Syndrome de selle turque dans le cerveau

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 commentaires

Le cerveau humain, en tant qu'organe principal du système nerveux central, est constitué de nombreux départements, qui exercent chacun certaines fonctions vitales. Leur travail contribue à une vie humaine saine et épanouissante. L'hypophyse est l'une des structures cérébrales responsables de la production d'hormones sexuelles et endocriniennes. Il est situé dans la soi-disant selle turque - une sorte de poche osseuse située dans la partie inférieure du cerveau.

Selle de cerveau turc: c'est quoi

La cavité ramifiée dans l'os de la forme sphénoïdale, remplie de l'hypophyse, est appelée la selle turque. Il est situé sous l'hypothalamus, les nerfs optiques, ainsi que les artères carotides et le sinus veineux, traversant sa structure osseuse et alimentant le cerveau en sang. Le diaphragme agit comme un septum entre l'hypophyse et l'hypothalamus.

La selle turque a pour principale fonction de protéger l’hypophyse de la compression mécanique. A l'état normal, la cavité de la selle turque est complètement remplie de l'hypophyse, tandis que le liquide de liqueur en quantité déterminée entre par le diaphragme.

Toute perturbation des fonctions neurologiques, endocriniennes et neuro-ophtalmologiques, ainsi que des anomalies des structures anatomiques, peut entraîner l'affaissement de la paroi du cerveau, une pression excessive sur l'hypophyse et une diminution de sa taille. En conséquence, le fluide formé dans la cavité l'occupe, créant une pression encore plus grande sur la glande pituitaire. En médecine, cette maladie a été appelée le "syndrome de selle turque vide".

Selle turque vide du cerveau: les causes de

Le sous-développement congénital du diaphragme, ainsi que le dysfonctionnement acquis de l'hypothalamus ou de l'hypophyse, sont la principale cause du développement du syndrome de selle vide de Turquie. Les pathologies et facteurs suivants peuvent y contribuer:

  1. L'hérédité.
  2. Maladies cardiovasculaires qui augmentent le risque de développer le syndrome:
  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • maladies vasculaires entraînant une diminution du débit sanguin et une hypoxie du tissu cérébral.
  1. Pathologie intracrânienne:
  • tumeurs cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hypertension intracrânienne;
  • les coups;
  • intervention chirurgicale dans l'hypophyse;
  • lésion cérébrale traumatique.
  1. Les modifications hormonales affectant le système endocrinien et sexuel se produisent sous l'influence de facteurs artificiels ou naturels dans les cas suivants:
  • pendant la puberté à l'adolescence;
  • pendant la grossesse, en particulier chez les femmes qui ont accouché à plusieurs reprises;
  • pendant la ménopause chez les femmes âgées de 40 ans;
  • lors de la prise de médicaments hormonaux utilisés pour traiter les perturbations hormonales ou la contraception;
  • après le retrait des ovaires chez les femmes;
  • avec des avortements fréquents.
  1. Processus inflammatoires, infections et virus dont le traitement nécessite une antibiothérapie à long terme.
  2. Immunité réduite.
  3. L'obésité.
  4. Radiothérapie et traitement de chimiothérapie.

Si les facteurs ci-dessus sont influencés par le corps et qu'il existe des signes caractéristiques du syndrome de selle turque, il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen.

Symptômes et signes de maladie de la selle turque

Le syndrome de la selle turque dans le cerveau est assez difficile à diagnostiquer par un examen visuel du patient, car les symptômes caractéristiques de cette maladie sont également caractéristiques de nombreux autres troubles pathologiques.

Les symptômes du syndrome de la selle turque peuvent être regroupés dans les groupes principaux suivants:

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  1. Troubles neurologiques:
  • douleurs couvrant la tête entière;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • faiblesse, fatigue;
  • augmentation du rythme cardiaque, essoufflement;
  • augmentation de la température à 37,5 ° C sans raison apparente;
  • troubles émotionnels - apparition d'anxiété, d'irritabilité, de sentiments de dépression;
  • frissons, extrémités froides;
  • évanouissement;
  • convulsions apparaissant spontanément.
  1. Troubles visuels:
  • vision double;
  • l'apparition de taches brunes et de flou;
  • le voile devant les yeux;
  • douleur et larmoiement en essayant de détourner le regard;
  • gonflement des nerfs optiques et du fond d'oeil.
  1. Troubles endocriniens:
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • ménopause causée par des troubles menstruels;
  • troubles métaboliques;
  • diabète insipide;
  • dysfonctionnement ovarien chez la femme;
  • changement de poids;
  • vomissements fréquents, non liés au travail des organes digestifs.
  1. Autres violations:
  • peau sèche;
  • ongles cassants.

La présence régulière de plusieurs des symptômes décrits en même temps peut indiquer la présence du syndrome de la selle turque ou d'une autre pathologie non moins dangereuse. Pour prévenir le développement des effets désagréables de cette maladie, vous devez contacter le médecin pour obtenir des conseils et un examen.

Traitement de selle turc

Le choix du traitement pour le syndrome dépend de la forme de la maladie et de ses raisons. Dans les anomalies congénitales, le traitement suivant est le plus souvent recommandé au patient:

  • inscription pour spécialistes - oculiste, neurologue;
  • observation et examen réguliers;
  • maintenir un régime alimentaire;
  • exclusion de surmenage physique et mental;
  • traitement symptomatique médical, si les effets de la maladie aggravent l'état de santé.

Le syndrome acquis du cerveau de selle turc est traité selon le témoignage d'un médecin de l'une des deux manières décrites ci-dessous:

  1. Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction de la pathologie ou du trouble ayant provoqué le syndrome. Le patient peut être prescrit:
  • médicaments hormonaux en tant que thérapie de remplacement pour reconstituer les hormones manquantes dans le corps;
  • analgésiques pour les maux de tête gênants et les crises de migraine;
  • agents de normalisation apaisants et vasculaires pour le maintien du système nerveux et végétatif.
  1. Le traitement chirurgical est indiqué pour comprimer le nerf optique, ainsi que pour les fuites de LCR dans la cavité nasale en raison de la paroi mince de la base de la selle. Dans ce cas, l'opération peut être effectuée de deux manières:
  • par le nez - un type d’intervention courant, dans lequel les manipulations sont effectuées à travers une incision pratiquée dans le septum nasal;
  • par l'os frontal - une méthode prescrite pour les grosses tumeurs et l'incapacité à effectuer une intervention chirurgicale par le nez est utilisée dans de rares cas en raison de la probabilité élevée de complications et de blessures.

Les conséquences

Lorsque le tissu vide du cerveau qui apparaît dans la cavité de la selle turque commence à s'enfoncer dans la fosse pituitaire, ce qui crée une pression sur la glande pituitaire. Au stade de la négligence, ce processus peut entraîner de graves complications sous la forme de perturbations du travail des principaux systèmes vitaux. Si non traité, le patient peut subir les conséquences suivantes:

  • maux de tête fréquents;
  • microstrokes répétés;
  • l'apparition d'un certain nombre de troubles neurologiques qui aggravent considérablement l'état de santé;
  • troubles hormonaux qui entraînent l’absence de menstruations, la stérilité, la croissance de tumeurs d’origines diverses, l’impuissance sexuelle;
  • déficit immunitaire prononcé;
  • élargissement de la glande thyroïde;
  • vision réduite avec la probabilité actuelle de cécité complète.

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La probabilité de conséquences avec le syndrome congénital de la selle turque est significativement réduite par rapport à la pathologie acquise. Sur les dix bébés, seuls trois par la suite peuvent être sensibles à la maladie lorsqu'ils sont exposés à des facteurs indésirables sur le corps. Le reste des enfants peut vivre pleinement, sans se rendre compte de la présence d'une pathologie cachée.

Syndrome de selle turque vide

Les personnes qui ont entendu parler du diagnostic de «syndrome de selle turque vide» se demandent parfois: qu'est-ce que cette maladie étrange et comment menace-t-elle? Un terme médical inhabituel fait référence à la pathologie de la région du cerveau dans laquelle se trouve l'hypophyse. La maladie présente des symptômes ambigus, parfois difficiles à diagnostiquer. Cependant, un traitement grave, tel qu'une intervention chirurgicale, n'est pas toujours nécessaire.

Qu'est ce que c'est

Le syndrome de selle turque vide (en abrégé SPTS) est l'insuffisance du diaphragme qui empêche le LCR (liquide céphalorachidien) de pénétrer dans la cavité formée par la «fosse» de l'os sphénoïde. Il est situé dans la partie temporale du crâne et est le site de l'hypophyse - un organe important de la sécrétion interne, responsable de la croissance, du métabolisme, de la production d'hormones et des fonctions de reproduction.

Le syndrome a reçu son nom exotique en raison de l'apparition de l'os sphénoïdal: il ressemble vraiment à l'attribut d'équitation (bien que pour certains, il ressemble davantage à un papillon).

En cas de pénétration libre de l'alcool dans la selle turque, l'hypophyse est déformée et sa taille réduite. Le diagnostic de STA est le plus souvent posé aux femmes ayant de nombreux enfants de plus de 35 à 40 ans, en particulier celles qui font de l'embonpoint.

Le syndrome est divisé en deux sous-espèces:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (syndrome qui survient après une exposition directe à la glande pituitaire).

Une prédisposition à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque peut être héréditaire, ainsi que pour plusieurs autres raisons.

Raisons

L’épuisement de la périphérie et le développement de nouvelles maladies de l’hypophyse sont causés par:

  • anomalies congénitales;
  • processus internes dans le corps;
  • facteurs externes.

Une selle turque vide peut avoir un caractère primordial lorsque le «passage» dans la cavité hypophysaire est ouvert dès la naissance et que les pertes de charge dans les tissus mous du cerveau provoquent la pénétration de liquide céphalorachidien.

Parmi les processus internes du corps qui peuvent devenir le "déclencheur" du syndrome de selle turque vide, on peut noter les suivants:

1. Changements hormonaux dans le corps.

Le réarrangement du système endocrinien peut avoir des causes naturelles ou artificielles. Les changements naturels comprennent les périodes de nature biologique:

  • la puberté à la puberté;
  • grossesse, surtout si la femme a accouché plus de trois fois;
  • ménopause, chez les femmes après 40 à 50 ans.

Les facteurs suivants sont attribués à des causes artificielles:

  • les médicaments hormonaux utilisés comme moyen de contraception ou de traitement amélioré de diverses maladies, telles que l'hypertrophie de la thyroïde
  • l'avortement;
  • ablation des ovaires, opérations de changement de sexe, etc.

2. Problèmes cardiovasculaires.

Les processus névralgiques qui augmentent le risque de développer le syndrome de selle turque vide incluent les suivants:

  • hypertension artérielle;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles circulatoires;
  • tumeur cérébrale;
  • enrichissement insuffisant en oxygène des cellules cérébrales;
  • kyste hypophysaire;
  • hémorragie cérébrale.

3. Divers processus inflammatoires.

4. La défaite des infections virales et leur traitement à long terme avec des antibiotiques.

4. Maladies auto-immunes (immunité altérée).

Les facteurs externes affectant le développement de la PCT peuvent être les lésions cranio-cérébrales, les traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie et la chirurgie directement à l'hypophyse.

Les symptômes

Les signes indiquant que la selle turque est "vide" se manifestent par des violations:

  • neurologique;
  • ophtalmique;
  • endocrinien.

Ils peuvent être exprimés séparément ou combiner des dysfonctionnements individuels de différents domaines. Souvent, les symptômes neurologiques sont associés à une altération des fonctions de l’organe visuel et à des symptômes ophtalmiques - avec une augmentation de la glande thyroïde.

Signes neurologiques

Les symptômes de nature neurologique indiquant une selle turque vide incluent:

  • maux de tête fréquents et non localisés, dont la durée et l'intensité présentent une variété d'indicateurs;
  • fièvre constante de bas grade;
  • douleur abdominale spastique inattendue (colique) ou crampes des membres;
  • attaques de tachycardie (palpitations cardiaques), frissons, essoufflement et évanouissement;
  • chute soudaine de la pression artérielle;
  • dépression émotionnelle, irritabilité, accès de peur gratuit, instabilité mentale.

Signes ophtalmiques

Plus de la moitié des personnes qui ont une selle turque ont une déficience visuelle pathologique:

  • objets fendus (diplopia);
  • douleur dans le mouvement des globes oculaires, souvent accompagnée de migraine et de larmoiement (douleur rétrobulbaire);
  • scintillement devant les yeux de points noirs ou d'étincelles (photopsia);
  • perte des champs visuels (dystrophie maculaire);
  • gonflement de la conjonctive des globes oculaires (chimose);
  • brumisation temporaire du regard, assombrissement des yeux, etc.

Signes endocriniens

Une selle turque «vide» peut provoquer un excès d'hormones hypophysaires, ce qui entraîne des problèmes pour le système endocrinien:

  • hypertrophie de la glande thyroïde (hypothyroïdie);
  • expansion de certaines parties du corps (acromégalie);
  • perturbations du cycle menstruel chez la femme (hyperpopactinémie);
  • diabète insipide;
  • problèmes métaboliques;
  • dysfonctionnement des organes génitaux, etc.

Dans la plupart des cas, une selle turque vide ne présente aucun symptôme défini ou clair. Une personne peut souffrir d'affections pour diverses raisons. Par exemple, les maux de tête fréquents ou les troubles hormonaux ont de nombreuses autres causes communes, en plus du SPTS. Découvrir la cause exacte de la pathologie n’est possible qu’après son examen médical par un médecin.

Diagnostics

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le moyen le plus efficace de détecter le syndrome de selle turque vide. De même, vous pouvez établir un diagnostic en utilisant la tomodensitométrie (CT). Les technologies modernes d'examen médical permettent de déterminer avec précision la taille de l'hypophyse et d'identifier les écarts par rapport à la norme, ce qui facilite grandement le traitement ultérieur.

Il n’est pas rare que le syndrome de selle turque vide soit détecté par hasard: un patient doit subir un scanner ou une IRM en raison de suspicions d’autres maladies et la pathologie de l’hypophyse est détectée au cours de l’examen. En soi, le syndrome peut ne pas avoir de symptômes prononcés et ne pas causer de gêne évidente à la personne.

Un examen ciblé est prescrit pour les symptômes évidents, par exemple pour le diabète insipide ou une hypertrophie de la thyroïde, associés à des problèmes d’organe de la vision.

Outre les diagnostics informatiques, des analyses de sang sont effectuées pour détecter les troubles hormonaux, ainsi que les rayons X. Cette dernière méthode peut toutefois nécessiter un examen supplémentaire pour permettre un diagnostic précis, afin de ne pas commencer le traitement à temps et d'éviter les conséquences.

Nous vous proposons une petite vidéo informative sur le syndrome d'une selle turque vide:

Les conséquences

Le sous-développement du diaphragme, associé à des facteurs externes aggravant la pathologie, est la cause de la pénétration de la pie-mère dans la région de la selle turque. Cela entraîne une diminution de l'hypophyse en raison de la pression exercée sur celle-ci et du déplacement des parois de la cavité. Les conséquences de ce syndrome peuvent affecter négativement le corps entier:

  1. Les troubles endocriniens entraînent des maladies de la thyroïde, une diminution de l’immunité et un dysfonctionnement des organes génitaux (troubles menstruels, infertilité, impuissance, kystes ovariens, etc.).
  2. Les conséquences de troubles dans lesquels la selle turque change de structure se traduisent par des maux de tête fréquents, des microstrokes et d'autres problèmes neurologiques.
  3. Etant donné que l'os sphénoïde est situé à proximité immédiate du croisement du nerf optique, les fonctions oculaires sont perturbées, ce qui peut entraîner de graves maladies ophtalmologiques et même la cécité au fil du temps.

Medstatistika montre qu'environ 10% des enfants naissent avec le syndrome congénital d'une selle turque vide, mais seulement 3% de ceux-ci ont des conséquences pathologiques graves, qui se produisent le plus souvent dans le contexte de facteurs indésirables supplémentaires. Les 7% restants vivent tranquillement avec le diagnostic d'une selle vide ou même inconscients de la pathologie.

Si une personne connaît ses prédispositions congénitales ou héréditaires et que ses symptômes sont suffisamment vifs, elle doit consulter un médecin, être examinée et commencer un traitement.

Traitement

Selon la nature des plaintes relatives à la santé, vous devez contacter l’un des trois médecins suivants:

En cas de doute sur le spécialiste auquel vous adresser, vous pouvez d'abord faire appel au thérapeute pour obtenir de l'aide.

En cas de syndrome de selle turque vide, le traitement est approprié pour la cause de la maladie: primaire ou secondaire.

Dans le cas du syndrome primaire, généralement rien de substantiel n'est fait:

  • le patient reste inscrit auprès d'un spécialiste;
  • des examens répétés sont effectués périodiquement;
  • Le respect d'une alimentation saine et diététique et l'exercice modéré régulier sont recommandés.

Des médicaments parfois prescrits, qui réduisent les effets symptomatiques:

  • la pression artérielle augmente;
  • violation du cycle de la menstruation;
  • immunité réduite
  • migraine, etc.

Dans le syndrome secondaire, des préparations hormonales sont souvent prescrites pour résoudre les troubles endocriniens.

Une intervention chirurgicale est rarement nécessaire, uniquement dans les cas de menace réelle de perte de vision. Pendant l'opération, la structure du diaphragme est restaurée (le dos de la selle est en cours de plastification) ou une tumeur est découpée (le cas échéant).

Le traitement du syndrome de la selle turque par des remèdes populaires n’est pas efficace. L'élimination maximale des facteurs de risque, tels que l'excès de poids, l'abus de pilules hormonales, etc. constitue la meilleure prévention du développement de la pathologie. À la maison, vous ne pouvez que vous assurer que votre mode de vie est en bonne santé et ainsi renforcer votre santé.

Selle turque vide: causes du syndrome, signes, diagnostic, traitement

Le syndrome de selle turque vide est un complexe de troubles cliniques et anatomiques dus à l'insuffisance du diaphragme de la selle turque. Dans la région temporale, il existe une sorte d'obstacle qui empêche la pénétration du liquide céphalo-rachidien dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est dans cette cavité que se trouve la glande pituitaire, qui régule le niveau d'hormones, le métabolisme et l'accumulation de substances dans le corps, est responsable des fonctions de reproduction de la personne. Si le liquide céphalo-rachidien pénètre dans la selle turque sans aucun obstacle, l'hypophyse commence alors à se déformer. Il est souvent plaqué contre ses propres fonds et murs, ce qui entraîne une violation de son travail.

Le syndrome a été découvert en 1951 par V. Bush, qui a étudié les causes de décès pour plus de 700 personnes. Sur 40 d'entre elles (dont 34 femmes), il n'y avait pratiquement pas de diaphragme et l'hypophyse gisait au fond de la «fosse» de la selle, qui semblait complètement non remplie - vide. L'anomalie tire son nom de l'apparence particulière de l'os sphénoïde, qui ressemble vraiment à une selle nécessaire à la conduite.

Le plus souvent, le syndrome d'une selle turque vide (SPTS) souffre d'un surpoids chez les femmes âgées de 35 ans et plus. Une prédisposition génétique à l'apparition de la maladie est également possible. C'est pourquoi les scientifiques divisent l'anomalie en 2 types:

  • Syndrome primaire, qui a été hérité;
  • Secondaire - découle d'une violation de l'hypophyse.

La pathologie peut être asymptomatique ou manifester des troubles visuels, autonomes, endocriniens. Parallèlement à cela, l'état psycho-émotionnel du patient change souvent.

Causes d'anomalie

Le syndrome de la selle turque vide n’est pas encore complètement compris par les scientifiques. Il a été prouvé qu'une pathologie pouvait apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie, de lésions mécaniques du tissu cérébral ou de maladies de l'hypophyse.

Les experts suggèrent qu'une déficience du diaphragme, qui sépare l'espace du sphénoïde de la cavité sous-arachnoïdienne, pourrait être l'une des raisons du développement du TSTN. Cependant, cela élimine un petit "trou", où se trouve la jambe pituitaire.

Pendant la ménopause ou la grossesse chez les femmes, pendant la puberté ou dans toute autre situation similaire accompagnée d'une restructuration du système endocrinien, une hyperplasie de l'hypophyse elle-même peut survenir, entraînant également l'apparition d'une pathologie. Parfois, une violation du traitement hormonal substitutif ou des contraceptifs.

Toute variante d'anomalie congénitale dans la structure du diaphragme peut provoquer le développement d'un syndrome dangereux. Mais avec eux, les facteurs suivants peuvent également affecter l'état du patient:

  1. Rupture du réservoir suprasellaire;
  2. Augmentation de la pression interne dans la cavité sous-arachnoïdienne, effet de renforcement de l'hypophyse, par exemple dans l'hypertension et l'hydrocéphalie;
  3. Réduire la taille de l'hypophyse et le rapport des volumes avec la selle;
  4. Problèmes circulatoires avec des tumeurs bénignes.

Types d'anomalies

La classification de cet état est basée sur les facteurs qui ont conduit à son développement. Les médecins attribuent des formes primaires et secondaires. Le premier apparaît sans raison, c'est-à-dire qu'il est hérité. La seconde peut être due à:

  • Diverses maladies infectieuses qui touchent d'une manière ou d'une autre le cerveau;
  • Hémorragies cérébrales ou inflammation de l'hypophyse;
  • Rayonnement, intervention chirurgicale ou médicale.

Symptômes SPTS

Habituellement, l'anomalie passe inaperçue et ne cause aucun inconfort chez le patient. Souvent, ils apprendront le syndrome par hasard lors du prochain examen radiologique prévu. La pathologie est présente chez 80% des femmes qui accouchent à l'âge de 35 ans. Environ 75% d'entre eux sont obèses. Dans ce cas, le tableau clinique de la maladie peut varier considérablement.

Le plus souvent, le syndrome réduit l’acuité visuelle, provoque un rétrécissement généralisé des champs périphériques et une hémianopsie bitemporale. En outre, les patients se plaignent de maux de tête fréquents et de vertiges, de larmoiements, de flous. Dans de rares cas, il y a un gonflement du disque optique.

De nombreuses maladies du nez apparaissent à la suite d'une rupture de selle causée par une pulsation excessive du liquide céphalorachidien. Dans ce cas, le risque de développer une méningite augmente plusieurs fois.

Presque tous les troubles endocriniens entraînent un dysfonctionnement de l'hypophyse et l'apparition de SPTS. Parmi ceux-ci sont isolés sous forme d'anomalies génétiques rares, et:

  1. augmentation, diminution des niveaux d'hormones tropicales;
  2. sécrétion excessive de prolactine;
  3. syndrome métabolique;
  4. dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure;
  5. augmentation de la production d'hormones du cortex surrénalien;
  6. diabète insipide.

Du système nerveux, vous pouvez remarquer les troubles suivants:

  1. Mal de tête régulier. Se produit dans environ 39% des cas. Le plus souvent, il change d'emplacement et de force - il peut aller de facile à insupportable à ordinaire.
  2. Troubles dans le système végétatif. Les patients se plaignent de pics de tension, de vertiges, de spasmes dans différents organes, de frissons. Souvent, ils n'ont pas assez d'air, ils ressentent une peur irrationnelle, ils sont trop anxieux.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie comprend plusieurs des étapes les plus importantes, parmi lesquelles:

  • Historique et plaintes des patients. Si dans l'histoire de sa maladie de graves lésions cranio-cérébrales, des tumeurs au cerveau, en particulier de l'hypophyse, une radiothérapie ou une chirurgie récente étaient détectées, tout cela devrait alerter le médecin expérimenté. En outre, les doutes peuvent causer quelques grossesses chez les femmes après 30 ans, un traitement à long terme avec des contraceptifs hormonaux.
  • Études de laboratoire. En plus des tests sanguins et urinaires de base, le patient doit d’abord effectuer des études hormonales. Le plus souvent, il s'agit d'une analyse qui détermine le niveau d'hormones hypophysaires dans le corps. Cette méthode permet de remarquer la moindre perturbation de l'état du patient. Mais un taux normal d'hormones dans le sang n'indique pas toujours une fonction saine de l'hypophyse. Parfois, des troubles hormonaux n'accompagnent pas la maladie.
  • Examen instrumental. La tomodensitométrie et la pneumoencéphalographie sont couramment utilisées pour identifier et définir le syndrome, ainsi que pour l'introduction d'agents de contraste dans le liquide céphalorachidien. Le syndrome peut également être identifié par une étude qui indiquera l'expansion des ventricules du cerveau et de tout autre espace contenant du liquide céphalo-rachidien. Si un tel équipement n'est pas disponible, vous pouvez être examiné sur un appareil à rayons X classique.

Le plus souvent, le diagnostic de STM est établi lorsqu'un patient est examiné pour identifier une tumeur hypophysaire. Dans ce cas, pas dans tous les cas, les données de radiographie neuro indiquent la présence d'une tumeur. La fréquence de telles violations est approximativement égale au syndrome de selle turque vide - 36 et 33%.

Il est possible d’assumer la présence d’une pathologie si le patient présente au moins des symptômes cliniques minimes. La pneumoencéphalographie n'est pas nécessaire dans ce cas, il suffit de surveiller l'état du patient. L'essentiel est de ne pas mélanger le SPTS avec une tumeur ou un adénome hypophysaire. Juste diagnostic différentiel et vise à identifier la surproduction d'hormones.

Traitement de pathologie

Si vous suspectez la survenue d'une TTC, il est nécessaire de contacter le thérapeute. Sur la base des plaintes du patient, des résultats des tests et de diverses études, le médecin enverra le patient chez l'un des médecins suivants, qui le traitera. Cela peut être un ophtalmologue, un neurologue ou un endocrinologue.

Le choix du traitement dépend des principaux symptômes de la manifestation de la pathologie. Le spécialiste doit procéder à la correction des troubles résultant d'une déficience visuelle ou du travail des systèmes nerveux et endocrinien. Le tableau clinique de la maladie et la gravité de l'évolution de l'anomalie aident à choisir le bon mode de traitement: médicament ou chirurgie.

Si le syndrome ne provoque pas beaucoup d'inconfort et ne se manifeste pas du tout, le patient n'a pas besoin de traitement pour cette maladie. Dans ce cas, il suffit que les patients soient enregistrés, surveillent leur état de santé et subissent régulièrement tous les examens nécessaires visant à en contrôler l'état.

Traitement de la toxicomanie

Si, au cours des études de laboratoire, un déficit en hormone dans le corps, voire un groupe entier d’entre elles, était détecté, la pharmacothérapie viserait le remplacement hormonal de l’extérieur. En d’autres termes, le patient devra suivre un traitement anticancéreux pendant un certain temps.

En cas de troubles du système autonome, le patient doit boire des sédatifs, des analgésiques ainsi que des médicaments normalisant la pression artérielle.

Traitement chirurgical

Ce type de thérapie est utilisé dans de rares cas, généralement avec un risque de perte de vision. Grâce à la chirurgie, il est possible non seulement de restaurer le diaphragme, mais également de retirer une tumeur dangereuse. Les indications de l'opération comprennent également:

  1. Affaissement des nerfs optiques dans la cavité du diaphragme.
  2. Infiltration du liquide céphalo-rachidien par le fond de la cavité sous-arachnoïdienne. Pour éliminer les liquori, le muscle produit un tamponnement de la selle en forme de coin.

Il est révélé que le traitement de la pathologie par la médecine traditionnelle n'apporte aucune amélioration. De la même manière, il est possible d'influencer uniquement les signes de manifestation d'anomalie. Les experts conseillent de suivre un mode de vie sain: faire du sport, ne manger que des aliments sains et respecter la routine quotidienne la plus confortable. Ainsi, il est possible non seulement de prévenir la survenue de complications du syndrome, mais également de se débarrasser des symptômes associés à la maladie.

Les conséquences

Le syndrome peut perturber le fonctionnement normal du cerveau et de ses membranes. Un tel trouble entraîne finalement une diminution de la taille de l'hypophyse et son déplacement vers les parois de l'espace sous-arachnoïdien en raison de la pression exercée sur celle-ci. Les conséquences de cette condition incluent:

  • troubles endocriniens: maladies de la thyroïde, immunité réduite, troubles de l'appareil reproducteur;
  • microstrokes, migraines régulières et diverses maladies neurologiques;
  • vision floue, fonction des yeux, dans les cas avancés - cécité.

Les statistiques montrent qu'environ 10% des bébés naissent avec une PCT congénitale, mais seulement 3% d'entre eux s'inquiètent réellement pour la maladie. Les 7% restants au cours de leur vie ne connaissent même pas l'anomalie existante dans le corps.

Dans tous les cas, si le patient a une prédisposition au développement de la maladie ou s'il en est déjà atteint, il convient de consulter un médecin expérimenté et qualifié, qui vous prescrira le traitement approprié.

Prévention

Il n’existe toujours pas de prévention spéciale du syndrome, il est donc presque impossible de prévenir la survenue d’une pathologie. L'essentiel est d'essayer de faire attention, d'éviter diverses blessures, lésions cérébrales mécaniques, ne pas commencer le traitement des maladies infectieuses, inflammatoires et intra-utérines, ainsi que de prévenir le développement d'une inflammation de l'hypophyse et la formation de caillots sanguins.

Prévisions

Le syndrome touche environ 10% des habitants de la planète. Il peut apparaître à la fois sous une forme latente et avec un nombre suffisamment grand de signes associés à la maladie. Parfois, ces symptômes peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient. Le pronostic dépend directement de la gravité de l'évolution de la maladie et de ses manifestations cliniques. Le plus souvent, les patients atteints du syndrome ne soupçonnent même pas la présence de la maladie, ce qui permet de conclure que le pronostic n’est que favorable. Mais les histoires sont des situations connues et opposées, où les patients doivent prendre des médicaments toute leur vie pour améliorer leur santé et se battre pour leur santé. Bien que dans ce cas, pour améliorer le bien-être, tout ce qui est nécessaire est d’éliminer les maladies associées.

Symptômes du syndrome de selle turque vide

En médecine, de nombreux diagnostics semblent inhabituels mais dangereux pour la vie. La maladie telle que le syndrome de selle turque vide (VTSN) en fait partie. Malgré le drôle de nom, cette pathologie est localisée dans le cerveau, ce qui la rend très dangereuse. La glande pituitaire est endommagée et se manifeste par une série de symptômes neurologiques et autres qui rendent difficile la reconnaissance de ce type de pathologie.

Caractéristiques de la maladie

La selle turque est une maladie dans laquelle le liquide céphalo-rachidien (LCR) pénètre dans la cavité située dans la partie temporale du crâne. À cet endroit, il y a une cavité dans laquelle se trouve la glande pituitaire (appendice cérébral). Cela signifie beaucoup pour le corps, car cette partie du cerveau est responsable du développement de l'homme, de la synthèse d'hormones, des processus métaboliques et de la capacité de reproduction. Le diaphragme de la selle turque dans cette situation est la cause du développement du processus pathologique, car sa taille est insuffisante et c'est pourquoi le CSF pénètre dans l'hypophyse.

Un tel diagnostic inhabituel a été posé en raison de l'apparition de la région où se trouve l'appendice cérébral. Après tout, l'os en forme de coin ressemble à une selle turque vide. Lorsque le liquide céphalo-rachidien pénètre dans cet endroit, des changements atrophiques dans l'hypophyse commencent, il est donc pratiquement impossible de le restaurer complètement. Dans la plupart des cas, les filles de plus de 40 ans qui ont 2-3 enfants et un excès de poids souffrent de cette pathologie.

Le syndrome de selle turque vide peut survenir dès la naissance (apparence primaire) ou se former au cours des années (apparence secondaire). Dans tous les cas, la maladie a ses propres causes et, en s’appuyant sur celles-ci, le médecin sera en mesure de vous prescrire le bon déroulement du traitement.

Les dimensions de la selle turque doivent être approximativement égales à celles de l’hypophyse et à la tolérance de 1 mm. La distance moyenne entre l'arrière et le mur avant est généralement comprise entre 1 et 1,5 cm et entre le bas de la cavité et le diaphragme entre 0,7 et 1,3 cm.Vous pouvez voir la selle turque vide visuellement sur cette image:

Raisons

Les causes de la selle turque vide formatrice peuvent être classées en 3 catégories, à savoir:

  • Formation anormale du diaphragme dans l'utérus;
  • Défaillances internes;
  • Impact externe.

Le processus pathologique en développement au cours du développement fœtal ne peut être empêché et, en raison de la pression, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'hypophyse et le déforme progressivement. L'enfant sera capable de vivre avec cette maladie, mais vous devrez maintenir un mode de vie sain et être examiné périodiquement par un médecin.

Les échecs internes constituent la catégorie la plus courante. Ils se divisent en plusieurs groupes:

  • Ajustement hormonal. Ils surviennent tout au long de la vie humaine et il s’agit d’un processus tout à fait naturel. Parmi les causes des débordements hormonaux figurent les plus élémentaires:
    • Explosions de l'activité hormonale chez les adolescents pendant la puberté;
    • La grossesse;
    • Ménopause;
    • Médicaments à base d'hormones;
    • Avortement, y compris médical;
    • Différents types d'interventions chirurgicales dans le système reproducteur humain.
  • Troubles du système cardiovasculaire. Les coups de bélier causés par diverses anomalies sont également considérés comme la cause principale de la selle turque vide. Les raisons de ce groupe sont:
    • Pression accrue;
    • Kyste dans l'appendice du cerveau;
    • Des néoplasmes dans le cerveau;
    • Défaillances du système circulatoire;
    • Hémorragies dans le crâne;
    • Insuffisance cardiaque;
    • Manque d'oxygène des cellules du cerveau.
  • Virus dans le corps;
  • Perturbations du système immunitaire humain;
  • Apparition de l'inflammation;
  • En surpoids.

Le SPTS peut survenir en raison de facteurs externes. Les causes les plus courantes de son développement sont les suivantes:

  • Irradiation;
  • Blessures à la tête;
  • Chirurgie du cerveau;
  • Chimiothérapie.

Les symptômes

Les symptômes de la selle turque se manifestent généralement par une altération des fonctions de certains systèmes de l'organisme et, par souci de commodité, ont été répartis dans les groupes suivants:

  • Symptômes neurologiques. Un tel groupe, le plus commun, et en fait toujours combiné avec d’autres signes. Il se caractérise par les symptômes suivants:
    • Maux de tête sévères sans emplacement fixe. Ils semblent paroxystiques et dépendent du degré d'endommagement de l'hypophyse;
    • Température augmentée à 37-37,5 °;
    • Ajustement convulsif;
    • Coliques dans l'estomac;
    • Palpitations cardiaques;
    • Faiblesse
    • Essoufflement;
    • La pression saute;
    • Irritabilité sans fondement, dépression, anxiété.
  • Symptômes ophtalmologiques. Les patients ont une acuité visuelle dans 50% des cas, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:
    • Brouillard et pointe devant les yeux;
    • Gonflement de la conjonctive;
    • Champ de vision incomplet;
    • Douleur lors des mouvements oculaires;
    • Image partagée.

Symptômes endocriniens. En raison des effets de l'alcool, l'hypophyse faiblit et l'équilibre hormonal est perturbé. Cela se manifeste sous la forme de tels signes:

  • Échec des organes génitaux;
  • Pathologies métaboliques;
  • Signes de diabète;
  • Violation du cycle menstruel;
  • L'hypothyroïdie se manifeste par une croissance anormale de la thyroïde;
  • Acromégalie, dans laquelle certaines zones du corps augmentent de taille.

Dans la plupart des cas, le syndrome de selle turque vide ne présente pas de symptômes prononcés. Les gens oublient donc les signes flous apparaissant au cours de divers processus pathologiques. Déterminer avec précision leurs causes ne peut être qu'un médecin après un diagnostic détaillé.

Diagnostics

Le médecin utilise des méthodes d'examen instrumentales, telles que l'IRM et la tomodensitométrie, pour poser un diagnostic de MST. La photo montrera tous les changements pathologiques dans les tissus cérébraux, y compris l'hypophyse.

Dans plus de la moitié des cas, la selle turque est détectée par hasard, par exemple lorsqu'un diagnostic complet est prescrit par imagerie par résonance magnétique. La maladie se manifeste souvent légèrement, de sorte que la personne ne ressent même pas beaucoup d'inconfort, il est particulièrement difficile de connaître sa présence dans le contexte d'un travail physique pénible. Trouver souvent un problème dans l'apparition de signes de diabète, ainsi que d'un élargissement anormal de la glande thyroïde et une détérioration de la vision.

Pour un diagnostic complet, il faudra passer un test sanguin pour voir s'il y a des perturbations hormonales dans le corps. Un tel examen prendra un peu plus de temps, mais il sera possible d’établir avec précision votre diagnostic et de commencer le traitement en toute sécurité.

Conséquences de la maladie

Au fil du temps, SPTS perturbe le travail de nombreux systèmes car, outre le LCR qui pénètre dans la cavité, les tissus cérébraux y pénètrent. En raison de ce phénomène, l'hypophyse est comprimée et déplacée plus près du mur. Un tel processus a des conséquences:

  • La maladie finit par perturber l'équilibre hormonal dans le corps. Ce phénomène entraîne un dysfonctionnement de la glande thyroïde et une dégradation des défenses naturelles de l'organisme. Il y a souvent des violations dans le système reproducteur, par exemple, l'infertilité se développe chez les femmes, le cycle menstruel est bloqué et l'impuissance survient chez les hommes;
  • Avec le temps, les maux de tête hanteront plus souvent les selles et des micro-accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir.
  • Des problèmes de vision apparaissent en raison de la proximité du sphénoïde avec les nerfs optiques. À mesure que le processus pathologique se développe, une personne ressent divers symptômes ophtalmologiques, qui s'aggravent avec le temps. En l'absence de traitement, le syndrome de selle turque vide entraîne souvent une maladie du globe oculaire et la cécité.

Les scientifiques ont effectué de nombreux tests et, selon les statistiques, tous les 10 enfants sont nés avec SPTS, mais tout le monde ne manifeste pas de pathologie. Les symptômes visibles ne sont observés que dans 1/3 des enfants, le reste des enfants ont une vie normale et ne sont même pas conscients de la présence d'une maladie aussi grave.

Si une personne de la famille avait des patients atteints de ce syndrome, il est conseillé de procéder à un examen afin de détecter la présence d'une maladie congénitale. On ne le trouve pas toujours, mais étant à risque, il est conseillé de faire une IRM une fois par an et d'adopter un mode de vie sain.

Traitement de la maladie

Tout d’abord, le patient doit consulter le thérapeute qui, guidé par une enquête et un examen du patient, s’adressera à un spécialiste plus étroit. Le plus souvent, il est neurologue et il organisera un examen pour différencier le syndrome de selle turque vide, déterminer son type (congénital ou acquis) et prescrire un traitement.

Si la pathologie chez une personne est de la naissance, aucune action spéciale n'est généralement requise, mais il convient de respecter les règles suivantes:

  • Faire du sport, mais de préférence sans surcharge physique;
  • Formulez correctement votre régime alimentaire pour que le corps reçoive toutes les substances dont il a besoin et pour limiter la consommation d'aliments nocifs tels que les sucreries, les fast foods, ainsi que les plats gras et fumés;
  • Une fois par an, soyez examiné dans un hôpital et inscrit auprès d'un médecin.

Si les symptômes de la maladie sont présents, le spécialiste vous prescrira des médicaments pour soulager la migraine, améliorer la résistance naturelle du corps, normaliser le cycle menstruel, etc. Le cours est choisi individuellement et le dosage est strictement interdit.

En cas de syndrome acquis, une hormonothérapie est prescrite pour normaliser les fonctions du système endocrinien. Dans de rares cas, la chirurgie est utilisée, mais principalement en raison du développement de la cécité. L’opération consiste essentiellement à corriger la membrane et à éliminer les tumeurs éventuelles.

Le cours du traitement va généralement sans méthodes de médecine traditionnelle, car ils ne pourront pas aider. Au lieu de recourir à des méthodes non traditionnelles de traitement, les médecins conseillent de se débarrasser de l'excès de poids et de cesser d'utiliser des médicaments hormonaux. Il est également souhaitable d’abandonner les mauvaises habitudes et de bien manger.

La selle turque est une maladie du cerveau assez commune. Souvent, il ne se manifeste pas, mais si les symptômes sont présents, le traitement consiste à arrêter les attaques et à mener une vie saine. Dans des situations graves, ne peut pas se passer de l'opération pour restaurer la membrane.

Selle turque du cerveau vide: traitement, diagnostic, prévention

Le syndrome de selle turque vide est une combinaison de symptômes caractérisée par une insuffisance du diaphragme, ce qui empêche l'infiltration de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans la cavité. "Selle turque" - une cavité, une fosse dans l'os sphénoïde du crâne.

La glande pituitaire, située dans la partie temporale, est le principal organe responsable du métabolisme (métabolisme) et des hormones.

Informations générales sur la pathologie

Le plus souvent, les femmes ayant de nombreux enfants âgés de 35 à 40 ans et plus souffrent du syndrome de la selle turque.

C'est intéressant: la selle turque pourrait très bien s'appeler un papillon - avec ses contours, cette cavité lui ressemble.

Il existe deux sous-espèces du syndrome de selle turque vide:

  • primaire (dès la naissance);
  • secondaire (se produit selon le schéma décrit ci-dessus, lorsque la glande pituitaire est déformée).

Plusieurs facteurs peuvent conduire au développement d’un syndrome de selle turque vide:

  • pathologie de naissance;
  • divers troubles du corps;
  • facteurs externes.

Troubles dans le corps:

  • pendant la puberté;
  • après la prochaine naissance (de nombreuses femmes atteintes du syndrome d’une selle turque vide ont donné naissance deux fois ou plus);
  • troubles du système cardiovasculaire;
  • infections virales et antibiothérapie à long terme;
  • l'obésité;
  • maladies auto-immunes;
  • avec l'apparition de la ménopause (après 45-50 ans).

Structure du cerveau

Les signes d'un cerveau de selle turc vide:

  • maux de tête;
  • hypertension artérielle (pression artérielle élevée);
  • dysfonctionnement sexuel;
  • gain de poids;
  • vision réduite

Important: Tous les symptômes énumérés ne peuvent pas survenir chez un patient. Les signes cliniques qui apparaissent dans l’état compliqué sont énumérés.

En plus des violations dans le système végétatif, il existe des troubles de type personnel et motivationnel. Plus une personne est stressée (forte aiguë ou modérée chronique), plus le tableau clinique sera expressif.

Pour plus d'informations sur la selle turque vide, lisez notre documentation.

Sur le syndrome de Conn, voir ici.

Diagnostics

La principale méthode fiable de détection des pathologies est l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Les médecins doivent également évaluer la fonctionnalité de l'hypophyse.

Ceci est fait en utilisant:

  • examen ophtalmologique de la rétine;
  • ponction vertébrale de la colonne lombaire.

Et après tous les examens nécessaires (IRM, ophtalmologie, ponction du liquide céphalo-rachidien, analyse des hormones, ainsi que les entretiens avec les patients), le besoin de traitement est résolu. Examiner des moyens de traiter le syndrome de selle turque vide.

Selle turque dans le cerveau: traitement chirurgical

Indications de la nécessité d'une intervention chirurgicale:

  • affaissement du chiasme optique dans l'ouverture diaphragmatique élargie;
  • le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalorachidien) s'infiltre par le bas de la selle turque.

Le but de la chirurgie: la fixation transsphénoïdale des nerfs optiques (éliminant ainsi le relâchement et le pincement); tamponnade de la selle turque (cette procédure arrête la fluidité de la liqueur).

Par le nez

Cette méthode est le plus souvent préférée. Une petite incision est faite dans le septum nasal.

À travers l'os frontal

Parfois, une grande tumeur se trouve chez un patient, qui ne peut tout simplement pas être enlevée par le nez en raison de sa taille. Ensuite, les neurochirurgiens utilisent la technique du traitement chirurgical à travers l'os frontal.

Les opérations sont effectuées sous anesthésie générale. Une fois l’opération terminée, le patient reçoit, selon les symptômes, un traitement hormonal substitutif (avec manque d’hormones) ou une radiothérapie (si la tumeur a été retirée).

Traitement de la toxicomanie

Appliquer un traitement hormonal substitutif.

Par exemple, chez une personne atteinte du syndrome d'une selle turque vide, du sang est prélevé pour analyse et révèle une carence, une carence de certaines hormones.

Après cela, un traitement hormonal substitutif est prescrit: le déficit hormonal est compensé de l'extérieur.

Si une personne présente des symptômes autonomes, un traitement symptomatique est prescrit:

  • sédatifs (calmants, relaxants), médicaments pour réduire la pression;
  • analgésiques.

Environ 10% des personnes ont une selle turque vide. Mais on le trouve, en règle générale, par hasard (par exemple, lors de la tomographie du cerveau, qui aurait pu être attribué complètement pour une autre raison). Ce syndrome se développe lentement et les symptômes n'apparaissent pas et pas du tout.

Pour les symptômes de la maladie de phéochromocytome, voir le lien.

Prévention

La prévention du syndrome de selle turque vide consiste à prévenir les blessures et les processus inflammatoires, la thrombose et les troubles de l'hypophyse.

Il n’existe pas de recommandations claires pour éviter le développement du syndrome de selle turque vide.

Si vous faites attention aux causes externes, vous pouvez supprimer quelques points:

  1. Nourriture saine. L'un des symptômes est l'obésité. Essayez de minimiser les graisses et la malbouffe dans votre alimentation.
  2. Médicaments hormonaux. Tout ce qui a trait aux médicaments hormonaux ne doit être utilisé que sur les recommandations du médecin et conformément à toutes ses recommandations. Tout d’abord, nous parlons des contraceptifs hormonaux.
  3. Comme vous l'avez remarqué, très souvent, cette maladie survient chez les mères de nombreux enfants. Cela ne signifie pas que vous devez donner naissance à un seul enfant! Mais il est nécessaire de traiter de manière responsable toutes les procédures préventives et diagnostiques prescrites et recommandées par le médecin superviseur après l'accouchement.

Rappelez-vous: aucun programme préventif exact n’a été mis au point et un impact négatif sur la vie de cette maladie est rare. Si le syndrome d'une selle turque vide a été découvert par hasard, mais que la personne ne subit aucune détérioration et que les tests sont corrects, aucun traitement médical ou chirurgical ne sera nécessaire (c'est le cas le plus souvent si la selle turque est «vide» de naissance).

Souvent, le syndrome d'une selle turque vide ne se retrouve chez une personne qu'après son décès. Il est souvent diagnostiqué lorsqu'un test cérébral a été commandé pour une raison complètement différente. Et chez certaines personnes, la pathologie est accompagnée de symptômes. En règle générale, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée pour le diagnostic. Le traitement dépendra des symptômes, de la qualité de vie, des indications de la tomographie et des tests hormonaux.

En conclusion, nous répertorions les personnes à contacter pour obtenir des conseils:

  • si vous avez des maux de tête, des nausées et des évanouissements, vous devez contacter un neurologue;
  • si le poids augmente, la consultation de l'endocrinologue est nécessaire;
  • si la vision se détériore, un ophtalmologiste est nécessaire;
  • si les symptômes sont variés, contactez le thérapeute.

Syndrome de selle turque dans le cerveau: signes, traitement, effets

Selle turque - une branche de l'os sphénoïde, remplissant un certain nombre de fonctions vitales. Situé au-dessous de l'hypothalamus, ainsi que du sinus veineux et des artères carotides, dont dépend l'approvisionnement en sang normal du cerveau. Il existe un syndrome de selle turque vide, dans lequel l'organe est complètement absent ou formé sans diaphragme. En présence de cette pathologie peut développer un certain nombre de troubles neuroendocriniens.

Pourquoi le syndrome de selle turque se produit-il?

Troubles primaires et secondaires possibles. Dans le premier cas, la pathologie est formée sans facteurs prédisposants évidents. Le syndrome secondaire se développe lorsque l'hypophyse et l'hypothalamus sont malades, car les troubles peuvent apparaître en raison d'un traitement mal ajusté.

La raison qui mène à la maladie est le développement incomplet ou l'absence du diaphragme de la selle turque. Dans ce cas, il y a un risque de placer d'autres parties du cerveau plus près de la selle turque, ce qui provoque un certain nombre de troubles.

En présence de troubles prononcés, l'hypophyse grossit dans une direction verticale et s'adapte étroitement contre les parois et la partie inférieure de la selle.

En pratique médicale, un nombre suffisamment grand de facteurs ont été diagnostiqués pour provoquer l’apparition d’une pathologie:

  1. Pression accrue. Se produit avec la défaillance des organes vitaux, le développement de la tumeur, la compression possible de la selle turque dans le cerveau. En outre, le risque de formation de cette violation est accru en présence de blessures graves, d'hypertension.
  2. Augmentation de la taille de l'hypophyse. De telles violations surviennent généralement lorsqu'une personne utilise un nombre excessif de contraceptifs ou les utilise pendant une longue période.
  3. Ajustement endocrinien. En règle générale, de tels écarts se produisent à l'adolescence, pendant la grossesse, ainsi que lors d'une interruption soudaine ou irréfléchie.
  4. Tumeurs localisées dans le cerveau caractérisées par la formation d'un site nécrotique. Conduire une opération sur une zone spécifique plus d'une fois augmente le risque de développer un syndrome de selle turque vide.

En menant des activités de diagnostic, en identifiant la cause qui a provoqué le développement de la pathologie, les médecins déterminent le type de syndrome. Cet aspect est très important, car plusieurs types de syndrome sont formés à la suite de plusieurs facteurs. Le syndrome primaire se produit lorsque le développement anormal, l'atonie des murs de la selle turque dans la partie inférieure.

Le syndrome primaire est provoqué par de tels facteurs négatifs:

  • Lorsque l'activité cardiaque et pulmonaire est insuffisante, la pression artérielle augmente, ce qui conduit à l'ostéoporose de la selle turque.
  • Hyperplasie de l'hypophyse, qui développe souvent une masse de troubles endocriniens.
  • La formation de zones remplies de fluide. Nécrose possible de l'hypophyse, l'apparition d'une tumeur.

Le syndrome secondaire est différent du primaire. La maladie est due à une exacerbation de troubles du type hypothalamo-hypophysaire. Le syndrome secondaire survient lors de la formation de diverses maladies liées au fonctionnement de la glande pituitaire. En outre, cette pathologie survient souvent lors d'interventions chirurgicales, en cas d'échec de l'opération ou en présence de contre-indications graves.

Symptomatologie

Les signes indiquant le développement de cette pathologie sont différents. Les médecins effectuent une série de tests chez le patient pour déterminer le degré de pathologie, ainsi que le type de déviation. Les troubles hormonaux, les pathologies de l'activité de l'hypophyse se reflètent dans l'apparence et le comportement d'une personne.

Dans la plupart des cas, le syndrome de selle turque vide se manifeste par les symptômes suivants:

  • Maux de tête qui se produisent certains jours de la semaine ou à une heure précise;
  • Double image dans les yeux;
  • L'incapacité de voir clairement l'image de ce qui se passe, lisez le petit texte;
  • Les patients indiquent la formation de brouillard devant les yeux;
  • Essoufflement et douleur paroxystique;
  • Des vertiges;
  • Augmentation fréquente de la température;
  • Grande faiblesse, augmentation de la fatigue;
  • L'incapacité à effectuer la charge habituelle, l'exercice;
  • Syndrome de douleur thoracique;
  • Augmentation de la pression;
  • Peau sèche;
  • La mauvaise composition des ongles.

Symptômes ophtalmiques

Souvent, avec le syndrome de selle turque, on se tourne vers les ophtalmologistes. À la réception a diagnostiqué de telles violations:

  • Diplopie;
  • Perturbation visuelle;
  • Douleur en essayant de regarder sur le côté, accompagnée de larmes, de migraines;
  • L'apparition de points noirs;
  • Brouillard devant les yeux;
  • Phénomènes œdémateux.

Signes neurologiques

Si un patient se voit diagnostiquer une selle turque vide, le médecin se base sur les signes suivants pour évaluer son état:

  • Augmentation de la température corporelle jusqu’à subfebrile, dans certains cas, elle ne s’atténue pas sans prendre les médicaments appropriés;
  • Tachycardie, dyspnée, autres troubles cardiaques;
  • Frissons dans les membres, évanouissements;
  • La fatigue est associée à des troubles anxieux, une dépression émotionnelle, une irritabilité;
  • Maux de tête auxquels le patient ne peut pas révéler sa localisation exacte;
  • Convulsions qui se manifestent soudainement, sans raison apparente;
  • La pression saute.

Troubles endocriniens

Lorsque la production de quantités excessives d'hormones hypophysaires apparaît, de tels écarts:

  • Menstruations irrégulières;
  • Hyperplasie thyroïdienne;
  • Symptômes de l'acromégalie;
  • Diabète insipide;
  • Pathologies associées aux processus métaboliques.

Diagnostics

Habituellement, les patients ne consultent un médecin que lorsqu'il existe des symptômes évidents de symptômes négatifs. Lorsque les pathologies de la vue sont envoyées à l'ophtalmologiste et en cas de trouble hormonal à l'endocrinologue. Tout d’abord, les médecins du profil approprié prescrivent un certain nombre de tests nécessaires, à l’aide desquels il est possible de déterminer la cause de la déviation. Pour confirmer le diagnostic d'une selle turque vide, vous devez subir une IRM. Parfois, les médecins suggèrent la présence de ce syndrome dans l'analyse du sang, car les hormones du patient changent en raison de troubles survenant dans l'hypophyse.

Radiographie

La radiographie du crâne en cas de suspicion de selle turque vide n'est pas toujours effectuée, car elle ne garantit pas l'obtention d'une image claire de la violation pour un diagnostic ultérieur. Si cette étude diagnostique est prescrite, les médecins soupçonnent souvent les effets de blessures, d’une sinusite prolongée et révèlent la formation d’un espace libre à l’emplacement de la selle turque. Une IRM est réalisée pour clarifier le diagnostic.

C'est la méthode la plus précise pour le diagnostic. Les images obtenues sont caractérisées par une excellente qualité, aident à déterminer avec précision l'état des cellules du cerveau, permettent de visualiser les dommages mineurs. Si le médecin ne peut déterminer avec précision la localisation de la pathologie, une IRM est prescrite avec l'introduction d'un agent de contraste. Dans ce cas, au cours de la procédure, une solution spéciale est injectée par voie intraveineuse, permettant de voir l'état des organes et des cellules en haute qualité. Le site où la selle turque vide est localisée sera mis en évidence.

Traitement

Un certain nombre de mesures thérapeutiques sont attribuées en fonction de la cause qui a provoqué le développement de la pathologie. Dans de nombreux cas, une attention particulière est accordée au traitement de la maladie sous-jacente; les manifestations symptomatiques de la selle turque vide sont en outre arrêtées. Habituellement, le médecin utilise un traitement médicamenteux, mais en l'absence d'efficacité, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Les remèdes populaires pour le traitement de cette maladie ne sont pas utilisés.

Traitement de la toxicomanie

Si une selle turque vide est retrouvée dans le diagnostic d'une autre pathologie, aucun traitement particulier n'est effectué. Lorsque ce syndrome n'affecte pas l'état général du patient, ne provoque pas l'apparition de sensations désagréables, il n'est pas nécessaire de l'éliminer. Il est conseillé de consulter régulièrement un médecin afin de détecter rapidement une éventuelle détérioration de l'état du patient.

Dans les autres cas, appliquez les méthodes suivantes:

  1. Pour les violations de la production d'hormones, il est nécessaire de procéder à une série d'études supplémentaires pour identifier les carences de certaines substances. Sur la base des données obtenues, un traitement spécial est attribué, dont le but est de fournir artificiellement les hormones manquantes. Les injections intraveineuses et la consommation de drogue sont utilisées.
  2. Si des troubles asthéniques sont observés, les problèmes se situent au niveau végétatif, l'objectif du traitement est d'éliminer les symptômes négatifs. Les médecins sélectionnent les sédatifs les plus appropriés, des analgésiques pour des patients spécifiques, et prescrivent un traitement complexe pour faire baisser la tension artérielle et éliminer le risque d'élévation incontrôlée de celle-ci.

Traitement chirurgical

L'opération est réalisée lors de la détection de la pénétration de liquide céphalo-rachidien dans la cavité nasale. Une telle rupture peut survenir avec une diminution de l'épaisseur de la partie inférieure de la selle turque. Une méthode similaire de traitement est utilisée pour l'atonie de l'intersection optique, la compression des nerfs optiques, qui provoque des modifications du champ visuel. Lorsque la procédure est terminée, un traitement individuel est prescrit au patient et des préparations hormonales doivent également être prises pendant une longue période.

L'intervention chirurgicale est réalisée de l'une des manières suivantes:

  • À travers l'os frontal. Il est utilisé en dernier recours si la tumeur a atteint un volume excessif. C'est l'une des méthodes les plus dangereuses.
  • Par le nez. Une forme de chirurgie plus populaire. L'accès à la zone de selle turque est obtenu en coupant le septum nasal.

Les conséquences

Souvent, le refus d'éliminer les symptômes de la pathologie se complique en une forme chronique. Les effets les plus courants sont:

  • Perturbation du fonctionnement de la glande thyroïde, en raison de laquelle il existe une forte diminution de l'immunité, perte possible de la fonction de reproduction.
  • Troubles urologiques conduisant à l’apparition d’un microstroke, maux de tête fréquents.
  • Parmi les signes physiologiques, une vision réduite, parfois une cécité.

La selle turque remplit beaucoup de fonctions importantes dans le corps. Si cette formation est absente ou a une forme irrégulière, un certain nombre de symptômes négatifs se développent. Le traitement vise à arrêter les signes aigus de la maladie. L'intervention chirurgicale est utilisée lorsque l'état du patient s'aggrave.

Si vous surveillez votre santé et que vous surveillez les violations en temps opportun, vous éviterez les effets désagréables du syndrome de selle turque vide.

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