Comment mesurer la pression humaine?

La pression artérielle est un indicateur de santé et de bien-être! Contrôle permanent des valeurs, seule méthode de diagnostic et de prévention de l'hypertension. Comment mesurer correctement la pression humaine?

Le concept de pression artérielle (BP) implique le pouvoir de la circulation sanguine vers les parois des vaisseaux sanguins. Les indicateurs de sa valeur dépendent de nombreux facteurs. Ce sont les forces du flux sanguin émises par le cœur, l'élasticité des vaisseaux sanguins et même la composition du sang.

La méthode de mesure de la pression artérielle - la principale et la plus pertinente dans le diagnostic de l'hypertension.

Il est important que chaque patient souffrant d'hypertension artérielle sache comment mesurer correctement la pression artérielle. L'habileté du diagnostic aidera à contrôler la maladie et à élaborer un programme de correction de la maladie avec votre médecin. En outre, la capacité de calculer avec précision l'indicateur de sa propre pression artérielle donne une compréhension correcte de l'effet du médicament sur le corps. En particulier, les médicaments, en les ramenant à des valeurs normales.

Instruments de mesure

Pour diagnostiquer la pression artérielle à la maison, utilisez deux types de tonomètres:

1. Tonomètres analogiques ou tensiomètres anéroïdes. Ce sont des dispositifs mécano-acoustiques. Ils sont assez faciles à travailler et à entretenir. Ils ont une longue durée de vie, mais nécessitent un ajustement et un étalonnage pour une utilisation prolongée. Les appareils mécaniques enregistrent les valeurs et les chiffres avec une précision accrue.
2. Tonomètres électroniques. Peut être à la fois automatique et semi-automatique. Ces appareils sont spécialement conçus pour diagnostiquer la pression artérielle à la maison. Ils sont pratiques et ne nécessitent aucune compétence particulière de la part du patient lors de la mesure. Le coût de ces appareils est légèrement supérieur à celui des analogues mécaniques. Le seul point négatif est une petite erreur, après une utilisation fréquente.

Comment mesurer votre pression

Pour améliorer la précision des mesures, il faut:

• Asseyez-vous dans une atmosphère détendue pendant 5 minutes avant de commencer le diagnostic;
• Ne pas fumer pendant 30 minutes avant le diagnostic;
• La tension artérielle est mieux mesurée en position assise. Dans ce cas, la main du patient est détendue et sans vêtement. La peau ne doit pas présenter de cicatrices ou de coupures dans la région de l'artère brachiale, ni de gonflement ou de fistule pour hémodialyse;
• le pli ulnaire est placé au niveau du cœur; pour cela, la main est posée sur la table juste au-dessus de la région lombaire;
• Le brassard du tonomètre est superposé à l'épaule de sorte que sa limite inférieure se situe à deux doigts au-dessus du niveau du coude. Le brassard lui-même est attaché assez fermement, alors qu'il ne devrait pas causer de douleur;
• La définition de la pression artérielle produite deux fois, avec un intervalle de 2 minutes. Dans le cas où les lectures divergent de plus de 5 mm. poste, effectuez une mesure supplémentaire. Selon les données obtenues, sa valeur moyenne est calculée.

Lors de la première mesure, il est recommandé de prendre les mesures des deux mains. Après le retrait initial des indicateurs, la pression est contrôlée sur le bras où son niveau est plus élevé. Une tâche plus difficile consiste à le calculer avec un rythme cardiaque brisé. Dans ce cas, il est préférable de confier la suppression des indicateurs au médecin conseil.

Dans le diagnostic de l'hypertension, il est recommandé de mesurer la pression artérielle deux fois par jour, le matin et le soir (entre 21h00 et 22h00). Il est également fixé pour tout signe de détérioration du patient. Les indicateurs obtenus sont enregistrés dans une fixation journalière spéciale, pour consultation ultérieure avec votre médecin.

Tensiomètre automatique

Comment mesurer la pression avec un tonomètre automatique? Comme le montre la pratique, la précision du diagnostic d’un tensiomètre électronique est nettement inférieure à celle d’un dispositif mécanique. L'électronique étant plus sensible, toute infraction mineure dans la détermination de la pression artérielle peut affecter le résultat final.

L'utilisation d'un tensiomètre électronique est assez simple. Il suffit de poser un brassard sur le bras et d’allumer un bouton de l’appareil. Ensuite commencera le pompage automatique de l'air dans le brassard de l'appareil. Dans un appareil semi-automatique, de l'air est injecté avec une poire. Les lectures, ainsi que le soufflage du brassard dans les deux cas, sont effectuées par l'appareil lui-même.

Appareils électroniques

Méthodes de mesure de la pression par un dispositif électronique:

1. Avant de mettre le brassard, relâchez l'épaule du bras. Il est nécessaire de retirer la manche du vêtement de dessus pour ne pas pincer la partie supérieure de l'épaule. La meilleure option est de surveiller la pression artérielle à deux mains. Pour l'auto-mesure, le brassard imposer à la main, n'est pas le plomb. Cependant, les lectures correctes seront sur la main, à laquelle le niveau de pression artérielle sera plus élevé que sur l'autre.
2. La main est posée sur une surface plane, cela peut être fait sur la table ou sur l'accoudoir du fauteuil. Dans ce cas, l'extenseur de l'avant-bras est à la surface et le membre est détendu.
3. Vérifiez l'état de l'appareil électronique. Il ne doit pas être endommagé, tordu ou courbé à la surface du tuyau.
4. Disjoin les bords du brassard. Mettez-le par un enroulement circulaire sur l'épaule, légèrement plus haut (avec deux doigts) depuis le coude. Dans le même temps, le tuyau d'alimentation en air doit passer exactement à mi-distance entre la ligne conditionnelle du pli central du coude et le majeur de la main.
5. Si le brassard de l'appareil est marqué avec la ligne d'installation, positionnez-le de manière à ce qu'il se trouve au centre de la surface des épaules.
6. Démarrez l'appareil en appuyant sur un bouton.
7. Attendez que la machine pompe et saigne. Restez détendu et ne touchez pas l'appareil.
8. Les numéros apparaîtront sur l'écran de l'appareil. L'indice supérieur est responsable de la pression systolique, le plus faible de la diastolique. De nombreux appareils enregistrent également la fréquence cardiaque. Cette valeur sera affichée sous les autres. Dans ce cas, la pression artérielle diastolique sera située au-dessus du pouls dans la colonne du milieu.
9. Eteignez l'appareil avec le bouton et attendez qu'il soit complètement éteint.
10. Retirez le brassard de l'épaule. Les diagnostics sont terminés!

Le tensiomètre automatique est très pratique et devrait être présent chez tous les patients hypertendus à la maison.

Tonomètre mécanique

Comment mesurer la pression avec un tonomètre mécanique? L'utilisation d'un appareil analogique pose certaines difficultés chez un patient inexpérimenté. Dès le début, chaque personne ne comprend pas comment prendre des mesures à l'aide d'un tonomètre mécanique.

Déterminer la tension artérielle exacte à l'aide d'un stéthoscope. Cet appareil est conçu pour écouter les vibrations sonores produites par les organes internes. Le dispositif lui-même est constitué d'écouteurs, de tubes conducteurs, de vibrations de fixation et de la "tête" à membrane sensible.

Lors de la mesure de la pression artérielle avec un appareil analogique, le phonendoscope aide à entendre les fluctuations du débit sanguin lorsque le brassard faiblit ou est comprimé. Dans ce cas, l’échelle de l’instrument aide à déterminer le moment d’apparition de la pulsation et de l’atténuation de la pression artérielle en combinaison avec l’apparition de «poussées» audibles dans le stéthoscope.

Recommandations pour déterminer la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre manuel:

• Avant la procédure de mesure, vous devez vous détendre pendant 5 minutes. Si vous venez de gel, il vaut la peine de se réchauffer complètement. Asseyez-vous sur une chaise avec le dos et relâchez les jambes sans les croiser. Il n'est également pas recommandé de mentir.
• La ceinture scapulaire et les bras doivent être détendus. Appliquez votre main sur la surface de la table, à peu près au même niveau que votre cœur. Placez le brassard sur le bras de manière à ce qu'un doigt pénètre entre celui-ci et la surface de l'avant-bras. Le bord inférieur du brassard doit être situé au-dessus du coude, à une distance de 2,5 cm.
• Réglez le comparateur en ligne de mire, de sorte que vous puissiez voir clairement son échelle. Placez le stéthoscope sur le coude en le tenant, en ajustant légèrement la tête sous le bord du brassard. Commencez à attraper l'air en pressant les poires.
• Écoutez attentivement l'apparition des premiers chocs (la première étape à Korotkov). Ils montreront le niveau de pression systolique. Encore une fois, répétez le gonflage jusqu'au moment où le DAU devient plus de 30 mm de mercure. Art. Relâchez la poire. Le moment de la disparition des tonalités indiquera une pression artérielle diastolique.

Répétez tout le processus en quelques minutes. Imprimer la valeur moyenne entre deux lectures.

En cas de trouble du rythme cardiaque, il est préférable de confier la mesure de la pression à l'agent médical.

Que faire si le tensiomètre affiche une pression très élevée

Dans ce cas, prenez deux mesures de contrôle en 10 minutes!

Avec la réidentification de l'hypertension artérielle et du patient qui se sent mal, il est nécessaire de:

1. Patients hypertendus - prenez le médicament de toute urgence. Pour les personnes en bonne santé, appelez une ambulance.
2. Dans un état très grave, prenez une pilule "sous la langue". Dans ce cas, le captopril (captoprin) à une dose de 25 à 50 mg. Ou nifédipine (corinfar), à une dose de 10 mg.
3. En cas de douleurs à la poitrine (symptôme de sténocardie), ils prennent un comprimé de nitroglycérine «sous la langue».
4. Il est particulièrement dangereux de réduire considérablement la pression artérielle chez les personnes âgées. Les médicaments avec une forte diminution de pression peuvent provoquer une somnolence, un état brisé ou des troubles de l'alimentation.

Avec le moindre soupçon de symptômes de crise hypertensive, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance.

L'auteur de l'article est Svetlana Ivanova Ivanova, médecin généraliste

Règles de mesure de la pression artérielle

L'un des indicateurs les plus importants de l'état fonctionnel du corps humain est la pression exercée sur les grandes artères, c'est-à-dire la force avec laquelle le sang pousse contre leurs parois lors de la fonction cardiaque. Il est mesuré à peu près à chaque visite chez le médecin généraliste, qu'il s'agisse d'un programme de contrôle de routine ou de plaintes de bien-être.

Peu de pression

Le niveau de pression artérielle est exprimé par deux nombres écrits sous forme de fraction. Les significations sont les suivantes: au sommet - pression systolique, communément appelée supérieure, inférieure au diastolique ou inférieure. Systolique est fixé lorsque le cœur se contracte et expulse le sang, diastolique - avec sa relaxation maximale. L'unité de mesure est le millimètre de mercure. Le niveau optimal de pression pour les adultes est de 120/80 mmHg. pilier. La tension artérielle est élevée si elle dépasse 139/89 mm Hg. pilier.

De quoi avez-vous besoin pour connaître votre pression?

Même une légère augmentation de la pression artérielle augmente le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, d'ischémie, d'insuffisance cardiaque et rénale. Et plus il est élevé, plus le risque est grand. Très souvent, l’hypertension au stade initial se manifeste sans symptôme et la personne n’est même pas au courant de son état.

La mesure de la pression artérielle est la première chose à faire avec les plaintes de maux de tête fréquents, de vertiges, de faiblesse.

Les patients hypertendus doivent mesurer leur tension artérielle chaque jour et en surveiller le niveau après avoir pris des pilules. Les personnes hypertendues ne peuvent pas être réduites de façon drastique avec leurs médicaments.

Méthodes de mesure de la pression artérielle

Déterminer le niveau de pression artérielle peut être directe et indirecte.

Direct

Cette méthode invasive est très précise, mais elle est traumatisante car elle implique l’insertion directe d’une aiguille dans un vaisseau ou une cavité cardiaque. L'aiguille est reliée à un manomètre avec un tube à l'intérieur duquel se trouve l'anticoagulant. Le résultat est une courbe d'oscillation de la pression sanguine enregistrée par un scribe. Cette méthode est utilisée le plus souvent en chirurgie cardiaque.

Manières indirectes

Habituellement, la pression est mesurée sur les vaisseaux périphériques des membres supérieurs, à savoir sur la flexion du coude du bras.

De nos jours, deux méthodes non invasives sont largement utilisées: auscultatoire et oscillométrique.

La première (auscultatoire), proposée par le chirurgien russe N. Korotkov au début du XXe siècle, repose sur le pincement de l'artère de l'épaule avec un brassard et l'écoute des sons qui apparaissent lorsque l'air est lentement libéré du brassard. Les pressions supérieure et inférieure sont déterminées par l'apparition et la disparition des sons caractéristiques d'un flux sanguin turbulent. La mesure de la pression artérielle par cette méthode est effectuée à l'aide d'un instrument très simple comprenant un manomètre, un phonendoscope et un brassard en forme de poire.

Lorsque vous mesurez la pression artérielle de cette manière, un brassard est placé sur la région de l’épaule, dans laquelle de l’air est injecté, jusqu’à ce que sa pression dépasse la pression systolique. L'artère en ce moment est complètement bloquée, le flux de sang à l'intérieur s'arrête, les sons ne sont pas entendus. Lorsque le brassard commence à libérer de l'air, la pression diminue. Lorsque la pression externe est comparée à la pression systolique, le sang commence à circuler dans la zone comprimée, des bruits accompagnent le flux de sang turbulent. Ils ont reçu le nom de sons Korotkov et peuvent être écoutés avec un phonendoscope. Au moment où ils se produisent, la valeur sur le manomètre est égale à la pression artérielle systolique. Lorsque la pression externe est comparée à la pression artérielle, les tonalités disparaissent et la pression diastolique est alors déterminée par un manomètre.

Le microphone de l’instrument de mesure capte les tonalités de Korotkov et les convertit en signaux électriques, qui sont ensuite transmis à un appareil d’enregistrement, sur le tableau de bord sur lequel apparaissent les valeurs de la limite supérieure et inférieure. Il existe également d'autres dispositifs dans lesquels les bruits caractéristiques apparaissant et disparaissant sont déterminés à l'aide d'ultrasons.

La méthode de mesure de la pression artérielle Korotkov a officiellement considéré la norme. Il a le pour et le contre. Les avantages comprennent une grande résistance au mouvement de la main. Il y a plusieurs inconvénients:

• Sensible au bruit dans la pièce où ils font une mesure.
• La précision du résultat dépend de l’emplacement correct de la tête de phonendoscope et des qualités individuelles de la personne qui mesure la pression artérielle (audition, vision, mains).
• Besoin d'un contact cutané avec le brassard et la tête de microphone.
• C'est techniquement difficile, ce qui provoque des erreurs de mesure.
• Une formation spéciale est requise.

Oscillométrique
Dans cette méthode, la pression artérielle est mesurée par un tonomètre électronique. Le principe de cette méthode est que le dispositif enregistre les pulsations dans le brassard qui apparaissent lorsque le sang passe à travers la partie comprimée du vaisseau. Le principal inconvénient de cette méthode est que la main doit être immobile lors de la mesure. Les avantages sont nombreux:

• Pour mener une formation spéciale n'est pas nécessaire.
• Les qualités individuelles de mesure (vue, mains, ouïe) importent peu.
• Résistant au bruit dans la chambre.
• Détermine la pression artérielle dans les tons faibles de Korotkov.
• Le brassard peut être porté sur une veste fine, sans altérer la précision du résultat.

Types de tonomètres

De nos jours, des appareils anéroïdes (ou mécaniques) et électroniques sont utilisés pour déterminer la pression artérielle.

Les premiers sont utilisés pour mesurer la pression de la méthode de Korotkov dans un établissement médical, car ils sont trop compliqués pour une utilisation à domicile, et les utilisateurs non préparés obtiennent des résultats avec des erreurs lors de la mesure.

Le dispositif électronique peut être automatique et semi-automatique. Ces tonomètres sont conçus pour une utilisation quotidienne à la maison.

Règles générales pour mesurer la pression artérielle

La pression est le plus souvent mesurée en position assise mais parfois en position debout ou couchée.

Puisque la pression dépend de la condition de la personne, il est important de fournir au patient un environnement confortable. Une demi-heure avant l'intervention, le patient lui-même n'a pas besoin de manger, de ne pas faire de travail physique, de ne pas fumer, de ne pas boire de boissons alcoolisées, de ne pas être exposé au froid.

Pendant la procédure, vous ne pouvez pas faire de mouvements brusques et parler.

Il est recommandé de prendre des mesures plusieurs fois. Si une série de mesures est en cours, une pause d'environ une minute (au moins 15 secondes) et un changement de position sont nécessaires entre chaque approche. Pendant la pause, il est recommandé de desserrer le brassard.

La pression exercée sur les différentes mains peut différer considérablement. Il est donc préférable de mesurer la pression sur celle où le niveau est généralement plus élevé.

Il y a des patients chez qui la pression à la clinique est toujours supérieure à celle mesurée à la maison. Cela est dû à l'excitation que beaucoup ressentent lorsqu'ils voient des agents de santé en blouse blanche. Pour certains, cela peut arriver à la maison, c'est une réaction à la mesure. Dans ce cas, il est recommandé d'effectuer une mesure trois fois et de calculer la valeur moyenne.

La procédure pour déterminer la pression artérielle chez différentes catégories de patients

Chez les personnes âgées

Dans cette catégorie de personnes, on observe plus souvent une pression artérielle instable, associée à des perturbations du système de régulation du flux sanguin, à une diminution de l'élasticité vasculaire et à l'athérosclérose. Par conséquent, les patients âgés doivent effectuer une série de mesures et calculer la valeur moyenne.

En outre, ils doivent mesurer la pression artérielle en position debout ou assise, car ils subissent souvent une chute brutale de la pression lorsqu'ils changent de position, par exemple lorsqu'ils se lèvent et se mettent en position assise.

Chez les enfants

Il est recommandé aux enfants de mesurer leur tension artérielle avec un tonomètre mécanique ou un dispositif électronique semi-automatique, et un brassard pour bébé devrait être utilisé. Avant de mesurer vous-même la tension artérielle de votre enfant, vous devez consulter un pédiatre pour connaître la quantité d’air injectée dans le brassard et le moment de la prise de mesure.

Avoir enceinte

La tension artérielle peut être jugée sur le déroulement de la grossesse. Pour les futures mères, il est très important de surveiller en permanence la tension artérielle pour pouvoir commencer le traitement à temps et éviter des complications graves chez le fœtus.

Les femmes enceintes doivent mesurer la pression à demi-couchée. Si son niveau dépasse la norme ou, au contraire, beaucoup moins, vous devez immédiatement contacter votre médecin.

Avec arythmies cardiaques

Les personnes dont la cohérence, le rythme et la fréquence cardiaque ont été perturbés doivent mesurer la pression artérielle plusieurs fois de suite, écarter les résultats manifestement incorrects et calculer la valeur moyenne. Dans ce cas, l'air du brassard doit être libéré à une vitesse inférieure. Le fait est qu’avec une arythmie cardiaque, son niveau peut varier considérablement d’un coup à l’autre.

Algorithme de mesure de la pression artérielle

La mesure de la pression artérielle doit avoir lieu dans l'ordre suivant:

1. Le patient est assis confortablement sur une chaise afin que son dos soit bien ajusté contre le dos, c'est-à-dire qu'il ait un soutien.
2. Le bras est libre de vêtements et placé sur la table avec la paume vers le haut, plaçant un coussin de serviette ou le poing du patient sous le coude.
3. Un brassard de tonomètre est placé sur l'épaule nue (deux à trois centimètres au-dessus du coude, approximativement au niveau du cœur). Entre la main et le brassard devrait être deux doigts, ses tubes sont dirigés vers le bas.
4. Le tonomètre est au niveau des yeux, sa flèche est à zéro.
5. Le pouls se trouve dans la fosse cubitale et un phonendoscope est appliqué à cet endroit avec une légère pression.
6. Sur la valve de spin du tonomètre poire.
7. Presser le ballon en forme de poire et injecter de l'air dans le brassard jusqu'à ce que la pulsation dans l'artère cesse d'être entendue. Cela se produit lorsque la pression dans le brassard dépasse 20-30 mm de mercure. pilier.
8. Ouvrez la valve et libérez l'air du brassard à une vitesse d'environ 3 mm Hg. pilier, tout en écoutant les tons de Korotkov.
9. Lorsque les premières tonalités constantes apparaissent, enregistrez les lectures du manomètre - c’est la pression la plus élevée.
10. Continuer à libérer de l'air. Dès que les tonalités affaiblies de Korotkov disparaissent, enregistrez les lectures du manomètre - c’est la pression la plus basse.
11. Libérez l'air du brassard en écoutant les tonalités, jusqu'à ce que la pression à l'intérieur devienne nulle.
12. Laisser le patient se reposer pendant environ deux minutes et mesurer à nouveau la pression artérielle.
13. Retirez ensuite le brassard et notez les résultats dans un journal.

Technique de mesure de la pression sanguine au poignet

Pour mesurer la pression artérielle au poignet avec un appareil électronique à brassard, suivez les instructions suivantes:

• Retirez la montre ou les bracelets de votre main, déboutonnez la pochette et pliez-la.
• Positionnez le brassard du tonomètre à 1 cm au-dessus de la brosse, l’affichage vers le haut.
• Placez le bras avec le brassard sur l'épaule opposée avec la paume de votre main.
• De l’autre main, appuyez sur le bouton "Démarrer" et placez-le sous le coude avec le brassard.
• Restez dans cette position jusqu'à ce que l'air soit automatiquement libéré du brassard.

Cette méthode ne convient pas à tout le monde. Il n'est pas recommandé aux personnes atteintes de diabète, d'athérosclérose et d'autres troubles circulatoires et de modifications des parois vasculaires. Avant d'utiliser un tel appareil, vous devez mesurer la pression avec un tonomètre avec brassard à l'épaule, puis avec brassard au poignet, comparez les valeurs obtenues et assurez-vous que la différence est petite.

Erreurs possibles dans la mesure de la pression artérielle

• Disparité entre la taille du brassard et la circonférence de l'épaule.
• Mauvaise position du bras.
• Saigner le brassard trop vite.

Ce qu'il faut prendre en compte lors de la mesure de la pression

• Le stress peut modifier considérablement les lectures, vous devez donc le mesurer dans un état calme.
• La pression artérielle augmente avec la constipation, immédiatement après avoir mangé, après avoir fumé et pris de l'alcool, pendant l'anxiété, dans un état somnolent.
• Il est préférable d'effectuer la procédure une à deux heures après les repas.
• Il est nécessaire de mesurer la pression artérielle immédiatement après la miction, car elle est élevée avant la miction.
• La pression change le domaine de la douche ou du bain.
• Le téléphone portable à proximité peut modifier les lectures du tonomètre.
• Le thé et le café peuvent modifier la pression artérielle.
• Pour le stabiliser, vous devez prendre cinq grandes respirations.
• Il se lève quand dans une chambre froide.

Conclusion

La définition de la pression artérielle à domicile repose sur le même principe que dans un établissement médical. L'algorithme de mesure de la pression artérielle reste à peu près le même, mais en utilisant un tonomètre électronique, la technique est visiblement plus simple.

Mesure de la pression artérielle

MESURE DE LA PRESSION ARTÉRIELLE

Sous pression artérielle, comprenez la force avec laquelle la pression artérielle est exercée sur les parois des vaisseaux sanguins à la suite du cœur. Les principaux vaisseaux sanguins sont les artères (le sang provient du cœur), les veines (elles assurent le flux sanguin vers le cœur) et les capillaires (liaisons intermédiaires reliant les systèmes veineux et artériel). Le niveau de pression artérielle dans différents vaisseaux est différent. En pratique médicale, il est habituel de mesurer la tension artérielle (PA), dont la valeur est l’un des indicateurs de l’état fonctionnel du corps et dont les résultats de mesure permettent de juger de la pression dans le corps humain.

Le cœur est une pompe qui fait circuler le sang dans tout le corps et forme avec les vaisseaux sanguins un système unique qui fournit le sang aux organes et aux tissus. L'oxygène et les nutriments amènent le sang dans les organes et les tissus et en emportent les produits métaboliques.

La circulation a deux cercles - petits et grands. Le petit cercle commence par le ventricule droit du cœur et se termine par l'oreillette gauche. Avec la réduction de la moitié droite du cœur, le sang est libéré dans les vaisseaux sanguins des poumons, où il se débarrasse du dioxyde de carbone et est saturé en oxygène. Alors

du sang enrichi en oxygène pénètre dans la moitié gauche du cœur, à partir de laquelle, une fois contracté, entre dans les artères et se répand dans tout le corps. En passant par l'estomac et les intestins, le sang reçoit des nutriments. Ensuite, le sang passe dans le foie et les reins, où les nutriments sont traités, les excédents et les produits transformés sont éliminés. Puis le sang pénètre dans les veines à droite

un demi coeur Le cycle est répété à nouveau.

Chez une personne en bonne santé, le cœur et les vaisseaux sanguins se comportent de manière optimale, en fonction de l'état fonctionnel du corps. Le corps lui-même régule la pression artérielle en fonction des conditions. Dans des conditions normales, la pression artérielle peut varier de manière insignifiante à différents moments de la journée, pendant le sommeil, l’activité mentale ou le travail physique. Le cœur d'une personne en bonne santé ne diminue jamais plus que la situation ne l'exige. Avec l'augmentation de l'effort physique, le besoin en oxygène et en nutriments augmente, ce qui entraîne une augmentation du nombre de contractions cardiaques, tandis que la respiration est accélérée. L'oxygène pénètre dans le sang et par les artères et les artérioles où il est actuellement le plus nécessaire. La quantité de pression artérielle dépend du travail du cœur (la force du rythme cardiaque) et de la résistance périphérique des vaisseaux. Le cœur modifie la force et le rythme des contractions du muscle cardiaque. Plus la force et le taux de contraction sont élevés, plus le volume artériel est élevé.

pression Les artères, en expansion et en rétrécissement (en modifiant la résistance des vaisseaux) peuvent réduire ou augmenter la pression artérielle.

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure, en mm abrégé RT. Art. La pression maximale (systolique) sur les parois des vaisseaux sanguins est au moment de la contraction du cœur (systole), lorsque le cœur se contracte et pousse le sang dans les artères, le minimum (diastolique) est observé au moment de la relaxation du muscle cardiaque (diastole). Le niveau de pression artérielle est caractérisé par deux chiffres (limite supérieure et inférieure, les deux pouvant être élevés). Selon les classifications de l'Organisation mondiale de la santé et de la Société internationale d'hypertension artérielle, la pression dans les artères est élevée si sa limite supérieure est supérieure à 180 mm et celle inférieure, à 110 mm Hg.

Augmenter la pression tous les 10 mm Hg augmente de 30% le risque de développer une maladie cardiovasculaire. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle développent des troubles cérébrovasculaires sept fois plus souvent, pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux; quatre fois plus souvent - cardiopathie ischémique, deux fois plus souvent la défaite des vaisseaux des jambes. C’est avec la mesure de la pression artérielle qu’il faut commencer à rechercher les causes de manifestations fréquentes de malaise telles que maux de tête, faiblesse, vertiges. Dans de nombreux cas, la pression nécessite une surveillance constante et les mesures doivent être effectuées plusieurs fois par jour. Une augmentation constante de la pression artérielle est appelée hypertension (hypertension) et

diminution de l'hypotension artérielle (hypotension).

Le niveau optimal de pression artérielle est de 120/80 mm Hg. Art. On considère que la pression artérielle est élevée lorsque la barre supérieure contient 140 millimètres ou plus de mercure et que la barre inférieure mesure 90 millimètres ou plus. Augmenter la barre supérieure de la pression artérielle de 20 millimètres et de 10 millimètres au moins, double le risque de développer une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral chez une personne. Il est très important de faire attention à la différence entre pression systolique et diastolique. Chez les personnes en bonne santé, il se situe entre 40 et 50 mm Hg. Art. Mais pendant la journée, la pression peut varier. Pour les personnes en bonne santé, ces changements vont de 35 mmHg. Art. pour systolique et 10 mm pour diastolique. Et dans l'hypertension les fluctuations exprimées beaucoup plus nette.

La pression artérielle est l’un des indicateurs les plus importants du fonctionnement du corps, il faut donc que chacun sache sa valeur. Plus le niveau de pression artérielle est élevé, plus le risque de développer des maladies dangereuses telles que les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, l'insuffisance rénale est élevé.

Deux méthodes sont largement utilisées pour mesurer la pression artérielle:

Cette méthode, développée par le chirurgien russe N.S. Korotkov en 1905, permet de mesurer la pression artérielle

un tonomètre très simple composé d’un manomètre 1 (mercure ou membrane), d’un manchon creux en caoutchouc 2, d’une poire en caoutchouc 3 pour injection d’air et d’un phonendoscope 4. Le procédé repose sur un clampage complet de l’artère brachiale et l’écoute des sons issus d’une lente libération de l’air du manchon.

Ceci est une méthode dans laquelle les tonomètres électroniques sont utilisés. Il est basé sur l'enregistrement par le tonomètre des pulsations de pression atmosphérique survenant dans le brassard lorsque le sang passe dans une artère comprimée. Des compteurs mécaniques (anéroïdes) et électroniques sont actuellement utilisés pour mesurer la pression artérielle. Les compteurs mécaniques, basés sur l'utilisation de la méthode de Korotkov, sont principalement utilisés en médecine professionnelle, car les erreurs d'indicateurs sont autorisées sans formation particulière. Pour un usage domestique

Les tonomètres électroniques semi-automatiques (avec une poire en caoutchouc pour l'injection d'air) et électroniques automatiques, dans lesquels l'air est pompé dans le brassard à l'aide d'une pompe électrique, conviennent le mieux. Leur utilisation ne nécessite aucune formation préalable et, sous réserve de directives simples, vous permet d'obtenir des données précises sur la pression artérielle et le pouls en appuyant sur un seul bouton.

La détermination de la pression est basée sur l'écoute au stéthoscope des tons artériels situés sous le site de compression de l'artère. En pressant le brassard de l’artère périphérique, le flux de sang y est complètement arrêté et lors de l’écoute du vaisseau, les sons ne sont pas audibles. Lorsque la pression dans le brassard diminue après que l'air soit libéré, le sang commence à passer à travers l'artère comprimée lors de la contraction du muscle cardiaque et des sons sont entendus. Le moment d'occurrence d'un ton correspond à la pression artérielle systolique (maximale). Les sons continuent à être entendus jusqu'à ce que la pression dans le brassard soit supérieure à la pression dans l'artère. À ce moment, lorsque la pression dans le brassard devient égale à la pression minimale dans les artères, le débit sanguin se modifie et les sons ne sont plus entendus. Pression à laquelle

cesser d'être entendu tons vasculaires, appelé pression artérielle diastolique.

Pour effectuer des mesures précises, il est nécessaire de créer des conditions confortables pour le sujet et de prendre en compte les facteurs suivants:

• 30 minutes avant la mesure, il est nécessaire d'exclure la consommation de nourriture, le tabagisme, le stress physique et l'exposition au froid;

• Avant de mesurer la pression, vous devez vous asseoir ou vous allonger silencieusement (en fonction de la position choisie du corps à laquelle la mesure sera prise) et vous détendre; lorsque vous mesurez la pression en position assise, le dos doit être soutenu, car toute forme d'exercice isométrique entraîne une augmentation immédiate de la pression artérielle.

• Le milieu de l’épaule devrait se situer au niveau du cœur (4ème espace intercostal); dans la position de la main couchée doit être placé le long du corps et légèrement surélevé à un niveau correspondant au milieu de la poitrine (un petit coussinet peut être placé sous l’épaule et le coude);

• Lors de la mesure de la pression artérielle, sa main doit être libre de tout vêtement et être dans la position non pliée, la paume vers le haut. Il doit être idéalement placé sur la table à côté de la chaise et rester immobile avec le support dans la zone du coude jusqu’à la fin de la mesure. Avec une hauteur de table insuffisante, il est nécessaire d’utiliser un support spécial pour la main. La position de la main sur le "poids" n'est pas autorisée.

• La tension artérielle peut varier considérablement si vous êtes stressé. Prenez donc des mesures en état de repos mental et physique.

• La tension artérielle peut augmenter si vous souhaitez dormir, êtes constipé, anxieux, impatient ou si vous avez récemment mangé ou fait de l'exercice.

• Il est conseillé de mesurer la pression artérielle lorsque vous êtes détendu, 1 à 2 heures après avoir mangé.

• Si vous prenez un bain ou une douche ou buvez de l'alcool, votre tension artérielle changera.

• Un mouvement (agitation) ou parler pendant la mesure peut entraîner une erreur dans les résultats.

• Si vous portez une chemise épaisse ou un pull, retirez-les. Le brassard est recommandé de porter à la main nue.

• Lorsque vous enroulez une manche de chemise, ne laissez pas celle-ci serrer la main, car cela perturberait la circulation normale du sang dans les vaisseaux de la main.

• Le manque de sommeil et la constipation augmentent la pression artérielle.

• La tension artérielle augmente avant d'uriner, prenez donc les mesures quelques minutes après.

• La tension artérielle augmente lorsque la pièce est froide. Pour mesurer la pression, maintenez la température ambiante autour de 20 ° C.

• La mesure peut être affectée par les champs électromagnétiques. Ne tenez pas le téléphone portable près du tonomètre lorsque vous mesurez la pression.

• Votre tension artérielle augmente légèrement immédiatement après avoir bu du café, du thé, du cola ou de la fumée.

• La tension artérielle se stabilise après 5 à 6 respirations profondes avant la mesure. Ne mesurez pas jusqu'à ce que votre respiration se soit normalisée.

• Ne mesurez pas continuellement pendant longtemps. Si une série de mesures est prise, il est souhaitable de desserrer le brassard dans les pauses entre les mesures. La mesure répétée de la pression artérielle doit être effectuée au moins 5 minutes. Il est nécessaire de rétablir une circulation sanguine normale.

• N'augmentez pas la pression abdominale. Les résultats de la mesure de la pression artérielle peuvent être plus élevés si vous pliez le dos (par exemple, si vous êtes assis sur le canapé et utilisez une table basse pour mesurer), si vous êtes assis avec vos jambes sur la chaise ou replié sur le tapis par des jambes turques. Dans ce cas, les résultats de la mesure de la pression artérielle ne correspondront pas à sa valeur normale.

L'ordre de travail

La mesure de la pression artérielle selon la méthode de Korotkov est effectuée comme suit.

1. Placez le brassard sur l'épaule sans trop d'effort. Il devrait être situé 2-3 cm au-dessus de la fosse cubitale. Connectez le tube en caoutchouc du brassard au ballon d’injection d’air. Approximativement au milieu de la courbe du coude, déterminez le point de pulsation de l’artère brachiale, fixez un phonendoscope (stéthoscope) à cet endroit. La main sur laquelle le brassard est appliqué doit, si possible, être placée au niveau du cœur.

2. Placez la membrane du phonendoscope sur le point de pulsation de l'artère brachiale (approximativement dans la région de la fosse ulnaire).

3. Pompez rapidement l’air dans le brassard avec

en utilisant une poire (n'oubliez pas de fermer au préalable la valve de la poire afin que l'air ne retourne pas).

Pomper jusqu'à une pression systolique supérieure (estimée) de 20 à 40 mm ou jusqu'à la disparition du pouls sur l'artère radiale.

4. Libérez lentement l'air du brassard (à l'aide d'une valve). Dès que la pression dans le brassard devient légèrement inférieure à la pression du sang dans les artères, le sang commence à pénétrer à travers l'artère comprimée, les premiers sons, les sons, sont entendus à travers le stéthoscope. Le point de l'échelle du manomètre, dans lequel des pulsations distinctes (tonalités) sont apparues, est marqué en tant que pression systolique (maximale, «supérieure»). Tant que l'artère est comprimée de quelque manière que ce soit, les sons sont perturbés. Dès que la pression du brassard sur l'artère cesse et que sa lumière est complètement rétablie, les sons disparaissent. Le moment de la disparition des tons est noté pression diastolique (minimale, «basse»). En modifiant le volume des sons, leur atténuation n'étant pas prise en compte, il est important de corriger l'apparition et la disparition des sons qui palpitent. Il est également impossible de compter le niveau de pression artérielle systolique au début des oscillations visibles de l'aiguille de la jauge. L'important est l'apparition de sons caractéristiques.

Mesurer la pression artérielle avec un tonomètre automatique et semi-automatique. Comparez les lectures des instruments. Tirer des conclusions.

Chez toutes les personnes, même en parfaite santé, la tension artérielle n’est pas toujours normale. La pression peut augmenter lorsqu'une personne court, effectue un travail physique, réagit émotionnellement à diverses situations de la vie, etc. Mais dès que l'effet de l'un ou l'autre facteur qui a provoqué l'augmentation de la pression cesse, la situation redevient normale dans les 5 10 minutes. Si la pression diminue lentement ou pas du tout, cela peut être un signe du développement de l'hypertension. En Russie, 39% des hommes et 41% des femmes souffrent d'hypertension.

Hypertension (hypertension artérielle) - Pression artérielle élevée persistante dans les grandes artères, pour une pression systolique (supérieure) supérieure à 140 mm Hg. Art., Pour pression diastolique (inférieure) supérieure à 90 mm Hg. Art.

La classification suivante est utilisée pour estimer les niveaux de pression artérielle.

Tension artérielle normale élevée

1er degré ("soft")

2e degré (modéré)

3ème degré (sévère)

Les principaux facteurs à l'origine du développement de l'hypertension sont:

fumer; abus d'alcool; surpoids;

taux élevé de cholestérol; surmenage et stress; mode de vie sédentaire; le diabète

Plus la pression artérielle est élevée, plus le cœur doit travailler dur pour maintenir une circulation sanguine normale. Par conséquent, si l'hypertension n'est pas traitée, si les parois du cœur s'épaississent ou si elles deviennent hypertrophiques, le risque d'insuffisance cardiaque augmente et plus tard, les parois du cœur s'amincissent, ce qui perturbe l'apport sanguin aux tissus et au cœur, ce qui s'accompagne de l'apparence d'essoufflement, de fatigue, d'œdème. les pieds. Ces symptômes indiquent souvent le développement d’une insuffisance cardiaque, c’est-à-dire l’incapacité du muscle cardiaque à remplir sa fonction de pompe normale. La haute pression accélère le processus appelé "athérosclérose" et désigne le dépôt de composants gras sur les parois des artères et des artérioles, ce qui entraîne leur compactage, leur épaississement et leur réduction de la lumière des vaisseaux sanguins.

Si les artères coronaires qui alimentent le sang en sang sont affectées, une angine de poitrine ou une angine de poitrine se développe. À mesure que le processus progresse, l'une des artères peut devenir complètement bloquée, puis une partie du muscle cardiaque cesse de recevoir du sang et un infarctus du myocarde se développe. L'athérosclérose peut toucher n'importe quelle partie du lit artériel. Avec la défaite des vaisseaux cérébraux chez un patient souffrant d'hypertension, avec un degré de probabilité élevé, un accident vasculaire cérébral peut se développer, en raison duquel les capacités motrices, la parole et la mémoire sont altérées. En cas de lésions des vaisseaux oculaires, des reins et des membres inférieurs, le risque de développer une cécité, une insuffisance rénale et une athérosclérose oblitérante, ou "claudication intermittente", est élevé.

Selon le Comité national des statistiques de la Fédération de Russie, l'hypertension artérielle et ses complications entraînent la mort de plus de 100 000 personnes par an. L'hypertension artérielle est le principal facteur de risque de développement de maladies vasculaires du cerveau, de coronaropathies, d'insuffisances cardiaques et rénales et de lésions oculaires. Pour beaucoup de gens, cela entraîne des troubles de la mémoire, une perte de la parole, une paralysie et parfois une invalidité grave et un décès prématuré.

Crise hypertensive - état d’élévation marquée de la pression artérielle, accompagné de nausées, de vomissements et de bruit dans la tête. Le début de la crise est favorisé par le stress neuro-émotionnel, les situations stressantes, l'action de facteurs météorologiques, bien que la détérioration de la condition puisse parfois se produire sans les raisons spécifiées. Parfois, la crise se développe soudainement, elle peut être précédée par un malaise général, des maux de tête, une lourdeur à l'arrière de la tête.

La forme bénigne de crise hypertensive se manifeste par des acouphènes, des vertiges, une démarche instable et des maux de tête. Les patients se plaignent d'une sensation de chaleur, de palpitations, d'une sensation de constriction derrière le sternum. Dans les formes plus graves de crise hypertensive, les plaintes chez les patients sont les mêmes, mais elles sont généralement plus prononcées. Les maux de tête persistants sont accompagnés de nausée et de vomissements, de somnolence. Déficience visuelle possible, audition, odeur.

La basse pression (hypotension) fait souffrir beaucoup de gens, y compris les jeunes. Une pression artérielle basse peut être une variante individuelle de la norme. L’abaissement pathologique de la pression artérielle se caractérise principalement par une baisse de la pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg. Art., Avec crise hypotensive, ce chiffre devient encore plus petit. Il y a des plaintes de douleur au coeur, maux de tête avec vertiges, faiblesse grave, perte d'efficacité. Douleur au cœur d'une nature terne et douloureuse, ne donne généralement pas dans les zones voisines (contrairement à l'angine de poitrine). Se produisent à n'importe quelle heure de la journée, mais plus souvent le matin et après l'effort, durent des heures. Dans le même temps, les maux de tête s'intensifient et prennent le caractère de migraine sévère. Des vertiges sévères provoquent le coucher au lit. L'évanouissement se produit lorsque l'on passe d'une position horizontale à une position verticale. Le patient est pâle, léthargique, couché dans le lit dans une posture indifférente. Les élèves dilatés. La tension artérielle a diminué à 75/55 mm Hg. Art. et moins. Le patient devrait recevoir du thé fort ou du café fort, appeler un médecin.

Souvent, la cause de l'hypotension artérielle est une prédisposition héréditaire. Si elle est présente, un stress prolongé, une mauvaise alimentation, un climat défavorable, des maladies infectieuses et bien plus encore peuvent être la cause directe de l'hypotension. Dans ce cas, l'hypertension artérielle doit être traitée comme une maladie indépendante.

La situation est quelque peu différente en présence d'une hypotension secondaire. Ici, les causes de la réduction de pression peuvent être diverses maladies fondamentales. La pression artérielle peut diminuer en cas de maladie cardiaque, crise cardiaque, maladie cardiaque, ulcère gastrique, cholécystite, tumeurs, maladies du sang et des poumons. Une hypotension peut survenir en cas de manque de vitamines E, C, B et d’acide pantothénique. En outre, la pression diminue avec les arythmies, certains types d’allergies et les intoxications.

La pression diminue avec la surdose de médicament, la déshydratation et une perte de sang aiguë. Dans tous ces cas, l'élimination de l'hypotension n'est possible qu'avec l'élimination de la maladie sous-jacente.

Il y a aussi des gens qui ont une pression artérielle basse tout au long de leur vie. En même temps, ils ont un bon état de santé car il s’agit d’une caractéristique naturelle de leur corps. Par conséquent, ils n'ont pas besoin d'un traitement spécial.

1. Qu'est-ce que la «pression artérielle»? Que faut-il savoir?

2. Quels vaisseaux du système circulatoire sont appelés "artères", quelles "veines"?

3. Nommez les parties principales du cœur humain.

4. Montrez le "petit" et le "grand" cercle de la circulation sanguine. Qu'advient-il du sang dans chacun de ces cercles?

5. De quoi dépend la pression artérielle?

6. Dans quelles unités mesure-t-on la pression artérielle?

7. Quelle pression est appelée "systolique"?

8. Que montre la pression «diastolique»?

9. Quelle pression est considérée comme élevée et quelle pression est basse?

10. Quel est le danger de l'hypertension?

11. Comment appelle-t-on une augmentation constante de la pression artérielle?

12. Comment appelle-t-on abaissement régulier de la pression artérielle?

13. Quelle pression artérielle est considérée comme normale?

14. Quelle est la différence optimale entre les pressions supérieure et inférieure?

15. Quelles sont les méthodes pour déterminer la pression artérielle? Quelle est l'essence de chacun d'eux?

16. Comment s'appelle le tensiomètre? Comment fonctionne le périphérique le plus simple?

17. Quelle est la différence entre les tonomètres mécaniques et électroniques automatiques et semi-automatiques?

18. Quelles règles faut-il suivre pour afficher correctement la pression artérielle?

19. Dites-nous la procédure pour déterminer la méthode de pression artérielle avec la méthode de Korotkov.

20. Quels facteurs contribuent au développement de l'hypertension?

21. Quels sont les effets négatifs de l'hypertension sur la santé?

22. Qu'est-ce qu'une "crise hypertensive"? Quels sont ses symptômes?

23. Comment l'abaissement de la pression artérielle affecte-t-il une personne?

24. Qu'est-ce qui peut provoquer une hypotension?

25. Qu'est-ce que l'athérosclérose? Quelle est sa cause et quelles sont les conséquences possibles?

Mesure de la pression artérielle

La pression artérielle est la pression du sang sur les parois des artères. Il y a pression artérielle systolique (supérieure) - pression maximale dans l'artère créée par la libération de sang au moment de la contraction du cœur (systole) et de la pression artérielle diastolique (inférieure), déterminée au moment de la phase de relaxation complète du myocarde (diastole).

Pression humaine normale

Différents individus peuvent avoir différentes valeurs de pression artérielle normale, allant de 100 60 à 140 90 mm Hg. La valeur de pression moyenne ou idéale d'une personne, sans distinction de sexe et d'âge, est de 120 80 mm Hg. Cet indicateur est révélé chez la plupart des personnes en bonne santé. La valeur limite, après laquelle l’hypertension artérielle commence déjà, est de 139 89 mm Hg, hypotension - inférieure à 100 60 mm Hg.

En plus d'une tension artérielle parfaite, vous pouvez souvent entendre parler de la pression dite d'adaptation, ou de la pression habituelle. Ce terme désigne le niveau de pression artérielle auquel une personne se sent parfaitement à l'aise. Au contraire, toute déviation dans un sens ou dans l’autre des valeurs habituelles est accompagnée d’une détérioration du bien-être. Cette définition est applicable à la fois en norme et en pathologie. Par exemple, en hypotension physiologique avec le HELL habituel 100 60 (voire 90 60) mm Hg. augmentation de la pression jusqu’à 120 80-130 90 mm Hg. accompagné de symptômes comparables à une crise hypertensive. La situation opposée: faiblesse générale, malaise, souvent des vertiges, accompagnée de nausées et de vomissements, a été observée chez les patients présentant une pression artérielle habituelle de 120 à 80 mm Hg. quand il tombe à 110 70-100 60 mm Hg. Remarquez que tous ces changements peuvent survenir sans dépasser les valeurs normales de la pression artérielle.

En cas d’hypertension (hypertension), la pression se stabilise à un niveau de 140/90 mm Hg. et au-dessus, le terme "pression normale" n'est pas applicable. C'est pour cette pathologie que la définition de la pression comme "habituelle" ou "adaptée" est utilisée le plus souvent. Nous donnons un exemple simple. Dans l'hypertension artérielle expérimentée, on observe un excellent état de santé avec BP 160 100 et ses déviations dans toutes les directions sont accompagnées de l'apparition de symptômes végétatifs et cérébraux. Cette valeur (160 100) est adaptée au patient ou habituelle. Cependant, cela ne peut pas être considéré comme normal. La stabilisation de la pression artérielle en grand nombre, même avec une bonne tolérance subjective, affecte certainement le fonctionnement des organes internes, conduit à un "usure" rapide du corps, accélérant les processus involutifs, entraînant un handicap.

Tonomètre - Tensiomètre

Un appareil de mesure non invasive de la pression artérielle (TA) est appelé un tonomètre. Il consiste en un brassard creux, gonflé d'air à l'aide d'une poire en caoutchouc et d'un manomètre avec échelle de valeurs. Le premier tonomètre, inventé par le scientifique brésilien Riva Rocci, était le mercure. Depuis lors, l'unité de mesure de la pression artérielle est constituée de millimètres de mercure (mm Hg). Tonomètres mécaniques et électroniques actuellement utilisés. Les plus populaires à la maison sont les tonomètres électroniques, comme les plus simples à utiliser. La restriction d'utilisation d'un tonomètre électronique est parfois un trouble du rythme cardiaque chez un patient (arythmie), qui peut entraîner une détection incorrecte des tonalités du pouls et produire des valeurs de pression artérielle incorrectes.

Règles de mesure de la pression artérielle (BP)

Une heure avant la procédure, la consommation de café, de cacao, de tabac et d'alcool est exclue. Abstenez-vous de prendre des médicaments modifiant votre tension artérielle, notamment des gouttes et des vaporisateurs pour les yeux et le nez. L'exercice est limité. La mesure de la pression est effectuée dans une atmosphère détendue, après un repos de 5 minutes et au plus tôt 2 heures après les repas. Dans le même temps, le patient est confortablement assis sur une chaise ou sur une chaise, les jambes abaissées mais non croisées. La main est placée sur la table de sorte que l'épaule soit approximativement au niveau du cœur. Le brassard du tonomètre recouvre bien l'épaule, mais pas trop, mais afin que le doigt puisse passer entre la peau de l'épaule et le brassard, dont le bord inférieur est situé à 2,5-3,0 cm au-dessus de la cavité cubitale.

Lors de la mesure de pression, le bras est complètement relâché, il est déconseillé de parler. Les valeurs de pression artérielle peuvent varier à droite et à gauche. En règle générale, la main droite peut être légèrement plus haute. Si le niveau de pression artérielle sur les mains est identique, vous pouvez effectuer des mesures supplémentaires sur n’importe quel bras. Sinon, il est toujours mesuré là où la pression est la plus élevée. Pour une détermination plus précise des indicateurs, la pression artérielle est mesurée trois fois (en particulier avec une arythmie) avec un intervalle de cinq minutes. Dans le même temps, fixez la valeur la plus élevée.

Pour la surveillance quotidienne de la pression artérielle, les mesures sont effectuées deux ou trois fois par jour, en suivant les instructions du médecin. Parfois, les mesures sont effectuées toutes les 3 heures pendant la journée - le profil de la pression artérielle. Indicateurs enregistrés dans un cahier ou un cahier.

Mesure de la pression artérielle (PA) selon la méthode de Korotkov

En tant que méthode la plus fiable et la plus précise, cette méthode est recommandée pour une utilisation pratique par l’Organisation mondiale de la santé. La méthode de Korotkov est basée sur l'auscultation (à l'aide d'un stéthoscope) pour déterminer le niveau de pression artérielle. Le brassard du tonomètre est appliqué sur l'épaule. La membrane du stéthoscope est placée et pressée légèrement avec les doigts dans la fosse cubitale (plus proche de la face interne). La poire du tonomètre est prise avec la main droite, la valve située à côté est bloquée. En pressant assez rapidement la poire, vous gonflez le brassard jusqu’à des valeurs sur l’échelle du tonomètre, pour lesquelles les tonalités du pouls dans le stéthoscope ne sont pas détectées. À une vitesse modérée (2-3 mm / s), ils purgent l’air en ouvrant la vanne. La première tonalité audible (coup, pression) dans un stéthoscope est un indicateur de la pression systolique supérieure, d'un affaiblissement marqué ou de la disparition complète des tons - de la pression diastolique la plus basse. Si le premier ton est fixé à 120 mm Hg et le dernier à 80 mm Hg, votre niveau de pression artérielle est alors enregistré comme étant 120 80 mm Hg.

• La personne à qui on effectue la mesure de la pression artérielle ressent généralement le début de l'apparition de chocs du pouls au niveau de l'artère des artères tonométriques, ainsi que de leur terminaison. Les premier et dernier coups déterminés par vous sont indicatifs de la pression artérielle systolique (supérieure) et diastolique (inférieure), respectivement. Ainsi, il est possible de déterminer indépendamment la pression avec un tonomètre mécanique sans utiliser de stéthoscope.

• La tension artérielle moyenne normale à l'état de veille est de 135/85 mm Hg. Art., Pendant le sommeil - 120/70 mm Hg. Art.

• Les chiffres exacts de la pression artérielle de manière non invasive à l'aide d'un brassard dépendent de la géométrie de l'épaule. Il devrait être proche de cylindrique. Chez les patients obèses, la forme de l’épaule se termine souvent par un cône, ce qui rend impossible la détermination de la pression dans cette zone. Le résultat peut être la mesure de la pression sanguine sur l'avant-bras.

• La personne à qui on effectue la mesure de la pression artérielle ressent généralement en soi l'apparition du premier élan dans la région de l'artère coincée et le moment où ces impulsions prennent fin. Ces valeurs sont des indicateurs assez précis de la pression artérielle systolique et diastolique. Ainsi, il est possible de déterminer la pression à l'aide d'un tonomètre mécanique sans l'utilisation d'un stéthoscope par le patient.
  

• La tension artérielle moyenne normale à l'état de veille est de 135/85 mm Hg. Art., Pendant le sommeil - 120/70 mm Hg. Art.
  

• Les chiffres exacts de la pression artérielle, avec une méthode non invasive utilisant un brassard, dépendent de la géométrie de l'épaule. Il devrait être proche de cylindrique. Chez les patients obèses, la forme de l’épaule se termine souvent par un cône, ce qui rend impossible la détermination de la pression dans cette zone. La sortie peut être la mesure de la pression sanguine sur l'avant-bras

En plus de la pression artérielle systolique et diastolique, la définition de la pression moyenne et de la pression artérielle est utilisée en pratique clinique:

La pression moyenne est la pression artérielle pendant tout le cycle cardiaque. Normalement, il est 80-95 mm Hg. Art. La pression artérielle moyenne peut être déterminée par la formule: (BP_syst - AD_diast) 3 + ENFER_diast

La pression différentielle est déterminée par la différence entre la pression artérielle systolique et diastolique et ne dépasse normalement pas 30 à 45 mm. Hg Art.

Chez les enfants, la pression artérielle change avec l’âge.