Comment restaurer la parole après un AVC: exercices, prédictions

À partir de cet article, vous apprendrez comment se comporte la récupération de la parole après un AVC, quels peuvent être les troubles de la parole et comment ils peuvent être réversibles. Ce que vous devez faire pour maximiser la vitesse et la récupération complète de la parole.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Les troubles de la parole sont l’une des manifestations et des conséquences les plus courantes des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques. Les experts appellent ce trouble l'aphasie. La gravité, la durée et la réversibilité peuvent être différentes - des difficultés légères à court terme liées à la prononciation de mots individuels à un manque de langage complet et permanent après un AVC.

La récupération de la parole et la capacité du patient à parler après un AVC dépendent de trois facteurs:

1. Les zones du cerveau responsables de la fonction de la parole sont gravement touchées - plus l’accident vasculaire cérébral est étendu, plus l’aphasie est dure.
2. De la rapidité et de l'exhaustivité des mesures de traitement et de réadaptation: plus un traitement complet et précoce est commencé tôt, meilleur est le rétablissement.
3. Quel type de centre de parole est affecté et quel type d'aphasie chez un patient - l'aphasie motrice est mieux traitée et le sensoriel est souvent irréversible et persiste toute la vie (pour plus de détails sur les types d'aphasie plus loin dans l'article).

Il est possible de rétablir le langage normal après un AVC, même s'il a été complètement perdu. Mais il est difficile de prédire à quel point la récupération sera complète pour un patient en particulier. Le processus de rééducation peut durer de quelques jours à plusieurs années. Il exige beaucoup d’effort de la part du patient et des classes proches.

Il vaut mieux être soigné sous la surveillance de spécialistes: un neuropathologiste, un réhabilitologue et un orthophoniste.

Pourquoi le rétablissement dépend-il d'une variété de troubles de la parole?

Les centres de la parole les plus importants du cerveau (Broca et Wernicke) se situent dans la région fronto-temporale de l'hémisphère gauche (à droite).

Avec la défaite de différents sites dans le cerveau, il existe différents troubles de la parole. En fonction de cela, on distingue les types d’aphasie suivants:

• Sensory - le centre de Wernicke est affecté dans la zone située entre les lobes pariétal et temporal. Une personne ne comprend pas, ne crée pas de discours significatif et ne peut donc pas mener un dialogue ou une histoire, bien que la prononciation de mots individuels qui ne soient pas liés les uns aux autres ne soit pas violée.
• Cent de Brock, affecté par le moteur, dans la zone située entre les lobes frontal et temporal. La perte de la parole est causée par l'incapacité de la prononciation des mots - la personne comprend le discours adressé et veut dire, mais ne peut pas le faire.
• Sémantique - la capacité de comprendre et de prononcer des constructions de parole complexes en sens et en son a été perdue, mais la capacité de parler avec des phrases sémantiques simples a été conservée.
• Amnesic - une personne peut parler normalement, mais oublie les noms et les mots individuels. Par conséquent, lors d'une conversation, elle ne peut pas les dire.

Les troubles de la parole sensoriels sont les plus dangereux et les moins rétablis - la capacité primitive de prononcer des mots séparés sans lien les uns avec les autres peut rester toute la vie. L'aphasie motrice est mieux éliminée - même si la patiente a complètement perdu la parole, elle peut récupérer complètement.

Règles générales et arrangements

Pour restaurer la parole après un AVC, un ensemble de mesures est nécessaire:

• Demande précoce de soins médicaux (dans les premières heures après le début de la maladie).
• Soutien aux médicaments.
• Cours avec orthophoniste.
• Exercices spéciaux qui restaurent la prononciation.
• Méthodes auxiliaires de traitement: physiothérapie, chirurgie, thérapie par cellules souches.

L'environnement dans lequel se trouve le patient revêt une grande importance. Ses proches et son entourage devraient promouvoir les processus de récupération. Après tout, un adulte qui a perdu la parole, comme un petit enfant, doit réapprendre à parler.

Pour cela, vous avez besoin de:

1. Environnement calme, éliminant le stress, l'excitation, les bruits forts et les bruits.
2. Intérêt et désir de restaurer les capacités de parole.
3. Communication constante - même si le patient ne réagit pas du tout au traitement et à la parole, il devrait l'entendre. Parlez avec le patient, entre vous et avec le temps, le cerveau commencera à percevoir non seulement, mais également à reproduire de manière indépendante ce qu’il entend.
4. Le processus de réadaptation devrait comprendre plusieurs étapes successives responsables de la restauration progressive de diverses capacités, telles que la compréhension de la parole, la prononciation de sons, de mots, d'expressions, de phrases, l'élargissement significatif du discours et l'amélioration de la prononciation.
5. La durée des étapes de réadaptation peut être différente (jours, semaines, mois et même années).
6. Vous ne pouvez pas vous arrêter sur le résultat obtenu.

Comment est la récupération

Il est important de comprendre qu'il faut du temps pour retrouver la parole, ainsi que toutes les fonctions cérébrales perdues causées par un accident vasculaire cérébral. Le processus de rééducation dans l'aphasie sensorielle (72%) se produit souvent lentement et progressivement, étape par étape, lorsque la capacité de parler augmente chaque jour ou chaque mois. Dans l'aphasie motrice, la récupération spontanée de la parole selon le type d'idiotie se produit plus souvent (65%) - une personne pendant plusieurs semaines n'obtient aucun résultat de traitement, après quoi une nette amélioration se produit (par exemple, il ne peut plus rien dire et après quelques mois, il parle immédiatement avec phrases).

La récupération de la parole est maximale au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, mais dure jusqu'à 3 à 5 ans. Après cette période, les violations existantes persistent toute la vie.

La réhabilitation des fonctions de la parole devrait être têtue, mais systématisée. Il est impossible de trop exercer et de ne pas travailler assez dur sur vous-même. Il est préférable d'alterner les périodes de pratique active (exercices de prononciation, travail avec un orthophoniste) et le repos.

La durée des cours augmente progressivement - de quelques minutes les premiers jours après la stabilisation de l'état du patient à 1-2 heures par 4-5 semaines. Cette règle s’applique même aux activités telles que l’écoute de discours, de la musique et le visionnage d’émissions de télévision - elles devraient également être limitées dans le temps et alterner avec des périodes de repos.

Assurez-vous de contacter le spécialiste - orthophoniste, neuropathologiste, réhabilitologue. Avec leur aide, la parole se rétablira mieux et plus rapidement.

Scanner de l'AVC ischémique dans la zone de Wernicke. Et - le centre d'un accident ischémique aux premières heures; B - transformation hémorragique d'un accident vasculaire cérébral au jour 3

Aide orthophoniste

Avant de récupérer la parole après un AVC, le patient est consulté par un orthophoniste aphasiologue. Le spécialiste déterminera la nature de l'aphasie et élaborera un programme individuel de rééducation tenant compte des violations existantes. Avec cette approche, environ 25 à 30% des patients atteints de troubles de la parole sévères commencent à parler à la sortie de l'hôpital. Les éléments des cours doivent continuer à être exécutés indépendamment à la maison, mais périodiquement (chaque semaine ou chaque mois) pour consulter un orthophoniste afin de corriger les activités de rééducation.

Les principales méthodes et principes de l'orthophoniste, qui doivent être considérés lorsque l'auto-réhabilitation à la maison:

• Définition de la réaction à une voix forte et calme.
• Construction progressive, la complexité des charges et des tâches.
• Du simple au complexe - c'est seulement après avoir maîtrisé des fonctions moins complexes (compréhension et prononciation des sons) que l'on peut commencer à maîtriser des constructions de langage plus complexes (mots, phrases).
• Assurez-vous de suivre non seulement la prononciation, mais aussi la compréhension de la signification des mots parlés.
• Il est nécessaire de prendre en compte l'intérêt du patient pour le sujet à l'étude - de parler de ce qui est intéressant pour le patient.
• Utilisez la technique - commencez la phrase vous-même et le patient la termine.
• Pour utiliser des astuces musicales - le chant du patient avec ses chansons préférées aide à rétablir rapidement le discours conversationnel.
• La combinaison du dessin avec la prononciation est une chose que le patient ne peut pas prononcer, il doit dessiner.

Toutes ces techniques ont un effet positif sur la restauration des centres de la parole du cerveau.

Une carte de communication aide les patients aphasiques à communiquer avec les autres. Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Exercices utiles

Tous les patients aphasiques après un AVC doivent effectuer des exercices de restauration spéciaux, quel que soit leur type. Cela est dû au fait que dans 85 à 90% des cas, l'aphasie est mixte - sensori-motrice. Par conséquent, tous les patients sont sensibilisés aux exercices qui améliorent le travail du système musculaire impliqué dans la prononciation.

Techniques et exercices efficaces:

• Roulez et étirez au maximum les lèvres en forme de tube (comme un baiser) et maintenez-le dans cette position pendant 5 à 7 secondes. Répétez 5-10 fois.
• La lèvre inférieure, saisissez le haut et tirez-le au maximum. Détendez-vous et répétez l'action 5 à 10 fois.
• Lèvre supérieure, saisissez le bas et serrez-le autant que possible pendant 3 à 5 secondes. Répétez 5-10 fois.
• Ouvrez la bouche, la tête et le cou, tirez vers l'avant, poussez la langue le plus loin possible de la bouche. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Revenez à la position normale et répétez l'exercice 5 à 10 fois.
• 5-10 fois lécher la lèvre supérieure puis la lèvre inférieure, d'abord de droite à gauche, puis de droite à gauche.
• Lécher à plusieurs reprises vos lèvres avec votre langue dans un cercle (haut et bas) dans les deux sens.
• Tournez la langue sous la forme d'un tube, sortez dans cette position de la cavité buccale.
• La bouche fermée, enveloppez votre langue et essayez d’atteindre un ciel dur puis doux.
• Fermez la bouche pour que les lèvres soient fermées et les dents ouvertes. Effectuez des mouvements circulaires de la langue entre les lèvres et les dents, d'abord à gauche, puis à droite.
• Retournez votre langue contre le ciel dur de sorte que le son ressemble au son d'un cheval qui court.
• Collez la langue aussi loin que possible de la bouche et émettez un sifflement (comme un serpent).
• Fermez la bouche et essayez de sourire en ouvrant les lèvres et en montrant toutes vos dents. Répétez un sourire, sans ouvrir les lèvres ni montrer les dents.
• Tirer la langue et essayer alternativement d'atteindre le bout du nez et jusqu'au menton.
• Soufflez votre baiser avec un claquement fort.

N'oubliez pas que tous les exercices doivent être effectués non pas une fois, mais plusieurs fois (5 à 10 fois au cours d'une session).

Exercice d'aphasie

Méthodes supplémentaires

Le travail sur la perception et la prononciation de la parole est la partie la plus importante, mais non la seule, de la récupération de la parole. Si nécessaire, doit être utilisé:

1. Traitement médicamenteux - médicaments qui restaurent la circulation sanguine et le travail des cellules cérébrales (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Physiothérapie - thérapie par électropulse, myostimulation, acupuncture, massage de la langue et des muscles du visage et autres techniques.
3. Chirurgie - interventions vasculaires et neurochirurgicales qui améliorent la circulation sanguine et le fonctionnement des cellules cérébrales.

Prévisions

Les troubles de la parole les plus graves se produisent lors d'accidents vasculaires cérébraux étendus touchant la région frontale, temporale et pariétale (bassin artériel cérébral moyen) de l'hémisphère gauche du cerveau chez les droitiers ou de l'hémisphère droit chez les gauchers. En moyenne, sous réserve du respect de toutes les recommandations des spécialistes par les patients survivants, la perte de parole après un AVC est rétablie:

• Après un grave accident vasculaire cérébral - 55%.
• Pour les AVC de gravité modérée - 76%.
• Dans les formes les plus bénignes de la maladie - 92%.

Si vous ne vous engagez pas dans une rééducation, la probabilité globale de guérison n'est que de 15%.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Exercices de restauration de la parole après un AVC à la maison: exercices d'orthophonie

L'AVC est une maladie très difficile. Les troubles de la parole sont l’un des troubles les plus courants des processus mentaux observés au cours d’un AVC. Une maladie peut survenir à presque n'importe quel âge. Il existe des types d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique. Les deux nécessitent un rétablissement à long terme des fonctions physiques et mentales du corps. Les médecins ont mis au point des exercices spéciaux pour la récupération de la parole après un AVC, qui peuvent être pratiqués indépendamment à la maison.

Trouble de la parole

Pour avoir une perception normale de ce qui se passe autour d'une personne, il faut comprendre la parole et pouvoir reproduire des mots et en construire des phrases. La prononciation et la compréhension correctes de ce qui précède sont essentielles à une vie bien remplie.

La durée du processus de rétablissement dépendra de nombreux facteurs, notamment de la persévérance du personnel médical, des proches et du patient lui-même. Pour certains, cela peut aller de quelques semaines à quelques mois, pour d'autres, cela peut prendre plus de temps. Malheureusement, il y a ceux qui ne peuvent toujours pas parler.

L'aphasie (altération de la capacité de parler) se développe en raison de lésions de la région de la parole du cerveau.

Afin de choisir la bonne méthode de traitement, vous devez comprendre le type de violation.

Il y a les types suivants d'aphasie:

1. Total - le patient n'est pas capable de dire quoi que ce soit et de comprendre ce qu'il essaie de lui dire. Il ne se souvient de rien et ne connaît personne.
2. Moteur - ce type remplace souvent le total après quelques jours après un accident vasculaire cérébral. Le patient reconnaît ses parents et amis, comprend ce qui lui est dit, mais il ne peut rien dire lui-même. Au fil du temps, il peut tenter de reproduire des sons en utilisant l'intonation pour une meilleure compréhension.

Dans ce cas, il y a des violations du centre de Broca (moteur de la parole), qui est responsable de la fonction motrice. Le patient comprend tout, mais il ne peut pas reproduire la parole. Une personne reproduit souvent des sons, mais ne peut pas les réunir correctement, confond des sons dont l'articulation est similaire.

1. Aphasie Wernicke (sensorielle). Avec ce type de violation, le patient ne comprend pas la langue maternelle. Il la perçoit comme un ensemble de sons et ne comprend pas le sens de ce qui a été dit. Dans ce cas, il est assez difficile de déterminer l'étendue de la violation.
2. Sémantique. Le patient ne comprend que des phrases simples. Les virages difficiles ne peuvent être compris.
3. Amnestic. Le patient peut dialoguer, mais oublie souvent les noms des éléments.

L'aphasie sensorielle est considérée comme la plus dangereuse. La parole est très difficile à récupérer.

Traitement après un AVC

Le traitement doit être effectué dans les 6 premiers mois après un accident vasculaire cérébral. Les résultats seront alors aussi efficaces que possible. Les occupations peuvent être commencées dès que l'état du patient se stabilise. Aucun médecin ne garantira à 100% que le patient parle. Mais la mise en œuvre systématique de divers exercices aidera à maximiser la fonction de la parole.

Lors des premiers cours, la présence de membres de la famille est souhaitable, puis le patient est plus calme et les membres de la famille savent comment effectuer correctement la formation. Toute une gamme de mesures a été développée pour le traitement:

1. Traitement de la toxicomanie.
2. Gymnastique d'articulation avec orthophoniste.
3. Exercice systématique.
4. Atmosphère confortable.

Ce n'est que si une personne a le désir de guérir, elle sera entourée d'amour et d'attention, que le résultat sera perceptible plus rapidement. Les proches ne doivent pas éviter les contacts verbaux avec le patient, peu importe la difficulté. Vous devez parler calmement, ne pas crier et prononcer clairement chaque son. Vous devez constamment demander le nom de certains articles utilisés par des personnes: une tasse, une cuillère, une serviette, une télévision. C’est bien quand il est souvent lu et il raconte le sens de ce qu’il a lu.

C'est important! Vous ne devriez jamais discuter avec le patient des problèmes liés à la violation de ses fonctions d'élocution.

Vous devriez toujours encourager et féliciter même pour les victoires les plus insignifiantes. Les personnes après un accident vasculaire cérébral ne distinguent pas les mots dont le son est similaire. Par conséquent, vous pouvez représenter sur l'image et les entraîner à prononcer et à distinguer à l'oreille. Les patients ne font pas la distinction entre les mots, lorsque plusieurs personnes parlent en même temps, cela doit être pris en compte. Dès qu'une personne commence à prononcer des mots, on peut lui attribuer des tâches indépendantes supplémentaires, par exemple insérer le mot manquant dans une phrase. Regarder la télévision est le mieux limité à 2 heures par jour. Il est nécessaire d'inclure des programmes positifs sur les intérêts, ce qui encouragera les commentaires.

Ceux qui sont proches de vous doivent avoir une patience incroyable. Un accident vasculaire cérébral est une maladie très grave et complexe, dont les conséquences ne sont pas si faciles à éliminer.

Conseils de famille

Une personne qui se sent comme un fardeau obtient rarement de bons résultats. Un patient qui comprend tout mais ne peut rien dire se sent impuissant.

Par conséquent, vous devez suivre des règles simples:

1. Vous ne devriez pas parler à une personne aussi condamnée. Vous devez parler avec lui calmement, observer attentivement la réaction et tous les changements.
2. Le patient ne doit pas communiquer avec des personnes agressives ou indifférentes. Il devrait être entouré de gens proches et aimants.
3. Il est recommandé d’inclure votre musique préférée pour inciter le patient à chanter.
4. Parle et écoute. Ce n'est que si une personne ressent l'importance de ce qui a été dit aux autres qu'elle essaiera de parler.
5. Ne soyez pas trop fatigué: "Chut, allez-vous continuer."

Ces recommandations aideront à surmonter les difficultés dès que possible et à ramener une personne à sa vie habituelle.

Travailler avec un orthophoniste

S'il y a un orthophoniste à l'hôpital où repose le patient, il commencera alors à travailler avec lui dès que possible. Vous ne pouvez pas perdre du temps en vain. Le travail peut continuer après la sortie de l'hôpital et ensuite de manière autonome à la maison.

Travailler avec un spécialiste:

1. L'orthophoniste vérifie soigneusement l'étendue des dommages, il contrôle la réaction du patient d'une voix basse, puis d'un murmure.
2. Complique progressivement le travail.
3. Le spécialiste n'enseigne pas à prononcer des mots et des sons individuels, il est important qu'il les entende dans son contexte, le patient doit apprendre à les utiliser pour parler.
4. Les exercices sont sélectionnés individuellement en fonction du type d'aphasie.
5. Le spécialiste commence la phrase, le patient la termine.
6. Si le patient a des chansons préférées, le spécialiste les utilisera dans son travail.
7. Si l'état du patient s'est amélioré, le médecin peut proposer de dessiner les images proposées.

Au début, les cours d’orthophonie ne durent pas plus de 15 minutes et augmentent progressivement la durée.

C'est important! La déception des parents se lit sur le visage, ce qui se reflète négativement sur les aspirations du patient. Il est nécessaire de surveiller de près les expressions du visage et de profiter des progrès les plus insignifiants.

Exercices pour l'épanouissement personnel

Un rôle énorme dans l'amélioration rapide des fonctions de la parole ont des leçons indépendantes. Après sa sortie, le patient rend visite périodiquement à un orthophoniste, qui évalue la présence d'améliorations et recommande les classes à exécuter.

Chaque exercice doit être répété 10 fois:

1. Tirez les lèvres dans un tube et fixez-les dans cette position pendant quelques secondes.
2. Les dents du bas mordent légèrement la lèvre supérieure.
3. La mâchoire supérieure doit atteindre le menton.

Tâches pour la langue:

1. Tirez la langue avec une paille.
2. Maximum étirer le cou en avant, avec la bouche ouverte et la langue tirée autant que possible.
3. Effectuer l'exercice précédent, exprimé en sifflant.
4. Tirez le cou en avant et les lèvres pliées.
5. Lécher les lèvres en cercle, d'abord dans un sens, puis dans un autre.
6. Faites des sons «cliquetants».
7. Tirez la langue sur le côté du nez, puis le menton.

Compléter la leçon doit être un exercice positif: appliquez des baisers aériens, un sourire aux lèvres et un sourire aux lèvres, puis souriez en se couvrant les lèvres.

C'est important! Un patient qui a subi un accident vasculaire cérébral doit prononcer des virelangues, lire des textes d’orthophonie à voix haute, chanter des chansons et créer des chaînes logiques.

En cas d'élocution et d'amélioration de la voix, il est recommandé de masser la langue avec une brosse à dents régulière matin et soir. Cet exercice détend le corps et aide à améliorer la parole.

Traitement de la toxicomanie

L'humanité n'a pas encore inventé de pilule qui aiderait à restaurer la parole. Les médicaments prescrits par un médecin visent à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau et à nourrir les cellules nerveuses. Ils améliorent l'activité mentale et la mémoire, accroissent l'attention, ce qui, en combinaison, a un effet positif sur l'état général du corps.

Intervention chirurgicale

Dans les cas d'accident ischémique cérébral, lorsque toutes les méthodes ont été essayées, il en reste une autre: la formation d'une microanastomose extra-intracrânienne. Il s'agit d'une opération au cours de laquelle les neurochirurgiens créent une connexion supplémentaire entre les zones du cerveau: le vaisseau intact et la zone de parole. La circulation sanguine reprend et l'état du patient s'améliore rapidement.

Physiothérapie

Les troubles de la parole sont observés non seulement dans les troubles de la région cérébrale correspondante, mais également dans la paralysie des muscles faciaux. Ils ne peuvent pas faire leur travail, alors une personne perd la fonction d'élocution. La thérapie par l'exercice aide à rétablir la capacité de parler.

Thérapie par cellules souches

La médecine moderne ne cesse jamais d'étonner. Il est maintenant possible de restaurer la parole en utilisant des cellules souches. Une telle thérapie aide non seulement à rétablir la parole, mais également à lancer les fonctions de protection de l’organisme, à réveiller le désir de récupérer et à commencer à parler dès que possible. La greffe de cellules souches est effectuée deux fois en consultation externe. La deuxième fois après 3 mois après le premier. Les vaisseaux sont restaurés, la plaque et les caillots sanguins sont éliminés. Dans les zones touchées, de nouvelles cellules commencent à se construire.

La récupération de la parole au maximum devrait être effectuée au cours de la première année après un accident vasculaire cérébral, la rééducation pouvant durer jusqu'à 5 ans. Après cela, les violations que le patient a subies demeurent pour toujours. Tous les exercices effectués pour restaurer la parole après un AVC doivent être effectués régulièrement et systématiquement. Ce n'est qu'alors qu'ils apporteront de réels avantages.

Comment restaurer la parole après un AVC: récupération avec de l'exercice, des médicaments et des remèdes populaires

En raison d'une déficience aiguë de la circulation cérébrale, diverses structures cérébrales, y compris le centre de la parole, peuvent en souffrir. Un trouble de l'articulation est une violation fréquente lors d'un accident vasculaire cérébral. Il devient souvent le premier signe permettant de suspecter un accident vasculaire cérébral. Un trouble de la parole peut être réversible, mais peut faire partie des effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral. Dans de nombreux cas, il peut être corrigé à l'aide d'exercices spéciaux.

Pourquoi la fonction de parole est-elle cassée?

La condition dans laquelle le patient après un AVC ne peut pas parler normalement s'appelle aphasie. Elle résulte de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression du tissu nerveux par des hématomes et de tout autre dommage organique des structures cérébrales correspondantes. Il faut comprendre que le degré de défaite dépend du fait qu'une personne est capable de communiquer à nouveau normalement et de parler sans difficulté.

En fonction de l'ampleur des dommages causés aux capacités d'élocution, on distingue les formes d'aphasie suivantes:

• total (complet) - la parole est complètement absente, le patient peut être dans l'état de conscience au crépuscule, ne pas reconnaître ses proches. C'est la forme la plus difficile de mener une thérapie et de reprendre la parole;
• sensoriel - associé à la violation du centre Wernicke, responsable de la reconnaissance de la parole. Le patient entend la langue maternelle comme étant complètement nouvelle, incapable de comprendre ce qui se dit.
• les troubles moteurs sont limités à la zone des muscles faciaux du visage, raison pour laquelle il n'y a pas de diction claire chez les adultes qui parlaient clairement auparavant. En même temps, le patient comprend tout et essaie de répondre, mais ne le peut pas. Il est capable de comprendre pleinement les significations et de reproduire les sons les plus simples.
• amnésique - le souvenir d'une personne au sujet de mots est endommagé, il ne peut pas nommer les objets environnants;
• sémantique - le patient ne peut prononcer que des phrases courtes et simples. Il a du mal à comprendre les constructions de discours complexes, les phrases longues.

Le type d'aphasie est important pour développer des tactiques et des stratégies de récupération de la parole après un AVC, car chacune d'entre elles nécessite un programme séparé. Et si les symptômes ci-dessus sont observés?

Dans la plupart des cas, la parole peut être restaurée, sinon complètement, puis en quantité suffisante pour qu'une personne puisse communiquer avec les autres.

Récupération de la parole après un AVC: cours avec un orthophoniste

Pendant la première fois après l’accident vasculaire cérébral, l’accent est mis principalement sur l’égalisation des dommages organiques et la préservation des fonctions vitales. La rééducation de la parole commence généralement une semaine après ce qui s’est passé, c’est-à-dire une fois le discours retiré, à condition que l’état du patient le permette, c’est-à-dire qu’il soit suffisamment stabilisé. Si cela n’est pas possible, les cours de restauration de la parole doivent commencer au plus tard deux mois après l’incident. Après cette période, le système nerveux se rétablira beaucoup plus mal.

Un programme de formation individuel est un orthophoniste, et il contrôle pour la première fois la mise en œuvre d'exercices. Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin. Des leçons de groupe sont données aux patients qui font des progrès - cette technique est très efficace, et les patients, étant parmi des personnes ayant des troubles similaires, cessent d’être embarrassés. Matières et moment concurrentiel. Il est possible de former les proches du patient afin qu’ils puissent suivre des cours avec lui à la maison. Dans ce cas, l'orthophoniste examine le patient de temps en temps, surveille l'avancement de la récupération et, si nécessaire, ajuste le programme.

Pour que les cours d'orthophonie donnent des résultats, il sera nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations et de pratiquer durement.

Tout d'abord, l'orthophoniste examine le patient, analyse sa réaction à la parole calme et forte, les gestes, évalue la capacité de comprendre et de se souvenir.

Les méthodes de travail en orthophonie reposent sur l’implication de différentes structures cérébrales dans le processus de la parole. Les exercices suivants sont utilisés pour restaurer la parole après un AVC:

1. Phonetic - vise à restaurer l'innervation, à contrôler les muscles faciaux du visage (surtout les lèvres et la langue). Il est demandé au patient de répéter un son spécifique pour le médecin, qui appartient à l’une des catégories suivantes: labial, sifflement, etc. Cet exercice initial sert également à diagnostiquer la forme de perte de parole. Les sons individuels et les virelangues entières sont utilisés pour le développement de la parole. Au début, ils peuvent sembler trop compliqués, mais même infructueux, mais des tentatives régulières pour les prononcer entraînent une dynamique positive.
2. Sémantique - le patient doit inclure une pensée active et trouver de nouvelles significations dans les situations proposées, par exemple, pour continuer la phrase, le tableau associatif. Le patient peut être invité à dialoguer avec un médecin sur un sujet neutre.
3. Visuel, figuratif. Pour les personnes souffrant d'aphasie sensorielle, une méthode d'illustration est utilisée. Utilisation d’illustrations de livres, de manuels spéciaux ou de cartes illustrées. De tels exercices incitent à trouver des connexions et des séquences appropriées.
4. Créatif. Ce groupe comprend le chant, les cours de musique, l’art-thérapie, etc.

Au cours de la session, l’orthophoniste (et plus tard la personne la plus proche qui le remplace dans la classe) adhère aux humeurs les plus conviviales: il prononce tous les mots avec force et clarté, s’adresse poliment au patient, fait preuve de patience. Ceci est important pour les patients victimes d'AVC, qui sont souvent déconcertés par leur maladie, se sentent impuissants, ont des difficultés physiques (par exemple, lorsqu'ils ont paralysé le côté droit du visage ou la langue tordue). Une relation confortable entre le médecin et le patient est la clé du succès du traitement.

Dans les premiers stades, il est utile de faire appel à un orthophoniste à la maison. Ici, l'atmosphère la plus favorable est créée pour le patient. Avec un succès supplémentaire dans la restauration de la parole, les exercices d'orthophonie peuvent être transférés au bureau du médecin.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Si l'assistance d'un spécialiste n'a pas été fournie à temps, le centre de traitement de la parole cessera bientôt de remplir ses fonctions et il sera beaucoup plus difficile de rétablir le discours. Le traitement de tels patients impliqués dans orthophoniste, aphasiologue.

Exercices pour restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral à la maison

En plus de suivre une formation avec un spécialiste, le patient continue à faire de l'exercice de manière indépendante ou avec l'aide de parents. Ceux-ci, à leur tour, devraient parler beaucoup avec la victime, le percevoir patiemment, être amical et comprendre que ce n'est qu'avec de longs exercices persistants et la persistance démontrée que cette pathologie est réversible.

Exercices pour les lèvres:

• étirement maximal des lèvres dans un tube;
• saisie d'une lèvre avec l'autre, puis inversement;
• tirant les lèvres sur le côté, de haut en bas;
• un large sourire, son alternance avec une expression triste sur son visage, les coins abaissés de ses lèvres.

Exercices pour le développement du langage:

• saillie maximale de la langue par la bouche;
• toucher alternativement le ciel avec la langue, puis le lit sous la langue;
• léchant les lèvres avec des mouvements circulaires, remplaçant le côté de la rotation;
• arrondir la langue le plus loin possible;
• mouvement de la langue le long de la surface interne des joues et des lèvres dans différentes directions.

Il est également recommandé au patient de lire à haute voix, en commençant par des phrases simples, telles que des titres d'articles ou des poèmes pour enfants, lentement, en essayant de prononcer des mots distinctement et distinctement.

La durée des cours au début est faible - 3-5 minutes, puis elle est augmentée progressivement pour atteindre 10-15. Il faut garder à l’esprit que ce n’est pas tant la durée d’une leçon qui compte, mais leur régularité.

L'aphasie se produit en raison de la rupture des connexions entre les neurones, de la perturbation aiguë de leur nutrition, de la compression de l'hématome du tissu nerveux, ainsi que de tout autre dommage organique aux structures cérébrales correspondantes.

La circulation normale des impulsions dans le cerveau ne reprend que lorsque les charges sont constantes. Vous devez donc vous engager quotidiennement.

Méthodes supplémentaires pour la récupération des troubles de la parole

Pour maintenir l'activité du système nerveux et une meilleure assimilation de l'information, des médicaments peuvent être prescrits pour aider à améliorer le flux sanguin cérébral - ce qu'on appelle les nootropiques. Ils améliorent la circulation cérébrale, accélèrent la croissance des fibres nerveuses. La pharmacothérapie aide à restaurer la mémoire, à stimuler la réflexion.

La thérapie physique est également efficace - stimulation électropulse des muscles du visage, massage du visage et de la langue.

Peut aider et les remèdes populaires: décoctions et extraits de viburnum, pommes de pin, genévrier, thym, plantain, millepertuis, fraises, sauge, églantier, calendula et autres plantes. Vous pouvez cueillir des plantes vous-même ou dans des pharmacies, des herbes individuelles ou des collections toutes faites.

La thérapie combinée continue jusqu'à ce que la parole soit complètement rétablie ou jusqu'à ce que les exercices renforcés cessent de produire des résultats.

Prévisions

Garantir une récupération complète de la parole après un accident vasculaire cérébral est impossible. Le succès dépend de la localisation de la lésion dans le cerveau, des capacités régénératrices du corps, des conditions dans lesquelles se trouve le patient, de sa détermination, de sa patience et de sa persévérance. Les patients atteints de formes plus sévères de la maladie, accompagnés de dommages importants aux structures cérébrales, récupèrent plus longtemps et les chances de guérison complète sont plus faibles. Cependant, dans la plupart des cas, il est possible de restaurer le discours, si ce n’est pas complètement, puis avec un volume suffisant, afin qu’une personne puisse communiquer avec les autres.

Dans les premières semaines suivant un AVC hémorragique ou ischémique, vous pouvez faire de l'exercice physique pendant 10 à 15 minutes. Progressivement, la durée des cours augmente.

Les prévisions détaillées sont les suivantes:

• en l'absence de traitement adéquat, le risque de récupération de l'activité de la parole après sa perte à la suite d'un accident vasculaire cérébral est approximativement égal à 15%;
• avec une forme grave d’ACV, mais en respectant l’ensemble des mesures thérapeutiques, les chances de guérison totale augmentent à 55%, avec un AVC modéré - 75%, avec un léger AVC - 90%.

Par conséquent, la réponse à la question "comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral?"

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Récupération de la parole après un accident vasculaire cérébral à domicile - traitement médicamenteux et orthophonie

La perturbation de l'apport sanguin au cerveau entraîne des conséquences désagréables pour une personne. L'une des complications courantes de l'AVC est la difficulté de parler ou de comprendre ce que les autres disent. En travaillant avec un orthophoniste, des exercices spéciaux et une pharmacothérapie aident à retrouver progressivement la capacité de communiquer pleinement.

Troubles de la parole lors d'un AVC

Les personnes qui ont subi un AVC développent souvent une altération de la parole. Les médecins appellent l'état pathologique aphasie. Ce terme désigne le trouble acquis ou le manque de parole chez une personne, qui se développe sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique. Dans le même temps, la localisation de la lésion cérébrale revêt une grande importance.

L'aphasie n'a aucun effet sur l'intelligence humaine. Fermer, il est important de réaliser cela. Si vous traitez une personne souffrant de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral, elle développera une dépression. L'état est associé uniquement à l'appareil vocal. Perdre une compétence devient un obstacle sérieux au retour à la vie normale et à la communication avec les autres. La récupération de la parole après un AVC ischémique n’est possible que si toutes les recommandations des médecins et le soutien moral du patient sont observés.

Raisons

Pour comprendre comment traiter un état pathologique, il est important de comprendre la raison de son apparition. La perte de capacité de parler sur le fond d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique est due à la défaite du centre de la parole dans le cortex cérébral. Il est situé dans l'hémisphère gauche avec les droitiers ou à droite avec les gauchers. Il existe également des pathologies dans lesquelles le lobe fronto-temporal, le cervelet et d'autres parties du cerveau sont endommagés. Souvent, les patients après un AVC ne peuvent pas parler, écrire, lire, percevoir le discours qui leur est adressé (avec aphasie sensorielle).

Si le lobe frontal ou pariétal est affecté, le patient développe alors une aphasie motrice. Car ce type de violation est caractérisé par un désalignement des commandes motrices de la parole du cerveau. Une personne perçoit le discours de quelqu'un d'autre alors qu'elle se tait ou expose des phrases monosyllabiques. Dans ce cas, les phrases longues et les réponses détaillées sont insupportables pour le patient et, dans l'aphasie motrice, la récupération de la parole est difficile. Le patient développe une paralysie du pharynx, des lèvres, du larynx, de la langue, la voix devient sourde. Une personne ne peut pas parler rapidement, prononce vaguement des consonnes.

Types de violations

Avant de restaurer le langage chez un patient victime d'un AVC, il est important de déterminer le type de trouble. La pathologie se manifeste non seulement sous la forme d'aphasie, mais également sous la forme de phénomènes tels que la dysarthrie, la dyspraxie. Chez certains patients, plusieurs types de troubles de la parole se développent en même temps. La forme la plus courante est l'aphasie. Elle se caractérise par la perte de la capacité de lire, d’écrire et de comprendre le discours d’autres personnes. L'état n'affecte pas l'intellect du patient.

L'aphasie est divisée en plusieurs types. Les principales sont présentées ci-dessous:

1. Sensible (aphasie fugace, gnostique, acoustique et fugitive avec une lésion du centre de la parole de Wernicke). Dans ce type de pathologie, une personne après un AVC a du mal à comprendre le discours de quelqu'un d'autre.
2. Moteur (efférent, expressif, afférent) En même temps, le centre de la parole de Broca est affecté. Car ce type de violation est caractérisé par l'incapacité à émettre un son, malgré le fait que le patient reconnaisse et comprend le discours de quelqu'un d'autre.
3. Sémantique (sémantique). Ce type de condition pathologique est caractérisé par une violation de la compréhension de la signification de phrases combinées à l'aide de prépositions, de conjonctions. Le patient parle bien, mais ne voit pas la différence entre les expressions «frère de la mère» et «mère du frère». De plus, le patient peut distinguer la clé et le crayon sur les images, mais ne remplit pas les tâches: «montrer la clé avec un crayon».
4. Amnestic. Dans cette forme de pathologie, le patient oublie les noms des objets. Au lieu de cela, il décrit les besoins de telle ou telle chose (manger avec une cuillère, dessiner avec un crayon, etc.).
5. Total (aphasie mixte). Ce type combine plusieurs formes, de sorte qu'une personne atteinte d'une telle pathologie perd la capacité de communiquer avec les autres.

En plus de la classification des conditions pathologiques, il convient de connaître les signes de chaque type. Dans l'aphasie globale, le patient ne perçoit pas le discours de quelqu'un d'autre, ne peut pas former de phrases, tombe dans la dépression. Lorsque sensoriel marqué les symptômes suivants:

• l'incapacité de comprendre les autres comme s'ils parlaient une autre langue;
• l'incapacité à comprendre le sens des phrases prononcées par l'interlocuteur;
• l'incapacité à comprendre les pensées et les paroles de l'interlocuteur, à percevoir des sons superflus, lorsque plusieurs personnes commencent à lui parler;
• la capacité de lire, de comprendre les gros titres dans le contexte de l'incapacité de percevoir d'autres textes;
• la capacité d'écrire, mais l'incapacité de comprendre un texte rédigé par soi-même.

L'aphasie motrice se caractérise par le fait que la reprise des fonctions de la parole dans ce type de pathologie est plus compliquée. Les symptômes de violation sont les suivants:

• incapacité à faire des sons, à prononcer des mots;
• saut de mot clé, incapacité à construire une phrase simple;
• prononciation des mots et des sons à des intervalles de temps importants;
• problèmes de sémantique (le patient dit «oui» quand il voulait dire «non» et vice versa, confond les mots);
• la capacité de décrire des objets, mais l’impossibilité de les nommer;
• répétition de certains sons ou lettres.

La dyspraxie est une condition dans laquelle le mouvement et la coordination des muscles d’une personne impliqués dans la prononciation des sons sont perturbés. En raison du mauvais fonctionnement de l'appareil vocal, le patient ne peut pas parler normalement. A partir de la paralysie des muscles faciaux, cette pathologie est caractérisée par l'absence de parésie. L'appareil de parole dans la dyspraxie peut faire des mouvements, mais pas correctement. Les patients présentant une telle violation ne peuvent souvent pas clairement dire un mot, répéter des phrases afin de corriger la prononciation.

La dysarthrie est un trouble qui se développe après un accident vasculaire cérébral avec une faiblesse des muscles de la parole. La conséquence de cette condition pathologique devient une incompréhension du discours de quelqu'un d'autre ou des problèmes de sélection des mots justes. La voix du patient change, la capacité de prononcer clairement les sons et les syllabes est perdue. Dans la dysarthrie, le processus de contrôle de la respiration est perturbé et le patient commence à parler en phrases courtes plutôt qu'en phrases non enveloppées.

Comment restaurer la parole après un accident vasculaire cérébral

Les patients atteints d'un tel trouble se voient prescrire un traitement complet. Il est important de noter que la récupération de la parole après un AVC nécessite beaucoup de temps, de patience et de force. Le succès du traitement dépend non seulement des mesures thérapeutiques, mais également du degré de participation du patient lui-même. Les méthodes suivantes sont utilisées pour éliminer l’aphasie et d’autres troubles du langage similaires:

• consommation de drogue;
• travailler avec un orthophoniste;
• thérapie par cellules souches;
• travailler avec un psychologue;
• faire des exercices à la maison.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie est un point important pour renouveler la capacité de parler normalement après un AVC. Les patients souffrant de troubles de la parole se voient attribuer des neuroprotecteurs. Ces médicaments reposent sur des antioxydants et des médicaments nootropes, qui sont utilisés pour protéger les neurones du cerveau du patient contre de nouveaux dommages et restaurer les cellules opprimées. Les médicaments aident à accélérer le processus de récupération du patient et à améliorer son état. Pour l'aphasie et d'autres troubles de la parole, les antidépresseurs peuvent être utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe.

Si la thrombolyse est réalisée à temps pour un AVC ischémique, le développement de l'aphasie peut être prévenu et les dommages causés aux cellules du cerveau peuvent être évités. Les experts ont mené de nombreuses recherches et établi l’efficacité de divers médicaments dans la récupération de la parole. Les agents suivants ont été étudiés:

1. Piracetam est un nootropique bien connu. Le médicament dans la thérapie complexe contribue à la reprise rapide des fonctions de la parole après un accident vasculaire cérébral.
2. La bromocriptine est un stimulateur des récepteurs de la dopamine D 2 central et périphérique. Selon les données de recherche, l'outil ne permet pas de rétablir la capacité de parler dans le traitement des patients victimes d'un AVC.
3. Le Dextran 40 est un substitut du plasma. Lorsqu'il est prescrit à des patients après un accident vasculaire cérébral, le médicament peut aggraver le pronostic et les résultats du traitement des pathologies de la parole.
4. Moclobémide - le médicament appartient aux inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase), affecte le processus d’oxydation des neurones du cerveau par les enzymes, restaurer la capacité de parler après un accident vasculaire cérébral n’aide en rien.
5. Le donépézil est un agent populaire du groupe des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase à action centrale. Lors du traitement de l'aphasie, le médicament a un effet positif sur la fonction globale de la parole.
6. La mémantine est un remède contre la démence du cerveau. Utilisé en association, il aide à rétablir le langage chez les patients ayant subi un AVC.
7. La lévodopa est un médicament antiparkinsonien bien connu. Dans le traitement des troubles de la parole après un AVC, le médicament n’a pas fait ses preuves. L'opinion des experts sur ce médicament est controversée.
8. La dextroamphétamine est un médicament psychostimulant. Le médicament est souvent utilisé pour traiter l’aphasie. Dans la thérapie complexe, les pilules démontrent leur efficacité.
9. Les médicaments cholinergiques sont inclus dans le groupe de l'atropine. L'efficacité de ces remèdes dans la restauration de la parole chez les patients victimes d'un AVC n'est pas bien comprise.

Troubles de la parole comme conséquences des attaques et des méthodes de traitement

Parmi les effets dévastateurs des accidents vasculaires cérébraux, les médecins insistent sur les troubles de la parole, jusqu’à leur perte totale, qu’ils soient temporaires ou chroniques. Le patient, privé de la possibilité d'une communication normale, se replie souvent sur lui-même, plonge dans des pensées négatives et devient sujet à la dépression.

La perte d'intérêt pour la vie complique grandement le processus de réadaptation, déjà difficile. Par conséquent, la restauration de la parole après un accident vasculaire cérébral est l’une des tâches principales.

Pourquoi la parole souffre

La raison pour laquelle une personne qui a subi un accident vasculaire cérébral perd totalement ou partiellement la capacité de parler réside dans l’atrophie tissulaire provoquée par une altération de la circulation sanguine dans le cerveau. De telles complications sont inévitables si le processus pathologique affecte les zones de parole portant les noms des scientifiques Brock et Wernicke. Ils sont également responsables de la perception et de la reconnaissance des informations externes.

Le résultat de leur défaite est l'aphasie. Les soi-disant troubles du langage complexes qui surviennent après un accident vasculaire cérébral:

• Dans l’aphasie motrice, lorsque le centre de Broca souffre, le patient ne peut pas du tout parler, mais il comprend le discours de ceux qui l’entourent;
• L'aphasie acoustique-gnostique se manifeste par une incapacité à analyser et à synthétiser une déficience auditive phonémique. L'incapacité à reconnaître les sons dans les mots conduit au fait que le patient ne comprend pas ce qu'on lui dit. La langue maternelle est perçue par lui comme une langue étrangère, encore jamais entendue. Ses déclarations sont dépourvues de sens, représentant un ensemble de concepts aléatoires, mais lui-même n'en est pas conscient. De telles complications endommagent la région de Wernicke;
• un signe d'aphasie motrice afférente - troubles de l'articulation. Il est difficile pour le patient de parler, car il est difficile de déterminer la position que doivent prendre les organes de la parole pour prononcer un son séparé.
• avec l'aphasie amnestiko-sémantique, la mémoire souffre également. Le patient oublie les mots pour désigner des objets et des phénomènes et ne comprend souvent pas les structures grammaticales les plus simples.
• L'aphasie dynamique est caractérisée par des difficultés dans la construction mentale de l'énoncé et de sa prononciation ultérieure.

Durée de la période de rééducation

Chez une personne victime d'un accident vasculaire cérébral, l'aphasie passe par plusieurs étapes. Au début, après l'attaque, elle est totale. Le patient oublie tout ce qui lui est arrivé, ne reconnaît pas ses proches, ne comprend pas quand ils se tournent vers lui. La parole à ce stade disparaît complètement. Avec un traitement opportun, l'aphasie totale après un AVC peut être remplacée par un dysfonctionnement moteur.

Les modifications atrophiques et nécrotiques du tissu cérébral sont irréversibles. Par conséquent, la réhabilitation rapide après une attaque ne se produit pas. Les parties saines du cerveau doivent apprendre à exécuter des fonctions qui leur étaient auparavant inhabituelles. Pour que le patient puisse communiquer, il faut dépenser beaucoup d’énergie. Les mesures de réadaptation ont un effet maximal dans les 6 mois qui suivent l’attaque. Les médecins recommandent donc de les commencer dès que possible.

Les facteurs qui déterminent la durée de la période de récupération et s'il est possible de réapprendre au patient à parler comprennent:

• type d'aphasie;
• localisation du processus pathologique;
• volume de la lésion;
• rapidité et précision des premiers secours.

Le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral doit être convenu avec le médecin. Neurologue et orthophoniste sélectionnera un cours individuel en fonction du type de violation. Même si la mise en œuvre exacte de leurs recommandations ne garantit pas le rétablissement de la parole du patient, il est impossible de rester inactif dans cette situation.

Avec une petite lésion, la période de rééducation peut prendre environ un mois. Pour éliminer l'aphasie, un patient aura besoin de plusieurs séances avec un orthophoniste et de médicaments. Ils sont associés à la thérapie physique, conçue pour restaurer d'autres fonctions du corps touchées par un accident vasculaire cérébral.

Avec la défaite de vastes zones du cerveau, la rééducation peut prendre de 4 mois à 2 ans. Pendant tout ce temps, le patient devra travailler dur pour retrouver la parole.

Activités principales

Pour résoudre une tâche aussi complexe, comment restaurer la parole après un AVC, une approche intégrée est utilisée, qui implique 3 parties: le médecin, le patient et ses proches. Il comprend:

Des séances d'entraînement supplémentaires avec un patient après un accident vasculaire cérébral à la maison contribueront à accélérer la rééducation. Pour effectuer correctement les exercices recommandés par le médecin, les proches doivent assister à plusieurs séances avec le patient.

Comment fonctionne un orthophoniste

Les troubles de la parole lors d'un AVC corrigent l'orthophoniste. En choisissant les méthodes de travail, il prend en compte les données de l'enquête préliminaire. Les patients qui ont paralysé le côté gauche après un AVC se rétablissent plus facilement et plus rapidement que ceux qui ont souffert du côté droit du corps.

L'orthophoniste sélectionne les exercices pour chaque patient individuellement, de manière à ce que la charge soit en son pouvoir et corresponde au type et au degré d'aphasie. Augmentez-le progressivement en commençant par les exercices les plus faciles et en les compliquant de classe en classe. Lors de la première séance, le spécialiste travaille avec le patient dont le discours a été perdu, sur la base de documents importants pour lui, sur le plan émotionnel ou sémantique, afin de l'intéresser.

Bon résultat donne la musicothérapie. Si un patient qui a subi un accident vasculaire cérébral et dont le but est de restaurer la parole a du mal à composer sa propre déclaration ou à terminer une phrase prononcée par un orthophoniste, vous pouvez utiliser ses chansons préférées. Après avoir écouté le patient, il est invité à les chanter.

Même si, pour la première fois, les mots d'une chanson ne peuvent pas être compris, leur prononciation répétée s'améliorera avec les répétitions répétées. La musicothérapie apporte des émotions positives aux patients et aide à développer les fonctions perdues avec plaisir.

La durée des séances d'orthophonie et les intervalles qui les séparent sont déterminés individuellement. Mais il y a des règles générales. Aux premiers cours, ne prenez pas plus de 7-15 minutes. Après 1,5-2 mois, la durée de la formation peut être augmentée à 30-40 minutes. Il est prouvé que la capacité de communication est rétablie plus rapidement lorsque les classes commencent tôt (dans les 1 à 3 semaines qui suivent l'attaque).

Ils parlent au patient d'une voix calme et silencieuse, commentant chacune de ses actions. En cours de formation, le patient ne doit pas entendre de bruits parasites. La radio, la télévision et les conversations bruyantes le distraient et le fatiguent

Massages

L'hémorragie peut entraîner une atrophie musculaire. Souvent, les patients ont une langue engourdie après un AVC. Dans ce cas, l'orthophoniste organise régulièrement des massages spéciaux. La stimulation des zones de parole permet à la langue de revenir à la position anatomiquement correcte. Si cela n'est pas fait, le patient ne pourra tout simplement pas prononcer les sons.

Ce que tu peux faire à la maison

Les proches des patients victimes d'un AVC se demandent souvent s'ils peuvent aider le patient à retrouver sa parole plus rapidement et ce qu'il faut faire à ce sujet. Les devoirs sont un élément important de la réadaptation. Mais ils doivent être coordonnés avec votre médecin.

Vous devez être patient et contrôler soigneusement vos émotions. Si le patient ressent la déception de ses proches, il peut perdre confiance en la réussite et refuser de suivre une formation. Il est préférable de les exécuter plusieurs fois par jour devant un miroir. Vous pouvez le faire dans n'importe quelle séquence.

La restauration de la parole après un AVC dans un environnement familier pour le patient implique la mise en œuvre régulière du complexe, les exercices visant à améliorer l'articulation:

1. Pliez les lèvres dans un tube. Après 5 secondes, prenez la position de départ, reposez-vous pendant 5 secondes et recommencez depuis le début. Seulement 5-10 fois.
2. Avec la tension, saisissez la lèvre inférieure avec vos dents supérieures. Maintenez la position pendant 5 secondes. Après 5 secondes de repos, répétez l'exercice. Faites de même avec les dents inférieures et la lèvre supérieure. Chaque mâchoire doit travailler 5 à 10 fois.
3. En même temps, tenez votre langue le plus loin possible et tendez votre cou en avant. En restant dans cette position pendant 3 secondes, revenez à l'original. Détendez-vous 3 secondes et répétez. Courez 5-10 fois.
4. Lèche tes lèvres. D'abord, le haut, dans le sens de droite à gauche et dans le sens opposé, puis le bas. Répétez 5-10 fois.
5. Tenir la langue sur les lèvres en cercle de gauche à droite et de droite à gauche.
6. Tirer la langue, essayer de toucher leur nez, puis leur menton.
7. Fermez la langue avec une paille et sortez-la. Tenir dans cette position pendant 3 secondes, reposez-vous autant.
8. Soulever le bout de la langue et atteindre le ciel. La bouche est fermée
9. Ayant fermé la bouche et ouvert les dents, tenir sur eux la langue des lèvres en cercle.
10. Cliquetis avec la langue contre le ciel, imitant le son des sabots d'un cheval qui court.
11. Autant que possible, il tire la langue et siffle comme un serpent.
12. Sourire largement, montrant toutes les dents. Répétez sans vous casser les lèvres.
13. Représenter un baiser, claquant bruyamment en même temps.
14. Tenir rapidement la langue sur la lèvre supérieure en prononçant "bl-bl-bl..."
15. Avec votre bouche fermée, posez votre langue contre votre joue droite ou gauche.
16. Souriant et ouvrant la bouche, mettez sa langue entre ses dents et tirez alternativement son bout sur le haut et le bas sur le bas.
17. La position initiale est la même que dans l'exercice précédent. La pointe de la langue se déplace entre les coins des lèvres.
18. Souriant et ouvrant légèrement sa bouche, posez une large langue sur sa lèvre inférieure.

À la maison, il est souhaitable de répéter les exercices utilisés par les orthophonistes pour rétablir le langage chez les patients après un AVC. Ceux-ci incluent la prononciation:

• virelangues;
• syllabes complexes;
• des fragments du texte (dans le but de mémoriser).

Mais le médecin doit les prescrire. En calculant la charge de manière incorrecte ou en choisissant des exercices d’orthophonie trop complexes, vous pouvez nuire au patient en décourageant son désir de continuer à s’entraîner.

La part du lion de la responsabilité du rétablissement d'un patient après un accident vasculaire cérébral incombe à ses proches. Ils doivent essayer d'impliquer au maximum le patient dans la communication, en ne le laissant pas seul avec lui-même et en ne lui permettant pas d'isoler sa parole. Il est conseillé de le lire à voix haute. L'utilisation de la série de discours est efficace lorsqu'il est demandé au patient de continuer la liste des sujets unis par un trait commun (vêtements, animaux, etc.) ou de lister les jours de la semaine dans l'ordre.

Recettes folkloriques

Les partisans de la médecine alternative apprécient les méthodes populaires, dont l'utilisation à la maison aide à traiter un trouble de la parole après un accident vasculaire cérébral. Parmi les plus efficaces:

• maman Prendre la composition dans le dosage de 1,5-2 mg au coucher pendant 2 semaines. Après 5 jours de repos, le cours recommence. Répétez il faut 2-3 fois;
• bains de pieds avec des aiguilles. Ils aident à éliminer les problèmes psycho-émotionnels qui empêchent le rétablissement de la fonction de la parole. Les huiles essentielles d’aiguilles de pin ont un effet relaxant;
• cônes de conifères (épinette, pin, cèdre). Vous pouvez en faire une décoction, une teinture alcoolisée ou une confiture. Les cônes ont un effet tonique.

Recourir aux recettes populaires pour traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral est possible, mais uniquement dans le cadre d'un ensemble de mesures correctives. Les substances qu'ils contiennent peuvent provoquer des allergies et de nombreuses contre-indications. Il est donc recommandé de les utiliser en consultation avec votre médecin.

Les médicaments

Les cours avec orthophoniste et à domicile doivent être complétés par des méthodes de traitement médical. Les médicaments peuvent être appelés différemment, mais généralement les médecins prescrivent:

• neuroprotecteurs;
• les anticoagulants;
• les antidépresseurs;
• somnifères.

Prendre des médicaments dans les deux premiers groupes aide à restaurer les fonctions cérébrales altérées et la désinhibition de la parole. Dans la période de rééducation après un AVC, les patients ont également besoin d'une aide psychologique. La perte de la parole leur semble souvent irréversible et le traitement peu prometteur. Le nom des antidépresseurs et des somnifères dans la guérison du patient est clairement indiqué.

Le médecin peut également exiger des conversations personnelles avec le patient et ses proches. Leur objectif est de préparer le patient à obtenir un résultat positif, de convaincre que des troubles de la parole peuvent être évités si des efforts sont déployés.

Après sa sortie, le patient continue de surveiller l’orthophoniste. Il est impossible de se passer d'une observation minutieuse au stade de la récupération, car cela permet de détecter rapidement les signes d'un AVC récurrent. Si la parole du patient est soudainement ralentie, il est hospitalisé avec un examen supplémentaire.

Techniques innovantes

L'utilisation de cellules souches aide à éliminer les effets d'un accident vasculaire cérébral. Leur utilisation vous permet de mettre à jour et de restaurer la fonction des tissus affectés par la circulation sanguine. L'essence de la technique consiste à remplacer les neurones morts par des cellules nerveuses saines.

La procédure comprend 3 étapes:

• isolement des cellules souches du biomatériau du patient;
• pour les amener au volume souhaité;
• introduction du matériau fini. Il est administré par voie intraveineuse en 2 doses espacées de 2 mois.

L'utilisation de cellules souches est associée à certaines difficultés, dont le principal est le coût élevé de la procédure. Mais en résolvant un tel problème, comment rendre la capacité de parler normalement à un patient après un AVC, cela permet d’obtenir des résultats significatifs. Parmi eux se trouvent:

• la restauration de l'intégrité du tissu cérébral, de ses performances complètes,
• amélioration des fonctions de protection du corps,
• normalisation du bien-être,
• vitalité accrue.

Moyens supplémentaires

Dans le traitement de l'aphasie sont également utilisés:

• physiothérapie. Leur but est de stimuler la musculature à l'aide d'un courant électrique. Ils aident avec l'aphasie motrice, mais cette méthode n'est pas populaire auprès des médecins;
• l'acupuncture. Il vous permet d’améliorer l’articulation en cas d’aphasie motrice.
• biocontrôle fonctionnel. Il est basé sur le contrôle visuel du travail des muscles de la parole. Cette méthode ne convient pas aux patients malentendants.
• intervention chirurgicale. On y recourt dans des cas extrêmes lorsque d'autres méthodes échouent. L'opération est possible uniquement avec un AVC ischémique. Au cours de son neurochirurgien connecte un vaisseau cérébral en bonne santé et la zone de parole, en évitant la zone endommagée. En conséquence, sa circulation sanguine s'améliore, mais l'opération apporte rarement un effet prononcé.

La clé du succès dans le traitement de l'aphasie réside dans l'attitude optimiste du patient, l'aide de ses proches et le strict respect des recommandations médicales. La réalisation de ces conditions permet d'espérer un rétablissement complet du discours. Il n'y a pas de résultat rapide, il est important de ne pas l'oublier. Allez progressivement vers le grand objectif, gagnez en patience et en vous réjouissant de chaque petite réalisation.