AVC

Échoencéphalographie cérébrale - Applications et fonctionnalités modernes

La médecine moderne est constamment améliorée et des méthodes permettant de reconnaître les troubles graves associés au travail du cerveau et du système nerveux dans son ensemble sont en cours d’élaboration.

Une de ces méthodes de recherche est la procédure ECHO-EG du cerveau ou échoencéphalographie.

Caractéristiques de l'étude

L'échoencéphalographie est une étude diagnostique basée sur l'échographie. Il vous permet de surveiller l'état des structures cérébrales. ECHO-EG permet d’enquêter sur leurs éventuels déplacements, de reconnaître le degré de développement des violations.

La procédure aide le médecin dans l'évaluation initiale de l'état vasculaire, ce qui facilite la prise en charge du traitement ultérieur. Le diagnostic n'est pas invasif.

La technique est activement utilisée dans la pratique, car elle permet d’augmenter la précision du diagnostic de 40 à 50%. Il est également utilisé en cas d'examen d'urgence, lorsqu'il est nécessaire d'obtenir des informations précises dans un court laps de temps.

Cela permet au médecin traitant d’établir un plan de mesures thérapeutiques et de rééducation en fonction de l’état fonctionnel du cerveau. De plus, la méthode est utilisée dans le système d’examen médical du travail.

ECHO est prescrit, à la fois en tant qu’étude indépendante et en combinaison avec d’autres techniques, permettant de reconnaître le véritable état du système nerveux et du cerveau. Études supplémentaires utilisées avec ECHO:

Dans certaines institutions, ECHO peut être appelé:

Indications pour le diagnostic

Les maladies et manifestations négatives de l'état de santé suivantes sont des indications pour l'échocardiographie cérébrale:

  • maux de tête fréquents et graves;
  • étourdissements fréquents (sans raison);
  • perte d'équilibre;
  • perte de conscience (sans accompagner ces pathologies symptomatiques);
  • a subi des blessures à la tête;
  • gonflement du cerveau (local ou diffus);
  • abcès diagnostiqué;
  • hématomes intracrâniens;
  • la présence de tumeurs cérébrales;
  • hypertension intracrânienne;
  • en cas d'hydrocéphalie diagnostiquée;
  • s'il y a des processus inflammatoires dans le cerveau;
  • violations du cerveau;
  • ischémie cérébrale;
  • en cas d'accident vasculaire cérébral;
  • il y a une sensation de manque d'air;
  • avec des maladies névrotiques (y compris le bégaiement);
  • l'hydrocéphalie est établie;
  • insomnie présente, trouble du sommeil se produit;
  • concentration et performance réduites;
  • il y a de fréquentes nausées (sans raison);
  • après des commotions cérébrales ou des ecchymoses;
  • si le patient souffre d'une insuffisance vertébrobasilaire;
  • en train de diagnostiquer la dystonie végétative-vasculaire;
  • avec divers troubles de la circulation sanguine dans le cerveau;
  • en cas de bruit fréquent dans les oreilles;
  • avec adénome hypophysaire.

En outre, un examen de la tête avec un ECHO est nécessaire en cas de blessure au cou ou de maladie de Parkinson.

Ce qui permet de révéler la technique

L'échoencéphalographie aide à identifier la présence de changements et de processus pathologiques survenant dans les tissus et les zones du cerveau. L'étude est basée sur la capacité des tissus mous et durs de la tête et du cerveau à transmettre et à refléter les vibrations ultrasonores entrantes. C'est pourquoi une étude sur cette technique peut révéler:

  • le degré de désordres dans les ventricules du cerveau;
  • déterminer leur structure et comprendre si des changements s'y sont produits;
  • la présence de kystes;
  • le degré de prolifération tumorale;
  • la présence de corps étrangers;
  • processus de formation d'hématome.

Par conséquent, en cas d'anomalie de santé, il est recommandé de demander un examen de diagnostic, qui comprend, si nécessaire, un échocardiogramme.

Avantages de la méthode de recherche

L'échoencéphalographie présente les avantages significatifs suivants:

  • moyen absolument sûr de diagnostiquer;
  • pas d'effets secondaires;
  • pas de limite d'âge;
  • les femmes enceintes et les mères allaitantes peuvent être examinées;
  • la possibilité de réussir l'examen dans l'enfance.

La contre-indication à l'utilisation de cette méthode de diagnostic est la présence de plaies ouvertes sur la tête (uniquement aux endroits où les capteurs sont installés).

Préparation au diagnostic

L'échoencéphalographie est réalisée sans mesures spéciales liées à la préparation de la procédure. Il est effectué, adultes et enfants. Contrairement à beaucoup d'autres techniques matérielles, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime strict ni à d'autres restrictions diététiques. Avant l'enquête, il n'est pas nécessaire de boire de l'eau.

S'il y a des blessures à la tête à des endroits où des diodes sont attachées à des fins de recherche, il est recommandé de choisir non pas une échographie, mais une IRM (un type de diagnostic ECHO - EG).

Dans le cas des examens des enfants, les parents participent au processus - ils gardent la tête dans une certaine position, indispensable pour mener un examen qualitatif et un diagnostic.

Progrès de la recherche

Lors de l'exécution d'une procédure d'échoencéphalographie, le patient doit être couché ou assis, il est interdit de bouger. Le médecin se tient derrière la tête du patient ou est assis à côté de lui et impose des capteurs au-dessus des oreilles.

Lors de la réalisation d'une étude en deux dimensions, les capteurs sont déplacés à la surface de la tête, comme l'étude des ultrasons. L'ordinateur à ce moment reflète les lectures sous la forme de lignes courbes. Afin d'éviter la possibilité d'une erreur, il est recommandé d'effectuer la procédure 2 à 3 fois.

Résultats de décodage

Le décodage des informations obtenues à la suite de l'enquête est effectué en plusieurs étapes, les experts divisant le processus en plusieurs complexes.

La première de ces zones est située à proximité du capteur: muscles, tissus et os du crâne. Le deuxième complexe est la résistance des ondes ultrasonores aux hémisphères du cerveau. Le troisième complexe, qui est considéré dans le diagnostic - la coquille osseuse ferme du cerveau, qui est situé du côté opposé au capteur.

Tous ces complexes constituent la base du déchiffrement des résultats obtenus et du diagnostic. Les autres indicateurs sont rarement pris en compte - en cas de situations controversées.

Le décodage de la procédure effectuée commence par une évaluation par les paramètres M-écho. Il est situé à mi-chemin entre les autres complexes. La distance entre le point sélectionné et ces complexes dans des conditions normales (en l'absence de violation) doit être identique.

La déviation est autorisée pas plus de 5 mm. Les limites de pulsation sont également importantes - elles ne doivent pas dépasser 50%. L'excès dans ce paramètre indique la présence d'hypertension.

La pression intracrânienne est diagnostiquée si l'indice moyen moyen est inférieur à 4 ou à 39. Chez l'enfant, cet indicateur n'est pas déterminé - les adultes sont testés pour ce paramètre. Après un décodage complet et une comparaison des résultats et des plaintes du patient, le médecin peut poser un diagnostic préliminaire ou prescrire un traitement en cas de confirmation d'un traitement existant.

ECHO - EG pour les enfants

Pour les enfants, l'échoencéphalographie cérébrale est prescrite comme élément supplémentaire ou principal du diagnostic, le cas échéant:

  • ecchymoses à la tête de gravité variable;
  • on observe une hyperactivité avec déficit de l'attention;
  • il est nécessaire de confirmer l'efficacité du traitement des maladies neurologiques établies;
  • il y a des troubles du sommeil;
  • hypertonus musculaire est présent;
  • ralentissement marqué du développement physique;
  • une évaluation du degré de développement de l'hydrocéphalie est nécessaire;
  • diagnostiqué avec l'énurésie;
  • les tics nerveux sont fixés;
  • bégayer

ECHO peut être prescrit dans plusieurs autres activités de diagnostic.

Coût de la procédure

Le coût de l'échoencéphalographie est en moyenne de 3 000 roubles. Le prix peut varier en fonction de la clinique et du sujet de la Fédération de Russie. En outre, la procédure peut être incluse dans le complexe d'autres mesures de diagnostic, son prix sera alors inférieur.

Ils dirigent les ECHO dans des centres médicaux spécialisés, la plupart dans des grandes villes, par exemple à Moscou, Saint-Pétersbourg, Nijni Novgorod et dans les oblasts.

ECHO - EG - une étude qui permet d’établir la cause de nombreux problèmes graves liés à la sphère neurologique. La qualité et la fiabilité des données obtenues lors du déchiffrement aident à dresser un tableau complet des changements intervenant dans le cerveau, à prescrire un traitement efficace et un traitement prophylactique.

Qu'est-ce que le cerveau d'ECHO EG?

L'échoencéphalographie est une méthode diagnostique neurophysiologique médicale qui permet d'étudier un néoplasme pathologique en bloc dans le cerveau. Pour la première fois, la méthode a commencé à être appliquée en 1956 par le neurochirurgien Lars Lexell, fondateur de la radiochirurgie.

Quelle est l'essence de la procédure

L'échoeg est basé sur des ondes ultrasonores qui, ayant atteint les tissus, sont réfléchies et enregistrées par des capteurs. Des capteurs de plaque sont superposés sur la tête du patient. Ils forment une échographie qui s'étend aux structures du cerveau et du crâne. Lorsque le signal atteint la frontière entre le cerveau et le crâne, ou entre le ventricule et la substance cérébrale, il est soumis à l'écholocation et est repoussé. Les ondes renvoyées sont enregistrées par des capteurs et l'image des structures apparaît sur l'écran de l'ordinateur. Un échoencéphalogramme est une image qui montre les ondes réfléchies.

Chez l’homme, chaque tissu a sa propre résistance acoustique: il réagit différemment aux ondes ultrasonores. Par exemple, le tissu osseux dense forme un type de signal réfléchi, des tumeurs et des kystes, un autre. L'échoencéphaloscopie est basée sur cette propriété tissulaire, grâce à laquelle le diagnosticien détermine les zones saines et atteintes du cerveau et du crâne.

L'étude du crâne et du cerveau est réalisée à l'aide d'ultrasons d'une fréquence de 2 à 20 MHz. C'est trop peu pour causer un préjudice potentiel au corps de l'enfant et à l'adulte. L'énergie ultrasonore est faible pour modifier l'état d'un objet biologique.

L’impulsion se forme en plusieurs étapes séquentielles:

  1. Complexe initial. La fréquence de l'onde envoyée est déterminée.
  2. M-echo. L'écho est le signal principal qui se forme lors du passage de structures denses et liquides.
  3. Le dernier complexe. Le signal rebondit sur la paroi osseuse du crâne du côté opposé.
  4. Signal latéral. C'est la différence entre le signal envoyé du premier capteur et le signal reçu dans le second.

La recherche sur le cerveau par écho présente plusieurs aspects négatifs:

  • Comparativement aux méthodes modernes (IRM, scanner, neurosonographie), la valeur diagnostique est faible.
  • Affiche uniquement l'image complète de la maladie, sans possibilité d'en établir la cause.

Indications et contre-indications

Les indications pour effectuer la procédure sont une combinaison de symptômes alarmants, qui indiquent des violations du cerveau:

  1. Céphalée périodique ou chronique. Céphalgie, non soulagée par les analgésiques.
  2. Symptômes cérébraux: vertiges, nausées, vomissements, perte de conscience, troubles du sommeil, fatigue chronique.
  3. Tumeur suspectée, augmentation de la pression intracrânienne.
  4. Lésions cérébrales traumatiques: fractures des os du crâne, contusions cérébrales, fractures de la colonne cervicale.
  5. Catastrophes vasculaires: hémorragie sous-arachnoïdienne, accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques.
  6. Malformations congénitales chez les enfants.
  7. Retard mental, hydrocéphalie, paralysie cérébrale.
  8. Maladies cérébrales inflammatoires et purulentes, telles que l'encéphalite, la méningite ou la tuberculose.
  9. Troubles névrotiques et mentaux: schizophrénie, syndrome obsessionnel.
  10. Syndromes accompagnés de troubles du comportement chez les enfants: hyperactivité, excitabilité, autisme.
  11. Mémoire diminuée, concentration, pensée: oubli, confusion.

Effectuer la procédure

La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale pour la conduite. Le patient vient chez le diagnosticien, est placé sur le dos ou assis. Si le patient est un petit enfant, l'aide des parents est requise, ils doivent tenir la tête du bébé. Sur les deux côtés de la tête sont montés deux capteurs, qui sont montés sur le même axe. Le premier capteur envoie des signaux, le second reçoit.

Pendant l'étude, le patient ment, ne bouge pas. Habituellement, la procédure ne provoque pas de sensations désagréables, mais quand elles apparaissent, vous devez en informer le médecin. En général, le diagnostic dure jusqu'à 15 minutes. La méthode est sûre, ne provoque pas de réactions négatives ni d’effets secondaires.

Caractéristiques de la procédure chez les enfants

Il est possible de réaliser un ego ego pour les enfants, car les ondes ultrasonores ne nuisent pas au corps. L'étude est montrée dans de tels cas:

  • Blessure à la tête après l'accouchement.
  • Traumatisme cérébral.
  • Troubles mentaux: incontinence urinaire, miction nocturne, convulsions, tics, irritabilité, hyperactivité, apathie, manque d'émotion.
  • Hydrocéphalie, soupçonnée d’augmenter la pression intracrânienne.
  • Troubles neurologiques: crises d'épilepsie, paralysie, parésie, paralysie cérébrale.
  • Retard du développement psychomoteur, retard mental.

Parfois, les résultats ne correspondent pas à la norme, mais ne sont pas considérés comme pathologiques. Par exemple, l'augmentation de l'échogénicité cérébrale chez les nouveau-nés est un symptôme non spécifique. Si, à l’extérieur, l’enfant a l’air en bonne santé et que son développement psychomoteur est conforme aux normes d’âge, ce résultat est une variante de la norme. Si d’autres anomalies du développement et de la santé sont découvertes, un diagnostic plus approfondi est établi, par exemple l’imagerie par résonance magnétique. Cependant, un autre résultat, par exemple, les signes d'écho de l'ischémie cérébrale chez un enfant est un symptôme spécifique indiquant un risque élevé de manque d'oxygène dans le cerveau.

L'écho du cerveau chez un enfant au cours des 20 dernières années est de moins en moins réalisé: la méthode s'est estompée au second plan après l'apparition de la neurosonographie, une étude plus moderne du cerveau. Le fait est que l'échoencéphalographie est un système sonore unidimensionnel et que la neurosonographie est construite sur un système bidimensionnel. Cela signifie que l’écho de la tête de l’enfant donne moins d’informations sur l’état du système nerveux central. Cependant, les échoencéphalographes modernes sont équipés de deux modes: le premier mode est un balayage unidimensionnel, le second mode est bidimensionnel (le cerveau est visualisé dans deux plans).

Les résultats

Le décodage d'Echo ES relève de la compétence d'un neurologue, d'un diagnosticien ou d'un neurophysiologiste. On considère normalement que le signal du premier capteur doit être identique au signal du second. Pathologique peut être appelé un tel signal, qui s'écarte de 1 à 2 mm de la valeur initiale (erreur autorisée chez les enfants jusqu'à 3 mm).

Si le signal d'origine change, cela signifie qu'il y a une dislocation de structures dans le crâne due au processus volumétrique, qui peut être:

  1. gonflement;
  2. hémorragie intracérébrale;
  3. kyste;
  4. abcès purulent;
  5. tuberculome;
  6. l'accumulation de parasites.
  7. inflammation du volume.

Cependant, diverses maladies présentent des signes spécifiques sur le moniteur:

  • Les tumeurs et les kystes. Ils modifient considérablement la structure du cerveau par rapport à d'autres maladies du cerveau et, par conséquent, la différence entre le signal d'origine et le signal reçu augmente.
  • Blessures au crâne et au cerveau. Donner la différence dans les 3 mm en raison de la formation d'œdème. Des blessures ultérieures peuvent provoquer le développement de kystes, ce qui augmente la différence entre les signaux de 3 mm.
  • Accident vasculaire cérébral aigu. L'hémorragie intracérébrale fait une grande différence. La valeur du signal d'écho latéral augmente en raison de la présence d'un foyer hémorragique dans les tissus. Les accidents ischémiques, l'infarctus cérébral et le ramollissement du tissu cérébral produisent une différence subtile de signaux.
  • L'hydrocéphalie. Cette pathologie produit une différence de signal de plus de 7 mm.

Types de procédure

Le capteur d'échoencéphalographe contient des cristaux piézocratiques émettant un faisceau d'ondes sonores étroitement dirigées qui pénètrent dans le crâne et sont susceptibles de changer. Ayant atteint la réfraction du milieu, une partie est absorbée, l’autre est réfléchie et renvoyée vers les mêmes capteurs avec des cristaux piézos. Une fois dans l'ordinateur, les informations sont traitées. Évalué l'intensité et la vitesse du signal de réponse. L'ordinateur convertit ces informations en une image graphique affichée à l'écran. Dans l'image résultante, l'orgue est représenté en noir et blanc. Un tel système s'appelle le mode B.

Le second système de l'échoencéphalographe est appelé mode A. Contrairement au précédent, le résultat du mode A fournit une amplitude graphique. La courbe a des pics et des descentes. La hauteur des pics est un signal intense. La distance entre les élévations indique la distance entre les structures. Ce mode est rarement utilisé dans les diagnostics: en comparaison avec le mode B et d'autres méthodes de recherche, il perd en termes de commodité et d'informativité.

Echo ES a une autre version - M-mode. Avec son aide, les objets en mouvement sont étudiés, par exemple l’état fonctionnel des vaisseaux de la tête. Un amplificateur est utilisé pour l'étude car l'intensité du signal est faible.

Echoencéphalographie (Echo ES) du cerveau

Le cerveau est responsable de la coordination et de la régulation des activités de tous les systèmes et organes. À cet égard, il existe une déficience fonctionnelle assez forte, si cela commence à faire mal. Dans cet esprit, il est important d'identifier la maladie très rapidement et avec précision. Le plus souvent, un diagnostic précis ne peut être posé qu’après un examen minutieux par un neurologue, ainsi que plusieurs autres procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (écho EG du cerveau) est le principal moyen de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie - qu'est-ce que c'est?

L'échoencéphalographie du cerveau est un diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier les structures cérébrales, d'identifier leur déplacement et de vérifier l'état des vaisseaux. Cette procédure ne s'applique pas aux invasifs. Une telle procédure est souvent utilisée à la fois pour le diagnostic et pour le diagnostic urgent en cas d'urgence. En conséquence, le médecin sera en mesure de décider du traitement ultérieur et du plan de rééducation, ainsi que de vérifier l'état fonctionnel du cerveau. Cette étude est également utilisée dans le système d’expertise médicale.

Écho EG est aussi appelé échoencéphaloscopie (écho du cerveau), électroencéphaloscopie et échoencéphalogramme. Cependant, un échoencéphalogramme est caractérisé en ce que les signaux ultrasonores sont affichés graphiquement.

Symptômes pour lesquels Echo EG est prescrit

Un examen du cerveau à l'aide d'une échographie est effectué lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

  • douleur à la tête presque continue;
  • sensations fréquentes de tour de tête, de désorientation;
  • bourdonnement dans les oreilles;
  • il y a un hématome dans le crâne ou une blessure au cou ou à la tête.

Avant de procéder à l'échographie du cerveau, le spécialiste applique un gel spécial sur la tête dans la zone de projection des structures médianes. Le gel améliore considérablement le contact avec le capteur. Il est inoffensif et ne provoque pas de gêne lors de son application.

Le patient est assis ou couché pendant que le spécialiste mène une étude utilisant des ultrasons des ventricules cérébraux. Mais avant la procédure, le médecin uziste est obligé d’examiner les antécédents détaillés du patient. En règle générale, avant de commencer l'étude, le spécialiste vérifie la tête du patient. Il regarde s'il y a une asymétrie, des hémorragies sous la peau, des déformations, etc.

Préparation pour Echo EG

Il n'est pas nécessaire de préparer cette enquête d'une manière particulière. Boire de grandes quantités de liquide n’est pas nécessaire, et il n’existe pas non plus de régime particulier, généralement administré la veille de Echo EG.

L'âge, la grossesse et l'allaitement ne constituent pas un obstacle à la conduite d'une telle procédure d'étude. Cependant, une contre-indication à l’Echo EG est la présence de plaies ouvertes à la surface de la tête. En règle générale, ces recherches sont remplacées par une tomographie par ordinateur.

La sédation et l'anesthésie ne sont pas nécessaires pour un tel examen.

Caractéristiques de l'enquête

En règle générale, lors de l'examen, une personne ment (dans de rares cas, assise). La durée de cette procédure est d'environ 10 à 15 minutes.

De nos jours, une échographie cérébrale unidimensionnelle peut être effectuée à la maison et même dans une ambulance, mais uniquement si l'appareil est équipé d'une batterie.

Echo-EG est réalisé dans 2 modes différents:

  1. Mode d'émission (lorsqu'un capteur est utilisé). Il doit être installé dans des endroits permettant aux ultrasons de traverser facilement les os du crâne directement vers le cerveau. Vous devrez déplacer le capteur pour que l’image ait plus d’informations.
  2. Mode de transmission. 2 capteurs sont utilisés immédiatement. Leur installation est effectuée sur les deux côtés de la tête, mais sur le même axe. En règle générale, la ligne sur laquelle se trouvent les capteurs coïncide avec la ligne médiane de la tête.

Pour obtenir une échoencéphalographie bidimensionnelle, vous devez déplacer les capteurs autour du périmètre de la tête. L'efficacité de cette procédure d'identification de petites entités est plutôt faible.

Dans le cas où un examen initial du cerveau est effectué pour identifier des violations peu importantes, il est recommandé de recourir à une IRM.

Que signifient les indicateurs Echo EG?

Il y a 3 complexes de signaux, à l'aide desquels la conclusion est faite:

  1. L'initiale. L'acquisition de ces signaux par le capteur est extrêmement rapide. Leur formation résulte du fait que les ultrasons sont réfléchis par la peau, les os crâniens et les muscles.
  2. La médiane La formation de signaux se produit au cours du processus de contact des ondes avec les structures situées entre les hémisphères.
  3. Le nec plus ultra. La formation de signaux résulte du contact de la vague avec la dure-mère.

Ensuite, le décodage est terminé. Conclusion décodage du cerveau Echo EG normal:

  1. Entre le signal initial et le signal final, le signal d'écho a des valeurs moyennes. Les mêmes distances à l'écho M entre les hémisphères sont nécessaires.
  2. La valeur du complexe moyen ne devrait pas augmenter. S'il y a des écarts par rapport à la norme, cela indique la présence d'une pression intracrânienne élevée.
  3. Ne dépassez pas la pulsation du signal M de plus de 30%. Si ces chiffres sont élevés (jusqu'à 60%), cela suggère qu'une personne est sujette à l'apparition d'une pathologie hypertensive.
  4. Normalement, entre le signal de fin et le signal initial, il devrait y avoir de petites impulsions de même amplitude, et un nombre égal d’entre elles.
  5. Le momentum de vente moyen devrait fluctuer autour de 3,9–4,1. Une valeur inférieure indique une pression intracrânienne élevée.

Egalement obligatoire vérifié:

  1. Normalement, le troisième index ventriculaire devrait être 23.
  2. L'indice de la paroi interne doit être 4–5.

Si le signal médian se déplace vers les indices supérieurs de plus de 5 mm, cela indique un AVC hémorragique. Si la valeur de M-écho est inférieure de 2 mm à la norme, cela indique alors un accident vasculaire cérébral à caractère ischémique.

Echo EG chez un enfant

Un petit enfant a des ressorts à travers lesquels l’onde ultrasonore passe très facilement. En conséquence, cette méthode de recherche est considérée comme très efficace pour identifier les pathologies du corps de l’enfant. Il convient de noter que pour une telle procédure, une anesthésie ou une autre sédation n’est pas nécessaire, ce qui revêt une grande importance pour le corps du bébé. Une telle procédure, applicable à l'examen d'enfants, s'appelle neurosonographie. Il est capable de tracer les contours de toutes les structures cérébrales. Cette étude est donc aussi efficace que l'IRM ou la tomodensitométrie.

Cependant, Echo EG diffère de ces études en ce qu'il ne présente aucune contre-indication. C'est pourquoi les neuropathologues, les pédiatres et les non-chirurgiens utilisent volontiers cette méthode de recherche. Il existe plusieurs symptômes "enfantins" qui suggèrent la nécessité d'un EG Echo:

  • syndrome d'hyperréactivité avec déficit de l'attention;
  • mauvais sommeil;
  • retard de développement mental ou physique;
  • l'énurésie;
  • l'enfant bégaie;
  • vérification de l'efficacité du traitement de la neuropathologie;
  • hypertonus musculaire;
  • identifier le degré d'hydrocéphalie;
  • tics nerveux.

Pour l'examen d'un enfant, des ondes ultrasonores d'une fréquence de 2,6 MHz sont utilisées. Et tout cela parce qu’ils peuvent facilement pénétrer à travers les os crâniens. La neuronographie est recommandée pour les enfants de moins d'un an et demi, car à cet âge le printemps est très doux. Au cours d'une telle étude, toutes les informations nécessaires seront obtenues pour la nomination d'un traitement optimal (même lié à une chirurgie).

Échoencéphalographie

L'échoencéphalographie est l'une des méthodes sûres, sans douleur et informatives pour examiner le cerveau et évaluer l'état de ses principales structures à l'aide d'une échographie par ultrasons.

Les ondes sonores d’une certaine fréquence sont inhérentes à la capacité de pénétration et de réflexion dans les tissus corporels de densités variées (nous parlons de couvertures douces de la tête, des os du crâne, des membranes cérébrales, de la médulla, du liquide céphalo-rachidien, du sang).

Au cours de l’étude, des capteurs à ultrasons sont installés par le médecin sur le site de la projection des structures médianes du cerveau, qui sont utilisés pour enregistrer et mesurer les signaux réfléchis.

Le processus lui-même prend environ vingt minutes. Cependant, pendant ce temps, il est possible de déterminer, par traitement informatique, la symétrie de la localisation des structures médianes et la taille des ventricules du cerveau. Dans le cas de modifications prononcées (graves), il y a violation de la symétrie des signaux, de leur déplacement et de l'apparition de signaux supplémentaires.

De plus, l’étude par la méthode de l’échoencéphalographie offre une occasion unique d’étudier les veines et les artères du patient, d’étudier la perméabilité des vaisseaux sanguins et de suivre la dynamique des changements survenant dans les vaisseaux lors du traitement de certaines maladies.

En utilisant cette procédure, un spécialiste peut déterminer les causes de la détérioration du flux sanguin, parmi lesquelles les principales sont les plaques athéroscléreuses qui se développent sur les parois des vaisseaux sanguins et les rétrécissent.

Le processus de recherche est complété en déchiffrant les enregistrements et en transmettant au patient un imprimé le lendemain avec les principaux indicateurs et la conclusion d'un spécialiste.

Indications pour l'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie est illustrée par un certain nombre de conditions et de maladies. Ainsi, la procédure est effectuée avec:

  • maux de tête;
  • étourdissements fréquents (perte de conscience et équilibre);
  • blessures à la tête;
  • œdème cérébral diffus et local;
  • hématomes intracrâniens;
  • les abcès;
  • tumeurs cérébrales;
  • hypertension intracrânienne;
  • l'hydrocéphalie;
  • maladies inflammatoires du cerveau;
  • autres maladies cérébrales;
  • ischémie cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral;
  • commotion cérébrale et contusions du cerveau;
  • insuffisance vertébrobasilaire;
  • dystonie végétative-vasculaire;
  • troubles du flux sanguin cérébral;
  • bruit dans les oreilles;
  • blessures au cou;
  • Maladie de Parkinson;
  • adénome hypophysaire.

Caractéristiques de l'échoencéphalographie

Lors de la réalisation de l'échoencéphalographie, une petite quantité de gel spécial est appliquée sur la tête du patient, ce qui est nécessaire pour permettre un glissement facile et uniforme du capteur de l'appareil. Dans le même temps, le patient n'est pas dérangé par aucun inconfort.

La procédure est effectuée dans une pièce qui ne nécessite aucune préparation. Comme le montre la pratique, l’étude peut être réalisée en mode ambulatoire, à condition que la salle soit équipée d’une source d’alimentation autonome pour l’échoencéphaloscope.

Au cours de l'échoencéphalographie, le patient peut être en position couchée ou assis. Dans un premier temps, le médecin (neuropathologiste, échographe ou chirurgien) prend connaissance des antécédents médicaux du patient et ne procède ensuite qu’à la procédure.

Le médecin doit être derrière le dos du patient et examiner la tête, en portant une attention particulière à la présence d’asymétries, de déformations du crâne ou d’hématomes sous-cutanés et d’autres anomalies.

Types d'échoencéphalographie

  • Échoencéphalographie en mode m;
  • échoencéphalographie unidimensionnelle.

L'échoencéphalographie en mode M est l'une des méthodes les plus rapides et les plus accessibles pour obtenir des informations précises sur l'état du cerveau et identifier sa pathologie éventuelle. Cette procédure vous permet d’évaluer le niveau de pression intracrânienne et de déterminer la taille de la formation du cerveau en déplaçant sa structure. Cependant, cette méthode ne permet pas de diagnostiquer avec précision la formation pathologique identifiée. C'est pourquoi, très souvent, après une échoencéphalographie en mode m, une tomographie par ordinateur ou une imagerie par résonance magnétique est prescrite.

Une échoencéphalographie unidimensionnelle est chargée de déterminer et d'évaluer l'état du cerveau en cas de suspicion de changements tels que: volume éducation, hydrocéphalie, hypertension intracrânienne chez les enfants de tout âge. Dans le même temps, une attention particulière est accordée au décalage de l'écho-M, à la largeur du troisième ventricule, à l'index ventriculaire, au nombre, à la nature et à la valeur totale des échos réfléchis.

Résultats d'échoencéphalographie

Les résultats de l'échoencéphalographie peuvent être normaux ou refléter une pathologie et des modifications du cerveau. Les indicateurs de la norme sont:

  • complexe initial;
  • M-écho;
  • complexe final;

La pathologie est indiquée par le déplacement des structures médianes du cerveau dans la direction opposée à la lésion globale. Un décalage entre 1,5 et 2 mm n'est pas considéré comme un écart par rapport à la norme. Cependant, en présence d'un tableau clinique et de symptômes prononcés, un échoencéphalographe ou un examen tomographique répété est indiqué.

Les motifs de partialité peuvent être:

  • la présence de tumeurs dans les hémisphères cérébraux;
  • hémorragie parenchymateuse;
  • formation d'abcès cérébraux;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • œdème périfocal.

Interprétation des résultats de l'échoencéphalographie

Avant de commencer à déchiffrer les résultats de l'échoencéphalographie, vous devez vous familiariser avec certaines questions théoriques. Le fait est que l'échoencéphalographie comprend trois signaux principaux, appelés complexes. Il s'agit de:

  • le complexe initial - le signal situé le plus près du capteur, formé par ultrasons à la suite d'une réflexion de la peau, des muscles, des os du crâne et des structures superficielles du cerveau;
  • le complexe médian (M-écho) - le signal qui se produit lorsque l'échographie touche les structures cérébrales situées au centre, c'est-à-dire entre les hémisphères;
  • le complexe final est un signal qui se forme lorsque les ultrasons entrent en contact avec l'enveloppe dure du cerveau, les os du crâne et les tissus mous de la tête.

Les résultats de l'échoencéphalographie décodée sont:

  1. M-echo - prend la position moyenne entre les deux complexes. La distance au signal M, à droite et à gauche, est MD = MS.
  2. L'extension ou la division du signal M du ventricule III n'est pas autorisée, sinon vous pouvez parler d'augmentation de la pression intracrânienne.
  3. La limite de pulsation du M-écho (P) devrait atteindre 10-30%. Un excès allant jusqu’à 50-70% indique le développement d’un syndrome hypertensif-hydrocéphalique chez un patient.
  4. Entre le complexe initial et le signal final M-écho, il doit exister le même nombre de signaux plus petits, d'amplitude symétrique.
  5. L'indice moyen devrait être de 3,9 à 4,1 ou plus. Avec sa valeur réduite, on soupçonne une augmentation de la pression intracrânienne.
  • l'indice III du ventricule devrait être 22-24;
  • l'indice de paroi médiale - 4-5;
  • Un déplacement M-écho vers le haut de 5 mm ou plus parle d'un AVC hémorragique, un déplacement vers le bas ou ne dépassant pas 2,5 mm - un AVC ischémique.

Échoencéphalographie chez l'enfant

L'échoencéphalographie chez les enfants est montrée dans les cas suivants:

  • ecchymoses à la tête;
  • trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention;
  • détermination de l'efficacité du traitement des maladies neurologiques;
  • troubles du sommeil;
  • hypertonus musculaire;
  • rythme lent du développement physique;
  • évaluation du degré d'hydrocéphalie;
  • énurésie, tics nerveux, bégaiement, autres phénomènes névrotiques.

En conclusion, il convient d'ajouter que le spécialiste approprié doit être impliqué dans le déchiffrement des résultats de l'échoencéphalographie. Le décodage automatique ne peut qu'induire le patient en erreur.

Sur la base des résultats de l’étude et du déchiffrement, le médecin peut poser un diagnostic et prescrire un traitement approprié ou envoyer un examen supplémentaire.

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Échoencéphalographie cérébrale

À ce jour, développé de nombreuses façons d'évaluer l'état des vaisseaux du cerveau. Leur utilisation vous permet d'identifier les processus pathologiques dans les tissus du corps dans le temps, de confirmer ou d'infirmer la maladie. Une des méthodes est Echo EG - il s'agit d'un examen du cerveau, basé sur l'utilisation de l'échographie. Il présente un certain nombre d'avantages par rapport à d'autres approches et donne des résultats informatifs. La manipulation est prescrite par un médecin et est effectuée quand une personne a certaines indications. Elle n'a pratiquement aucune restriction et jouit d'une grande popularité auprès des diagnostiqueurs.

Qu'est-ce que l'échoencéphalographie cérébrale?

Écho EG du cerveau est une étude sûre et efficace, basée sur la capacité des tissus d’un organe à réfléchir les ondes ultrasonores.

Cette méthode de diagnostic est nécessaire pour évaluer l'état des structures d'une substance, détecter leurs déplacements, établir les violations et leur degré de développement.

La manipulation non invasive et indolore consiste à appliquer des impulsions électriques ultra-fréquence sur des plaques spéciales situées sur la tête du patient. Les constructions commencent à bouger, répandant des ultrasons sur le tissu crânien. Dans certaines zones, le signal est réfléchi selon le principe de l'écholocation et enregistré par l'équipement.

Un échoencéphalogramme est le résultat d'une étude réalisée sous la forme d'un graphique affiché sur un moniteur.

Les ondes de certaines zones du cerveau et leurs structures fournissent des données différentes en raison de la capacité différente des tissus à refléter le signal. La peau, la couche graisseuse, la tumeur et d'autres formations donnent des résultats différents. Ainsi, en utilisant Echo EG, les spécialistes peuvent évaluer la structure de zones spécifiques et l’état des vaisseaux, détecter la présence de déplacement des tissus ou de pulsations médianes lors de la mesure de la pression intracrânienne.

Pour quelles maladies prescrivent Echo EG

L'échoencéphaloscopie est en mesure de confirmer ou d'infirmer le développement de nombreuses pathologies graves. Il est utilisé en cas de suspicion de tumeurs et d'abcès, d'altération du flux sanguin dans les tissus, de saignements, de tuberculose cérébrale.

Cette approche est utilisée non seulement pour diagnostiquer, mais aussi pour surveiller l'état du patient, en évaluant l'efficacité du traitement.

La recherche est souvent menée lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

  • maux de tête fréquents ou intenses;
  • vertige et perte d'équilibre;
  • évanouissements sans raison apparente;
  • hypertension intracrânienne;
  • tableau clinique caractéristique de l'AVC;
  • sensation de manque d'air, incapacité de prendre une profonde respiration;
  • troubles du sommeil, insomnie;
  • des troubles névrotiques tels que le tic-tac ou le bégaiement;
  • diminution de la capacité de travail et concentration de l'attention;
  • nausée sans raison apparente;
  • acouphènes.

La manipulation est parfois prescrite en l'absence de preuve. On y recourt en particulier après un traumatisme du crâne ou du cou afin d'exclure les blessures graves et les complications.

Ce qui permet de révéler des diagnostics

Avec l'aide d'Echo EG, il est possible de confirmer de nombreux diagnostics et de détecter l'évolution des processus pathologiques survenant dans le cerveau. Grâce à la sécurité et à l’informatique, la manipulation est souvent incluse dans la liste des études effectuées par des neurologues, des chirurgiens, des thérapeutes et d’autres spécialistes.

  • si des kystes, des tumeurs, des abcès, des corps étrangers sont présents dans la moelle épinière ou dans d'autres parties du crâne;
  • Existe-t-il des modifications pathologiques dans la structure tissulaire de l'organe du système nerveux central?
  • y a-t-il des anomalies dans le processus des ventricules cérébraux?
  • Quelle est l'homogénéité de la texture du tissu cérébral? Y a-t-il un hématome?

Le diagnostic effectué permet de déterminer non seulement la localisation, mais également le degré de développement du processus pathologique. L’approche peut être appliquée systématiquement s’il est nécessaire d’évaluer le taux de développement de la maladie ou la réponse de l’organisme au traitement.

Avantages d'EchoEG par rapport à l'IRM et au scanner

L'échographie est absolument sans danger à tout âge. Il ne s'agit pas d'une perforation, le corps humain n'est pas exposé aux radiations. Les agents de contraste ne sont pas utilisés lors de la manipulation, une réaction allergique est donc exclue. Une séance n'implique pas que le patient est mal à l'aise. La préparation à la procédure est simple et minimale. Immédiatement après votre visite chez un spécialiste, vous pouvez retourner à la vie habituelle. La seule contre-indication à Echo EG est la présence de plaies ouvertes sur la tête du sujet.

En termes d'exactitude et d'informatisation, l'approche diagnostique est comparable à l'IRM et à la tomodensitométrie, mais uniquement lorsqu'il ne s'agit pas d'une pathologie mineure ou rare. Cependant, il n’est pas nécessaire d’introduire de très jeunes patients sous anesthésie générale. L'équipement pour l'échoencéphalographie est compact. Il peut être utilisé sur des personnes de toutes tailles. Si nécessaire, l'appareil est même amené au patient s'il n'est pas transportable. Un autre avantage de Echo EG est son prix plus bas comparé aux approches informatiques coûteuses.

Comment se préparer à la procédure

L'examen diagnostique n'implique pas une préparation spéciale. Il peut être effectué sur les indicateurs immédiatement après la nomination d'un médecin. La seule chose à laquelle vous devriez faire attention est que la tête doit être propre. Dans certains cas, il peut être nécessaire de refuser de prendre un certain nombre de médicaments, mais cela ne se produit pas toujours et est ensuite coordonné avec le médecin. Si la manipulation est assignée à un bébé, elle doit être nourrie à l'avance. La procédure peut prendre un certain temps, vous ne pouvez donc pas laisser le bébé être capricieux. Pendant la manipulation, l’un des parents doit tenir la tête du bébé et l’apaiser si nécessaire.

Progrès échoencéphalographie

L'écho EG du cerveau est réalisé en position assise ou couchée. Tout d'abord, un peu de gel est appliqué sur la tête du patient au bon endroit. Il conduira des signaux électriques et bloquera les interférences. Ensuite, le spécialiste fixe les capteurs et commence à prendre des indicateurs. Pendant la procédure, ils peuvent être déplacés vers d'autres zones. Une chose est requise du patient - ne bouge pas.

La procédure d'échoencéphalographie peut avoir lieu dans l'un des scénarios suivants:

  • transmission - deux capteurs sont utilisés, montés à droite et à gauche de la tête au même niveau. Un appareil envoie un signal et le second le reçoit. La ligne médiane résultante de la tête est comparée à la forme anatomique. S'ils ne correspondent pas, cela peut indiquer une contusion cérébrale, la présence d'un caillot sanguin ou une autre pathologie.
  • émission - utilisez un capteur installé à l’endroit où les vagues doivent pénétrer.

Une fois que le diagnosticien aura toutes les informations nécessaires, il procédera au déchiffrement des données et à l’élaboration d’une conclusion. Le spécialiste s’appuie sur l’évaluation des signaux reçus aux stades initial, intermédiaire et final de l’étude. Cela vous permet de vérifier l'état des tissus à n'importe quelle profondeur du crâne.

Échoencéphalographie (Echo Eg) du cerveau: de quoi s'agit-il? Description de la méthode et interprétation de l'échoencéphalogramme

1. Base de la méthode 2. Types d'échoencéphalographie 3. Indicateurs d'échoencéphalogramme 4. Interprétation des résultats 5. ECHO-EG dans diverses maladies 6. Procédure

Le cerveau régule et coordonne le travail de tous les organes et systèmes du corps. Par conséquent, ses maladies peuvent entraîner des troubles fonctionnels importants. À cet égard, il est très important d'identifier rapidement et avec précision la maladie. Souvent, le diagnostic nécessite non seulement un examen neurologique complet, mais également un certain nombre de procédures de diagnostic. L'échoencéphalographie (ou Echo EG) est l'une des principales méthodes de diagnostic fonctionnel des maladies nerveuses.

L'échoencéphalographie est une méthode de diagnostic par ultrasons qui permet d'étudier l'état des structures cérébrales et de déterminer la présence de leur déplacement, ainsi que d'évaluer indirectement l'état des vaisseaux. La procédure n'est pas invasive. Cet examen est largement utilisé en pratique clinique pour le diagnostic (y compris le diagnostic d'urgence), la détermination du plan de mesures médicales et de rééducation et de l'état fonctionnel du cerveau. En outre, l’étude a été utilisée avec succès dans le système d’expertise médicale.

L'échoencéphalographie, ainsi que des méthodes telles que l'électroencéphalogramme (EEG), l'échographie Doppler des vaisseaux de la tête et du cou et le duplex constituent la base du diagnostic des maladies du système nerveux.

Les termes électroencéphaloscopie, échoencéphaloscopie (échos), échoencéphalogramme sont synonymes de l'échoencéphalographie. Cependant, ce dernier concept n'est pas le deuxième nom du diagnostic. Un échoencéphalogramme est un affichage graphique des signaux ultrasonores.

La base de la méthode

L'échoencéphalographie cérébrale est une impulsion électrique ultrafréquence qui entraîne les piézoplates fixées à la tête. L'échographie mécanique générée étend les vibrations aux tissus du crâne, du cerveau et de ses membranes. Aux limites de milieux de différentes densités, ces signaux sont soumis à une écholocation. Une image graphique est affichée sur l'écran du moniteur - un échoencéphalogramme ou une image plane au cours d'une étude en deux dimensions (par exemple, en neurosonographie chez des enfants). Selon les indicateurs de l'heure d'envoi et de réception, la distance à la structure impliquée dans la réflexion du signal est calculée.

Dans la pratique clinique, la technologie d’échoencéphaloscopie a été introduite par le neurochirurgien suédois L. Lassel en 1956. Il a utilisé une modification du détecteur de défauts à ultrasons utilisé dans la production industrielle.

Types d'échoencéphalographie

L'échoencéphalographie peut être réalisée en mode unidimensionnel (étude M) et en deux dimensions (échographie). Dans le premier cas, le résultat de l'étude est une image graphique des signaux réfléchis (échoencéphalogramme). La technique bidimensionnelle affiche l'image de l'échoencéphalographe obtenue en balayant le cerveau dans deux plans (échoencéphaloscopie - ECHO-ES).

L'enfant de la première année de vie doit subir un dépistage par neurosonographie.

Valeurs d'échoencéphalogramme

Un échoencéphalogramme est un enregistrement de signaux ultrasonores qui changent en fonction de la présence d'une masse dans le cerveau. La structure cérébrale principale impliquée dans l'imagerie impulsionnelle prédétermine la formation de:

  • complexe initial. Il détermine l'onde haute fréquence envoyée.
  • M-echo. Le signal principal est formé avec la participation du septum pellucidum, de 3 ventricules et de la glande pinéale;
  • le complexe final - le signal d'écholocation de la paroi osseuse du crâne du côté opposé;
  • échos latéraux. Ils sont fixés après le complexe initial et avant le complexe final (avant et après le M-écho). Leur apparition est due à la réflexion du signal des ventricules latéraux.

Sur le plan diagnostique, il est important de mener plusieurs études d'écho-EG dans le processus de surveillance de l'état du patient. Des observations répétées permettent d'évaluer la gravité et la nature des dommages subis par le cerveau et ses vaisseaux à différents stades de la maladie.

Interprétation des résultats

Le décodage et la description des résultats de l'étude sont effectués par un neurologue ou un spécialiste du laboratoire de neurophysiologie. Physiologique est considéré à la même distance de l'écho M d'un côté et de l'autre. Les écarts ne doivent pas dépasser 1-2 mm (la tolérance des enfants est de 3 mm). Dans ce cas, la symétrie du cerveau est diagnostiquée.

Les processus volumétriques dans la substance du cerveau modifient le signal M-écho, modifient la forme et la durée des réponses. L'échoencéphalographie est réalisée si le patient se méfie de tout processus pathologique structurel et de dislocation. Comme cela peut être:

  • néoplasmes cérébraux;
  • hématomes intracrâniens;
  • tuberculome;
  • gomme;
  • les abcès;
  • coups cérébraux.

Une procédure par ultrasons peut également être utilisée pour évaluer indirectement l’état des vaisseaux cérébraux.

Dans ce cas, la direction des déviations médianes indique la localisation de la lésion. La distance à l'écho-M du côté du processus pathologique est augmentée par rapport au contraire. Cependant, dans un certain nombre de maladies au stade de la régénération, le décalage d'écho-M peut être dirigé vers l'hémisphère affecté. Cela est dû à la diminution du volume d'un hémisphère sous l'influence des processus de restauration (cicatrisation de la résorption). La cause la plus commune de ce phénomène sont les conséquences de réactions inflammatoires et d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

La précision diagnostique de l’étude dépend des qualifications du médecin et des caractéristiques de l’échoencéphalographe, de la profondeur de son et de la résolution de l’instrument.

ECHO-EG avec diverses maladies

La recherche sur Echo-EG ne vise pas uniquement à détecter le déplacement des structures cérébrales centrales. L'électroencéphalographie suggère la nosologie du processus pathologique.

  • Oncologie. Les tumeurs malignes intracérébrales entraînent un déplacement plus important que les tumeurs bénignes extracérébrales.
  • Blessures. Les lésions cérébrales peuvent entraîner un léger déplacement de moins de 3 mm en raison du gonflement du tissu nerveux. La formation de kystes post-traumatiques peut provoquer la formation d'échos latéraux prononcés.
  • ONMK. La plus grande asymétrie montre une hémorragie intracérébrale. De plus, dans ce cas, la portée diagnostique des échos latéraux est accrue en raison de la possibilité supplémentaire de réfléchir le signal provenant du foyer hémorragique. Les infarctus cérébraux entraînent de légers déplacements transitoires des structures médianes.
  • L'hydrocéphalie. Un signe caractéristique de violation de la dynamique de la liqueur est une dent M-écho divisée avec une divergence des pics supérieure à 7-8 mm. De plus, un échoencéphalogramme montre de nombreux échos latéraux.

Cependant, Echo EG ne peut pas indiquer avec précision la nosologie de la maladie, mais est seulement capable de la suggérer. Pour clarifier le diagnostic, des études supplémentaires sont nécessaires - EEG, balayage vasculaire de la tête et du cou, neuroimagerie.

Procédure procédure

L'échoencéphalographie est réalisée sans préparation préalable. Le diagnostic peut être réalisé chez des patients de tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, lors d'une étude avec des enfants, afin d'exclure les artefacts, l'enfant doit être enregistré en plus avec l'aide du personnel médical ou des parents.

Le diagnostic est limité aux surfaces étendues de la plaie ouverte sur la tête sur le lieu d'application du capteur à ultrasons.

Lors de l'exécution de l'échoencéphalographie, le patient est couché ou assis. Le médecin effectuant la procédure se place derrière la tête du patient et impose des capteurs au-dessus des oreilles. Lors d'une étude bidimensionnelle, les capteurs se déplacent à la surface de la tête.

Le moniteur d'échoencéphalographe reflète les courbes de l'étude - l'échoencéphalogramme est enregistré. Pour la propreté, des échographies sont effectuées à plusieurs reprises. Le décodage des indicateurs en cas de diagnostic d'urgence ne dépasse pas plusieurs minutes.

L'échoencéphalographie, l'EEG, l'USDG, l'examen en duplex des vaisseaux extra et intracrâniens, la tomodensitométrie et l'IRM sont à la base du diagnostic des maladies du cerveau chez l'adulte et l'enfant. Cependant, les données du diagnostic instrumental ne remplacent pas l'examen et l'évaluation de l'état neurologique du patient. Seule la complexité de la recherche permettra d'établir avec précision le diagnostic et de prescrire correctement le traitement du patient.

Avantages et inconvénients de l'échoencéphalographie cérébrale

L'échoencéphalographie cérébrale est l'une des méthodes de diagnostic des pathologies cérébrales. L'outil de recherche est l'échographie.

Basées sur les tissus solides du crâne, les méninges, le sang, les impulsions haute fréquence visualisant les formations tumorales, les inclusions étrangères dans la tête, permettent de détecter toutes sortes de changements et de surveiller les vaisseaux.

L'échoEG cérébral (GM) est une méthode d'examen non invasive (sans pénétration à l'intérieur).

En même temps, il informe le médecin de l'état du patient, lui permettant de prescrire le traitement approprié.

L'examen échoencéphalographique est le plus souvent prescrit chez les enfants de moins d'un an.

Examens connexes

En plus de l'auto-administration, Echo EG peut être inclus dans une étude approfondie avec les techniques suivantes:

  • électroencéphalographie;
  • Doppler ultrasonore des vaisseaux du col utérin, tête;
  • Scanner;
  • IRM
  • duplex

Plus sur le diagnostic

Beaucoup s’intéressent à ce qu’il est - Écho EG de l’organe principal du système nerveux central. Une autre préoccupation pour les patients est de savoir comment cela affecte leur santé.

Faites attention! Les noms synonymes sont également utilisés: écho, échocardiographie, échoencéphaloscopie.

L'essence de la méthode


L'examen est totalement sûr - ce n'est pas par hasard qu'il soit fait même aux bébés. La méthode est basée sur la différence de surface et de densité de tissus, à partir de laquelle les ondes dirigées retournent. Ainsi, dans une peau saine, un tissu sous-cutané, il y a un signal réfléchi, dans un kyste plus fluide, l'hématome est différent, dans la matière grise - le troisième, etc.

La différence entre eux donne au spécialiste une idée fiable des violations possibles chez le patient.

Actions du docteur

Echo-EG est réalisé avec un capteur équipé d'une plaque spéciale capable d'envoyer et de recevoir des données. Il est attaché au temple au-dessus de l'oreille. La tête est préalablement maculée de gel sur les côtés. Le patient lors de ces manipulations est généralement assis ou assis. Une condition importante est qu'une personne ne doit pas bouger.

Lorsque la plaque est déformée, des ultrasons se forment, se dirigeant vers les éléments tissulaires. En revenant, l'onde se transforme en un signal électrique et est réfléchie sur le moniteur. Toute la procédure prend au maximum 15 minutes.

Modes


Echo EG est réalisé à la fois en mode M unidimensionnel et en deux dimensions (ultrasons). Dans le premier cas, l'écran affiche un graphique avec plusieurs augmentations, montrant le ratio des structures cérébrales. Les diagnostics bidimensionnels donnent une image plate appliquée aux enfants.

Types de légumineuses

L’image graphique apparaissant sur le moniteur après l’examen consiste en 3 jeux de signaux: le premier, le final et le plus important - la médiane ou M-écho.

  1. Le complexe initial est réfléchi par des impulsions haute fréquence, indiquant l'emplacement du tissu osseux et du tégument externe, la membrane fibreuse solide du cerveau, les muscles situés dans la zone du capteur. Les données sont enregistrées sur le bord gauche du moniteur.
  2. La finale - un ensemble d'impulsions qui ont poussé de l'autre paroi interne du crâne et de son tégument. Les données sont visibles sur le côté droit de l'écran.
  3. Le complexe médian - ondes réfléchies par le 3ème ventricule, septum transparent, épiphyse. La distance est en corrélation avec la ligne médiane du crâne dans le plan sagittal. La déviation de M-échoencéphalographie par rapport à la ligne médiane indique le déplacement pathologique dans cet organe du système nerveux central.

Déchiffrement des données

Ce que montre l'écran doit être interprété correctement. Ceci est fait par un neurologue. En règle générale, l'interprétation des résultats est basée sur les composants ci-dessus. Parfois, des rafales supplémentaires (échos latéraux) sont prises en compte.

Le décodage commence par une analyse du complexe médian. La distance autorisée entre le point sélectionné et 2 autres complexes entre lesquels il est situé n’est pas supérieure à 1-2 mm chez l’adulte et jusqu’à 3 mm chez l’enfant (maximum 5 mm et idéalement identique).

Les limites de l'ondulation ne doivent pas dépasser 50%. Si cela se produit, le médecin diagnostique l'hypertension si le patient a des plaintes pertinentes.

Si l'indice SEM est inférieur à certaines valeurs («4», repère 39), cela indique une augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte.

Echo EG est également utilisé pour le diagnostic indirect de l'état des vaisseaux cérébraux. L'idée de la localisation de la lésion donne un vecteur d'écarts médians.

La précision de l'interprétation des données obtenues par Echo EG dépend du professionnalisme du neurologue, de la profondeur de son et de la résolution de l'échoencéphalographe.

Echo EEG décodage des données pour diverses maladies

Différentes maladies sur l'échogramme présentent de telles différences:

  1. Oncologie: les tumeurs malignes entraînent un décalage plus important par rapport à la norme.
  2. Blessures GM: enregistré un petit déplacement, pouvant aller jusqu'à 3 mm, en raison d'un gonflement. Les kystes post-traumatiques se traduisent par des ondes d'écho latérales claires.
  3. L'hémorragie intracérébrale est caractérisée par la plus grande asymétrie.
  4. Hydrocéphalie: expansion de l’écho M de 5 à 7 mm ou plus. Beaucoup de signaux d'échographie latérale.
  5. Infarctus cérébraux: petits déplacements transitoires des structures médianes.

Des indications

Echo EG est indiqué pour certaines pathologies cérébrales suspectées:

  • gonflement;
  • abcès;
  • une hémorragie;
  • gomme;
  • tuberculome;
  • gonflement - gonflement de la matière cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • hydropisie GM;
  • processus inflammatoires.

En outre, la méthode est parfois utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit.

Les diagnostics bidimensionnels pour adultes ne sont pas utilisés car les signaux ultrasonores traversent très mal le tissu osseux.

Echo Enfant EG

L'écho EEG du cerveau chez les enfants est utilisé avant la prolifération de la fontanelle afin d'étudier toutes les parties du principal organe du système nerveux central, ainsi que lorsque des symptômes d'anxiété sont détectés. Les parents tiennent la tête de l'enfant pendant la procédure.

Les indications pour la nomination de l'échoencéphalographie sont:

  • blessures à la tête;
  • altération du tonus musculaire (leur tension);
  • retard de développement du corps;
  • hydrocéphalie, maladies neurologiques.

En ce qui concerne l'EEG, il n'y a pas de contre-indications à l'échoencéphalographie pédiatrique. Il est totalement sûr et même plus efficace que dans le cas du diagnostic adulte.

La méthode de diagnostic par ultrasons des enfants diffère en ce que le signal ultrasonore traverse une source et permet d'obtenir une image précise de l'état du cerveau.

Cette méthode s'appelle également neurosonographie.

Se préparer pour l'enquête

La recherche sur le cerveau utilisant cette technologie ne nécessite pas de phase préparatoire - pas de pré-régime ou de verre d'eau avant la procédure.

Les patients de tout âge, les femmes enceintes et allaitantes sont autorisés à effectuer une échoencéphalographie.

La seule exception est la présence de plaies ouvertes (dans ce cas, l'IRM est préférable).

Caractéristiques Echoencéphaloscopie

Cette méthode est parfois utilisée pour les diagnostics d'urgence. Les appareils sont portables, équipés d'une batterie, ils peuvent être utilisés dans une ambulance, à la maison et dans la rue, et pas seulement dans le bureau du neuropathologiste.

Mais l'examen échographique du cerveau n'est pas toujours la méthode la plus efficace. Ainsi, dans le diagnostic des pathologies cérébrales chez l'adulte, l'IRM donne des résultats plus précis.

Sur le plan diagnostique, il est utile de procéder à plusieurs échos lors de l'examen ultérieur du patient. Les procédures répétées donnent une image plus précise de l'évolution de la maladie à ses différents stades.

Avantages de la méthode

Les avantages de cette méthode d'examen:

  • sécurité absolue;
  • pas d'effets secondaires;
  • pas de limite d'âge, interdiction de diagnostic pendant la gestation et l'allaitement;
  • Echo est autorisé à faire des bébés;
  • la seule contre-indication est la présence de dommages épithéliaux saignants sur les sites d'installation du capteur.

Inconvénients: les données d'échoencéphalographie ne permettent pas de déterminer avec précision la maladie, mais suggèrent seulement sa présence. Des tests supplémentaires aident à clarifier le diagnostic.

La sécurité d'une technique n'est pas sujette au doute, il n'y a pas de contre-indications. Il est utilisé avec succès pour le diagnostic de pathologies pédiatriques et dans les cas d'urgence lorsqu'il n'est pas possible d'examiner un patient dans un hôpital.

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