Lobe arrière de l'hypophyse

Les hormones hypophysaires régulent tout le corps. Une sécrétion insuffisante ou un excès de régulateurs importants provoquent une défaillance hormonale, l'apparition de signes externes de pathologies, une mauvaise santé.

Il est utile de savoir quel rôle jouent les hormones hypophysaires. Un tableau indiquant les types de régulateurs importants, leurs fonctions, les causes et les symptômes des maladies aidera à comprendre la structure et les fonctions de l'hypophyse.

Glande pituitaire: de quoi s'agit-il

L'élément principal du système endocrinien, la glande endocrine. Les hormones qui produisent les lobes antérieurs, postérieurs et intermédiaires affectent la régulation des processus physiologiques et du système nerveux. Lorsque pathologies congénitales et acquises de l'hypophyse, il existe une déviation dans le développement et la croissance du corps, il existe des maladies de gravité variable.

L’hypophyse et les artères sont formées au cours du développement fœtal, dès la quatrième ou la cinquième semaine de grossesse. L'élément important est l'emplacement de l'os sphénoïdal du crâne, la région de la selle turque. La forme est ovale, le poids est d'environ 5 à 6 mg, la taille moyenne est de 10 x 12 mm, le fer est plus développé chez la femme.

Fonctions de l'hypophyse

L'appendice cérébral affecte l'état et le fonctionnement de:

• glandes sexuelles;
• les glandes surrénales;
• glande thyroïde.

La glande pituitaire produit des hormones. Malgré le faible poids de l'élément et le faible volume des régulateurs, l'appendice cérébral est le «coordinateur» du fonctionnement de tous les systèmes. Les hormones pénètrent directement dans la lymphe, le sang, le liquide céphalo-rachidien, pénètrent rapidement dans les tissus et les cellules, affectent les organes cibles et le corps tout entier.

L'hypophyse affecte le taux de croissance et de développement du corps. La glande pituitaire contrôle le fonctionnement du corps.

La production d'hormones hypophysaires dépend du bon fonctionnement de l'hypothalamus, une partie du cerveau qui combine les fonctions du système nerveux et de la glande endocrine. Dans certaines régions, la transformation des impulsions nerveuses conduit à la sécrétion d'importants régulateurs. La production d'hormones se produit au besoin. Après la sécrétion, des substances du diencephale pénètrent dans le lobe postérieur de la glande pituitaire.

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La structure de la glande endocrine

Une partie importante du cerveau est constituée de deux zones de volume inégales: la neurohypophyse et l'adénohypophyse. La partie médiane de l'appendice cérébral relie les principales structures de l'hypophyse.

Nuances importantes:

• Le lobe antérieur a un volume plus important: six hormones (tropique et effectrice) sont sécrétées, lesquelles contrôlent divers processus dans le corps. La fonction endocrinienne est plus active que dans d'autres éléments de l'hypophyse.
• Le lobe postérieur est beaucoup plus petit (environ 1/5 du volume total de la glande endocrine); de la vasopressine et de l'ocytocine sont produites dans cette zone. Les hormones hypothalamus entrent dans le lobe postérieur.
• Le lobe intermédiaire est une région étroite constituée de cellules basophiles. La section centrale relie deux zones principales. Cet élément produit également des hormones: lipotropine, endorphine, MSH.

La glande pituitaire importante se compose de trois sections:

• lobe frontal. Le site est formé de cellules glandulaires;
• lobe intermédiaire - zone étroite entre la partie postérieure et antérieure de l'hypophyse. Cette zone s'appelle "l'adénohypophyse";
• lobe postérieur ou neurohypophyse. Les neurones sont à la base de ce domaine important.

La structure de la glande pituitaire, fonctions et caractéristiques des maladies

La taille de l'hypophyse est insignifiante, peut être comparée à une graine ou un pois. Dans des conditions normales, sa taille est d'environ un centimètre. Tout le monde ne sait pas ce qu'est l'hypophyse, il n'y a que des médecins et des éducateurs en anatomie humaine. Et aussi peu de gens savent que c'est une double glande. Chaque partie, recto et verso, remplit des fonctions complètement différentes.

Avec l'aide de la tige, les deux moitiés du cerveau communiquent l'une avec l'autre. Ainsi, la formation du complexe endocrinien se produit. Avec un complexe endocrinien sain, l'environnement interne est maintenu. Toutes les conditions sont créées pour une croissance active et une vie normale avec des changements associés à la maturation du corps. Pour répondre à la question de ce qu'est l'hypophyse, il est nécessaire de comprendre ses fonctions principales.

Fonction hypophysaire

La tâche principale de la glande est de fournir au corps la quantité nécessaire d'hormones pour le fonctionnement normal de l'organisme. Le travail de l'hypophyse affecte la production de mélanine, le système reproducteur, les organes internes et la croissance.

Sachant où se trouvent la glande pituitaire et ses principales parties, il est facile de comprendre leurs fonctions principales. L'hypophyse se compose de trois parties:

• le lobe antérieur ou adénohypophyse est responsable des glandes surrénales, la glande thyroïde. La stimulation des glandes fruitières, la production de spermatozoïdes et la création de follicules est la principale fonction de l'adénohypophyse. Pendant la grossesse, la glande produit une hormone pour le début de la lactation. L'approvisionnement en sang est effectué par les artères hypophysaires supérieures. À son tour, l'adénohypophyse se divise en partie distale et en tubercule. La seconde est représentée par des cordons épithéliaux reliés à l'hypothalamus;
• part intermédiaire (moyenne) - la partie responsable de la pigmentation de la peau. Il y a souvent un assombrissement de la peau pendant la grossesse en période de production accrue d'hormones. La partie médiane est située entre les lobes antérieur et postérieur;
• lobe postérieur ou neurohypophyse - aide à réguler la pression artérielle. Avec son aide, l'échange d'eau dans le corps, le travail du système reproducteur est contrôlé. En l'absence d'une glande hormonale produisant le lobe postérieur de l'hypophyse, la psyché peut être perturbée et la coagulation du sang peut s'aggraver. La nourriture est fournie par les artères hypophysaires inférieures. La neurohypophyse comprend deux parties, la neurohypophyse antérieure et la postérieure.

En cas de troubles de la glande chez la femme, l'utérus, lorsqu'il est exposé à la progestérone, devient insensible à l'ocytocine, ce qui affecte la réduction des cellules myoépithéliales. Avec une telle violation des glandes mammaires ne produisent pas de lait, l'hypophyse ne remplit pas la fonction de production d'hormones.

Hormones de l'hypophyse

Les glandes endocrines, notamment l'hypophyse, sécrètent des substances biologiquement actives - des hormones directement sécrétées dans le sang. Avec l'aide du sang, ils sont transférés aux organes humains. L'état mental et physique de l'organisme dépend du travail de chaque service et de sa fonction. Les différentes parties de l'hypophyse produisent différentes hormones. Après avoir examiné l'hypophyse: qu'est-ce que c'est et quelles sont ses principales responsabilités peuvent être divisées en plusieurs parties fonctionnelles.

Le front-end produit:

• somatotropine - dépend de cette hormone humaine pour la croissance, le développement et le métabolisme. Avec le développement intra-utérin à 4–6 mois, on observe le plus d'hormones. La concentration est maximale dès le plus jeune âge et minimale chez les personnes âgées;
• corticotropine - agit sur la membrane surrénale en activant sa fonction. Participe à la synthèse des glucocorticoïdes (cortisol, cortisone, corticostérone);
• thyrotrope (TSH) - essentiel pour la fonction thyroïdienne. Avec son aide, la thyroxine, la triiodothyronine, des acides nucléiques, des phospholipides sont produits;
• follicules stimulantes - pour la production et le développement de follicules dans les ovaires des femmes et du sperme chez les hommes;
• lutéinisante - a un effet sur la synthèse de la testostérone masculine. La production de progestérone et d'œstrogène chez les femmes. Régule la production du corps jaune et le processus d'ovulation;
• la prolactine - avec son aide stimule la production de lait pendant la lactation.

Ainsi, l'adénohypophyse, faisant partie de la glande endocrine, contrôle d'autres glandes endocrines: le sexe, la thyroïde et les glandes surrénales.

Arrière

Le lobe postérieur de l'hypophyse produit (neurohypophyse) produit de l'ocytocine et de la vasopressine. Chaque élément a ses propres fonctions spéciales dans le corps.

L'état de la musculature des intestins dépend de l'ocytocine. Affecte les parois de l'utérus et de la vésicule biliaire. Une concentration accrue conduit à des attaques de contraction des tissus des organes internes. Régule la pression artérielle et le métabolisme du corps humain. La perturbation de la production s'accompagne de l'apparition de problèmes psychologiques et d'un dysfonctionnement des organes génitaux.

La vasopressine joue un rôle important dans la régulation du travail du système urinaire et du métabolisme des sels d'eau. En l'absence d'hormone, le corps est rapidement déshydraté.

Les hormones qui contrôlent la neurohypophyse sont directement liées à l'activité du système cardiovasculaire, sexuel et métabolique. Le manque ou l'excès de production aggrave instantanément le bien-être d'une personne.

Partie centrale

La proportion intermédiaire produit des hormones mélanocytostimulantes liées à la régulation de la pigmentation de la peau, des cheveux, de la couleur des yeux.

Chez les personnes à la peau claire, il existe un gène qui affecte la production d’un récepteur altérant les mélanocytes. En fait, il s'agit également d'une déviation, bien que cela ne crée pas d'impact sur les autres processus du corps.

L'effet de l'hypophyse sur le corps

Le bon fonctionnement de la glande est normalement la clé de la santé et de la longévité humaine. Les symptômes des maladies des glandes sont spécifiques et distinctifs. Le résultat d'une surabondance ou du manque d'une certaine quantité d'une hormone forme une certaine maladie.

Une quantité insuffisante d'hormones peut provoquer des maladies graves:

• dysfonctionnement de la glande thyroïde (carence en hormone conduit à l'hypothyroïdie);
• le développement de l'hypopituitarisme (déficit hormonal) se traduit par un développement sexuel retardé chez l'enfant ou des troubles sexuels chez l'adulte;
• hypertension artérielle;
• l'ostéoporose;
• gigantisme (hauteur corporelle excessive).

Développement du nanisme hypophysaire

La croissance s'arrête et la personne reste sous-dimensionnée. Elle est causée par une petite quantité de somatotropine et d'hormones sexuelles.

Syndrome de Sheehan

Cela devient le résultat d'un infarctus des glandes en raison d'un travail pénible. Dans le même temps, une insuffisance critique de tous les types d'hormones est observée.

Maladie de Simmonds

Échec hypophysaire, développé à la suite d'une infection du cerveau, d'un traumatisme ou d'un trouble vasculaire.

Le déficit en vasopressine résulte en un diabète insipide. La cause peut être congénitale ou acquise après des tumeurs, des infections, de l'alcoolisme. L'absence de traitement pour ce trouble peut entraîner le coma ou la mort.

Une tumeur hormonalement active peut entraîner une frustration hormonale. Dans le même temps, il peut y avoir des néoplasmes hormonaux actifs, qui se manifestent par des symptômes et des signes particuliers.

En plus du fait que l'hypophyse du cerveau régule le fonctionnement d'organes importants, la perturbation de son fonctionnement provoque des dysfonctionnements dans d'autres systèmes:

• trouble du système génito-urinaire - il y a une déshydratation rapide, développant un diabète insipide;
• défaillance de la reproduction et du système reproducteur - hyperfonctionnement de la partie antérieure de la glande, le corps de la femme se trouve dans un état dans lequel la grossesse devient impossible En même temps, le flux menstruel est faible, les saignements utérins ne sont pas associés au cycle menstruel;
• troubles psycho-émotionnels - Les signes peuvent être l'insomnie, la confusion, les échecs dans le mode quotidien;
• interruptions dans le système endocrinien - toute violation affecte la glande thyroïde et le corps entier en souffre.

Développement hypophysaire

Dans l'embryon, à 4–5 semaines, la structure de la glande pituitaire est formée. Il continue son développement après la naissance du fœtus. La masse hypophysaire d’un nouveau-né est d’environ 0,125-0,250 gramme. À la puberté peut augmenter de moitié.

L'adénohypophyse est formée à partir du processus épithélial, une saillie épithéliale est formée sous la forme d'une poche hypophysaire (la poche de Rathke), à ​​partir de laquelle le fer est d'abord formé avec une sécrétion externe. Après avoir atteint l'âge de 40 à 60 ans, le fer diminue de manière insignifiante. Au cours de la grossesse chez les femmes, l'hypophyse augmente légèrement et revient à la normale après l'accouchement.

Symptômes des troubles hypophysaires

Lorsque la maladie est partiellement altérée de la vision (directe et périphérique). Une personne ne tolère pas le froid ni le changement de poids. Perte de cheveux

Le syndrome de Cushing produit d'importants dépôts de graisse dans l'abdomen, le dos et la poitrine. La tension artérielle monte, une atrophie des muscles, des ecchymoses et des vergetures apparaissent.

Diagnostic de l'hypophyse

Une technique unifiée permettant de poser immédiatement le diagnostic correct et de déterminer le travail de la glande n'est pas encore établie. On peut dire de quoi la glande pituitaire est responsable, mais différentes parties de la glande produisent différentes hormones qui se rapportent à des systèmes entiers. Par conséquent, la définition exacte des violations par symptômes est impossible.

Pour les troubles, un diagnostic différentiel est effectué, qui inclut les méthodes d'examen suivantes:

• le sang est examiné pour la présence d'hormones;
• effectuer une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie assistée par contraste.

Les procédures nécessaires sont prescrites par le médecin traitant, en fonction des résultats des indications et de la manifestation clinique de la maladie.

Il convient de noter que le lobe antérieur de l'hypophyse occupe environ 80% du volume total de la glande, tandis que la partie intermédiaire est peu développée. Certaines parties de l'hypophyse ont un apport sanguin différent et remplissent des fonctions parallèles distinctes. Dans le même temps, seule l'histologie permet de distinguer les actions au niveau cellulaire. La neurohypophyse est beaucoup plus petite que la partie antérieure. La structure de la glande pituitaire assure la réalisation de multiples fonctions.

L'hypophyse est la glande principale du système endocrinien. En dépit de sa petite taille, l'hypophyse exerce des fonctions graves et présente une anatomie complexe. Le travail des autres glandes du système endocrinien est complètement dépendant du travail de la glande pituitaire.

L'effet de l'hypophyse sur l'apparence humaine

Cet article révélera la question de savoir quelle est la glande pituitaire du cerveau. Le centre neuroendocrinien du cerveau - la glande pituitaire joue le plus grand rôle dans la formation et la formation. En raison de la structure développée et des relations numériques, l'hypophyse, avec ses systèmes hormonaux, a la plus grande influence sur l'apparence humaine. L'hypophyse a des messages avec les glandes surrénales et thyroïdiennes, influe sur l'activité des hormones sexuelles féminines, contacte l'hypothalamus, interagit directement avec les reins.

La structure

L’hypophyse fait partie du système hypothalamo-hypophysaire du cerveau. Cette association est une composante cruciale de l'activité des systèmes nerveux et endocrinien humain. En plus de la proximité anatomique, l'hypophyse et l'hypothalamus sont étroitement connectés fonctionnellement. Dans la régulation hormonale, il existe une hiérarchie de glandes où, à la hauteur de la verticale, se trouve le principal régulateur de l'activité endocrinienne - l'hypothalamus. Il identifie deux types d'hormones - la libérine et les statines (facteurs de libération). Le premier groupe augmente la synthèse des hormones hypophysaires et le second inhibe. Ainsi, l'hypothalamus contrôle pleinement la glande pituitaire. Ce dernier, recevant une dose de libérines ou de statines, synthétise des substances nécessaires à l'organisme, ou inversement, suspend leur production.

L'hypophyse est située sur l'une des structures de la base du crâne, à savoir sur la selle turque. Il s'agit d'une petite poche osseuse située sur le corps de l'os sphénoïde. Au centre de cette poche se trouve une fosse hypophysaire, protégée par le dos du dos, devant le tubercule de la selle. Au bas de l'arrière de la selle, se trouvent des sillons contenant les artères carotides internes, dont la branche est l'artère pituitaire inférieure, qui nourrit l'appendice inférieur du cerveau en substances.

Adénohypophyse

L'hypophyse se compose de trois petites parties: l'adénohypophyse (antérieure), le lobe intermédiaire et la neurohypophyse (postérieure). La proportion moyenne de l'origine est proche de la partie antérieure et se présente sous la forme d'une fine cloison séparant les deux lobes de l'hypophyse. Néanmoins, l'activité endocrinienne spécifique de la couche a forcé les spécialistes à l'isoler comme une partie distincte de l'appendice cérébral inférieur.

L'adénohypophyse consiste en différents types de cellules endocrines, chacune sécrétant sa propre hormone. En endocrinologie, il existe le concept d'organes cibles - un ensemble d'organes qui sont la cible d'activité ciblée d'hormones individuelles. Ainsi, le lobe antérieur produit des hormones tropicales, c’est-à-dire celles qui affectent les glandes, situées plus bas dans la hiérarchie du système vertical d’activité endocrinienne. Le secret sécrété par l'adénohypophyse initie le travail d'une certaine glande. En outre, selon le principe de rétroaction, la partie antérieure de l'hypophyse, recevant une quantité accrue d'hormones d'une certaine glande avec du sang, suspend son activité.

Neurohypophyse

Cette partie de la glande pituitaire est située à l’arrière de celle-ci. Contrairement à la partie antérieure, l'adénohypophyse, la neurohypophyse remplit non seulement une fonction de sécrétion, mais agit également comme un «conteneur»: les hormones de l'hypothalamus descendent par les fibres nerveuses dans la neurohypophyse et y sont stockées. Le lobe postérieur de l'hypophyse est constitué de neuroglie et de corps neurosécréteurs. Les hormones stockées dans la neurohypophyse, affectent l'échange d'eau (équilibre eau-sel) et régulent partiellement le tonus des petites artères. En outre, le secret de l'arrière de l'hypophyse est activement impliqué dans les processus génériques de la femme.

Part intermédiaire

Cette structure est représentée par un ruban mince comportant des protubérances. Le dos et le devant de la partie médiane de l'hypophyse sont limités à de fines sphères de la couche conjonctive contenant de petits capillaires. La structure du lobe intermédiaire est elle-même constituée de follicules colloïdaux. Le secret de la partie médiane de l'hypophyse détermine la couleur d'une personne, mais n'est pas déterminant pour la différence de couleur de la peau des différentes races.

Lieu et taille

La glande pituitaire est située à la base du cerveau, à savoir sur sa surface inférieure dans la fosse de la selle turque, mais ne fait pas partie du cerveau lui-même. La taille de l'hypophyse n'est pas la même pour toutes les personnes et sa taille varie d'une personne à l'autre: sa longueur moyenne est de 10 mm, sa hauteur peut aller de 8 à 9 mm et sa largeur ne dépasse pas 5 mm. En taille, l'hypophyse ressemble à un pois moyen. La masse de l'appendice inférieur du cerveau atteint en moyenne jusqu'à 0,5 g. Pendant et après la grossesse, la taille de l'hypophyse est modifiée: la glande augmente et ne revient pas à la naissance après l'accouchement. De tels changements morphologiques sont associés à l'activité active de l'hypophyse au cours de la période d'accouchement.

Fonction hypophysaire

L'hypophyse remplit de nombreuses fonctions importantes dans le corps humain. Les hormones hypophysaires et leurs fonctions constituent le phénomène le plus important dans tout organisme développé vivant: l'homéostasie. Grâce à ses systèmes, l’hypophyse régule le fonctionnement de la thyroïde, de la parathyroïde, des glandes surrénales, contrôle l’état de l’équilibre eau-sel et de l’état des artérioles grâce à une interaction particulière avec les systèmes interne et externe - rétroaction.

Le lobe antérieur de l'hypophyse régule la synthèse des hormones suivantes:

Corticotropine (ACTH). Ces hormones sont des stimulants du travail du cortex surrénalien. Tout d'abord, l'hormone corticotrope affecte la formation du cortisol - la principale hormone du stress. De plus, l'ACTH stimule la synthèse d'aldostérone et de désoxycorticostérone. Ces hormones jouent un rôle important dans la formation de la pression artérielle en raison de la quantité d'eau en circulation dans le sang. La corticotropine a également peu d’effet sur la synthèse de la catécholamine (adrénaline, noradrénaline et dopamine).

L'hormone de croissance (hormone de croissance, hormone de croissance) est une hormone qui affecte la croissance humaine. L'hormone a une structure spécifique, en raison de laquelle elle affecte la croissance de presque tous les types de cellules dans le corps. Processus de croissance La somatotropine fournit par anabolisme des protéines et une synthèse accrue de l'ARN. En outre, cette hormone supprime la participation au transport de substances. L’effet le plus prononcé de l’hormone de croissance a sur les tissus des os et du cartilage.

La thyrotropine (TSH, hormone stimulante de la thyroïde) a un lien direct avec la glande thyroïde. Ce secret initie des réactions d'échange à l'aide de messagers cellulaires (en biochimie, médiateurs secondaires). Influençant la structure de la glande thyroïde, la TSH effectue tous les types de métabolisme. Le rôle spécial de la thyrotropine est attribué à l’échange d’iode. La fonction principale est la synthèse de toutes les hormones thyroïdiennes.

L'hormone gonadotrope (gonadotrophine) synthétise les hormones sexuelles humaines. Chez les hommes - la testostérone dans les testicules, chez les femmes, la formation de l'ovulation. En outre, la gonadotrophine stimule la spermatogenèse, joue le rôle d'amplificateur dans la formation des caractères sexuels primaires et secondaires.

Hormones de neurohypophyse:

• La vasopressine (hormone antidiurétique, ADH) régule deux phénomènes dans l'organisme: le contrôle du niveau de l'eau en raison de sa réabsorption dans les parties distales du néphron et le spasme des artérioles. Cependant, la seconde fonction est due à une grande quantité de sécrétion dans le sang et est compensatoire: avec une perte importante d'eau (saignement, séjour prolongé sans fluide), la vasopressine contracte les vaisseaux sanguins, ce qui réduit leur pénétration, et moins d'eau pénètre dans les sections de filtration des reins. L’hormone antidiurétique est très sensible à la pression artérielle osmotique, à une pression artérielle basse et aux fluctuations du volume des liquides cellulaires et extracellulaires.
• Ocytocine. Affecte l'activité des muscles lisses de l'utérus.

Chez les hommes et les femmes, les mêmes hormones peuvent agir différemment, de sorte que la question de la responsabilité de l'hypophyse du cerveau chez les femmes est rationnelle. En plus de ces hormones du lobe postérieur, l'adénohypophyse sécrète de la prolactine. Le but principal de cette hormone est la glande mammaire. La prolactine y stimule la formation de tissus spécifiques et la synthèse du lait après l'accouchement. En outre, le secret de l'adénohypophyse affecte l'activation de l'instinct maternel.

L'ocytocine peut aussi être appelée l'hormone féminine. Les récepteurs de l'ocytocine se trouvent à la surface des muscles lisses de l'utérus. Directement pendant la grossesse, cette hormone n’a aucun effet, mais elle se manifeste pendant l’accouchement: les œstrogènes renforcent la sensibilité des récepteurs à l’ocytocine et ceux qui agissent sur les muscles de l’utérus renforcent leur fonction contractile. Au cours de la période post-partum, l'ocytocine est impliquée dans la formation de lait pour le bébé. Néanmoins, il est impossible d'affirmer fermement que l'ocytocine est une hormone féminine: son rôle dans le corps masculin n'a pas été suffisamment étudié.

Les neurosciences ont toujours porté une attention particulière à la question de savoir comment l'hypophyse régule le cerveau.

Premièrement, la régulation directe et directe de l'activité de l'hypophyse est assurée par les hormones libérant l'hypothalamus. Il s’agit également de rythmes biologiques qui affectent la synthèse de certaines hormones, en particulier l’hormone corticotrope. Dans un grand nombre de cas, l'ACTH apparaît entre 6 et 8 heures du matin et la plus petite quantité dans le sang est observée le soir.

Deuxièmement, le règlement sur la base des commentaires. Les commentaires peuvent être positifs et négatifs. L’essence du premier type de communication consiste à augmenter la production d’hormones de la glande pituitaire lorsque sa sécrétion n’est pas suffisante dans le sang. Le deuxième type, à savoir la rétroaction négative, est l'action opposée - arrêter l'activité hormonale. La surveillance des organes, du nombre de sécrétions et de l'état des systèmes internes est réalisée grâce à l'apport sanguin à l'hypophyse: des dizaines d'artères et des milliers d'artérioles percent le parenchyme du centre de la sécrétion.

Maladies et pathologies

Les déviations de l'hypophyse cérébrale sont étudiées par plusieurs sciences: aspects théoriques - neurophysiologie (perturbation de la structure, expériences et recherche) et pathophysiologie (en particulier sur le cours de la pathologie), domaines médicaux - endocrinologie. L'endocrinologie des sciences cliniques traite des manifestations cliniques, des causes et du traitement des maladies de l'appendice inférieur du cerveau.

L'hypotrophie hypophysaire du cerveau ou le syndrome de selle turque vide est une maladie associée à une diminution du volume de l'hypophyse et à une diminution de sa fonction. Il est souvent congénital, mais il existe également un syndrome acquis dû à une maladie du cerveau. La pathologie se manifeste principalement par l’absence complète ou partielle de la fonction hypophysaire.

Le dysfonctionnement hypophysaire est une violation de l'activité fonctionnelle de la glande. Cependant, la fonction peut être altérée dans les deux sens: à un degré plus élevé (hyperfonctionnement) et à un degré moindre (hypofonction). Les hormones excédentaires de l'hypophyse comprennent l'hypothyroïdie, le nanisme, le diabète insipide et l'hypopituitarisme. Sur le revers (hyperfonctionnement) - hyperprolactinémie, gigantisme et maladie d'Itsenko-Cushing.

Les maladies de la glande pituitaire chez les femmes ont un certain nombre de conséquences, qui peuvent être à la fois graves et favorables sur le plan pronostique:

• Hyperprolactinémie - un excès de l'hormone prolactine dans le sang. La maladie se caractérise par une libération défectueuse de lait en dehors de la grossesse;
• L'impossibilité de concevoir un enfant;
• Pathologie qualitative et quantitative de la menstruation (quantité de sang libéré ou échec du cycle).

Les maladies de l'hypophyse des femmes surviennent souvent à la suite d'affections associées au sexe féminin, à savoir la grossesse. Au cours de ce processus, une grave altération hormonale du corps se produit, où une partie du travail de l'appendice cérébral inférieur vise le développement du fœtus. L'hypophyse est une structure très sensible et sa capacité à supporter des charges est largement déterminée par les caractéristiques individuelles de la femme et de son fœtus.

L'inflammation lymphocytaire de l'hypophyse est une pathologie auto-immune. Il se manifeste dans la plupart des cas chez les femmes. Les symptômes d'inflammation de l'hypophyse ne sont pas spécifiques et ce diagnostic est souvent difficile à établir, mais la maladie a toujours ses manifestations:

• sauts de santé spontanés et inadéquats: un bon état peut se transformer radicalement en un mauvais état, et inversement;
• maux de tête fréquents et non évidents;
• les manifestations d'hypopituitarisme, c'est-à-dire que partiellement les fonctions de l'hypophyse diminuent temporairement.

La glande pituitaire est alimentée en sang par une variété de vaisseaux appropriés, de sorte que les causes d’une augmentation de la glande pituitaire du cerveau peuvent être variées. La modification de la forme de la glande peut être causée par:

• infection: les processus inflammatoires provoquent un œdème tissulaire;
• processus génériques chez les femmes;
• tumeurs bénignes et malignes;
• paramètres de structure des glandes congénitales;
• hémorragies dans l'hypophyse dues à une lésion directe (TBI).

Les symptômes des maladies de l'hypophyse peuvent être différents:

• retard du développement sexuel des enfants, manque de désir sexuel (diminution de la libido);
• chez les enfants: retard mental dû à l'incapacité de l'hypophyse de réguler le métabolisme de l'iode dans la glande thyroïde;
• chez les patients atteints de diabète insipide diurèse diurne peut aller jusqu'à 20 litres d'eau par jour - miction excessive;
• croissance excessive excessive, traits faciaux énormes (acromégalie), épaississement des membres, des doigts, des articulations;
• violation de la dynamique de la pression artérielle;
• perte de poids, obésité;
• l'ostéoporose.

L'un de ces symptômes est l'incapacité de poser un diagnostic sur la pathologie de l'hypophyse. Pour le confirmer, il est nécessaire de subir un examen complet du corps.

Adénome

L'adénome hypophysaire est appelé une croissance bénigne qui se forme à partir des cellules de la glande. Cette pathologie est très fréquente: l'adénome hypophysaire est de 10% parmi toutes les tumeurs cérébrales. Une des causes communes est la régulation défectueuse de l'hypophyse par les hormones hypothalamiques. La maladie se manifeste par des symptômes neurologiques et endocriniens. L'essence de la maladie réside dans la sécrétion excessive des substances hormonales des cellules tumorales hypophysaires, ce qui entraîne les symptômes correspondants.

Vous trouverez plus d'informations sur les causes, l'évolution et les symptômes de la pathologie dans l'article Adénome hypophysaire.

Tumeur dans l'hypophyse

Toute néoplasie pathologique dans les structures de l'appendice inférieur du cerveau s'appelle une tumeur de l'hypophyse. Les tissus défectueux de l'hypophyse affectent de manière grossière l'activité normale du corps. Heureusement, en fonction de la structure histologique et de la localisation topographique, les tumeurs hypophysaires ne sont pas agressives et, pour la plupart, bénignes.

Pour en savoir plus sur les spécificités des néoplasmes pathologiques de l'appendice inférieur du cerveau, on peut trouver dans l'article une tumeur de l'hypophyse.

Kyste hypophysaire

Contrairement à une tumeur classique, un kyste implique un néoplasme avec un contenu fluide à l'intérieur et une gaine robuste. La cause du kyste est l'hérédité, une lésion cérébrale et diverses infections. Une manifestation claire de la pathologie est un mal de tête constant et une déficience visuelle.

Vous pouvez en savoir plus sur la façon dont l'hypophyse se manifeste en cliquant sur l'article sur le kyste hypophysaire.

Autres maladies

Le pangypopituitarisme (syndrome de Skien) est une pathologie caractérisée par une diminution de la fonction de toutes les parties de l'hypophyse (adénohypophyse, lobe moyen et neurohypophyse). C'est une maladie très grave accompagnée d'hypothyroïdie, d'hypocorticisme et d'hypogonadisme. L'évolution de la maladie peut conduire le patient au coma. Le traitement consiste en une élimination radicale de l'hypophyse avec un traitement hormonal ultérieur.

Diagnostics

Les gens qui ont remarqué les symptômes de l'hypophyse s'interrogent: "Comment vérifier l'hypophyse du cerveau?". Pour ce faire, vous devez suivre plusieurs procédures simples:

• donner du sang;
• passer le test;
• examen externe de la glande thyroïde et échographie;
• craniogramme;
• CT

L’imagerie par résonance magnétique est peut-être l’une des méthodes les plus informatives pour étudier la structure de l’hypophyse. À propos de ce qu'est l'IRM et de la manière dont il peut être utilisé pour examiner l'hypophyse dans cet article IRM de l'hypophyse

Beaucoup de gens s'intéressent à la façon d'améliorer les performances de l'hypophyse et de l'hypothalamus. Cependant, le problème est qu’il s’agit de structures sous-corticales et que leur régulation s’effectue au plus haut niveau autonome. Malgré les modifications de l'environnement externe et les différentes options de violation de l'adaptation, ces deux structures fonctionneront toujours en mode normal. Leurs activités viseront à soutenir la stabilité de l'environnement interne du corps, car l'appareil génétique humain est programmé de cette manière. Comme les instincts, incontrôlés par la conscience humaine, l'hypophyse et l'hypothalamus obéiront continuellement aux tâches qui leur sont assignées, qui visent à assurer l'intégrité et la survie de l'organisme.

Cerveau de l'hypophyse

Glande pituitaire: structure, travail et fonction

L’hypophyse fait partie du diencephale et comprend trois lobes: le lobe antérieur (glandulaire), appelé adénohypophyse, le lobe moyen-intermédiaire et le lobe postérieur - la neurohypophyse.

La glande pituitaire a une forme arrondie et pèse entre 0,5 et 0,6 g. Malgré sa petite taille, la glande pituitaire occupe une place particulière parmi les glandes endocrines. C'est ce qu'on appelle la "glande des glandes", la glande conductrice, car toute une série de ses hormones régulent l'activité des autres glandes (Fig. 1).

Fonction hypophysaire

• contrôle de la fonction d'autres glandes endocrines (thyroïde, génitales, glandes surrénales)
• contrôle de la croissance et de la maturation des organes
• coordination des fonctions de divers organes (tels que les reins, les glandes mammaires, l'utérus).

Les glandes, dont l'activité dépend de la glande pituitaire, sont appelées dépendantes de la glande pituitaire. Les autres glandes endocrines, dont les fonctions ne sont pas soumises à l'influence directe de l'hypophyse, sont appelées indépendantes de l'hypophyse (Tableau 1).

Tableau 1. Glandes endocrines

Hypophyse dépendante

Hypopathie indépendante

Glande thyroïde (follicules thyroïdiens)

Cellules thyroïdiennes sécrétant de la calcitonine thyroïdienne

Appareil îlot du pancréas

Lobe antérieur de l'hypophyse, son travail

Le lobe antérieur de l'hypophyse est constitué de cellules glandulaires sécrétant des hormones. Toutes les hormones du lobe antérieur sont des substances protéiques.

L'hormone de croissance (hormone de croissance) est une protéine produite dans l'hypophyse, qui stimule la croissance du corps et qui participe activement à la régulation du métabolisme des protéines, des graisses et des glucides. La structure de l'hormone de croissance a une spécificité d'espèce et plusieurs isoformes sont présentes dans le sang, dont la principale contient 191 acides aminés.

L'hormone de croissance (hormone de croissance), ou hormone de croissance, consiste en une chaîne polypeptidique comprenant 245 résidus d'acides aminés. Il stimule la synthèse des protéines dans les organes et les tissus et la croissance du tissu osseux chez les enfants. Cette hormone est une spécificité spécifique bien exprimée. Les préparations obtenues à partir de l'hypophyse de bovins et de porcins ont peu d'effet sur la croissance des singes et des humains.

La STG modifie le métabolisme des glucides et des lipides: inhibe l'oxydation des glucides dans les tissus; provoque la mobilisation et l'utilisation des graisses du dépôt, ce qui s'accompagne d'une augmentation de la quantité d'acides gras dans le sang. L'hormone contribue également à augmenter la masse de tous les organes et tissus, car elle active la synthèse des protéines.

Fig. 1. Système "organes cibles hypothalamus-hypophyse-périphérique" Dans la glande pituitaire à gauche, se trouve le lobe antérieur et à droite, le lobe postérieur. MK - mélanocortines

La GH est sécrétée de manière continue tout au long de la vie de l'organisme. Sa sécrétion est contrôlée par l'hypothalamus.

Chez les jeunes enfants, les changements résultant d’un manque d’hormone de croissance conduisent au développement d’un nanisme hypophysaire, c’est-à-dire l'homme reste nain. La forme corporelle de ces personnes est relativement proportionnelle, mais les mains et les pieds sont petits, les doigts sont minces, l’ossification du squelette est retardée, les organes génitaux sont sous-développés. Chez les hommes atteints de cette maladie, on note l'impuissance et chez les femmes, la stérilité. L'intellect avec le nanisme hypophysaire n'est pas violé.

Avec la sécrétion excessive d'hormone de croissance dans l'enfance, le gigantisme se développe. La taille d'une personne peut atteindre 240-250 cm et son poids corporel - 150 kg ou plus. En cas de production excessive d'hormone de croissance chez l'adulte, la croissance de l'ensemble du corps n'augmente pas, car elle est déjà terminée, mais la taille des parties du corps qui conservent encore du tissu cartilagineux capable de croître: doigts et orteils, mains et pieds, nez, mâchoire inférieure, langue. Cette maladie s'appelle l'acromégalie. L'acromégalie est le plus souvent une tumeur de l'hypophyse antérieure.

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH), constituée de polypeptides et de glucides, active l'activité de la glande thyroïde. Son absence entraîne une atrophie de la glande thyroïde. Le mécanisme d'action de la TSH est de stimuler la synthèse d'i-ARN dans les cellules thyroïdiennes, sur la base duquel sont construites les enzymes nécessaires à la formation, à la libération des composés et à la libération d'hormones dans le sang - thyroxine et triiodothyronine.

La TSH est libérée en petites quantités de manière continue. La production de cette hormone est contrôlée par l'hypothalamus par un mécanisme de rétroaction.

Lorsque le corps est refroidi, la sécrétion de TSH augmente, ainsi que la formation d'hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une augmentation de la production de chaleur. Si l'organisme est soumis à un refroidissement répété, la sécrétion de TSH se stimule même sous l'action des signaux qui précèdent le refroidissement, en raison de l'apparition de réflexes conditionnés. Par conséquent, le cortex cérébral peut influer sur la sécrétion d'hormone stimulant la thyroïde et, en définitive, sur son augmentation en entraînant l'endurance du corps au froid.

L'hormone adrénocorticotrope (ACTH) stimule le cortex surrénalien. Il consiste en une chaîne polypeptidique comprenant 39 résidus d’acides aminés. L’introduction d’ACTH dans le corps entraîne une forte augmentation du cortex surrénalien.

L'élimination de l'hypophyse est accompagnée d'une atrophie des glandes surrénales et d'une diminution progressive de la quantité d'hormones sécrétées par celle-ci. Il en ressort que la fonction améliorée ou diminuée des cellules adénohypophyse sécrétées par ACTH est accompagnée des mêmes troubles dans le corps que ceux observés avec une fonction améliorée et diminuée du cortex surrénalien. La durée de l'ACTH est courte et il y a suffisamment de réserves pour une heure, ce qui indique que la synthèse et la sécrétion d'ACTH peuvent changer très rapidement.

Dans les situations qui provoquent un état de tension (stress) dans le corps et qui nécessitent la mobilisation de la capacité de réserve du corps, la synthèse et la sécrétion d'ACTH augmentent très rapidement, ce qui s'accompagne de l'activation du cortex surrénalien. Le mécanisme d'action de l'ACTH est qu'il s'accumule dans les cellules du cortex surrénalien, stimule la synthèse des enzymes qui assurent la formation de leurs hormones, principalement des glucocorticoïdes et, dans une moindre mesure, des minéralocorticoïdes.

Les hormones gonadotroniques (THG) - folliculostimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH) - sont produites par les cellules de l'hypophyse antérieure.

La FSH est composée de glucides et de protéines. Dans le corps féminin, il régule le développement et la fonction des ovaires, stimule la croissance des follicules, la formation de leurs membranes, provoque la sécrétion de liquide folliculaire. Cependant, pour la maturation complète du follicule, la présence d'hormone lutéinisante est nécessaire. La FSH chez les hommes contribue au développement du canal déférent et provoque la spermatogenèse.

La LH, ainsi que la FSH, est une protéine protéique. Dans le corps de la femme, il stimule la croissance du follicule avant l'ovulation et la sécrétion d'hormones sexuelles féminines, provoque l'ovulation et la formation du corps jaune. Dans le corps de l'homme, la LH agit sur les testicules et accélère la production d'hormones sexuelles mâles.

Sur la production de THG chez l'homme affecte les expériences mentales. Ainsi, au cours de la Seconde Guerre mondiale, la peur suscitée par les raids de bombardiers a fortement perturbé la libération d’hormones gonadotropes et entraîné la cessation des cycles menstruels.

Le lobe antérieur de l'hypophyse produit de l'hormone lutéotrope (LTG), ou prolactine, qui, par sa structure chimique, est un polypeptide, favorise la séparation du lait, préserve le corps jaune et stimule sa sécrétion. La sécrétion de prolactine augmente après l'accouchement, ce qui conduit à la lactation - la séparation du lait.

La stimulation de la sécrétion de prolactine est réalisée par les centres réflexes de l'hypothalamus. Le réflexe survient lorsque les récepteurs des glandes mammaires sont irrités (pendant la succion). Cela conduit à l'excitation des noyaux de l'hypothalamus, qui affectent la fonction de l'hypophyse par des moyens humoraux. Cependant, contrairement à la régulation de la sécrétion de FSH et de LH, l'hypothalamus ne stimule pas mais inhibe la sécrétion de prolactine, mettant en évidence le facteur inhibiteur de la prolactine (prolactinostatine). La stimulation réflexe de la sécrétion de prolactine est réalisée en réduisant la production de prolactinostatine. Il existe une relation réciproque entre la sécrétion de FSH et de LGG, d’une part, et la prolactine, d’autre part: une sécrétion accrue des deux premières hormones inhibe la sécrétion de celle-ci, et inversement.

Lobe intermédiaire de l'hypophyse

Le lobe intermédiaire de l'hypophyse sécrète l'hormone intermédine, ou mélanocytostimulante. Il favorise la distribution de mélanine dans les cellules pigmentaires. Il consiste en 22 acides aminés. La molécule Ingrédient contient un segment de 13 acides aminés, qui coïncide complètement avec une partie de la molécule ACTH. À partir de là, il est clair que la propriété générale de ces deux hormones d’améliorer la pigmentation. On pense qu'avec la maladie surrénalienne, accompagnée d'une pigmentation accrue de la peau (maladie d'Addison), un changement de couleur est simultanément causé par deux hormones sécrétées en grande quantité. Augmentation marquée du taux d'intermédine dans le sang pendant la grossesse, ce qui entraîne une pigmentation accrue de certaines zones de la surface de la peau, telles que le visage.

Le lobe postérieur de l'hypophyse, ses fonctions

Le lobe postérieur de l'hypophyse (neurohypophyse) est constitué de cellules ressemblant à des cellules gliales - appelées pituicites. Ces cellules sont régulées par les fibres nerveuses qui traversent la tige hypophysaire et sont des processus des neurones de l'hypothalamus. La neurohypophyse ne produit pas d'hormones. La neurosécrétion des cellules de l'hypothalamus antérieur (ADH) et de l'ocytocine est produite par la neurosécrétion dans les cellules de l'hypothalamus antérieur (noyau supra-optique et paraventriculaire) et se poursuit 2)

Fig. 2. Tractus hypothalamo-hypophysaire

Synthétisé dans les corps des cellules nerveuses des noyaux supra-optique (noyau supra-optique) et paraventriculaire (n. Paraventricularis) de l'hypothalamus oxytocine et ADH sont transportés le long des axones de ces neurones vers l'hypophyse postérieure, d'où ils entrent dans le sang

Les deux hormones, dans leur structure chimique, représentent des polypeptides constitués de huit acides aminés, dont six sont identiques et deux sont différents. La différence entre ces acides aminés provoque l'action biologique inégale de la vasopressine et de l'ocytocine.

La vasopressine (ADH) entraîne une réduction des muscles lisses et un effet antidiurétique se traduisant par une diminution de la quantité d'urine libérée. Influençant les muscles lisses des artérioles, la vasopressine provoque leur rétrécissement et augmente ainsi la pression artérielle. Il contribue à augmenter l'intensité de la réabsorption de l'eau des tubules et des tubules collecteurs des reins dans le sang, entraînant une diminution de la diurèse.

Lorsque vous réduisez la quantité de vasopressine dans la diurèse sanguine, au contraire, elle augmente à 10-20 litres par jour. Cette maladie s'appelle le diabète insipide (diabète insipide). L'effet antidiurétique de la vasopressine est dû à la stimulation de la synthèse de l'enzyme hyaluronidase. Dans les espaces intercellulaires de l'épithélium des tubules et des collecteurs, l'acide hyaluronique empêche le passage de l'eau provenant de ces tubes dans le sang. La hyaluronidase décompose l’acide hyaluronique, libérant ainsi le passage de l’eau et rendant les parois des tubules et des tubes collecteurs perméables. En plus de la voie extracellulaire, l’ADH stimule le transport transcellulaire de l’eau en activant et en insérant dans les membranes des activateurs de protéines des canaux hydriques - les aquaporines.

L'ocytocine affecte sélectivement les muscles lisses de l'utérus et stimule la sécrétion de lait des glandes mammaires. La séparation du lait sous l'influence de l'ocytocine ne peut être réalisée que si la pré-sécrétion des glandes mammaires a été stimulée par la prolactine. En provoquant de fortes contractions utérines, l'ocytocine est impliquée dans le processus générique. Lorsque l'hypophyse est retirée des femelles gestantes, l'accouchement est difficile et prolongé.

L'allocation d'ADH est effectuée réflexe. Avec une augmentation de la pression artérielle osmotique (ou une diminution du volume de fluide), les osmorcepteurs (ou récepteurs de volume) sont irrités, informations qui pénètrent dans les noyaux de l'hypothalamus, stimulant la sécrétion de l'ADH et sa libération par la neurohypophyse. La libération d'ocytocine est également réflexive. Les impulsions efférentes du mamelon, résultant de l'allaitement, ou des organes génitaux externes lors d'une stimulation tactile, provoquent la sécrétion d'ocytocine par les cellules hypophysaires.

Fonction hypophysaire

Lobe antérieur de l'hypophyse - Adénohypophyse

L'hypophyse est un organe endocrinien dans lequel trois glandes sont combinées simultanément, correspondant à ses départements ou lobes.
Le lobe antérieur de l'hypophyse s'appelle l'adénohypophyse. Selon les critères morphologiques, il s’agit d’une glande d’origine épithéliale contenant plusieurs types de cellules endocrines.
Le lobe postérieur de l'hypophyse, ou neurohypophyse, se forme dans l'embryogenèse sous la forme d'une saillie de l'hypothalamus ventral et possède une origine neuroectodermique. Dans la neurohypophyse, des cellules localisées en forme de fuseau - des pituicides et des axones des neurones hypothalamiques.
Le troisième lobe ou le lobe intermédiaire de l'hypophyse, comme le gland antérieur d'origine épithéliale, est pratiquement absent chez l'homme, mais il est clairement prononcé, par exemple chez les rongeurs, les petits et les bovins. Chez l'homme, la fonction du lobe intermédiaire de l'hypophyse est assurée par un petit groupe de cellules situées dans la partie antérieure du lobe postérieur, associé embryologiquement et fonctionnellement à l'adénohypophyse.

1.1. L'approvisionnement en sang de Adenohypophysis

L'approvisionnement en sang de l'adénohypophyse et de la neurohypophyse est caractérisé par des caractéristiques qui déterminent en grande partie leur fonction. Les branches artérielles de l'artère carotide interne et le cercle vilisien forment les artères hypophysaires supérieure et inférieure. L’artère hypophysaire supérieure forme un puissant plexus capillaire dans l’élévation médiane de l’hypothalamus, fusionnant les capillaires pour former plusieurs longues veines porte descendant dans l’adénohypophyse au niveau de la tige hypophysaire et formant à nouveau un réseau capillaire sinusoïdal dans le lobe antérieur. En conséquence, le lobe antérieur de l’hypophyse ne reçoit pas d’approvisionnement artériel direct et le sang y pénètre à partir de l’élévation moyenne par le système porte de l’hypophyse. Ces caractéristiques de l'apport sanguin à l'hypophyse jouent un rôle majeur dans la régulation des fonctions du lobe antérieur, puisque les axones des cellules neurosécrétrices de l'hypothalamus dans la région d'élévation médiane des contacts axovasaux et entrent dans l'adénohypophyse avec le neurosécret avec les peptides régulateurs. Le lobe postérieur de l'hypophyse reçoit le sang artériel de l'artère hypophysaire inférieure. Le flux sanguin le plus intense se produit lors de l'adénohypophyse, tandis que son niveau (0,8 ml / g / min) est supérieur à celui de la plupart des autres tissus du corps.

Les vaisseaux veineux de l'adénohypophyse tombent dans les veinules de la neurohypophyse. L'écoulement veineux de la glande pituitaire s'effectue dans le sinus veineux caverneux de la dure-mère (la partie la plus petite) et plus loin dans la circulation sanguine générale. La plupart des flux sanguins rétrogradent à l'élévation médiane, ce qui joue un rôle déterminant dans la mise en œuvre des mécanismes de rétroaction entre l'hypophyse et l'hypothalamus. Les vaisseaux artériels pituitaires reçoivent une innervation sympathique par le biais des fibres postganglionnaires qui s'étendent le long du réseau vasculaire.

1.2. Fonctions adénohypophyses

La structure de l'hypophyse antérieure est représentée par 8 types de cellules, dont la fonction sécrétoire principale est inhérente à 5 groupes de cellules chromophiles. Les types de cellules suivants sont distingués:

1) Les globules rouges acidophiles avec petits granules ou somatotropes - produisent de la somatotrophine (hormone de croissance, hormone de croissance);
2) Cellules jaunes acidophiles à gros granules ou lactotropes - produisent de la prolactine;
3) Thyrotrophes basophiles - produisent de la thyrotropine (hormone stimulant la thyroïde - TSH);
4) Gonadotrophes basophiles - produisent des gonadotrophines: follitropine (hormone folliculostimulante - FSH) et lutropine (hormone lutéinisante - LH);
5) corticotrophes basophiles - produisent de la corticotrophine (hormone corticotrope - ACTH). En outre, ainsi que dans les cellules du lobe intermédiaire, la bêta-endorphine et la mélanotropine se forment dans les corticotrophes basophiles, toutes ces substances étant issues d'une molécule commune de précurseur de la lipotropine.

Ainsi, cinq principaux types d'hormones sont synthétisés et sécrétés dans l'adénohypophyse:

1) la corticotropine,
2) gonadotrophines (follitropine et lutropine),
3) thyrotropine,
4) la prolactine,
5) la somatotropine.

Les trois premiers d'entre eux assurent la régulation hypophysaire des glandes endocrines périphériques (cortex surrénal, glandes sexuelles et thyroïde), c'est-à-dire impliqué dans la mise en œuvre du chemin de contrôle hypophysaire. Pour les deux autres hormones (somatotrophine et prolactine), l'hypophyse agit comme une glande endocrine périphérique, ces hormones agissant elles-mêmes sur le tissu cible (Fig. 5.1.). La régulation de la sécrétion des hormones adénohypophysaires est réalisée à l'aide de neuropeptides hypothalamiques apportés par le sang du système porte de la glande pituitaire. Les neuropeptides régulateurs sont appelés "libérines" s'ils stimulent la synthèse et la sécrétion d'hormones adénohypophysaires, ou "statines" s'ils arrêtent la production hormonale d'adénohypophyse. Les statines ne sont pas installées pour toutes les hormones hypophysaires, bien que la somatostatine puisse empêcher la production de somatotrophine, mais également d’autres hormones.

Fig.5.1. Les principales hormones de l'adénohypophyse.

1.3. Corticotropine. Régulation de la sécrétion et des effets physiologiques

La corticotropine est un produit de clivage d'une grande glycoprotéine (239 acides aminés) de la proopiomélanocortine, formée par les corticotrophes basophiles. Cette protéine est divisée en deux parties, dont l'une après clivage une corticotropine source et mélanotropine, et le second, appelé lipotropine, - étant divisée donne à l'exception endorphine de peptide de morphine mélanotropine, joue un rôle critique dans antinotsitseptinovnoy (antidouleur) système du cerveau et dans la modulation de la sécrétion d'hormones de l'hypophyse antérieure.

La sécrétion de corticotrophine est une pulsation constante clignotant au rythme quotidien clair. La plus forte concentration de l'hormone dans le sang est observée le matin et la plus faible - de 22 heures à 2 heures du matin. La régulation de la sécrétion est représentée par des relations directes et inverses. Les connexions directes sont réalisées par la corticolibérine de l'hypothalamus, tandis que les liaisons inverses sont déclenchées par les taux sanguins de la corticotropine hypophysaire et le niveau de l'hormone du cortisol surrénal dans la circulation systémique. La rétroaction a une direction négative et se ferme à la fois au niveau de l'hypothalamus (suppression de la sécrétion de corticolibérine) et de l'hypophyse (inhibition de la sécrétion de corticotropine). La production de corticotropine augmente considérablement sous l'action sur le corps de forts stimuli, tels que le froid, la douleur, l'effort physique, les émotions, ainsi que sous l'influence de l'hypoglycémie (diminution de la glycémie).

Les effets physiologiques de la corticotropine sont divisés en surrénal et extra-surrénal.

L'action surrénalienne de l'hormone est fondamentale et consiste en la stimulation (par les systèmes adénylate cyclase-AMPc et Ca '+) des cellules du faisceau corticosurrénalien sécrétant des glucocorticoïdes (cortisol et corticostérone). La corticotropine a un effet significativement plus faible sur les cellules des zones glomérulaire et de puchkovie du cortex surrénalien, à savoir: sur la production de minéralocorticoïdes et de stéroïdes sexuels. Sous l’influence de la corticotropine, la stéroïdogenèse (synthèse hormonale) est renforcée par l’augmentation de la formation et de l’activation de la transcription des gènes, ce qui, avec un excès de l’hormone, provoque une hypertrophie et une hyperplasie du cortex surrénalien.

L'action extra-utérine de la corticotropine comprend les effets suivants:

1) Effet lipolytique sur le tissu adipeux
2) augmentation de la sécrétion d'insuline et de somatotrophine,
3) hypoglycémie due à la stimulation de la sécrétion d'insuline,
4) Augmentation des dépôts de mélanine avec hyperpigmentation due à l'affinité de la molécule d'hormone avec la mélanotropine.

Un excès de corticotropine s'accompagne du développement de l'hypercortisolisme avec une augmentation prédominante de la sécrétion de cortisol par les glandes surrénales et est appelée "maladie d'Itsenko-Cushing". Les principales manifestations sont typiques d'un excès de glucocorticoïdes. La carence en corticotropine entraîne une carence en glucocorticoïdes, avec des changements métaboliques marqués et une résistance réduite de l'organisme aux influences de l'environnement.

1.4. Gonadotrophines Régulation de la sécrétion et des effets physiologiques

La sécrétion de gonadotrophines à partir de granules spécifiques des cellules hypophysaires a une cyclicité clairement prononcée chez les hommes et en particulier les femmes, ce qui sera abordé dans la section sur les hormones sexuelles. Les molécules de gonadotrophine sont sécrétées par des acides sialiques fixés à l'extrémité des chaînes glucidiques de la glycoprotéine, ce qui les protège de la destruction dans le foie. La follitropine et la lutropine sont toutes deux formées et sécrétées par les mêmes cellules et l'activation de leur sécrétion est assurée par une seule gonadolibérine de l'hypothalamus. L'effet de ces derniers sur la sécrétion de la follitropine et de la lyutropine, ou des deux gonadotrophines ensemble, dépend des modifications cycliques des taux sanguins des hormones sexuelles - œstrogènes, progestérone et testotérone (rétroaction négative). Le principal effet inhibiteur sur la production de follitropine a sur le mécanisme de rétroaction l'hormone testiculaire - inhibine. Inhibe la sécrétion de gonadotrophines, l'hormone adénohypophyse, prolactine; La libération de lutropine est également diminuée par les glucocorticoïdes.

Les effets des gonadotrophines sont réalisés via le système adénylate cyclase-AMPc. Ils ont un effet principal sur les glandes sexuelles, non seulement sur la formation et la sécrétion d'hormones sexuelles, mais également sur la fonction des ovaires et des testicules. La follitropine se lie aux récepteurs des cellules du follicule primordial dans les ovaires et des cellules de Sertoli dans les testicules, ce qui entraîne un effet morphogénétique net sous la forme de croissance du follicule ovarien et de prolifération de cellules de granulose chez la femme, de croissance testiculaire, de prolifération de cellules de Sertoli et de spermatogenèse chez l'homme. Dans la production des hormones sexuelles, la follitropine exerce un effet auxiliaire en préparant des structures sécrétoires pour l'action de la lyutropine et en stimulant les enzymes de la biosynthèse des stéroïdes sexuels. La lyutropine provoque l'ovulation et la croissance du corps jaune dans les ovaires, stimule les cellules de Leydig dans les testicules. C'est une hormone essentielle pour stimuler la formation et la sécrétion d'hormones sexuelles: œstrogène et progestérone dans les ovaires, androgène dans les testicules. Pour le développement optimal des gonades et la sécrétion d'hormones sexuelles, l'action synergique de la follitropine et de la lutropine est nécessaire; elles sont donc souvent réunies sous le même nom de gonadotrophines.

1.5 Thyrotropine. Régulation de la sécrétion et des effets physiologiques

La thyrotropine - l'hormone glycoprotéine de l'adénohypophyse est sécrétée de manière continue, avec de nettes fluctuations pendant la journée, tandis que le contenu maximum dans le sang tombe les heures précédant le sommeil. La sécrétion de thiotropine est stimulée par l'hypothalamus thyrolibérine et la somatostatine est inhibée. Selon le mécanisme de rétroaction négative, la régulation se fait par le contenu en hormones thyroïdiennes (triiodothyronine et tétraiodothyronine) dans le sang, dont la sécrétion augmente la stimulation thyroïdienne. La fermeture de rétroaction est possible à la fois au niveau de l'hypothalamus (suppression de la production de thyrolibérine) et de l'hypophyse (suppression de la sécrétion de thyrotropine). Inhiber la sécrétion de thyrotropine et de glucocorticoïdes. La thyrotropine est sécrétée en quantités accrues lorsque le corps est à basse température, tandis que d'autres effets - traumatisme, douleur, anesthésie - suppriment la sécrétion de l'hormone.

La thyrotropine se lie au récepteur spécifique des cellules folliculaires de la glande thyroïde et provoque des réactions métaboliques à l'aide de quatre médiateurs secondaires: l'AMPc, l'inositol-3-phosphate, le diacylglycérol et le complexe Ca + calmoduline. Sous l'influence de la thyrotropine dans les cellules des follicules thyroïdiens, tous les types de métabolisme changent, l'absorption d'iode est accélérée et la thyroglobuline et les hormones thyroïdiennes sont synthétisées. La thyrotropine augmente la sécrétion d'hormones thyroïdiennes par l'activation de l'hydrolyse de la thyroglobuline. En raison de l'augmentation de la synthèse d'ARN et de protéines, la thyrotropine provoque une augmentation de la masse de la glande thyroïde. L'effet supplémentaire de la thyrotropine sur la thyroïde se manifeste par une augmentation de la formation de glycosaminoglycanes dans la peau, les tissus sous-cutanés et zorbitaux et cellulaires. Cela est généralement dû à la mise en place d'un retour d'information en cas de production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, par exemple une carence en iode. Une sécrétion excessive de thyrotropine conduit à un goitre, une hyperthyroïdie avec les effets d’un excès d’hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose), de straggling (exophtalmie), qui est collectivement appelée «maladie de Basedow».

1.6. Somatotropine. Régulation de la sécrétion et des effets physiologiques

La somatotropine est sécrétée en continu par les cellules adénohypophysaires et «clignote» au bout de 20 à 30 minutes selon un rythme quotidien distinct. La sécrétion est régulée par les neuropeptides hypothalamiques que sont la somatolibérine et la somatostatine. La sécrétion accrue de somatotrophine se produit pendant le sommeil profond, à ses débuts (la sagesse populaire dit: "une personne grandit quand il dort"), après un effort musculaire, sous l'influence de blessures et d'infections. Stimuler la production de somatotropine, de vasopressine et d’endorphine, ainsi que des modifications du métabolisme. Ainsi, l'hypoglycémie active la sécrétion de somatolibérine et de somatotrophine, et l'hyperglycémie inhibe; un excès d'acides aminés et une diminution des acides gras libres dans le sang activent la sécrétion. Ces effets sont réalisés par le biais de neurones récepteurs spéciaux de l'hypothalamus, qui perçoivent des modifications de la chimie du sang et interviennent dans la régulation du métabolisme.

Les effets physiologiques de la somatotrophine sont associés à ses effets sur le métabolisme, dont la plupart sont médiés par des facteurs humoraux spéciaux (hormones) du foie et du tissu osseux, appelés somatomédines (du mot médiateur - médiateur). Étant donné que les effets des somatomédines sur le métabolisme ressemblent à de nombreux égards à ceux de l'insuline, ils sont souvent appelés facteurs de croissance analogues à l'insuline. Ces effets se manifestent notamment en facilitant l'utilisation du glucose par les tissus, l'activation de la synthèse des protéines et des graisses dans ceux-ci. Les somatomédines atténuent les effets de la somatotrophine en raison d'effets spécifiques sur le cartilage: stimulent l'incorporation de sulfate dans les protéoglycanes synthétisés, stimulent l'incorporation de thymidine dans l'ADN formé, activent la synthèse d'ARN et de protéines. Dans le même temps, la différenciation des préchondrocytes, une augmentation du transport des acides aminés à travers leur membrane cellulaire est fournie non par les somatomédines, mais par la somatotropine elle-même. Bien que les somatomédines soient appelées facteurs de croissance analogues à l’insuline, leurs récepteurs membranaires sont différents de ceux de l’insuline. Les effets décrits sont caractéristiques de l'action à court terme de la somatotrophine ou de la phase initiale de son influence.

Avec la sécrétion prolongée et excessive de somatotropine, bien que l’effet des somatomédines sur le tissu cartilagineux soit préservé, en général, les effets de la somatotropine acquièrent des traits clairement opposés. Ils se manifestent par des modifications du métabolisme des glucides et des lipides dans les tissus. Ainsi, la somatotrophine provoque une hyperglycémie en raison de la dégradation du glycogène dans le foie et les muscles et de la suppression de l'utilisation du glucose dans les tissus, en raison de la sécrétion accrue de glucose par les îlots de Langerhans du pancréas. La somatotropine augmente la sécrétion d'insuline par les îlots de Langerhans, à la fois par action stimulante directe et par l'hyperglycémie. Mais en même temps, la somatotrophine active l’insulinase hépatique, une enzyme qui détruit l’insuline et provoque une résistance à l’insuline tissulaire. Une telle combinaison de stimulation de la sécrétion d'insuline avec sa destruction et la suppression de l'effet dans les tissus peut conduire au diabète, appelé hypophysaire par origine. En tant qu’antagoniste de l’insuline, l’hypophyse manifeste ses effets sur le métabolisme des lipides. L’hormone a un effet permissif (facilitant) sur les effets des catécholamines et des glucocorticides, une conséquence (c’est la stimulation de la lipolyse du tissu adipeux, une augmentation du taux d’acides gras libres dans le sang, une formation excessive de corps cétoniques dans le foie (effet cétogène) et même une infiltration graisseuse du foie. Insulin résistance des tissus peut être associé à ces changements dans le métabolisme des graisses.

La sécrétion excessive de somatotrophine, si elle se produit dans la petite enfance, conduit au développement du gigantisme avec un développement proportionnel des membres et du torse. À l'adolescence et à l'âge adulte, cela augmente la croissance des sections épiphysaires des os du squelette, zones à ossification incomplète, appelée acromégalie. Les mains et les pieds, le nez, le menton, etc. se développent. Les organes internes augmentent également de taille, ce qui s'appelle la splanchomégalie. Avec le déficit congénital du nanisme de somatotropine est formé, appelé «nanisme hypophysaire». Après la publication en 1726 du roman de J. Swift "Les voyages de Gulliver", ces personnes s'appellent des Lilliputiennes. Le déficit hormonal acquis à l'âge adulte ne provoque pas d'effet morphogénétique prononcé.

1.7. Prolactine. Régulation de la sécrétion et des effets physiologiques

La synthèse et la sécrétion de la prolactine adénohypophyse sont régulées par les neuropeptides hypothalamiques - inhibiteur de la prolactostatine et stimulateur de la prolactolibérine. La formation de ces peptides hypothalamiques se produit dans les neurones dopaminergiques de l'hypothalamus. La sécrétion de prolactine dépend du taux d’œstrogènes dans le sang, de glucocorticoïdes et d’hormones thyroïdiennes.

Le principal organe cible de la prolactine est la glande mammaire, où l’hormone stimule le développement de tissus spécifiques et la lactation, exerçant son effet après la liaison à un récepteur spécifique à l’aide d’un médiateur secondaire, l’AMP. Dans les glandes mammaires, la prolactine affecte la formation du lait et non sa libération. Simultanément, l’hormone stimule la synthèse de la protéine - lactalbumine, ainsi que des lipides et des glucides du lait. Pour réguler la croissance et le développement des glandes mammaires, les synergistes de la prolactine sont des œstrogènes, mais lorsque la lactation commence, les œstrogènes sont des antagonistes de la prolactine. La succion de prolactine est stimulée de manière réflexe par succion.

En plus des effets sur les glandes mammaires, la prolactine a de nombreux autres effets sur le corps. Il aide à maintenir l'activité sécrétoire du corps jaune dans les ovaires et la formation de progestérone. La prolactine est l’un des régulateurs du métabolisme des sels d’eau du corps, elle réduit l’excrétion d’eau et d’électrolytes, renforce les effets de l’aldostérone et de la vasopressine, stimule la croissance des organes internes, l’érythropoïèse, contribue à l’apparition de l’instinct de maternité. En plus d'améliorer la synthèse des protéines, la prolactine augmente la formation de lipides à partir des glucides, contribuant ainsi à l'obésité post-partum.