AVC

Un coup aux effets de tête

Le traumatisme cérébral est un concept collectif qui implique divers types de dommages mécaniques au crâne et à ses structures (méninges, plexus vasculaires et nerveux, tissu cérébral). Le déplacement des structures de la substance cérébrale peut être déclenché par une rupture des structures ou des vaisseaux du tissu cérébral, une contusion cérébrale.

Pathogenèse

Les dommages mécaniques au crâne s'accompagnent de divers types de processus pathologiques (mélange, restriction) qui entraînent le développement d'une pression intraveineuse. En cas de dommages graves, le corps réagit de manière aiguë sous forme de désordres subcellulaires, cellulaires et tissulaires. En outre, une violation de la circulation cérébrale, la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. En raison d'une augmentation de fluide, un gonflement grave du cerveau se développe.

Dans le processus de mélange ou de violation, il est possible de comprimer les formations de tige dans le cervelet. Le cervelet est l'une des parties du cerveau responsables de la régulation et de la coordination des mouvements. Toute violation des structures cérébrales entraîne le développement de processus pathologiques.

Raisons

TBI peut résulter principalement de toute perturbation mécanique:

  • contusion des tissus mous lors d'une commotion cérébrale grave ou d'une blessure sans fracture de la base osseuse;
  • fracture osseuse avec déplacement de fragments violant l'intégrité des tissus et des membranes protectrices;
  • dommages aux structures cérébrales dus à l'impact direct de l'objet blessant;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • l'introduction d'infections bactériennes ou virales, en raison desquelles il y a une violation des capacités fonctionnelles du cerveau.
  • saignements massifs de navires endommagés.

Facteurs contribuant à la survenue de blessures à la tête:

  • accidents de voiture;
  • combats domestiques;
  • blessures lors de compétitions;
  • accidents à la maison et au travail;
  • blessure par balle.

Classification

Par nature, les lésions traumatiques au cerveau sont divisées en:

  • blessures à la tête ouverte (contact des structures du cerveau avec l'environnement);
  • blessures à la tête fermées (cette affection est caractérisée par des lésions cérébrales entraînant des lésions cutanées, mais sans perturber les structures de l'aponévrose).

Selon la gravité des dommages, blessure à la tête peut être de 3 degrés:

  • degré facile (selon l'échelle de Glazko - 14-16 points);
  • gravité modérée (sur une échelle de Glazko - 9-13 points);
  • degré sévère (sur l'échelle de Glazko - 8 points).

TBI peut se produire chez le même patient plusieurs fois, cela est directement lié à son style de vie.

À ce jour, il existe plusieurs formes cliniques de traumatismes crâniens.

Commotion cérébrale

Une commotion est une affection légère et réversible dans laquelle le cerveau d’une personne peut être dû à l’influence de divers facteurs mécaniques, tels que la chute, le coup porté par un objet lourd, etc. La commotion cérébrale est aussi courante chez les enfants que chez les adultes et occupe la première place dans la fréquence d'occurrence parmi toutes les blessures à la tête.

Les raisons pour le développement de la commotion cérébrale peuvent être de tels facteurs:

  • accident de voiture;
  • rebondir votre tête dans une chute
  • blessure lors d'événements sportifs;
  • accident de travail;
  • frais séparés pour mettre en évidence les circonstances criminelles.

Symptômes de tremblements en développement

Le symptôme principal et principal du développement de la commotion est une perte de conscience à court terme immédiatement au moment de la blessure. L'exception dans de tels cas ne peut concerner que des enfants ou des personnes âgées, en raison de la particularité de l'organisme. Après une blessure, des symptômes tels que:

  • vomissements (le plus souvent célibataire, survient immédiatement après une blessure);
  • un changement du rythme cardiaque normal;
  • perte de mémoire partielle à court terme;
  • respiration rapide.

Ce sont tous des dommages à court terme. La pression artérielle se stabilise assez rapidement, la température corporelle reste dans les limites de la normale.

Après avoir repris connaissance, les victimes se plaignent généralement de l'apparition d'une grande variété de symptômes, tels que maux de tête sévères, vertiges persistants, nausées, vomissements (le plus souvent ponctuels). En outre, les patients se plaignent d'acouphènes, de sonneries, atteignant parfois un état assourdissant. En outre, la victime ressent un sentiment de faiblesse, d’inconfort, de vision floue et de forte transpiration. Un très grand nombre de ceux qui ont subi une blessure à la tête se plaignent de troubles du sommeil, atteignant l'insomnie.

En règle générale, l'état général d'un patient souffrant d'une commotion est rétabli assez rapidement. Cependant, il convient également de noter que le mal de tête peut continuer à perturber davantage la personne, mais pour d'autres raisons, qu'il est bien sûr souhaitable d'identifier.

Caractéristiques de la commotion cérébrale chez des personnes de différents âges

Chez le nouveau-né et le nourrisson, la commotion se développe le plus souvent sans perte de conscience. Immédiatement au moment de la blessure, l’enfant pâlit, le rythme cardiaque s’accélère, le pouls devient irrégulier, la léthargie et la somnolence sont marquées. Pendant la tétée, le bébé peut régurgiter, souvent même des vomissements, de l’agitation et des troubles du sommeil. Tous les symptômes disparaissent littéralement en 3-4 jours.

Chez les enfants âgés de 5 à 7 ans, la commotion cérébrale se déroule également sans perte de conscience et les symptômes généraux disparaissent au bout de 3 à 4 jours.

Chez les personnes âgées, ainsi que chez les nouveau-nés, la perte de conscience est extrêmement rare. Cette condition est extrêmement dangereuse pour eux, car le corps n'est pas en mesure de régénérer rapidement les zones endommagées et de récupérer complètement, éventuellement en raison du développement ultérieur de complications irréversibles graves. Cependant, il y a une désorientation prononcée dans l'espace et dans le temps. Les maux de tête qui accompagnent une commotion cérébrale ont souvent un caractère palpitant et une certaine localisation - la zone occiput.

Diagnostics

Dans le processus de recherche sur la commotion cérébrale cérébrale, l'un des facteurs les plus importants est la clarification des circonstances de la blessure et les informations reçues des témoins.

La commotion cérébrale n'a presque aucun signe de diagnostic objectif. Au cours des premières heures qui suivent la blessure, le médecin et les témoins de l’incident peuvent observer une perte de conscience, des convulsions, une incoordination prononcée des mouvements et de l’équilibre.

Les commotions cérébrales ne peuvent être diagnostiquées à l'aide de méthodes de diagnostic en laboratoire, car:

  • le liquide céphalo-rachidien inchangé, la pression est normale;
  • pas de fracture des structures osseuses du crâne;
  • L'échographie n'indique pas un déplacement ou une altération des structures cérébrales.

Le plus souvent, les commotions cérébrales constituent un dépistage spécifique des lésions plus graves des structures cérébrales. Ces patients doivent donc être hospitalisés en urgence dans un service de neurochirurgie pour observation.

La pathologie peut être identifiée sur la base de manifestations telles que la perte de conscience complète, les nausées, les vomissements isolés, les vertiges et les maux de tête.

Les premières étapes pour détecter une commotion cérébrale:

  • Immédiatement après l'apparition des premiers signes de commotion cérébrale, une ambulance doit être appelée pour une nouvelle hospitalisation.
  • un traumatologue devrait inspecter le service et lui attribuer un autre plan d'examen;
  • lors de la confirmation du diagnostic, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Contusion cérébrale

La meurtrissure des structures cérébrales est un dommage mécanique à la voûte crânienne et au tissu cérébral, qui s'accompagne dans la plupart des cas du développement d'un site de nécrose.

Ce type de blessure peut être causé par un accident de voiture, à la maison ou au travail, lorsqu’il est frappé, tombe d’altitude (en général, les personnes de cette période sont sous l’influence de l’alcool ou de stupéfiants), lors d’une crise épileptique ou de loisirs. À la suite du développement d'une telle pathologie, il se produit une violation de l'activité nerveuse supérieure, qui se manifeste sous la forme de symptômes focaux ou cérébraux.

Il existe trois principaux degrés de blessure: légère, modérée et grave.

Légère contusion cérébrale

Un léger degré de contusion cérébrale est diagnostiqué dans près de 15 à 20% des cas. Le plus souvent, ce type de dommage survient dans l'enfance, en raison de la nature de l'activité. En règle générale, les enfants tombent beaucoup, se frappent la tête.

Avec un léger degré de contusion, il est extrêmement rare, mais il existe encore des fractures des os du crâne et des hémorragies sous-arachnoïdiennes. Car une telle pathologie est caractérisée par la manifestation de tels symptômes:

  • perte de conscience à court terme;
  • des vertiges;
  • des nausées et des vomissements;
  • maux de tête graves;
  • tachycardie ou bradycardie;
  • le développement de l'hypertension artérielle est noté.

Contusion cérébrale moyenne

Les victimes présentant une contusion cérébrale modérée sont beaucoup moins nombreuses, selon les statistiques, moins de 10% de tous les cas signalés. Une telle situation est caractérisée par l’interruption inconsciente de la victime jusqu’à sept à neuf heures, l’altération des fonctions vitales, la détérioration de l’état général du corps - augmentation de la température corporelle, diminution de l’acuité visuelle.

Le plus souvent, la gravité modérée des lésions cérébrales est associée à une hémorragie sous-arachnoïdienne et à une fracture de la voûte crânienne.

Pour une contusion cérébrale de gravité modérée, la manifestation de tels symptômes est caractéristique:

  • perte de conscience plus longue;
  • maux de tête graves;
  • des vertiges;
  • vomissements répétés;
  • sensation constante de nausée;
  • trouble mental;
  • hypertension artérielle;
  • tachycardie ou bradycardie;
  • dans la ponction du liquide céphalo-rachidien est la présence de cellules sanguines.

Contusion cérébrale sévère

Des lésions cérébrales graves sont diagnostiquées chez 7% des blessés hospitalisés. Lorsqu'elle subit une telle blessure, une personne peut rester longtemps dans le coma avec le développement d'une décérébration concomitante asymétrique et symétrique (fonctions cérébrales invalidantes). Le plus souvent, la victime se trouve dans un état critique dans lequel toutes les fonctions de son corps se détériorent.

Les symptômes de développement de graves lésions cérébrales se manifestent par une perte de conscience prolongée, un dysfonctionnement de la déglutition, une activité motrice prononcée. On note également l'apparition de symptômes méningés et, dans des cas extrêmement graves, de coupures d'un membre.

En outre, le plus souvent, ce type de maladie s'accompagne de fractures étendues des os du crâne et d'hémorragies sous-arachnoïdiennes. En cas de non-refoulement, les soins médicaux dans une telle situation peuvent être fatals.

Les symptômes

Quel que soit le degré de contusion cérébrale, cette affection s'accompagne de divers symptômes:

  • signes courants de dysfonctionnement du cerveau;
  • altération de l'acuité visuelle, de la parole et de l'audition;
  • amnésie rétrograde;
  • pupilles dilatées;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • hypertension artérielle;
  • coupes de membres;
  • le développement du coma, de la stupeur ou de la stupeur;
  • perte de sensibilité de certaines zones;
  • saignements du nez et des oreilles;
  • violation du réflexe de déglutition;
  • fièvre
  • respiration faible et rare.

Diagnostics

En cas de blessure à la tête, vous devez immédiatement faire appel à des spécialistes, car le déroulement de problèmes graves peut être masqué.

La méthode principale de diagnostic de la contusion cérébrale est l'examen aux rayons X, avec lequel vous pouvez diagnostiquer les fractures, les zones d'endommagement des structures cérébrales. Pour clarifier les détails nécessaires pendant la prescription du traitement, le médecin peut prescrire une tomographie par ordinateur.

De plus, il est obligatoire de consulter les spécialistes suivants:

  • ophtalmologiste;
  • neuropathologiste;
  • en cas de blessures graves, le traumatologue opérant.

De plus, une ponction lombaire et un électroencéphalogramme sont prescrits.

Compression du cerveau

Un signe précoce du développement de la compression des structures cérébrales est l’inhibition croissante tout en maintenant la pleine conscience et l’orientation dans le temps et dans l’espace. En outre, il y a une dilatation marquée des pupilles, un ralentissement du pouls, une respiration rapide. Avec la progression de la compression, la victime peut perdre conscience.

Un tableau clinique prononcé de la compression du cerveau apparaît généralement après un certain temps. Ce moment dans les milieux médicaux est appelé «période de lumière». Le refus d'hospitalisation pendant cette période peut être fatal.

Les experts ont identifié plusieurs caractéristiques clés de cet état pathologique:

  • anisocorie;
  • parésie des membres;
  • la bradycardie;
  • crises d'épilepsie;
  • "Trou de lumière".

Diagnostics

Pour le diagnostic de la compression du cerveau, on utilise le plus souvent la résonance magnétique ou la tomodensitométrie. Dans les cas où ces deux méthodes n'apportent pas les résultats nécessaires, elles ont recours à la craniotomie diagnostique.

L'hématome épidural dans le scanner ressemble à une zone de densité accrue, il peut être biconvexe ou à faisceau plat. L'hématome a des limites clairement définies et, en règle générale, il est localisé dans un ou deux lobes du cerveau.

L'hématome sous-dural a une vue spécifique dans les images - zone faucille à densité modifiée. Le plus souvent, ces hématomes se propagent aux deux hémisphères du cerveau.

Les hémorragies intracrâniennes chez les patients atteints d'anémie sévère ont la même densité que la moelle épinière. Cependant, la densité des caillots sanguins diffère de celle de toutes les autres structures, ce qui facilite leur différenciation.

Indications d'hospitalisation

Les indications généralement admises en matière d'hospitalisation pour lésion cérébrale traumatique sont les suivantes:

  • crises d'épilepsie;
  • le coma;
  • amnésie post-traumatique;
  • fractures ouvertes ou fermées des structures du crâne;
  • saignements;
  • diminution du niveau de conscience; - une perte de conscience manifeste;
  • troubles neurologiques focaux;
  • détérioration générale, pas d'amélioration visible.

Premiers secours à la victime

Au premier soupçon ou à l'apparition de symptômes similaires à la manifestation d'une lésion cérébrale traumatique chez un blessé, il est nécessaire de l'emmener d'urgence dans un établissement médical pour identifier la cause de la détérioration de son état de santé. Seuls les spécialistes utilisant différentes méthodes de diagnostic peuvent déterminer la gravité de leurs blessures. Et dans certains cas, la victime peut nécessiter une intervention chirurgicale immédiate.

Dans les cas où la victime a perdu connaissance, il est nécessaire de faire appel à des méthodes improvisées. Il peut s'agir de légers coups sur le visage, d'eau froide, d'un coton-tige, trempé dans de l'ammoniac liquide.

Après qu'une personne ait été ramenée à la vie, elle devrait être confortablement couchée sur le côté afin d'éviter les vomissements dans les voies respiratoires. Si vous ne pouvez pas vous libérer vous-même de vos vomissements, la cavité buccale doit être nettoyée dans le même but.

En cas de traumatisme des tissus mous du crâne, il est nécessaire de traiter la zone endommagée et d'appliquer un pansement stérile afin d'éviter toute infection. En cas de développement d'un saignement, même petit, il doit être arrêté. Pour ce faire, on presse généralement le vaisseau blessé avec un doigt sur la base de l'os, puis on traite la zone de la rupture prévue et on lui applique un pansement stérile.

En cas de blessure plus grave à la tête et au cou de la victime, il est nécessaire de l'immobiliser complètement avant l'arrivée de l'ambulance. Ceci est fait avec un collier serré ou des matériaux de rebut.

Avec un mal de tête intense, un simple médicament anesthésique peut être administré à la victime. Les comprimés ne peuvent être utilisés qu'en l'absence de vomissements ou de nausées. L'usage de stupéfiants, car ils inhibent le système respiratoire, est contre-indiqué dans le but de soulager la douleur.

Diagnostic et schéma thérapeutique

Le diagnostic des herbes crâniennes est basé sur la conduite cohérente de toutes les études de laboratoire et instrumentales nécessaires.

  • Évaluation de tous les organes et systèmes vitaux de la victime.
  • Déterminer le niveau de conscience sur une échelle de Glazko.
  • Evaluation des troubles neurologiques focaux.
  • CT ou IRM.
  • Examen aux rayons X de la colonne cervicale (dans la plupart des cas, le TCC est associé à des lésions de la colonne cervicale).
  • Craniographie de sondage (nécessaire si vous suspectez une fracture déprimée ou une fracture de la base du crâne).
  • Diagnostic différentiel de lésions cérébrales traumatiques réalisées avec des états comateux d'étiologies diverses.

Régime de traitement

Une lésion cérébrale traumatique légère ne nécessite pas de traitement spécifique, il suffit de consulter un spécialiste et de suivre toutes les recommandations.

Un TCC moyen et grave nécessite une approche plus sérieuse. Dans de tels cas, l'hospitalisation est nécessaire, la totalité des mesures diagnostiques et thérapeutiques. La victime doit être immobilisée et correctement transportée vers un centre médical pour être manipulée davantage.

Traitement chirurgical. Cette étape est indiquée dans tous les cas de blessures à la tête. Avec des degrés de développement plus doux de la pathologie, un traitement chirurgical primaire est suffisant, alors que dans des conditions plus graves, une intervention chirurgicale complète est nécessaire. Le volume de l'opération dépend de l'état du patient. Dans certains cas, une trépanisation est nécessaire et, dans certains cas, la restauration des structures osseuses endommagées est suffisante.

Afin de procéder à une évaluation préopératoire de l'état du patient, il est nécessaire de se concentrer sur ces facteurs:

  • l'état du système cardiovasculaire;
  • voies respiratoires;
  • la présence de maladies chroniques;
  • état du système respiratoire;
  • dommages collatéraux;
  • circonstances de blessure.

Dans les cas où une augmentation de la pression intracrânienne est enregistrée, l'opération est différée et un traitement médical visant à la réduire est effectué. Cela est dû au fait qu’une augmentation de la pression intracrânienne au cours d’une intervention chirurgicale peut entraîner une protrusion de la hernie ou une altération de la structure du cerveau.

Thérapie conservatrice. Cette étape du traitement est nécessaire dans toutes les conditions, car on utilise des analgésiques, des antihypertenseurs, des sédatifs, etc. Dans certains cas, prescrire des anticonvulsivants.

En outre, à un stade modéré et sévère du développement d'une lésion cérébrale traumatique, le patient a besoin de soins intensifs de soutien, visant à restaurer toutes les fonctions vitales de l'organisme.

Des complications

Selon la gravité, il existe différents types de complications.

Pour le développement grave d'une lésion cérébrale traumatique, ces complications sont typiques:

  • dommage axonal commun;
  • lésion cérébrale;
  • compression des structures cérébrales;
  • le coma;
  • hématome traumatique;
  • état végétatif.

Les hématomes traumatiques peuvent survenir avec tout type de lésion, quel que soit le stade. L'étape la plus importante dans une telle situation est le diagnostic. Au cours de l'assistance médicale peut empêcher le développement de complications plus graves.

Si une longue période de temps se produit, la compression des structures cérébrales peut endommager le nerf oculomoteur, sans possibilité de récupération.

L’absence de fonctionnement normal du cortex cérébral est appelée l’état végétatif du cerveau - c’est l’une des complications les plus graves.

Conséquences de la blessure

Seulement un an après la réception du TBI, on peut en juger les conséquences, car au cours de l’année, des changements positifs et négatifs peuvent se produire dans le corps de la victime. Les effets du TBI dépendent le plus souvent de l'âge du patient, de l'état général du corps. Plus la personne est âgée, plus le risque d'effets irréversibles plus graves est grand.

Pour une classification plus pratique de toutes les conséquences possibles, l’échelle de Glazko a été créée, qui est divisée en plusieurs points principaux:

  • Récupération. Les signes de TBI sont complètement absents, la victime reprend son rythme de vie habituel.
  • Invalidité modérée La victime souffre de troubles neurologiques et mentaux, mais elle est partiellement capable de travailler, mais cela l’empêche de reprendre pleinement son activité professionnelle. La victime peut pleinement se servir.
  • Invalidité grave. La victime est complètement invalide et a besoin d'assistance. L'état mental et émotionnel est déprimé.
  • Etat végétatif. Le patient n'est pas capable de répondre aux stimuli de l'extérieur, il est dans le coma sans pouvoir effectuer aucune action.
  • La mort Lésion cérébrale traumatique a été fatale, le patient est complètement absent des signes de vie.

Prévisions

À ce jour, la mortalité par traumatisme crânien avec traitement adéquat est supérieure à 25%.

Chez les patients présentant des lésions du premier degré, le pronostic est généralement favorable, le patient est complètement restauré sans complications apparentes. Le degré de développement moyen et sévère du TBI est plus dangereux, son pronostic n’est donc pas aussi favorable.

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Classification des traumatismes crâniens: symptômes et conséquences possibles

Les blessures à la tête sont des blessures résultant le plus souvent d'une chute ou d'un coup contondant. De telles blessures sont souvent observées chez les jeunes.

Même en l'absence de symptômes, il n'est pas recommandé d'ignorer les blessures à la tête, car elles peuvent masquer un danger pour la santé et la vie des personnes.

Les blessures peuvent causer une fracture à la base du crâne, une commotion cérébrale et d’autres complications désagréables. C’est pourquoi vous devez savoir quoi faire en cas de blessure à la tête et, si nécessaire, fournir les premiers soins.

Classification

La blessure peut être ouverte, c'est-à-dire que la peau est endommagée et que les vaisseaux sont également touchés. En cas de traumatisme pénétrant, la carapace dure du cerveau est affectée et parfois, une fracture à la base du crâne est diagnostiquée - une des blessures les plus dangereuses.

Avec les blessures fermées, la peau n'est pas blessée. Les groupes de lésions cérébrales suivants ont été identifiés:

  • La commotion est une lésion cérébrale traumatique légère, dont les manifestations disparaissent après quelques jours, il n'y a aucun signe de lésion vasculaire et les troubles fonctionnels sont réversibles. Une ecchymose est une blessure plus grave pouvant entraîner des lésions cérébrales. Se manifeste par des signes tels que nausée, vomissement, blanchiment de la peau, gonflement des tissus, syndrome de la douleur.
  • presser la région du cerveau touchée (corps étranger, hématome, air, fragments d'os);
  • hémorragie dans l'espace sous-arachnoïdien (la cavité située entre l'arachnoïde et la pie-mère);
  • dommages diffus.

Une blessure combinée peut entraîner une contusion cérébrale grave.

En cas de blessure à la tête, il existe 2 types de bleus possibles:

  1. Lésion cérébrale.
  2. Tissu mou meurtri de la tête.

Parfois, un traumatisme est accompagné d'une hémorragie. Souvent, cela s'accompagne de fractures des os du crâne.

Les types de dommages sont identifiés en fonction de la localisation:

  • contusion de l'arrière de la tête;
  • dommages à la région temporale;
  • contusion de la partie frontale de la tête;
  • défaite du lobe pariétal.

Les changements survenant dans le cerveau suite à une blessure sont divisés en primaire et secondaire. Les lésions primaires sont causées par le traumatisme lui-même et les conséquences secondaires par la détérioration de la nutrition des tissus et l'augmentation de la pression intracrânienne, l'apparition d'œdèmes et d'hématomes.

En cas de blessure grave, plusieurs parties du cerveau sont diagnostiquées en même temps.

Un enfant avec une ecchymose des tissus mous de la tête apparaît comme une bosse. Cependant, à la suite de l'impact, des lésions cérébrales sont également possibles, dont les conséquences peuvent se manifester à l'âge adulte, après 40 ans ou plus. Par conséquent, même si une bosse apparaît juste après un accident vasculaire cérébral, il est recommandé de consulter un médecin.

Les symptômes

Que peut-il arriver au cerveau après un AVC? Le cerveau, par inertie, se déplace brusquement dans la direction opposée, de sorte qu'il est endommagé non seulement au point d'impact, mais également du côté opposé, ce qui provoque des spasmes vasculaires et un gonflement. En raison de l'œdème, la pression intracrânienne augmente.

Une contusion sévère à la tête est souvent accompagnée de fractures des os du crâne, aggravant la condition humaine et augmentant le risque d'infection dans la zone touchée. Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin immédiatement.

Symptômes de blessure à la tête due à la localisation et à la force de frappe:

  • une légère ecchymose est caractérisée par une douleur qui disparaît après quelques heures. À l'hématome se forme à l'endommagement des vaisseaux hypodermiques. La victime se plaint de somnolence constante, de bifurcation et de noircissement des yeux, parfois des évanouissements. Les symptômes disparaissent après quelques semaines.
  • les blessures modérées sont accompagnées d'un évanouissement prolongé (plusieurs heures), de maux de tête graves, d'une réaction retardée et d'une conscience altérée de ce qui se passe. La parole est floue et lente;
  • pour les fractures des os du crâne, les principaux symptômes cliniques sont des vertiges, des vomissements, des saignements de nez;
  • la contusion de la tête manifeste une déficience visuelle, des vertiges, une perte de conscience et une faiblesse générale.

Lors d'une blessure grave, les patients sont inconscients pendant une longue période (jusqu'à plusieurs jours), un coma peut survenir. Il y a violation de la parole, de la respiration et de la déglutition, la taille des pupilles peut varier. Pas éliminé perte partielle ou totale de mémoire.

Premiers secours en cas de blessure à la tête

En cas de blessure à la tête, les premiers secours consistent en:

  • Mettez un point froid sur le lieu de l’impact, cela vous donnera l’occasion de réduire la douleur et l’enflure, gardez quelques heures, mais évitez l’hypothermie.
  • la victime doit être étendue sur une surface horizontale, ce qui permettra d'éviter une nouvelle chute pour cause de faiblesse et de vertige;
  • peu importe la gravité de la situation, emmener la victime à l'hôpital ou appeler une brigade d'ambulances;
    éliminer la consommation d'eau, de nourriture et de médicaments;
  • avec un hématome, appliquer un bandage compressif;
  • des compresses chauffantes à base d’alcool ne peuvent être utilisées qu’après quelques jours.

Les premiers soins pour les blessures à la tête peuvent être fournis par toute personne, mais vous avez toujours besoin de soins médicaux spécialisés.

Quand un enfant a une blessure à la tête, il est impératif de fournir les premiers soins, mais il ne faut pas oublier que les symptômes chez l'enfant peuvent ne pas sembler aussi lumineux que chez l'adulte.

Diagnostics

Le diagnostic et le traitement sont prescrits par un neurologue. En cas de traumatisme crânien, le diagnostic est posé sur la base des méthodes suivantes:

  • Rayon X - est déterminé par la présence de fractures des os du crâne;
  • ponction vertébrale;
  • tomodensitométrie - dommages localisés, présence d'hématome, œdème.

Après avoir obtenu des résultats précis, un traitement adéquat est prescrit.

Traitement

Certains se traitent eux-mêmes contre les traumatismes crâniens, ce qui n’est pas recommandé, surtout s’il ya le moindre soupçon de commotion cérébrale ou d’hémorragie. Selon le médecin, comment traiter une blessure à la tête, les méthodes dépendent de la nature du dommage, de sa localisation.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments sont prescrits pour réduire les symptômes:

  • analgésiques - pour réduire la douleur;
  • des médicaments pour réguler le travail du système nerveux autonome;
  • somnifères pour normaliser le sommeil;
  • les médicaments nootropes sont prescrits pour prévenir les complications et restaurer le cerveau;
  • les diurétiques;
  • les anticonvulsivants - sont prescrits dans les cas plus graves de convulsions.

Pour une utilisation topique, on utilise des pommades qui renforcent les vaisseaux sanguins, soulagent le gonflement et aident à éliminer les hématomes. Au cours de la période de rééducation après une blessure, les médecins prescrivent des activités de physiothérapie.

Comment traiter une ecchymose à la maison, parlez-en à un spécialiste. Des compresses à base de teinture de ginseng, de citronnelle et d'éleuthérocoque sont recommandées à cet effet.

Intervention chirurgicale

Dans les cas graves, un traitement chirurgical est indiqué, par exemple en cas de blessure à la tête à la chute si elle est accompagnée de dommages à l’intégrité des structures cérébrales.

Le plus souvent, des opérations sont prescrites pour les lésions des lobes temporaux et frontaux du cerveau. La craniotomie est réalisée en perçant un trou à travers lequel le tissu cutané mort est enlevé. En postopératoire, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin.

En cas de blessure à la tête à la chute, un traitement est prescrit en fonction du diagnostic. Si la blessure n'est pas dangereuse, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • repos au lit pendant plusieurs jours;
  • respecter les prescriptions du spécialiste traitant et s'assurer que les médicaments prescrits sont pris;
  • pendant la période de rééducation pour exclure l'effort physique;
  • si le côté gauche du cerveau est blessé, il est préférable de se coucher du côté droit et vice versa;
  • pendant la période de récupération, il est préférable d'éviter d'utiliser des gadgets et de la télévision ou de limiter ces loisirs au minimum;
  • de longues promenades au grand air sont nécessaires.

Lors de la contusion, la partie occipitale des contusions et des bosses ne peut pas non plus être ignorée, surtout en cas de symptômes désagréables. Dans de tels cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour éviter la survenue de complications désagréables.

Effets de bleus

Les complications peuvent être différentes, cela dépend de l'emplacement et de la gravité de la blessure. Les blessures mineures disparaissent d'elles-mêmes en peu de temps. En cas de blessure grave, le développement des complications suivantes est possible:

  • Coma éveillé (syndrome apaltique) - les patients sont conscients, mais ne sont pas en mesure de réagir à ce qui se passe, ils sont absolument indifférents aux personnes et aux objets qui les entourent. Il n'y a qu'une réaction à la douleur;
  • parésie - perte partielle de la fonction motrice.
  • kyste cérébral;
  • abcès cérébral - la formation d'une cavité avec du pus au cours du développement du processus inflammatoire;
  • VCG, ou syndrome d'hypertension intracrânienne, est l'augmentation de la pression intracrânienne;
  • mal de tête constant - ne disparaît pas avant six mois ou plus;
  • la méningite est un processus inflammatoire dans la muqueuse du cerveau;
  • développement de l'épilepsie secondaire;
  • le décès ou l'invalidité n'est pas exclu en cas de blessure grave;

Les conséquences d'une ecchymose à l'arrière de la tête:

  • diminution de la capacité de travail et concentration de l'attention;
  • détérioration du sommeil;
  • état dépressif;
  • vertiges réguliers;
  • l'apparition d'hallucinations;
  • dépendance météorologique.

Si vous vous cognez l'arrière de la tête lors d'une chute, les conséquences d'un coup peuvent être sérieuses et vous devez donc vous soumettre à un examen approfondi.

Le succès des interventions thérapeutiques dépend de la rapidité du diagnostic et du traitement, ainsi que de la gravité des dommages.

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