Qu'est-ce que l'encéphalopathie périnatale: comment protéger les enfants des violations graves

Le DEA est une maladie grave, mais ses complications peuvent être traitées avec le diagnostic correct. L'encéphalopathie périnatale chez l'enfant - ce que c'est - intéresse souvent les parents avant la naissance. Si vous apprenez la pathologie avant la naissance prochaine d'un enfant, il sera alors possible de reconnaître les symptômes au stade initial, sans développement de complications.

Quelle est cette maladie?

Dans la littérature médicale, il existe une définition établie d’une pathologie telle que le AED, une lésion cérébrale d’origine différente, apparue à partir de la 28ème semaine de gestation. Si un petit patient est né à terme, le diagnostic ne peut être posé que jusqu'à 7 jours de sa vie. Si le bébé est prématuré, cette période est prolongée à 28 jours.

Le type d'encéphalopathie périnatale est affecté par les mécanismes de son développement. On estime que jusqu'à 5% des enfants présentent des signes d'encéphalopathie. Cependant, les symptômes de la maladie disparaissent souvent sans laisser de trace, sans causer de gêne au bébé à mesure qu'il grandit. Dans d'autres cas, il est possible d'obtenir une rémission prolongée après un traitement opportun.

Causes de la pathologie

La cause la plus fréquente de la maladie est l'influence de facteurs externes sur la mère pendant la grossesse.

• processus infectieux aigus ou maladies chroniques qui se sont aggravées pendant le port des enfants;
• problèmes pendant le processus d'accouchement - blessures ou anomalies du fœtus le long des voies, y compris les fractures et la position atypique du fœtus;
• des changements brusques de nutrition ou une grave pénurie de substances minérales et nutritionnelles, y compris pendant la période d'allaitement;
• toxicose aiguë précoce et tardive;
• corps trop jeune ou vieux de mère;
• anomalies génétiques héréditaires et défauts métaboliques;
• la menace constante de fausse couche jusqu'à 6-7 mois;
• mauvaises conditions environnementales dans la région de résidence de la femme: gaz d'échappement, production spécifique avec une abondance de toxines émises dans l'air, eau de mauvaise qualité, déchets industriels et effets néfastes sur le corps de la mère au travail;
• malformations congénitales, ou prématurité grave;
• mauvaises habitudes des parents avant et pendant la grossesse: fumer, boire de l'alcool, excès de caféine ou des drogues.

Les facteurs indésirables qui stimulent l'encéphalopathie périnatale chez les enfants, il existe plus de 6-7 groupes communs. Prenez soin de la santé des enfants pendant plusieurs mois avant la conception.

Types d'encéphalopathie périnatale et facteurs

Il existe au moins 7 types d'encéphalopathies courantes chez les nouveau-nés:

1. Forme résiduelle. Le diagnostic est posé si le nouveau-né a contracté des maladies infectieuses ou inflammatoires à la suite de blessures en cours de naissance. Dans ce contexte, un manque de circulation sanguine peut se développer, ce qui affectera par la suite le développement mental et la santé mentale.
2. Forme dyscirculatoire. Les tissus cérébraux ne reçoivent pas assez de sang et d'oxygène, ce qui est dû à l'ostéochondrose, à l'hydrocéphalie, à l'hypertension ou à une pression crânienne élevée.
3. Forme ischémique. Il se produit en raison de changements dystrophiques dans certaines parties du cerveau. La cause de l'ischémie est la consommation d'alcool et de nicotine pendant la grossesse, ainsi que le stress et l'anxiété constants.
4. Forme radiale. Apparaît après une exposition à une radiation sur une femme ou un enfant.
5. Forme toxique. Il se développe après une intoxication par divers composants toxiques toxiques. Cela peut également résulter d'une intoxication alcoolique.
6. Hypoxique. Apparaît lorsqu'il y a un manque d'oxygène dans le sang. Peut être dû à l'asphyxie pendant le travail.
7. Forme mixte. Il existe de nombreux symptômes et, par la suite, des plaintes d'un enfant.

En outre, plusieurs syndromes sont caractéristiques de l'encéphalopathie périnatale. Ils développent à la fois après la naissance et chez les adultes.

Syndromes à l'arrière-plan de l'encéphalopathie périnatale

Les syndromes d'encéphalopathie sont associés à un tableau clinique et à des symptômes spécifiques. Ainsi, le syndrome hypertensif-hydrocéphalique implique une forte accumulation de liquide cérébral dans certaines parties du corps, ce qui augmente la pression et provoque un gonflement. Dans le même état, l'encéphalopathie périnatale chez l'enfant provoque des troubles du sommeil, une ondulation accrue du printemps et des pleurs. Vous pouvez déterminer le syndrome en augmentant la tête et la fontanelle convexe.

Syndrome d'hyper-irritabilité - accompagné de troubles du sommeil, de pleurs, de mouvements fréquents. Il y a une augmentation du tonus musculaire, un seuil bas de préparation à la convulsion.

Le syndrome convulsif est l’une des complications les plus dangereuses de l’encéphalopathie périnatale du nouveau-né, appelée épilepsie. Elle est caractérisée par des sursauts, des convulsions prononcées et des mouvements involontaires. Manifesté sous forme de crises convulsives ou légères.

Syndrome comateux - une forte diminution de l'activité et un état morose, presque pré-évanouissement. Chez les enfants, les fonctions de la conscience sont supprimées, les réflexes de succion et de déglutition disparaissent.

Le dysfonctionnement végéto-viscéral s'accompagne d'excitabilité accrue, de régurgitations avant et après les repas et quel que soit le repas. Le nouveau-né souffre d'entérite, de diarrhée et de constipation. Dans la plupart des cas, un petit patient présente des modifications cutanées.

Syndrome de troubles du mouvement - affecte le ton et le développement général des enfants. L'encéphalopathie périnatale associée à cette complication entraîne des difficultés pour maîtriser les compétences d'élocution.

La paralysie cérébrale est un trouble névralgique complexe entraînant des lésions des extrémités, un retard de développement et une vision réduite. Les enfants ont également des problèmes de motricité fine. Beaucoup de bébés ont beaucoup de retard dans leur développement, leur adaptation à la société se détériore et leur capacité à apprendre diminue.

Syndrome d'hyperactivité - le bébé perd la capacité de se concentrer normalement. Au fil du temps, cela pose un réel problème, car le bébé ne peut normalement pas apprendre et faire quelque chose.

Échelle APGAR pour déterminer le degré de PPE

L'encéphalopathie périnatale chez l'enfant, en termes d'intensité des symptômes, détermine l'ampleur d'APGAR. Le nombre de troubles supplémentaires et de troubles dépend de la gravité de la pathologie. Pour déterminer la sévérité de la sonde, évaluez l’état du nouveau-né.

Encéphalopathie périnatale

Encéphalopathie périnatale - diverses lésions du système nerveux central apparues au cours du développement du fœtus, de l'accouchement ou au début de la période néonatale. L'encéphalopathie périnatale peut prétendre être un syndrome de dépression ou d'hyper-excitabilité du système nerveux central, des troubles du mouvement, un syndrome hypertensive-hydrocéphalique, convulsif, végéto-viscéral, un développement moteur, mental et de la parole retardé. Le diagnostic de l'encéphalopathie périnatale comprend la neurosonographie, le Doppler, l'IRM et la TDM du cerveau, l'EEG. Le traitement de l'encéphalopathie périnatale consiste à administrer un traitement médicamenteux syndromique, des cours répétés de massage, une thérapie par l'exercice, une correction en orthophonie.

Encéphalopathie périnatale

L'encéphalopathie périnatale (PPE) est un dysfonctionnement cérébral causé par des effets hypoxiques, traumatiques, infectieux, toxiques et métaboliques sur le système nerveux central du fœtus et du nouveau-né. L'utilisation du terme collectif «encéphalopathie périnatale» en neurologie pédiatrique et en pédiatrie est due à la similitude du tableau clinique qui se développe avec divers mécanismes de lésion cérébrale. Par conséquent, à proprement parler, la formulation «encéphalopathie périnatale» ne constitue pas un diagnostic et nécessite une analyse syndromologique plus poussée. Dans la structure de la pathologie du système nerveux de l'enfance, l'encéphalopathie périnatale est supérieure à 60%. Les conséquences de l'encéphalopathie périnatale chez les enfants peuvent aller d'un dysfonctionnement cérébral minimal et d'une dystonie végétative-vasculaire à l'hydrocéphalie, la paralysie cérébrale et l'épilepsie.

Causes de l'encéphalopathie périnatale

L'hypoxie intra-utérine est la principale cause de lésions cérébrales du fœtus et du nouveau-né pendant la période périnatale. Les membres de la commission et la munition pour le sens de la parole doivent s'inscrire dans la liste des documents échec) et l'accouchement (bassin étroit, accouchement prématuré, accouchement prolongé ou rapide, faiblesse de l'activité professionnelle, etc.). Les habitudes néfastes d'une femme enceinte (tabagisme, alcool et drogues), la prise de drogues potentiellement dangereuses pour le fœtus, les risques professionnels et les problèmes environnementaux peuvent avoir un effet néfaste sur le fœtus.

En outre, une encéphalopathie hypoxique périnatale peut se développer dans les premiers jours après la naissance, par exemple en cas de syndrome de détresse respiratoire, de malformation cardiaque congénitale, de septicémie du nouveau-né, etc.

Quelle que soit la cause immédiate, dans tous les cas de lésion hypoxique du système nerveux central, le facteur déclencheur est le manque d’oxygène. D'autres troubles dysmétaboliques (acidose, hypoglycémie, hypo- / hypernatrémie, hypo / hypermagnémie, hypocalcémie) surviennent généralement à la suite d'une lésion hypoxique du système nerveux central.

Les traumatismes congénitaux intracrâniens, en tant que cause d'encéphalopathie périnatale, sont principalement associés à des effets mécaniques - utilisation d'avantages traumatiques pour le fœtus, accouchement avec présentation pelvienne, insertion incorrecte de la tête, traction de la tête, etc.

Classification de l'encéphalopathie périnatale

Au cours de l'encéphalopathie périnatale, il existe une période aiguë (premier mois de la vie), une période de récupération précoce (jusqu'à 4 à 6 mois) et une période de récupération tardive (jusqu'à 1 à 2 ans) et une période d'effets résiduels.

Les principaux syndromes cliniques de l'encéphalopathie périnatale comprennent le syndrome des troubles du mouvement, le syndrome d'augmentation de l'excitabilité neuro-réflexe (syndrome d'hyper-excitabilité), le syndrome de dépression du SNC, le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie, le syndrome convulsif, le syndrome végéto-viscéral.

Pour déterminer la gravité de l'encéphalopathie périnatale, une évaluation de l'état du nouveau-né sur l'échelle APGAR est prise en compte:

• degré facile - 6 - 7 points. Une manifestation de la forme bénigne de l'encéphalopathie périnatale est le syndrome d'augmentation de l'excitabilité neuro-réflexe. Les bébés prématurés présentant une encéphalopathie périnatale légère constituent un groupe à risque accru de développer un syndrome convulsif.
• degré modéré - 4 - 6 points. L’encéphalopathie périnatale est généralement associée au syndrome de dépression du SNC et au syndrome hypertensive-hydrocéphalique.
• degré sévère - 1-4 points. L'encéphalopathie périnatale sévère est caractérisée par un état précommata ou comateux.

Symptômes de l'encéphalopathie périnatale

Les premiers signes d’encéphalopathie périnatale peuvent être détectés par un néonatologiste immédiatement après l’accouchement. Ceux-ci incluent un cri faible ou tardif d'un nouveau-né, une cyanose prolongée, l'absence de réflexe de succion, des modifications de l'activité motrice, etc.

La clinique des formes bénignes d’encéphalopathie périnatale comprend une activité motrice spontanée accrue du nouveau-né, une difficulté à s’endormir, un sommeil superficiel et agité, des pleurs fréquents, une dystonie musculaire, des tremblements du menton et des membres. Ces violations sont généralement réversibles et régressent au cours du premier mois de la vie.

Le syndrome de dépression du SNC avec encéphalopathie périnatale modérée se manifeste par une léthargie, une hyporéflexie, une hypodynamie, une hypotension musculaire diffuse. La présence de troubles neurologiques focaux est typique: anisocorie, ptose, strabisme convergent, nystagmus, altération de la succion et de la déglutition, asymétrie des plis nasogéniens, asymétrie des réflexes tendon-périostés. Le syndrome d'hypertension-hydrocéphalie est caractérisé par la tension et le bombement d'un grand ressort, la divergence des coutures, une augmentation du tour de tête, des troubles du sommeil, des cris stridents. Les troubles neurologiques de l'encéphalopathie périnatale modérée régressent partiellement jusqu'à la fin de la période de récupération.

L'encéphalopathie périnatale sévère est accompagnée d'adynamie, d'hypotonie musculaire allant jusqu'à l'atonie, de manque de réflexes congénitaux, de réactions à des stimuli douloureux, de nystagmus horizontal et vertical, de respiration et de pouls irréguliers, de bradycardie, d'hypotension artérielle, de convulsions. La condition difficile de l'enfant peut persister de plusieurs semaines à 2 mois. En règle générale, l’encéphalopathie périnatale grave est l’une ou l’autre des pathologies neurologiques.

Dans les périodes de récupération précoce et tardive de l'encéphalopathie périnatale, les syndromes suivants se manifestent: cérébrasténique (asthénonose), troubles moteurs, convulsif, végétatif-viscéral, hypertensive-hydrocéphalique.

Le syndrome des troubles moteurs peut se manifester par une hypo, hypertonie ou dystonie musculaire, une hyperkinésie, une parésie et une paralysie. Les troubles du sommeil, la labilité émotionnelle et l’agitation motrice de l’enfant correspondent au syndrome asthénoneurotique.

Le syndrome convulsif pendant la période de récupération de l'encéphalopathie périnatale peut être exprimé non seulement directement par des convulsions, mais également par des tremblements de faible amplitude, des mouvements de mastication automatiques, un arrêt momentané de la respiration, des spasmes des globes oculaires, etc.

La dysfonction végéto-viscérale dans l'encéphalopathie périnatale se manifeste par des troubles de la microcirculation (pâleur et irritation de la peau, acrocyanose transitoire, extrémités froides), des dyskinésies gastro-intestinales (régurgitation, dyspepsie, crampes intestinales, etc.), une insuffisance cardiaque et le cœur. arythmie), etc.

Les conséquences de l’encéphalopathie périnatale chez l’enfant peuvent être le rétablissement, un retard du développement, un dysfonctionnement cérébral minime, un trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et des lésions organiques graves du système nerveux central (CP, épilepsie, oligophrénie, hydrocéphalie progressive).

Diagnostic de l'encéphalopathie périnatale

Les signes d'encéphalopathie périnatale sont généralement détectés au cours de l'examen et de l'examen physique d'un enfant par un pédiatre ou un neurologue pédiatre. Il est important de prendre en compte les données relatives à l'évolution de la grossesse, à l'accouchement et à l'état de l'enfant immédiatement après la naissance. Cependant, pour déterminer la nature des lésions cérébrales et évaluer la gravité de l'encéphalopathie périnatale, des études supplémentaires en laboratoire et sur les instruments sont nécessaires.

Afin d'étudier les indicateurs de métabolisme, la détermination de la CBS et la composition des gaz sanguins, le taux de glucose, les électrolytes, l'analyse de la composition du liquide céphalo-rachidien est réalisée.

La toute première information diagnostique, qui permet de juger indirectement de la présence d'une encéphalopathie périnatale, est obtenue à l'aide d'un examen échographique des structures anatomiques du cerveau - neurosonographie à l'aide d'un grand ressort.

Pour clarifier les changements hypoxiques-ischémiques dans le tissu cérébral retrouvés dans le NSG, un scanner ou une IRM du cerveau est réalisé sur un enfant. Afin d'évaluer l'apport sanguin au cerveau, une échographie Doppler des vaisseaux du cou de l'enfant et un balayage duplex des artères de la tête sont effectués. L'EEG de l'enfant revêt la plus grande importance dans le diagnostic de l'encéphalopathie périnatale, survenant avec le syndrome convulsif. Si nécessaire, l'examen de l'enfant peut être complété par l'échoEG, le REG, l'électroneuromyographie, la radiographie de la colonne cervicale.

Un enfant présentant une encéphalopathie périnatale a besoin d'une consultation oculiste avec examen du fond d'œil. Lorsque le développement mental et de la parole est retardé, une consultation d'un psychologue pour enfants et d'une orthophoniste est indiquée.

Traitement de l'encéphalopathie périnatale

Dans la période aiguë, le traitement d'un enfant atteint d'encéphalopathie périnatale est effectué dans le département de pathologie néonatale. On montre à l'enfant un régime d'épargne, une oxygénothérapie et, si nécessaire, une alimentation par sonde.

La pharmacothérapie est prescrite en tenant compte des syndromes d’encéphalopathie périnatale prédominants. Pour réduire l'hypertension intracrânienne, une thérapie de déshydratation (mannitol) est effectuée, des corticoïdes (prednisone, dexaméthasone, etc.) sont administrés, ainsi que des ponctions vertébrales thérapeutiques.

Afin de normaliser le métabolisme du tissu nerveux et d'augmenter sa résistance à l'hypoxie, il est administré un traitement par perfusion (administration de glucose, de potassium, de calcium, de solutions d'acide ascorbique, de préparations de magnésium, etc.), dans le cadre d'un traitement par encéphalopathie périnatale. Le but des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et le métabolisme cérébral (vinpocétine, piracétam, cortexine, sang de veaux déformé hémo-modéré, etc.) est présenté.

En période de convalescence, le traitement d'un enfant atteint d'encéphalopathie périnatale est généralement effectué en ambulatoire ou dans des conditions d'hospitalisation de jour. Des traitements répétés de traitement médicamenteux avec médicaments nootropes et angioprotecteurs, thérapie physique, natation, massage, physiothérapie (thérapie par amplipulse, électrophorèse), thérapie homéopathique, phytothérapie, ostéopathie sont effectués.

En cas de troubles de la parole - troubles correctionnels, syndromes d'alalia et de dysarthrie, des séances d'orthophonie corrective sont présentées.

Prévention de l'encéphalopathie périnatale

Récupération totale, à la suite d'une encéphalopathie périnatale bénigne chez 20 à 30% des enfants. Dans d'autres cas, certains syndromes neurologiques se développent au cours de la période résiduelle. La gravité des conséquences dépend de la nature et de la gravité des dommages, de l’opportunité et de l’exhaustivité de la fourniture de l’assistance médicale. La grande plasticité du système nerveux central chez les enfants crée une grande réserve pour restaurer les fonctions altérées dans les premiers mois de la vie. Il est donc extrêmement important de commencer le traitement le plus tôt possible, même avec des manifestations minimes d'encéphalopathie périnatale.

La prévention de l'encéphalopathie périnatale inclut la réduction des facteurs de risque pendant la grossesse et l'accouchement. La tâche principale de la future mère et des obstétriciens-gynécologues au stade de la gestion de la grossesse est la prévention de l'hypoxie intra-utérine, qui peut être réalisée par le traitement de maladies chroniques, la correction du déroulement pathologique de la grossesse. Pendant l'accouchement, il est nécessaire de procéder à la prévention des traumatismes intrapartum du fœtus.

Encéphalopathie périnatale

Encéphalopathie périnatale est un terme collectif qui inclut diverses lésions non inflammatoires des structures du tissu cérébral, avec le développement d'un état dysfonctionnel, provoqué par divers facteurs étiopathogénétiques: hypoxie, effets traumatiques, agents infectieux, modifications toxico-métaboliques agissant de manière intra-utérine ou pendant la période de travail. La période périnatale couvre la période allant de la 28ème semaine de séjour intra-utérin à la 8ème semaine de vie extra-utérine. C'est pendant cette période que les facteurs de causalité énumérés ci-dessus peuvent fonctionner.

Le diagnostic d'encéphalopathie périnatale n'implique pas une pathologie spécifique, c'est-à-dire qu'il ne peut même pas être isolé dans une unité nosologique distincte. C’est plutôt la première fois que l’enfant a des manifestations syndromiques dans le cerveau et que le bébé doit être examiné de plus près par des spécialistes restreints afin d’empêcher le développement de changements pathologiques à l’avenir. Le diagnostic est insidieux en ce que ses manifestations sont très variées, ce qui rend difficile le diagnostic précoce et la différenciation des autres maladies d'organes.

L'encéphalopathie de genèse périnatale appartient au groupe des lésions vasculaires hypoxiques, c'est pourquoi on peut souvent parler du terme encéphalopathie hypoxique périnatale.

Dans la structure des dommages généraux du système nerveux, l'encéphalopathie de la genèse périnatale est supérieure à 62% et, selon les données statistiques, 3 à 5% des nouveau-nés naissent avec des signes d'atteinte cérébrale minime.

L'encéphalopathie périnatale est très courante, mais ce n'est pas une phrase du tout, car au stade actuel du développement de la technologie médicale, elle est bien traitable. Cependant, il est certainement utile de noter que l’intervention précoce et en temps opportun est importante, le traitement lui-même est très long et nécessite une attention vigilante et un contrôle de la part des parents.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie périnatale?

Le diagnostic d'encéphalopathie périnatale implique la présence de petites lésions cérébrales focales dispersées. Dans le contexte des études réalisées, la maladie peut être considérée comme résultant d'une insuffisance en oxygène du tissu cérébral ou de mécanismes d'obstruction des artères avec leur rétrécissement, qui entravent un flux sanguin normal et la délivrance de molécules d'oxygène. En outre, la lésion survient souvent après des effets toxiques, c’est-à-dire dans diverses maladies ayant une influence médicamenteuse. Dans tous les cas, le cortex et la substance blanche sous-corticale sont touchés et, s'ils ne sont pas corrigés à temps, auront des conséquences graves, notamment une tétraplégie et une défaillance intellectuelle.

La majorité des encéphalopathies hypoxiques périnatales se déclarent syndiquées: dépression ou, au contraire, augmentation des processus d'excitabilité du système nerveux central, troubles du mouvement, complications hydrocéphaliques, crises convulsives, ESR, développement moteur et de la parole retardé.

L'encéphalopathie périnatale est divisée en les types suivants:

• Hypoxique - se forme lorsque l’apport en oxygène par le sang périphérique ou par asphyxie est insuffisant pendant l’accouchement. Sa sous-espèce est hypoxique-ischémique, lorsque des processus destructeurs graves se produisant dans les foyers tissulaires se rejoignent. Étiologiquement provoqué par le tabagisme, le stress et l'abus d'alcool.

• Forme post-traumatique ou résiduelle - survient lorsque vous recevez un traumatisme à la naissance: présentation des fesses ou transversalement, provoquant une erreur obstétrique, des conditions défavorables d’accouchement, des anomalies de l’activité professionnelle. Il peut être formé immédiatement et après des mois et des années. Il se manifeste par des migraines, des problèmes mentaux, un échec intellectuel, des difficultés d'apprentissage.

• Toxique - se développe sous l’influence de substances toxiques provenant d’infections, alcool, drogues, intoxications chimiques (plomb, monoxyde de carbone).

• Toxico-métabolique - en cas de malformations d'organes du fœtus, inflammation de la mère pendant la gestation. Intoxication métabolique intra-organique et incapacité du corps à s'excréter de soi-même (par exemple, encéphalopathie à la bilirubine dans le cadre d'une maladie hémolytique).

• Encéphalopathie périnatale diabétique - lésions cérébrales, sur fond de diabète avec troubles métaboliques.

• Faisceau - lorsqu'il est irradié par des ondes ionisantes.

• Encéphalopathie dyscirculatoire ou vasculaire périnatale - inhérente aux personnes âgées. La cause de cette forme est dans la lésion des vaisseaux sanguins, dans le cas de maladies déjà existantes telles que l'ostéochondrose, la dystonie, l'augmentation de la pression intracrânienne. Cette forme est inhérente aux personnes âgées.

• Infectieux - en raison d'infections persistantes dans le corps.

• Encéphalopathie périnatale transitoire - troubles transitoires, se traduisant par une brève perte de conscience et une déficience visuelle en alternance.

Il existe une classification de la période de maladie de l'encéphalopathie périnatale:

• Période aiguë - dure jusqu'à 1 mois de la vie.

• Réparateur - jusqu'à six mois, en avance et en retard, jusqu'à un maximum de 2 ans.

• Base ou période résiduelle.

Le diagnostic de l'encéphalopathie périnatale est basé sur l'histoire de la vie, un complexe de symptômes étendu et les résultats des études instrumentales suivantes sur le cerveau:

• L'échographie (neurosonographie) est une méthode sûre pour examiner les tissus, les espaces CSF et les structures anatomiques à travers un grand ressort non soufflé. Les lésions intracrâniennes et leur caractère peuvent être déterminés.

• Électroencéphalographie - vous permet d'identifier les principaux syndromes, 100% informatifs pour prédire les effets (surdité, perte de vision, paralysie cérébrale).

• La sonographie Doppler est applicable pour évaluer la pathologie du flux sanguin du cerveau.

• La tomodensitométrie et l'IRM sont difficiles car les enfants doivent être anesthésiés.

• Il est obligatoire d'aller chez l'oculiste, car les modifications du fond d'œil vérifient le niveau d'hypertension intracrânienne.

• Enquête réalisée par un neurologue, accompagnée d'un avis consultatif et de recommandations d'actions futures.

Causes de l'encéphalopathie périnatale

Les facteurs de risque d'encéphalopathie périnatale sont:

- Les maladies aiguës infectieuses résultant du fait de porter un enfant à une femme enceinte sont particulièrement dangereuses en termes de décès, de rubéole et de pneumonie développée.

- Maladies chroniques (malformations cardiaques, hypertension, manifestations anémiques, diabète, troubles du système rénal, interventions chirurgicales), troubles métaboliques héréditaires et génétiques, pathologie du système endocrinien, fluctuations des taux hormonaux.

- Tabagisme, alcoolisme, toxicomanie.

- Le jeune âge de la femme en travail est de 17 ans ou plus que 31 ans.

- Les effets néfastes de l’écologie (rayonnements ionisants, effets toxiques des drogues, sels de métaux lourds, pollution de l’air par les voitures).

- Mauvais repos et conditions de travail associées à l'interaction avec des produits chimiques, sous l'influence de radiations, de vibrations, physiquement difficiles avec la levée de poids.

- Les troubles de l'alimentation, qui conduisent au développement d'un phénomène tel que la prééclampsie - un œdème interne dangereux pour la vie des enfants.

- Des antécédents d'avortements médicaux répétés, de vraies fausses couches répétées et d'infertilité féminine prolongée.

- Pathologie de la période de grossesse elle-même: toxicose, menace de cessation et la présence d'une insuffisance chronique du placenta.

- Anomalie du processus générique: débit rapide ou prolongé, écoulement précoce de l'eau et, par conséquent, la période anhydre est retardée assister la femme en travail.

- Après la naissance, l'incompatibilité entre la mère et l'enfant par le sang, leur conflit Rh, a un effet négatif considérable, beaucoup moins souvent en raison de l'incompatibilité de groupe.

Symptômes de l'encéphalopathie périnatale

Le tableau clinique de l’encéphalopathie périnatale est très diversifié et revêt de nombreuses facettes. Il dépend principalement du site de lésion et de la profondeur de la force de destruction dans le cerveau, de l’âge de l’enfant, du facteur causal et de la durée de son impact. Un système syndromique a été créé pour la différenciation. Tous les syndromes ne peuvent pas être présents en même temps, il s'agit le plus souvent d'une combinaison de plusieurs, l'un prédominant.

Il existe un certain nombre de symptômes inhérents à l'encéphalopathie périnatale, qui permettent de suspecter que quelque chose ne va pas:

- faible cri tardif;

- problèmes cardiaques à la naissance;

- faiblesse ou augmentation du tonus musculaire;

- réactions inadéquates aux stimuli externes;

- absence de réflexes physiologiquement induits - succion, déglutition, fouille;

- hyperstimulation nerveuse excessive;

- Hystérique, hystérique, avec une voix brisée et des pleurs fortement soulevés;

- lésion du nerf oculomoteur;

- régurgitations fréquentes, vomissements, troubles gastro-intestinaux, qui peuvent ne pas être associés à la prise de nourriture;

À un âge plus avancé, il est important de noter les symptômes suivants: déficiences dans le domaine des processus mentaux (mémoire, attention, perception de l’information); passivité à tout ce qui se passe, troubles de la parole, apathie; dépression, manque d'initiative, refus de participer au jeu, pas de contact, champ d'intérêt réduit, confusion, irritabilité, manque de sommeil, vertiges, migraines, hypotension.

Les signes suivants d’encéphalopathie périnatale sont notés de manière syndromique:

- Augmentation de l'excitabilité neuro-réflexe. Il se manifeste par des tremblements du menton, des bras et des jambes, une anxiété associée à un sommeil superficiel et instable, une léthargie excessive, des raideurs, des réactions accrues au son et à la lumière, des pleurs intenses et incontrôlés, un échec de la thermorégulation. Prématuré - convulsions.

- dépression générale du SNC. Tous les indicateurs sont réduits: tonus musculaire, réflexes, conscience diminuée, un cri est calme et faible, les bébés se fatiguent rapidement en se nourrissant ou le réflexe de succion disparaît complètement, tonus musculaire différent du corps et distorsion des traits du visage, anisocorie, ptose, nystagmus.

- syndrome comateux. Lésions profondes inhérentes, fonctions vitales déprimantes, passage au coma, crises convulsives. Le plus souvent, cette affection est observée avec des hémorragies massives et un gonflement du cerveau, typiques du traumatisme à la naissance et de l'asphyxie. Il est traité uniquement dans des conditions de surveillance continue en réanimation sur le ventilateur.

- Les troubles du mouvement sont les plus courants. Manifesté en violation de la formation normale du tonus musculaire, avec hypo-, hypertonus ou dystonie musculaire, une hyperkinésie (mouvements non ciblés et chaotiques), une coordination altérée, une parésie et une paralysie, il existe un retard de développement psychomoteur et de la parole.

- Hypertension - hydrocéphalie - l’un des plus graves et des plus communs, car il peut se transformer en hydrocéphalie, nécessitant une intervention chirurgicale. Anatomiquement observé une production excessive de liquide intracrânien avec une augmentation de la pression intracrânienne. Il apparaît sous la tension et le gonflement d'une grosse fontanelle, les sutures du crâne divergent, la circonférence de la tête augmente de 1 à 2 cm, des troubles du sommeil, des cris aigus se détachent sur le fond de la tête monotone en pleurs et tombante. Parmi les symptômes locaux, il est important de noter: le strabisme et le nystagmus, une asymétrie avec affaissement de la mandibule, des muscles mimiques inégaux. Le "symptôme de Graefe" caractéristique - une bande blanche de cornée apparaît lorsque vous fermez les yeux.

- Syndrome convulsif ou épileptique. Distinguer courte durée, apparition soudaine et soudaine, le principe chaotique de la répétition et est indépendant du sommeil ou de l'alimentation. Les crises proprement dites s'observent sous forme de tremblements de faible amplitude, de mouvements de mastication automatiques, d'apnées de courte durée, de tremblements des pieds, de hoquet, de régurgitations, de salivation excessive. Ces crampes sont similaires aux mouvements classiques, ce qui rend le diagnostic difficile.

- Syndrome cérébrasténique. Notez les troubles du mouvement du type de sursaut, avec un développement mental et physique du bébé tout à fait normal.

- végéto-viscéral. Troubles de la microcirculation: marbrure de la peau, acrocyanose, mains et pieds froids; symptômes dyspeptiques avec coliques intestinales; la labilité du système cardiovasculaire (tachy et bradycardie, arythmies). Souvent, entérite et entérocolite (inflammation intestinale avec diarrhée et perte de poids modérée), rachitisme de gravité variable.

- l'hyperactivité. Cela se traduit par une incapacité à se concentrer et à concentrer son attention.

Le problème de l'encéphalopathie périnatale est que la maladie est trop semblable à d'autres maladies du système nerveux central. Par conséquent, les premiers signes peuvent être mal interprétés, ce qui conduit à une transition vers des stades plus sévères difficiles à corriger et à traiter. Les parents devraient être alarmés par une anxiété constante et déraisonnable, un manque de sommeil, une léthargie, des contractions nerveuses, une succion lente, une régurgitation.

Traitement de l'encéphalopathie périnatale

Les enfants, à partir des étapes modérées et au-delà, ont besoin d'un traitement hospitalier. Dans les formes plus douces, il peut être limité à l'observation ambulatoire par des spécialistes, avec la sélection de schémas thérapeutiques adéquats.

Le traitement de l'encéphalopathie périnatale prend une longue période. Vous avez généralement besoin de 2 à 3 séances de thérapie par an.

Parmi les méthodes de traitement sont les suivantes:

- Thérapie métabolique et antioxydante, vasculaire et réflexologie;

- méthodes physiothérapeutiques: SMT, UHF;

- traitement ostéopathique ou correction orthopédique. Après une influence traumatique au cours de l'accouchement, il est recommandé de soulager les effets du stress générique et de corriger la tension des os du crâne, en restaurant leur emplacement approprié et en facilitant leur fusion future.

- massage médical. Pour la correction du tonus musculaire, le développement des fonctions motrices. Techniques applicables: articulaire, radiculaire, musculaire;

- Gymnastique ou thérapie par l'exercice et natation. Pour le développement des muscles et de la mobilité, soulagez les tensions dans le corps du bébé.

- Phytothérapie. Il est souvent utilisé pour l'encéphalopathie périnatale, car l'utilisation des herbes minimise les effets. Ce sont des tisanes de pissenlit, plantain, menthe, renouée, mélilot, mélèze, airelle, millepertuis, mélisse, drapeau, origan. Mais strictement après avoir consulté votre médecin.

- Aromathérapie. Améliorer l'état général des huiles essentielles de camomille, gingembre, lavande, romarin;

- Alimentation rationnelle. L'allaitement est vital pour le bébé, car malgré la diversité de la gamme de préparations lactées pour le lait, même les mélanges de la plus haute qualité, coûteux et adaptés constituent la charge métabolique sur le corps du bébé. Il a été prouvé que l'allaitement se produit plus rapidement au cours de l'allaitement, ces enfants ont un développement émotionnel et physique plus élevé;

- des bains. Leur action est similaire à l'utilisation de sédatifs.

Syndrome de traitement médicamenteux encéphalopathie périnatale:

- En cas de pathologie musculaire et de parésie, des activateurs de transmission neuromusculaire sont administrés - Dibazol, Galantamine. Lorsque hypertonus - Mydocalm, Baclofen. L'introduction de ces médicaments est applicable par voie orale ou par électrophorèse.

- En cas d'hypertension hydrocéphalique: position dans le lit avec une tête relevée jusqu'à 30 °. Parmi les remèdes à base de plantes donnent la préférence - prêle, feuille de busserole. Dans les cas les plus graves - Diakarbe (réduit la production de liqueur et facilite l'écoulement). Dans les situations critiques, une opération de profil neurochirurgical est indiquée. En outre, appliquez une hémodialyse, une ventilation mécanique, une nutrition parentérale.

- Dans le syndrome épileptique - prendre des anticonvulsivants anticonvulsivants, sous le contrôle de tests de laboratoire et d'EEG.

- Dans le retard de développement psychomoteur, on utilise des médicaments qui activent l'activité mentale, normalisent le flux sanguin cérébral et ont la capacité de former de nouvelles liaisons cellule-cellule - Nootropil, Pantogam, Actovegin, Cortexin.

- Assurez-vous de désigner des groupes de complexes vitaminiques, en particulier le groupe B.

Conséquences de l'encéphalopathie périnatale

Les conséquences de l'encéphalopathie périnatale sont généralement maîtrisées dès la première année de vie, mais d'autres mécanismes de progression de la maladie sont également probables. Les symptômes disparaissent ou n'apparaissent que faiblement avec un traitement adéquat et opportun, puis la maladie est une encéphalopathie périnatale et n'a pas d'impact significatif sur le développement futur du système nerveux central de l'enfant.

Mais il y a des cas fréquents de développement, aggravant la vie du bébé, ils incluent:

- dysfonctionnement cérébral (manifestations modérées de l'hydrocéphalie, de l'asthénie, des affections nerveuses, des anomalies comportementales et des difficultés d'apprentissage);

- le plus difficile est la paralysie cérébrale infantile et l’oligophrénie;

- ostéochondrose de l'enfance;

- douleur migraineuse sévère;

- Tempo retard du développement de la sphère des appareils physique, mental, moteur et de la parole.

Que signifie le diagnostic d'encéphalopathie périnatale chez un enfant?

La naissance d'un bébé est un événement important et touchant dans la vie de chaque famille. Mais la naissance d'un enfant ne se passe pas toujours sans heurts et la pathologie de la grossesse et de l'accouchement ne peut pas être qualifiée de situation rare. Le diagnostic d'encéphalopathie périnatale (PEP), livré au bébé à la maternité, soulève de nombreuses questions pour les mères et les pères.

Les parents confrontés à cette situation doivent comprendre la signification de ce terme médical et ses conséquences pour la vie et le développement du bébé. Les futures mamans devraient savoir comment prévenir la maladie et réduire le risque de complications désagréables pour le bébé.

À propos de la maladie

Le nom de cette maladie combine plusieurs nosologies. Encéphalopathie est un terme collectif désignant une lésion cérébrale, une violation de sa fonction. Et le terme désigné «périnatal» fait référence à la période de la vie du bébé lorsque ces changements se sont produits. Il s'est avéré qu'un facteur défavorable a affecté le corps de l'enfant pendant la période allant de la 22e semaine de vie intra-utérine du bébé ou pendant le travail, au cours de la première semaine de vie du bébé.

Cette période est caractérisée par un effet multifactoriel sur l'état du bébé. Il existe une combinaison de caractéristiques du déroulement de la grossesse, de problèmes de santé maternelle et de problèmes d’accouchement qui ont une incidence sur la santé des miettes. Les statistiques indiquent une incidence élevée de maladie chez les nouveau-nés. Environ 5% des enfants reçoivent un diagnostic de DEA et reçoivent un traitement approprié.

Sur les raisons

Le corps de l'enfant a ses propres caractéristiques et des facteurs défavorables affectant l'organisme en développement peuvent causer des dommages importants à la santé du bébé.

La prédominance du principal facteur d'influence constitue la base de la systématisation de la maladie.

Classification PEP

Encéphalopathie post-hypoxique

Ce type de DEA est associé à un apport insuffisant en oxygène pendant la grossesse ou au développement d’une insuffisance aiguë en oxygène - asphyxie. L'hypoxie intra-utérine entraîne un ralentissement de la croissance des capillaires cérébraux, une augmentation de leur perméabilité et de leur vulnérabilité. En raison d'une privation importante d'oxygène, des troubles métaboliques surviennent - acidose, œdème cérébral et mort des cellules nerveuses.

Post traumatique

Ce type de maladie est causée par un traumatisme subi lors de l'accouchement. Une mauvaise position du fœtus et l'insertion de la tête, un accouchement prolongé ou rapide, provoquent l'apparition de lésions, d'hémorragies dans le cerveau et ses membranes.

Infectieux

En cas de maladie infectieuse chez une femme ou d'exacerbation d'un processus chronique, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le placenta et affecter le fœtus. Pour de nombreuses infections, la formation d'infection latente est caractéristique lorsque la maladie peut être «masquée» par une encéphalopathie hypoxique ou traumatique.

Encéphalopathie métabolique toxique

Ce type de pathologie est associé à l’effet sur le corps du fœtus ou du nouveau-né de substances nocives: nicotine, alcool, drogues, toxines de virus et de bactéries, drogues. La bilirubine, l’encéphalopathie diabétique et d’autres peuvent survenir avec des troubles métaboliques.

Facteurs de risque

Après avoir analysé le déroulement de la grossesse et de l’accouchement chez une femme, il est possible de prévoir les problèmes de santé éventuels de l’enfant à naître et de sélectionner les enfants à risque de contracter cette maladie.

• maladie de la future mère.

Les maladies qui apparaissent pendant la grossesse ou l'exacerbation de maladies chroniques (hypertension artérielle, maladies du cœur et des reins, l'asthme) sans traitement approprié peuvent entraîner l'apparition de pathologies chez l'enfant. Une attention particulière doit être portée au traitement du diabète pendant l'accouchement, une élévation du taux de sucre nuisant au développement du fœtus.

• pathologie de la grossesse.

La gestose, la menace d'avortement ou de naissance prématurée, la pathologie du placenta, affectent négativement le développement du fœtus. Les maladies hémolytiques et les infections développées in utero peuvent également entraîner une encéphalopathie périnatale.

• problèmes rencontrés lors de l'accouchement.

Le processus de la naissance est un facteur important affectant la santé des miettes à l'avenir. Un accouchement trop long ou, au contraire, rapide augmente les risques de traumatisme pour l'enfant et de complications hypoxiques. Le bébé peut souffrir d'une grave privation d'oxygène, dans les cas où une maladie du cordon ombilical s'est produite (nœuds et enchevêtrement serré, longueur de cordon insuffisante), le placenta s'est exfolié prématurément.

• effets toxiques sur le fœtus.

On a beaucoup parlé des dangers de l’alcool, de la nicotine et des toxicomanies pour le fœtus, mais il existe actuellement de nombreux cas de toxicité de ces substances sur les organismes en développement. Les risques professionnels, l'environnement écologique dans lequel se trouve la future mère sont également défavorables à la santé des miettes.

Un indépendant, sans avis médical, prendre une femme enceinte avec des médicaments affecte négativement la santé du bébé. Certains médicaments ont un impact sur la croissance et le développement du fœtus et peuvent causer des malformations.

Comment apparaît la sonde?

Les premiers signes d'une maladie sont découverts par un néonatologue dans la salle d'accouchement. Contrairement aux bébés en bonne santé, ces bébés naissent avec des complications, ils commencent à crier tard, ils ont besoin d'aide. Le médecin évalue le bébé à l'échelle d'Apgar et, à l'avenir, les données seront prises en compte lors du diagnostic du DEA. La maladie se prolonge, les manifestations peuvent se développer progressivement, de sorte que les experts divisent le cours de la maladie en périodes.

Périodes de PPE

• aigu, jusqu'à 1 mois;
• la rééducation, qui dure jusqu'à 12 mois d'un bébé né à terme, chez les prématurés, cette période est prolongée à 24 mois;
• le résultat.

La sévérité de la sonde et les symptômes de la maladie dans la période aiguë

• léger

Si l’effet du facteur dommageable était modéré et que l’état de l’enfant n’était pas sensiblement perturbé (le score d’Apgar est généralement de 6 à 7 points), le syndrome d’excitabilité neuro-réflexe accrue devient évident. Les enfants atteints de cette maladie sont extrêmement anxieux, leur sommeil est superficiel, intermittent et les périodes de réveil prolongées. À court de longs pleurs sans raison, la mère ne peut pas apaiser le bébé en lui prenant les mains.

Lors de l'examen des miettes, le médecin attire l'attention sur l'augmentation de l'activité motrice, le réveil des réflexes congénitaux, la violation du tonus musculaire. Souvent, ces bébés ont des tremblements, des tremblements du menton et des membres en pleurant.

• forme modérée de la maladie.

Dans le cas où l'état des miettes était considéré comme modéré (score d'Apgar de 4 à 6 points), l'enfant est atteint d'un syndrome de dépression du système nerveux, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression intracrânienne. Les enfants atteints de cette forme de la maladie sont différents de leurs pairs, la léthargie, la faiblesse musculaire.

En relation avec l'affaiblissement des réflexes du nouveau-né, il y a des perturbations pendant les actes de succion et de déglutition - le bébé refuse d'allaiter. Le syndrome hypertension-hydrocéphalie se manifeste par le gonflement d'une grosse fontanelle, une augmentation du taux de croissance de la tête et des réflexes pathologiques;

• évolution sévère de la maladie.

Avec une détérioration significative de l'état des miettes (score Apgar de 1 à 4 points), il existe des signes de lésions graves du système nerveux - un coma. Le tonus musculaire du nourrisson est considérablement réduit, la miette ne répond pas aux stimuli et les réflexes innés sont pratiquement indéterminés. La respiration peut être arythmique, voire s'arrêter. La pression artérielle a tendance à diminuer et l'activité cardiaque devient arythmique.

Des symptômes oculaires pathologiques sont détectés chez le bébé, des convulsions peuvent apparaître, qui, en raison de la tonicité réduite, se déguisent parfois en mouvements spontanés de l'enfant.

Manifestations de la maladie pendant la période de récupération

Après un mois de vie, les manifestations cliniques de la maladie changent également, mais dans la plupart des cas, il existe une combinaison de syndromes:

1. Excitabilité neuro-réflexe accrue.

Les manifestations d'anxiété, accompagnées d'un traitement approprié et de l'évolution bénigne de la maladie, deviennent moins prononcées avec le temps, voire disparaissent. Dans certains cas, en particulier chez les bébés prématurés, une clinique d'excitabilité accrue devient épileptique.

Syndrome d'hypertension-hydrocéphalie

La dynamique de ce trouble chez les enfants peut différer. En cas d'évolution bénigne, les manifestations d'augmentation de la pression intracrânienne disparaissent en premier et les taux de croissance du tour de tête sont normalisés par l'âge, de 6 mois à un an. Si les mesures thérapeutiques pendant cette période étaient inefficaces, une hydrocéphalie se forme chez le bébé.

Dysfonctionnements végéto-viscéraux

Dans le contexte de la manifestation d'autres syndromes, l'enfant développe souvent des symptômes de la part du système nerveux autonome. Les mamans de ces bébés viennent chez le médecin avec des plaintes de régurgitations fréquentes, une prise de poids insuffisante, une perturbation du système digestif. Lors de l'examen d'un enfant, le médecin peut remarquer des troubles de la thermorégulation, des modifications de la couleur de la peau: cyanose des mains et des pieds, triangle nasolabial.

Syndrome des troubles du mouvement

Les manifestations de ce syndrome sont associées à une augmentation ou à une diminution du tonus dans les muscles du bébé et peuvent se manifester ainsi qu'à d'autres manifestations pathologiques du DEA. Les miettes sont souvent marquées par un retard dans le développement physique et, plus tard, par la maîtrise des habiletés motrices.

Retard de développement psychomoteur

Les enfants qui ont souffert d'hypoxie ont souvent du retard dans leur développement psychomoteur. Ils se caractérisent par la préservation à long terme des réflexes innés et par un ralentissement du rythme de maîtrise des nouvelles compétences. Les enfants ayant un développement retardé commencent plus tard à fixer leur regard, à répondre à la voix de la mère, à s'intéresser aux jouets.

Syndrome épileptique

Elle se caractérise par l'apparition de crises associées à une activité bioélectrique accrue dans le cerveau et peut survenir à tout âge. Les bébés prématurés risquent davantage de développer un syndrome épileptique en raison de l'immaturité des structures cérébrales.

Diagnostic de la PPE

Historique et examen du bébé

Lors du diagnostic, le médecin prend en compte les particularités du déroulement de la grossesse et de l’accouchement, l’effet de facteurs défavorables sur le fœtus. Il est important de sentir le bébé après la naissance et dans les premiers jours de la vie, le score de Apgar. À l'examen, on trouve des miettes caractéristiques des syndromes de DEA, des modifications du système nerveux.

Conseil de spécialiste

Les enfants chez lesquels une PPE est suspectée doivent consulter un ophtalmologiste pour examiner l'état du fond d'œil. Un neurologue aidera à évaluer la gravité des modifications pathologiques dans le cerveau, à prescrire l'examen et le traitement nécessaires.

Diagnostic de laboratoire

Des analyses biochimiques aideront à établir la nature hypoxique de la maladie, à déterminer la composition acido-basique et gazeuse du sang. Les bébés explorent souvent le niveau de glucose et d'électrolytes. Si vous suspectez une cause infectieuse de pathologie cérébrale ou une hémorragie traumatique sous sa coque, il est possible de procéder à une ponction de la colonne vertébrale et à une analyse du LCR obtenu.

Méthodes de recherche instrumentales:

• neurosonographie.

Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut recommander une échographie des structures cérébrales jusqu'au printemps. Cette méthode est totalement indolore et sans danger et permet de détecter les signes d'hypoxie, d'oedème, d'hémorragie, de dilatation ventriculaire et d'autres modifications;

• électroencéphalographie.

Grâce à cette méthode, il est possible d'identifier les zones d'activité épileptique, d'identifier les enfants prédisposés au développement du syndrome convulsif;

• tomographie par ordinateur.

En utilisant cette méthode, les pathologies structurelles et les modifications du tissu cérébral sont détectées. La tomodensitométrie est utilisée pour clarifier le diagnostic avec l'inefficacité d'autres études.

Traitement de l'encéphalopathie périnatale chez les enfants

Le traitement des enfants atteints de DEA diffère selon la période de la maladie. Tout d'abord, le traitement vise à maintenir les organes vitaux et à lutter contre les troubles respiratoires. Donc, les bébés sont souvent effectués oxygénothérapie, l'alimentation par sonde est nommée.

La thérapie par perfusion est réalisée en fonction des besoins, du poids corporel de l'enfant et des solutions de glucose-électrolyte sont injectées par voie intraveineuse. Appliquer signifie réduire la perméabilité des vaisseaux sanguins (fossés, étamzilat), des médicaments anticonvulsivants (phénobarbital, diazépam), des médicaments hormonaux (prednisone, dexaméthasone), des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau (piracétam, Cortexin, Cortpine, Vinpocétine).

Après avoir arrêté les manifestations aiguës de la maladie, le médecin a pour tâche de rétablir les fonctions cérébrales. Les enfants atteints de DEA sont enregistrés auprès d'un neurologue, qui leur prescrit des traitements médicamenteux et des traitements de physiothérapie. Parmi les médicaments, un spécialiste recommande le plus souvent d'utiliser des médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau - notoriops, avec une irritabilité accrue, des sédatifs sont prescrits et tout en maintenant le syndrome convulsif - les anticonvulsivants.

Les bons résultats dans le traitement des enfants atteints de PPE sont: massage, physiothérapie (électrophorèse, thérapie par amplipulse), natation, thérapie physique. En cas de retard de développement et de troubles de la parole, il est recommandé de suivre un cours avec un orthophoniste et un psychologue.

Prévention des maladies

Pour réduire les risques de problèmes pour l’enfant, les futurs parents devraient adopter une approche responsable en ce qui concerne la planification de la grossesse. Il est nécessaire d’accorder une attention suffisante au maintien d’un mode de vie sain, à une nutrition adéquate et à des promenades régulières dans les airs. La future mère devrait traiter les maladies chroniques avant de concevoir un bébé et éviter tout contact avec des patientes infectieuses pendant la grossesse.

Ne pas oublier l'importance de l'enquête pendant la grossesse. Un examen régulier dans la clinique prénatale aidera à identifier les affections pathologiques pouvant affecter le développement de l'enfant et à agir à temps. La bonne gestion du travail, l’identification rapide des complications possibles du travail, le choix du mode d’accouchement sont d’une grande importance. Après l'apparition des miettes sur la lumière, l'examen par un pédiatre et l'évaluation du bien-être de l'enfant sont obligatoires.

Conclusions

Le DEA est une pathologie assez commune. Il se produit comme une complication du déroulement pathologique de la grossesse et de l'accouchement. Les manifestations de la maladie se caractérisent par une variété de symptômes et nécessitent un traitement immédiat et rationnel. Un traitement approprié en temps voulu contribuera à réduire les risques de conséquences dangereuses pour la santé et le développement de l'enfant.

Les parents doivent savoir quelles sont les causes possibles du développement de la maladie chez l'enfant et tenter de les prévenir. Si un nouveau-né est diagnostiqué sur la PPE, les mères et les pères devraient prendre cette maladie au sérieux, suivre toutes les prescriptions du médecin et suivre un traitement régulier prescrit par un neurologue. Après tout, au moment de commencer, le traitement approprié réduit considérablement le risque de conséquences désagréables pour la santé de l'enfant.