes perturbations du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux;
  • personnes âgées de 50 ans et plus;
  • la présence de pathologies chroniques du système cardiovasculaire;
  • situations stressantes régulières;
  • prédisposition héréditaire;
  • abus d'alcool et de tabac;
  • la présence d'un diagnostic de diabète;
  • surpoids;
  • mode de vie sédentaire, travail de bureau;
  • effets de l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux.

Pour éviter les manifestations et les conséquences après un AVC, minimisez les effets de ces facteurs provocants sur le corps, passez plus de temps à l'air frais, faites du sport et menez une vie saine. Recommandations banales mais extrêmement importantes.

Type hémorragique

Les artères carotides et vertébrales du corps humain sont chargées de fournir au cerveau l'oxygène et les nutriments nécessaires au fonctionnement normal. Avec la défaite de leurs murs, le sang pénètre dans la substance du corps. De ce fait, des hématomes de différentes tailles et endroits peuvent se produire. De tels phénomènes peuvent survenir à tout âge. Les personnes âgées, les enfants et les jeunes sont donc exposés. Ce type d’AVC se distingue en fonction de la localisation de l’hématome:

  • si la tumeur apparaît au-dessus de la coque dure du cerveau, la pathologie est appelée type épidurale;
  • une hémorragie sous une carapace dure est caractéristique d'un AVC sédatif;
  • si les lésions se trouvent dans les tissus de l'organe, il s'agit alors d'un type parenchymateux;
  • les hématomes ventriculaires sont à l’origine de troubles de type intraventriculaire;
  • L'AVC sous-arachnoïdien se caractérise par la formation d'hématomes sous l'aspect arachnoïdien de la membrane, qui survient généralement après une blessure à la tête.

Une forme hémorragique d'un accident vasculaire cérébral peut se développer lorsque:

  • prendre des médicaments qui peuvent réduire la coagulation du sang;
  • pression accrue;
  • pathologies des parois vasculaires (elles sont toujours rétrécies);
  • les anévrismes;
  • la toxicomanie;
  • l'avitaminose;
  • intoxication;
  • diverses tumeurs.

Une telle pathologie peut dépasser une personne à tout âge. Les mesures de protection et de prévention aident à réduire les risques d’un tel trouble.

Type mixte

Une pathologie rare qui survient chez environ 6% de tous les patients victimes d'un AVC. Les experts en médecine estiment qu'un type de violation mixte est possible dans certaines circonstances:

  • une obstruction vasculaire se produit, la nutrition du tissu cérébral est perturbée et un accident vasculaire cérébral survient;
  • la pression à l'intérieur des vaisseaux sanguins augmente, donc le débit sanguin augmente;
  • chez l'homme, il existe une prédisposition acquise ou génétique à la perturbation du travail des vaisseaux sanguins, etc.

Chaque organisme a ses caractéristiques propres. Par conséquent, avec un type de pathologie mixte, il se manifeste de différentes manières.

Les provocateurs du développement d'un type mixte d'AVC peuvent être:

  • altération des propriétés de coagulation du sang humain;
  • hypertension chronique;
  • hépatite groupe C;
  • diabète sucré;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • une pneumonie;
  • vascularite;
  • méningite de type bactérien, etc.

Face à eux, il est important de consulter rapidement un spécialiste et de commencer le traitement. Cela évitera un certain nombre de complications et de manifestations de conséquences graves d'un accident vasculaire cérébral.

Classifications de localisation

Chaque type d’AVC cérébral a ses propres caractéristiques et sous-catégories. Il est important que le médecin diagnostique correctement et commence un traitement adéquat. Tout retard ou traitement incorrect peut avoir un certain nombre de conséquences irréparables après un accident vasculaire cérébral. Tout dépend du lieu où se trouve le centre de la violation. Il y a des différences entre eux, c'est pourquoi la pathologie est divisée en deux parties: gauche et droite.

Il est important de noter que, dans les lésions de l'hémisphère gauche, le travail du côté droit du corps est perturbé et que, dans le cas d'une pathologie du côté droit du cerveau, la situation est inversée.

Forme du côté droit

Avec un AVC cérébral du côté droit, les symptômes suivants sont observés:

  1. Une personne ne perd pas la capacité de parler, la parole reste normale. Une exception ne peut être que pour les gauchers.
  2. Le patient n'est pas bien orienté dans l'espace, il ne comprend pas ce qui lui arrive. Beaucoup ont le sentiment d'avoir perdu leurs membres ou de les paralyser.
  3. Sur le côté gauche du visage, des changements se produisent, le corps devient engourdi, une paralysie partielle peut se produire.
  4. Il y a des trous de mémoire, les gens oublient comment s'habiller et mettre des chaussures.
  5. Il y a des accès d'apathie, diverses déviations de nature mentale.
  6. Le patient peut tomber dans un coma profond.

Ce sont les manifestations dangereuses qu’implique un type d’attaque cérébrale du côté droit.

Forme de gauche

Les manifestations de l'AVC du côté gauche et ses conséquences sont différentes de celles des espèces précédentes. Il peut y avoir des symptômes tels que:

  1. Le côté droit du corps est affecté. Les mains, les jambes et le visage paralysent complètement ou seulement partiellement. Cela dépend de l'individu.
  2. Une personne cesse de parler normalement, ne peut pas prononcer clairement des mots.
  3. Le patient ne comprend pas ce qu'on lui dit, ne perçoit pas la parole des autres, même des plus proches.
  4. Perdu la capacité d'écrire et de lire. Même un homme ne peut pas écrire de lettres élémentaires.
  5. Dans certaines situations, la mémoire vocale est perdue.
  6. Les gens cessent de communiquer, deviennent autonomes, font souvent face à une perte de conscience.

Cela nécessite une approche thérapeutique différente et la préparation d'un plan de rééducation.

Fréquence d'occurrence

Si vous classifiez la pathologie des périodes d'occurrence, alors il existe 5 formes de la maladie de l'AVC.

  1. Le plus vif. Peut durer de 1 jour à plusieurs semaines. Elle est considérée comme la période la plus importante, car à cette époque, le risque de décès le plus élevé. Si nous fournissons une assistance à temps au cours de cette période, nous parvenons à réduire les manifestations des conséquences les plus dangereuses et à accélérer le processus de réadaptation.
  2. Épicé Cette forme d'AVC dure de 3 semaines à 3 mois. À l'heure actuelle, il existe des manifestations claires de troubles affectant le cerveau humain.
  3. Période de rééducation précoce. Dure 3 à 6 mois. Pendant cette période, la personne s’adapte progressivement aux nouvelles conditions. Il y a des changements au niveau cellulaire, le corps est restauré. Le rythme et la dynamique de la rééducation dépendent de la force avec laquelle l’organe a été initialement affecté.
  4. Récupération tardive. Dure jusqu'à 12 mois. À ce moment, le patient commence à réapprendre à vivre, se familiarise avec les capacités de son corps, essayant de s'y adapter. Si la perte est minime, la personne peut récupérer complètement en un an.
  5. Les conséquences Pendant cette période, des violations persistantes se forment, qui ne peuvent pas être éliminées pendant la réhabilitation. La probabilité de leur correction dans le futur est minime. Un certain nombre d'effets peuvent être irréversibles.

Nous pouvons donc affirmer avec certitude que la qualité de vie d'une personne ayant survécu à un accident vasculaire cérébral dépend d'un traitement rapide et de l'efficacité de la rééducation au cours de la première année suivant le début de l'attaque.

Conséquences possibles

À tout âge, une personne peut potentiellement subir un AVC. Plus les facteurs qui la provoquent sont importants, plus la probabilité d’une telle pathologie est grande. Les plus désagréables ne sont pas les accès de coups, mais leurs conséquences. Ils apparaissent en fonction du type de pathologie et de la gravité de la lésion. Commençons par un AVC ischémique. Les principaux effets secondaires de ce type d’attaque sont les suivants:

  1. Violations des fonctions des organes internes. Le cerveau affecté perd partiellement le contrôle du fonctionnement des systèmes internes et des organes. S'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral léger, les membres sont engourdis. Avec une forme complexe, la paralysie est possible.
  2. La personne perd partiellement la capacité de se déplacer, la capacité d'avaler des aliments et des liquides se détériore.
  3. Un dysfonctionnement de la parole est observé, le patient ne peut pas exprimer ses pensées sur papier. Beaucoup doivent réapprendre à parler.
  4. Si la pathologie affecte le lobe occipital, de graves dysfonctionnements de la vision peuvent survenir.
  5. Les informations des autres sont difficiles à percevoir et à traiter.
  6. Certains patients développent l'épilepsie, ils ne peuvent pas naviguer dans l'espace et souffrent de troubles mentaux.
  7. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral touche le tronc cérébral, la fonction respiratoire est altérée. La probabilité de décès est élevée, car une personne ne peut pas respirer par elle-même.
  8. Parfois, le contrôle de la miction, des mouvements, des nausées et des vomissements se manifeste souvent.

Le type de pathologie hémorragique est plus dangereux. Aucun médecin hautement qualifié ne peut donner une prévision précise. S'il est trop tard pour demander de l'aide, le processus de gonflement du cerveau et de ses services va commencer.

Avec une telle attaque sont possibles:

  • des convulsions;
  • haleine baissée;
  • maux de tête graves;
  • nausée et vomissements persistants;
  • évanouissement;
  • perte de conscience;
  • processus inflammatoires dans le cerveau;
  • mourir de cellules cérébrales sans possibilité de récupération.

Pathologie dangereuse nécessitant le diagnostic le plus opportun et le début d'un traitement efficace dans les plus brefs délais après l'attaque. Pour cette raison, il est important de savoir comment se manifeste un accident vasculaire cérébral et comment vous pouvez aider une personne en difficulté. Cela peut protéger contre un certain nombre de conséquences dangereuses et sauver des vies.

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