La commotion est une lésion cérébrale traumatique très fréquente. La commotion cérébrale est une lésion des vaisseaux cérébraux, entraînant une perte de conscience à court terme. Une telle blessure peut survenir à tout le monde - lors d’une activité sportive, en cas de chute, d’accident ou de coup violent. Beaucoup de gens négligent la commotion cérébrale, en particulier les poumons, transférant la maladie «sur les pieds». En effet, une légère commotion cérébrale peut être confondue avec une ecchymose, mais le manque de traitement de qualité peut entraîner des conséquences et des complications à long terme. Dans cet article, nous parlerons de la commotion cérébrale: comment la reconnaître vous-même et quoi faire après une blessure.
Comment reconnaître une commotion cérébrale
Il est très important de connaître les symptômes de ce traumatisme, car ce sont la personne et ses proches qui décident de l'hospitalisation nécessaire. Voici quelques signes pouvant indiquer une commotion et les symptômes peuvent apparaître immédiatement après la blessure, ou après quelques heures, voire quelques jours.
- Faible Immédiatement après une blessure, une personne peut perdre conscience, une telle condition peut durer de quelques secondes à plusieurs heures. Cela se produit dans le contexte de troubles circulatoires dans le cerveau, ainsi que dus à des influx nerveux puissants. Dans ce cas, une personne, même après avoir repris conscience, peut rester stupéfaite pendant un certain temps - ne pas réagir aux stimuli externes, ne pas comprendre ce qui se passe. Même quelques heures après avoir repris conscience, il se peut que le comportement et la parole soient inhibés.
- Vertiges. Après avoir été blessé, une personne commence à ressentir un mal de tête, une sensation aiguë, une pression, un éclatement ou une émotion, une personne peut entendre des acouphènes ou voir des mouches devant ses yeux. Les vertiges sont associés à une augmentation de la pression intracrânienne. La douleur est généralement localisée dans le cou ou dans la zone de la blessure.
- Nausées et vomissements. Très souvent, quand il est blessé, une personne peut avoir la nausée, elle développe des vomissements, généralement une fois. Dans les cas difficiles, lorsque les secousses sont très graves, les vomissements ne cessent pas longtemps. Cela est dû au fait que le cerveau est perturbé par le travail des terminaisons nerveuses responsables du réflexe de vomissement.
- Changement d'impulsion. Après une blessure, le pouls peut ralentir ou, au contraire, accélérer. Cela est dû à de nombreux facteurs: le cervelet est comprimé, la pression intracrânienne augmente, une hypoxie se développe.
Il y a trois degrés de commotion cérébrale. Le degré léger est caractérisé par une légère perte de conscience, du sang de nez, des nausées et des vomissements. En règle générale, l'état du patient redevient normal dans les 20 minutes suivant la lésion. Le degré moyen de commotion est plus grave: le patient perd conscience pendant plus de 15 à 20 minutes, il ne peut pas rester debout, il ne peut pas parler de manière cohérente, il n’est pas orienté dans le temps et dans l’espace et exprime une inhibition psychophysique. Une commotion cérébrale grave ne se caractérise pas toujours par une perte de conscience prolongée. Avec un tel diagnostic, une personne perd la mémoire, de nombreuses fonctions cognitives diminuent, elle se fatigue rapidement, ne dort pas bien, perd l'appétit.
Ce qui est dangereux, c'est la commotion cérébrale
C’est l’un des rares types de blessures pouvant se manifester non pas immédiatement, mais dans quelques jours, voire quelques mois. Parmi les effets à long terme des tremblements, on peut distinguer la photophobie - elle se développe en raison d’une violation des capacités réflexes du rétrécissement et de la dilatation de la pupille. En outre, des tremblements non traités peuvent entraîner une sensibilité élevée des sons - une personne a peur et ne tolère pas les bruits forts. Une perturbation de la circulation cérébrale entraîne des problèmes de sommeil - insomnie, cauchemars, une personne ne peut pas dormir suffisamment. Souvent, une commotion cérébrale provoque des troubles neuro-émotionnels, une personne développe de la peur, de l'anxiété, des attaques de panique, de la dépression, le patient est plus susceptible au stress. De graves tremblements peuvent entraîner une perte de mémoire et une personne oublie les événements survenus immédiatement avant la blessure. Plus la commotion est forte, plus l'intervalle de temps est long dans la mémoire. À long terme, une personne ayant subi une commotion cérébrale peut perdre sa concentration, ne peut effectuer un travail monotone à long terme et ne peut supporter certains types de stress mental qui lui étaient familiers avant de se blesser. Cela est dû à la rupture des connexions du cortex cérébral avec le sous-cortex.
Comment déterminer la commotion d'un enfant
Il est beaucoup plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez l'enfant, car l'enfant des premières années de la vie ne peut pas en dire plus sur la nature de ses symptômes. En général, les enfants tombent souvent et leur risque de blessure est beaucoup plus élevé. Cependant, la nature a tout prévu - chez les enfants, les os du crâne sont non seulement forts, mais également plus mobiles. Par exemple, à la naissance, les deux moitiés du crâne se forment un peu, si bien que la grosse tête du bébé peut passer par le canal utérin. De la même manière, les os du crâne de l'enfant réagissent à un choc - la mobilité et l'élasticité aident à protéger la tête des dommages. Les très jeunes enfants ont un printemps qui ne dépasse pas un an. C'est également une sorte de protection - lors d'un impact, la partie molle de la fontanelle se gonfle, ne permettant pas une augmentation de la pression intracrânienne.
Si l'enfant tombe et se frappe la tête, vous avez besoin de temps pour le regarder. Pâleur, vomissements, somnolence, saignements du nez, divergence des pupilles, maux de tête, respiration fréquente - tous ces symptômes suggèrent que vous deviez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Diverses procédures sont utilisées pour le diagnostic: radiographie, tomographie par ordinateur, examen du fond d'œil et encéphalographie. Dans de nombreux cas, il est préférable d’emmener l’enfant chez le médecin et de s’assurer que tout est normal, plutôt que de souffrir de suppositions et de subir par la suite des complications lointaines de la blessure.
Lorsque vous secouez, vous devez donner les premiers soins - placer une personne sur une surface horizontale, lever la tête. Ne laissez pas une personne dormir la première heure après une blessure. Si une personne est inconsciente, elle devrait être mise sur le côté pour ne pas s'étouffer avec le vomi, car les vomissements peuvent se produire même dans un état inconscient. Ensuite, vous devez fixer au front et aux tempes de la glace ou une serviette froide et mouillée, le plus tôt possible pour envoyer le patient à l'hôpital.
Le traitement de la commotion cérébrale est un processus long et complexe, qui inclut la restauration du fonctionnement normal des vaisseaux sanguins du cerveau, la prise de médicaments analgésiques et sédatifs, de tranquillisants et de médicaments nootropes. Mais la chose la plus importante est un long repos au lit, qui aidera à rétablir la santé sans risque de complications. Prenez soin de vous et consultez un médecin à temps!
Comment déterminer une commotion cérébrale
Par commotion, on entend une lésion cérébrale traumatique bénigne, accompagnée d'un dysfonctionnement aigu à court terme du système nerveux central. Un phénomène pathologique est rarement un danger direct pour la vie ou la santé de la victime. Des modifications des tissus dans le contexte de tels dommages se produisent aux niveaux subcellulaire et cellulaire, parfois elles sont difficiles à déterminer, même à l'aide d'un diagnostic matériel. Dans le même temps, la détermination rapide d'une commotion cérébrale peut sauver le patient des conséquences négatives et des complications de la maladie. Même un léger degré de TBI nécessite des soins médicaux. Le traitement de la commotion cérébrale peut être fait à la maison, mais chaque étape du traitement doit être convenue avec le médecin.
Signes courants de commotion cérébrale légère, modérée et grave
Il y a trois degrés de commotion cérébrale, chacun ayant ses propres caractéristiques. Ils ne sont pas divisés par la liste des symptômes, mais par leur intensité. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste, mais s’il existe des informations de base sur la pathologie, tout le monde peut soupçonner cette forme de TBI.
En cas de commotion, on observe presque toujours des symptômes tels que:
- Perte de conscience - se produit immédiatement après la blessure ou après quelques minutes (moins souvent, plusieurs heures). Un évanouissement dure des secondes, des minutes ou des heures selon la gravité de la lésion cérébrale. En se remettant, la victime réagit encore pendant quelque temps peu aux stimuli. La situation est aggravée par un manque de concentration. Le patient répond lentement aux questions, reste inhibé, n'évalue pas correctement ce qui se passe;
- nausées et vomissements - le patient peut provoquer la perte de conscience ou après son retour. La sévérité du symptôme est légère ou modérée. Le vomissement est généralement simple, apporte un léger soulagement. Sa répétition indique des dommages sérieux au système nerveux central;
- vertiges, maux de tête - les manifestations se produisent peu après l’accident vasculaire cérébral. Céphalgie a un caractère vif, arqué, intense. Le plus souvent, les sensations sont concentrées dans la zone sur laquelle le coup est tombé ou à l'arrière de la tête. Le vertige devient une conséquence de la pression intracrânienne accrue;
- une modification du pouls - les tremblements s'accompagnent souvent de tachycardie ou de bradycardie et le rythme cardiaque reste généralement normal;
- décoloration de la peau - les effets sur le cerveau entraînent un dysfonctionnement des vaisseaux, ce qui entraîne un rougissement ou une pâleur de la peau;
- problèmes de coordination - les commotions cérébrales cérébrales s'accompagnent rarement de changements organiques; généralement, tout se limite à des défaillances fonctionnelles. La perturbation de la transmission des impulsions entre les tissus nerveux conduit au fait que le patient ne peut pas garder son équilibre, tombe, ne contrôle pas ses mouvements;
- changement du diamètre des pupilles - elles peuvent être considérablement agrandies ou inhabituellement réduites. Si les pupilles sont agitées à différentes tailles, cela indique de graves dommages au cerveau.
Un traumatisme crânien, entraînant une commotion cérébrale, n’est pas toujours accompagné de l’apparition d’un hématome ou d’une violation de l’intégrité de la peau sur le site de la blessure. Après tout choc violent dans la boîte crânienne, il est préférable de ne pas risquer de prendre ce risque, mais de contacter un neurologue ou un traumatologue afin d'éliminer les problèmes graves.
Comment déterminer une commotion cérébrale à la maison
Comment savoir immédiatement après une blessure s'il y a une commotion cérébrale
Même une légère commotion cérébrale peut être reconnue sans connaissances médicales ni compétences professionnelles. Quelques minutes après l’impact, cette forme de blessure à la tête provoque des maux de tête, des vertiges, des nausées et des vomissements. Il est également nécessaire de rappeler les spécificités de l’évolution du tableau clinique de la maladie en fonction de l’âge. Chez les personnes âgées, les problèmes de coordination, d’inhibition des réactions, de perte d’orientation dans le temps et dans l’espace sont mis en avant. Les personnes jeunes et d'âge moyen plus souvent que les autres s'évanouissent.
Pour vérifier les soupçons de commotion cérébrale, il est recommandé d'effectuer une série de manipulations simples. Nous devons demander à la victime de bouger ses yeux. En cas de lésion cérébrale, il se plaindra d'une douleur dans les globes oculaires et d'un malaise dû à l'augmentation de la pression intracrânienne. Assurez-vous de vérifier les élèves, d'évaluer leur taille et de vous assurer qu'ils sont identiques. De plus, vous pouvez contrôler les réflexes en frappant légèrement un petit marteau ou le bord de la main par-dessus les creux sous les genoux. Si l'amplitude de la levée des membres varie de manière significative, cela indique un problème.
Comment détecter une commotion quelques heures après une blessure
Parfois, les personnes ayant subi une commotion cérébrale ne comprennent pas elles-mêmes que leur comportement est différent de l'habituel et va au-delà de la normale. Dans de telles situations, la persévérance devrait être montrée aux parents du patient ou à son entourage. Les symptômes vifs de commotion cérébrale n'indiquent pas toujours une atteinte grave du système nerveux central et un tableau clinique flou ne constitue pas une raison suffisante pour refuser des soins médicaux. Quelques heures après la blessure, des maux de tête importuns et des nausées, des vertiges, des problèmes de coordination et d'orientation indiquent un diagnostic. De plus, des symptômes autonomes ou neurologiques spéciaux peuvent survenir.
Comment déterminer la commotion d'un enfant
La résistance accrue des os du crâne et ses caractéristiques de dépréciation améliorées protègent le cerveau des enfants contre les dommages et empêchent leurs graves conséquences. Malgré cela, un enfant peut également avoir une commotion cérébrale et, dans une telle situation, le diagnostic est plus difficile pour un non professionnel. Il est préférable de consulter un médecin si votre bébé reçoit un coup à la tête, trouve un hématome sur la peau ou présente une dissection. Vous pouvez vérifier le fait qu'il s'agisse d'une commotion cérébrale en observant un peu l'enfant. Vomissements sans cause, somnolence, pâleur, léthargie, coordination médiocre, léthargie et maux de tête indiquent la présence d'une blessure.
Commotion cérébrale: comment reconnaître et quoi faire
La commotion est le dommage le plus commun à la tête. Il est très difficile pour une personne ordinaire de distinguer une contusion d'une commotion cérébrale. Pour tout dommage à la tête, il est important de fournir correctement les premiers soins et de consulter un médecin à temps.
La commotion cérébrale est une forme bénigne de lésion cérébrale, elle est la première dans la structure de la blessure à la tête en termes de fréquence. Le traitement des commotions cérébrales est principalement axé sur le repos et le sommeil. Mais une commotion est facilement confondue avec une blessure plus grave - une contusion au cerveau. Cette blessure nécessite un traitement médical obligatoire et une hospitalisation.
Dans tous les cas, après un choc important à la tête, vous devez consulter un médecin, passer une radiographie, exclure la présence de fissures dans le crâne, d'hémorragies et le consulter avec un neurologue.
Premiers secours
En cas de blessure mineure à la tête (sans que la personne tombe), sans perdre conscience, donnez les premiers soins à la personne blessée et surveillez les symptômes. Si vous tombez d'une plus grande hauteur, si vous saignez et perdez conscience, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Premiers soins pour commotion cérébrale:
- En présence de plaies - les traiter et les panser;
- S'il y a des symptômes, appelez un médecin;
- Fournir du repos. Couchez la victime dans une position confortable et ne la laissez pas dormir 30 à 60 minutes ou jusqu'à l'arrivée du médecin;
- Surveiller constamment l'état de la victime;
- Si la victime est inconsciente, allongez-la sur le côté, les genoux pliés, les mains sous la tête;
- Si la victime se sent bien, vous ne devez pas laisser l’incident sans attention et pouvoir vous déplacer activement.
Symptômes de commotion cérébrale
Soupçonné de mal peut être immédiatement après la blessure.
Symptômes:
• Pâleur, transpiration, faiblesse.
• La victime a l'air mal concentrée.
• Maux de tête, nausées et vomissements.
• Inhibition des réactions, réponses au hasard.
• La victime est mal orientée dans l'espace et dans le temps.
• Perte de conscience à court terme.
• sensation de "brouillard dans la tête" ou de tremblements dans les jambes.
• Troubles du sommeil (apparaissent plus tard)
• fatigue, sensation de fatigue
• Dégâts notables, sang du nez.
Degré de commotion
✔ Commotion au 1er degré - légère perte de connaissance, état de santé normal 20 minutes après la blessure.
✔ Commotion au 2e degré - la désorientation dure plus de 20 minutes.
✔ Commotion au 3ème degré - perte de conscience pendant une courte période. La victime ne se souvient pas de ce qui s'est passé.
Traitement
Le traitement d'une commotion cérébrale dure de 10 jours à un mois.
Le traitement à domicile est possible uniquement avec une blessure légère à la tête avec l'autorisation du médecin. Lors du traitement de la maison:
- repos au lit et long sommeil;
Casque aide à réduire le risque et la gravité de l'impact, peut sauver des fractures du crâne.
- écouter de la musique (mais pas au casque), il est déconseillé de lire;
- utiliser des sédatifs ou des infusions légères à base de plantes;
- un long régime de légumes laitiers avec une restriction de la consommation de sel.
NE PAS
- Regarder la télévision, regarder des vidéos, jouer sur l'ordinateur, dans une gameboy ou dans Tetris - le scintillement des images gêne le cerveau;
Les conséquences
Habituellement, en 24 à 48 heures, les signes et les symptômes de la commotion cérébrale disparaissent. Avec des lésions cérébrales répétées, leur impact est résumé.
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Nous apprenons à déterminer la commotion
La commotion cérébrale est une affection caractérisée par une rupture fonctionnelle des connexions interneuronales. Selon les statistiques, la maladie se classe au premier rang des blessures à la tête. La perturbation de la commotion est réversible.
Le contenu
Symptômes de commotion cérébrale
Pour diagnostiquer une commotion cérébrale, il est nécessaire de savoir comment elle se manifeste. En premier lieu, cette condition est toujours précédée d'une blessure. Les causes les plus courantes sont les accidents de voiture, les chutes et les grèves. La commotion cérébrale peut se développer chez les adultes et les enfants.
Perte de conscience temporaire
Dans certains cas, la perte de conscience n'est pas observée, mais il y a son oppression (spoor). Une personne est comme assommée, ne répond pas immédiatement aux questions posées, n’est pas orientée dans l’espace.
Amnésie
Souvent guéri, le patient ne se souvient pas de la période qui a suivi une blessure à la tête. Dans certains cas, le patient ne peut pas dire ce qui a causé la commotion cérébrale. Cette condition est appelée amnésie transitoire. Dans la plupart des cas, la mémoire revient après quelques heures.
Mal de tête
Il peut être renversé ou localisé. Le plus souvent, la douleur est ressentie à l'endroit où la blessure a été subie. Parfois, il se répand sur toute la surface de la tête.
Vertige
Ce symptôme survient immédiatement après le retour de la conscience à la personne. En raison de vertiges, on constate une instabilité lors de la marche, des acouphènes.
Nausées et vomissements
Cette manifestation de commotion cérébrale n'est pas toujours observée, mais dans la plupart des cas. La nausée survient après la reprise de conscience. Il n’est pas lié à la consommation de nourriture, car il a un caractère «central» (cerveau). Les vomissements sont généralement célibataires.
Saignement de nez
Peut survenir immédiatement après avoir repris conscience ou quelques semaines après une blessure.
Ces symptômes apparaissent dans les premières heures après une blessure à la tête. Après cela, la déficience fonctionnelle persiste longtemps. Ils se manifestent par des troubles du sommeil, une sensibilité accrue à la lumière et aux sons forts, de la fatigue et une diminution de la concentration.
Déterminez si une personne a une commotion cérébrale, vous pouvez posséder. Cependant, il est nécessaire de consulter un médecin pour s'assurer que le diagnostic est correct et pour recevoir des recommandations pour la restauration des fonctions cérébrales.
Diagnostic d'une commotion cérébrale à domicile
La commotion cérébrale est facile à diagnostiquer, car elle en connaît les symptômes. En cas de blessure à la tête chez un adulte et d'altération ultérieure de la conscience, la maladie peut être suspectée.
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Que faire si un mal de tête après une commotion cérébrale ne disparaît pas pendant longtemps
- Maria Pavlovna Nesterova
- Publié le 26 mars 2018 2 décembre 2018
Cependant, ces violations n'indiquent pas toujours une commotion. Le critère principal de la pathologie est le soulagement de tous les symptômes en une à deux semaines. Si les manifestations de la maladie ne s'arrêtent pas, cela indique que le problème est plus grave.
Les méthodes de diagnostic "à domicile" comprennent les études suivantes:
- Surveiller l'état général du patient. Il convient de prêter attention à la présence de ces symptômes, à leur gravité, à la durée de ces manifestations.
- Examen neurologique. Naturellement, ces études s’effectuent mieux en ambulatoire ou en hospitalisation. Cependant, cette possibilité n'est pas toujours. Les troubles neurologiques de la commotion cérébrale incluent les signes suivants: rétrécissement ou dilatation de la pupille du côté de l'impact, il est impossible de rétracter complètement le globe oculaire sur le côté (peut être accompagné de douleur), démarche instable.
Les études neurologiques pouvant être effectuées à domicile comprennent: la réalisation du test du nez-nez, le test de Romberg, la définition du nystagmus. Le test du penthos est effectué comme suit: il est demandé au patient de fermer les yeux et de tendre les bras devant lui. Après cela, le patient devrait toucher le nez avec son index. Répétez cette action est nécessaire avec les deux mains.
Romberg est testé dans la même position. Les yeux fermés et les bras tendus devant lui, le patient doit faire quelques pas en ligne droite. Il est nécessaire d'évaluer la démarche, de déterminer: s'il y a des tremblements lors de la marche, une instabilité. Parfois, avec le tremblement de l'arrière du nystagmus cérébral est observé - tremblement des globes oculaires.
Pour vérifier cela, vous devez vous tenir devant les yeux du patient avec un objet (stylo, crayon) ou un doigt, d'abord à droite, puis à gauche. Si le nystagmus est présent, les élèves feront des mouvements tremblants dans la direction opposée pendant l'examen.
Il est plus difficile de diagnostiquer une commotion cérébrale chez les jeunes enfants. Ils ne peuvent pas effectuer de tels examens et leur tableau clinique peut être différent. Les symptômes qui peuvent déterminer la commotion chez les enfants incluent: anxiété, augmentation de la régurgitation après l'allaitement, sursaut et hurlement, refus de la poitrine.
Toutes ces manifestations sont observées après la chute ou la frappe. Pour exclure les complications graves, il est nécessaire de mesurer la tête de l'enfant. Les parents connaissent souvent la taille du tour de tête, tel qu'il est mesuré à la clinique tous les mois pendant la première année de vie.
Avec une augmentation de la circonférence, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, car un tel changement peut être causé par un œdème cérébral ou une hypertension intracrânienne naissants, ainsi que par une hydrocéphalie.
Sur cette base, vous pouvez sélectionner les signes dont la présence confirme le diagnostic: une commotion cérébrale. Ceux-ci incluent:
- Le fait de blessure. Il est à noter que si une personne était seule au moment de l'incident, il se peut qu'elle ne se souvienne pas qu'il y avait eu une blessure. Par conséquent, le fait de nier l'existence d'un préjudice ne signifie pas toujours que celui-ci n'existe pas.
- La présence de symptômes primaires - perte de conscience, amnésie, nausée et vertiges, maux de tête, tachycardie, saignements de nez, etc.
- La présence de troubles neurologiques: instabilité dans la position de Romberg, nystagmus horizontal, asymétrie des pupilles.
- La présence de manifestations lointaines de la maladie. Parmi eux - une violation du sommeil et de la mémoire, une diminution de la capacité mentale et de la concentration, une hypersensibilité aux stimuli externes.
- Extinction progressive des symptômes cliniques et disparition complète de toutes les manifestations en une à deux semaines.
Il est impossible de reconnaître la maladie par un ou deux signes seulement, car dans ce cas, le diagnostic ne sera pas fiable.
Détection de commotion cérébrale dans des conditions stationnaires
Seul un spécialiste peut vérifier avec précision si une personne a une commotion cérébrale. Le diagnostic de cette maladie est réalisé par un neurologue ou un neurochirurgien.
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En plus du fait que le médecin a la possibilité d'effectuer un examen neurologique complet et d'évaluer l'état du patient, des examens de laboratoire et des instruments peuvent également être effectués à l'hôpital. Ils aideront à établir un diagnostic différentiel entre une commotion cérébrale et d’autres pathologies.
Le diagnostic de commotion cérébrale chez l'adulte comprend:
- Enquête auprès des patients Lors de la clarification des plaintes et de la collecte de l'anamnèse, le médecin peut suggérer un diagnostic et tirer des conclusions sur les examens qui seront nécessaires dans ce cas.
- Réalisation d'une enquête générale. Il comprend la mesure de tous les indicateurs - pression artérielle, température corporelle, fréquence cardiaque et respiration. Attire également l'attention sur l'état de la peau, la présence de blessures.
- Effectuer un examen neurologique complet. En plus des tests qui peuvent être effectués à domicile, le médecin évalue la conscience du patient et révèle: existe-t-il des violations des nerfs crâniens, du système nerveux autonome, de la sensibilité. Le symptôme caractéristique de la commotion cérébrale, est la dépression des réflexes d'une part. Comme d’autres manifestations, ce symptôme devrait disparaître d’ici 1 à 2 semaines. Pour exclure les maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes, le patient est contrôlé pour détecter la présence de symptômes méningés.
- Études de laboratoire. Souvent, si on soupçonne une commotion cérébrale, des analyses de sang KLA, OAM et biochimiques sont effectuées. Cependant, une ponction lombaire est parfois nécessaire pour un diagnostic précis. La recherche de l'alcool est effectuée en cas de suspicion d'hémorragie sous-arachnoïdienne ou de méningite.
- Méthodes de diagnostic instrumentales. Ceux-ci comprennent des examens radiologiques, par ultrasons et autres.
À l'heure actuelle, presque tous les patients ayant subi une lésion cérébrale traumatique subissent un examen instrumental du cerveau. L'imagerie par résonance magnétique est considérée comme la méthode de diagnostic la plus préférée.
Cet examen permet d’exclure des pathologies cérébrales graves. Parmi eux - hémorragie, thrombose de vaisseaux sanguins, tumeurs cérébrales. Mais l'appareil d'IRM n'est pas disponible dans tous les hôpitaux. Par conséquent, il est nécessaire de recourir à d'autres méthodes d'examen.
Pour éliminer les blessures du crâne, une radiographie est effectuée. Grâce à cette méthode de diagnostic, il est possible de détecter des fractures et des fissures osseuses.
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Contrairement à la population adulte, les enfants sont soumis à d'autres examens instrumentaux. Le plus souvent, ils effectuent une neurosonographie - une échographie du cerveau. Il permet de détecter la présence d'un foyer pathologique, ainsi que de détecter une hydrocéphalie ou une hypertension intracrânienne. Au lieu d'une IRM, il est recommandé aux enfants de se faire scanner, car cette méthode prend moins de temps.
En plus du fait que le diagnostic est posé immédiatement après la lésion, un réexamen par un neurologue est requis après 1-2 semaines. Dans ce cas, le médecin effectue les mêmes actions de diagnostic. Il évalue l'état général et effectue un examen neurologique. Après une période spécifiée (14-15 jours) après la première visite chez le médecin et avec la bonne approche du traitement, tous les symptômes devraient disparaître complètement. La réévaluation des paramètres de laboratoire n'est souvent pas effectuée.
Après le traitement, il est recommandé à tous les patients de procéder à une EEG (électroencéphalographie). Cette enquête nous permet d'estimer l'activité électrique du cerveau.
En raison des résultats de l'EEG, le médecin a la possibilité de juger des effets résiduels de la commotion cérébrale. Cette étude révèle la présence de foyers pathologiques. Compte tenu des résultats de l'EEG, le traitement est corrigé et les résultats du traitement sont évalués.
Les méthodes de diagnostic de la commotion cérébrale suffisent. Le principal moyen d'identifier la pathologie est la connaissance des symptômes. Cependant, si le patient a des doutes et est incapable d'évaluer de manière indépendante son état, vous devez alors faire appel à un spécialiste.
Les signes d'une commotion cérébrale chez un adulte
En règle générale, une commotion cérébrale est le résultat d'un impact mécanique sur la tête, par exemple un coup violent porté à une surface dure. Malgré le fait que lors de l’examen de la tête par l’une des méthodes de neuroimagerie, les modifications de la substance blanche sont minimes et passent souvent inaperçues. Les signes de commotion cérébrale chez un adulte seront visibles sur le visage: vertiges, nausées, vomissements, parfois perte de conscience, etc.
Il est important de comprendre que le traitement de la commotion cérébrale doit être supervisé par un spécialiste, car avec des soins inappropriés du patient, la situation pourrait s'aggraver. À cet égard, tout le monde devrait connaître les principaux symptômes et signes de la commotion cérébrale, chez l’enfant comme chez l’adulte, car la rapidité et l’efficacité de l’assistance médicale dépendront de la réussite du traitement.
Comment comprendre qu'une personne a une commotion cérébrale
Malgré la gravité de la situation, c'est facile à faire, il suffit de l'observer pendant un certain temps et de constater quelques signes de changement de son état de santé.
Le mécanisme de la lésion est à l'origine des signes caractéristiques de la commotion cérébrale: à la suite d'un impact sur la surface dure de la tête, la substance cérébrale s'écarte légèrement de sa position d'origine et entre en contact avec l'intérieur de la boîte crânienne, tandis que ses structures profondes s'écartent, ce qui entraîne un allongement des connexions neuronales.
En outre, la réaction défensive du corps à un accident vasculaire cérébral est un spasme des vaisseaux sanguins, à la suite duquel les neurones cessent de recevoir la quantité nécessaire de nutriments. Tous ces processus impliquent la désactivation de certaines zones et la désorganisation générale de l’organe dans son ensemble, ce qui entraîne l’apparition de troubles neurologiques et physiques.
En premier lieu, une commotion cérébrale se manifeste par l'apparition d'un mal de tête, généralement dans la zone d'impact ou à l'arrière de la tête. Dans le même temps, des mouvements brusques provoquent des vertiges, des nausées et parfois des vomissements.
Un compagnon fréquent d'une commotion cérébrale est une perte de conscience de courte durée, qui, dans les cas graves, s'accompagne d'amnésie.
Les signes émotionnels de désordre dans le travail d'un organe peuvent se manifester par l'apathie, l'insomnie, la photophobie, la léthargie, la fatigue ou une irritabilité et une agitation excessives. En outre, la victime peut quelque temps hanter les cauchemars.
La perturbation du tronc cérébral se manifeste par une perturbation du rythme du rythme cardiaque, une légère augmentation ou une diminution de la température corporelle, une tachycardie et une transpiration excessive du corps. Les pupilles des yeux se dilatent ou se contractent, leur taille peut parfois différer. Le visage devient blanc.
Lors d'une commotion cérébrale grave, la victime présente généralement un syndrome convulsif, c'est-à-dire une attaque soudaine et involontaire de contractions musculaires.
En fonction de la force avec laquelle les signes et symptômes de lésion cérébrale à la tête énumérés sont exprimés, le degré de commotion de la substance cérébrale est déterminé:
- Je degré. Le plus facile. Après le coup, la victime ressent un mal de tête, des vertiges, des nausées, mais reste consciente. Il existe des signes neurologiques de lésion: discoordination des mouvements et trouble des capacités mentales et verbales. Habituellement, ne pas passer après 20-30 minutes.
- Degré II. En plus des symptômes ci-dessus, des vomissements à court terme et parfois une perte de mémoire sont ajoutés. Dans le même temps, les maux de tête et autres signes de commotion cérébrale s'intensifient, ce qui affecte la condition de la victime. Les saignements nasaux peuvent s'ouvrir en raison d'une pression artérielle élevée et de lésions des vaisseaux sanguins situés dans la cavité nasale.
- III degré. Il se caractérise par une manifestation éclatante de signes de dysfonctionnement d'organes: la perte de conscience peut durer jusqu'à 6 heures, tandis que la victime, après son retour à lui-même, ne peut se rappeler ce qui lui est arrivé. Le syndrome convulsif est ajouté, parfois il y a un coma.
Le troisième degré de tremblement est caractérisé par une déficience aiguë de la capacité de travail de tous les organes; la victime dans cet état doit être sous la surveillance de spécialistes de l'hôpital.
Symptômes après un AVC
Malgré une longue liste des principales manifestations de commotion cérébrale, un tel traumatisme reste parfois sous-estimé. Après tout, il arrive que plusieurs heures, voire plusieurs jours, s'écoulent entre le moment de la grève et l'apparition des signes corrects. Par conséquent, immédiatement après une blessure, faites attention aux symptômes suivants:
- des vertiges;
- les acouphènes;
- nausée, vomissement;
- maux de tête dans la région occipitale, augmentant avec des mouvements brusques;
- élèves de différentes tailles;
- léthargie, somnolence;
- faible
Comme la commotion cérébrale est bénigne, mais reste une lésion cérébrale traumatique, la victime ne doit pas se soigner elle-même, et dès les premiers signes d’un trouble de son fonctionnement, il convient de faire appel à une assistance médicale qualifiée.
Signes de léger tremblement
Selon les statistiques, la commotion cérébrale est le type de lésion cérébrale traumatique le plus courant. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les hommes et les enfants de l'adolescence, mais à la période automne-hiver, tout le monde est à risque. Bien que les femmes le reçoivent rarement, il leur est plus difficile de supporter toutes les manifestations de blessures et d’en subir davantage les conséquences.
À première vue, les signes de légère commotion cérébrale chez un adulte ressemblent aux effets de la privation d’oxygène, provoquée par un apport insuffisant de substances nutritives aux substances cérébrales, tandis que l’état général du patient est jugé satisfaisant:
- la victime est consciente, mais ses réactions sont inhibées;
- immédiatement après l'impact, l'effet de "étincelle des yeux";
- des vertiges;
- la présence de bruit dans la tête;
- légère nausée, parfois vomissements;
- discoordination des mouvements;
- il est difficile pour la victime de se concentrer sur un seul objet;
- faiblesse dans le corps;
- transpiration;
- violation de diction.
Traitement
Comme toute autre blessure à la tête, qui s'accompagne d'un dysfonctionnement des structures du système nerveux central, une commotion cérébrale chez un adulte nécessite un traitement par des spécialistes. De plus, le succès des épreuves dépend de la rapidité et de l’efficacité des premiers secours fournis immédiatement après l’impact.
À l'avenir, cela affectera non seulement la durée de la période de récupération, mais contribuera également à éviter de graves complications sous la forme d'une prédisposition à l'alcoolisme ou d'un risque de mort subite.
La tactique de secourisme en cas de commotion dépend de la situation et des signes visibles de blessure. Par exemple, une personne légèrement blessée peut être aidée à s’asseoir et à prendre une position confortable, et il est même préférable de l’étendre sur une surface dure en mettant un rouleau sous la tête. Dans ce cas, il est préférable de ne pas déplacer la personne blessée dans un état grave avant l'arrivée des médecins, car cela provoquerait des complications.
En présence de saignements nasaux, vous ne devez pas pencher la tête en arrière, mais au contraire, elle est inclinée vers l'avant ou sur le côté pour permettre au sang de s'écouler. Toutes les autres manipulations doivent être effectuées par des spécialistes.
À leur arrivée à l'hôpital, les médecins évaluent l'état général de la victime.
En cas de lésion cérébrale légère à la tête, il est recommandé d’effectuer un traitement médicamenteux visant à éliminer et à atténuer les signes de commotion cérébrale. Le repos au lit est prescrit pendant 3 à 5 jours. Si vous ne suivez pas cette recommandation, des complications peuvent survenir sous la forme de convulsions et d'une détérioration de l'état général.
Dans les cas graves, le chirurgien peut avoir besoin de soins et le patient est placé dans le service de neurologie de l'hôpital.
Le traitement médicamenteux comprend la prise de médicaments visant à améliorer la fonction cérébrale, à soulager les maux de tête et, le cas échéant, à la prise d'anti-émétiques et de sédatifs.
- Analgésiques: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Contre le vertige: Betaserc, Platyfillin avec papaverine, Tanakan.
- Apaisante: teinture de Motherwort, valériane.
- Tranquillisants: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Normaliser le sommeil: Phénobarbital ou Reladorm.
Des médicaments vasotropes et nootropes sont prescrits pour normaliser les fonctions cérébrales.
Pour restaurer la vitalité: teinture de ginseng et d'Eleutherococcus, de Saparal, de Pantocrinum.
Avec les bonnes tactiques de traitement, l’amélioration du bien-être de la victime se fait en quelques jours. Cependant, ce médicament ne doit pas être jeté - il peut provoquer une détérioration de l’état général. Habituellement, le patient récupère complètement au bout de 3 à 12 mois, mais tout au long de l’année, il reste sous le contrôle du dispensaire d’un neurologue ou d’un thérapeute.
Commotion cérébrale - Signes et traitement à domicile
La commotion cérébrale est l'une des formes les plus bénignes de lésion cérébrale traumatique, à la suite de laquelle les vaisseaux cérébraux sont endommagés. Tous les troubles de l'activité cérébrale sont dangereux et nécessitent une attention et un traitement accrus.
La commotion cérébrale ne survient que par des effets mécaniques agressifs sur la tête - par exemple, cela peut se produire lorsqu'une personne tombe et se frappe la tête contre le sol. Les médecins ne peuvent toujours pas donner une définition précise du mécanisme de développement des symptômes de commotion cérébrale, car même en effectuant une tomographie assistée par ordinateur, les médecins ne voient aucun changement pathologique dans les tissus et le cortex de l'organe.
Il est important de se rappeler que le traitement de la commotion cérébrale n’est pas recommandé à la maison. Tout d'abord, il est nécessaire de contacter un spécialiste dans un établissement médical et ce n'est qu'après un diagnostic fiable des lésions et de leur gravité qu'il est possible, en consultation avec le médecin, d'utiliser les méthodes de traitement à domicile.
Qu'est ce que c'est
La commotion cérébrale est une lésion des os du crâne ou des tissus mous, tels que le tissu cérébral, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les méninges. Un accident peut arriver à une personne dans laquelle il peut se cogner la tête sur une surface dure, il s'agit simplement d'un phénomène tel qu'une commotion cérébrale. Dans le même temps, certaines violations du cerveau ne conduisent pas à des conséquences irréversibles.
Comme déjà mentionné, une commotion cérébrale peut être obtenue avec une chute, un coup porté à la tête ou au cou, un ralentissement marqué du mouvement de la tête dans de telles situations:
- dans la vie quotidienne
- en production;
- dans l'équipe des enfants;
- à des occupations dans des sections sportives;
- en cas d'accident de la route;
- dans les conflits domestiques avec agression;
- dans les conflits militaires;
- avec barotrauma;
- avec des blessures avec rotation (rotation) de la tête.
À la suite d’une blessure à la tête, le cerveau change d’emplacement pour une courte période et y revient presque immédiatement. Dans ce cas, le mécanisme d'inertie et les particularités de la fixation des structures cérébrales dans le crâne entrent en vigueur - ne suivant pas le mouvement brusque, certains processus nerveux peuvent s'étirer et perdre le contact avec d'autres cellules.
La pression change dans différentes parties du crâne, l'irrigation sanguine peut être interrompue temporairement et par conséquent le pouvoir des cellules nerveuses. Un fait important en matière de commotion cérébrale est que tous les changements sont réversibles. Il n'y a pas de pauses, d'hémorragies, pas d'œdème.
Signes de
Les signes les plus caractéristiques de commotion cérébrale sont:
- confusion, inhibition;
- maux de tête, vertiges, bourdonnements dans les oreilles;
- discours inhibé incohérent;
- nausée ou vomissement;
- manque de coordination des mouvements;
- diplopie (vision double);
- incapacité à concentrer son attention;
- lumière et phytophase;
- perte de mémoire.
La commotion cérébrale a trois degrés de gravité, du plus léger au plus grave. Sur quels symptômes de commotion cérébrale sont les plus fréquents, nous considérons ensuite.
Légère commotion cérébrale
Dans le cas d'une légère commotion chez un adulte, les symptômes suivants se manifestent:
- contusion grave de la tête ou du cou (le coup "explose" des vertèbres cervicales de la tête);
- à court terme - quelques secondes - perte de conscience, souvent des commotions cérébrales et sans perte de conscience;
- effet de "étincelle des yeux";
- le vertige, aggravé en tournant la tête et en se baissant;
- l'effet de "vieux film" devant mes yeux.
Symptômes de commotion cérébrale
Immédiatement après la lésion, les symptômes de commotion cérébrale cérébrale sont notés:
- Nausée et réflexe nauséeux dans le cas où on ne sait pas ce qui est arrivé à la personne qui est inconsciente.
- L'un des symptômes les plus importants est la perte de conscience. Le temps nécessaire à la perte de conscience peut être long ou, au contraire, court.
- Les maux de tête et les troubles de la coordination témoignent d'une lésion cérébrale et la personne est étourdie.
- Avec une commotion cérébrale, des élèves de différentes formes sont possibles.
- La personne veut dormir ou au contraire est hyperactive.
- Confirmation directe d'une commotion cérébrale - convulsions.
- Si la victime revenait à elle, elle pourrait ressentir un inconfort en cas de forte lumière ou de son grave.
- En discutant avec une personne, celle-ci peut éprouver de la confusion. Il se peut même qu'il ne se souvienne pas de ce qui s'est passé avant l'accident.
- Parfois, il peut ne pas être connecté.
Au cours des premiers jours qui suivent une blessure, une personne peut ressentir les signes suivants d’une commotion cérébrale:
- des nausées;
- des vertiges;
- maux de tête;
- troubles du sommeil;
- désorientation dans le temps et l'espace;
- pâleur de la peau;
- transpiration;
- manque d'appétit;
- faiblesse
- incapacité à se concentrer;
- malaise;
- fatigue
- sensation d'instabilité dans les jambes;
- rougeur du visage;
- acouphènes.
Il ne faut pas oublier que le patient ne trouvera pas toujours tous les symptômes caractéristiques d'une commotion cérébrale - tout dépend de la gravité des dommages et de l'état général du corps humain. C'est pourquoi un spécialiste expérimenté devrait déterminer la gravité de la lésion cérébrale.
Que faire avec une commotion cérébrale à la maison
Avant l'arrivée des médecins, les premiers secours à la victime à la maison devraient consister en une immobilisation et en un repos complet. Vous pouvez mettre quelque chose de mou sous votre tête, appliquer une compresse froide ou de la glace sur votre tête.
Si la commotion cérébrale continue d'être dans un état d'inconscience, la position dite de sauvegarde est préférable:
- à droite,
- la tête rejetée en arrière, le visage tourné au sol,
- le bras et la jambe gauche sont pliés à angle droit au niveau des articulations du coude et du genou (les fractures des membres et de la colonne vertébrale doivent d'abord être exclues).
Cette position, assurant le libre passage de l'air dans les poumons et le flux de fluide non obstrué de la bouche vers l'extérieur, empêche une insuffisance respiratoire due à un collage de la langue, une fuite dans les voies respiratoires de la salive, du sang, des vomissements. Si vous avez des plaies saignantes à la tête, pansez.
Pour le traitement de la commotion de la victime doit être hospitalisé. Le repos au lit pour ces patients dure au moins 12 jours. Pendant ce temps, le patient n’est soumis à aucun stress intellectuel et psycho-émotionnel (lire, regarder la télévision, écouter de la musique, etc.).
Degrés de gravité
La division de la commotion cérébrale sur la sévérité est plutôt arbitraire - le critère principal est la période pendant laquelle la victime passe sans conscience:
- Grade 1 - Commotion légère, dans laquelle la perte de conscience dure jusqu'à 5 minutes ou est absente. L'état général de la personne est satisfaisant, les symptômes neurologiques (troubles de la mobilité, de la parole, des organes sensoriels) sont pratiquement absents.
- 2 degrés - la conscience peut être absente jusqu'à 15 minutes. L’état général est modéré, des vomissements, des nausées et des symptômes neurologiques apparaissent.
- Grade 3 - lésion tissulaire exprimée par le volume ou la profondeur, conscience absente pendant plus de 15 minutes (une personne ne reprend finalement conscience qu'à 6 heures du moment de la blessure), son état général est sévère et son fonctionnement est altéré de manière grave.
Il faut se rappeler que toute victime ayant subi un traumatisme crânien doit être examinée par un médecin - même avec un traumatisme apparemment insignifiant, un hématome intracrânien peut se développer, dont les symptômes progressent après un certain temps («intervalle de lumière») et augmentent régulièrement. Avec une commotion cérébrale, presque tous les symptômes disparaissent sous l'influence du traitement - cela prend du temps.
Les conséquences
Dans le cas d'un traitement adéquat et de la conformité du patient aux recommandations du médecin après une commotion cérébrale, dans la plupart des cas, une récupération complète et une restauration de la capacité de travail ont lieu. Cependant, certains patients peuvent avoir certaines complications.
- La conséquence la plus grave de la commotion cérébrale est considérée comme un syndrome post-commotion, qui se développe après un certain délai (jours, semaines, mois) après TBI et le tourmente toute la vie avec des accès incessants de maux de tête, de vertiges, de nervosité et d'insomnie.
- Irritabilité, instabilité psychoémotionnelle, hyperexcitabilité, agressivité, mais gaspillage rapide.
- Syndrome convulsif, ressemblant à l'épilepsie, privant le droit de conduire et d'admission à certaines professions.
- Troubles végétatifs-vasculaires graves, se manifestant par une tension artérielle irrégulière, des vertiges et des maux de tête, des bouffées de chaleur, des sueurs et une fatigue.
- Hypersensibilité aux boissons alcoolisées.
- États dépressifs, névroses, peurs et phobies, troubles du sommeil.
Un traitement de qualité opportun aidera à minimiser les effets d'une commotion cérébrale.
Traitement de commotion cérébrale
Comme toute blessure ou maladie cérébrale, la commotion cérébrale doit être traitée sous la surveillance d'un neurologue, d'un traumatologue, d'un chirurgien qui contrôle tous les signes et l'évolution de la maladie. Le traitement comprend le repos au lit obligatoire - 2 à 3 semaines pour un adulte et 3 à 4 semaines pour un enfant au moins.
Il arrive souvent que le patient après une commotion cérébrale ait une sensibilité aiguë à la lumière et aux sons forts. Il est nécessaire de l'isoler afin de ne pas aggraver les symptômes.
À l'hôpital, le patient a principalement pour but de le surveiller et de suivre un traitement prophylactique et symptomatique:
- Analgésiques (baralgin, sedalgin, ketorol).
- Agents apaisants (teintures de valériane et d’agripaume, tranquillisants - Relanium, phénazépam, etc.).
- Aux vertiges, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sont prescrits.
- Le sulfate de magnésium aide bien à soulager la tension générale, et les diurétiques aident à prévenir l’œdème cérébral.
- Il est conseillé d'utiliser des préparations vasculaires (trental, cavinton), nootropes (nootropil, piracétam) et des vitamines du groupe B.
En plus du traitement symptomatique, un traitement est généralement prescrit pour restaurer les fonctions cérébrales altérées et prévenir les complications. La nomination d'une telle thérapie est possible au plus tôt 5-7 jours après la blessure.
Les patients sont invités à prendre des médicaments nootropes (Nootropil, Piracetam) et vasotropes (Cavinton, Theonikol). Ils ont un effet bénéfique sur la circulation cérébrale et améliorent l'activité cérébrale. Leur admission est indiquée plusieurs mois après la sortie de l'hôpital.
Réhabilitation
Toute la période de rééducation, qui dure de 2 à 5 semaines en fonction de la gravité des affections, doit respecter toutes les recommandations du médecin et respecter scrupuleusement les périodes de repos. Il est également strictement interdit tout stress physique et mental. Au cours de l'année, il est nécessaire de consulter un neurologue pour prévenir les complications.
Rappelez-vous qu’après avoir subi une commotion cérébrale, même sous une forme bénigne, diverses complications peuvent survenir sous la forme d’un syndrome post-traumatique et chez les personnes souffrant d’épilepsie liée à l’abus d’alcool. Pour éviter ces problèmes, doivent être observés pendant une année chez le médecin.
Les signes d'une commotion cérébrale chez un adulte
En règle générale, une commotion cérébrale est le résultat d'un impact mécanique sur la tête, par exemple un coup violent porté à une surface dure. Malgré le fait que lors de l’examen de la tête par l’une des méthodes de neuroimagerie, les modifications de la substance blanche sont minimes et passent souvent inaperçues. Les signes de commotion cérébrale chez un adulte seront visibles sur le visage: vertiges, nausées, vomissements, parfois perte de conscience, etc.
Il est important de comprendre que le traitement de la commotion cérébrale doit être supervisé par un spécialiste, car avec des soins inappropriés du patient, la situation pourrait s'aggraver. À cet égard, tout le monde devrait connaître les principaux symptômes et signes de la commotion cérébrale, chez l’enfant comme chez l’adulte, car la rapidité et l’efficacité de l’assistance médicale dépendront de la réussite du traitement.
Comment comprendre qu'une personne a une commotion cérébrale
Malgré la gravité de la situation, c'est facile à faire, il suffit de l'observer pendant un certain temps et de constater quelques signes de changement de son état de santé.
Le mécanisme de la lésion est à l'origine des signes caractéristiques de la commotion cérébrale: à la suite d'un impact sur la surface dure de la tête, la substance cérébrale s'écarte légèrement de sa position d'origine et entre en contact avec l'intérieur de la boîte crânienne, tandis que ses structures profondes s'écartent, ce qui entraîne un allongement des connexions neuronales.
En outre, la réaction défensive du corps à un accident vasculaire cérébral est un spasme des vaisseaux sanguins, à la suite duquel les neurones cessent de recevoir la quantité nécessaire de nutriments. Tous ces processus impliquent la désactivation de certaines zones et la désorganisation générale de l’organe dans son ensemble, ce qui entraîne l’apparition de troubles neurologiques et physiques.
En premier lieu, une commotion cérébrale se manifeste par l'apparition d'un mal de tête, généralement dans la zone d'impact ou à l'arrière de la tête. Dans le même temps, des mouvements brusques provoquent des vertiges, des nausées et parfois des vomissements.
Un compagnon fréquent d'une commotion cérébrale est une perte de conscience de courte durée, qui, dans les cas graves, s'accompagne d'amnésie.
Les signes émotionnels de désordre dans le travail d'un organe peuvent se manifester par l'apathie, l'insomnie, la photophobie, la léthargie, la fatigue ou une irritabilité et une agitation excessives. En outre, la victime peut quelque temps hanter les cauchemars.
La perturbation du tronc cérébral se manifeste par une perturbation du rythme du rythme cardiaque, une légère augmentation ou une diminution de la température corporelle, une tachycardie et une transpiration excessive du corps. Les pupilles des yeux se dilatent ou se contractent, leur taille peut parfois différer. Le visage devient blanc.
Lors d'une commotion cérébrale grave, la victime présente généralement un syndrome convulsif, c'est-à-dire une attaque soudaine et involontaire de contractions musculaires.
En fonction de la force avec laquelle les signes et symptômes de lésion cérébrale à la tête énumérés sont exprimés, le degré de commotion de la substance cérébrale est déterminé:
- Je degré. Le plus facile. Après le coup, la victime ressent un mal de tête, des vertiges, des nausées, mais reste consciente. Il existe des signes neurologiques de lésion: discoordination des mouvements et trouble des capacités mentales et verbales. Habituellement, ne pas passer après 20-30 minutes.
- Degré II. En plus des symptômes ci-dessus, des vomissements à court terme et parfois une perte de mémoire sont ajoutés. Dans le même temps, les maux de tête et autres signes de commotion cérébrale s'intensifient, ce qui affecte la condition de la victime. Les saignements nasaux peuvent s'ouvrir en raison d'une pression artérielle élevée et de lésions des vaisseaux sanguins situés dans la cavité nasale.
- III degré. Il se caractérise par une manifestation éclatante de signes de dysfonctionnement d'organes: la perte de conscience peut durer jusqu'à 6 heures, tandis que la victime, après son retour à lui-même, ne peut se rappeler ce qui lui est arrivé. Le syndrome convulsif est ajouté, parfois il y a un coma.
Le troisième degré de tremblement est caractérisé par une déficience aiguë de la capacité de travail de tous les organes; la victime dans cet état doit être sous la surveillance de spécialistes de l'hôpital.
Symptômes après un AVC
Malgré une longue liste des principales manifestations de commotion cérébrale, un tel traumatisme reste parfois sous-estimé. Après tout, il arrive que plusieurs heures, voire plusieurs jours, s'écoulent entre le moment de la grève et l'apparition des signes corrects. Par conséquent, immédiatement après une blessure, faites attention aux symptômes suivants:
- des vertiges;
- les acouphènes;
- nausée, vomissement;
- maux de tête dans la région occipitale, augmentant avec des mouvements brusques;
- élèves de différentes tailles;
- léthargie, somnolence;
- faible
Comme la commotion cérébrale est bénigne, mais reste une lésion cérébrale traumatique, la victime ne doit pas se soigner elle-même, et dès les premiers signes d’un trouble de son fonctionnement, il convient de faire appel à une assistance médicale qualifiée.
Signes de léger tremblement
Selon les statistiques, la commotion cérébrale est le type de lésion cérébrale traumatique le plus courant. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les hommes et les enfants de l'adolescence, mais à la période automne-hiver, tout le monde est à risque. Bien que les femmes le reçoivent rarement, il leur est plus difficile de supporter toutes les manifestations de blessures et d’en subir davantage les conséquences.
À première vue, les signes de légère commotion cérébrale chez un adulte ressemblent aux effets de la privation d’oxygène, provoquée par un apport insuffisant de substances nutritives aux substances cérébrales, tandis que l’état général du patient est jugé satisfaisant:
- la victime est consciente, mais ses réactions sont inhibées;
- immédiatement après l'impact, l'effet de "étincelle des yeux";
- des vertiges;
- la présence de bruit dans la tête;
- légère nausée, parfois vomissements;
- discoordination des mouvements;
- il est difficile pour la victime de se concentrer sur un seul objet;
- faiblesse dans le corps;
- transpiration;
- violation de diction.
Traitement
Comme toute autre blessure à la tête, qui s'accompagne d'un dysfonctionnement des structures du système nerveux central, une commotion cérébrale chez un adulte nécessite un traitement par des spécialistes. De plus, le succès des épreuves dépend de la rapidité et de l’efficacité des premiers secours fournis immédiatement après l’impact.
À l'avenir, cela affectera non seulement la durée de la période de récupération, mais contribuera également à éviter de graves complications sous la forme d'une prédisposition à l'alcoolisme ou d'un risque de mort subite.
La tactique de secourisme en cas de commotion dépend de la situation et des signes visibles de blessure. Par exemple, une personne légèrement blessée peut être aidée à s’asseoir et à prendre une position confortable, et il est même préférable de l’étendre sur une surface dure en mettant un rouleau sous la tête. Dans ce cas, il est préférable de ne pas déplacer la personne blessée dans un état grave avant l'arrivée des médecins, car cela provoquerait des complications.
En présence de saignements nasaux, vous ne devez pas pencher la tête en arrière, mais au contraire, elle est inclinée vers l'avant ou sur le côté pour permettre au sang de s'écouler. Toutes les autres manipulations doivent être effectuées par des spécialistes.
À leur arrivée à l'hôpital, les médecins évaluent l'état général de la victime.
En cas de lésion cérébrale légère à la tête, il est recommandé d’effectuer un traitement médicamenteux visant à éliminer et à atténuer les signes de commotion cérébrale. Le repos au lit est prescrit pendant 3 à 5 jours. Si vous ne suivez pas cette recommandation, des complications peuvent survenir sous la forme de convulsions et d'une détérioration de l'état général.
Dans les cas graves, le chirurgien peut avoir besoin de soins et le patient est placé dans le service de neurologie de l'hôpital.
Le traitement médicamenteux comprend la prise de médicaments visant à améliorer la fonction cérébrale, à soulager les maux de tête et, le cas échéant, à la prise d'anti-émétiques et de sédatifs.
- Analgésiques: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
- Contre le vertige: Betaserc, Platyfillin avec papaverine, Tanakan.
- Apaisante: teinture de Motherwort, valériane.
- Tranquillisants: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
- Normaliser le sommeil: Phénobarbital ou Reladorm.
Des médicaments vasotropes et nootropes sont prescrits pour normaliser les fonctions cérébrales.
Pour restaurer la vitalité: teinture de ginseng et d'Eleutherococcus, de Saparal, de Pantocrinum.
Avec les bonnes tactiques de traitement, l’amélioration du bien-être de la victime se fait en quelques jours. Cependant, ce médicament ne doit pas être jeté - il peut provoquer une détérioration de l’état général. Habituellement, le patient récupère complètement au bout de 3 à 12 mois, mais tout au long de l’année, il reste sous le contrôle du dispensaire d’un neurologue ou d’un thérapeute.