Convulsions fébriles chez les enfants

Les crises fébriles, comme leur nom l'indique, se produisent à une température corporelle élevée. Ils touchent les enfants de 6 mois (et, selon certains auteurs, de 3 mois) à 6 ans. Le plus souvent, ils surviennent entre 12 et 18 mois. Ils durent jusqu'à plusieurs minutes et se produisent dans un environnement de température généralement supérieure à 38 ° C.

Bien que ce soit une expérience très stressante pour les parents, dans la plupart des cas, cela se produit spontanément chez les enfants, sans traitement. S'il y a eu des convulsions fébriles, cela ne signifie pas que l'épilepsie ou des effets à long terme sur le système nerveux vont se développer.

Types de convulsions fébriles

Il existe deux types de crises fébriles:

1. Une simple crise fébrile - elle dure quelques minutes, dans de très rares cas, jusqu’à 15 minutes. Pendant une attaque, le corps du bébé peut trembler, trembler ou se briser. Les yeux peuvent s'écarter dans une direction. Pendant cette période, l'enfant est généralement sans contact, il peut y avoir des vomissements.
2. Crise fébrile difficile - dure plus de 15 minutes ou se répète plus d'une fois dans les 24 heures. Il ne peut couvrir qu'une partie du corps.

La crampe cesse habituellement spontanément jusqu'à ce que la fièvre persiste quelque temps après l'attaque. Après avoir quitté l'état, l'enfant peut être plus somnolent, gêné.

La cause exacte de la crise fébrile n'a pas été établie.

Les convulsions fébriles peuvent-elles se reproduire?

Chacun des trois enfants qui subissent des convulsions a une récurrence du premier ou des deux ans après le premier. Lorsque les crises fébriles surviennent à un âge précoce (jusqu'à 15 mois), la probabilité de récidive est plus grande. L'état de "croissance" jusqu'à 5 ans.

Et si l'enfant a des crises?

• Assurez-vous que l'enfant est placé sur une surface stable et protégée sur laquelle il ne tombera pas.
  Tournez l'enfant d'un côté (de préférence à gauche). Cela empêchera l'étouffement avec des vomissements. Ceci est particulièrement important car, dans certains cas, la salivation augmente pendant une attaque.
• Observez les mouvements respiratoires de l'enfant pour détecter une déficience respiratoire précoce. Ils parlent de changer la couleur du teint du bébé - bleu, blanc.
• Si l'attaque dure plus de 5 minutes ou si l'enfant a la peau bleue, il s'agit probablement d'une attaque fébrile complexe. Dans ce cas, vous devez appeler le service d’ambulance.

Que ne faut-il pas faire lors de convulsions?

• N'essayez pas de corriger les membres ou le corps d'un enfant pour éviter les crampes.
• Ne mettez rien dans la bouche de votre enfant.
• N'essayez pas de donner à votre enfant un moyen de réduire la température.
• Ne mettez pas votre enfant dans de l'eau froide ou tiède pour le laisser refroidir et baisser la température.

Lorsque l'attaque est terminée, appelez votre médecin. Il vous posera des questions sur le déroulement de l'attaque et sur les circonstances dans lesquelles il s'est produit. Si nécessaire, des recherches supplémentaires peuvent être utilisées. Ils sont recommandés, en particulier si l'enfant a moins de 1 an et a d'autres troubles associés, tels que vomissements, diarrhée.

Quand devrais-je appeler le 112 immédiatement?

• L'attaque dure plus de 5 minutes.
• L'attaque ne couvre que certaines parties du corps, pas tout le corps.
• Des problèmes respiratoires ou des changements de teint se produisent.
• L'enfant est un non-sens ou sans contact.
• Une heure après l’attaque, le comportement de l’enfant n’est pas encore revenu à la normale.
• Le bébé semble être déshydraté.
• Une autre crise est survenue dans les 24 heures.

FAQ sur les convulsions fébriles. 7 questions.

Les crises fébriles surviennent de 6 mois à 5 ans à une période de température généralement supérieure à 38 ° C et en l'absence d'une cause neurologique ou métabolique susceptible de provoquer la crise. Elles surviennent chez 2 à 5% des enfants en bonne santé et, bien qu'elles aient l'air très dramatiques pour les parents, les crises convulsives conduisent rarement au développement de complications neurologiques à long terme.

• Crises tonico-cloniques généralisées simples pendant la fièvre. Leur durée est inférieure à 15 minutes et ils n'apparaissent plus pour les prochaines 24 heures.
• Leur durée est plus longue (plus de 15 minutes), ne peut être généralisée, mais n'affecte que la moitié du corps, par exemple. Il peut y avoir une rechute dans les 24 heures.
• État de mal épileptique fébrile - avec une durée d'attaque supérieure à 30 minutes.

Certains facteurs augmentent le risque d'épilepsie après une crise fébrile: lorsque l'inhibition survient dans le développement neuropsychologique, des antécédents familiaux d'épilepsie, des crises fébriles complexes.

• Ponction. Il existe une confirmation ou une exclusion de l'infection des membranes du système nerveux central - la méningite. En général, une ponction lombaire est généralement requise chez tous les enfants de moins de 6 mois présentant des symptômes de fièvre et de convulsions. Il est également utilisé chez les enfants plus âgés lorsque leur statut vaccinal est incomplet ou incertain.
• EEG. L'électroencéphalographie est facultative. Chez un enfant présentant une première crise fébrile et sans autres manifestations neurologiques, elle ne peut prédire l’apparition d’une nouvelle crise de crises fébriles ou d’épilepsie, même si le résultat n’est pas la norme pour l’âge. Avec des résultats EEG anormaux, il est recommandé de répéter l’étude après une certaine période de temps, 2 à 4 semaines.
• Test sanguin Une prise de sang n'est pas considérée comme obligatoire lors de la première attaque fébrile simple. Dans certains cas, une numération globulaire complète, des facteurs inflammatoires, la glycémie, des électrolytes, la biochimie et d’autres sont prescrits en fonction de l’état de l’enfant et de son tableau clinique.
• Visualisation Lors de la première attaque fébrile simple, aucune tomographie informatisée ou IRM n'est requise. Cependant, dans le cas de crises compliquées, il est évalué individuellement en fonction de la clinique, de la nécessité de mener une étude et de son contenu.

Il a été prouvé que les antipyrétiques ne réduisent pas le risque de convulsions fébriles répétées. Cependant, il est recommandé de les prescrire tant que l'enfant a une température d'environ 37,5 ° C.

Convulsions fébriles

Lorsqu'un petit enfant développe des convulsions (également appelées convulsions), la cause en est souvent une température corporelle supérieure à 38,9 ° C. Cette condition s'appelle «fièvre» ou convulsions fébriles. " Les crises fébriles peuvent se développer chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, mais le plus souvent se produisent chez les bébés âgés de 12 à 18 mois.

Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

Lorsqu'un petit enfant développe des convulsions (également appelées convulsions), la cause en est souvent une température corporelle supérieure à 38,9 ° C. Cette condition s'appelle «fièvre» ou convulsions fébriles. " Les crises fébriles peuvent se développer chez les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, mais le plus souvent se produisent chez les bébés âgés de 12 à 18 mois.

Bien que les crises fébriles semblent terrifiantes, en réalité, elles ne sont pas aussi dangereuses qu'elles le paraissent.

A quel point sont-ils dangereux?

En général, les crises fébriles ne constituent pas une menace pour la santé du bébé. Ils n'endommagent pas le cerveau. En outre, malgré l’idée fausse commune, l’enfant ne peut pas avaler la langue lors de convulsions (il est physiquement impossible d’avaler votre propre langue). Les crampes fébriles peuvent durer plusieurs minutes. Très rarement, ils durent plus de 5 minutes. Habituellement, dans les convulsions fébriles, l’enfant n’a pas besoin d’hospitalisation, de radiographie ou d’un électroencéphalogramme. Cependant, il est obligatoire de consulter un médecin généraliste ou un médecin de famille afin de déterminer la cause des crises.

Les symptômes

Dans les convulsions fébriles, l'enfant peut perdre conscience et ses yeux peuvent rouler. Les jambes et les mains de l’enfant peuvent se raidir, trembler ou se contracter. Tout cela peut être accompagné de vomissements. Après la crampe, l'enfant est susceptible de ressentir de la somnolence et de la confusion.

Les convulsions fébriles signifient-elles qu'un enfant est atteint d'épilepsie?

Non Un seul cas de convulsions ne signifie pas que l'enfant est atteint d'épilepsie. En outre, même des crises fébriles répétées ne peuvent pas être considérées comme une épilepsie, les enfants risquant moins de développer des crises dues à la fièvre. Afin de suspecter l'épilepsie chez un enfant, il doit avoir au moins 2 cas de crises non associées à de la fièvre.

Les crises fébriles ne causent ni ne contribuent au développement de l'épilepsie. Dans le même temps, les enfants qui ont connu plusieurs cas de crises fébriles présentent un risque d'épilepsie statistiquement plus élevé que les enfants qui n'ont pas eu de crises fébriles. En moyenne, la présence de crises fébriles augmente de 2% à 4% la probabilité de développer l'épilepsie. Il n’existe aucune preuve scientifique que le traitement médical des crises fébriles puisse en quelque sorte empêcher le développement de l’épilepsie.

Est-il possible de prévenir les convulsions en prenant des médicaments?

Cependant, de nombreux médecins pensent peut-être que le risque d’effets secondaires du fait de prendre les médicaments appropriés est plus dangereux qu’un autre cas de convulsions fébriles. De plus, les médicaments ne garantissent pas la prévention des récidives.

Que faire quand un enfant a des crampes?

• Couchez l'enfant sur le côté, excluant ainsi la possibilité d'étouffement sur votre propre salive ou vos vomissures.
• Ne mettez rien dans sa bouche.
• et n'essayez pas de restreindre ses mouvements lors de crampes.
• Vous devez maintenir le maximum de calme. Dans la très grande majorité des cas, les convulsions disparaîtront d'elles-mêmes en quelques minutes, alors surveillez attentivement l'horloge.
• Si les convulsions durent plus de 10 minutes ou sont accompagnées de raideur au cou, de vomissements ou de difficultés respiratoires, appelez immédiatement une ambulance.
• N'essayez pas de faire baisser la température corporelle d'un enfant en le plaçant dans un bain froid, en particulier lors de convulsions.

Que dois-je faire après la fin des crampes?

Appelle le docteur. Il peut ordonner un examen de l'enfant pour déterminer la cause de l'augmentation de la température.

Des convulsions répétées sont-elles possibles?

Dans la plupart des cas, une rechute est peu probable. Cependant, le risque de convulsions fébriles récurrentes est plus élevé si l'enfant a moins de 18 mois, si d'autres membres de la famille ont eu des convulsions fébriles ou si la température corporelle n'était pas très élevée au moment du déclenchement de la crise.

Quelles sont les convulsions fébriles chez les enfants et quels sont les premiers secours à donner?

Lorsque le bébé a une forte fièvre, il existe un risque de développer un syndrome convulsif. La plupart des parents le savent. À cause de ce qui se passe, de sa probabilité et de la manière de donner les premiers soins au bébé, nous le dirons dans ce document.

Qu'est ce que c'est

Les contractions musculaires convulsives dans la fièvre sont typiques chez les enfants. Les adultes avec une telle complication de chaleur ne souffrent pas. De plus, la probabilité de développer des crises diminue avec les années. Donc, chez les adolescents, ils n'existent pas du tout, mais chez les bébés dès la naissance et les bébés de moins de 6 ans, le risque de réagir exactement à la fièvre et à la fièvre est plus grand que quiconque. Le pic de la maladie survient chez les enfants de six mois à un an et demi.

Des convulsions peuvent se développer dans toute maladie accompagnée d'une augmentation significative de la température corporelle.

Une température qui dépasse les valeurs subfébriles lorsque le thermomètre dépasse les 38,0 degrés est considérée comme critique en termes de probabilité de convulsions fébriles. Rarement, mais cela n’est pas exclu, les convulsions «débutent» à 37,8-37,9 degrés.

La probabilité que l'enfant commence un symptôme aussi déplaisant n'est pas trop grande. Selon les statistiques, un seul des 20 karapuz à température élevée est sujet au syndrome convulsif. Dans environ un tiers des cas, les convulsions fébriles réapparaissent - si l'enfant en a fait l'expérience une fois, le risque de convulsions récurrentes lors de la maladie suivante avec fièvre et température est d'environ 30%.

Le groupe à risque comprend les enfants nés prématurés, présentant une insuffisance pondérale, les bébés atteints de pathologies du système nerveux central, les enfants nés d'une naissance rapide. Cependant, ces déclarations ne sont rien de plus que l'hypothèse des médecins et des scientifiques. Les vrais facteurs de risque sont encore inconnus.

Cependant, une chose est sûre: les convulsions sont plus susceptibles de survenir chez les enfants très chauds lorsque leurs parents ou leurs proches des deuxième et troisième générations souffrent d'épilepsie ou d'autres maladies et affections convulsives.

La prédisposition génétique joue donc un rôle crucial.

Comment se développer?

À des températures élevées, la température interne de l'enfant augmente, y compris celle du cerveau. Le cerveau «surchauffé» est capable de nombreuses «astuces», mais le plus souvent, il commence simplement à envoyer les mauvais signaux aux muscles, qui commencent à se contracter involontairement.

La question de savoir comment la fièvre provoque le syndrome convulsif est l’une des plus controversées de la science médicale. Les chercheurs ne sont pas parvenus à un consensus. En particulier, on ne sait toujours pas si de longues crises fébriles peuvent "déclencher" le processus d'épilepsie chez un enfant. Certains scientifiques affirment que ces maladies ne sont en aucun cas liées les unes aux autres, bien que leurs symptômes soient similaires, tandis que d'autres voient une connexion définie.

Il est évident que l’immaturité du système nerveux chez les enfants, l’imperfection de son travail, est liée au mécanisme de développement des convulsions. C’est pourquoi, lorsqu’elles se développent suffisamment, vers la fin de l’âge préscolaire, les convulsions fébriles peuvent être oubliées, même si elles se reproduisaient avec une constance enviable pour chaque maladie où la température avait augmenté avant cet âge.

Raisons

Les raisons qui sous-tendent les crises fébriles sont encore à l'étude, il est difficile de les juger avec certitude. Cependant, des facteurs provoquants sont connus. Une forte fièvre chez un enfant peut provoquer des maladies infectieuses et non infectieuses. Les infections courantes incluent:

virus (ARVI, grippe, parainfluenza);

bactéries (infection à staphylocoques, scarlatine, diphtérie, etc.);

Causes non infectieuses de la fièvre avec risque de convulsions:

coup de chaleur, coup de soleil;

manque de calcium et de phosphore dans le corps;

fièvre neurogène;

réaction allergique grave;

Réaction de vaccination DTP (se produit rarement).

Les symptômes

Les crises fébriles ne se développent pas immédiatement, mais seulement un jour après que la température ait été établie à des valeurs élevées. Les contractions convulsives sont simples et complexes. Les convulsions simples durent de quelques secondes à 5-15 minutes. Tous les muscles se contractent de manière uniforme. Une perte de conscience à court terme survient, après quoi l'enfant ne se souvient généralement pas de ce qui s'est passé et s'endort rapidement.

Les crises fébriles compliquées se manifestent par des contractions et des convulsions des membres seuls ou de la moitié du corps. Attaques avec convulsions atypiques durant plus d'un quart d'heure.

Si les convulsions simples sont généralement isolées et ne se répètent pas tout au long de la journée, les crises atypiques peuvent revenir plusieurs fois par jour.

A quoi ressemblent-ils?

Les crises convulsives fébriles commencent toujours soudainement, sans conditions préalables ni précurseurs. L'enfant perd juste conscience. Le premier sujet aux contractions convulsives des membres inférieurs. Seulement après cette crampe recouvre le corps et les bras. La pose de l'enfant en réponse aux coupures convulsives change et devient caractéristique - le bébé cambre l'arrière de l'arc et jette sa tête en arrière.

La peau devient pâle, une cyanose peut se produire. La cyanose se manifeste généralement dans la zone du triangle nasolabial, les orbites semblent également enfoncées. Un arrêt respiratoire à court terme peut survenir.

L'enfant quitte l'attaque en douceur, tous les symptômes se développent dans l'ordre inverse. Tout d'abord, la couleur naturelle de la peau revient, la cyanose des lèvres disparaît, des cernes sous les yeux, puis la posture est restaurée - le dos se redresse, le menton est abaissé. Enfin, les crampes des membres inférieurs disparaissent et la conscience revient à l'enfant. Après l'attaque, le bébé se sent fatigué, brisé, apathique, il veut dormir. La somnolence et la faiblesse persistent pendant plusieurs heures.

Première urgence

Tous les parents de bébés, sans exception, ont besoin de connaître les règles régissant les premiers soins d'urgence en cas de crise fébrile chez l'enfant:

Pour appeler une ambulance et fixer l'heure du début de l'attaque, cette information sera très importante pour que l'équipe médicale visiteuse puisse différencier les crises et décider de la suite du traitement.

Lay l'enfant sur le côté. Vérifiez qu’il n’ya rien d’étranger dans la bouche du bébé pour qu’il ne s'étouffe pas. Si nécessaire, la cavité buccale est nettoyée. La position latérale du corps est considérée comme une «posture de salut» universelle, elle empêche l’aspiration possible des voies respiratoires.

Ouvrez toutes les bouches d'aération, les fenêtres et la porte du balcon pour assurer un air frais dès que possible.

De l'endroit où se trouve l'enfant, doit être éloigné tout pointu, dangereux, afin qu'il ne puisse pas se blesser accidentellement dans des convulsions. Il n’est pas nécessaire de tenir le corps du bébé avec force, il est également lourd de blessures aux muscles, aux ligaments et aux os. Il suffit de tenir légèrement et d'observer que l'enfant ne se blesse pas.

• Les parents doivent mémoriser toutes les caractéristiques de l'attaque le plus fidèlement possible pendant le voyage de l'ambulance - que le bébé réagisse aux autres, aux sons clairs et forts, aux voix des parents, aux coupures uniformes ou inégales des membres et à l'intensité de la convulsion. Ces informations, ainsi que l'heure exacte de l'attaque, aideront le médecin à comprendre rapidement la situation, à poser le bon diagnostic, à exclure les convulsions épileptiques, la méningite et plusieurs autres problèmes de santé dangereux, également accompagnés d'un syndrome convulsif.

Qu'est-ce qui ne peut pas être fait pendant l'attaque?

En cas de convulsions, dans tous les cas, vous ne pouvez pas faire ce qui suit:

Arrosez l'enfant d'eau froide, plongez-le dans un bain froid, appliquez de la glace sur le corps. Cela peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et la situation sera compliquée.

Redresser les membres avec des spasmes forcés, décontracter de force le dos courbé. Cela peut entraîner des blessures aux os, aux tendons, aux articulations et à la colonne vertébrale.

Enduire l'enfant de graisse (blaireau, bacon), d'alcool (et de vodka aussi). Cela perturbe la thermorégulation, ce qui entraîne encore plus de surchauffe du cerveau.

Introduisez une cuillère dans la bouche de l'enfant. L’opinion générale selon laquelle un bébé sans cuillère peut avaler son propre langage n’est rien de plus qu’une illusion banale et banale. Avaler la langue est impossible en principe.

Ainsi, la cuillère ne présente aucun avantage, et le mal est énorme - lorsqu’on tente de détacher un enfant souffrant de crampes, les parents se cassent souvent les dents avec une cuillère et s’endommagent les gencives. Des fragments de dents peuvent facilement pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer une suffocation mécanique.

Faites la respiration artificielle. Un enfant inconscient continue de respirer, même s'il y a de brèves interruptions respiratoires. Intervenir dans ce processus n'en vaut pas la peine.

Versez de l’eau ou d’autres liquides dans la bouche. En cas d'attaque, l'enfant ne peut pas avaler. Il est donc nécessaire de lui donner de l'eau uniquement lorsque l'enfant est conscient. Tenter de mettre de l'eau ou des médicaments dans la bouche lors de crises convulsives fébriles peut être mortel pour un enfant.

Premiers secours

Les premiers secours des ambulanciers en visite seront une injection d'urgence de solution de Seduxen. La posologie peut être différente et est prise à raison de 0,05 ml par kilogramme de poids de l'enfant. L'injection est faite par voie intramusculaire ou dans l'espace sublingual - au fond de la cavité buccale. S'il n'y a pas d'effet, une autre dose de solution de Seduxen sera injectée après 15 minutes.

Après cela, le médecin commencera à interroger les parents afin de déterminer la nature, la durée et les caractéristiques du syndrome convulsif. L'inspection visuelle et la présentation clinique aideront à exclure d'autres maladies. Si les crampes étaient simples et que l’enfant a plus d’un an et demi, le médecin peut le laisser à la maison. Théoriquement. En pratique, l'hospitalisation est proposée à tous les enfants pendant au moins une journée afin que le personnel médical puisse s'assurer que l'enfant ne subit pas de crises répétées. S'il se produit, le bébé recevra immédiatement une assistance médicale qualifiée.

Traitement

En milieu hospitalier, un enfant ayant subi une crise convulsive fébrile se soumettra aux examens diagnostiques nécessaires ayant pour but de détecter les violations du système nerveux central, du système nerveux périphérique et d'autres pathologies. Ils vont prélever du sang et de l'urine à des fins d'analyse. Les bébés de moins d'un an auront certainement une échographie du cerveau au printemps, un échographe nous permettra de prendre en compte la taille et les caractéristiques des structures cérébrales. Les enfants plus âgés ayant tendance à subir des attaques fréquentes nommeront un tomogramme par ordinateur.

Si l'attaque se répète, on injectera par voie intramusculaire à l'enfant une solution d'hydroxybutyrate de sodium à 20% à une dose qui dépend du poids du bébé - de 0,25 à 0,5 ml par kilogramme. Le même médicament peut être administré par voie intraveineuse avec une solution de glucose à 10%.

Si, plus tôt, on prescrivait aux enfants après des convulsions fébriles d'utiliser à long terme des anticonvulsivants (en particulier le «phénobarbital»), la plupart des médecins sont désormais portés à croire que ces médicaments sont plus nocifs que bénéfiques. De plus, il n’a pas été prouvé que l’ingestion de médicaments anticonvulsifs affectait d’une manière ou d’une autre la possibilité de récurrence des crises convulsives lors de la prochaine maladie avec fièvre.

Implications et prédictions

Les crises fébriles ne présentent pas de danger particulier, bien qu'elles semblent extrêmement dangereuses pour les parents. Le principal danger est une assistance intempestive et les erreurs courantes que les adultes peuvent commettre lorsqu'ils fournissent des soins d'urgence. Si tout est fait correctement, il n'y a aucun risque pour la vie et la santé du bébé.

Les allégations selon lesquelles les crises fébriles affectent le développement de l'épilepsie ne reposent pas sur une base scientifique suffisamment convaincante. Bien que certaines études montrent un lien certain entre crises épileptiques récurrentes prolongées et fréquentes en raison d’une forte fièvre et du développement ultérieur de l’épilepsie. Cependant, il est particulièrement souligné que l'épilepsie chez ces enfants a également des conditions préalables génétiques.

Un enfant qui souffre de convulsions dans toutes les maladies accompagnées de fièvre élimine généralement ce syndrome complètement après avoir atteint l'âge de six ans.

Le lien entre le retard mental et physique et le syndrome convulsif fébrile semble également être insuffisamment prouvé par les médecins.

Est-il possible de prévenir?

Bien que les pédiatres conseillent de surveiller la température d'un enfant pendant une maladie et de lui donner des médicaments contre la fièvre avec la mention «pour éviter les convulsions», il est impossible d'éviter les crises fébriles. Il n'y a pas de mesures préventives qui garantiraient qu'il n'y aura pas de crampes. Si un enfant a une prédisposition génétique, ni des doses de choc d'agents antipyrétiques ni des mesures constantes de la température corporelle ne le sauveront d'une attaque.

Des expériences menées en milieu clinique ont montré que les enfants traités par antipyrétique toutes les 4 heures et ceux qui ne le prenaient pas étaient également sujets aux crises fébriles.

Si des crises fébriles ont eu lieu une fois auparavant, l'enfant a simplement besoin d'un contrôle accru. Les parents doivent être prêts à développer un syndrome convulsif à tout moment de la journée, même la nuit, pendant leur sommeil. Vous devez agir sur le schéma ci-dessus des soins d'urgence.

À propos de ce qu'il faut faire des convulsions fébriles chez les enfants, voir la vidéo suivante.

Convulsions fébriles chez un enfant: symptômes, causes et traitement

Une augmentation de la température chez les jeunes enfants est toujours une préoccupation pour les parents, surtout dans les cas où elle s'accompagne de convulsions. Bien sûr, tous les enfants n’ont pas une telle réaction à la température, mais les parents doivent savoir comment agir dans de tels cas.

Daria Dolinskaya, pédiatre et cardiologue au service de médecin en ligne, a expliqué à Letidor ce que sont les convulsions fébriles, comment elles se déroulent et ce qu'il faut faire si l'enfant développe une réaction convulsive lorsque la température augmente.

Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

Les crises fébriles sont une réaction du système nerveux à une augmentation de la température corporelle. Ils se manifestent par des contractions soudaines et involontaires des muscles squelettiques, principalement sous la forme de crises toniques ou tonico-cloniques.

Dans ce cas, l'enfant ne répond pas au discours d'un adulte, devient inhibé, une perte de conscience est possible.

À quel âge les crises fébriles

Une réaction convulsive à la température (sans épilepsie) se produit chez 2 à 5% des enfants. Le plus souvent observé chez les nourrissons âgés de 6 mois à 5 ans. Plus l'enfant est jeune, plus les convulsions se développent souvent. Plus tard, ses enfants «grandissent» et ne réagissent pas de la sorte à la hausse de la température corporelle.

Causes des crises fébriles

Les experts estiment que la base des crises est l’immaturité du système nerveux central.

Provoquer le développement de crises fébriles peut être une maladie infectieuse qui provoque une augmentation de la température corporelle. Des convulsions peuvent également survenir lors de gastro-entérites aiguës et d'infections bactériennes des voies respiratoires.

Mais il existe également des causes non infectieuses de convulsions fébriles, par exemple pendant la dentition, un coup de chaleur, une intoxication et même en violation du métabolisme des macro et micro-éléments de l'organisme, du calcium par exemple.

De plus, selon les observations des médecins, une prédisposition héréditaire joue un rôle important dans la survenue de crises fébriles, lorsqu'un membre de la famille dans l'enfance a eu une réaction similaire à une augmentation de la température.

Comment se développent les crises

Les crises fébriles surviennent au début de la maladie sous-jacente, généralement lorsque la température corporelle dépasse 38 ° C.

Comment agir les parents

Au moment des crises, les parents n’ont pas besoin de donner de médicaments sous forme de sirop ou de comprimés!

Appelez d'urgence une ambulance!

Placez l'enfant sur le côté pour qu'il puisse mieux respirer et pour empêcher l'infiltration de liquide (salive, masses émétiques) dans les voies respiratoires.

Enlevez tous les objets avec lesquels l'enfant peut se blesser et restez près de lui tout le temps que durent les convulsions. N'essayez pas de le garder de force.

Après des crises épileptiques complètes avant l’arrivée du médecin, vous pouvez administrer à l’enfant des antipyrétiques selon un dosage en fonction de l’âge basé sur le paracétamol ou l’ibuprofène.

Pour les peaux chaudes, vous pouvez utiliser des méthodes physiques de refroidissement - essuyer avec de l’eau à la température ambiante. Il est également nécessaire de traiter la maladie sous-jacente à l'origine de la fièvre.

Le médecin au cours de l'examen de l'enfant au moment des convulsions et après, évalue l'état général et les fonctions vitales: conscience, respiration, circulation sanguine. Les médecins introduisent un mélange lytique (il contient trois principes actifs, a des effets antipyrétiques et analgésiques) par voie intramusculaire pour un soulagement rapide de la fièvre, suffisant pour ces convulsions.

En cas de convulsions prolongées, strictement selon les indications, les médecins injectent des anticonvulsivants.

Il est important de noter que les crises isolées qui se développent uniquement à des températures élevées sont bénignes et de bon pronostic: leurs enfants «grandissent». Ces crises ne nécessitent que l'observation de l'enfant et la prévention du développement de fièvre supérieure à 38 ° C. Autrement dit, si la température augmente rapidement, vous ne devez pas attendre jusqu'à 38-38,5 ° C, mais donnez l'antipyrétique plus tôt, déjà à 37,5 ° C.

En cas d'augmentation des crises et de leur survenue non seulement lors d'une augmentation de la température, la consultation d'un neurologue pédiatrique et un examen complémentaire sont nécessaires.

Même si l'enfant a eu des crises de convulsions fébriles, il n'y a généralement pas de contre-indication absolue à la vaccination. Une autre chose est que, dans ce cas, l’immunoprophylaxie est strictement individuelle, en tenant compte des données EEG et de la durée du dernier épisode de crise.

Convulsions fébriles chez les enfants à une température

Les crises fébriles chez les enfants apparaissent en raison de la température élevée - pendant la pneumonie, les pathologies de l'oreille moyenne, les maladies bronchiques, etc. La température d'un enfant en bonne santé devrait être de 36,6 degrés. Si la température varie de 37 à 38 degrés, cela indique une affection appelée sous-fébrile et supérieure à 38 degrés.

Les crampes surviennent généralement lorsque la température dépasse 39-40 degrés - cette condition est très dangereuse pour la vie et la santé de l'enfant. Une température corporelle supérieure à 41,5 degrés peut endommager les protéines des cellules nerveuses, pouvant même entraîner la mort. L'épilepsie peut entraîner l'épilepsie chez les enfants.

Selon les études, les crises fébriles chez les enfants se produisent dans environ 3 à 4% des cas, le plus souvent chez les garçons que chez les filles.

Les facteurs de risque contribuant à la survenue de convulsions et de rechutes sont les suivants:

• infections fréquentes chez un enfant;
• la survenue de convulsions fébriles chez des membres de la famille (facteurs génétiques);
• la nature complexe des premières convulsions;
• La première attaque de crises s'est produite avec une légère augmentation de la température.

Il convient de rappeler que de nombreux autres facteurs affectent l'élévation de la température corporelle chez un enfant, par exemple les émotions fortes ou les pleurs prolongés.

Symptômes de convulsions fébriles chez les enfants

Les crises fébriles sont divisées en simples et complexes. Le plus souvent, les enfants ont le premier type:

• épisodes courts;
• un engourdissement et une tension de tout le corps apparaissent;
• perte de conscience instantanée et contact avec l'environnement;
• salivation excessive ou mousse dans la bouche;
• perte de souffle à court terme.

En règle générale, les convulsions simples ne se répètent pas une seconde fois au cours de la même maladie.

Des convulsions complexes fébriles peuvent se produire plusieurs fois au cours de la même infection et l’attaque dure jusqu’à 15 minutes. En même temps, tout le corps n'est pas soumis à des attaques, mais seulement, par exemple, un membre ou la moitié du corps. Dans ce cas, le diagnostic de l'enfant devrait être plus précis, car cette violation pourrait être la pathogenèse de l'épilepsie.

Que faire des convulsions fébriles chez un enfant

En cas d'attaque de convulsions fébriles, il ne faut pas paniquer. Que ce type soit simple ou complexe, il faut rester calme. L'enfant doit être étendu sur une surface plane et douce, mieux encore sur un tapis ou un lit. Pour éviter toute aspiration, la tête de l’enfant doit être couchée sur le côté, de préférence sous le corps. Pendant l'attaque ne doit rien mettre dans la bouche, ne donnez pas de médicaments et de boissons. Vous ne devez pas non plus limiter ou restreindre sévèrement le corps de l'enfant - cela peut entraîner un relâchement du sphincter et, par conséquent, une incontinence d'urine ou de fèces.

Si l'attaque convulsive dure plus de 5 minutes, appelez une ambulance.

Les attaques peuvent être accompagnées de vomissements. Il est donc important de ne pas laisser l'enfant s'étouffer avec le contenu de l'estomac. Après la fin de l'attaque, l'enfant sera somnolent, il ne comprendra peut-être pas ce qui lui arrive, il est donc nécessaire de lui assurer paix et repos.

En cas d'attaque pour la première fois, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Afin de réduire le risque de récurrence des crises dans le futur, si une température élevée se produit, vous devez la réduire immédiatement - il est nécessaire d'introduire des médicaments antipyrétiques dès que possible (au mieux, sous la forme de suppositoires); abaisser la température corporelle avec des compresses froides ou se baigner dans de l'eau fraîche (deux degrés de moins que la température corporelle de l'enfant). L'enfant doit être vêtu légèrement et, en cas de forte transpiration, il est préférable d'enlever ses vêtements. Comme il ressort des études réalisées, les crises fébriles n’ont aucune incidence sur la santé physique ou intellectuelle de l’enfant.

Diagnostic des crises fébriles

En cas d'apparition de crises fébriles complexes et du premier épisode convulsif, il est nécessaire de réaliser un diagnostic complet afin d'exclure les maladies associées pouvant provoquer des crises. Les consultations sont mieux effectuées par un neurologue. Au plus tard 48 heures après l'attaque, une étude EEG doit être réalisée, visant à diagnostiquer le fonctionnement du cerveau.

L’étude consiste à appliquer un capuchon spécial avec des électrodes sur la tête de l’enfant, grâce auquel les ondes cérébrales sont lues et enregistrées. Un test EEG est généralement effectué la nuit, pendant le sommeil. Sur la base des résultats de cette étude, il est possible de déterminer si une attaque convulsive a été causée uniquement par une forte fièvre ou si elle résulte d'une autre maladie. Si les crises ne sont pas associées à la méningite et que l'état de l'enfant s'améliore après les crises, l'hospitalisation à l'hôpital n'est pas nécessaire.

En cas d'attaques complexes, il est nécessaire de procéder à une intervention médicale dans les meilleurs délais, ainsi que de faire des tests:

1. test sanguin général et biochimique;
2. analyse pour déterminer le niveau d'électrolytes, de glucose, d'ammoniac et d'autres marqueurs biochimiques.

Il est également parfois nécessaire de faire une ponction lombaire (dépistage de la moelle osseuse) pour un diagnostic plus en profondeur. En outre, ils peuvent prescrire une tomodensitométrie ou une IRM.

Prévention des crises fébriles

Malheureusement, si l'enfant a eu la première attaque, le risque de la suivante augmente. Il n'y a pas de traitement efficace qui pourrait éliminer les crampes, mais on peut les prévenir dans une certaine mesure. En cas de température élevée, vous devez immédiatement prendre soin de la réduire immédiatement. En outre, pour prévenir le développement de maladies infectieuses caractérisées par la présence de températures élevées, il est nécessaire de procéder à toutes les vaccinations prescrites.

Un enfant présentant des facteurs de risque devrait éviter tout contact avec des membres de la famille malades. Si l'enfant est sujet aux crampes lors d'une fièvre, il est nécessaire de le protéger des infections. L'allaitement est la meilleure protection en bas âge. Plus tard dans la vie, une alimentation saine et équilibrée, qui renforce le système immunitaire, est efficace.

Convulsions fébriles chez les enfants. Causes et méthodes de traitement

Les crises fébriles chez les enfants se forment généralement dans le contexte d’une augmentation de la température corporelle. De telles crises ne sont pas considérées comme un type d'épilepsie (maladie «noire») pouvant se manifester à tout âge. La méthode de traitement des crampes de température dans les extrémités dépend de la nature du parcours et de la fréquence de leurs récidives.

Concept général

Les crises fébriles ont une durée variable d'évanouissement chez les nourrissons et les jeunes enfants. Elles se forment à une température corporelle comprise entre 37,8 et 38,5 ° C (à l'exception des convulsions avec neuroinfections) et se manifestent principalement par des crises convulsives aux membres. Extérieurement, ils apparaissent:

• Sous la forme de crises locales, qui se manifestent souvent en roulant dans le blanc des yeux, tremblant des extrémités supérieures et inférieures en raison d'une tension musculaire excessive
• En tant que type de convulsions tonico-cloniques - la maladie est caractérisée par une forte tension des muscles du corps, un affaissement convulsif de la tête, nous roulons le blanc des yeux, tout en pressant les mains sur le thorax et en redressant les jambes par inadvertance
• Par le type de crises atoniques - accompagné d'un affaiblissement brutal du tonus des muscles du corps, des selles involontaires et des écoulements d'urine.

Un facteur important dans la formation de telles convulsions est un héritage génétique.

Si les parents ou les proches parents de l’enfant souffrent d’une forme quelconque d’épilepsie, le risque de développer des convulsions convulsives est très élevé.

Principaux symptômes des crises fébriles

Selon les statistiques, les crises fébriles chez les enfants sont généralement observées entre six mois et trois ans, moins souvent jusqu'à six ans.

Il y a des convulsions fébriles:

• Crises convulsives typiques (simples) pouvant aller jusqu'à 15 minutes sur fond d'hyperthermie sévère. De plus, les indicateurs de développement psychomoteur à ce moment correspondent à des modifications typiques de l'électroencéphalogramme (EEG) liées à l'âge, et rien n'indique dans l'histoire d'une lésion organique du centre du système nerveux (SNC).
• Atypique (avec des symptômes complexes) - crises plus longues pouvant durer plusieurs heures. Sur l'EEG, des modifications focales (focales) sont observées, une paralysie postérieure de la moitié du corps se produit. Dans le même temps, le risque de lésion périnatale du système nerveux central et de blessures à la tête est extrêmement élevé.

Convulsions fébriles chez les enfants

On ignore encore pourquoi les crises fébriles se produisent chez les enfants de moins de 6 ans qui n’avaient jamais eu de tels cas enregistrés auparavant. Il a également été établi que des crampes de température peuvent se former du fait de l’immaturité du système nerveux chez l’enfant.

L'immaturité du système nerveux crée certaines conditions pour la transmission d'impulsions d'excitation entre les neurones du cerveau et, en fait, l'apparition de telles convulsions.

Comme les convulsions dans l’enfance se produisent dans un climat de température élevée, même un rhume ou la vaccination administrée la veille peut provoquer un tel état chez un enfant.

Dans la plupart des cas, au cours d'une attaque, la réaction de l'enfant aux facteurs extérieurs disparaît, il perd complètement le contact avec le monde extérieur (il n'entend pas du tout et ne voit pas ses parents, ne pleure pas, ne crie pas). Dans certains cas, la respiration est suspendue temporairement, ce qui peut rendre la peau du bébé bleuissante.

Chez environ 30% des enfants, des convulsions fébriles peuvent se reproduire à chaque nouvelle augmentation de la température.

Méthodes d'enquête

En règle générale, le diagnostic des crises fébriles a pour but de rechercher la cause de la crise afin d'exclure toute forme d'épilepsie. Bien sûr, déjà après le 1er épisode de convulsions de l’enfant, il est urgent de montrer le neurologue pédiatrique.

La gamme complète des tests de laboratoire comprend:

• Prenant une ponction cérébrospinale pour effectuer une analyse complète du liquide céphalo-rachidien - la méningite ou l'encéphalite devraient être exclues.
• Collecte d'urine pour analyse générale et biochimique
• Prendre des échantillons de sang pour déterminer le taux de calcium - une carence en calcium peut indiquer une rachite, responsable du spasmophilie.
• Tomographie par ordinateur et RMN
• Électroencéphalogramme (EEG).

Principes de traitement des crises fébriles chez les enfants

Si la durée d’une crise épileptique ne dépasse pas 15 minutes, il suffirait alors de prendre des médicaments antipyrétiques (les bougies au paracétamol sont préférables) en utilisant des méthodes alternatives de réduction de la température corporelle (compresses froides), en surveillant en permanence la dynamique des changements de la condition de l’enfant. Si le nombre de crises fébriles chez les enfants augmente (fréquence et force), il est nécessaire de demander de toute urgence une aide médicale.

Avant l'arrivée de l'équipe médicale, l'enfant a besoin des premiers soins à domicile:

• Un enfant souffrant de crampes doit être rapidement dépouillé et posé sur une surface dure et plane en tournant la tête sur le côté.
• Il est nécessaire de contrôler le rythme respiratoire du bébé au moment de l'attaque. Si le rythme respiratoire est très faible, la respiration artificielle ne doit être pratiquée qu’à la fin de la vague d’attaque.

Avec des crises plus fréquentes et plus longues, un traitement spécialisé est nécessaire, l’essentiel étant l’administration par voie intraveineuse de médicaments anticonvulsivants (tels que le phénobarbital, l’acide valproïque, la phénytoïne, etc.).

Il est extrêmement important de ne pas laisser l'enfant malade seul jusqu'à la cessation complète des crises fébriles. Il est inacceptable d'essayer d'ouvrir la bouche d'un enfant pour insérer une cuillère, un doigt ou tout autre objet entre ses dents, car cela pourrait être nocif. Vous ne pouvez ni arroser l'enfant au moment de l'attaque ni proposer d'avaler le médicament! Cela ne peut être fait qu'après la fin de l'attaque.

Prévention des crises fébriles

L'utilisation précoce d'antipyrétiques est une mesure préventive. La nécessité d'une telle prévoyance est due au risque de transformation des attaques de température en épilepsie. Dans tous les cas, la décision finale sur la nécessité d'un traitement particulier est prise par un neurologue.

En règle générale, les crises fébriles chez les enfants plus âgés et chez les adultes sont extrêmement rares. Par conséquent, l'apparition de crises convulsives à cet âge indique la présence de problèmes neurologiques ou indique des symptômes évidents de maladies nerveuses.

Convulsions fébriles chez les enfants: causes et premiers secours

Les crises fébriles surviennent chez 5% des enfants et ne sont observées que jusqu'à 5 ou 6 ans. À un âge plus avancé, cette réaction à la fièvre disparaît. Le plus souvent, ils n'ont aucun effet sur la santé, mais un enfant présentant une telle réaction à la fièvre doit subir un examen approfondi par un neurologue. Il est important que les parents sachent exactement comment aider leur bébé pendant une crise et quand l'intervention d'un médecin est requise. MedAboutMe aidera à comprendre les principaux problèmes liés à cette pathologie.

Crampes à la température

La température corporelle fébrile varie entre 38 et 39 ° C, respectivement, et les convulsions qui portent ce nom s'apparentent à une chaleur intense. Dans de rares cas, les enfants peuvent développer une telle réaction à une température plus basse, mais la première manifestation de convulsions est toujours associée précisément à une fièvre supérieure à 38 ° C. La fréquence de cette complication est très individuelle, ne peut se produire qu’une seule fois et peut tourmenter un enfant dans le contexte de chaque augmentation de température.

Les médecins distinguent deux types de pathologie:

• Saisies typiques (simples). Ils sont diagnostiqués le plus souvent dans environ 97% des cas. Leur durée ne dépasse pas 15 minutes.
• Atypique (complexe). Marqué dans 3% des cas, dure plus de 15 minutes et nécessite l'aide d'un médecin.

En règle générale, l'attaque commence par une faiblesse, l'enfant ne répond pas aux stimuli externes, ses yeux se révulsent. Le bébé pâlit et sa respiration devient difficile. Divers mouvements du corps apparaissent:

• Tonic - convulsions les plus sévères dans lesquelles il existe une tension musculaire importante, l'enfant roule des yeux, son corps se raidit, sa tête est rejetée en arrière et le corps commence à trembler brusquement et rythmiquement.
• Les muscles atoniques, au contraire, se relâchent. Lors d'une attaque, l'enfant peut présenter une incontinence d'urine et de selles.
• Local - la contraction musculaire involontaire est observée uniquement dans les membres.

Causes des crises fébriles

Une réaction atypique à une forte fièvre chez les enfants est associée à l'immaturité du corps. Comme les convulsions ne sont pas causées par des troubles pathologiques du système nerveux central ni par des maladies, l’enfant grandit avec l’âge.

Pourquoi exactement 5% des enfants ont une telle réaction à la fièvre, cela n’a pas encore été clairement établi. Toutefois, les pédiatres notent qu'il est plus fréquent dans les catégories de patients suivantes:

• Bébés prématurés.
• Enfants atteints de hernie vertébrale.
• Enfants atteints de pathologies du système nerveux central (dans ce cas, il existe d'autres types de crises d'épilepsie).
• Nouveau-nés avec des blessures à la naissance.

De plus, les pédiatres ont tendance à croire que de telles convulsions chez l'enfant sont associées à une prédisposition héréditaire. Selon les statistiques, 24% des patients de la famille ont des parents qui ont également souffert de cette pathologie dans leur enfance.

Il est également important de distinguer les crises fébriles des autres espèces, qui peuvent également se développer sous l'effet de la chaleur. Ce symptôme est caractéristique des maladies:

• L'épilepsie.
• Méningite et encéphalite.
• Hypoglycémie.

Avec de tels diagnostics, les convulsions chez les enfants sont très dangereuses, ils peuvent parler des dommages subis par le système nerveux central et nécessitent un traitement spécial.

Ambulance pour convulsions fébriles

Dans le cas où un enfant fait de simples crises fébriles, il est possible de faire face à la crise sans aide médicale. Pour cela, vous avez besoin de:

• Posez l'enfant sur une surface plane. Cela aidera le bébé à ne pas se blesser pendant l'attaque. La meilleure position est sur le côté. Ceci est fait pour que l'enfant ne s'étouffe pas avec des vomissements ou de la salive.
• Fournissez de l'air frais - ouvrez les fenêtres, ne couvrez pas l'enfant, ne mettez pas d'oreillers. Il est nécessaire de retirer les vêtements contraignants du bébé et de suivre sa respiration.
• Fournir de la fraîcheur. La température idéale dans la pièce sera de + 18-20 ° C.
• En aucun cas, ne laissez pas l’enfant seul, assurez-vous que, pendant l’attaque, il ne se frappe pas et ne se blesse pas.

Pendant une attaque, vous pouvez utiliser des antipyrétiques, mais uniquement sous forme de suppositoire. Il est extrêmement dangereux de donner à l'enfant des comprimés ou de lui verser de l'eau dans la bouche. Vous ne devriez pas essayer d'ouvrir les mâchoires, prendre la langue ou mettre des objets dans la bouche. De plus, il est formellement interdit de tenir l'enfant par la force, de l'appuyer contre le lit, de redresser la tête, etc.

Ambulance doit être appelée si:

• L'attaque dure plus de 15 minutes.
• L'enfant devient bleu et a de la difficulté à respirer (dans ce cas, une réanimation cardiopulmonaire peut être nécessaire après une crise).
• Pendant l'attaque a commencé à vomir, le vomi recouvre les voies respiratoires.

Traitement et prévention des crises chez un enfant

Les crises fébriles chez un enfant nécessitent rarement un traitement spécial. Si les crises sont relativement faciles, aucun traitement médicamenteux supplémentaire n’est nécessaire, une action préventive suffira.

En cas de convulsions sévères, un neurologue prescrit à l’enfant de prescrire des anticonvulsifs aux résultats. Mais il convient de noter que les études menées n'ont clairement pas confirmé l'efficacité de ces médicaments précisément dans les crises fébriles. Aujourd'hui, de plus en plus de spécialistes ont tendance à abandonner complètement le traitement médicamenteux entre les attaques.

Les médicaments sont utilisés directement pour les convulsions sévères, dans ce cas, les médecins d'urgence utilisent des injections d'anticonvulsivants - diazépam, phénytoïne, phénobarbital. À la maison, avant l’arrivée de la brigade, on peut utiliser des compresses froides et l’essuyage pour réduire la température.

Si un enfant a eu des convulsions fébriles au moins une fois dans sa vie, il est démontré qu'il reçoit des médicaments antipyrétiques à n'importe quelle augmentation, même légère, de la température. Parmi ce groupe de médicaments, l'ibuprofène et les médicaments à base de paracétamol conviennent le mieux aux enfants.

Les convulsions chez un enfant sont contre-indiquées pour certaines vaccinations. Par conséquent, avant la vaccination systématique, il est nécessaire d'informer le pédiatre de cette caractéristique. En particulier, chez ces patients, le vaccin standard à cellules entières DTP est remplacé par le SDA (sans composant anticoquelucheux).

Normalement, les crises fébriles disparaissent au bout de 5 à 6 ans, mais si l'enfant a une pathologie supplémentaire, il s'agit d'un symptôme de lésions du système nerveux central. Cependant, cela arrive très rarement. Par exemple, le lien entre cette pathologie et l'épilepsie est peu probable - la maladie ne se développe que chez 2% des patients ayant souffert de telles complications pendant la fièvre de leur enfance.

Types de convulsions fébriles chez les enfants, causes principales et premiers secours

Les crises fébriles chez un enfant peuvent effrayer tous les parents. En fait, tout n’est pas aussi effrayant qu’il n’apparaît à première vue.

Contrairement à la croyance populaire, de tels phénomènes ne conduisent pas à l'épilepsie. Les statistiques montrent que, dans 98% des cas, ils n’ont aucune trace du corps de l’enfant et que les complications qui s’ensuivent sont dues à des facteurs très différents de ceux d’une forte fièvre.

Pourquoi cela se produit et à quoi ressemblent les symptômes

Dans la plupart des cas, les convulsions fébriles sont des contractions musculaires, en réaction à une température élevée. En outre, chez certains enfants, le corps réagit à la marque de seulement 38 degrés. Le cerveau n'est pas endommagé.

Le plus souvent, cette condition est observée chez les enfants âgés de six mois à cinq ans. Et la raison en est un rhume banal ou une maladie infectieuse non grave comme une otite simple. Les affections plus lourdes, telles que la méningite, les convulsions fébriles ne sont jamais accompagnées!

Le cerveau d'un enfant est beaucoup plus sensible que celui d'un adulte. Les membranes cellulaires deviennent plus pénétrantes aux ions, ce qui facilite la propagation des décharges électriques. Les cellules nerveuses sont impliquées dans ce processus - les neurones. À cet égard, il y a une décharge pathologique, qui provoque des convulsions. En outre, l'infection et certains virus peuvent endommager les cellules nerveuses. Les crampes fébriles sont simples et complexes.

Les crises simples représentent entre 80 et 90% de tous les états convulsifs associés à la température. Leur durée ne dépasse pas 15 minutes. Les enfants réagissent différemment - certains se comportent calmement, d'autres pleurent à la fin.

Bien sûr, beaucoup de parents ont très peur en même temps, parce que l'enfant perd conscience, la tension dans le corps augmente, puis des tremblements rythmiques des bras et des jambes se succèdent. Les yeux pendant les convulsions peuvent être ouverts, mais doivent alerter le regard "vide" et distant. Si l'enfant ne répond pas à votre voix, la conscience est perdue.

• rouler des yeux ou se tordre les mains est une étape simple;
• réduction complète des muscles dans tout le corps et perte de conscience - attaque complexe.

Même si l’apparence de l’enfant semble terrible, les neurologues disent que de simples crampes chez l’enfant disparaissent spontanément et n’affectent pas le développement ultérieur.

Les crises compliquées durent plus de 15 minutes et peuvent être répétées deux fois ou plus par jour, et se succèdent parfois. Si, lors de crampes simples, la tension musculaire est symétrique à gauche et à droite, une asymétrie est observée avec les complexes.

Caractéristiques spéciales

Les convulsions fébriles sont souvent appelées convulsions fébriles, car toute augmentation de la température corporelle peut entraîner des contractions musculaires chaotiques.

Les infections les plus courantes sont une inflammation de l'oreille, de la gorge, du nez et de la grippe pouvant entraîner des convulsions. Une pneumonie ou des processus inflammatoires au niveau des reins provoquent des crises beaucoup moins souvent.

La fréquence des attaques - une moyenne de trois enfants sur cent personnes atteintes d'une maladie infectieuse. Jusqu'à six mois et après cinq ans, les convulsions ne se produisent pratiquement pas en pédiatrie.

À l'heure actuelle, il n'est pas possible de prédire la contraction musculaire involontaire sous l'influence d'une température élevée - aucun pédiatre ne peut affirmer avec certitude que les crises seront contournées par tel ou tel enfant.

Premiers secours

Il est important que les parents ne paniquent pas et n'agissent pas de manière cohérente. Le bébé ne doit pas être tenu de force (jambes ou poignées détendues). Au lieu de cela, il est transféré dans un lieu sûr, plus éloigné des objets pouvant être blessés ou susceptibles de tomber sur l'enfant.

• mettez le bébé dans un bain rempli d'eau fraîche pour réduire la température;
• donner des médicaments;
• essayer de mettre quelque chose dans la bouche, comme dans l'épilepsie, est une mesure de précaution supplémentaire (les enfants souffrant de convulsions fébriles n'essaient pas d'avaler leur propre langage!).

Que faire quand un enfant a des convulsions fébriles, le Dr Komarovsky a bien expliqué les points importants de la vidéo:

Raisons pour appeler une ambulance immédiatement:

• la durée de l'attaque plus de 10 minutes;
• Peau bleue ou grise et difficulté à respirer;
• la présence de vomissements;
• l'absence de réaction normale après la fin d'une attaque est un bébé paresseux et ne montre aucun intérêt pour rien.

Points importants

Les convulsions fébriles ne peuvent être évitées. Il n'y a pas de médicaments efficaces pour cela. Bien que les pédiatres recommandent un traitement avec des antipyrétiques, aucun lien n’a été trouvé entre leur utilisation et l’absence de convulsions. En règle générale, le paracétamol est prescrit à une marque sur le thermomètre à plus de 38,5 degrés. Mais une telle température peut provoquer des convulsions avant de prendre le médicament.

1. Des convulsions répétées ne sont observées que chez un tiers des enfants.
2. Les problèmes disparaissent complètement à l'âge de cinq ans.
3. Le lien entre la vaccination (vaccination) et les convulsions est négligeable.
4. Ce n'est pas la même chose que l'épilepsie. Une crise d'épilepsie se produit toujours sans augmentation de la température corporelle.
5. Convulsions fébriles Seulement 2 cas sur 100 peuvent provoquer des lésions cérébrales et l'apparition de l'épilepsie à l'avenir.

Si les parents s’inquiètent du risque de récurrence des crises, vous devriez contacter votre pédiatre. Il nommera des examens supplémentaires.

Faites attention aux différentes méthodes de refroidissement habituelles: asperger d'eau, frotter avec de la vodka ou du vinaigre. De nombreux médecins sont sceptiques quant à ce type de traitement, car la réponse du corps peut être imprévisible. Il est particulièrement dangereux de battre la température de cette manière, lorsque le bébé a une température élevée et que ses bras et ses jambes sont froids. Cela suggère que le bébé a des spasmes musculaires, qui peuvent devenir des crampes.