Conséquences de la commotion cérébrale et des complications post-traumatiques

La commotion cérébrale, également appelée lésion cérébrale traumatique mineure, est le type de lésion cérébrale le plus courant avec la perte temporaire de certaines fonctions cérébrales.

Les blessures traumatiques au cerveau sont souvent causées par des blessures sportives, des accidents de vélo, des accidents de la route et des chutes. La commotion cérébrale peut aussi être causée par une forte accélération de la tête pour d'autres raisons.

Les effets d'une commotion cérébrale peuvent entraîner des complications graves, notamment en cas de blessures à la tête multiples.

Symptômes de commotion cérébrale

Les symptômes de la commotion cérébrale se manifestent immédiatement après la blessure et comprennent des troubles physiques, cognitifs et comportementaux. Le nombre et le type de symptômes dans chaque cas varient considérablement.

Symptômes physiques

La céphalée est le symptôme le plus courant de la commotion cérébrale.

Les symptômes de blessure comprennent également les vertiges, les nausées, les vomissements, les troubles de la coordination, les troubles de l'équilibre et les bourdonnements dans les oreilles.

Les symptômes visuels d’une blessure incluent une sensibilité élevée à la lumière vive, une vision floue, une vision double.

Une perte de conscience à court terme peut survenir, sans nécessairement être liée à la gravité de la blessure. Environ 10% des commotions cérébrales chez les enfants liés au sport déclenchent ce symptôme.

Dans 1,5% des cas de tremblements apparaissent des convulsions résultant d'une perte à court terme des fonctions motrices du cerveau. Cependant, ces convulsions ne sont pas associées à une épilepsie post-traumatique causée par une lésion structurelle du cerveau. Les blessures présentant ces symptômes ont le même niveau d'évolution favorable que les commotions cérébrales régulières.

Symptômes cognitifs et comportementaux

Les symptômes cognitifs incluent la confusion, la désorientation, la difficulté à fixer l’attention.

L'amnésie post-traumatique est une caractéristique de la commotion cérébrale.

La confusion est une autre caractéristique de cette blessure. Elle peut survenir immédiatement ou se développer quelques minutes après une commotion cérébrale.

Une personne peut répéter les mêmes questions, répondre lentement, avoir le regard perdu ou avoir un discours confus et incohérent.

D'autres symptômes peuvent inclure des changements dans les cycles du sommeil, une difficulté à juger, à se concentrer, à effectuer des activités quotidiennes.

Une commotion cérébrale peut entraîner des changements d'humeur, notamment des sautes d'humeur, une perte d'intérêt pour vos passe-temps, des pleurs et des expressions d'émotions ne correspondant pas à la situation.

Traitement de commotion cérébrale

Après examen et exclusion d'une blessure au cou, le patient est surveillé pendant plusieurs heures.

Il est nécessaire de procéder à une évaluation immédiate de l’état du patient dans la salle d’urgence si les symptômes suivants apparaissent ou s’aggravent dans les 24 à 72 heures suivant la lésion:

• saignements;
• maux de tête;
• troubles de la parole;
• vision double;
• des vertiges;
• vomissements répétés;
• activité convulsive;
• somnolence excessive;
• démarche instable;
• changement de conscience;
• surdité dans une ou les deux oreilles;
• faiblesse ou engourdissement dans les bras ou les jambes.

Dans ce cas, l'examen est réalisé par scanner, IRM, EEG, échographie et un traitement approprié est prescrit. Environ 1% des personnes ont besoin d'une intervention chirurgicale à la suite d'une commotion cérébrale.

La victime bénéficie d'un repos physique et intellectuel lié à des activités nécessitant une concentration d'attention - séances de formation, jeux vidéo, communication en ligne, lecture de livres. Le repos physique et cognitif devrait continuer jusqu'à ce que tous les symptômes du traumatisme disparaissent.

Une quantité suffisante de nuit de sommeil est recommandée, ainsi que de repos de jour. Le repos est recommandé jusqu'à ce que les symptômes diminuent au point de revenir progressivement à une activité normale ne provoquant pas leur détérioration.

Des médicaments peuvent être prescrits au patient pour le traitement des problèmes de sommeil et de la dépression.

Pour les maux de tête, des analgésiques tels que l'ibuprofène peuvent être prescrits. Cependant, le paracétamol est un moyen plus préféré de minimiser le risque de saignement intracrânien.

Il est déconseillé de boire de l'alcool et de fumer pendant la récupération, car cela pourrait empêcher la guérison des blessures.

Les conséquences

Chez les adultes

Les premiers symptômes de la commotion cérébrale disparaissent généralement au bout de quelques jours ou quelques semaines, mais ils peuvent persister longtemps ou de nouvelles complications peuvent survenir à leur place.

Le repos, principale méthode de guérison, a une efficacité limitée.

Entre 10% et 20% des personnes présentent des symptômes de commotion cérébrale en quelques mois.

Pour les personnes de plus de 55 ans, le rétablissement peut prendre plus longtemps que pour les jeunes.

Des études ont montré qu'une commotion cérébrale pouvait entraîner une diminution des performances physiques et mentales, notamment une perte de mémoire temporaire et une diminution de la vitesse musculaire pendant 30 ans ou plus après une blessure.

Chez les enfants

Malgré le fait que les symptômes de la commotion cérébrale disparaissent assez rapidement, les enfants et les adolescents mettent longtemps à se rétablir.

Au cours de la période de récupération chez les enfants et les adolescents, même une légère charge sur le cerveau - par exemple, une lecture gratuite peut aggraver les symptômes de la blessure.

Certaines études indiquent que de graves tremblements peuvent nuire au développement du cerveau chez les enfants.

Les effets cumulatifs des lésions cérébrales sont également plus fréquents chez les enfants. La gravité de la commotion et ses symptômes peuvent s'aggraver avec les blessures à la tête qui ont suivi plusieurs années après la blessure initiale. Des modifications peuvent survenir dans la neurophysiologie du cerveau après la troisième commotion et les suivantes.

Les effets cumulatifs cumulatifs peuvent inclure des troubles mentaux et une perte de mémoire à long terme. Trois commotions cérébrales ou plus sont associées à une probabilité de développer la maladie d'Alzheimer multipliée par cinq et à une probabilité de développer un déficit de la mémoire multipliée par trois.

Une commotion est un traumatisme traité avec succès. Les symptômes de la commotion cérébrale chez les adultes doivent pouvoir être détectés, car les signes ne sont pas toujours évidents.

Les méthodes de traitement de l'anévrisme cérébral sont à considérer ici.

Le bégaiement chez l'adulte peut survenir pour diverses raisons, des anomalies génétiques aux lésions cérébrales. Sur le traitement d'une maladie désagréable, lisez cet article.

Effets à long terme sur la CIM-10

Selon cette classification, une commotion cérébrale peut avoir des effets à long terme.

Surtout après des commotions cérébrales graves ayant provoqué des hémorragies cérébrales internes, qui apparaissent de 1 à 30 ans après le traumatisme.

1. Dystonie végétative-vasculaire, entraînant une perturbation de la fonction vasculaire, incl. et le cerveau. L'IRR est la cause de nombreux troubles autonomes.
2. Perturbations émotionnelles. Attaques de dépression, agression sans raison apparente, irritabilité, pleurs, etc.
3. Troubles de l'intellect. Dépréciation de la mémoire, de la concentration, de la pensée.
4. Maux de tête associés à une insuffisance de la circulation cérébrale.
5. Vestibulopathie post-traumatique. Il provoque des dysfonctionnements de l'appareil vestibulaire, des vertiges, des nausées, des vomissements et une modification de la démarche.

Des complications

Ceux qui ont eu au moins une commotion cérébrale sont généralement plus sensibles à la suivante, surtout si la blessure suivante est survenue avant la disparition des symptômes précédents.

Dans ce cas, une commotion cérébrale plus faible peut provoquer la même sévérité des symptômes que dans le cas précédent.

Les commotions répétées peuvent augmenter le risque de démence, de maladie de Parkinson ou de dépression au cours de la vie.

L'encéphalopathie traumatique chronique est un exemple des dommages cumulatifs pouvant survenir à la suite de multiples commotions cérébrales. Cela peut inclure le parkinsonisme, des problèmes de mémoire et d'élocution, un retard mental, des tremblements, une dépression et un comportement inapproprié.

Dans de très rares cas, un syndrome dit de «seconde frappe» peut survenir. Le cerveau gonfle dangereusement après un léger traumatisme subi plusieurs jours ou plusieurs semaines après la commotion initiale, ce qui peut avoir des conséquences fatales.

Mesures préventives

Ceux-ci incluent l'utilisation de la ceinture de sécurité et des airbags dans les voitures, le port du casque lors de la conduite d'une bicyclette, etc.

Il est conseillé aux personnes âgées de réduire les risques de chutes en abandonnant les vêtements aux sols longs et en portant des chaussures fines et plates à semelles dures qui aident à maintenir l'équilibre.

Un équipement de protection, tel qu'un casque, réduit le nombre de lésions cérébrales chez les athlètes. Il est conseillé aux personnes impliquées dans le sport d’éviter les situations traumatiques associées à de possibles coups à la tête afin de prévenir les blessures ultérieures.

Quand une commotion cérébrale perturbe les connexions fonctionnelles entre les cellules nerveuses. Commotion cérébrale - symptômes et traitement, ainsi que ses conséquences possibles.

Vous apprendrez de cette information sur ce qu'est le syndrome d'un manager et sur la façon de le traiter.

Quelles pourraient être les conséquences d'une commotion cérébrale

Trouble du comportement et de la personnalité

Souvent, les personnes qui ont subi une commotion cérébrale se plaignent d’irritabilité et d’agressivité dans leur comportement. Même des ennuis mineurs les rendent fâchés et nerveux. Ils deviennent soit grincheux, soit grossiers, leur humeur change constamment - d’un calme menaçant à un hostile brillant. Ils ne remarquent pas les moments joyeux de la vie, ils ne voient que le négatif, ils sont offensés par leur entourage, se considèrent mal compris et privés d'attention. Si des symptômes similaires étaient observés avant la lésion, ils s'aggraveraient nettement au cours de la période post-traumatique. Les scientifiques ont remarqué que si une personne avait une partie frontale blessée, elle présentait souvent un état d'euphorie, une diminution de son attitude critique à l'égard de soi-même et de ses actes. Il est perçu par les autres comme de l’arrogance ou de la fierté.

Troubles cognitifs

Après une commotion cérébrale, les gens ne peuvent souvent pas se concentrer, ils se fatiguent plus vite, surtout après un travail mental. Ils deviennent dépendants de la météo, pendant les pluies, les blizzards, les orages magnétiques au soleil, les éclipses solaires et lunaires, ils souffrent de maux de tête, signalent une léthargie, une faiblesse et une humeur déprimée. La mémoire s'aggrave: une personne ne se souvient pas de l'auteur de cordes ou de musique connues, ses calculs sont peu précis, il est confus dans les règles de la grammaire, etc.

Dystonie végétative

Une lésion cérébrale traumatique peut endommager le système nerveux autonome, augmentant ainsi le risque de dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Une circulation sanguine insuffisante viole les fonctions de tous les organes.

Symptômes psychotiques

Après une commotion cérébrale, les symptômes psychotiques ne sont pas très souvent observés et pourtant, il existe des précédents. Dans ces cas, parlez des dommages causés aux zones du cerveau responsables de la vision, de l’odorat, de la perception de l’ouïe et de la parole. La victime est en train d’être hallucinée, c’est-à-dire il entend des voix, voit des images. Parfois, il devient obsédé par des idées délirantes (par exemple, au sujet de la domination du monde ou de sa surveillance globale par les services de renseignement, etc.). Cela arrive souvent avec ceux qui se frappent l'arrière de la tête.

Épilepsie post-traumatique

Il existe une opinion selon laquelle l'épilepsie post-traumatique ne peut survenir qu'avec une contusion grave de la tête accompagnée d'une perte de mémoire ou d'une syncope profonde. Cependant, les analystes parlent de la possibilité de crises épileptiques persistantes et récurrentes, même avec une influence externe mineure. Ou, soulignent les médecins, il y a une activation des foyers cachés, ce qui ne les a pas laissés connaître auparavant. Ce type d'épilepsie survient plus souvent lorsqu'un traumatisme survient dans les zones temporales ou la couronne. Les premières attaques peuvent survenir avec des symptômes bénins, on y prête peu d'attention et on laisse la personne sans traitement pendant longtemps. Pendant ce temps, cela affecte directement les capacités cognitives, l'état mental du patient.

Névrose et psychose

La névrose est une conséquence assez commune de la commotion cérébrale. Les sentiments d'anxiété, de peur, d'horreur, d'incapacité absolue de se concentrer, de suivre une formation ou de travailler qui hantent constamment une personne malade, telles que d'autres manifestations de névroses empêchent une personne de vivre pleinement dans la société. La névrose, si elle n'est pas traitée, peut entrer dans une phase de psychose. Et ce sont déjà des violations cardinales dans la perception du monde environnant. Sans traitement professionnel, la psychose menace le développement de la démence et d'autres fonctions cérébrales graves.

Quels sont les risques de lésion cérébrale et quelle aide peut être fournie à la victime?

Tout coup sévère à la tête peut blesser le cerveau, y compris dans les cas où le crâne est intact. Bien que le cerveau soit enfermé dans des coquilles souples et «flotte» dans le liquide céphalo-rachidien, il n'est pas protégé à 100% contre les attaques par inertie contre la surface interne du crâne. Au tournant du crâne, le cerveau peut être endommagé par des fragments d'os.

Lors de la première réunion et de l'établissement d'un historique médical, tout médecin demandera certainement s'il y a une lésion cérébrale traumatique dans l'histoire de son nouveau patient. Les lésions cérébrales peuvent affecter l'état émotionnel d'une personne, le travail de ses organes internes et son système vital pendant des années.

Types de lésions cérébrales et leurs signes

Selon l'institut. N.V. Sklifosovsky, en Russie, les principales causes de lésions cérébrales sont la chute après une forte croissance (généralement en état d'ébriété) et les blessures subies lors d'actes criminels. Au total, seuls ces deux facteurs représentent environ 65% des cas. 20% sont des accidents et des chutes de hauteur. Cette statistique est différente de celle globale, dans laquelle la moitié des lésions cérébrales sont imputables à des accidents de la route. En général, 200 personnes sur 10 000 dans le monde souffrent de lésions cérébrales chaque année, et ces chiffres ont tendance à augmenter.

Commotion cérébrale. Il se produit après un léger effet traumatique sur la tête et constitue un changement fonctionnel réversible du cerveau. Il survient chez près de 70% des victimes de traumatismes crâniens. Une commotion cérébrale est caractérisée (mais non requise) par une perte de conscience à court terme - de 1 à 15 minutes. De retour à la conscience, le patient ne se souvient souvent pas des circonstances de l’incident. Il peut être dérangé par des maux de tête, des nausées, moins souvent des vomissements, des vertiges, une faiblesse, des douleurs lorsque les yeux bougent. Ces symptômes disparaissent spontanément après 5 à 8 jours. Bien que la commotion soit considérée comme une lésion cérébrale légère, environ la moitié des victimes ont divers effets résiduels qui peuvent réduire leur capacité à travailler. En cas de commotion cérébrale, un examen par un neurochirurgien ou un neurologue est nécessaire pour déterminer le besoin de scanner ou d'IRM du cerveau, électroencéphalographie. En règle générale, l'hospitalisation n'est pas nécessaire en cas de commotion cérébrale, mais plutôt un traitement ambulatoire sous la supervision d'un neurologue.

La compression du cerveau. Se produit en raison d'hématomes dans la cavité crânienne et d'une réduction de l'espace intracrânien. Il est dangereux qu'en raison de la dégradation inévitable du tronc cérébral, les fonctions vitales de la respiration et de la circulation sanguine soient perturbées. Les hématomes à l'origine du prélude doivent être supprimés de toute urgence.

Contusion cérébrale. Dommages causés à la substance du cerveau par un coup à la tête, souvent avec hémorragie. Peut être léger, modéré ou grave. Dans les ecchymoses légères, les symptômes neurologiques durent 2 à 3 semaines et disparaissent d'eux-mêmes. La gravité modérée est caractérisée par une activité mentale altérée et des troubles transitoires des fonctions vitales. Dans le cas d'ecchymoses graves, le patient peut rester inconscient pendant plusieurs semaines. Les lésions cérébrales, leur degré et leur état au cours du traitement sont diagnostiquées par tomographie assistée par ordinateur. Traitement médicamenteux: neuroprotecteurs prescrits, antioxydants, médicaments vasculaires et sédatifs, vitamines du groupe B, antibiotiques. Montre le repos au lit.

Dommages axonaux. Les axones sont de longs processus cylindriques de cellules nerveuses qui peuvent être endommagés par un coup à la tête. L'atteinte axonale est une rupture d'axones multiples accompagnée d'hémorragies microscopiques dans le cerveau. Ce type de lésion cérébrale entraîne la cessation de l'activité corticale et le patient dans le coma, ce qui peut durer des années jusqu'à ce que le cerveau se remette à fonctionner. Le traitement consiste à maintenir les fonctions vitales et à prévenir les maladies infectieuses.

Hémorragie intracrânienne. Un coup à la tête peut provoquer la destruction de la paroi d'un des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une hémorragie locale dans la cavité du crâne. La pression intracrânienne augmente instantanément, causant des lésions aux tissus cérébraux. Les symptômes d'hémorragie intracrânienne - un mal de tête aigu, une dépression de la conscience, des convulsions, des vomissements. Il n'y a pas de traitement unique pour de tels cas. Selon le cas, des méthodes médicales et chirurgicales sont combinées pour éliminer et résorber l'hématome.

Les conséquences des blessures à la tête

Les divers effets d’une lésion cérébrale peuvent se manifester au cours de son traitement, pendant la rééducation (jusqu’à six mois) et à long terme (généralement jusqu’à deux ans, voire éventuellement plus longtemps). Tout d'abord, ce sont les dysfonctionnements mentaux et végétatifs qui peuvent compliquer la vie future du patient: modifications de la sensibilité, de la parole, de la vision, de l'audition, de la mobilité, des troubles de la mémoire et du sommeil, de la confusion. Peut-être le développement de formes d'épilepsie post-traumatiques, la maladie de Parkinson, une atrophie cérébrale. Plus la blessure est dure, plus elle a de conséquences négatives. Beaucoup dépend non seulement du traitement correct, mais également de la période de rééducation, lorsque le patient reprend progressivement sa vie normale et qu'il est possible de suivre l'apparition des maladies post-traumatiques à temps pour commencer leur traitement.

Les histoires sont des cas connus où des lésions cérébrales ont conduit à l'émergence d'une victime de nouveaux talents - par exemple, une capacité accrue d'apprendre des langues étrangères ou les sciences exactes, aux arts visuels ou à la musique. C'est ce qu'on appelle le syndrome de savant acquis (le savantisme acquis). Souvent, ces capacités sont basées sur de vieux souvenirs - par exemple, un patient pouvait apprendre le chinois à l’école pendant un certain temps, l’oublier complètement, mais encore le parler après une blessure et continuer à apprendre avec le meilleur succès.

Premiers soins pour les blessures à la tête

Tout le monde peut entrer dans une situation où il y aura une personne avec une blessure à la tête. Connaissant les règles du secourisme, vous pourrez améliorer son état et même sauver des vies.

• Un signe de lésion cérébrale grave est l'écoulement de sang ou de liquide clair (LCR) du nez ou de l'oreille, l'apparition d'ecchymoses autour des yeux. Les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais quelques heures après la blessure. Par conséquent, si vous êtes frappé à la tête, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
• Si la victime est inconsciente, vous devriez vérifier votre respiration et votre pouls. S'ils ne sont pas disponibles, la respiration artificielle et un massage cardiaque seront nécessaires. En présence d'un pouls et d'une respiration, une personne est étendue sur le côté avant l'arrivée de l'ambulance, de sorte que des vomissements ou une langue immergée l'empêchent de suffoquer. Mettre ou soulever ses pieds ne peut pas être.
• En cas de blessure fermée, il est nécessaire de fixer de la glace ou une serviette humide froide sur le lieu de l’impact pour arrêter le gonflement des tissus et réduire la douleur. S'il y a une plaie qui saigne, appliquez de l'iode ou du vert brillant sur la peau autour de celle-ci, couvrez-la d'une serviette en gaze et bandez doucement la tête.
• Il est formellement interdit de toucher ou d’enlever des résidus d’os, de métaux ou d’autres corps étrangers afin de ne pas augmenter le saignement, de ne pas endommager davantage les tissus, de ne pas transmettre l’infection. Dans ce cas, placez d'abord le rouleau de gaze autour de la plaie, puis faites le pansement.
• Transporter la victime à l'hôpital n'est possible qu'en décubitus dorsal.

L'hôpital procède à un examen, détermine la gravité de l'état du patient et attribue des procédures de diagnostic. Avec des plaies ouvertes avec des fragments d'os ou d'autres corps étrangers, le patient nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Thérapie de réadaptation

La période de rééducation est nécessaire pour permettre au patient de retrouver les fonctions perdues à cause du traumatisme et de le préparer à une vie ultérieure. Les normes internationales proposent les mesures suivantes pour la rééducation après une lésion cérébrale:

• Correction neuropsychologique - pour restaurer la mémoire de l’attention et le contrôle des émotions.
• Traitement médicamenteux - pour rétablir la circulation sanguine dans le cerveau.
• Cours d'orthophonie.
• Différents types de psychothérapie - pour soulager la dépression.
• Aquathérapie, stabilométrie, PNF-thérapie - pour compenser les troubles moteurs.
• Physiothérapie (thérapie magnétique, thérapie transcranienne) - pour stimuler l'activité cérébrale.
• Nutrition diététique - pour fournir aux cellules du cerveau tous les acides aminés nécessaires.
• Fournir un confort physique et des soins infirmiers attentifs.
• Consultation familiale - pour créer un environnement de compréhension mutuelle au sein de la famille.

Le début optimal du traitement de rééducation est de 3 à 4 semaines à partir du moment où le traumatisme à la tête s'est produit. Le plus grand succès en matière de récupération peut être atteint dans les 1,5 à 2 ans qui suivent la sortie de l'hôpital, mais les progrès seront ralentis.

Où puis-je suivre un cours de rééducation après une blessure à la tête?

La rééducation est possible dans les hôpitaux et cliniques publics, les sanatoriums, les centres de rééducation privés ou publics. Les programmes les plus établis de récupération des patients après une lésion cérébrale dans les centres de réadaptation privés, tout en garantissant une approche individuelle dans chaque cas clinique, ce qui est important.

Ainsi, par exemple, le centre de réadaptation Three Sisters jouit d’une grande réputation, car il offre une approche multidisciplinaire pour résoudre les problèmes de ses patients pendant la période de récupération. Une équipe bien coordonnée de spécialistes qualifiés est constituée: thérapeutes en réadaptation, physiothérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, neuropsychologues et infirmières.

The Three Sisters est un centre de réadaptation à l'atmosphère confortable qui ressemble beaucoup à un hôpital. Nous pouvons plutôt parler des conditions d'un hôtel confortable. Cuisine, intérieurs, territoire - tout ici contribue à l'humeur positive du patient en matière de rétablissement. Le séjour dans le centre est payé selon le système «tout compris» et s'élève à 12 000 roubles par jour, ce qui exclut les soucis inutiles du patient et de sa famille au sujet de dépenses imprévues.

Licence du ministère de la Santé de la région de Moscou n ° LO-50-01-009095 du 12 octobre 2017

Une commotion cérébrale ou ce qui menace une grosseur

Peu de gens savent que diverses blessures sont la troisième cause de mortalité dans le monde, derrière les maladies cardiovasculaires et oncologiques. Avec le développement des progrès scientifiques et technologiques, le développement de nouveaux types d'équipements et de véhicules, ainsi que la popularisation du sport, les blessures augmentent constamment. Outre les athlètes professionnels et non professionnels, ainsi que les personnes ayant un mode de vie actif, presque toutes les personnes peuvent être incluses dans le groupe de risque de blessures. L'une des blessures les plus fréquentes est la commotion cérébrale.

Les médecins considèrent que la commotion cérébrale cérébrale est classée dans la catégorie des traumatismes crâniens fermés et non graves. C'est peut-être pour cette raison qu'une attention appropriée n'est pas toujours accordée à la commotion cérébrale. Néanmoins, l'incidence associée aux blessures à la tête mineures est de plus en plus qualifiée d ’« épidémie silencieuse »en raison des effets très tristes, bien que souvent lointains, survenus au fil du temps.

La raison - pas seulement une blessure à la tête
Toute blessure à la tête peut provoquer une commotion cérébrale - un coup avec un objet lourd, une ecchymose ou une chute. De plus, une commotion cérébrale peut également se produire en cas de lésion de la moelle épinière, de mouvements brusques de la tête, par exemple lorsque la tête est rejetée en arrière, de tomber sur les fesses et dans plusieurs autres cas. Pourquoi
Le cerveau, le saint des saints de l'organisme, semblerait être fermement protégé par les os du crâne. Mais c'est la boîte crânienne qui est la plus susceptible de causer des lésions cérébrales en cas de blessure. Entre les os du crâne et du cerveau se trouvent les méninges et un liquide spécial, le liquide céphalo-rachidien, qui protège en outre le cerveau. En raison du fait que les hémisphères cérébraux sont librement situés dans l'espace osseux environnant, ils peuvent être déplacés dans la direction opposée lorsqu'ils sont meurtris. Au cours d'un coup de tête, le cerveau continue de se déplacer par inertie, c'est-à-dire qu'il se déplace à l'intérieur du crâne, heurtant brusquement les os du crâne. La liqueur éteint ce mouvement, mais pas toujours. Dans ce cas, les lésions tissulaires se développent selon le principe "anti-frappe".
Au moment de l'impact, le cerveau est secoué brusquement et, par inertie, il est déplacé et frappe de l'intérieur contre le crâne. Dans ce cas, une violation de sa fonction se produit - une sorte de "court-circuit". Et la principale «direction» de notre corps pendant un certain temps en perd le contrôle. La conscience s'estompe, une personne tombe. Le moment où une personne sera inconsciente dépend de la force de la commotion ainsi que des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Selon les points de vue actuels, il n'y a pas de changements anatomiques dans le tissu cérébral, ses membranes et les vaisseaux sanguins lors d'une commotion cérébrale. Mais l'étude des tissus au microscope électronique permet toujours de révéler des changements réactifs, même après des blessures mineures.

Comment reconnaître une commotion cérébrale?
Une commotion cérébrale se caractérise par une triade de symptômes: perte de conscience à court terme (quelques secondes ou quelques minutes), nausées et / ou vomissements, perte de mémoire pour les événements précédant immédiatement la blessure. Des symptômes supplémentaires incluent des vertiges, des maux de tête, une sensation de faiblesse, une faiblesse, ainsi que des difficultés d'activité mentale. Il est parfois possible d’augmenter la température à 37 - 37,4 degrés, d’élever la pression artérielle, de palpitations cardiaques ou de ressentir une "insuffisance cardiaque".
Si une personne n'a pas perdu conscience après s'être frappée la tête, si elle ne ressent que de la douleur et de l'enflure au point d'impact, il aura probablement de la chance de s'en débarrasser uniquement avec une contusion des tissus mous de la tête. Dans ce cas, il suffira d'appliquer quelque chose de froid sur le site de la blessure, par exemple une bulle de glace ou une bouteille d'eau froide. Cependant, vous ne devriez pas vous détendre enfin. Après avoir frappé votre tête, tout changement dans votre état doit être pris très au sérieux, car seul un neurologue peut éliminer complètement les dommages plus graves. Bien que la perte de conscience soit souvent considérée comme le symptôme déterminant de la commotion cérébrale, des études récentes ont montré qu’avec un degré modéré de commotion cérébrale, ce symptôme pouvait ne pas l’être. Autrement dit, dans les cas où le traumatisme n'atteint pas les structures activatrices profondes du cerveau (le système réticulaire), mais s'étend uniquement aux zones corticales et sous-corticales, la conscience reste totalement ou partiellement (la soi-disant conscience confuse).
Si la perte de conscience est toujours constatée, il est très important de faire attention à sa durée. Dans la plupart des cas, une commotion cérébrale provoque une perte de conscience de courte durée - pendant quelques minutes, voire instantanée - pendant quelques secondes à peine. En cas de perte de conscience prolongée - jusqu'à 30 minutes ou plus, il s'agit probablement d'une blessure plus grave.

Le docteur diagnostique
Tous les symptômes qui surviennent après une commotion cérébrale disparaissent généralement avec le temps (et assez rapidement en quelques jours). Le maintien persistant des symptômes peut être un signe de lésions cérébrales plus graves. Le mal de tête associé à un léger gonflement du cerveau dure le plus longtemps. D'autres symptômes y sont également associés.
Pour toute blessure à la tête, y compris une commotion, il est nécessaire de consulter un médecin sans faute, dans la mesure où les symptômes de commotion et de lésions cérébrales plus graves (par exemple, contusion cérébrale ou hémorragie intracrânienne) peuvent être identiques. Seul un médecin peut déterminer quelle blessure a été subie. Il est possible qu'un examen aux rayons X (photo instantanée des os du crâne) soit nécessaire pour écarter une fracture des os du crâne et plusieurs autres mesures diagnostiques: tomographie assistée par ordinateur, angiographie, encéphalographie, examen du fond d'œil, etc.

Le pronostic est favorable, mais.
Le pronostic de la commotion cérébrale est souvent plus favorable: la majorité des patients récupèrent avec succès. Cependant, pour ce faire, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible et de suivre avec précision toutes les instructions du médecin, même dans les cas où la victime se sent bien. Le fait est qu’avec une commotion cérébrale, les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais seulement quelques heures, voire quelques jours après la lésion, car les processus pathologiques se développent par étapes. Si vous faites le traitement immédiatement, leur développement peut être arrêté. Mais si le traitement est négligé, des conséquences à long terme très désagréables sont possibles, dont la totalité a même reçu son propre nom - encéphalopathie traumatique. Le moment auquel la maladie se produit, la nature et la gravité des troubles neuropsychiatriques dépendent de la gravité et de l'emplacement de la blessure, de l'âge de la victime, de l'efficacité du traitement et d'autres facteurs. Les troubles neurologiques sont exprimés en dystonie vasculaire et vasopathie, syndrome hypertensif chronique, coordination motrice altérée, faiblesse, fatigue accrue, maux de tête et vertiges, diminution des performances, associée à de l'irritabilité, une instabilité émotionnelle, des troubles du sommeil et une sensibilité. L'état de santé de ces patients est aggravé par des effets indésirables externes - chaleur, déplacements, transports, autres maladies et traumatismes mentaux.
La preuve de ces mots est le triste sort de nombreux boxeurs jadis célèbres, pour qui la commotion peut être qualifiée de «maladie professionnelle»: les athlètes subissent une commotion à plusieurs reprises dans le ring, presque tout KO est une commotion, et des mesures urgentes et complètes ne sont pas toujours prises pour normaliser les boxeurs.. Cela conduit nombre d'entre eux à de tristes conséquences. Où était maintenant, par exemple, Mohammed Ali, qui occupait le trône de boxe? La dernière chose que vous avez entendu parler de lui: Ali, gravement malade, est au bord du handicap. Bien sûr, une fois gagné des millions dans une certaine mesure atténuer sa tragédie. Mais la santé, ils ne peuvent pas acheter.
Par conséquent, toute blessure au cerveau et à la moelle épinière constitue le fondement de l'hospitalisation et de la consultation d'un neuropathologiste.

Le repos au lit est nécessaire
Habituellement, les médecins recommandent de s’en tenir à un lit strict pendant plusieurs jours, en prescrivant un traitement. Cela est dû à la présence d'œdème du tissu cérébral, qui peut augmenter lors d'un effort physique. Si les symptômes de la commotion cérébrale ne progressent pas, 7 à 10 jours dans un hôpital neurologique sont suffisants, suivis d'un repos au lit à domicile - jusqu'à 21 jours. En outre, à ce stade, le patient ne doit pas lire, regarder la télévision, écouter de la musique, il est souhaitable d’éviter le stress émotionnel, en particulier les sentiments négatifs, il est contre-indiqué de rester au soleil, dans une pièce encombrée, à proximité de mécanismes en mouvement.
Parmi les médicaments, les médecins prescrivent généralement des diurétiques légers pour réduire l'enflure des tissus cérébraux, des tranquillisants (sédatifs), ainsi que des agents améliorant la circulation cérébrale et la nutrition du cerveau, des vasodilatateurs et plusieurs autres médicaments. Il est très important non seulement de terminer le traitement, mais également de rester sous la surveillance d'un neurologue pendant au moins 2 ans avec un traitement préventif périodique.

Conséquences d'une commotion si non traitées

Une commotion est une violation de l'intégrité des os du crâne ou des tissus mous. Un accident peut arriver à une personne dans laquelle un affrontement grave surviendra, ce qui provoquera une commotion cérébrale. Avec de tels dommages, il y a des violations du cerveau qui n'ont pas de conséquences irréversibles. Un trouble similaire survient chez 70% des personnes qui se sont blessées à la tête. La commotion n'est pas un type grave de blessure à la tête. Il se caractérise par l'apparition de symptômes neurologiques cérébraux et instables, qui disparaissent généralement assez rapidement.

Causes et symptômes de la blessure

Méthodes de traitement

Conséquences d'une commotion cérébrale

Chez certains patients, des troubles post-stress peuvent apparaître comme des conséquences possibles après une commotion cérébrale:

• maux de tête sévères pouvant durer jusqu'à 2 semaines et dont la gravité diminue avec la consommation d'analgésiques ou d'autres analgésiques;
• des vertiges, une concentration altérée, des problèmes pour effectuer des actions normales;
• vomissements sans raison apparente, nausée.

Souvent, les manifestations concomitantes de la lésion disparaissent avec le temps sans traitement; s'ils perturbent le patient pendant plusieurs mois, il est nécessaire de consulter un médecin et de prendre rendez-vous pour une visite chez un neurologue ou une tomographie cérébrale afin de clarifier le diagnostic.

Des complications

Parmi les effets de la lésion, il existe diverses manifestations de complications après une commotion cérébrale. Les commotions cérébrales répétées provoquent un trouble appelé encéphalopathie de Boxer. Il s’agit d’une forme de parkinsonisme, propre aux personnes professionnellement impliquées dans la boxe et souffrant occasionnellement de blessures à la tête. L'encéphalopathie post-traumatique se manifeste par un certain retard dans les mouvements d'une jambe ou des "claques" du pied, des problèmes d'équilibre, des vertiges. chez certains patients, il existe une inhibition clairement marquée des actions, une confusion, une traînée clairement visible des jambes, des anomalies mentales spécifiques (diminution de l'utilisation du vocabulaire, etc.), des tremblements de la tête, des bras et des jambes. Les complications après une lésion de la tête peuvent être extrêmement graves. Par conséquent, si vous secouez, vous devez contacter immédiatement le médecin, car une telle blessure peut entraîner une modification de la psyché de la personnalité et une déficience physique. Ces complications incluent:

1. L’émergence d’une réaction particulière à la consommation d’alcool ou à une infection de l’organisme: en état d’ivresse, en présence d’une maladie infectieuse, le patient devient confus, des éclairs d’hyperstimulation et d’autres troubles mentaux.
2. Troubles associés à des modifications du tonus vasculaire. Normalement, ils apparaissent: céphalées persistantes et persistantes, dont la force augmente avec l'effort physique, apparaissant pendant l'effort physique avec vertiges, alternant des bouffées de chaleur à la tête et une pâleur sévère accompagnée d'une transpiration accrue, d'apparition rapide de la fatigue.
3. Des éclairs d’émotion incontrôlés, de l’irritabilité, une agitation rapide, une rage qui fait rage, souvent avec une attitude agressive envers les autres. Assez souvent, les crises d'agression sont suivies de repentance et le patient a honte de son comportement.
4. Manifestation de signes de commotion cérébrale sous forme de convulsions, semblable à l'épilepsie.
5. Acquisition de qualités paranoïaques par le patient, ainsi que d’états névrotiques, lorsqu’une personne est très inquiète de quelque raison que ce soit, s’inquiète de la peur.

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Avant de prendre le médicament Anafranil - instructions pour l'utilisation, critiques de médecins et de patients, analogues efficaces et autres informations utiles concernant le médicament. Les complications plus rares incluent la psychose, quand une personne a des hallucinations, des délires, une distorsion de la perception de la réalité. Dans certains cas, des anomalies mentales peuvent provoquer une démence acquise, caractérisée par de profonds changements de mentalité, de mémoire, une perte de capacité de navigation réelle, une apathie. Le syndrome post-promotionnel est observé le plus souvent. Il peut apparaître à tout moment après la blessure, avec maux de tête aigus et insupportables, accès de vertiges, anxiété et troubles du sommeil, difficultés à se concentrer sur une activité ordinaire. Le traitement psychothérapeutique dans cette situation aide rarement; un traitement symptomatique est nécessaire, mais il convient de garder à l'esprit que la prise d'analgésiques puissants peut devenir plus dangereuse que la violation elle-même et provoquer l'apparition d'une dépendance aux médicaments.

Conclusions

Les effets des commotions cérébrales peuvent être assez graves et variés. Des complications irréversibles apparaissent souvent dans des cas extrêmement graves ou lorsque les personnes négligent leurs blessures et ne respectent pas les prescriptions du médecin. Pour éviter de telles conséquences, vous devez demander l'aide d'un spécialiste à temps et suivre scrupuleusement ses instructions:

Cela permettra de récupérer pleinement des dommages à court terme et de ne pas avoir de conséquences irréversibles.

Vidéo: Que faire avec une lésion cérébrale traumatique

Un neurologue explique ce qu'est une lésion cérébrale traumatique et ce qu'il faut faire d'une blessure à la tête. Trucs et techniques du docteur.

Ivan Drozdov 05/01/2017 Une commotion cérébrale est une perturbation à court terme de la fonction cérébrale causée par un effet traumatique externe sur ses structures. L'une des formes les plus courantes de TBI provient du déplacement du cerveau depuis sa position d'origine et de son impact sur le crâne. La raison en est peut-être un coup sec ou une tête, ainsi qu'un atterrissage infructueux sur les jambes après un saut d'une hauteur. En fonction de la force de l'impact traumatique dans les structures cérébrales, les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins sont étirés ou tirés, des tumeurs ou des hématomes se forment à l'endroit des ecchymoses.

Symptômes de commotion cérébrale

La nature des symptômes qui apparaissent après une blessure dépend directement du degré de violation des fonctions cérébrales, ainsi que de l'emplacement des vaisseaux et des cellules nerveuses endommagés. Ainsi, un ou plusieurs des symptômes décrits ci-dessous peuvent survenir chez une personne qui a subi une commotion cérébrale:

• opacification ou perte de conscience, coma avec commotion cérébrale grave;
• maux de tête se plaindre, sonner ou cambrer la nature;
• amnésie à court terme dans une partie des événements précédant la blessure;
• vertige sévère;
• nausées soudaines, complétées par des vomissements qui n'apportent pas de soulagement;
• acouphènes, un état de stupeur;
• assombrissement ou vision double, l'apparition de flashs lumineux immédiatement après une ecchymose;
• somnolence, léthargie;
• inhibition et perte d'orientation;
• troubles de la parole et un ensemble de mots sans signification dans les premières minutes après la blessure;
• un changement de l'arrière-plan psycho-émotionnel - un éclair d'irritabilité, de colère ou, au contraire, de larmes et d'apathie face à ce qui se passe;
• respiration et pouls rapides;
• des convulsions;
• rougeur de la peau du visage et du cou immédiatement après une exposition traumatique, puis blanchissement.

Les signes aigus de commotion cérébrale des structures cérébrales perturbent la victime pendant les 1 à 3 premiers jours, après quoi leur effet sur l'état général diminue. Après cette période, au cours des 2-3 prochaines semaines, le patient peut présenter des symptômes neurologiques indiquant que le système nerveux central est trop excité: insomnie, cauchemars, sautes d'humeur. Pour réduire l’intensité de leurs manifestations et leurs effets négatifs sur le corps, il est nécessaire de commencer le traitement rapidement et de suivre les instructions et les recommandations du médecin.

Degré de commotion cérébrale

La nature des symptômes apparaissant lors d'une commotion dépend de la gravité de la lésion traumatique. Dans la pratique médicale mondiale, les commotions cérébrales cérébrales sont classées selon les caractéristiques suivantes:

1. Degré doux Diagnostiqué avec des signes légers d'exposition traumatique. La conscience de la victime est un peu confuse et les réflexes sont légèrement perturbés. Après un accident vasculaire cérébral, il développe des vertiges et des maux de tête. En outre, avec une blessure légère, le patient peut ressentir des nausées et une attaque soudaine de vomissements. Après 15-20 minutes, les symptômes décrits peuvent disparaître sans laisser de trace et la victime ne voit pas la nécessité de consulter un médecin. Un traitement insouciant des symptômes d'une légère commotion cérébrale peut entraîner le développement de complications retardées de plusieurs mois, voire de plusieurs années.
2. Degré moyen. À la suite d'un coup ou d'un autre choc traumatique, une personne perd conscience pendant un court laps de temps - de 5 à 15 minutes. Les symptômes bénins sont plus prononcés, ils sont associés à une perte de mémoire, à une désorientation dans l'espace, à la constriction des pupilles et à leurs mouvements incontrôlés, à des modifications du rythme cardiaque et de la respiration et à une perte d'équilibre.
3. Lourd degré. Il est diagnostiqué dans les cas où une perte de conscience prolongée (jusqu'à 6 heures) ou dans le coma est provoquée par un effet traumatique. Après la réanimation de la victime, des symptômes graves apparaissent sous la forme de maux de tête insupportables, de troubles de la parole et de la pensée, d'amnésie d'événements survenus avant ou au moment de la blessure, de vomissements répétés et de convulsions.

Lors du diagnostic d'une commotion cérébrale, le médecin prend en compte les symptômes caractéristiques de chaque degré, après quoi il choisit le traitement approprié et un ensemble de mesures pour une rééducation ultérieure.

Que faire avec une commotion cérébrale, les premiers secours

En cas de choc traumatique impliquant une commotion cérébrale, l'entière responsabilité de l'assistance à la victime incombe aux personnes se trouvant à proximité. C’est leur concentration, leur compétence et leur capacité à réagir de manière adéquate aux situations d’urgence qui déterminent la rapidité du processus de rétablissement du patient et le pourcentage de probabilité de manifestation de conséquences pathologiques à l’avenir. Si la victime a été blessée à la tête et présente des signes caractéristiques d’une commotion cérébrale, vous devez immédiatement appeler l’équipe médicale avec une voiture équipée de dispositifs spéciaux pour le transport des blessés. Dans l’attente des médecins pour les proches de la victime, il est nécessaire d’effectuer immédiatement une série d’actions séquentielles:

Lors de l'assistance à la victime de commotion cérébrale, il est interdit d'effectuer les actions suivantes:

• Transporter et transporter la victime, s’il existe des conditions préalables à la détérioration de son état de santé et à la menace de sa vie.
• Donner de l'eau aux blessés et les nourrir, car ces actions peuvent provoquer des vomissements et aggraver la situation.
• Appliquer sur les plaies et les lotions.
• Donnez des analgésiques à la victime.
• Créer un environnement nerveux susceptible de provoquer une surexcitation psycho-affective du patient.
• Ramener la victime à la vie avec des cris, des gifles ou des tremblements.

Les médecins doivent être informés de leurs propres observations et de ce que l'on sait de l'emplacement et de la nature de la blessure, des symptômes principaux et des observations. Cela permettra aux médecins d’identifier la gravité de l’impact traumatique, de poser un diagnostic précis, puis de prescrire un traitement médicamenteux adéquat.

Commotion cérébrale: traitement

Avec une commotion cérébrale diagnostiquée, la victime a besoin de repos complet, de médicaments et de la supervision de spécialistes à l'hôpital. Les premiers jours, le patient ne doit pas sortir du lit, marcher et être nerveux. Il n'est pas recommandé de regarder la télévision, de parler au téléphone, d'écouter de la musique ou d'utiliser un ordinateur portable ou une tablette pendant cette période. Le traitement médicamenteux de la commotion cérébrale est symptomatique. Selon la nature des symptômes et le degré d'intensité de celui-ci, les médicaments suivants peuvent être attribués à la victime en fonction d'indications individuelles:

1. Pilules analgésiques ou injections (Baralgin, Pentalgin) - avec syndrome de douleur intense.
2. Antiémétique (Tsirukal) - avec vertiges, nausées et vomissements inquiétants.
3. Médicaments nootropes (Piracetam) - destinés à la restauration des cellules nerveuses endommagées et à la reprise des fonctions cérébrales.
4. Médicaments vasotropes (Cavinton) - destinés à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux et à assurer sa nutrition.
5. Comprimés avec sédation - avec une excitabilité prononcée du système nerveux central, une sensation pathologique d'anxiété, de panique, de peur.
6. Anticonvulsivants - en cas de convulsions ou de risque de crise d'épilepsie.
7. Vitamines et minéraux - en traitement d'entretien.

Après avoir suivi le traitement principal, des cours de physiothérapie, de réflexologie, de massage et de physiothérapie peuvent être prescrits au patient. Pendant 2 à 3 mois, une personne qui a subi une commotion devrait vivre et travailler avec modération, en éliminant les efforts physiques intenses, l'excitation et le stress.

Traitement de la commotion cérébrale à la maison

Après plusieurs jours d'hospitalisation, sous réserve d'une dynamique positive de récupération, le médecin peut autoriser un traitement à domicile. Dans ce cas, le patient doit respecter le régime recommandé:

Pour restaurer les fonctions cérébrales altérées en tant que traitement d'entretien, le patient peut utiliser des remèdes populaires. Une condition préalable à cela est leur utilisation après l'élimination des symptômes aigus et la coordination de la consommation d'herbes médicinales et de produits avec le médecin traitant. Les recettes suivantes peuvent être utilisées pour améliorer le bien-être et restaurer les fonctions cérébrales après une commotion cérébrale:

1. Ginkgo Biloba. Les feuilles sèches sous forme de poudre sont utilisées avec une cuillère à café pour restaurer les processus métaboliques dans les structures du cerveau pendant six mois, deux fois par jour.
2. Bouillon à la menthe et à la cannelle. Pour normaliser le sommeil et soulager les maux de tête dans les premiers mois suivant une blessure, vous devez prendre une décoction à raison de 100 ml 4 à 6 fois par jour. Pour ce faire, dans 1 litre d’eau bouillante, diluez 1 c. menthe sèche, 1 c. cannelle moulue et insister dans un thermos pendant 30 minutes.
3. Jus de chou additionné de graines de lin. Dans un presse-agrumes, pressez un verre de jus de chou, ajoutez 2 c. graine de lin et mis de côté pour la teinture pendant 20 minutes. Prenez le verre du produit obtenu deux fois par jour pendant au moins deux semaines après la blessure.

Au cours du traitement à domicile, le médecin traitant doit régulièrement consulter le patient pour surveiller son état et adapter le déroulement du traitement.

Commotion cérébrale: Les conséquences à venir si elle n'est pas traitée

Le danger de commotion cérébrale est que les symptômes caractéristiques de cette blessure disparaissent avant que les structures endommagées ne soient complètement restaurées. L'amélioration du bien-être est perçue par de nombreux patients comme un signe de récupération finale. Ils cessent de suivre les recommandations du médecin et retournent à la vie quotidienne à part entière. De telles décisions affectent négativement le processus de restauration du tissu cérébral endommagé et peuvent avoir des conséquences désagréables à l'avenir. Les effets d'une commotion cérébrale peuvent se manifester en quelques mois ou quelques années et durer toute la vie. Ainsi, chez une personne qui a déjà subi une commotion cérébrale, on peut observer:

• maux de tête systématiques;
• troubles du sommeil sous forme de cauchemars ou d'insomnie;
• vertiges, provoqués par l'activité physique, les mouvements brusques, le mal des transports;
• sensibilité aux changements météorologiques et climatiques;
• mauvaise tolérance au froid ou à la chaleur;
• sensibilité aux maladies et infections virales;
• intolérance à la fumée du tabac et à l'alcool, se manifestant par une céphalgie douloureuse et des symptômes neurologiques;
• sautes d'humeur (par exemple, une agression ou une irritabilité soudaines cèdent le pas à l'apathie et à l'indifférence);
• changement des qualités comportementales et des traits de caractère;
• fatigue
• mémoire diminuée, concentration et pensée;
• violation des fonctions réflexes responsables de la coordination, de l'équilibre et du système moteur;
• spasmes et crampes musculaires récurrents, qui peuvent par la suite se transformer en crises d'épilepsie.

Les symptômes décrits réduisent considérablement la qualité de la vie quotidienne et ont une incidence négative sur l'état psychologique d'une personne. Un traitement médical périodique et des mesures préventives, y compris une modification du mode de vie habituel, peuvent réduire leur impact: régime alimentaire, régime quotidien, intensité de l'activité physique, humeur psychologique et loisirs.

Une commotion cérébrale est un type de lésion cérébrale. Ce phénomène est souvent soumis à des personnes menant une vie active: enfants, athlètes, adolescents. Le risque de blessure augmente en hiver et hors saison, lorsque la glace se forme. Les effets d'une commotion cérébrale peuvent vous rappeler de nombreuses années. Pour les prévenir, il est important de savoir comment agir correctement si ce problème vous est arrivé.

Raisons

Les commotions cérébrales représentent environ 80% des blessures à la tête avec lesquelles les patients consultent un médecin. Chez les hommes, ce phénomène est plus courant, cependant, les femmes souffrent de traumatismes et de conséquences plus graves.

Le mécanisme de commotion cérébrale est un coup dur porté au corps du crâne. La structure du corps à cet égard ne change pas, cependant, sa nutrition se détériore. Les connexions entre les différents segments du cerveau s'affaiblissent. La gravité des dommages pour la santé est déterminée par divers facteurs.

Les causes de dommages peuvent être les suivantes:

• en-tête;
• un accident;
• tomber sur les fesses, coup de pied du coccyx;
• forte baisse de la tête en arrière.

La durée d'une commotion dépend de la situation. L'intensité du coup, les circonstances de l'incident sont tout aussi importantes.

Les symptômes

Maux de tête après un coup ou un tremblement, vomissements, perte de conscience, pâleur de la peau, rougeurs, nausées, acouphènes, manque de coordination, douleur aux yeux: ces symptômes apparaissent pendant la première fois après un événement traumatique. S'ils existent, donnez immédiatement les premiers soins au patient et appelez un médecin. Le symptôme principal de cette maladie est la perte de conscience. Après un certain temps, la victime peut ressentir une contraction (pupilles dilatées), des yeux tremblants.

Les signaux supprimés de commotion qui apparaissent après 2 à 5 jours sont considérés comme une dépression, des sautes d'humeur, de l'irritabilité, une photophobie, un manque de sommeil, des défaillances de la mémoire et une concentration insuffisante de l'attention.

Qu'est-ce qui arrive au cerveau? Vue intérieure

• les ruptures de dendrites et d'axones provoquent la destruction des connexions des cellules nerveuses;
• le vasospasme résultant affecte la détérioration de la nutrition des cellules du cerveau et de ses tissus;
• le travail du cerveau (cortex, structures sous-corticales, tronc cérébral) est perturbé en raison de la détérioration des connexions entre eux;
• le liquide céphalo-rachidien change de composition;
• et cela change également le caractère du mouvement, pénétrant dans la période interventriculaire à cause des tremblements;
• L’impact implique des modifications du métabolisme cellulaire au niveau moléculaire.

Comparée aux lésions cérébrales traumatiques, la commotion cérébrale, étant sa forme bénigne, est rarement accompagnée de lésions des vaisseaux sanguins et des tissus. C'est ce qui le distingue d'un accident vasculaire cérébral.

Les conséquences de tels dommages sont:

1. Forme légère ou lourde.
2. Tôt ou à distance.

Les premiers effets après une commotion cérébrale incluent

Cela se produit plus souvent si le patient avait une prédisposition à la maladie avant l'événement. Un traumatisme ne fait que stimuler une crise.

Manifeste pour blessures graves. Ils sont dangereux en raison de la possibilité de commencer l'inflammation du cerveau.

• insomnie, maux de tête, photophobie, peur de la mémoire, perte de mémoire, confusion, fatigue;

C'est ce qu'on appelle le syndrome post-commandement.

Effets à long terme

Manifeste plus fort chez les personnes qui ont négligé le traitement. Ils se font sentir environ un an après la blessure.

• dystonie vasculaire;
• troubles émotionnels (irritabilité, pleurs, agression gratuite, dépression);
• problèmes d'intelligence;

Troubles de la mémoire, concentration insuffisante de l'attention et même démence: tout cela sera une conséquence lointaine d'une commotion cérébrale.

• les maux de tête après une commotion cérébrale sont également des manifestations cliniques fréquentes;

Surtension du cou ou de la tête, mauvaise circulation sanguine du cerveau - cause de maux de tête avec commotion cérébrale.

Trouble de l'appareil vestibulaire.

Les vertiges, les nausées, les vomissements peuvent rester des compagnons du patient même après plusieurs années. La raison en est le travail altéré des zones réceptrices du cerveau. En outre, une personne peut changer de démarche (devient clignotante).

Secousse douce

Les effets des tremblements légers sont les suivants:

• des vertiges;
• des nausées;
• confusion
• déficience visuelle;
• perte de mémoire, évanouissement.

Forme lourde

La gravité des dommages pour la santé est déterminée par le médecin. Rappelons-le: même en l’absence de signes extérieurs, les dommages internes sont très graves. Les dommages peuvent affecter les vaisseaux, provoquant un gonflement, une augmentation du volume du cerveau. Forme sévère nécessite une hospitalisation. Quel est le danger d'une telle commotion?

• perte de mémoire;
• évanouissement;
• peur de la lumière vive;
• hallucinations, délires.

Qu'est-ce qui arrive au nerf

Après combien d'années pouvez-vous oublier le fait de la maladie?

• de la gravité des dégâts;
• visiter en temps opportun un médecin;
• traitement approprié, respect des recommandations.

Si la victime est allée à l'hôpital immédiatement avec une légère commotion cérébrale, elle pourra mener une vie normale après le traitement. Depuis les effets négatifs de cette forme dure environ trois mois. Le rétablissement complet a lieu dans 12 mois. La période de rétablissement d’une commotion cérébrale dure une année. Une fois tous les 3 mois, vous devez consulter un médecin (neurologue ou thérapeute) afin de prévenir les conséquences à long terme des troubles de la fonction cérébrale.

Traitement

En soi, cette maladie peut ne pas avoir de conséquences si vous consultez un médecin à temps. Mais si vous ne soignez pas une commotion cérébrale, les risques de complications sont plus grands. Néanmoins, tous ne considèrent pas le traitement comme une mesure obligatoire en présence d'un petit dysfonctionnement du cerveau après un AVC. Une situation traumatique est souvent confondue avec une blessure normale si les symptômes disparaissent au bout de 15 à 20 minutes. Cependant, les conséquences peuvent se manifester même après plusieurs années.

Le degré d'atteinte à la santé est déterminé par les médecins après un diagnostic particulier. Le médecin procédera tout d'abord à une échographie en dynamique. Cela montrera combien de dommages ont été causés au corps, quelle forme de blessure. Les 3 à 5 premiers jours, le patient a besoin de repos complet, ce qui contribue à l'hospitalisation.

Qu'est-ce que le traitement de la commotion cérébrale? Suppression de la douleur, du stress, de l'observation du travail du cerveau, de son amélioration - tâche des médecins pour la première fois. Pour le traitement des médicaments spéciaux utilisés. Si le traitement est choisi correctement, le patient peut être libéré après une semaine. Le médecin vous prescrira lui-même l’utilisation de médicaments à usage domestique.

Actions avant l'arrivée du médecin

Les premiers secours en cas de commotion cérébrale devraient pouvoir fournir à tout le monde. Les mesures prises correctement les 30 premières minutes avant l'ambulance aideront à éviter des dommages importants aux cellules nerveuses.

• après une commotion cérébrale, il convient d'éviter les mouvements brusques en relation avec le blessé, qui ne doit pas être debout;
• une personne doit être couverte pour se réchauffer, en veillant à ce qu'il y ait un accès à l'oxygène;
• les pilules ne doivent pas être administrées aux blessés, elles ne peuvent être prescrites que par un médecin;
• besoin d'appliquer un rhume à la tête;

Cette mesure peut prévenir les saignements, réduire la lésion.

• il est impossible de laisser une personne seule avant l'arrivée du médecin, car la deuxième étape peut être une léthargie ou, au contraire, une excitabilité accrue. Ainsi, l'activité motrice peut avoir des conséquences désastreuses. Par exemple, une personne peut passer sous la voiture.

Les conséquences possibles des coups à la tête et des chocs dépendent entièrement des actes commis à proximité de la victime.

Le refus d'hospitalisation menace avec l'apparition des conséquences d'une instabilité émotionnelle (agression, convulsions, altération de la mémoire, réflexion) qui auraient pu être évitées.

Secousse prévention

La sécurité est la règle principale qui vous protège des blessures à la tête. Quelles actions aideront à protéger contre de tels problèmes?

1. Lorsque vous conduisez une moto ou un cyclomoteur, veillez à porter un casque protecteur. Pour les jeunes cyclistes, il faut prendre soin de se munir d’un casque. Soit un attribut à la mode que l’enfant portera avec plaisir.
2. Bath home - lieu traumatique. Les mains courantes installées ici aideront les parents âgés à ne pas avoir toutes sortes de blessures, de glissades, y compris une commotion cérébrale, dont les conséquences pour les personnes âgées peuvent être irréversibles.
3. Les petits enfants doivent se déplacer sur le siège arrière de la voiture dans un siège spécial. Les effets de la commotion cérébrale chez les enfants sont plus durs que chez les adultes. Le reste de la famille devrait également porter une ceinture de sécurité. Peu importe l'expérience d'un conducteur, une telle assurance peut sauver des vies.
4. On sait très bien ce que la mauvaise chaussure peut causer à la santé. En hiver et au printemps, la glace peut piéger là où elle n'était pas prévue. La semelle extérieure antidérapante servira de support, évitant les glissades.

Commotion cérébrale - pas de dommages mécaniques faciles à la tête. Il affecte tout le corps, entraînant avec lui une chaîne de réactions affectant le système nerveux dans son ensemble. La gravité de la blessure est déterminée uniquement par un médecin après un examen spécial. Les conséquences après une commotion cérébrale sont plus dangereuses avec sa forme sévère. Mais un traitement compétent et rapide de toute forme de cette maladie réduira considérablement le risque de complications après une commotion cérébrale et réduira la gravité des dommages pour la santé. Et le souci de la sécurité à la maison et dans la rue évitera complètement le phénomène de commotion cérébrale et ses conséquences.

Les blessures à la tête sont assez fréquentes. La commotion cérébrale est particulièrement dangereuse. Et comment identifier un tel état et prévenir ses conséquences? Et avez-vous besoin de soigner une commotion cérébrale?

En général, notre cerveau est entouré non seulement par le crâne, mais également par le liquide cérébral, le liquide céphalo-rachidien. Il protège la moelle des influences négatives externes.

Mais avec une lésion cérébrale traumatique, un changement brusque dans le cerveau et son stress osseux peuvent se produire. Dans ce cas, il n'y a pas de dommages graves, mais certaines fonctions peuvent quand même être altérées.

Au cours de la recherche, il a été découvert que la matière grise n'est pas endommagée, mais que la nutrition des cellules nerveuses se détériore et que les connexions neuronales peuvent également être rompues. Et c'est pourquoi les symptômes caractéristiques de la commotion cérébrale se produisent.

Soit dit en passant, une telle affection est détectée dans 60 à 70% des blessures à la tête et résulte le plus souvent de chutes de hauteur insignifiante ou de mouvements imprécis pendant le sport.

La commotion a trois degrés de gravité:

Degré facile Après une blessure, la perte de conscience est absente ou de courte durée. La victime se sent relativement bien.

Avant de traiter une commotion cérébrale, vous devez diagnostiquer correctement. Pour commencer, il convient de citer quelques signes fondamentaux de commotion cérébrale:

• Immédiatement au moment de la blessure, une perte de conscience peut survenir.
• Mal de tête Le plus souvent, il est localisé à l'endroit de l'impact. La douleur survient immédiatement après la blessure et peut durer plusieurs jours, voire plusieurs semaines.
• Mouvements oculaires tremblants, instables ou chaotiques.
• Nausée ou vomissement.
• Vertiges.
• Confusion de conscience, incoordination, perte d'équilibre, instabilité de la victime en marchant.
• De plus, une commotion cérébrale peut être accompagnée d'une modification du pouls et de la respiration (augmentation de la fréquence et ralentissement ou désordre).
• "Mouches", "flocons de neige" ou des rides dans les yeux.
• La pâleur de la peau peut se produire.
• Somnolence, léthargie, apathie, perte d'appétit.
• Dans les cas graves, une commotion cérébrale peut se manifester sous forme d'amnésie à court terme, c'est-à-dire de perte de mémoire. Dans cette situation, il est simplement nécessaire de traiter le patient, car les conséquences peuvent être tristes et graves.
• Réaction aux stimuli externes, par exemple, peur du bruit ou de la lumière.
• Dans de rares cas, des crises peuvent se développer.

Les symptômes de commotion cérébrale dépendent de la gravité de la blessure et de l'âge de la victime.

Ainsi, avec un léger coup et sous réserve de la préservation de la conscience, les manifestations seront insignifiantes.

Dans de tels cas, il n'est pas nécessaire de traiter le patient, car les conséquences sont presque impossibles.

Si la blessure était grave et que la personne était inconsciente pendant une longue période, les symptômes peuvent alors être prononcés et persister pendant plusieurs semaines. De plus, les enfants souffrent souvent plus facilement d'une commotion que les adultes.

Pour exclure la possibilité de dommages graves, le médecin peut vous prescrire une radiographie ou une imagerie par résonance magnétique.

Et pour déterminer la gravité des secousses, on utilise généralement l'échelle de Glasgow. Le spécialiste évalue la réaction de la victime aux irritants, pose des questions et calcule les points.

Si une personne s'est cogné la tête et qu'il y a suspicion de commotion, fixez la glace au site de la blessure pendant 15 à 20 minutes. Si la victime est consciente, aidez-la à se relever. Si vous perdez conscience, vous devez tourner la personne de son côté pour éviter de coller la langue et d’étouffer. Assurez-vous d'appeler une ambulance.

Comment traiter une commotion cérébrale? Avec un traumatisme léger, le traitement n'est pas nécessaire. Mais avec des symptômes évidents et une détérioration, certaines mesures sont simplement nécessaires:

Dans la plupart des cas, le repos au lit est nécessaire. Avec une herbe de gravité légère ou modérée, un tel régime doit être conservé pendant 1 à 3 semaines et avec une dose lourde - pendant un mois, voire plusieurs mois (jusqu'à ce que toutes les fonctions cérébrales soient restaurées).

Il est à noter que seul un spécialiste expérimenté peut traiter une commotion cérébrale. L'automédication est dangereuse!

Les effets des tremblements se produisent rarement (dans 1 à 3% des cas), mais certains sont encore possibles:

• maux de tête et vertiges récurrents;
• troubles du sommeil;
• sensibilité à la lumière ou aux sons durs;
• mémoire altérée, pensée logique, concentration.

Prévenir de telles conséquences permet un traitement rapide.

Faites attention à votre santé pour éviter de graves problèmes.