Préparation EEG pour le cerveau

Le cerveau est l'organe le plus important, qui constitue le point de contrôle central de tous les processus du corps. Toute violation du travail de cette structure entraînera un certain nombre de complications graves et dangereuses, très difficiles à gérer.

Afin d'éviter la confrontation avec de tels problèmes, il est nécessaire de réaliser un diagnostic approprié en présence de symptômes alarmants. L'électroencéphalographie figure en bonne place dans la liste des procédures les plus importantes. Il s'agit d'un type d'examen cérébral assez courant. La préparation à l'EEG comporte un certain nombre de caractéristiques importantes qui nécessitent une attention particulière.

Brève introduction à l'EEG

Ce type d’examen permet, par balayage, de suivre l’activité de chaque section du cerveau, les impulsions neurales et, surtout, l’EEG enregistre clairement le niveau de coordination des actions de toutes les composantes de la section du cerveau (ou propriété du rythme). Si le système nerveux central d'une personne a attaqué un mal particulier, le diagnostic révélera une violation du travail de l'organe.

Le test n'est pas très complexe. Le patient est idéalement situé sur un canapé équipé dans une position inclinée. Certains points de la tête sont traités par le gel, qui fournit des impulsions, et de petites électrodes sont attachées à la surface. Lors du diagnostic, une personne doit relâcher les muscles et couvrir les paupières.

Ensuite, un programme informatique est lancé. À l'aide de capteurs, il enregistre l'activité du cerveau et fournit les informations nécessaires sous la forme de plusieurs graphiques. La procédure peut durer 1 heure et, dans certains cas, toute la nuit sous surveillance médicale étroite. Les données décryptées seront reçues après quelques jours.

Avec l'aide de l'EEG, il est possible d'identifier:

• foyers d'activité épileptique;
• causes possibles des évanouissements et des attaques de panique;
• diverses pathologies dans le cerveau et le système nerveux central dans son ensemble;
• l'effet du complexe de médicaments prescrit sur le corps;
• violation des fonctions pertinentes, etc.

Indications et contre-indications

Il convient de noter une gamme assez large d'anomalies sur lesquelles le médecin, avec une probabilité élevée, prescrira à son patient une directive pour un électroencéphalogramme du cerveau:

• troubles du sommeil, tels que somnambulisme et insomnie;
• présence de blessures mécaniques: ecchymoses, fractures;
• maladies vasculaires cérébrales;
• formations tumorales;
• troubles mentaux, névrose, tic nerveux;
• évanouissements chroniques, attaques de panique incontrôlées;
• état de coma.

• la nécessité de confirmer la mort cérébrale;
• crises d'épilepsie;
• diverses crampes;
• accident vasculaire cérébral;
• perturbation endocrinienne;
• autisme, syndrome de Down, paralysie cérébrale (PC);
• encéphalite et méningite;
• dystonie végétative-vasculaire (VVD);
• maux de tête chroniques de divers types;
• retard mental ou retard de la parole;
• violation de la circulation sanguine vasculaire dans le cerveau, etc.

Des contre-indications spéciales n'ont pas encore été identifiées, mais il est recommandé de ne pas utiliser d'EEG pour les personnes souffrant d'inflammations diverses causées par une infection, une dermatose focale, la présence de plaies ouvertes et d'autres blessures dans la région de la tête, la présence de sutures non encore cicatrisées, appliquées chirurgicalement.

Si un patient présente des anomalies neurologiques sous forme de contrôle insuffisant de l'activité motrice de ses membres, le diagnostic ne doit être effectué que sous la surveillance étroite d'un médecin qualifié.

Procédure de préparation EEG

Comme mentionné précédemment, avant l'encéphalogramme devrait prêter attention aux caractéristiques de la phase préparatoire. Il existe une liste classique de règles dont l'observation conduira au résultat le plus précis d'une recherche sur le cerveau.

Parfois, le patient se voit attribuer un EEG pendant la phase de rêve. Dans ce cas, le manque de sommeil pendant 24 à 38 heures est une condition préalable. Le corps ne devrait pas être "endormi" au moment des tests directs du cerveau.

Coût EEG

Si vous allez dans un centre médical privé, vous devrez probablement payer environ 1800 à 4200 roubles par session. Le coût de la recherche dans les institutions publiques est beaucoup plus bas - 480-1800 roubles.

L'électroencéphalogramme cérébral permet d'identifier des pathologies du système nerveux central ou, à l'inverse, d'en exclure certaines. Malgré la relative simplicité du diagnostic, il ne faut pas négliger le code de règles élémentaires de préparation à l'EEG. N'oubliez pas que seule l'observation correcte de chaque élément à un degré approprié assurera un bon résultat de test et, par conséquent, indiquera une direction claire au vecteur du traitement médical.

Électroencéphalographie (EEG)

L'électroencéphalographie, également appelée EEG, est une méthode utilisée pour étudier l'état du cerveau humain. Elle repose sur l'enregistrement de son activité électrique. Cet examen permet de détecter la propagation de processus pathologiques, de tumeurs et de signes d'épilepsie.

La durée moyenne de la procédure est d’environ une heure, mais elle est très informative et permet de suivre tous les changements cérébraux, la dynamique de la maladie et d’évaluer l’impact de la thérapie.

Étant donné que la procédure ne provoque pas de sensations douloureuses ni d'inconfort, l'EEG peut être appelé non seulement la méthode la plus précise, mais aussi la plus douce, pour examiner le cerveau.

Essence d'EEG

Le cerveau humain est constitué de millions de cellules spécifiques - des neurones. Chacun d'eux génère sa propre impulsion électrique. Au sein des différentes zones du cerveau, les impulsions doivent être cohérentes. Ils peuvent aussi se renforcer mutuellement ou les affaiblir. Leur force et leur amplitude ne sont pas stables et changent constamment.

C'est l'activité bioélectrique du cerveau. Pour l'enregistrer, des électrodes spéciales peuvent être appliquées sur le cuir chevelu intact, qui capte les vibrations, les amplifie et les enregistre sous la forme de courbes spéciales, appelées ondes. Ces derniers, selon leur forme, leur fréquence et leur amplitude, sont divisés en cinq types: ondes α- (alpha), β- (bêta), δ- (delta), θ- (thêta) et μ- (mu). Chacune des ondes représente le travail d'une certaine partie du cerveau et s'appelle la première lettre de son nom latin.

Leur enregistrement en temps réel est l’essence même de l’encéphalographie.

Contexte historique

Un des fondateurs de la méthode d'électroencéphalographie est considéré comme un physiologiste et psychiatre allemand, Hans Berger. En 1924, utilisant un appareil de mesure de petits courants appelé galvanomètre, il fut le premier à effectuer une procédure ressemblant à un enregistrement EEG.

Plus tard, un appareil spécial appelé encéphalographe a été créé pour réaliser un électroencéphalogramme. À ce jour, il existe des encéphalographes fixes qui permettent de mener des recherches exclusivement dans une salle spéciale et portables, qui peuvent être déplacés.

Il est à noter qu’au départ, l’EEG était uniquement considéré comme une méthode d’identification des troubles mentaux chez l’homme. Au fil du temps, les scientifiques ont découvert que cette technique permettait également de détecter des déviations non associées à la psychiatrie.

Qu'est-ce que l'EEG est nécessaire?

L'EEG est une méthode de diagnostic très informative qui remplit un grand nombre de fonctions. L'électroencéphalogramme permet de:

1. Évaluez la nature des troubles du cerveau et leur expression.
2. Identifiez le côté du foyer pathologique.
3. Affiner les informations obtenues lors d’autres procédures de diagnostic (par exemple, tomographie par ordinateur).
4. Voyez à quel point le traitement est efficace.
5. Identifier les zones du cerveau dans lesquelles il y a une activité épileptique.
6. Évaluez le travail du cerveau dans les périodes entre les attaques.
7. Identifiez les causes des attaques de panique et de la syncope.
8. Etudier le cycle du sommeil et de l'éveil.

Il faut garder à l'esprit que si une personne a des crises convulsives, l'étude ne sera informative que si elle est menée dans environ une semaine.

Les avantages de l'électroencéphalogramme

Aujourd'hui, l'électroencéphalographie est largement utilisée dans la pratique neuropathologique. C'est l'occasion de clarifier un grand nombre de situations problématiques liées au diagnostic et à la différenciation des maladies neurologiques. L’un des avantages indéniables de l’encéphalographie réside dans le fait qu’elle permet non seulement d’identifier certains problèmes, mais également de distinguer les vrais troubles des manifestations hystériques ou de la simulation.

De plus, la procédure n’est pas aussi coûteuse qu’un scan avec un tomographe ou un appareil similaire. L'équipement pour EEG est présent dans la plupart des hôpitaux.

La procédure n'a aucun impact négatif sur la santé et la condition de la personne. Le patient reste entièrement fonctionnel. Parallèlement, il est possible de mener une étude même chez les patients gravement atteints, les enfants et les adultes de tout âge, car elle ne provoque ni détérioration, ni inconfort ni douleur.

Indications pour la procédure

À ce jour, l'électroencéphalographie continue d'être largement utilisée dans la pratique d'un neurologue pour résoudre un certain nombre de tâches.

La réalisation de l'EEG est donc recommandée:

1. Avec l'insomnie prolongée et d'autres troubles du sommeil, y compris l'apnée du sommeil, la marche et la conversation.
2. Lorsque convulsions convulsions.
3. Dans les maladies de la glande thyroïde.
4. Après avoir récemment subi des blessures cranio-cérébrales.
5. Lors de la détection lors de l'échographie des modifications pathologiques dans les vaisseaux du cou et de la tête, les tumeurs cérébrales.
6. Avec des migraines fréquentes, des plaintes de vertiges réguliers, une fatigue persistante.
7. Lorsque les crises de panique, l'autisme, le syndrome d'Asperger, le bégaiement, le tic-tac nerveux, le retard de la parole et le développement mental chez les enfants.
8. Lorsque méningite, encéphalite, après un accident vasculaire cérébral et microstroke.
9. Après les opérations neurochirurgicales.

Contre-indications

Il est à noter qu'il n'y a pas de contre-indications absolues pour l'électroencéphalographie. Dans le cas où une personne souffre de crises convulsives, on lui diagnostiquera une maladie coronarienne, de l'hypertension, des troubles mentaux et, lors du diagnostic, un anesthésiste sera nécessairement présent.

La procédure doit être différée s'il y a des plaies ouvertes, des blessures traumatiques, des points de suture postopératoires ou tout signe d'inflammation dans la zone où les électrodes doivent être installées. En outre, l’étude n’est pas menée chez des patients présentant un ARVI.

Comment se préparer à l'EEG

Il convient de noter qu’aucune restriction spéciale ne devrait précéder la procédure. Néanmoins, il est recommandé de suivre un certain nombre de règles afin que l’enquête soit réussie et se révèle informative.

Tout d’abord, informez votre médecin si vous prenez des médicaments. Peut-être que leur réception devra annuler ou modifier le dosage.

Douze heures au moins avant l'intervention et, mieux encore, pendant une journée, excluez du régime les aliments contenant de la caféine, des boissons gazeuses, le chocolat et le cacao, ainsi que les aliments dans lesquels ils sont contenus, les produits contenant des composants énergétiques, par exemple: taurine. En outre, il est nécessaire de refuser les produits ayant un effet sédatif.

Lavez-vous les cheveux avant de procéder. Des produits de coiffage supplémentaires (huiles, gels, baumes, vernis, etc.) ne doivent pas être utilisés car cela pourrait nuire à la qualité du contact des électrodes avec la peau.

Dans ce cas, si le but principal de la procédure est d'identifier une activité convulsive, vous devez dormir avant l'étude.

Pour que le résultat soit aussi fiable que possible, le patient ne doit pas être nerveux ni inquiet. En outre, vous devez vous abstenir de conduire au volant pendant douze heures avant la procédure.

La prise de nourriture est recommandée deux heures avant la procédure.

Si le patient se voit prescrire une surveillance EEG du sommeil, la nuit précédente doit être sans sommeil. Immédiatement avant l'intervention, le sujet recevra un médicament sédatif spécial qui lui donnera l'occasion de s'endormir pendant l'électroencéphalogramme.

Si un enfant doit réussir un examen, les parents doivent d’abord le préparer psychologiquement aux manipulations, en lui expliquant qu’il n’y aura ni douleur ni inconfort. Vous pouvez vous entraîner à porter un bonnet de bain sous prétexte de jouer aux pilotes ou aux astronautes, apprendre à votre bébé à respirer profondément, en lui montrant comment faire, en utilisant un exemple personnel. La veille de la procédure, l'enfant doit se laver la tête sans utiliser de produit coiffant supplémentaire. Avant de quitter la maison, le bébé doit être nourri et rassuré. Au cas où, les parents sont invités à apporter de la nourriture et des boissons savoureuses, un jouet préféré qui aidera à calmer et distraire le bébé.

Veuillez noter que si les règles ci-dessus ne sont pas suivies, le résultat EEG peut ne pas être trop précis ou peu informatif. Dans ce cas, la procédure devra être répétée.

Comment est l'EEG

L'électroencéphalographie est réalisée dans une salle spéciale totalement isolée de la lumière et du son. Le patient est assis sur une chaise ou est invité à s'allonger sur un canapé. Une casquette spéciale avec des électrodes est mise sur sa tête. Pendant la procédure, le patient est seul dans la chambre, le contact avec les médecins est maintenu à l'aide de la caméra et du microphone. Si le diagnostic est posé par un enfant, l'un des parents reste au bureau.

Avant de commencer la procédure, le patient est invité à fermer et à ouvrir les yeux plusieurs fois afin de régler l’appareil. Pendant le diagnostic, les yeux doivent être fermés. Si, au cours de la procédure, le patient doit changer de position ou se rendre aux toilettes, il peut en informer les médecins, après quoi le diagnostic sera suspendu.

Il est impératif qu'au cours de la procédure, le patient repose les yeux fermés et ne bouge pas. Dans le cas où une personne ouvre légèrement les yeux ou bouge, le médecin prend une note appropriée, car ces actions doivent être prises en compte lors du déchiffrement de l'électroencéphalogramme.

Une fois le reste de l’EEG enregistré, des «tests de résistance» sont effectués. Leur objectif est de tester la réaction du cerveau à des situations stressantes.

Ainsi, un test d'hyperventilation peut être effectué. On demande au patient de respirer souvent et profondément pendant trois minutes. La photostimulation avec une source de lumière stroboscopique peut également être utilisée. Il clignote fréquemment, ce qui vous permet d'évaluer comment le cerveau réagit à la lumière vive.

Les tests de résistance peuvent déclencher des convulsions ou une crise d'épilepsie. Les médecins qui mènent l'étude ont les compétences nécessaires pour dispenser des soins d'urgence au patient, si nécessaire.

Une fois l’étude terminée, le médecin doit rappeler au patient qu’il doit reprendre les médicaments annulés la veille de l’EEG.

La durée totale de la procédure est de quarante minutes à deux heures.

A quoi sert la surveillance vidéo EEG?

Une des variétés d'électroencéphalographie est la surveillance vidéo EEG. Il s'agit d'un long enregistrement d'électroencéphalographie, qui dure généralement plusieurs heures, et qui peut être effectué pendant le sommeil. La durée de la procédure dans chaque cas est déterminée par le médecin traitant et le personnel du laboratoire qui effectue l'examen.

La surveillance EEG-vidéo est prescrite si la procédure standard courte ne révèle pas de pathologies, mais qu'elles sont présentes.

De plus, ce type d’examen permet d’évaluer l’EEG pendant l’éveil et le sommeil.

Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir s'il est nécessaire de dormir pendant l'étude. La réponse à cette question ne peut pas être sans équivoque, car elle dépend de la situation spécifique. Par exemple, si le motif de l'enquête est un tic qui dérange le patient pendant qu'il est éveillé, il n'est pas nécessaire de dormir pendant l'examen.

En même temps, la surveillance EEG-vidéo pendant le sommeil aide parfois à identifier des conditions que ni le patient ni ses proches ne peuvent même deviner.

La particularité de cette procédure est qu’elle peut être effectuée non seulement le jour mais aussi la nuit. Dans le cas où une EEG de sommeil est requise, la surveillance nocturne est plus rationnelle. Pendant la journée, tout le monde ne peut s'endormir sans problèmes.

Dans le même temps, il ne faut pas oublier que mener une procédure de plusieurs heures dans une pièce complètement isolée peut être extrêmement fatigant pour le patient, en particulier lorsqu'il s'agit d'un enfant. La plupart des pathologies peuvent être détectées lors d'un enregistrement relativement court d'un EEG normal.

En outre, la surveillance vidéo EEG de nuit est beaucoup plus chère.

Quel est le résultat de l'électroencéphalographie

Le résultat de l’étude EEG est représenté par des impressions des graphiques obtenus et une conclusion dans laquelle le spécialiste note la présence et la nature des violations. Parfois, l'enregistrement du résultat est effectué sur un support électronique - cela est approprié dans le cas où une surveillance vidéo EEG à long terme est réalisée. Toutes les impressions - les conclusions et les diagrammes eux-mêmes - doivent être effectuées lors de la consultation avec un neurologue.

Dans ce cas, le médecin doit expliquer au patient que le résultat de l'EEG en soi ne constitue pas encore un diagnostic. Ceci est juste un des fragments qui aide le médecin à tirer des conclusions sur l'état du patient.

Procédure EEG du cerveau

L'électroencéphalographie du cerveau est une méthode électrophysiologique qui enregistre l'activité bioélectrique des neurones du cerveau en les retirant de la surface de la tête.

Le cerveau a une activité bioélectrique. Chaque cellule nerveuse du système nerveux central est capable de créer une impulsion électrique et de la transmettre aux cellules voisines à l'aide d'axones et de dendrites. Il y a environ 14 milliards de neurones dans le cortex cérébral, chacun créant sa propre impulsion électrique. Séparément, chaque impulsion n’est rien, mais l’activité électrique totale de 14 milliards de cellules par seconde crée un champ électromagnétique autour du cerveau, qui est enregistré par un électrocytogramme du cerveau.

La surveillance EEG révèle des pathologies cérébrales fonctionnelles et organiques, telles que l'épilepsie ou les troubles du sommeil. L'électroencéphalographie est réalisée à l'aide du dispositif - électroencéphalographe. La procédure avec un électroencéphalographe est-elle nocive: l'étude est sans danger, car l'appareil n'envoie pas un seul signal au cerveau, mais ne capture que les biopotentiels sortants.

L'électroencéphalogramme du cerveau est le résultat d'une image graphique de l'activité électrique du système nerveux central. Il montre des ondes et des rythmes. Leurs indicateurs qualitatifs et quantitatifs sont analysés et le diagnostic est émis. L'analyse est basée sur des rythmes - des oscillations électriques du cerveau.

L'électroencéphalographie informatique (CEEG) est une méthode numérique permettant d'enregistrer l'activité des ondes cérébrales. Les électroencéphalographes obsolètes affichent un résultat graphique sur une longue bande. KEEG affiche le résultat sur l'écran de l'ordinateur.

Rythmes EEG

Il existe de tels rythmes du cerveau, enregistrés sur l'électroencéphalogramme:

Son amplitude augmente dans l'état d'éveil calme, par exemple au repos ou dans une pièce sombre. L'activité alpha sur l'EEG diminue lorsque le sujet passe à un travail actif nécessitant une concentration d'attention élevée. Les personnes qui ont été aveugles toute leur vie ont un manque de rythme alpha sur l'EEG.

Il est caractéristique de l'état de veille actif avec une concentration d'attention élevée. L'activité bêta sur l'EEG est exprimée plus clairement dans la projection du cortex frontal. Toujours sur l'électroencéphalogramme, le rythme bêta apparaît avec l'apparition soudaine d'un nouveau stimulus significatif sur le plan émotionnel, par exemple, l'apparition d'un être cher après plusieurs mois de séparation. L'activité du rythme bêta augmente également avec le stress émotionnel et le travail qui nécessite une concentration d'attention élevée.

C'est une combinaison d'ondes de faible amplitude. Le rythme gamma est une continuation des ondes bêta. Ainsi, l'activité gamma est enregistrée avec une charge psycho-émotionnelle élevée. Le fondateur de l'école soviétique de neurosciences Sokolov estime que le rythme gamma est le reflet des activités de la conscience humaine.

Ce sont des ondes de haute amplitude. Il est enregistré dans la phase de sommeil profond naturel et drogué. En outre, les ondes delta sont enregistrées dans un état de coma.

Ces ondes sont générées dans l'hippocampe. Les ondes thêta apparaissent sur l'EEG dans deux états: la phase de mouvement oculaire rapide et de concentration élevée. Le professeur de Harvard Shakter affirme que les ondes thêta apparaissent lorsque des états de conscience altérés sont activés, par exemple dans un état de profonde méditation ou de transe.

Il est inscrit dans la projection du cortex temporal. Il apparaît dans le cas de la suppression des ondes alpha et dans un état de forte activité mentale des enquêtés. Cependant, certains chercheurs associent le rythme kappa à des mouvements oculaires normaux et le considèrent comme un artefact ou un effet secondaire.

Apparaît dans un état de paix physique, mentale et émotionnelle. Il est enregistré dans la projection des lobes moteurs du cortex frontal. Les ondes mu disparaissent en cas de visualisation ou d'effort physique.

Norme EEG chez l'adulte:

• Rythme alpha: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - 5-100 µV.
• Rythme bêta: fréquence - 14-40 Hz, amplitude - jusqu'à 20 µV.
• Rythme gamma: fréquence - 30 ou plus, amplitude - pas plus de 15 µV.
• Rythme delta: fréquence - 1-4 Hz, amplitude - 100-200 µV.
• Rythme Thêta: fréquence - 4-8 Hz, amplitude - 20-100 µV.
• Rythme Kappa: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - 5-40 µV.
• Rythme Mu: fréquence - 8-13 Hz, amplitude - moyenne de 50 µV.

Conclusion L'EEG d'une personne en bonne santé est constitué de tels indicateurs.

Types d'EEG

Il existe les types d'électroencéphalographie suivants:

1. EEG nocturne du cerveau avec accompagnement vidéo. Au cours de l'étude, les ondes électromagnétiques du cerveau sont enregistrées, tandis que les recherches audio et vidéo permettent d'évaluer l'activité comportementale et motrice du sujet pendant son sommeil. La surveillance quotidienne de l'EEG cérébral est utilisée lorsqu'il est nécessaire de confirmer le diagnostic d'épilepsie d'origine complexe ou d'établir les causes de crises convulsives.
2. Cartographie cérébrale. Cette variété permet de cartographier le cortex cérébral et de marquer les lésions pathologiques émergentes.
3. Électroencéphalographie avec biofeedback. Il est utilisé pour l'entraînement au contrôle du cerveau. Ainsi, lorsqu’il examine les stimuli sonores ou lumineux, il voit son encéphalogramme et tente de modifier mentalement ses indicateurs. Il existe peu d'informations sur cette méthode et il est difficile d'évaluer son efficacité. On prétend qu'il est utilisé chez les patients présentant une résistance aux médicaments antiépileptiques.

Indications de rendez-vous

Des méthodes de recherche électrophysiologiques, y compris un EEG, sont présentées dans ces cas:

• Pour la première fois révélé une crise convulsive. Crises convulsives. Épilepsie soupçonnée. Dans ce cas, l'EEG révèle la cause de la maladie.
• Évaluation de l'efficacité d'un traitement médicamenteux de l'épilepsie bien contrôlé et résistant aux médicaments.
• Blessures à la tête transférées.
• Suspicion de néoplasme dans la cavité crânienne.
• Perturbation du sommeil
• États fonctionnels pathologiques, troubles névrotiques, par exemple, dépression ou neurasthénie.
• Évaluation de la performance du cerveau après un AVC.
• Évaluation des changements involutifs chez les patients âgés.

Contre-indications

L'EEG cérébral est une méthode non invasive absolument sans danger. Il enregistre les modifications électriques dans le cerveau en éliminant les potentiels par des électrodes qui ne nuisent pas au corps. Par conséquent, l'électroencéphalogramme ne présente aucune contre-indication et peut être appliqué à tout patient ayant un cerveau.

Comment se préparer à la procédure

• Pendant 3 jours, le patient doit abandonner le traitement anticonvulsivant et les autres moyens affectant le travail du système nerveux central (tranquillisants, anxiolytiques, antidépresseurs, psychostimulants, hypnotiques). Ces médicaments affectent l'inhibition ou l'excitation du cortex cérébral, ce qui explique pourquoi l'EEG affichera de faux résultats.
• Pendant 2 jours, vous devez faire un petit régime. Il est nécessaire de refuser les boissons contenant de la caféine ou d'autres stimulants du système nerveux. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, du Coca-Cola. Vous devriez également limiter le chocolat noir.
• La préparation de l’étude comprend le shampooing: les capteurs d’enregistrement sont placés sur la partie velue, de sorte que les cheveux propres permettent un meilleur contact.
• Avant l'étude, il n'est pas recommandé d'appliquer laque pour cheveux, gel et autres produits cosmétiques qui changent la densité et la consistance des cheveux.
• Deux heures avant l'étude ne peuvent pas être fumées: la nicotine stimule le système nerveux central et peut fausser les résultats.

La préparation à l'EEG du cerveau montrera un résultat bon et fiable qui ne nécessite pas de recherches répétées.

Comment est la procédure

Description du processus sur l'exemple de la surveillance vidéo EEG. L'étude est jour et nuit. Le premier commence généralement de 9h00 à 14h00. L'option nuit commence généralement à 21h00 et se termine à 9h00. Dure toute la nuit.

Avant le début du diagnostic, le capuchon d'électrode est placé sur le capuchon de test et un gel améliorant la conductivité est appliqué sous les capteurs. L'appareil est fixé sur la tête avec des fixations et des fixations. Le capuchon est mis sur la tête de la personne pendant toute la procédure. La casquette EEG pour les enfants de moins de 3 ans est encore renforcée en raison de la petite taille de la tête.

Toutes les recherches sont effectuées dans un laboratoire équipé, où il y a des toilettes, un réfrigérateur, une bouilloire et de l'eau. Vous aurez un entretien avec un médecin qui doit déterminer votre état de santé actuel et votre état de préparation pour la procédure. Tout d’abord, une partie de l’étude est réalisée pendant l’éveil actif: le patient lit un livre, regarde la télévision, écoute de la musique. La deuxième période commence pendant le sommeil: l’activité bioélectrique du cerveau est évaluée pendant les phases de sommeil lent et rapide, les actes comportementaux pendant les rêves, le nombre de réveils et d’autres sons, tels que le ronflement ou les conversations pendant le sommeil, sont évalués. La troisième partie commence après le réveil et fixe l'activité cérébrale après le sommeil.

Dans le cours peut être utilisé photostimulation avec EEG. Cette procédure est nécessaire pour évaluer la différence entre l'activité cérébrale lors de la privation de stimuli externes et lors de la délivrance de stimuli lumineux. Ce qui est noté sur l’électroencéphalogramme pendant la photostimulation:

1. diminution de l'amplitude du rythme;
2. photomyoclonie - des polyspikes apparaissent sur l'EEG, qui s'accompagnent de contractions musculaires du visage ou des muscles des membres;

La photostimulation peut déclencher des réponses épileptiformes ou une crise d'épilepsie. Avec cette méthode, l'épilepsie latente peut être diagnostiquée.

Pour le diagnostic d'épilepsie latente, un échantillon hyperventilé au cours de l'EEG est également utilisé. On demande au sujet de respirer profondément et régulièrement pendant 4 minutes. Cette méthode de provocation permet de détecter une activité épileptiforme sur l'électroencéphalogramme, voire de provoquer une crise convulsive généralisée de nature épileptique.

L'électroencéphalographie quotidienne est faite de la même manière. Elle est réalisée dans un état de veille active ou passive. Au moment où il est fait de une à deux heures.

Comment obtenir un EEG pour ne rien trouver? L'activité électrique du cerveau révèle le moindre changement dans l'activité des ondes du cerveau. Par conséquent, s'il existe une pathologie, par exemple l'épilepsie ou un trouble de la circulation sanguine, un spécialiste l'identifiera. La norme et la pathologie EEG sont toujours visibles, malgré toutes les tentatives pour masquer les résultats désagréables.

Lorsqu'il est impossible de transporter le patient, l'EEG cérébral est effectué à la maison.

Pour les enfants

Les enfants font EEG avec un algorithme similaire. L'enfant est placé sur un bonnet à mailles avec des électrodes fixes et l'impose à la tête, avant de traiter la surface de la tête avec un gel conducteur.

Comment se préparer: la procédure ne provoque ni inconfort ni douleur. Cependant, les enfants ont toujours peur parce qu’ils sont chez le médecin ou au laboratoire, ce qui, dès le départ, crée une attitude désagréable. donc, avant la procédure, il faut expliquer à l'enfant ce qui va lui arriver exactement et que la recherche ne soit pas douloureuse.

Un enfant hyperactif peut être sous sédation ou hypnotique avant le test. Cela est nécessaire pour que, lors de l'étude, les mouvements supplémentaires de la tête et du cou ne suppriment pas le contact des capteurs et de la tête. La recherche sur les nourrissons est menée dans un rêve.

Résultat et décodage

La réalisation de l'EEG du cerveau produit un résultat graphique de l'activité bioélectrique du système nerveux central. Cela peut être un enregistrement sur bande ou une image sur un ordinateur. Le décodage par électroencéphalogramme est une analyse des indices et des rythmes d'onde. Ainsi, les chiffres obtenus sont comparés à la fréquence et à l'amplitude normales.

Les types suivants d’anomalies EEG existent.

Indicateurs normaux ou type organisé. Elle est caractérisée par la composante principale (ondes alpha), qui ont des fréquences régulières et régulières. Les vagues sont lisses. Les rythmes bêta sont principalement de moyenne ou haute fréquence avec une faible amplitude. Les ondes lentes sont peu ou presque pas prononcées.

• Le premier type est divisé en deux sous-types:
  • option de taux idéal; ici les ondes ne sont pas modifiées en principe;
  • violations subtiles qui n'affectent pas le travail du cerveau ni l'état mental de la personne.
• Type hypersynchrone. Il se caractérise par un index d'onde élevé et une synchronisation accrue. Cependant, les ondes conservent leur structure.
• Violation de synchronisation (type EEG de type plat ou EEG de type désynchrone). La gravité de l'activité alpha diminue avec l'augmentation de l'activité des ondes bêta. Tous les autres rythmes sont dans les limites normales.
• Type EEG désorganisé avec ondes alpha prononcées. Elle se caractérise par une activité élevée du rythme alpha, toutefois, cette activité est irrégulière. Le type désorganisé d'EEG avec rythme alpha n'a pas d'activité suffisante et peut être enregistré dans toutes les parties du cerveau. Également enregistré des ondes bêta, thêta et delta de haute activité.
• Perturbation de l'EEG avec une prédominance des rythmiques delta et thêta. Il se caractérise par une faible activité des ondes alpha et une activité rythmique lente et élevée.

Le premier type: un électroencéphalogramme montre une activité cérébrale normale. Le second type reflète une faible activation du cortex cérébral, indique le plus souvent un dysfonctionnement du tronc cérébral avec une violation de la fonction d'activation de la formation réticulaire. Le troisième type reflète une activation accrue du cortex cérébral. Le quatrième type d'EEG montre un dysfonctionnement dans le travail des systèmes de régulation du système nerveux central. Le cinquième type reflète les changements organiques dans le cerveau.

Les trois premiers types chez l'adulte se produisent soit normalement, soit avec des modifications fonctionnelles, par exemple des troubles névrotiques ou de la schizophrénie. Les deux derniers types indiquent des changements organiques graduels ou le début de la dégénérescence du cerveau.

Les modifications de l'électroencéphalogramme sont souvent non spécifiques, mais certaines nuances pathognomoniques suggèrent une maladie particulière. Par exemple, les modifications irritatives de l'EEG - des indicateurs non spécifiques typiques pouvant survenir dans l'épilepsie ou les maladies vasculaires. Avec une tumeur, par exemple, l'activité des ondes alpha et bêta diminue, bien que cela soit considéré comme des changements irritatifs. Les changements irritatifs ont de tels indicateurs: les ondes alpha deviennent plus aiguës, l'activité des ondes bêta augmente.

Les modifications focales peuvent être enregistrées sur l'électroencéphalogramme. Ces indicateurs indiquent un dysfonctionnement focal des cellules nerveuses. Cependant, la non-spécificité de ces modifications ne permet pas une ligne de restriction entre l'infarctus du cerveau ou la suppuration, car dans tous les cas, l'EEG affichera le même résultat. Cependant, cela est connu avec précision: des changements diffus modérés indiquent une pathologie organique, non fonctionnelle.

La plus grande valeur de l'EEG est pour le diagnostic de l'épilepsie. Les phénomènes épileptiformes sont fixés entre les attaques individuelles sur la bande. En plus de l'épilepsie déclarée, de tels phénomènes sont enregistrés chez les personnes chez qui on n'a pas encore diagnostiqué d '«épilepsie». Les modèles épileptiformes consistent en des pointes, des rythmes aigus et des vagues lentes.

Cependant, certaines caractéristiques individuelles du cerveau peuvent produire des adhérences, même lorsqu'une personne n'est pas atteinte d'épilepsie. Cela se produit dans 2%. Cependant, chez les personnes souffrant d'épilepsie, des adhérences épileptiformes sont enregistrées dans 90% des cas diagnostiqués.

En outre, en utilisant l'électroencéphalographie, vous pouvez établir la propagation de l'activité cérébrale convulsive. Ainsi, l'EEG vous permet d'établir: l'activité pathologique s'étend à tout le cortex du cerveau ou seulement à certaines de ses parties. Ceci est important pour le diagnostic différentiel des formes d'épilepsie et le choix des tactiques de traitement.

Les crises généralisées (crampes dans tout le corps) sont associées à une activité pathologique bilatérale et à un polyspike. Ainsi, une telle interrelation est établie:

1. Les crises d'épilepsie partielles sont en corrélation avec les adhérences dans le gyrus temporal antérieur.
2. Diminution de la sensibilité dans l'épilepsie ou avant qu'elle ne soit associée à une activité pathologique près du Roland sulcus.
3. Des hallucinations visuelles ou une précision de vision réduite pendant ou avant une crise sont associées à des adhérences dans la projection du cortex occipital.

Quelques syndromes sur l'EEG:

• Gypsarrhythmia. Le syndrome se manifeste par une violation du rythme des vagues, l’apparition d’ondes pointues et de polyspiques. Manifesté avec des spasmes infantiles et le syndrome de West. Confirme le plus souvent une violation diffuse des fonctions de régulation du cerveau.
• La manifestation de polyspaykov avec une fréquence de 3 Hz indique une petite crise d'épilepsie. Par exemple, de telles ondes apparaissent en état d'absence. Cette pathologie se caractérise par un arrêt soudain de la conscience pendant quelques secondes avec préservation du tonus musculaire et en l'absence de réaction à des stimuli externes.
• Le groupe d'ondes polyspiques indique une crise d'épilepsie généralisée classique avec convulsions toniques et cloniques.
• Les ondes de pointe de basse fréquence (1-5 Hz) chez les enfants de moins de 6 ans reflètent les modifications diffuses dans le cerveau. À l'avenir, ces enfants sont sujets à un développement psychomoteur altéré.
• Adhérences dans la projection des circonvolutions temporelles. Ils peuvent être associés à une épilepsie bénigne chez les enfants.
• L'activité dominante des ondes lentes, en particulier les rythmes delta, indique que des lésions organiques du cerveau sont à l'origine des crises convulsives.

Selon l'électroencéphalographie, on peut juger de l'état de conscience des patients. Ainsi, il existe une grande variété de caractéristiques spécifiques sur la bande, qui peuvent suggérer une altération qualitative ou quantitative de la conscience. Cependant, des modifications non spécifiques se manifestent souvent ici, par exemple en cas d’encéphalopathie toxique. Dans la plupart des cas, l'activité pathologique sur l'électroencéphalogramme reflète la nature organique du trouble plutôt que fonctionnelle ou psychogène.

Sur quels motifs est déterminé par altération de la conscience sur l'EEG dans le contexte de troubles métaboliques:

1. Dans l’état de coma ou de sopor, la forte activité des ondes bêta indique une intoxication médicamenteuse.
2. Les ondes larges triphasées dans la projection des lobes frontaux parlent d’encéphalopathie hépatique.
3. La diminution de l'activité de toutes les vagues indique une diminution de la fonctionnalité de la glande thyroïde et de l'hypothyroïdie en général.
4. Dans un état de coma sur le fond du diabète, EEG montre l'activité des vagues chez un adulte, semblable aux phénomènes épileptiformes.
5. Dans un état de manque d'oxygène et de nutriments (ischémie et hypoxie), l'EEG produit des ondes lentes.

Les paramètres suivants sur l'EEG indiquent un coma profond ou un décès possible.

• Coma alpha Les ondes alpha sont caractérisées par une activité paradoxale, particulièrement bien enregistrée dans la projection des lobes frontaux du cerveau.
• Les éclats neuronaux spontanés, qui alternent avec des ondes rares à haute tension, indiquent une forte diminution ou une absence complète d'activité cérébrale.
• "Le silence électrique du cerveau" se caractérise par des rythmes polyspayk et insulaires généralisés.

Les maladies du cerveau sur le fond de l'infection manifestaient des ondes lentes non spécifiques:

1. Le virus de l'herpès simplex ou encéphalite se caractérise par des rythmes lents dans la projection du cortex temporal et frontal.
2. L'encéphalite généralisée est caractérisée par une alternance d'ondes lentes et aiguës.
3. La maladie de Creutzfeldt-Jakob se manifeste dans l'EEG par des ondes aiguës à trois et deux phases.

L'EEG est utilisé dans le diagnostic de la mort cérébrale. Ainsi, à la mort du cortex cérébral, l'activité des potentiels électriques diminue autant que possible. Cependant, une interruption complète de l'activité électrique n'est pas toujours définitive. Ainsi, l'affaiblissement des biopotentiels peut être temporaire et réversible, comme par exemple en cas de surdose de drogue, d'arrêt respiratoire.

Dans l'état végétatif du système nerveux central, l'EEG montre une activité isoélectrique, ce qui indique la mort complète du cortex cérébral.

Pour les enfants

Combien de fois vous pouvez le faire: le nombre de procédures n'est pas limité, car l'étude est sans danger.

L'EEG chez les enfants a des caractéristiques. L'électroencéphalogramme montre chez les enfants de moins d'un an (enfants nés à terme et sans douleur) des ondes périodiques de faible amplitude et des ondes lentes généralisées, principalement le rythme delta. Cette activité n'a pas de symétrie. Dans la projection des lobes frontaux et du cortex pariétal, l'amplitude des ondes augmente. L'activité des ondes lentes sur l'EEG chez un enfant de cet âge est la norme, car les systèmes de régulation du cerveau ne sont pas encore formés.

Normes EEG chez les enfants âgés de un mois à trois ans: l'amplitude des ondes électriques augmente jusqu'à 50-55 mV. Il y a un établissement progressif du rythme des vagues. Résultats EEG chez les enfants de trois mois: un rythme mu d'amplitude de 30 à 50 μV est enregistré dans les lobes frontaux. On note également l'asymétrie des ondes dans les hémisphères gauche et droit. À 4 mois de la vie, l'activité rythmique des impulsions électriques est enregistrée dans la projection du cortex frontal et occipital.

Décodage de l'EEG chez les enfants âgés d'un an. Un électroencéphalogramme montre les oscillations du rythme alpha qui alternent avec les ondes delta lentes. Les ondes alpha sont caractérisées par l’instabilité et l’absence de rythme clair. Le rythme thêta et le rythme delta (50%) dominent dans 40% de l’électroencéphalogramme.

Décodage des indicateurs chez les enfants de deux ans. L'activité des ondes alpha est enregistrée dans toutes les projections du cortex cérébral en tant que signe de l'activation progressive du système nerveux central. Également marqué l'activité bêta.

EEG chez les enfants de 3-4 ans. Le rythme thêta domine sur l'électroencéphalogramme, les ondes lentes delta dominent dans la projection du cortex occipital. Les rythmes alpha sont également présents, mais ils sont à peine perceptibles dans le contexte des vagues lentes. Lors de l'hyperventilation (respiration forcée active), les vagues s'accentuent.

À l'âge de 5-6 ans, les vagues se stabilisent et deviennent rythmées. Les ondes alpha ressemblent déjà à l'activité alpha chez l'adulte. Les ondes lentes par leur régularité ne chevauchent plus les ondes alpha.

L'EEG chez les enfants de 7 à 9 ans enregistre l'activité des rythmes alpha, mais dans une plus grande mesure, ces ondes sont enregistrées dans la projection du signal. Les ondes lentes reculent au second plan: leur activité ne dépasse pas 35%. Les ondes alpha représentent environ 40% de l’ensemble de l’EEG et les ondes thêta - pas plus de 25%. L'activité bêta est enregistrée dans le cortex frontal et temporal.

Électroencéphalogramme chez les enfants de 10 à 12 ans. Leurs ondes alpha sont presque mûres: elles sont organisées et rythmées, dominent tout au long de la bande graphique. L’activité alpha représente environ 60% de l’EEG total. La plus grande tension que ces ondes montrent dans la zone des lobes frontaux, temporaux et pariétaux.

EEG chez les 13-16 ans. La formation des ondes alpha est terminée. L'activité bioélectrique du cerveau chez des enfants en bonne santé a acquis les caractéristiques de l'activité cérébrale d'un adulte en bonne santé. L'activité alpha domine dans toutes les parties du cerveau.

Les indications pour la procédure chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes. L'EEG des enfants est principalement destiné à diagnostiquer l'épilepsie et à établir la nature des crises convulsives (épileptiques ou non épileptiques).

Les spasmes de nature non épileptique se manifestent par les indicateurs suivants sur l'EEG:

1. Les éclosions des ondes delta et thêta sont synchrones dans les hémisphères droit et gauche, elles sont généralisées et surtout exprimées dans les lobes pariétaux et frontaux.
2. Les ondes Thêta sont synchrones des deux côtés et se caractérisent par une faible amplitude.
3. Sur l’EEG sont enregistrées des adhérences arquées.

Activité épileptique chez les enfants:

• Toutes les ondes sont affûtées, elles sont synchrones des deux côtés et généralisées. Se produisent souvent soudainement. Peut se produire en réponse à l'ouverture des yeux.
• Des ondes lentes sont tirées dans la projection des lobes frontaux et occipitaux. Ils s'enregistrent dans l'état de veille et disparaissent si l'enfant ferme les yeux.

Électroencéphalographie du cerveau: méthodes de

L'électroencéphalographie (EEG) est une méthode permettant d'étudier l'activité cérébrale en enregistrant des impulsions électriques émanant de différentes régions. Cette méthode de diagnostic est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, un électroencéphalographe, et est très informative sur de nombreuses maladies du système nerveux central. À propos du principe de l'électroencéphalographie, des indications et des contre-indications pour sa mise en œuvre, ainsi que des règles de préparation de l'étude et de la méthodologie pour la mener, vous apprendrez de notre article.

Qu'est-ce que l'EEG?

Tout le monde sait que notre cerveau est constitué de millions de neurones, chacun capable de générer indépendamment des impulsions nerveuses et de les transmettre aux cellules nerveuses voisines. En fait, l'activité électrique du cerveau est très petite et équivaut à un millionième de volt. Par conséquent, pour l’évaluer, il est nécessaire d’utiliser un amplificateur, ce qu’est un électroencéphalographe.

Normalement, les impulsions provenant de différentes parties du cerveau sont cohérentes au sein de ses petites sections et s’affaiblissent ou se renforcent mutuellement dans différentes conditions. Leur amplitude et leur force varient également en fonction des conditions externes ou de l'état d'activité et de la santé du sujet.

Tous ces changements sont tout à fait capables d'enregistrer l'appareil avec un électroencéphalographe, qui consiste en un certain nombre d'électrodes connectées à un ordinateur. Des électrodes montées sur le cuir chevelu du patient captent les impulsions nerveuses et les transmettent à un ordinateur, qui les amplifie et les affiche sur un moniteur ou sur du papier sous la forme de plusieurs courbes, appelées ondes. Chaque onde est un affichage du fonctionnement d'une certaine partie du cerveau et est indiquée par la première lettre de son nom latin. En fonction de la fréquence, de l'amplitude et de la forme des oscillations, les courbes sont divisées en ondes α- (alpha), β- (bêta), δ- (delta), θ- (thêta) et µ- (mu).

Les électroencéphalographes sont stationnaires (permettant de mener des recherches uniquement dans une pièce spécialement aménagée) et portables (ils permettent le diagnostic directement au chevet du patient). Les électrodes, à leur tour, sont divisées en lamellaires (ont la forme de plaques métalliques avec un diamètre de 0,5-1 cm) et une aiguille.

Pourquoi l'EEG

L'électroencéphalographie enregistre certaines conditions et donne au spécialiste la possibilité de:

• détecter et évaluer la nature du dysfonctionnement du cerveau;
• déterminer la zone du cerveau où se situe le foyer pathologique;
• détecter l'activité épileptique dans une région particulière du cerveau;
• évaluer le fonctionnement du cerveau entre les crises;
• découvrir les causes des évanouissements et des attaques de panique;
• établir un diagnostic différentiel entre la pathologie organique du cerveau et ses altérations fonctionnelles dans le cas où le patient présente des symptômes caractéristiques de ces affections;
• évaluer l'efficacité du traitement dans le cas d'un diagnostic préalablement établi en comparant l'EEG avant et le contexte du traitement;
• évaluer la dynamique du processus de rééducation après une maladie.

Indications et contre-indications

L'électroencéphalographie permet de clarifier diverses situations liées au diagnostic et au diagnostic différentiel de maladies neurologiques. Cette méthode de recherche est donc largement utilisée et évaluée positivement par les neurologues.

Ainsi, l'EEG est prescrit pour:

• sommeil et troubles du sommeil (insomnie, somnambulisme, syndrome d'apnées obstructives du sommeil, réveils fréquents pendant le sommeil);
• accès de crampes;
• lésions cérébrales traumatiques;
• dystonie neuro-circulatoire;
• maux de tête et vertiges fréquents;
• maladies de la coque du cerveau: méningite, encéphalite;
• troubles aigus de la circulation cérébrale;
• tumeurs cérébrales;
• récupération après des opérations neurochirurgicales;
• évanouissements (plus d'un épisode dans l'histoire);
• attaques de panique;
• sentiment constant de fatigue;
• crises diencephaliques;
• l'autisme;
• retard de développement de la parole;
• retard mental;
• le bégaiement;
• tikah chez les enfants;
• Le syndrome de Down;
• Paralysie cérébrale;
• mort cérébrale présumée.

En tant que tel, il n'y a pas de contre-indications à l'électroencéphalographie. Les diagnostics sont limités par la présence de défauts cutanés (plaies ouvertes), de blessures traumatiques, de sutures postopératoires récemment imposées, non cicatrisées, d'éruptions cutanées et de processus infectieux dans la zone de l'installation d'électrodes prévue.

Les patients atteints de maladie mentale doivent être étudiés avec prudence, car ils ne peuvent pas toujours suivre correctement les instructions du médecin (en particulier, être présents pendant la procédure, les yeux fermés et ne pas bouger), ainsi que les patients violents, car ils disposent à la fois de l'appareil et un bonnet avec des électrodes peut même provoquer une sensation de rage. S'il est nécessaire de réaliser une EEG chez de tels patients, ceux-ci sont pré-administrés avec des sédatifs, ce qui fausse en même temps les résultats de l'étude, c'est-à-dire qu'ils la rendent moins informative.

Tous les départements de diagnostic n’ont pas un électroencéphalographe portable dans leur arsenal, de sorte que, dans une telle situation, les patients présentant une pathologie cardiovasculaire à un stade avancé, ainsi que les patients présentant des capacités motrices limitées, peuvent devenir une contre-indication à l’étude. Leur transport au service de diagnostic peut présenter un risque plus élevé que l'abandon de cette méthode de recherche lors d'un diagnostic neurologique.

Dois-je me préparer à l'EEG

Afin que l’étude se déroule sans heurts et que les résultats soient aussi informatifs que possible, le patient doit suivre quelques recommandations simples avant un EEG.

• Tout d’abord, il est nécessaire d’informer le médecin traitant des médicaments qui sont administrés de façon permanente ou à long terme, mais pendant cette période, le patient prend des médicaments. Certains d'entre eux (en particulier les tranquillisants, les anticonvulsivants) peuvent affecter l'activité cérébrale et fausser les résultats. Le médecin suggérera donc probablement que le patient arrête de les prendre 3-4 jours avant l'étude.
• À la veille de l'étude et le jour même, il ne devrait pas être consommé avec des produits contenant de la caféine ou des substances énergétiques telles que le thé, le café, le chocolat, les boissons énergisantes et autres. Ils auront un effet stimulant sur le système nerveux du patient, ce qui déformera le résultat de l'EEG.
• Avant la procédure, lavez-vous soigneusement les cheveux en éliminant les résidus de mousse de coiffage, de vernis et autres produits cosmétiques. N'utilisez pas d'huiles et de masques capillaires, car la graisse contenue dans leur composition aggravera le contact des électrodes d'électroencéphalographe avec le cuir chevelu.
• Quelques heures avant l'étude pour bien manger. Un manque de nourriture entraînera une hypoglycémie (taux de sucre dans le sang plus bas), ce qui affectera également l'EEG.
• Dans le processus de diagnostic ne peut pas être nerveux, mais devrait être dans un état calme, autant que possible.
• Si l'on prescrit au patient de dormir en EEG, la nuit précédant l'étude devrait être pour lui sans sommeil. Juste avant l'EEG, il reçoit un médicament sédatif qui l'aidera à s'endormir pendant l'enregistrement de l'électroencéphalogramme. EEG de sommeil est généralement nécessaire pour les personnes atteintes d'épilepsie.
• Si le but de l'électroencéphalographie est de confirmer la mort d'un cerveau chez un patient, le médecin doit préparer mentalement ses proches à un résultat éventuellement décevant et, si nécessaire, faire appel à un psychologue ou à un psychothérapeute.

La plus grande difficulté est la conduite de l'électroencéphalographie chez les enfants des enfants (en particulier les enfants d'âge préscolaire). Le gamin est souvent effrayé par le «bonnet» qu'un homme en blouse blanche essaie de se mettre sur la tête. En outre, il est très difficile de convaincre l’enfant de garder les yeux fermés pendant son étude et de s’asseoir sans bouger. Si l'enfant a encore besoin d'un EEG, le médecin doit expliquer à ses parents les points auxquels il convient de prêter attention lors de la préparation (y compris psychologique) d'un fils ou d'une fille pour l'étude:

• convaincre l'enfant qu'une procédure absolument sûre et sans douleur l'attend, lui expliquer dans un langage accessible son essence;
• Portez un bonnet de bain de façon ludique (vous pouvez le présenter comme un jeu, par exemple aux plongeurs);
• sur un exemple personnel, montrez à l’enfant comment respirer profondément, laissez-le faire lui-même, acceptez-lui de répéter la même chose chez le médecin quand il le demande ou vous demande;
• lavez bien vos cheveux, ne faites pas de coiffures compliquées (pour pouvoir les dissoudre rapidement), enlevez les boucles d'oreilles, le cas échéant;
• nourrir complètement avant de partir;
• n'oubliez pas de prendre vos jouets et livres préférés, ainsi que des friandises - de la nourriture et des boissons; au cas où vous deviez attendre devant l'EEG, l'enfant peut être distrait pour ne pas penser à la prochaine étude et n'en avoir pas peur.

Méthodologie de recherche

Le temps de diagnostic varie en fonction du but. Le plus souvent, il est effectué le matin ou l'après-midi, mais il est parfois nécessaire de déterminer l'activité électrique du cerveau directement pendant le sommeil.

L'étude est menée dans une pièce spécialement équipée, protégée du bruit et de la lumière. Seuls le patient et le médecin sont présents dans le bureau, mais dans certaines cliniques, même le médecin est en dehors de la clinique et reste en contact avec le patient grâce à une caméra vidéo et à un microphone. Lors de la conduite d'un EEG à un enfant, l'un de ses parents doit être au bureau.

Le patient est confortablement assis sur une chaise ou est allongé sur un canapé. Une «casquette» spéciale lui est posée sur la tête: des électrodes connectées les unes aux autres par un réseau de fils. Commencez l'étude.

Premièrement, afin d’évaluer la nature des artéfacts (erreurs techniques) dus au clignotement, le médecin demande au sujet de se fermer et d’ouvrir les yeux plusieurs fois. Après avoir examiné cette question, il suggère au patient de fermer les yeux et de rester assis / couché sans bouger. L’étude est réalisée sur une courte période et, en règle générale, il est facile de remplir cette condition de diagnosticien pour un patient adulte. Si le sujet est bien, il est très nécessaire de changer la position du corps ou, par exemple, voulait aller aux toilettes, l'enregistrement EEG est temporairement arrêté. Dans le cas où le patient bouge encore, cligne des yeux ou avale le mouvement pendant l'enregistrement EEG, le médecin fait une marque appropriée sur le film ou dans l'ordinateur - ces actions du patient peuvent affecter la nature de la courbe, et mal les interpréter, ce qui affectera la conclusion.

Lorsque l'EEG au repos est enregistré, des tests de stress sont effectués sur le patient afin d'évaluer la réponse du cerveau aux situations stressantes:

• test d'hyperventilation: le spécialiste demande au sujet de respirer souvent profondément pendant 3 minutes; de telles actions chez un patient prédisposé peuvent provoquer à la fois une attaque de crises généralisées et une attaque comme un absans;
• photostimulation: le test est effectué à l'aide d'une source de lumière stroboscopique qui clignote à une fréquence de 20 fois par seconde; ainsi, la réponse du cerveau à la lumière vive est évaluée; chez les personnes prédisposées, des convulsions myocloniques ou une crise épileptique se produisent en réponse au clignement des yeux.

Le spécialiste qui mène l'étude doit être préparé au développement de la réaction pathologique du patient aux tests de provocation et posséder les capacités et les compétences appropriées pour lui prodiguer des soins d'urgence.

À la fin de l'étude, il convient de rappeler au patient qu'il est nécessaire de reprendre les médicaments annulés avant l'EEG.

Pour conclure l’article, je voudrais répéter que l’électroencéphalographie est une méthode indolore et très informative pour le diagnostic des maladies du système nerveux central. Cela se manifeste dans diverses conditions neurologiques et, en choisissant entre le faire ou non, il est plus correct d’opter pour le premier: s’il n’ya pas de pathologie, vous le verrez à nouveau et vous calmerez, et en cas de modification de l’EEG le diagnostic correct sera exposé plus rapidement et vous commencerez à recevoir le traitement approprié.

La clinique "Good Doctor", la spécialiste de la clinique, Yulia Krupnova, parle de l'électroencéphalographie: