IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode de diagnostic non invasive qui vous permet d'établir un diagnostic avec une précision maximale et de développer un schéma thérapeutique efficace.

Pour la visualisation du cerveau et son examen détaillé, on utilise l'effet de champs magnétiques puissants et d'impulsions haute fréquence. Le programme informatique traite ensuite les résultats et fournit des informations sous la forme d'une image pouvant être transférée sur un support papier ou électronique.

La procédure est totalement indolore et sans danger pour les humains. Au cours de l'IRM, le patient n'est pas exposé aux rayons X. L'enquête peut être réalisée à plusieurs reprises, même pour les enfants à partir de 3 ans et les retraités plus âgés. Grâce à l'IRM, il est possible de détecter diverses maladies du cerveau aux premiers stades de développement, ce qui est la clé de la réussite de leur traitement à l'avenir.

Des indications

Les images obtenues couche par couche des structures cérébrales permettent aux spécialistes d'examiner en détail l'état des tissus et des vaisseaux, d'identifier le foyer pathologique, sa localisation, sa forme, sa taille, d'estimer le degré de prévalence, etc.

Aucune autre méthode de diagnostic (radiographie, échographie ou tomographie par ordinateur) ne fournit autant d'informations que l'IRM.

Vous pouvez passer l'examen vous-même ou sur rendez-vous d'un neurologue dans les conditions suivantes:

• maux de tête constants (fréquents), vertiges;
• tumeur cérébrale présumée (indépendamment de la malignité);
• examen avant une opération du cerveau;
• évaluation de l'état des structures et des méninges après traitement chirurgical;
• maladies infectieuses (encéphalite, méningite);
• diminution de la vision, de l'audition, non associée à une maladie de l'œil ou de l'oreille interne;
• troubles aigus de la circulation cérébrale (accidents vasculaires cérébraux);
• troubles neurologiques (syncope fréquente);
• modifications pathologiques des vaisseaux sanguins (anévrisme, sténose);
• maladies des nerfs (auditives, visuelles);
• troubles de la mémoire, concentration;
• malformations congénitales du cerveau;
• changements diffus (étendus) (maladie d'Alzheimer, sclérose en plaques);
• épilepsie (y compris post-alcool);
• blessures diverses;
• surveillance (contrôle) de la concentration du cancer après le traitement;
• incapacité à effectuer une tomographie par ordinateur.

Enfants, en plus des conditions ci-dessus, l'IRM est prescrite dans les cas suivants:

• retard de développement psychomoteur;
• troubles de la parole (bégaiement);
• comportement inadéquat dans la vie quotidienne et dans la société sans raisons valables;
• syndrome convulsif;
• évanouissements fréquents.

Contre-indications

La procédure étant basée sur l’effet des champs magnétiques, l’IRM est absolument impossible pour les porteurs de stimulateurs cardiaques, d’implants ferromagnétiques, de pinces métalliques sur les vaisseaux cérébraux, d’implants électroniques de l’oreille moyenne et de corps étrangers (fragments de métal) dans les tissus oculaires. La présence de ces éléments peut affecter le résultat de l'examen et le champ magnétique, à son tour, peut perturber le travail d'un stimulateur cardiaque, par exemple. Il est également impossible d'effectuer une IRM pour les personnes souffrant de saturation excessive (le diamètre du tunnel d'une capsule IRM est de 60 cm).

Contre-indications relatives (conditions dans lesquelles une IRM est considérée comme possible):

• grossesse (premier trimestre);
• la claustrophobie (peur des espaces confinés);
• porter des bretelles et des couronnes dentaires;
• utilisation d'une pompe à insuline;
• tatouages ​​de peinture de fer;
• corps étrangers métalliques non localisés dans la région de la tête.

Préparation

L'IRM n'est pas limitée dans le temps et peut être réalisée à la fois le matin et l'après-midi / le soir. Une formation spéciale n'est pas nécessaire. Le patient n'a besoin que de documents d'identité (passeport), d'une recommandation d'un médecin et des résultats d'examens antérieurs, le cas échéant.

Manger des aliments et des médicaments avant la procédure n'est pas interdit. En présence de claustrophobie, le patient est légèrement sous sédation (injection d'un sédatif) immédiatement avant l'étude.

IRM du cerveau

Photo: IRM du cerveau
L'examen peut être effectué en ambulatoire ou à l'hôpital. La durée de la procédure de 15 minutes à une demi-heure.

Le patient est placé sur la table coulissante de l’unité IRM. Pour assurer une immobilité totale, le corps du patient est fixé à l'aide de rouleaux et de courroies, et la tête à l'aide de pinces spéciales.

Si nécessaire, en introduisant un agent de contraste (pour une visualisation plus efficace des structures étudiées), l’infirmière installe un cathéter intraveineux sur la patiente.

C'est important! La substance administrée est absolument sans danger et n'affecte en rien la santé et le bien-être du patient.

Après cela, la table avec le patient se déplace à l'intérieur de la capsule magnétique et le personnel médical est retiré du bureau. Un système de communication bidirectionnel implique une communication entre le médecin et le patient. À certains moments, le médecin peut demander à retenir son souffle ou à s'enquérir de l'état de santé du patient. Le patient, à son tour, rend compte de toutes ses sensations et de son état de santé en appuyant sur le bouton de l'interphone dans la capsule.

À la fin de l'étude, le patient est libéré des dispositifs de fixation, un cathéter intraveineux est retiré et on lui demande d'attendre quelque temps à l'extérieur du bureau, pendant que le médecin procède à une analyse préliminaire des images. Dans le cas de l'obtention d'images de mauvaise qualité, il peut être nécessaire de répéter la procédure.

Complications possibles pendant et après l'IRM

Les complications après l'IRM du cerveau jusqu'à aujourd'hui n'ont pas été observées. Au cours de la procédure, le patient peut ressentir un inconfort psychologique en étant dans un espace confiné. Cette condition est facilement éliminée en prenant des sédatifs à l'avance.

Les enfants sont tenus de proposer des écouteurs ou des bouchons d'oreilles qui atténuent le bruit d'un scanner en état de marche. Les patients adultes leur demandent généralement eux-mêmes. Dans certaines cliniques, afin de créer une atmosphère favorable à l'intérieur de la capsule, le patient active une musique légère.

Au moment de l'injection d'un agent de contraste dans une veine, le patient peut ressentir une poussée de chaleur ou, au contraire, une sensation de froid traversant les veines. Certaines personnes ont un goût de fer dans la bouche. C'est une réaction normale et ne vous inquiétez pas pour cela.

Lors de l'insertion et de l'extraction d'un cathéter intraveineux, le sujet ressent une gêne physique, identique à celle qu'il subit lors de son injection dans une veine. Mais tout cela est expérimenté et ne nécessite pas de traitement particulier. Même un petit hématome au site de ponction se résoudra en quelques jours sans laisser de traces sur la peau.

Il est possible que la température de la zone étudiée augmente avec l'IRM du cerveau - de la tête. C’est aussi un effet temporaire qui ne nuit pas à la santé. Mais si le patient est gravement inquiet, il doit tout simplement en informer son médecin.

Il existe également un faible risque de réaction allergique (urticaire ou démangeaisons aux yeux) ou de survenue de nausées après l'administration de produit de contraste. Dans ce cas, le personnel médical du bureau de l'IRM fournira immédiatement l'assistance médicale nécessaire.

Résultats de l'IRM cérébrale

Photo: IRM du cerveau
La préparation du rapport prend environ une heure à une heure et demie. Avec les résultats finis, le patient est envoyé au médecin qui a prescrit l'IRM ou, en cas d'auto-examen, au thérapeute.

Avec l'aide de l'IRM, les spécialistes peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire et analyser la dynamique de la maladie au cours du traitement.

Méthodes alternatives

L'imagerie par résonance magnétique sur l'informativité et la précision des résultats laisse loin derrière les rayons X et les ultrasons. Seule la tomodensitométrie (TDM) peut faire concurrence à l'IRM. Mais entre les deux méthodes de diagnostic modernes, il existe des différences significatives.

• L’IRM révèle bien la pathologie des tissus mous et des vaisseaux cérébraux, la tomodensitométrie - les structures osseuses du crâne et les cavités remplies de liquide céphalo-rachidien (LCR);
• L'IRM ne présente pas d'exposition au rayonnement, le rayonnement radioactif est utilisé pour le scanner;
• La qualité des examens IRM est bien meilleure, car ils ne couvrent pas l’effet protecteur des os du crâne, comme dans le cas du scanner;
• Un agent de contraste pour IRM à base de gadolinium est beaucoup moins susceptible de provoquer des réactions allergiques que le contraste avec l'iode pour la TDM.

Malgré l'abondance des avantages, l'IRM n'est pas toujours montrée. Par conséquent, la tomodensitométrie est largement utilisée comme méthode alternative dans les diagnostics modernes, ainsi que par d’autres méthodes de recherche légèrement dépassées.

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1. À propos de l'IRM
2. Types de recherche
3. Cerveau
4. Navires GM

Imagerie par résonance magnétique des vaisseaux cérébraux

En médecine moderne, l'IRM des vaisseaux cérébraux est la méthode la plus fiable et la plus informative pour diagnostiquer les troubles du lit vasculaire ne nécessitant ni intervention ni ponction externes. Fondamentalement, la clarté des images obtenues permet un examen sans rehaussement du contraste.

La méthode permet de visualiser les veines, les artères, les sinus veineux, la structure des murs et les tissus environnants, tout en vous permettant d’obtenir des images bidimensionnelles et spatiales dans n’importe quelle projection et avec n’importe quel grossissement. C'est une aide précieuse pour identifier les pathologies du système circulatoire d'une zone difficile à atteindre - l'espace intérieur du crâne.

La tomographie des vaisseaux cérébraux est prescrite avec bruit aux oreilles, vertiges, douleurs fréquentes, perte de conscience, douleur au cou, sauts brusques de la pression artérielle, accompagnés de vomissements et de nausées, de crises épileptiques, de troubles de la conscience non motivés, après avoir subi une lésion cérébrale traumatique, dommages au cou, dans le traitement des crises de migraine et des migraines. Lors de la réalisation d'une tomographie après une lésion, cette méthode de recherche permet d'évaluer clairement le degré de détérioration des structures internes, de diagnostiquer des pathologies circulatoires, de déterminer la présence d'hématomes et leur taille.

Aujourd'hui, l'IRM des vaisseaux sanguins est le seul moyen de détecter l'inflammation de la gaine de myéline - diméralisation, et de visualiser les plaques de sclérose en plaques.

La tomographie du cerveau et de ses vaisseaux est recommandée pour le diagnostic des troubles suivants:

• l'ischémie;
• dystonie végétative;
• à l'inspection après les microstrokes et les courses transférés;
• tumeurs bénignes et malignes du cerveau;
• athérosclérose vasculaire;
• malformations, sténose (rétrécissement de la lumière), anévrisme, thrombose, occlusion;
• encéphalopathie disculaire;
• Maladie de Binswanger;
• Maladie de Parkinson;
• vasculite des artères dans les maladies rhumatismales.

En outre, l’imagerie vasculaire vous permet de diagnostiquer des anomalies du développement, une altération du flux sanguin, un spasme artériel. La méthode est d'une grande importance dans la planification des opérations chirurgicales et le contrôle de l'état après leur mise en œuvre.

En plus de la fonction de diagnostic, l'IRM du cerveau et des vaisseaux qui s'y trouvent permet de réaliser une reconstruction spatiale des veines (phlébographie). artères (artériographie), déterminent l’état anatomique et fonctionnel de l’hypophyse, les tissus, le cercle de Vilisiev, évaluent le débit sanguin.

Pour les examens IRM des vaisseaux cérébraux, les indications sont troubles de la mémoire, sommeil, troubles du comportement, baisse de l'attention.

Le diagnostic des vaisseaux cérébraux prend environ 20-30 minutes, en fonction de l'objectif et des indications.

L'IRM des vaisseaux de la tête et du cou présente des contre-indications similaires à celles de la tomographie d'autres parties du corps.

Il fournit également des informations sur les caractéristiques d'un examen IRM de l'estomac, des intestins, de l'IRM de la main et d'autres structures.

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IRM du cerveau - de quoi s'agit-il?

Le cerveau est une structure complexe qui remplit de nombreuses fonctions vitales: il participe à la coordination des mouvements, aux processus de l'odorat, du toucher, de la vue, de l'audition, de l'activité nerveuse supérieure, de la régulation de la température corporelle, de l'activité des systèmes digestif et cardiovasculaire, contrôle le travail des glandes endocrines, du métabolisme.. En raison de la grande importance du corps, il est important de réaliser en temps voulu des diagnostics informatifs, dont l’une des méthodes les plus précises est l’IRM.

IRM du cerveau - de quoi s'agit-il, quelles sont les indications?

L'IRM est une méthode moderne permettant d'étudier l'état morphologique d'un organe et de diagnostiquer un large éventail de troubles dus à l'exposition au corps avec un champ magnétique. L'IRM peut détecter des processus tumoraux, des zones d'accident vasculaire cérébral, des troubles circulatoires, des anomalies congénitales.

Les symptômes les plus courants qui indiquent une pathologie organique sont la douleur, les vertiges, la perte de conscience, les nausées, les troubles auditifs, une vision floue, une vision double, une faiblesse, une confusion.

Ces symptômes peuvent être associés à des maladies inflammatoires, des troubles de l'hypophyse, des traumatismes, des pathologies vasculaires. Alors, l'IRM du cerveau - que montre l'étude?

La numérisation peut montrer l’écorce, la substance blanche, les ventricules, les citernes, les membranes et la configuration du cerveau, les tissus mous, les os du crâne. Le diagnostic révèle les maladies suivantes:

• adénome hypophysaire;
• maladies oncologiques. En oncologie, l'IRM avec contraste montre des tumeurs bénignes et malignes, des zones de métastases.La tomographie détermine la taille exacte de la pathologie, sa localisation, sa connexion avec d'autres tissus;
• malformations artérioveineuses, thrombose, occlusion.
• pathologies dégénératives et démyélinisantes du tissu nerveux;
• sclérose en plaques, dont les symptômes sont perte de mémoire, concentration, désorientation dans l'espace, oubli prononcé;
• une hémorragie;
• état après des blessures.

L'IRM montre également les pathologies non détectées au cours du diagnostic par échographie, tomographie par ordinateur. Souvent, l’imagerie par résonance magnétique est le seul moyen d’obtenir la qualité requise des images détaillées.

L'IRM cérébrale joue un rôle important dans la planification des opérations, en choisissant le traitement optimal, en surveillant son efficacité.

Nous avons examiné la question de ce qu'est la tomographie du cerveau, comme le montre l'étude. Quelles sont les contre-indications et ai-je besoin d'une préparation pour une IRM du cerveau? L'étude ne nécessite aucune préparation spéciale, et parmi les limitations, notons les stimulateurs cardiaques installés, les appareils Ilizarov, les implants métalliques, les fragments ferromagnétiques, les stimulateurs nerveux, la claustrophobie, l'insuffisance cardiaque décompensée, les valves cardiaques prothétiques, les pompes à insuline, les clips hémostatiques.

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Que fera un patient avec l'IRM des vaisseaux cérébraux?

Il y a une expression "Le sang est le fleuve de la vie". Cette rivière coule dans le cerveau. Est-il possible de "voir" et d'évaluer son parcours? Quand est-ce nécessaire?

Ceci est notre entretien avec le radiologiste de la LLC "MRT Expert Yelets", Yavorsky Yevgeny Valerievich.

Evgeny Valerievich, quand et pourquoi prescrit-on l'IRM des vaisseaux cérébraux?

Le médecin peut recommander ce type de diagnostic dans de nombreux cas: maux de tête, vertiges, perte de conscience, convulsions. Le fait est que les maladies vasculaires peuvent se manifester avec les mêmes symptômes que les maladies du cerveau. Par conséquent, lorsqu’une IRM du cerveau est réalisée, afin d’obtenir une image plus complète, il est également conseillé d’étudier son système vasculaire afin d’établir la cause possible de troubles et d’autres manifestations.

Quelle est la différence entre l'IRM du cerveau et l'IRM des vaisseaux cérébraux?

Habituellement, avec l’imagerie par résonance magnétique, l’appareil enregistre les signaux de toutes les structures cérébrales. Pour étudier le lit vasculaire, le médecin utilise un programme informatique pour sélectionner et analyser les signaux provenant de lui, tandis que les autres signaux sont supprimés. Dans ce mode, le tissu cérébral n'est donc pas visible.

Dis-moi, comment est l'IRM des vaisseaux cérébraux?

Pour le patient, la procédure est la même que pour la tomographie cérébrale. La personne est placée sur une table spéciale de l'appareil IRM et effectue une tomographie. Pendant tout ce temps, il est nécessaire de rester immobile: dans l’étude des navires, la réalisation de cette condition revêt une importance particulière.

Quelles sont les indications pour l'IRM du cerveau?

Ils sont divers. Cette méthode est notamment utilisée pour détecter des pathologies vasculaires telles que des anévrismes, des malformations et autres anomalies congénitales, des néoplasmes, de l’athérosclérose, de la thrombose. Il peut également être utilisé pour les hémorragies dues à des blessures à la tête, au cou et aux accidents vasculaires cérébraux.

Existe-t-il une différence entre l'IRM des vaisseaux cérébraux avec ou sans contraste?

Oui L'agent de contraste permet d'étudier des vaisseaux de diamètre inférieur, c'est-à-dire ceux où la vitesse du flux sanguin est inférieure.

Existe-t-il des contre-indications à cette étude?

Oui, mais elles concernent l’IRM en principe et pas spécifiquement les vaisseaux cérébraux. Ils sont divisés en deux groupes:

- stimulateur artificiel, stimulateur cardiaque, neurostimulateur;

- implants en métal ferromagnétique, appareil Ilizarov;

- fragments ferromagnétiques (si ces fragments sont situés dans la zone des organes vitaux ou sont de taille considérable);

- clips hémostatiques ferromagnétiques sur les vaisseaux;

- implants électroniques et ferromagnétiques de l'oreille moyenne;

- prothèses valvules cardiaques, à l'exception des prothèses d'origine complètement biologique ou de matériaux polymères modernes;

- peur des espaces confinés (claustrophobie);

- premier trimestre de la grossesse;

- alcool ou drogues;

- agitation psychomotrice, attaque de panique;

- des conditions dans lesquelles il est difficile ou impossible de maintenir l'immobilité (par exemple, une douleur intense);

- la nécessité de surveiller en permanence les paramètres physiologiques vitaux (par exemple, la pression artérielle, la fréquence respiratoire, l'électrocardiogramme);

- la nécessité d'une réanimation continue;

- la présence de tatouages ​​(selon le colorant);

Contre-indications à l'IRM avec un agent de contraste:

- antécédents d'allergies médicamenteuses

- insuffisance rénale aiguë et chronique (en fonction du taux de créatinine).

Existe-t-il d'autres méthodes informatives utilisées pour étudier les vaisseaux cérébraux?

Bien sur. Ceci et l'échographie, ainsi que l'angiographie. Chacun d'eux a son propre témoignage. En d’autres termes, le médecin choisit la méthode de recherche la mieux adaptée au patient dans chaque cas particulier.

Yavorsky Evgeny Valerievich

Il est diplômé de l'Université de médecine de Voronej. Burdenko. Il a effectué un stage et a travaillé comme médecin ambulancier pendant plusieurs années.

Travaillant actuellement en tant que radiologiste, LLC Elt Expert MRT LLC

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Qu'est-ce qu'une IRM cérébrale?

IRM du cerveau. Qu'est ce que c'est

Imagerie par résonance magnétique - Étude diagnostique de la tête et du cerveau utilisant un puissant champ magnétique. L'image des tissus est transférée sur un écran d'ordinateur. Vous pouvez ensuite imprimer une image sur un film. La méthode permet d’examiner des structures même profondes et de distinguer les tissus sains des tissus inflammés, altérés ou néoplasiques. L'irradiation avec des rayonnements ionisants ne se produit pas avec ce type d'examen. La méthode est non invasive, c'est-à-dire qu'elle ne pénètre pas dans le corps humain. Parfois, une IRM avec contraste est nécessaire, pour laquelle une solution avec un agent de contraste est injectée dans la veine.

Types possibles de tomographes

Un tomographe classique est un tunnel entouré d'un énorme aimant. Le patient est placé sur une table spéciale, qui le déplace dans le tunnel. Ce sont des tomographes fermés. Il existe des espèces avec des aimants entourant uniquement la partie du corps étudiée (tête, bassin, abdomen). Ce sont des systèmes avec un tunnel court. Il y a des scanners ouverts, dans lesquels l'aimant est situé au-dessus du patient et les côtés sont libres. Ce type est souvent utilisé en pédiatrie et chez les patients atteints de claustrophobie.

Que montre une IRM cérébrale?

• lésions volumineuses dans le cerveau (tumeurs, abcès, kystes, hématomes et cavités, par exemple lors d'une échinococcose);
• accumulation de liquide en excès dans la tête (hydrocéphalie);
• déplacement de structures cérébrales, par exemple après une blessure;
• violation de la structure des vaisseaux cérébraux (anévrisme);
• lésions ischémiques du tissu cérébral (accidents vasculaires cérébraux);
• maladie hypophysaire;
• anomalies congénitales du cerveau.

1. Méthode non invasive (pas de pénétration dans le patient).
2. Aucune exposition aux rayonnements ionisants.
3. Prenez des photos claires de tissus situés à différentes profondeurs.
4. La possibilité de réaliser des types fonctionnels d'IRM. Vous permet d'évaluer l'activité fonctionnelle d'une zone particulière du cerveau afin de déterminer l'emplacement des centres cérébraux. Il est important de savoir avant de procéder à une opération du cerveau, afin de ne pas endommager la partie importante du point de vue fonctionnel.
5. Vous permet d'explorer même les parties du corps qui sont cachées derrière les structures osseuses. Pour d'autres méthodes de diagnostic par rayonnement n'est pas disponible.
6. Donne une image de la structure des vaisseaux sanguins sans l'utilisation d'un agent de contraste.
7. La méthode est sensible aux formations tumorales.

Indications IRM

• les maladies du cerveau et de la colonne cervicale (IRM du cerveau et du cou);
• maladies ou modifications structurelles des vaisseaux cérébraux (IRM des artères et des veines du cerveau);
• maladies avec dommages à la gaine de myéline des nerfs (myélogramme);
• maux de tête fréquents;
• la migraine;
• maux de tête, accompagnés de vomissements, d'une perte de conscience et d'une perte de vision.

Les diagnostics permettent de déterminer si l'anatomie (structure), la physiologie et la biochimie (processus métaboliques) dans le cerveau sont normales.

Quelle est la différence entre l'IRM et le scanner cérébral (tomodensitométrie)?

1. La possibilité de diagnostics dans toute projection, ce qui élargit les possibilités d'examen par cette méthode.
2. Visualisation du processus pathologique aux premiers stades. Par exemple, un AVC ischémique peut être observé 2 à 3 heures après son apparition.
3. Détecte les changements dans le cerveau dans la sclérose en plaques.
4. L'étude des zones du cerveau non disponibles pour le scanner (tronc cérébral, cervelet).

La procédure est contre-indiquée dans les cas suivants:

• En présence de dispositifs métalliques dans le corps du patient (stimulateurs cardiaques, clips vasculaires, pompes à insuline, appareils auditifs, stabilisateurs de la colonne vertébrale).
• Quand la grossesse. Cependant, il n'y avait pas un seul cas enregistré pour lequel une IRM causerait un préjudice au fœtus ou à la future mère. Par conséquent, en cas de besoin urgent d'une femme enceinte, vous pouvez mener une étude sous la stricte supervision du personnel médical.
• Si le patient souffre de claustrophobie (peur des espaces confinés).

L'étude des enfants est réalisée dans des conditions de vie strictes. Les difficultés sont qu’il est difficile pour un petit enfant de rester immobile pendant un certain temps, ce qui est une condition préalable au diagnostic. Si un enfant doit subir une IRM, le bébé est mis sous anesthésie ou reçoit des sédatifs afin de pouvoir s'allonger tranquillement pendant le temps nécessaire. Il n’existe aucune preuve claire de l’impact négatif de l’IRM sur le corps de l’enfant.

Quels appareils dans le corps n'interfèrent pas avec l'IRM?

• sutures, agrafes ou pinces postopératoires;
• articulations artificielles;
• valvules cardiaques non métalliques;
• pompe médicinale en état d'arrêt;
• shunts avec hydrocéphalie.

Comment est l'imagerie par résonance magnétique du cerveau?

La procédure est absolument indolore, elle est réalisée sans intervention du corps du patient. Une préparation spéciale pour l'IRM du cerveau n'est pas nécessaire. Immédiatement avant l'examen, il est nécessaire de retirer tous les objets métalliques du patient (dentiers, bagues, épingles à cheveux, pinces, montres, bijoux).

La présence de tout métal peut altérer l'image de l'image, nuire au patient et endommager l'appareil lui-même. La présence de métal à l'intérieur du patient peut être préjudiciable car l'implant se déplacera sous l'influence du champ magnétique et endommagera les tissus voisins.
Le patient est placé horizontalement et est situé dans un tunnel spécial. Les patients posent souvent une question sur le temps nécessaire à la procédure. Cela dépend du type d'étude, mais d'environ 40 à 80 minutes. Après l'étude, le patient est retardé pendant un certain temps. Le médecin détermine si vous devez répéter la photo ou effectuer une étude approfondie avec contraste. La description et l'interprétation des images par un médecin prend un certain temps. Le patient peut nécessiter un support électronique avec les résultats de l'étude ou des images imprimées sur film.

Qu'est-ce qui attend le patient avant l'étude?

1. Un médecin ou une infirmière expliquera au patient comment se déroule l’examen, quelles sont les règles à suivre pour le mener et le danger que présentent des dispositifs métalliques sur le sujet. Expliquez qu’il existe un lien avec le médecin et que, si nécessaire, le patient peut contacter le personnel.
2. Changer le régime alimentaire, le mode de vie ou prendre les médicaments habituels ne vaut pas la peine que le médecin le demande.
3. Avant l'intervention, le médecin déterminera si le patient a des réactions allergiques ou des maladies d'origine allergique (asthme bronchique, par exemple). Il est important de savoir, car vous devrez peut-être utiliser un agent de contraste. Et toute substance étrangère peut provoquer une réaction allergique et même un choc anaphylactique.
4. En présence de maladie rénale chronique avant la procédure devra être testé pour évaluer leur travail. Ceci est également important avant d'introduire le contraste.
5. Les femmes sont invitées à passer un test de grossesse avant de mener une étude. Bien que l'histoire de l'IRM ne connaisse pas de cas de lésions chez les femmes enceintes, il est toujours recommandé de s'abstenir de recherche au cours du premier trimestre.
6. Immédiatement avant l'intervention, le patient est vêtu d'une chemise afin d'exclure la présence d'éléments métalliques dans les vêtements.

Quand est-ce qu'un mal de tête après une IRM?

Parfois, après la procédure, le patient peut se sentir mal sous la forme d'un mal de tête, de vertiges, d'une faiblesse, de nausées et parfois de vomissements et d'une désorganisation dans l'espace. Cela peut être dû à l'hypersensibilité du patient, à la violation des règles de conduite ou à la présence dans le corps ou dans l'habillement de dispositifs en métal. Dans tous les cas, lorsque de nouvelles plaintes apparaissent ou que les anciennes plaintes sont renforcées après la recherche, vous devriez consulter un médecin.

À quelle fréquence une IRM peut-elle être réalisée?

Compte tenu du fait que cette méthode de recherche n'exerce pas de rayonnement ionisant sur le corps, elle cause un minimum de dommages. L'examen primaire est effectué pour le diagnostic et la détermination des tactiques de traitement. D'autres diagnostics seront nécessaires pour contrôler le traitement, le diagnostic différentiel ou le contrôle de l'évolution de la maladie. Par conséquent, le diagnostic peut être effectué aussi souvent que le requiert le médecin.

IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins: résultats, contre-indications, évaluation

Le cerveau est responsable de tous les processus qui surviennent dans le corps: battement de coeur, respiration, digestion, réponses motrices, activité mentale, émotions dépendent de son fonctionnement. Il pèse environ un kilo et demi, et l'intellect humain, le talent et le succès ne sont en aucune manière liés au volume ou à la masse de la matière grise ou à la race d'une personne.

Nos scientifiques nationaux célèbres, I.P. Pavlov et I.M.Sechenov, ont prouvé que la fonction physiologique du cerveau ne portait rien de mystique, de surnaturel. Les troubles de l'activité du cerveau résultent d'un changement objectif de sa structure.

Cette position scientifique a permis aux médecins de choisir des méthodes de traitement en fonction de la matérialité de leur substance. Un problème majeur était l'inaccessibilité de l'organe pour l'étude directe de la substance. Pour les chercheurs du XIXe siècle, seule la trépanation du crâne (retrait d’une partie du crâne) permettait d’approcher le tissu cérébral.

En 1895, V. Röntgen (Röntgen) fit la plus grande découverte en perpétuant son nom. En utilisant des rayons X, les médecins sans intervention chirurgicale ont commencé à étudier visuellement les processus pathologiques cachés au plus profond du corps du patient. Mais - les radiations étaient dangereuses, ce qui limitait l'application. Le deuxième inconvénient des rayons X est qu’ils ne «distinguent» pas les tissus mous du fait qu’ils absorbent tous à peu près la même quantité de rayons.

Qu'est-ce que l'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins?

Et il y a quarante ans à peine, un chimiste, Paul Lauterbur, rapportait que les atomes d'hydrogène subissaient une oscillation résonnante sous l'influence d'un champ magnétique et qu'il était possible, en passant des ondes radio par des noyaux d'hydrogène excités, d'enregistrer les modifications des ondes sous la forme d'une sorte «d'écho».. C'est ainsi qu'est née une nouvelle méthode d'étude des processus du corps, l'imagerie par résonance magnétique. L'auteur a mérité le prix Nobel pour cette découverte en 2003.

Pendant l'examen, le dispositif tourne autour de la table avec le patient allongé, créant ainsi des images en couches de l'organe intéressant pour les médecins. De plus, plus l’eau (et donc l’hydrogène) contient du tissu, plus l’image obtenue est informative. La méthode est idéale pour étudier la substance molle de la matière grise. Il est complètement inoffensif et peut être effectué à plusieurs reprises.

Une IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins est une image tridimensionnelle claire de structures situées à n'importe quelle profondeur. Dans l’étude de la substance blanche, qui consiste en un processus de cellules nerveuses qui transmettent les signaux des organes aux centres du cerveau et au dos, ils effectuent une MR-tractographie pour détecter les lésions traumatiques, toxiques ou provoquées par les radiations.

Le système circulatoire du cerveau est étudié par angiographie par résonance magnétique. Pour obtenir une image plus claire, des agents de contraste sont utilisés - dans l’étude du cerveau, il s’agit généralement de l’élément chimique du gadolinium. En revanche, ils ont eu recours à un examen détaillé des services, par exemple le cervelet.

Que montre une IRM cérébrale?

La méthode de diagnostic par IRM montre aux médecins:

• tumeurs cérébrales à n'importe quel stade de développement,
• hématomes
• les kystes
• l'hydrocéphalie,
• les abcès,
• maladies du cortex cérébral
• troubles post-traumatiques
• insuffisance hormonale - modification de l'état de l'hypophyse,
• dans la sclérose en plaques - foyers de destruction de la structure,
• 2 à 4 heures après un accident vasculaire cérébral, lésions ischémiques.

L'IRM des vaisseaux cérébraux détecte:

• le degré de rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins
• le nombre de zones de navires rétrécies et leur longueur,
• le degré de restauration de la circulation cérébrale dû au développement de vaisseaux collatéraux (pontages) sur le site de la lésion ischémique.

Indications pour l'IRM cérébrale

Une IRM du cerveau est réalisée si le patient note:

1. Maux de tête régulièrement.
2. Évanouissements et autres troubles de la conscience.
3. Vertiges déraisonnables et détérioration de la fonction de l'appareil vestibulaire.
4. Réduction de la vision ou de l'audition.
5. Dysfonctionnement du nerf crânien.
6. Fort affaiblissement de la mémoire.
7. Violation de la sensibilité des membres ou de certaines parties du corps.
8. Le sentiment croissant de faiblesse dans les membres.
9. Blessé.
10. Souffert d'un coup.
11. Parkinson et Alzheimer.
12. L'épilepsie.
13. Tous les stades de la méningite.
14. Surveiller l'état avant ou après l'opération.

Contre-indications pour l'IRM du cerveau et des vaisseaux sanguins

Les contre-indications à l'IRM du cerveau sont peu nombreuses et, parmi elles, il n'y en a pas de spécifique, qui ne concerne que l'étude du cerveau. Monsieur tomographie de toute partie du corps ne est pas effectuée en présence d'objets métalliques ou de dispositifs électromagnétiques:

• stimulateur cardiaque ou valves cardiaques artificielles,
• endoprothèse de l'oreille moyenne,
• pompe à insuline,
• rayons métalliques ou agrafes après une blessure
• prothèses métalliques,
• fragments d'obus,
• Tatouages ​​de la tête et du cou avec des colorants à base de métal.

Le nombre de contre-indications comprend également le premier et le dernier trimestre de la grossesse afin d’éviter des conséquences inattendues.

Une circulation cérébrale anormale nécessite une approche prudente lors de la prescription d'une IRM.

En raison du fait que l'examen dure environ 30 minutes, il n'est pas recommandé aux personnes ayant un psychisme instable, aux jeunes enfants et aux patients souffrant de douleurs aiguës qui ne leur permettront pas de rester dans une position aussi longtemps.

Si vous prévoyez de réaliser une IRM avec rehaussement du contraste, les personnes allergiques et présentant certains types d'anémie pourraient éprouver des difficultés.

Le poids excessif rend difficile la réalisation de l'enquête en raison de l'impossibilité de placer de gros patients dans la chambre du tomographe. Dans de tels cas, une IRM ouverte est appropriée.

Comment se passe la procédure d'examen?

Se préparer à une IRM ne nécessite pas de test ou d'adhésion à un régime alimentaire spécial. Au jour fixé, le sujet vient avec un passeport et une police d'assurance. S'il existe des extraits d'examens précédents et d'examens récents, il est préférable de les emporter avec vous pour que le médecin puisse interpréter les résultats correctement.

Dans une pièce séparée, le patient laisse l'horloge, le téléphone, des bijoux, des épingles à cheveux en métal, se change en vêtements spéciaux et se dirige vers la pièce où se trouve le scanner IRM. Avec l'aide du personnel médical est situé sur une table horizontale, qui est ensuite poussée dans la chambre de l'appareil.

La caméra est équipée d'une ventilation, d'un éclairage, d'un interphone pour le contact avec un médecin. Lors de la rotation, le scanner fait beaucoup de bruit, il est donc souvent nécessaire de mettre un casque avec ou sans musique pour réduire le niveau d'inconfort du patient.

Il est très important de ne pas bouger pendant l'examen, sinon les images, couche par couche, seront floues.

Évaluation des résultats d'analyse

Le décodage d'une IRM nécessite une approche professionnelle.

Dans les images obtenues, le spécialiste évalue la structure du cerveau, la configuration de ses divisions, la taille et la forme des ventricules cérébraux, la densité des tissus dans différentes zones, révèle des zones de nécrose, d'ischémie et de processus tumoraux.

Mais l'IRM, avec toute la clarté des résultats, n'est qu'une méthode d'examen auxiliaire. Le diagnostic est établi sur la base de toutes les analyses et études, en tenant compte des symptômes d'un patient particulier. Cela ne peut être fait que par un médecin spécialisé dans ce domaine de la médecine.

Le coût des examens IRM

Le coût de l'IRM du cerveau peut varier considérablement en fonction de la catégorie de clinique et du prestige, ainsi que du type et du volume des mesures de diagnostic.

Examen primaire L'IRM du cerveau coûte généralement 3 000 roubles. L'étude du système veineux du cerveau - à partir de 5 000. Tomographie IRM à contraste total de l'ordre de 10 à 20 000 roubles. (* été 2016).

Les appareils d'IRM deviennent de plus en plus abordables, même pour les petits centres régionaux. Cela aidera les personnes dans le besoin à éviter les coûts supplémentaires liés à l'examen et à la nécessité de se rendre dans de grandes cliniques.

IRM de la selle et du cerveau turcs avec contraste: préparation, fonctionnement, caractéristiques, conséquences

L’imagerie par contraste de résonance magnétique de la selle et du cerveau turcs (GM) complète la liste des informations de diagnostic obtenues après numérisation native. L'IRM visualise qualitativement le composant des tissus mous, mais n'indique aucune anomalie, altération de la perméabilité intravasculaire (plaques athérosclérotiques, caillots sanguins, malformations (fistule pathologique entre les artères et les veines)).

Imagerie par résonance magnétique des vaisseaux de la tête avec contraste - qu'est-ce que c'est?

L’avantage des examens par IRM est l’absence d’exposition aux radiations par rapport au scanner. L'image est obtenue après enregistrement des fréquences radio émises par les atomes d'hydrogène des tissus après exposition à un champ magnétique puissant. Une fois l'équipement éteint, les molécules d'eau retrouvent leur état physiologique sans conséquences négatives pour l'organisme. Décrire s'il est dangereux de faire une IRM de la tête est facile, car la procédure est sans danger avec une préparation adéquate.

En utilisant la capacité de la tomographie par résonance magnétique à montrer des tissus mous, les médecins utilisent cette étude pour étudier le cerveau. Lorsque la tomographie native a retracé l’état de la matière blanche et grise, visualiser les vaisseaux injectés en contraste dans la veine ulnaire ou sous-clavière.

Les appareils modernes sont équipés d'un logiciel sophistiqué qui vous permet de créer un champ magnétique d'intensité variable, d'estimer la densité des structures, de construire une image spatiale de l'organe étudié dans une projection en trois dimensions.

Les détails clairs de l’image montrent des passages anatomiques supérieurs à 0,5 mm. La haute résolution de la méthode aide à détecter les petites tumeurs. La combinaison de l'IRM et de la tomodensitométrie cérébrale vous permet d'obtenir une image complète de la structure de toutes les structures anatomiques du cerveau - os, parenchyme, vasculaire.

L'imagerie par résonance magnétique est le moyen le plus sensible de déterminer la pathologie intracérébrale. Les études cliniques et les observations pratiques n’ont révélé aucune complication après la procédure. Pour exclure même le risque d'anomalies, de mutations, de cellules qui se divisent rapidement, au cours du premier trimestre de la grossesse, la procédure est désignée uniquement en fonction d'indications strictes.

Que montre l'IRM cérébrale avec contraste?

Un contraste avec les préparations au gadolinium est effectué afin de visualiser les formations qui ne peuvent pas être retrouvées lors d’un examen en natif. L'étude de l'état des vaisseaux est nécessaire non seulement pour déterminer l'évolution anormale, la courbure, les contractions spasmodiques, l'athérosclérose et les caillots sanguins. Les tumeurs ont leur propre réseau de capillaires, qui sont absents de la norme.

La détection de vaisseaux anormaux indique l'apparition de petites tumeurs dont la taille dépasse la résolution de la méthode. Un examen minutieux des tomographies avec contraste permet de détecter des foyers pathologiques enveloppés dans le réseau vasculaire. Avec la croissance des formations à l'intérieur du cerveau, les vaisseaux s'éloignent et délimitent les zones anormales. La détermination de la longueur du diamètre indique la taille du nœud anormal. Selon l'objectif diagnostique, l'IRM de la colonne cervicale est réalisée dans la projection souhaitée. Un type spécial d’examen peut être prescrit.

L'angiographie par IRM avec du gadolinium est indiquée pour les tumeurs suspectes. Les oncologues utilisent cette méthode non seulement pour identifier les tumeurs bénignes et malignes, mais également pour évaluer la prévalence de la pathologie et le diagnostic des métastases.

Le gadolinium est un métal paramagnétique qui s'accumule de manière intensive dans les endroits où l'apport sanguin est accru. Les vaisseaux physiologiquement gros ont une microcirculation intense. Le fait est connu des docteurs en diagnostic radiologique. L'attention des spécialistes est attirée par les zones anormales, où normalement il ne devrait pas y avoir une grande quantité de sang. L'enregistrement des zones anormales ne suggère pas toujours une forme nosologique, mais donne lieu à la nomination de méthodes de diagnostic supplémentaires pour vérifier l'éducation.

L'angiographie par résonance magnétique permet d'identifier les anévrismes - la séparation de la paroi vasculaire, entraînant une issue fatale à la rupture. La valeur de l'enquête est indispensable pour vérifier les changements initiaux dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques (hémorragie cérébrale), accompagnés de la mort de petites zones du parenchyme de la substance blanche ou grise.

La vestibulopathie est une pathologie accompagnée de vision double, de vertiges et de démarche tremblante. La cause de la maladie est une perturbation de l’approvisionnement en sang ou une pathologie nerveuse. Pour la vérification, le contraste est introduit, la progression de la substance est contrôlée par les vaisseaux de l'os temporal. La procédure est nécessaire pour que les neurologues puissent choisir les bonnes tactiques de traitement. Une bonne préparation à l'IRM du cerveau améliore la qualité de la recherche.

Ralentissez la vitesse de numérisation de la fonction d'accumulation de contraste. Après l'introduction du contraste dans la veine ulnaire, la concentration maximale dans les vaisseaux cérébraux est observée en 10-15 minutes. Avec un bolus (injection continue avec des seringues), la tomographie est effectuée immédiatement pour évaluer les progrès, l’accumulation de la substance dans les artères et les veines du cerveau.

Conséquences de la tomographie de contraste

La principale difficulté à opposer découle de la nécessité de préserver la position immuable d’une personne. Les sels de gadolinium sont fortement paramagnétiques, ils faussent donc le signal dans tous les mouvements. Pour réduire les artefacts, les spécialistes peuvent demander à retenir leur souffle. Parfois, les erreurs de tomographie sont créées par l’excitabilité, l’anxiété de la personne étudiée. Éliminé par l'introduction de sédatifs. Il est seulement nécessaire d'informer à l'avance le médecin des diagnostics de radiation des désordres psychologiques et mentaux.

Il n'est pas recommandé de faire une IRM après des situations traumatiques graves. En raison de la mobilité accrue des zones touchées, des artefacts sont formés. La décision sur le choix de l'examen reste pour le spécialiste.

L'imagerie par résonance magnétique des vaisseaux de la tête est réalisée plus lentement que l'imagerie, la radiographie. Le coût élevé est déterminé par le coût élevé de l'électricité, des prix élevés du contrôle technique et du temps passé par un spécialiste qualifié. L'absence d'exposition aux rayonnements élimine les effets négatifs sur la santé.

IRM du cou et du cerveau - comment faire

Le déroulement de l'étude ressemble à un scanner. Après préparation, le patient est placé sur une table horizontale qui, une fois scannée, passe dans un tunnel contenant des capteurs de signaux radiofréquences. La douleur chez le patient ne se produit pas. Les sensations désagréables proviennent du bruit de la bobine magnétique. Pour éviter les inconvénients, les patients portent des écouteurs. La procédure est surveillée par le personnel de la pièce voisine à travers une fenêtre de protection. Les communications d'urgence sont assurées par des microphones installés dans la salle de traitement. En cas de problème, le patient peut informer le personnel médical de la situation avec voix.

L'étude de la circulation sanguine intracérébrale nécessite l'étude des artères du cou. Les vaisseaux apportent environ 25% du sang au parenchyme cérébral. En cas de manque d'oxygène dans le système artériel vertébral (insuffisance vertébrale basilaire), il y a perte de conscience à court terme, acouphènes constants.

Tout d'abord, une tomographie de la colonne cervicale est réalisée pour étudier le cartilage intervertébral, les tissus paravertébraux, les ligaments et les artères. L'instabilité des vertèbres est détectée par radiographie. L'IRM est un moyen complémentaire. Affiche l'état du canal rachidien. La réduction de la tumeur conduit à la paralysie des membres. La vérification de la compression de la moelle épinière au stade initial empêche l'invalidité.

Les analyses ultérieures du cerveau montrent des modifications morphologiques associées. L'amélioration du contraste dans la méthode du bolus permet d'évaluer le flux sanguin dans la dynamique.

Quand et comment faire une IRM du cou et du cerveau:

1. Engourdissement du membre supérieur;
2. Brefs épisodes de perte de conscience;
3. Acouphène sans effet d'un traitement conservateur;
4. Maux de tête graves;
5. Suspicion de processus oncologiques.

Lorsque le scanner est contre-indiqué - en présence de lavement vasculaire, de stimulateurs cardiaques, de valves cardiaques artificielles, d'implants auriculaires, d'agrafes après des opérations chirurgicales.

Caractéristiques tomographie selle turque avec contraste

Un moyen efficace de diagnostiquer les maladies de la selle turque est une IRM. La glande pituitaire est située dans cette zone, une importante glande régulatrice du corps. La formation anatomique est située sur le sphénoïde. Il a l'aspect d'un petit creux. Derrière se trouvent les artères carotides, le chiasma optique. Au-dessus de l'hypophyse se trouve l'hypothalamus, qui transmet des signaux aux structures sous-jacentes de la sphère endocrinienne. Les changements pathologiques de la selle turque au stade initial sont faibles.

Un rehaussement du contraste est nécessaire pour détecter les petites pièces sur les tomogrammes à résonance magnétique. Une formation spéciale n'est pas nécessaire. Cette approche permet de détecter des foyers oncologiques malins et bénins à l’intérieur de la selle turque, des lésions de l’hypophyse de plus de 0,5 mm de diamètre. La précision maximale de l'enquête est obtenue en maintenant une position fixe.

Pourquoi l'IRM de la selle turque avec un agent de contraste

Une pathologie appelée «syndrome de selle turque vide» est diagnostiquée après une amélioration spéciale. Le contraste est administré par voie intraveineuse si indiqué:

• Augmentation de la concentration d'hormones hypophysaires;
• Tumeur suspectée.

L'IRM native de la selle turque est réalisée avec les pathologies suivantes:

• Troubles hormonaux;
• Maux de tête fréquents;
• Troubles neurologiques;
• La chute constante de la vue.

Avec une formation adéquate en IRM, il est possible de déterminer les causes de la plupart des nosologies avec localisation sur la selle turque. Parfois, la procédure est effectuée après une tomographie du cerveau afin de détecter des lésions suspectes dans la région.

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Qu'est-ce qu'un ARM pour la recherche sur le cerveau?

La manipulation diagnostique de l'étude des vaisseaux cérébraux avec l'IRM est aussi appelée angiographie par résonance magnétique (ARM). C'est la méthode de diagnostic la plus précise et la plus sûre. Il vous permet de voir les vaisseaux sanguins du cerveau, leurs caractéristiques anatomiques et leurs éventuels défauts fonctionnels. L'ARM du cerveau aide à identifier la pathologie vasculaire à un stade précoce de développement. Les diagnostics de la plus haute qualité sont obtenus sur des appareils avec une intensité de champ magnétique de 1 Tesla. Voici un autre article sur les types d'IRM.

Principe de fonctionnement MRA

Dans le système circulatoire du cerveau, les artères et les veines jouent le rôle principal. Les artères transportent le sang enrichi en oxygène vers le cerveau et les veines entraînent la circulation du sang, presque sans oxygène. Pendant l'examen, tout le système circulatoire du cerveau est balayé.

La méthode consistant à examiner le système d'approvisionnement en sang au moyen d'un tomographe est particulièrement efficace pour l'étude des artères carotides, vertébrales et intracérébrales. Cette méthode est particulièrement sensible à la circulation du sang en mouvement. L'angiographie par résonance magnétique, contrairement à d'autres méthodes de diagnostic, peut révéler des processus sténosants (rétrécissement de la lumière) et occlusifs (perturbateurs) dans les artères. Plus tôt ces problèmes sont détectés, plus le traitement peut être efficace.

Le travail de l'IRM est basé sur l'utilisation du champ magnétique haute fréquence. Sous son influence, les atomes d'hydrogène deviennent actifs. Des solutions aqueuses, dont l’un des composants est l’hydrogène - la base du corps humain. C'est pourquoi l'imagerie par résonance magnétique montre clairement toutes les structures dans lesquelles l'hydrogène est présent. L'exposition à un champ magnétique étant sans danger pour l'homme, la recherche peut être effectuée autant de fois que nécessaire.

Dans le système circulatoire du cerveau, les artères et les veines jouent le rôle principal.

Le tomographe analyse le tissu au niveau cellulaire et transmet des informations à l'ordinateur. Les données primaires utilisant l'algorithme pour créer une projection de l'intensité maximale (MPI) sont converties en images tridimensionnelles. Les vaisseaux sanguins (ou plutôt leur flux sanguin) ont une intensité accrue du signal réfléchi et les tissus environnants sont plus faibles.

De ce fait, toutes les caractéristiques et tous les défauts des vaisseaux sanguins deviennent visuellement éclatants, il est possible d’obtenir une image des vaisseaux cérébraux dans n’importe quel plan. C'est-à-dire que la restauration de l'image graphique en mode 3D vous permet de voir les vaisseaux dans un arrangement spatial. Cela permet la reconnaissance des caillots sanguins, de la vasoconstriction ou de la dilatation, des plaques athérosclérotiques, des anévrismes et des hématomes.

La différence entre une IRM ordinaire et une ERM réside uniquement dans le fait que, dans ce dernier cas, des programmes informatiques spéciaux sont utilisés, générés spécifiquement pour afficher les vaisseaux sanguins. L'angiographie par résonance magnétique permet d'examiner l'apport sanguin au cerveau au fil du temps. C'est très important pour le diagnostic de maladies très graves, telles que les accidents vasculaires cérébraux.

Les recherches sont souvent effectuées avec un agent de contraste, afin de recevoir les résultats et les images les plus fiables. Le contraste est administré par voie intraveineuse, la substance se disperse dans tout le système circulatoire humain, y compris dans les vaisseaux du cerveau. Il existe 2 types d'agents de contraste: à base d'iode et à base de gadolinium. L'iode provoque des réactions allergiques chez certains patients, alors que le gadolinium est hypoallergénique. Voici un autre article: à propos de l'IRM de l'hypophyse avec contraste.

Indications pour effectuer des examens cérébraux de l'ARM

L'angiographie par résonance magnétique du cerveau est attribuée dans les situations où l'on soupçonne que le «coupable» du problème est une pathologie vasculaire ou une perturbation de l'apport sanguin causée par une autre raison. Ce sont les symptômes et les conditions suivantes:

• maux de tête fréquents;
• des vertiges;
• perte d'audition ou de vision (totale ou partielle);
• les acouphènes;
• douleur au cou;
• récidive (sans raison apparente) nausées et vomissements;
• troubles vasculaires dans le diabète sucré;
• accidents vasculaires cérébraux et les conditions avant-AVC;
• suspicion d'une tumeur d'étiologie quelconque;
• maladies du système cardiovasculaire;
• blessures à la tête;
• ajustement de l'efficacité du traitement.

L'angiographie à l'aide d'un tomographe est réalisée selon les indications à tout âge.

Contre-indications pour le diagnostic

L'angiographie à l'aide d'un tomographe est réalisée selon les indications à tout âge.

Malheureusement, certaines maladies peuvent constituer des contre-indications à une procédure de diagnostic par l'AMP. Ce type de diagnostic ne peut être effectué:

• en présence de maladies infectieuses ou inflammatoires;
• dans les périodes aiguës de maladie mentale;
• avec insuffisance cardiaque existante;
• en cas d'allergie à l'iode et aux médicaments contenant de l'iode (lors de recherches avec un agent de contraste);
• avec insuffisance hépatique ou rénale décompensée;
• s'il y a dans le corps du patient des implants en alliages métalliques, des structures orthopédiques lors de l'ostéosynthèse, des prothèses en métal;
• avec un stimulateur cardiaque implanté ou une pompe à insuline;
• en violation de la coagulation du sang;
• chez les patients pesant plus de 150 kg;
• pendant la grossesse et l'allaitement.

Il convient de noter que les structures en titane, en cuivre et en céramique sur le corps (ou à l'intérieur de celui-ci) ne constituent pas une contre-indication à la procédure. Tous les autres métaux (ou leurs alliages) sous l'action d'un champ magnétique peuvent se mettre en mouvement et endommager les tissus et les organes. Si le patient a peur des espaces confinés (claustrophobie), l'étude est menée sous anesthésie générale.

Que peut-on identifier avec le MRA?

Au cours de cette procédure de diagnostic, les maladies et les pathologies suivantes des vaisseaux cérébraux peuvent être visualisées:

• défauts de l'anévrisme (saillie pathologique de la paroi vasculaire dans une zone séparée);
• séparation des parois des vaisseaux;
• déformation vasculaire (expansion ou contraction pathologique);
• anomalies du développement des vaisseaux sanguins (asymétrie de leurs ramifications, bouclage excessif du réseau vasculaire, etc.);
• identifier l'état de l'anneau d'hémisphères vasculaires;
• déterminer l'état des artères dans le cortex cérébral;
• voir le fonctionnement des veines crâniennes.

La visualisation de tout ce qui précède vous permet de spécifier la prévalence du processus pathologique et, en présence de certains symptômes, garantit la formulation d'un diagnostic précis.

Actions préparatoires

L'examen dure environ 30 minutes.

Une préparation spéciale pour la procédure de diagnostic à l'aide d'un tomographe à résonance magnétique n'est pas nécessaire. Si, au cours de cette manipulation de diagnostic, il est nécessaire d’introduire un contraste, les actions suivantes sont nécessaires:

• effectuer des tests d’allergie aux médicaments contenant de l’iode;
• effectuer des analyses d'urine et de sang;
• Retrait de l'ECG;
• consultation du thérapeute.

Il est souhaitable d'avoir en main les résultats d'autres méthodes de diagnostic réalisées plus tôt pour l'examen du cerveau (le cas échéant). Y compris - les résultats des procédures précédentes MRA. Si, pour une raison quelconque, vous devez mener une étude sous anesthésie générale, vous devez informer l’anesthésiste de votre allergie aux médicaments. En outre, avant l'anesthésie doit respecter le jeûne de 6-8 heures.

Pour que les résultats de l'examen soient aussi précis que possible, il est déconseillé de consommer des boissons alcoolisées et des anticoagulants une semaine avant la manipulation diagnostique.

Technique de recherche cérébrale MRA

Avant la procédure, le patient doit retirer tous les bijoux en métal. Les vêtements ne doivent pas comporter de boutons en métal ou d’autres éléments décoratifs. Le patient est placé sur un canapé, un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse et le canapé est poussé horizontalement dans le dispositif. Lors de la manipulation du diagnostic, le médecin peut maintenir une communication à double sens avec le patient.

L'examen dure environ 30 minutes. Pendant tout ce temps, le patient doit rester immobile. À la fin de la procédure, le patient sort de l'anesthésie sous la surveillance d'un médecin (si l'anesthésie a été utilisée). Le spécialiste qui a mené l'étude analyse les images résultantes et publie une conclusion (avec les images et le disque). La procédure d'examen est totalement indolore et n'affecte pas le bien-être du patient.

L'ARM est une méthode innovante non chirurgicale pour le diagnostic des vaisseaux cérébraux. Cet examen garantit un diagnostic précis et la nomination rapide d’un traitement adéquat.