Méningiome: types, causes, symptômes, méthodes de traitement

Le méningiome cérébral est une tumeur dont la fréquence varie de 20 à 25% parmi toutes les tumeurs cérébrales. Il se développe à partir des cellules méningo-épithéliales de l'arachnoïde, il est parfois appelé arachnoïde.

Méningiome sulcus olfactif

La propagation et provoque

Comme beaucoup d'autres tumeurs cérébrales, le méningiome survient généralement après 35 ans. Les causes de survenue peuvent être différentes, mais chez 40% des patients, le facteur héréditaire joue un rôle déterminant. Par exemple, un méningiome se développe avec une neurofibromatose du second type et un syndrome de Li-Fraumeni.

Dans 30% des cas, on a observé une exposition de la tête aux rayons X et aux radiations, généralement plusieurs années s'écoulent après le moment de l'irradiation.

Le méningiome est plus commun chez les femmes, en particulier lors de changements hormonaux dans le corps, par exemple lors de la ménopause ou après l'accouchement.

Ils le découvrent plus tard, car sa croissance est lente et ne provoque pas d'anxiété chez les patients.

Classification

Il existe différentes classifications des méningiomes cérébraux, couramment utilisées histologiques, qui tiennent compte du type de cellules qui constituent la tumeur et de leur degré de malignité:

• bénigne ou fibroplastique survient chez 60 à 65% des patients, se développe lentement, a plus souvent une capsule et ne se développe pas dans les tissus environnants;
• atypique ou transitoire, dans 20 à 25% des cas, peut se développer dans les tissus environnants, les os;
• malin est beaucoup moins commun, germe dans le tissu cérébral, récidive souvent, ainsi le pronostic et les conséquences pour ce degré de maladie sont défavorables.

Les autres classifications prennent en compte la localisation de la tumeur dans le crâne:

• Le méningiome convexe est situé sous la paupière supérieure du crâne, formé par les os droit et gauche frontal, temporal, pariétal et occipital. Ceci est la localisation la plus courante, représente environ 20% des cas;
• Paragasagittal, formé dans la zone du sillon central du cerveau, souvent attaché au sinus parasagittal, ce qui complique l'intervention chirurgicale visant à les enlever;

Variantes de méningiomes parasagittaux avec différentes zones de croissance tumorale initiale

• Tumeurs de la base du crâne. Ici, les tumeurs peuvent être localisées sur les ailes de l'os principal, dans la zone de la fosse olfactive ou du cervelet. Plus rarement dans le grand foramen occipital ou le long du nerf optique.

Le méningiome a généralement une structure spongieuse et molle, ce qui permet de retrouver la compression du tissu cérébral et les symptômes correspondants.

Dans certains cas, un examen radiographique révèle des calcifications dans la région des gaines du cerveau ou à la base du crâne. Ceci indique qu'une calcification de la formation s'est produite, une augmentation de sa densité due au fait que la nutrition des cellules a été réduite. La structure calcifiée indique une tumeur de longue date, souvent bénigne.

Symptômes et signes de méningiome

Le tableau clinique des méningiomes ne présente souvent pas de symptômes neurologiques spécifiques. Symptômes courants pouvant survenir chez les patients:

• Les maux de tête, qui se caractérisent par une explosion, font souvent la nuit le matin;
• les vomissements, souvent non accompagnés de nausées, surviennent soudainement ou lors d'une crise de maux de tête, aussi sont-ils nombreux à le considérer comme une augmentation de la pression artérielle;
• perte de conscience à court terme, sensation de fatigue générale;
• crises convulsives, elles ressemblent aux crises épileptiques locales.

Une tumeur se développe lentement et des symptômes spécifiques n'apparaissent que lorsqu'elle atteint une taille importante et serre le tissu cérébral environnant. La nutrition dans les cellules est perturbée. Cette condition conduit au développement de symptômes locaux, avec différentes zones de la tumeur, elle est différente.

Symptômes ophtalmologiques dans le méningiome

Méningiome du nerf optique gauche

Les néoplasmes de la selle turque, et il s’agit plus souvent du méningiome du nerf optique, entraînent une déficience visuelle. De plus, ils peuvent être situés tout au long du nerf optique et du chiasme dans la fosse moyenne ou antérieure de la base du crâne. Les méningiomes du nerf optique, s'ils ne sont pas traités, conduisent à la cécité. Il est difficile de diagnostiquer et de traiter une tumeur à la base du crâne en raison de sa proximité avec les centres vitaux, de la bonne alimentation en sang de cette zone et de son grand nombre de vaisseaux.

Des symptômes ophtalmologiques se manifestent également dans les néoplasmes situés dans la zone des os frontaux, temporaux et zygomatiques, qui forment l’orbite. La vision diminue progressivement, souvent on a l'impression d'une vision double, les patients se tournent vers un ophtalmologiste où ils peuvent être traités pendant longtemps pour une atrophie du nerf optique, ce qui se produit souvent chez les patients atteints de méningiome du nerf optique. L'épaississement graduel du tissu osseux de l'orbite est une caractéristique de ces formations. Cela provoque un rétrécissement de l'espace orbitaire, et les patients peuvent présenter une exophtalmie («yeux exorbités»), un ptosis (omission de la paupière), souvent unilatéral.

Le méningiome du nerf optique, situé dans le même canal, provoque la perte de parties du champ visuel - les scotomes, et l’acuité visuelle globale peut ne pas changer pendant longtemps. Le premier signe, en cas de méningiome du nerf optique, est une modification de la région du fond d'œil, un phénomène unilatéral stagnant conduisant au développement d'anastomoses artérioveineuses.

Fosse olfactive à méningiome

Les tumeurs de la base du crâne, ses fosses olfactives ou olfactives peuvent provoquer une hyposmie ou une anosmie (perturbation de l'odorat). Cela est dû à la pression des méningiomes sur les bulbes olfactifs et à leur atrophie. C'est unilatéral ou bilatéral. Les patients développent souvent des troubles mentaux, des sautes d'humeur incompréhensibles de l'euphorie à la dépression.

Avec une augmentation de la tumeur, les symptômes ophtalmologiques apparaissent également causés par la stagnation, qui conduit progressivement à une atrophie du nerf optique. De plus, même avec l'emplacement de la tumeur d'une part, la stagnation du disque peut être observée d'une part, d'autre part, une atrophie du nerf optique. C'est ce qu'on appelle le syndrome de Foster-Kennedy frontal-basal.

Déficience auditive et coordination

Une diminution de l'audition et une diminution de la coordination sont observées dans les méningiomes situés dans la zone de la pyramide de l'os temporal à la base du crâne ou du cervelet. Une tumeur au niveau de la pyramide de l'os temporal provoque une formation accrue de tissu osseux, qui affecte l'oreille interne, le nerf auditif et l'appareil vestibulaire. En plus des troubles de l'audition, des vertiges peuvent gêner le patient lorsque la structure de la pyramide change et qu'une démarche instable apparaît.

Un trouble de la coordination peut également survenir lors du développement de méningiomes cérébraux de la fosse crânienne postérieure et du cervelet. Il est important de savoir quelle partie du cervelet est située et dans quelle direction elle se développe. Ainsi, dans le cas de tumeurs basales du cervelet, à la base du crâne, en plus des problèmes de coordination, il existe des signes de compression des nerfs crâniens situés dans cette zone, par exemple, l'oculomoteur.

Méningiome du cervelet

La tumeur fibroplastique du cervelet est souvent accompagnée d'une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui peut provoquer un gonflement du cerveau ou un coin du tronc. Le retrait de la tumeur du cervelet dans certains cas est difficile, car il est trop proche du tronc et n'est pas accessible au neurochirurgien. Parfois, la tumeur du cervelet n'est enlevée que partiellement, afin de ne pas endommager les cellules et les tissus du tronc cérébral.

Le problème de la détection et du traitement rapides du cervelet est très important, car les conséquences de sa croissance peuvent être graves et entraîner la mort du patient.

Syndrome convulsif et autres troubles

Le syndrome convulsif est plus fréquent dans les tumeurs localisées de façon convexe, d'autres symptômes indiquant généralement la région du méningiome.

Ainsi, avec son emplacement dans la région frontale, en plus des crises convulsives, le patient peut avoir une déficience motrice des membres, une parésie, une paralysie. Les tumeurs temporelles provoquent une altération de la parole, de l'audition, des hallucinations auditives. Les hallucinations visuelles et parfois la perte de champs visuels sont inhérentes au méningiome occipital. Le méningiome de l'os pariétal est souvent accompagné d'une violation de la lettre, d'un changement de l'écriture.

Parasagittal, situé dans les sinus, méningiome du cerveau, moins susceptible de provoquer des convulsions, mais des troubles moteurs avec elle sont plus fréquents. Ainsi, les patients peuvent se plaindre de fatigue constante, de faiblesse musculaire.

Presque tous les types de méningiomes ont des problèmes de mémoire. Et les changements que la tumeur provoque dans les tissus osseux peuvent conduire à un épaississement des os du crâne, qui n'est pas toujours visible dans la région de la base du crâne, mais qui est bien palpable dans sa partie supérieure.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Méthodes modernes de neuroimagerie

Le diagnostic des méningiomes cérébraux a été grandement simplifié par l'apparition d'examens tels que l'imagerie par résonance magnétique calculée, la TEP-CT. Mais cela n'exclut pas le rôle d'un examen neurologique, d'un examen du fond de l'œil, surtout si le patient est atteint d'un méningiome du nerf optique ou de la base du crâne. L'utilisation de toutes ces méthodes vous permet d'identifier les méningiomes à un stade précoce, lorsque son traitement est le plus efficace.

Les opérations chirurgicales pour l'ablation des méningiomes sont toujours effectuées si elles sont localisées de manière convexe. La trépanation est faite, puis le méningiome est enlevé, suivi par la chirurgie plastique des membranes du cerveau et des os.

Si le méningiome est situé à la base du crâne, par exemple une tumeur du cervelet ou de la fosse olfactive, l'accès à l'opération est limité et vous devez parfois retirer une partie du tissu osseux. Les conséquences d'une intervention chirurgicale dans cette région peuvent être fatales, car outre les centres vitaux, il existe de gros vaisseaux et des nerfs. Les dommages accidentels peuvent provoquer des saignements après une intervention chirurgicale ou une parésie.

Des méthodes modernes de traitement des méningiomes ont été développées et mises en pratique depuis longtemps - il s'agit de la thérapie stéréotaxique, de la gammathérapie, de la radiochirurgie, qui permettent d'affecter localement des méningiomes dans des endroits difficiles d'accès. Ce n'est pas seulement un traitement efficace, mais aussi peu coûteux.

Prévisions

Le pronostic après traitement des méningiomes dépend du degré de malignité de la tumeur, de son emplacement et des complications qu’elle a déjà provoquées. Ainsi, les déficiences visuelles et auditives, si elles sont causées par une atrophie des nerfs correspondants, sont le plus souvent impossibles à récupérer après une chirurgie.

Dans les méningiomes atypiques et malins, il y a parfois des rechutes. Mais fondamentalement, avec une détection et une exploitation rapides, les effets indésirables peuvent être évités.

Le méningiome cérébral, bien qu’il soit le plus souvent bénin, peut entraîner une invalidité (cécité, surdité) ou la mort d’un patient, entraînant des lésions des centres vitaux. Cette maladie nécessite une détection et un traitement précoces.

Méningiome cérébral, quel est le pronostic de la vie

Une tumeur cérébrale bénigne qui se développe très lentement à partir des membranes et des vaisseaux s'appelle un méningiome.

La suppression des méningiomes cérébraux est une opération qui sauvera la vie du patient et lui évitera des troubles neurologiques. La condition principale est la rapidité de l'intervention chirurgicale.

Le méningiome est une tumeur primitive, non métastatique, qui survient dans un tiers des tumeurs primitives.

Seulement 5% des tumeurs cérébrales primitives sont une maladie héréditaire.

Et le méningiome ne s'applique pas à eux. Il s’agit généralement de maladies du groupe de la phakomatose, parmi lesquelles les tumeurs sont l’un des nombreux symptômes. Et aussi il y a une lésion des organes internes, des yeux et de la peau.

Dans la survenue de méningiomes primitifs, ce n'est pas l'hérédité qui compte, mais les radiations, les facteurs environnementaux défavorables, les habitudes alimentaires, les hormones, les risques professionnels, les radiations électromagnétiques et les virus.

Emplacements préférés des méningiomes

Comme le méningiome cérébral se développe lentement, le pronostic de la vie, sa qualité dépend de l'emplacement de la tumeur.

Les méningiomes peuvent être situés dans les fosses crânienne antérieure, moyenne et postérieure.

Ils peuvent se trouver à la surface externe du cerveau, à sa base ou entre les hémisphères. Dans la région des sinus veineux, les ventricules, la jonction craniospinale, c’est-à-dire où se trouvent des éléments de la dure-mère ou de ses dérivés, des méningiomes peuvent se développer.

La méningomatose est une affection dans laquelle de nombreux méningiomes ont proliféré dans la cavité crânienne.

Pas tant sur la structure histologique, mais sur la localisation du méningiome cérébral et le pronostic de la vie après son retrait.

Un signe caractéristique des tumeurs malignes est la structure atypique des cellules. Si les éléments atypiques dominent la composition cellulaire des méningiomes, ils disent alors qu'il existe un méningiome atypique malin.

Plus il y a de cellules polymorphes dans la tumeur, plus il y a de récidives après son retrait et plus la durée de vie est courte.

Si, après le retrait du méningiome bénin, une récidive n'est observée que chez 5% des patients sur une période pouvant aller jusqu'à 20 ans, alors lorsqu'il existe une tumeur atypique, 100% des patients développent une récidive du néoplasme dans les deux ans suivant l'opération.

Tableau clinique

Les symptômes de la maladie dépendent de l'emplacement de la tumeur. Plus le volume de la formation est proche du cortex cérébral, plus la maladie se manifeste souvent par des crises convulsives.

Dans le cas de la localisation tumorale parasagittale, il n'y a pas de symptômes de perturbations alcoolorodynamiques, car avec un tel arrangement, il n'y a pas de compression des voies conductrices de la liqueur. Étant donné que le méningiome est en croissance depuis longtemps, le tableau clinique se manifeste à un stade avancé.

Et à l'avant les symptômes causés par la compression et le déplacement du cerveau. Les nerfs crâniens sont le plus souvent affectés, des troubles oculomoteurs apparaissent, une vision double apparaît.

Lorsque la tumeur est située entre les surfaces internes des lobes frontaux, dans la projection du tiers antérieur du sinus longitudinal supérieur, les premiers symptômes apparaissent 10 à 15 ans après le début de la croissance de la tumeur et s'écoulent très doucement.

Les troubles de la liquorodynamique sont mis en évidence, ce qui se manifeste par le syndrome de l'hypertension artérielle.

Il y a un mal de tête accompagné de vomissements au plus fort de la douleur. Développer progressivement des symptômes qui indiquent un déplacement du cerveau d'avant en arrière dans la cavité crânienne.

Si le méningiome est situé dans la fosse crânienne antérieure, où passent les nerfs optiques olfactifs, une violation de l’odorat, de la vision et de la psyché se développe. Les troubles mentaux se manifestent par des éléments de la psyché frontale, qui se caractérisent par l’euphorie, des plaisanteries plates, une incapacité sexuelle, une tendance à un comportement antisocial et une intelligence qui diminue progressivement.

Les nerfs optiques étant comprimés par une grosse tumeur, les derniers symptômes mentionnés ci-dessus apparaissent. Une réduction de la vision du côté de la lésion due à une atrophie du nerf optique due à la pression se développe.

Au début de la croissance des méningiomes dans le tubercule de la selle turque, les troubles visuels se développent en premier, sont significatifs, car il y a un croisement des nerfs optiques. Etant donné qu’il se situe dans la région des glandes diencéphaliques et pituitaires, les symptômes de lésions dans ces zones peuvent se développer.

La lésion hypothalamo-hypophysaire est caractérisée par une violation du métabolisme de l'eau, du sel, des sels minéraux, des graisses et des protéines. Les organes endocriniens, les glandes endocrines souffrent, la production d'hormones est perturbée, le sommeil et la veille sont affectés.

Les symptômes habituels sont une augmentation de l'appétit, une hypertension artérielle, une arythmie, une difficulté à respirer, une sensation d'insuffisance cardiaque, une dysfonction sexuelle sous la forme d'une ménopause précoce, une impuissance.

Diagnostic des méningiomes

Récemment, la fréquence d'utilisation de la tomographie par résonance magnétique et calculée pour l'examen en toute occasion est très élevée. Mais jusqu'à présent, les méningiomes sont souvent retrouvés avec la radiographie de routine du crâne.

Cela est dû au fait que le méningiome inclut très souvent une calcification, une calcification et provoque une hyperostose ou une atrophie par la pression exercée sur l'os adjacent.

Avec la CTD cérébrale, le diagnostic de méningiome est impossible à commettre car cette tumeur présente des calcifications, elle est clairement visible avec la tomographie à rayons X. Le méningiome est toujours clairement délimité de la substance du cerveau.

Et lorsqu’on opère un contraste par voie intraveineuse, il est possible d’estimer non seulement la taille, l’emplacement, la forme de la tumeur, mais également l’intensité de son apport sanguin. Souvent, autour de la tumeur, on voit un gonflement visible du cerveau et presque toujours un déplacement des structures médianes du cerveau.

Les signes indirects de méningiomes malins sont l’hétérogénéité de la structure, les contours nodulaires, la germination dans les os et les tissus du tégument de la tête.

Pour établir un diagnostic final, l’évaluation du degré de malignité ne peut se baser que sur les résultats de l’examen histologique.

L'imagerie par résonance magnétique permet de voir la tumeur, d'évaluer l'accumulation de son contraste, mais d'analyser de manière fiable la structure osseuse avec cette méthode d'examen n'est pas possible.

L'angiographie par résonance magnétique est une technique qui permet de voir la tumeur elle-même et les sources de son apport sanguin. Méthodes de recherche sur les radio-isotopes et la TEP-CT actuellement largement utilisées.

L'angiographie est une procédure invasive pratiquée dans des conditions stationnaires et comportant un risque de complications graves, car elle implique l'introduction de cathéters spéciaux dans le corps. Mais dans certains cas, cette méthode de diagnostic est très importante car elle permet de connaître les sources d’approvisionnement en sang, d’évaluer le degré de germination des structures vitales et du système vasculaire par la tumeur.

De plus, l'angiographie préopératoire est actuellement utilisée pour emboliser les vaisseaux tumoraux. En collant les vaisseaux d'alimentation des méningiomes, les saignements peropératoires du méningiome sanguin peuvent être évités et opérés pratiquement sur le cerveau sec, ce qui facilite grandement la période postopératoire et améliore les résultats de l'opération.

Traitement des méningiomes

Traitement optimal du méningiome cérébral - intervention chirurgicale.

Le type d'accès dépend de l'emplacement de la tumeur. Mais quel que soit le type d’accès en ligne, certains principes de base doivent être suivis lors de l’élimination des tumeurs cérébrales. La condition la plus importante pour une opération réussie est la préservation de la circulation sanguine dans le bassin vasculaire dans lequel se trouve la tumeur et dans les régions voisines du cerveau.

De plus, il est très important de préserver l’intégrité des vaisseaux veineux dans lesquels la tumeur est drainée et qui se trouvent sur le chemin menant au méningiome. Une tumeur peut être retirée de manière fragmentaire ou en une seule unité, en fonction de sa taille et de la signification fonctionnelle des zones du cerveau dans lesquelles elle se trouve.

Plus les étapes nécessaires pour éliminer le néoplasme sont terminées, plus les tâches après l'opération seront faciles et ordonnées.

La position du patient sur la table d'opération peut être très diverse: sur le dos, l'abdomen, assis, tournant la tête dans différentes directions. Cela dépend de l'emplacement du site tumoral et vise à obtenir l'accès le plus doux possible.

Plus l'opération est soignée, moins les complications postopératoires seront importantes pour le cerveau, plus les conséquences de l'intervention chirurgicale seront minimes.

De plus, la préparation préopératoire du patient a une influence importante sur la réussite du traitement chirurgical, si celui-ci présente une pathologie somatique concomitante. En règle générale, il est effectué en ambulatoire.

Un traitement conservateur des patients est requis s’ils ont plus de 60 ans, qu’ils souffrent de maladies pulmonaires chroniques, du système cardiovasculaire, d’arythmies cardiaques, d’hypertension maligne, en présence de maladies aiguës ou exacerbées de maladies chroniques du foie et des reins.

Peut nécessiter une formation neurochirurgicale spécifique sous la forme d'opérations de dérivation de boissons alcoolisées. Le volume de l'opération à venir, qui nécessite une préparation, est décidé par le médecin traitant.

La raison du refus du traitement chirurgical ne peut être que le désaccord écrit du patient pour la chirurgie. Dans d'autres cas, le traitement sans chirurgie n'est pas effectué, l'ablation de la tumeur étant la seule bonne décision dans la situation actuelle.

Contrôle peropératoire de la fonction cérébrale

Une surveillance neurophysiologique est effectuée pendant les principales étapes de l'intervention chirurgicale, ce qui vous permet de surveiller l'état fonctionnel du cerveau et des nerfs crâniens. La capacité de surveiller le fonctionnement de la fonction cérébrale affecte considérablement le résultat de la chirurgie, sa qualité.

Aux fins du contrôle électrophysiologique, les méthodes suivantes sont utilisées:

1. potentiels évoqués visuels et auditifs
2. électroencéphalographie;
3. dopplerographie transcrânienne;
4. électrostimulation des nerfs crâniens.

L'utilisation des méthodes ci-dessus de surveillance peropératoire affecte de manière significative la qualité de l'opération, fait partie intégrante d'une intervention chirurgicale réussie.

Période postopératoire

Il faut se rappeler qu'après une opération au cerveau, le risque de saignement est élevé dans la période postopératoire immédiate. Cela est dû au fait qu'un grand nombre de facteurs sont synthétisés dans la substance du cerveau qui affecte le système de coagulation du sang.

Un tissu méningo-altéré produit un nombre particulièrement important d'activateurs de la fibrinolyse, substances capables de dissoudre le caillot de fibrine.

L'œdème cérébral est le deuxième développement de complications le plus dangereux et le plus fréquent dans la période postopératoire immédiate. C'est parfois plus dangereux et cliniquement significatif que la tumeur elle-même.

La présence d'un œdème explique la lente libération du patient de l'anesthésie, une aggravation de l'état 2 à 3 jours après l'opération, après le soi-disant intervalle lumineux de la conscience claire. Les médicaments de choix pour traiter l'œdème cérébral sont les glucocorticoïdes.

La violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien est particulièrement dangereuse après le retrait des méningiomes de la fosse crânienne postérieure et des ventricules du cerveau. Ceci est dû à l'effet toxique du sang, provoquant un processus inflammatoire, l'adhésion des parois des ventricules, qui conduit au bloc de liquide céphalo-rachidien.

La condition peut se développer de manière aiguë ou augmenter progressivement. Avec le développement de cette complication mettant en jeu le pronostic vital, une opération d'urgence de désalcoolisation ou de drainage du système ventriculaire est indiquée.

Dans le cas où l'opération est réalisée dans la position du patient assis, le risque d'accumulation d'air dans la cavité crânienne est élevé, le développement d'un pneumocéphale intense. Pour prévenir cette complication dangereuse, le patient est au lit pendant 3-4 jours après la chirurgie.

Rarement maintenant dans la période postopératoire immédiate développe un infarctus cérébral, des changements inflammatoires dans le domaine de l'intervention chirurgicale. Les poumons, le système urinaire, les veines et les glandes salivaires peuvent également être sujets à des modifications inflammatoires.

Les violations de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps peuvent être le résultat d'un œdème, d'une inflammation, d'une altération de la sécrétion d'hormone antidiurétique, de vomissements, de diarrhée, du résultat d'un traitement inapproprié avec des glucocorticoïdes, de solutions de glucose hypotoniques, de diurétiques.

Méningiome calcifié: diagnostic et méthode de traitement.

En pratique médicale, les méningiomes se rencontrent souvent à la surface du cerveau (en dehors du cerveau), mais il existe des cas de formation de tumeurs dans d'autres parties du cerveau. Le méningiome se développe assez lentement et se développe parfois de bénin à malin.

Provoque l'apparition d'une tumeur.

Les scientifiques sont dans une situation difficile, car il n’est pas encore possible d’établir la cause de l’apparition de méningiomes. Cependant, il est possible de distinguer les facteurs qui ont provoqué son développement. Ces facteurs sont:

1. Exposition aux rayonnements ionisants;
2. Trouble du développement 22 chromosomes;
3. Âge mûr (40 ans et plus);
4. Lésion cérébrale.

Différences de classification.

1. Angiomateux;
2. Chordoïde;
3. Sécrétoire;
4. Psammomatose;
5. Méningothéliomateux;
6. Petroclaval;
7. Olfactif hyperostotique;
8. Calcifié;
9. De transition.

Il est possible de classer les méningiomes uniquement après un diagnostic complet. Les méningiomes se divisent également en trois catégories:

1. Bénigne (typique) - néoplasme superficiel, en train de germer lentement dans le tissu cérébral, ce qui provoque sa compression.
2. Atypique (demi-cellulaire) est un néoplasme qui a tendance à se développer dans le tissu cérébral et se caractérise par une activité de croissance mitotique.
3. Maligne (anaplasique) - le type de tumeur le plus dangereux, pénètre dans le tissu cérébral. Conduit à la métastase.

La manifestation de méningiome.

Dans la première phase de développement, l'absence totale de symptômes est possible. Leur manifestation n'est possible qu'après que le méningiome a atteint une certaine taille.

1. Céphalgie;
2. Hypertension artérielle;
3. Des nausées;
4. Mémoire défaillante;
5. Faiblesse, perte d'équilibre;
6. Déviation dans la psyché;
7. Déficience auditive, visuelle et olfactive.

Les symptômes dépendent aussi directement de la localisation de la tumeur:

• Education superficielle (Maux de tête aggravés au réveil et avant le coucher, convulsions).
• Education dans le lobe frontal (changements de l'état mental d'une personne, altération de la vision et de l'odorat).
• Nouvelle croissance de la région temporale (altération de l'audition et de la vision, langage confus, faiblesse, crises convulsives).
• Tumeur dans la zone parasaggitale (affecte l'audition et la coordination).
• Tumeur cérébelleuse (altération de l'audition, dépression du processus respiratoire).
• Nouvelle croissance dans le secteur de la selle turque (perte totale de la vision).

Diagnostic de néoplasme.

Au début, le diagnostic de gonflement est difficile. Dans de nombreux cas, les symptômes ressemblent à des maladies liées à l’âge. Il est possible de diagnostiquer les méningiomes uniquement lors d'un examen médical complet. Il est nécessaire de réussir l'examen sous la surveillance des spécialistes suivants: un neurochirurgien; neurologues; oto-rhino-laryngologiste et ophtalmologiste. Si des symptômes sont détectés, les procédures suivantes sont effectuées pour confirmer le diagnostic: imagerie par résonance magnétique et calculée; prise de sang et biopsie.

Traitement de la tumeur.

Le traitement d'une tumeur n'est possible qu'après un diagnostic complet. Étant donné l'emplacement, la taille et le degré de malignité.

Les moyens les plus courants de traiter les méningiomes:

1. Le soutien médical est une méthode de traitement conservatrice. Cette méthode n'est possible que si la tumeur n'est pas maligne et n'affecte pas le bien-être du patient.
2. Méthode chirurgicale (méningolyse) - élimination de tumeurs non cancéreuses par résection chirurgicale. Cette méthode est utilisée pour éliminer les grosses tumeurs.
3. La radiothérapie est une technique qui vous permet de retirer une tumeur maligne, qui a beaucoup d'endroits. Le traitement est répété. Cette méthode a un grand nombre d'effets secondaires (dermatite de radiation, alopécie, détérioration du patient). Il est utilisé uniquement si la tumeur ne peut pas être enlevée par une intervention chirurgicale.
4. Le retrait à l'aide d'un gamma knife est utilisé pour les néoplasmes de petite taille. La tumeur est enlevée en utilisant un flux concentré de radiations ionisantes. Cette méthode n'affecte pas les cellules saines et est moins invasive.

Méningiome - une tumeur cérébrale bénigne

Le méningiome cérébral est la plus fréquente des tumeurs bénignes. Il se développe dans le cerveau et peut avoir de graves effets sur le corps. Il se caractérise par une croissance lente. Dans certains cas, le méningiome peut être malin.

Localisation, classification

Le méningiome peut avoir un aspect différent, mais il se caractérise toujours par des formes rondes, une texture épaisse et une fixation de la base aux surfaces dures. Dans des cas particuliers, il peut être calciné, devenant encore plus dense.

Le méningiome bénin CIM 10 reçoit le code C71 et le code malin - D33. Les médecins sécrètent un grand nombre de variétés de la tumeur, car il peut avoir une composition et un lieu d'éducation différents.

Localisation

En règle générale, la tumeur se situe sur les parties superficielles du cerveau, mais elle peut parfois apparaître dans d'autres parties du crâne. Cela est particulièrement vrai lorsque le méningiome est un cancer. La localisation peut être:

• Grands hémisphères;
• Foramen occipital;
• Sinus caverneux;
• Filet mignon;
• Les ailes du sphénoïde;
• Coin Mostomozhezchechkovy;
• La pyramide de l'os temporal;
• Sinus Parasagittal.

Détecter la présence d'une tumeur dans de tels endroits est assez difficile. Pour cette raison, on le trouve souvent après une augmentation significative.

Dans 97% des cas, la tumeur est bénigne.

Classification

Les médecins sécrètent un grand nombre de types de méningiomes. Cela est dû à la variété de localisations possibles et aux caractéristiques du néoplasme. La classification de base implique une division en trois degrés:

1. Bénigne. Le pronostic est presque toujours favorable, la croissance est lente, facile à enlever.
2. Atypique. Nécessite un contrôle de qualité, se développe rapidement, peut atteindre la moelle épinière, il y a une tendance à la rechute.
3. Malin (papillaire, anaplasique). Également appelé méningosarcome, il augmente très rapidement, le retrait ne donne pas l'effet souhaité, le risque de rechute est élevé.

Il existe également de nombreuses espèces supplémentaires, basées sur les caractéristiques locales. Quel est le méningiome:

• Falx - formé dans le processus de la faucille, différentes convulsions et épilepsie, le patient peut être partiellement paralysé;
• Type pétrifié - le patient est particulièrement fatigué, souffre de faiblesse et de vertiges;
• Anaplasique - les causes de ce type de méningiome ne sont pas connues avec précision, symptomatiquement, la maladie n’est pas détectée, elle est maligne;
• Parasagittal - il est mis en évidence par l'apparition d'hypertension, de convulsions, il existe des problèmes d'activité motrice, dont la manifestation n'affecte que le côté du corps opposé au côté des lésions cérébrales provoquées par une tumeur;
• Méningothéliomateux - les symptômes sont extrêmement faibles et la tumeur se développe très lentement;
• Méningiome convexe de la région temporale - caractérisé par des problèmes d'audition et de la parole;
• Méningiome du lobe frontal - les manifestations de ce type de tumeur affectent l'esprit du patient, il ne peut pas se concentrer, est indifférent et passif, la croissance de la tumeur commence à montrer une agression, peut faire face à des hallucinations et à la dépression
• Méningiome calcifié de la partie pariétale - se caractérise par une altération de l'orientation dans l'espace, des défaillances de la pensée associative, des troubles mentaux;
• Méningiome cérébelleux - peut affecter le bourgeonnement ou l'hémisphère, se caractérise par une altération de la coordination, des problèmes de vision, ce dernier problème ne concerne qu'un œil;
• Le tubercule méningiome de la selle turque est l’un des types les plus sûrs de la maladie; une telle tumeur peut être traitée sans intervention chirurgicale; effet négatif sur la vision d'un œil.

Il existe d'autres types de méningiomes: fibreux, sécrétoire, transitoire, mixte, psammomatose, microcystique, métaplasique, lymphotique, cordoïde, à cellules claires, rhabdoïde. Identifiez également certaines espèces correspondant au côté droit ou gauche de la tête. Tous ne sont souvent pas utilisés dans le diagnostic.

La plupart des types de tumeurs sont traitables, de sorte que les patients ont plus de chances de se rétablir complètement.

Raisons

Les scientifiques de la nature d'une telle tumeur n'a pas encore été complètement étudié. Cependant, il est connu que l'apparition des premières cellules de méningiome se produit dans les membranes protectrices du cerveau et de la moelle épinière. Les causes exactes de l'apparition des tumeurs ne sont pas nommées et sont toujours à l'étude. Mais la majorité des médecins distinguent quelques points fondamentaux qui, en théorie, peuvent provoquer le développement d'une tumeur. Ceux-ci incluent:

• Changements dans les hormones féminines;
• Hérédité, transfert de parents de troubles du système nerveux central;
• Exposition aux radiations;
• Cancer du sein;
• Blessures et modifications post-traumatiques du crâne;
• Forte irradiation de la tête (également, si partiellement avec la radiothérapie);
• Présence prolongée dans les secteurs d'activités nuisibles;
• Inflammation endurée à la tête;
• Mauvaise nutrition, consommation excessive de nitrates;
• Impact négatif de l'environnement.

Les médecins ont pu identifier un groupe à risque parmi lequel les personnes atteintes de méningiome sont souvent présentes. Il comprend de telles fonctionnalités:

• Moins de 8 ans ou plus de 40 ans;
• Toutes les femmes;
• Race blanche;
• Avoir des parents gravement malades;
• Les personnes atteintes de troubles immunitaires;
• Ceux qui doivent souvent prendre des rayons X chez le dentiste;
• Greffes d'organes précédentes;
• Infection par le VIH;
• Travailler dans l'industrie liée au nucléaire, au raffinage du pétrole, à la fabrication de produits pharmaceutiques, de formaldéhyde, de caoutchouc ou de produits chimiques.

Si au moins un facteur du groupe à risque concerne une personne déjà malade, elle présente un risque accru de développement accru de la tumeur et de nombreuses autres complications pour lesquelles la suppression des méningiomes cérébraux passe avec une probabilité de succès réduite.

Aucune de ces raisons n'est une garantie absolue de toute manifestation de méningiome.

Les symptômes

Les symptômes du méningiome peuvent varier considérablement, car de nombreux signes dépendent de l'emplacement de la tumeur. Il existe deux catégories de symptômes: généraux et focaux.

Les premiers apparaissent toujours. Ils peuvent être exprimés à des degrés divers, en fonction de la taille de la tumeur. La raison de leur apparition est une augmentation du contenu interne du crâne, ce qui provoque une augmentation de la pression. Ces symptômes incluent:

• Les maux de tête, qui se manifestent dans la position couchée, surviennent surtout la nuit;
• Problèmes de vision, exprimés par sa réduction et l'apparition de fantômes;
• Nausées, parfois vomissements sans raison apparente;
• Des difficultés à mémoriser toute information;
• Troubles mentaux, changement de comportement;
• Crises d'épilepsie;
• Une faiblesse constante dans les membres d'une part.

La deuxième catégorie de symptômes comprend ceux qui dépendent complètement de l'emplacement de la tumeur. Ils sont causés par la pression exercée sur certaines parties du cerveau. Les signes peuvent être:

• Paralysie des membres;
• Détérioration de l'odorat;
• La croissance de la pression à l'intérieur des yeux, l'omission des paupières supérieures;
• Perte d'audition;
• Troubles mentaux graves;
• Penser perturbé, activité cérébrale diminuée;
• Échec de la coordination des mouvements;
• Nausée continue.

Si au moins quelques symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin, car tout retard peut avoir des conséquences graves. Pour la même raison, vous ne devriez pas faire leur propre déménagement. Au fil du temps, les symptômes vont s'intensifier.

Danger de tumeur

En l'absence du traitement nécessaire, si la tumeur continue de progresser, des complications graves commenceront à se manifester. Ceci s'applique également à la situation où le méningiome est petit mais malin. La plupart de ces tumeurs peuvent à tout moment commencer à se développer rapidement. Souvent, ils atteignent des tailles critiques en quelques mois.

Les complications se manifestent par une augmentation marquée des symptômes. Si, même après cela, une personne ne commence pas un traitement urgent, le risque de décès sera très élevé. À mesure que la tumeur se développe, les structures cérébrales individuelles peuvent en souffrir et s’effondrer. L'hydrocéphalie est l'un des problèmes les plus graves auxquels sont confrontés les patients qui ont tardé à se rendre chez le médecin. Il s'agit de problèmes d'écoulement du liquide céphalo-rachidien et de gonflement du cerveau.

Même après l'élimination complète du méningiome cérébral, les complications ne sont pas exclues. Une probabilité particulièrement élevée d'apparition est présente dans les cas où la tumeur était maligne. Ils se manifestent par une activité motrice altérée et de graves problèmes mentaux. Ces personnes peuvent arrêter de marcher et ne plus avoir la possibilité d'utiliser pleinement leurs capacités intellectuelles.

Avec la croissance rapide de la tumeur, un handicap est attribué au patient.

Régime alimentaire

Pour les personnes souffrant de méningiomes, la nutrition revêt une importance particulière. Si vous refusez certains produits, le patient sera en mesure de ralentir la croissance de la tumeur et de réduire le risque de développement. Un mode de vie sain est la meilleure prévention du développement du méningiome, à la fois pour ceux qui en souffrent déjà et pour les personnes en bonne santé.

Le régime alimentaire devrait comprendre les aliments les plus sains et les plus sûrs. Il est important d’en exclure les aliments gras et fumés, les bouillons de viande, tous les fast-foods. Aussi pas recommandé de boire de l'alcool et de fumer des cigarettes. Les aliments crus constituent l'une des meilleures options nutritionnelles pour les méningiomes. Ce n'est pas pour tout le monde, mais donne presque toujours un résultat positif.

Il est également important de respecter les restrictions concernant les médicaments. Interdit tous les médicaments pouvant provoquer une augmentation de la tumeur. Sous l'interdiction tombent nootropics, vitamine B, ainsi que des médicaments qui améliorent le métabolisme. Pour les femmes, il est important de faire attention à la composition des contraceptifs, car les options contenant des hormones constituent une contre-indication sérieuse. Le traitement de toute maladie avec l'homéopathie est également déconseillé, il est préférable de privilégier les méthodes de traitement traditionnelles.

Diagnostics

Prédire les méningiomes est une tâche très difficile. Effectuer des examens spéciaux devient une nécessité, car il est extrêmement difficile de déterminer sa présence dans les premiers stades du développement de la tumeur. La symptomatologie peut ne comporter que quelques signes indiquant de nombreuses autres maladies, ce qui induit souvent les médecins en erreur, et la recherche de la maladie va dans la mauvaise direction.

Le médecin commence généralement l'examen par des examens neurologiques. Il vérifie les réflexes, l'ouïe, la vision, l'état de l'appareil vestibulaire. Dirige une conversation avec le patient. En cas de suspicion de méningiome chez un enfant, le médecin discute avec des adultes, qui doivent en faire l'observation à l'avance et brosser un tableau complet du problème chez l'enfant. Après cela, des examens spécialisés sont prescrits:

• Un test sanguin est un test standard requis pour presque toutes les maladies et permet de détecter la présence d'une tumeur.
• EEG (électroencéphalogramme) - capture toute l'activité du cerveau du patient; les mesures sont effectuées à l'aide d'un courant électrique envoyé à la tête;
• CT (tomodensitométrie) - aide à visualiser le cerveau humain;
• IRM (imagerie par résonance magnétique) - montre l'état de toutes les couches du cerveau, en utilisant les ondes magnétiques qui lui sont envoyées;
• MRS (spectroscopie à résonance magnétique) - détermine la structure, la composition chimique et les caractéristiques de la tumeur;
• Biopsie - le médecin retire une particule de la tumeur du cerveau en utilisant un équipement spécial, après quoi elle est analysée histologiquement;
• Angiographie - l’intensité de l’apport sanguin aux méningiomes est étudiée, un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse au patient;
• PET (tomographie à émission positive) - révèle toutes les rechutes possibles chez les patients.

Après le diagnostic, le médecin traitant conclut et prescrit le traitement des méningiomes cérébraux sans intervention chirurgicale, si possible. Une tumeur peut se dissoudre d'elle-même au cours d'un traitement spécial. Cette option n'est valable que pour les tumeurs bénignes de petite taille ne nécessitant pas d'intervention chirurgicale urgente.

La chirurgie permet, si nécessaire, d'effectuer l'opération au stade du diagnostic. Ensuite, le médecin enlève la tumeur pendant la biopsie.

Traitement

Seul un médecin qualifié peut prescrire un traitement pour les méningiomes. Si la tumeur est petite et ne grossit pas, aucune intervention médicale n'est requise. Ces patients ont un bon style de vie et des contrôles médicaux réguliers. Dans le même temps, il sera nécessaire de réaliser une IRM deux fois par an, à laquelle le médecin traitant donnera la référence. En règle générale, la méthode de non-ingérence s’applique uniquement aux personnes âgées et aux jeunes présentant un handicap spécifique. Dans d'autres situations, la préférence est donnée au traitement en profondeur:

1. Ablation chirurgicale C'est le principal moyen de se débarrasser des méningiomes. Si elle est bénigne, le risque de guérison après une intervention chirurgicale est très élevé. Pendant le retrait, la tumeur est excisée et retirée des structures du crâne.
2. Radiothérapie. Le plus souvent utilisé en présence de plusieurs tumeurs malignes, pour lesquelles il n'est pas possible de déterminer la localisation. Cette technique a fait ses preuves lors de l'élimination de gros méningiomes.
3. Radiochirurgie stéréotaxique. Les tumeurs sont éliminées par des rayons ciblés de rayonnement qui détruisent la structure des méningiomes à l'aide d'un appareil spécial appelé Novalis. Convient aux petites tumeurs jusqu'à 3 cm, dont les limites sont définies avec précision.

La méthode la plus populaire est la troisième. Il montre de hautes performances, mais peut être utilisé loin de toujours.

L'élimination complète de certains méningiomes bénins (pétroclaval, angle falx-tentoriel, sinus caverneux, base du crâne) entraîne de nombreuses difficultés, ce qui réduit les chances de succès du rétablissement.

Prévision, risques

Dans la plupart des cas, le pronostic de récupération est positif. Après le retrait d'une tumeur bénigne, les patients se rétablissent complètement dans presque 100% des cas. Un risque significatif de récidive n'est présent que dans les méningiomes malins. Les patients atteints d'une telle tumeur ne récupèrent après la chirurgie que dans 25% des cas.

Il est également important de garder à l'esprit que même un petit reste d'une tumeur bénigne impossible à enlever peut se développer à nouveau. Et pendant longtemps, tout ira bien, mais après quelques mois, le méningiome commencera à augmenter. En cas de rechute, une opération répétée est prescrite.

Les risques

Il y a d'autres dangers. Les méningiomes cérébraux retirés provoquent des effets après la chirurgie, qui peuvent être très graves. Les problèmes suivants sont possibles:

• Une infection;
• Perte de sang importante;
• Perte de vision, audition;
• Gonflement du cerveau;
• La paralysie;
• Croissance tumorale répétée à un rythme accéléré.

Un patient dans la période postopératoire nécessite une surveillance médicale sérieuse. Par conséquent, il reste à l'hôpital pendant plusieurs jours.

Réhabilitation

Le corps après l'opération prend du temps pour récupérer complètement. Par conséquent, le patient subit une rééducation spéciale pouvant durer jusqu'à six mois. La durée exacte dépend de l'état de la personne. La thérapie combinée comprend:

• Acupuncture - aide à restaurer la sensibilité des membres;
• Acceptation des agents pharmacologiques - maintenir l’état du patient, réduire le risque de complications;
• Exercices de thérapie par l'exercice - rétablit les fonctions motrices, aide à renforcer le système immunitaire.

De plus, des thérapies spéciales peuvent être prescrites en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Toutes les procédures doivent être effectuées régulièrement, de manière à ce qu'une personne obtienne le maximum de chances de se rétablir complètement.

Remèdes populaires

L'utilisation de remèdes populaires dans les méningiomes cérébraux rend le pronostic de la vie plus positif. Le traitement non traditionnel a un bon effet préventif sur le corps après l'opération principale. Le plus efficace:

• Teinture de chélidoine - prise quotidiennement une cuillère. Un tiers d'un pot de fleurs, vous devez verser la vodka pendant 2 semaines, puis filtrer et ajouter 2/3 canettes de vodka;
• Teinture de trèfle - vous devez prendre une cuillère avant les repas. Il est fabriqué par infusion pendant dix jours de 20 g de fleurs dans 0,5 litre de vodka;
• Teinture de pruche - utilise des fleurs et des racines écrasées de la plante, dessinées dans de la vodka pendant 3 semaines. Ils doivent être pris avant les repas, en ajoutant une goutte de teinture dans un verre d'eau, et le nombre de gouttes doit être augmenté progressivement pour atteindre 40;
• Lait d'abeille - pris 250 g sous la langue 15 minutes avant les repas deux fois par jour.

Tous les remèdes aident à réduire le risque de récidive et ont un effet néfaste sur les tumeurs existantes. La durée de leur admission - un mois.

Danger de tumeur

Méningiome bénin ne pose aucun danger et est traitable. Les tumeurs malignes peuvent causer des difficultés importantes, mais avec un professionnalisme suffisant des médecins, les chances de guérison restent assez élevées. Il est seulement nécessaire de commencer le traitement à temps, en visitant le médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

Quel est le pronostic du méningiome cérébral?

Toute tumeur cérébrale suscite des inquiétudes fondées. Le méningiome n'est pas toujours une phrase, avec le bon traitement opportun, les chances sont bonnes. La trahison de la pathologie réside dans le fait que le stade initial est difficile à identifier. Le plus souvent, il est découvert par hasard. Ce que vous devez savoir sur le méningiome

Le concept de méningiome, quelle taille est dangereux

Le méningiome cérébral est un néoplasme formé à partir d'une enveloppe de type arachnoïde, constitué de cellules de l'épithélium arachnoïdien. Le plus souvent, il est bénin, mais il est possible d'entrer dans une forme maligne. Et l'oncologie est toujours dangereuse. Dans la plupart des cas, tout dépend de la nature, de la taille et de l'emplacement du néoplasme, l'épithélium arachnoïdien se trouvant même dans la moelle épinière.

C'est important! Le méningiome à la tête est doté d'un trait distinctif - un endroit difficile, ce qui rend son retrait complet n'est pas toujours possible.

Les oncologues le divisent en 3 types principaux de malignité et de structure histologique:

1. Les tumeurs de type 1 sont bénignes, avec une croissance lente pouvant atteindre 1,5 à 2 mm en 12 mois. Leur structure est une cellule atypique qui forme un néoplasme d'une taille maximale de 50 mm avec un septum de capsule à partir de cellules saines. Cela vous permet de donner un pronostic positif au patient et de réduire à zéro le risque de récurrence de la pathologie.
2. Le néoplasme de type 2 est plus agressif avec une croissance rapide. La structure cellulaire est modifiée, ce qui réduit le pronostic favorable et peut entraîner une rechute après le retrait.
3. Le troisième type de méningiomes est caractérisé par une croissance rapide avec des métastases sur un tissu sain. La rechute survient chez chaque patient au bout de 24 à 36 mois. La symptomatologie est prononcée puisque la taille de la tumeur dépasse 50 mm.

Pourquoi

Les causes exactes du méningiome du cerveau n'ont pas encore été établies. L'analyse pathologique a montré que le groupe à risque est:

• les femmes de plus de 30 ans;
• les personnes à la peau blanche âgées de 39 à 69 ans;
• ceux qui ont des parents cancéreux;
• personnes impliquées dans la maintenance des réacteurs de type nucléaire.

C'est important! Les personnes immunodéprimées après une greffe d'organe et les personnes séropositives doivent régulièrement faire l'objet d'un dépistage du méningiome, car ils constituent un groupe à risque particulier.

Les facteurs prédisposant à l'apparition d'une pathologie comprennent:

• violation de 22 chromosomes transmise au niveau génétique;
• radiothérapie;
• ménopause chez les femmes et insuffisance hormonale chez les hommes de plus de 40 ans;
• TBI, dans lequel le tissu cérébral est blessé.

Classification

Il existe 3 types de cette pathologie:

1. Typique, lorsque la tumeur n'est pas dangereuse pour la vie humaine. Sa croissance est lente et la tumeur est enlevée complètement sans résidu. Les rechutes sont extrêmement rares, ce qui permet au médecin de donner au patient le pronostic le plus optimiste. Le pourcentage de pathologie parmi les semblables - 90.
2. Atypique, quand il n'y a pas de tumeur maligne, mais que la croissance est assez rapide. La résection ne garantit pas que la récurrence ne se produira pas. La prévision est plus positive, mais le contrôle médical reste à vie.
3. Le cancer malin est déjà le plus dangereux des méningiomes. Il se développe rapidement, donne beaucoup de métastases, affectant les tissus environnants. C'est une pathologie incurable que même la chirurgie ne peut améliorer. Le pronostic de la vie avec un tel méningiome cérébral est le pire.

Symptômes de méningiome, selon l'endroit

Au stade initial du développement de la pathologie, une personne ne sait même pas qu'elle est présente, car il n'y a pas de symptômes particuliers. Et s'il est difficile pour un enfant de comprendre que son corps ne fonctionne pas correctement, un adulte est tout à fait capable de le faire, guidé par le tableau clinique général des méningiomes:

1. Migraines fréquentes presque en permanence.
2. Le désir de dormir jour et nuit.
3. Vomissements et nausées sans raison particulière.
4. Faiblesse
5. Instabilité psychologique, dépression.
6. Troubles dans les sens et la coordination.
7. Altération de la mémoire
8. Convulsivité, parésie.
9. L'épilepsie.
10. Hypertension artérielle.

La localisation du méningiome donne certains symptômes:

• les ailes du sphénoïde, la surface des hémisphères - crises d'épilepsie;
• quart central de la fosse crânienne - perte d'odeur, augmentation de la tension artérielle, vision trouble, instabilité mentale, perte auditive;
• lobe frontal - problèmes de mémoire et troubles mentaux, tendance à l'irritabilité et à la dépression;
• méningiome cérébelleux donne une démarche précaire, l'incapacité de maintenir l'équilibre et une conscience stable, le corps devient méchant, les convulsions, la paralysie sont possibles;
• lobe temporal du cerveau - une défaillance de la parole, l'audition, il y a un tremblement des bras et des jambes.

Méthodes de diagnostic

Il n’importe pas de méningiome convexital ou de toute autre forme, mais le diagnostic ne doit être posé que par un spécialiste. L'examen sera effectué par l'ENT, thérapeute, neurologue et oculiste. Ils prescriront les études suivantes:

1. CT avec contraste. Cela aidera à établir la nature de la tumeur, donc si la qualité est maligne, le contraste se rassemblera à l'emplacement du méningiome.
2. IRM Trouve même les petites tumeurs dans le cerveau, montrera s'il y a une rechute.
3. Examen de la vue, ophtalmoscopie.
4. Biopsie. Cette histologie est réalisée pendant ou après la chirurgie pour comprendre le succès du traitement.
5. Vérification des marqueurs du cancer dans le sang.
6. Vérification des vaisseaux cérébraux sur un angiographe. Il ne passe que de manière invasive avec une petite fraction d'exposition au rayonnement.

C'est important! Le diagnostic final est posé par un neuropathologiste ou un neurochirurgien.

Traitement

La pathologie ne peut pas se résoudre elle-même. Par conséquent, la thérapie est extrêmement importante dans la lutte contre les méningiomes. Le plus souvent, c'est complexe, ce qui vous permet d'obtenir un résultat plus positif.

Sans opération

Tout le monde ne sait pas qu'un traitement sans méningiome cérébral est possible. Bien sûr, tout dépend de la santé humaine et de la pathologie elle-même, mais le plus souvent, les techniques non invasives reposent sur:

1. Contrôle de la dynamique de croissance de la tumeur. Effectué dans les phases initiales, quand il n'y a pas de symptômes et que la taille du méningiome est petite. Il est utilisé dans les cas où certaines circonstances rendent impossible la mise en œuvre de mesures thérapeutiques plus actives. Complété par un traitement conservateur pour supprimer les symptômes négatifs.
2. Gamma Knife Avec lui, enlever les tumeurs jusqu'à 2 cm de taille. Un flux étroit d'ions gamma inhibe le méningiome. Après la procédure, la capacité du patient est illimitée.
3. La radiothérapie est utilisée dans les tumeurs malignes comme anaplasiques ou non. Le plus souvent, les tumeurs de grande taille avec une localisation complexe sont traitées ainsi que la prévention des rechutes. La technique est assez agressive, car non seulement les cellules affectées sont touchées, mais aussi les cellules saines.
4. La chimiothérapie n'est utilisée que dans de rares cas où la pathologie est fibroplastique et maligne.

Opération et son coût

Souvent, cette tumeur a une forme claire qui vous permet de la couper complètement. Cette résection vous permet d'obtenir de grandes chances de succès pour le patient. Pour sa réalisation la boîte à crâne sera ouverte.

Comme toute intervention non cérébrale, cette procédure comporte un certain nombre de complications graves, en particulier dans les cas où les vaisseaux, les veines et le tissu cérébral vital ont souffert du néoplasme. Le choix de la méthode d’intervention chirurgicale dépend de la localisation du méningiome et de sa taille.

En moyenne, les prix de cette procédure dans la capitale de notre pays varient considérablement, car ils dépendent des qualifications du neurochirurgien, du prestige de la clinique, du type d’intervention et de la tumeur elle-même. C'est 20 000-200 000 roubles.

Contre-indications à l'opération

Les principales contre-indications à la procédure sont les pathologies sévères des organes internes du type décompensation, l’anesthésie pouvant provoquer un cœur, une insuffisance rénale et un spasme pulmonaire. Il est interdit d'ouvrir le crâne si le cuir chevelu est infecté ou si une pathologie infectieuse aiguë survient dans le corps.

Un endroit difficile peut également opposer son veto à la procédure, car le chirurgien ne peut tout simplement pas y accéder. Ne pas opérer si la tumeur a germé dans les vaisseaux sanguins, les troncs nerveux, les sinus cérébraux. Il n’est pas toujours fait pour les personnes âgées lorsque le risque de la procédure est supérieur à la pathologie elle-même. Il est important de ne pas réduire la tumeur au lieu de la traiter et d'assurer la sécurité du patient.

Remèdes populaires

On utilise habituellement des lotions médicales sur la région du front, des tempes et du cou. Des bandages d'aide utiles sur ces zones, imbibés de décoctions de violettes, d'aiguilles de pins, de genévriers et de tilleul. Il est utile de boire des décoctions de myrtilles, de framboises et de menthe avec l’ajout d’une petite quantité de miel.

Les symptômes négatifs deviennent plus faciles si les selles sont régulières. Pour cela, vous devez boire un bouillon spécial. La perfusion d’argousier aide rapidement en la matière, mais vous ne pouvez pas dépasser la dose, sinon, peut-être, déshydratation et sensations désagréables.

Régime alimentaire

Pour améliorer l'état du patient atteint de méningiome, il sera utile de suivre le bon régime alimentaire, qui repose sur les recommandations suivantes:

• minimiser la quantité de sel consommée;
• les aliments contenant du sodium sont interdits;
• doivent être des produits abondants avec du calcium, du magnésium et du potassium;
• manger beaucoup d'algues brunes et d'algues;
• abandonner le kvas, le kéfir, la viande rouge et les légumineuses.

Méningiome: rééducation

Tout retrait d'une tumeur nécessite un processus de régénération des tissus endommagés. La réadaptation repose donc sur:

• des effets d'acupuncture, de sorte que les terminaisons nerveuses soient activées ou pour éliminer la paralysie des membres;
• des médicaments qui non seulement maintiennent l'état du patient, mais préviennent également la récurrence ou l'élimination des symptômes négatifs;
• La thérapie physique, qui rétablit la mobilité d'une personne et améliore sa santé.

Il est important que le méningiome bénin ne se développe pas en une forme maligne. Par conséquent, si les maux de tête deviennent intolérables et fréquents, aller chez le médecin devrait être une priorité. Pendant la période de rééducation qui suit immédiatement l'opération, la patiente est sous surveillance médicale constante à l'hôpital.

Les premiers jours, le repos au lit et une diète épargnée lui sont présentés afin de ne pas surcharger l’organisme perturbé, qui sera progressivement augmenté à l’avenir. Tout d'abord, il y aura un changement de position du corps, puis une marche facile. Tous combinés avec la physiothérapie et le traitement médicamenteux.

Souvent, les patients peuvent facilement récupérer d'une opération. La récupération est également rapide, ce qui permet à une personne de rentrer chez elle. Temporairement, le mode de vie habituel devra être reporté, mais avec une dynamique positive, cela se produira rapidement.

Conséquences et pronostic

Les chances du patient de vivre, ainsi que les complications après une chirurgie, sont toujours individuelles. Lorsque la pathologie est bénigne, les chances sont extrêmement élevées, les rechutes sont rares et les complications absentes ou minimes. Une tumeur maligne peut entraîner une invalidité et la mort. Si elle a atteint le tissu cérébral assez profondément ou si l'opération a posé problème, les complications suivantes sont possibles:

• perte complète ou partielle de la fonction visuelle et auditive;
• abaisser le seuil de sensibilité;
• problèmes de coordination dans les mouvements de l'espace et du corps;
• rechute

La probabilité de réduire leur occurrence est réalisée à l'aide d'une craniotomie et d'une exposition au laser. L'invalidité ne devrait pas être exclue. Assurez-vous d'effectuer une IRM, qui consiste à établir exactement où le dommage est survenu et ce qu'il faut faire ensuite.

Le plus souvent, la présence d'une pathologie est confirmée lorsqu'elle est devenue volumineuse et maligne, lorsque des symptômes négatifs se manifestent dans toute leur splendeur.

Dans des cas isolés, les méningiomes au stade initial sont découverts par hasard au cours de l'examen. Après traitement, le risque de néoplasie bénigne est de 3 à 4% et de 75 à 82% dans le cas des tumeurs malignes.

Dans l'indice quinquennal de la récurrence des méningiomes, la répartition par type de localisation est la suivante:

• voûte de crâne - 3-4%;
• selle turque - 19-20%;
• os sphénoïdal - 34-36%;
• ailes du sphénoïde et du sinus caverneux - 60-100%.

Le méningiome est généralement bénin, ce qui donne une bonne chance au patient. Le plus souvent, il est éliminé complètement et sans récidive.

Cependant, lorsqu'une tumeur passe dans une forme maligne avec l'apparition de métastases étendues, les prévisions sont décevantes. Même un petit cancer provoque des complications presque globales, notamment une hydrocéphalie cérébrale. Les stades initiaux des petites pathologies sont traités par irradiation.

Afin de ne pas avoir de complications, d'obtenir un bon pronostic et d'avoir une chance de vivre au moindre soupçon de méningiome, consultez un médecin. Par conséquent, nous ne devrions pas ignorer les maux de tête fréquents, les problèmes de vision et les autres symptômes évoquant une tumeur au cerveau. S'il n'y a pas de contre-indications au traitement, le traitement commencera immédiatement, ce qui donnera un résultat durable. Seule une telle décision sauvera la vie et sa qualité.