Chapitre 1

Comment se passe l'hypertension?

Divers mécanismes conduisent à l'apparition de l'hypertension. Au tout début du développement de la maladie sous l'action d'émotions négatives répétées, de lésions mentales, l'équilibre des systèmes nerveux et endocrinien, responsables de la régulation de la circulation sanguine, est perturbé. Cela augmente la production de l'hormone adrénaline, entraînant une force accrue des contractions cardiaques et leur fréquence, augmente la pression maximale, augmente l'apport sanguin aux tissus.

Dans ce cas, presque immédiatement, les dispositifs d’économie d’épargne commencent à agir, leur tâche étant de rétablir le déséquilibre. Nous parlons de récepteurs spéciaux - une sorte de gardiens de la pression situés dans les parois de l’aorte et des artères principales. Ils signalent au cerveau la pression sanguine réelle dans une partie particulière du système cardiovasculaire.

Les signaux de ces récepteurs viendront jusqu'à ce que les vasodilatateurs soient développés et que le tonus vasculaire revienne à la normale.

Déjà à ce stade, le volume de sang pénétrant dans les reins peut diminuer. En contrepartie, ils sécrètent une enzyme qui favorise la hausse de la pression artérielle (rénine). En outre, dans la phase initiale d'augmentation de la pression artérielle, à la suite d'une augmentation de la sécrétion de rénine par les reins, d'autres mécanismes d'autodéfense entrent en jeu - la production de substances qui dilatent les vaisseaux dans les reins est renforcée.

Ainsi, au cours de la phase initiale du développement de la maladie, le corps est capable de revenir activement au niveau initial de la pression artérielle, rétablissant ainsi le déséquilibre.

Si des effets néfastes, tels que des émotions négatives, agissent fréquemment et pendant longtemps, les capacités de compensation et d’adaptation de l’organisme sont épuisées, ainsi que la capacité de faire face aux déviations qui se produisent de manière indépendante.

Par exemple, sous l'action d'une pression artérielle élevée prolongée, les récepteurs de l'aorte et des gros vaisseaux commencent à percevoir un niveau de pression élevé normal. Leurs signaux d'alerte deviennent de plus en plus faibles, le corps semble résigné aux nouvelles conditions de la circulation sanguine.

En outre, d'autres dispositifs de protection sont épuisés, le ton d'un énorme réseau de vaisseaux sanguins augmente de façon stable, le débit sanguin rénal est perturbé, l'appareil endocrinien se modifie, la quantité de substances qui augmentent le tonus des vaisseaux sanguins augmente dans le corps. Une maladie cardiaque hypertensive se produit.

Cependant, pas tous les cas d'augmentation de la pression artérielle en raison du mécanisme décrit ci-dessus. Par exemple, dans les cas d'altération chronique de l'apport sanguin aux reins à la suite d'un rétrécissement des artères nourricières, on observe une augmentation persistante de la pression artérielle, associée à la production de rénine en réponse à une privation d'oxygène. La pression artérielle peut également augmenter en raison de maladies entraînant un dysfonctionnement des glandes endocrines (hypophyse, glandes surrénales, thyroïde, glandes sexuelles). De plus, l'hypertension artérielle peut être le résultat de certaines malformations cardiaques, telles que le rétrécissement de l'aorte.

Mesure et tension artérielle normale

L’importance de la pression artérielle est déterminée par deux valeurs: le chiffre du haut indique la pression systolique, c’est-à-dire à laquelle le cœur jette du sang dans les artères tout en diminuant; le chiffre le plus bas indique la pression diastolique à laquelle le cœur se remplit de sang pendant la relaxation.

Ils mesurent la pression à l'aide de divers appareils, le plus souvent à l'aide d'un tonomètre. Lors du processus de détermination de la pression artérielle, de l'air est injecté dans le brassard porté sur l'avant-bras. En libérant l'air du brassard et en écoutant l'artère, il est nécessaire de capturer le moment où le flux sanguin lors de la contraction du cœur l'emporte sur la contraction. La pression artérielle à ce moment, la pression d'équilibrage de l'air dans le brassard, s'appelle la pression systolique; son niveau est estimé par les indications d'une échelle graduée du tonomètre. Avec une nouvelle diminution de la pression dans le brassard, il arrive un moment où le sang coule doucement dans l'artère, à la fois pendant la contraction et pendant la relaxation du muscle cardiaque. À ce stade, les sons cessent d'être capturés et le tonomètre affiche une pression minimale, c'est-à-dire diastolique.

Lors de la mesure de la pression artérielle, plusieurs erreurs sont possibles. La position principale du brassard est généralement la mauvaise: le poignet doit être bien ajusté au bras, mais pas trop, et son bord inférieur doit être placé à 2–3 cm au-dessus du coude. De plus, une pression trop forte ou trop basse du stéthoscope sur l'artère ulnaire peut entraîner des erreurs de mesure.

L'ampleur de la pression artérielle dépend en grande partie du volume de l'épaule, de l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée, de l'élasticité des vaisseaux sanguins et du tonus musculaire. Habituellement, chez les personnes plus complètes, la pression artérielle par rapport aux valeurs réelles est quelque peu élevée, puisqu’une partie de la pression dans le brassard est appliquée à la compression d’une couche épaisse de tissu.

Pour certaines personnes, la pression exercée sur les mains droite et gauche est différente, vous devez donc la mesurer aux deux membres. La cause de cette asymétrie peut être une anomalie congénitale des vaisseaux ou la différence de leur localisation anatomique sur les bras droit et gauche. La pression artérielle dans le bras droit est souvent plus élevée que dans le gauche. La différence de pression sur les deux mains n'excédant pas 15 mm de mercure. Art., Est considéré comme normal. Avec une plus grande différence devrait être examiné pour exclure les maladies vasculaires acquises ou congénitales.

En règle générale, une simple mesure de la pression artérielle à la clinique, en particulier chez les personnes émotives, entraîne une augmentation. Cela est dû au soi-disant «syndrome de la robe de chambre blanche», qui survient lors de rares visites dans des établissements médicaux et se caractérise par une anxiété et une excitation du système nerveux. Avec une double mesure cohérente de la pression artérielle, sa valeur est généralement inférieure avec une mesure répétée.

Pour déterminer la pression artérielle, il est nécessaire de prendre en compte ses fluctuations quotidiennes qui, chez les patients hypertendus et les personnes en bonne santé, suivent le même sens: la pression artérielle la plus basse survient généralement pendant le sommeil, augmente le matin et atteint un maximum pendant les heures de la journée.

Normalement, les valeurs maximales et minimales de pression artérielle ne diffèrent que légèrement. La différence entre les valeurs de tension artérielle les plus élevées et les plus basses au cours de la journée ne doit pas dépasser 20 mmHg chez les personnes en bonne santé. Art. pour systolique et 10 mm Hg. Art. pour la pression artérielle diastolique. Dans l'hypertension, ces fluctuations sont plus prononcées. De très grandes fluctuations de la pression artérielle sont dangereuses pour le corps.

Souvent, chez les personnes âgées en bonne santé, la pression artérielle est nettement plus élevée que la moyenne pour cet âge. L'hypertension artérielle chez certaines personnes âgées pratiquement en bonne santé est considérée comme une réaction d'adaptation du système circulatoire qui se développe au cours du processus de vieillissement. Dans ce cas, une diminution de la pression corporelle en nombre moyen peut entraîner une détérioration de l'état, une catastrophe vasculaire dans l'une des régions, dont l'apport sanguin était soutenu par une telle pression sanguine.

Alors, quels indicateurs de pression artérielle devraient être considérés comme normaux? Le Comité d’experts de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de prendre une tension artérielle normale, ne dépassant pas 140/90 mm Hg. Art. Une pression artérielle de 160/95 et plus est considérée comme élevée. La pression dans la plage 140-160 / 90-95 se réfère à ce qu'on appelle intermédiaire.

Il est établi que chez les personnes ayant une pression diastolique (inférieure) supérieure à 105 mm Hg. Art. L’infarctus du myocarde se développe 3 fois plus souvent que ceux dont la pression minimale n’excède pas 90 mm Hg. Art. Chez les personnes souffrant de pression intermédiaire (modérément élevée), on observe généralement une tendance à l'hypertension.

Selon les statistiques de l'OMS, la pression artérielle chez les hommes âgés de plus de 35 à 45 ans est supérieure à 150/100 mm Hg. Art. réduit l'espérance de vie de 16 ans par rapport à ceux dont la pression artérielle est à 120/80 mm Hg. Art.

Chez les enfants, le niveau de pression artérielle est inférieur à celui des adultes, par conséquent, lors de l’identification d’indicateurs dépassant 130/80 mm Hg. Art., Indépendamment de l'âge de l'enfant, il doit être examiné pour déterminer la cause d'une telle déviation. Il a été révélé qu'une augmentation de la pression artérielle chez les écoliers âgés de 12 à 13 ans après 5 à 7 ans ne persiste que dans 40% des cas.

Ces indicateurs de la pression artérielle, pour lesquels le niveau systolique ne dépasse pas 100 mm Hg. Art. Et diastolique - 60 mm Hg. Art., Indiquer l'hypotension. Normalement, une hypotension artérielle peut être enregistrée chez les personnes ne présentant aucune plainte, ayant un bon état de santé et capables de travailler. Une telle hypotension est considérée comme physiologique, ne nécessitant pas de traitement. Cette condition est souvent préservée tout au long de la vie humaine.

Facteurs responsables du développement de l'hypertension

Les facteurs neuro-émotionnels, le sexe, l'âge, l'hérédité et la prédisposition familiale, les conditions de travail, les conditions climatiques et géographiques, une alimentation excessive, un style de vie sédentaire, les blessures et d'autres facteurs jouent un rôle important dans l'apparition de l'hypertension artérielle.

Les facteurs neuro-émotionnels, en particulier les émotions négatives, ont une très grande influence sur le niveau de pression artérielle. On sait que l’excitation psycho-émotionnelle peut conduire à une augmentation à court terme. Chez les personnes en bonne santé dont la régulation de la pression artérielle est normale, cette dernière revient rapidement à la normale. Avec des situations de stress fréquentes, une fatigue prolongée, un stress mental excessif, il se produit un changement dans les processus métaboliques du cerveau. Il existe un manque relatif d’oxygène dans les cellules nerveuses, à la suite duquel se développe le premier stade de l’hypertension.

Avec des émotions positives, les changements dans le corps, y compris cardiovasculaires, disparaissent progressivement. Avec des émotions négatives, la réaction d'agitation pendant longtemps est retardée, pendant longtemps le rythme cardiaque et une régulation vasculaire altérée sont maintenus.

Les émotions négatives, les sentiments d'insatisfaction ont un effet particulièrement fort sur la circulation sanguine, la pression artérielle, et cette dernière augmente souvent.

La nature des émotions chez l'homme moderne est le plus souvent due aux relations avec les autres. Une personne est constamment en contact avec les gens: dans la vie quotidienne et dans la famille, pendant le travail et le repos. Le contact verbal est le type de communication le plus fréquent et exclusivement humain. Le flux continu de stimuli verbaux, accompagné d'un certain arrière-plan émotionnel, peut provoquer de graves perturbations du système cardiovasculaire, même chez des personnes pratiquement en bonne santé.

Le plus souvent, l'hypertension est une victime d'intensité modérée, mais d'effets émotionnels répétés et répétés de nature négative. Cependant, dans certains cas, même un seul impact négatif est le début de la maladie avant que cela ne semble être une personne en parfaite santé.

Les chercheurs ont constaté qu’après un seul choc émotionnel fort, la maladie se déclarait le plus souvent et le plus facilement chez les personnes affaiblies, au système nerveux instable.

Tout le monde sait que les manifestations extérieures de la réaction d'une personne aux émotions sont purement individuelles: celui qui a entendu la parole insultante dans son discours va se retirer d'un geste de la main; un autre s'opposera à rétablir la justice; le troisième restera silencieux et extérieurement ne montrera pas sa réaction. Cependant, c’est la dernière option, c’est-à-dire des émotions inhibées non résolues, pour ainsi dire, avec un lourd fardeau sur la régulation neuro-vasculaire. Une personne éprouve un sentiment de soulagement lorsqu'elle crie ou noie ses pensées au travail.

Il existe une relation directe entre la prévalence de l'hypertension et la fréquence et le degré de tension nerveuse. Un lien familial entre les manifestations de l'hypertension a été remarqué - il est souvent constaté chez un mari et une femme. Naturellement, l'hérédité n'est pas à blâmer. Dans la plupart des cas, cela est dû à des conflits familiaux, à l'origine du développement d'une névrose, qui est à son tour un facteur de risque pour l'hypertension. Les personnes souffrant de névrose se caractérisent par un état de conflit interne non résolu, par la peur des critiques pour certaines omissions, par une indignation ou une anxiété réprimée, par une dépression, etc.

Les effets neuropsychiques sur l'apparition de l'hypertension chez les personnes prédisposées héréditaires sont particulièrement importants.

En outre, il existe un certain type de personnalité psychologique dans lequel le risque de maladie cardiovasculaire augmente plusieurs fois. Ces personnes s’efforcent de progresser, d’atteindre un rang élevé dans la société, se caractérisent par une activité consciente et intense constante. Après avoir atteint leur objectif, ils basculent immédiatement vers un autre objectif, leur état de tension interne ne disparaît jamais. Ils manquent toujours de temps, car après chaque tâche accomplie, une nouvelle tâche, plus sérieuse, est immédiatement mise en place, ne nécessitant souvent pas de tension moins nerveuse que la précédente.

Si nous analysons une des situations les plus souvent stressantes (conflit familial, au travail, avec un ami proche, etc.), dans environ la moitié des cas, nous pouvons être sûrs que nous sommes responsables. La cause du désordre est souvent une réévaluation de ses propres capacités ou une erreur accidentelle non reconnue à temps. Dans ces cas, le plus difficile est de faire un pas en avant dans la résolution du conflit, car ce n’est pas pour rien qu’ils disent que la plus grande victoire est une victoire sur soi-même. Cependant, cette étape doit être faite au nom de leur propre santé.

L'hérédité joue un rôle important dans le développement de l'hypertension, principalement chez les jeunes, moins chez les personnes âgées et les personnes âgées. Il a été établi que l'hypertension artérielle se développe plusieurs fois plus souvent dans les familles où les proches parents souffrent d'une augmentation de la pression artérielle que chez les membres d'autres familles. Pour les parents souffrant d’hypertension, les enfants sont 3,5 fois plus susceptibles d’en souffrir que les autres enfants.

Il convient de souligner que ce n’est pas l’hypertension elle-même qui est génétiquement héritée, mais seulement une prédisposition à celle-ci, qui caractérise le métabolisme de certaines substances (en particulier les graisses et les glucides) et les réactions neuropsychiatriques. Cependant, la mise en œuvre de prédispositions génétiques est largement due à des influences extérieures: conditions de vie, nutrition, facteurs défavorables.

En outre, la prédisposition à certaines maladies rénales (par exemple, polykystiques), contribuant au développement de l'hypertension, peut être héréditaire.

Les processus de travail jouent un rôle important dans la vie d'une personne. Par conséquent, tout le monde devrait savoir comment le travail affecte le système cardiovasculaire, en particulier l'incidence de l'hypertension.

Assez souvent, on observe une augmentation de la tension artérielle chez les personnes dont la profession est associée à des stress neuropsychiques fréquents (par exemple, les travailleurs administratifs et scientifiques, les conducteurs, les travailleurs rémunérés à la pièce, etc.). Un grand nombre de décisions liées à la responsabilité doivent être prises par le personnel de direction, dont le travail est rempli de nombreuses réunions, conversations téléphoniques importantes. Un nombre important de contacts avec diverses personnes et la chaleur associée au fond émotionnel (chefs d'orchestre, enseignants, médecins) contribuent également au développement de l'hypertension artérielle. Les personnes qui doivent traiter rapidement les informations reçues et prendre la décision appropriée souffrent d'hypertension: téléphonistes, opérateurs télégraphiques, répartiteurs, etc. La fréquence de l'hypertension parmi les catégories répertoriées est beaucoup plus élevée que parmi la population en général.

Selon le degré d'activité de la vie de toutes les personnes peuvent être divisés en deux types. Le premier type inclut les personnes qui manquent constamment de temps, qui ont peur du retard, qui travaillent dur, qui tentent de réaliser beaucoup de choses dans la vie, qui déploient beaucoup d’efforts pour gravir les échelons de leur carrière et qui ne sont souvent pas satisfaites de leur position dans la vie. Le second type est au contraire calme, moins stressant, satisfait de son travail et de sa position dans la vie, des personnes moins sensibles aux situations stressantes. Des études ont démontré que l’hypertension est beaucoup plus fréquente chez les personnes du premier type, ce qui est dû en grande partie à un stress neuro-psychologique prononcé dans ce groupe.

Les caractéristiques de certaines professions suggèrent la nécessité du travail posté. L'alternance des quarts de jour, du soir et de nuit a un certain effet sur le système circulatoire.

Chez les individus de 18 à 65 ans pratiquement en bonne santé, certains indicateurs d'activité du système cardiovasculaire sont clairement rythmés. Ainsi, la pression systolique monte souvent à 12, 17 et 22 heures et, au niveau initial, elle se produit à 2 heures du matin et à 7 heures du matin. La pression artérielle diastolique est plus stable - ses fluctuations sont généralement insignifiantes.

La restructuration du système circulatoire au niveau maximum, surtout la nuit, n'est pas toujours tolérée facilement. La perturbation des rythmes biologiques habituels, souvent répétée, peut perturber le travail du système cardiovasculaire et contribuer au développement de l'hypertension.

Les travaux liés aux produits chimiques agissant sur les systèmes nerveux ou cardiovasculaire peuvent également être une cause du développement de l'hypertension. Cela est indiqué par la forte prévalence de l'hypertension artérielle chez les travailleurs des imprimeries, des usines de tabac, des industries de la peinture et du vernis, etc.

De plus, dans le développement de l'hypertension, une grande importance est accordée au degré d'activité physique de la personne. Ainsi, chez les personnes dont le travail est associé à un stress physique important, le niveau de pression artérielle est plus bas, l'hypertension est également moins fréquente.

Dans la plupart des cas, les gens pensent rarement aux effets de la profession sur la santé et continuent à travailler, malgré la maladie. Cependant, il existe un autre extrême: certains patients hypertendus croient que toute activité professionnelle est contre-indiquée pour eux et font parfois de leur mieux pour devenir handicapés ou simplement cesser de travailler. C'est une idée fausse, car quitter une personne du marché du travail habituel, c'est prendre conscience du fait que son infériorité physique est très stressante et parfois très durement transférée. Par conséquent, dans ce cas, il faut d’abord penser non pas à la cessation de l’activité professionnelle, mais à son organisation plus rationnelle ou à un changement de nature de celle-ci.

Facteurs de ménage. Outre la production, de nombreux facteurs liés au ménage peuvent entraîner une augmentation de la tension artérielle. Ainsi, les mauvaises conditions de vie, l'insatisfaction constante et l'anxiété s'accompagnent d'émotions négatives et contribuent à l'apparition de l'hypertension.

Le plus grand rôle parmi les facteurs liés au ménage est joué par la solitude, les tentatives infructueuses de fonder une famille. Dans cette situation (même avec l'hypertension déjà développée), le cours prospère de la vie familiale conduit souvent à la normalisation de la pression.

Dans certains cas, même avec une famille heureuse, la violation de l'harmonie sexuelle, créant un sentiment d'insatisfaction, entraîne une tension constante et contribue au développement d'une pression artérielle élevée. L'aide d'un psychologue avec cette option contribuera à éliminer les discordances et, par conséquent, à réduire le risque de maladie.

On remarque que la pression artérielle augmente avec l’âge, mais il n’ya pas d’indicateur précis pour tel ou tel âge. Pour chaque groupe d'âge, les limites inférieure et supérieure des oscillations de la pression artérielle supérieure et inférieure sont établies, la plage normale est déterminée et la zone dite de danger est sélectionnée (tableau 1).

Tableau 1. Fluctuations de la pression artérielle liées à l’âge, mm Hg. Art. (d'après E. P. Fedorova)

En outre, les valeurs de pression artérielle normales pour chaque âge peuvent être calculées à l'aide de la formule suivante:

1) tension artérielle maximale: 102 + 0,6 x nombre d'années;

2) tension artérielle minimale: 63 + 0,5 x nombre d'années.

Par exemple, un homme de 50 ans. Sa pression systolique normale est de 102 + 0,6 x 50 = 132 mm Hg. Art. Et diastolique - 63 + 0,5 x 50 = 88 mm Hg. Art.

Il y a les périodes d'âge les plus dangereuses où la probabilité d'une maladie hypertensive augmente. Par exemple, il augmente pendant les périodes où la fonction de l'appareil endocrinien change, ce qui perturbe l'équilibre hormonal du corps. Le plus souvent, les troubles hormonaux surviennent pendant la période d'extinction de la fonction des glandes sexuelles, surtout si elle survient assez rapidement. A cette époque, certaines femmes et certains hommes subissent un déséquilibre de pression, une tendance à la hausse. Par la suite, la pression peut être normalisée. Il est prouvé que l’hypertension est plus fréquente chez les femmes pendant la ménopause. Cela contribue à l'apparition plus fréquente de névrose en relation avec la restructuration des processus métaboliques.

À la puberté, la pression artérielle peut également augmenter. Chez les adolescents, divers mécanismes nerveux étant particulièrement instables, la relation entre la régulation nerveuse et endocrinienne de la pression artérielle est facilement perturbée.

Il est très important de s'attarder sur certaines caractéristiques de l'enfance, où l'histoire de l'hypertension peut être cachée. C'est pendant la période de l'enfance et de l'adolescence qu'une connaissance approfondie du monde qui nous entoure se forme, que les relations entre les personnes sont comprises et que leur place dans la société est déterminée. En règle générale, cette période est très colorée sur le plan émotionnel, car l'enfant doit faire face à de nombreuses interdictions.

À l'âge de 2 à 5 ans, l'assimilation d'une grande quantité de nouvelles informations ne passe pas toujours sans laisser de traces, il existe actuellement un risque de déséquilibre des processus métaboliques et de la régulation cardiovasculaire. Par conséquent, l'identification des patients présentant une maladie hypertensive du stade initial devrait être effectuée dès les examens scolaires.

Cependant, malgré tout, la grande majorité des enfants grandissent et se développent normalement. Dans certains cas seulement, le corps de l'enfant réagit à l'un ou l'autre des irritants en augmentant la pression artérielle. Le patrimoine héréditaire joue également un rôle important, c’est-à-dire les signes et les propriétés transmis par les parents à la progéniture. On a constaté, par exemple, que dans les familles où l'un des parents ou les deux souffrent d'hypertension, les enfants sont 2,5 fois plus susceptibles de développer cette maladie que les enfants de parents en bonne santé. Il est important de rappeler que ce n'est pas la maladie elle-même qui est transmise, mais une prédisposition à cette maladie, qui, dans des conditions externes défavorables et en cas de surcharge, crée des conditions préalables au développement de l'hypertension artérielle.

En outre, le développement de l'hypertension est associé à la présence d'hypertension artérielle, de diabète, d'infarctus du myocarde précoce, de poids élevé à la naissance, d'obésité, ainsi que d'inactivité physique chez les enfants et les jeunes.

Les chercheurs ont constaté que la pression artérielle systolique (supérieure) et diastolique (inférieure) augmentait avec l'âge. Ceci est particulièrement vif chez les jeunes hommes. Ainsi, le critère de l'hypertension artérielle à l'âge de 12-14 ans est son niveau, égal à 130/80 mm Hg. Art., Dans les 15-17 ans - 135/85 mm Hg. Art., À partir de 18 ans - 140/90 mm Hg. Art. Au fil des ans, l’embonpoint, l’hypertension chez les parents et les adolescents de 12 à 13 ans, ainsi qu’une forte croissance contribuent également à une augmentation de la pression artérielle.

L’hypertension artérielle a ses propres caractéristiques chez les personnes âgées et âgées. Il est caractéristique, par exemple, que, avec l'âge, la pression artérielle systolique, qui est associée à une diminution de l'élasticité des vaisseaux artériels, augmente le plus souvent. En outre, il existe une violation du métabolisme électrolytique chez les personnes âgées, ainsi que des troubles métaboliques prédisposant au développement simultané de l'athérosclérose.

Souvent, une augmentation de la pression artérielle contribue au surpoids, et constitue parfois un facteur prédisposant. L’indice le plus simple pour calculer la masse normale est l’indice de Brock: taille en centimètres moins 100. Cet indicateur n’est pris en compte que lorsqu’une croissance se situe entre 160 et 175 cm. On parle de surpoids ou d’obésité dans les cas où le poids d’une personne dépasse de 20 fois ces normes. % et plus. Le test suivant peut également être utilisé pour diagnostiquer l'obésité et le poids: la couche supérieure de la peau de l'abdomen, de la cuisse ou de l'avant-bras est pincée entre le pouce et l'index. Si l'épaisseur du pli cutané dans le même temps est supérieure à 2,5 cm, cela suggère la présence d'obésité. En outre, ils utilisent également l'indice de Breitman, selon lequel la masse normale (kg) = taille (cm) x 0,7 - 50. Cependant, ces indices ne sont applicables que pour les 25-30 ans. Pour déterminer le poids corporel dans d'autres groupes d'âge, vous pouvez utiliser le tableau, dont les indicateurs ne reflètent pas le poids moyen, mais le poids maximal, qui est toujours considéré comme normal. L'excès de ces indicateurs est déjà considéré comme une obésité.

Tableau 2. Indicateurs du poids corporel normal maximum des hommes et des femmes en fonction de la taille et de l'âge, avec un physique normal, en kg (selon M. N. Egorov)

Il convient de garder à l'esprit que pour les personnes à forte croissance, 3 à 5% du nombre indiqué dans le tableau sont soustraits de celles à faible croissance - ils ajoutent 1 à 2%.

Actuellement, l'obésité est une maladie assez courante. Environ 50% des femmes et environ 30% des hommes souffrent de surcharge pondérale. Malheureusement, l'obésité est souvent retrouvée chez les enfants.

Dans la plupart des cas, l’obésité est causée par une consommation excessive d’aliments, c’est-à-dire par l’écart entre la dépense énergétique et le nombre de calories reçues. Obtenir plus de calories provenant des aliments que ce qui est dépensé ou, inversement, réduire les coûts avec le même régime alimentaire entraîne toujours la déposition de graisse dans le corps. Il a été établi qu'une diminution des coûts énergétiques, associée à une diminution de l'activité physique, conduit principalement à une augmentation de la masse. Réduire la quantité d'énergie consommée avec les aliments limite le gain de poids, mais dans une bien moindre mesure que l'augmentation correspondante du coût de l'énergie lors d'un travail physique. Cela résulte du fait que, lors de la réduction de la quantité de calories introduites dans l'organisme, l'énergie est dépensée de manière plus économique.

Normalement, un homme adulte devrait consommer jusqu'à 3 000 kcal par jour et une femme - 2 200 kcal. Un excès d’équilibre énergétique, même de 100 kcal par jour, peut entraîner une augmentation de poids de 5 kg par an.

Il faut se rappeler qu’à l’âge de 50 à 60 ans, le besoin de nourriture tous les 10 ans diminue d’environ 5%. Entre 60 et 70 ans, ce besoin diminue encore de 10% et, enfin, chez les personnes de plus de 70 ans, la consommation alimentaire est encore réduite de 10%. En d’autres termes, si vous suivez l’alimentation requise entre 20 et 30 ans à 100%, puis dans 40 à 49 ans, elle correspond déjà à 95%, 50 à 59 ans: 90%, 60 à 69 ans: 80%, 70 à 79 ans. - 70%. La valeur énergétique des aliments pour hommes et femmes dans les 40 à 49 ans est respectivement de 2850 et 2090, dans les 50 à 59 ans - 2700 et 1980, et dans les 60 à 69 ans - 2400 et 1760 kcal par jour.

L'augmentation rapide du poids corporel liée à la suralimentation se produit principalement chez les personnes de petite taille, et les personnes à haute pression sont plus sujettes à l'apparition d'une pression accrue chez les personnes en surpoids. Ces caractéristiques individuelles doivent être prises en compte lors du développement des habitudes alimentaires.

Une attention particulière doit être portée au contrôle de l'équilibre nutritionnel et du niveau d'activité physique par les personnes en travail mental, les professions dites "sédentaires". Il n’existe pas de norme de nutrition stable pour les personnes de différentes professions et il est impossible de l’établir. Tout dépend de combien une personne dépense de l'énergie: pour une personne de travail physique pénible, le taux de consommation devrait être 2 à 3 fois supérieur à celui d'une personne de travail mental modéré.

Cependant, il ne faut pas oublier que les restrictions strictes imposées à l'apport alimentaire, en particulier aux protéines, sont irrationnelles. L'activité physique est un moyen plus raisonnable de contrôler la masse et, en outre, de préserver la capacité de réserve du système cardiovasculaire.

Quel est le surpoids dangereux? Outre le fait que l'obésité contribue à une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, elle entraîne également une augmentation du travail du cœur (qui doit être alimenté en sang, en plus des organes et tissus normaux, ainsi que du tissu adipeux), elle contribue également au développement de l'hypertension.

En outre, l'obésité contribue au développement de la cholélithiase, de la cholécystite chronique et de la pancréatite, souvent associées au diabète. Tout cela augmente également le risque de développer des maladies cardiovasculaires.

Chez près de 50% des patients hypertendus, une augmentation de la pression artérielle est due à une surcharge pondérale. La maladie hypertensive se produit environ 6 à 8 fois plus souvent chez les personnes en surpoids. Il a été établi qu'avec une diminution du poids corporel par kg chez ces patients, la pression artérielle systolique (supérieure) diminuait de 1 à 3 mm Hg. Art., Et diastolique (inférieur) - à 1–2 mm Hg. Art.

Taux de cholestérol élevé

Le cholestérol pénètre dans le corps avec la nourriture et est produit par le corps lui-même. La destruction et la sécrétion de cholestérol se produisent principalement dans le foie.

La concentration de cholestérol dans le sang à l'âge de 20 ans est égale à une moyenne de 139 mg%. Avec l’âge, sa teneur augmente progressivement de 6,7 à 2,6 mg% par an.

L'augmentation du taux de cholestérol dans le sang contribue au développement de maladies cardiovasculaires. Il est établi qu’il existe une relation directe entre la concentration de cholestérol dans le plasma sanguin et le contenu calorique de l’aliment, ainsi que le contenu en graisse de celui-ci. Par conséquent, il est possible d'influencer le taux de cholestérol dans le sang uniquement en régulant son apport alimentaire. Une grande quantité de cholestérol se trouve dans les graisses animales, le foie, les reins, le cerveau, les viandes grasses et les poissons. Une augmentation de la consommation de ces produits peut entraîner une augmentation de la concentration de cholestérol dans le sang. Les huiles végétales, en revanche, aident à réduire le cholestérol.

Un facteur de risque particulier pour l'hypertension est de consommer de grandes quantités de sel (chlorure de sodium). Plus une personne consomme de sel avec de la nourriture, plus il est susceptible de développer une hypertension. Ce fait a également été prouvé lors d'expériences sur des animaux, lorsqu'un excès de sel entraînait une augmentation de la pression (hypertension saline) et, s'il était exclu du régime, la pression précédemment augmentée diminuait.

Lorsqu’on a examiné les personnes sous-alimentées, modérément prisalivayuschie et rajoutées beaucoup de sel dans les aliments (parfois même sans première tentative), on a constaté que l’hypertension se manifestait beaucoup plus fréquemment. En outre, il a été prouvé que, chez les groupes de personnes consommant beaucoup de sel, l’hypertension est plus grave et que le taux de mortalité par hémorragie cérébrale est élevé.

Le rôle du chlorure de sodium en tant que cause de l'hypertension augmente avec certains troubles endocriniens, en particulier lorsque la fonction du cortex surrénalien est renforcée et que des hormones (par exemple, l'aldostérone) sont libérées, qui retiennent le sodium dans l'organisme.

Les besoins quotidiens minimaux en sel adulte sont d’environ 0,4 g et le niveau moyen suffisant d’environ 5 g, tandis que de nombreuses personnes à la recherche du goût consomment encore plus de sel de table. Cependant, il faut se rappeler que des milliers de personnes paient pour le goût du sel associé à la maladie hypertensive, aux attaques cérébrales et aux crises cardiaques. Chacun devrait donc réfléchir sérieusement au véritable prix des plaisirs alimentaires. On pense que réduire l'apport en sel de 1 g entraîne une diminution de la pression artérielle de 1 mm Hg. Art., Alors que le plus grand effet de limitation du chlorure de sodium peut être obtenu pendant l'enfance.

On pense que l’effet hypertenseur du sel est dû aux ions sodium. Au contraire, les ions potassium ont la capacité d'abaisser la tension artérielle et sont particulièrement indiqués lors de l'utilisation de diurétiques qui éliminent le potassium du corps. La saturation du corps en potassium est obtenue grâce à l'utilisation de divers fruits et légumes. Le potassium se trouve en grande quantité dans les pommes de terre, les carottes, l'aneth, le persil, les abricots secs, les raisins secs, les agrumes et les bananes.

L’effet néfaste de l’alcool sur la fonction du système nerveux central, en particulier sur le cortex cérébral, est connu depuis longtemps. L'augmentation des réactions cérébrales liée à une utilisation excessive conduit à un développement plus fréquent de l'hypertension. En outre, des absorptions répétées d'alcool affectent également le foie et, par conséquent, le métabolisme est perturbé, ce qui affecte également les systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Il convient de noter en particulier que l’adoption systématique, même en petites quantités, de l’alcool est la cause de la violation des relations entre les personnes, du manque d’autocritique dans l’évaluation du comportement. Et cela entraîne des conflits au travail et dans la vie quotidienne, affectant négativement la pression artérielle.

Le tabagisme est l’un des principaux facteurs à l’origine du développement de la plupart des maladies du système cardiovasculaire - hypertension, maladie coronarienne, athérosclérose, etc.

En fumant 20 cigarettes ou plus par jour, le risque de maladies du système cardiovasculaire est multiplié par 3 par rapport aux non-fumeurs. Fumer augmente le risque de mort subite et d'apparition d'arythmie. En outre, il réduit la tolérance à l'exercice des patients. La nicotine perturbe l'activité de nombreux organes internes, augmente le rythme cardiaque et leur force, augmente la pression artérielle, provoque un vasospasme, des crises d'angor, même chez les individus relativement en bonne santé.

Le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone) qui pénètre dans les poumons en fumant est étroitement associé à l'hémoglobine sanguine, formant une carboxyhémoglobine, qui ne peut pas transporter l'oxygène et éliminer le dioxyde de carbone. Cela conduit au développement d'une privation d'oxygène des tissus. Le cerveau, le cœur et les reins sont les plus sensibles au manque d'oxygène. La perte de capacité de l'hémoglobine à transporter l'oxygène, l'athérosclérose et le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sont particulièrement importants, alors que l'approvisionnement en tissu en oxygène est déjà perturbé.

Naturellement, dans les maladies hypertensives, lorsque l'approvisionnement en sang des organes et des tissus est également perturbé, une détérioration supplémentaire de la circulation sanguine pendant le tabagisme entraînera la progression de la maladie et diverses complications.

De plus, nous devons garder à l'esprit que le tabagisme contribue principalement au développement de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires et cérébraux et conduit donc à des lésions ischémiques du muscle cardiaque et du cerveau. Il a été établi que, chez les patients non fumeurs atteints d'hypertension, l'infarctus du myocarde et les accidents cérébrovasculaires sont de 50 à 70% moins fréquents que chez les fumeurs.

Séparer les produits alimentaires lorsqu'ils sont consommés en grande quantité peut également avoir des effets néfastes sur le système cardiovasculaire. Pour certaines personnes, le thé et le café forts provoquent une augmentation de la fréquence et une amplification des battements de coeur. Une tasse de café noir (3 cuillerées à thé de café moulu ou 1 cuillère à café de café instantané) contient autant de caféine qu'il en contient dans un comprimé (0,1 g).

La caféine à une dose de 0,05 à 0,1 g augmente l'activité du cerveau et le ton des vaisseaux cérébraux. Avec la fatigue et une diminution du tonus vasculaire du cerveau, ils dilatent et étendent la paroi du cerveau, de sorte que, dans certains cas, le café ou le thé fort peuvent soulager les maux de tête. Cependant, l'utilisation fréquente de café à fortes doses affecte négativement le système cardiovasculaire. Par exemple, la caféine à une dose de 0,1 à 0,2 g stimule son activité, augmente la fréquence cardiaque, augmente la pression artérielle, principalement en raison d'une augmentation du niveau de l'hormone adrénaline dans le sang. Par conséquent, si le pouls augmente sous l'action du café et que la pression artérielle augmente, cela peut indiquer que le café se boit plus qu'il ne le devrait.

La consommation simultanée d'alcool (brandy, liqueur) ou de tabac peut augmenter l'effet toxique de la caféine sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

De plus, le café agit sur le tractus gastro-intestinal en augmentant la sécrétion des glandes gastriques et le péristaltisme intestinal. Vous ne devez pas boire de café ni de thé fort chez les patients atteints de glaucome, car la dilatation des vaisseaux qui en résulte augmente la pression intra-oculaire.

Les patients souffrant d'hypertension et d'autres pathologies cardiovasculaires (avec notamment battements cardiaques, interruptions) doivent remplacer le café par des boissons au café spéciales contenant de la chicorée, de l'orge et du seigle.

Baisse de l'activité physique

Dans la société moderne, la diminution de l'activité physique (hypodynamie) est l'un des principaux facteurs de risque prédisposant au développement de l'hypertension et de l'athérosclérose. L’hypodynamie entraîne une accumulation de glucides, de cholestérol, d’acides gras, de graisses neutres, de triglycérides et d’autres produits métaboliques dans le corps, altérant ainsi le fonctionnement normal de tout le corps: système endocrinien, troubles du système gastro-intestinal, détérioration du fonctionnement du tube digestif (digestion, péristaltisme ), il y a atonie intestinale, constipation, flatulence. Des changements particulièrement dramatiques se développent dans le système cardiovasculaire.

La diminution de l’activité physique est aujourd’hui particulièrement importante en raison du changement radical du profil professionnel (augmentation du nombre de personnes occupant des emplois sédentaires), d’une augmentation significative de la charge professionnelle sur le système nerveux et du flux d’informations, de la nature des loisirs, de la nutrition avec un apport calorique excessif, du sel, avec la prévalence dans les aliments des aliments raffinés à haute teneur en calories riches en sucre, protéines animales et lipides.

La science et l’expérience de tous les jours confirment l’effet régulateur de l’activité physique sur l’échange d’énergie dans le corps, sur le maintien d’un poids normal ainsi que sur le système circulatoire. L'activité physique car elle entraîne le système cardiovasculaire. La diastole du cœur augmente, c’est-à-dire le temps de son repos. Dans le même temps, les cavités cardiaques et les vaisseaux coronaires alimentant le muscle cardiaque sont mieux remplis de sang. Un système circulatoire entraîné augmente considérablement le seuil de sensibilité aux facteurs néfastes, il dispose d’une certaine marge de sécurité et devient moins vulnérable. En outre, le travail physique contribue à améliorer l'élasticité des gros vaisseaux artériels, ce qui permet de prévenir l'athérosclérose.

L'activité physique contribue à l'approfondissement de la respiration. Cela améliore la ventilation des poumons, la saturation du sang et de tous les tissus du corps avec de l'oxygène. L'oxygène est le principal nutriment nécessaire au bon fonctionnement de tout l'organisme, y compris des systèmes cardiovasculaire et nerveux.

Il est prouvé que le développement de l'hypertension, en particulier chez les personnes présentant une hérédité lourde et la présence d'autres facteurs de risque, dépend en grande partie du mode de vie. À un jeune âge, la fonction régulatrice des systèmes nerveux central et hormonal adapte plus facilement l’activité des organes internes et des processus métaboliques à un changement de régime, alors qu’elle est plus difficile chez les personnes âgées. Avec de fréquentes violations du régime aggrave l'activité du système nerveux, il peut y avoir d'autres troubles, en particulier une augmentation de la pression artérielle, des taux de cholestérol dans le sang.

Troubles endocriniens

Une grande importance dans le développement de l'hypertension artérielle est attachée aux troubles de la sphère endocrinienne, en particulier la fonction des glandes sexuelles, la période de la ménopause avec ses troubles psycho-émotionnels. Il est établi que la fréquence de développement d'une maladie hypertensive pendant la ménopause augmente considérablement.

L’activité des organes et des systèmes humains, leurs rythmes biologiques sont étroitement liés aux rythmes géophysiques en fonction de la rotation de la Terre (diurne ou circadienne, annuelle, associée aux phases de la lune et des marées), des modifications des champs électriques et magnétiques de la Terre. Ils sont sensibles à l'activité magnétique, aux perturbations solaires, aux changements climatiques.

Chez les personnes en bonne santé ayant une bonne fonction régulatrice des systèmes neuro-hormonaux, les organes circulatoires s’adaptent facilement aux changements des conditions environnementales: il existe une légère diminution de la tension artérielle la nuit avec une augmentation graduelle de celle-ci pendant le jour. Les fluctuations quotidiennes de la pression artérielle chez les patients hypertendus sont plus prononcées.

Chez certains patients âgés, atteints d’hypertension et d’autres maladies, la sensibilité aux fluctuations météorologiques peut être nettement accrue, et parfois même, ils peuvent prévoir des changements météorologiques (météopathie). Il a également été établi qu’en automne et au printemps, par temps pluvieux et humide, avant un orage, pendant les périodes de forte activité solaire, c’est-à-dire lorsqu’on observe des modifications des champs magnétiques dans l’atmosphère, l’irritabilité augmente chez les personnes souffrant d’hypertension. l’insomnie est notée, les crises d’angor et l’infarctus du myocarde sont en augmentation.

Certains se sentent moins bien (leur tension artérielle augmente, des crises d'hypertension surviennent) pendant la période de forte chute de la pression barométrique. A ce moment dans l'atmosphère, le nombre d'ions chargés positivement augmente. Leurs effets sur le corps et sont dus à la détérioration de la condition des personnes; fatigue, maux de tête, vertiges, troubles cardiovasculaires. Les ions négatifs, au contraire, ont un effet positif sur la santé: ils améliorent le bien-être, l’humeur et les performances.

Le rapport entre les ions négatifs et positifs dépend de la saison, de l’heure, des conditions météorologiques et de la pureté de l’air. Par exemple, dans l’atmosphère polluée des villes, dans des salles poussiéreuses et étouffantes, avec des gens surpeuplés, la quantité d’ions, en particulier les négatifs, diminue. En outre, les ions négatifs sont neutralisés par les surfaces métalliques des systèmes de ventilation, par les charges statiques positives des plastiques et autres matériaux de construction de finition synthétiques, et se déposent également à la surface des particules de fumée (notamment des cigarettes).

Ainsi, pendant les périodes de détérioration du temps et de baisse de la pression barométrique (surtout au printemps et à l’automne), les patients avec la plus grande activité solaire doivent faire preuve de plus de prudence, surveiller plus souvent la pression artérielle et d’autres fonctions cardiovasculaires et, si nécessaire, appliquer un traitement plus intensif. Il faut garder à l'esprit que par temps chaud, la pression artérielle diminue et qu'elle augmente par temps froid.

Les facteurs externes affectant l'activité du système nerveux central incluent le bruit. Son niveau élevé est considéré comme un facteur contribuant à une augmentation de l'incidence de l'hypertension.

Pour des ancêtres humains lointains, le bruit était un signal d'alarme, indiquant un danger. En même temps, les systèmes nerveux, cardiovasculaire, les échanges gazeux et d’autres types de métabolisme sont rapidement devenus actifs, préparant ainsi le corps à la lutte ou à la fuite. Bien que cette fonction de l’audition ait perdu de sa signification pratique chez l’homme moderne, des réactions similaires aux stimuli de bruit ont survécu. Par exemple, il a été établi que même un bruit à court terme d’une puissance de 60 à 90 dB entraîne une augmentation de la production de diverses hormones, notamment de l’adrénaline, de la vasoconstriction et de la pression artérielle. L'augmentation la plus prononcée de la pression artérielle est observée chez les patients hypertendus. Chez les personnes ayant une prédisposition génétique à l'hypertension, le bruit provoque une augmentation plus prononcée de la pression.

Les effets désagréables ne sont pas uniquement causés par un bruit excessif dans la plage des oscillations audibles (16–16 000 Hz). Les ultra et infrasons dans la plage d'audition humaine non perçue (supérieure à 16 000 et inférieure à 16 Hz) provoquent également des tensions nerveuses, des malaises, des étourdissements et une activité altérée des organes internes, en particulier du système cardiovasculaire.

Les nuisances sonores concernent principalement les personnes vivant sur les autoroutes, surchargées de véhicules, travaillant dans des zones bruyantes. Certains souffrent de magnétophones allumés à pleine capacité et de soufflets de motos. Il a été prouvé que le stress sonore de cette nature avec une durée de seulement 5 minutes ou un bruit de production de 30 minutes contribue à une augmentation de la pression artérielle, en particulier chez les personnes présentant une charge héréditaire liée à l'hypertension.

Autres facteurs externes

L'état du système nerveux central, l'équilibre et la stabilité de son fonctionnement sont également influencés par de nombreux facteurs externes que nous ne remarquons pas, tels que la nature de la couleur des murs, les odeurs et la pollution de l'environnement. Il est prouvé que les couleurs rouge et orange excitent et que l'inhalation de l'odeur de l'huile de rose s'accompagne de vasodilatation, d'augmentation de la température de la peau, de ralentissement du pouls, d'abaissement de la pression artérielle; l'odeur désagréable d'ammoniac provoque la réaction opposée.

Dans les villes où la circulation automobile est active, les gaz d'échappement ont une grande influence sur la santé des personnes. En raison de leur teneur élevée en monoxyde de carbone, en plomb (en particulier dans les essences à indice d'octane élevé) et en d'autres métaux lourds, ils contribuent à perturber le fonctionnement normal des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Hypertension de ce qui se pose

Cardiopathie hypertensive - la maladie la plus célèbre du système cardiovasculaire. C'est une pression constamment élevée. Les causes de l'hypertension sont variées, mais la principale est le rétrécissement des artères et de leurs branches.

La constriction est initialement le résultat d'un spasme, mais avec le temps, les parois artérielles s'épaississent et la lumière des artères se rétrécit progressivement. Pour que le sang puisse circuler dans les artères comprimées, le cœur doit travailler dur et injecter plus de sang dans le système circulatoire. Pour cette raison, la pression augmente et l'hypertension se produit.

Pourquoi l'hypertension artérielle survient-elle?

La cause de la pression élevée est considérée comme une violation du système cardiovasculaire. L’émergence de cette maladie résulte d’une surtension nerveuse constante, d’expériences prolongées et profondes, de chocs multiples. L’hypertension contribue également au stress excessif lié au travail mental, au travail de nuit, aux effets du bruit et aux fortes vibrations.

Une consommation accrue de sel peut également provoquer une hypertension. Le sel provoque un spasme des artères et retient les liquides dans le corps. Il a été établi que l’utilisation accrue de sel (plus de 5 g par jour) augmente considérablement le risque d’hypertension, en particulier s’il existe une prédisposition génétique.

L'hérédité joue un rôle important dans le développement de l'hypertension, en particulier si des parents proches étaient atteints de cette maladie: soeurs, frères, parents. L'admissibilité de cette maladie est particulièrement accrue si plus de deux proches parents souffrent d'hypertension.

La cause du développement de cette maladie peut être due à d’autres maladies: diabète, athérosclérose, obésité, maladies des glandes surrénales, des reins, de la thyroïde, d’infections chroniques, par exemple, une amygdalite.

Chez de nombreuses femmes, l’hypertension se manifeste pendant la ménopause en raison d’un déséquilibre hormonal et d’une augmentation des réactions émotionnelles.

Fait intéressant, à l'âge de 40 ans, cette maladie touche davantage les hommes et, à un âge plus avancé, les femmes sont plus souvent malades. Cela est dû à la mortalité prématurée des hommes d'âge moyen due aux complications de l'hypertension et aux modifications du corps de la femme pendant la ménopause. Récemment, l'hypertension est plus jeune, elle est de plus en plus souvent détectée chez les jeunes.

Cette maladie peut survenir pour plusieurs raisons:

• surpoids;
• mode de vie sédentaire (travail au bureau), faible activité physique;
• consommation accrue de boissons alcoolisées supérieure à 60 ml par jour;
• les déséquilibres nutritionnels lorsque les aliments contiennent trop de calories, entraînent l'obésité et contribuent au développement du diabète;
• le tabagisme, car la nicotine provoque un vasospasme stable qui, après s'être retranché, les rend rigides, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans les artères;
• stress, dans lequel les hormones qui provoquent un spasme des artères pénètrent dans le sang, cela les rend durs et crée les conditions pour le développement de l'hypertension;
• le ronflement, qui augmente la pression dans la cavité abdominale et la poitrine, ce qui provoque également un vasospasme et conduit à une pression élevée.

Comment se manifeste l'hypertension

Cette maladie se manifeste de différentes manières et ses manifestations dépendent du niveau d’augmentation de la pression artérielle.

Au début de la maladie, l'hypertension artérielle se manifeste par des vertiges, des douleurs à l'arrière de la tête, des pulsations dans la tête, des bruits dans les oreilles, des faiblesses, de l'insomnie, des nausées, des troubles du rythme cardiaque, des sensations d'épuisement.

Au fil du temps, ces symptômes peuvent être associés à un essoufflement en marchant, en montant les escaliers, en effort physique.

A cette époque, il y a toujours une pression élevée, supérieure à 140/90 mm (la norme est de 120/80 mm). Il y a une transpiration, des frissons, une rougeur du visage, un engourdissement des extrémités, une douleur prolongée au coeur peut survenir. Avec la stagnation du liquide, les mains gonflent, il y a flaccidité du visage, poches des paupières et oppression.

Les personnes souffrant de cette maladie ont souvent des mouches ou un voile devant les yeux, ce qui indique une compression des vaisseaux rétiniens, une déficience visuelle se produit et une cécité persistante est possible en raison d'une hémorragie dans la rétine.

Pour éviter une telle détérioration de la santé, il est nécessaire de contrôler systématiquement la pression. Il est mesuré avec un appareil spécial - un tonomètre. Il est recommandé de suivre scrupuleusement les instructions et de respecter certaines règles concernant la mesure de la pression. La mesure est nécessaire dans un environnement calme et favorable. Le patient doit être assis sur une chaise avec le dos près de la table. Lorsque vous appliquez un brassard sur l’épaule, vous devez vous assurer que son milieu coïncide avec le niveau du cœur.

Que dangereusement haute pression

Avec un cours prolongé de cette maladie, des dommages aux vaisseaux sanguins des reins, du coeur, des yeux, du cerveau peuvent se développer. Avec une pression artérielle constamment élevée, des modifications de la circulation sanguine dans ces organes peuvent provoquer un AVC ischémique, une angine de poitrine, un infarctus du myocarde, un œdème pulmonaire, un décollement de la rétine.

Dans de telles maladies, une diminution immédiate de la pression artérielle est nécessaire, car le retard peut coûter la vie du patient.

La maladie est souvent compliquée par une augmentation instantanée de la pression artérielle - une crise hypertensive. Cela peut causer une situation stressante, un stress émotionnel, voire un changement de temps. En cas de crise hypertensive, une augmentation de la pression artérielle peut durer de quelques heures à plusieurs jours et est accompagnée de vertiges, de troubles de la vision, de maux de tête, d'une modification du rythme cardiaque et de vomissements. Le patient est effrayé à ce moment-là, léthargie, somnolence ou, au contraire, agitation peut être présent, dans certains cas, une perte de conscience peut survenir.

En cas de modification des vaisseaux sanguins pendant une crise hypertensive, une violation de la circulation sanguine cérébrale ou un infarctus du myocarde peut survenir.

Comment traiter l'hypertension

Dans le traitement de la pression artérielle élevée, il est nécessaire non seulement de réduire la pression artérielle, mais également d'empêcher l'aggravation du patient. Il est impossible de guérir enfin l’hypertension, mais il est possible d’arrêter son développement, de réduire la fréquence des crises.

La maladie nécessite les efforts conjugués du médecin et le désir du patient d’obtenir des résultats. A tout stade de la maladie devrait:

• suivre un régime sans sel et manger le plus possible d'aliments contenant du magnésium et du potassium;
• ne pas fumer ou boire de l'alcool;
• prévenir l'excès de poids;
• faire des exercices thérapeutiques, si possible, nager, marcher;
• prendre régulièrement des médicaments prescrits par un médecin.

La sélection des médicaments est effectuée par le médecin traitant personnellement, en tenant compte du niveau de pression artérielle ainsi que de la présence de maladies existantes.

Oksana Tkalenko • 14/12/2017

Le contenu

L'hypertension est une maladie insidieuse. Parfois, on l'appelle aussi le "tueur silencieux". Cela se traduit par une augmentation constante ou périodique de la pression.

Étant au stade initial, la maladie peut ne pas se manifester et continuer sans symptômes particuliers. Par conséquent, beaucoup de personnes touchées ne sont pas conscientes de la présence de problèmes de santé. L'hypertension fait son travail et cause des dommages irréparables à l'organisme, forçant les organes à travailler avec un stress accru et les amenant à s'user rapidement. Sans traitement, il devient une cause fréquente de maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins, conduisant à une détérioration de la vision et de la circulation cérébrale.

Symptômes de l'hypertension

L'hypertension affecte rarement les personnes de moins de 30 ans. Au stade initial, la maladie est presque asymptomatique et peut donc être détectée en contrôlant la pression artérielle, qui ne devrait pas dépasser 140/90 chez les personnes en bonne santé. Pour des résultats plus fiables, il est mesuré au repos 3 fois en 30 minutes. Avant la procédure n'est pas recommandé de boire du café et du thé, et d'être soumis à un effort physique.

Stage Hypertension

1. La première est que la pression fluctue entre 140-159 / 90-99, alors qu'elle peut tomber à la normale puis remonter.
2. La seconde - la pression est dans la plage de 160-179 / 100-109. Les indicateurs sont maintenus en permanence et chutent rarement pendant une courte période.
3. Le troisième est une pression de plus de 180/110, il est toujours élevé et ne diminue que lorsque le cœur est faible.

Les tout premiers signes d'hypertension peuvent être une lourdeur de la tête et une sensation de fatigue non motivée, particulièrement manifestée en fin de journée. Des maux de tête épisodiques, une faiblesse déraisonnable, des troubles de la mémoire, des interruptions du travail du cœur et un indicateur de pression instable peuvent parler de la présence de la maladie.

Au cours des étapes ultérieures, le patient commence à ressentir des acouphènes, des doigts engourdis ou froids, des sueurs, des maux de tête, des nausées, des vertiges et une fatigue accrue. Il peut présenter des cercles ou des imperfections sous les yeux, une vision floue, des troubles du sommeil, une enflure matinale, des problèmes de reins et une augmentation constante de la pression.

Au stade le plus grave de l’hypertension, une insuffisance rénale ou cardiaque se produit, la circulation sanguine est perturbée dans le cerveau et certains changements morphologiques se produisent. Une personne peut connaître une diminution importante de son intelligence, de sa mémoire et de sa vision, des changements de la démarche et une perturbation de la coordination.

Causes de l'hypertension

L'hypertension peut être une maladie indépendante ou un symptôme de la maladie. Il est divisé en 2 types: primaire et secondaire.

L’hypertension primaire peut être provoquée par:

• l'obésité ou l'embonpoint;
• abus de sel;
• carence en magnésium;
• mauvaises habitudes
• faible activité motrice;
• stress fréquent et tension nerveuse;
• certains médicaments;
• ménopause;
• nutrition déséquilibrée;
• âge avancé;
• l'hérédité.

Des troubles du travail de certains systèmes et organes conduisent à une hypertension secondaire. Dans le même temps, une pression accrue est l'une des manifestations de la maladie sous-jacente. À ce jour, il en existe plus de 50. Par exemple, la néphrite, l'encéphalite et le phéochromocytome peuvent provoquer une hypertension.

Traitement de l'hypertension

La principale lutte contre l'hypertension vise à maintenir une pression artérielle normale. Cela vous permet d'arrêter la progression de la maladie et d'éviter les conséquences négatives. Les principales méthodes de traitement sont divisées en médicament et non-médicament. Les mesures nécessaires sont définies en fonction du stade de la maladie, de la présence de complications et des maladies associées.

Dans l'hypertension légère, un traitement non médicamenteux peut être suffisant. Il vise à changer le mode de vie et comprend:

1. Réduction ou rejet complet du sel.
2. Mesures visant à réduire l'excès de poids.
3. Rejet des mauvaises habitudes.
4. Activité physique normale.
5. Conformité avec un régime spécial ou une nutrition appropriée.
6. Réduire le cholestérol.
7. Surtension réduite et situations stressantes.

Le traitement médicamenteux est prescrit avec une faible efficacité des mesures ci-dessus. Les préparations nécessaires doivent être prescrites par un spécialiste qualifié, en tenant compte de divers facteurs, tels que l'âge, la présence de contre-indications ou de maladies. En tant que remède contre l'hypertension, les antihypertenseurs sont souvent utilisés pour réduire la pression. Le traitement médicamenteux prend beaucoup de temps. Il n'est pas recommandé de l'interrompre car un arrêt brutal du traitement peut avoir des conséquences graves.

Bien que les médicaments contribuent à l’amélioration de la maladie, le traitement le plus efficace, qui inclut les deux méthodes de traitement de l’hypertension, est le plus efficace. La prise de médicaments avec correction nutritionnelle, perte de poids et modification du mode de vie entraînera une rémission durable et aidera à éviter les complications.

L'hypertension est une maladie grave du système cardiovasculaire, qui provoque chaque année la mort de millions de personnes dans le monde. Avec cette maladie, une personne a constamment une pression artérielle élevée dans les vaisseaux. Ses performances dépassent les 140 sur 90.

L'hypertension affecte le fonctionnement des vaisseaux sanguins. Une pression élevée en eux conduit à une contraction progressive et à des dommages aux murs. Un flux sanguin puissant entraîne souvent le fait que le vaisseau éclate, ce qui entraîne une hémorragie. Une telle condition menace d'une crise cardiaque, et pas seulement du coeur. Tout organe dont les vaisseaux ont perdu leur élasticité est sujet au danger.

Facteurs provocants

Les causes de l'hypertension sont diverses. Cela fait souvent mal aux personnes qui vivent souvent de fortes émotions. Par exemple, si le travail d’une personne est associé à un stress psycho-émotionnel et à un stress, le risque de développer une maladie augmente.

L'hypertension est confrontée aux personnes ayant subi des lésions cérébrales traumatiques. L'hérédité est également incluse dans la liste des facteurs de risque.

Compte tenu des causes de l'hypertension, vous devez accorder une attention particulière à l'inactivité physique, caractéristique des hommes et des femmes plus âgés. De nombreuses personnes d'âge vénérable développent une athérosclérose. L’hypertension n’exacerbe que les manifestations de cette maladie. Cette situation menace la vie d'une personne, car avec un spasme puissant des vaisseaux sanguins et la présence de plaques en elles, la nutrition des tissus des organes (cerveau, poumons, cœur) est perturbée, ce qui provoque une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

L'hypertension se produit souvent chez les femmes de plus de 40 ans. À ce stade de la vie commence un ajustement hormonal associé à l'extinction progressive de la fonction ovarienne. En raison du déséquilibre hormonal, de nombreuses maladies surviennent, notamment l'hypertension.

Les personnes qui mènent un style de vie malsain risquent de développer une maladie. Si une personne mange mal, bouge un peu, utilise beaucoup de sel, fume et consomme de fortes doses d'alcool, son corps est détruit de l'intérieur. Tout d'abord, en raison de la croissance du poids, la charge sur les vaisseaux augmente, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. Cependant, en raison d'un entraînement insuffisant, les navires s'affaiblissent, raison pour laquelle ils réagissent mal à une augmentation de la pression.

Avec un régime alimentaire inapproprié, le taux de cholestérol augmente. De ce fait, des plaques se forment sur les parois des vaisseaux, ce qui nuit à leur fonctionnement normal. En raison d'un mode de vie inapproprié, l'hypertension se manifeste souvent chez les hommes et les femmes jeunes.

Il est à noter que la prise de contraceptifs oraux augmente le risque d'hypertension chez les jeunes femmes. Les pilules amaigrissantes et les anti-inflammatoires puissants provoquent souvent une augmentation de la pression.

À un jeune âge, les hommes sont plus à risque de développer la maladie, car leurs hormones sexuelles provoquent une élévation de la pression artérielle. Le corps d'un homme pèse plus que le corps d'une femme. Cela provoque une augmentation de la charge sur les vaisseaux, ce qui conduit à l'hypertension.

Le diabète sucré est inclus dans la liste des facteurs provoquant le développement de l'hypertension. Une concentration élevée de glucose dans le sang a un effet destructeur sur les vaisseaux humains, ce qui les rend moins élastiques et réagit mal au moindre écart de pression.

Les symptômes de l'hypertension dépendent du degré de la maladie. Cela se passe généralement lentement.

1. Au premier degré chez une personne, la première augmentation de la pression artérielle se produit, mais ne dépasse généralement pas 160-180 mm Hg. Art. et 95-104 mm Hg. Art. La pression fluctue constamment pendant le stress physique et émotionnel, mais au repos, elle est normalisée. A ce stade, le patient note des maux de tête fréquents, une diminution de l'endurance, des troubles du sommeil. Il y a souvent des saignements nasaux.
2. Au deuxième degré, la pression dépasse 180 sur 105. Cette condition est stable, c'est pourquoi une crise hypertensive se produit.
3. Le troisième degré est le plus difficile. Dans le corps, des processus irréversibles se produisent, par exemple, la destruction des artérioles. La pression peut dépasser 220 par 120.

Au stade initial, les symptômes de l'hypertension peuvent être absents. Le patient ressent un mal de tête en raison de spasmes constants des vaisseaux cérébraux. Il existe également un acouphène obsessionnel, une douleur et un noircissement des yeux. Une personne souffre fréquemment de vertiges, de faiblesses et de troubles du sommeil. Au stade initial de l'hypertension, l'état émotionnel des personnes est également instable. En raison de se sentir malade, le patient ressent souvent de l'anxiété, de l'irritation, de l'apathie. Les maux de tête peuvent provoquer des nausées et des vomissements.

Avec une forte augmentation de la pression artérielle dans l'hypertension, le visage devient rouge et la transpiration augmente. De ce fait, la capacité de travail est réduite. Parfois, les patients ont une compression désagréable dans la région des yeux.

Avec la progression de la maladie, la vue diminue. Une pression artérielle élevée entraîne la destruction des vaisseaux cérébraux, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Le développement de l'hypertension entraîne une thrombose des vaisseaux sanguins.

Parfois, les symptômes de l'hypertension ne se manifestent pas car la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression artérielle. Mais cela ne signifie pas pour autant que l'hypertension ne menace pas la vie d'une personne. Au contraire, l'absence de tout signe n'inquiète pas le patient, à cause de ce qu'il n'est pas examiné et non traité. Malheureusement, la présence d'une maladie chez une personne décédée d'une grave hémorragie est diagnostiquée pour la première fois par les pathologistes.

La gravité des complications dépend de l'âge de la personne malade. Il est à noter que le risque de complications graves est plus élevé chez les jeunes que chez les adultes et les personnes âgées. Les hommes sont plus difficiles à souffrir d'hypertension que les femmes.

Comment se protéger de la maladie?

Tout d'abord, une personne doit mesurer régulièrement la pression artérielle. Si au moins plusieurs fois ses performances dépassent la norme (130 à 80 pour les jeunes, 140 à 90 pour les adultes et les personnes âgées), vous devez immédiatement consulter un médecin.

Pour vous protéger de la maladie, vous devez surveiller votre état émotionnel, votre poids. Une activité physique adéquate et une nutrition adéquate minimisent le risque d'hypertension. Si une personne a des maladies qui provoquent cette maladie, vous devez surveiller en permanence l’état de santé et faire l’objet d’un examen régulier.

L'hypertension est l'une des maladies modernes les plus courantes. C'est pourquoi à propos de cette maladie, vous devez savoir autant que possible utile. Dans cet article, je souhaite examiner les causes de l'hypertension.

Comme beaucoup de gens le savent déjà, l'hypertension est une augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux. Cependant, peu de gens savent qu'il s'agit de deux types:

1. Hypertension primaire. On l'appelle aussi essentiel en médecine. Il survient chez la plupart des gens, dans 95% des cas.
2. Hypertension secondaire. Dans ce cas, la maladie est une conséquence du dysfonctionnement des organes internes ou des systèmes corporels.

Au tout début, il serait souhaitable d’examiner les causes des causes primaires, hypertension essentielle.

Raison 1. Sel

Étonnamment, les principales causes de l'hypertension sont associées précisément à la nutrition humaine. Le sel joue un rôle particulier dans ce cas. Si une personne consomme plus de 5,8 g de sel par jour, elle court déjà un risque. Pour éviter cette maladie, les experts recommandent de ne pas consommer plus de 3,8 g de ce produit par jour.

Raison 2. Hérédité

Pratiquement toutes les maladies sont héritées par les descendants. L'hypertension ne fait pas exception. Ainsi, dans environ 30% des cas, la survenue d'une hypertension chez une personne est précisément associée à l'hérédité. Si les deux parents sont atteints de cette maladie, le risque de tomber malade est deux fois plus élevé. Il est extrêmement rare, toutefois, en raison de troubles génétiques, une personne peut souffrir d’hypertension secondaire (à la suite d’un dysfonctionnement des glandes surrénales).

Raison 3. Etat des artères

Les causes de l'hypertension artérielle se cachent précisément dans l'état des mêmes artères. Ainsi, ils peuvent ne pas être suffisamment élastiques, ce qui conduira à l'apparition de la maladie. Cette condition peut être causée par les facteurs suivants: obésité, processus de vieillissement, apport excessif de sel, inactivité physique (affaiblissement de l'activité musculaire).

Raison 4. Alcool

Nous considérons plus loin les différentes causes de l'hypertension. Cette maladie peut donc survenir chez les femmes qui abusent de boissons alcoolisées ou à faible teneur en alcool. Les fumeurs sont également à risque.

Raison 5. Stress

Nous considérons plus loin les causes de l'hypertension. Ainsi, si une femme est très souvent dans un état de stress ou de surmenage nerveux, elle risque de tomber malade. Même les émotions négatives, l'anxiété, le blues peuvent déclencher le développement de la maladie. Les personnes en dépression sont également à risque.

Raison 6. Nourriture

Quelles sont les autres causes de l'hypertension? Il est donc utile de dire que même la nourriture peut être un élément déclencheur du développement de cette maladie. La consommation de sel a déjà été mentionnée ci-dessus. Cependant, ce régime ne devrait pas être limité à:

1. Vous ne pouvez pas trop manger. Après tout, cela conduit à l'obésité, qui est à son tour la cause du développement de l'hypertension secondaire.
2. Vous ne pouvez pas manger trop souvent de la nourriture, qui s'appelle la restauration rapide. Après tout, il peut devenir la cause de plaques sclérosées qui affectent les vaisseaux. Et cela est directement lié à l'apparition de l'hypertension. Vous devez également renoncer aux aliments riches en cholestérol. Donc, vous avez besoin le moins possible de manger des aliments frits et gras, des plats cuisinés.

Hypertension secondaire

Séparément, il est également nécessaire d’examiner brièvement les causes de l’hypertension secondaire. Qu'est-ce qui peut alors déclencher l'apparition de la maladie?

1. Hypertension rénale. Se produit en cas de blocage de l'artère qui alimente les reins. Si nous parlons de femmes, les parois de cette artère sont le plus souvent épaissies.
2. Tumeurs surrénales. Les hypertensions peuvent être causées par les tumeurs qui provoquent une libération excessive d'hormones surrénales. Après l'ablation chirurgicale de ces néoplasmes, la pression élevée disparaît le plus souvent.
3. Les causes d'hypertension suivantes peuvent être attribuées aux affections aortiques. À savoir, son rétrécissement. Il s'agit d'une maladie héréditaire rare causant une pression accrue, principalement chez les enfants.
4. Obésité, syndrome métabolique. Si nous parlons des femmes, leur tour de taille ne devrait pas dépasser 88 cm, faute de quoi il y aurait un risque de contracter cette maladie.

Prérequis

Nous considérons en outre les causes de l'hypertension chez les femmes. Il faut dire que certaines conditions peuvent être liées au chemin de la maladie:

1. Violation des processus d'inhibition et d'excitation dans le système nerveux central.
2. Hyperproduction de ces substances qui sont une source d’hypertension. Par exemple, nous pouvons parler d'une hormone de stress telle que l'adrénaline.
3. Les spasmes et la contraction des artères peuvent également devenir des conditions préalables à l'apparition de l'hypertension.

La jeunesse de la maladie

Il faut aussi dire que la maladie, comme l’hypertension, est maintenant assez jeune. Si, plus tôt, il s’est produit principalement chez les personnes du troisième âge, les jeunes souffrent aussi de ce problème. Que peut-on dire sur les adolescents, pourquoi ce problème inquiète souvent les gens aussi jeunes?

1. Tension nerveuse. Une forte excitation avant les examens, une charge importante, des émotions négatives - tout cela est la cause d'une pression accrue chez les jeunes.
2. Mauvaise nutrition. La malnutrition prolongée peut également provoquer une hypertension chez les adolescents.

À propos des hommes

Il faut également dire que les causes de l'hypertension chez l'homme sont les mêmes que chez la femme. L'incidence de personnes de sexe différent est également différente, on ne peut pas dire que, par exemple, les femmes sont plus souvent touchées par cette maladie. Cependant, si chez les femmes cette maladie survient principalement après 60 ans, alors chez les hommes après 50 ans.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent également déclencher une augmentation prolongée de la pression et, par conséquent, une hypertension.

1. Stress neuro-émotionnel. Comme mentionné ci-dessus, les personnes qui subissent un stress constant sont à risque. Dans ce cas, il est important d’appliquer les mesures préventives les plus simples: marcher au grand air, communiquer avec des gens agréables et avoir un maximum d’émotions positives.
2. Renforcement de l'activité physique. Beaucoup de gens savent que limiter l’activité motrice peut conduire à l’hypertension. Par conséquent, les femmes surestiment souvent leur force et plongent le corps trop d'efforts physiques. Dans ce cas, le travail du cœur peut également être perturbé.
3. Un brusque changement de conditions météorologiques. Même un simple changement climatique peut déclencher une hypertension chez les personnes dépendantes de la météo.
4. Acceptation de certains médicaments. Dans ce cas, les personnes qui se soignent elles-mêmes sont particulièrement touchées. Même la prise de certains sédatifs peut entraîner une augmentation de la pression artérielle et, par conséquent, l'apparition d'une hypertension.
5. Mauvaise nutrition. Comme mentionné ci-dessus, les personnes qui négligent les règles et le régime alimentaire sont également à risque.